Revista Saúde João Pessoa - Edição 9 - 06/2018 by Revista Saúde

Guia médico

Revista Saúde Edição 9 | Junho . 2018 | João Pessoa.PB

Dr. Adriano Menezes Psiquiatra CRM/PB 6316 | RQE 4388 Logos - Centro de Terapia Cognitivo Comportamental Av. Rui Carneiro, 962 - Brisamar João Pessoa/PB (83) 99118-0884 | 98196-6500 | 3566-6226 adrianomed@hotmail.com Empresarial Medical Center Rua Fenelon Bonavides S/N 1° andar - Sala 107 Bairro Brasília - Patos/ PB (83) 99833-4251 | 98680-0260 | 981665358 99612-8542

Dr. Antonio Luis Ximenes Cirurgia Vascular | Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular CRM/PB 5953 | RQE 3581 - RQE 3603

Dra. Anna Caroline Nóbrega Machado Arruda Alergia e Imunologia CRM/PB 4528 | RQE 4416

Multi Alergo - Clínica de Alergologia e Imumologia Av. Júlia Freire, 1200 - Sala 20 Torre - João pessoa / PB 83 3244-2047 | 99167-8628

Dr. Camilo Bruno Alves Ramalho Nutrologia | Envelhecimento e Medicina Regenerativa CRM/PB 9933

Clínica Alfa Medical Rua Rio Grande do Sul, 1509 Bairro dos Estados - João Pessoa - PB (83) 3578-0103

Espaço Médico Avenida João Câncio, 798 - Sala 3 Manaíra - João Pessoa/ PB 83 3578-5453 | 99839-5553

Dr. Daniel Felgueiras Rolo

Dra. Gabriela Diniz

Geriatria e Clínica Médica CRM/PB 10266 RQE 5068 RQE 5067

Dermatologia Clínica, Cirúrgica e Estética CRM/PB 7662 - CRM/PE 19496 RQE 4051

Eco Medical Center - Rua Antônio Rabelo Junior 170 - 18º Andar - Sala 1805 - Miramar João Pessoa - PB (83) 3034-2550

(83) 98675-8446 (81) 3326-1828

Dra. Horácia Melo

Dr. Jermano Melo

Cirurgiã Vascular e Ecografia Vascular com Doppler

Cirurgião Vascular e Radiologia Intervencionista

CRM/PB 7817 | RQE 4818 RQE 5002

CRM/PB 6725 | RQE 5105

Clínica Endovasc Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ecomedical Center - Sala 1203 - Miramar, João Pessoa-PB (83) 3506-2000

Dra. Júlia Guedes Cardoso Otorrinolaringologia

Prof. Dr. Luiz Victor Maia Loureiro

CRM 7422 | RQE 4295

Clínica Médica e Oncologia Clínica CRM/PB 8766 | RQE 4323 RQE 4324

Clínica de Otorrino Eco Medical Center. Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - 13° andar - Miramar - João Pessoa - PB (83) 3022-4250 Unidade Centro: Av Maximiano de Figueiredo,44 (83) 3221-7110 Unidade Bessa: Avenida Governador Argemiro de Figueiredo, 2075 (83) 3022-4280

Revista Saúde | Junho . 2018 | rsaude.com.br

Clioncol R.Clemente Rosas, 360 – Torre, João Pessoa/PB (83) 3244-2515 | 98828-0090 Unidade de Oncologia – Unimed 3º andar do Hospital da Unimed Alberto Urquiza Wanderley - João Pessoa/PB (83) 2106-8660

Revista Saúde Edição 9 | Junho . 2018 | João Pessoa.PB

Prof. Dr. Marcelo Gonçalves Sousa Cirurgia Videolaparoscópica | Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/PB 5438 | RQE 3477 RQE 5106

Instituto do Cérebro da Paraíba Av. São Paulo, 854, Bairro dos Estados João Pessoa - PB (83) 3209-8000 | 99332-4221 99308-3979

Guia médico Dr. Marcos Barbosa Cirurgião Vascular e Radiologia Intervencionista CRM/PB 6926 | RQE 4473 RQE 4837

Clínica Endovasc Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ecomedical Center - Sala 1203 - Miramar, João Pessoa-PB (83) 3506-2000

Dr. Mário Augusto P. D. Chaves

Dr. Mateus Souto

Oftalmologista

Cirurgião Plástico

CRM/PB 7003 RQE 2666/PE

CRM/PB 10567 | RQE 4944

Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ed. Ecomedical Center Cartaxo - 11° andar - Salas 1101 a 1108 e 1110 - Miramar, João Pessoa - PB (83) 3022-8100 | 99931-0073

Clínica de Otorrino Especialidades Eco Medical Center - Rua Antônio Rabelo Júnior n°170, 7º andar - Sala 704 - Miramar João Pessoa - PB (83) 3022-4298

Dr. Napoleão Suassuna Jr.

Dr. Orlando Schuler de Lucena

Cirurgião Vascular e Radiologia Intervencionista

Otorrinolaringologista | Medicina do Sono CRM/PB 8039 | RQE 5093

CRM/PB 7015 | RQE 4474 RQE 5047

Clínica Endovasc Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ecomedical Center - Sala 1203 - Miramar, João Pessoa-PB (83) 3506-2000

Eco Medical Center. Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - 13° andar - Miramar - João Pessoa - PB (83) 3578-3608 Unidade Bancários: AV Sérgio Guerra, 176 (83) 3022-4250 | 3022-4263 Unidade Bessa: Avenida Governador Argemiro de Figueiredo, 2075 (83) 3022-4280

Dr. Rodrigo Domingues

Dr. Ugo Guimarães Filho

Cirurgião Vascular

Otorrinolaringologista

CRM/PB 9052 | RQE 4594

CRM/PB 4429 | RQE 2696

Clínica Endovasc Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ecomedical Center - Sala 1203 - Miramar, João Pessoa-PB (83) 3506-2000

Clínica Ugo Guimarães Filho Av. Gal. Edson Ramalho,1171 – B Manaíra - João Pessoa - PB (83) 3246-1036 | 3246-2670 991219179 | 99134-9475

Dr. Victor Perrusi

Dra. Vivianne Araújo

Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Dermatologista CRM/PB 5599 | RQE 2598

CRM/PB 5803 | RQE 4276

Rua Poeta Targino Teixeira, 500 - Patio Altiplano Shopping, 1º andar. Sala 17 - João Pessoa-PB (83) 99931-0029

R. Wandick Filgueiras 514 -Tambauzinho Joao Pessoa-PB (83) 3225-6706 | 99115-8530 rsaude.com.br | Junho . 2018 | Revista Saúde

Expediente

Revista Saúde Edição 9 | Junho . 2018 | João Pessoa.PB

REVISTA TRIMESTRAL Junho/2018 | ANO 3 | Nº 9 | João Pessoa - PB Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de João Pessoa - CJB Prestadora de Serviços Ltda - CNPJ 05.478.588/0001-07 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - João Pessoa: Av. Ingá, 189 | Sala 001 | CETRAS | CEP 58038-250 | João Pessoa-PB Tel.: (83) 98750-7070 - e-mail: joaopessoa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: André Silva, Alison Henrique, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos, João Paulo Zequim, Marcio Garcia e Thiago Mantovani CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Fernando Bronzeado Fotografias - 83-3226-8934 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR CIRCULAÇÃO: João Pessoa - PB FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Cacoal/Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 9916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude.com.br - 65. 8111-2423 | 65. 9640-2423 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@ sempresaude.com.br - 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia-GO - Tiago Brito - goiania@sempresaude.com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos - joinville@ sempresaude.com.br - 47. 9930-6364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 988475455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Natal-RN Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Jefferson Fila de Andrade | Rafael Thomaz - palmas@ sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 63. 98426-2494 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 8418-1290 Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude.com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Josy Vilela Le Senechal - ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/ Lucas do Rio Verde-MT - Emerson do Carmo - 66. 9.9994-2442 - rampani@sempresaude.com.br - Luiz Carlos Rampani - rampani@ sempresaude.com.br - 66. 9659-7210 - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270

NOSSA CAPA Cirurgia de Cabeça e Pescoço - Nódulos de Tireoide Dr. Victor Perrusi - Cirurgia de Cabeça e Pescoço CRM/PB 5803 RQE 4276

Foto Capa Fernando Bronzeado - (83) 3226-8934

DIREÇÃO GERAL

Marcelo Adriano Lopes da Silva

FRANQUEADOS DESTA UNIDADE

Ueslei Dias Rampani

Adriano Danhoni

Ednéia Tenório

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS Você também pode ler esta edição pelo aplicativo: REVISTA SAÚDE OFICIAL

José Adriano Danhoni Neves (83) 98750-7070 joaopessoa@sempresaude.com.br

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Revista Saúde | Junho . 2018 | rsaude.com.br

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Revista Saúde Edição 9 | Junho . 2018 | João Pessoa.PB

Editorial

Entramos no 3ª ano da Revista Saúde em João Pessoa e queremos agradecer aos nossos parceiros e anunciantes que focam no leitor como protagonista, já que a Revista Saúde® é para ser lida, discutida e deve sempre contribuir para o debate de temas relativos à coletividade. É motivo de orgulho para nós que, a cada edição, temos anunciantes cada vez mais fiéis e que estão em nossas páginas desde o início, pois sabem que a Revista Saúde é o único veículo segmentado da área de Saúde na cidade. Essa fidelidade exige, cada vez mais, profissionalismo, seriedade, inovação e respeito para com todos. A área de Saúde de João Pessoa está em completa efervescência com inúmeros profissionais em busca de capacitação e empresas com significativos investimentos. Quem ganha com tudo isso somos nós, população da Paraíba. Em nossas páginas, estão impressas a confiança de cada um dos parceiros; a sabedoria e inteligência dos profissionais que dão vida ao conteúdo jornalístico; a verdade – nosso maior compromisso- e a fé que, como tanto sabemos, é capaz de mover montanhas. Nestes 14 anos o que não se alterou e jamais se alterará é o compromisso da Revista Saúde® e seus mais de 40 franqueados, em trazer aos leitores o que há de melhor sobre saúde, divulgando os novos avanços da medicina, bem como orientações ligadas a este setor, contribuindo, assim, para uma vida melhor e mais saudável. Este é o compromisso que continuaremos tendo com você. Estamos

trazendo

novamente

Realidade

Aumentada, aproximando ainda mais o profissional da capa ao leitor. É mais um recurso tecnológico onde a Revista Saúde® de João Pessoa foi pioneira numa publicação impressa do Nordeste. Chegamos com o intuito de fazer o melhor e tornar a Revista Saúde® referência em toda região. E temos a certeza que conseguimos!

Os Diretores

Adriano Danhoni e Ednéia Tenório

Adriano Danhoni veste Ricardo Almeida by rsaude.com.br | Junho . 2018 | Revista Saúde

Índice 18 20

Suicídio Dr. Adriano Menezes

Dr. Jermano Melo, Dr. Marcos Barbosa, Dr. Napoleão Suassuna Jr e Dr. Rodrigo Domingues

Como e por que escolher um oncologista?

Relacionamento abusivo Como identificar!

Radiologia Intervencionista o futuro próximo de você

Revista Saúde Edição 9 | Junho . 2018 | João Pessoa.PB

Prof. Dr. Luiz Victor Maia Loureiro

Camilla Mardônio

Menos alergias, mais alegrias...

Camilla Karen Nobrega Azevedo e Márcio Quirino

Você pode perder até 15 kgs em apenas 30 dias!

Evolução da Odontologia: Será o adeus ao barulho do “Motorzinho” e da Moldagem?

Dr. Antônio Luis Ximenes

A importância do relacionamento para os médicos

Dr. Mateus Souto

Maeve Nóbrega

Ergoschool Programa Trabalha Postura, Problemas Físicos e Estresse Infantil

Musculação Terapêutica: trabalhando com lesões, agudas e crônicas.

Cirurgias Plásticas e Reconstrutiva em Pets

É possível reduzir a dependência dos óculos após a cirurgia de catarata?

Uma palavra sobre a Demência de Alzheimer Dr. Daniel Felgueiras Rolo

Low Pressure Fitness: reduza até 12 cm do abdômem em 90 dias. Saiba como.

Beautification: uma nova tendência na dermatologia

Treinamento Funcional: o resgate da eficiência do movimento humano

A Importância da Suplementação Bariátrica

Andreia Santiago De Araújo

Dra. Gabriela Diniz

Priscila Cartaxo

56 58

ESPECIAL CAPA A Glândula Tireoide

Revista Saúde | Junho . 2018 | rsaude.com.br

Dr. Mário Augusto P. D. Chaves

Coaching e Emagrecimento Nilo Montenegro

88 94

Programa Paraibano da Qualidade PPQ

Rinite Alérgica: o que você precisa saber

Dr. Victor Perrusi

Dr. Eclenilson José Batista Lira

Você sente dor no Calcanhar? Pode ser Esporão de Calcâneo

Aline Cavalcanti

ESPECIAL CAPA A Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Gustavo de Oliveira

Endometriose Intestinal Prof. Dr. Marcelo Gonçalves Sousa

Juliana Pinho

Plástica nas Mamas

Dr. Elson Fernandes

Dra. Elaine Dantas

Avaliação Biocinética e Temporal no Esporte

Dra. Vivianne Araújo

Dr. Camilo Bruno Alves Ramalho

Varizes: cuide da saúde e da beleza das suas pernas!

Dra. Anna Caroline Nóbrega Machado Arruda

Expert em Beleza Natural, a dermatologista Vivianne Araújo fala sobre o sonho de juventude

Modulação Hormonal e seus benefícios ao organismo

114

Dr. Ronald Jonas

Rogério Alves Siqueira

Dra. Júlia Guedes Cardoso

Intimidação, Agressão e a “Indústria” do dano na relação profissional de saúde-paciente. Até quando? Landoaldo Falcão de Sousa Neto

Suicídio O suicídio é um ato egoísta? Ou

pessoas em todo o mundo e para cada

esse comportamento autodestrutivo

suicídio consumado existem 20 tenta-

se resume apenas a magoar seus en-

tivas de suicídio e, para cada suicídio

tes? ou é um ato de remissão de uma

consumado, existem 04 pessoas que

dor invisível? São questionamentos

estão afetadas diretamente, que so-

comuns entre familiares e amigos de

frem de forma direta com o ato. En-

pessoas que cometem suicídio, ques-

tender esses dados é compreender

tionamentos que ficam sem respostas.

que hoje o suicídio é um uma questão

São pessoas que apresentam uma dor

de saúde pública, compreender que

que não se mede, que não se vê e que

suicídio tem que ser discutido e abor-

não pode ser tocada.

dado com maior ênfase em escolas,

Por séculos, o suicídio foi observado por diversas vertentes, que varia-

O suicídio é um ato impulsivo que pode ser desencadeado por diversos fatores inerentes à vida do paciente, e também por diversos transtornos psiquiátricos, dentre eles, o que mais contribui para o ato é a depressão.

universidades, locais de trabalho e no seio familiar.

ram desde o ser demoníaco da idade

A mensagem é, devemos discutir

média, romantismo na Literatura Bri-

sobre o suicídio, devemos abordá-lo

tânica, aos dias atuais, onde ocupa um

nos mais diversos lugares, entender

espaço cada vez mais importante de

que a prevenção começa com o deba-

discussão nas diversas esferas da so-

te. Existem, hoje, diversas ações que

ciedade mundial. Hoje, é uma situação

facilitam esse debate, principalmente o

que traz grande preocupação de enti-

Setembro amarelo, onde são realizadas

dades médicas, principalmente a OMS

ações de prevenção e conscientização.

(Organização Mundial da Saúde).

Entendemos, nós Psiquiatras, que

O suicídio é um ato impulsivo que

a dor e o sofrimento vivenciado por

pode ser desencadeado por diversos

quem se encontra nesse processo de

fatores inerentes à vida do paciente,

elaboração de pensamentos e ideias

e também por diversos transtornos psi-

suicidas e de seus familiares são de ex-

quiátricos, dentre eles o que mais con-

trema importância e relevância. Por isso

tribui para o ato é a depressão.

estamos preparados para ajudá-los, pa-

Segundo a Organização Mundial de Saúde, o suicídio acomete 800.000

cientes e familiares, nesse processo de melhoria da qualidade de vida.

DR. ADRIANO MENEZES PSIQUIATRA CRM/PB 6316 | RQE 4388

• Membro Titular da Associação Brasileira de Psiquiatria - ABP; • Mestrando em Ciências da Saúde na Faculdade de Medicina do ABC - SP; • Professor Titular de Psiquiatria da UNIPE; • Membro do Comitê de Avaliação da Residência Médica na Paraíba pela (ABP).

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 10 E 11.

Radiologia Intervencionista o futuro próximo de você A Radiologia Intervencionista é uma jovem especialidade que ganhou enorme força no mundo e, no Brasil, em meados da década de 80, quando as angioplastias, stents e embolizações vasculares ganhavam sedimentação científica e popularidade. A busca permanente por conhecimento fez colegas de várias partes do país periodicamente se reunirem para discutir imagens, casos, complicações e soluções através de métodos minimamente invasivos por meio da utilização de equipamentos produtores de imagens, dentre eles os raios-x, a ultrassonografia e até mesmo a tomografia, motivando composição do Clube de Angiografistas, à época capitaneado pelo saudoso Renan Uflacker (um dos baluartes da especialidade no mundo), que anos mais tarde, em 1997, transformou-se na Sociedade Brasileira de Radiologia Intervencionista e Cirurgia Endovascular (SOBRICE). Trata-se de uma especialidade híbrida, em constante desenvolvimento, para onde convergiram profissionais de diversas áreas, como a Radiologia e Diagnóstico por Imagem e da Cirurgia Vascular, tendo como “Pedra Angular” de sua atuação, a realização de diagnósticos e tratamentos, utilizando equipamentos geradores de imagens por meio de acessos vasculares percutâneos dos diversos órgãos. A evolução tecnológica aplicada ao diagnóstico por imagem vem otimizando a elucidação diagnóstica e, nesse sentido, tal evolução, aliada à maior capacitação profissional, vem impulsionando grandes mudanças sob as abordagens para tratamento, graças ao surgimento permanente de procedimentos menos invasivos e traumáticos, portanto, mais confortáveis e, principalmente, mais seguros. Visando exatamente trazer o que há de mais moderno em medicina à população paraibana, contamos com o melhor corpo de especialistas devidamente titulados e reconhecidos pela SoBRICE, única sociedade brasileira com tal habilitação,

para atuar nas mais variadas patologias e promover soluções otimizadas em íntimo contato com vários especialistas e especialidades. Nesse sentido, pode-se atuar em auxílio, várias especialidades, como podemos citar as seguintes: • Com hepatologia, na realização de ablações por radiofrequência, quimioembolizações por cateter para tratamento de tumores hepáticos, bem como na realização de biópsias ou colangiografias para confirmações diagnósticas sobre o tecido hepático e sobre as vias biliares; • Com a ginecologia através do tratamento das varizes pélvicas e solução de suas causas, na realização de embolizações de artérias uterinas para tratamento de miomas sintomáticos como alternativa a soluções cirúrgicas, bem como podemos atuar sobre a obstetrícia na solução de hemorragias puerperais de difícil controle; • Com a cirurgia geral podemos colaborar quanto aos sangramentos digestivos tanto para suas confirmações diagnósticas quanto para realização de embolizações para cessação dos referidos sangramentos ou para drenagem de abscessos intracavitários de maneira minimamente invasiva; • Com a pneumologia e cirurgia torácica para investigação diagnóstica e tratamento das mais variadas causas de hemoptise e no diagnóstico histopatológico e ablação terapêutica de tumores de pulmão. Sendo assim, a radiologia intervencionista, estabelece-se como uma importante arma no tratamento de inúmeras patologias, nas mais variadas topografias do corpo, dentro das mais variadas condições patológicas, praticamente sobre todas as especialidades, visando sempre soluções eficazes e minimamente invasivas voltadas ao completo e rápido restabelecimento dos pacientes, mesmo quando sob condições significativas de comprometimento à vida.

DR. JERMANO MELO - CRM/PB 6725 CIRURGIÃO VASCULAR - RQE 5105

RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA

DR. MARCOS BARBOSA - CRM/PB 6926 CIRURGIÃO VASCULAR - RQE 4473

RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA - RQE 4837

DR. NAPOLEÃO SUASSUNA JR - CRM/PB 7015 CIRURGIÃO VASCULAR - RQE 4474

RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA - RQE 5047

DR. RODRIGO DOMINGUES - CRM/PB 9052 CIRURGIÃO VASCULAR- RQE 4594

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 10 E 11.

Como e por que escolher um oncologista? Ao receber o diagnóstico de câncer, muitos pacientes veem seu mundo virar de ponta cabeça. Neste momento, ser proativo sobre seus cuidados pode dar-lhe uma maior sensação de controle e esperança. Um dos primeiros passos no combate ao câncer – e talvez, um dos mais importantes – é a escolha de um oncologista. Oncologia é a especialidade da medicina que lida com câncer (neoplasia). Trata-se de uma área abrangente que envolve desde o diagnóstico, tratamento, controle de sintomas até a reabilitação do paciente portador de uma neoplasia. Assim, o oncologista é exatamente aquele profissional qualificado capaz de guiar o paciente nessa jornada. Diversos aspectos são relevantes na escolha de um profissional que conduzirá o paciente em uma trajetória que pode envolver inúmeras demandas. Um deles são as credenciais do oncologista. Saber se o profissional escolhido tem residência médica em algum centro de reputação nacional e reconhecido pelo Ministério da Educação é um dos fatores relevantes que devem ser levados em conta. Essa certificação dá a segurança de que o especialista tem os treinamentos, habilidades e experiência para prover os cuidados adequados em oncologia. Adicionalmente, a certificação de sociedades médicas nacionais e internacionais também corroboram esta segurança.

A qualificação de um oncologista não deve se limitar à residência médica. Saber se o especialista escolhido tem formações adicionais, como pós-graduação, experiência em centros internacionais de tratamento do câncer, bem como, participação em estudos clínicos é relevante para o tratamento do paciente com câncer. Os estudos clínicos podem dar aos pacientes acesso a alternativas de tratamento que ainda estão em pesquisa, ofertando, portanto, mais opções terapêuticas. Ademais, o contato com centros nacionais e internacionais de tratamento permite que o paciente tenha disponível, mais facilmente, recursos nem sempre existentes em todo país. Leve em conta também que não só aspectos estritamente técnicos devem ser considerados. Lembre-se que o oncologista será um profissional que acompanhará o paciente frequentemente, então, é importante que o paciente se sinta confortável. Avalie, portanto, a capacidade de comunicação do especialista escolhendo aquele com o qual se sinta à vontade e seguro de conversar e que dê suporte às informações que necessita. Clareza, segurança e gentileza são vitais na comunicação entre o oncologista, e o paciente. Entre as habilidades de comunicação do oncologista deverão estar contempladas: capacidade de explicar detalhes sobre a doença e tratamento, confiança nas informações passadas, respostas a todas as indagações do paciente, sugestão de várias opções de tratamento e levar em conta as preocupações, medos, anseios e preferências do paciente. Não se esqueça que, considerando a importância do diagnóstico recebido, é muito frequente – e importante – que o paciente ouça a opinião de mais de um oncologista sobre suas opções de tratamento. O bom especialista compreende que o paciente deve ter

acesso ao maior número de dados e respectivas terapias sobre seu caso e, portanto, não se sentirá preterido quando o paciente decide ouvir outras opiniões. O paciente sempre merece o melhor cuidado possível. Pensar nos detalhes, ajuda a fazer a escolha certa (em muitos casos, familiares e amigos ajudam nessa hora). Considere a localização do profissional: atender perto de sua casa ou em diferentes locais ajuda a ter acesso ao especialista. Avalie e discuta a disponibilidade: ao escolher um médico, é fundamental considerar em quanto tempo é possível agendar uma consulta e, ainda, se o profissional escolhido terá disponibilidade de contato em necessidades mais urgentes. Por fim, tenha em mente que o objetivo do oncologista será sempre tentar a cura do paciente. Para isso, a melhor estratégia de tratamento deve ser oferecida, levando em conta aspectos clínicos, sociais e financeiros. Em condições clínicas adversas, nas quais a possibilidade de cura parece distante, oferecer conforto com a melhora dos sintomas e, consequentemente, a extensão da sobrevida com qualidade dever se tornar o objetivo primário.

PROF. DR. LUIZ VICTOR MAIA LOUREIRO CRM/PB 8766 CLÍNICA MÉDICA – RQE 4323 ONCOLOGIA CLÍNICA – RQE 4324

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Relacionamento abusivo Como identificar! Toda forma de relacionamento que implica em imposição direta ou indireta de sofrimento a um dos parceiros pode ser considerada abusiva. A maioria das pessoas ainda acha que um relacionamento abusivo precisa ter brigas e agressão física. Certamente, esses são marcadores claros de que aquela relação não é saudável. Mas há outros comportamentos que também significam que um dos lados está abusando de seu poder no relacionamento. Mais do que a violência física, a psicológica é a que mais deixa marcas na vítima, especialmente pela frequência e intensidade maiores no cotidiano da relação. Um relacionamento abusivo se caracteriza quando uma das partes faz o uso excessivo ou indevido de jogos emocionais, sendo a principal caracteristíca de uma relação abusiva, o jogo de controle a que um parceiro submete o outro. O abuso emocional causa um trauma tão severo quanto uma agressão. As vítimas desse tipo de relação passam por uma manipulação que faz com que elas desenvolvam problemas de autoestima, e muitas chegam a ter depressão. Pode ser difícil identificar uma pessoa abusiva, mas, geralmente, possuem frieza emocional, são ciumentos, possessivos, têm necessidade de controlar tudo ao seu redor, sentem – se superiores, conseguem persuadir as pessoas com facilidade e têm mudanças bruscas de humor. É muito comum que os (as) parceiros (as) abusivos (as) manipulem a opinião das pessoas ao seu redor e, com

isso, são capazes de criar uma imagem de que ele (ela) é perfeito (a). Deste modo, estas pessoas não vão entender, validar e dar créditos para os sentimentos e relatos da vítima, sendo assim, muitas vítimas preferem evitar os confrontos, aceitando as exigências do (a) parceiro (a) ou desvia o problema através de racionalizações e outras formas de negação. Estudos sobre violência nas relações íntimas consideram o abuso dentro de um processo como cíclico, cuja evolução se dá em três fases: 1) Intimidação: Com a finalidade de favorecer o controle sobre a vítima, o agressor procura tornar o ambiente tenso. Isso pode se dar por meio de provocações que se transformarão em discussão, na qual a vítima procura argumentos para justificar-se ou defender-se. A depender do perfil, esta fase pode evoluir mais rapidamente, se associada ao uso de bebidas ou drogas. 2) Ataque: Nesta fase, o agressor recorre à violência (agressões físicas, psicológicas ou sexuais), com aumento em frequência e intensidade, podendo até ocorrer risco à vida da vítima. 3) Reconciliação: Nesta fase, há alteração do comportamento do agressor, que se torna mais afetuoso, carinhoso ou atento. Geralmente, a intenção é obter o perdão da vítima e retomar a segurança. Pode ocorrer a promessa de mudança e o pedido de desculpas, a fim de não ocorrer de ser abandonado.

O papel do psicólogo, nesses casos, é fundamental. Em primeiro lugar, ele ajudará a vítima a perceber que está em um relacionamento abusivo. Depois, o profissional conduzirá a pessoa no caminho de restaurar sua autoestima. Esse processo possibilitará que a pessoa retome o curso normal de sua vida, volte a ter relações familiares e com amigos e retome seu desempenho normal no trabalho. O relacionamento abusivo é um quadro complexo, mas que pode ser superado.

CAMILLA MARDÔNIO CRP 13-8018 PSICÓLOGA CLÍNICA - COGNITIVO COMPORTAMENTAL.

Empresarial Master Clinic: Rua Euzely Fabrício se Souza, 445 – Manaíra – João Pessoa/PB (83) 99154-9125 | (84) 99662-6314 Espaço Vitale: Rua Rosa Lima dos Santos, 125 – Jardim Cidade Universitária (83) 3024-8558 | 98750-2594 camillamardonio.psi@gmail.com @camillamardonio 24

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Menos alergias, mais alegrias...

A nova regra! Se você, leitor, é uma pessoa atópica, ou seja, se é alérgico, está habituado a conviver com espirros, nariz obstruído, coriza, dificuldade respiratória, tosse, ardor e inchaço nos olhos, coceira na pele, restrições alimentares, uso frequente de medicações, além das várias limitações no seu dia a dia e do risco constante de agudizações de sintomas.

No entanto, a boa notícia é que a Medicina está ao seu lado. As doenças alérgicas são, atualmente, tema de importantes estudos à nível mundial. As ferramentas diagnósticas evoluíram e o médico está apto para obter o diagnóstico preciso da hipersensibilidade do paciente que o procura. Os testes cutâneos, os testes de contato, os testes de provocação, a dosagem das imunoglobulinas específicas no sangue e, em casos específicos, o microarray, a detecção de componentes moleculares alergênicos, levando o diagnóstico para a era molecular, já é uma realidade. A rinite, a rinossinusite, a conjuntivite, a asma, a urticária, as alergias alimentares, as alergias a picadas de inseto, as anafilaxias, as reações adversas a medicamentos estão detalhadamente estudadas e desvendadas, Ninguém precisa, atualmente, “estar alérgico”, comprometendo a sua qualidade de vida, apresentando baixo rendimento profissional e escolar, abstendo-se dos compromissos sociais e , o que é pior, expondo-se aos riscos das formas graves da alergia, como o choque anafilático, o edema de glote ou as insuficiências respiratórias, porque não conhece ou não trata a sua doença. Aliado aos avanços no reconhecimento precoce do quadro clínico e na utilização dos recursos laboratoriais avançados para o diagnóstico, o tratamento também evoluiu. Antigamente, os atópicos eram conduzidos com uso

de doses elevadas de corticosteroides, anti-histamínicos com efeitos sedativos, broncodilatadores de curta ação, com foco nos sintomas da fase aguda, que eram parcialmente controlados, às custas de efeitos colaterais diversos. Hoje, está claro que o período entre as crises é o alvo das terapias modernas. O objetivo é evitar as agudizações, para que não aconteça o mais temido evento fisiopatológico: a fibrose, a cicatriz, o endurecimento do órgão, isto sim, irreversível. Para isso, os diversos protocolos de tratamento surgiram, corroborados pela Associação Brasileira de Alergia e Imunologia – ASBAI, a World Allergy Organization – WAO e a European Academy of Allergy and Clinical Immunology – EAACI, entre outras sociedades, cujo enfoque é na prevenção e no tratamento com redução de efeitos colaterais. Os corticosteroides são prescritos em baixas doses e com redução de absorção, os anti-histamínicos são de terceira geração, extremamente seguros, os broncodilatadores, de longa duração, permitindo um conforto ao paciente e devolvendo a sua qualidade de vida. E, quando houver indicação, a Imunoterapia Alérgeno-específica, a vacina, pode ser utilizada, de modo que o quadro clínico se estabilize, com diminuição ou retirada das medicações em uso. Então, caro leitor, convido você a usufruir dos benefícios de todos esses estudos e viver com menos alergias e mais alegrias.

DRA. ANNA CAROLINE NÓBREGA MACHADO ARRUDA CRM/PB 4528 ALERGIA E IMUNOLOGIA - RQE 4416

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal da Paraíba -UFPB • Residência Médica em Alergologia e Imunologia pela Universidade Federal de Pernambuco - UFPE • Membro da Associação Brasileira de Alergologia e Imunologia - ASBAI

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Expert em Beleza Natural, a dermatologista Vivianne Araújo fala sobre o sonho de juventude

Estamos diante de uma nova geração que viverá mais e chegará à velhice muito mais saudável que outrora. Além da alimentação e exercícios, os avanços tecnológicos dos medicamentos, da cirurgia robótica, edição genética e inteligência artificial permitirão uma longevidade cada vez maior. A dermatologia cosmiátrica vem acompanhando toda essa mudança no perfil das pessoas. Antes, nos procuravam para tratar apenas doenças, hoje, recebemos idosos saudáveis, com espírito jovem, aprisionados numa aparência que não condiz com sua realidade atual. Assim como em outras especialidades tivemos avanços incríveis, novas técnicas e tecnologias nos permitem resultados impressionantes e estamos aprendendo a maior de todas as lições na nossa área. PREVENIR é melhor que remediar. A geração mais jo-

vem (20-30 anos) já entendeu o recado: preocupam-se com a alimentação, praticam atividades físicas, cuidam da pele, usam protetor solar desde cedo, e encaram com muita naturalidade os procedimentos como botox, lasers e preenchimentos. É o novo conceito, muito comum nos congressos internacionais que frequentamos: PREJUVENESCER. Isso mesmo, cuidar preventivamente ao longo do tempo, mantém a saúde e beleza da pele e das estruturas faciais preservadas por muito mais tempo. E o melhor, com muita naturalidade e sem parecer que você faz retoques periódicos. É o novo slogan da dermatologia moderna: “NOSSA!! PARECE QUE O TEMPO NÃO PASSA PARA VOCÊ”. Após os 30 anos, perdemos 1% de colágeno ao ano. Dados recentes mostram que quem começa a se cuidar nessa idade reduz 50% ou mais do envelhecimento aos 60 anos. Então, ao contrário do que muitos imaginam, os procedimentos dermatológicos

não vieram para mudar a aparência ou distorcer o rosto das pessoas. O segredo está justamente na estimulação progressiva, efetiva e constante de colágeno, além da correção precoce na formação de rugas e perda de sustentação. E isto só é possível na associação de técnicas, tecnologias e produtos altamente específicos. Botox, lasers, preenchimentos com MDCODES, bioestimuladores, ultrassom, radiofrequência, entre outros, são apenas ferramentas que a medicina disponibiliza para tal fim. Os mais recentes tratamentos têm permitido inclusive prevenção do envelhecimento e perda dos cabelos, assim como tratamentos específicos para recuperação da genitália feminina. É a dermatologia cuidando de forma global da pele, mucosas, cabelos e unhas. Envelhecer é uma escolha, cabe a cada um fazer a sua. Procure sempre um dermatologista expert para confiar e seguir ao longo do tempo.

DRA. VIVIANNE ARAÚJO CRM/PB 5599 DERMATOLOGISTA - RQE 2598

• Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatologica • Pós-Graduação em Dermatocosmiatria pela Faculdade Medicina do ABC -SP • Cursos de Anatomia na França e EUA

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Plástica nas Mamas Qual a cirurgia mais indicada para as minhas mamas?

O tamanho dos implantes de silicone é uma escolha compartilhada entre o cirurgião plástico e a paciente. Nós fazemos a medida do tórax e da base mamária e definimos um volume máximo para cada pessoa e, a partir daí, conseguimos definir um tamanho que satisfaça tanto a paciente quanto o cirurgião.

Essa é uma dúvida frequente nos consultórios de cirurgia plástica e tentaremos decifrar um pouco esse assunto aqui nesta matéria. A primeira pergunta feita às pacientes é o que ela acha do tamanho das suas mamas, se grandes, pequenas, ou satisfeita com o volume. O segundo passo é a realização do exame clínico para saber se as mamas estão caídas. Com esses dados, já conseguimos definir um plano cirúrgico para cada paciente, que varia de uma mamoplastia de aumento, os famosos implantes de silicone; uma mamoplastia redutora, cirurgia onde realizamos a retirada de glândula mamária e pele para montarmos a nova mama; e a mastopexia que, em outros termos, significa a suspensão das mamas, que pode ser realizada com ou sem implantes de silicone. Quando a cirurgia indicada é a mamoplastia de aumento, surgem algumas perguntas que são: tamanho da prótese; local da cicatriz; tamanho da cicatriz; plano de inclusão e formato das próteses. O tamanho dos implantes de silicone é uma escolha compartilhada entre o cirurgião plástico e a paciente. Nós fazemos a medida do tórax e da base mamária e definimos um volume máximo para cada pessoa e, a partir daí, conseguimos definir um tamanho que satisfaça tanto a paciente quanto o cirurgião. Os possíveis locais de cicatriz, nessa cirurgia, são: axila, periareolar e sulco mamário, sendo a incisão mais realizada a do sulco mamário, devido

a sua boa cicatrização e maior conforto para a paciente. O local em que a prótese seria incluída pode ser totalmente abaixo do músculo peitoral maior, técnica em desuso na cirurgia estética; Dual plane, ou plano duplo, onde o polo superior é coberto pelo músculo e o polo inferior pela glândula mamária; ou totalmente embaixo da glândula. Já o formato das próteses, pode ser de dois tipos clássicos, o redondo e o natural. Geralmente, quando a paciente queixa-se de falta de colo, nós optamos por uma prótese redonda. Quando a queixa é falta de volume e a paciente quer mamas com aparência mais natural, escolhemos o formato natural, que se assemelha a uma gota, sendo este o formato de mamas não submetidas a cirurgias. Se a cirurgia indicada for a mamoplastia redutora, caímos na cicatriz chamada de T invertido, onde é necessário realizarmos uma incisão em volta da aréola, na parte central da mama abaixo das aréolas e no sulco inframamário, técnica esta mundialmente conhecida por ter sido desenvolvida pelo Professor Ivo Pitanguy. E, por último, há a mastopexia, que pode ter cicatrizes apenas periareolares; periareolares associadas à cicatriz na porção central das mamas; ou ainda a cicatriz em T invertido. Indicamos essa opção cirúrgica quando a paciente apresenta queda das mamas, muito comum após a amamentação.

DR. MATEUS SOUTO CRM/PB 10567 CIRURGIÃO PLÁSTICO - RQE 4944

• Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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uma marca: três conceitos Marianne Mota é uma rede de salões de beleza que quer cuidar de você e do mundo, ao mesmo tempo. Além de trazer para João Pessoa os melhores tratamentos e profissionais do mercado, os salões têm um compromisso real com a sustentabilidade. Incentivamos o uso de substâncias menos agressivas ao meio ambiente, reciclamos o nosso lixo e doamos os fios de cabelo que sobram em uns e faltam em outros. Como Marianne sempre diz, cabelo vem lá de dentro e isso nos lembra que nossa profissão é cuidar com muito carinho e atenção das pessoas que nos procuram.

“ Eu não encontro o estilo das pessoas, eu só interpreto! Estilo, vem de dentro, por isso, cada novo corte, uma nova cor, a maquiagem para um dia especial, tudo isso é uma renovação para mim também.

”

Marianne Mota

O Concept é o nosso mais novo salão. Chegamos ao Altiplano com um salão cosmopolita, prático e elegante na medida certa. Nossos profissionais já estão fazendo história. Vale a pena ver de perto.

Almanara Business. Altiplano (83) 3578.3111 / 9 9924.3111 @mariannemotahairconcept Equipe Marianne Mota

O TRATAMENTO MULTIVITAMÍNICO é o grande segredo do Marianne Mota. Uma fórmula desenvolvida por nossa Terapeuta Capilar, Marianne Mota, para os fios e couro cabeludo. O tratamento reestrutura a fibra, fortalecendo os fios, dando brilho, Maciez, vitalidade, além de remover excesso de oleosidade.

O CORTE BORDADO manual retira as pontas duplas e diminui o frizz indesejado sem mudar o corte nem comprimento dos cabelos.

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O Green já é o queridinho da cidade há algum tempo. Tem gente que diz que vai ao Green, também, para descansar. E, realmente, tudo foi pensado para que a correria e o estresse do dia a dia fiquem lá fora. Sim, acreditamos que o carinho muda o cabelo e o mundo. Te esperamos com um café quentinho servido com afeto. Av. Umbuzeiro, 781, Manaíra (83) 3506.5256 / 9 8193.8181 @mariannemotagreen Equipe Marianne Mota

Acredite, você pode ter o cabelo que você quiser. Basta ter técnica e os produtos adequados para o seu tipo de cabelo. É isso que você vai encontrar no Marianne Mota Hair Studio, nosso salão no Bessa. Mais do que um salão, um ponto de encontro de pessoas que já são parte da nossa grande família. Av. Fernando Luiz Henriques dos Santos, 1081 - Bessa (83) 3246.7434 / 98770.1508

@mariannemotahairtudio Equipe Marianne Mota

Ergoschool

Programa Trabalha Postura, Problemas Físicos e Estresse Infantil Engana-se quem pensa que problemas de coluna são exclusividade de adultos e idosos. Cada vez mais os estudos apontam que o número de crianças com dores nas costas vem aumentando, um dado verdadeiramente alarmante. Segundo pesquisa divulgada pela Organização Mundial de Saúde (OMS), estima-se que 80% das pessoas terão, pelo menos uma vez na vida, um episódio de dor nas costas. Isso se deve a hábitos negativos cultivados na infância, como a má postura corporal e o peso excessivo que muitos alunos levam em suas mochilas. Um exemplo publicado pelo Centro Avançado de Ortopedia demonstra o risco que o peso das mochilas apresenta para a saúde das crianças. Gabriel J.P.C., com apenas 11 anos, já sofre com dores nas costas. A desatenção postural em suas atividades de lazer, como videogame e computador, e, principalmente o peso carregado em sua mochila, foram os fios condutores do problema, hoje acompanhado por especialistas. E esse é um hábito que atinge também as meninas ao brincarem de boneca, maquiagem e jogos eletrônicos no chão ou em cima da cama.

Prevenção dos Desvios Posturais As alterações posturais são problemas ortopédicos que podem acarretar prejuízos funcionais ao ser humano. Programas de detecção precoce dos desvios posturais têm sido adotados nos últimos anos pelas escolas, através de avaliações periódicas destas crianças e adolescentes, particularmente durante as fases em que o crescimento é mais intenso. Saúde no Período Escolar Preocupando-se com a educação e promoção da saúde no âmbito escolar, a ErgoSaúde, desenvolveu o programa ErgoSchool, que tem como foco de atuação os aspectos relacionados à postura, problemas físicos e o estresse infantil. O programa atua na assistência integral da saúde escolar, mais especificamente na elaboração e condução de programas de tratamento para ergonomia escolar, educação postural, avaliação de desvios posturais e inclusão de crianças portadoras de necessidades especiais. A identificação precoce destes problemas na fase do desenvolvimento é decisiva, pois, devido à existência de maior mobilidade e flexibilidade nessa faixa etária, facilita a correção. A ErgoSchool alerta sobre a postura adquirida, pois além de dores e alteração na frequência respiratória, a má postura compromete também o rendimento escolar. Informe-se na escola do seu filho sobre o programa.

Segundo pesquisa divulgada pela Organização Mundial de Saúde (OMS), estima-se que 80% das pessoas terão, pelo menos uma vez na vida, um episódio de dor nas costas.

DRA. ELAINE DANTAS CREFITO: 127099-F

• Ergonomista Associada à ABERGO

João Pessoa: Rua Dr. Frutuoso Dantas, 457- Cabo Branco - Fone: 83-98814-1924 Campina Grande: Rua Siqueira Campos, 351- Bairro da Prata - Fone: 83-3201-1924 Catolé do Rocha: Rua Presidente João Pessoa, 41- Centro - Fone: 83- 99631-0590 34

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Endometriose Intestinal A Endometriose Intestinal é uma doença na qual o endométrio, que é o tecido que reveste internamente o útero, se desenvolvem à volta das paredes do intestino, dificultando o seu funcionamento e causando alterações dos hábitos intestinais e intensa dor abdominal, especialmente durante a menstruação. Apenas 27% dos pacientes, com endometriose, têm envolvimento intestinal, causando cicatrizes e retrações capazes de obstruir parcialmente o intestino. A localização no intestino segue padrões bem definidos. O retossigmoide é o mais envolvido, seguido pelo intestino delgado, o ceco e o apêndice. A doença superficial geralmente não causa sintomas, mas uma doença volumosa e invasiva pode causar problemas reais. A gravidade da doença depende da profundidade da invasão na parede do intestino. Quando o reto está envolvido, frequentemente escarifica para a parte de trás do útero, causando obliteração do fundo de saco. Isso indica a presença de doença profundamente invasiva nos ligamentos útero-sacros, no fundo de saco, na vagina e geralmente na parede frontal do reto, com o que é chamado de nódulo retal. Pode causar movimentos intestinais dolorosos, dor retal durante a relação sexual, enquanto está senta-

do ou com passagem de gás, além de constipação, embora a diarreia possa estar presente durante o fluxo menstrual. Quando o cólon sigmoide e intestino delgado estão envolvidos por doença volumosa, os pacientes podem ter prisão de ventre, alternando com diarreia, dor, inchaço e cólicas. A maioria dos pacientes com endometriose não tem sangramento retal, embora possa haver sangramento retal e sintomas dolorosos durante o fluxo menstrual. Os exames de imagem para o diagnóstico são: Ultrassonografia (US), US Transretal, Ecoendoscopia, US Transvaginal com preparo intestinal, Colonoscopia, Ressonância de Pelve e o exame vaginal. A doença geralmente não penetra todo o intestino, mas permanece na musculatura do intestino, assim a maioria dos pacientes terão exames negativos, e a endometriose intestinal vai requerer cirurgia para seu diagnóstico. Laparoscopia, ainda, é o padrãoouro, pois diagnostica e trata a endometriose intestinal, determinando o grau e a extensão das lesões e permite a obtenção do diagnóstico histológico definitivo da doença. É a via de acesso preferencial, onde, além do tratamento no intestino, pode permitir algum procedimento nos ovários e anexos, até uma histerectomia em conjunto, quando avaliados e conduzidos pelo ginecologista. O cirurgião deve observar as áreas que podem estar envolvidas e saber como a doença intestinal pode aparecer, geralmente é branca devido a cicatrizes. Nos sintomas leves, o tratamento pode ser feito com o uso de pílulas anticoncepcionais com dosagens especiais, que evitam o crescimento do endométrio e permite alívio dos sintomas. Mas, o tratamento, com melhores resultados, da endometriose

infiltrativa é cirúrgico. A via de acesso depende da experiência do cirurgião, da localização, extensão e nível de infiltração, podendo associar uma terapia medicamentosa. A excisão da lesão deve ser feita sob visualização, poupando o tecido sadio adjacente ao nódulo, incluindo parede retal e do fundo posterior do saco. Há casos em que uma ressecção segmentar maior do intestino pode ser necessária e outros que apenas retirada em disco do nódulo. A abordagem laparoscópica da endometriose pélvica grave com envolvimento retal é possível e pode ser bem sucedida; entretanto, essa cirurgia pode ser demorada, muitas vezes mais desafiadora do que a cirurgia oncológica, requerendo treinamento e experiência adicional. Uma avaliação pré-operatória precisa de uma abordagem multidisciplinar, envolvendo as habilidades dos cirurgiões do aparelho digestivo e ginecologistas, buscando melhorar a tomada de decisões cirúrgicas, relacionadas ao melhor momento e o quanto retirar do intestino, com técnicas minimamente invasivas, de preferência, assim proporcionando o melhor tratamento para cada paciente, de forma individualizada.

PROF. DR. MARCELO GONÇALVES SOUSA CRM/PB 5438 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA - RQE 5106 CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO – RQE 3478

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Uma palavra sobre a Demência de Alzheimer

A Demência de Alzheimer, apesar de ser o mais frequente, é apenas um tipo entre tantos outros tipos.

O termo demência vem da origem latina de + mens, que significa literalmente a ausência ou a perda da mente. O médico Aloysius Alzheimer, em 1906, descreveu em um congresso nacional alemão, o primeiro caso da doença diagnosticada em uma paciente atendida por ele em 1901. Apesar do que muito se fala, Demência e Alzheimer não são necessariamente termos sinônimos. A Demência de Alzheimer, apesar de ser o mais frequente, é apenas um tipo entre tantos outros tipos. Não devemos esquecer de nomear os outros tipos, como, Demência de Corpúsculos de Lewy, Demência Frontotemporal, Demência Vascular, etc. Cada um desses diagnósticos com a sua clínica específica e seu tratamento necessário. A Demência de Alzheimer acomete cerca de 6%-8% dos idosos ≥ 65 anos. É responsável por 66% de todos os diagnósticos de transtorno cognitivo. A prevalência da doença dobra a cada 5 anos após os 65 anos de idade, sendo que na população ≥ 85 anos os sintomas estão presentes em mais de 45% da população. Acúmulo de proteínas B-Amilóides e de emaranhados neurofibrilares estão relacionados à progressão da doença em estudos post-mortem. Os dois maiores fatores de risco para o desenvolvimento da doença são a idade e a história familiar da doença, mas também podemos citar alterações genéticas (alelo APOE4), Síndrome de Down, traumatismo craniano, educação formal deficiente e doenças como hipertensão, diabetes, colesterol elevado e obesidade. A doença costuma evoluir de forma gradual, afeta em seu início a me-

mória episódica recente (capacidade de lembrar de eventos ocorridos nos últimos minutos ou horas). A memória costuma ser o sintoma mais marcante da doença que se inicia onde essas memórias são fixadas, o hipocampo. Outras áreas afetadas inicialmente são a redução do léxico linguístico adquirido durante a vida e a capacidade de saber o caminho para casa e do trabalho, saber que dia, mês e ano estamos por exemplo. Após alguns anos, com a evolução do quadro, a doença passa a afetar outros domínios cognitivos, como a capacidade de realizar cálculos, organizar a vida prática (contas a pagar, tarefas domésticas a realizar etc.), assim como afeta o comportamento ou evoluindo com delírios e alucinações. O manejo da Demência de Alzheimer é desafiador, pois a doença afeta o paciente e sua família que necessita dispor de cuidados muito específicos. O tratamento envolve treinamento cogntivo do paciente, apoio e educação de familiares no cuidado, atenção com o ambiente para evitar quedas e otimizar a orientação dos pacientes em suas próprias casas, assim como cuidados com a segurança em relação a medicamentos, segurança financeira e a condução de veículos. O tratamento farmacológico é realizado com drogas que aumentam a disponibilidade de acetilcolina, como os Anticolinesterásicos (Donepezila, Rivastigmina e Galantamina) e a Memantina, este com supostos efeitos neuroprotetores. Outras classes de medicamentos podem ser importantes, como os Anti-depressivos e Psicotrópicos.

DR. DANIEL FELGUEIRAS ROLO CRM/PB 10266 GERIATRA - RQE 5068 CLÍNICO MÉDICO - RQE 5067

• Formado pela Universidade Federal do Pará • Residência em Clínica Médica pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo • Residência em Clínica Médica pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo • Residência em Geriatria pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo • Título de Geriatria pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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Low Pressure Fitness: reduza até 12 cm do abdômem em 90 dias. Saiba como. O LOW PRESSURE FITNEES, também conhecido como a técnica da barriga negativa, foi desenvolvida na Europa e está ganhando cada vez mais espaço em todo o mundo e, agora, essa modalidade chega a João Pessoa. Realizado de maneira correta, ele promove uma redução de até 12 cm de diâmetro da circunferência abdominal em 90 dias, isso acontece devido a uma tonificação dos músculos da parede abdominal, além de um reposicionamento dos órgãos internos, os quais mal reposicionados ou enfraquecidos, levam a uma dilatação do abdômen. Uma das grandes conquistas da humanidade, é o aumento da expectativa de vida, tanto homens e mulheres querem viver mais, porém, o grande desafio é viver mais com saúde e com qualidade de vida. É baseado nessa procura, que o LPF vem ganhando mais espaço. O LPF é um sistema de treinamento inovador baseado em técnicas hipopressivas, ou seja, exercícios que levam a uma diminuição da pressão na região intra-abdominal, isso porque na cavidade abdominal existe diferentes pressão as quais precisam estar normalizadas para um melhor funcionamento do corpo. Além disso, o método combina com um alongamento miofascial, (tecido que reviste os músculos) com a neurodinâmica (mobilização neural) em conjunto com uma reeducação respiratória. Esta técnica é composta por um programa de treino com diferentes níveis que varia de acordo com as necessidades individuais dos praticantes, trabalhan-

do o corpo de uma forma global. Os exercícios hipopressivos geram uma sucção na zona abdominal e pélvica devido à aspiração diafragmática que se realiza durante as práticas, diminuindo a pressão intra-abdominal. Estes exercícios são realizados com uma ordem adaptada às necessidades individuais, e, seguindo uma cadência concreta para manter o ritmo respiratório controlado. Por isso, o LOW PRESSURE FITNESS tem como um dos principais objetivos, treinar, de forma global e de maneira saudável, focando no equilíbrio dos músculos que promovem a estabilização do corpo sem excessos de pressões. Vale salientar que a técnica não surgiu com o intuito de substituir nenhuma das demais atividades físicas, isso porque, nas aulas, o praticante não terá um elevado gasto de calorias, porém ele poderá adotar como uma prática complementar ou até mesmo como um tratamento, já que os benefícios do método vão muito além de efeitos estéticos. Veja aqui alguns dos benefícios do LPF: 1-melhora da diástase abdominal muitas vezes decorrente da gestação; 2-controle e prevenção da incontinência urinária; 3- melhora o funcionamento do intestino, da circulação e do desempenho sexual; 4- acelera recuperação pós-parto. 5- melhora de problemas respiratórios, pois durante os treinos promovemos uma liberação da musculatura como relatado anteriormente, dentre eles o diafragma, principal músculo respiratório, levando assim a uma melhora da capacidade respiratória. Para praticar a técnica, é necessário procurar um profissional capacitado para a sua realização, pois os treinos serão traçados e realizados de acordo com a avaliação e objetivos de cada praticante.

ANDREIA SANTIAGO DE ARAÚJO CREFITO: 257978-F

• Graduada em Fisioterapa pela Faculdade de Ciências Médicas da Paraíba – FCMPB • Licenciada em Low Pressure Fitness pela International Hypopressive Institute • Formação em Pilates Clássico do Brasil Pelo Cecc Cursos- Centro de Estudos Cândida Cintra

(83) 98845-9157 46

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Beautification: uma nova tendência na dermatologia Na sociedade contemporânea, há uma procura exaustiva pela beleza e muitos estudos têm sido desenvolvidos em busca da definição dos padrões de beleza. Após avaliação das mulheres mais lindas do mundo, análise computadorizada e mapeamento facial de várias celebridades, percebemos que a beleza depende de ângulos e proporções ideais da face. Pensando nisso, uma nova técnica que busca a simetria e harmonização facial por meio de procedimentos estéticos tem sido desenvolvida e bastante utilizada por dermatologistas: o “beautification”, um neologismo para embelezamento. A ideia do beautification é realçar a beleza natural de cada paciente, destacando os pontos favoráveis e suavizando ou corrigindo os pontos desarmônicos. É uma nova tendência no mundo da estética utilizada para rejuvenescimento em que o dermatologista não prioriza o tratamento isolado das rugas, mas uma melhora das proporções do rosto. As pessoas não querem somente ter uma aparência mais jovem, elas querem ter uma bela aparência. O beautification busca criar uma harmonia, deixar o rosto menos cansado, mais harmônico e atraente. Na maioria dos casos, são utilizados preenchedores à base de ácido hialurônico que se moldam perfeitamente na pele, trazendo resultados naturais. São realizados pontos de preenchimento em lugares estratégicos da face que aju-

dam a realçar a beleza e trazem luminosidade e sustentação (efeito lifting). Através dos conceitos de visagismo, harmonização e, claro, muito bom senso e experiência na área, é possível deixar uma pessoa mais atraente, bela e com aparência descansada e mais jovem. Para isso, é necessário um estudo das proporções da face e uma análise detalhada da necessidade de cada paciente. Podemos arrebitar mais o nariz, projetar as maçãs do rosto, melhorar o contorno, volumizar os lábios e atenuar olheiras e sulco. Quase tudo pode ser melhorado ou valorizado. O que as mulheres mais lindas têm em comum? Ao observarmos os rostos mais lindos do mundo, percebemos uma “sombra do blush” mais nítida, ângulos bem definidos, contornos impecáveis, lábios volumizados, sem exageros. Existe um certo padrão de beleza, no entanto, é preciso entender que não podemos sair fabricando rostos iguais. A ideia do beautification é realçar a beleza natural do paciente, mas devemos sempre preservar a característica individual de cada um. A partir de agora, surge uma nova era no tratamento do envelhecimento da face, onde o foco não é mais esconder rugas, e sim suavizá-las, procurando, acima de tudo, resultados naturais e embelezadores. A melhor parte desta tendência é que conseguimos fazer quase todos esses tratamentos sem cirurgias, com procedimentos minimamente invasivos e sem afastamento das atividades diárias.

A ideia do beautification é realçar a beleza natural de cada paciente, destacando os pontos favoráveis e suavizando ou corrigindo os pontos desarmônicos.

DRA. GABRIELA DINIZ CRM/PB 7662 - CRM/PE 19496 DERMATOLOGIA CLÍNICA, CIRÚRGICA E ESTÉTICA - RQE 4051 • Formada em Medicina pela Universidade Federal da Paraíba UFPB • Residência Médica em Dermatologia - Universidade de Pernambuco (UPE) • Pós-Graduação em Cosmiatria, LASER e Procedimentos – Hospital Albert Einstein/SP • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia - SBD • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica -SBCD

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 10 E 11.

Treinamento Funcional: o resgate da eficiência do movimento humano Para quem quer começar a praticar algum tipo de atividade e/ou exercício físico e não gosta do treinamento convencional, a Equipe WE FITNESS tem a proposta ideal para você, o TREINAMENTO FUNCIONAL. O Treinamento Funcional é um processo em que o aluno aprenderá a fazer do seu corpo uma ferramenta mais funcional, com objetivos definidos em médio e longo prazo, independentemente da idade ou objetivo, sempre de forma altamente específica. Diferente dos treinos convencionais, no TREINAMENTO FUNCIONAL, trabalhamos as diversas capacidades físicas como: força, resistência, flexibilidade, equilíbrio, coordenação, velocidade e potência. Fugindo da monotonia, com exercícios totalmente dinâmicos e variados para que cada aula possa ser diferente da outra, de acordo com a sua necessidade real e objetivo. Em nossas aulas, os alunos executam padrões fundamentais do movimento humano, como puxar, empurrar, agachar, levantar, saltar, arremessar, girar, dentre outros, assim tornando o nosso corpo mais inteligente e funcional. Por sermos studio, diferentemente das academias, trabalhamos com um número restrito de alunos por hora, visando sempre a qualidade dos nossos serviços. Disponibilizamos de vários serviços, desde o PERSONAL COMPARTILHADO (Onde 1 professor atende até 3 alunos por hora, com treinos totalmente individualizados), TREINAMENTO FUNCIONAL KIDS e TREINAMENTO FUNCIONAL TEEN. Para quem quiser conhecer melhor esse programa de treinamento, é possível marcar uma aula experimental gratuita no studio. Agende a sua aula!

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• Graduação em Educação Física pela Universidade Federal da Paraíba; • Especialista em Musculação e Condicionamento Físico pela Universidade Gama Filho - São Paulo; • Especialista em Reabilitação de Lesões e Doenças Musculoesqueléticas pela Estácio – Rio de Janeiro; • Certificada em Treinamento Funcional pela empresa CORE 360º; • Certificada em Avaliação do Movimento pelo Functional Movement Screen (FMS) – Level I e II; • Sócia-Proprietária e Responsável Técnica da WE FITNESS.

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A Importância da Suplementação Bariátrica A cirurgia bariátrica, hoje, é considerada o método mais eficaz para controlar e tratar casos de obesidade severa. Além de ajudar na perda de peso, seus benefícios incluem a melhora ou cura de doenças crônicas, como diabetes e hipertensão. Porém, devido a limitação de ingestão e absorção de nutrientes na dieta pós-cirurgia bariátrica, os pacientes têm um risco mais elevado de desenvolver deficiências nutricionais. A deficiência de diversas vitaminas tem sido notada, inclusive, antes mesmo do procedimento cirúrgico, o que mostra a necessidade de acompanhamento nutricional. Nas cirurgias disabsortivas ou mistas, há maior deficiência de macronutrientes, principalmente de proteínas, seja pela menor ingestão ou pela menor absorção. É importante destacar que a necessidade proteica, no período pós cirúrgico imediato, torna – se ainda maior, pois há mais catabolismo. Porém, para prevenir ou tratar as deficiências nutricionais que podem surgir com as mudanças anatômicas resultantes da técnica cirúrgica escolhida, é preciso utilizar a suplementação nutricional na dieta pós-bariátrica. Os principais nutrientes que podem não ser absorvidos corretamente pelo corpo, na dieta posterior à cirurgia bariátrica, são: ferro, tiamina, ácido fólico, cálcio e vitaminas A, B12, D, E e proteína. A deficiência nutricional pode ocorrer, dependendo da técnica

cirúrgica, estado nutricional prévio à cirurgia e individualidade do paciente. Assim, a dieta do pós-cirúrgico é fundamental para o bem-estar e a saúde do paciente. Além de uma alimentação saudável e balanceada, é indicado o uso de suplementação nutricional para tratar e prevenir as possíveis deficiências nutricionais. A importância da suplementação na dieta pós-cirurgia bariátrica Para um corpo ser considerado saudável, ele precisa de nutrientes diversos em quantidades específicas. Os minerais e as vitaminas também são essenciais para diversos processos biológicos responsáveis por regular o peso corporal de forma direta ou indireta. Esses micronutrientes ajudam na regulação do apetite e da fome, do metabolismo de carboidratos e lipídios, da taxa metabólica, da absorção de nutrientes, das funções das glândulas suprarrenal e tireoide, de atividades neurais e do armazenamento de energia, entre outros. Assim, a inclusão da suplementação nutricional, na dieta pós-cirurgia bariátrica, deve ser procedimento padrão. Isso porque, muitas vezes, os sintomas dessas deficiências passam despercebidos, fazendo com que o problema só seja notado quando já se agravou. A suplementação proteica é outro ponto essencial, pois assim como as vitaminas e minerais, ajuda o paciente a perder peso de forma saudável, no seu bem-estar e qualidade de vida. Lembrando que a suplementação nutricional precisa ser feita, considerando as necessidades de cada paciente e sempre com um acompanhamento de uma nutricionista especializada no assunto.

Os principais nutrientes que podem não ser absorvidos corretamente pelo corpo, na dieta posterior à cirurgia bariátrica, são: ferro, tiamina, ácido fólico, cálcio e vitaminas A, B12, D, E e proteína.

Distribuidor Autorizado de Suplementos Bariátricos

ALINE CAVALCANTI

CRN 20296 NUTRICIONISTA CLÍNICA E BARIÁTRICA

Clínica San Diego - Av Senador Ruy Carneiro, 895 - Brisamar - João Pessoa-PB (83) 3247-1622 | 3247-1376 | 9.8886-3919 54

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ESPECIAL CAPA

A Cirurgia de Cabeça e Pescoço A Cirurgia de Cabeça e Pescoço é uma especialidade cirúrgica que trata principalmente dos tumores benignos e malignos, bem como de doenças congênitas da região da face, fossas nasais, seios paranasais, boca, faringe, laringe, tireoide, glândulas salivares, tecidos moles, da paratireoide e tumores da pele e do couro cabeludo, além, também, de compor o time multidisciplinar envolvido no tratamento das doenças da base do crânio. A área de trabalho do cirurgião de cabeça e pescoço não abrange os tumores ou doenças do cérebro e outras áreas do sistema nervoso central nem as da coluna cervical. Dentre os procedimentos diagnósticos realizados pelo cirurgião de cabeça e pescoço destacamos a faringolaringoscopia, realizada para examinar, avaliar e, eventualmente biopsiar, lesões da laringe e faringe e as punções biópsias de massas cervicais e tireoide. Dentre as cirurgias mais comumente realizadas pela especialidade podemos citar as tireoidectomias, traqueostomias, cirurgias de glândulas salivares (parótida, submandibular), tumores da boca e da laringe e tratamento cirúrgico das doenças da paratireoide. O Cirurgião de Cabeça e Pescoço atua em um ambiente multidisciplinar, envolvido diretamente também na consolidação do tratamento das neoplasias malignas do segmento cérvico-facial, bem como na reabilitação dos pacientes acometidos por estas afecções, junto a profissionais como oncologistas clínicos, radioterapeutas, endocrinologistas,

ESPECIAL CAPA dermatologistas,

otorrinolaringolo-

Câncer (INCA), o câncer de boca e la-

gistas, psicólogos, fonoaudiólogos,

ringe são o segundo tipo mais frequen-

fisioterapeutas, nutricionistas, enfer-

te entre homens, com cerca de 18 mil

meiros, assistentes sociais e cirurgi-

novos casos diagnosticados no Brasil,

ões-dentistas.

perdendo apenas para o de próstata.

No Brasil, a prevalência de câncer

Nas mulheres, o mais comum é o de

de cabeça e pescoço, principalmen-

tireoide - quinto tipo mais frequente.

te câncer de boca em homens e de

Se for detectado precocemente e

tireoide em mulheres, tem aumenta-

combatido, o câncer de cabeça e pes-

do. Fato este que coloca o cirurgião

coço tem mais de 80% - 95% de chan-

de cabeça e pescoço em importante

ce de cura. Devemos conscientizar a

posição tanto no diagnóstico precoce

população para os principais fatores

quanto no tratamento especializado.

de risco do câncer de cabeça e pesco-

A diversidade nos diagnósticos e tra-

ço: o cigarro e o álcool.

tamentos da especialidade fazem com

O paciente deve buscar um médico

que o médico especialista se depare

No Brasil, a prevalência

diariamente com casos desafiadores,

de câncer de cabeça e

exigindo assim permanente estudo e atualização. Câncer de Cabeça e Pescoço

Pescoço em caso de rouquidão persistente, lesão na boca que não cicatriza

pescoço, principalmente

em até 21 dias, em especial em fu-

câncer de boca em

mantes e consumidores habituais de

homens e de tireoide

O câncer de cabeça e pescoço está

especialista em Cirurgia de Cabeça e

bebidas alcoólicas. Devemos atentar também para nódulo no pescoço, prin-

entre os cinco mais frequentemente

em mulheres, tem

cipalmente quando não desaparece

diagnosticados. Os mais comuns são o

aumentado.

em até 21 dias, endurecido e cresci-

de boca, laringe e tireoide. Segundo le-

mento progressivo, feridas na pele da

vantamento do Instituto Nacional do

face, pescoço e couro cabeludo.

DR. VICTOR PERRUSI CRM/PB 5803 CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO - RQE 4276 • Residência Médica em Cabeça e Pescoço - INCA/RJ; • Especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço - SBCCP; • Pós-Graduação em Cirurgia de Cabeça e Pescoço PUC/RJ; • Especialista Lato Sensu em Cirurgia de Cabeça e Pescoço - INCA/RJ; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço - SBCCP; • Membro da Sociedade Latino Americana de Tireoide; • Membro do International Neural Monitoring Study Group (INMSG); • Fundador e Diretor Presidente da Associação One Chance de Combate ao Câncer de Cabeça e Pescoço • Ex-Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço Regional PB; • Cirurgião de Cabeça e Pescoço com Atuação no Hospital Unimed Alberto Urquisa; • Cirurgião de Cabeça e Pescoço com Atuação no Hospital Nossa Senhora das Neves; • Cirurgião de Cabeça e Pescoço com Atuação no Hospital Memorial São Francisco; • Cirurgião de Cabeça e Pescoço com Atuação no Hospital Moacir Dantas; MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 10 E 11.

ESPECIAL CAPA

A Glândula Tireoide A glândula tireoide é um órgão do sistema endócrino do corpo humano. Ela se localiza na porção central e inferior do pescoço, logo abaixo do “Pomo de Adão”, que é uma cartilagem da laringe. A tireoide é produtora dos hormônios tireoidianos (T3 e T4), que são responsáveis pelo controle de diversas partes do metabolismo dos órgãos do corpo humano. A tireoide pode sofrer de doenças que acometam sua forma (aumento difuso ou nodular), sua função (hipertireoidismo ou hipotireoidismo), ou ambas. Os nódulos de tireoide são muito comuns e podem ser únicos ou múltiplos, benignos ou malignos. O uso da ultrassonografia demonstrou uma incidência de até 70% de nódulos tireoideanos na população, sendo mais frequentes em mulheres. A principal importância clínica dessas lesões é a necessidade de excluir o câncer de tireoide, presente em até 10% a 15%. Os sintomas mais relacionados ao nódulo tireoideano são: nódulo na região anterior do pescoço, rouquidão, dificuldade para engolir, taquicardia, queda intensa de cabelo, unhas quebradiças, insônia, ou sonolência extrema e alterações do peso.

ESPECIAL CAPA

exame consiste em colher células dos

satisfatórios. Consiste em inserir um

nódulos tireoidianos, através de uma

eletrodo no centro do nódulo que irá

punção com agulha orientada ou não

aquecer e fazer uma termolesão no

por ultrassonografia.

tecido nodular, reduzindo o tamanho do nódulo e preservando a função da

Tratamento do Nódulo de Tireoide

glândula, podendo ser realizado am-

O nódulo benigno deve ser acom-

bulatorialmente. O câncer de tireóide deve ser tra-

panhado clinicamente com consultas

tado com cirurgia chamada tireoi-

periódicas, porém, quando este nódu-

dectomia, que consiste na retirada da

lo atinge um tamanho maior ou igual a

glândula. Para minimizar as chances

3cm, deve ser avaliado o tratamento

de lesão dos nervos laríngeos recor-

deste nódulo, que pode ser cirúrgico

rentes, pode ser indicado, em alguns

ou não cirúrgico ( ablação com Etanol

casos a monitorização neurofisioló-

ou Radiofrequência).

gica intraoperatória dos nervos, onde

A tecnologia de RFA (ablação por

são usados eletrodos no tubo orotra-

queal, que ficam em contato com as

uma tecnologia que reduz o tamanho

cordas vocais e conectados ao mo-

dos nódulos benignos, sólidos, sólidos-

nitor de nervo. Deste, sai uma sonda

-císticos e volumosos da tireoide. Uma

para a mão do cirurgião, que será usa-

Os exames que frequentemente

solução segura e eficaz que contribui

da no mapeamento do nervo através

são pedidos para avaliar os distúr-

para um tratamento com resultados

de estimulação contínua ou intermi-

radiofrequência),

termoablação,

tente do nervo.

bios da glândula tireoide são: • Dosagem de hormônios tireoi-

A tireoidectomia pode ser associa-

dianos T4 livre e TSH, Anticorpo an-

da ou não ao esvaziamento ganglionar

tiperoxidase (Ac TPO), anticorpo anti-tireoglobulina (AC TG) e anticorpo

Os nódulos de tireoide

anti-receptor de TSH (TRAB), em al-

são muito comuns e

gumas situações específicas.

podem ser únicos ou

• Ultrasson de tireoide com Doppler: É extremamente importante para avaliar a presença de nódulos

ou malignos. O uso da ultrassonografia

nho, localização dentro da glândula,

demonstrou uma

vascularização e características dos

incidência de até 70% de

cas, assim como servem para o acompanhamento clínico dos mesmos. • Biópsia por punção aspirativa

de radioiodoterapia.

múltiplos, benignos

tireoidianos. Informações como tama-

nódulos norteiam as decisões cirúrgi-

linfático do pescoço, seguido ou não

nódulos tireoideanos na população, sendo mais frequentes em mulheres.

com agulha fina (PAAF): Exame fundamental para se tomar a decisão de se realizar a cirurgia de tireoide, pois é sensível para detectar malignidade. O

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Modulação Hormonal e seus benefícios ao organismo Hoje em dia sabe-se que o envelhecimento está associado à redução nos níveis circulantes de diversos hormônios. O período em que a mulher passa por uma queda brusca e visível nesses níveis é conhecido como menopausa. No homem o processo é conhecido como andropausa, é similar, porém a queda é gradativa e geralmente imperceptível. Estes dois processos estão relacionados à interrupção, ou redução, da produção endógena de hormônios sexuais. Praticamente todos os órgãos que possuem atividade endócrina diminuem a produção conforme o organismo envelhece. Com isso começam a aparecer os sintomas da senescência e as disfunções devido à perda dos hormônios, que agem para regular ou ativar processos metabólicos, impactando na capacidade física e cognitiva, e assim, reduzindo a qualidade de vida e a sensação de bem estar do paciente. A modulação hormonal é um tipo de abordagem terapêutica que visa repor os níveis circulantes hormonais, de modo que a quantidade circulante mantenha-se em proporções equivalentes a um organismo jovem. É im-

portante lembrar que a diminuição dos níveis deve ser estudada caso a caso para saber qual é a necessidade ideal de reposição para cada paciente. Hoje em dia existem várias formas farmacêuticas disponíveis para a terapia de reposição, entretanto cada uma tem seus prós e contras. A via tradicional, que é a oral, não é a mais recomendada pois ao passar pelo metabolismo hepático parte do medicamento se perde. A via parenteral com injetáveis ganhou muito espaço nos últimos anos devido à alta biodisponibilidade e a possibilidade de uma única aplicação semanal. Entretanto, devido aos altos níveis circulantes, a tendência ao abuso e falta de acompanhamento, ocorrem efeitos colaterais provocados pelo excesso, sendo mais evidentes a calvície e a atrofia testicular. Com a finalidade de se evitar o aparecimento desses sintomas, muita pesquisa vem sendo feita em cima de vias de administração alternativas. As que mais chamam a atenção, devido à biodisponibilidade e resultados, são a transdérmica e os implantes subcutâneos. A Via Transdérmica apresenta bons resultados de absorção e não sofre metabolismo hepático como no caso da via oral, porém a adesão do paciente às vezes deixa a desejar, pois depende que o mesmo aplique um gel diariamente no horário indicado para não desregular o ciclo circadiano. Implante Subcutâneo, é um dispositivo para administração em baixas

doses, com liberação controlada e prolongada de um composto farmacologicamente ativo. O resultado depende da adaptação do organismo do paciente ao implante, bem como sua composição corporal e do tipo de implante colocado. Os implantes foram desenvolvidos para otimizar as propriedades dos medicamentos e torná-los mais seguros, eficientes e confiáveis. As principais vantagens dos implantes são: distribuição do medicamento dos Implantes a um ritmo constante; menor quantidade necessária da droga para tratamento; minimização de possíveis efeitos secundários; aumento da eficácia do tratamento. Produzem resultados clínicos altamente satisfatórios, alta aceitabilidade e baixo índice de efeitos adversos. Os locais de aplicação desses implantes são: • Tecido gorduroso subcutâneo; • Parede abdominal inferior; • Quadrante superior lateral da região glútea. O tempo de duração varia de acordo com o tipo de implante e as individualidades de cada paciente. No caso dos implantes reabsorvíveis, o tempo de permanência varia em média entre 3 e 6 meses, podendo chegar até a 8 meses. Para os implantes à base de silicone este tempo é maior, pois não ocorre degradação do mesmo pelo organismo, podendo ter tempo de vida útil acima de 1 ano.

DR. CAMILO BRUNO ALVES RAMALHO NUTROLOGIA | ENVELHECIMENTO E MEDICINA REGENERATIVA - CRM/PB 9933

• Residência Médica em Cirurgia Geral (UFSC); • Fellow Medical School University of Chicago; • Envelhecimento e Medicina Regenerativa pela BARM/A4M; • Membro Regular Obesity Society.

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Avaliação Biocinética e Temporal no Esporte A fraqueza muscular, como componente da função muscular, é um comprometimento comumente observado em populações clínicas, e são apontadas como uma variável importante, responsável por diversas patologias músculoesqueléticas. Quando associada ao envelhecimento, ocorre um aumento no número de quedas e, consequentemente, levando à lesão que, se não tratada, pode tornar–se uma lesão crônica, dificultando assim o tratamento. Para saber qual estrutura musculoesquelética está comprometida e direcionar o melhor tratamento, contamos com aparelhos de última geração para diagnosticar e direcionar o melhor tratamento para cada indivíduo. São eles:

Dinamômetro

Dinamômetro A Intense torna-se a pioneira, na cidade de João Pessoa, a possuir o Dinamômetro Manual Lafayett, aparelho desenvolvido para verificar a força e potência muscular. Com isso, podemos direcionar a reabilitação ou orientar colegas educadores físicos, para trabalhar apenas a musculatura necessária e, por meio de números comparativos, podemos acompanhar a evolução desses pacientes.

Optogait

O Optogait É um sistema de análise de movimento e avaliação funcional biomecânica bidimensional de atletas e indivíduos com ou sem condições patológicas. Trata-se de um sistema integrado de sensores ópticos e captura de imagens por câmeras que permite a mensuração de parâmetros espaciais e temporais da caminhada, corrida e desempenho funcional dos membros inferiores. A partir de um sistema de monitoramento em tempo real, é possível mensurar o desempenho funcional, identificar ineficiências motoras, avaliar áreas problemáticas e verificar a existência de assimetrias entre as duas pernas. O objetivo principal deste sistemaé identificar possíveis fatores de risco de lesão musculoesquelética e direcionar o treinamento físico e/ ou reabilitação desses indivíduos, de acordo com sua real necessidade. Os dados mensurados por esse sistema dão maiores subsídios aos profissionais da saúde para trabalhar com esses pacientes, visando manter sua atividade funcional em nível elevado. Além disso, a partir da identificação destes possíveis fatores de risco, é possível trabalhar a função destes indivíduos com o intuito de tratar ou prevenir o surgimento de dor, bem como evitar que queixas dolorosas se tornem crônicas por falta de uma orientação adequada ou tratamento personalizado.

CAMILLA KAREN NOBREGA AZEVEDO CREFITO 189814-F OSTEOPATIA E TRAUMATOLOGIA E ORTOPEDIA

MÁRCIO QUIRINO CREFITO 132743-F OSTEOPATIA MCKENZIE

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Av. Acre, 109 - Estados, João Pessoa - PB

(83) 3506-3775

Varizes: cuide da saúde e da beleza das suas pernas! Ao contrário do que se pensa, varizes não é somente um problema estético, elas proporcionam sintomas como peso e cansaço nos membros inferiores, além do risco aumentado de trombose e úlcera venosa nos casos mais avançados. A escolha do tratamento depende do tipo de varizes, do apelo por tratamento estético e da condição clínica do paciente. Felizmente, os tratamentos, devido as novas descobertas tecnológicas, garantem bons resultados e tornam os procedimentos mais seguros e indolores. Conheça algumas dessas técnicas que eliminam o problema de forma simples, fácil e rápida e melhoram ainda mais os resultados estéticos. Escleroterapia Ampliada É uma técnica de escleroterapia diferente da aplicação convencional. Pelo fato de serem menos dolorosas, permite que sejam feitas mais de uma sessão num mesmo dia, antecipando assim, o resultado final do tratamento. Além disso, é aplicada nas microvarizes nutridoras dos vasinhos, em outras palavras, na raiz dos vasinhos. Para melhorar o resultado e a eficácia das escleroterapias, é fundamental o uso de Realidade Aumentada (VeinViewer), sobre o qual falaremos ainda nessa reportagem. Escleroterapia com Espuma. É uma técnica na qual as varizes de médio e grande calibre são secadas, ao invés de serem retiradas cirurgica-

mente, semelhante ao tratamento da aplicação de vasinhos. É um tratamento de exceção e está indicado somente em pacientes com risco cirúrgico elevado e nos portadores de úlceras venosas (ferida aberta). O método não deve ser utilizado em pacientes com preocupações estéticas, devido a alta incidência de manchas de difícil resolução. Tratamento com Laser É uma técnica utilizando a luz do laser para pequenas veias aparentes da face e das pernas, como também, das telangectasias (vasinhos). Pode ser utilizado na complementação da escleroterapia ou como tratamento isolado, dependendo de cada caso. Vantagens: tratamento das telangectasias (vasinhos) das pernas, principalmente dos microvasinhos. Já na face, possibilita o tratamento estético das veias aparentes, além dos vasinhos. Pelo fato de ser utilizado em conjunto com o aparelho Sibérian, torna-se muito menos doloroso, dando proteção e conforto proporcionado pelo resfriamento da pele. Termoablação da Safena. O laser e a radiofrequência são uma grande inovação tecnológica no tratamento da veia safena. Diferentemente da técnica tradicional, neste tratamento não é necessário remover a veia safena, o procedimento consiste na realização da ablação da veia com alta temperatura através de uma fibra de laser ou rádiofrequência, promovendo, assim, um pós-operatório praticamente indolor. Vasinhos na Face Caso não saiba, até o rosto está sujeito a ter microvarizes. Em especial, na maçã do rosto e próximo ao nariz. São veias avermelhadas, muito fininhas, que lembram uma pequena teia de aranha. O tratamento mais indicado, nesse caso, é a retirada dessas

veias por meio do laser. E o melhor, o procedimento é realizado no consultório, sem a necessidade de anestesia, podendo o paciente retornar às suas atividades no mesmo dia. “ Os resultados são excelentes”. Veinviewer. (Realidade Aumentada) Uma das armas tecnológicas mais importante no combate às varizes é o VeinViewer, aparelho de tecnologia americana que traz a Realidade Vascular Aumentada, através de uma luz, que projeta na pele os vasos invisíveis ao olho nu e pequenos demais para serem vistos ao ultrassom, melhorando assim a eficácia das escleroterapias. Pacientes com maior apelo estético necessitam do uso concomitante de várias técnicas, como a retirada de varizes, laser e aplicações (escleroterapia ampliada). A combinação das técnicas com as novas tecnologias melhoram ainda mais os resultados dos procedimentos estéticos e funcionais.

DR. ANTÔNIO LUIS XIMENES CRM /PB 5953 CIRURGIA VASCULAR - RQE 3581 ANGIORRADIOLOGIA E CIRURGIA ENDOVASCULAR - RQE 3603

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Você pode perder até 15 kgs em apenas 30 dias! Emagrecimento rápido, sem medicamentos e sustentável. O Método Consiste na associação de estratégias que, uma vez reunidas e aplicadas com ciência, traz resultados na saúde e estética, resgatando o peso ideal, autoestima e qualidade de vida desses pacientes. É baseado em 14 anos de estudos e vem ao encontro da população que sofre de obesidade crônica e ganho de peso rápido. Objetivo O objetivo do método 5S é avaliar, orientar e acompanhar o processo de emagrecimento saudável e a manutenção do peso ideal, gerando resultados rápidos, eficazes e satisfazendo o paciente: • Reprogramando o Hipotálamo ; • Promovendo o cuidado de si mesmo; • Orientando o correto comportamento dentro e fora de casa; • Contribuindo de forma significativa no resgate da saúde e qualidade de vida da população; • Traçando metas e estratégias especificas; • Motivando e acompanhando diariamente a evolução dos pacientes. Reprogramação Hipotalâmica O método tem como objetivo principal a REPROGRAMAÇÃO DO HIPOTÁLAMO, uma região da parte central do cérebro, responsável pela fome, saciedade, liberação de hormônios, além de ser o centro das expressões emo-

cionais. Quando esta região do cérebro está em desequilíbrio ou inflamada devido a dietas ricas em gorduras saturadas carboidratos e açúcares, podemos apresentar quadros de fome excessiva, distúrbios do metabolismo, redução de gasto calórico e acúmulo de gordura em várias partes do corpo, podendo levar ao sobrepeso e à obesidade crônica. O 5S é o único método de emagrecimento da atualidade que se propõe a desinflamar o hipotálamo. Tecnologia O método 5S disponibiliza um aplicativo para smartphones para todos os profissionais e pacientes do método em todo o Brasil. Neste aplicativo, o paciente é acompanhado diariamente, em tempo real, pela Nutrigroup, em um trabalho de motivação, coaching, plantão tira dúvidas, adaptações, desabafos, receitas e dicas de saúde e bem-estar A Equipe Formado por uma equipe multidisciplinar, o método apresenta prescrição de dieta, intervenção da fisioterapia dermatofuncional, utilizando técnicas e dermocosméticos específicos do método e a suplementação de nutracêuticos naturais balanceados. Etapas do Método I- PERDA II- MANUTENÇÃO III- Na REEDUCACÃO ALIMENTAR, ocorre o ápice da reprogramação do hipotálamo. Com o método, o paciente chega a perder até 15 kgs em 30 dias, perden-

do percentual de massa gorda, ganho de massa magra e diminuindo a gordura visceral. Em todos os ciclos, o paciente é acompanhado diariamente por nutricionista, adequando a dieta à proposta ao paciente, buscando gerar estímulos diferenciados sem ocorrer a monotonia que resulta em efeito platô, perda de foco e abandono do processo. Na fase de reeducação, o objetivo é ensinar e disciplinar o paciente a manter o resultado, evitando ganho de peso e recorrente inflamação no hipotálamo. Indicações • Pessoas acima de 14 anos; • Sobrepeso e obesidade crônica; • Pós-bariátricos tardios que desejam recuperar o peso ideal e aprender a mantê-lo; • Mulheres em pós-parto imediato; • Normalizar taxas metabólicas; • Diabéticos; • Pacientes com distúrbios cardiovasculares e osteomusculares; • Pacientes com o IMC normal, que ainda desejam o peso ideal Além do método tradicional, oferecemos o seguintes métodos: 5S® Kids: Para as crianças de 5 a 13 anos, onde os mesmos podem melhorar seus hábitos alimentares, tratar a obesidade e prevenir várias doenças. 5S® Slim: Esse é indicado para aqueles que precisam perder pouco peso e ganhar massa magra. Em breve, teremos o 5S® Mommy, voltado para gestantes e pós-parto imediato, 5S® Baby,

JULIANA PINHO CREFITO-PB 172.342 F FISIOTERAPEUTA

Eco Medical Center - Rua Antônio Rabelo Jr, 170, 4° Andar - sala 406 - João Pessoa - PB (83) 3506-1816 @dermocarejp @dermocarefisioterapia 70

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Evolução da Odontologia: Será o adeus ao barulho do “Motorzinho” e da Moldagem? A ansiedade durante uma consulta

moldagem sentem sensação de ânsia.

odontológica toma conta de muitos

Com o scanner intraoral, esse descon-

pacientes, normalmente por receio

forto está solucionado! Com aparên-

de sentir dor ou em virtude de uma

cia de caneta ou pistola, esse equipa-

experiência negativa no passado que

mento captura as imagens da arcada

levou a desenvolver um trauma, con-

dentária, digitalizando de forma ágil,

sequentemente postergando suas

precisa e indolor, sem a necessidade

consultas preventivas, assim favo-

de nenhum material de moldagem, ge-

recendo os processos inflamatórios

rando um arquivo que pode ser aces-

e infecciosos.

sado, armazenado ou enviado para os

Com a evolução da tecnologia em todas as áreas, na odontologia não po-

Com a evolução da tecnologia em todas as áreas, na odontologia não poderia ser diferente. Responsável por gerar fobia, o barulho da caneta de alta rotação “motorzinho”, está cada vez menos presente nos consultórios devido ao desenvolvimento dos motores elétricos que trabalham de forma silenciosa, proporcionando um tratamento agradável com o mínimo de ruído.

laboratórios seguirem com a execução do trabalho.

deria ser diferente. Responsável por

Ainda contamos com anestesia

gerar fobia, o barulho da caneta de

computadorizada, cirurgia guiada para

alta rotação “motorzinho”, está cada

instalação de implantes minimamente

vez menos presente nos consultórios

invasivo, radiografia digital, expondo

devido ao desenvolvimento dos moto-

o paciente à pequena quantidade de

res elétricos que trabalham de forma

radiação. Todo esse avanço vem com o

silenciosa, proporcionando um trata-

objetivo de deixar o tratamento odon-

mento agradável com o mínimo de ruí-

tológico confortável rápido e preciso,

do. Outro desconforto relatado são as

assim, a odontologia vem se destacan-

náuseas durante o ato da moldagem,

do cada vez mais, tornando o sorriso

etapa importante para copiar a arca-

perfeito e saudável uma realidade.

da dentária durante o planejamento e

Desfrutem dos avanços da tecno-

execução dos trabalhos protéticos (fa-

logia na Odontologia, marcando suas

cetas, coroas, próteses, entre outros),

consultas preventivas e mantendo sua

alguns pacientes só em pensar na

saúde bucal em dia!

DR. ELSON FERNANDES CRO/PB 4211

• Mestrando em Implantodontia (SL Mandic - Campinas -SP) • Especialista em Implantodontia (UNIPÊ - PB) • Pós-Graduado em Odontologia Estética (ABO - RN ) • Membro SBOE - Sociedade Brasileira de Odontologia Estética • Membro ITI • Professor e Coordenador da Especialização de Implantodontia - Unipê

Avenida Presidente Epitacio Pessoa, 753 - Sala 1216 - Edifício Central Park - Bairro dos Estados 98614-6447/ 3576-7019 João Pessoa - PB (83) 99195-4528 @drelsonfernandes 72

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A importância do relacionamento para os médicos O atendimento médico é um serviço que, por si só, não é tangível como um produto. Sendo assim, as pessoas se baseiam em muitas características para formatarem um “atendimento médico perfeito”. A comparação do atendimento entre os pacientes é feita desde o momento da ligação para se marcar a consulta até o atendimento da recepcionista na clínica e o ambiente físico dos consultórios Separamos algumas dicas para melhorar o relacionamento e manter a reputação do médico nos dias de hoje. a) Momento de achar o médico: antes de marcar uma consulta o paciente procura indicações, e pesquisa na internet. Tenha um site que tenha qualidade para proporcionar uma boa impressão; b) Atendimento por telefone: A recepcionista deve ter voz agradável e proporcionar um atendimento caloroso e feliz ao paciente. Ninguém merece ser atendido por alguém chateado ou irritado que não quer colaborar; c) Uma boa recepção: as pessoas gostam de estar em consultórios confortáveis e com distrações; revistas atualizadas, wi-fi, TV com closed caption, ar-condicionado, música ambiente (em alguns casos), água, café e o que for interessante manter na recepção; d) A secretária/recepcionista: Um relacionamento que não começa na entrada do consultório, muitas vezes

esse começa bem antes, então iremos nos aprofundar um pouco mais. A Secretária e o Médico: Marketing de positivo ou negativo? A procura por um especialista para a realização de uma consulta se dá, geralmente, através da “moça do telefone”, esse contato pode ser bem intenso. Tudo vai depender da forma como a secretária vai atender a ligação e receber o paciente. É ela a primeira a criar qualquer tipo de sentimento positivo ou negativo para com os usuários. Qual médico nunca perdeu um paciente por causa do atendimento da sua secretária? Pois bem, este tempo está acabando Secretária que não atende bem é perda para muitos médicos! Atendimento ruim está fadado ao fracasso! “Maeve, eu já tenho uma boa clientela! Não preciso mais de “publicidade” nem indicações!”, certa vez disseme um médico. Os jovens médicos não têm mais clientela cativa, aquela convencida que se precisar desse médico terá que suportando o péssimo atendimento da sua secretária. Isso não existe mais. O médico que não se convencer não colherá bons frutos em seu futuro. Menos pacientes, menos receita no final do mês. Matéria da Exame de 21 janeiro e 2018: Por atender mal, empresas brasileiras perdem R$ 400 bilhões, de

acordo com a pesquisa Global Consumer Pulse, feita pela Accenture Strategy. Pense bem! Você se formou para ser um ótimo médico, dar ao paciente o que ele precisa para ficar saudável. Você precisa estar feliz com seu ofício e dele proporcionar bons momentos de lazer com sua família... Você acha que sua secretária está colaborando com seu objetivo de vida? Em média, um cliente satisfeito conta para 03 pessoas. Já um cliente insatisfeito relata para 11 pessoas sua experiência negativa. Com a internet e mídias sociais esses dados são quase impossíveis de mensurar. Se a propaganda é negativa, ela é devastadora! Implacável! Quase irremediável! Estamos em uma nova Era! Um tempo em que os detalhes fazem a diferença. Quer ter sucesso? Faça seu dever de casa: • Tenha um consultório agradável • Tenha um atendimento gentil e atencioso Não esqueça de certificar-se que sua secretária continua sendo mais uma peça para somar valor e reputação para o futuro do seu nome! Afinal, não há nada mais valioso para um médico que O SEU NOME!

16 anos MAEVE NÓBREGA • CEO na MKT e Valor, Empresa que Promove Orientação Empresarial; • Consultora em Gestão Empresarial, Marketing e Comunicação; • Filiada à ABRACEM - Associação Brasileira de Consultores Empresariais • Capacitada para promover o desenvolvimento de empresas que buscam se destacar na sua área de atuação com conhecimentos empresariais e de marketing; • Habilitada para fornecer cursos personalizados de acordo com necessidade de empresários que precisam de apoio para seu crescimento e reputação.

www.mktevalor.com.br | (83) 99684-0556 | 74

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mktevalorconsultoria

Musculação Terapêutica: trabalhando com lesões, agudas e crônicas.

A Musculação Terapêutica (MT) faz parte de uma grande diversidade de recursos presentes na Reabilitação e no Treinamento Funcional. Definida como uma atividade voltada para o condicionamento ou recondicionamento físico, através do uso de sobrecarga externa, normalmente utiliza-se de máquinas, aparelhos e até mesmo de acessórios como halteres, anilhas e barras. Indicada para diferentes objetivos, ela pode ser utilizada para o acompanhamento de casos agudos ou crônicos, em curto, médio e longo prazo, através da prescrição de exercícios com resistência de pequena a moderada intensidade. As posturas e os movimentos repetitivos, aos quais nos submetemos no trabalho e na prática desportiva, podem causar desgastes articulares, lesões musculares, tendinites e fraturas por stress devido ao uso excessivo e à sobrecarga imposta diariamente ao corpo, características intensificadas pela ausência de um intervalo de descanso necessário às estruturas corpo-

rais e observadas nas DORTs, Overuse e Overtraining. Recomendada para todas as idades, são diversos os benefícios de sua prática para a qualidade de vida, como auxiliar no retorno às atividades laborais e ao esporte, melhorando o desempenho do indivíduo mediante o fortalecimento muscular com foco na proteção articular. Sua prática deve ser acompanhada com atenção, visto que ela normalmente é prescrita para indivíduos que apresentam dor, desconforto, limitações ou até mesmo casos diagnosticados como osteoporose, pós luxações e pós cirurgias. Quanto às indicações e patologias acompanhadas estão, entre outras: • Miopenia, Hipertensão Arterial e Diabetes; • Fortalecimento Muscular em lesões neurológicas; • Reeducação Postural para desvios e hábitos posturais; • Instabilidade e Desequilíbrio durante a caminhada e a corrida; • Alívio de dores articulares como na lombalgia e artrose de joelho e quadril; • Reeducação Motora usada no tratamento da Síndrome do Impacto em ombro; • Hipertrofia Muscular após reconstrução de Ligamento Cruzado Anterior do joelho. É essencial que o profissional esteja bem familiarizado com a patologia e seu mecanismo de lesão, com as limitações do seu cliente, com os recursos a serem utilizados e que saiba prescrever adequadamente o treino

para não sobrecarregar articulações, ligamentos e músculos, evitando-se intensificar o quadro clínico atual ou contribuir para o surgimento de novas lesões. Portanto, é de fundamental importância que a prática da MT seja acompanhada por profissionais capacitados como o Fisioterapeuta e os resultados acompanhados por um médico, seja ele ortopedista, reumatologista ou de outra especialidade relacionada ao diagnóstico clínico. Quando associada ao conhecimento da biomecânica do movimento, dos fatores de risco e da causa responsável pelo desenvolvimento da lesão, a prática da Musculação Terapêutica torna-se mais segura e uma excelente ferramenta para Prevenção, Reabilitação e Treinamento.

GUSTAVO DE OLIVEIRA FISIOTERAPEUTA CREFITO 84934 - F

• Reabilitação Funcional • Treinamento Funcional • Personal Trainer & Consultoria

(83) 98879-8385 @gostudiofitness Empresarial Tivoli - Rua Corinta Rosas, 95 - 2° Andar; Salas 303/304 - Torre 76

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Cirurgias Plásticas e Reconstrutiva em Pets de ferramenta utilizada na Medicina Veterinária para reparar ou reconstruir uma área de pele, bem como o tecido subjacente que tenha sido danificado ou destruído por algum acidente, doença ou anomalia congênita. São várias as técnicas de reconstrução tecidual. Parâmetros como: tamanho e localização da ferida,

“

A cirurgia reconstrutiva exige flexibilidade, prudência e

agilidade do profissional, além

de uma precisa compreensão da anatomia vascular.

linhas de tensão, disponibilidade de pele e principalmente a preferência e experiência do cirurgião quanto à técnica a ser utilizada devem ser cuidadosamente avaliadas para evitar custos desnecessários e complicações pós-operatórios. A cirurgia reconstrutiva exige flexibilidade, prudência e agilidade do profissional, além de uma precisa compreensão da anatomia vascular. Com um bom planejamento cirúrgico aliado a uma eficaz orientação dos tutores nos cuidados pós-operatórios, as chances de insucesso tornam-se quase nulas. As técnicas são extremamente úteis para reparar grandes defeitos teciduais, gerando um bom resultado estético, funcional, auxiliando na aceleração cicatricial, diminuindo as chances de infecção.

DR. ECLENILSON JOSÉ BATISTA LIRA CRMV/PB 0933

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“

A Cirurgia Plástica e Reconstrutiva é uma gran-

É possível reduzir a dependência dos óculos após a cirurgia de catarata? Atualmente, a moderna cirurgia de catarata sempre busca um melhor resultado refrativo: reduzir a dependência das lentes de correção, tanto para longe quanto para perto. Não é o objetivo principal, mas é um grande diferencial comparado às condutas de alguns anos atrás.

Devido aos avanços na saúde e

de focalização da imagem em nossos

tecnologia, mais e mais pessoas têm

olhos, assim como uma lente em uma

atingido a famosa terceira idade, ex-

câmera fotográfica. Entende-se como

tremamente ativas e com qualidade

catarata senil quando o cristalino per-

de vida. São indivíduos que por vezes

de sua transparência devido ao enve-

estão no seu auge profissional ou en-

lhecimento. Todos nós, seres huma-

tão simplesmente possuem diversas

nos, teremos catarata um dia, desde

atribuições e responsabilidades no

que envelheçamos o suficiente para

dia a dia que exigem um modo de vida

isto. A catarata é, segundo a Organiza-

mais dinâmico. Na era da informação

ção Mundial da Saúde, a principal cau-

e comunicação, smartphones, tablets

sa de cegueira reversível no mundo e

Apoiado em tecnologia de ponta,

e computadores fazem parte do nosso

a senilidade é responsável por mais de

habilidade técnica e conhecimento,

cotidiano e algumas vezes até parece

80% dos casos.

permite-se um estudo aprofundado

não haver tempo suficiente para todas

A cirurgia de catarata constitui-se

das estruturas oculares, necessidades

as atividades. Contudo, ainda não se

ainda no único tratamento para a do-

do paciente, personalidade e modo

consegue fugir de algumas mudanças

ença e basicamente consiste, através

de vida ao ponto de individualizar o

geradas pelo envelhecimento, dentre

de um procedimento minimamente

tratamento e, atendermos às mais

elas está a Catarata Senil.

invasivo, em retirar uma lente doente

exigentes expectativas, reduzindo ao

Catarata nada mais é do que a per-

que perdeu sua transparência e subs-

máximo a necessidade de usar óculos

da da transparência natural de uma

tituí-la por uma lente artificial trans-

após a cirurgia.

estrutura ocular chamada cristalino.

parente no seu lugar.

É fundamental conversar com um

O cristalino é uma lente natural intra-

Toda via, quando se faz necessário

especialista e tirar todas as dúvidas,

ocular que participa do mecanismo

indicar cirurgia de catarata por conta

tanto quanto ao procedimento quan-

de piora na qualidade de visão, é pos-

to às expectativas. Com uma boa indi-

sível personalizar o tratamento de

cação no momento adequado, plane-

modo a melhorar a qualidade de vida

jamento e personalização, excelentes

de nossos pacientes.

resultados poderão ser atingidos!

DR. MÁRIO AUGUSTO P. D. CHAVES CRM/PB 7003 OFTALMOLOGISTA - RQE 2666 PE

• Médico Oftalmologista - Especialista em Catarata e Implante de Lentes • Presidente da Sociedade Paraibana de Oftalmologia • Membro da Sociedade Brasileira de Catarata e Cirurgia Refrativa • Membro da Sociedade Americana de Catarata e Cirurgia Refrativa • Médico do Corpo Clínico do Provisão Hospital Oftalmológico da Paraíba

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 10 E 11.

Coaching e Emagrecimento

Importante frisar que o coach de emagrecimento não substitui o profissional de educação física, o nutricionista ou qualquer outro tipo de profissional em um processo de emagrecimento.

Olá pessoal, tudo bem? É com muito prazer que estou de volta em mais uma edição da Revista Saúde. Dessa vez, vou falar um pouco sobre como o coaching pode ser eficiente no processo de emagrecimento. Mas, antes disso, é importante explicar que o coaching nada mais é do que um conjunto de técnicas e metodologias, que são desenvolvidas por um profissional (o coach), para que seu cliente seja capaz de definir e conquistar suas metas (objetivos), sejam elas de caráter pessoal ou profissional. Basicamente, através de ferramentas e perguntas elevadas, o coach faz com que o cliente perceba que ações do seu dia a dia, fazem com que ele se aproxime ou não dos objetivos. É um processo no qual o cliente se descobre e, de forma bem consciente, passa a realizar ações que o farão atingir suas metas! Trazendo para a questão do emagrecimento, fica muito mais fácil emagrecer quando, de fato, percebo em minha rotina diária – e isso inclui basicamente o trabalho, a alimentação, o exercício físico, o repouso e o lazer – o que me aproxima ou distancia do meu objetivo. Parece mágica, mas minha experiência como personal trainer e coach pode comprovar isso. Tenho excelentes resultados conquistados por alunos que, a partir de um processo de coaching, tomaram consciência de atitudes que só os distanciavam do tão sonhado objetivo de emagrecer. Na maioria dos casos, esses alunos colocavam a culpa pelo seu fracasso em fatores externos (falta de tempo, longa rotina de trabalho, falta de incen-

tivo por parte da família) e não percebiam que o problema era interno, diretamente relacionado com suas próprias decisões e ações. Eram alunos que não respondiam tão bem ao treinamento físico e à dieta prescritos por personal trainer e nutricionista, respectivamente, mas, que depois de um processo de coaching, perceberam quais ações eram negativas ou positivas para alcançar sua meta e, tomando uma postura assertiva em relação às suas atitudes, passaram a ter excelentes resultados com o mesmo treinamento físico e dieta que antes “não funcionavam”. Deve-se trabalhar uma única meta por processo de coaching e este, por sua vez, tem um prazo determinado para começar e terminar, ou seja, o cliente não fica dependente do coach, pois, como dito anteriormente, um bom coach fará com que seu cliente perceba que atitudes o levarão ao alcance de sua meta, fazendo com que o mesmo siga sozinho e firme em busca dos seus objetivos! Importante frisar que o coach de emagrecimento não substitui o profissional de educação física, o nutricionista ou qualquer outro tipo de profissional em um processo de emagrecimento. Ele, o coach, é mais uma opção de intervenção profissional, que pode, em um trabalho multidisciplinar, levar qualquer cliente a resultados extraordinários. Portanto, se você vem tentando emagrecer e não está conseguindo, converse com um coach e saiba como ele pode te auxiliar a conquistar os seus objetivos. Acredite, todos podemos, pois a resposta sempre está dentro de nós!

NILO MONTENEGRO PERSONAL TRAINER - CREF 001880-G/PB

• Coach de Emagrecimento - IBCC • Vice-Presidente do Conselho Regional de Educação Física - PB • Sócio-Proprietário do Blue Personal Studio

(83)99944-7711 84

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@coachnilomontenegro

Você sente dor no Calcanhar? Pode ser Esporão de Calcâneo Você sabia que o excesso de pressão no calcanhar pode desenvolvê-lo? O uso de Palmilhas Posturais pode ser a solução. O esporão de calcâneo é o cresci-

exame de raio-X é essencial para ob-

mento excessivo e anormal de uma

servar a formação deste pequeno os-

parte do osso do calcanhar, quando o

sinho no calcanhar.

ligamento do calcâneo fica calcificado

O tratamento com Palmilhas Pos-

e parece que formou um “ossinho” de-

turais vem apresentando bons resul-

vido ao excesso de pressão. Para esses

tados, PREVENINDO, TRATANDO E/

casos, deve-se retirar a pressão do cal-

OU ALIVIANDO DORES, provenien-

canhar, e o uso de Palmilhas Posturais

tes das disfunções causadas pelas

é muito importante para o tratamento,

alterações dos pés. As Palmilhas têm

pois as palmilhas têm como principal

como função a de reprogramar a toni-

função a de redistribuir as pressões

cidade muscular, ou seja, melhorando

de onde apresenta maior pressão para

a correção dos pés com a estimulação

região de menos pressão.

de alguns pontos específicos na planta

O esporão de calcâneo em si não

do pé através de peças específicas.

causar dor, e sim o tecido em volta,

A consulta é composta por uma ava-

que é machucado, provocando essa

liação postural, fotografia, plantigrafia,

dor. O único sintoma apresentado é

podoscopia e mais o exame computado-

a dor na sola do pé, na região onde o

rizado da Baropodometria – aparelho

osso se forma, podendo ser dor aguda

que realiza exames, na qual quantifica e

ou crônica, em forma de pontada. A

compara as pressões desenvolvidas nos

dor piora ao caminhar, correr ou sal-

diferentes pontos da região plantar, tan-

tar, por exemplo, desaparecendo de-

to na posição em pé, quanto na marcha,

pois de algum tempo em repouso.

também mensura a oscilação do corpo

O ortopedista ou fisioterapeuta

durante a posição ortostática (capaci-

poderá desconfiar que se trata de um

dade do corpo de se manter estável em

esporão pelos sintomas caracterís-

uma dinâmica da tensão muscular em

ticos que a pessoa apresenta, mas o

direção ao equilíbrio).

DR. RONALD JONAS CREFITO 177256-F

FISIOTERAPEUTA • Especialista em Ortopedia e Traumatologia com Ênfase em Terapia Manual – CINTEP • Especialista em RPG e Pilates – CINTEP • Ex-Professor da Faculdade Asper • Podoposturologia e Confecção de Palmilhas Posturais

Rua Santos Coelho Neto, 337 - Manaíra João Pessoa-PB (83) 3247-2034 / 99157-1739 / 98866-5804 Rua Mírian Barreto Rabelo, 591 - Bessa João Pessoa-PB - (83) 3578-3000 Rua Rosa Lima dos Santos,125 - Ed. Tarumã 302 Bancários - João Pessoa-PB (83) 3224-8558 / 98750-2594 88

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Programa Paraibano da Qualidade PPQ

Vivemos um tempo de grandes turbulências, um ambiente cada vez mais global, mergulhados numa longa crise e percorrendo uma transformação digital - um cenário desafiador. E, quando olhamos para dentro das organizações, destacamos a forma como muitas são administradas: sem gestão e sem definição clara de estratégias. A pesquisa intitulada “Sobrevivência das Empresas no Brasil”, realizada pelo SEBRAE (2016), mostra que uma empresa não pode operar dispensando o planejamento e a boa gestão, pois assim corre sério risco de sobrevivência - a gestão e a estratégia não podem

vim separadamente. Além disso, é preciso buscar aprimoramento num ciclo permanente de melhorias. Diante desse cenário, a busca pela excelência da gestão precisa ser a prioridade de toda empresa que procura sua sustentabilidade. Essa não é uma tarefa fácil, principalmente no mercado de saúde, devido à alta complexidade intrínseca à sua atividade. A boa notícia é que existe um processo crescente de profissionalização na gestão das instituições de saúde. A cada dia mais, instituições buscam essa alternativa para resolver seus problemas e alcançar novos patamares, entendendo que esse é um processo sem volta e de sobrevivência. E esse cenário vivenciado já não permite que se mantenha o status quo como opção, pelo contrário, exige uma busca permanente pela excelência na gestão.

Diante do desafio de manter a gestão e seguir em busca pela excelência, as organizações podem contar com o Programa Paraibano da Qualidade – PPQ, que desenvolve atividades para apoiá-las nessa caminhada, pois tem como missão estimular e disseminar a cultura da excelência, apoiando no desenvolvimento e na evolução da gestão dessas organizações, para que se tornem sustentáveis e gerem valor para a sociedade e outras partes interessadas. O Modelo de Excelência da Gestão – MEG, foi desenvolvido pela Fundação Nacional da Qualidade FNQ, sendo o PPQ homologado para implantação nas organizações. O modelo incorpora as mais recentes e emergentes questões concernentes à gestão. E, por sua abrangência, contempla a visão holística necessária aos gestores no dia a dia de suas atribuições, podendo ser aplicado em qualquer tipo de organização e trazendo diversos benefícios para o alcance dos resultados desejados. Importante ressaltar que o modelo não é algo como uma receita de bolo, pelo contrário, estimula a organização a estar atenta às necessidades e às expectativas das diversas partes interessadas e a utilizar essas informações para formular o planejamento estratégico e os seus desdobramentos. Com a adoção do modelo, abre-se uma perspectiva às melhores práticas do mercado e se promove uma mudança na cultura da empresa, facilitando a assimilação e motivando os colaboradores. Tudo isso somado, traduz-se em organizações mais preparadas para o mercado.

ROGÉRIO ALVES SIQUEIRA ADMINISTRAÇÃO - CRA/PB 4356

• Cursou Administração pela Universidade Estadual da Paraíba UEPB. • MBA Corporativo em Formação Avançada de Consultores e Executivos em Gestão Empresarial e Logística pela Estratego João Pessoa • Diretor Executivo Clim Hospital e Maternidade Ltda • Diretor Financeiro no Programa Paraibano de Qualidade PPQ • Membro da Executiva na Associação Paraibana dos Hospitais APH • Associado da Federação Brasileira de Administradores Hospitalares FBAH • Consultor na Área de Gestão Hospitalar

PROGRAMA PARAIBANO DA QUALIDADE PPQ - Av. Júlia Freire, 1200 - Sala 402 Expedicionários - Metropolitan Shopping Empresarial - João Pessoa/ PB - (83) 3244-1888 94

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Rinite Alérgica: o que você precisa saber O nariz é parte integrante das vias aéreas superiores e o primeiro contato do corpo com o ar inspirado. Ele executa muitas funções importantes, incluindo a de filtrar e umidificar o ar e é o responsável pelo sentido do olfato. Encontra-se interligado a várias estruturas das vias aéreas, incluindo os ouvidos, os seios paranasais e os olhos, além das vias aéreas inferiores. A rinite alérgica é a mais comum das doenças alérgicas e é considerada um problema de saúde pública mundial. Embora não seja uma doença grave, é capaz de alterar significativamente a qualidade de vida dos pacientes, seu desempenho e produtividade no trabalho e seu aprendizado escolar. Comumente, a rinite alérgica está associada a outras condições, como asma, sinusites, otites, polipose nasal, infecções de vias aéreas inferiores e dermatite atópica, aumentando de sobremaneira o impacto socioeconômico da doença. Assim como as outras alergias, a rinite alérgica apresenta forte caráter genético, com incidência maior entre indivíduos cujos pais são alérgicos. Sem preferência por gênero ou raça, pode iniciar-se em qualquer idade, sendo mais frequente na criança e no adolescente. É uma doença caracterizada principalmente por sintomas, como o prurido nasal/ ocular, espirros em salva, obstrução nasal, coriza hialina e diminuição do olfato. Esses sintomas são resultantes da ação de mediadores químicos no organismo,

cuja liberação pode estar associada a mecanismos imunológicos ou não. É caracterizada por uma reação de hipersensibilidade tipo I, mediada por IgE. A Rinite alérgica costuma ser desencadeada ou agravada pela exposição a aeroalérgenos, mudanças bruscas de temperatura, inalação de ar frio e seco. Os principais aeroalérgenos são os ácaros da poeira, baratas, fungos e de outras fontes alergênicas (epitélio, saliva e urina de animais domésticos); os odores fortes e a fumaça de tabaco são os principais poluentes intradomiciliares. A ocorrência dos sintomas pode ser sazonal ou perene, persistente ou intermitente, agravando-se nos períodos de outono/inverno. O diagnóstico da rinite alérgica deve ser feito pelo especialista e é basicamente clínico, incluindo a história clínica pessoal e familiar de alergia e as condições do ambiente em que o paciente vive/trabalha/estuda. O exame otorrinolaringológico é fundamental, assim como a realização de exames complementares (dentre eles a videonasofibroscopia, rinomanometria, teste alérgico cutâneo de hipersensibilidade e dosagens de IgE séricas específicas). Estes auxiliam no diagnóstico, determinam a gravidade da doença e direcionam o tratamento. O tratamento da Rinite Alérgica é baseado no controle do ambiente, farmacoterapia, imunoterapia específica e orientações. A redução/eliminação dos alérgenos é considerada fundamental e a maioria dos pacientes necessitam de tratamento farmacológico para controle dos sintomas e melhora na qualidade de vida. Procure um otorrinolaringologista, o diagnóstico precoce é fundamental para que se possa estabelecer um programa de tratamento.

A Rinite Alérgica costuma ser desencadeada ou agravada pela exposição a aeroalérgenos, mudanças bruscas de temperatura, inalação de ar frio e seco.

DRA. JÚLIA GUEDES CARDOSO CRM/PB 7422 OTORRINOLARINGOLOGIA - RQE 4295

• Médica pela Universidade Federal da Paraíba; • Residência Médica em Otorrinolaringologia pelo Hospital Universitário Onofre Lopes / UFRN; • Membro Titular da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvicofacial.

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ATUALIZAÇÃO PARA MELHOR ATENDER A Fisioterapeuta Adriana Germano participou do 6º Congresso Internacional Inspirar de Fisioterapia Pélvica - Uroginecologia Funcional, que aconteceu em Curitiba, entre os dias 03 e 06 de maio. Além da troca de conhecimento no congresso, participou de dois Workshops - Dor Pélvica Crônica e Disfunção Sexual e Incontinência Fecal na Mulher. O congresso contou com médicos e fisioterapeutas internacionais e especialistas na área.

WORLD EXPERTS MEETING LATAM O cirurgião plástico Mário Medeiros esteve no Rio de Janeiro, no último mês de maio, para participar do WORLD EXPERTS MEETING LATAM, o maior evento de estética da SINCLAIR. Foram dois dias de muito conhecimento e oportunidade para se familiarizar com todas as novidades e criar conexões valiosas. Como em todos os anos, médicos de renome e Speakers de todo o mundo se reuniram para apresentar seus melhores casos e tratamentos..

WALT DISNEY WORD A ortodontista Caroline Saldanha deu um tempo na sua agenda para curtir alguns dias de férias junto com seus filhos na Disney. Foram dias inesquecíveis de muita diversão e onde seus filhos puderam ver os contos de fadas se transformarem em realidade.

ASCRS•ASOA ANNUAL MEETING No último mês de abril, o oftalmologista Mário Augusto Chaves participou em Washington, DC, do American Society of Cataract and Refractive Surgery, onde aprimorou seus conhecimentos e trouxe avanços na área da oftalmologia para João Pessoa e a Paraíba.

#estounocurtasdasaúde 100

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#curtas |

Revista Saúde Junho . 2018 João Pessoa . PB

VIII RHINOLOGY WORD CONGRESS 2018 Os médicos otorrinolaringologistas da Clínica de Otorrino estiveram na cidade de São Paulo, no último mês de abril, para participar do VIII Rhinology Word Congress 2018. O evento ocorreu no Sheraton WTC Convention Center e os profissionais participantes tiveram a oportunidade de conhecer os últimos avanços no campo da rinologia.

30° CONGRESSO BRASILEIRO DE CIRURGIA DERMATOLÓGICA A médica dermatologista Viviane Araújo, sempre em busca de novos conhecimentos para oferecer aos seus clientes, viajou para Belo Horizonte para participar do 30° Congresso Brasileiro de Cirurgia Dermatológica. Na ocasião, aproveitou também para adquirir alguns aparelhos com tecnologia de ponta para sua clínica, a Plataforma ETHERA MX e Plasmage para Blefaroplastia não cirúrgica.

SAMYRA PONTES FAZ 15 ANOS A estudante e modelo Samyra Pontes, filha de Rômulo Teotônio e Sula pontes, completou seus 15 anos no último mês de abril. Para comemorar essa data especial, seus pais reuniram familiares e amigos para festejar com uma linda festa.

CICE 2018 O cirurgião vascular Antônio Ximenes viajou para São Paulo, no último mês de abril, para participar da 15° edição do maior e mais completo Congresso de Cirurgia Vascular da América Latina, CICE 2018. O evento reuniu médicos de toda a América Latina, com convidados internacionais da América do Norte, Europa e Ásia.

#estounocurtasdasaúde 102

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#curtas |

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JORNADA PAULISTA DE CIRURGIA PLÁSTICA

25ª EDIÇÃO DA HOSPITALAR

O cirurgião plástico, Dr Mateus Souto, participou, entre os dias 31 de maio e 02 de junho, da Jornada Paulista de Cirurgia Plástica. O evento, que contou com convidados estrangeiros, ocorreu no Grand Hyatt São Paulo e foi promovido pela Regional Paulista da SBCP.

Daniel Pontes participou da 25a Edição da Hospitalar, que ocorreu entre os dias 21 e 24 de Maio, no Expo Center Norte, em São Paulo. A Hospitalar é reconhecida como a mais importante vitrine do mercado nacional e internacional do setor. Na bagagem, novidades para a Gold Medic de João Pessoa e Recife.

XVIII CONGRESSO INTERNACIONAL DE CATARATA E CIRURGIA REFRATIVA

APRIMORANDO CONHECIMENTOS

Dras. Maria Carmen Toscano, Jana Toscano e Luiza Toscano, oftalmologistas e diretoras do Hospital de Olhos Santa Madra, prestigiaram o XVIII Congresso Internacional de Catarata e Cirurgia Refrativa. Com a presença de palestrantes internacionais, o evento ocorreu no Transamérica Expo Center, em Sâo Paulo, entre os dias 16 e 19 de maio.

A fisioterapeuta Andreia Santiago de Araújo esteve em Recife, nos dias 19 e 20 de maio, para aprimorar seus conhecimentos em Low Pressure Fitness(LPF) com as coaches Olga Vieira e Dani Perini. O curso aconteceu na Cia Athletica.

#estounocurtasdasaúde 104

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Revista Saúde Junho . 2018 João Pessoa . PB

CÂMARA MUNICIPAL DE JOÃO PESSOA A Câmara Municipal de João Pessoa entregou, no dia 11 de abril, o Título de Cidadão Pessoense ao Médico Oftalmologista, Dr Tarcízio José Dias, pelos seus relevantes serviços prestados à população de João Pessoa. O evento aconteceu no Plenário Fernando Paulo Carrilho Milanez e contou com a presença de autoridades, amigos e familiares. 106

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SEMANA DA SAÚDE De 14 a 18 de maio, o IESP sediou a Semana da Saúde, idealizada pelo DCE junto às coordenações dos cursos de Saúde e com apoio dos Diretórios Acadêmicos de cada curso. Foi uma semana de conteúdos e atividades focadas no atendimento e cuidado do paciente, além da prevenção de doenças, de maneira integrada e multidisciplinar. Cada dia foi voltado às atividades de um curso diferente. O evento é gratuito e aberto a toda a comunidade.Para maiores informações e inscrições, entre em contato com o DCE através do telefone 2106-3818. A programação completa será publicada em breve. 108

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XII SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA DA SOBED No período de 17 a 19 de maio de 2018, a acolhedora cidade de João Pessoa teve a grata satisfação de sediar um grandioso evento! Com o propósito de maior aproximação entre as especialidades que atuam no aparelho digestivo, SOBED, CBCD, RNNCP e Federação Brasileira de Gastroenterologia uniram-se para o XII Simpósio Internacional de Endoscopia Digestiva, XIII Congresso Norte-Nordeste de Gastroenterologia, XXXIII Congresso da Regional Norte-Nordeste de Coloproctologia, I Congresso Norte-Nordeste do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva e o VI GastroParaíba, onde os participantes tiveram a oportunidade de trocar experiências e atualizar seus conhecimentos. O evento foi realizado no moderno e confortável Centro de Convenções de João Pessoa. O Congresso contou com a participação de renomados especialistas do Norte-Nordeste, convidados nacionais e internacionais. 110

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Guia de profissionais ALERGIA E IMUNOLOGIA

NUTROLOGIA

Dra. Anna Caroline Nóbrega Machado Arruda

Dr. Camilo Bruno Alves Ramalho

Multi Alergo - Clínica de Alergologia e Imumologia Av. Júlia Freire, 1200 - Sala 20 - Torre - João pessoa / PB 83 3244-2047 | 99167-8628

Espaço Médico

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO

Prof. Dr. Marcelo Gonçalves Sousa Instituto do Cérebro da Paraíba Av. São Paulo, 854, Bairro dos Estados - João Pessoa - PB (83) 3209-8000 | 99332-4221 | 99308-3979

CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO

Dr. Victor Perrusi Rua Poeta Targino Teixeira, 500 - Patio Altiplano Shopping, 1º andar. Sala 17 - João Pessoa-PB (83) 99931-0029

CIRURGIA VASCULAR

Dr. Antonio Luis Ximenes Clínica Alfa Medical Rua Rio Grande do Sul, 1509 - Bairro dos Estados João Pessoa - PB (83) 3578-0103

Dra. Horácia Melo

Avenida João Câncio, 798 - Sala 3 - Manaíra - João Pessoa/ PB 83 3578-5453 | 99839-5553

OFTALMOLOGIA

Dr. Mário Augusto P. D. Chaves Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ed. Ecomedical Center Cartaxo - 11° andar - Salas 1101 a 1108 e 1110 - Miramar, João Pessoa - PB

ONCOLOGIA CLÍNICA

Prof. Dr. Luiz Victor Maia Loureiro Clioncol R.Clemente Rosas, 360 – Torre, João Pessoa/PB

(83) 2106-8660(83) 3022-4280

Gustavo de Oliveira

OTORRINOLARINGOLOGIA Clínica de Otorrino Eco Medical Center. Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - 13° andar Miramar - João Pessoa - PB Unidade Centro: Av Maximiano de Figueiredo,44 (83) 3221-7110 Unidade Bessa: Avenida Governador Argemiro de Figueiredo, 2075

Dr. Orlando Schuler de Lucena

Clínica de Otorrino Especialidades Eco Medical Center - Rua Antônio Rabelo Júnior n°170, 7º andar Sala 704 - Miramar - João Pessoa - PB (83) 3022-4298

DERMATOLOGIA

Dra. Gabriela Diniz (83) 98675-8446 (81) 3326-1828

Dra. Vivianne Araújo Rua Wandick Filgueiras 514 -Tambauzinho - Joao Pessoa-PB (83) 3225-6706 | 99115-8530

GERIATRIA

Dr. Daniel Felgueiras Rolo Eco Medical Center - Rua Antônio Rabelo Junior, 170 18º Andar - Sala 1805 - Miramar - João Pessoa - PB (83) 3034-2550 Revista Saúde | Junho . 2018 | rsaude.com.br

FISIOTERAPIA

Andreia Santiago de Araújo

Av. Acre, 109 - Estados, João Pessoa - PB (83) 3506-3775

(83) 3022-4280

Dr. Mateus Souto

Catolé do Rocha: Rua Presidente João Pessoa, 41- Centro (83) 99631-0590

3º andar do Hospital da Unimed Alberto Urquiza Wanderley - João Pessoa/PB

Clínica Endovasc Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ecomedical Center - Sala 1203 - Miramar, João Pessoa-PB (83) 3506-2000

CIRURGIA PLÁSTICA

Campina Grande: Rua Siqueira Campos, 351- Bairro da Prata (83) 3201-1924

Camilla Karen Nobrega Azevedo

Dr. Marcos Barbosa

Clínica Endovasc Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ecomedical Center - Sala 1203 - Miramar, João Pessoa-PB (83) 3506-2000

João Pessoa: Rua Dr. Frutuoso Dantas, 457- Cabo Branco (83) 98814-1924

Unidade de Oncologia – Unimed

(83) 3022-4250

Dr. Rodrigo Domingues

ERGONOMIA

Dra. Elaine Dantas

(83) 98845-9157

Dr. Jermano Melo

Clínica Endovasc Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ecomedical Center - Sala 1203 - Miramar, João Pessoa-PB (83) 3506-2000

www.mktevalor.com.br (83) 99684-0556

(83) 3244-2515 | 98828-0090

Dra. Júlia Guedes Cardoso

Dr. Napoleão Suassuna Jr.

CONSULTORIA

Maeve Nóbrega

(83) 3022-8100 | 99931-0073

Clínica Endovasc Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ecomedical Center - Sala 1203 - Miramar, João Pessoa-PB (83) 3506-2000 Clínica Endovasc Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - Ecomedical Center - Sala 1203 - Miramar, João Pessoa-PB (83) 3506-2000

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Revista Saúde Edição 9 | Junho . 2018 | João Pessoa.PB

Eco Medical Center. Rua Antônio Rabelo Júnior, 170 - 13° andar Miramar - João Pessoa - PB (83) 3578-3608 Unidade Bancários: AV Sérgio Guerra, 176 (83) 3022-4250 | 3022-4263 Unidade Bessa: Avenida Governador Argemiro de Figueiredo, 2075 (83) 3022-4280

PSIQUIATRA

Empresarial Tivoli - Rua Corinta Rosas, 95 - 2° Andar; Salas 303/304 - Torre - João Pessoa - PB (83) 98879-8385

Juliana Pinho Eco Medical Center - Rua Antônio Rabelo Jr, 170, 4° andar sala 406 - João Pessoa - PB (83) 3506-1816

Márcio Quirino Av. Acre, 109 - Estados, João Pessoa - PB (83) 3506-3775

Ronald Jonas Freitas de Brito Rua Santos Coelho Neto, 337 - Manaíra João Pessoa - PB (83) 99157-1739 | 98866-5804

NUTRIÇÃO

Aline Cavalcanti Clínica San Diego Av Senador Ruy Carneiro, 895 - Brisamar - João Pessoa-PB (83) 3247-1622 | 3247-1376 | 9.8886-3919

ODONTOLOGIA

Dr. Adriano Menezes

Dr Elson Fernandes

Logos - Centro de Terapia Cognitivo Comportamental

Avenida Presidente Epitacio Pessoa, 753 - Sala 1216 - Edifício Central Park - Bairro dos Estados João Pessoa - PB (83) 99195-4528 | 98614-6447 | 3576-7019

Av. Rui Carneiro, 962 - Brisamar - João Pessoa/PB (83) 99118-0884 | 98196-6500 | 3566-6226 Empresarial Medical Center Rua Fenelon Bonavides S/N 1° andar - Sala 107 Bairro Brasília Patos/ PB (83) 99833-4251 | 98680-0260 | 981665358 | 99612-8542

ADVOCACIA

Landoaldo Falcão de Sousa Neto Av. João Machado, 849 - Empresarial Monte Carlos - Sala 705 Centro - João Pessoa - PB www.falcaodesousa.com.br (83) 3508-8543 | 99106-3876

ADMINISTRAÇÃO

Rogério Alves Siqueira Programa Paraibano da Qualidade PPQ Av. Júlia Freire, 1200 - Sala 402 - Expedicionários - Metropolitan Shopping Empresarial - João Pessoa/ PB (83) 3244-1888

PERSONAL TRAINER

Nilo Montenegro Rua Debora da Silva Braga, 125 - Aeroclube - João Pessoa-PB (83) 3185 6850 | 99330 4000

Priscila Cartaxo WE FITNESS – Avenida Umbuzeiro, nº 587, Manaíra. João Pessoa – PB (83) 98789-2022 | (83) 99862-0413 | (83) 99991-7463

PSICÓLOGIA CLÍNICA

Camilla Mardônio Empresarial Master Clinic: Rua Euzely Fabrício se Souza, 445 Manaíra – João Pessoa/PB (83) 99154-9125 | (84) 99662-6314 Espaço Vitale: Rua Rosa Lima dos Santos, 125 – Jardim Cidade Universitária (83) 3024-8558 | 98750-2594

Intimidação, Agressão e a “Indústria” do dano na relação profissional de saúde-paciente. Até quando? É de conhecimento coletivo que a prestação de serviços em saúde se tornou uma atividade de risco sob o prisma ético e jurídico em desfavor do profissional de saúde. Este risco, por incrível que pareça, não está restrito às raias judiciais e éticas, porquanto esteja descambando para o cotidiano profissional e da sociedade, seja através de menoscabos à atividade profissional ou à intimidação pura e simples diante do profissional de saúde. Recentemente, os profissionais de saúde, sobretudo, os médicos, restaram estarrecidos com a notícia de agressão à Médica no cumprimento de seu mister em Hospital na Cidade de João Pessoa. Tal notícia, veio como “plus” (negativo) à classe dos profissionais de saúde, notadamente em razão de outros episódios de ameaças e intimidação na rede de saúde em geral. As razões não se restringem a um aspecto singular. Nesse sentido, abordaremos o título da matéria através de duas perspectivas. Primeiro, temos que o número de ações e denúncias alusivas a “erro profissional” se avolumem aos montes nas raias judiciais e nos Conselhos de Fiscalização Profissional respectivos. A titulo ilustrativo, inferimos aumento na última década em mais de 1.200% de processos judiciais em que se discute a atuação do Profissional de Saúde. E mais, em contato perante os Conselhos de Fiscalização Profissional, se constata o aumento abrupto de denúncias e processos éticos em tramitação. Apesar do incontroverso aumento de demandas e denúncias a pretexto do erro profissional, não enxergamos como fenômeno atrelado a -hipotética- baixa qualidade na prestação dos serviços. Muito longe de apequenar o debate a isso. Os fatores são distintos. Muito mais ligados à massificação dos atendimentos, aliado ao arcabouço jurí-

dico-legal Pátrio (leia-se Código de Defesa do Consumidor), que oferece ensejo à formação de relação discrepante entre o profissional de saúde perante o paciente. E, tal fato, abre caminho à formação, e porque não estímulo à indústria do dano e da imputação aleatória do “Erro Profissional”. Ora, o achismo do “erro médico” está em voga, pois o paciente se encontra em situação confortável para admoestar o médico pela via judicial, pois além das garantias legais que forçam a inverter o ônus da prova, e a uma relação equilibrada processualmente, aquele ainda tem o manto da gratuidade judicial, o que o faz se aventurar no seio judicial sem quaisquer riscos. Basta ajuizar “e ver no que vai dar”, pois o paciente em sua aventura jurídica não terá que arcar com qualquer custo. De modo diametralmente oposto, o Profissional de Saúde, mesmo com eventual prova de sua conduta correta e o afastamento do dever de indenizar, suportará tais custos. Em vistas a mensurar a judicialização, os índices apontam que grande parte das demandas inauguradas restam por serem julgadas improcedentes, ou seja, não há conduta errônea do Profissional de Saúde. De tudo isso, resta como aspecto altamente negativo em desfavor do Profissional de Saúde, que despende esforços financeiros, materiais e psicológicos e que, infelizmente, não se consegue reparação. Segundo, temos ainda as relações complexas e ágeis contemporâneas aliado à massificação do consumo (com a priorização do volume de atendimentos), bem como a fragilidade e precariedade dos serviços de saúde público. Soma-se a ambos os aspectos, o sentimento imediatista que está em voga, em que o paciente busca a solução dos seus reclames (íntimos e sociais). Temos uma relação atual desgastada e impessoal do Profissional de Saúde-Paciente. O paciente, muitas vezes, não sabe o nome do médico que irá atendê-lo, quiçá das especificidades dos procedimentos e eventuais efeitos colaterais ou minúcias do seu resultado. Em mesmo modo, o Profissional de Saúde que, em jornada desgastante, atende o paciente de modo impessoal, priorizando o volume de atendimentos, deixando por inúmeras oportu-

nidades de colher aspectos pessoais que influenciariam nas informações (através de uma anamnese escorreita), ou mesmo formar um relacionamento saudável e minimamente íntimo para com aquele. Esse desencontro de posturas e finalidades desaguam na intolerância e animosidade na relação, gerando a intimidação (judicial ou ética) e a agressão mencionadas alhures. Das questões colocadas, temos um ambiente hostil ao Profissional de Saúde, que, hoje, (infelizmente) detém de parcela da sociedade, intolerância absoluta e certo descrédito de postura, muito agravado pela adoção de políticas públicas populistas. A intimidação e agressão é resultado direto da relação Contemporânea Profissional de Saúde-Paciente, que tem como a “Indústria do Dano” visibilidade material reluzente. Por certo, diante da intolerância, a atividade médica e do anseio imediatista, que descamba para a agressão e intimidação prefalada, fica uma indagação, até quando? Tem –e deve- haver um basta! Diante do cenário hostil e degradante, é de bom alvitre que os Profissionais de Saúde adotem e sigam parâmetros de segurança no trato com o paciente, notadamente sob o aspecto da informação, bem como que as entidades de classes promovam e instem campanhas de modo a salvaguardar o exercício profissional e desmistificar o tom obscuro imposto em desfavor desses profissionais (ora atribuído por políticas públicas populistas). Não se pode permitir agressões e assédios ao Profissionais de Saúde em razão de seu mister, tampouco intimidações representadas por denúncias e ações judiciais vazias que subsidiam a “Indústria do Dano”. Nesse tom, em colaboração com outras entidades, o Conselho Federal de Medicina promove uma campanha “EU NÃO TENHO CULPA DISSO”, no qual possui intuito claro de valorizar a atuação profissional. Campanhas dessa natureza são profícuas e devem ser proliferadas de modo a extirpar um ideal degenerativo da atividade de prestação de serviços em saúde.

LANDOALDO FALCÃO DE SOUSA NETO ADVOGADO - OAB/PB Nº 13544

• Especialista em Direito Contratual pela Universidade Federal de Pernambuco - UFPE • Sócio do Escritório Falcão de Sousa Advocacia com Atuação Especializada no Direito Médico, Odontológico e da Saúde • Advogado do Conselho Regional de Odontologia da Paraíba • Membro da Sociedade Brasileira de Bioética • Professor Convidado de Cursos em Especialização de Odontologia e Áreas de Saúde, Ministrando Áreas Relacionadas a Responsabilidade Civil, Deontologia e ao Estudo do Direito • Ex-Secretário Geral da Comissão de Direito Médico-Hospitalar e Planos de Saúde da OAB-PB Lattes: http://lattes.cnpq.br/2546596890882358 Email: landoaldo@falcaodesousa.com.br

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