Revista Saúde Uberlândia - Edição 6 - 03/2017

Page 1








Guia médico

Revista Saúde Edição 6 | Março . 2017 | Uberlândia.MG

Dra. Cecília Borges de Souza

Dr. Eduardo Fonseca Nunes

Cirurgia Plástica

Nutrólogo

CRM/MG 50.058 - RQE 35.640

CRM/MG 56.800

Clínica Art Plastic Avenida Getúlio Vargas, 1821 – Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG 34 3235 3574 Clínica VitisMedCenter Av. Francisco Ribeiro, 1140 - 1º Andar Sala 103 - Santa Mônica - Uberlândia/MG 34 3239 2200 | 34 3239 2239 34 9 8894 1838

Clínica Duee Pelle Rua Santa Helena, 416 Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG 34 3236 3378 Clínica Nutri SPA Rua Dona Maroca, 70 - Centro - Araxá/MG 34 3662 9691

Dra. Fernanda Braga Junco

Dr. Frederico Santos David

Dermatologia

Otorrinolaringologista e Médico do Sono

CRM/MG 62.982 - RQE 31.837

CRM/MG 58.899 - RQE 35.801

CRM/SP 139.057

Clínica Dermatologi Rua Marechal Deodoro, 101 - Bairro Fundinho - Uberlândia/MG 34 3225 7726 | 34 3223 0303

Clínica Otosono Rua Santos Dumont, 154 – Centro Sala 04 - Uberlândia/MG 34 3236 4130

Dr. Glauber Pimentel Ginecologista

Dra. Graziella Rios de Menezes Fernandes

CRM/MG 42.574

Ginecologista e Obstetrícia CRM/MG 48.583 - RQE 35.312

Clínica Cais Rua Bernardo Cupertínio, 365 Bairro Martins - Uberlândia/MG 34 3257 7700

Clínica VitisMedcenter Avenida Francisco Ribeiro, 1140 Bairro Santa Mônica - Uberlândia/MG 34 3239 2200

Dr. Gustavo Ferreira Lopes

Dr. Heitor Luiz Gomes

Ortopedista

Cirurgia Geral - RQE 17.311 Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 31.834

CRM/MG 55.951 - RQE 37.823

CRM/MG 43.308

Med Square R. Rafael Marino Neto, 222 Jardim Karaíba - Uberlândia/MG 34 3216 8654 | 34 99800 8654

8

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

Clínica VitisMedcenter Avenida Francisco Ribeiro, 1140 - Bairro Santa Mônica - Uberlândia/MG 34 3239 2200


Revista Saúde Edição 6 | Março . 2017 | Uberlândia.MG

Guia médico

Dr. João Eduardo Almeida

Dra. Juliana de Oliveira

Fisiatria

Silva Morano

Medicina Física e Reabilitação CRM/MG 69.312

Avenida Nicomedes Alves dos Santos, 1613 Bairro Morada Colina - Uberlândia/MG 34 3225 4841

Dermatologia CRM/MG 37.588 - RQE 30.181

Clínica Duee Pelle Rua Santa Helena, 416 Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG 34 3236 3378 | 34 99246 0504

Dermatologia

Dra. Laura de Andrade da Rocha

CRM/MG 34.748 - RQE 37.689

Angiologia e Cirurgia Vascular

Dra. Karine Carlos Violatti

CRM/MG 48.587 - RQE 30.722

Clínica Duee Pelle Rua Santa Helena, 416 Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG 34 3236 3378 | 34 99246 0504

Clínica Cais Rua Bernardo Cupertino, 365 - Sala 04P Bairro Martins - Uberlândia/MG 34 3257 7700 | 34 98849 0857

Dra. Laylla Aliontina Lemes de Oliveira

Prof. Dr. Paulo Cesar Fernandes Junior

Ginecologia Obstetria

Mastologista

CRM/MG 47.986 - RQE 33.862

CRM/MG 36.869 - RQE 35.331

Clínica VitisMedcenter Avenida Francisco Ribeiro, 1140 - Sala 104 Bairro Santa Mônica - Uberlândia/MG 34 3239 2200

Clínica VitisMedcenter Avenida Francisco Ribeiro, 1140 Bairro Santa Mônica - Uberlândia/MG 34 3239 2200

Dra. Rosilaine Odete Alves

Dra. Simone Martinelli Reis

Médica da Família

Ortopedista e Especialista na Área de Atuação em Dor

CRM/MG 41.855 - RQE 22.434

CRM/MG 39.138 - RQE 14.138 RQE 33.760 Clínica Soma Saúde Avenida Nicomedes Alves dos Santos, 142 Bairro Centro - Uberlândia/MG 34 99871 5000 | 34 3700 5000 Clínica Audi Saúde Avenida João Pinheiro, 926 - Uberlândia/MG 34 2102 6800

UMC - Clínica Eurolatino Rua Rafael Marino Neto, 600 – Sala 7 Bairro Jardim Karaiba - Uberlândia/MG 34 3238 3234 | 34 99979 1234 rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

9


Índice 14

Revista Saúde Edição 6 | Março . 2017 | Uberlândia.MG

30

Calvície e Transplante Capilar Dra. Cecília Borges de Souza

40

Roncos e Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) Por que Tratar? Dr. Frederico Santos David

16

18

20

22

O uso de anticoncepcionais hormonais e trombose Dra. Laylla Lemes de Oliveira

O uso da toxina botulínica na odontologia Dra. Eliane Maria Ferreira

44

Dr. Heitor Luiz Gomes

46

A Importância da Testosterona na Saúde da Mulher e do Homem

48

Cirurgia Plástica Periodontal para tratamento do Sorriso Gengival

50

Tratamento de Fisioterapia nos Pós-Operatórios de cirurgias Bucomaxilofaciais

56

Uso de miniplacas como ancoragem ortodôntica no tratamento de casos complexos

Jejum Intermitente: fazer ou não fazer?

32

Hérnia de disco: qual a melhor opção de tratamento?

Dr. Eduardo Fonseca Nunes

Dra. Simone Martinelli Reis

Dra. Rosilaine Odete Alves

34

36

42

Dra. Viviane Carvalho Alvares

Dra. Tírsa M. Ferreira Rodrigues Dra. Edilene dos santos

Dr. Júlio Bisinotto Gomes Dr. Rodrigo Paschoal Carneiro

Dra. Juliana de Oliveira S. Morano

Eficácia da Infiltração com ácido hialurônico no tratamento da osteoartrose Dr. João Eduardo Almeida

10

26

44

IPCA com drug delivery

58 36

22

Apendicite

Cláudia Soares

Dr. Glauber Pimentel

16

Dra. Fernanda Braga Junco

Úlceras da Pele A complexidade do tratamento

Ano novo, vida... velha?!

26

34

42

Você sabe o que é cirurgia dermatológica?

ESPECIAL CAPA Conheça as opções da odontologia para te oferecer um sorriso perfeito Dra. Thaís Moreira Dra. Emirene Moreira

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

60

Fissura labiopalatina: o que é importante saber?

56


Expediente

Revista Saúde Edição 6 | Março . 2017 | Uberlândia.MG

REVISTA TRIMESTRAL Março/2017 | ANO 02 | Nº 06 | Uberlândia/MG Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 Franquia de Uberlândia - Trento e Rosada Ltda. - CNPJ: 23.291.621/0001-77 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, Bruno Assunção, Diego Correia, Dyego Bortoli, Jean Carlos, Marcio Garcia, Thiago Mantovani, Vinícius Ribeiro CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro FOTOGRAFIAS: Rogério Custodio - 34-99692-5175 JORNALISTA RESPONSÁVEL: Marco Antonio dos Santos CIRCULAÇÃO: Uberlândia e região FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Araçatuba/Bauru-SP - Anderson Hernandes - aracatuba@sempresaude.com.br - 18. 99740-2777 - Boa Vista-RR - Julio Graziani Carlos boavista@sempresaude.com.br - 95. 99169-4071 - Cacoal/Ji-Paraná-RO - Flávio Junior Bezerra Paixão - paixao@sempresaude.com.br - 69. 99278-5703 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com.br - 44. 9911-8081 | 44. 8811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 9916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga - criciuma@sempresaude.com.br - 48. 9912-5253 - Cuiabá-MT - Cristiana L. G. Donegá - cuiaba@sempresaude.com.br - 65. 8111-2423 | 65. 9640-2423 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia - rosana@ sempresaude.com.br - 45. 9991-2500 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 9133-3334 | 48. 9610-5357 - Goiânia-GO - Tiago Brito - goiania@sempresaude.com.br - 62. 9951-1899 - João Pessoa-PB - José Adriano Danhoni Neves | Ednéia Tenório - joaopessoa@sempresaude.com.br - 83. 98750-7070 | 83. 98812-7080 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos - joinville@ sempresaude.com.br - 47. 9930-6364 - Londrina-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - londrina@sempresaude.com.br - 43. 9611-5553 | 43. 9611-5563 - Macaé/Rio das Ostras-RJ - Andreia Garcia | Paulo Cesar Ceranto - macae@sempresaude.com.br - 22. 988475455 | 22. 98842-9166 - Maringá-PR - Paulo Paixão - paulopaixao@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Natal-RN Dirceu Filho - natal@sempresaude.com.br - 83. 98788-7070 - Palmas/Araguaína-TO - Jefferson Fila de Andrade | Rafael Thomaz - palmas@ sempresaude.com.br - 63. 98503-9960 | 63. 98426-2494 - Paranavaí-PR - Paulo Paixão - paranavai@sempresaude.com.br - 44. 3269-6430 | 44. 9922-0310 - Ponta Grossa-PR - Sérgio Oliveira | Mara Megda - pontagrossa@sempresaude.com.br - 42. 9987-8180 | 42. 8418-1290 - Porto Velho-RO - Arthur Marandola | Rafael Morimoto - portovelho@sempresaude.com.br - 69. 9366-1466 | 69. 9366-1470 - Presidente Prudente-SP - Alexandre Lúcio Martins - prudente@sempresaude.com.br - 18. 98111-5145 - Ribeirão Preto-SP - Josy Vilela Le Senechal ribeirao@sempresaude.com.br - 16. 99711-7770 - Rondonópolis-MT - Marcio Costa - rondonopolis@sempresaude.com.br - 66. 9683-1899 - São José dos Campos-SP - Marcelo Piai | Verônica Venâncio - sjcampos@sempresaude.com.br - 12. 99625.8005 | 12. 99625-1005 - São José do Rio Preto-SP - Renato Dias Renovato - riopreto@sempresaude.com.br - 17. 99669-1700 - Sinop/Sorriso/Lucas do Rio Verde-MT Luiz Carlos Rampani - rampani@sempresaude.com.br - 66. 9659-7210 | 66. 8128-9645 - Uberaba-MG - Wander Marcio Rosada - uberaba@ sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 - Uberlândia-MG - Wander Marcio Rosada - uberlandia@sempresaude.com.br - 34. 9990-2479 Umuarama-PR - Ueslei Rampani | Marcelo Adriano - revistasaude@sempresaude.com.br - 44. 8407-0698 | 44. 9941-9930 | 44. 3622-8270

UBERLÂNDIA Conheça as opções da odontologia para te oferecer um sorriso perfeito. Dra. Thaís Moreira - CRO/MG 30.558 Dra. Emirene Moreira - CRO/MG 32.551

Foto Capa Rogério Custodio 34 99692 5175

DIREÇÃO GERAL

Marcelo Adriano Lopes da Silva

FRANQUEADOS DESTA UNIDADE

Ueslei Dias Rampani

Wander Márcio Rosada

Danilo Camargo Trento

ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS Você também pode ler esta edição pelo aplicativo: REVISTA SAÚDE OFICIAL

Wander Márcio Rosada: 34 99990.2479 uberlandia@sempresaude.com.br

www.rsaude.com.br

Revista Saúde Uberlândia

Revista Saúde Uberlândia

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

11


Editorial Trabalho com responsabilidade gera muitas conquistas! Estamos no segundo ano da Revista Saúde® em Uberlândia e, cada vez mais, temos certeza do cumprimento de nossos objetivos. Nesta primeira edição de 2017 não poderíamos deixar de agradecer a todos os anunciantes, colaboradores e leitores, que vêm ajudando a fazer desta publicação uma referência regional em se tratando da saúde e da qualidade de vida. Aqui, neste pólo regional de saúde, pudemos conhecer de perto tudo de melhor que Uberlândia e região têm a oferecer em termos de estrutura e profissionais da área médica. Não temos dúvidas de que estamos em uma das regiões mais privilegiadas no País, com serviços de excelência, profissionais altamente qualificados e centros de saúde equipados com o que há de mais moderno em tecnologia. Por estes e outros motivos, iniciamos 2017 ainda mais motivados, uma vez que entendemos que nosso trabalho vem para fortalecer a divulgação de todo aparato médico que nossa região possui. Para este ano nossa proposta é fazer com que a Revista Saúde® de Uberlândia esteja ainda mais presente no contexto social, aumentando a abrangência e a divulgação de todo o potencial médico regional. Temos confiança de que este será um ano muito produtivo. Entendemos que este é o momento para nos posicionar com mais empenho e determinação. Estamos prontos para encarar este desafio! A todos nossos leitores e colaboradores, o nosso muito obrigado, por fazerem parte de nossa recente, porém gratificante história. Boa Leitura!

Um abraço, Wander Márcio Rosada e Danilo Camargo Trento - Uberlândia/MG 12

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

Revista Saúde Edição 6 | Março . 2017 | Uberlândia.MG



Calvície e Transplante Capilar Uma dúvida frequente dos pacientes calvos é sobre a indicação da cirurgia de transplante capilar. O transplante capilar é o procedimento cirúrgico em que unidades foliculares, presentes em regiões do couro cabeludo protegidas contra a queda causada pela calvície, são transferidas para as áreas calvas.

Os pacientes que têm indicação para o transplante capilar são aqueles que passaram por um processo de queda capilar e afinamento dos fios nas regiões susceptíveis à calvície. Apresentam áreas calvas ou cobertas por fios finos e curtos chamados “velos”. Nestes pacientes, apenas os tratamentos clínicos disponíveis são ineficazes na restauração da densidade capilar pré-existente. Qual a melhor técnica para tratar minha calvície? As técnicas cirúrgicas no transplante capilar tiveram expressiva evolução desde seu surgimento. Resultados artificiais e pouco agradáveis tiveram significativa melhora na estética e na naturalidade na era moderna da cirurgia da calvície. Hoje, as consagradas técnicas FUE e FUT, diante de correta indicação e técnica adequadas alcançam resultados fantásticos. A técnica FUT (Follicular Unit Transplantation) envolve a remoção de um fuso de pele do couro cabeludo na região posterior da cabeça (área doadora), preparo das unidades foliculares por meio de microscópios e implante dos fios nas áreas calvas. Respeitando variações individuais, consegue grande número de fios e apresenta taxa desprezível de perda de folículos durante o procedimento. Resulta em cicatriz única, linear na área doadora facilmente disfarçada pelo cabelo adjacente. Porém, pode restringir uso de cortes muito curtos

DRA. CECÍLIA BORGES DE SOUZA

de cabelo. Para sua realização, não é necessário raspar o cabelo. A técnica FUE (Follicular Unit Extraction) retira as unidades foliculares já individualizadas e preparadas para serem implantadas por meio de punchs (instrumentos circulares). Apresenta como vantagem ímpar a não formação de cicatriz linear. Resulta em inúmeras cicatrizes puntiformes discretas e dispersas no couro cabeludo, permitindo o uso de cortes mais curtos de cabelo. É necessário raspar o cabelo para a técnica tradicional. Diante de equipes pouco treinadas, pode resultar em grande perda de folículos por transecção do bulbo, e também pode apresentar limitação, quando utilizada em alguns cabelos encaracolados ou crespos devido à conformação das raízes dos mesmos. Cada técnica apresenta suas indicações, vantagens e limitações. Uma não é considerada melhor do que a outra e, ainda, podem ser combinadas (FUE + FUT) para alcançar resultados superiores nas megassessões e em calvícies extensas. Procure sempre o médico especialista para sua avaliação, onde as características do seu couro cabeludo, fios de cabelos e potencial de evolução do quadro da calvície serão avaliadas individualmente. Somente uma consulta médica especializada conseguirá determinar a melhor indicação cirúrgica, em cada caso, para alcançar o melhor resultado.

CRM/MG 50.058 - RQE 35.640

CIRURGIÃ PLÁSTICA

• Graduada em Medicina pela Universidade Federal de Uberlândia/MG; • Residência Médica em Cirurgia Plástica pela Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais – Belo Horizonte; • Membro Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica; • Membro da Associação Brasileira de Cirurgia da Restauração Capilar.

14

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9



O uso de anticoncepcionais hormonais e trombose De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), mulheres que usam anticoncepcionais contendo drospirenona, gestodeno ou desogestrel (caso das pílulas) têm um risco de 4 a 6 vezes maior de desenvolver tromboembolismo venoso, em um ano, do que as mulheres que não usam contraceptivos hormonais combinados. De qualquer forma, se não há outros fatores de influência, o risco ainda assim é pequeno.

Mesmo com a pequena chance, a possibilidade de efeitos colaterais é o principal motivo para que as mulheres não escolham a pílula por conta própria. Antes de receitar o anticoncepcional ideal, o ginecologista deverá fazer um questionário para ver se a paciente tem alguns dos fatores que podem desencadear problemas pelo uso da pílula e aumentar a probabilidade de ter uma trombose ou qualquer problema de saúde. Segundo a Ginecologista e Obstetra Dra Laylla Lemes de Oliveira, é importante também perguntar se a paciente toma qualquer outro medicamento que possa interagir com os hormônios da pílula. Afirma ainda que fumantes, mulheres com histórico de trombose na família, pacientes com enxaqueca frequente, obesas, diabéticas, sendentárias, entre outros devem sempre consultar o ginecologista antes de iniciar uso de qualquer pílula. Aquelas que têm mais de 35 anos e são fumantes devem evitar pílulas que contenham principalmente o hormônio estrogênio em altas doses. O cigarro aumenta muito mais o risco do uso de trombose do que uso de anticoncepcionais hormonais.

DRA. LAYLLA LEMES DE OLIVEIRA

Sobre a diminuição da libido é preciso analisar caso a caso, já que muitas vezes há outras questões que podem ocorrer na vida da mulher que podem interferir nesta diminuição. A libido pode sofrer interferência de fatores psicológicos, orgânicos ou patológicos, e não estar relacionada ao uso do hormônio. Alguns destes hormônios utilizados podem, inclusive melhorar a libido, em alguns casos. O uso de pílulas pode trazer alguns benefícios, tais como: diminuir as cólicas menstruais e a tensão pré-menstrual, reduzir o risco de câncer de ovário, reduzir a acne nas mulheres e, além disso, ainda regulariza o ciclo menstrual. Para maiores esclarecimentos e menor risco possível, a Dra Laylla Lemes de Oliveira enfatiza a necessidade da consulta com o Ginecologista antes do início de qualquer método anticoncepcional. Somente este profissional pode dizer corretamente se há ou não algum risco no uso de contraceptivos hormonais, avaliando cada paciente isoladamente de acordo com a anamnese e exame físico, além de rastreamento laboratorial e de imagem, quando necessário.

CRM/MG 47.986 - RQE 33.862

GINECOLOGISTA OBSTETRA

• Graduada em Medicina pela Universidade Federal de Uberlândia – UFU; • Residência em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Federal de Uberlândia - UFU.

16

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9



O uso da toxina botulínica na odontologia

Atualmente, esta toxina é uma grande aliada dos cirurgiões dentistas em variados tratamentos odontológicos especialmente contra dores crônicas.

Aplicada há mais de 30 anos na medicina e já há alguns anos utilizada pelos cirurgiões-dentistas nos Estados Unidos, a toxina botulínica trouxe grandes transformações na Odontologia desde que teve seu uso regulamentado no Brasil pela Anvisa e pelo Conselho Federal de Odontologia. Esta substância ficou conhecida mundialmente por ser utilizada com sucesso na correção das rugas de expressão, aquelas ruguinhas que aparecem quando realizamos os movimentos da face. A marca comercial mais conhecida é o Botox, pois foi a primeira toxina a ser comercializada no Brasil, no entanto estão disponíveis no mercado outras marcas comerciais que são tão eficazes quanto o próprio botox. Na odontologia, a toxina pode ser utilizada com sucesso na terapia de controle de doenças causadas pelo excesso de contração dos músculos mastigatórios, como o apertamento dental e bruxismo, bem como na correção de assimetrias faciais, hipertrofia do músculo masseter e na disfunção da articulação têmporomandibular. Também é utilizada com sucesso para atenuar o chamado “sorriso gengival” , que se caracteriza pela elevação acentuada do lábio superior ao sorrir, mostrando uma faixa de gengiva grande e tornando o sorriso antiestético. As aplicações são praticamente indolores. As agulhas utilizadas são extremamente curtas e finas, causando apenas um ligeiro incômodo, e a maioria dos pacientes relata que a “picadinha” é absolutamente suportável. No entanto, para as pessoas mais sensíveis, pode-se lançar mão de um creme anestésico tópico em forma de pomada 30 minutos antes.

DRA. ELIANE MARIA FERREIRA

O efeito da aplicação do Botox começa a ser percebido entre 2 e 3 dias após as aplicações, e tem o pico máximo após 15 dias, quando estabiliza. É recomendado sempre agendar o paciente 15 dias após a primeira aplicação para verificar a necessidade de eventuais retoques. O efeito do tratamento varia de pessoa para pessoa, e numa mesma pessoa em relação ao músculo paralisado. Em músculos potentes e com muita atividade, a durabilidade do efeito é pequena (1 a 3 meses), mas, em alguns casos, pode durar até 6 meses. Uma vez finalizado o efeito, pode-se aplicar novamente a toxina. A continuidade do tratamento ao longo dos anos faz com que a duração do efeito seja maior. A aplicação de toxina botulínica está contraindicada em pacientes gestantes e que estejam em fase de amamentação. Outra contraindicação importante é nos casos de portadores de doenças que afetam os músculos como, por exemplo, a esclerose lateral amiotrófica e outras miopatias. O uso do Botox é seguro e eficaz, porém após as aplicações podem ocorrer efeitos colaterais transitórios como dor de cabeça, náusea, diplopia, xerostomia, (diminuição das secreções lacrimal e salivar), pequenos hematomas . Não se conhecem reações alérgicas às toxinas, seu uso é restrito em pacientes alérgicos à albumina (proteína do ovo), pois ela está presente na composição da maioria das marcas comerciais. Atualmente, a toxina botulínica é uma grande aliada da odontologia em variados tratamentos especialmente contra as dores crônicas e na harmonização estética da face .

CRO/MG 21024

ODONTOLOGIA • • • • • • •

18

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

Graduada em Odontologia pela UFU; Pós-graduada em Periodontia pela UFU; Aperfeiçoamento em Implantodontia pela Associação Brasileira de Odontologia; Pós-graduanda em Gestão de Saúde da Família pela Universidade São Camilo; Terapia Periodontal Preventiva e Cirúrgica; Habilitação no Protocolo de Martinelli para o “teste da linguinha” do Recém-nascido e Frenotomia Lingual em bebês; Terapia Auxiliar no Tratamento do Apertamento dental e do Sorriso gengival com aplicação de Toxina Botulínica .



Ano novo, vida... velha?! “Insanidade é continuar fazendo sempre a mesma coisa e esperar resultados diferentes.” Albert Einstein.

É comum ao final de um ano, muitas pessoas fazerem autoavaliações e promessas. E, assim, protegidos por uma enorme vitalidade, imaginam que podem alcançar seus desejos, como se o simples mudar de folha no calendário trouxesse inúmeras possibilidades. Mas, basta este tal ano novo começar para a vitalidade desaparecer como em um passe de mágica! O que acontece é que, para a maior parte das pessoas, é tão difícil tirar do papel e cumprir as metas estabelecidas para ter uma vida mais realizada? Viajar, estudar, encontrar um emprego, passar mais tempo com a família, encontrar um amor, emagrecer, fazer atividade física, parar de fumar, comprar um apartamento, casar, ter filhos... Em muitos casos, a necessidade pessoal de mudar é tamanha que faz com que os desejos se tornem irreais e radicais, também, limitando drasticamente a capacidade de ação e transformação pessoal. Mas, a pergunta que faço a você é: há quantos anos você faz essas mesmas promessas? E, se é algo que é importante para você porque ainda não

cumpriu? Será mesmo que o responsável pelos problemas na sua vida, frustrações e o não cumprimento de metas é realmente o “ano”? É preciso uma conscientização de que somos responsáveis por aquilo que acontece conosco. Para que nossa vida possa mudar, não basta ter “boas intenções”, é preciso motivação! Se você percebe que vem repetindo padrões de comportamentos não saudáveis, ano após ano e, ainda, confia que a virada do ano irá trazer mudanças, está na hora de rever os seus conceitos e a forma como você enxerga a si mesmo no meio das situações que acontecem em sua vida, ou que nem chegam a acontecer. E, nem sempre fazer isso sozinho é fácil. Planejamento requer ordem, disciplina, assertividade e pés no chão. Estabeleça pequenas metas, para que estas resultem em maiores. Lembre-se que poucas metas, mas com possibilidade de realização, são mais importantes do que muitas metas sem planejamento e execução. É importante sempre revisar estas metas de modo que você possa se cobrar constantemente do que fez ou deixou de fazer, readequando as tarefas à realidade que está vivendo. Se manter na mesmice significa trabalhar,

CLÁUDIA SOARES

ou estagnar para manter a mesma vida que tinha no ano anterior. Entretanto, se planejar sua vida e agir ainda requer grande esforço ou não sabe por onde começar, peça ajuda de um profissional capacitado, para que verdadeiramente seu ano seja novo, nas experiências, conquistas e emoções sentidas a cada dia. Estar em processo terapêutico, por exemplo, possibilita um contato consigo mesmo e um encontro com o que verdadeiramente é um fator limitante que impede a ação. Assim, é possível sair do pensamento e passar a materializar no planejamento e nas pequenas ações, as metas, que somadas se tornam algo melhor para você. Todas as mudanças devem começar dentro de nós e é no preciso momento em que tomamos consciência delas e do que temos que fazer para que elas aconteçam, que tem início o Ano Novo, o seu Ano Novo, seja ele em janeiro, abril ou agosto. Carl Jung tem uma frase célebre e que faz muito sentido para este contexto: “Eu não sou o que aconteceu comigo, eu sou o que escolhi me tornar”. E você, o que decidiu se tornar?

CRP 04/30.683

PSICÓLOGA E CONSTELADORA FAMILIAR

• Graduada em Psicologia pela Unitri Uberlândia/MG; • Especialista em Análise Transacional pela Faculdade JK/DF; • Especialista em Constelação Familiar pelo Espaço Horus/SP; • Analista em Psicossomática pelo Espaço Horus/SP; • Cursando Especialização Internacional em Análise Bioenergética e Terapia Corporal/SP.

34 3223 5183 | 34 99808 5183 Avenida Getúlio Vargas, 275 - Sala 908 - Bairro Centro - Uberlândia/MG Cláudia Soares- Psicóloga 20

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

@claudiasoares.psicologa



A Importância da Testosterona na Saúde da Mulher e do Homem Numerosos estudos mostram que a manutenção de níveis de testosterona adequados em homens confere a eles importantes efeitos antienvelhecimento. Homens com níveis baixos da testosterona tendem a desenvolver obesidade abdominal e uma redução da massa muscular, juntamente com uma perda de interesse sexual, capacidade de desempenho, fadiga crônica e alteração do sono.

22

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

A deficiência da testosterona nas mulheres é, atualmente, ignorada quase que por completo . Estudos controlados mostram que equilibrando os níveis de testosterona em mulheres pode-se restaurar o desejo sexual, excitação e frequência das fantasias sexuais. Na verdade, os níveis baixos de testosterona em mulheres de todas as idades parecem suprimir a libido e causar disfunção sexual, considerando os diversos elementos participantes nesse âmbito. Adequar os níveis de testosterona em mulheres tem sido, ainda, implicado na melhora do humor e bem-estar fornecendo muitos outros benefícios que melhoram a saúde. A testosterona, que é produzida nos testículos, ovários e glândulas suprarrenais, tem importância tanto no homem quanto na mulher. Os níveis na mulher são dez vezes menores do que no homem, mas para ambos há várias funções no corpo relacionadas com força, vigor, disposição física e mental, libido, agressividade, poder de decisão, constituição física (pele, cabelos, músculo, gordura, ossos , dentre outros), proteção contra doenças crônicas como diabetes, hipertensão arterial, osteoporose, aterosclerose e doenças do envelhecimento cerebral (Demência, Alzheimer). Com o passar dos anos, principalmente após os 30-35 anos, há um decréscimo constante dos níveis deste hormônio no sangue, e vários fatores estão envolvidos: genético, hereditário e devido a vários elementos do estilo de vida- desde alimentação pobre em nutrientes, como vitamina D, magnésio e zinco; exposição deficiente ao sol; excesso de gordura corporal; exposição a produtos tóxicos do meio ambiente que diminuem a produção da tes-


tosterona, como plásticos (BPA e ftalatos); ingesta de produtos refinados industrializados com conservantes, edulcorantes, acidulantes, corantes; junk foods, carboidratos de qualidade ruim, além de produtos de beleza rico em metais pesados ou parabenos, que tem efeitos nocivos no metabolismo dos hormônios; ainda, uso de medicamentos como anticoncepcional, que diminuem os níveis de testosterona. Sono diminuído, tanto qualitativamente como quantitativamente, diminuem o equilíbrio hormonal. A queda dos hormônios é considerada “natural” e deletéria. Entretanto, a expectativa de vida aumentou bastante nas últimas décadas, levando o paciente a ter várias queixas importantes durante vários anos. Uma maneira de diminuir esses sinais e sintomas é direcionar sua vida com mudança de hábitos – aumentando os exercícios de resistência (musculação ) e aeróbico com moderação, ter uma dieta rica em gorduras boas (azeite, azeitonas, ovos, óleo de coco, abacate, nozes, castanhas e ômega 3), aumentar a ingesta de proteínas (ovos, carne, aves, peixes, laticínios e hidrolisados de soro de leite- WHEY protein ), diminuir a ingesta de produtos industrializados/químicos e de bebidas alcóolicas em excesso. Avaliação de sua saúde intestinal também é muito importante, pois sem ela não há um metabolismo adequado dos seus hormônios. É muito comum, dentro da medicina tradicional, não dar a devida importância aos níveis de testosterona nas mulheres. Somente os níveis do estrogênio e da progesterona são levados em conta quando se fala em hormônios femininos. Durante a última década, no entanto, mais e mais evidências foram reve-

ladas que sugerem que a testosterona é um hormônio muito importante para as mulheres, especialmente em termos de ficar em forma, magra e sexualmente ativas. Desta maneira, tanto para o homem quanto para a mulher, uma opção bem interessante é uma avaliação individualizada quanto às diversas queixas associada ao declínio de vários hormônios (Estradiol, Progesterona, Cortisol, hormônios da tireoide, DHEA, Melatonina, dentre outros) associado à idade, ao estilo de vida, à alimentação, a doenças crônicas e doenças autoímunes presentes. Assim, desta maneira, a restauração dos níveis hormonais é possível, com condutas ativas e transformadoras por parte do paciente, dentre elas, podem ser: estímulo à produção ou reposição criteriosa da testosterona e outros hormônios, em dosagem fisiológica, fazendo um controle com o médico acompanhante em intervalos curtos, até adequar a dose personalizada. Além de nutrientes sugeridos para cada caso que podem ser adquiridos através de alimentos ou manipulados para ingesta personalizada, previamente, há necessidade de avaliação de perfil hormonal completo, assim como de vários outros parâmetros laboratoriais, exames de imagem e exame físico, além de histórico familiar e hábitos de vida investigado a fundo em consulta detalhada. Avalie de maneira preventiva sua saúde hormonal. Pesquisa do eixo: cérebro, glândulas, intestino, é essencial na análise desta orquestra que é regida pelos nossos hormônios. O mundo mudou, a medicina evoluiu e viver nos tempos atuais é se permitir viver a plenitude. Os benefícios da reposição hormonal são incontestáveis. Hormônio é vida, brilho no olhar, energia no corpo, beleza, saúde e vitalidade.

Durante a última década, no entanto, mais e mais evidências foram reveladas que sugerem que a testosterona é um hormônio muito importante para as mulheres, especialmente em termos de ficar em forma, magra e sexualmente ativas.

DR. GLAUBER PIMENTEL GINECOLOGISTA - CRM/MG 42.574

• Residência em Ginecologia e Obstetrícia - HRAN-HMIB - Brasília ; • Especialização em Ginecologia Endocrinológica pela Escola Paulista de Medicina(UNIFESP); • Certificado de Atuação na Área de Endoscopia Ginecológica (Vídeohisteroscopia) - Santa Casa Misericórdia de São Paulo/HMIB-Brasília; • Título de Ginecologista e Obstetra - TEGO. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

23




Jejum Intermitente: fazer ou não fazer? Sabemos que os processos alimentares passaram por diversas mudanças desde o surgimento da civilização humana. Antigamente, nossos ancestrais viviam da caça e não tinham alimentos à disposição como hoje, então eles precisavam estocar energia e o corpo acabou se adaptando a tal situação.

O fato é que a evolução humana e a urbanização ocorreram rapidamente sendo que a mudança do nosso DNA não acompanhou na mesma velocidade, resultando assim em uma epidemia de distúrbios metabólicos, como obesidade, síndrome metabólica e diabetes mellitus tipo 2, as famosas doenças modernas. Com o crescimento exagerado do número de indivíduos com tais patologias, surgem a todo instante novas propostas nutricionais, medicações milagrosas e tratamentos mirabolantes para solucionar este quadro. Com isso, o Jejum Intermitente (JI) está sendo reutilizado por diversos profissionais na tentativa de prevenir e tratar casos de obesidade e síndrome metabólica. O Jejum Intermitente é uma estratégia nutricional no qual o indivíduo será submetido a períodos variáveis de jejum. Ele está ganhando novo destaque devido a diversos estudos experimentais que mostram o potencial efeito de correção de anormalidades metabólicas. Estudos nutrológicos demonstram que o JI pode ajudar a reduzir a degradação celular e fibrose em casos de infarto agudo do miocárdio. Já no metabolismo energéti-

co, pode acelerar a oxidação de gorduras e reduzir a produção de insulina, com consequente redução da formação de novas células de gordura, melhora da sensibilidade e redução da resistência insulínica nos tecidos envolvidos, além de reduzir os níveis de triglicérides e elevar os níveis de HDL-c (bom colesterol). Reduz ainda a liberação de marcadores inflamatórios, como Interleucina-6 e fator de necrose tumoral-alfa, prevenindo ou reduzindo os malefícios das doenças crônicas. Além disso, o JI pode auxiliar em processos de regeneração celular, prevenindo efeitos tóxicos de células defeituosas ou envelhecidas. Por outro lado, o JI pode contribuir para uma redução da expressão da m-TOR no tecido muscular, levando a uma redução da síntese proteica. Estudos realizados em ratos por pesquisadores da Universidade de São Paulo (USP) e publicados recentemente mostram que os animais obtiveram menor ganho de peso com uso do JI, quando comparados aos animais com livre disponibilidade alimentar, tanto por utilizarem reservas de gordura corporal, quanto por terem o metabolismo acelerado. Entretanto, outro estudo publicado, na revista Free Radical Biologyand Medicine, mostrou que a prática de JI em animais em longo prazo (neste estudo o tratamento durou 9 meses), demonstrou que os animais mantiveram uma maior perda de peso, porém às custas de perda de massa muscular.

DR. EDUARDO FONSECA NUNES

O que se sabe à luz dos conhecimentos atuais é que, ao falar do JI, carece de mais estudos, principalmente em longo prazo. Mas, e depois de tudo isso, devo ou não fazer o Jejum Intermitente? A resposta é: depende! O JI deve ser prescrito para casos específicos: uma pessoa com boa saúde, que pratique atividades físicas e que precise perder peso, mas não em grandes quantidades, pode realizá-lo. Vale ressaltar que submeter o corpo a longas horas de privação alimentar pode causar fraquezas, por isso é preciso passar por uma avaliação médica e se possível a realização do exame de bioimpedância e laboratoriais para avaliar a saúde. E vale também uma advertência, o Jejum Intermitente não pode ser uma prática constante, e sim realizado em períodos ou fases. Afinal, não podemos deixar de lado a tradicional prescrição alimentar a cada 3 horas que possui inúmeros benefícios. Ressalto que o alimento é o combustível ao nosso corpo, de modo que existem organismos que se submetidos ao JI não se adaptam, e outros que podem ter grandes ganhos. Os resultados, independente do processo alimentar adotado, devem ser associados à mudança no estilo de vida e à prática de exercícios físicos, não adianta nada ficar 16 horas sem ingerir nada e comer tudo de uma vez depois! Enfim, o JI pode ser mais uma alternativa no tratamento das doenças crônicas e causadas por alterações metabólicas, desde que indicado por um profissional médico.

CRM/MG 56.800

NUTRÓLOGO

• Formado em Medicina pela Universidade Federal de Uberlândia - UFU; • Pós-Graduado em Nutrologia pela ABRAN - Santa Casa de São Paulo; • Pós-Graduado em Medicina do Esporte pela Universidade Católica de Petrópolis; • Médico Adido na Nutrologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/USP; • Membro da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e Exercício; • Membro da Associação Brasileira de Nutrologia.

26

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9







Hérnia de disco: qual a melhor opção de tratamento? Hérnia de disco é a principal causa de dor mecânica, ou seja, a dor que irradia da coluna cervical ou lombar pelos membros superiores ou inferiores. Ela pode acontecer em qualquer nível da coluna, mas os locais mais comuns são as regiões de maior mobilidade. 30 a 40% da população mundial apresenta a patologia, sendo a grande maioria assintomática. De 2 a 3% sofre com os sintomas. Aproximadamente 80%, acomete homens, entre 30 e 50 anos. Ainda hoje, o diagnóstico de hérnia de disco desencadeia no paciente medo e expectativa de cura através de cirurgia. O objetivo deste artigo é ajudar a entender um pouco da doença e derrubar mitos. A hérnia de disco se forma através da ruptura na “capa” do disco, chamada de ânulo fibroso, por ser formado por várias fibras. O núcleo pulposo, contido no interior do disco e semelhante a um gel, costuma extravasar e levar à compressão neurológica e dor. Outros mecanismos, como a isquemia, processo inflamatório e estímulos mecânicos levam a uma dor de origem multifatorial. Todos nós iremos apresentar degeneração ou desgaste discal ao longo dos anos. O processo geralmente se inicia por volta dos 20 anos e progride lentamente. À medida que o disco degenera, ele desidrata, causando fragilidade na sua estrutura e maior suscetibilidade à ruptura e herniação. Existem alguns fatores de risco que podem acelerar esse processo como: movimentos repetitivos de flexão/torção da coluna vertebral, levantamento de pesos de forma incorreta, traumatismos na coluna, obesidade, tabagismo e genética. Os termos médicos e as etapas do desgaste dos disco, normalmente geram curiosidade e dúvida, por parte dos pacientes. A desidratação discal é a primeira fase e durante esta, o disco está no seu

lugar habitual, entre as vértebras e já possui uma alteração de sinal na ressonância magnética, pela perda de água. Pode ou não haver achatamento do disco. A protrusão discal e abaulamento discal são termos sinônimos que indicam a segunda fase de desgaste do disco. Nessa fase está presente algum deslocamento do disco da sua posição habitual, geralmente para a região do canal vertebral onde está a medula espinhal e raízes nervosas. Nesse estágio, a cápsula fibrosa do disco ou ânulo fibroso está íntegra e não há extravasamento do conteúdo interno do disco. É muito importante correlacionar as imagens do paciente com a história clínica e exame físico, pois a maioria das protrusões/abaulamentos não causam sintomas e nem sempre precisam ser tratadas. Por isso a importância de sempre passar em avaliação médica. A hérnia discal é a fase subsequente de deslocamento do disco, durante a qual ocorre ruptura da cápsula fibrosa do disco, sendo maior a chance de compressão neurológica e sintomas. O quadro clínico varia muito em intensidade e localização. Na maioria dos casos, manifesta-se em apenas um lado do corpo. Se houve lesão do disco, porém sem herniação ou deslocamento significativo, a dor costuma ficar limitada à região do disco, com dor localizada na região cervical ou lombar. Nos casos em que a hérnia de disco efetivamente toca ou comprime as estruturas nervosas, geralmente a dor é referida em outro local ou até mesmo irradiada desde a coluna até a estrutura inervada pela raiz nervosa acometida. A história clínica e o exame físico são fundamentais no diagnóstico da hérnia de disco. Normalmente, quando chega ao consultório, o paciente quer exames e uma medicação, mas sozinhos os exames são vagos e o tratamento será baseado, em todos os aspectos levantados durante a entrevista e avaliação física. O relato clássico de dor na coluna com irradiação para braço ou perna, associado a alteração de sensibilidade e/ou motora, sugere fortemente o diagnóstico. Tumores, instabilidade e infecção são alguns dos diagnósticos

DRA. SIMONE MARTINELLI REIS

diferenciais que devem ser excluídos, daí a importância da avaliação médica e dos exames de imagem. Radiografias ortostáticas e dinâmicas auxiliam no estudo da coluna, mas o exame de escolha é a Ressonância Nuclear Magnética. A hérnia de disco é uma condição que apresenta natureza benigna, com resolução superior a 90% dentro de 4 a 6 semanas, logo a finalidade do tratamento é aliviar a dor, estimular a recuperação neurológica, com retorno precoce às atividades da vida diária e ao trabalho. O tratamento conservador deve ser iniciado com medicações, fisioterapia analgésica e repouso relativo. Pacientes jovens, com hérnias sequestradas, com leve déficit neurológico, hérnias pequenas, pouca degeneração discal, são os que mais se beneficiam com o tratamento conservador. O bloqueio transforaminal da raiz afetada com anestésico e corticoide, no caso da ciática, secundária a hérnia de disco lombar faz parte do arsenal terapêutico, uma vez que atua diretamente sobre a hérnia, reduzindo seu volume, e sobre a raiz, reduzindo a sua resposta inflamatória. Passada a fase aguda, é fundamental a reabilitação da musculatura da coluna vertebral e abdome, com exercícios de fortalecimento muscular, alongamentos e estabilização postural. A má postura crônica, a falta de ergonomia no trabalho, os pontos miofasciais também devem ser trabalhados para o sucesso desta etapa e prevenção de crises futuras. Cerca de 10% dos pacientes com hérnia de disco, persistem com os sintomas dolorosos após 6 semanas ou eventualmente apresentam sinais neurológicos associados e progressivos. Nesses casos, está indicado o tratamento cirúrgico que poder ser o tratamento tradicional aberto, microdiscectomia, cirurgia percutânea, cirurgia minimamente invasiva, várias técnicas que devem ser discutidas com o paciente, para que juntos, decidam pela melhor opção. O paciente não é apenas o portador da doença, mas a peça fundamental para compreender e tratar a dor de forma efetiva.

CRM/MG 39138 - RQE 14.138 - RQE 33.760

ORTOPEDISTA ÁREA DE ATUAÇÃO EM DOR

• Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia; • Membro da Sociedade Brasileira para Estudo da Dor; • Membro da Sociedade Brasileira de Tratamento por Ondas de Choque; • Membro da AOSpine.

32

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9



IPCA com drug delivery

A técnica IPCA (Indução Percutânea de Colágeno com Agulhas) consiste em um procedimento inovador que visa a estimulação intensa de colágeno através da aplicação de um roller e é considerada como um grande avanço terapêutico da dermatologia.

Esta técnica se difundiu na mídia, nos últimos tempos, por ter caído no gosto de muitas famosas. O processo IPCA consiste na perfuração da pele através de um sistema de agulhas que penetram na derme (parte mais profunda da pele) sem lesar a epiderme (parte superficial), de modo que ocorra um processo inflamatório intenso na pele devido às perfurações, assim essa inflamação vem seguida de um processo de cicatrização e maturação, e consequentemente à formação de colágeno. IPCA tem ampla indicação: desde tratamento das terríveis cicatrizes de acne, alopécia, melasma, fotoenvelhecimento e estrias, sendo muitas dessas patologias de difícil tratamento com métodos convencionais que por meio da nova técnica estamos tendo excelentes resultados. As vantagens do procedimento é que ele pode ser realizado em qualquer época do ano, o tempo de recuperação é mais rápido, se comparando com outros métodos (como laser e peeling), pois o paciente pode retornar rapidamente às atividades normais. Outra vantagem é que pode ser realizado em qualquer fototipo de pele; estamos tendo uma grande aceitação e procura por pacientes de pele morena e negra que descobriram os benefícios da IPCA. Sem contar que o investimento é menor quando comparado as outras tecnologias dermatológicas.

A escolha do roller é outro fator fundamental que o paciente precisa se atentar, infelizmente as redes sociais trazem ofertas e colocam como de fácil acesso a esses rollers , entretanto isso traz um perigo, pois existe disposição adequada das agulhas, tamanhos muito superficiais que podem prejudicar a pele com o mau uso. Outra preocupação é frente ao profissional que realiza o procedimento, ele deve ser capacitado, não pode nunca reutilizar os rollers, deve ter compromisso com a assepsia, todos esses fatores evitam complicações como infecções, manchas e até efeito rebote de cicatrizes, dentre outros. Outra grande inovação que potencializa ainda mais o método é o drug delivery já utilizado pelos dermatologistas, ou seja, através dos canais abertos na derme pelo roller, aplica-se substâncias estéreis com a finalidade de potencializar o tratamento. Usamos como drugs delivery, desde a vitamina C, ácido hialurônico e até fatores de crescimento de acordo com cada indicação do procedimento. Enfim, IPCA é uma excelente técnica com resultados fantásticos, mas, devemos ressaltar que, para obter bons resultados, deve ser realizada pelo dermatologista, que é o profissional treinado para fazer o preparo da pele e aplicar o roller de forma asséptica e correta, além de indicar outras terapias associadas.

DRA. JULIANA DE OLIVEIRA S. MORANO

CRM/MG 37.588

DERMATOLOGISTA - RQE 30.181

• Formada na Universidade Federal de Uberlândia - MG; • Título de Especialista em Dermatologia pela AMB; • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Membro Titular da Internacional Dermoscope Society.

34

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9



Conheça as opções da

odontologia

para te oferecer um

SORRISO PERFEITO A odontologia estética vem transformando a vida das pessoas. Alguém tem dúvida que um sorriso bonito é um grande aliado na hora de se comunicar? Seja na vida pessoal, na vida profissional ou até mesmo em entrevistas de emprego, um sorriso bonito faz toda diferença, abre portas e agrada todos que o recebem.

36

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br


Veja alguns dos tratamentos que podem te ajudar a ter um sorriso perfeito: Aparelhos: servem para corrigir a mordida e posicionamento dos dentes. Existem diversos tipos de aparelhos: os convencionais (feitos de metal) e os estéticos, que não comprometem a aparência dos pacientes. Entre os estéticos existem: • Aparelhos de policarbonato, porcelana ou safira, que são fixos e feitos de materiais transparentes; • Alinhadores, que são placas quase invisíveis, feita sob medida, usando uma tecnologia de softwares. Mais estéticos, com menos dor e mais higiênicos; • Aparelho Lingual: também considerado estético, pois os bráquetes são colados na parte interna dos dentes. Implantes: para quem tem ausência de um ou mais dentes, o implante é usado para substituir a raiz perdida. Além dos implantes convencionais, que demoram de 4 a 6 meses para osseointegrar (colar) no osso, contamos, hoje em dia, com mais uma possibilidade, o implante de osseointegração rápida, que acontece em 28 dias. Uma economia de tempo significativa para quem tem pressa no tratamento. Após 28 dias, o implante já está preparado para receber a coroa, que pode ser feita em metalocerâmica ou em porcelana, quando o objetivo é mais estético. Clareamento sem dor: além das técnicas que já conhecemos: caseiro e laser, preconizamos o clareamento sem dor. Para isso, cada paciente é avaliado individualmente, identificamos as áreas de sensibilidade e a tratamos com um protocolo de dessensibilização, previamente ao clareamento que melhor se adeque às necessidades de cada paciente, caseiro, laser ou conjugado. Lentes de Contato: as queridinhas de todos os artistas atualmente, em alguns casos podem substituir o uso de aparelhos. As lentes de contato dão vida ao sorriso, alinham os dentes, aumentam, quando necessário, e transformam a vida das pessoas. É uma lâmina de porcelana extremamente fina, que quando cimentada nos dentes, se tornam extremamente resistentes e podem durar até 10 anos.

As lentes podem recobrir um único dente ou vários dentes. Geralmente, quando são feitas em pares, o resultado estético é melhor. Para transformação do sorriso, recomenda-se fazer as lentes até pré- molares (ou até os dentes que aparecem quando sorri), onde se consegue um resultado altamente satisfatório e harmônico.

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

37


Como saber se

o resultado

VAI SER BOM?

Antes das confecções das lentes, pode-se fazer um ensaio de como ficarão os dentes, chamado de test drive. O paciente é moldado e o técnico faz um enceramento em cima desse modelo, depois o dentista passa o novo sorriso, para a boca do paciente como um provisório, sem nenhum preparo ou intervenção nos dentes. Após a aprovação do novo sorriso, iniciam-se as intervenções.

38

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

Facetas e Coroas: juntamente com as lentes de contato, as facetas e porcelanas enfeitam o sorriso. A diferença entre elas é a espessura, são um pouco mais espessas que as lentes, ideal para esconder aqueles dentes escurecidos por canal. Resinas: sem deixar de lado as encantadoras resinas. A evolução da odontologia estética tem nos permitido fazer trabalhos lindos com resina composta, uma opção a mais para quem quer mudar o sorriso. As facetas em resina é um procedimento rápido, conservador e extremamente estético. As resinas atuais são mais resistentes e têm um acabamento e polimento incrível, não perdendo em nada para as lentes de contato. A desvantagem é que com o tempo elas escurecem, mas com os cuidados adequados, com o uso de placas noturnas e com o polimento feito anualmente pelo dentista, as resinas duram em média 5/7 anos. E, ainda, tem a vantagem de ser facilmente reparadas, quando necessário. Dentre todos os cuidados para se ter um sorriso perfeito, o mais importante é a prevenção, feita com o uso adequado de escovas, fio dental

e enxaguante bucal e, hoje, contamos com um aparelho de tecnologia avançada, o check up preventivo digital. O Check-up Preventivo Digital é um exame realizado através da captura de imagens por uma câmera intrabucal de alta definição que aumenta a imagem em até 60 vezes. Com as imagens obtidas, podemos diagnosticar doenças em seu estágio inicial, o que evita inúmeros problemas futuros, como cáries, canal, lesões e perda de dentes. Analisamos detalhadamente cada dente, sendo possível intervir em uma pequena infiltração ou o início de uma cárie, antes mesmo que possam ser detectadas a olho nu ou mesmo através de uma radiografia. (É claro que os exames clínicos e radiológicos também serão realizados durante o check-up). É importante citar que todas as imagens visualizadas pelo profissional são mostradas ao paciente, permitindo total transparência. Após o diagnóstico, é realizado um laudo, apontando todos os problemas encontrados e o plano de tratamento, se necessário. Todas as imagens ficam armazenadas para o acompanhamento da evolução do tratamento. Venha conhecer essa novidade!!

DRA. THAÍS MOREIRA

DRA. EMIRENE MOREIRA

CIRURGIÃ DENTISTA - CRO/MG 30.558

CIRURGIÃ DENTISTA - CRO/MG 32.551


rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

39


Roncos e Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) - Por que Tratar? A Apneia do Sono ou SAOS (Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono) é caracterizada pela ocorrência de episódios recorrentes de obstrução parcial ou total da musculatura das vias aéreas durante o sono. A consequência destas obstruções é a redução (hipopneia) ou interrupção completa (apneia) do fluxo de ar, apesar da manutenção do esforço inspiratório. Causas A SAOS é uma doença multifatorial. Ela pode ser causada pela interação de fatores anatômicos individuais (tamanho das vias aéreas) com outros fatores como hipotonia da musculatura das vias aéreas durante o sono. Sintomas O paciente com ronco ou apneia do sono pode não perceber o problema. Muitos pacientes são conduzidos ao especialista pelo cônjuge ou por pessoas que convivem com ele e percebem o problema. Alguns sinais e sintomas comuns são: • Ronco: respiração ruidosa ou barulhenta durante o sono; • Sono não reparador, ou seja, o paciente já acorda com a sensação de cansaço ou de que não dormiu suficientemente bem; • Despertares noturnos frequentes; • Paradas momentâneas da respiração durante o sono presenciadas pelo cônjuge ou outros familiares; • Distúrbios cognitivos como: dificuldade de memória, concentração e atenção;

• Irritabilidade; • Fadiga; • Nictúria, ou seja, o paciente desperta várias vezes durante a noite para urinar sem que haja um problema de ordem urológica; • Cefaleia matinal, estes pacientes, muitas vezes, já acordam com dor de cabeça; • Sonolência Diurna Excessiva: é um sintoma muito importante e frequente em pacientes com SAOS. Consequências da SAOS não tratada Já está bem documentado na literatura médica que a apneia do sono pode causar vários problemas à saúde. Entre os problemas mais bem documentados estão os listados abaixo: • Maior risco de acidentes de trânsito e de trabalho: vários estudos demonstram que o número de acidentes de trânsito em pacientes com SAOS é dois a três vezes superior em relação à população normal. Acidentes ocorrem com maior frequência nestes pacientes porque eles tendem a apresentar maior tendência para “cochilos” involuntários durante o dia; • Hipertensão Arterial Sistêmica: a SAOS é um fator de risco independente para o desenvolvimento de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), ou seja, pacientes com SAOS podem desenvolver HAS mesmo que não tenham outros fatores de risco; • Arritmias cardíacas: arritmias cardíacas que ocorrem exclusivamente durante o sono são comuns nos pacientes com SAOS. Alterações como bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular, extrassístoles ventriculares isoladas e bigeminadas também foram descritas;

DR. FREDERICO SANTOS DAVID

• Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e Acidente Vascular Cerebral (AVC): alguns estudos apontam para riscos aumentados destas doenças em portadores de SAOS; • Distúrbios Cognitivos: portadores de SAOS podem apresentar prejuízo nas funções cognitivas, como dificuldade de memória, dificuldade de concentração e defícit de Atenção. As alterações acima podem ser reversíveis ou melhorar com o tratamento da SAOS. Diagnóstico: A importância da Polissonografia. O padrão-ouro para o diagnóstico da SAOS é o exame de polissonografia. A polissonografia fornecerá informações fundamentais para o diagnóstico correto do problema, como: • confirmar ou não a hipótese clínica de SAOS; • indicar a existência ou não de outros problemas associados (por exemplo, presença de apneia central ou outros distúrbios); • avaliar o índice de apneia e hipopneia (quantidade de ocorrências por hora); • avaliar a dessaturação da oxi-hemoglobina (o quanto o oxigênio reduz no sangue durante as apneias); • avaliar a presença e frequência dos microdespertares (quantas vezes o paciente acorda durante a noite, muitas vezes sem perceber); • avaliar as porcentagens dos estágios do sono; • ava l i a r o el etroc a r d iograma dura nte o sono; • avaliar o ronco (frequência e intensidade); • avaliar a posição corporal onde os episódios são mais frequentes.

CRM 58.899 - RQE 35.801

OTORRINOLARINGOLOGISTA E MÉDICO DO SONO

• Formado em Medicina pela Universidade Federal Uberlândia - UFU; • Residência Médica em Otorrinolaringologia pelo Hospital das Forças Armadas - DF; • Título de Especialista em Otorrinolaringologia pela AMB (Associação Médica Brasileira); • Título de Especialista em Medicina do Sono pela AMB.

40

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9



Você sabe o que é cirurgia dermatológica?

O cirurgião dermatológico é o médico dermatologista que atua na área cirúrgica e executa cirurgias mais complexas, com técnicas mais avançadas.

A dermatologia é uma especialidade médica clínico-cirúrgica, ou seja, o médico especialista em dermatologia, após quase 10 anos de estudos, atua no consultório clinicamente, diagnosticando e tratando doenças da pele, cabelos e unhas; mas também cirurgicamente, em ambiente hospitalar ou ambulatorial (na própria clínica), com finalidade terapêutica, diagnóstica, estética ou oncológica. Os procedimentos cirúrgicos mais comuns, realizados pelo dermatologista são as biópsias de pele, aplicação de toxina botulínica e preenchedores, cauterização de verrugas, criocirurgia, eletrocirurgia, remoção de pintas, cistos e cânceres de pele; entre outros. O cirurgião dermatológico é um profissional capaz não só de diagnosticar corretamente o problema, indicar e executar com habilidade

DRA. FERNANDA BRAGA JUNCO

técnica o melhor tratamento para o paciente, mas principalmente capaz de detectar e tratar qualquer complicação que eventualmente o paciente possa apresentar durante ou após o tratamento. Dentre os procedimentos avançados executados pelo cirurgião dermatológico, podemos citar as cirurgias complexas para tratamento de câncer de pele e reconstrução, dermoabrasão cirúrgica, cirurgias para correção de cicatrizes de acne, cirurgias de unhas, indução percutânea de colágeno e outras. Trata-se de uma área bastante abrangente, que engloba diversos tratamentos para melhorar a qualidade de vida e a autoestima dos pacientes, seja pela realização de procedimentos estéticos ou para tratamento de câncer de pele e outras doenças.

CRM/SP 139.057 - CRM/MG 62.982 - RQE 31.837

MÉDICA DERMATOLOGISTA

• Formada pela Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo, onde realizou Graduação, Residência Médica em Dermatologia e Doutorado; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica; • Especialização em Estética pela USP/São Paulo e em Dermatoscopia pela EPM/UNIFESP.

42

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9



Apendicite O apêndice cecal está localizado no intestino grosso, na região inferior e à direita no abdome. É uma continuidade do intestino, em fundo cego, em forma de um pequeno tubo. Sua função está relacionada à produção de células de defesa, mas não é considerado um órgão essencial. Sua inflamação, chamada apendicite aguda, é muito comum e geralmente irreversível, sendo necessário retirá-lo. Acontece quando fragmentos de fezes ou o inchaço de sua camada interna levam a uma obstrução com consequente acúmulo de bactérias no seu interior.

É a causa mais comum de cirurgia de urgência no mundo. Ocorre em ambos os sexos e em qualquer idade, mas a maioria em jovens de 10 a 30 anos.

Desde a antiguidade, há descrições de uma “doença do lado direito”, que levava à febre e morte em poucos dias, mas não se tinha ideia ainda da existência do apêndice cecal. Desenhos de 1492, de Leonardo da Vinci, já mostravam sua existência, mas a primeira descrição moderna de uma apendicite é de uma necropsia de 1711, na Alemanha. Em 1735, a primeira apendicectomia foi realizada por Claudius Amyand, cirurgião inglês, em um menino de onze anos que possuía uma hérnia na virilha, o apêndice inflamou e perfurou dentro da hérnia. Somente em 1886, Reginald Fitz, professor da Universidade de Harvard, cunhou definitivamente o termo “apendicite”, definindo bem essa doença e recomendando seu tratamento com cirurgia precoce. Em 1889, Charles McBurney, publicou vários casos tratados, com sucesso, com cirurgia e descreveu os sintomas da apendicite aguda: dor no abdome que começa na região acima do umbigo, náuseas ou

DR. HEITOR LUIZ GOMES

vômitos e falta de apetite. Depois de algumas horas, a dor se direciona para a região direita e inferior do abdome e a febre pode ocorrer. Se não operado, o paciente evolui dentro de alguns dias com infecção em todo o abdome ou com abscesso (acúmulo de pus) contido na região em torno do apêndice. Em 1902, houve um caso famoso de apendicite: do rei Eduardo VII, da Inglaterra, alguns dias antes da sua coroação. Ele foi submetido à cirurgia já numa fase tardia, 10 dias após o início dos sintomas, pois não aceitava o tratamento que na época era novidade, mas sobreviveu e foi coroado semanas depois. Durante o século XX e nos últimos anos, a medicina evoluiu muito com o desenvolvimento de exames de imagem (ultrassonografia, tomografia, ressonância), antibióticos mais eficientes e cuidados hospitalares melhores. Mas, muito pouco mudou na cirurgia da apendicite até o relato da primeira apendicectomia laparoscópica executada por Semm, na Alemanha em 1982. Somente no início dos anos 2000, a técnica se popularizou em todo o mundo e, hoje, é considerada a melhor abordagem. É feita com incisões pequenas de 0,5 a 1cm, por onde é passada uma câmera e pinças especiais para a cirurgia. O apêndice é liberado do intestino e retirado. Se houver pus, ele é aspirado e o abdome lavado. A vantagem da laparoscopia sobre a cirurgia convencional (aberta), além da estética, é a recuperação mais rápida e retorno mais precoce às atividades cotidianas.

CRM/MG 43.308

CIRURGIÃO GERAL - RQE 17.311 CIRURGIÃO DO APARELHO DIGESTIVO - RQE 31.834

• Cirurgião Geral, Cirurgião do Aparelho Digestivo, Videolaparoscopia Avançada; • Membro Titular Especialista do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD); • Membro da Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal(SBH).

44

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9



Úlceras da Pele

A complexidade do tratamento

A percepção da necessidade de um cuidado especial no tratamento de feridas remonta à Antiguidade e, dentre os médicos que deixaram sua marca, está Hipócrates (460377 a.C.), que lançou a base da medicina científica ao enfatizar a observação cuidadosa com a ferida ulcerativa.

A descoberta dos antibióticos e do uso de tecnologias como os géis e coloides representaram grande avanço no tratamento das mais diversas lesões, resultando, hoje, em diversas opções terapêuticas e técnicas para realização de curativos. Neste artigo, vamos conhecer um pouco sobre a pele, as úlceras e a importância do tratamento adequado para estas. Um adulto é revestido por aproximadamente 2m² de pele, com aproximadamente 2 mm de espessura. Isto faz da pele o maior órgão do corpo. Apresenta funções de revestir e proteger o corpo; controle de temperatura (termorregulação); percepção sensorial, como as sensações de frio, calor e tato; absorção de substâncias; excreção de água e eletrólito; metabolismo da vitamina D. Dá-se o nome de feridas, qualquer lesão que interrompa a continuidade na pele. Podemos citar como complicações de feridas: • Hemorragia interna (hematoma) e externa; • Deiscência: separação das camadas da pele e tecidos; • Evisceração: protrusão dos órgãos viscerais; • Infecção: drenagem de material purulento das bordas da ferida; quando não combatida, pode gerar osteomielite, bacteremia e septicemia, sendo importante causa de morte; • Fístulas: comunicação anormal entre dois órgãos ou entre um órgão e a superfície do corpo. Neste artigo, descreveremos as úlceras, que são lesões escavadas, circunscritas, com profundidade variável, podendo atingir desde camadas superDRA. ROSILAINE ODETE ALVES

ficiais da pele até músculos. São estigmatizantes e, por vezes, o portador de úlcera evoluiu com alterações comportamentais que vão desde a isolamento social até a depressão. Representam, ainda, uma grande parcela de causa de afastamento prolongado de trabalho. Várias podem ser as causas da formação de úlceras de pele, mas elas costumam estar ligadas a problemas de circulação e inervação, o que classifica os principais tipos, como úlceras: arteriais, venosas, neuropáticas ou de pressão (ou escaras, muito comuns em pacientes acamados). Elas são especialmente difíceis de se tratar, principalmente em portadores de Diabetes Mellitus. Em todos os casos de úlceras de pele há medidas terapêuticas. Os cuidados da ferida envolvem higiene, vestuário adequado, ligaduras e o uso de antibióticos no caso de infecções e analgesia específica. Em muitos casos, a cirurgia de veia ou de enxerto são a solução encontrada. A tecnologia no tratamento das úlceras se renova a cada dia. Somente profissionais capacitados e atualizados são capazes de definir o tipo de úlcera e tratá-la adequadamente. Deve ser realizado por equipe multidisciplinar, que, dependendo do quadro, engloba médico, enfermeiros, técnicos de enfermagem e, até, fisioterapeutas. Médicos de Família, angiologistas, cirurgiões gerais estão entre os profissionais que mais estudam úlceras e feridas, na medicina. A Medicina de Família, em especial, por seu caráter generalista, tende a trabalhar com todos os pontos de atenção, desde a prevenção da úlcera até sua total reparação, com o diferencial que são os profissionais que mais realizam visitas domiciliares, ponto importante nos pacientes acamados, que são mais propensos às úlceras.

CRM/MG 41.855 - RQE 22.434

MÉDICA DA FAMÍLIA

• Graduada em Medicina pela Universidade Federal de Uberlândia em 2005; • Pós-graduada em Saúde Pública em Ênfase em Medicina de Família pela Universidade Federal de Alfenas em 2007; • Título de Especialista em Medicina de Família e Comunidade pela Associação Médica Brasileira (AMB) em 2009; • Pós-graduada em Gerontologia pelo Instituto Catarinense de Pós Graduação em 2011.

46

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9



Cirurgia Plástica Periodontal para tratamento do Sorriso Gengival

Muitas pessoas reprimem sua expressão, pelo fato de não gostarem do seu sorriso ou por acharem que ele não se enquadra nos padrões estéticos atuais.

O tratamento do sorriso gengival vem apresentando maior procura e aceitação por parte dos pacientes, já que tal situação acaba por influenciar sua vida pessoal, social e profissional. A exposição gengival excessiva apresenta várias etiologias, sendo fundamental um diagnóstico correto para definir o tipo de tratamento a ser realizado. De acordo com a etiologia encontrada, um ou mais tratamentos são

indicados, podendo ter a participação de uma ou mais especialidade odontológica. O papel do periodontista é intervir nos casos em que o sorriso gengival é causado pela erupção passiva alterada, clinicamente os dentes aparecem com formato irregular ( mais quadrados e pequenos) e antiestéticos e o tratamento é realizado através das cirurgias plásticas periodontais. A técnica cirúrgica pode variar de caso a caso e de paciente para paciente e vai depender do biotipo periodontal do indivíduo a ser operado, onde é considerado a espessura gengival, a espessura óssea e a largura da faixa de gengiva inserida. A cirurgia é realizada com anestesia local e a cicatrização ocorre entre 7 e 14 dias. Não é um procedimento doloroso, tanto durante, quanto após a cirurgia, e tem casos que o acesso cirúrgico é mais conservador, não sendo necessário dar pontos. Sendo assim, a cirurgia plástica periodontal, quando bem indicada, planejada e executada cria uma harmonia no sorriso e na face do paciente.

DRA. VIVIANE CARVALHO ALVARES

CRO/MG 16.581

Fatores como a harmonia e simetria do contorno gengival, arquitetura e coloração dos tecidos gengivais, abriram o campo para as cirurgias periodontais estéticas. Um sorriso estético ideal e agradável é composto por dentes, lábios e uma exposição gengival máxima de 2mm. O que é Sorriso Gengival? É uma alteração estética, caracterizada pela exposição excessiva das gengivas, aquela que expõe mais do que 3mm, durante um sorriso moderado. Relativamente frequente na população, sendo mais comum no sexo feminino e em jovens entre 20 e 30 anos.

CIRURGIÃ DENTISTA

• Graduada em Odontologia pela Universidade Federal de Uberlândia; • Especialista em Periodontia pela HD Ensinos Odontológicos; • Especialista em Implantodontia pela HD Ensinos Odontológicos.

48

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br



Tratamento de Fisioterapia nos Pós-Operatórios de cirurgias Bucomaxilofaciais Quando falamos em cirurgias bucomaxilofaciais, não nos referimos somente às cirurgias na ATM (articulação temporomandibular), que podem ser do tipo artrotomia (cirurgia aberta da articulação) ou, mais comum, do tipo artroscopia, mas também às cirurgias ortognáticas e ortopédicas nos casos de traumatismos faciais.

O objetivo da fisioterapia no tratamento do paciente em pós-cirúrgico, compreende em tratar a hipomobilidade (pouco movimento da articulação); prevenir as lesões nos tecidos moles, como aderências e fibroses; recuperar os movimentos normais da articulação; melhorar e/ou prevenir as alterações musculares, como mioespasmos ou contraturas; melhorar a ação dos proprioceptores; além de combater o quadro doloroso e inflamatório comum em qualquer pós-cirúrgico. A intervenção nesse período deve ocorrer de imediato tendo início ainda no hospital ou em até 72 horas após a cirurgia (Com uso de gelo, drenagem facial e laser). Durante esta fase, são necessárias sessões seguidas de fisioterapia, onde serão realizadas manobras para diminuir e ou eliminar o edema, o hematoma e a sensação do mal-estar cirúrgico. A fase de reabilitação leva, em media, de 2 a 3 meses, podendo variar para mais ou menos tempo, pois este depende do organismo de cada pessoa. Durante a primeira semana, o paciente realiza de 2 a 3 sessões, e conforme há melhora no quadro, o intervalo entre as sessões vai aumentando, sendo uma sessão por semana, depois uma há cada 15 dias, por fim, uma vez por mês.

Durante a reabilitação, serão realizados exercícios cinesioterapêuticos (para melhorar o padrão de abertura e a força muscular) associados, quando necessário, ao uso de recursos (TENS, Ultrassom, Infravermelho e Laser). Nesta fase, é importante o uso da terapia manual ao final de cada sessão, pois dentre os principais benefícios ofertados pelas diversas técnicas manuais, podemos citar que elas: reduzem ou eliminam as dores musculares e articulares; diminuem as tensões musculares; promovem a lubrificação intra-muscular e intra-articular; aumentam a flexibilidade dos tecidos conectivos (músculos, cápsulas, ligamentos, tendões); previnem aderência muscular e bloqueios intra-articulares. É importante ressaltar que durante as sessões, o paciente deve ser orientado quanto à mastigação, os tipos de ali-

DRA. TÍRSA M. FERREIRA RODRIGUES

FISIOTERAPEUTA CRF 4/164264 F

• Formada em Fisioterapia pelo Centro Universitário Triângulo - UNITRI; • Especialização em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial Faculdade Ávila de Ciências Humanas e Exatas; • Curso de Formação em Terapia Manual Funcional pelo IBDF; • Curso de Formação em Liberação Miofacial pelo IDOT.

• Graduação em Fisioterapia pelo Centro Universitário de Patos de Minas, 2008; • Especialização em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial; • Faculdade Ávila de Ciências Humanas e Exatas; • Especialização emTerapia Manual e Técnicas Osteopáticas; • Universidade Estadual do Norte do Paraná.

34 99683 1376 AV. BELO HORIZONTE, 337 - BAIRRO MARTINS - UBERLÂNDIA/MG Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

• Laserterapia, eletroterapia e crioterapia para melhora da dor e inflamação; • Liberação dos músculos mastigatórios e cervicais; • Drenagem linfática manual para melhora do edema; • Técnicas específicas para ATM; • Fortalecimento muscular por meio de exercícios cinesioterapêuticos; • Exercícios mandibulares para promover a melhora da função muscular e articular.

DRA. EDILENE DOS SANTOS

FISIOTERAPEUTA - CRF 4/127780 F

50

mentos na fase inicial pós-cirúrgica e a importância de realizar em casa os exercícios prescritos pelo fisioterapeuta. Desta forma, este paciente deve ser assistido por fisioterapeutas com especialização em disfunção temporomandibular e dor orofacial e, dentre os recursos técnicos mais utilizados, temos:

34 3215 6111 / 34 99882 7222 OU 34 99977 9234 RUA ARTHUR BERNARDES, 442 – BAIRRO MARTINS - UBERLÂNDIA/MG


Novo Cruze Turbo Sedan A Chevrolet apresenta o Novo Cruze, que chega como o carro de passeio mais surpreendente já comercializado pela marca no Brasil. Além de profundas mudanças visuais, estruturais e mecânicas, o modelo agrega um pacote tecnológico nunca antes ofertado em um sedã médio de produção regional. A segunda geração do Cruze, aliás, começa a impressionar ainda parado. A silhueta tipo “cupê de quatro portas” e as linhas elegantes esculpidas na carroceria externam este conceito vanguardista do carro. O dinamismo também aparece nas proporções do sedã, que ficou ligeiramente maior. Tudo isso para melhor aproveitamento do espaço da cabine, que ganha também sofisticação e uma extensa lista de equipamentos de conforto, conveniência e segurança, como o sistema de estacionamento automático e o assistente de permanência na faixa - caso ele perceba que o carro está saindo da pista involuntariamente, um sinal é emitido e a trajetória poderá ser corrigida automaticamente pelo veículo. Outra novidade é o inédito motor com tecnologia Ecotec turbo com Stop/Start e injeção direta de combustível. Ele agrega o melhor dos dois mundos: elevada potência típica de esportivos com cilindrada superior, com um consumo similar ao de compactos 1.0. Para a versão 2017 do Cruze, o OnStar soma aos serviços de emergência, segurança, proteção patrimonial, concierge e conectividade a nova versão do aplicativo com o alerta de valet (o dono recebe uma mensagem caso o manobrista se distancie mais de 500 metros com o carro). Exclusividade que estreia no OnStar do sedã é a orientação de navegação feita por

meio de setas na tela do computador de bordo e comando de voz. O Novo Cruze chega em duas configurações de acabamento: LT (luxo) e LTZ (alto luxo). São seis opções de cores, entre elas quatro metálicas inéditas: Branco Abalone, Vermelho Edible Berries, Cinza Satin Steel e Preto Ouro Negro. O Branco Summit e o Prata Switchblade completam o catálogo. Interior mais aconchegante O interior enfatiza a interação humana com a tecnologia e conectividade. O redesenho dos painéis de instrumento e das portas, além da redistribuição dos consoles com porta-objetos contribuíram para um ambiente mais ergonômico e aconchegante. O quadro de instrumentos de fácil leitura traz os principais dados do veículo e pode vir com um computador de bordo de última geração. Conta com tela colorida de 4,2 polegadas e cinco modos de visualização: informações gerais do veículo, como pressão dos pneus, vida útil do óleo e distância do carro da frente; informações do sistema de áudio; informações do sistema de telefonia; informações sobre o sistema de navegação e um menu configurável que permite, por exemplo, exibir a velocidade de maneira digital. Novo Cruze Turbo Sport6 A Chevrolet apresenta também o Novo Cruze Sport6, que chega como o hatch médio mais surpreendente do mercado brasileiro. O modelo incorpora as evoluções tecnológicas trazidas pelo “irmão maior” e adiciona ainda visual e comportamento dinâmico mais esportivos - características valorizadas por consumidores de veículos deste segmento. Até por conta disso, o sobrenome Sport6 foi mantido na segunda geração do Cruze hatch, que ganhou opção de teto solar elétrico, novos serviços OnStar, rodas

exclusivas de 17”, além de acerto customizado da suspensão e da direção progressiva com assistência elétrica. Entre os itens disponíveis estão o sistema de estacionamento semiautomático e o assistente de permanência na faixa, que é capaz de identificar uma saída involuntária da pista e realizar automaticamente pequenas correções na trajetória do veículo. Outras novidades são o motor 1.4 turbo com injeção direta de combustível de 153 cv, a última geração da transmissão automática de seis marchas e o sistema Stop/Start (desliga temporariamente a ignição durante paradas), proporcionando um perfeito balanço entre alta performance e baixo consumo de combustível. OnStar Assim como a linha de produtos da Chevrolet, o OnStar está em constante evolução. O Novo Cruze estreia o sistema de navegação com indicação por setas de direção no display do computador de bordo do painel. Outra novidade está no deslocamento dos comandos para um pequeno painel no teto, logo acima do retrovisor. Exclusividade da marca Chevrolet no país, o OnStar é um sistema de telemática avançado que oferece ao motorista mais de 20 serviços de emergência, segurança, navegação, concierge e conectividade em um patamar jamais visto no mercado automotivo nacional. Já incorpora o alerta de valet que debutou na Nova S10. Ao ativá-lo, o usuário recebe uma mensagem caso o manobrista se distancie de um raio de 500 metros com o carro. Em caso de concessão do veículo a um terceiro, é possível monitorar o deslocamento do automóvel e saber se ele ultrapassou o limite de velocidade predeterminado. Tudo através do aplicativo para smartphones.






Uso de miniplacas como ancoragem ortodôntica no tratamento de casos complexos A Odontologia sofreu uma verdadeira revolução com a introdução dos implantes ósseo integráveis.

Hoje, o planejamento em reabilitação bucal é totalmente diferente do que era há 10 ou 20 anos atrás: praticamente não existem mais próteses extensas em perdas dentárias parciais, e as próteses totais são apoiadas em implantes. Da mesma forma, o desenvolvimento de novas ligas metálicas tem possibilitado a utilização de placas de titânio para ancoragem esquelética, auxiliando e possibilitando a liberação de forças leves e constantes, com a finalidade de tratar os mais variados tipos de má oclusão em Ortodontia. ​O controle de ancoragem é um dos maiores desafios na especialidade, principalmente pela dificuldade em conter movimentos indesejáveis nas unidades de apoio. Assim, a utilização de ancoragem esquelética tornou-se um avanço na Ortodontia, facilitando e agilizando os tratamentos ortodônticos. Procedimento relativamente simples, consiste basicamente na obtenção de um ponto fixo e imóvel dentro da cavidade bucal, o qual auxilia a movimentação ortodôntica e evita o deslocamento da unidade de resistência. Desta maneira, mecanismos como placas de titânio e mini implantes ortodônticos são grandes aliados nos tratamentos ortodônticos mais complexos. ​Tanto as miniplacas como as placas de titânio apresentam várias vantagens, contribuindo para o sucesso do tratamento ortodôntico. Instaladas da maneira correta, apresentam alto índice de sucesso, oferecendo aos ortodontistas um sistema de ancoragem muito confiável, que permite grande previsibilidade na movimentação ortodôntica. As miniplacas proporcionam obtenção de movimentos complexos, com

mínima dependência da colaboração do paciente, além de permitirem o tratamento de determinadas más-oclusões esqueléticas, que antes só seriam manejadas com cirurgia ortognática. ​O uso da ancoragem esquelética com miniplacas para os tratamento ortodônticos complexos é bastante promissor. Além de propiciar caminho alternativo para casos insatisfatórios, como falha ou perda de ancoragem, auxilia na execução de trabalhos ortodônticos tidos como de difícil efetivação, ou até mesmo insolúveis, como intrusão de molares superiores e verticalização de molares inferiores, dificuldades essas enfrentadas até mesmo por ortodontistas mais experientes. ​Portanto, a grande vantagem no uso de miniplacas é justamente o êxito em se alcançar ancoragem máxima, permitindo movimentos tridimensionais, antes difíceis de serem controlados e executados sem que houvesse perda de ancoragem, quando se utilizava apenas aparelhos convencionais. Mas, quando indicar? ​A ancoragem com miniplacas pode ser utilizada em casos de sorriso gengival, correção de protrusões dentárias, mordida profunda, desvio da linha média dentária, dentre outros. Esta técnica permite realizar movimentos dentários não executáveis previamente, ou que demandariam muito tempo para tal. Onde são instaladas? ​O s sítios para instalação das miniplacas devem ser definidos pelo ortodontista e pelo cirurgião bucomaxilofacial, levando-se em conta o movimento ortodôntico proposto.

DR. JÚLIO BISINOTTO GOMES

DR. RODRIGO PASCHOAL CARNEIRO

CIRURGIÃO BUCOMAXILOFACIAL CRO/MG 31.850

CIRURGIÃO BUCOMAXILOFACIAL CRO/MG 39.692

• Graduado em Odontologia pela Universidade Federal de Uberlândia – UFU (2004); • Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial no Hospital Santa Casa da Misericórdia de São Paulo (2009); • Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial; • Mestre em Clínica Odontológica pela Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia – UFU (2011).

• Graduado em Odontologia pela Universidade Federal de Uberlândia – UFU (2010); • Residência em Cirurgia Traumatologia Bucomaxilofacial pelo HC – UFU (2013); • Especialista e Membro pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial (2015); • Mestre em Clínica Odontológica pela FO-UFU (2015).

RODRIGO PASCHOAL CARNEIRO

JULIO BISINOTTO

RODRIGO_PASCHOAL

DR JULIO BISINOTTO

34 3210 8883

AV. NICOMEDES ALVES DOS SANTOS, 3003 - CLÍNICA UNIQUE 56

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

​Embora com vantagens consideráveis e resultados satisfatórios, as miniplacas ainda são pouco utilizadas como ancoragem ortodôntica. O receio da intervenção cirúrgica para instalação e remoção, assim como possíveis complicações, podem ser os fatores que impedem sua maior disseminação como recurso nos tratamentos ortodônticos. ​O profissional deve levar em conta o custo /benefício na instalação da mesma. Se for bem indicada, o risco de complicação é baixo, perto dos benefícios que este dispositivo proporciona. Normalmente, os pacientes se queixam de um desconforto leve a moderado nos dois primeiros dias após a instalação, semelhante à remoção de um dente “siso”, mas com pronta recuperação em aproximadamente uma semana. O dispositivo é confortável e requer cuidados de higiene local, como em qualquer procedimento odontológico.

34 3236 5525

CLÍNICA CEO - AV. CESÁRIO ALVIM, 1064 - CENTRO

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9


A Sociedade Brasileira De Direito Médico e Bioética – ANADEM criou, em 1999, a mais sólida estrutura de gestão do risco da atividade médica e de blindagem profissional. Contamos com a maior rede de advogados especialistas em Direito Médico e Bioética, dentre eles, o escritório Ernane Fidélis Sociedade de Advogados, representante exclusivo em Uberlândia e Triângulo Mineiro. A ANADEM garante proteção completa por meio de uma cobertura profissional para médicos, residentes, dentistas, enfermeiros, clínicas e hospitais. Conheça os benefícios: • Suportar os honorários advocatícios para a defesa do ASSOCIADO, em processos administrativos, ético-profissional ou judicial instaurado em decorrência de ato profissional, cujos riscos estejam cobertos pelo FUMDAP;

• Oferecer aos seus associados assessoria de gestão jurídica do risco da atividade médica, odontológica e da saúde, como medida profilática para mitigar os riscos jurídicos da atividade; • Disponibilizar ao ASSOCIADO, serviço de gerenciamento de crise, sempre que houver algum dano corporal, por ato culposo, provocado a algum paciente, com repercussão negativa na mídia. Tal serviço consistirá em assessoria de imprensa especializada e monitoramento de redes sociais; • Havendo o trânsito em julgado de sentença judicial condenatória em desfavor do participante por danos estéticos, materiais e morais em processo por acusação de erro médico, a ANADEM proporciona uma cobertura até R$ 500.000,00 (quinhentos mil reais); • Apólice devidamente registrada junto à SUSEP;

• Ressarcir as custas judiciais, incluindo emolumentos, diligências e consectários decorrentes do princípio da sucumbência;

• Cobertura de todos os processos protocolados a partir da data da adesão do Participante;

• Suportar os honorários periciais, até duas vezes o limite máximo da Tabela da Associação Médica Brasileira (TABELA AMB-2013) para o perito judicial e uma vez o limite máximo da Tabela AMB-2013, para o assistente técnico nos processos judiciais a que o ASSOCIADO venha a responder, decorrente de ato profissional por ele praticado ou por seus prepostos;

• Sem carência e sem franquia;

• Plantão jurídico; • Ressarcimentos de atos praticados há até 20 anos. Além da cobertura profissional, a ANADEM também criou o cirurgia segura, que consiste na cobertura de despesas médicas e hospitalares em casos de intercorrência cirúrgica. ANADEM é mais que um seguro, é uma segurança! Proteja o seu maior patrimônio, a sua profissão!


Eficácia da Infiltração com ácido hialurônico no tratamento da osteoartrose A viscossuplementação, também conhecida como infiltração com ácido hialurônico, é um tratamento utilizado para reposição de fluídos nas articulações com desgaste (artrose, osteoartrite). Podemos dizer que seria como colocar um “lubrificante” entre as estruturas ósseas e cartilaginosas das articulações, proporcionando alívio sintomático significante e seguro para pacientes com artrose do joelho, quadril e, em alguns raros casos, de outras articulações, como o ombro. Quando ocorre o desgaste osteoarticular, a estrutura sofre algumas modificações, como formações ósseas (osteófitos), irregularidades na superfície e até deformidade anatômica. Isso promove uma alteração no funcionamento articular adequado e um dos principais contribuintes é a diminuição do líquido sinovial presente normalmente no interior da articulação. Tal líquido age como amortecedor, atuando na absorção do impacto, e até no ganho de espaço entre um osso e outro, impedindo o atrito dos mesmos. Além disso, possui fatores primordiais, como a ação bioquímica de seus compostos para nutrição do complexo osteoarticular. Este tratamento é ideal para pessoas com osteoartrose de leve à moderada intensidade, com confirmação diagnós-

tica através de radiografia simples. É um procedimento muito bem visto, pois é um tratamento conservador e, na maioria das vezes, adia/posterga a necessidade de abordagem cirúrgica. É simples e rápido, realizado no consultório com os devidos cuidados de antissepsia, além de ser seguro e não agressivo como as infiltrações com corticoides anti-inflamatórios. Normalmente, são realizadas 3 aplicações seriadas semanais, onde ocorre uma absorção parcial e gradativa do produto. Pode ser também utilizado em

DR. JOÃO EDUARDO ALMEIDA

dose única, sendo tão efetivo quanto. Os efeitos têm duração de 6 meses a 2 anos e é um dos únicos tratamentos da osteoartrose que, de fato, tem comprovação científica de efetividade. O objetivo do tratamento é repor o fluído das articulações para diminuir o impacto, o desgaste e, por consequência, a dor, o desconforto e a limitação de uso das articulações, propiciando uma melhor qualidade de vida, principalmente no quesito mobilidade e locomoção, tão relevante no caso dos idosos.

CRM/MG 69.312

FISIATRIA | MEDICINA DO EXERCÍCIO E DO ESPORTE

• Especialista em Medicina Física e Reabilitação pela Santa casa de São Paulo; • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Medicina Física e Reabilitação; • Pós-graduado em Medicina Esportiva pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); • Pós-graduado em Nutrologia pela ABRAN - Santa Casa de São Paulo.

58

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 E 9



Fissura Labiopalatina: FOTOS: SHUTTERSTOCK

O QUE É IMPORTANTE SABER.

Popularmente conhecida como “lábio leporino”, a fissura labiopalatina é uma malformação mais comum do que se imagina. Segundo o médico otorrinolaringologista Helder de Aguiar, chefe técnico de Serviços Médicos do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC/Centrinho) da USP em Bauru (SP) – referência internacional em tratamento e pesquisa –, a incidência pode variar de acordo com a população estudada, mas, de forma geral, a fissura atinge uma a cada 700 crianças nascidas. Apesar de ser cada vez mais frequente sua descoberta durante a gestação, a chegada de um bebê com fissura ainda provoca um choque e angústia aos pais e familiares. Portanto, é essencial saber que existe tratamento e que o indivíduo poderá ter uma vida normal! “No primeiro momento, é importante conhecer o que é a fissura, identificar os locais especializados e optar pelo centro de referência onde o tratamento será realizado. Quando não está associada a síndromes e ou-

tras anomalias, a fissura não impedirá que a criança se desenvolva intelectualmente, podendo frequentar a escola, ter atividade social e depois profissional”, salienta a fonoaudióloga Giovana Brandão, chefe técnica da Divisão de Apoio Hospitalar do Centrinho-USP. “A fissura resulta da falta de fusão dos processos faciais entre a quarta e oitava semana de gestação. Pode atingir diferentes estruturas, além de variar em forma e extensão. Pode ser uma fenda somente no lábio, atingindo ou não o nariz e a região dos dentes, acometer somente o palato (céu da boca) ou simultaneamente lábio e palato”. As causas não estão ainda totalmente esclarecidas. “A fissura pode ter causa genética e pode estar associada ou não a outras anomalias. Pode estar relacionada ainda a fatores ambientais como obesidade e deficiência de vitaminas na mãe, ou ao uso de determinados medicamentos, cigarro e álcool no início da gestação”, observa Helder de Aguiar. “Deficiência nutricional da mãe, exposição da gestante a agentes tóxico-infecciosos, estresse e radiação ionizante, durante o período de formação do bebê, também são fatores ambientais que podem estar associados”, acrescenta Giovana Brandão.

As principais implicações que as fissuras podem trazer ao indivíduo são dificuldade na alimentação, alterações na arcada dentária e na mordida, comprometimento do crescimento facial e do desenvolvimento da fala e audição. Ao longo dos anos, essa condição pode inclusive trazer impactos sociais e emocionais, como o bullying.

A reabilitação

O tratamento é um processo longo que envolve a atuação de equipe interdisciplinar. Inicia-se desde o nascimento, seguindo durante o período de desenvolvimento e, dependendo do acometimento, até a fase adulta. “As áreas de cirurgia plástica, odontologia e fonoaudiologia são consideradas o tripé do tratamento da fissura, no entanto, a equipe de apoio é indispensável para a reabilitação. Envolve áreas e especialidades como pediatria, genética, otorrinolaringologia, psicologia, fisioterapia, enfermagem, nutrição, serviço social, entre outras”, pontua Giovana Brandão. No Centrinho-USP, as cirurgias primárias para a reparação do lábio (queiloplastia) e do palato (palatoplastia) acontecem normalmente aos três e 12 meses de vida, respectivamente. “A medicina atua ainda na correção das demais alterações, como as cirurgias nasais, funcionais ou estéticas após a definição do crescimento, entre os 16 e 18 anos”, destaca Helder de Aguiar.

FOTO: ADAUTO NASCIMENTO / HRAC-USP


Quando não está associada a síndromes e outras anomalias, a fissura não impedirá que a criança desenvolva intelectualmente, podendo frequentar a escola, ter atividade social e depois profissional

vimento da linguagem ou para a correção de possíveis erros articulatórios e hipernasalidade (‘voz fanhosa’). A fonoaudiologia também contribui para o processo de alimentação e na reabilitação da audição”, complementa. “O tratamento da pessoa com fissura engloba aspectos funcionais, estéticos e emocionais. O objetivo é a inserção do indivíduo no contexto social, educacional e profissional. Para isso, não basta somente a atuação da equipe interdisciplinar, a participação da família no processo é fundamental para a qualidade de vida do paciente e para o sucesso da reabilitação”, finaliza Giovana Brandão.

ESTE ANÚNCIO FOI GENTILMENTE CEDIDO PELA REVISTA SAÚDE AO CENTRINHO - USP

De acordo com a ortodontista Rita Lauris, chefe técnica da Divisão de Odontologia do Centrinho-USP, o cirurgião-dentista também participa da reabilitação desde o nascimento até o final do crescimento. “Todas as especialidades da odontologia se interagem para promover uma reabilitação adequada ao indivíduo, devolvendo-lhe a estética do sorriso e as funções mastigatórias tão necessárias para a boa qualidade de vida”, ressalta. Giovana Brandão explica que o ideal é que a criança inicie a produção da fala com o palato já operado. “Posteriormente, o tratamento fonoterápico pode ser indicado caso ocorra atraso do desenvol-

Você Sabia? • A fissura pode ser identificada por ultrassom, geralmente entre a 15ª e a 22ª semana de gestação; • O diagnóstico pré-natal favorece o planejamento dos cuidados com o bebê e o aconselhamento e orientação dos pais por equipe especializada tranquiliza a família; • Após o nascimento, o foco principal é o cuidado nutricional, visando ganho de peso e um bom desenvolvimento global que favoreça condições para as primeiras cirurgias.

Diretor Técnico Médico: Dr. Helder de Aguiar - CRM/SP 48749

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

61


#curtas |

Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

CALLINK PARTICIPA DA CAMPANHA “DEZEMBRO LARANJA” COM AÇÕES DE CONSCIENTIZAÇÃO E PREVENÇÃO AO CÂNCER DE PELE A Callink participou pela primeira vez da campanha ‘Dezembro Laranja’, e promoveu, em dezembro, ações internas de conscientização e diagnóstico em parceria com clínicas especializadas de Uberlândia.

WORKSHOP DE ANÁLISE BIOENERGÉTICA E TERAPIA CORPORAL No mês Fevereiro/2017, a Psicóloga Cláudia Soares participou do Workshop Internacional com Liane Zink Caráteres e Campos Motores. Este Workshop faz parte de sua Formação Internacional em Análise Bioenergética e Terapia Corporal.

DR. DANIEL TEIXEIRA Dr. Daniel Teixeira, médico Ortopedista e Traumatologista, esteve em congresso e traz a Uberlândia novas técnicas em artroscopia, cirurgia preservadora do quadril.

ONCOLOGISTA DO COT PARTICIPA DE CONGRESSO EM VIENA O Dr. Fernando Maciel Barbosa, oncologista do COT – Centro Oncológico do Triângulo, participou, no início de dezembro de 2016, da 17ª Conferência Mundial de Câncer de Pulmão, em Viena, na Áustria. O congresso é considerado o maior e mais importante mundialmente com relação a câncer de pulmão.

#estounocurtasdasaúde 62

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br


Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

| #curtas

REUNIÃO NACIONAL DO COMITÊ DE TRAUMA BRASILEIRO DO COLÉGIO AMERICANO DOS CIRURGIÕES (ACS/ATLS) NO HOSPITAL SAMARITANO (SP). Da esquerda para direita, Dra. Cristiana Domingues (coordenadora nacional do comitê ), Dr.Heitor Gomes, Dr.Lurymi Bordão e Dr. Mateus Mendonça (Cirurgiões do Aparelho Digestivo e instrutores do curso ATLS), Dr. Newton Djin Mori (Chair do Comitê de Trauma Brasileiro) e Renata França ( Coordenadora do CEEN/Goiânia).

MED CARE O médico Luiz Henrique Vidigal, à direita da foto com o promotor da Curadoria de Saúde, Lúcio Flávio de Faria, em evento da Med Care, empresa especializada em Home Care.

ANIVERSÁRIO DE DR. RODRIGO PENHA Quem comemorou recentemente mais um aniversário foi Dr. Rodrigo Penha, Cardiologista na Clínica Vitis, a Revista Saúde Uberlândia deseja ao Dr. Rodrigo, muitas felicidades.

21ª JORNADA MINEIRA DE CIRURGIA PLÁSTICA Dra. Cecília Borges de Souza, Cirurgiã Plástica, participação na Mesa de Transplante Capilar na Jornada Mineira de Cirurgia Plástica - Belo Horizonte/MG.

#estounocurtasdasaúde rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

63


#curtas |

Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

CONGRESSO BRASILEIRO DE RESTAURAÇÃO CAPILAR CURITIBA/PR Dra. Cecília Borges de Souza, Cirurgiã Plástica e Cirurgiã da Calvície, aprimorando conhecimentos no 6º Congresso Brasileiro de Restauração Capilar - Curitiba/PR.

35º CIOSP Dra. Cyntia Galvão e Dra. Viviane Alvares da Clínica Unique, marcando presença no CIOSP, maior Feira de Odontologia da América Latina. Acompanhando de perto os lançamentos e tendências para a Odontologia.

CLÍNICA VITIS, O MAIS NOVO CENTRO MÉDICO DE UBERLÂNDIA Dra. Graziella Rios de Menezes Fernandes, Médica Ginecologista presente no coquetel de lançamento da Clínica Vitis, o mais novo Centro Médico de Uberlândia.

CURSO DE NEO PILATES EM BELO HORIZONTE A fisioterapeuta e instrutora de Pilates, Eva Simone (dir.), ao lado da autora do método Neo Pilates, Amanda Braz (esq.). A profissional de Uberlândia participou do curso que foi oferecido na capital mineira, recebendo o certificado de conclusão do módulo 2.

#estounocurtasdasaúde 64

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br


Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

| #curtas

CONGRESSO INTERNACIONAL DE ODONTOLOGIA DE SÃO PAULO - CIOSP 201 Dra. Karolina Gratton participou no mês de Fevereiro/2017, de um dos mais importantes e respeitados congressos de Odontologia do mundo, o Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo – CIOSP 201.

MEDICINA ESPORTIVA NO RIO DE JANEIRO Dr. Gustavo Ferreira Lopes, Médico Ortopedista e Medicina do Esporte, participou do Congresso Rio Sport and Health, Congresso sobre Atualizações em Medicina Esportiva no Rio de Janeiro. Na foto, com o médico Dr. Paulo Muzy, referência no Brasil em perfomance esportiva.

MEDICINA ESPORTIVA NO RIO DE JANEIRO Dr. Gustavo Ferreira Lopes, Médico Ortopedista e Medicina do Esporte, participou do Congresso Rio Sport and Health, Congresso sobre Atualizações em Medicina Esportiva no Rio de Janeiro. Na foto, com o médico do Flamengo e do UFC Márcio Tannure.

INAUGURADO EM UBERLÂNDIA A MARA.COM No mês de Dezembro 2016, foi inaugurado em Uberlândia a mais nova Esmalteria, mara.com, sucesso absoluto nos grandes centros, agora em Uberlândia. A empresária Mara, no centro da foto, traz o que há de mais moderno para a Estética, Podologia, Esmalteria Avançada com Bar Café. Venha conhecer!

#estounocurtasdasaúde rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

65


#curtas |

Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

ANIVERSÁRIO NA ESMALTERIA FAVORITA A empresária Milena Pinheiro, da empresa Favorita, recentemente em um evento de comemoração ao seu aniversário na Esmalteria Favorita. A empresa já é referência em Esmalteria e estética.

DR. RICARDO LOURENÇO Dr. Ricardo Lourenço, presidente da Uniodonto, com o cantor Léo Chaves.

MUSEU DA IMAGEM E SOM O Dr. Ricardo Manna, aprimorando os conhecimentos na área de ortodontia digital em congresso no Museu da Imagem e Som, em São Paulo.

SINDUSCON-TAP Vanessa, Pedro e Mônica Spina, da construtora Marca Registrada, em evento do Sinduscon-Tap.

#estounocurtasdasaúde 66

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br


Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

| #curtas

A START QUÍMICA COMPLETA 30 ANOS A Start Química completa 30 anos em 2017, fundada em setembro de 1987, na cidade de Uberlândia, aqui representada pelos irmãos Pergher. A Revista Saúde Uberlândia parabeniza pelos 30 anos de empreendedorismo na cidade de Uberlândia.

ANADEM Representantes da ANADEM participaram do evento que aconteceu no Hotel Royal Tulip Brasília Alvorada, em BrasíliaDF. O encontro aconteceu dia 17, 18 e 19 de fevereiro. As advogadas Dra. Tuane Rosa e Dra. Flávia Fidélis, conselheiras jurídicas da Sociedade Brasileira de Direito Médico e Bioética, receberam o prêmio Águia de Ouro devido à brilhante atuação no ano de 2016.

LABORATÓRIO NUTRAMEDIC Laboratório Nutramedic, inovando sempre. Grupo de discussão entre nutricionistas que ocorre mensalmente no Empório Nutramedic. Tema: Transtornos Alimentares - com foco na Psicologia.

REVISTA SAÚDE® REALIZOU SUA 1ª CONVENÇÃO NACIONAL Os Diretores da Revista Saúde® Franchising, Marcelo Adriano Lopes da Silva e Ueslei Dias Rampani, recepcionaram, nos últimos dias 06 e 07 de janeiro, dezenas de franqueados que compõem sua rede de franquias, totalizando 40, em vários estados brasileiros.

#estounocurtasdasaúde rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

67


#social |

Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

CLÍNICA VITISMEDCENTER Em dezembro de 2016, foi realizado o coquetel de lançamento Vitis MedCenter, em Uberlândia, com a presença de diversos, profissionais da área da saúde. A clínica possui espaço diferenciado e personalizado para cuidar da saúde e bem-estar, trazendo estrutura completa que irá abrigar consultórios de diversas especialidades médicas. A Revista Saúde parabeniza a VitisMedCenter.

68

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br


Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

| #social

CLÍNICA VITISMEDCENTER Fotos por: Studio Erich - 34 3232 7790

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

69


#social |

Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

CLÍNICA VITISMEDCENTER Fotos por: Studio Erich - 34 3232 7790

70

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br


Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

| #social

CLÍNICA VITISMEDCENTER Fotos por: Studio Erich - 34 3232 7790

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

71


Ficou fora desta edição?

Não se preocupe.

Ligue e reserve seu espaço

para a próxima!

Anúncios e Matérias: 34 99990 2479 Wander Márcio Rosada

uberlandia@sempresaude.com.br


O sucesso nĂŁo acontece por acaso Acesse nosso site e confira a Revista SaĂşde na Ă­ntegra!

www.sempresaude.com.br

Presente em mais 40 cidades no Brasil 14 estados e 11 capitais


#social |

Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

CLÍNICA VITISMEDCENTER Fotos por: Studio Erich - 34 3232 7790

74

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br


Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

| #social

ANIVERSÁRIO DE ALICE TOLEDO MUNIZ Em Janeiro/2017, no Buffet Bumballon, foi comemorado o 1º aninho da pequena Alice Toledo Muniz. Os pais Rafael Mascarenhas Muniz e Karoline Cristina Toledo Magalhães Muniz receberam parentes e amigos em uma belíssima festa. A Revista Saúde parabeniza Alice e família.

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

75


#social |

Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

WORKSHOP ATACADÃO SUPLEMENTOS A loja Atacadão Suplementos, junto a Black Skull USA, realizou no dia 12/02/2017, no auditório do CREA de Uberlândia (MG), o Primeiro Workshop Atacadão Suplementos. Dentre os palestrantes convidados estavam Eduardo Corrêa (Top 3 Mr. Olympia 202) e Carol Saraiva (Musa Fitness). O tema central abordado no evento foi “Tornando-se um bodybuilder”. Após a palestra, todos aqueles que compareceram participaram de uma sessão de fotos com o casal de palestrantes e desfrutaram de uma degustação dos produtos da Black Skull USA.

76

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br


Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

| #social

1 ANO DE MARIA EDUARDA SALGE CARDOSO Parabéns a Maria Eduarda Salge Cardoso, que completou seu primeiro aninho de vida. Os pais Cássio Eduardo de Ávila Cardoso e Mãe Mariana Salge Cardoso, celebraram com parentes e amigos em uma bonita festa no Salão Classy Hall. A Decoração ficou por conta de Vivi Festas, foto e filme: Roberta Cauhy, doces: Cecília Markiewicz e Mari Doces. Frios, Aperitivos, Café, Petit four, Menu Kids: Vila do Trigo Panificadora. A revista Saúde parabeniza a Maria Eduarda.

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

77


#social |

Revista Saúde Março . 2017 Uberlândia . MG

UNITRI A Unitri inaugurou, em Novembro/2016, o Núcleo, Centro de Inovação Permanente, um programa de incentivo à inovação voltado para alunos, professores e empresas, por meio da criação de um ecossistema para desenvolvimento de projetos inovadores em diversas áreas de conhecimento, com tutoria, coaching e governança. A cerimônia contou com a presença de empresários, professores, imprensa e dirigentes da Unitri.

78

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br



Guia de profissionais ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR

Dra. Laura de Andrade da Rocha Clínica Cais Rua Bernardo Cupertino, 365 - Sala 04P

Revista Saúde Edição 6 | Março . 2017 | Uberlândia.MG

Dra.Thaís Martins Borges Clínica Med Square Rua Rafael Marino Neto, 222 - Jardim Karaiba - Uberlândia/MG 34 3229 7167 | 34 99895 0110

Bairro Martins - Uberlândia/MG

FISIATRIA

Dr. João Eduardo Almeida

Dr. Heitor Luiz Gomes

Avenida Nicomedes Alves dos Santos, 1613

Clínica VitisMedcenter

Bairro Morada Colina - Uberlândia/MG

Avenida Francisco Ribeiro, 1140

34 3225 4841

Bairro Santa Mônica - Uberlândia/MG

Clínica IGEP

GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA

Dra. Clarissa Rodrigues da Silva Brito

Av. Getúlio Vargas, 689 - Centro - Uberlândia/MG

Clínica Doutores da Criança

34 3291 2600

Av. Nicodemos Alves dos Santos, 311

Hospital Santa Genoveva Rua Arthur Bernardes, 555 - 2ª Andar

Bairro Saraiva - Uberlândia/MG 34 3236 7436

Bairro Martins - Uberlândia/MG

GINECOLOGIA

Dra. Adriana Santa Celilia Borges Rua Eduardo Marquez, 335 - Bairro Martins - Uberlândia/MG Cirurgias nos Hospitais: Santa Genoveva, Santa Marta, UMC, Santa Catarina 34 3236 7435 | 34 3236 9175

Dra. Cecília Borges de Souza

Clínica Cais Rua Bernardo Cupertínio, 365 - Bairro Martins - Uberlândia/MG 34 3257 7700

Dra. Graziella Rios de Menezes Fernandes Avenida Francisco Ribeiro, 1140

Avenida Getúlio Vargas, 1821 – Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG

34 3239 2200

34 3235 3574

Santa Mônica - Uberlândia/MG 34 3239 2200 | 34 3239 2239 | 34 9 8894 1838

DERMATOLOGIA

Rua Marechal Deodoro, 101 - Bairro Fundinho - Uberlândia/MG 34 3225 7726 | 34 3223 0303

Avenida Francisco Ribeiro, 1140 – Sala 104 Bairro Santa Mônica - Uberlândia/MG 34 3239 2200

MASTOLOGISTA

Bairro Santa Mônica - Uberlândia/MG

Rua Santa Helena, 416 - Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG

34 3239 2200

34 3236 3378 | 34 99246 0504

Dra. Thaís de Paula Amorim Mesquita

UMC - Clínica Eurolatino Rua Rafael Marino Neto, 600 – Sala 7 34 3238 3234 | 34 99979 1234

OTORRINOLARINGOLOGIA

Dr. Frederico Santos David Clínica Otosono Rua Santos Dumont, 154 - Centro - Sala 04 - Uberlândia/MG 34 3236 4130

Dr. Joslei do Santos Paro Clínica CAIS R. Bernardo Cupertino, 365 - Bairro Martins - Uberlândia/MG

PSIQUIATRIA

Dr. Wendell Ribeiro Oliveira R. Rafael Marino Neto, 222 - Bairro Jardim Karaiba 34 3229 6171 | 99192 1270 | 99772 5240

RADIOLOGIA

Dr. Alisson Oliveira R. Quintino Bocaiuva, 254 - Bairro Centro - Uberlândia/MG Av. João Pinheiro, 847 - Bairro Centro - Uberlândia/MG 34 3230 5900

MEDICINA DA FAMÍLIA

Dra. Denize Ribeiro de Almeida

Dra. Rosilaine Odete Alves

R. Quintino Bocaiuva, 254 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Clínica Soma Saúde

Av. João Pinheiro, 847 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Avenida Nicomedes Alves dos Santos, 142

34 3230 5900

Bairro Centro - Uberlândia/MG 34 99871 5000 | 34 3700 5000

Dr. Gustavo Felix Marconi

Av. Nicomedes Alves dos Santos, 1.500

Clínica Audi Saúde

R. Quintino Bocaiuva, 254 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Bairro Morada Colina - Uberlândia/MG

Avenida João Pinheiro, 926 - Uberlândia/MG

Av. João Pinheiro, 847 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 3236 9117 | 34 3236 3725

34 2102 6800

34 3230 5900

Clínica Dermac

80

Dra. Simone Martinelli Reis

Prof. Dr. Paulo Cesar Fernandes Junior Avenida Francisco Ribeiro, 1140

34 3236 3378 | 34 99246 0504

34 3216 8654 | 34 99800 8654

Uberlândia/MG

Clínica Duee Pelle

Rua Santa Helena, 416 - Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG

R. Rafael Marino Neto, 222 - Jardim Karaíba - Uberlândia/MG

Clínica VitisMedcenter

Dra. Juliana de Oliveira Silva Morano

Clínica Duee Pelle

Med Square

34 3257 7700

Clínica VitisMedcenter

Dra. Karine Carlos Violatti

ORTOPEDIA

Dra. Laylla Aliontina Lemes de Oliveira

Dra. Fernanda Braga Junco Clínica Dermatologi

34 3662 9691

Clínica VitisMedcenter Bairro Santa Mônica - Uberlândia/MG

Av. Francisco Ribeiro, 1140 - 1º Andar Sala 103

Rua Dona Maroca, 70 - Centro - Araxá/MG

Dr. Glauber Pimentel

Clínica Art Plastic

Clínica VitisMedcenter

Clínica Nutri SPA

Bairro Jardim Karaiba - Uberlândia/MG

34 3239 0285 | 3291 2343

CIRURGIA PLÁSTICA

Rua Santa Helena, 416 - Bairro Tabajaras - Uberlândia/MG

Dr. Gustavo Ferreira Lopes

34 3239 2200

Dr. Leandro Rosa Ferreira dos Reis

Clínica Duee Pelle 34 3236 3378

34 3257 7700 | 34 98849 0857

CIRURGIA DO APARELHO DIGESTIVO

NUTROLOGIA

Dr. Eduardo Fonseca Nunes

Revista Saúde | Março . 2017 | rsaude.com.br


Guia de profissionais

Revista Saúde Edição 6 | Março . 2017 | Uberlândia.MG

Dr. Gustavo Nunes Medina Coeli R. Quintino Bocaiuva, 254 - Bairro Centro - Uberlândia/MG Av. João Pinheiro, 847 - Bairro Centro - Uberlândia/MG 34 3230 5900

Dr. Leonardo Roberto dos Santos R. Quintino Bocaiuva, 254 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL

Dr. Júlio Bisinotto Gomes

Av. Getúlio Vargas, 701 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Clínica Unique

34 3223 5354

Av. Nicomedes Alves do Santos, 3003 Jardim Karaíba - Uberlândia/MG 34 3210 8883

Av. João Pinheiro, 847 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Dr. Rodrigo Paschoal Carneiro

34 3230 5900

Clínica CEO Av. Cesário Alvim, 1064 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Dr. Raul Fernando Pinsetta Barbieri

34 3236 5525

34 3230 5900

Dra. Naila Machado Av. Nicomedes Alves dos Santos, 672 Bairro Altamira - Uberlândia/MG 34 3219 4757

Dra. Thaís Moreira Alves Patrocinio Clínica Odonto Face

R. Quintino Bocaiuva, 254 - Bairro Centro - Uberlândia/MG Av. João Pinheiro, 847 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Dra. Laíza Fernandes Martins

CORRETORIA DE IMÓVEIS

Gislelia Barreto

Rua Maximiliano Carneiro, 15 Bairro Luizote de Freitas - Uberlândia/MG 34 3238 0506

Casa Façil - Avenida Afonso Pena, 1505

ULTRASSONOGRAFIA

Dr. Alex Oliveira de Souza

Bairro Centro - Uberlândia/MG 34 3222 1212 | 34 99218 9527

Dra. Viviane Carvalho Alvares Clínica Unique

R. Quintino Bocaiuva, 254 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Roberto Junior

Avenida Nicomedes Alves Dos Santos, 3003

Av. João Pinheiro, 847 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Casa Façil - Avenida Afonso Pena, 1505

Jardim Karaíba - Uberlândia/MG

34 3230 5900

Bairro Centro - Uberlândia/MG

34 3210 8883

34 3222 1212 | 34 99688 2318

ADVOCACIA

Flávia Fedelis Avenida Cesário Alvim, 3.359 - Bairro Brasil - Uberlândia/MG 34 3226 3289 | 34 99648 2500 | 34 99991 9030

Raul Canal

PERSONAL TRAINER FISIOTERAPIA

Dra. Edilene dos Santos Rua Arthur Bernardes, 442 – Bairro Martins - Uberlândia/MG 34 3215 6111 | 34 99882 7222 | 34 99977 9234

Av. Belo Horizonte, 337 - Bairro Martins - Uberlândia/MG

36 3226 3289 | 34 99648 2500 | 34 99991 9030

34 99683 1376

Avenida Eduardo Felice, 210

34 3223 5910 | 34 99672 8000

Rafael Gonçalves Santé Espaço Fitness

Tuane Rosa 35 3226 3289 | 34 99648 2500 | 34 99991 9030

Santé Espaço Fitness

Bairro Vigilatto Pereira - Uberlândia/MG

Dra. Tírsa M. Ferreira Rodrigues

Avenida Cesário Alvim, 3.359 - Bairro Brasil - Uberlândia/MG

Avenida Cesário Alvim, 3.359 - Bairro Brasil - Uberlândia/MG

Erivan Junior

NUTRIÇÃO

Daniela Cristina Alves

Avenida Eduardo Felice, 210 Bairro Vigilatto Pereira - Uberlândia/MG 34 3223 5910 | 34 99792 0070

Rua Jataí, 807 - Sala 03 - Bairro Aparecida - Uberlândia/MG 34 99164 2389

ARQUITETURA

Fernanda Ribeiro G. de Oliveira Milton Leite Aquitetos - Rua Vital José Carrijo, 484

PSICOLOGIA ODONTOLOGIA

Cláudia Soares

Bairro Lídice - Uberlândia/MG

Dra. Eliane Maria Ferreira

Avenida Getúlio Vargas, 275 - Sala 908

34 3234 6010

Clínica Unique

Bairro Centro - Uberlândia/MG

Avenida Nicomedes Alves Dos Santos, 3003

34 3223 5183 | 34 99808 5183

Kênia de Souza Ribeiro Costa Milton Leite Aquitetos - Rua Vital José Carrijo, 484 Bairro Lídice - Uberlândia/MG 34 3234 6010 | 34 99661 0954

Laura Carolina Nunes de Lima Milton Leite Aquitetos - Rua Vital José Carrijo, 484 Bairro Lídice - Uberlândia/MG 34 3234 6010

Jardim Karaíba - Uberlândia/MG 34 3210 8883

Flávia Christine Garcez Rezende

Dra. Emirene Moreira Alves

Clínica CASA DH

Rua Dos Pereiras, 457 - Centro - Uberlândia/MG 34 3210 6070

Rua Vigário Dantas, 89 - Bairro Fundinho - Uberlândia/MG 34 3235 4028 | 34 99685 2037

Clínica Odonto Face Rua Maximiliano Carneiro, 15 Bairro Luizote De Freitas - Uberlândia/MG

PSICOPEDAGOGIA

34 3238 0506

Simone Vieira de Melo Shimamoto

Milton Leite Ribeiro

Dr. Felipe A. Rodrigues

Supera

Milton Leite Aquitetos - Rua Vital José Carrijo, 484

Clínica Oral Sin

Bairro Lídice - Uberlândia/MG

Rua Santos Dumont, 131 - Bairro Centro - Uberlândia/MG

Uberlândia/MG

34 3234 6010

34 2589 7000

34 3214 1700

Rua Marques Póvoa, 52 - Bairro Osvaldo Rezende

rsaude.com.br | Março . 2017 | Revista Saúde

81





Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.