Revista Saúde Paranavaí/PR - Edição 14 - 11/2016 by Revista Saúde

Guia Médico

Profissionais médicos participantes desta edição da Revista Saúde.

Dra. Camila Maya Kunisawa

Dr. Carlos Fernandes Junior

Cirurgia Plástica CRM/PR 34.449 e RQE: 54354

Cirurgia Plástica CRM/PR: 17985 e RQE 10881

Rua Salgado Filho, 1260 - Centro Paranavaí/PR 44 3045.3223 | 11 94969.9000

Rua Pernambuco, 154 Paranavaí/PR 44 3422.9834

Dra. Gláucia Cristina Ferreira Ribeiro

Dr. Hugo Alcântara

Reumatologia CRM/PR: 20221 e RQE: 12287

Clínica Munhoz: Rua Pará, 1949 - Centro - Paranavaí/PR 44 3045.3449

Dr. Ivan Ribeiro Munhoz Angiologia e Cirurgia Vascular CRM/PR: 19.454 e RQE: 12.586

Rua Pernambuco, 195 - Centro Paranavaí/PR 44 3045.7010 | 3045.7011

Dr. Ivens Nogara de Oliveira Cirurgia Plástica CRM/PR: 34.416 e RQE: 19630

Clínica Munhoz: Rua Pará, 1949 - Paranavaí/PR 44 3045.3449

Rua Salgado Filho, 1260 - Centro Paranavaí/PR 44 3045.3223 | 11 94969.9000

Dr. Luciano R. Munhoz

Dr. Masayassu Itikawa

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/PR: 20192 e RQE: 12255 / 12256

Oftalmologia CRM/PR: 12936 | RQE: 5822

Clínica Munhoz: Rua Pará, 1949 - Paranavaí/PR 44 3045.3449

Oftalmologia | Anestesiologia CRM/PR 21512 e RQE 3046 / 16310

Clínica de Olhos Paraná: Rua Guararapes, 313 - Cianorte/PR 44 3629.3603

Expediente

REVISTA QUADRIMESTRAL

Direção:

NOVEMBRO/2016 | ANO 04 | Nº 14 | Paranavaí/PR

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69

Ueslei Dias Rampani

Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br

Layout:

Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: paulopaixao@sempresaude.com.br Franquia de Maringá:

Alisson Henrique Bruno Assunção Diego Correa Dyego Bortoli Jean Carlos Márcio Garcia

PI da Paixão ME - CNPJ 06.018.215/0001-16

Thiago Montovani Vinícius Ribeiro Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Revisão Ortográfica: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro Circulação: Paranavaí e região. Diretores Responsáveis:

Paulo Paixão Capa: Foto:

Glaucoma Previna-se agora para não sofrer depois

Superintendentes:

Dr. Hugo Alcântara - Oftalmologista - CRM/PR: 21512 - RQE: 3046

Guto Costa | 44 3045-2700

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Paulo Paixão

9.9922.0310

paranavai@sempresaude.com.br

3346.4050 Ueslei Dias Rampani

Marcelo Adriano Lopes da Silva

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Índice Revista Saúde | Novembro/2016

Paranavaí/PR

Sobre cirurgias plásticas reparadoras pósbariátrica e autorização dos planos de saúde

Braços e Coxas Cirurgia plástica para retirar o excesso de pele

Dr. Carlos Fernandes Junior

Dr. Masayassu Itikawa

Microfisioterapia: Ajudando a tratar desordens físicas e emocionais.

ESPECIAL CAPA Glaucoma Previna-se agora para não sofrer depois.

Bichectomia Harmonização facial na odontologia, o complemento estético para um belo sorriso Dra. Vanessa C. Batalha

Correção da Visão a Laser

Paula Manueira Borim

Dr. Hugo Alcântara

Abdominoplastia Dra. Camila M. Kunisawa

Qual a Importância da Psicoterapia?

Fissura Labiopalatina: O que é importante saber.

Horta Sustentável

Laís Lopes Dias

Cirurgia Bariátrica Dr. Luciano Munhoz

Osteoartrite (Artrose)

Trombose Venosa Profunda

Centrinho/USP

Dra. Gláucia Cristina Ferreira Ribeiro

Dr. Ivan Ribeiro Munhoz

Centro de Atendimento Especializado Renascer

SOBRE CIRURGIAS PLÁSTICAS

REPARADORAS PÓS-BARIÁTRICA E AUTORIZAÇÃO DOS PLANOS DE SAÚDE Necessárias em 90% dos casos de gastroplastia, as cirurgias plásticas reparadoras para retirada de excesso de pele vêm sendo ilegalmente negadas pelos planos de saúde. Conheça aqui os seus direitos e o que você deve fazer caso seja vítima de abusos como esse.

A gastroplastia, ou cirurgia bariátrica, tem se mostrado como um dos tratamentos mais eficazes contra a obesidade mórbida nos últimos tempos. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), somente em 2010, foram realizadas mais de 60.000 operações desse tipo no Brasil. No entanto, apesar de colher benefícios como perda rápida de peso, melhoras e até desaparecimento da apneia do sono, diabetes tipo 2, problemas cardíacos e locomotores, os ex-obesos têm de lidar com um novo problema: o excesso de pele. Consequência quase que inevitável da cirurgia de redução de estômago, as sobras de tecido epitelial depois do emagrecimento radical chegam a formar um “avental” sobre a barriga, sem contar as dobras nos braços e pernas, o que prejudica os movimentos, a autoestima, pode causar infecções no paciente.

Longe de ser um tratamento estético, as cirurgias plásticas reparadoras, após a redução de estômago, são necessárias em 90% dos casos, afirmam os especialistas. “A necessidade varia conforme a idade, a genética e o sedentarismo. Mas, de um modo geral, trata-se de uma pele que foi submetida a estiramento exagerado e perdeu as propriedades elásticas para voltar ao lugar”, explica o cirurgião plástico Rodrigo Gimenez. Apesar disso, os planos de saúde constantemente negam a cobertura para tais cirurgias, argumentando que se trata de intervenção com finalidade estética e que não há previsão no rol de procedimentos obrigatórios estipulado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS. Em verdade, a conduta dos convênios é ilegal e fere direitos básicos do consumidor. Com efeito, os Tribunais, inclusive o Superior Tribunal de Justiça, vêm decidindo que é ilegítima a recusa de cobertura das cirurgias destinadas à remoção de tecido epitelial, quando estas se revelarem necessárias ao pleno restabelecimento do paciente-segurado, acometido de obesidade mórbida, doença expressamente acobertada pelo plano de saúde contratado, sob pena de frustrar a própria finalidade do contrato. Assim, encontrando-se o tratamento da obesidade mórbida coberto pelo plano de saúde contratado

pelo paciente, a seguradora tem a obrigação de arcar com todos os tratamentos destinados à cura de tal patologia. Em outras palavras, deve o plano de saúde arcar com o tratamento principal, ou seja, a cirurgia bariátrica (ou outra que se fizer pertinente), e os subsequentes ou consequentes, que são as cirurgias destinadas à retirada do excesso de tecido epitelial resultante do emagrecimento radical. Além disso, deve-se considerar que as cirurgias de remoção de excesso de pele (retirada do avental abdominal, mamoplastia redutora, dermolipoctomia braçal, entre outras) consistem no tratamento indicado contra infecções e manifestações propensas a ocorrer nas regiões onde a pele dobra sobre si mesma, o que afasta a tese defendida pelos convênios de que tais cirurgias possuem finalidade estética. Em resumo, é direito do paciente que realizou a gastroplastia obter do plano de saúde contratado a cobertura para realização de todas as cirurgias plásticas reparadoras necessárias para retirada de excesso de pele, nos termos da solicitação médica, sob pena de se comprometer o próprio sucesso do tratamento contra a obesidade.

Braços e Coxas Cirurgia Plástica para retirar o excesso de pele Conhecido como braquioplastia, é um procedimento cirúrgico que remodela o braço. O Excesso de pele é retirado através de uma incisão na axila ou a partir da axila até o cotovelo, reduzindo também o excesso de gordura e tornando a pele mais firme e suave.

Esse “Lifting” de braços é indicado para quem tem flacidez da pele na referida região, devido ao envelhecimento, à genética ou perda de peso. Dobras da pele do braço não são apenas desagradáveis, mas também podem interferir no uso de roupas com manga, assim como causar erupções na pele e irritação nas axilas. A fim de remover o excesso de pele dos braços são necessárias incisões, que serão feitas nos lugares mais discretos possíveis. O tipo de incisão feita depende da quantidade de pele extra e a localização da mesma. A aparência da cicatriz após a recuperação da braquioplastia varia de paciente para paciente e não pode ser previsto. A cicatrização inicial ocorre geralmente em 10 a 14 dias e se finaliza de 6 meses a 1 ano após a braquioplastia. A cirurgia plástica da coxa ou dermolipectomia crural tem por objetivo retirar o excesso de gordura e pele da região interna das coxas. Nos pacientes com grandes perdas ponderais, como os submetidos à cirurgia bari-

átrica, o excesso de pele é bastante frequente. O excesso de pele pode atrapalhar o paciente a caminhar e também dificultar a higienização local, promovendo dermatites crônicas. Nesse caso, o lifting no interior das coxas retira a pele, deixando a coxa sem o excedente cutâneo local. É uma recuperação lenta, porque mexe com uma região do corpo que está em frequente movimento, dificultando uma cicatrização mais rápida. O lifting no interior das coxas é, entretanto, tão seguro quanto qualquer outra plástica. A cirurgia de coxa é realizada sob anestesia peridural mais sedação. A incisão é feita de maneira que a cicatriz fique situada na região da virilha. Se seguidas corretamente as recomendações médicas, cerca de duas semanas após a realização da cirurgia de dermolipectomia, a pessoa já pode voltar às suas atividades rotineiras, mas os grandes esforços só poderão ser realizados após noventa dias. Deve-se lembrar que Cirurgia Plástica não á mágica! É uma

DR. CARLOS FERNANDES JUNIOR

ciência que tem a função da melhora estética da região trabalhada, mas deixando cicatrizes locais que mesmo com a máxima qualidade do trabalho efetuado, ainda depende muito da resposta do organismo e do próprio juízo da paciente no pós operatório.

- CRM/PR: 17.985

CIRURGIÃO PLÁSTICO | RQE: 10881

• Membro da SBCP.

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BICHECTOMIA HARMONIZAÇÃO FACIAL NA ODONTOLOGIA O COMPLEMENTO ESTÉTICO PARA UM BELO SORRISO

O procedimento cirúrgico que ficou popular entre as celebridades que querem deixar o rosto mais fino, tem ganho cada vez mais adeptos e despertado a curiosidade das pessoas. Mas, afinal o que é bichectomia?

Cirurgia estética ou funcional no rosto para retirada da Bola de Bichat, uma gordura existente na face que, quando aumentada, pode dar um formato de rosto arredondado. A cirurgia estética tem por finalidade afinar o formato do rosto, reduzindo as bochechas, fazendo com que as maçãs do rosto e a linha da mandíbula fiquem mais realçadas, ficando assim com uma estética facial mais atraente. Já na cirurgia funcional, costuma ser feita em pacientes que por causa do volume na região da bola de Bichat, acabam mordendo muito as bochechas. A lesão repetida da parte interna da bochecha pode causar

DRA. VANESSA C. BATALHA

uma proliferação de bactérias que podem causar mau hálito e doenças da cavidade oral e gengiva. Todas as pessoas têm bola de Bichat, porém nem todas as pessoas têm indicação para a realização da Bichectomia. Quando a queixa do paciente se encontra na região do músculo masseter por hipertrofia, é associado a cirurgia com a toxina botulínica (Botox). O procedimento é realizado todo dentro da boca, dura em torno de 40-60 minutos, com anestesia local. Os pontos são na parte interna da boca, e o pôs-operatório semelhante a uma extração de dente.

- CRO/PR 22399

• Especialista em Implantodontia – São Leopoldo Mandic.

Harmonização facial: Toxina Botulínica (Botox), Preenchimento Orolabial, Bichectomia e Laserterapia. 44 3045.4818 - 9.9977.1818 - Rua Minas Gerais, 430 - Centro - Paranavaí/PR 14

Abdominoplastia O abdome é uma região corporal que define grande parte do conceito de boa forma e de beleza. Os excessos de gordura, a flacidez, a sobra de pele e a presença, muitas vezes, de estrias na região causam importante desconforto ao paciente afetado.

A abdominoplastia é a cirurgia capaz de retirar esses excessos e proporcionar um melhor contorno abdominal. Consiste, basicamente, em retirada do excesso de pele e gordura e tratamento do afastamento (diástase) dos músculos abdominais através de sua plicatura. Pode ser ainda associada à cirurgia de lipoaspiração, para melhor resultado estético. A cicatriz umbilical é refeita, para que fique menor e mais harmônica. O resultado da cirurgia de abdominoplastia dependerá de uma série de fatores como: peso adequado do paciente para cirurgia, qualidade da pele, quantidade e localização das estrias (quando estas estiverem presentes), presença ou não de cicatrizes abdominais prévias, nível de afastamento e da fraqueza muscular do abdome, quantidade de tecido retirado, e das proporções entre o abdome e o restante do tronco. Além desses fatores, é importante ressaltar a necessidade de cumprir o repouso e os cuidados de pós-operatório, confor-

me orientado, usar cinta modeladora por 2 a 3 meses, realizar as drenagens linfáticas com profissionais capacitados e manter o controle do peso. Entre os cuidados de pós-operatório, os pacientes mantêm o uso da meia antitrombo (usado durante o procedimento cirúrgico, juntamente com uma bota de compressão pneumática, que massageia as panturrilhas fazendo com que o sangue circule), deambulação precoce e contínua, além do uso de anticoagulante, que reduz substancialmente a ocorrência de eventos tromboembólicos. Essa cirurgia é bastante comum nas mulheres que passaram por gestações ou nos pacientes que enfrentaram grandes perdas de peso, como nos pós-cirurgia bariátrica. A cicatriz, apesar de grande, é planejada para ficar escondida nas roupas de banho e íntimas. E, com o passar dos meses, observa-se melhora no seu aspecto, tornando-se cada vez menos perceptível.

Após a cirurgia, é necessário permanecer com um dreno (fixado na região pubiana), por aproximadamente 5 a 7 dias. Para a realização da abdominoplastia, os pacientes precisam passar em consulta para avaliação com o cirurgião plástico de sua escolha, realizar os exames pré-operatórios e as avaliações cardiológicas e anestésica, ressaltando sempre a importância de escolher um profissional que seja membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

DRA. CAMILA M. KUNISAWA CRM/PR 34.449 CIRURGIA PLÁSTICA - RQE 54354

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Cirurgia Bariátrica A cirurgia Bariátrica é a forma de tratamento mais eficaz para a obesidade. Vamos considerar sucesso de um tratamento quando a pessoa emagrece e permanece magra. Comparando o resultado do tratamento clínico versus o cirúrgico, aproximadamente seria 1 % contra 80 %. Podemos observar que o resultado da cirurgia não é 100%, não existe tratamento milagroso. A cirurgia irá impor regras e condições na alimentação, e o paciente deverá compreen-

FOTO: ANÚNCIO NAÇÃO

der e realizar o que é pedido.

Redução de estômago obriga a comer pouco ou devagar, se a pessoa não obedecer, ou seja, tentar comer rápido e demais, ela passará mal funcionando como um alerta. Porém não é só esse mecanismo que faz emagrecer, se não houver associação com alimentação saudável, dificilmente obteremos um bom resultado. Finalmente, a cirurgia é uma excelente opção de tratamento para obesidade, desde que haja uma mudança no estilo de vida, dieta saudável, mais atividade física.

DR. LUCIANO MUNHOZ

- CRM/PR: 20192

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO - RQE: 12255 CIRURGIA GERAL - RQE: 12256

• Cirurgia do Aparelho Digestivo e Bariátrica; • Membro Títular da CBCD (Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva); • Membro Títular da SBCBM (Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica).

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Osteoartrite (Artrose) Osteoartrite (OA), artrose ou doença articular degenerativa é um grupo de doenças que afeta principalmente a cartilagem articular, mas também o osso subcondral, ligamentos, cápsula, membrana sinovial e músculos periarticulares.

Diminuição do Espaço Articular

Cartilagem Erodida

Osso Exposto

Artrose Artrose de Mão

É a principal causa de dor em idosos e extremamente prevalente acima dos 60 anos de idade. É a forma mais comum de artrite no mundo e a patologia mais frequente nos atendimentos do Reumatologista. Representa 30 a 40% das nossas consultas. Representa 7,5% de todos os afastamentos do trabalho, segundo a Previdência Social. No geral, a OA de mãos e joelhos é mais frequente em mulheres, e a de quadril, mais prevalente em homens. Causas: Na maioria das vezes, não sabemos a causa da OA primária, mas existem

Articulação Saudável

Articulação com Artrose

fatores que influenciam no surgimento e na progressão da doença: • Fatores que acarretam aumento da sobrecarga: uso excessivo da articulação, obesidade, traumatismo, fraqueza muscular, etc; • Fatores que predispõem: genéticos, hormonais, metabólicos e envelhecimento. Sinais e sintomas: • Dor e dificuldade para movimentação; • Rigidez que antecede a movimentação; • Aumento do volume articular; • Aumento da temperatura na articulação muito comprometida; • Em alguns casos, podemos tambem perceber crepitações articulares ao realizar um movimento, descritos pelo paciente como “estalar”. Diagnóstico É realizado por um especialista capacitado, baseando-se nas queixas do paciente, no exame físico detalhado e auxiliado por exames laboratoriais e de imagens (ex: radiografia e tomografia).

Normal

Tratamento: O tratamento é indicado de acordo com a avaliação do pacinete pelo especialista. Didaticamente, pode ser dividido em clínico e cirúrgico. 1. Clínico • Correção dos fatores de risco; • Exercícios físicos com recomendação do especialista; • Uso de órteses, calçados e palmilhas, quando indicados; • Fisioterapia, quando indicada pelo especialista. 2. Farmacológico • Analgésicos; • Anti-inflamatórios não hormonais; • Infiltrações; • Fármacos modificadores da doença de ação lenta. 3. Cirúrgico • Habitualmente indicado após a falha do tratamento clínico. 4. Perspectivas futuras • Anticorpos monoclonais humanizados e aplicação da bioengenharia. A correta anamnese , exame físico e auxílio por meio de exames bem indicados, dá ao Reumatologista a linha a ser seguida no tratamento.

DRA. GLÁUCIA CRISTINA FERREIRA RIBEIRO REUMATOLOGIA - RQE: 12287

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CRM/PR 20221

Trombose Venosa Profunda A Trombose Venosa Profunda (TVP) é uma doença potencialmente grave, causada pela formação de coágulos no interior das veias profundas, geralmente das pernas. Este coágulo causa impedimento do fluxo do sangue e pode se desprender e migrar na circulação. Quando um vaso sanguíneo é lesado, o sangue coagula para evitar perda. Entretanto, em algumas situações, o sangue pode coagular no interior de artérias e veias do nosso corpo, quadro que caracteriza a Trombose Venosa Profunda.

ÊMBOLO

QUAIS SÃO AS CAUSAS? São três os fatores que classicamente ocasionam o desenvolvimento de trombose venosa: 1. Diminuição do fluxo de sangue nas veias: isto pode ocorrer quando alguém está engessado, acamado em pós-operatórios ou permanece sentado por muito tempo (em uma viagem longa de avião, por exemplo); 2. Alterações na coagulação do sangue: costuma ocorrer em pacientes com câncer ou com doenças genéticas raras que podem contribuir para o aumento da coagulação do sangue; 3. Alterações na estrutura dos vasos sanguíneos: em cirurgias ou pacientes vítimas de trauma, o organismo, para reparar a lesão, pode estimular um processo exagerado de coagulação.

TROMBO (COÁGULO)

QUAIS SÃO OS SINTOMAS DA (TVP) TROMBOSE VENOSA PROFUNDA? Se o trombo (coágulo) for muito pequeno, a trombose venosa pode não apresentar sinais. Os sintomas mais comuns de uma trombose venosa profunda nas pernas não são absolutamente específicos e o diagnóstico requer confirmação por exames. Na maioria dos casos, os pacientes costumam apresentar dor, inchaço e vermelhidão na perna que está com a veia entupida. Outros sintomas possíveis são: calor nas pernas, dificuldade para andar, inchaço intenso e pele de cor esbranquiçada ou azulada. COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO? A suspeita, na maioria das vezes,

DR. IVAN RIBEIRO MUNHOZ

QUAIS SÃO OS TRATAMENTOS? O objetivo do tratamento da Trombose Venosa Profunda é evitar a formação de novos coágulos e promover a reabsorção pelo organismo dos que já se formaram. Para isto, são utilizados medicamentos anticoagulantes como a heparina, a varfarina e o rivaroxaban. A utilização de meias elásticas também é grande benefício para estes pacientes. Em casos graves com trombose extensa, pode ser realizada cirurgia ou a infusão de medicamentos fibrinolíticos.

- CRM/PR: 19.454

CIRURGIA GERAL - RQE: 11683 ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR - RQE: 12.586

é confirmada por meio exame físico detalhado. O principal método para diagnóstico é a ultrassonografia Doppler, exame fundamental para a confirmação do quadro.

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Correção da Visão a Laser Se você tem miopia, hipermetropia ou astigmatismo, a correção de visão a laser pode melhorar a sua visão. A cirurgia LASIK remolda a sua córnea e, com o equipamento adequado, coloca a visão que você sempre sonhou ao seu alcance.

MIOPIA (VISÃO DE PERTO)

HIPERMETROPIA (VISÃO DE LONGE)

UMA ANÁLISE MAIS DELATHADA DA CORREÇÃO DA VISÃO A LASER Na avaliação inicial, seu médico irá determinar se você é um candidato ao procedimento e qual tipo de tratamento é mais apropriado para o seu olho. Durante a correção da Visão a Laser, um cirurgião utiliza um laser de alta precisão para remodelar sua córnea, permitindo que ela curve os raios de luz corretamente. É rápido e na maioria dos casos, você pode desfrutar de sua visão melhorada quase que imediatamente. LASIK: UM PROCEDIMENTO COMPROVADO Quando algo tão importante quanto sua visão está sendo discutido, você deve se basear em uma solução que entregue excelente visão e

melhor, depois da correção da visão a laser. MIOPIA: paciente com miopia leve ou moderada – com ou sem astigmatismo – apresentam alguns dos melhores benefícios e se recuperam mais rapidamente. Um estudo clínico mostrou que seis meses após a Correção da Visão a Laser: • 93% alcançaram visão 20/20; • Quase todos alcançaram visão 20/40, ou melhor. Isto é bom o suficiente para realizar a maioria das atividades diárias sem lentes corretivas. tranquilidade. E, embora haja outros tipos de correção da visão a laser mais antigos, Lasik é um dos mais comuns, bem sucedidos e avançados. Qualquer tipo de cirurgia é um grande passo, portanto, não se esqueça de se aconselhar com seu cirurgião antes de tomar qualquer decisão. Embora os resultados individuais possam variar, a maioria dos pacientes desfrutam de uma visão 20/20, ou

DR. MASAYASSU ITIKAWA

HIPERMETROPIA: um estudo clínico de pacientes com hipermetropia leve ou moderada que fizeram a Correção da Visão a Laser mostrou que depois de seis meses: • 83% alcançaram visão 20/25; • 95% alcançaram visão 20/40, ou melhor. Isso é bom o suficiente para realizar a maioria das atividades diárias sem lentes corretivas.

- CRM/PR: 12936

OFTALMOLOGIA - RQE: 5822

ASTIGMATISMO

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FONTE: ALCON

Diretor Técnico Médico: Dr. Masayassu Itikawa - CRM/PR: 12936

Dr. Masayassu Itikawa

Dra. Fabiana Maria Geraldi Oliveira

Dr. Abenor Moreira Minaré Filho

Dr. Anderson Muzachi

CRM/PR 12936 – RQE 5822

CRM/PR 16683

CRM/PR 20134

CRM/PR 17984

Microfisioterapia ajudando a tratar desordens físicas e emocionais A técnica ajuda porque é fundada sobre um princípio natural e elementar da vida: ajudar o corpo a evacuar todos os traumas passados ou presentes. Traumas, perdas, frustrações, estresse, baixa autoestima, submissão. Muitas são as situações que geram emoções fortes que podem desequilibrar o nosso organismo. Uma dor de cabeça frequente não é só uma dor na cabeça, uma fobia não é só o medo excessivo, uma inflamação recorrente não está só naquele ponto em que se manifesta. Nosso corpo é interligado e tudo precisa estar na mesma sintonia para a saúde plena. A microfisioterapia é uma técnica de terapia manual que consiste em identificar a causa primária de uma doença ou sintoma e estimular a autocura do organismo, para que ele reconheça o agressor (antígeno) e inicie o processo de eliminação. Essa alternativa ajuda a eliminar “cicatrizes”, podendo contribuir também à melhorara do estado de saúde. Todo esse resultado se dá porque a microfisioterapia ajuda o organismo a fazer sua reconstituição, evacuando os vestígios tanto emocionais como traumáticos que geraram as mais diversas desordens. O sofrimento decorrente de muitas doenças e dores que acometem o ser humano não é novidade para

ninguém. Desde que o mundo existe, em maior ou menor grau, tais manifestações nos rondam. Elas se devem a pequenas disfunções que se acumulam durante a nossa existência e terminam por enfraquecer o organismo, podendo ter como causa uma frustração, perdas, sentimento de abandono, traumas que ocorrem na gestação, intoxicações e até mesmo memórias hereditárias. Apesar das consequências geradas, é possível contar com recursos que podem amenizar e curar esses problemas. Eliminação de Traumas

Após cada sessão, o corpo inicia os processos de retomada do equilíbrio orgânico quando podem surgir reações físicas e/ou emocionais, que por serem benéficas devem desaparecer em poucos dias. São vários os benefícios da microfisioterapia, principalmente por poder atuar tanto de maneira preventivas, como curativa. São indicadas a todas as idades, desde recém-nascidos até idosos. Dentre as patologias tratadas por este método, é possível citar: • Fibromialgia;

A microfisioterapia ajuda porque é fundada sobre um princípio natural e elementar da vida: ajudar o corpo a evacuar todos os traumas passados ou presentes que guardam na memória celular e que o impedem de funcionar bem. Ela vai ajudar na eliminação natural destas memórias que enfraquecem o nosso organismo. Quando liberado o obstáculo, o corpo vai, então, poder reencontrar as capacidades que perdeu, muitas vezes mesmo após anos depois de sua instalação.

• Insônia;

A sensação que o fisioterapeuta procura no corpo do paciente é a perda do ritmo vital. Qualquer atividade corporal tem seu ritmo vital dentro do organismo e também à superfície da pele, que são percebidos pelas mãos como “micromovimentos”.

• Depressão ;

PAULA MANUEIRA BORIM

• Alergias; • Medos e fobias; • Ansiedade; • Problemas gastrointestinais; • Traumas emocionais; • Distúrbios hormonais; • Distúrbios do sono; • Enxaquecas; • Dores físicas; • Síndrome do pânico; • Agressividade; • Hiperatividade; • Falta de atenção e concentração; • Problemas urogenitais; • Prevenção de doenças.

CREFITO: 192792-F

FISIOTERAPEUTA

• Formação em Microfisioterapia; • Pós-Graduação em Terapia Manual.

/Microfisioterapia-Ft. Paula Manueira Spa Salutaire: Rua Néo Alves Martins, 1156 - Maringá/PR 44 3029.8797 | 44 9.9952.0470 - atendimento@paulaborim.com.br 28

ESPECIALCAPA

DR. HUGO ALCÂNTARA

Glaucoma

Previna-se agora para não sofrer depois. O glaucoma é uma doença ocular capaz de causar cegueira se não for tratada a tempo, pois 80% dos glaucomas não apresentam sintomas no início da doença. É uma enfermidade crônica que não tem cura, mas, na maioria dos casos, pode ser controlada com tratamento adequado e contínuo. Quanto mais precoce for o diagnóstico, maiores serão as chances de se evitar a perda da visão.

Fatores de Risco: Existem fatores de risco que favorecem o aparecimento da doença, como por exemplo: idade avançada, hipertensão ocular, miopia elevada, raça negra e hereditariedade. Como o glaucoma se desenvolve: O glaucoma ocorre quando a pressão elevada no interior do olho, no decorrer de alguns anos, danifica as fibras nervosas do nervo óptico. O olho contém um líquido (humor aquoso) que circula continuamente no seu interior. Esse líquido é produzido e escoado através de uma região denominada ângulo da câmara anterior. No glaucoma há uma diminuição no escoamento desse líquido, o que faz com que ele se acumule dentro do olho, provocando o aumento da pressão intraocular. Como descobrir a doença? O glaucoma pode ser detectado somente com o exame oftalmológico cuidadoso, em que o médico faz a medida da pressão intraocular, o exame de fundo de olho e, quando necessário, solicita o exame de campo visual. Como pode ficar a visão de uma pessoa com glaucoma? O portador do glaucoma não tratado começa a perder a visão periférica, ou seja, quando o indivíduo olha para a frente, enxerga nitidamente os objetos que estão distantes, porém, não vê o que está nas laterais. Seria como se o olho estivesse observando através de um tubo. Nos estágios mais avançados, a visão central também é atingida e o glaucoma pode evoluir para a cegueira.

Dúvidas sobre o

Glaucoma 1. Qual o intervalo ideal entre consultas para o controle do glaucoma? Só o seu médico é capaz de determinar o intervalo, pois depende do paciente, do estágio da doença e da resposta do paciente ao tratamento, entre diversos outros fatores. 2. Qual é pressão intra-ocular normal? E a pressão intra-ocular ideal? Estudos demonstram que a pressão intra-ocular normal é entre 10 e 21 mmHg, mas sabemos que cada paciente responde de modo diferente a mesmos níveis de pressão. Há pacientes que apresentam glaucoma com pressão normal e outros com pressão alta, portanto, cada paciente tem a sua pressão ideal, que deve ser definida pelo seu oftalmologista. 3. Como funcionam os medicamentos usados no glaucoma? Os colírios usados no tratamento do glaucoma têm dois principais mecanismos de ação: ou diminuem a produção ou aumentam a drenagem do líquido que circula dentro do olho, chamado humor aquoso, com a finalidade de baixar a pressão intraocular. 4. Existe relação entre a pressão intra-ocular e o uso de corticoides? O uso de corticoides sem recomendação médica aumenta a pressão intraocular, importante fator de risco para o glaucoma. Informe ao seu oftalmologista se for usar corticoide.

Um desses olhos tem Glaucoma e só o oftalmologista pode dizer qual.

5. Existe relação entre pressão intraocular e o consumo de líquidos, inclusive bebidas alcoólicas? A ingestão rápida de grande quantidade de líquidos pode elevar a pressão intraocular temporariamente. Não existe relação entre bebida alcoólica e glaucoma. Pessoas com desatenção à sua saúde têm pior prognóstico do glaucoma. 6. Como deve ser a alimentação ideal para o portador de glaucoma?

11. Existe um tempo determinado para a pessoa portadora de glaucoma perder a visão? O objetivo do tratamento do glaucoma é preservar a visão e a qualidade de vida do paciente.A obediência ao tratamento proposto pelo oftalmologista é importante, pois o glaucoma é uma doença que não tem cura, mas tem controle. Alguns pacientes, principalmente os que não fazem o tratamento adequado, podem evoluir para a cegueira.

Não há evidências científicas de que alterações na alimentação beneficiem ou prejudiquem o curso da doença. 7. O portador de glaucoma pode praticar qualquer tipo de esporte? Exercícios físicos podem variar a pressão intraocular. Alguns tipos de esportes beneficiam o tratamento do glaucoma. Atividades aeróbias - como caminhada, por exemplo - ajudam o controle da pressão intraocular. Converse sobre esse tema com o seu oftalmologista. 8. O transplante de córnea cura o glaucoma?

12. Ficar muito tempo diante do computador, da TV, ler, são atividades que favorecem o glaucoma? Tanto o computador, quanto a televisão, ler ou mesmo outras atividades que requerem atenção minuciosa não mudam o curso do glaucoma. 13. O glaucoma é transmissível de um olho para o outro? Geralmente bilateral, o glaucoma atinge de forma pouco diferente de um olho para o outro. O glaucoma não é contagioso. 14. O portador de glaucoma pode tingir os cabelos? E fa-

Não. Transplante de córnea é indicado para as doenças da córnea. 9. As células-tronco podem ser usadas no tratamento do glaucoma? Existem estudos iniciais, mas ainda não há comprovação científica de benefício ou risco desta terapia na prática diária. 10. Como devo fazer para amenizar os efeitos colaterais dos colírios? Todos os colírios podem causar efeitos colaterais diversos - dor, coceira, desconforto - que variam conforme a sensibilidade de cada paciente. Informe sempre seu médico sobre qualquer efeito colateral que venha a sentir durante o uso de seu medicamento, para que,juntos, possam ajustar o tratamento.

zer maquiagem definitiva? Não há impedimento para o uso de tintura de cabelos. Os cuidados de aplicação devem ser obedecidos, de acordo com as instruções nas embalagens do produto. A maquiagem definitiva deve ser feita por pessoa e local idôneos, tomando cuidado para que não atinjam os olhos. 15. Por que alguns portadores de glaucoma usam apenas um colírio e outros usam dois ou três? O tratamento deve sempre ser individualizado e depende do tipo de glaucoma e estado do nervo óptico. Por isso, alguns usam um colírio, dois ou mais e outros fazem cirurgias.

DR. HUGO ALCÂNTARA

- CRM/PR: 21512

MÉDICO OFTALMOLOGISTA - RQE: 3046 - ESPECIALISTA EM RETINA E VÍTREO

• Graduado em Medicina pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná, tendo realizado Residência Médica em Oftalmologia, através da Universidade Estadual de Londrina/PR, e Especialização (fellowship) dentro da Oftalmologia, em Retina e Vítreo, no Hospital de Olhos de Londrina/PR, possui o Título de Especialista em Oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia, é Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia e Médico Preceptor do Departamento de Oftalmologia da Santa Casa de Paranavaí.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 8

QUAL A IMPORTÂNCIA DA

PSICOTERAPIA? Você já se sente muito sobrecarregado para lidar com seus problemas? Se sim, você não está sozinho. Há estudos que indicam que mais de 25% dos adultos sofrem de ansiedade, estresse, depressão ou outros transtornos em algum momento da vida. Há também um número grande de pessoas que lutam para lidar com problemas de relacionamento, frustração com o trabalho, a morte de um ente querido, entre outros. E esses problemas podem, muitas vezes, consumir mais energia do que deveriam. O que é psicoterapia? A psicologia se dedica a estudar o indivíduo em sua essência: suas percepções, sua mente, razão, instintos, desejos, emoções, comportamentos e seus conflitos nas relações com os outros e consigo mesmo. Tem como objetivo auxiliar o indivíduo a lidar com suas emoções e com seus conflitos psicológicos. Em psicoterapia, buscamos tratar nossas angústias, medos, ansiedades, os problemas de relacionamento, as depressões e tantas outras dificuldades e inquietações que dificultam ou, até mesmo, impedem o desenvolvimento saudável de nossas vidas. É um caminho real e possível de enfrentamento dessas questões que incomodam, fazemos juntos essa caminhada, ao caminhar...

Por que fazer psicoterapia? Ter saúde não significa apenas não ter alguma doença instalada no corpo, ter saúde significa viver bem, ter qualidade de vida, dispor de bem-estar físico, psíquico e social. Infelizmente, nem sempre conseguimos manter esse bem-estar e uma boa qualidade de vida. São muitas as razões que temos hoje em dia para que algum desequilíbrio aconteça. Não vivemos bem nosso momento presente, sempre com tantos compromissos a cumprir, papéis a desempenhar, contas a pagar, problemas para solucionar. Estamos diariamente expostos a fatores estressantes que estão por toda parte: trânsito, violência urbana, poluição sonora, visual, ambiental, falta de lazer, sem tempo para um descanso, desentendimentos com amigos ou familiares, problemas no trabalho, em casa ou mesmo tantos outros motivos particulares e únicos que podem nos levar a alguma alteração de ordem física ou psicológica das quais sentimos não poder dar conta sozinhos. A psicoterapia pode promover muitos benefícios a sua vida. De início, pode-se dizer que o simples compartilhar de seus conflitos já ajuda a aliviar a pressão causadora de sofrimento. Você pode buscar aumentar sua percepção a respeito de suas escolhas. Pode favorecer a forma como você lida com sentimentos indesejáveis,

LAÍS LOPES DIAS

ilusões, sobre si mesmo e sobre os outros. Pode resgatar sua autoestima, aumentando seu amor próprio. Pode passar a tomar decisões mais conscientes e, por isso, mais acertadas para sua vida porque terá maior percepção das suas reais possibilidades. Pode promover uma quebra do círculo vicioso de comportamentos padrões prejudiciais ao seu modo de vida, sentimentos, pensamentos e atitudes que você insiste em assumir sem se dar conta. Enfim, a psicoterapia pode ajudá-lo a lidar melhor com as insatisfações e frustrações do dia a dia, entre outros muitos aspectos que podem ser trabalhados nos encontros psicoterapêuticos. Mas, é importante dizer que o processo leva algum tempo, que depende de cada caso e demanda uma entrega, um esforço conjunto. Algumas vezes doloroso, algumas vezes muito prazeroso, que traz como recompensa o amadurecimento, crescimento e desenvolvimento pessoal. Procurar ajuda psicológica é um sinal de consciência, coragem e maturidade. É a oportunidade que você se dá para olhar de frente seus problemas e as dificuldades causadoras de infelicidade e sofrimento e redescobrir a melhor maneira de lidar com elas, se fortalecer, desenvolver seus potenciais, se autoconhecer. Fazer psicoterapia é reservar um espaço e um tempo na sua vida para cuidar de você.

- CRP/PR: 08/20266

PSICÓLOGA

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Palestra “Enfrentando a Dor do Luto” - por Laís Lopes Na tarde do último sábado, 29, o Crematório Angelus de Maringá recebeu visitantes que vieram em busca de respostas e algum conforto. A palestra “Enfrentando a Dor do Luto”, promovida pelo Sistema Prever, já está na sua quarta edição e foi mais uma vez ministrada pela Dra. Laís Lopes Dias, psicóloga clínica e palestrante que vem se especializando no auxílio ao enlutado e na superação da perda. Além da palestra, os participantes puderam experimentar alguns momentos simbólicos, como soltar balões brancos com a palavra “saudade” e fazer o sepultamento imaginário de rosas brancas.

Fissura Labiopalatina: FOTOS: SHUTTERSTOCK

O QUE É IMPORTANTE SABER.

Popularmente conhecida como “lábio leporino”, a fissura labiopalatina é uma malformação mais comum do que se imagina. Segundo o médico otorrinolaringologista Helder de Aguiar, chefe técnico de Serviços Médicos do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC/Centrinho) da USP em Bauru (SP) – referência internacional em tratamento e pesquisa –, a incidência pode variar de acordo com a população estudada, mas, de forma geral, a fissura atinge uma a cada 700 crianças nascidas. Apesar de ser cada vez mais frequente sua descoberta durante a gestação, a chegada de um bebê com fissura ainda provoca um choque e angústia aos pais e familiares. Portanto, é essencial saber que existe tratamento e que o indivíduo poderá ter uma vida normal! “No primeiro momento, é importante conhecer o que é a fissura, identificar os locais especializados e optar pelo centro de referência onde o tratamento será realizado. Quando não está associada a síndromes e ou-

tras anomalias, a fissura não impedirá que a criança se desenvolva intelectualmente, podendo frequentar a escola, ter atividade social e depois profissional”, salienta a fonoaudióloga Giovana Brandão, chefe técnica da Divisão de Apoio Hospitalar do Centrinho-USP. “A fissura resulta da falta de fusão dos processos faciais entre a quarta e oitava semana de gestação. Pode atingir diferentes estruturas, além de variar em forma e extensão. Pode ser uma fenda somente no lábio, atingindo ou não o nariz e a região dos dentes, acometer somente o palato (céu da boca) ou simultaneamente lábio e palato”. As causas não estão ainda totalmente esclarecidas. “A fissura pode ter causa genética e pode estar associada ou não a outras anomalias. Pode estar relacionada ainda a fatores ambientais como obesidade e deficiência de vitaminas na mãe, ou ao uso de determinados medicamentos, cigarro e álcool no início da gestação”, observa Helder de Aguiar. “Deficiência nutricional da mãe, exposição da gestante a agentes tóxico-infecciosos, estresse e radiação ionizante, durante o período de formação do bebê, também são fatores ambientais que podem estar associados”, acrescenta Giovana Brandão.

As principais implicações que as fissuras podem trazer ao indivíduo são dificuldade na alimentação, alterações na arcada dentária e na mordida, comprometimento do crescimento facial e do desenvolvimento da fala e audição. Ao longo dos anos, essa condição pode inclusive trazer impactos sociais e emocionais, como o bullying.

A reabilitação O tratamento é um processo longo que envolve a atuação de equipe interdisciplinar. Inicia-se desde o nascimento, seguindo durante o período de desenvolvimento e, dependendo do acometimento, até a fase adulta. “As áreas de cirurgia plástica, odontologia e fonoaudiologia são consideradas o tripé do tratamento da fissura, no entanto, a equipe de apoio é indispensável para a reabilitação. Envolve áreas e especialidades como pediatria, genética, otorrinolaringologia, psicologia, fisioterapia, enfermagem, nutrição, serviço social, entre outras”, pontua Giovana Brandão. No Centrinho-USP, as cirurgias primárias para a reparação do lábio (queiloplastia) e do palato (palatoplastia) acontecem normalmente aos três e 12 meses de vida, respectivamente. “A medicina atua ainda na correção das demais alterações, como as cirurgias nasais, funcionais ou estéticas após a definição do crescimento, entre os 16 e 18 anos”, destaca Helder de Aguiar.

FOTO: ADAUTO NASCIMENTO / HRAC-USP

Você Sabia? • A fissura pode ser identificada por ultrassom, geralmente entre a 15ª e a 22ª semana de gestação; • O diagnóstico pré-natal favorece o planejamento dos cuidados com o bebê e o aconselhamento e orientação dos pais por equipe especializada tranquiliza a família; • Após o nascimento, o foco principal é o cuidado nutricional, visando ganho de peso e um bom desenvolvimento global que favoreça condições para as primeiras cirurgias.

Diretor Técnico Médico: Dr. Helder de Aguiar - CRM/SP 48749

Quando não está associada a síndromes e outras anomalias, a fissura não impedirá que a criança desenvolva intelectualmente, podendo frequentar a escola, ter atividade social e depois profissional

vimento da linguagem ou para a correção de possíveis erros articulatórios e hipernasalidade (‘voz fanhosa’). A fonoaudiologia também contribui para o processo de alimentação e na reabilitação da audição”, complementa. “O tratamento da pessoa com fissura engloba aspectos funcionais, estéticos e emocionais. O objetivo é a inserção do indivíduo no contexto social, educacional e profissional. Para isso, não basta somente a atuação da equipe interdisciplinar, a participação da família no processo é fundamental para a qualidade de vida do paciente e para o sucesso da reabilitação”, finaliza Giovana Brandão.

ESTE ANÚNCIO FOI GENTILMENTE CEDIDO PELA REVISTA SAÚDE AO CENTRINHO - USP

De acordo com a ortodontista Rita Lauris, chefe técnica da Divisão de Odontologia do Centrinho-USP, o cirurgião-dentista também participa da reabilitação desde o nascimento até o final do crescimento. “Todas as especialidades da odontologia se interagem para promover uma reabilitação adequada ao indivíduo, devolvendo-lhe a estética do sorriso e as funções mastigatórias tão necessárias para a boa qualidade de vida”, ressalta. Giovana Brandão explica que o ideal é que a criança inicie a produção da fala com o palato já operado. “Posteriormente, o tratamento fonoterápico pode ser indicado caso ocorra atraso do desenvol-

CURTAS

XII Encontro Internacional da Academia Brasileira de Osseointegração

Congresso - Dr. Luciano Munhoz Dr. Luciano Munhoz esteve presente no 21º Congresso Mundial da Federação Internacional de Cirurgia da Obesidade & Distúrbios Metabólicos – IFSO 2016, realizado de 28 de setembro a 1º de outubro de 2016 no Rio de Janeiro.

Foto: Rubens Jr. Xuxa

A cirurgiã-dentista, Vanessa Batalha, participou do XII Encontro Internacional da Academia Brasileira de Osseointegração Abross 2016 - realizado nos dias 13 a 15 de Outubro, em São Paulo, onde foram discutidos os conceitos clínicos e abordagens biológicas no tratamento reabilitador com implantes dentais.

Baile do Maçom

Viajando

No Baile do Maçom, amigos reunidos para o registro fotográfico, dia 20 de agosto, no Palácio de Cristal.

Dra Fernanda Gardin, médica endocrinologista , em sua recente viagem a Paris/França.

Horta Sustentável Toda ação educacional que obtém mudanças de atitude, incentivando a cooperação, a solidariedade e o resgate da autoestima merece nosso reconhecimento. Este projeto foi um dos vencedores do VII Concurso Professor Nota 10, da rede municipal de Paranavaí. Essa prática entende que a inclusão

educadora pode transformar um sim-

Se você ainda tem dúvidas sobre a

social se refere ao acolhimento e à qua-

ples trabalho em oportunidade e espa-

importância de um estilo de vida mais

lidade do atendimento dado a todas as

ço de aprendizagem.

natural e sustentável, que tal conhecer

pessoas que, de alguma forma, são colocadas à margem da sociedade. Além de nosso reconhecimento, conquista nosso respeito. Você não pode ter um lugar no mundo, sem considerar o espaço do outro, valorizar o que ele é e o que pode ser. E foi com esses requisitos que um projeto atraiu nossos avaliadores – ver

E se uma professora é capaz de olhar seus alunos de forma única, imagine o que consegue fazer com o ambiente físico da escola: um pequeno lugar, nos fundos dessa escola, que antes se apre-

um dos projetos vencedores desse ano? Texto: Glaucy Rodrigues Manetti Macedo --------------------------------------------

sentava sem vida, triste e sem cuidados,

O projeto que a Professora Glaucy

se transformou em energia, estímulo e

se refere tem o tema Horta Orgânica

motivação.

Sustentável - assegurando e promo-

além... além das aparências, das carac-

Sem falar no contato que os alunos

vendo a pessoa com deficiência: a inclu-

terísticas físicas, das dificuldades de

tiveram com a natureza, pois a terra

são social, a cidadania e a qualidade de

aprendizagem, das limitações de cada

também é uma fonte de energia, ale-

vida, e foi desenvolvido pela professora

pessoa. Somente um olhar atento de

gria, relaxamento e bem-estar.

Eliane Amália Niehues.

GALERIA SOCIAL

Escola Renascer Horta Orgânica Sustentável - Assegurando e promovendo a pessoa com deficiência: A inclusão social, a cidadania e a qualidade de vida. O projeto foi um dos vencedores do VII Concurso Professor Nota 10, da rede municipal de Paranavaí.

Dia do médico - Unimed Paranavaí No dia 18 de Outubro é comemorado o Dia do médico, e no último sábado, aconteceu um jantar para comemorar essa data emblemática. Cerca de 120 pessoas, entre Médicos Cooperados e acompanhantes compareceram no evento, que aconteceu na Sociedade Paranavaiense de Desportos e Cultura (SPDC).

Dia do mĂŠdico - Unimed ParanavaĂ

Casamento A fotografia eterniza momentos especiais e o expert no assunto Guto Costa clicou com maestria a cerimônia religiosa de João Roberto Viotto Junior e Gessica Annibal que aconteceu no dia 22 de outubro em Paranavaí.

Momentos Rotary - Paranavaí O Rotary Moema através da Fundação Rotaria fez as doações de 10 cadeiras. Entidades beneficiadas Apae ,Escola Renascer, Padre Eraldo Germano( paroquia de Nova Aliança e Graciosa) e Pessoas físicas com necessidades especiais. Paranavaí contou também com o pedalando contra a polio que teve participação de todos os rotary club’s de Paranavaí.

1º Rotary Run Aproximadamente 500 corredores estiveram em Paranavaí para participar do 1º Rotary Run, com corrida de rua e caminhada. A realização foi do Rotary Club Paranavaí Entre Rios e arrecadou recursos para a Associação de Atletismo de Paranavaí. Com premiação em dinheiro para os primeiros colocados, a prova atraiu atletas de diversas cidades do Paraná. Os percursos para a corrida eram de 5km e 10km, sendo 10km duas voltas no percurso. A prova ainda contou com corrida kids e foi realizada uma caminhada de 3km. A largada foi às 8h, dos percursos de 5km e 10km. A corrida kids e a caminhada foram realizadas na sequência das provas

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Angiologia e Cirurgia Vascular Clínica Munhoz: Rua Pará, 1949 - Paranavaí/PR

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Clínica Munhoz: Rua Pará, 1949 - Paranavaí/PR

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Clínica Incorpore: Rua Pernambuco, 154 - Paranavaí/PR

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Rua Salgado Filho, 1260 - Centro - Paranavaí/PR

44 3045 3223 11 94969 9000 11 98457 8718

Dr. Hugo Alcântara

Rua Pernambuco, 195 - Centro - Paranavaí/PR

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Dr. Masayassu Itikawa

Clínica de Olhos: Rua Guararapes, 313 - Centro - Cianorte/PR

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Clínica Munhoz: Rua Pará, 1949 - Centro - Paranavaí/PR

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Spa Salutaire: Rua Néo Alves Martins, 1156 - Maringá/PR

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CIO: Rua Eugênio Mella, 307 - Loanda/PR

44 3425 4215

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Cirurgia do Aparelho Digestivo Dr. Luciano Ribeiro Munhoz

Cirurgia Plástica Dr. Carlos Fernandes Junior Dra. Camila Maya Kunisawa Dr. Ivens Nogara Oliveira

Oftalmologia

Reumatologia Dra. Gláucia Cristina Ferreira Ribeiro

FISIOTERAPIA

Paula Manueira Borim

ODONTOLOGIA

Dr. Cassio Algeri Dr. Hiroshi Shiguihara Dra. Jacqueline Longhi Dra. Janayna Longhi Dra. Patricia Amaral Dra. Jaqueline Peres B. Dal-Prá Dar. Núbia Dantas Gabriel Dra. Vanessa C. Batalha Dr. Rafael Coelho Batalha

PSICÓLOGA Laís Lopes Dias

DRA. PAOLA DOMINGOS CRFA/PR 9477 • Fonoaudióloga

DR. HIROSHI SHIGUIHARA CRO/PR 14352

DRA. ROSELY MIOSHI CRO/PR 9403

• Especialista em Prótese Dentária

• Especialista em Odontopediatria

DR. CASSIO ALGERI CRO/PR 13539

DRA. JACQUELINE LONGHI CRO/PR 14304

• Especialista em Endodontia

• Especialista em Periodontia

DRA. PATRÍCIA AMARAL CRO/PR 11982 • Especialista em Ortodontia

DRA. JANAYNA LONGHI CRO/PR 12652 • Especialista em Ortodontia e • Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares