Revista Saúde Umuarama - Edição 58 - 09/2018 by Revista Saúde

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Revista Saúde Edição 58 | Setembro . 2018 | Umuarama.PR

REVISTA TRIMESTRAL Setembro/2018 | ANO 15 | Nº 58 | Umuarama.PR Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, André Silva, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, João Paulo Zequim, Marcio Garcia e Thiago Mantovani CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Igor Corrêa - 44 99116-6400, Kellen Adati - 44 99943-7598, Milton de Souza - 44 99943-74128, Paulo Quinalia - 44 3624-6719 - Thiago Lima - 44 98444-1068 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: Umuarama e Região FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes | Carol Lopes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 | 18. 99813-7777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos - boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Campina Grande-PB - Everton Barros | Victor Lima campinagrande@sempresaude.com.br - 83. 99988-0372 | 83. 99988-0429 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude. com.br - 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Cuiabá-MT - Márcio Costa - cuiaba@ sempresaude.com.br - 66. 99683-1899 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 99610-5357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@sempresaude.com.br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude.com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno Bellio - joinville@sempresaude.com.br - 47. 99930-6364 | 47. 99930-7637 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@ sempresaude.com.br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 98847-5455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Natal-RN - Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Fábio Lima - palmas@sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 44. 99829-0245 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 99922-0310 | 44. 3346-4050 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 99987-8180 | 42. 98418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 99366-1466 | 69. 99366-1470 - Ribeirão Preto-SP - Eduardo Borges - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rio Verde-GO - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - rioverde@sempresaude.com.br - 64. 99625-8105 | 64. 99625-8305 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa | Fernanda Lima - rondonopolis@ sempresaude.com.br - 66. 99683-1899 | 66. 98139-7824 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@ sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato | Kelly Renovato - riopreto@ sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 | 17. 99669-7771 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo | Luiz Carlos Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 99994-2442 | 66. 99659-7210 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude. com.br - 34. 99990-2479 | 34. 99967-1225 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 98407-0698 | 44. 99941-9930 | 44. 3622-8270

NOSSA CAPA Manipulare - Farmácia de Manipulação Viviane Avelino - Cosmetóloga Bárbara Rossetto Kffuri - Farmacêutica - CRF/PR 25967

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DIREÇÃO GERAL

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Ueslei Dias Rampani

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Guia médico

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Dr. Adriano Rueda Maldonado

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

Psiquiatria

Colonoscopia e Coloproctologia

CRM/PR 16425 | RQE 9959

CRM/PR 29058 | RQE 1759

Rua Jussara, 3328 - Umuarama/PR 44 3622-3789

Cirumed: Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

Dr. André Garcia

Dr. André Ogasawara

Urologia

Ortopedia e Traumatologia

CRM/PR 25770 | RQE 21123

CRM/PR 31359 | RQE 3026 | TEOT 11413

Instituto de Pneumologia e Geriatria Rua Amambai, 3661- Umuarama/PR 44 3622-8212 / 44 3622-3732

Dra. Camilla Casarin Francisco

Dr. Carlos Calixto

Médica Psiquiatra | Médica Psiquiatra da Infância e Adolescência CRM/PR 30802 | RQE 22795 - RQE 23492

CRM/PR 7585 | RQE 6511

Av. Doutor Ângelo Moreira da Fonseca, 3680 - Umuarama/PR 44 3622-3382 Av. Ipiranga, 3701 - Umuarama/PR 44 3623-6070

Ginecologia e Obstetrícia

Clínica Dr. Calixto Av. Angelo Moreira da Fonseca, 3639 Umuarama/PR 44 3623-1740

Dr. Claudio Francisconi

Dra. Cristiane Emiko Mima

Cardiologia

Cirurgia Plástica

CRM/PR 24129 | RQE 18498

CRM/PR 17149 | RQE 13686

Instituto do Coração Av. Rio Branco, 4371 - Umuarama/PR 44 3622-1466

CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

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Renaissance Hospital da Plástica Av. Angelo M. da Fonseca, 3186 Umuarama/PR 44 3055-3960 - 3624-8752

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

Dr. Fábio Marcondes Brasileiro

CRM/PR 29058 - RQE 1759

CRM/PR 29059 - RQE 1596

Cirurgia Geral Coloproctologia Colonoscopia Tratamento de Hemorroidas

Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Bariátrica (obesidade) Endoscopia Digestiva

Responsável Técnico: Dr. Márcio Tadeu Faria Brasileiro | CRM/PR 3290 - RQE 10476

44 3055-2244

Rua Amambai, 3561 | Umuarama/PR

Guia médico

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Dra. Deborah Kantor de Freitas Francisco

Dra. Edna Mello Spatafora

Clínica e Infectologia

CRM/PR 31425

Reumatologia

CRM/PR 17508 | RQE 2436

Oxicare - Medicina Hiperbárica Av. Manaus, 3320 - Centro - Umuarama/PR

Clínica Promed Rua Jussara, 3683 - Umuarama/PR 44 3624-6247

44 3038-2700

Dr. Elgner Moraes Pereira

Dr. Fabiano Correa Salvador

Médico

Cirurgia Plástica

CRM/PR 30091

CRM/PR 21553 | RQE 14591

Clínica da Mulher Av. Manaus, 3885 - Umuarama/PR 44 3624-1995

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Fabiano C. Salvador Av. Manaus, 3323 - Umuarama/PR 44 3624-7885

Dr. Fábio Marcondes Brasileiro

Dr. Freddy Augusto Borgo

Cirurgia do Aparelho Digestivo

CRM/PR 33006 | RQE 22928

Anestesiologista

CRM/PR 29059 | RQE 1596

Hospital Cemil Cirumed: Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

Av. Angelo M. da Fonseca, 3415 Umuarama/PR

Dr. Gileno Tessarollo Miranda

Dr. Guilherme Soares Guerra

Anestesiologista

Alergista e Imunologista | Pediatra

CRM/PR 21516 | RQE 16281

CRM/PR 17136 | RQE 21094 | RQE 11450

44 3621-9200

Hospital Cemil Av. Angelo M. da Fonseca, 3415 Umuarama/PR 44 3621-9200

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Inspirar: Alergia, Imunologia e Pediatria Av. Ipiranga, 4313 - Umuarama/PR 44 3624-2673

Guia médico

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Dr. João Jorge Hellú

Dr. João Manoel Moreira

Anestesiologista

Cirurgia Plástica

CRM/PR 7155 | RQE 1039

CRM/PR 21983 | RQE 1448

Hospital Cemil

Clínica Grubba Moreira Av. Manaus, 3926 - Umuarama/PR

Av. Angelo M. da Fonseca, 3415 Umuarama/PR

44 3623-3555 | 44 99916-7233

44 3621-9200

Dra. Josiane Saab Rahal

Dr. Humberto Hideki Mima

Mastologia e Ginecologia

Anestesiologia

CRM/PR 17168 | RQE 10793

CRM/PR 21947 | RQE 16337

Clínica Santa Clara Rua Marabá, 3435 - Umuarama/PR 44 3622-2322

Renaissance Hospital da Plástica Av. Angelo M. da Fonseca, 3186 Umuarama/PR 44 3055-3960 - 3624-8752

Dra. Letícia Aita

Dra. Lucille Pina

Patologia

Ginecologia e Obstetrícia

CRM/PR 21624 | RQE 15664

CRM/PR 15744 - RQE 6990

Centro de Diagnóstico Santa Clara Rua Perobal, 4065 - Sala 04 - Centro Umuarama/PR 44 3056-5090

Clínica da Mulher Av. Manaus, 3885 - Umuarama/PR 44 3624-1995

Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

Dr. Marcelo T. Miura

Oftalmologia

CRM/PR 21638 | RQE 13490 | TEOT: 9268

Ortopedia e Traumatologia

CRM/PR 21906 | RQE 13583

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3623-1314

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Clínica da Coluna Vertebral e Cirurgia do Joelho Rua Antonio Ostrenski, 3671 Umuarama/PR 44 3622-6565

Guia médico

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Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro

Dra. Neide Kumagai

Oftalmologia

CRM/PR 17030

Hipnose Clínica

CRM/PR 21950 | RQE 13713

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3623-1314

44 99927-0077 - Umuarama

Dr. Rafael Sandri Hellú

Dr. Robson Grubba Moreira

Anestesiologista

CRM/PR 08421

CRM/PR 23812 | RQE 1274

Hospital Cemil Av. Angelo M. da Fonseca, 3415 Umuarama/PR

Clínica Grubba Moreira Av. Manaus, 3926 - Umuarama/PR 44 3623-3555

44 3621-9200

Dr. Rodrigo Jarenko Ziliotto

Dra. Tathiana Quirino Azuma

Médico CRM/PR 19017

Médica CRM/PR 26428

Ziliotto Clínica Avenida Ipiranga, 4373, Zona I Umuarama/PR 44 3622-4479 | 98462-6200

Dr. Wilson Hiroshi Mima Cirurgia Plástica CRM/PR 20918 | RQE 15989

Renaissance Hospital da Plástica Av. Angelo M. da Fonseca, 3186 Umuarama/PR 44 3055-3960 - 3624-8752

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Clínica Promed Rua Jussara, 3683 - Umuarama/PR 44 3624-8293

Índice

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Ansiedade em crianças

Descomplicando a Anestesia

e adolescentes

A importância do adequado manejo

Dra. Camilla Casarin Francisco

das vias aéreas na anestesia

Dr. João Jorge Hellú

Dr. Gileno Tessarollo Miranda

Lipo “HD” ou Lipo de Alta

Dr. Rafael Sandri Hellú

Definição. O que é?

Dr. Freddy Augusto Borgo

Dr. Fabiano C. Salvador

O que são Miomas?

Alinhadores Transparentes

sem complicação Dr. Cácio Araujo

na Adolescência

Risco de Suicídio Dr. Adriano R. Maldonado

Dra. Anelise Barros Araújo

Pilates na Obesidade Katiane Oliveira Carreira

O que há de novo na Medicina Hiperbárica? Dra. Deborah Kantor

Número de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) aumenta Dra. Josiane Saab Rahal

Próteses sobre Implantes

Hasse&Klein - Centro Odontológico

Dra. Evelise Vieira Ferrarin

Implantes Dentários e

De Umuarama para o Brasil ATTA Consultores contribui há 10 anos na profissionalização

de negócios

A Tecnologia vem tornando o

tratamento de canal mais previsível Dr. Luiz Fernando Tomazinho

Endometriose Dr. Elgner Moraes Pereira

Quando é a hora certa para

uma Cirurgia Plástica após

44 18

sobre o Envelhecimento

Perguntas e Respostas Dr. Rodrigo Jarenko Ziliotto

uma grande perda de peso? Dr. João Manoel Moreira

Escoliose do Adolescente Dr. Marcelo T. Miura

Dra. Lucille Pina

Coluna vertebral:

Odontologia Digital Contribuindo na correção do sorriso

Envelhecimento e Saúde Mental

Eduardo Augusto Pfau

Débora Cristina da Mata

Veruska de João Malheiros Pfau

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Índice

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Cirurgia Refrativa a Laser Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

110

acidentes de trânsito

Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro

Instituto Nossa Senhora Aparecida Referência em Cirurgia Bariátrica

Doenças do coração e Dr. Claudio Francisconi

112

Intervenção Psicopedagógica em crianças com TDAH

Instituto Nossa Senhora Aparecida

Fabio dos Santos Oliveira

Plástica gengival Prós e contras da cirurgia que corrige sorriso gengival

114

Farmácia Manipulare

Jaqueline Amadeu Merino

O Desafio, o Propósito e a Paixão pela manipulação de fórmulas

Estética Genital

Bárbara Rossetto Kffuri

Aumento dos Grandes Lábios

Viviane Avelino

com enxerto de gordura Dr. Carlos Calixto dos Santos

118

ESPECIAL CAPA

Beleza no verão

facetas de porcelana e lente

Descubra os tratamentos estéticos

de contato dental?

com o melhor resultado na estação!

Dra. Gizelle Sato

Bárbara Balam de Oliveira

Dra. Mônica Sato

Qual é a diferença entre

Um olhar para a Saúde Mental Adriana Rodrigues Fernandes Vaz

120

A saúde do bebê e a Osteopatia Craniana

Dra. Elke Ianis Nevado

A importância da Transparência na Relação Conjugal Edna Zanella S. Prenholato

122

fome no inverno?

102 110

102

Lessandra Zepolato

Temporada de praia e piscina está quase começando e com ela vem um incômodo: as micoses. Kelly Melo

114

Porque sentimos mais

124

O que são Lentes de Contato? Mara Liana dos Santos Ferreira

104

Camila Midori

128

108

Dr. Adelmo Yung

Auto-sabotagem

Desamparo Emocional

O que é Fibromialgia?

Ellen Cristina Soares Ceranto

Dra. Edna Mello Spatafora

Sumaia Mahmoud Nage

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Ansiedade em crianças e adolescentes A ansiedade e o medo são reações normais desencadeadas diante de eventos estressores externos e visam à evitação de danos e à fuga de situações que ameacem a integridade física do indivíduo. Tais reações podem existir ao longo da vida sob a forma de preocupações ocasionais, sem, necessariamente, serem patológicas.

DRA. CAMILLA CASARIN FRANCISCO CRM/PR 30802 MÉDICA PSIQUIATRA - RQE 22795 MÉDICA PSIQUIATRA DA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA - RQE 23492 • Graduação em Medicina na Faculdade do Sul de Santa Catarina (Unisul) – Florianópolis/SC; • Residência Médica em Psiquiatria no Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian (HUMAPUFMS) – Campo Grande/MS; • Residência Médica em Psiquiatria da Infância e Adolescência no Hospital Pequeno Príncipe – Curitiba/PR.

São considerados patológicos quando as respostas são julgadas como excessivas ou inapropriadas para o contexto, trazendo sofrimento e prejuízo funcional significativo ao indivíduo. Além disso, é levado em conta se a resposta é esperada para a faixa etária da pessoa. Os transtornos ansiosos, frequentemente, têm início na infância ou na adolescência, podendo acarretar dificuldades escolares, além de causar impacto em relacionamentos sociais e familiares. A prevalência, ao longo da vida, de algum transtorno ansioso na infância e na adolescência fica entre 15 e 20%. Todos os transtornos ansiosos ocorrem mais frequentemente no sexo feminino. Dentre os transtornos ansiosos, os mais prevalentes são o transtorno de ansiedade de separação, com prevalência estimada entre 2,8 e 8%, e a fobia social, com cerca de 10%. O transtorno de ansiedade de separação se caracteriza pelo medo excessivo do afastamento dos pais, temem que algo possa acontecer a eles ou a si mesmas, é frequente necessitar de companhia para dormir, apresentar pesadelos e recusa escolar. Podem apresentar sintomas somáticos, como dor abdominal, vômitos, dor de cabeça, tontura, falta de ar e palpitações. Na fobia social, há um medo intenso de exposição social, identificado por sintomas, como palpitação, tremores, falta de ar, calafrios, sudorese e choro. As situações mais temidas envolvem: falar em público, iniciar conversas, participar de competições, pedir ajuda, comer em público, participar de trabalhos em grupo e ir em festas. Devido à ansiedade gerada por tais situações, o indivíduo passa a evitá-las. O transtorno de pânico apresenta baixa prevalência na infância, com taxas inferiores a 1%, porém, na adolescência, as prevalências aumentam para cerca de 4%. Os pacientes apresentam crises frequentes de pânico, caracterizadas por palpitações, sudorese, tremores, falta de ar, dor no peito, náusea,

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O transtorno de pânico apresenta baixa prevalência na infância, com taxas inferiores a 1%, porém, na adolescência, as prevalências aumentam para cerca de 4%.

tontura, medo de morrer ou perder o controle e formigamento. Com relação ao transtorno de ansiedade generalizada em adolescentes, a prevalência é de 2,2%, com taxas menores em adolescentes mais novos (1% entre 12 e 13 anos) e um pouco mais elevada em adolescentes com mais idade (3% entre 17 e 18 anos). Desenvolvem ansiedade e preocupação excessivas em várias situações, sendo comum estarem frequentemente tensos, com queixas somáticas sem causa aparente, inquietação, fadiga, dificuldade para se concentrar ou sensações de “branco” na mente, irritabilidade e insônia. Os tratamentos para os transtornos ansiosos são a psicoterapia e/ou medicamentos para controle da ansiedade, que serão escolhidos de acordo com a idade do paciente, intensidade e frequência dos sintomas e possíveis prejuízos presentes.

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Lipo “HD” ou Lipo de Alta Definição. O que é? Nos últimos anos, o número de adeptos à academias e atividades físicas de ambos os sexos aumentou de forma acentuada. O culto ao corpo, a busca de definição muscular se tornaram uma conquista, uma superação. A musculatura da região abdominal, peitoral, dorsal e coxas tornam-se bem definidas quando a quantidade de gordura localizada sob os músculos ficam em torno de 7% do peso corporal.Mesmo com atividade física intensa, dependendo do biotipo de cada indivíduo, algumas bolsas de gorduras naturais que se localizam acima dos músculos permanecem evidentes, dificultando a definição corporal. DR. FABIANO C. SALVADOR CIRURGIÃO PLÁSTICO CRM/PR 21553 - RQE 14591 • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica - ISAPS.

1- O que significa Lipo “HD”? A Lipoescultura chamada “HD” (High Definition), ou Alta Definição vem sendo apresentada por meio desse termo em palestras e publicações nos últimos 2 anos, em congressos internacionais e nacionais, como por exemplo, no último Simpósio Internacional de Cirurgia Plástica em São Paulo. Essa técnica visa melhorar a definição da musculatura abdominal, peitoral, dorsal e coxas por intermédio da lipoaspiração dessas regiões por microcânulas de pouco diâmetro, diante de uma técnica artesanal e delicada, melhorando o desenho e evidenciando os mesmos. 2- Então qualquer pessoa pode ficar “sarada” sem nenhum esforço físico ou disciplina alimentar? Pelo contrário. Essa técnica é indicada para pessoas dentro ou perto do peso ideal, praticante de atividade física ou com boa hipertonia muscular prévia, que deseje uma melhor definição muscular e quando seu objetivo não foi atingido, mesmo com todos cuidados desportivos e alimentares. 3- Mas, se estiver acima do peso, a Lipo “HD” não melhora o contorno corporal? Toda Lipoescultura bem executada oferece melhora do contorno corporal e perda de medidas, porém não podemos esquecer de alguns fatores como: a gordura chamada visceral, a qual está localizada dentro da barriga, junto com órgãos e intestinos, impossível de retirar-se em cirurgias estéticas. Além disso, grandes excessos de bolsas de gordura localizadas sob os músculos dificultam a boa execução da técnica, além de aumentarem o trauma cirúrgico, mesmo que essa seja realizada por técnicas menos agressivas. A Sociedade Brasileira e Internacional de Cirurgia Plástica, após vários estudos e estatísticas, chegaram à conclusão que pacientes submetidos a cirurgias plásticas com IMC abaixo de 27, se expõem significamente menos aos riscos cirúrgicos, além da satisfação pessoal pós-operatória ser muito mais evidente e duradoura. O Índice de massa corporal (IMC) é calculado dividindo o peso pela altura elevada ao quadrado: Ex: Uma pessoa com 64 quilos e 1,60m de altura: IMC =

Peso Altura2

IMC =

64 1,602

IMC =

64 1,60x1,60

IMC =

64 2,56

IMC = 25 Kg/m2

4- A técnica chamada de Lipomioscultura é diferente da Lipo “HD”? A terminologia “HD” é um termo novo, sintonizado com a nova cultura cibernética, em tempos de internet. Quando realizada através de microcânulas e seringas, a Lipomioscultura promove o mesmo aspecto da HD. Além disso, o aproveitamento da gordura retirada por essa técnica, é amplamente utilizada para dar volume e contorno na região glútea e mamas, além de melhorar celulites, evidenciando ainda mais o contorno e a harmonia corporal. 5- O que significa a técnica Hidrolipo? A técnica hidrolipo ou tumescente, é quando injeta-se uma solução de soro e medicações antes de realizar a lipoaspiração de uma área, no intuito de diminuir o sangramento e facilitar a saída da gordura através das microcânulas. É acrescentado anestésico, quando realizado sob anestesia local. Atualmente, a maioria dos especialistas já utilizam a hidrolipo, independente da técnica ou área associada. 6- Quais os casos que não se indicam somente a Lipoescultura? Quando há flacidez de pele excessiva, musculatura com diástase (aberta), outras técnicas podem ser utilizadas associadas ou não à Lipoescultura, como por exemplo a Abdominoplastia, no caso de flacidez abdominal. A avaliação detalhada do especialista e bom planejamento pré-operatório definirá a melhor indicação dos procedimentos. 22

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O que são Miomas? Miomas ou fibromas são tumores benignos do útero que consistem em um enovelamento de fibras musculares que formam um nódulo. Ocorrem por desordem hormonal, sendo o principal hormônio responsável, o estrogênio.

DRA. EVELISE VIEIRA FERRARIN CRM/PR 35630 • Médica Residente em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital Universitário Regional de Maringá/UEM; • Graduada pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná/ PUC-PR.

Esta alteração afeta cerca de 50% das mulheres, podendo acometer mulheres de qualquer idade, sendo mais comum entre os 30 a 50 anos. Alguns fatores aumentam a propensão ao desenvolvimento do mioma, como hereditariedade, mulheres de pele negra, obesidade e pacientes que nunca tiveram filhos (nulíparas). A maioria das pacientes não apresentam sintomas, mas dependendo da quantidade, tamanho e localização do mioma, podem surgir sangramento uterino anormal, dor em abdômen e pelve, alterações urinárias, dificuldade para engravidar, dismenorreia (cólicas), entre outros. O diagnóstico é através da história clínica identificada pelo ginecologista e detalhamento do ciclo menstrual, exame ginecológico e pelo ultrassom transvaginal. Se houver dúvidas, outros exames podem ser solicitados, como ressonância magnética, histerossalpingografia. Cerca de 80% dos casos é um achado de exame, por isso a importância da consulta ginecológica de rotina – anual. Já o tratamento, deve ser individualizado para cada paciente. Depende da idade, desejo de gestação, presença ou não de sintomas e a intensidade destes. É possível realizar tratamento medicamentoso utilizando anticoncepcionais orais ou injetáveis, DIU Mirena (liberador de progesterona), anti-inflamatórios não hormonais. Estes casos devem ter um 28

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É possível realizar tratamento medicamentoso utilizando anticoncepcionais orais ou injetáveis, DIU Mirena (liberador de progesterona), anti-inflamatórios não hormonais.

acompanhamento ginecológico rigoroso para avaliar melhora dos sintomas e não evolução dos miomas. Há também a possibilidade de tratamento cirúrgico. Os métodos menos invasivos são a embolização de artérias uterinas, histeroscopia, ablação endometrial e ressecção dos miomas. Já os mais tradicionais incluem a miomectomia e a histerectomia – que pode ser via vaginal, abdominal ou laparoscópica. A escolha depende da idade da paciente, número de filhos, desejo de engravidar, cirurgias prévias e a localização dos miomas. Manter as consultas ginecológicas de rotina e os exames em dia auxiliam a detectar este e outros problemas precocemente, facilitando o tratamento e devolvendo qualidade de vida.

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Compass

Alinhadores Transparentes sem complicação Uma maneira rápida e eficaz de corrigir seus dentes DRA. ANELISE BARROS ARAÚJO CRO/PR: 7084 • Especialista em Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares; • DTM - Dor Orofacial em Apneia do Sono.

DR. CÁCIO ARAUJO CRO/PR: 20502 • Mestre em Ortodontia; • Especialista em Implantodontia.

Todo o tratamento é planejado em 3D, possibilitando ao paciente visualizar o resultado final antes mesmo de iniciar o uso dos alinhadores. O tratamento com OrthoAligner permite que você mantenha uma rotina e tenha liberdade no seu dia a dia.

Indicações: - Apinhamento; - Diastema; - Intrusão; - Extrusão; - Expansão; - Desvio de Linha Média.

Benefícios: Customizado É feito sob medida para cada paciente de acordo com suas necessidades; Removível As placas podem ser retiradas para alimentação, higiene e até mesmo em ocasiões especiais; Estético É um conjunto de placas transparentes destinadas apenas para correção e não interferem em seu sorriso;

ORTODONTIA - ORTOPEDIA FACIAL IMPLANTES - PRÓTESES - ESTÉTICA CLÍNICA GERAL

44 3622-8921 - 99948-7389 Av. Rio de Janeiro, 4351 - Umuarama/PR www.ortoclinodontologia.com.br /ortoclincentroodontologico Convênios: Interodonto, Copel e Caixa Econômica Federal

Estacionamento próprio para clientes.

Eficiente Já nas primeiras semanas, você pode perceber os resultados do tratamento; Confortável Sem bráquetes e fios metálicos, o aparelho reposiciona seus dentes sem causar irritações na boca; Resultados O aparelho deve ser trocado a cada duas semanas e o tratamento tem duração média de seis meses.

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Os alinhadores são removíveis, transparentes, individualizados e confeccionados em placas especiais. São polidos manualmente, para garantir uma excelente adaptação na boca do paciente.

O que há de novo na Medicina Hiperbárica? A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) já incluiu a OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA no rol de procedimentos com cobertura obrigatória pelos planos de saúde, o tratamento nos seguintes casos:

ar do ambiente

pressão atmosférica normal

eritrócitos levam O2 apenas aos tecidos com perfusão normal

câmara hiperbárica

100% + 2.4 a 3x oxigênio pressão atmosférica

pressão atmosférica normal

O2 chega aos pulmões

eritrócitos levam O2 apenas aos tecidos com perfusão normal

câmara hiperbárica

100% + 2.4 a 3x pressão atmosférica

21%

oxigênio

oxigênio (O2) 2

2 ar do ambiente

pressão atmosférica normal

21% 2

ar do ambiente 2

2 oxigênio (O2)

pressão atmosférica normal

O2 chega aos pulmões

tecido adjacente recebe oxigênio

câmara hiperbárica

tecido morre por hipóxia

100% + 2.4 a 3x pressão atmosférica

oxigênio

circula 20x mais O2 atingindo facilmente oclusãoda lesão o local 2

eritrócitos levam O2 apenas aos tecidos com perfusão normal

plasma 2 2 transportando eritrócitos com oxigênio

circula 20x mais O2 atingindo facilmente o local da lesão

plasma continua circulando pelos vasos lesados

por trauma, doença, coagulação

2 2

Mecanismo fisiopatológico Mecanismo terapêutico da OHB

oxigênio chega 3. odiretamente aos tecidos, não somente adjacente pelo plasma, sem a 1. tecido recebe oxigênio necessidade dos

Mecanismo terapêutico da OHB

4. 2.

OHB estimula a angiogênese e leva O2 extra para os tecidos 2

O2 extra e maior PaO 2 2 2 2 2 2 estimulam neutrófilos, matam bactérias e fungos, induzem tecido de tecido morre 2 granulação 2 2 2 e produção de colágeno por hipóxia 2

circula 20x mais O2 2 atingindo facilmente eritrócitos o local da lesão levam O2 apenas aos tecidos com perfusão normal

2 2

o oxigênio chega diretamente aos tecidos, não somente pelo plasma, sem a 2 2 2 necessidade dos vasos sanguíneos 2

plasma transporta 100% do O2 sob maior pressão

2 2

plasma transporta 100% do O2 sob maior oclusão pressão por trauma,2 doença, coagulação

tecido adjacente recebe oxigênio 2

plasma transportando eritrócitos com oxigênio

por hipóxia

100% + 2.4 a 3x oxigênio pressão atmosférica tecido morre

2 2

câmara hiperbárica

circula 20x mais O2 atingindo facilmente o local da lesão

oclusão por trauma, doença, coagulação

OHB estimula a angiogênese e leva O2 extra para os tecidos 2

plasma 2 continua 2 2 circulando pelos vasos lesados 2

plasma transporta 100% do O2 sob maior pressão

1. 3.

tecido adjacente recebe oxigênio o oxigênio chega diretamente aos tecidos, não somente2 pelo plasma, sem a 2 2 2 necessidade dos2 2 2 vasos sanguíneos 2

2 2

tecido morre hipóxia O2 extra epor maior PaO 2 2 2 2 2 2 estimulam neutrófilos, matam bactérias e fungos, induzem tecido de2 granulação 2 2 2 e produção de colágeno

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plasma transporta 100% do O2 sob maior pressão

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OHB estimula a angiogênese e leva O2 extra para os tecidos 2

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oclusão por trauma, plasma doença, transporta coagulação 100% do O2 sob maior pressão

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plasma transporta 100% do O2 sob maior pressão

o oxigênio chega diretamente aos tecidos, não somente pelo plasma, sem a 2 2 2 necessidade dos vasos sanguíneos 2

OHB estimula a angiogênese e 2 leva O2 extra para os tecidos 2

2 2

plasma transportando 2 eritrócitos com oxigênio

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2. 4.

plasma continua circulando pelos vasos lesados

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O2 chega aos pulmões

plasma transporta 100% do O2 sob maior pressão

Esse ano, a ANS tornou obrigatória a cobertura para pacientes com osteorradionecrose de mandíbula, com cistite actínica e/ou retite/ proctite actínica avançada ou refratária ao tratamento clínico. 2

plasma transportando eritrócitos 2 2 com oxigênio 2

vasos sanguíneos

durante e após as sessões de OHB

Mecanismo fisiopatológico

paciente com indicação para OHB

oxigênio (O2)

ar do ambiente

Como funciona a Oxigenoterapia Hiperbárica?

O2 chega aos pulmões

durante e após as sessões de OHB Mecanismo fisiopatológico

condição sem OHB

condição sem OHB durante e após as sessões de OHB

oxigênio (O2)

durante e após as sessões de OHB condição sem OHB

paciente com indicação para OHB paciente com indicação para OHB

paciente com indicação para OHB

CRM/PR 17508 - RQE 2436

Mecanismo fisiopatológico Mecanismo terapêutico da OHB

INFECTOLOGISTA

• Fascites, celulites ou miosites necrotizantes. Esse ano, a ANS tornou obrigatória a cobertura para pacientes com osteorradionecrose de mandíbula, com cistite actínica e/ou retite/proctite actínica avançada ou refratária ao tratamento clínico. Essas lesões podem ocorrer após radioterapia e consistem em inflamação crônica pela radiação, sendo uma complicação que ocorre de três meses a até 14 anos após a radioterapia. A OHB é segura e apresenta poucas contraindicações. Os efeitos colaterais estão mais relacionados à variação da pressão e/ ou toxicidade do oxigênio. A toxicidade do oxigênio está relacionada à dose oferecida e ao tempo de exposição ao tratamento hi21% perbárico. Daí a importância de ser indicada e conduzida por médico experiente com formação na área.

Mecanismo terapêutico da OHB

DRA. DEBORAH KANTOR

• Isquemias agudas traumáticas, lesão por esmagamento, síndrome compartimental ou reimplantação de extremidades amputadas; • Sepse, choque séptico ou insuficiências orgânicas devido a vasculites agudas de etiologia alérgica, medicamentosa ou por toxinas biológicas; • Diabéticos com ulcerações infectadas profundas da extremidade inferior (comprometendo ossos ou tendões) quando não houver resposta ao tratamento convencional realizado por pelo menos um mês; • Doença descompressiva; • Embolia traumática pelo ar; • Embolia gasosa; • Envenenamento por CO ou inalação de fumaça; • Envenenamento por gás cianídrico/sulfídrico; • Gangrena gasosa condição sem OHB e/ou síndrome de Fournier; 21%

2 2

De Umuarama para o Brasil

ATTA Consultores contribui há 10 anos na profissionalização de negócios A expansão de Umuarama ao longo dos últimos anos é bastante expressiva. Neste período, houve um intenso fortalecimento do comércio local, das empresas prestadoras de serviços e um crescimento satisfatório de indústrias regionais. Assim sendo, os serviços de consultoria empresarial passaram a ser vistos com outros olhos pelos empresários locais, vindo a ser uma realidade no contexto econômico/ empresarial do município. Na vanguarda desta trajetória, a ATTA Consultores iniciou suas atividades em 2008, com a missão de contribuir, com profissionalismo e modernas técnicas de gestão, para o desenvolvimento sustentável de seus clientes. O empreendimento está sob a gestão dos administradores Jailson Arieira, Jorge Pona e Vinicius Robles e dos contadores Adriano Rodrigues e Henrique Pugin, além de contar com uma equipe de trabalho envolvida no atendimento aos clientes. Nestes 10 anos, além do avanço técnico e metodológico, a empresa também se expandiu no aperfeiçoamento da estrutura física. As atividades tiveram início em uma pequena sala no Edifício Piemont II, transferidas posteriormente para outro espaço com três salas, na Avenida Paraná e, finalmente em 2016, novas instalações, adaptadas para todas as necessidades, com salas para atendimento, espaço para reuniões e sala de treinamentos. Com projetos realizados em diversos estados do Brasil, a ATTA Consultores se posiciona como uma referência regional em suas áreas de atuação.

Áreas de atuação A ATTA Consultores possui serviços em quatro áreas: Consultoria Empresarial, Contabilidade, Educação Empresarial e Cálculos Judiciais. Estes serviços englobam as diversas necessidades do ambiente empresarial. Consultoria Empresarial Utilizando-se de metodologias e ferramentas testadas e aprovadas por seus clientes, a ATTA Consultores tem o objetivo de contribuir com o desenvolvimento e crescimento de seus clientes nas mais diversas áreas da gestão empresarial, oferecendo soluções a diversos problemas enfrentados por eles. Destacam-se aqui os projetos de Consultoria Financeira para micro e pequenas empresas, Consultoria em Planejamento Estratégico, Consultoria em Mapeamento de Processos e Assessoria em Registro de Marcas. Contabilidade Atua na assessoria de pessoas jurídicas, sociedades empresariais, sociedades simples, organizações não governamentais (ONGs) e entidades sem fins lucrativos, na abertura e encerramento de empresas, apuração de impostos e elaboração de folha de pagamento. Cálculos Judiciais A ATTA Consultores possui em seu quadro de profissionais, peritos que atuam na elaboração de cálculos e pareceres técnicos (laudos) para demandas judiciais e extrajudiciais e também habilitados para assessorar empresas em processos de Recuperação Judicial. Educação Empresarial Por contar com profissionais com ampla experiência didática e formação acadêmica, a ATTA Consultores oferece capacitações e treinamentos na área empresarial, auxiliando seus clientes na adoção de novas ferramentas de trabalho, técnicas de gestão mais modernas e abordagens diversificadas para a resolução de problemas.

Endometriose Endometriose é uma condição na qual o endométrio, mucosa que reveste a parede interna do útero, cresce em outras regiões do corpo.

CRM/PR 30091 MÉDICO

Fatores de risco

Uma mulher cuja mãe ou irmã tem endometriose apresenta seis vezes mais probabilidade de desenvolver endometriose, do que as mulheres em geral. Outros possíveis fatores de risco:

Começar a menstruar muito cedo

• Nunca ter tido filhos; • Ciclos menstruais frequentes; • Menstruações que duram muito, especialmente sete dias ou mais; • Problemas como hímen perfurado, que bloqueia a passagem do sangue da menstruação; • Anormalidades no útero.

Sintomas

DRA. LUCILLE PINA CRM/PR 15744 - RQE 6990 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA • Médica Especialista em Ginecologia e Obstetrícia; • Pós-Graduada em Infertilidade Conjugal e Reprodução Assistida.

O primeiro sintoma da endometriose é a dor pélvica, quase sempre associada ao ciclo menstrual. No entanto, mulheres com endometriose costumam dizer que a dor pélvica, durante o período de menstruação, é muito pior do que o normal e vai aumentando conforme o tempo. Outros sintomas bastante frequentes da doença são: • Dismenorreia (dores no período menstrual); • Dor no baixo abdômen ou cólicas que podem ocorrer por uma semana ou duas antes da menstruação de forma cíclica; • Dores nas relações sexuais com penetração;

• Dores ao urinar e evacuar, especialmente no período menstrual; • Infertilidade; • Fadiga; • Diarreia. A intensidade da dor não está relacionada à extensão do problema. Algumas mulheres com doença muito extensa não têm dor alguma, enquanto outras com pequenos focos sentem dor a ponto de necessitarem ir a uma emergência. Além disso, muitas vezes os sinais da endometriose podem ser confundidos com os de outras doenças, por isso é muito importante consultar um médico antes de dar início a qualquer tipo de tratamento.

Diagnóstico de Endometriose

O diagnóstico de endometriose pode ser feito por meio da descrição dos sintomas, mas pode ser que o médico solicite a realização de alguns exames. Os exames essenciais para o diagnóstico da endometriose são: • Exame pélvico com toque vaginal e retal; • Ultrassom; • Ressonância magnética; • Laparoscopia.

Tratamento

As opções de tratamento incluem: • Medicamentos para controlar a dor e minimizar a progressão da doença; • Cirurgia para retirar as áreas afetadas pela endometriose; • Cirurgia radical - histerectomia com retirada dos dois ovários. O tratamento depende dos seguintes fatores: • Idade; • Gravidade dos sintomas; • Gravidade da doença; • Se a mulher deseja ter filhos.

Algumas mulheres com doença muito extensa não têm dor alguma, enquanto outras com pequenos focos sentem dor a ponto de necessitarem ir a uma emergência.

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Fonte: minhavida.com.br/saude/temas/endometriose

DR. ELGNER MORAES PEREIRA

Essa formação de tecido ectópico, normalmente, ocorre na região pélvica, fora do útero, nos ovários, no intestino, no reto, na bexiga e no peritônio, delicada membrana que reveste a pélvis. Entretanto, esse tecido também pode crescer em outras partes do corpo. A endometriose é um problema comum. Às vezes, ela pode ocorrer em gerações seguintes de uma mesma família. Embora, normalmente, a endometriose seja diagnosticada entre 25 e 35 anos, a doença provavelmente começa já alguns meses após o início da primeira menstruação.

Quando é a hora certa para uma Cirurgia Plástica após uma grande perda de peso? Alcançar uma meta importante na perda de peso é um enorme sucesso e, por si só, é um marco a se comemorar. Mesmo depois de ter atingido seus objetivos de perda de peso, muitos homens e mulheres lutam com excesso de pele após perda de peso.

DR. JOÃO MANOEL MOREIRA CIRURGIÃO PLÁSTICO CRM/PR 21983 - RQE 1448 • Diretor Técnico da Clínica Grubba Moreira.

Por essa razão, foram desenvolvidas cirurgias para a melhora do contorno corporal em complemento à nova rotina de saúde e bem-estar destas pessoas. A chave para o sucesso é planejar seu procedimento corretamente. Esses quatro fatores são importantes ao decidir quando é a hora certa para uma Cirurgia Plástica após uma grande perda de peso:

Além disso, é importante manter hábitos alimentares saudáveis. Por isso, você precisa se certificar de que está abastecendo seu corpo com os nutrientes necessários para se recuperar adequadamente. Você não deve se preocupar com a "dieta" durante a recuperação da abdominoplastia, mas se concentrar em fornecer ao seu corpo o suficiente dos alimentos certos.

1) Você consegue manter um peso estável? Se você obteve uma grande perda de peso através da cirurgia bariátrica ou de dieta e exercícios, é crucial que você consiga manter um peso constante em longo prazo antes de decidir seguir adiante com a cirurgia de contorno corporal. Flutuações significativas de peso podem afetar negativamente o seu resultado e aumentar o risco de complicações durante ou após o contorno corporal. Mesmo que seu tratamento de contorno corporal inclua lipoaspiração para ajudar a remover pequenas áreas isoladas de gordura resistente ao exercício, lembre-se de que a cirurgia plástica não deve servir como um método de perda de peso. Assim, os candidatos ideais já devem ter atingido (ou chegar o mais perto possível de alcançar) seu peso alvo primeiro.

3) Você tem metas claras e realistas? Para a maioria das pessoas, o principal objetivo da cirurgia de contorno corporal após uma grande perda de peso é remover o excesso de pele. Com uma lipoaspiração complementar, também podem ser abordadas pequenas áreas de gordura localizada que muitas vezes se acumulam em áreas como seus quadris, flancos e cintura. No entanto, os procedimentos de contorno corporal têm limitações como cicatrizes, por exemplo. Por esta razão, é importante que você tenha metas claras e realistas sobre o que o contorno corporal pode e não pode fazer por você antes de avançar com a cirurgia plástica.

2) Você está em boa saúde geral? A maioria das pessoas que estão em boa saúde geral e que conseguem manter um peso estável podem ser bons candidatos para as cirurgias após a perda de peso. No entanto, se você passou recentemente por uma cirurgia bariátrica e está se adaptando a um novo plano de dieta, convém dar ao seu corpo algum tempo para se aclimatar antes de sua cirurgia de contorno corporal.

4) Você já consultou e obteve informações corretas com um cirurgião plástico? Se você acha que está em um momento adequado para começar a planejar sua cirurgia, o próximo passo é consultar um Cirurgião Plástico. Um alerta! Evite buscar informações em grupos de Whatsapp e Facebook ou sites não oficiais pois, em muitos casos, elas são incorretas, incompletas e fantasiosas. O Cirurgião é quem pode informar com precisão e ajudar a planejar o cronograma de cirurgias, além de explicar as diversas opções e ajudá-lo a decidir qual (is) procedimento(s) pode(m) ser adequado (s) para o seu caso.

Se você obteve uma grande perda de peso através da cirurgia bariátrica ou de dieta e exercícios, é crucial que você consiga manter um peso constante em longo prazo antes de decidir seguir adiante com a cirurgia de contorno corporal.

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Envelhecimento e Saúde Mental Envelhecer é um fenômeno que acomete todos nós a cada minuto e não dá para generalizar. Envelhecer é um processo singular, isto é, ocorre de maneira distinta para cada sujeito, a depender do gênero e dos fatores biológico, psicológico, cultural, social e econômico. Estes, por sua vez, interferem significativamente na vivência da pessoa idosa.

DÉBORA CRISTINA DA MATA PSICÓLOGA - CRP 08/16238 • Atendimento Psicológico para Pessoas Idosas e Familiares; • Desenvolvimento de Oficinas de Memória e Jogos Cognitivos para Pessoas Idosas; • Especialista em Psicologia Fenomenológica Existencial; • Especializanda em Psicogerontologia pela Faculdade Unyleya.

Como em qualquer outra fase do desenvolvimento humano, o envelhecimento é marcado por mudanças e adaptações que afetam a pessoa idosa no que tange ao corpo, aos papéis que desempenham na família e na sociedade e, também, a família no que compete às necessidades de promover cuidados. Este processo pode ou não desencadear pensamentos, sentimentos e emoções que causam sofrimento para os sujeitos. A psicoterapia apresenta-se como um recurso de promoção de saúde mental para auxiliar a pessoa idosa a compreender seus sentimentos e, a partir do seu autoconhecimento traçar estratégias criativas que minimize o sofrimento e potencialize sua existência da melhor maneira possível, pincipalmente quando vive esse processo se sentindo inadequada, inútil, ansiosa, deprimida, resistindo às mudanças e se isolando. A participação da família neste processo

é muito importante. Um outro viés de cuidado, quando se fala em envelhecimento, é a estimulação cognitiva, tão necessária nessa fase, quando o desempenho das funções cognitivas, principalmente da memória, é motivo de preocupação visto à tão temida Doença de Alzheimer. Visando manter preservadas as atividades cerebrais, a estimulação cognitiva é uma estratégia não medicamentosa, que se dá através de atividades práticas e jogos lúdicos que desafiam as funções cognitivas da memória, atenção, raciocínio, sensação, percepção, planejamento e linguagem, na tentativa de promover autonomia e qualidade de vida para a pessoa idosa. Diante da singularidade da existência, compreendemos que envelhecer é um grande desafio e exige, de cada um, esforços para que a vida seja bem vivida, com seus sabores e dissabores.

"Envelhecer ainda é a única maneira que se descobriu de viver muito tempo" Charles Saint-Beuve

44 3622-4479 | 44 98462-6200 Avenida Ipiranga, 4373 - Umuarama/PR

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Descomplicando a Anestesia A importância do adequado manejo das vias aéreas na anestesia O manejo das vias aéreas envolve diversas condutas e técnicas para a manutenção da ventilação e oxigenação do paciente durante qualquer ato anestésico ou atendimento em cenários de urgência/emergência. DR. JOÃO JORGE HELLÚ ANESTESIOLOGISTA CRM/PR: 7155 - RQE: 1039

DR. GILENO TESSAROLLO MIRANDA ANESTESIOLOGISTA CRM/PR: 21516 - RQE: 16281

Via aérea é todo o trajeto que leva ar e outros gases aos pulmões e mantê-la pérvia é chave para o sucesso em qualquer anestesia, especialmente em anestesia geral. Conduta incorreta na via aérea é A CAUSA MAIS FREQUENTE de complicações e o PRINCIPAL RESPONSÁVEL por mortes no ato anestésico. Ou seja, os eventos respiratórios relacionados à via aérea constituem a maior classe de eventos adversos em Anestesiologia. Por isso, este tema sempre teve e sempre terá relevância máxima, e não atinge apenas médicos anestesiologistas, mas quaisquer profissionais de saúde envolvidos em atendimento de emergência (dentro ou fora do hospital), unidades de terapia intensiva, pronto-atendimento, sala de emergência, enfim, qualquer cenário em que um paciente crítico possa se apresentar. O profissional deve estar treinado e preparado para enfrentar situações que põem em risco, a vida. No período que antecede uma cirurgia, é mais comum os pacientes se preocuparem com dor, número de injeções que receberá, tipo de anestesia, tempo de recuperação, sangramento, necessidade de transfusão de sangue e seus componentes. Falta-lhes a informação que o maior risco que correm

em um ato anestésico-cirúrgico envolve o apropriado controle de sua respiração, o que envolve adequada ventilação e oxigenação. Para isto, uma minuciosa avaliação é feita antes da cirurgia. A Sociedade Americana de Anestesiologistas define Via Aérea Difícil, como a situação clínica na qual o médico treinado apresenta dificuldade em intubar um paciente, ou manter a ventilação manual sob máscara facial, ou ambos. Ou seja, em uma situação de via aérea difícil mal manejada, o paciente corre risco de morte ou sequelas graves. Para enfrentar tal cenário, é fundamental que o médico esteja treinado e em um ambiente equipado para tais situações. Durante o atendimento de uma via aérea difícil, prevista ou não prevista, em procedimentos eletivos ou de urgência, diversos procedimentos, dos menos aos mais invasivos, podem ser necessários. Dependendo da avaliação feita previamente pelo anestesiologista e dependendo da cirurgia proposta, o paciente será orientado sobre sua anestesia e alguns detalhes técnicos da mesma. Cada caso é único e cabe ao anestesiologista orientar seu paciente. Antes de uma cirurgia, procure conhecer seu médico anestesiologista e informe-se!

DR. RAFAEL SANDRI HELLÚ ANESTESIOLOGISTA CRM/PR: 23812 - RQE: 1274

DR. FREDDY AUGUSTO BORGO ANESTESIOLOGISTA CRM/PR 33006 - RQE 22928

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Implantes Dentários e Próteses sobre Implantes O que é verdade e o que dizem por aí... Apesar dos implantes já estarem amplamente divulgados no meio odontológico, para muitos pacientes o tratamento com implantes dentários ainda permanece como um paradigma, cercado de dúvidas e receios.

O tratamento é doloroso? Não. A instalação dos implantes é mais simples do que uma extração dentária, levando cerca de 10 a 20 minutos. Procedimento com anestesia local, sendo o paciente pré-medicado com analgésicos e anti-inflamatório antes da cirurgia.

O implante vem com o dente junto? Não. O implante é separado do dente, sendo instalado primeiro o pino de implante e, dependendo da marca e modelo de implante, o dente de porcelana é instalado de 20 dias a 4 meses posteriores.

O dente pode ser instalado no mesmo momento? (carga imediata) Sim, esses casos são indicados em situações específicas, principalmente em substituição aos dentes anteriores fraturados. Para isso, o paciente deve apresentar boa qualidade óssea, sem quadro de infecção no local.

O implante de titânio pode ser rejeitado pelo corpo? Não, o termo rejeição não se aplica aos implantes, apesar de muitos profissionais justificarem o insucesso dessa forma. Os fatores que podem levar ao insucesso são: qualidade do material (implante), deficiências no processo de cicatrização devido a condições de saúde do próprio paciente, complicações decorrentes de procedimentos cirúrgicos.

Tem como colocar os implantes sem enxertos ósseos? Sim. Novas técnicas e materiais diferenciados permitem a resolução de casos sem enxertos ósseos e/ou remoção de osso do paciente. Procedimentos mais rápidos, pós-operatório mais tranquilo e recuperação mais rápida.

Se eu perdi um implante no local ou não gostei do resultado, posso refazer? Sim, a perda de um implante não implica em rejeição, como se pensa, fatores como qualidade do material, técnica utilizada e fatores do próprio organismo podem interferir na osseointegração do implante. O implante não sofre rejeição, podendo ser substituído.

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Risco de Suicídio na Adolescência O suicídio, nesta fase da vida, geralmente ocorre porque a adolescência é um período de transição, de transformações e de inúmeros conflitos internos, e por isso existe um maior risco de depressão, transtorno bipolar e de ceder a pressões impostas pelos outros ou pela sociedade.

DR. ADRIANO R. MALDONADO PSIQUIATRA CRM/PR 16425 - RQE 9959

O comportamento suicida divide-se em 3 fases: pensar em suicídio, tentativa de suicídio e consumação do suicídio. O jovem, que pensa um tirar sua vida, acredita que não existem soluções para os seus problemas e, normalmente, dá sinais de um desequilíbrio emocional, mas que podem passar despercebidos por familiares e amigos. No entanto, existem alguns sinais que podem indicar que o adolescente está pensando nessa possibilidade: • Mostrar tristeza excessiva e isolamento; • Alterar o comportamento ou vestir roupa diferente; • Tratar de assuntos pendentes; • Demonstrar calma repentina; • Fazer ameaças de suicídio. Alguns fatores que favorecem os pensamentos e as tentativas de suicídio, durante a adolescência, incluem: • Depressão; • Problemas amorosos ou familiares; • Uso de drogas ou álcool; • Bullying; • Traumas emocionais.

Como evitar o suicídio do adolescente Para evitar os pensamentos e o planejamento do suicídio é importante ficar atento aos sinais que podem indicar que a pessoa está pensando em tirar a própria vida. Mudanças repentinas de humor, agressividade, depressão e o uso de frases, como: 'estou pensando em me matar; o mundo seria melhor sem mim, ou tudo se resolveria se eu não estivesse mais aqui' também servem de alerta. Mas, somente identificar estes sinais não é suficiente e, por isso, é muito importante buscar ajuda profissional, com um psicólogo ou psiquiatra para definir as estratégias para parar de pensar em tirar a vida. Fortalecer o vínculo afetivo com a família, amigos e com uma comunidade de fé, como a igreja, por exemplo, pode ajudar a ter relações interpessoais mais satisfatórias e aumentar a percepção de apoio, melhorando assim o bem-estar e a qualidade de vida do jovem. Se acha que não tem ninguém que possa ajudar, pode entrar em contato com o centro de apoio à vida, ligando para o número 141, que fica disponível 24 horas por dia.

O jovem, que pensa um tirar sua vida, acredita que não existem soluções para os seus problemas e, normalmente dá sinais de um desequilíbrio emocional

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Pilates na Obesidade KATIANE OLIVEIRA CARREIRA FISIOTERAPEUTA

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal com potencial prejuízo à saúde, e é decorrente de vários fatores genéticos ou ambientais, como padrões dietéticos e de atividade física, ou ainda a susceptibilidade biológica, entre muitos outros. Não se trata de um problema meramente estético. Pessoas obesas tendem a desenvolver vários problemas de saúde, como diabetes, doenças cardíacas e má formação óssea. O sobrepeso e a obesidade são o quinto fator principal de risco de disfunção no mundo. De acordo com a OMS, crianças obesas e com sobrepeso tendem a se tornar adultos obesos e têm maior probabilidade de adquirir mais cedo doenças crônicas como diabetes e doenças cardiovasculares. Devido ao volume abdominal, há uma alteração do centro de gravidade que desencadeia uma série de alterações posturais, como aumento da lordose lombar e anteversão da pelve, hipercifose torácica, hiperlordose cervical, rotação medial dos quadris, joelhos valgos e pés planos. Benefícios do Pilates Os benefícios do Pilates podem ser observados nas primeiras semanas de exercício e envolvem maior facilidade para respirar, ficar e se manter em pé com menos dores, melhora

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Fisioterapia Pilates Neopilates Estética Nutriçao Psicologia

Quando os exercícios são realizados de forma correta, os resultados de tonicidade, equilíbrio e força muscular são vistos mais rapidamente.

44 3624-4122 - 3639-4664 Av. Rolândia, 4582 - Umuarama/PR Anexo ao

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na circulação das pernas e maior vontade de fazer exercícios. Além desses benefícios, o Pilates ajuda a melhorar a postura, corrigindo a posição da cabeça que, geralmente, está mais voltada para frente e também a ‘corcunda’, que é típica em caso de sobrepeso. Esses exercícios ajudam a fortalecer os músculos, aumentar a flexibilidade do corpo e a diminuir a quantidade de gordura no interior das artérias. Para aproveitar ao máximo as aulas de Pilates, é aconselhado fazer os exercícios corretamente. Quando os exercícios são realizados de forma correta, os resultados de tonicidade, equilíbrio e força muscular são vistos mais rapidamente. Outra dica útil é se concentrar na respiração. O exercício só é realizado corretamente quando a respiração do Pilates é respeitada. As aulas de Pilates podem ser realizadas 2 ou 3 vezes por semana, no mínimo, sozinho ou em grupo, mas sempre com orientação profissional.

Número de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) aumenta A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima a ocorrência de mais de um milhão de casos de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) por dia no planeta. Ao ano, estima-se, aproximadamente, 357 milhões de novas infecções, entre HPV, clamídia, gonorreia, sífilis e tricomoniase.

DRA. JOSIANE SAAB RAHAL MASTOLOGIA E GINECOLOGIA CRM/PR: 17168 - RQE: 10793

O sexo sem proteção está causando a explosão do número de pessoas infectadas com agentes de DSTs (Doenças Sexualmente Transmissíveis). A despeito das campanhas e dos alertas dos médicos, um pouco mais da metade dos jovens entre 15 e 24 anos usa preservativo na relação com parceiros eventuais. Os outros, partem para o risco e podem ser infectados pelo HIV, vírus que provoca a AIDS, papilomavírus, causador dos condilomas e câncer, entre outras enfermidades. Nos últimos quatro anos, o aumento dessas doenças tem sido assustador, principalmente em relação a sífilis, que é uma doença fácil de tratar. Mas, está faltando diagnóstico e tratamento adequados. O que vemos é apenas um dos parceiros sendo tratados e o outro não. E, às vezes, a gestante é tratada de forma incorreta e o bebê nasce com a doença.

O Estudo Epidemiológico sobre a Prevalência Nacional de Infecção pelo HPV (Papilomavírus Humano) constatou que das 7.586 pessoas testadas, 54,9% tinham o vírus e 38,4% apresentavam alto risco de desenvolver câncer. Quanto à Aids, o índice de contágio dobrou entre jovens de 15 a 19 anos, passando de 2,8 casos por 100 mil habitantes para 5,8 na última década. Na população entre 20 e 24 anos, chegou a 21,8 casos por 100 mil habitantes. Em 2016, cerca de 827 mil pessoas viviam com o HIV no País. Aproximadamente 112 mil brasileiros têm o vírus, mas não o sabem. Está faltando uma boa assistência voltada às ITSs. Precisamos de educação, que é a base de tudo. Precisamos informar a população sobre os riscos da relação sexual desprotegida e sobre os riscos de excesso de parceiros.

Em 2016, cerca de 827 mil pessoas viviam com o HIV no País. Aproximadamente 112 mil brasileiros têm o vírus, mas não o sabem.

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A Tecnologia vem tornando o tratamento de canal mais previsível O tratamento endodôntico é conhecido popularmente como tratamento de canal. É um procedimento clínico dentro da área de odontologia que sempre despertou medo em muitas pessoas, sempre associado à dor ou por ser um procedimento longo, demorado a ser concluído. DR. LUIZ FERNANDO TOMAZINHO CRO/PR 13.788-PR • Especialista em Endodontia • Doutor USP/SP; • Professor Titular de Endodontia da UNIPAR; • Coordenador Clínico dos Cursos de Aperfeicoamento e Especializacão em Endodontia da UNIPAR; • Membro da Sociedade Brasileira de Endodontia.

O tratamento endodôntico evoluiu muito nos últimos anos e esse receio não tem mais fundamento nos dias atuais. É de suma importância o entendimento que o tratamento endodôntico é a ultima forma possível para salvar um dente. Seu fracasso implica na extração do mesmo Com resultado de pesquisas sérias e o desenvolvimento tecnológico de instrumentos de ponta, houve uma verdadeira revolução nos tratamentos endodônticos. Tratamentos que anteriormente eram longos, com muitas trocas de medicamentos, hoje estão cada vez mais rápidos e precisos, com índice de sucesso altíssimo! Contribuíram para esse avanço, ferramentas valiosas de emprego do especialista em Endodontia, como localizadores foraminais, ultrassom específico, microscópio operatório, imagens digitais de alta resolução, motores e limas com tecnologia de ponta!

Caso 1

Caso 2

Vale ressaltar que estar se atualizando é determinante para elevar o nível do tratamento. Comparecer a congressos específicos, fazer cursos, ter acesso às informações e materiais recentemente lançados, faz muita diferença no tratamento do dia a dia dos nossos pacientes! 44 3622-5074 Edifício Cemed Praça da Bíblia, 3336 Sala 1201 - Centro - Umuarama/PR

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Coluna vertebral: Escoliose do Adolescente Ortopedia O que é escoliose do adolescente? Para entender o que é escoliose, devemos saber que a coluna vertebral, vista por trás, deve ser “reta”. Qualquer desvio para os lados pode configurar uma escoliose. É uma deformidade em que existe uma curvatura, que adota a forma de um “C” ou um “S”, fazendo com que o corpo fique “torto”. DR. MARCELO T. MIURA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA CRM/PR: 21638 TEOT: 9268 - RQE 13490 • Título de Especialista em Ortopedia e Traumatologia pela SBOT; • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Coluna.

Como saber se tenho escoliose? Um ombro mais alto que o outro, um lado do bumbum mais elevado ou mais para frente, uma calça comprida que parece nunca ter o mesmo comprimento nas duas pernas, um seio maior que outro, são sinais de que a coluna pode não estar “reta”. FOTO 1. Escoliose é grave? Depende. Os desvios podem evoluir. Devemos lembrar que a escoliose idiopática é a mais deformante das patologias ortopédicas, sobretudo quando há envolvimento da caixa torácica, que deforma as costelas, modifica todo o comportamento postural e pode comprometer as funções respiratórias, nos casos mais graves. É importante um diagnóstico precoce, daí a necessidade de uma criteriosa avaliação por um especialista em patologias da coluna.

FOTO 1

Atualmente, com o surgimento de implantes modernos raramente necessitamos de abordagem abdominal ou torácica. Basicamente, a cirurgia consiste em colocar duas hastes de titânio associadas com parafusos e ganchos que restituem o alinhamento e fixam a coluna, reduzindo a deformidade. FOTO 2

Sinais de alerta: Os pais devem ficar atentos para as seguintes dicas sobre a escoliose: 1. Ombro desigual / caído; 2. Quadril elevado; 3. Giba dorsal (“corcunda”). Existe tratamento? Sim. O tratamento deve ser individualizado. Nos casos em que o desvio é pequeno, costuma-se indicar exercícios posturais (RPG). Nos desvios maiores, pode ser necessário o uso de coletes ou mesmo cirurgia corretiva. Exercícios curam a escoliose? Não. A escoliose é uma deformidade anatômica e a única maneira de corrigi-la é com cirurgia. Os exercícios e o uso do colete visam manter o quadro nos casos em que a deformidade é pequena. Como é uma cirurgia de escoliose? Está indicada para curvas maiores que 40º em progressão. Após a maturidade esquelética a indicação é estética ou devido à dor. Existem vários tipos de cirurgias, com abordagens cirúrgicas pelas costas ou por dentro do tórax ou abdome (toracotomia, tóraco-frenolombotomia), ou mesmo combinando as técnicas. 62

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Foto2: Cirurgia de escoliose via posterior. Objetivos da cirurgia: • Reduzir a curvatura; • Impedir a progressão da deformidade; • Prevenir problemas cardiorrespiratórios e neurológicos; • Melhorar aparência estética do paciente; • Melhorar a qualidade de vida no futuro. Qual o resultado das cirurgias para escoliose? Como em todas as cirurgias, o resultado varia em cada caso. Quanto mais grave a curva, mais difícil o resultado ideal. Por isso, é importante procurar um Ortopedista Especialista em Cirurgia da Coluna para o tratamento precoce. Na maioria dos casos, a melhora é muito significativa e satisfatória.

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Perguntas e Respostas sobre o Envelhecimento O que você gostaria de saber sobre o envelhecimento? Quando devemos procurar um Geriatra? R: A idade ideal seria por volta dos 40 anos, pois é nesta idade que os efeitos do envelhecimento começam a interferir diretamente nas nossas vidas. Os cuidados nesta fase poderão surtir efeitos nos anos futuros.

DR. RODRIGO JARENKO ZILIOTTO MÉDICO - CRM/PR 19017

O que podemos fazer para envelhecer melhor? R: O envelhecimento vem por vários fatores, mas o acompanhamento médico, a prevenção e hábitos de vida saudáveis poderão auxiliar neste processo. Um estudo com 34 anos de pesquisa apontou os 5 fatores que aumentaram a expectativa de vida de até 14 anos para mulheres e 12,2 anos para homens. Foram eles: nunca ter fumado, 30 minutos ou mais de exercício físico por dia, consumo moderado de álcool, IMC (Índice de Massa Corporal) entre 15,5 a 24,9 kg e ter uma alimentação saudável. O que é avaliado durante o acompanhamento médico? R: Verificam-se e orientam-se os hábitos de vida, o estado emocional, a memória, o estado nutricional, a alimentação, as atividades intelectuais, as atividades físicas, a prevenção e o acompanhamento de doenças, entre outros. Através do exame clínico, exames laboratoriais, de imagens e da Bioimpedância, pode-se chegar muito próximo dos fatores de risco e das intervenções necessárias para o paciente.

O que é a Bioimpedância? R: É um exame rápido e indolor que avalia a composição corporal por meio de uma corrente elétrica de baixo nível. Avalia a taxa metabólica basal, a quantidade de água corporal, a massa muscular, a gordura corporal e os aparelhos mais avançados até a gordura visceral. Assim, consegue-se, com grande precisão, descobrir as carências ou excessos e intervir quando necessário. O uso de vitaminas e suplementos são importantes para envelhecer melhor? R: Na maioria das vezes não são necessários. Somente com as adequações na alimentação e nos hábitos de vida consegue-se chegar aos níveis normais. Existem casos em que teremos que auxiliar com suplementos e vitaminas, dependerá do resultado de uma avaliação individualizada e criteriosa, que terá consequentemente um tratamento também individualizado.

Por isso, a importância de se fazer um acompanhamento médico periódico, a fim de prevenir doenças e problemas futuros e, acima de tudo, com melhoria de qualidade de vida.

Como chegaremos ao futuro depende muito das nossas escolhas de hoje

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Odontologia Digital

Contribuindo na correção do sorriso A Odontologia está nesse momento passando por uma grande revolução tecnológica. Diversos recursos estão disponíveis, atualmente, para facilitar e auxiliar no planejamento e execução dos tratamentos Odontológicos.

EDUARDO AUGUSTO PFAU CRO 11795 CIRURGIÃO DENTISTA • Doutor em Implantodontia SLMCampinas/SP; • Mestre pela USP/SP; • Especialista em Periodontia (tratamento gengival); • Professor do Curso de Odontologia da Unipar.

VERUSKA DE JOÃO MALHEIROS PFAU CRO/PR 11796 • Mestre USP- São Paulo; • Especialista em Implantodontia / UNIPAR; • Professora do Curso de Odontologia UNIPAR; • Coordenadora do Curso de Aperfeiçoamento em Periodontia e Implantodontia da UNIPAR.

Os problemas estéticos relacionados a espaços entre os dentes, ou dentes desalinhados, podem ser resolvidos atualmente em poucos dias com a ajuda da tecnologia CAD/ CAM. Os passos para correção do sorriso são divididos em poucas sessões. De uma forma resumida essas sessões são: Primeira consulta O Paciente é avaliado clinicamente e radiograficamente e, em seguida, executamos uma moldagem e realizamos fotografias do sorriso e da face para execução do planejamento digital feito no computador. Com a moldagem feita, dentistas e técnicos em próteses dentais discutem no laboratório sobre o planejamento digital personalizado para cada paciente, respeitando as características da face. Segunda consulta No consultório, nessa consulta, é realizado um teste em boca do planejamento digital. Nessa consulta, ainda não existe nenhum desgaste dental, é realizado apenas um Mock up em resina provisória que serve para mostrar previamente ao paciente como ficará o resultado final. Essa consulta é importante, pois permite que qualquer tipo de alteração seja executada, se necessário. O paciente gostando do resultado do planejamento digital, o trabalho é iniciado através de mínimos preparos dentais em regiões dos dentes, orientadas pelo planejamento prévio e, em seguida, uma nova moldagem é executada para o laboratório realizar a confecção das lentes de contato, no sistema CAD/CAM. Terceira consulta Instalação das lentes em porcelana realizada em poucas horas, resolvendo o problema estético do sorriso causado pela presença dos espaços, conhecidos como diastemas.

44 3622-5074 |

98446-5074

Edifício Cemed Praça da Bíblia, 3336 Sala 1201 - Centro - Umuarama/PR

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Primeira consulta

Segunda consulta

Terceira consulta

Os problemas estéticos relacionados a espaços entre os dentes, ou dentes desalinhados, podem ser resolvidos atualmente em poucos dias e em poucas sessões.

Cirurgia Refrativa a Laser Nos últimos anos, é grande a procura pela cirurgia refrativa por pacientes que gostariam de abandonar os óculos. No entanto, a cirurgia deve ser encarada com seriedade, sendo que o paciente é exposto não só à segurança da evolução da técnica, mas também aos eventuais riscos que a cirurgia envolve. O sucesso da cirurgia em míopes é alto, tendo maiores chances os pacientes adultos com refração estabilizada e olhos saudáveis.

DR. MÁRCIO FLÁVIO M. BRASILEIRO OFTALMOLOGIA CRM/PR 21906 | RQE 13583

Cirurgia Refrativa é aquela que corrige erros de refração, ou seja, imperfeições que afetam a visão (miopia, hipermetropia e astigmatismo). Atualmente, a moderna cirurgia refrativa é realizada através de um equipamento (um sistema de laser) que emite um tipo específico de laser, o Excimer Laser. A correção da visão com laser é um procedimento cirúrgico fácil e virtualmente indolor que dura poucos minutos.

Antes da cirurgia Inicialmente, são feitos exames pré-operatórios para ajudar a determinar se o olho está saudável e é adequado para o procedimento. O exame inclui um histórico clínico e ocular, além de uma avaliação completa de ambos os olhos.

Técnicas Cirúrgicas

DR. MARCUS VINÍCIUS M. BRASILEIRO OFTALMOLOGIA CRM/PR 21950 | RQE 13713

PRK e LASIK A técnica cirúrgica PRK começa com a remoção da camada exterior da córnea. O oftalmologista remove esta camada com uma pequena espátula ou com laser (no touch sem tocar o olho). A técnica cirúrgica LASIK começa com a criação de um flap corneano feito com um microcerátomo ou laser. O laser removerá uma pequena quantidade de tecido da córnea.

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Você permanecerá sob o laser por alguns segundos. No total, a cirurgia leva pouco menos de 5 minutos para cada olho. Depois que a cirurgia com o laser terminar, o médico colocará algumas gotas de colírio no olho. Para sua proteção e conforto, ele cobrirá o olho com uma lente de contato terapêutica na cirurgia de PRK. Em alguns casos de LASIK, também coloca-se essa lente terapêutica no olho para ajudar a cicatrizar pequenas abrasões. A cirurgia é indolor, pois é aplicado o colírio anestésico, cujo efeito dura cerca de 45-60 minutos. Depois deste tempo, seus olhos podem ficar sensíveis por alguns dias. O oftalmologista prescreverá um colírio anti-inflamatório para facilitar sua recuperação.

Os primeiros dias após a cirurgia Seus olhos podem ficar um pouco sensíveis à luz e alguns pacientes podem sentir algum desconforto. O uso de óculos escuros é uma alternativa para minimizar estes sintomas durante este período de um ou dois dias após a cirurgia. Em alguns casos, não ocorre qualquer tipo de efeito colateral porém, em outros, efeitos colaterais poderão vir a ocorrer e variam muito de paciente para paciente. Assim, discuta este assunto com seu oftalmologista.

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INSTITUTO NOSSA SENHORA APARECIDA

REFERÊNCIA EM CIRURGIA BARIÁTRICA

A Cirurgia Bariátrica reúne técnicas com respaldo científico, destinadas ao tratamento da obesidade mórbida e ou obesidade grave e das doenças associadas ao excesso de gordura corporal ou agravadas por ele. O avanço de técnicas e tecnologias levou a especialidade a se tornar uma alternativa segura e eficiente, não só contra a obesidade, mas também contra doenças associadas, como diabetes, hipertensão e outras agravadas pelo excesso de peso. O Instituto Nossa Senhora Aparecida dispõe de equipe multiprofissional (cirurgiões, anestesistas, psicóloga, assistente social, nutricionista, fisioterapeutas) para prestar esse serviço com qualidade, é credenciado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM) para um adequado atendimento aos pacientes no pré e pós-operatório. Essa atuação conjunta evita complicações cirúrgicas imediatas e tardias, obtém resultados satisfatórios quanto à perda e a manutenção do peso perdido. Segundo SBCBM, um bom preparo pré-operatório e um acompanhamento eficaz de longo prazo são realidades necessárias no tratamento bariátrico. O INSA, como referência em cirurgia bariátrica, realiza atendimento credenciado pelo SUS, convênios e particular. No caso do SUS, o paciente é encaminhado via secretarias municipais ao cirurgião, que solicitará as avaliações necessárias para a realização da cirurgia. Essa é a dinâmica para atender o município de Umuarama e todos os municípios que compõem a 12ª Regional de Saúde. No caso dos convênios e particulares, os pacientes dirigem-se diretamente ao cirurgião de sua preferência, que orientará e solicitará as avaliações necessárias para o procedimento cirúrgico. Essas avaliações são vitais para a definição ou não do procedimento, uma vez que subsidiam o cirurgião em cada caso específico. Uma avaliação com parecer desfavorável poderá retardar o procedimento até que sejam satisfeitas as condições necessárias para a cirurgia, sempre preservando a integridade do paciente. O Instituto Nossa Senhora Aparecida é uma empresa caracterizada pelo crescimento e sucesso desde sua fundação, mantendo-se em sintonia com o tempo, atendendo as expectativas e exigências de seus clientes, preocupada em oferecer o que há de melhor na área da saúde, através de uma estrutura física ampla, ambiente confortável e agradável, recursos tecnológicos de última geração, equipe médica especializada, administração competente, equipe de apoio e funcionários qualificados.

Instituto Nossa Senhora Aparecida | 44 3621-2140 Rua Governador Ney Braga - Umuarama - PR

Plástica gengival

Prós e contras da cirurgia que corrige sorriso gengival Cirurgia plástica gengival é o nome dado às cirurgias reconstrutora da gengiva. São cirurgias para melhorar a estética vermelha, ou seja, estética da gengiva, que tem que estar em harmonia com a estética branca, os dentes em si.

JAQUELINE AMADEU MERINO CIRURGIÃ-DENTISTA

Indicações da plástica gengival A cirurgia plástica gengival está indicada em casos de gengivas muito grandes (sorriso gengival), retrações gengivais.

CRO/PR 15487

Pré-requisitos para a plástica gengival Para que a cirurgia plástica gengival seja realizada e tenha um índice bom de sucesso é necessário que o paciente tenha uma perfeita saúde gengival, ou seja, um paciente colaborativo com relação à higiene oral e que esteja tudo bem com a saúde geral deste paciente. Possíveis contraindicações para a plástica gengival O tabagismo, a diabete descompensada, a hipertensão descompensada, problemas na coagulação sanguínea, problemas gengivais não tratados, HIV com carga viral fora do limite seguro, gravidez, podem adiar ou inviabilizar o procedimento plástico gengival. Como é feita a plástica gengival? Existem diversas técnicas de cirurgia plástica gengival, mas, basicamente, são cirurgias onde se desloca suavemente a gengiva, sempre preservando as papilas (triângulo que fica entre os dentes), deslocando-a para cima, para baixo ou para o lado, dependendo do objetivo da cirurgia, ou até mesmo retirando um pouco de tecido do palato (céu da boca) e enxertando o tecido em outro lugar da gengiva para criar espessura ou volume. A anestesia utilizada nos procedimentos de cirurgia plástica gengival é local e infiltrativa, adequada ao paciente, suas particularidades, sua anamnese, exame clínico e história pregressa. Tempo médio da cirurgia gengival Uma cirurgia plástica gengival simples, bem como um aumento de coroa clínica, pode durar uns 30 minutos, já em casos de cirurgia plástica para sorriso gengival, podem durar até 2 horas e, se houver necessidade de retiradas ósseas, pode durar um pouco mais.

44 3056-6464

44 99842-3900

Avenida Maringá, 4978 - Umuarama/PR

Pré-operatório O pré-operatório de uma cirurgia plástica gengival consiste basicamente em controle de placa bacteriana de forma rigorosa, anti-inflamatórios e antibióticos prescritos pelo cirurgião-dentista.

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Pós-operatório O pós-operatório depende muito da colaboração do paciente, com relação à higiene bucal, alimentos leves, uso correto dos medicamentos prescritos, controle das doenças sistêmicas, como diabetes, mas, em geral, leva de 15 a 20 dias para ter uma boa cicatrização.

Alguns cuidados no pós-operatório É muito importante que o paciente coopere nesse período, seguindo à risca algumas recomendações essenciais, que são: • Evitar exposição solar, esforços físicos e ingestão de bebidas alcoólicas nos primeiros sete dias após o procedimento; • Evitar falar excessivamente nas primeiras 24 horas após a cirurgia, não escovar ou manipular a área tratada até a remoção das suturas; • Alimentar-se de forma leve, dando preferência a alimentos frios, de consistência pastosa/líquida, coados e livres de fibras nos primeiros 7 dias após o procedimento; • Higienizar a região tratada com produtos específicos para este fim, prescritos pelo profissional, ingerir corretamente as medicações prescritas. A cirurgia plástica gengival é minimamente invasiva, por isso não costuma causar inchaço e dor.

Estética Genital

Aumento dos Grandes Lábios com enxerto de gordura Uma das modificações mais visíveis observada pelas mulheres em sua genitália, especialmente quando entram na menopausa, é a perda da gordura vulvar causando aspecto de flacidez aos grandes lábios. Esta perda de volume pode ser congênita, por emagrecimento, menopausa, pós gravidezes e envelhecimento. DR. CARLOS CALIXTO DOS SANTOS CRM/PR 7585 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA RQE 6511 | TEGO 443 • Graduado pela Escola de Medicina da Santa Casa de Misericórdia de Vitória/ES; • Pós-Graduado em Ginecologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro/RJ; • Título de Especialista em Ginecologia-Obstetrícia pela Federação Brasileira de GinecologiaObstetrícia – FEBRASGO; • Pós-Graduado em Dermatologia pela Universidade de Valença/RJ; • Mestrando em Plantas Medicinais e Fitoterápicos – UNIPAR/PR.

Como isto, passou a ser desconforto feminino. A procura para o preenchimento dos grandes lábios da vulva vem aumentando cada vez mais nos consultórios médicos, tornando o Brasil líder mundial na realização de cirurgia de rejuvenescimento genital, que abrange principalmente a ninfoplastia e o enxerto de gordura na vulva. Atualmente, a estética genital feminina visa grandes lábios mais lisos e proeminentes, pequenos lábios discretos em tamanho que, somados à concentração mínima de pelos pubianos resultam num aspecto mais jovial à genitália feminina. Assim, a LIPOENXERTIA AUTÓLOGA COM LIPOMODELAGEM (retirada de gordura de outra área do corpo para ser usada no preenchimento dos grandes lábios da vulva ) é uma técnica que vem trazendo resultados promissores na melhora da estética genital.

É bom saber! • As indicações do lipoenxerto seriam geralmente por hipoplasia e ou flacidez da vulva; • Então após minuciosa entrevista, e o médico indicando a cirurgia, esta poderá ser feita com anestesia local ou por bloqueio raquidiano; • Tempo de cirurgia em torno de 45 minutos; • Pós operatório de recuperação tranquila seguindo sempre as recomendações médicas.

Pequenos lábios discretos em tamanho, somados à concentração mínima de pelos pubianos, resultam num aspecto mais jovial à genitália feminina.

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Beleza no verão

Descubra os tratamentos estéticos com o melhor resultado na estação!

BÁRBARA BALAM DE OLIVEIRA TÉCNOLOGA EM ESTÉTICA E COSMETOLOGIA • Graduada em Estética e Cosmetologia pela Unipar, 2009; • Curso Dermaroller Indução Percutânea de Colágeno Londrina/2015; • Pós-Graduação em Estética Corporal e Facial - Unipar/2010; • Cursando Acupuntura pelo IBRATE - Londrina.

Radiofrequência

Manthus

É um excelente tratamento estético para fazer no abdome e nos glúteos porque ele auxilia eliminar a gordura localizada e ainda combate a flacidez, deixando a pele mais firme e durinha. Cada sessão dura cerca de 1 hora e os resultados são progressivos e, depois da última sessão, os resultados ainda podem ser percebidos por 6 meses. Este tratamento é especialmente indicado para pessoas que estão muito perto do seu peso ideal, para aprimorar o contorno corporal, tendo apenas gordura localizada, sendo uma alternativa, a cirurgia plástica ou pode ser feita para melhorar os efeitos depois de ter realizado uma abdominoplastia, por exemplo. O equipamento de radiofrequência é seguro e pode ser realizado em todas as pessoas com mais de 12 anos de idade. As ondas do equipamento chegam até as células de gordura localizadas por baixo da pele e por cima dos músculos e, com a elevação da temperatura dessa região para até 42ºC, estas células se rompem, eliminando a gordura que continham em seu interior. A gordura fica no espaço intersticial, entre as células e, por isso, para que sejam realmente eliminadas do corpo definitivamente, deverão ser retiradas através dos exercícios físicos. Logo após cada sessão do tratamento, a pessoa deve realizar uma atividade física ou uma massagem modeladora no local que foi tratado, para fazer a queima da gordura localizada.

É um tratamento estético indicado para eliminar gordura localizada, celulite e flacidez, que utiliza a terapia combinada do ultrassom e da micro corrente ao mesmo tempo. O ultrassom leva à quebra da célula de gordura e a microcorrente potencializa sua ação e estimula o sistema linfático a eliminar estas gorduras de forma mais eficaz. A aplicação resulta em alta liberação de líquidos e, por isso, orienta-se que sejam feitas sessões de drenagem linfática para acompanhar o tratamento. O Manthus serve para: Eliminar a gordura localizada do abdômen, flancos, costas, braços e pernas; Reduzir ou eliminar a celulite; Tratar a flacidez em qualquer região do corpo. Também recomendado para períodos pós-operatórios de cirurgias plásticas, retirada de hematomas e fibroses e, também para melhorar o contorno corporal. São indicadas a cada paciente, em média, 6 a 10 sessões, em uma frequência de 2 a 3 vezes por semana, com intervalos de 48 horas de uma sessão para outra. Com duração aproximada de 40 minutos, o ideal é que cada região do corpo permaneça sob os efeitos do Manthus por cerca de 10 minutos. Dependendo de cada organismo, é possível reduzir de 2 a 4 cm de diâmetros de circunferência em uma sessão. O acompanhamento periódico dos resultados, além da associação de outros cuidados, é fundamental para um efeito satisfatório e para a manutenção da saúde. O manthus é um tratamento gradual e, por isso, oferece a possibilidade de uma avaliação mais detalhada.

Radiofrequência e Manthus Indicações: • Gordura localizada; • Celulite; • Pre e pós-operatório; • Induçao de principios ativos; • Flacidez;

Espaço Bárbara Balam Av. Getúlio Vargas, 5488 - Sala 1 (Ao lado do Montana Bistrô) Umuarama/PR

3055-3755 98464-6111 - Bárbara 99834-5357 - Nathalia 88

• Envelhecimento cutâneo; • Cicatrizes; • Fibroses pós-cirúrgicas; • Drenagem linfática; • Eletrolipólise.

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Contra-Indicações: • Gravidez; • Diabetes; • Doença renal ou hepática; • Colesterol alto; • Doença cardíaca; • Epilepsia; • Uso de DIU (cobre); • Ferida ou infecção na área de tratamento; • Flebite; • Varizes na área a ser tratada; • Paralisia; • Em caso de prótese, placas ou parafusos metálicos no corpo.

Um olhar para a Saúde Mental Falar sobre saúde mental, mesmo nos dias de hoje, causa certo desconforto nas pessoas. Este é um tema que, infelizmente, ainda traz consigo mitos, tabus, mensagens distorcidas e preconceito. Abaixo, cito algumas informações para pensarmos de maneira mais consciente e entendermos um pouco mais sobre esse tema.

ADRIANA RODRIGUES FERNANDES VAZ PSICÓLOGA - CRP 08/09910 • Graduada pela PUCPR, Mestre em Saúde Coletiva (UERJ), Especialista em Psicologia Organizacional e do Trabalho (UFPR) e em Docência do Ensino Superior (UNIPAR); • Formação em Terapia Relacional Sistêmica pelo Instituto Relacional Sistêmico (em curso); • Idealizadora da Beem Psicologia Clínica e do Trabalho, realiza psicoterapia individual, familiar e de casal. Atende adolescentes, adultos e idosos. Realiza também consultoria empresarial nas áreas de Recursos Humanos, Saúde Mental e Segurança do Trabalho.

Do que se trata exatamente a Saúde Mental? A primeira questão que devemos levar em consideração e que é abordada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) é que o conceito de Saúde Mental é bem mais amplo do que apenas a ausência de doenças mentais. A Saúde Mental faz parte de nossa saúde como um todo, representando um estado de equilíbrio do indivíduo e a possibilidade de estar de bem consigo e com os outros. Estar saudável mentalmente significa saber lidar com as emoções, dificuldades e exigências da vida cotidiana.

Como cuidar de minha Saúde Mental? A busca pela Saúde Mental representa um olhar constante para o equilíbrio das várias dimensões da vida. Quanto mais equilíbrio construirmos, mais resistência teremos para enfrentar os desafios e desgastes do dia a dia.

Seguem abaixo alguns pontos importantes para os cuidados com a Saúde Mental: • Fortalecer a própria identidade para ser e expressar quem somos. Conhecer e respeitar limites, responsabilidades, desejos e prazeres; • Construir relações baseadas na confiança e cooperação. Vínculos afetivos e familiares são alicerces que precisamos em momentos de crise e até mesmo de conquistas;

A busca pela Saúde Mental representa um olhar constante para o equilíbrio das várias dimensões da vida. Quanto mais equilíbrio construirmos, mais resistência teremos para enfrentar os desafios e desgastes do dia a dia.

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• Almejar vínculos e referências afetivas reais. Saber discernir que relações exclusivamente virtuais não possibilitam as mesmas vivências e experiências das relações reais (embasadas no contato físico e visual); • Desenvolver a espiritualidade e fortalecer a fé são atitudes que proporcionam o sentimento de esperança em momentos difíceis e quando não conseguimos compreender de maneira lógica e racional alguns acontecimentos da vida; • Incorporar, na vida, hábitos saudáveis relacionados à alimentação, saúde física, sono e fontes de prazer; • Realizar atividades que envolvam criatividade e estar disponível para novas aprendizagens, habilidades ou até mesmo padrões de pensamento e comportamento diferentes dos habituais.

Quando procurar ajuda profissional?

A possibilidade de buscar apoio de profissionais da área deve ser analisada, quando: • A pessoa não está conseguindo lidar sozinha com um sofrimento; • Não tem recursos emocionais para realizar uma mudança de vida necessária; • Há a presença de sintomas que estão prejudicando a qualidade de vida e na suspeita da presença de algum tipo de doença.

A importância da Transparência na Relação Conjugal O compromisso está ligado ao caráter do casal, o amor à comunhão.

EDNA ZANELLA S. PRENHOLATO PSICÓLOGA - CRP 08/09021 • Atendimento a Adultos e Adolescentes - Terapia de Casal - Orientação Vocacional Hipnoterapia; • Especialista em Psicologia da Saúde e Hospitalar pela Faculdade Pequeno Príncipe.

O aperfeiçoamento do caráter, bem como o aperfeiçoamento da comunhão, depende muito da lealdade, da franqueza, da confiança mútua, enfim, da transparência no relacionamento do casal, já que o fato de ocultar nossos pensamentos e sentimentos enfraquece a união básica da vida conjugal. A transparência é uma necessidade psicológica básica do ser humano. Esconder alguma coisa, dissimular, mentir, são práticas que enfraquecem o nosso caráter e destroem a nossa paz interior. Para a nossa própria felicidade, precisamos agir com total transparência. E, para a felicidade de nosso cônjuge, devemos oferecer-lhe todas as condições para que ela ocorra. Ser verdadeiro é um elemento imprescindível e uma das bases para uma relação saudável. É com a verdade que o casal se une e cria laços que poderão levar a uma relação forte e duradoura. O instrumento básico da transparência é a comunicação. Sem comunicação não há transparência. A falta de comunicação, além de impossibilitar a transparência, cria inúmeros outros problemas para o casal. A falta de comunicação torna a vida muito solitária. Quando deixamos de compartilhar nossos sentimentos, sentimo-nos solitários e tornamo-nos estranhos um para o outro, embora vivendo na mesma casa.

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Investigação e interrogatório não devem existir entre marido e mulher. A curiosidade também deve ser contida. Cada um deve esperar que o outro lhe revele o que tiver de ser revelado na hora certa, pois quando um invade a privacidade do outro, a vítima se sente agredida, desrespeitada, investigada, e se fecha. Deve haver respeito também para com as ideias e opiniões do cônjuge, os dois devem estar conscientes de que, entre os seres humanos, não existe o dono da verdade. O que é certo para você não é certo para todo mundo. Portanto, cada um deve ouvir as ideias e opiniões do outro com um esforço sincero de compreensão. Jamais menosprezar ou criticar suas ideias. Isto não significa que um tem obrigação de sempre concordar com o outro, mas deve-se ter diálogo para expor tais dificuldades, de maneira que o objetivo final sempre seja chegar a um acordo pacífico. Se isso acontece no seu relacionamento, é importante avaliar os motivos que levam o parceiro a mentir, já que este sinal emite que algo não vai bem na comunicação do casal, e essa perda de cumplicidade e companheirismo, somada às duvidas e aos arrependimentos, fazem com que cada um busque satisfazer suas próprias necessidades e desejos sem se importar com o que a outra parte valoriza.

Temporada de praia e piscina está quase começando e com ela vem um incômodo: as micoses. As micoses são infecções de pele causadas por fungos e podem atacar diversas partes do corpo, como couro cabeludo, unhas e virilha.

KELLY MELO FRANQUEADA PROPRIETÁRIA UNIDADE UMUARAMA

Os sintomas incluem coceira, pele avermelhada e descamação. Podem, ou não, vir acompanhadas de uma infecção bacteriana. O tratamento é feito com remédios orais e pomadas e exige certo tempo, dependendo do grau da doença. O tempo úmido e o calor excessivo, próprios do verão, aumentam os riscos de contá-

gio. Porém, o que muita gente não sabe é que a doença também pode ser contraída em um ambiente aparentemente inofensivo: o salão de beleza. Por isso, frequente locais onde haja uma rotina diária de higienização de utensílios, como escovas e pentes de cabelo, por exemplo, e que utilizem materiais descartáveis e esterilizados para unhas e depilação.

No dia a dia, vários outros cuidados podem ser tomados para que as micoses fiquem bem longe: • Evitar usar sapatos abafados e que deixem os pés úmidos; • Após o banho, secar bem entre os dedos e em regiões com dobras, como a virilha; • Não andar descalço em pisos úmidos e em locais públicos; • Não compartilhar toalhas e nem usá-las se estiverem úmidas ou mal lavadas; • Preferir roupas íntimas de algodão e não permanecer por um longo tempo com roupas de banho molhadas.

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Mantenha uma alimentação saudável e cultive uma vida tranquila, afinal, as micoses atacam indivíduos com a imunidade comprometida. Em caso de dúvidas, procure seu médico de confiança imediatamente!

CAMILA MIDORI PSICÓLOGA - CRP 08/13439 • Psicóloga, Self & Executivo Coach

A Autossabotagem é um processo que pode ser consciente ou inconsciente que acaba por forjar atitudes ou comportamentos que não são positivos para sua vida, sendo aquelas atitudes que te afastam daquilo que você quer alcançar, seus sonhos, metas e objetivos, representando o inimigo que mora dentro de nós mesmos.

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Este processo pode trazer grandes danos para a pessoa, como por exemplo, perder oportunidades, a baixa da autoestima, manter-se dentro da zona de conforto e não desfrutar de novas possiblidades, podendo causar relevantes estragos nos relacionamentos, sejam em qualquer área, afetivo, familiar, proﬁssional e social; além de deixar no indivíduo o sentimento de culpa, arrependimento, frustração e demais sentimentos negativos, que deixam marcas signiﬁcativas no ser humano. A autossabotagem pode vir associada a alguns comportamentos, como: a procrastinação (postergar, deixar para amanhã o que você pode fazer hoje); não ser uma pessoa constante; não dar con-

tinuidade nos projetos que inicia; parar na primeira diﬁculdade encontrada; criar desculpas na hora de tomar decisões; responsabilizar o outro pelas escolhas; culpar o outro pelos fracassos; preguiça constante; não saber dizer não nem para si mesmo e nem para os outros, dentre outros comportamentos. Por todos esses motivos descritos acima a importância de um processo terapêutico de autoconhecimento que leve a romper com esses ciclos viciosos que trazem tantos danos para sua vida. Potencializar seus pontos fortes, aumentar sua autoestima, identiﬁcar e melhorar os pontos frágeis para que assim possa ter qualidade de vida e sentimento de merecimento de uma vida de sucesso.

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O que é Fibromialgia? A Fibromialgia é uma das doenças reumatológicas mais frequentes. É caracterizada por dor muscular generalizada no corpo acompanhada de sintomas de fadiga, alterações de sono, memória e humor.

REUMATOLOGIA - CRM/PR 31425 • Pós-Graduada em Reumatologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ); • Pós-Graduada em Clínica Médica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ); • Pós-Graduada em Medicina do Trabalho pela Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UNI RIO); • Coordenadora Médica Apafibro (Associação Paranaense de Portadores de Fibromialgia).

Principais Sintomas Dor generalizada A dor associada à Fibromialgia, muitas vezes, é descrita como uma dor difícil de caracterizar, nem forte, nem aguda, que poderíamos chamar de dor “cansada” e constante, com duração de pelo menos três meses. Para ser considerada generalizada, a dor deve ocorrer em ambos os lados do corpo e acima e abaixo da cintura. Fadiga Pessoas com Fibromialgia muitas vezes despertam cansadas, mesmo que tenham dormido por longos períodos. Muitas vezes, o paciente até dorme um bom número de horas, mas acorda cansado – é o famoso “sono não reparador”. Muitos pacientes com Fibromialgia têm outros distúrbios do sono, como a síndrome das pernas inquietas e apneia do sono. Dificuldades cognitivas Lacunas de memória, conhecido por muitos como “Fibro Fog” ou “Névoa Fibro” é um termo usado para descrever os prejuízos da memória vividos por uma parte das pessoas que sofrem de Fibromialgia. Pode incluir perda de memória de fixação, falta de concentração e raciocínio preju-

dicado, assim como problemas de linguagem, tais como dificuldade para se recordar e falar palavras comuns. Causas Até agora as pesquisas não conseguiram determinar a causa da Fibromialgia, mas provavelmente envolve uma variedade de fatores trabalhando juntos. Possivelmente, existem causas genéticas, uma vez que casos de Fibromialgia tendem a ocorrer em família. Podem haver certas mutações genéticas que tornariam o portador mais suscetível a desenvolver o transtorno. Entretanto, até agora não foi descoberto o gene causador da doença. Algumas infecções parecem desencadear ou agravar a Fibromialgia. Transtorno de estresse pós-traumático também tem sido associado à Fibromialgia. Diagnóstico Uma vez que muitos dos sinais e sintomas da Fibromialgia são semelhantes a várias outras doenças, é muito comum que os pacientes passem por vários médicos antes de terem o seu diagnóstico confirmado. Em alguns casos, o paciente pode ser encaminhado a um reumatologista. Uma vez que não existem testes específicos para a Fibromialgia, o diagnóstico é essencialmente clínico. Os exames laboratoriais e radiológicos são utilizados para avaliar as condições gerais dos pacientes e para afastar outras doenças causadoras de dor. A história clínica e o exame físico cuidadoso são fundamentais para se fechar o diagnóstico. O diagnóstico é realizado através de pressão com os dedos em 18 pontos específicos do corpo. O critério de resposta dolorosa, em pelo menos 11 desses 18 pontos, é recomendado como proposta de classificação, mas não deve ser considerado como essencial para o diagnóstico. Além disso, um diagnóstico de Fibromialgia pode ser sugerido se uma pessoa teve dor generalizada por mais de três meses - sem condição médica subjacente que poderia causar a dor.

A dor associada à Fibromialgia muitas vezes é descrita como uma dor difícil de caracterizar, nem forte, nem aguda, que poderíamos chamar de dor “cansada” e constante, com duração de pelo menos três meses.

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Fonte: www.fibromialgia.com.br

DRA. EDNA MELLO SPATAFORA

Os sintomas podem começar após um trauma físico, uma cirurgia, uma infecção ou uma tensão psicológica significativa. Em outros casos, os sintomas se acumulam gradualmente ao longo do tempo, sem que se consiga determinar os fatos geradores. As mulheres são cerca de 10 vezes mais propensas a desenvolver a Fibromialgia do que os homens. Muitas pessoas que têm Fibromialgia também podem apresentar dores de cabeça tensionais, disfunção da articulação temporomandibular, síndrome do intestino irritável, ansiedade e depressão. Embora não haja cura para a Fibromialgia, uma variedade de medicamentos e outros tipos de tratamentos podem ajudar a controlar os sintomas.

Doenças do coração e acidentes de trânsito Sabemos que a cada dia o número de acidentes de trânsito aumenta e, muitas vezes, doenças cardiovasculares podem ser a causa dentre as diversas condições que podem acometer os condutores de veículos.

DR. CLAUDIO FRANCISCONI CARDIOLOGISTA

As situações que se apresentam sem sintomas prévios ou com sintomas súbitos e intensos podem impossibilitar uma reação e colocam em risco a vida do motorista, demais passageiros do veículo, pedestres e outros usuários das vias. Segundo dados da Associação Brasileira de Medicina de Tráfego (Abramet) cerca de 4% dos acidentes de trânsito têm ligação com problemas de saúde dos motoristas.

Consequências mais graves:

As principais causas são:

Hábitos ruins como:

Perda dos sentidos - se a pessoa está dirigindo nesse momento, ela pode se acidentar com facilidade. Algumas arritmias cardíacas são assintomáticas, ou seja, não provocam nenhum dos sintomas descritos acima, mas ainda assim podem desencadear uma parada cardíaca e levar à morte súbita.

CRM/PR: 24129 - RQE: 18498 • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cardiologia.

• Anormalidades no sistema cardíaco, que muitas vezes passam desapercebidas; • Arritmias Cardíacas, um dos principais motivos de mal súbito ao volante, são alterações que ocorrem na geração ou na condução do estímulo elétrico e provocam modificações do ritmo cardíaco, como: • Taquicardia: quando o coração bate rápido demais; • Bradicardia: quando as batidas são muito lentas e em descompasso, com pulsação irregular. O problema é que nem sempre os acidentes são associados a esse problema, porque parece que a pessoa teve uma sonolência ou falta de atenção.

Os sintomas das arritmias podem ser: • Perda de consciência; • Tontura; • Escurecimento da vista; • Desmaios; • Confusão mental; • Fraqueza; • Pressão baixa; • Dor no peito.

• Sedentarismo; • Má alimentação; • Tabagismo; • Consumo exagerado de bebidas alcóolicas e energéticos; • Uso de drogas; • Doenças crônicas, como obesidade, hipertensão e diabetes; • Doenças coronarianas (infarto previo, obstruções das artérias do coração), aumentam o risco das arritmias cardíacas. Muitas vezes o nosso corpo nos avisa que algo não está bem. Devemos ficar atentos aos sinais, mesmo que leves, monitorar os batimentos cardíacos e procurar profissionais de saúde.

É importante para evitarmos acidentes e diminuir os ricos das estradas que só tem aumentado nos últimos anos.

dos acidentes de trânsito têm ligação com problemas de saúde dos motoristas. 110

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Intervenção Psicopedagógica em crianças com TDAH Muitos questionamentos surgem ao refletir sobre como lidar com crianças com TDAH, muitas vezes o profissional da Educação e os pais que estão diretamente ligados com essa criança pode não saber o que fazer. Perguntas como: Crianças com TDAH consegue aprender? Toda criança desatenta é diagnosticado com TDAH? Como intervir? FABIO DOS SANTOS OLIVEIRA PSICOPEDAGOGO CLÍNICO CBO 2394-25 • Professor da Rede Estadual de Ensino; • Licenciatura em Pedagogia e Sociologia; • Especialização em Psicopedagogia Clínica e Institucional; • Mestrando em Pedagogia do E-Learning.

Mas o que é o TDAH? Segundo a Associação Brasileira de Déficit de Atenção (2013, p.1) ², o Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade é um transtorno neurológico, de causas genéticas, que frequentemente acompanha o indivíduo por toda vida. O transtorno se caracteriza por sintomas de desatenção, inquietude e impulsividade e muitas vezes são chamadas de DDA, que quer dizer Distúrbio de Déficit de Atenção. De acordo com o autor do livro TDA/TDAH Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, Thomas W. Phelan (2005) as características mais marcantes do TDAH são distração, impulsividade, impaciência, hiperatividade, superexcitação, desobediência, problemas sociais e desorganização. O autor trata as distrações como sendo visuais, auditivas, somáticas e de fantasia. É nesse momento que se deve recorrer ao Psicopedagogo, pois ele terá informações para orientar pais e professores e a partir dessa dificuldade desenvolver estímulos que despertem as funções cognitivas que não estão ativas. O psicopedagogo clínico atua de forma ampla, investigando e promovendo as possibilidades de

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mudanças sobre os processos cognitivos, emocionais e pedagógicos que podem estar dificultando a aprendizagem de seus pacientes. Intervir é uma ação predeterminada, uma vez que, alguém em uma atitude ativa estabelece uma ligação com outra pessoa, e assim, produz transformações. Sendo assim, cabe ressaltar que o psicopedagogo propõe através de suas ações que o próprio sujeito seja autor de sua aprendizagem. Desta forma, o psicopedagogo tem a função de detectar os obstáculos que podem estar atrapalhando o fluxo do ensinar e aprender, tais obstáculos devem ser pensados a partir da integração de diferentes forças que englobam o espaço institucional, portanto a ação interventiva segue o foco de reflexão entre o espaço e as relações entre vínculos de quem ensinam e de quem aprende. Se você consegue perceber os sintomas de TDAH em seu filho ou aluno, procure um Psicopedagógico Clínico para realizar uma avaliação Psicopedagógica ou saber mais informações. Toda criança precisa de atenção e cuidados necessários para que o processo de aprendizagem aconteça, sempre pensando na importância que a família tem na vida social, acadêmica e afetiva dela.

ESPECIALCAPA MANIPULARE - FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

Farmácia Manipulare

O Desafio, o Propósito e a Paixão pela manipulação de fórmulas Antes mesmo de entrar para a faculdade, Bárbara Rossetto Kffuri sabia muito bem o que queria ser enquanto profissional. Com esta convicção, formou-se farmacêutica pela Unipar de Umuarama e com a mesma determinação iniciou sua vida profissional, tendo como propósito tornar realidade o que já havia projetado na cabeça. Outra marca registrada da personalidade de Bárbara é a persistência. Foi por isso que já no último ano da graduação, em 2012, ela iniciou o Projeto Manipulare, na cidade de Goioerê. ”Quanto mais as pessoas falavam que eu não era capaz, mais a minha vontade crescia. Apesar de o velho ditado salientar que a ‘experiência é tudo’, eu sabia da minha capacidade e estava pronta para quebrar paradigmas. Acredito sim na experiencia, mas creio muito mais na vontade de correr atrás, buscar, estudar, aprender e fazer acontecer”, conta orgulhosa a farmacêutica. E, assim, nessa trajetória de empenho e realizações, que em setembro de 2013 o sonho saiu do mundo das ideias e se concretizou com a inauguração da Farmácia Manipulare. Foi necessário muito esforço e dedicação, mas, o resultado está vindo aos poucos. Com muito trabalho, estamos conquistando o espaço regional. Uma das fórmulas do sucesso é atribuída ao atendimento de qualidade conciliada à excelência na produção dos manipulados.

Com a expansão da farmácia, outro passo importante foi dado, em agosto de 2016, ano em que se juntou ao projeto a empresária Viviane Avelino, formada em cosmetologia, também pela Unipar de Umuarama, vindo a se tornar sócia no empreendimento. “Foi uma sociedade que começou um pouco diferente. Eu e a Vivi éramos clientes uma da outra. Eu fazia os procedimentos com ela em sua clínica e, ela, cliente fiel da Manipulare”, recorda Bárbara. O início desta parceria se deu quando Bárbara

convidou Viviane para participar de um congresso em São Paulo, a Consulfarma – um dos maiores eventos do setor no Brasil. Lá, a amiga se encantou com o mundo de opções que os manipulados oferecem, surgindo ali a ideia de sociedade, fato este consumado meses mais tarde. “Conhecendo a qualidade da Manipulare não pensei duas vezes em entrar como sócia. Eu e a Bárbara somos a razão e a ação. Juntas, conseguimos unir nossas forças para aprimorar cada vez mais nossos serviços”, afirma Viviane.

Unidade Umuarama, a expansão da Manipulare A expansão da Manipulare sempre foi almejada pelas sócias, mas tal meta só ganhou forma em agosto de 2017. Bárbara e Viviane analisaram diversos municípios e, por sintonia e afinidade, definiram Umuarama, cidade pela qual elas possuem um carinho enorme, além de ser o local onde estudaram e saíram graduadas dos bancos universitários. A escolha por Umuarama se deu por uma série de critérios, dentre eles, o fato da cidade possuir uma ampla área médica, que vem se expandindo expressivamente, ofertando aos pacientes de toda a região serviços especializados que, muitas vezes, não se encontram em outros centros. “Acreditamos muito no potencial da cidade e temos certeza que vamos ser muito bem recebidas, logo, nos comprometemos a fazer um excelente trabalho, assim como estamos fazendo em nossa cidade, Goioerê”, afirmam. Mercado Magistral Mais conhecidas como farmácias de manipulação, as farmácias magistrais formam um setor em constante evolução e atento às novas tendências. Muitas novidades acabam chegando à estas farmácias antes mesmo de serem lançadas pela indústria. Na manipulação, existe ainda a vantagem de personalizar os medicamentos e produtos, podendo ajustar dosagem de acordo com a necessidade de cada paciente. Com as farmácias magistrais, também é possível unir fórmulas, potencializar efeitos e diminuir a automedicação devido à produção ser realizada com intuito de atender cada vez mais as exigências do mercado e, principalmente, do consumidor. Um dado curioso é que as mulheres estão à frente de 71% dos empreendimentos. Esse público empresarial tem, em média, 40 anos e, em sua maior parte, graduou-se em farmácia. “É á força da mulher no grande mercado magistral”, pontuam as sócias.

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ESPECIALCAPA MANIPULARE - FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

Vantagens do Medicamento Manipulado Economia Os medicamentos manipulados proporcionam maior economia ao paciente, uma vez que são prescritos e preparados na quantidade e dose exatas, conforme a necessidade. Desta forma, evita-se sobras e desperdícios, reduzindo o custo do tratamento. Também é possível obter um menor custo com a manipulação, visto que são preparados de forma individual, diferente dos medicamentos industrializados, produzidos em larga escala. Segurança A Manipulare segue as normas de Boas Práticas de Manipulação determinadas pela ANVISA. Todos os processos que envolvem a manipulação de um medicamento atendem rigorosamente às resoluções e normas pertinentes, na garantia de segurança e eficácia. A qualidade dos medicamentos da Manipulare é monitorada desde a aquisição da matéria-prima e embalagens utilizadas, passando pelo transporte, armazenamento, etapas da manipulação, até a dispensação final do medicamento.

Tratamento sob medida O profissional prescritor pode propor ao seu paciente um tratamento exclusivo adaptado às suas necessidades específicas, pois nem sempre uma mesma dose ou medicamento pode atuar igualmente em todos os indivíduos. Formulações diferenciadas Há outro grande diferencial nos medicamentos produzidos na Manipulare, que se volta a pacientes: idosos, bebês, crianças, prematuros, pacientes terminais ou portadores de outras necessidades especiais, que contam com formas farmacêuticas diferenciadas, uma vez que a manipulação viabiliza, por meio da sua flexibilidade, fórmulas individualizadas. Atenção farmacêutica Na Manipulare, a atuação do farmacêutico excede à dispensação de um medicamento. Sempre que necessário o profissional entra em contato com o prescritor para esclarecer dúvidas que garantam um medicamento seguro e um tratamento eficaz. A assistência farmacêutica permite ao paciente obter todas as informações e orientações necessárias sobre a sua receita, seu medicamento ou outro produto de seu interesse.

Disponibilidade de ativos Com seu trabalho, a Manipulare pode levar ao alcance do prescritor e do paciente informações sobre substâncias que temporariamente ou definitivamente são retiradas do mercado farmacêutico por motivos diversos. Assim, a prescrição, bem como a continuidade do tratamento, pode ser atendida mediante a manipulação, evitando a interrupção da medicação e o posterior agravamento ou comprometimento da saúde do paciente. Cuidados Ambientais Em tempos de preservação ambiental e cuidados com os descartes de resíduos na natureza, a manipulação contribui com o fim de desperdícios de medicamentos. O produto manipulado é preparado na quantidade e dosagem exatas para o tratamento proposto e, dificilmente, ocorrem sobras ou o descarte de produto não usado. Além de benefícios socioeconômicos, o processo é um grande benefício à natureza.

Personalização Os medicamentos manipulados são feitos exclusivamente para o paciente, de acordo com a prescrição do profissional de saúde. As embalagens são rotuladas com o nome de quem fará seu uso, facilitando a identificação e evitando o consumo indevido por outras pessoas. Associação de medicamentos A manipulação possibilita ao profissional prescritor, associar substâncias que tratam diferentes necessidades em uma mesma formulação, o que facilita a adesão ao tratamento, propiciando o alcance do resultado esperado. O paciente também tem maior comodidade, pois, em vez do uso de vários medicamentos, terá em mãos apenas uma formulação, o que gera, ainda, excelente custo/benefício.

BÁRBARA ROSSETTO KFFURI FARMACÊUTICA - CRF/PR 25967

VIVIANE AVELINO COSMETÓLOGA

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Qual é a diferença entre facetas de porcelana e lente de contato dental? Você decidiu mudar seu sorriso para melhor, dar um tom mais estético. Mas aí pintou a dúvida sobre a melhor técnica para seus dentes. Ficou sabendo por um amigo a respeito da colocação de facetas de porcelana e, certa vez, leu sobre lentes de contato dental. E agora, quais são exatamente as diferenças entre elas?

CRO/PR 13.545 • Especialista em Dentística Restauradora e Estética pela ABO/EAP de Ponta Grossa.

Facetas de porcelana X Lentes de Contato Mônica e Gizelle Sato explicam que as facetas de porcelana são capinhas feitas de cerâmica com 0,7 mm de espessura. Elas são cimentadas nas faces frontais dos dentes para melhorar a aparência do sorriso. "Geralmente, necessita fazer desgastes nos dentes para fazer pequenas correções dentárias, além de clarear dentes escurecidos e manchados". Já as lentes possuem uma diferença no momento da colocação. "São capas ultrafinas de cerâmica com cerca de 0,2 a 0,4 mm de espessura, minimamente invasiva, ou seja, com pequeno desgaste ou nenhum desgaste, destinadas a dar uma tonalidade mais clara aos dentes e/ou corrigir a estética".

Qual é a mais indicada?

DRA. MÔNICA SATO CRO/PR 10.792

Tudo vai depender da sua necessidade dentária. A lente, por exemplo, é mais indicada para correções. "Como fechamento de diastemas, aumento do comprimento dos dentes, largura e arredondamento de ângulos", afirmam. Ela é tão fininha que parece transparente, por isso ganhou o nome de lente de contato dental. Interessante né? Por outro lado, a faceta é indicada para quem não está satisfeito com a cor do seu sorriso ou está incomodado com aquele dente girado ou desalinhado. Para chegar numa decisão, converse com seu dentista antes, combinado?

• Especialista em Dentística Restauradora e Estética pela ABO/EAP de Ponta Grossa.

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Os benefícios das facetas e lentes Mônica e Gizelle provam que as vantagens das duas técnicas são bem idênticas e quem optar em fazer qualquer uma, sairá no lucro com um belo conjunto de dentes. • Baixa manutenção, até por que a porcelana não altera a cor; • A longevidade da técnica que costuma durar de 10 a 15 anos ou muito mais.

Outros cuidados com seu novo sorriso Os cuidados também são parecidos após ambos os procedimentos. As profissionais contam que o paciente precisa ter o mesmo carinho que tem com os dentes naturais. "Evitar mastigar alimentos muito duros, evitar roer unhas e não usar os dentes para abrir embalagens". Quem tem qualquer tipo de bruxismo precisa ser orientado a usar uma placa de relaxamento e fazer uso da Toxina Botulínica nos músculos da mastigação. Não esqueça de dedicar uma boa higiene bucal para seu sorriso. "Uma das principais causas do insucesso após estes procedimentos e a má higienização dental", finalizam.

FONTE: www.sorrisologia.com.br

DRA. GIZELLE SATO

A saúde do bebê e a Osteopatia Craniana Osteopatia é uma medicina manual destinada a restituir o movimento vital dos tecidos orgânicos. Reconhece a importância da ligação entre a estrutura do corpo e sua forma de funcionar. Os osteopatas focam na restituição da mobilidade do sistema musculoesquelético, visceral e crâniossacral como chave para a saúde de todas as partes do corpo.

DRA. ELKE IANIS NEVADO CREFITO 12135-F FISIOTERAPEUTA • Formada pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná – PUC – Curitiba/PR; • Mestre em Bioengenharia – Univap – São José dos Campos - SP; • Pós-Graduada em Fisioterapia Desportiva pela Universidade Gama Filho/RJ; • Pós-Graduada em Anatomocinesiologia do Aparelho do Movimento pela Universidade Tuiutí - Curitiba/PR; • Pós-Graduanda em Nutrição Ortomolecular pela Unifil – Londrina/PR; • Formação Internacional em Osteopatia pela Sociedade Brasileira de Osteopatia – SBO; • Formação em Osteopatia pelo Instituto Docusse de Osteopatia – IDOT; • Formação Internacional em Microfisioterapia; • Formação Internacional em Leitura Biológica; • Formação em Medicina Germânica, Reprogramação Biológica, Constelação Familiar Sistêmica (Samadeva).

Cada órgão se movimenta de acordo com sua função. Cada estrutura tem sua própria atividade rítmica, esta é a anatomia viva que o osteopata sente com suas mãos, quando esses movimentos ficam prejudicados, os tecidos não funcionam como deveriam, como resultado de tais alterações de mobilidade, surgem sintomas e, possivelmente, doenças.

"Onde existe vida, existe movimento" A. T. Still. William G. Sutherland, DO descobriu e desenvolveu a osteopatia craniana nos anos de 1900. Dra. Viola Frymann, osteopata pediatra, discípula do Dr. Sutherland, realizou um estudo com 1250 recém-nascidos nos Estados Unidos, onde 11% tinham uma mobilidade craniana livre e saudável, 89% apresentaram algum tipo de alteração do movimento craniano, 58% sem sintomas, 17% com sinais de irritação do sistema nervoso central (SNC), 12% com dificuldade respiratória. Durante o nascimento, pode haver compressão do crânio, favorecendo as disfunções.

O bebê não vai dizer onde é o incômodo. Quem trabalha com bebês e com crianças necessita de total conexão com eles, porque quando isso acontece ele irá nos dizer como podemos ajudá-los.

44 3622-5905 Rua Bahia, 4298 - Umuarama/PR

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A Osteopatia é indicada em bebês que apresentam torcicolo congênito, alteração da deglutição das primeiras 24 horas, refluxos gástricos, cólicas abdominais, respiração irregular, cianose, estrabismo, alteração da simetria do crânio, choros excessivos, alteração do sono, otites, e muitas outras indicações. Dentro da barriga da mãe, o bebê vai crescendo e o espaço diminuindo. As formas maternas vão deixando no corpo uma memória postural. Depois, vem o trabalho de parto, sujeitando o bebê a sucessivas compressões. Todos estes acontecimentos podem provocar alterações na estrutura física do recém-nascido. Normalmente não são lesões graves, nem visíveis, por isso, não são facilmente identificáveis aos olhos dos pais ou do pediatra. O bebê não vai dizer onde é o incômodo. Quem trabalha com bebês e com crianças necessita de total conexão com eles, porque quando isso acontece ele irá nos dizer como podemos ajudá-los. Muitas vezes, a lesão primária ocorre no parto, causando um enorme desconforto. Para manter a saúde de seu bebê procure um osteopata formado e observe o que essa técnica pode ajudar na vida de seu pequeno!

Porque sentimos mais fome no inverno? Durante o inverno, o organismo aumenta o gasto calórico para manter a temperatura do corpo estável e, consequentemente, pede um maior consumo de alimentos para equilibrar a equação. LESSANDRA ZEPOLATO NUTRICIONISTA - CRN 4211 • Pós-Graduada em Nutrição Clínica; • Pós-Graduanda em Nutrição e Esportes; • Atendimentos à: - Obesidade; - Emagrecimento; - Obesidade Infantil.

E é justamente por este motivo que, nos

Sopas, respeitando suas quantidades. Não

dias mais frios do ano, é preciso redobrar

fique longos períodos sem se alimentar, isso

os cuidados com a alimentação, através da

pode te levar a comer mais na próxima refei-

ingestão de nutrientes importantes para a

ção. Procure fazer exercício com frequência.

manutenção da alimentação saudável du-

Para ajudar na queima calórica.

rante o inverno.

Muito cuidado com as bebidas. Uma bebida que não pode faltar durante o inverno é

Como se alimentar para matar a fome e se manter na dieta?

a água, afinal, com as baixas temperaturas, o

Tome muito cuidado com os alimentos de

sempre bem hidratado. E, quando se trata

inverno, geralmente, são mais calóricos. A

das bebidas quentes, como o café e o chá, a

dica é preferir alimentos quentes, trocando

sugestão é que sejam sem açúcares ou usar

saladas frias por legumes refogados, sucos

um bom adoçante na hora de adoçar. Trocar

por chás etc.

o achocolatado e o leite do chocolate quente

corpo perde muito líquido e é preciso deixá-lo

pelo cacau em pó, que é muito mais nutritivo, e cuidado com vinhos e outras bebidas alcoólicas. Prepare seu corpo no inverno para o ve-

Sopas respeitando suas quantidades. Não fique longos períodos sem se alimentar, isso pode te levar a comer mais na próxima refeição.

44 3624.7408 Rua Dr. Camargo - Edifício Pedra Branca Térreo - Sala 06 - Umuarama/PR

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rão. E não esqueça! Nossa saúde deve ser cuidada o ano todo!

O que são Lentes de Contato? O que acha de um novo sorriso? O tratamento de colocação de Lentes de Contato Dental pode ser realizado em até 2 semanas.

MARA LIANA DOS SANTOS FERREIRA CIRURGIÃ-DENTISTA CRO/PR 23641

DR. ADELMO YUNG CIRURGIÃO-DENTISTA CRO/PR 26578

Com a evolução da técnologia, tornou-se possível a confecção dessas lâminas de porcelana ultrafinas, de 0,2 até 0,5 milímetros, que são aplicadas sobre a superfície dos dentes proporcionando um sorriso esteticamente perfeito. Com o objetivo de melhorar a estética dental, as lentes de contato dental são confeccionadas individualmente e são adesivadas na superfície dos dentes. As Lentes de Contato dentais são indicadas para pequenos ajustes nos dentes que não necessitam de desgastes. Dentes com bordas desiguais, espaços e restaurações bicolores são bons candidatos e, por ser um tratamento rápido, é desejo de muita gente em busca do sorriso perfeito. O tratamento com Lentes de Contato dentais são muito semelhante aos trabalhos com Facetas de Porcelana, com a diferença que as lentes são mais finas e, por esse motivo não necessitam de desgaste. Porém, se o paciente necessitar de ajustes maior para conseguir o sorriso perfeito, ele deve procuram por tratamentos de Facetas de Porcelana. É necessário efetuar desgastes nos dentes para realizar o tratamento? Dependendo do caso, pode haver ou não desgastes nos dentes para a colocação da

Dentes com bordas desiguais, espaços e restaurações bicolores, são bons candidatos e, por ser um tratamento rápido, é desejo de muita gente em busca do sorriso perfeito. 44 2020-1077 44 98462-2925 | 99900-4159 Av. Anhanguera, 2800 | Umuarama/PR

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lente de contato dental, isso será avaliado pelo profissional dentista. Caso haja algum desgaste, eles são minimamente invasivos. Quais são as indicações das lentes de contato? As lentes de contato dentárias são indicadas em alguns casos para pacientes que desejam preencher pequenos espaços, aumentar os dentes, alterar o formato dos dentes, corrigir deformações e diversas outras. No geral, para pessoas que desejam ter um sorriso com uma estética dental diferenciada. Quanto tempo elas duram? A durabilidade média das lentes de contato dental é acima de 10 anos, garantindo ao paciente que ele manterá, durante muito tempo, o sorriso lindo que conquistou. Elas mudam de cor com o tempo? Se forem confeccionadas em porcelana, elas não alteram a cor com o tempo, dando ao paciente a confiança de escolher uma cor para seus dentes e que essa cor se manterá. Fonte: studiododente.com.br

Desamparo Emocional Atualmente, vivemos na era da velocidade, tudo gira em torno do tempo. O mundo acelerado nos acarretou muitos problemas emocionais, como Depressão, Síndrome do Pânico, Ansiedade, entre outras.

ELLEN CRISTINA SOARES CERANTO CRP: 08/12412

SUMAIA MAHMOUD NAGE CRP: 08/12684

Com isto, a parte afetiva ficou muito

para paciente, causando assim, mais an-

comprometida. As pessoas assustadas

siedade. O equilíbrio e a saúde mental

com a doença que não é vista como do-

depende de um auto conhecimento, onde

ença pela a maioria, começaram a se sen-

o individuo consiga se entender para en-

tir mais desamparadas e vulneráveis do

tender o comportamento do outro.

que a situação já oferece. A humanidade

Quando passamos a não nos reco-

sempre se deparou com questões retó-

nhecer, perdemos o controle de nossas

ricas , perguntas cujas respostas ajudam

emoções, dificultando o nosso cotidiano,

a nortear nossa caminhada.

causando-nos insegurança. A moderni-

No desespero de se depararem com

dade materializou quase tudo, tirando a

algo subjetivo e único de cada ser hu-

base do ser humano que é o ser e não o

mano, as coisas começaram a ficar mais

ter. Fazendo com que fôssemos perdendo

complicadas.

a identidade.

Ao mesmo tempo que se tem um diag-

No entanto, é preciso se reinventar,

nóstico mais rápido, se quer um resultado

buscando seu eu interior. A terapia ajuda

mais rápido também, quando na verdade,

a resolver conflitos internos, para que

não depende de uma regra ou um tempo

aprenda a lidar com as dificuldades da

determinado. Varia muito de paciente

vida, dando força e segurança.

A modernidade materializou quase tudo, tirando a base do ser humano que e o ser e não o ter, fazendo com que fôssemos perdendo a identidade.

• Atendimento Individual (crianças, adolescentes e adultos); • Orientação Vocacional; • Terapia Familiar; • Assessoria a Empresas.

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#curtas |

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CURSO EM CURITIBA A psicóloga, Adriana Rodrigues Fernandes Vaz, com suas colegas e professora, durante um dos módulos da Formação em Terapia Relacional Sistêmica, no Instituto Relacional Sistêmico em Curitiba.

NOVO ADVOGADO

SAN CARLOS DE BARILOCHE A Engenheira Civil, Simone Sbardelotto Valente, curtiu merecidas férias em família nas linda paisagens geladas de San Carlos de Bariloche. Recentemente, Simone assumiu a Secretaria de Obras do Estado do Paraná, a Paraná Edificações. Parabéns e muito sucesso Simone!

EM LAS VEGAS Marcio Simões e Vivianne Simões comemoraram o aniversário de casamento em grande estilo e pompa. O casal escolheu a bela cidade americana de Las Vegas para celebrar esta bela união. A viagem foi realizada do dia 10 ao dia 20 de julho. Felicidades ao casal!!!

No dia 17 de agosto de 2018, a cidade de Umuarama e região recebeu com orgulho mais um renomado profissional do Direito. Neste dia, o Dr. Willians Balan realizou o seu juramento da OAB (Ordem dos Advogados do Brasil). Nesta ocasião, o profissional assumiu publicamente o compromisso de contribuir para a administração da justiça com dignidade e idoneidade.

#estounocurtasdasaúde 134

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#curtas |

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APERFEIÇOANDO CONHECIMENTO A médica patologista, Dra. Letícia Aita, do Centro de Diagnóstico Santa Clara, buscando aperfeiçoar ainda mais seus conhecimentos na área patológica, viajou, no último mês de agosto, para Foz do Iguaçu para participar do 1º Latin American Meeting Of Uropathology, evento realizado pela Sociedade Brasileira de Patologia.

GRAMADO/RS Paulo e Renata curtiram as férias de julho na bela cidade turística de Gramado, no Rio Grande do Sul. O casal foi conferir de perto a famosa grastronomia gaúcha e os pontos turísticos mais famosos do local.

MAIS NOVIDADES Sempre atenta às tendências do mercado, a empresária Renata traz para a Casa Has uma linha de adoçantes naturais com Eritritol e Monkfruit. Dentre os inúmeros benefícios do produto, Renata destaca o tratamento e prevenção do diabetes e o fortalecimento do sistema imunológico.

NA GRÉCIA Os cirurgiões-dentistas Lauri Dalmagro Filho e sua esposa Jaqueline Dalmagro viajaram para Grécia em merecida temporada de férias. O casal está realizando um tour por várias cidades, como Atenas, Mykonos e Santorini. Na foto, Lauri e Jaqueline estão no Parthenon.

#estounocurtasdasaúde 136

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HIGH TEA UMUARAMA No último dia 30 de junho, tivemos uma bela tarde de inverno marcada pela 4ª Edição do High Tea Umuarama. Mulheres nobres, amorosas, caridosas, realizadoras, todas impactadas pela Palavra de Deus. Aos colaboradores e participantes, os agradecimentos deste Ministério. Em especial, à preletora Mirna Toledo e à Comunidade Verdade e Vida de SP, ao promoter Fernando Monteiro por sua visão, aos cuidados especiais de Maria Elizabeth Valvassori Porto e pela essencial determinação dos membros da comissão organizadora. 138

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HIGH TEA UMUARAMA

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HIGH TEA UMUARAMA

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CLUBE MORENA ROSA INAUGURA EM UMUARAMA No último mês de junho, o Grupo Morena Rosa inaugurou, em Umuarama, sua trigésima franquia. O evento reuniu personalidades da sociedade umuaramense que conferiram de perto as novidades e tendências do mercado da moda. O presidente do grupo Morena Rosa, Lucas Franzato, o vice-presidente, Marco Franzato e a diretora de estilo, Valdete Franzato fizeram questão de marcar presença no evento. 146

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CLUBE MORENA ROSA INAUGURA EM UMUARAMA

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"ARRAIÁ" COUNTRY CLUB O Umuarama Country Club realizou no último mês de julho, sua tradicional festa junina. Os associados do clube, juntamente com seus familiares, vivenciaram uma noite de muita alegria e tradição caipira, todos vestidos a cárater. Para ambientar o local, os convidados desfrutaram de várias gostosuras julinas e se aqueceram ao lado de uma bela fogueira. 150

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15 ANOS MARIA EDUARDA Amigos e familiares comemoraram, com muito estilo e alegria, os 15 anos de Maria Eduarda. A festa foi realizada no Salão de Eventos do Condomínio Portal das Águas, no último dia 28 de julho. Parabéns e muitas felicidades Duda. 156

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15 ANOS - CAMILLE AGUILERA BRUNO Os pais Wanessa Aguilera Bruno e Clovis Bruno Filho comemoraram, em grande estilo, no último dia 30 de junho, no Centro de Eventos Kaskata, os 15 anos da filha Camille Aguilera Bruno. A decoração da festa levou a assinatura de Beta Ranzani e foi prestigiada por amigos e familiares, que dividiram com Camille esse momento especial. 158

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FOTOS: THIAGO LIMA - 44 98444-1068

#social |

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COMEMORANDO O PRIMEIRO ANIVERSÁRIO Dr. Francisco Carlos Estevez Alvarez e sua esposa Thaís Fernandes receberam amigos e familiares para comemorar, com muita alegria, o primeiro aninho da filha Rebeca. A festa foi realizada no Rancho do Cavalo, no dia 21 de julho de 2018, e a decoração do evento, com muito requinte e pompa, foi assinado por Beta Ranzani. 160

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FOTOS: CLAUDINEI - 44 98438-7369

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CASAMENTO Os noivos, Bruna Zago e José Eduardo Barnabé, disseram "sim" em uma belíssima cerimônia religiosa, realizada na Igreja Matriz, no último dia 25 de agosto. Após a cerimômia, os noivos recepcionaram amigos e familiares com um luxuoso jantar realizado na Chácara Mafalda. Decoração by Beta Ranzani. 162

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Guia de profissionais ALERGIA E IMUNOLOGIA

CIRURGIA PLÁSTICA

OFTALMOLOGIA

Dr. Guilherme Soares Guerra

Dr. Wilson Hiroshi Mima

Dr. Márcio Flávio M. Brasileiro

Inspirar: Alergia, Imunologia e Pediatria Av. Ipiranga, 4313 - Umuarama/PR 44 3624-2673

Renaissance Hospital da Plástica Av. Angelo M. da Fonseca, 3186 - Umuarama/PR 44 3055-3960 - 3624-8752

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3623-1314

ANESTESIOLOGIA

Dr. Freddy Augusto Borgo Hospital Cemil Av. Angelo M. da Fonseca, 3415 - Umuarama/PR 44 3621-9200

Dr. Gileno Tessarollo Miranda Hospital Cemil Av. Angelo M. da Fonseca, 3415 - Umuarama/PR 44 3621-9200

Dr. Humberto Hideki Mima Renaissance Hospital da Plástica Av. Angelo M. da Fonseca, 3186 - Umuarama/PR 44 3055-3960 - 3624-8752

Dr. João Jorge Hellú Hospital Cemil Av. Angelo M. da Fonseca, 3415 - Umuarama/PR 44 3621-9200

Dr. Rafael Sandri Hellú Hospital Cemil Av. Angelo M. da Fonseca, 3415 - Umuarama/PR 44 3621-9200

CARDIOLOGIA

Dra. Érika F. C. Teologides CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) - Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

Dr. Claudio Francisconi Instituto do Coração Av. Rio Branco, 4371 - Umuarama/PR 44 3622-1466

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO

Dr. Fábio Marcondes Brasileiro Cirumed: Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

CIRURGIA PLÁSTICA

Dra. Cristiane Emiko Mima Renaissance Hospital da Plástica Av. Angelo M. da Fonseca, 3186 - Umuarama/PR 44 3055-3960 - 3624-8752

Dr. João Manoel Moreira Clínica Grubba Moreira Av. Manaus, 3926 - Umuarama/PR 44 3623-3555 | 44 9 9916-7233

Dr. Fabiano Correa Salvador Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Fabiano C. Salvador Av. Manaus, 3323 - Umuarama/PR 44 3624-7885

Dr. Robson Grubba Moreira Clínica Grubba Moreira Av. Manaus, 3926 - Umuarama/PR 44 3623-3555 | 44 9 9916-7233

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Revista Saúde Edição 58 | Setembro . 2018 | Umuarama.PR

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COLONOSCOPIA E COLOPROCTOLOGIA

Dr. Marcus Vinícius M. Brasileiro

Dra. Alessandra V. Credidio Brasileiro

Clínica Oftalmológica MM Brasileiro

Cirumed: Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR 44 3055-2244

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Rua Amambai, 3561 - Umuarama/PR

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Dr. Carlos Calixto Clínica Dr. Calixto Av. Angelo Moreira da Fonseca, 3639 - Umuarama/PR 44 3623-1740

Dra. Lucille Pina Clínica da Mulher Av. Manaus, 3885 - Umuarama/PR 44 3624-1995

HIPNOSE CLÍNICA

Dra. Neide Kumagai 44 3056-5090 - Umuarama/PR

INFECTOLOGIA

Dr. André Ogasawara CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) - Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

Dr. Marcelo T. Miura Clínica da Coluna Vertebral e Cirurgia do Joelho Rua Antonio Ostrenski, 3671 - Umuarama/PR 44 3622-6565

PATOLOGIA

Dra. Letícia Aita

Dra. Deborah Kantor de Freitas Francisco

Centro de Diagnóstico Santa Clara

Oxicare - Medicina Hiperbárica Av. Manaus, 3320 - Centro - Umuarama/PR 44 3038-2700

44 3056-5090

MASTOLOGIA E GINECOLOGIA

Dra. Josiane Saab Rahal Clínica Santa Clara Rua Marabá, 3435 - Umuarama/PR 44 3622-2322

MEDICINA

Dr. Alexis Vieira Teologides CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) - Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

Dr. Elgner Moraes Pereira Clínica da Mulher Av. Manaus, 3885 - Umuarama/PR 44 3624-1995

Dr. Rodrigo Jarenko Ziliotto Ziliotto Clínica Avenida Ipiranga, 4373, Zona I - Umuarama/PR 44 3622-4479 - 44 98462-6200

Dra. Tathiana Quirino Azuma Clínica Promed Rua Jussara, 3683 - Umuarama/PR 44 3624-8293

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PEDIATRIA

Dr. Guilherme Soares Guerra Inspirar: Alergia, Imunologia e Pediatria Av. Ipiranga, 4313 - Umuarama/PR 44 3624-2673

PSIQUIATRIA

Dr. Adriano Rueda Maldonado Rua Jussara, 3328 - Umuarama/PR 44 3622-3789

PSIQUIATRIA DA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA

Dra. Camilla Casarin Francisco Av. Doutor Ângelo Moreira da Fonseca, 3680 - Umuarama/PR 44 3622-3382 Av. Ipiranga, 3701 - Umuarama/PR 44 3623-6070

REUMATOLOGIA

Dra. Edna Mello Spatafora Clínica Promed Rua Jussara, 3683 - Umuarama/PR 44 3624-6247

OFTALMOLOGIA

Dra. Evandro Vieira Teologides CEOOC - Centro Especializado em Oftalmologia, Ortopedia e Cardiologia Rua Nicanor dos Santos Silva, 4825 (esq. com a Rua Antonio Ostrenski) - Umuarama/PR 44 3055-3172 | 98435-3172

UROLOGIA

Dr. André Garcia Instituto de Pneumologia e Geriatria Rua Amambai, 3661 - Umuarama/PR 44 3622-8212 / 44 3622-3732

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Oral Unicenter Praça da Bíblia, 3644 - Umuarama/PR 44 3624-8162 | 99735-0708

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Oral Unicenter Praça da Bíblia, 3644 - Umuarama/PR 44 3624-8162 | 99735-0708

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Oral Unicenter Praça da Bíblia, 3644 - Umuarama/PR 44 3624-8162 | 99735-0708

Danielle de Souza Ikino Koch

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Eliézer Ferreira da Silva Vitalle Farmácia de Manipulação Rua Piúna, 3561 - Centro - Umuarama/PR 44 3622-1444

Humberto Itiro Sato Extratus Farma Av. Flórida, 3920 - Centro - Umuarama/PR 44 3621-6600

Katiane Oliveira Carreira Corporalle - Pilates e Estética Av. Rolândia, 4582 - Umuarama/PR 44 3624-4122 - 3639-4664

FISIOTERAPIA

Aline Priscila de B. Geovanelli Fisio Kids Rua Sleiman Daoud Abou Rahal, 2458 - Umuarama/PR 44 3624-9724 | 98451-8898 | 99915-9838

Elke Ianis Nevado Clínica de Fisioterapia Nevado Rua Bahia, 4298 - Umuarama - Paraná 44 3622-5905

Maria Luiza Danhoni Pedroso Fisio Kids Rua Sleiman Daoud Abou Rahal, 2458 - Umuarama/PR 44 3624-9724 | 98451-8898 | 99915-9838

FONOAUDIOLOGIA

Aline Camilo de Campos Marta Fisio Kids Rua Sleiman Daoud Abou Rahal, 2458 - Umuarama/PR 44 3624-9724 | 98451-8898 | 99915-9838

NUTRIÇÃO

Lessandra Zepolato Rua Dr. Camargo - Ed. Pedra Branca Térreo - Sala 06 Umuarama/PR 44 3624-7408

ODONTOLOGIA

Adelmo Yung

168

Revista Saúde Edição 58 | Setembro . 2018 | Umuarama.PR

Eduardo Augusto Pfau Excellence - Especialidades Odontológicas Edifício Cemed - Praça da Bíblia, 3336 - Sala 1201 Centro - Umuarama/PR 44 3622-5074 | 98446-5074

Eloise Amado Lima Oral Unicenter Praça da Bíblia, 3644 - Umuarama/PR 44 3624-8162 | 99735-0708

Graciele Milene Megrissoli Oral Unicenter Praça da Bíblia, 3644 - Umuarama/PR 44 3624-8162 | 99735-0708

Dra. Gizelle Sato Sato Odontologia e Estética Rua Aricanduva, 3950 - Sala 03 - Centro | Umuarama/PR 44 3055-2327

Valéria de Lima Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4321- Umuarama/PR 44 3622-2297 | 3055-4278 | 99922-9597

Veruska de João Malheiros Pfau Excellence - Especialidades Odontológicas Edifício Cemed - Praça da Bíblia, 3336 - Sala 1201 Centro - Umuarama/PR 44 3622-5074 | 98446-5074

PROTÉTICO

Alesson Rodrigo do Nascimento Dunas Laboratório de Prótese Odontológica Rua Jussara, 3512 - Umuarama/PR 44 3055-4099

Jean Domene Domene Prótese Odontológica Av. Presidente Castelo Branco, 5155 (Sobre Loja) - Umuarama/PR 44 3624-2350

Jaqueline Amadeu Merino Urban House - Day Spa, Odontologia e Saúde Av. Maringá, 4978 - Umuarama/PR 44 3056-6464 | 99842-3900 (WhatsApp)

Julio Okabayashi Odontologia Urbano & Okabayashi Av. Apucarana, 4277 - Umuarama/PR 44 3622-5696

Luiz Fernando Tomazinho Excellence - Especialidades Odontológicas Edifício Cemed - Praça da Bíblia, 3336 - Sala 1201 Centro - Umuarama/PR 44 3622-5074

Lyvia Faccim Lui Veronezi Oral Unicenter Praça da Bíblia, 3644 - Umuarama/PR 44 3624-8162 | 99735-0708

PSICOLOGIA

Adriana Rodrigues Fernandes Vaz Beem Psicologia Avenida Presidente Getúlio Vargas, 5225 - Umuarama/PR 44 99121-1223 | 41 99153-1223

Camila Midori Clínica Santa Clara Rua Marabá, 3435 - Umuarama/PR 44 3622-2322

Débora Cristina da Mata Ziliotto Clínica Avenida Ipiranga, 4373, Zona I - Umuarama/PR 44 3622-4479 - 44 98462-6200

Edna Zanella S. Prenholato

Mara Liana dos Santos Ferreira

Praça Hênio Romagnoli, 3800 - Ed. Centro Comercial, Sala 103 Umuarama/PR 44 8404-2745

Av. Anhanguera, 2800 | Umuarama/PR 44 2020-1077 | 44 98462-2925 | 99900-4259

Ellen Cristina Soares Ceranto

Mariana S. Boleta Hasse&Klein Av. Dr. Ângelo Moreira da Fonseca, 3283- Umuarama/PR 44 3055-2191

Micheline Klein

Centro Psicológico Monte Líbano Rua José Honórario Ramos, 4597 - Umuarama/PR 44 3624-1767 | 98811-4311

Sumaia Mahmoud Nage Centro Psicológico Monte Líbano Rua José Honórario Ramos, 4597 - Umuarama/PR 44 3624-1767 | 99993-3143

Av. Anhanguera, 2800 | Umuarama/PR 44 2020-1077 | 44 98462-2925 | 99900-4159

Hasse&Klein Av. Dr. Ângelo Moreira da Fonseca, 3283- Umuarama/PR 44 3055-2191

André Klein

Dra. Mônica Sato

Thais Andressa Soares de Avelar

Hasse&Klein Av. Dr. Ângelo Moreira da Fonseca, 3283- Umuarama/PR 44 3055-2191

Sato Odontologia e Estética Rua Aricanduva, 3950 - Sala 03 - Centro | Umuarama/PR 44 3055-2327

Fisio Kids Rua Sleiman Daoud Abou Rahal, 2458 - Umuarama/PR 44 3624-9724 | 98451-8898 | 99915-9838

Revista Saúde | Setembro . 2018 | rsaude.com.br

TERAPIA OCUPACIONAL