Revista Saúde Uberlândia/MG - Edição 5 - 12/2016 by Revista Saúde

Guia Médico Dra. Adriana Santa Cecília Borges

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Rua Eduardo Marquez, 335 B. Martins - Uberlândia/MG 34 3236 7435 | 3236 9175

Dra. Cecília Borges de Souza

Dra. Clarissa Rodrigues da Silva Brito

Cirurgiã Plástica CRM/MG 50.058 | RQE: 35.640

Gastroenterologia Pediátrica CRM 49.380 | RQE 31.711

Clínica Art Plastic: Av. Getúlio Vargas, 1821 Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG 34 3235-3574

Clínica Doutores da Criança Avenida Nicodemos Alves Dos Santos, 311 – Bairro Saraiva Uberlândia/MG 34 3236 7436

Dr. Eduardo Fonseca Nunes

Dra. Fernanda Braga Junco

Nutrólogo | CRM/MG: 56.800

Dermatologia CRM/MG 62.982 | RQE 31.837 CRM/SP 139.057

Clínica Duee Pelle Rua Santa Helena, 416 Bairro Tabajaras - Uberlândia - MG 34 3236 3378 Clínica Nutri SPA Rua Dona Maroca, 70 Centro - Araxá - MG 34 3662 9691

Dr. Frederico Santos David Otorrinolaringologista e Médico do Sono CRM 58.899 - RQE 35.801

Clínica Dermatologi Rua Marechal Deodoro, 101 - Bairro Fundinho - Uberlândia/MG 34 3225 7726 | 34 3223 0303

Dra. Graziella Rios de Menezes Fernandes Ginecologista e Obstetrícia CRM/MG 48.583 | RQE 35.312

Clínica Oto Sono: Rua Santos Dumont, 154 – Centro Sala 04 - Uberlândia/MG 34 3236 4130

Clínica Cais R. Bernardo Cupertino, 365 Bairro Martins - Uberlândia - MG 34 3257 7700

Dr. Heitor Luiz Gomes

Dr. Joslei do Santos Paro

CRM 43.308

Otorrinolaringologista CRM/MG 35.152 | RQE: 32.076

Cirurgia Geral - RQE 17.311 Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 31.834 Clínica MedGen: Avenida Getúlio Vargas, 1920 Uberlândia/MG 34 3231 0900

Cirurgia Plástica CRM/MG 28.270 | RQE 7.531

Clínica Cais R. Bernardo Cupertino, 365 Bairro Martins - Uberlândia/MG 34 3257 7700

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dra. Karine Carlos Violatti Dermatologia CRM 34.748

Clínica Duee Pelle: Rua Santa Helena, 416 - Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG 34 3236 3378

Dr. Leandro Rosa Ferreira Dos Reis Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/MG 49.111 Clínica IGEP: Avenida Getúlio Vargas, 689, B. Centro - Uberlândia/MG 34 3291 2600 Hospital Santa Genoveva: Av.Getúlio Vargas, 689, B. Centro - Uberlândia/MG 34 3239 0285 34 3291 2343

Prof. Dr. Paulo Cesar Fernandes Junior Mastologista CRM/MG 36.869 | RQE 35.331

Guia Médico

Dra. Laura de Andrade da Rocha Angiologia e Cirurgia Vascular CRM/MG 48.587 - RQE 30.722 Clínica Cais: Rua Bernardo Cupertino, 365 Sala: 04P, Bairro Martins - Uberlândia/MG 34 3257 7700

Dr. Luiz Henrique Guerreiro Vidigal CRM/MG 33.901

Med Care: Av. Cipriano Del Favaro, 131 - Bairro Centro - Uberlândia/MG 34 3235 6000

Dra. Thaís Martins Borges Dermatologia e Estética Avançada CRM/MG 56.056

Clínica Cais R. Bernardo Cupertino, 365 Bairro Martins - Uberlândia - MG 34 3257 7700

Clínica Med Square: Rua Rafael Marino Neto 222, Jardim Karaíba - Uberlândia/MG 34 3229 7167 | 34 99895 0110

Dra. Thaís de Paula Amorim Mesquita

Dr. Wendell Ribeiro Oliveira

Dermatologia CRM 53.342 | RQE 33.524

Psiquiatra CRM/MG 40.882 | RQE 22.443

Clínica Dermac: Av. Nicomedes Alves dos Santos, 1500 Morada da Colina- Uberlândia/MG 34 3236 9117 | 34 3236 3725

Clínica Med Square R. Rafael Marino Neto, 222 Jardim Karaíba - Uberlândia/MG 34 3229 6171 | 99192 1270 99772 5240

Índice Revista Saúde | Dezembro/2016 | Uberlândia/MR

Obesidade e exercício físico:

A necessidade de manter-se em movimento!

O que é insônia?

A importância de um belo sorriso

Dr. Frederico Santos David

Dr. Eduardo Fonseca Nunes

Indicações do transplante capilar - FUE

Dra. Emirene Moreira Alves

Dra. Thaís Martins Borges

Ginecomastia

Eu preciso fazer terapia?

Cuidado com as pintas na pele!

Flávia Garcez

Dra. Thaís De Paula Amorim Mesquita

Entendendo a alergia à proteína

Pancreatite Aguda

A linguagem da doença

Infecção de Garganta

Placas Oclusais

Mamoplastia Redutora Dra. Adriana Santa Cecília Borges

Dra. Graziella Rios de Menezes Fernandes

O Transtorno Obsessivo Compulsivo Dr. Wendell Ribeiro Oliveira

Redução da mama masculina Prof. Dr. Paulo Cesar Fernandes Junior

do leite de vaca Dra. Clarissa Rodrigues da Silva Brito

Dr. Heitor Luiz Gomes

Cláudia Soares

Dr. Joslei dos Santos Paro

Dra. Naila Aparecida de Godoi Machado

Meias de compressão:

tudo o que você sempre quis saber sobre elas Dra. Laura de Andrade da Rocha

Coaching de Emagrecimento

Consciente aliado à Nutrição Dra. Daniela Cristina Alves

Obesidade, emagrecer é possível!

Olheiras

Dr. Leandro Rosa Ferreira Dos Reis

Um novo conceito de ortodontia : Ortodontia

Dra. Thaís Moreira A. Patrocínio

Dra. Karine Carlos Violatti

ESPECIAL CAPA

Tecnologia e planejamento virtual

Dr. Rodrigo Paschoal Carneiro

Dor Orofacial diagnóstico e tratamento Dr. Edilene dos Santos

Fissura Labiopalatina:

em Cirurgia Ortognática Dr. Júlio Bisinotto Gomes

Invisível

O que é importante saber. Centrinho - USP

Expediente

REVISTA TRIMESTRAL DEZEMBRO/2016 | ANO 02 | Nº 05 | UBERLÂNDIA/MG Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Uberlândia: Trento e Rosada Ltda CNPJ: 23.291.621/0001-77

ESCRITÓRIOS: Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa Sala 303 | CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br

EQUIPE: LAYOUT:

Alison Henrique Bruno Assunção Diego Correia Dyego Bortoli Jean Carlos Marcio Garcia Thiago Mantovani Vinícius Ribeiro CORREÇÃO ORTOGRÁFICA:

Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro JORNALISTA RESPONSÁVEL:

NOSSA CAPA: Tecnologia e planejamento virtual em cirurgia ortognática

Marco Antonio dos Santos CIRCULAÇÃO:

Uberlândia e Região Metropolitana

Dr. Júlio Bisinotto Gomes | Cirurgião Bucomaxilofacial | CRO/MG 31.850 Dr. Rodrigo Paschoal Carneiro | Cirurgião Bucomaxilofacial | CRO/MG 39.692

Foto capa: Rogério Custodio - 34 99692 5175

RESPONSÁVEIS PELA FRANQUIA:

Wander Márcio Rosada

Danilo Camargo Trento

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DIREÇÃO GERAL:

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Revista Saúde Uberlândia

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WANDER MÁRCIO ROSADA

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Editorial

QUE O NATAL TRAGA BOAS NOVAS

e um ano de realização! Já é Natal! Nas ruas, o brilho das luzes, o comércio enfeitado, as pessoas em clima de amor e fraternidade. É tempo de advento! O Menino Jesus está esperando para nascer e despertar em todos, um sentimento de paz e amor ao próximo. Mais do que uma época de festejar e presentear, este é um período de reflexão, principalmente de dar a nossa colaboração para um mundo melhor, levando a todos o melhor no que se refere à saúde e ao bem-estar. Com essa missão de servir aos nossos leitores, procuramos eternizar nossas páginas, dedicando muito carinho e atenção a cada tema veiculado. Temos ciência de que levamos a todos mais do que entretenimento, somos um veículo de informação que tem como mensagem principal o conceito de que uma vida mais saudável e feliz depende muito dos hábitos e da forma que vivemos. Para nós da Revista Saúde®, este fim de ano representa muito mais do que o encerramento dos 12 meses, fomos muito além. Ampliamos horizontes, firmamos novas parcerias importantes e, acima de tudo, expandimos nosso eixo de atuação. Com este mesmo esmero, de apresentar o que há de melhor na medicina regional, bem como as possibilidades de tornar o dia a dia mais saudável, estamos preparados para iniciar 2017. No ano que se aproxima, nossa publicação será ainda mais abrangente, tanto em conteúdo, quanto no número de leitores em todo o Território Nacional. Não poderíamos deixar de evidenciar, os parceiros, amigos e colaboradores, sem os quais, seria impossível levar esta mensagem a todos os nossos franqueados, espalhados em 13 estados brasileiros, totalizando mais de 10 milhões de leitores. A você, leitor, amigo, colaborador ou parceiro, fica novamente este compromisso, de nos aperfeiçoarmos a cada dia. Desejamos que este Natal renove corações e sirva de inspiração para o melhor ano de nossas vidas. Muito obrigado, e tenha uma ótima leitura!

Os diretores!

Wander Márcio Rosada

Contato: 34 99990 2479 uberlandia@sempresaude.com.br

Danilo Camargo Trento dctrento@hotmail.com

OBESIDADE E EXERCÍCIO FÍSICO: A necessidade de manter-se em movimento! A obesidade é uma desordem nutricional que está associada a vários riscos para saúde, incluindo: diabetes mellitus, hipertensão, dislipidemias, doença arterial coronariana, alguns tipos de câncer, problemas respiratórios e distúrbios reprodutivos em mulheres. Nas últimas décadas, a prevalência de sobrepeso e obesidade vem aumentando, tanto nos países desenvolvidos, quanto naqueles em desenvolvimento, independente da idade, do sexo, da raça e da classe social; sendo considerada uma epidemia mundial e um grave problema de saúde pública. Provocando assim, sérias consequências sociais, físicas e psicológicas. A etiologia da obesidade não é de fácil identificação, uma vez que ela é uma doença multifatorial de complexa interação entre fatores comportamentais, culturais, genéticos, fisiológicos e psicológicos. O que posso afirmar é que, a base do tratamento da patologia está na reestruturação da forma como se alimenta associado à prática de exercícios físicos, podendo ou não acrescentar terapia medicamentosa. Importância do exercício físico no tratamento da obesidade: A prática de atividades se torna fundamental no processo de perda de peso, pois o exercício físico gera um déficit calórico que potencializa a redução da massa corporal, ainda mais se aliado a uma dieta hipocalórica. No entanto, os principais efeitos do treinamento se referem às adaptações metabólicas causadas por este. Está bem documentado na literatura médica que a redução de peso devido a uma dieta hipocalórica no metabolismo em repouso é de cerca de 20% e permane-

ce em níveis inferiores por longo período, mesmo após se restabelecer a ingestão calórica normal. Acontece que ao reduzir o peso com a dieta também perde-se massa magra, que foi adquirida para suportar o excesso de tecido adiposo. Outro fator que pode ocorrer quando expomos o metabolismo a uma dieta por muito tempo é a redução do efeito térmico dos alimentos e menor quantidade de energia gasta nos movimentos e deslocamentos corporais. Quando associamos atividades físicas, esse quadro muda! Existem evidências científicas que os exercícios minimizam a redução da taxa metabólica de repouso que ocorre como causa das dietas hipocalóricas. Além de preservar a massa magra, auxilia na manutenção do metabolismo de repouso, uma vez que a musculatura esquelética é um dos componentes corporais que mais contribui para o metabolismo energético. Ou seja, o exercício não está ligado somente ao efeito direto no gasto calórico, as atividades físicas mantêm o metabolismo aumentado por um longo período após a sua execução, auxiliando na utilização de gorduras e carboidratos, pois a oxidação de lípides permanece aumentada. E, ainda, exercícios melhoram também a sensibilidade à insulina, fazendo com que a mobilização e utilização dos carboidratos ingeridos se torne mais eficaz. Porém, os principais efeitos do treinamento físico no controle do peso corporal são obtidos cronicamente. Alguns efeitos de grande importância se referem ao aumento da atividade da enzima lipase hormônio sensível (enzima responsável pela maior mobilização de lípides no tecido adiposo) e ao aumento da densidade mitocondrial, potencializando a oxidação de lípides, favorecendo, assim, o emagrecimento. Em termos médicos, falamos que na célula adiposa, o exercício físico aumenta a sensibilidade adrenérgica, o que sugere uma maior modulação do sistema nervoso simpático no tecido adiposo. E, não resta dúvidas que o treinamento físi-

DR. EDUARDO FONSECA NUNES • • • • • •

co ainda acelera a perda de massa gorda devido ao aumento da capacidade de oxidação de ácidos graxos livres nas células musculares. E, sabe a famosa barriguinha? Quando associamos uma dieta hipocalórica ao treinamento físico, reduzimos todos os depósitos de gordura, mas com exercícios a diminuição de gordura na região abdominal é preferencial, pois estas células são ricas em receptores 3-adrenérgicos, que são mais suscetíveis à lipólise. Todos esses fatores reafirmam que o tratamento da obesidade e controle de peso é em conjunto. Entretanto, como médico, reconheço que muitas vezes, a prática de exercícios físicos é difícil e desmotivante para um indivíduo obeso, principalmente porque o excesso de peso reduz a eficiência mecânica e a amplitude de movimentos, causando desconforto, dores e certa resistência psicológica. E, o exercício prolongado pode ser muito agressivo para músculos e articulações quando for muito grande o excesso de peso. Por isso, o programa de exercícios deve ser planejado em cima das condições atuais da pessoa, seja de baixa ou alta intensidade, aeróbicos ou anaeróbicos.

Ressalto que o mais importante não é o exercício físico por si só, mas a filosofia de vida que corresponde às pessoas ativas e que têm na prática desportiva uma forma de redução de períodos de ansiedade, melhoria da qualidade de vida e saúde, consequência disso é uma redução nos índices de obesidade que tanto nos assombra.

- NUTRÓLOGO - CRM/MG 56.800

Formado em Medicina pela Universidade Federal de Uberlândia - UFU; Pós-Graduado em Nutrologia pela ABRAN - Santa Casa de São Paulo; Pós-Graduado em Medicina do Esporte pela Universidade Católica de Petrópolis; Médico Adido na Nutrologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/USP; Membro da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e Exercício; Membro da Associação Brasileira de Nutrologia.

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Indicações do Transplante Capilar - FUE

TRANSPLANTE DE SOBRANCELHAS Na mulher, outra excelente indicação do transplante é a correção de falhas ou cicatriz e aumento de volume das sobrancelhas, sempre com ótimos resultados estéticos. O procedimento é simples, as unidades foliculares utilizadas na cirurgia são retiradas por meio da técnica FUE do próprio paciente, geralmente do couro cabeludo. O resultado final demora alguns meses, pois os fios transplantados caem após 1 mês e começam a crescer após 3 ou 4 meses da data da cirurgia. A cirurgia é realizada com anestesia local e leve sedação. O paciente tem alta no mesmo dia e pode retornar para casa.

TRANSPLANTE DE BARBA Homens, que possuem falhas ou cicatrizes aparentes em alguns pontos, podem recorrer ao transplante de barba. O procedimento é realizado com a mesma técnica FUE usada para implantar fios na cabeça. A área doadora pode ser a própria barba, retirando-se fios da região do pescoço e maçãs do rosto e transplantando-os nas falhas ou redistribuindo-os na região da barba em que se deseja ter o efeito mais cheio. Para os casos de barba rala, onde fios desta região não são suficientes para preencher toda a área, é possível o transplante de fio do próprio couro cabeludo do paciente. No transplante de barba, os fios são retirados da área doadora praticamente um a um e colocados em pequenos furos feitos na área onde há falhas ou nenhuma barba. Os resultados são percebidos logo nos primeiros dias após a cirurgia. Entretanto, a situação final só será obtida em cerca de 8 a 10 meses, já que os pelos transplantados caem nas semanas seguintes à cirurgia e voltam a crescer após 3 ou 4 meses.

TRANSPLANTE CAPILAR NA CALVÍCIE O transplante capilar é indicado para aumento de volume dos cabelos, tanto em homens quanto em mulheres. Nos homens, geralmente é indicada para corrigir as “entradas”, que são a primeira manifestação da alopecia androgenética, com resultados excelentes já após a primeira cirurgia, podendo também ser realizada em casos mais avançados de calvície, sendo que nestes, os melhores resultados são obtidos após 2 ou 3 procedimentos. A mulher que deseja ser submetida ao transplante, geralmente, tem diagnóstico de alopecia androgenética. O que incomoda muito nestes casos é a diminuição do volume dos cabelos, que se inicia precocemente. Devemos então iniciar o tratamento clínico para estacionar a queda e indicar a cirurgia para preencher os espaços entre os fios. O transplante também pode corrigir falhas causadas por queimaduras ou cicatrizes adquiridas após liftings faciais. Os pacientes submetidos a liftings faciais se incomodam com a mudança da implantação do couro cabeludo, a região frontal (testa) fica maior, sendo que após o transplante, essa região volta a ter um aspecto mais natural.

DRA. THAÍS MARTINS BORGES - DERMATOLOGIA E ESTÉTICA - CRM/MG 56.056 • Formada em Medicina pela Universidade Presidente Antônio Carlos • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia Clínica e Cirúrgica – SBDCC • Membro Associado da Academia Brasileira de Laser - ABL • Membro Titular da Associação Internacional de Medicina e Estética - ASSIME • Membro Titular da Associação Brasileira de Medicina e Estética – ABME • Membro Titular da Academia Brasileira de Dermatologia - ABD

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Eu preciso fazer terapia? Quando eu devo fazer uma terapia? Em quais problemas, situações e momentos ela se torna realmente útil? Como ela pode contribuir com o meu problema ou a minha dificuldade? Muitas pessoas, quando chegam ao meu consultório, relatam que antes de buscar a terapia, tentaram um auxílio com os amigos, com os familiares, nas instituições religiosas e outros mais, por sentirem muita dificuldade em se abrir e falar de sua vida com uma pessoa que não se conhece, por acreditarem que seus problemas não são graves o suficiente ou que com o passar do tempo, estes conflitos se resolveriam sozinhos. Estes relatos trazem uma reflexão interessante para a pessoa: afinal de contas, o que é terapia? Quando eu devo fazer uma terapia? Em quais problemas, situações e momentos ela se torna realmente útil? Como ela pode contribuir com o meu problema ou a minha dificuldade? A Psicoterapia é um tipo de terapia cuja finalidade é tratar qualquer assunto referente ao psiquismo, ou seja, qualquer dificuldade, limitação, problema ou conflito que influencie na saúde emocional, relacionamentos e qualidade de vida. Qualquer pessoa está sujeita a ter problemas de todas as ordens mencionadas acima, portanto é natural que a terapia seja fundamental em algum momento da vida, pois quando se vivencia algum conflito, às vezes, pode-se ficar tão imerso no problema que não se sabe bem como lidar com a situação. Na maioria das vezes, os conselhos que chegam são tão carregados de julgamentos que podem deixar a pessoa ainda mais confusa e sem um direcionamento adequado.

Chegou o momento de fazer terapia...

Isso se agrava quando, por não saber como lidar com os conflitos e as novas situações que acontecem, vai-se protelando, evitando enfrentar a situação e deixando para depois. Este comportamento pode gerar pensamentos, emoções e sensações que por não serem compreendidos e elaborados, podem se aglomerar e transformar-se em patologias, dentre elas as mais comuns são a depressão, as crises de ansiedade, as fobias, as compulsões e etc. Os sintomas mais comuns são: irritabilidade, angústia, desânimo, tristeza, pessimismo, sentimento de inutilidade, fracasso, culpa, baixa autoestima, isolamento social, alteração no apetite, ansiedade, impulsividade, preocupações exageradas, medo exagerado, tensões, sensação de que não está conseguindo controlar os pensamentos, imagens ou atitudes, crise existencial, entre muitos outros. Muitos acreditam que a terapia é para pessoas que já chegaram ao extremo dos sintomas, mas isso não é verdade. Pelo contrário, a Psicoterapia possui grande utilidade em evitar que um quadro clínico se agrave. Auxilia a pessoa em aprender a lidar com FLÁVIA GARCEZ

os conflitos, com as dificuldades e problemas, antes que se tornem uma doença ou problema. Também é indicada para aquela pessoa que está bem e quer ampliar o autoconhecimento, conhecer e potencializar potenciais e habilidades pessoais. Sim, podemos fazer terapia para ser mais feliz! Na minha prática, utilizo a Psicoterapia Transpessoal, Hipnose, Regressão de memória e exercícios corporais que através de técnicas, vivências, atividades e outros recursos terapêuticos proporcionam à pessoa em acompanhamento uma autoavaliação. Sendo assim, ela poderá compreender e reconhecer suas dificuldades, limitações, escolhas e comportamentos que lhe traga prejuízos emocionais e, a partir disso, identificar e desenvolver recursos internos que a auxiliam na realização das mudanças necessárias ao seu próprio desenvolvimento. Com isso, tornar-se um ser mais equilibrado, em paz consigo mesmo e com a sociedade em que vive, caminhando, a partir daí, para um processo de autonomia, segurança e confiança em si próprio, que contribuirá para a construção de sua saúde emocional.

CRP 26.128/04

PSICÓLOGA E HIPNÓLOGA

• Graduada em Psicologia pela Unitri Uberlândia/MG; • Especialista em Psicoterapia Transpessoal pela Alubrat/SP; • Hipnóloga pelo Instituto Brasileiro de Hipnologia/SP; • Pós-Graduando em Psicologia Transpessoal pela Alubrat/SP; • Cursando Formação em Psicoterapia Corporal pela Alubrat Campinas/SP. CASA – ESPAÇO DE DESENVOLVIMENTO HUMANO | 34 99685-2037 / 3235-4028 RUA VIGÁRIO DANTAS, 89 – BAIRRO FUNDINHO - EMAIL: FLAVIA.GARCEZ@YAHOO.COM.BR

Cuidado com as pintas na pele! O que são? Os nevos (pintas) são pequenas manchas marrons regulares na pele, salientes ou não. A maioria surge em decorrência da exposição solar e são benignas. Normalmente, um adulto tem entre 10 e 20 pintas, e estas surgem até os 35-40 anos.

O que são os nevos displásicos ou atípicos? São pintas disformes, com vários tons e que apesar de benignas, lembram um melanoma. Geralmente são hereditárias. É um marcador de risco, pois pessoas com este tipo de nevo são mais propensas a desenvolver melanoma. Segundo pesquisas, pessoas com 10 ou mais nevos displásicos possuem 12 vezes mais chance de desenvolver um melanoma. O que é Melanoma? É um tumor originário dos melanócitos (células que produzem melanina), agressivo, geralmente escuro, de crescimento rápido e com grande potencial de gerar metástases (espalhar pelo corpo). São assintomáticos inicialmente e, nas fases avança-

das, podem ficar elevados, sangrar, doer e coçar. Apesar da incidência menor que dos outros cânceres de pele, é o que causa maior número de óbitos (75% das mortes por câncer de pele). Menos de 30% dos melanomas se iniciam a partir de nevos preexistentes, e surgem tendencialmente de forma espontânea. Quem tem maior risco? Pessoas com risco elevado para melanoma devem permanecer alertas. • Olhos, cabelos ou pele clara; • Sardas; • Muitos nevos (>50); • Histórico pessoal ou familiar de melanoma; • Sensibilidade ao sol e incapacidade de se bronzear; • Queimaduras solares frequentes (principalmente na infância e adolescência) ou exposição solar intermitente (poucas vezes ao ano mas em grande quantidade); • Um grande nevo presente desde o nascimento ou um nevo displásico.

Como reconhecer uma lesão suspeita? A regra do ABCD ajuda nesta diferenciação: A. Assimetria: Uma metade diferente da outra; B. Borda: Irregular e mal delimitada; C. Cor: Cores variáveis na mesma lesão (preta, marrom, branca, vermelha e azulada). D. Dimensão: Diâmetro maior que 6mm. A Dermatoscopia (realizada com aparelho médico) auxilia no diagnóstico, pois amplia a imagem e permite a visualização de estruturas e cores não vistas a olho nu. Conheça sua pele e faça um autoexame todos os meses em um local claro e com ajuda de um espelho. A visita ao dermatologista é indicada uma vez ao ano ou sempre que notar mudanças, sintomas ou nova lesão suspeita. O diagnóstico precoce é essencial para uma boa evolução. Mesmo que as neoplasias sejam curáveis, se detectadas e tratadas precocemente, é sempre bom prevenir. Adquira hábitos saudáveis e siga as recomendações sobre foto proteção.

DRA. THAÍS DE PAULA AMORIM MESQUITA

CRM 53.342 - RQE 33.524

DERMATOLOGISTA

• Residência Médica de Dermatologia na Universidade Federal de Uberlândia • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia • Estágio em Dermatoscopia, Microscopia Confocal e Oncologia Cutânea em Napoli-Itália, no Departamento de Dermatologia da Seconda Università di Napoli, com Dr. Giuseppe Argenziano • Estágio no Programa de Patologias de Cabelos na University of Miami, Miller School of Medicine • Graduação Médica na Faculdade de Ciências Médicas de Santos – Fundação Lusíada

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Entendendo a alergia à proteína do leite de vaca O leite de vaca é um dos principais alimentos relacionados à alergia alimentar na infância, principalmente entre bebês. A sensibilização geralmente ocorre nos primeiros meses de vida, através da oferta de fórmulas lácteas, bem como do leite integral ou por meio da passagem das proteínas alergênicas pelo leite materno. Os sintomas da alergia à proteína do leite de vaca, que vamos chamar de APLV, podem variar muito. A alergia pode se manifestar como sangue nas fezes, vômitos, reações de pele, como a dermatite atópica que se manifesta, como pele áspera e com prurido, placas avermelhadas ao redor da boca e em locais de contato com o leite, urticária, assim como sintomas menos comuns, como asma, ou bem graves, como a anafilaxia. É importante diferenciar a APLV da intolerância à lactose, confusão muito comum atualmente. A APLV é uma reação do sistema imunológico às proteínas presentes no leite de vaca. A intolerância é decorrente da dificuldade do organismo em digerir a lactose, que é o açúcar predominante do leite, devido à diminuição da lactase, enzima que a digere. O sintoma mais comum da intolerância à lactose é a diarreia, mas sem a presença de sangue, e este diag-

nóstico é pouco comum em bebês. A retirada somente da lactose da dieta do bebê, com APLV, em nada melhora os sintomas alérgicos. Os testes alérgicos não servem para diagnosticar a APLV, mas são importantes ferramentas na investigação e no tratamento. Podem ser realizados exames de sangue com a dosagem da IgE direcionada para o leite, bem como para outros alimentos comuns, como soja e ovo. Há também testes realizados na pele, pelo alergista, chamados prick-test e patch-test. Lembramos que testes negativos não excluem o diagnóstico, bem como positivos não o confirmam. Os exames devem ser sempre analisados pelo gastropediatra ou alergista, e servem para direcionar a conduta a ser tomada para cada paciente. O único tratamento eficaz, hoje, em dia para a APLV em bebês é a exclusão total da proteína intacta do leite de vaca. Para crianças que se alimentam exclusivamente ou de forma parcial

com o leite materno, é necessário que seja orientada a dieta isenta do leite de vaca para a mãe. Não se deve desmamar a criança em caso de alergia alimentar. No caso de crianças recebendo fórmulas lácteas, é imprescindível a troca da fórmula para uma fórmula especial. Bebês maiores que já recebem alimentação complementar precisam também receber a dieta isenta de leite. Nesses casos, em que a dieta de exclusão é necessária, é imprescindível a orientação adequada dos alimentos a serem procurados e excluídos, para evitar dietas muito restritivas sem necessidade, bem como a oferta acidental de alimentos contendo as proteínas responsáveis pela alergia. A dieta de exclusão e/ou a oferta da fórmula especial na maioria dos casos tem um período bem definido e a chance de cura é alta. É uma dieta difícil de ser feita e as fórmulas especiais tem alto custo, mas o esforço da família vale a pena.

DRA. CLARISSA RODRIGUES DA SILVA BRITO

CRM 49.380 RQE 31.711

GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA

• Formada em Medicina pela Universidade Federal de Uberlândia • Residência em Pediatria pela Universidade Federal de Uberlândia • Residência em Gastroenterologia Pediátrica pela UNICAMP • Título de Gastroenterologista Pediátrica pela Sociedade Brasileira de Pediatria e Federação Brasileira de Gastroenterologia • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Pediatria

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O Transtorno

Obsessivo Compulsivo O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é caracterizado pela presença de obsessões e/ou de compulsões. Obsessões podem ser definidas como eventos mentais, tais como pensamentos, ideias, impulsos e imagens, vivenciados como intrusivos e incômodos. Como produtos mentais, as obsessões podem ser criadas a partir de qualquer substrato da mente, tais como palavras, medos, preocupações, memórias, imagens, músicas ou cenas. Compulsões são definidas como comportamentos ou atos mentais repetitivos, realizados para diminuir a ansiedade causada pelas obsessões ou para evitar que uma situação temida venha a ocorrer. Não existem limites para a variedade possível das obsessões e das compulsões. São frequentes as obsessões de contaminação, de medo de ferir-se ou de ferir os outros, sexuais e de religiosidade e as compulsões de lavagem, repetição, checagem e rituais de tocar em objetos ou pessoas. Ele acomete cerca de 1 a 3 % da população geral ao longo da vida. Não raro, se inicia precocemente, antes dos 10 anos de idade. Nas crianças, acomete mais meninos, e na vida adulta, acomete proporções iguais entre homens e mulheres. O diagnóstico do TOC é clínico e é necessário que as obsessões e/ou as compulsões causem interferência ou limitação, que consumam tempo (ao menos uma hora por dia) e que causem sofrimento ou incômodo ao paciente ou a seus familiares. O TOC

tende a acompanhar o indivíduo durante toda vida, com períodos de melhora e piora dos sintomas. A boa notícia é que existem tratamentos efetivos que podem reduzir significativamente os sintomas, melhorar a qualidade de vida pessoal e social dos pacientes, baseia-se na avaliação psiquiátrica, no uso de medicamentos e psicoterapias. Frequência dos sintomas obsessivos e compulsivos: Obsessões: • Contaminação, 45%; • Dúvida patológica, 42%; • Asco de funções fisiológicas, 36%; • Necessidade de ordem, 31%; • Agressividade, 28%; • Obsessões sexuais, 26%; • Várias obsessões, 60%. Compulsões: • Verificar, 63%; • Limpar, 50%; • Calcular, 36%; • Fazer perguntas ou confessar-se, 31%; • Simetria, precisão, 28%; • Acumular, 18%; • Várias compulsões 48%. Conselhos aos pacientes e seus familiares. Se você sofre de transtornos obsessivos compulsivos, ou algum membro de sua família, ou do seu círculo de amizades também tem esse problema, muita coisa se pode fazer, sobretudo, agora que os transtornos obsessivos compulsivos são melhor reconhecidos e que há disponibilidade de um tratamento eficaz. Uma

pessoa que sofre de transtornos obsessivos compulsivos pode se dar conta de que se trata de um problema. Os membros da família e as pessoas próximas também podem estar conscientes do problema e tentar ajudar o paciente a enfrentá-lo, não prestando tanta atenção aos seus ritos. Os transtornos obsessivos compulsivos geralmente são acompanhados por sentimentos de culpa no paciente e de irritação nos familiares. Todos os esforços deverão visar a instauração de um tratamento adequado e eficaz. O que você pode fazer para ajudar uma pessoa que sofre de transtornos obsessivos compulsivos? Primeiro, não culpe essa pessoa. Os transtornos obsessivos compulsivos não têm nada a ver com uma falta de força de vontade, e a pessoa não tem a intenção de perturbar a sua vida. Segundo, incentive ativamente a pessoa sofredora de transtornos obsessivos compulsivos a procurar a ajuda de um profissional, ofereça apoio aos seus esforços em querer tratar a afecção. Terceiro, domine a reação de implicância com as obsessões e as compulsões da pessoa, pois isso nada mais fará que reforçar esses comportamentos. Existem outras maneiras de mostrar que você está preocupado(a) e tocado(a) pelo problema sofrido por essa pessoa. Quarto, tente reduzir a influência dos comportamentos compulsivos, adotando relações normais com a pessoa que sofre de transtornos obsessivos compulsivos. Quinto, elogie todos os sucessos, ainda que limitados, obtidos por essa pessoa em sua luta contra os sintomas.

DR. WENDELL RIBEIRO OLIVEIRA - PSIQUIATRA - CRM/MG 40.882 - RQE 22.443 • Graduação em Medicina pela UFU (Universidade Federal de Uberlândia) • Especialização em Psiquiatria, Residência Médica pelo Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USP- Ribeirão Preto - SP • Especialização em Transtorno do Humor e Ansiedade pela Universidad de Léon- Espanha • Curso de Psicoterapia Interpessoal (TIP)- Internacional Society of Interpersonal Psychotherapy • Curso de Entrevista Motivacional pelo Instituto Karoliska • Título de Especialista em Psiquiatria e Psicogeriatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP) • Membro Titular da Associação Brasileira de Psiquiatria -ABP

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MAMOPLASTIA REDUTORA O desconforto emocional e físico, muitas vezes associado a seios gran-

• Tem um afundamento nos om-

tas mulheres, influenciando negativa-

bros, no lugar das alças do sutiã,

mente na autoimagem.

devido ao peso de seus seios;

É um procedimento cirúrgico que diminui o volume das mamas, removendo os excessos de tecido glandular mamário, gordura e pele dos seios. Seu objetivo é atingir um tamanho de mama proporcional ao seu corpo e aliviar o desconforto associado a seios muito grandes. Além disso, os tecidos mamários e a aréola são reposicionados, possibilitando assim uma melhora na forma da mama.

• Tem irritação da pele abaixo do sulco da mama. Como é o procedimento cirúrgico? A cirurgia plástica para reduzir o tamanho da mama dura cerca de três a cinco horas, e pode ser realizada sob anestesia peridural, raqui ou geral. Ela é realizada por meio de incisões nos seios que facilitarão a remoção do excesso de gordura, pele e tecido glandular. Existem várias técnicas de incisão (corte) a serem utilizadas de acordo

Esta cirurgia é indicada para mim?

com cada caso, levando em conside-

Se você tem seios grandes que a

ração fatores como: particularidades

incomodam, você pode ser uma can-

anatômicas, quantidade de redução

didata à cirurgia redutora dos seios.

desejada, composição da mama, suas

Como qualquer outro procedimento

preferências pessoais e aconselha-

cirúrgico, ele é individualizado e você

mento do cirurgião:

deve ser submetida a este para si mesma, não para satisfazer os desejos de outra pessoa ou para tentar se adaptar a qualquer tipo de imagem ideal. A redução de mama é uma boa opção para você se: • Estiver fisicamente saudável;

• Circular ao redor da aréola; • Em “forma de raquete”: além da incisão em torno da aréola, existe outra que se localiza verticalmente, para baixo, até o sulco (base) da mama; • Em forma de “T invertido”: além

• Tem expectativas realistas;

das incisões, como na técnica em

• Está incomodada com a sen-

forma de raquete, existe outra

sação de que seus seios são

no sulco da mama, formando um

muito grandes;

T de cabeça pra baixo;

• Seus seios limitam sua atividade física; • Tem dor nas costas, pescoço

de seus seios;

des e caídos, é um problema para mui-

O que é Mamoplastia Redutora?

Seios muito grandes podem causar, em algumas mulheres, problemas emocionais e de saúde. O peso do tecido mamário em excesso pode prejudicar sua capacidade de levar uma vida ativa.

e ombro que piora pelo peso

• Em “L”: bastante semelhante ao T invertido, mas sem a parte do meio da incisão do sulco mamário.

Onde será realizada a cirurgia? O procedimento deve ser realizado em local seguro e confortável para o médico e a paciente, em centro cirúrgico autorizado pela Vigilância Sanitária, com equipamentos, equipe treinada e retaguarda para eventuais intercorrências graves.

A aréola fica ligada à glândula ma-

dade durante a consulta e do seu

mária e será reposicionada, podendo

exame físico, como por exemplo,

ser reduzida, se necessário. O tecido mamário em excesso é retirado, reposicionado mais superiormente e remodelado, se for o caso. É preciso

características de sua mama e pele. Você será questionada sobre sua saúde, desejos e estilo de vida.

informar que, em casos mais seve-

A decisão de se submeter à cirur-

ros, como por exemplo em mamas

gia de redução de mama é pessoal e

extremamente volumosas e pendentes (gigantomastia), as aréolas serão removidos temporariamente e trans-

é você quem deve decidir se os benefícios atingirão seus objetivos e

plantados para uma posição mais alta

se os riscos da cirurgia e potenciais

na mama, mantendo a estética.

intercorrências são aceitáveis (cica-

Ao receber alta, seja cuidadosa...

trizes desfavoráveis, alterações na

Seguir as recomendações do seu

sensibilidade dos mamilos, abertura

médico é fundamental para o êxi-

de pontos com formação de feridas

to da cirurgia. É importante que a região operada não seja submetida à força excessiva, ao trauma ou ao

locais, possibilidade de um novo procedimento cirúrgico, entre outros).

movimento exagerado durante o

Você será alertada pelo seu médico

tempo de cicatrização.

das possíveis complicações, intercor-

Não deixe de pedir que alguém a acompanhe e fique com você, pelo menos, na primeira noite após a cirurgia. O apoio de seus familiares ou alguém mais próximo é muito importante! Considerações

rências e limitações da cirurgia. Escolha bem o seu cirurgião plástico: informe-se no site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e converse com alguns pacientes, para saber inclusive sobre a assis-

O sucesso e a segurança de seu

tência pós-operatória. A relação de con-

procedimento de redução de mama

fiança médico-paciente é primordial

dependem também de sua sinceri-

para a sua satisfação após a cirurgia.

DRA. ADRIANA SANTA CECÍLIA BORGES CIRURGIÃ PLÁSTICA - CRM/MG 28.270 - RQE 7.531

• Membro Títular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica • Membro Internacional da American Society of Plastic Surgeons (ASPS) MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 6 E 7

Meias de compressão: tudo o que você sempre quis saber sobre elas

A médica Laura Rocha, professora da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Uberlândia (UFU) e especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular, esclarece o assunto e tira as principais dúvidas sobre o tema. 1

Panturrilha

As meias de compressão, como o próprio nome diz, servem para comprimir desde o pé até a panturrilha – de forma decrescente (mais forte no pé e vai diminuindo em sentido ascendente) ajudando o sangue a retornar pelas veias. São indicadas para gestantes e indivíduos com doença venosa crônica, principalmente para melhorar a circulação e prevenir ou atenuar o surgimento de varizes. Além disso, são indicadas também para pessoas com queixas de dor tipo cansaço, sensação de peso e edema em pernas. Entretanto, é muito importante consultar um médico especialista antes de sair comprando qualquer meia, pois existem diversos tipos, com os mais diferentes graus de compressão. Tipos de meia de compressão: 1. Meia de suporte ou preventiva (compressão abaixo de 18 mmHg) - Eficaz para prevenir varizes, dores, inchaços, sensação de peso nas pernas e trombose venosa. Ideal para uso diário;

Meia Coxa

2. Meia terapêutica (compressão acima de 20 mmHg) - Eficaz para o tratamento das doenças venosas e linfáticas com manifestações leves, moderadas e graves; 3. Meia antitrombótica (compressão entre 18-23 mmHg) - Adequada aos pacientes submetidos a qualquer tipo de procedimento cirúrgico acima de duas horas, para a prevenção da Trombose Venosa Profunda (TVP) e Embolia Pulmonar; 4. Meia esportiva - diminui a vibração muscular, melhora o retorno venoso e aumenta o fluxo de oxigênio para o tecido muscular, benefícios que promovem a eficácia no movimento e melhoram a fisiologia muscular do atleta; 5. As meias podem ter o comprimento abaixo do joelho (panturrilha – ¾ ); meia coxa – 7/8; meia calça e gestante; 6. Existem ainda, meias especiais para homens e mulheres, que são meias sociais, que aliam os efeitos benéficos das meias de compressão ao conforto e elegância. Orientações importantes: A meia deve ser calçada sempre ao levantar, mas pode ser nos primeiros 30 – 60 minutos da manhã, não tem a

Meia Calça

Materna

necessidade de colocá-la antes de pisar no chão. Pode incomodar no primeiro momento. Neste caso, o paciente pode usar apenas pela manhã na primeira semana, na segunda semana, usar uma a duas horas a mais e, a partir da terceira semana, usar até o final do dia. Também podemos indicar o uso por cinco dias da semana, descansando dois dias ou em dias muito quentes. Lembrar sempre que as meias têm um período de durabilidade: se usada diariamente, em torno de quatro- seis meses elas perdem a compressibilidade, devendo ser trocadas. O retorno ao médico com a caixa da meia é fundamental, para o médico conferir as medidas, compressão e o modelo da meia. As meias são encontradas facilmente em lojas de artigos ortopédicos, casas cirúrgicas e em outras lojas especializadas. As medidas do tamanho correto da meia são tiradas no ato da compra, pela atendente da loja ou pelo médico no consultório, de preferência pela manhã com as pernas não inchadas. As contraindicações são poucas: doenças arteriais obstrutivas periféricas avançadas, insuficiência cardíaca congestiva e úlceras infectadas. Pouquíssimos casos de alergia foram relatados devido a um dos componentes das meias.

DRA. LAURA DE ANDRADE DA ROCHA

CRM/MG 48587 - RQE 30722

ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR

• Professora da Faculdade de Medicina de Uberlândia-MG • Doutorado em Cirurgia pela Universidade de São Paulo - USP • Residência Médica em Angiologia e Cirurgia Vascular pela Universidade de São Paulo – USP- Ribeirão Preto • Especialização em Cirurgia Endovascular pela Universidade de São Paulo – USP- Ribeirão Preto • Título de especialista em Cirurgia Vascular, Cirurgia Endovascular e Ultrassom Doppler Vascular pela Associação Médica Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular • Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Uberlândia-MG • Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV)

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Obesidade, emagrecer é possível! Reganho de peso pós-cirurgia bariátrica tipo Bypass

Plasma de Argônio: uma segunda chance!

Costura entre o estômago novo criado na cirurgia e o intestino se alarga com o tempo. Com o argônio, conseguimos estreitá-lo novamente.

Nos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica tipo Bypass gástrico, é realizado uma anastomose gastrojejunal, que une o “novo estômago” ao jejuno (ou intestino delgado), essa anastomose é calibrada para que ocorra um efeito “ampulheta” na saída no estômago, que faz com que o alimento promova uma distenção neste local que leva à saciedade precoce e aumenta o tempo de digestão gástrica, com isso o paciente se reeduca a comer uma quantidade menor por refeição e a se alimentar de 3/3h e, assim, consegue perder e manter o peso. Com o passar dos anos, esta anastomose pode dilatar fazendo com que o alimento passe mais rápido para o intestino e, isso, permite que o paciente coma mais e volte a ganhar peso. Nestes casos, cuja anastomose seja maior que 20 mm, recomenda-se a aplicação de plasma de argônio na anastomose, que através de uma fulguração e, consequentemente, um processo cicatricial que fará com que a anastomose volte ao tamanho desejado, retomando a função de ampulheta e o paciente tem a mesma sensação dos primeiros dias da cirurgia, permitindo a saciedade precoce e perda de peso.

Os pacientes submetidos à cirurgia de gastrectomia vertical ou Sleeve não podem realizar este procedimento por não haver anastomose. Este procedimento é realizado por endoscopia, com sedação e não tem necessidade de internação, normalmente são necessárias 3 sessões com intervalos de 30 a 45 dias e a perda de peso esperada é de cerca de 20% do peso total ou 80 a 90% do peso que foi readquirido.

Resumo das indicações: Pacientes submetidos à cirurgia bariátrica tipo Bypass que: 1. Pacientes que alcançaram o objetivo (perda maior que 50% do excesso de peso) e readquiriram 10% ou mais do peso mínimo pós-cirurgia, com dilatação da anastomose (maior que 20 mm); 2. Pacientes que não alcançaram o objetivo e possuem anastomose dilatada (maior que 20 mm); 3. Pacientes que não reganharam peso, mas que já apresentam dilatação da anastomose ( >20 mm)

DR. LEANDRO ROSA FERREIRA DOS REIS

CRM/MG 49.111

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO

• Médico pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/SP – USP • Cirurgião Geral pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/SP – USP • Cirurgião do Aparelho Digestivo pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/SP - USP • Título de Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo pelo CBCD (Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva) e AMB (Associação Médica Brasileira)

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Olheiras

Também chamadas de Hiperpigmentação Periorbitária, as Olheiras afetam boa parte da população e são queixas frequentes nos consultórios dermatológicos.

A região ao redor dos olhos, diferentemente do restante do corpo, tem a pele muito fina e sensível, sem glândulas sebáceas, tendo pouca lubrificação e hidratação natural. Esta região é uma das que mais sofre com a ação do tempo e com a falta de cuidados específicos. Por isso, é frequente a procura por prevenção e tratamentos específicos para a região periorbital. A formação das Olheiras é multifatorial. São os seguintes fatores que influenciam as alterações ao redor dos olhos: genética, raça, exposição solar, tabagismo, abuso de álcool, quadros alérgicos, medicamentos, estresse, qualidade do sono, entre outros. Inicialmente, para se obter sucesso no tratamento, devemos fazer um diagnóstico preciso do tipo de olheira a ser tratado. As olheiras hereditárias ou raciais são aquelas onde a pele pigmenta com facilidade e que possuem um escurecimento bem pronunciado abaixo dos olhos. Já as provenientes do envelhecimento, possuem flacidez, perda do tecido gorduroso e da estrutura óssea infrapalpebral. A abordagem terapêutica é diferente para cada paciente. Atualmente, diversos tratamentos são preconizados, com resultados variáveis e melhora de 40 a 90% da estética da área dos olhos. Na maioria das vezes, uma associação de procedimentos é necessária para que se atinja o resultado desejado. Tais procedimentos incluem: • Despigmentantes Domiciliares: Com princípios ativos como ácidos tioglicólico, kójico, fítico, retinol, vitamina K, hidroquinona; • Luz Intensa Pulsada: Tecnologia com alvo na melanina, melhorando o escurecimento da região periocular; • Microagulhamento: Técnica que estimula a formação de colágeno , rejuvenescendo e tratando flacidez e pequenas rugas através de microperfuracões com pequenas agulhas na área palpebral, feito sob anestesia local; • Preenchimento com Ácido Hialurônico: Melhorando o contorno da área, tratando-se não só a depressão abaixo das pálpebras, mas também repondo volume da área facial adjacente ( região malar,sulco nasojugal); • Radiofrequência: Tecnologia que utiliza o calor para corrigir a flacidez da pele e estimular a síntese do colágeno. Pode ser utilizada em qualquer tipo de pele e em qualquer época do ano, com rápida recuperação no pós-procedimento; • Lasers: Tratamento de primeira linha quando se deseja atingir o rejuvenescimento e estímulo à produção de colageno, entretanto é limitado apenas a alguns tipos de pele e com recuperação mais demorada pós-procedimento. Logo,o acompanhamento com o Dermatologista irá orientar o uso de dermatocosmético individualizado e a indicação do procedimento adequado para cada paciente, visando que a beleza e a saúde da pele caminhem lado a lado, dentro da naturalidade e do bom senso.

DRA. KARINE CARLOS VIOLATTI

CRM 34.748

DERMATOLOGISTA

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG • Titulo de Especialista em Dermatologia pela AMB • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia • Sócia - Proprietária Clínica Duee Pelle Dermatologia

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Atualmente, o cenário da relação entre médico e paciente é alarmante, pois 7% dos médicos respondem a processos relacionados a erro médico. Antevendo essa realidade, cujos contornos já se definiam há duas décadas, a Sociedade Brasileira de Direito Médico e Bioética – ANADEM - criou, em 1999, a mais sólida estrutura de gestão do risco da atividade médica e de blindagem jurídica profissional. Contamos com a maior rede de advogados especialistas em Direito Médico e Bioética, que garante proteção completa por meio das seguintes coberturas: Benefícios: • Suportar os honorários advocatícios para a defesa do associado, pessoa física ou jurídica, perante as respectivas autarquias reguladoras do exercício profissional, agências regulatórias, delegacias de polícia, Ministério Público e Poder Judiciário, sempre que o processo administrativo, ético-

-profissional ou judicial for instaurado em decorrência de ato profissional, cujos riscos estejam cobertos pelo FUMDAP; • Ressarcir as custas judiciais, eventualmente suportadas pelo associado, incluindo emolumentos, diligências e consectários decorrentes do princípio da sucumbência; • Suportar os honorários periciais, até duas vezes o limite máximo da Tabela da Associação Médica Brasileira (TABELA AMB-2013) para o perito judicial, e uma vez o limite máximo da Tabela AMB2013 para o assistente técnico nos processos cíveis indenizatórios a que o associado venha a responder, decorrente de ato profissional por ele praticado ou por seus prepostos, cujos riscos estejam cobertos pelo FUMDAP; • Oferecer aos seus associados assessoria de gestão jurídica do risco da atividade médica, odontológica e da saúde, como medida profilática para mitigar os riscos jurídicos da atividade;

• Disponibilizar ao associado serviço de gerenciamento de crise, sempre que houver algum dano corporal, por ato culposo, provocado a algum paciente, com repercussão negativa na mídia. Tal serviço, consistirá em assessoria de imprensa especializada e monitoramento de redes sociais; • Havendo o trânsito em julgado de sentença judicial condenatória em desfavor do Participante por danos estéticos, materiais e morais em processo por acusação de erro médico, a ANADEM proporciona uma cobertura até R$ 500.000,00 (quinhentos mil reais); • Cobertura de todos os processos protocolados a partir da data da adesão do Participante; • Plantão jurídico; • Sem carência e sem franquia; • Ressarcimentos de atos praticados há até 20 anos. Anadem é mais que um seguro é uma segurança. Seja um associado!

Especial Capa

Tecnologia e planejamento virtual em

CIRURGIA ORTOGNÁTICA Quando falamos em cirurgia ortognática, sempre ouvimos diversos questionamentos. Cirurgia na boca? Como assim? É para corrigir a mordida? Mas, mordida errada não se corrige só com aparelho? Existe isso? Cirurgia dentro da boca para corrigir a mordida? Dói muito?

A cirurgia ortognática é um procedimento cirúrgico odontológico que visa restabelecer um padrão facial normal em pacientes que apresentam desenvolvimento facial ósseo desarmônico (fora do ideal). Este tratamento engloba, quase sempre, a associação de um tratamento ortodôntico com um tratamento cirúrgico, para propiciar melhorias estéticas e funcionais na face dos pacientes que a procuram. O desenvolvimento de técnicas cirúrgicas avançadas e a evolução na qualidade dos exames de imagem fizeram com que o planejamento cirúrgico passasse por uma transformação revolucionária. Além disso, o aperfeiçoamento dos softwares de simulação cirúrgica trouxe o planejamento virtual para a sala de cirurgia de maneira prática, dinâmica, integrada e direta. Este sistema de planejamento 3D aumentou a precisão do procedimento, proporcionando grande avanço nos resultados, além de tornar a cirurgia mais rápida e diminuir o tempo de recuperação pós-operatória.

De forma simplificada, o planejamento cirúrgico virtual é o processo que utiliza dados clínicos e estudos de imagem do paciente para simular uma cirurgia em ambiente virtual, a qual posteriormente será transferida para realidade (ato cirúrgico), utilizando guias personalizados impressos por impressoras 3D.

Aliar tratamentos de alta complexidade com excelência nos resultados sempre foi o objetivo do profissional que lida com cirurgia ortognática. E, utilizando a tecnologia do planejamento virtual, é possível restabelecer o equilíbrio anatômico da face de maneira mais segura, precisa e confortável ao paciente. Quando a cirurgia ortognática está indicada? A correção cirúrgica da má oclusão dentária está indicada nos casos em que o tratamento ortodôntico isolado não é capaz de promover um adequado encaixe dos dentes. Para que a correção do posicionamento dos dentes seja efetiva, é preciso que eles estejam bem posicionados dentro do osso. Em geral, tem indicação cirúrgica, os pacientes que apresentam alterações no desenvolvido da maxila ou da mandíbula, manifestadas clinicamente por sorriso gengival, queixo muito ou pouco proeminente, pouco ou nenhuma exposição dos dentes durante o sorriso, rosto torto, boca murcha, ponta do nariz caída ou ainda o “bigode chinês” muito marcado. Com quantos anos o paciente pode ser submetido à cirurgia ortognática? Geralmente, o paciente está apto a realizar o procedimento após a fase final do crescimento ósseo, que na mulher ocorre por volta dos 16 anos, e no homem, por volta dos 18 anos. Em alguns casos, a cirurgia pode ser realizada antes mesmo do final da fase de crescimento, visto que este problema pode gerar distúrbios psicossociais. Cada caso deve ser avaliado individualmente. A cirurgia ortognática tem como objetivo apenas corrigir a mordida? A resposta é não! Além de melhorar a mordida, a cirurgia ortognática também aprimora a função respiratória e a harmonia facial do paciente.

Qual é o profissional mais indicado para a realização desse tipo de cirurgia? O profissional que recebe treinamento e tem conhecimento técnico-científico para a realização deste procedimento é o Cirurgião-Dentista especializado em Cirurgia Bucomaxilofacial (BMF). Esse cirurgião, depois de graduado em Odontologia, recebe treinamento durante três ou quatro anos em ambiente hospitalar. Quais são as etapas do tratamento? Trata-se de um procedimento eletivo e que exige planejamento minucioso. O Cirurgião Bucomaxilofacial, juntamente com o Ortodontista definirão um plano de tratamento antes da instalação do aparelho ortodôntico. O tratamento começa com o alinhamento e nivelamento dos dentes por 12 a 18 meses. Após essa etapa, o paciente está apto para cirurgia. Posteriormente, ele retorna ao ortodontista para que o tratamento seja refinado e finalizado. Há casos em que a cirurgia é realizada antes do tratamento ortodôntico? Sim, é possível. Pacientes com diagnóstico de Síndrome da Ap-

neia Obstrutiva do Sono (ronco), que apresentam bom encaixe dos dentes, podem ser operados antes do tratamento com aparelhos fixos. Pacientes que apresentam desvios oclusais discretos também podem ter a cirurgia adiantada. Mas, cada caso deve ser avaliado individualmente. E se após o tratamento ortodôntico, o resultado estético ou funcional ainda esteja insatisfatório, o paciente pode ser submetido à cirurgia? A resposta é sim. Tratamentos ortodônticos mal planejados podem trazer resultados desastrosos. Se você não ficou satisfeito com o resultado do seu perfil, ou se após a retirada do aparelho ortodôntico os dentes voltaram para a posição antiga, é provável que o seu caso seja cirúrgico. Como é a cirurgia? Fica com alguma cicatriz na face? A cirurgia é toda realizada por dentro da boca (intraoral), em ambiente hospitalar, sob anestesia geral. O tempo de internação varia de 2 a 3 dias. Como é a recuperação pós-operatória? As primeiras semanas após a cirurgia exigem do paciente um

cuidado especial. Durante este período, o paciente receberá alimentação liquida e pastosa. Após a terceira semana, a consistência da dieta vai sendo gradativamente aumentada. Durante as três primeiras semanas, o paciente faz uso de elásticos entre os dentes superiores e inferiores, que tem por objetivo guiar o posicionamento da nova mordida. Depois de três meses da cirurgia, o paciente é liberado para alimentação rotineira. O tempo de afastamento das atividades laborais varia entre 15 a 30 dias. O paciente precisa ficar de boca amarrada? Até a década de 80, os pacientes submetidos a cirurgia ortognática ficavam com a boca

amarrada. Desde então, e com o desenvolvimento dos materiais de fixação interna rígida, os pacientes não ficam mais de boca amarrada. Quando o paciente vai ser submetido ao procedimento cirúrgico uma equipe multidisciplinar precisa ser consultada. É importante a interação entre o cirurgião bucomaxilofacial, o ortodontista, o fisioterapeuta, o fonoaudiólogo e o psicólogo. Desta forma, o paciente terá uma recuperação mais confortável e segura, retornando precocemente às suas atividades diárias. Caso persistam dúvidas, não hesite em contactar nossa Equipe! Estamos à sua inteira disposição!

DR. JÚLIO BISINOTTO GOMES

DR. RODRIGO PASCHOAL CARNEIRO

CIRURGIÃO BUCOMAXILOFACIAL - CRO/MG 31.850

CIRURGIÃO BUCOMAXILOFACIAL - CRO/MG 39.692

• Graduado em Odontologia pela Universidade Federal de Uberlândia – UFU (2004) • Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial no Hospital Santa Casa da Misericórdia de São Paulo (2009) • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial • Mestre em Clínica Odontológica pela Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia – UFU (2011)

• Graduado em Odontologia pela Universidade Federal de Uberlândia – UFU (2010) • Residência em Cirurgia Traumatologia Bucomaxilofacial pelo HC – UFU (2013) • Especialista e Membro pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial (2015) • Mestre em Clínica Odontológica pela FO-UFU (2015)

Julio Bisinotto

Rodrigo Paschoal Carneiro Rodrigo_paschoal

Dr. Julio Bisinotto

O que é insônia? A insônia se caracteriza por dificuldade em iniciar o sono ou por acordar durante a noite com dificuldade para voltar a dormir com consequências no dia seguinte. Muitas vezes, ocorre a sensação de sono não reparador, de má qualidade, com cansaço diurno. Outras consequências da insônia em longo prazo são irritação, dificuldade para se concentrar ou de memória, sintomas de depressão, entre outras. Por que algumas pessoas têm insônia? A insônia tem muitas causas, sendo algumas delas problemas psiquiátricos como ansiedade, depressão, uso de alguns medicamentos em longo prazo e de bebida alcoólica; no último caso, principalmente após a suspensão do consumo. Pode estar associada a outros distúrbios do sono que facilitam sua interrupção, favorecendo alguns despertares. A insônia primária, que é a forma mais comum, apresenta predomínio em mulheres, mas pode ocorrer em homens também. Essa insônia se caracteriza por uma resposta anormal a estresses, como, por exemplo: perdas, dificuldades financeiras, doenças ou até mesmo coabitar com um parceiro, mudanças, promoções no trabalho, entre outros. Além disso, o indivíduo apresenta dificuldade para dormir durante a noite ou de dia (o que não é aconselhado), e isso é, muitas vezes, associado à atividade mental intensa, com maior fluxo de pensamentos. Com frequência, as insônias são agravadas ou podem decorrer de hábitos inadequados que adquirimos durante a vida. Geralmente, é um conjunto de fatores que provocam dificuldades para dormir, associados à predisposição para se ter insônia. Frequentemente, quem sofre de insônia tem familiares com o mesmo problema.

Seis estratégias para dormir bem diante de uma situação estressante “Cada indivíduo reage diferente devido aos aspectos de personalidade envolvidos. Diante desse contexto desolador de crise associado a muito estresse e, por vezes, de desesperança, não temos receita de bolo para dissipar este fenômeno”, diz Katie. Todavia, a especialista da ABS ensina alguns métodos para ajudar diminurir a sobrecarga do dia levada para a cama. Confira:

utilizar técnicas de relaxamento antes de dormir;

tentar manter uma rotina regular de início e fim de sono, mesmo nos fins de semana;

criar um diário de registro das preocupações, sentimentos e dúvidas, com estabelecimento de metas diárias, semanais e mensais para ser realizado em algum momento do dia, para diminuir a atividade cognitiva excessiva na hora de deitar;

ir para a cama somente quando estiver com sono, não apenas cansado, mas sonolento;

sair da cama quando não conseguir dormir (por exemplo, depois de 20 minutos, ir para outra sala ou outro ambiente e voltar para cama somente quando a propensão ao sono aparecer;

ter um ambiente propício para dormir: quarto silencioso e escuro, colchão adequado e confortável, temperatura agradável e travesseiro adequado.

Como as doenças físicas podem provocar insônia? Atualmente, as dificuldades respiratórias durante o sono são causas frequentes de um sono de má qualidade. São situações que podem provocar pequenas pausas respiratórias conhecidas como apneia, que culminam em curtos despertares. Como esses pacientes apresentam muitas apneias e, consequentemente, muitos despertares, podem achar que estão dormindo uma grande quantidade de horas de sono, porém acordam cansados e sentem muita sonolência durante o dia. Doenças que causam dores, principalmente durante a noite, também podem provocar insônia. Existe um quadro clínico, a fibromialgia, que predomina nas mulheres e se caracteriza por pontos dolorosos em determinadas regiões do corpo. Além de outras doenças físicas, como distúrbios hormonais, hiper e hipotireoidismo, algumas doenças psiquiátricas e

DR. FREDERICO SANTOS DAVID

neurológicas, como ansiedade, depressão, doença de Parkinson, doenças cerebrais isquêmicas e doença de Alzheimer também podem provocar insônia. Como é o tratamento da insônia? O tratamento da insônia se inicia após um diagnóstico correto, da identificação e abordagem da causa da insônia quando podemos detectá-la. De modo geral, a prescrição de medicamentos que ajudam a dormir e não provocam dependência química, associada a medidas comportamentais e cognitivas (denominada Terapia Cognitivo-Comportamental), são as melhores formas de tratamento. Os médicos e profissionais da saúde, como médicos do sono e psicólogos, podem ajudar as pessoas com insônia a reconhecerem os seus sintomas, os seus hábitos, por vezes inadequados e, por meio de aplicação de técnicas especializadas, podem proporcionar uma melhor qualidade de sono e de vida.

CRM 58.899 - RQE 35.801

OTORRINOLARINGOLOGISTA E MÉDICO DO SONO

• Formado em Medicina pela Universidade Federal Uberlândia - UFU • Residência Médica em Otorrinolaringologia pelo Hospital das Forças Armadas - DF • Título de Especialista em Otorrinolaringologia pela AMB (Associação Médica Brasileira) • Título de Especialista em Medicina do Sono pela AMB

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A importância de um belo sorriso

Quem não gosta de receber um belo sorriso? Um sorriso limpo, um sorriso sincero... E quem não gosta de dar um belo sorriso? Uma gargalhada gostosa, que vem lá da alma, sem se preocupar se está com mau hálito, se está com os dentes amarelos, ou até mesmo se está sem um ou vários dentes.

O sorriso abre caminhos, atrai olhares, é com certeza nosso cartão de visitas, é a primeira impressão, não há quem resista a um belo sorriso. Um sorriso branco, com dentes alinhados passa uma sensação agradável, de limpeza, de cuidado, passa mais confiança e credibilidade. Já o contrário, um sorriso desalinhado, amarelo, com falhas de dentes, passa uma imagem de desleixo, de descuido. E, o que não falta são tratamentos, para quem está insatisfeito ou quer melhorar o seu sorriso e sua autoestima, como por exemplo: • Profilaxia, remoção de placas e raspagem: esse procedimento considerado simples e, muitas vezes, ignorado por algumas pessoas, é muito importante e faz uma grande diferença no sorriso. Melhora a saúde da gengiva e o mau hálito. Remove manchas de cigarro e dá mais vida ao sorriso, além da sensação de bem estar e limpeza. • Remoção de cáries e restaurações antigas: além de promover saúde, pois a cárie é uma doença, ajuda a clarear o sorriso e combater o mau hálito. É muito importante a avaliação e substituição de restaurações antigas e insatisfatórias. Podem causar inclusive, perda de dentes, além de escurecer o sorriso e causar mau hálito. • Tratamento de Sorriso gengival: para aquelas pessoas que se incomodam quando sorri e aparece muito a gengiva. Existem tratamentos cirúrgicos, como a gengiDRA. EMIRENE MOREIRA ALVES

voplastia e gengivectomia , e tratamentos não cirúrgicos, como a aplicação de toxina botulínica. • Clareamentos: Caseiro – Sempre deve ser feito sob a supervisão de um dentista, para evitar dores, extravasamento de material para a garganta e até mesmo queimaduras na gengiva. É feito com um kit de moldeiras e gel, e o paciente usa em casa por aproximadamente 21 dias. • Laser: É feito dentro do consultório odontológico, com uma concentração mais forte de gel, em até 3 sessões. • Conjugado: Uma técnica que une o clareamento caseiro e o laser, com excelentes resultados. • Lentes de contato e Facetas: são lâminas de porcelana cimentadas nos dentes, indicadas para corrigir algumas variações de cores, formatos, tamanhos, fechamentos de espaços e desalinhamentos. Está entre os tratamentos mais procurados, pois traz jovialidade, naturalidade e leveza ao sorriso. Todo tratamento estético, deve levar em consideração a personalidade e individualidade do paciente, deve ser um tratamento que combine com a harmonia da face, com a tonalidade de pele e que traga autoestima para o paciente. Ter um belo sorriso vai muito além da estética, higienização adequada e visitas frequentes ao dentista garantem um sorriso saudável. E não há nada melhor do que sorrir sem medo e sem traumas.

CRO/MG 32.551

• Formada em Odontologia pela Universidade Federal de Uberlândia -UFU • Especialista em Reabilitação Oral/ Prótese • Especialista em Implantodontia • Curso de Lentes de Contato • Curso de Toxina Botulínica em Odontologia • Curso de Escultura e Anatomia Dental • Curso de Resinas Estéticas

34 3210 6070 | Rua dos Pereiras, 457 - Centro - Uberlândia/MG 34 3238 0506 | Rua Maximiliano Carneiro, 15 - Bairro Luizote De Freitas - Uberlândia/MG 40

Ginecomastia

redução da mama masculina A ginecomastia tem atingido um número cada vez maior de homens. Ela é caracterizada pelo aumento de estrogênio circulante, estimulando a proliferação das glândulas mamárias.

Por vezes, é interpretada como um sinal clínico isolado, fazendo com que os seus portadores acreditem que a solução deste problema é meramente cirúrgico. É importante que se entenda que, muitas vezes, a ginecomastia se manifesta associada à lipomastia. Portanto, em nada adianta o tratamento cirúrgico de ressecção dessas glândulas, uma vez que, o tecido lipoadiposo adjacente deve ser reduzido anteriormente com mudança dos maus hábitos de vida: alimentação inadequada e sedentarismo. Os maus hábitos de vida, cada vez mais observados na população mundial, desencadeiam um dos males mais constatados em nosso dia – dia: a síndrome metabólica (caracterizada pela obesidade, pelo aumento da circunferência abdominal, elevação dos níveis pressóricos e glicêmicos, além de redução do bom colesterol). Esta síndrome, no homem, vem acompanhada da transformação da testosterona produzida nos testículos, em hormônio feminino (estrogênio). Isso acontece por um fenômeno chamado aromatização ou conversão periférica, em que, no tecido adiposo, existe a conversão de testosterona em estrogênio. E este hormônio é o responsável pela proliferação das glândulas

mamárias. O tratamento indicado é perda de peso e exercício físico para impedir essa conversão. Além disso, outra causa muito encontrada de ginecomastia, é o uso de determinados tipos de esteroides anabolizantes. Alguns homens praticantes de exercícios físicos, que optam pela utilização destes hormônios, de maneira indiscriminada e não supervisionada pelo profissional gabaritado para este acompanhamento, estão expostos aos riscos desta fisiopatologia. Outras causas importantes, que devem ser investigadas na presença de ginecomastia: tumores de testículo ou adrenal, hiperprolactinemia,

DRA. GRAZIELLA RIOS DE MENEZES FERNANDES

PROF. DR. PAULO CESAR FERNANDES JUNIOR

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA PERFORMANCE DO ESPORTE CRM/MG 48.583 - RQE 35.312

MASTOLOGIA ONCOLOGIA GINECOLÓGICA CRM/MG 36.869 - RQE 35.330 | 35.331

• Doutorado em Patologia Ginecológica e Obstétrica pela UFTM • Mestrado em Patologia Ginecológica e Obstétrica pela UFTM • Formado pela Universidade Federal de Uberlândia - UFU • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro - UFTM • Residência Médica em Mastologia pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro - UFTM • Professor Adjunto 3 na Graduação da UFU • Professor da Pós-Graduação da UFU • Professor Titular na Graduação do curso de Medicina IMEPAC Araguari

• Formada em Medicina pela Universidade Federal Uberlândia – UFU • Residência em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Federal Uberlândia – UFU • Título de Especialista em Ginecologista e Obstetrícia pela FREBRASGO • Pós-Graduação em Endocrinologia e Metabologia pela Faculdade IPEMED de Ciências Médicas - DF • Preceptora da Residência de Ginecologia/Obstetrícia do FUNDASUS - Uberlândia - No ambulatório de Endocrinologia Ginecológica

alteração da tireoide, cirrose, insuficiência renal, além de medicações ou drogas( androgênios, HCG, estrogênios, GH, omeprazol, ranitidina, diazepam, tricíclicos, álcool, anfetaminas, heroína, maconha). Portanto, procure sempre um médico especialista, na necessidade de utilizar qualquer uma dessas medicações. E, no caso de surgimento dessa comorbidade, procure sempre o médico endocrinologista e urologista. Em caso de persistência, a ginecomastia pode ser removida cirurgicamente pelo médico mastologista ou Cirurgião plástico.

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Pancreatite Aguda Segundo motivo mais comum de internação por doença do sistema digestório. No Brasil, estima-se que ocorram 20 casos/ano para cada 100mil pessoas. A maioria dos casos está relacionado às pedras na vesícula. O pâncreas é uma glândula localizada atrás do estômago, responsável por produzir enzimas digestivas liberadas para o intestino através de seu canal (ducto pancreático), que ajudam na digestão das gorduras, proteínas e carboidratos dos alimentos. Também produz hormônios (insulina e glucagon) que ajudam o corpo a utilizar a glicose dos alimentos e transformá-la em energia. Pancreatite aguda é a inflamação do pâncreas. É quase sempre causada por pedras na vesícula que descem pelo canal do fígado até atingir o canal do pâncreas, causando sua obstrução. Causas mais raras são: medicamentos, hipertrigliceridemia (triglicérides muito alto), trauma (pancada direta na região do abdome), picada de escorpião, gravidez e fibrose cística, além da pancreatite sem causa definida. O alcoolismo pode causar outra forma de pancreatite, chamada de crônica, que causa dor e diarreia. A pancreatite aguda é súbita, dura por um curto período (2 a 5 dias) e geralmente melhora - essa é a chamada pancreatite leve (80% dos casos). Começa com a dor na parte mais alta do abdome, muito forte, podendo se irradiar para as costas e outras áreas, associada a náuseas e vômitos. A barriga fica inchada e sensível. A fe-

bre é comum e, neste caso, não é por infecção, mas pela reação do corpo à inflamação no pâncreas. O médico solicitará um exame de sangue para confirmar (amilase e lipase). O ultrassom pode confirmar a existência de pedras na vesícula (colelitíase). A tomografia só deve ser feita para os casos graves, de preferência após 3 dias do início dos sintomas para que possa ser útil na avaliação do pâncreas. Em até 1 semana, há melhora com recuperação completa do pâncreas (não deixa sequelas) ou evoluiu para a forma grave (20% dos casos) em que pode haver desidratação, queda da pressão sanguínea, falha de outros órgãos, com risco de morte de até 90% em alguns casos - internação em UTI é necessária nestes doentes. Casos graves, muitas vezes, deixam sequelas - os pseudocistos (bolsões de líquido). O tratamento consiste em jejum completo, hidratação pela veia (soro) e medicamentos para aliviar a dor e as náuseas. Antibióticos não devem ser usados de rotina, pois a pancreatite não é uma infecção por bactérias. Conforme os sintomas melhoram, a alimentação é reiniciada. Nos casos graves, podem ocorrer hemorragia, morte e infecção de partes do pâncreas. Enzimas e toxinas podem entrar na circulação sanguínea, lesar o coração, pulmões e rins, ou outros órgãos. Nestes casos, se ocorrer infecção, pode ser necessário iniciar os antibióticos. Em último caso, a cirurgia pode ser necessária para retirar partes mortas e infeccionadas do pâncreas. A pancreatite grave pode levar meses para melhorar.

DR. HEITOR LUIZ GOMES

Ducto Pancreático

Pâncreas Inflamado

Pedra no Ducto Pancreático

Antes de deixar o hospital, a causa da pancreatite deve ser tratada. Se for pelas pedras da vesícula, a cirurgia para retirada da vesícula deverá ser realizada ainda na mesma internação. Se a pancreatite foi do tipo leve, a cirurgia deve ser realizada logo que os sintomas melhorem (3 a 5 dias). É importante que, se disponível, uma ressonância especial (colangiorressonância) seja feita antes da operação, para certificar que não existem outras pedras no canal. Nos casos graves, a cirurgia será protelada até a recuperação do paciente(um mês ou mais). Para quem teve pancreatite e não fez a remoção da vesícula é fundamental passar pela avaliação de um profissional qualificado para avaliar se é o caso de cirurgia, evitando-se uma nova crise de pancreatite.

CRM 43.308

CIRURGIÃO GERAL - RQE 17.311 CIRURGIÃO DO APARELHO DIGESTIVO - RQE 31.834

• Cirurgião Geral, Cirurgião do Aparelho Digestivo, Videolaparoscopia Avançada • Membro Titular Especialista do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD) • Membro da Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal(SBH)

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A linguagem da doença Na área da saúde é percebida a existência de inúmeras doenças que exigem tratamentos contínuos, que geram um esforço para sanar o desequilíbrio físico, mas que muitas vezes, apenas atenuam o sofrimento do paciente, que enfrenta inúmeras dificuldades e insatisfações na convivência com uma doença, muitas vezes crônica ou recorrente. O termo Doença Psicossomática tem sido utilizado para definir doenças que são produzidas como resultado direto ou indireto de emoções ou desordens psíquicas. A medicina psicossomática investiga as doenças orgânicas, onde a causa pode ser claramente identificada cientificamente, com base no modelo positivista, com referência a causas psicogênicas, principalmente tensões, estresse e emoções. Já a Psicossomática, no campo da Psicologia, estabelece que existe um sentido no sintoma/doença, muitas vezes interligado ao inconsciente ou a um simbolismo que transcende os da medicina psicossomática. A doença tem um simbolismo e um sentido próprio para o indivíduo. O papel do Psicólogo é o de intermediar a retomada de consciência sobre o que fez com que a pessoa desenvolvesse tal sintoma/doença, para que ela possa ser curada. Isto é, em vez de se fazer o diagnóstico tradicional da medicina (nosológico), que se faça um diagnóstico do ser humano. Portanto, um diagnóstico que contenha além dos sintomas, aspectos psicológicos, relacionados à história de vida deste paciente. Importante ressaltar, que não é negada a relevância do diagnóstico, mas um diagnóstico com o intuito de apenas reconhecer a doença é simplista, pois não abrange outros pontos essenciais para o tratamento do paciente: o modo como profissional da saúde e paciente se relacionam, a maneira como o pa-

‘‘Devemos tratar o doente, não a doença.” - Hipócrates ciente estabelece seu processo de melhora/cura, qual compreensão o paciente tem da função da doença, quais ações e mudanças de padrão ele pode ter, dentre outros. As necessidades infantis não satisfeitas, os traumas e os conflitos ficam registrados, pois naquele momento não puderam ser reconhecidos pelos adultos que estavam à sua volta. A maneira adequada de expressar essas necessidades foi alterada, e passa a ser manifestada por sentimentos, pensamentos e ações contrários ao fluxo natural e saudável. O corpo registra a história e expressa os conflitos até que possam ser compreendidos e solucionados da melhor maneira possível. A doença “pede” uma alteração na forma de vida, impõe mudanças radicais na forma doentia que vivemos. Faz com que o adulto que hoje desenvolvemos possa estar em contato com nossas reais necessidades e com CLÁUDIA SOARES

nossa essência. A doença é o sinal de aviso, quando nos distanciamos de nós mesmos, nos coloca em contato com nossos traumas. Ao adoecermos, temos uma série de reações: de como nos relacionamos com nossas dores, do valor exagerado ou negligente, dos medos associados, da forma como tentamos nos cuidar ou nos livrar desses sintomas, de como buscamos ajuda adequada ou não, o padrão de confiança nas pessoas. O trabalho da Psicologia tem o objetivo de auxiliar os pacientes a seguir a vida a partir da visão que cada um tem sobre si mesmo e sobre a doença, compreender como pensar, sentir e agir, olhar para a doença para entender e não mais ignorar ou livrar-se dela por si só. Assim, a mudança de padrões pode acontecer, que é essencialmente cuidar e ouvir nosso mundo interno e estar cada vez mais conectado consigo mesmo.

CRP 04/30.683

PSICÓLOGA E CONSTELADORA FAMILIAR

• Graduada em Psicologia pela Unitri Uberlândia/MG. • Especialista em Análise Transacional pela Faculdade JK/DF. • Especialista em Constelação Familiar pelo Espaço Horus/SP. • Analista em Psicossomática pelo Espaço Horus/SP. • Cursando Especialização Internacional em Análise Bioenergética e Terapia Corporal/SP.

34 3223 5183 | 34 99808 5183 Avenida Getúlio Vargas, 275 Sala 908, Bairro Centro, Uberlândia/MG Cláudia Soares- Psicóloga

@claudiasoares.psicologa

Infecção de Garganta Amigdalite (frequentemente chamada de “infecção de garganta”) é o processo infeccioso mais comum da via aérea superior, sendo também, mais frequente na população pediátrica.Nas amígdalas podem estar envolvidas alterações hiperplásicas, tumorais e hematológicas, mas os episódios infecciosos são a grande maioria. As amigdalites são responsáveis por afastar os pacientes do trabalho, ou da escola no caso das crianças e adolescentes, principalmente quando se tornam recorrentes, prejudicando o rendimento e aproveitamento escolar. Quanto aos principais agentes etiológicos, podemos dividir em virais (correspondendo a cerca de 75% dos casos em crianças abaixo de 2 anos de idade) e bacterianas. Nesse último tipo, o germe mais comumente envolvido é o Streptococcus pyogenes, principalmente entre os 5 e 15 anos de idade. Importante salientar que 20% da população é portadora assintomática desta bactéria, que se torna patogênica em determinadas condições imunológicas. Os quadros de faringoamigdalites recorrentes quase sempre estão ligados ao uso incorreto de antibióticos (pacientes que frequentemente usam esses medicamentos sem prescrição médica, por curtos períodos ou quando a escolha do antimicrobiano é inadequada para a patologia). Existem casos em que a dor de garganta é mais prolongada (até 3 meses), podendo estar presente a inflamação da tonsila, halitose, respiração bucal, mal-estar e diminuição do apetite. Geralmente, isso ocorre devido ao tipo de flora bacteriana (já

resistente ou não responsiva a antibióticos), além de outros fatores como o refluxo faringolaríngeo. Não é raro o paciente procurar o otorrinolaringologista queixando de infecções de garganta recorrentes e descobrir, após investigação adequada, que na verdade tem um quadro de sinusite crônica ou de repetição, refluxo faringolaríngeo, ou mesmo uma obstrução nasal crônica não tratada, levando a sintomas na orofaringe. Não podemos deixar de mencionar que quando uma amigdalite é diagnosticada incorretamente como bacteriana, o uso desnecessário de antimicrobianos colabora com o desenvolvimento de germes multirresistentes, o que faz do tratamento de futuros episódios, um desafio. Entre as complicações estão processos supurativos, como abscessos periamigdalianos, parafaríngeos e infecções do espaço retrofaríngeo (frequentemente necessitando de abor-

DR. JOSLEI DOS SANTOS PARO

dagem cirúrgica de urgência) e não supurativos, como febre reumática, escarlatina e glomerulonefrite. Nos episódios de origem viral, medidas de suporte, como analgesia e hidratação, entre outras são suficientes. Quando se trata de um quadro de origem bacteriana, os beta-lactâmicos são as drogas de eleição, sem esquecer que em muitos casos existe associação de patógenos produtores de beta-lactamases que diminuem a ação terapêutica da droga (nesses casos, antimicrobianos contra essa classe, devem ser administrados na dose e no período adequado). Quando o tratamento clínico se tornar pouco resolutivo, a cirurgia (amigdalectomia) tem indicação baseada em critérios clínicos específicos, ficando clara a importância do acompanhamento e investigação otorrinolaringológica adequada, principalmente nos casos recorrentes ou persistentes.

CRM/MG 35.152 RQE: 32.076

OTORRINOLARINGOLOGISTA

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Uberlândia-MG • Residência Médica em Otorrinolaringologia pela Universidade Federal de Uberlândia-MG • Título de Especialista em Otorrinolaringologia pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (A.M.B) • Membro da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial

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Placas Oclusais como auxiliares no tratamento das Disfunções Temporomandibulares: Ciência e Tecnologia CADCAM

Dores na face ou na região próxima ao ouvido, presença de estalos e/ou crepitação ao abrir e fechar a boca, limitação nos movimentos mandibulares, travamentos e deslocamentos mandibulares frequentes, são alguns dos sintomas de Disfunção Temporomandibular (DTM), uma doença que acomete milhões de brasileiros.

Segundo a Academia Americana de Dor Orofacial, DTM compreende um conjunto de entidades clínicas que afetam os músculos mastigatórios, articulação temporomandibular e estruturas associadas. Além da presença de dor, geralmente localizada nos músculos da mastigação e/ ou região pré-auricular e a presença de barulhos ao abrir e/ou fechar a boca, pacientes com DTM podem apresentar desvios durante os movimentos mandibulares e limitações em tentativas de movimento ativo, como mastigar, falar ou bocejar. A indicação da terapia com placas oclusais deve considerar, a anamnese, o exame clínico, o diagnóstico correto e pode ser associada a diferentes terapias de acordo com a o plano de tratamento estabelecido pelo cirurgião-dentista especialista em Dor Orofacial e Disfunção Temporomandibular. O emprego de placas oclusais, associado a outras modalidades de tratamento, conservadoras e reversíveis, demonstra forte evidência científica na redução da intensidade da dor e da sensibilidade muscular, em pacientes com Disfunção Temporomandibular e no controle de alguns

DRA. NAILA APARECIDA DE GODOI MACHADO

sinais e sintomas em pacientes com Bruxismo do Sono. Além disso, esses dispositivos atuam como elementos de proteção do sistema mastigatório, promovendo contatos oclusais adequados, reduzindo a possibilidade de desgaste nos dentes e de fratura dentária, diminuindo a sobrecarga nos dentes, no periodonto, nos músculos mastigatórios e nas articulações temporomandibulares. O sucesso da terapia com as placas oclusais está relacionado à sua indicação e rigor empregado em sua confecção, instalação e acompanhamento em todas as fases, sejam clínicas ou laboratoriais. Atualmente, em nossa prática clínica diária utilizamos o método digital e a maior tecnologia mundial disponível para a confecção de placas oclusais: Sistema Ceramill2 da Amanngirbach, um dos mais renomados sistemas de CADCAM. Com muita satisfação, somos uma das poucas clínicas no país a oferecer essa tecnologia aos seus pacientes, proporcionando maior agilidade, qualidade e precisão na confecção das placas oclusais.

CRO/MG 35495

• Doutora em Ciências Odontológicas USP – Bauru • Mestre em Clínica Odontológica Integrada – UFU • Especialista em Ortodontia e em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial – IEO Bauru • Membro da Sociedade Brasileira de Dor Orofacial – SBDOF • Professora nos Cursos de Especialização em Ortodontia e Curso de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial.

34 3219 4757 | 99777 4757 Avenida Nicomedes Alves Dos Santos, 672 - Uberlândia/MG Dra. Naila Machado

@dranailamachado 51

Coaching de Emagrecimento Consciente aliado à Nutrição: Uma união para o sucesso do emagrecimento Você está cansado do efeito sanfona? Já fez todo tipo de dieta, mas ainda assim não consegue manter seu peso, dentro do saudável? Talvez você não esteja trabalhando o essencial, o processo de emagrecimento vai muito além de restrição calórica. Emagrecimento definitivo é possível? Sim, o primeiro passo é mudança de comportamento e hábitos. É necessário mudar essa nossa relação de amor e ódio com a comida, e trazer o alimento para sua função mais primitiva e a de nutrir. E, isso só será possível, quando transformarmos nossa mente. O que é Coaching e Coaching de Emagrecimento Consciente? Segundo a Sociedade Brasileira de Coaching (SBC), Coaching é um processo que visa elevar a performance de um indivíduo (grupo ou empresa), aumentando os resultados positivos, por meio de metodologias e ferramentas e técnicas cientificamente validadas, aplicadas por um profissional habilitado (o coach), em parceria com o cliente (o coachee). O Coaching de Emagrecimento Consciente trabalha a motivação, a autoconfiança e a busca de solução dos problemas alimentares, com foco nos pontos fortes e oportunidades.

Durante as sessões, são identificadas possíveis causas emocionais para as dificuldades com a comida e o cliente é direcionado a resolver essas questões, desfazendo os programas mentais inconscientes que atrapalham o processo de perda de peso, da forma que lhe for mais conveniente. O objetivo do coaching é fazer com que coachee, esteja apto a planejar mudanças reais e possíveis, mudar a forma de comer e sua relação com a comida, por intermédio da participação ativa em todo o processo, escolhendo o que quer mudar, em que momento e de que forma. Como é feito esta aliança com a nutrição? Durante a primeira consulta, vamos fazer uma avaliação nutricional completa, que engloba pesos e medidas, além de alimentação habitual, preferências e aversões. A partir daí, traçaremos metas para iniciar a mudança de hábitos e comportamentos de maneira gradual e efetiva. A cada sessão, uma nova ferramenta de coaching será aplicada, para auxílio nesta mudança de comportamento

DRA. DANIELA CRISTINA ALVES

em relação à comida, além de criar motivação no coachee. Sempre com foco no próximo passo, o próprio cliente criará suas metas. Acredito que, desta união, resulta a eficácia do emagrecimento! Depoimentos: “...busquei orientação e principalmente apoio, onde encontrei o esperado e muito mais...” A.M.P. “Fiz acompanhamento nutricional, que me ajudou muito a estabelecer metas e estratégias para um emagrecimento saudável e contínuo, sem exageros ou fórmulas milagrosas...” F.C.R.D. “Mas, o interessante é que podemos comer de tudo, só que em poucas quantidades” A.V.D.

CRN9: 15457

NUTRICIONISTA

• Graduada em Nutrição pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM) • Coach de Emagrecimento Consciente – pelo Instituto Health Coaching • Cursou Comer com Atenção Plena , Mindful Eating – pela Nutrição Comportamental

Rua Jatai, 807 - Sala 03 - Bairro Aparecida | 34 99164 2389 | Uberlândia/MG Daniela Alves Nutricionista | 52

@coachnutridanielaalves

Um novo conceito de ortodontia : Ortodontia Invisível

Mostre o seu sorriso, não o aparelho! O que é a Ortodontia Invisível? A ortodontia Invisível é uma opção aos aparelhos ortodônticos metálicos, é uma técnica que utiliza aparelhos ortodônticos transparentes, praticamente invisíveis. Com ele você só diz que está usando aparelho se quiser. Trabalhamos com a técnica do Esthetic Aligner que foi desenvolvido com o propósito de alcançar a excelência estética e funcional por meio de um tratamento ortodôntico inovador e extremamente prático para os dias atuais. Como é o aparelho invisível? Como é usado? O aparelho invisível são placas transparentes, de precisão e materiais importados de altíssima qualidade, que vão sendo trocadas a cada mês, conforme os dentes vão se movimentando. Além disso, é removível, facilitando a higienização e a vida de modo geral. Dessa maneira, proporcionamos ao paciente, de forma conveniente e surpreendente, excelentes resultados, com muito mais conforto e higiene. Confira algumas vantagens do Esthetic Aligner sobre o tratamento com os aparelhos ortodonticos tradicionais : • Correção progressiva, planejada e precisa; • O aparelho é praticamente invisível ; • Tratamento sem desconforto; • Consultas mais rápidas; • Custo acessível.

Para quem é indicado? O Esthetic Aligner é indicado para aqueles pacientes com problemas dentários em qualquer fase da dentição, de crianças a adultos, que desejam fazer a correção dentária com eficiência, conforto e estética sem mostrar que estão usando aparelho, apenas sorrindo. Eficiente: Para seu sorriso, seu bem-estar e seu dia a dia: O Esthetic Aligner trata os mais diversos problemas dentários com alinhadores transparentes. E, suas consultas são indolores e rápidas. Assim, você cuida dos seus dentes sem atrapalhar seu cotidiano. Confortável: O Esthetic Aligner é muito mais confortável que os tratamentos convencionais, ele não atrapalha em nada a sua fala, nem machuca seus lábios ou suas gengivas. Ele também pode ser removido durante a alimentação para a higienização. Estético: O aparelho Esthetic Aligner é eficiente sem deixar de lado a estética: Praticamente invisível, e não esconde

o seu sorriso enquanto age, ou seja: Você continua sorrindo, enquanto ele ajuda seus dentes a ficarem ainda mais bonitos. Você Sabia? É possível associar Esthetic Aligner a aparelhos tradicionais, além de permitir clareamento nos dentes durante o tratamento com o aparelho, você clareia os dentes enquanto corrige! Com todas essas vantagens, o Esthetic Aligner cumpre seu objetivo: Corrige diversos problemas dentários de maneira rápida e eficiente. Tire suas dúvidas e procure um profissional qualificado e credenciado.

DRA. THAÍS MOREIRA A. PATROCÍNIO

CRO 30.558/MG

CIRURGIÃ DENTISTA

• Graduada em Odontologia pela Universidade Federal de Uberlândia – UFU • Especialista em Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares • Especialista em Aparelho Autoligáveis, Estéticos e Placas Invisíveis • Especialista Aparelho Invisíveis – Esthetic Aligner • Tratamento para Ronco e Apneia • Curso de Toxina Botulínica em Odontologia • Curso de Lentes de Contato

Hospital Santa Genoveva: 34 3215 1143 | 34 99168 8800 Rua Arthur Bernardes, 555 - Bairro Martins - 1º Andar Clínica Otoface - Uberlândia/MG

Clínica Odonto Face: 34 3238 0506 | 34 99168 8800 Rua Maximiliano Carneiro, 15 - Bairro Luizote de Freitas Clínica Odonto Face - Uberlândia/MG 54

DOR OROFACIAL Diagnóstico e Tratamento Quando se fala em dor orofacial, a primeira lembrança que nos ocorre é a dor de dente, no entanto, este tipo de dor está associada aos tecidos da cabeça, face, pescoço e estruturas da cavidade oral.

As dores orofaciais podem ter dois eixos de origem, um associado a condições físicas e outro associado a condições psicológicas, ambos causam espasmo nos músculos mastigatórios, sendo estes os responsáveis por grande parte dos sinais e sintomas da dor orofacial. O espasmo muscular pode começar de três maneiras: 1. Por distensão muscular; 2. Por excesso de contração muscular; 3. Por fadiga.

A distensão dos músculos mastigatórios pode ser produzida por restaurações dentárias, próteses fixas ou removíveis inadequadas que elevam a mordida, invadindo o espaço de repouso fisiológico intermaxilar. A contração pode ser causada por sobremordidas resultantes de perda bilateral de dentes posteriores levando à perda da dimensão vertical e reabsorções alveolares sobre próteses mal-ajustadas. Já a fadiga muscular, está relacionada aos hábitos bucais, como o apertamento dentário e o bruxismo, e este, por sua vez, é considerado um mecanismo de “descarregar tensões”, sendo esta a explicação para a grande maioria dos casos de dor orofacial relacionada a fatores emocionais. É importante reconhecer os sinais e sintomas de dor orofacial, pois o sucesso do tratamento depende do diagnóstico. São considerados sinais e sintomas: • Dor constante unilateral ou mais acentuada em um dos lados da face; • Dor à pressão em certas regiões do masseter, temporal e pterigoideos (músculos da face); • Limitação dos movimentos mandibulares (abrir e fechar a boca), principalmente pela manhã.

DR. EDILENE DOS SANTOS

Quando ao dores orofaciais são difusas e recorrentes, podem ser sintomas de muitas outras doenças, como neoplasias de cabeça e pescoço, leucemia e neuralgia do trigêmeo (nervo facial responsável pelos estímulos de dor, temperatura e tato). O diagnóstico requer cuidado e experiência profissional, e o tratamento sempre deve ser baseado em evidências científicas. Os tratamentos conservadores e pouco invasivos devem ser sempre a primeira escolha. Os tratamentos englobam a utilização de aparelhos orais (placas e dispositivos oclusais), terapias farmacológicas e fisioterapia. A fisioterapia oferece diversas linhas de tratamento de acordo com o diagnóstico de cada paciente, entre elas, microcorrente, laserterapia, crioterapia, termoterapia e terapia manual com massagens, liberação miofascial e liberação de ponto gatilho. O tratamento fisioterapêutico também inclui exercícios físicos e reeducação postural. É importante ressaltar que o fisioterapeuta indicado para tratar dor orofacial seja especialista nessa área e faça parte de uma equipe multidisciplinar.

| FISIOTERAPEUTA | CRF 4/164264 F

• Formada em Fisioterapia pelo Centro Universitário Triângulo - UNITRI; • Especialização em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial Faculdade Ávila de Ciências Humanas e Exatas; • Curso de Formação em Terapia Manual Funcional pelo IBDF; • Curso de Formação em Liberação Miofacial pelo IDOT

34 3215 6111 | 34 99882 7222 | 34 99977 9234 RUA ARTHUR BERNARDES, 442 – BAIRRO MARTINS

HISTÓRIA E ESTRUTURA A empresa deu início às suas atividades no ano de 1985 por intermédio do Dr. Jarbas Antonio Mendes (In Memoriam), sendo, portanto, mais de 31 anos de história e de muito trabalho junto à comunidade de Uberlândia. A Pró Imagem conta, hoje, com duas unidades na cidade, aparelhada com os

mais modernos equipamentos, em especial, Ressonância Magnética 1,5 Tesla, Tomografia Computadorizada Multislice, Densiometria Óssea de corpo inteiro, Ultrassonografia, Mamografia Digitalizada e Raio-X Digitalizado, dispondo assim, de tudo que há de melhor para o mais preciso diangóstico por imagem.

CORPO CLÍNICO: Nosso Corpo Clínico possui, hoje, quatorze médicos e contamos ainda com Subespecialistas em todas as áreas da Radiologia, com formação nos principais centros de excelência do país, sendo que a leitura dos exames de Ressonância Magnética é feita por dois médicos, aumentando substancialmente a qualidade dos laudos. DR. ALEX OLIVEIRA DE SOUSA CRM: 29.746 - ULTRASSONOGRAFISTA

DR. GUSTAVO FELIX MARCONI CRM: 48.011 - RADIOLOGISTA

DR. PAULO HENRIQUE MOREIRA ALVES CRM: 65.514 - RADIOLOGISTA

DR. ALISSON OLIVEIRA CRM: 49.499 - RADIOLOGISTA

DR . GUSTAVO NUNES MEDINA COELI CRM: 46.104 - RADIOLOGISTA

DR. RAUL FERNANDO PINSETTA BARBIERI CRM: 60.745 - RADIOLOGISTA

DRA. ANDRÉA DE MARTINO LUPPI CRM: 53.739 - RADIOLOGISTA

DRA. LARA RODRIGUES FELIX CRM: 51.888 - ULTRASSONOGRAFISTA

DRA. TATIANA NASCIMBEM BECHTEJEW MARÇAL – CRM: 63.798 ULTRASSONOGRAFISTA

DR. DANILO LEMOS CRUVINEL CRM: 51.856 - RADIOLOGISTA

DR. LEONARDO ROBERTO DOS SANTOS COSTA – CRM: 51.820 - RADIOLOGISTA

DRA. DENIZE RIBEIRO DE ALMEIDA CRM: 23.948 - RADIOLOGISTA

DR. LUCAS DONIZETE CAMARGOS CRM: 151.721 - RADIOLOGISTA

DR. TIAGO ROSSETO CARVALHO CRM: 139.438 - RADIOLOGISTA

EXAMES DIFERENCIADOS:

• Artro – Ressonância Guiada por Tomografia Computadorizada.

• Exames Contrastados (Histerossalpingografia, Urografia Excretora, Reed, Trânsito Intestinal e Enema Opaco).

• Dacriocistografia. • Punções e Biópsias Dirigidas. • Agulhamento de Nódulo Mamário. • DIU – Dispositivo Intrauterino com Introdução Guiada por Ultrassonografia.

• Ressonância Magnética de Abdômen com Contraste Hepato-Específico.

Fissura Labiopalatina: FOTOS: SHUTTERSTOCK

O QUE É IMPORTANTE SABER.

Popularmente conhecida como “lábio leporino”, a fissura labiopalatina é uma malformação mais comum do que se imagina. Segundo o médico otorrinolaringologista Helder de Aguiar, chefe técnico de Serviços Médicos do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC/Centrinho) da USP em Bauru (SP) – referência internacional em tratamento e pesquisa –, a incidência pode variar de acordo com a população estudada, mas, de forma geral, a fissura atinge uma a cada 700 crianças nascidas. Apesar de ser cada vez mais frequente sua descoberta durante a gestação, a chegada de um bebê com fissura ainda provoca um choque e angústia aos pais e familiares. Portanto, é essencial saber que existe tratamento e que o indivíduo poderá ter uma vida normal! “No primeiro momento, é importante conhecer o que é a fissura, identificar os locais especializados e optar pelo centro de referência onde o tratamento será realizado. Quando não está associada a síndromes e ou-

tras anomalias, a fissura não impedirá que a criança se desenvolva intelectualmente, podendo frequentar a escola, ter atividade social e depois profissional”, salienta a fonoaudióloga Giovana Brandão, chefe técnica da Divisão de Apoio Hospitalar do Centrinho-USP. “A fissura resulta da falta de fusão dos processos faciais entre a quarta e oitava semana de gestação. Pode atingir diferentes estruturas, além de variar em forma e extensão. Pode ser uma fenda somente no lábio, atingindo ou não o nariz e a região dos dentes, acometer somente o palato (céu da boca) ou simultaneamente lábio e palato”. As causas não estão ainda totalmente esclarecidas. “A fissura pode ter causa genética e pode estar associada ou não a outras anomalias. Pode estar relacionada ainda a fatores ambientais como obesidade e deficiência de vitaminas na mãe, ou ao uso de determinados medicamentos, cigarro e álcool no início da gestação”, observa Helder de Aguiar. “Deficiência nutricional da mãe, exposição da gestante a agentes tóxico-infecciosos, estresse e radiação ionizante, durante o período de formação do bebê, também são fatores ambientais que podem estar associados”, acrescenta Giovana Brandão.

As principais implicações que as fissuras podem trazer ao indivíduo são dificuldade na alimentação, alterações na arcada dentária e na mordida, comprometimento do crescimento facial e do desenvolvimento da fala e audição. Ao longo dos anos, essa condição pode inclusive trazer impactos sociais e emocionais, como o bullying.

A reabilitação O tratamento é um processo longo que envolve a atuação de equipe interdisciplinar. Inicia-se desde o nascimento, seguindo durante o período de desenvolvimento e, dependendo do acometimento, até a fase adulta. “As áreas de cirurgia plástica, odontologia e fonoaudiologia são consideradas o tripé do tratamento da fissura, no entanto, a equipe de apoio é indispensável para a reabilitação. Envolve áreas e especialidades como pediatria, genética, otorrinolaringologia, psicologia, fisioterapia, enfermagem, nutrição, serviço social, entre outras”, pontua Giovana Brandão. No Centrinho-USP, as cirurgias primárias para a reparação do lábio (queiloplastia) e do palato (palatoplastia) acontecem normalmente aos três e 12 meses de vida, respectivamente. “A medicina atua ainda na correção das demais alterações, como as cirurgias nasais, funcionais ou estéticas após a definição do crescimento, entre os 16 e 18 anos”, destaca Helder de Aguiar.

FOTO: ADAUTO NASCIMENTO / HRAC-USP

Você Sabia? • A fissura pode ser identificada por ultrassom, geralmente entre a 15ª e a 22ª semana de gestação; • O diagnóstico pré-natal favorece o planejamento dos cuidados com o bebê e o aconselhamento e orientação dos pais por equipe especializada tranquiliza a família; • Após o nascimento, o foco principal é o cuidado nutricional, visando ganho de peso e um bom desenvolvimento global que favoreça condições para as primeiras cirurgias.

Diretor Técnico Médico: Dr. Helder de Aguiar - CRM/SP 48749

Quando não está associada a síndromes e outras anomalias, a fissura não impedirá que a criança desenvolva intelectualmente, podendo frequentar a escola, ter atividade social e depois profissional

vimento da linguagem ou para a correção de possíveis erros articulatórios e hipernasalidade (‘voz fanhosa’). A fonoaudiologia também contribui para o processo de alimentação e na reabilitação da audição”, complementa. “O tratamento da pessoa com fissura engloba aspectos funcionais, estéticos e emocionais. O objetivo é a inserção do indivíduo no contexto social, educacional e profissional. Para isso, não basta somente a atuação da equipe interdisciplinar, a participação da família no processo é fundamental para a qualidade de vida do paciente e para o sucesso da reabilitação”, finaliza Giovana Brandão.

ESTE ANÚNCIO FOI GENTILMENTE CEDIDO PELA REVISTA SAÚDE AO CENTRINHO - USP

De acordo com a ortodontista Rita Lauris, chefe técnica da Divisão de Odontologia do Centrinho-USP, o cirurgião-dentista também participa da reabilitação desde o nascimento até o final do crescimento. “Todas as especialidades da odontologia se interagem para promover uma reabilitação adequada ao indivíduo, devolvendo-lhe a estética do sorriso e as funções mastigatórias tão necessárias para a boa qualidade de vida”, ressalta. Giovana Brandão explica que o ideal é que a criança inicie a produção da fala com o palato já operado. “Posteriormente, o tratamento fonoterápico pode ser indicado caso ocorra atraso do desenvol-

CURTAS

Congresso Rio Sport and Health, Outubro 2016

Congresso sobre atualizações em Medicina Esportiva no Rio de Janeiro, 15 e 16 de outubro, com o médico Dr Paulo Muzy, referência no Brasil em perfomance esportiva.

Congresso sobre atualizações em Medicina Esportiva, no Rio de Janeiro, 15 e 16 de outubro, com o médico do Flamengo e do UFC Márcio Tannure.

Congresso Americano de Cardiologia Intervencionista

Inovações na Implantodontia

O Dr. João Lucas O’Connell representa os cardiologistas de Uberlândia no Congresso Americano de Cardiologia Intervencionista, que acontece entre 29/10 e 02/11, na capital Washington, DC. O congresso reúne os principais nomes da cardiologia mundial e discute as principais novidades e inovações tecnológicas para o diagnóstico e tratamento das doenças cardiovasculares.

O Professor e Cirurgião-Dentista Roberto Sales palestrou para profissionais de Implantodontia no último dia 28/10, na cidade do Rio de Janeiro/RJ. O tema da palestra “ Inovações na Implantodontia - influência na previsibilidade e sucesso longitudinal dos diferentes protocolos de uso de implantes”.

CURTAS

20ª Edição do Congresso Brasileiro de Nutrologia na cidade de São Paulo

Microscopia Confocal e Oncologia no departamento de Dermatologia da Seconda Universitá di Napol

No início do mês de outubro, aconteceu a vigésima edição do Congresso Brasileiro de Nutrologia na cidade de São Paulo. A médica Nutróloga Daniella Costa compareceu a todos os dias do evento, de onde retornou com as últimas novidades em tratamento da Obesidade.

Durante todo o mês de Setembro, a Dra Thaís Mesquita esteve em Napoli na Itália fazendo estágio em Dermatoscopia, Microscopia confocal e Oncologia, no departamento de Dermatologia da Seconda Universitá di Napoli, com o renomado Dr Giuseppe Argenziano. Na Foto da esquerda para a direita Dra. Thaís Mesquita, Dr. Giuseppe Argenziano, Dra. Giulia Calabrese e a Dra. Florencia Pascualini.

II Simpósio de Cirugia Vascular e Endovascular do Interior de São Paulo

1ª Jornada de Ginecologia Obstetrícia de Uberlândia

Foi Realizado em Setembro, na Cidade Ribeirão Preto/SP, o II Simpósio de Cirugia Vascular e Endovascular do Interior de São Paulo, a organização foi feita na USP, Ribeirão Preto. Grandes nomes da Cirurgia Vascular estiveram presentes, entre elas a Dra Viviane Verônica Fernandes de Freitas da Clínica Duee Pelle, na foto segue da esquerda para direita Dr. Aldo, Dr. Tiago, Dra Viviane e Dra Camila.

Ocorreu nos dias 16 e 17 de Setembro, no Hospital Santa Clara, a 1ª Jornada de Ginecologia Obstetrícia de Uberlândia, que reuniu profissionais da área para discussão de assuntos pertinentes à profissão. Além disso, o evento contribuiu para a troca de conhecimentos e ofereceu condições para que os médicos se aprimorem cada vez mais. Fotografia - da esquerda para a direita: Dra. Tania de Fatima Alves, Dra. Adriana Boareto, Dra. Angélica Lemos, Dr. Carlos Henrique Mascarenhas, Dra. Larissa Bronhara, Dra. Leandra Rodrigues, Dra. Dania Bracalhão, Dra. Gizeli de Fatima e Dra. Camila Toffoli.

CURTAS

Cardion Representadas pelo Dr. Telemaco e Dr. Jaide, estiveram presentes no 71º Congresso Brasileiro de Cardiologia, em Fortaleza - Ceará. Um ótimo ponto de encontro para atualização e divulgação científica. Foram apenas 3 dias (23 a 25/09), mas com uma programação intensa e repleta de inovações e referências em Cardiologia.

Jornada Mineira de Cirurgia Plástica Belo Horizonte/MG Dra. Cecília Borges de Souza, Cirurgiã Plástica, participando da jornada Mineira de Cirurgia Plástica, Ao lado do grande amigo e professor Dr. Carlos Eduardo Guimarães Leão, exímio Cirurgião Plástico e Cirurgião da Calvície - Belo Horizonte/MG.

O COT O Centro Oncológico do Triângulo recebeu pela primeira vez o prêmio Top of Mind, realizado pelo jornal Correio, na categoria Clínica Oncológica Particular.”

Feira de Franquias Os diretores da Franquia Revista Saúde, Ueslei Rampani e Marcelo Adriano, participaram da 25ª ABF Franchinsing Expo 2016, a maior feira de franquias do mundo. O evento, realizado nos Pavilhões Azul e Branco do Expo Center Norte, São Paulo, reuniu expositores de vários segmentos e setores e nossos diretores aproveitaram a ocasião para aprimorar e aperfeiçoar os conhecimentos sobre franquias.

CURTAS Tese de Doutorado - Dra. Naila Machado Dra. Naila Machado defendeu, no dia 13 de julho, sua tese de doutorado, envolvendo conhecimentos sobre Ortodontia, Bruxismo e Disfunção Temporomandibular. A defesa aconteceu na Faculdade de Odontologia de Bauru da USP, considerada uma das melhores faculdades de odontologia mundial e contou com a participação de grandes nomes na banca avaliadora: Na foto, da esquerda para direita: Prof. Paulo César Rodrigues Conti, Profª. Rita Carvalho Lauris, Profª. Naila Machado, Prof. Paulo Silva Santos, Profª. Carolina Assaf Branco, Prof. Luiz Fernando Pegoraro.

Congresso Dermatologia Cosmética Dra. Thaís Martins - Médica em Dermatologia, participou do Congresso Mundial da Academia Internacional de Dermatologia Cosmética, realizado em Julho/2016, na cidade do Panamá, trazendo muitas novidades.

Congresso Europeu Dermatologia na cidade Atenas na Grécia Em 2016, aconteceu o Congresso Europeu de Dermatologia na cidade Atenas na Grécia, com a presença da Dra Fernanda Braga, dermatologista, trazendo informações e novidades para Uberlândia e região.

Jornada Mineira de Cirurgia Plástica Belo Horizonte/MG Dra. Cecília Borges de Souza, Cirurgiã Plástica, participando da jornada Mineira de Cirurgia Plástica, ao lado do noivo Flener Garcia Leão, no Jantar do Congresso - Belo Horizonte/MG.

CURTAS

Congresso Brasileiro de Pneumologia e Fisiologia No mês de Outubro/2016, a Dra Bruna Zanatta, Pneumologista, participou do XXXVIII Congresso Brasileiro de Pneumologia e Fisiologia, além das participações nos Congressos Luso-Brasileiro de Pneumologia e Congresso Brasileiro de Endoscopia Respiratória., realizado no Rio de Janeiro/RJ.

20ª Edição do Congresso Brasileiro de Nutrologia Dr Eduardo Fonseca, médico nutrólogo, participou como um dos Coordenadores da 20ª Edição do Congresso Brasileiro de Nutrologia na cidade de São Paulo, nos dias 06, 07 e 08 Outubro/2016, atualizando-se com as últimas novidades em tratamento da Obesidade.

Jornada Mineira de Cirurgia Plástica Belo Horizonte/MG Dra. Cecília Borges de Souza, Cirurgiã Plástica, participando da Mesa na Jornada Mineira de Cirurgia Plástica, falando sobre Transplante Capilar - Belo Horizonte/MG.

Congresso Brasileiro de Oftalmologia Os irmãos Dr. Fábio e Dr. Filipe Gasparin, oftalmologistas, estiveram no Congresso Brasileiro de Oftalmologia realizado em Goiânia, em setembro de 2016.

GALERIA SOCIAL

Top 100 melhores empresas 2016 Em setembro/2016, com um grande evento no Castelli Master a EMPRESA VMX IMPORTADOS, recebeu o troféu “TOP 100 MELHORES EMPRESAS 2016”, realizado CDL, SESC, OAB, FIEMG sendo reconhecida pelos seus clientes e público de Uberlândia/MG, como melhor loja de roupas e acessórios importados de 2016, a Revista Saúde Parabeniza a equipe da VMX IMPORTADOS. A Revista Saúde de Uberlândia Parabeniza a Equipe da VMX Importados.

GALERIA SOCIAL

Enlace Matrimonial de Melyssa Teixeira e Jairo Nogueira A Revista Saúde parabeniza o enlace Matrimonial de Melyssa Teixeira e Jairo Nogueira, em 25 de Setembro/2016, a magnífica recepção na Chima Steakhouse

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Festa para as Crianças com Saúde Ocular: Diversão e Cuidados Mais uma ação social que faz parte das atividades desenvolvidas pelo Programa Social Reviver do ISO Olhos foi realizada no mês de Outubro/2016, no CAIC Laranjeiras, para as crianças de 0 a 7 anos, assistidas pela Pastoral da Criança no Bairro Laranjeiras e região.

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Intervenções Nutricionais na Síndrome Metabólica No mês de Julho/2016, o Laboratório Nutramedic Manipulação e Suplementação realizou mais um evento: um curso para médicos e nutricionistas com Dr. Murilo Pereira, um dos palestrantes mais prestigiados do Brasil. O tema do curso foi Intervenções Nutricionais na Síndrome Metabólica: um olhar intestinal.

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III Meeting de Dermatologia Avançada No mês de agosto/2016, foi realizado, na sede do Laboratório Nutramedic Manipulação e Suplementação, o III Meeting de Dermatologia Avançada, com muitas novidades. A palestra ficou a cargo da renomada Dra Mika Yamaguchi, contando com a participação de diversos médicos, foi um sucesso total!. Parabéns Edson Neto, pela grande organização!

GALERIA SOCIAL

Tendências 2017 O Laboratório Nutramedic Manipulação e Suplementação realizou dia 08/07/2016, no terraço do Hotel Presidente de Uberlândia-MG, o evento Tendências 2017. O farmacêutico e proprietário Edson Neto fez o lançamentos dos ativos que serão destaque na medicina e nutrição já em 2017. Após a palestra, foi servido um jantar no restaurante Oliva para os médicos, nutricionistas e a equipe da empresa.

GALERIA SOCIAL

Aniversário Marianna Marianna Marques de Lima Mota Couto completou 15 anos em Outubro/2016. Filha de Miller Rogério Couto Justino, juiz de direito e Anna Paula de Lima Mota Couto, propagandista, tem duas irmãs, Isabella e Gabriella. Recebeu seus amigos mais íntimos e familiares para uma linda recepção no Cajubá Country Club no dia 08/10/2016, onde a alegria da juventude foi o ponto alto da comemoração. A Revista Saúde Uberlândia parabeniza Marianna pelo aniversário. Créditos fotográficos: Daniel Cavalari

GALERIA SOCIAL

Simpósio de Oncologia 2016 O COT - Centro Oncológico do Triângulo realizou, em setembro, o Simpósio de Oncologia 2016, no Center Convention, em Uberlândia. A sétima edição do evento reuniu 370 especialistas e contou com palestrantes que são referências no Brasil e no mundo, proporcionando aos participantes um panorama atualizado do tratamento oncológico.

GALERIA SOCIAL

Simpรณsio de Oncologia 2016

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Angiologista e Cirurgia Vascular Dra. Laura de Andrade da Rocha

Clínica CAIS: Rua Bernardo Cupertino, 365 - Bairro Martins - Uberlândia/MG

34 3257 7700

Dra. Luciane Cristina Fernandes Aquino

Clínica Soma Saúde: Av. Marcos de Freitas Costa, 105 Bairro: Daniel Fonseca - Uberlândia/MG

34 3256 0200

Dr. Heitor Luiz Gomes

Clínica MedGen: Av. Getúlio Vargas, 1920 - Martins - Uberlândia/MG

34 3231 0900

Dr. Leandro Rosa Ferreira dos Reis

Clínica IGEP: Av. Getúlio Vargas, 689 - Centro - Uberlândia/MG Hospital Santa Genoveva: Rua Arthur Bernardes, 555 2ª Andar Bairro Martins - Uberlândia/MG

34 3291 2600 34 3239 0285 34 3291 2343

Dra. Adriana Santa Celilia Borges

Rua Eduardo Marquez, 335 - Bairro Martins - Uberlândia/MG Cirurgias nos Hospitais: Santa Genoveva / Santa Marta / UMC / Santa Catarina

34 3236 7435 34 3236 9175

Dra. Cecília Borges de Souza

Clínica Art Plastic: Av. Getúlio Vargas, 1821 - Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG

34 3235 3574

Cirurgião Aparelho Digestivo

Cirurgia Plástica

Dermatologia Dra. Daniela Ronchi

Rua Bernardo Cupertino, 1514 - Bairro Osvaldo Rezende - Uberlândia/MG

34 3210 2012

Dra. Fernanda Braga Junco

Clínica Dermatologi: Rua Marechal Deodoro, 101 - Bairro: Fundinho - Uberlândia/MG

34 3225 7726 34 3223 0303

Dra. Karine Carlos Violatti

Clínica Duee Pelle: Rua Santa Helena - Bairro - Uberlândia/MG

34 3236 3378

Dra. Thaís Martins Borges

Clínica Med Square: Rua Rafael Marino Neto, 222 - Jardim Karaiba - Uberlândia/MG

34 3229 7167 34 99895 0110

Dra. Thaís de Paula Amorim Mesquita

Clínica Dermac: Av. Nicomedes Alves dos Santos, 1.500 Bairro Morada da Colina - Uberlândia/MG

34 3236 9117 34 3236 3725

Dra. Graziella Rios de Menezes Fernandes

Clínica CAIS: Rua Bernardo Cupertino, 365 - Bairro Martins - Uberlândia/MG

34 3257 7700

Dr. Glauber Pimentel

Clínica CAIS: Rua Bernardo Cupertino, 365 - Bairro Martins - Uberlândia/MG

34 3257 7700

Dra. Anna Silvia J. de Freitas Borges Lucas

Hospital Santa Genoveva: Rua Arthur Bernardes, 555 1ª Andar - Bairro Martins - Uberlândia/MG

34 3239 0252

Dr. Donizete Willian Santos

Clínica Soma Saúde: Av. Marcos de Freitas Costa, 105 - Bairro: Daniel Fonseca - Uberlândia/MG

34 3256 0200

Dra. Juliana Carvalho Penha Pereira

Clínica Soma Saúde: Av. Marcos de Freitas Costa, 105 - Bairro: Daniel Fonseca - Uberlândia/MG

34 3256 0200

Prof. Dr. Paulo Cesar Fernandes Junior

Clínica CAIS: Rua Bernardo Cupertino, 365 - Bairro Martins - Uberlândia/MG

34 3257 7700

Dr. Frederico Santos David

Clínica OtoSono: Rua Santos Dumont, 154 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 3236 4130

Dr. Joslei do Santos Paro

Clínica CAIS: Rua Bernardo Cupertino, 365 - Bairro Martins - Uberlândia/MG

34 3257 7700

Ginecologista e Obstetra

Mastologia

Otorrinolaringologia

Ortopedia Dr. Cassiano Diniz Carvalho

Clínica Revita: Rua General Osório, 654 - Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG

Dr. Gustavo Ferreira Lopes

Clínica Med Square: Rua Rafael Marino Neto, 222 - Bairro Jardim Karaiba - Uberlândia/MG

Psiquiatria Dr. Wendell Ribeiro Oliveira

34 3217 9400 34 3216 8654 34 99800 8654

Rua Rafael Marino Neto, 222 - Bairro Jardim Karaiba - Uberlândia/MG

34 3229 6171 34 99192 1270 34 99772 5240

Rua Quintino Bocaiúva, 254 - Bairro Centro - Uberlândia/MG Av. João Pinheiro, 847 Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 3230 5900

Rua Quintino Bocaiúva, 254 - Bairro Centro | Av. João Pinheiro, 847 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 3230 5900

Radiologia Dr. Alisson Oliveira Dra. Denize Ribeiro de Almeida Gustavo Felix Marconi Gustavo Nunes Medina Coeli Leonardo Roberto dos Santos Raul Fernando Pinsetta Barbieri Ultrassonografia Dr. Alex Oliveira de Souza

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

ARQUITETURA Fernanda Ribeiro G. de Oliveira

Milton Leite Aquitetos: Rua Vital José Carrijo, 484 - Bairro Lídice - Uberlândia/MG

34 3234 6010

Kênia de Souza Ribeiro Costa

Milton Leite Aquitetos: Rua Vital José Carrijo, 484 - Bairro Lídice - Uberlândia/MG

34 3234 6010 34 99250 5075

Laura Carolina Nunes de Lima

Milton Leite Aquitetos: Rua Vital José Carrijo, 484 - Bairro Lídice - Uberlândia/MG

34 3234 6010

Milton Leite Ribeiro

Milton Leite Aquitetos: Rua Vital José Carrijo, 484 - Bairro Lídice - Uberlândia/MG

34 3234 6010

Gislelia Barreto

Casa Fácil: Avenida Afonso Pena, 1505 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 99218 9527

Roberto Junior

Casa Fácil: Avenida Afonso Pena, 1505 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 99688 2318

CORRETOR IMÓVEIS

FISIOTERAPIA Dra. Edilene dos Santos

Rua Arthur Bernardes, 442 - Bairro Martins - Uberlândia/MG

Dra. Tírsa M. Ferreira Rodrigues

Rua Bueno Brandão, 735 - Bairro Martins - Uberlândia/MG

34 3215 6111 34 99882 7222 34 99977 9234 34 3229 7377 34 99683 1376

NUTRICIONISTA Dra. Daniela Cristina Alves

Rua Jataí, 807 - Sala 03 - Bairro Aparecida - Uberlândia/MG

34 99164 2389

NUTROLOGIA Clínica Duee Pelle: Rua Santa Helena, 416 - Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG

34 3236 3378

Clínica Nutre SPA: Rua Dona Maroca, 70 - Bairro Centro - Araxá/MG

34 3662 9691

Rua dos Pereiras, 457 - Centro -Uberlândia/MG

34 3210 6070

Clínica Odonto Face: Rua Maximiliano Carneiro, 15 - B. Luizote Freitas - Uberlândia/MG

34 3238 0506

Dr. Felipe A. Rodrigues

Clínica Oral Sin: Rua Santos Dumont, 131 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 2589 7000

Dr. João Vitor Soares

Rua da Secretária, 521 - Bairro Planalto - Uberlândia/MG

34 3217 0100 34 99970 0701 34 99214 8659

Dr. Júlio Bisinotto Gomes

Clínica Unique: Av. Nicomedes Alves do Santos, 3003 - Bairro Morada da Colina - Uberlândia/MG

34 3210 8883

Dra. Laíza Fernandes Martins

Av. Getúlio Vargas, 701 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 3223 5354

Dr. Maiolino Thomaz Fonseca Oliveira

Clínica Facciale: Rua Padre Anchieta, 540 - Bairro Lídice - Uberlândia/MG

34 3236 0530

Dra. Naila Machado

Av. Nicomedes alves dos santos, 672 - Bairro Altamira - Uberlândia/MG

34 3219 4757

Dra. Polyanna SantÁnna Andrade

Rua da Secretária, 521 - Bairro Planalto - Uberlândia/MG

Dr. Eduardo Fonseca Nunes ODONTOLOGIA Dra. Emirene Moreira Alves

Dr. Rodrigo Paschoal Carneiro

Clínica CEO: Av. Cesário Alvim, 1064 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Dra. Thaís Moreira

Hospital Santa Genoveva: Rua Arthur Bernardes, 555 - Bairro Martins - 1º Andar Clínica Otoface - Uberlândia/MG Clínica Odonto Face: Rua Maximiliano Carneiro, 15 - Bairro Luizote de Freitas Clínica Odonto Face - Uberlândia/MG

Dra. Thalita Naves Sucupira

Clínica E-Dente: Rua Duque de Caxias, 141 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 3217 0100 34 99970 0701 34 99214 8659 34 3236 5525 34 3215 1143 34 99168 880 34 3238 0506 34 99168 8800 34 3235 8616 34 4101 0773

PERSONAL TRAINER Erivan Junior

Santé Espaço Fitness: Avenida Eduardo Felice, 210 - Bairro Vigilatto Pereira - Uberlândia/MG

34 3223 5910 34 99672 8000

Rafael Gonçalves

Santé Espaço Fitness: Avenida Eduardo Felice, 210 - Bairro Vigilatto Pereira - Uberlândia/MG

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