Uma revista para ser lida
Especialidades PRECISAMOS FALAR DE SEXO
(além de praticá-lo) A sexóloga Carmita Abdo conta o que ainda nos falta saber sobre sexualidade
VIDA MAIS LONGA! Nutricionista Rodolfo Peres dá dicas importantes para uma boa alimentação
40
Mais de profissionais da região falam dos novos tratamentos pelo bem da saúde
Exclusivo
O neuro revela os caminhos para fortalecer a memória, dominar os pensamentos e ser mais inteligente
4 ‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 5
Avenida Geraldo Fudo, 470 Vila Santa Ruth - Junqueir贸polis - SP Telefone: (18) 3841-3293 Facebook: italinealtplanejados
LT Planejados
12 ‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 13
14 ‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 15
Está procurando por aparelhos auditivos discretos? O Centro Auditivo Audimax tem o que você precisa!
Soluções Auditivas Discretas
20 ‹« Revista TEM Especialidades Imagens meramente ilustrativas.
Projetados para se adequar a sua vida O Centro Auditivo Audimax possui a melhor tecnologia em aparelhos auditivos discretos e confortáveis, projetados para facilitar a sua audição em qualquer ambiente e se adaptar ao seu estilo de vida. Venha realizar um teste da sua audição sem compromisso. Consulte o seu médico e ligue para o Centro Auditivo Audimax.
Distribuidor
Oferecemos: Pagamento facilitado Crédito de acessibilidade Local de fácil acesso Fonoaudiólogas especializadas Garantia de fábrica
Rua sete de setembro, 1523 - Presidente Prudente/SP e-mail: atendimento@audimaxpp.com
(18) 3903.6925
Outros locais de atendimento: Dracena, Andradina, Adamantina e Osvaldo Cruz Revista TEM Especialidades »› 21
24 ‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 25
28 ‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 29
30 ‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 31
32 ‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 33
CARTA DO
Editor
F
alar sobre saúde é e sempre será uma pauta atual em redações de revistas, no bate-papo com o vizinho, na jura de casamento, na vida. Pois basicamente tudo o que abala nosso bem-estar está associado a ela: seja a física, emocional ou mental. E pensando que saúde não é só deixar de ficar doente, mas manter o corpo num equilíbrio perfeito, eu me (e te) pergunto: como se chega a esse tal de equilíbrio? Manter o cardápio com uma alimentação adequada, fazer exercícios físicos diários, não adiar exames de prevenção... Medidas como essas são aconselhadas unanimemente, mas, ainda assim, doenças surgem pelo descumprimento ou não dessas regrinhas básicas. E uma que, a meu ver, antecede a todas essas é a de parar para ouvir o próprio corpo. A correria na qual todo o sistema nos exige caminhar faz com que dancemos num ritmo equivocado: enquanto os passos do corpo são os de um rock pesado, o corpo está lá,
ONLINE louco para que você apenas valseie. E não pense que o contrário também acontece. Quando justo precisamos descarregar como uma bateria num show de metal, ficamos com aquele receio do que os outros vão pensar diante de tamanha energia e apenas silenciamos, sabotando a música que toca naquele momento. Resultado: o corpo fala, reclama, sinaliza, grita – por vezes. Olhando por essa perspectiva, toda doença é, por si só, o início de uma cura. É o nosso corpo mostrando que, daquele jeito que se está levando a vida, não vai rolar. É como se a primeira consulta por conta de algum sintoma indesejável tivesse que ser atendida (e prescrita) por nós mesmos. Que a gente consiga, então, ser bons médicos e bons pacientes, atentos a essa dança que prima por harmonia.
Boa leitura. Gratidão. João Paulo Forato
Você também encontra a Revista Tem online. Acesse pelo QR Code abaixo com seu celular ou em fb.com/revistatem
Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência Dr. Kaled El Sahli CRM-SP 140.740 RQE 37.890
• Título de Especialista em Psiquiatria (CNRM/SESu/MEC) • Psiquiatria da Infância e Adolescência pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo – (HCFMRP-USP) • Membro da Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP) • Membro da International Association for Child and Adolescent Psychiatry and Allied Professions (IACAPAP) • Membro da Associação Brasileira de Neurologia e Psiquiatria Infantil (ABENEPI) • Membro da Associação Brasileira de Estudos do Álcool e outras Drogas (ABEAD)
(18) 3221-8784 | 3223-7288 (18) 99605-6615 | 98199-3975
Rua Camões, 97 - Vila Maristela CEP 19.020-290 | Pres. Prudente – SP
www.eduqueecuide.com
Sumário SAÚDE
68
Medicina
108
Psicologia
116
Fisioterapia
124
Odontologia
136
Nutrição
POR
INTEIRO
142
Estética
154
Medicina Veterinária
46
São mais de 40 profissionais e clínicas aqui reunidos, separados por suas especialidades e campos de atuação. Fique por dentro dos novos tratamentos e tecnologias, bem como dicas de prevenção, sintomas, alertas e cuidados com o corpo.
62
160
SEXUALIDADE Para o nutricionista Rodolfo Peres, a alimentação pode ser a responsável por mudar toda a nossa vida.
A psiquiatra e sexóloga Carmita Abdo revela alguns mitos e verdades sobre o sexo.
Segundo o neurologista Fernando Gomes Pinto, é possível encontrar um equilíbrio na mente com práticas no dia-a-dia.
Colaboradores Ana Maria Benini Diretora Criativa Designer de Moda e Professora da Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Doutoranda, Mestre e Especialista em Metodologias Criativas e Comunicação de Moda pela Universidade do Minho, de Portugal, além de avaliadora da revista científica Icônica. Cidadã do mundo e apaixonada por tudo que envolve moda, Ana Maria colaborou com a direção de arte e organização desta edição.
Daniel Franco Luizari Diretor de Arte Dono de um vasto conteúdo de artes e diagramação, ele é formado em Artes Visuais Multimídia pela Unopar e pós-graduado em Design e Mídia / Direção de Arte em Londrina. Dono da Agência IMA, Daniel se confessa apaixonado pela natureza. Nesta edição é o responsável pelo projeto gráfico, diagramação e seleção de ilustrações para as matérias.
Igor Takahashi
Maísa Quinhone Ilustradora
Jornlista e Fotógrafo
EXPEDIENTE
O roqueiro assumido, alucinado por música, filmes e, claro, fotografia é formado em jornalismo pela Universidade do Oeste Paulista (Unoeste), em Presidente Prudente. Com cinco anos envolvido com a fotografia e quatro na Revista Tem, ele estampa a matéria de capa e algumas matérias com textos e fotos desta edição.
Formada em Design Gráfico pela WV Wesleyan College, nos Estados Unidos, Maísa estudou com bolsa integral graças ao tênis, esporte que pratica desde sua infância. Atualmente trabalha no Brasil com ilustrações em 2D e 3D para o mercado editorial e publicitário. Portfólio: www.maisa.art.br
WWW.REVISTATEM.COM Visite o site da REVISTA TEM Curta a nossa fan page no Facebook: Revista Tem EDITOR João Paulo Forato JORNALISTAS RESPONSÁVEIS Iara Valiente e Igor Takahashi REVISÃO Naélia Forato FOTOS Igor Takahashi DIRETORA CRIATIVA Ana Maria Benini DIREÇÃO DE ARTE Daniel Franco Luizari ILUSTRAÇÕES DAS ABERTURAS Maísa Quinhone
Iara Valiente Jornalista Jornalista graduada em Comunicação Social pela Faculdade de Comunicação Social "Jornalista Roberto Marinho", da Universidade do Oeste Paulista. Sonha em ser escritora e já tem alguns projetos. É mãe de um menino, ri de comédia sem graça e confessa ser viciada em energético e música celta.
Silva Jorge Arte Finalista Formado pelo Instituto Português da Fotografia, no Porto, o francês Silva Jorge inicia sua carreira como fotojornalista no Jornal do Público, passa pelo Correio da Manhã e por várias revistas femininas. Em 2009, decide abandonar o fotojornalismo e se dedicar à moda, em Portugal, Estados Unidos e Londres. Atualmente, atende várias marcas portuguesas prestigiadas. Nesta edição, apreciamos seu trabalho no tratamento das fotografias.
COMERCIAL Leandro Guedes – (18) 98168 1212 IMPRESSÃO Gráfica e Editora Jóia (18) 3821-1193 | grafjoia@grafjoia.com.br TIRAGEM 6 mil exemplares DISTRIBUIÇÃO Dracena, Presidente Prudente, Adamantina, Junqueirópolis, Tupi Paulista, Panorama, Paulicéia, Brasilândia (MS), Monte Castelo, Nova Guataporanga, Santa Mercedes, Ouro Verde, São João do Pau D´Alho, Irapuru, Pacaembu, Osvaldo Cruz e Lucélia. FALE COM A REDAÇÃO (18) 3821 4700 revista_tem@hotmail.com | Viviane Lima
A Revista TEM é uma publicação da Editora Jóia. A Editora não se responsabiliza pelo conteúdo assinado e pelos anúncios publicitários nesta revista. Todos os direitos das imagens são reservados, sendo proibida a reprodução parcial ou total sem autorização.
PREVENÇÃO E TRATAMENTO
PROFISSÃO
SAÚDE
DRACENA UNE MÉDICOS COM EXPERIÊNCIAS DIVERSIFICADAS E SE CONSAGRA COMO UM NOVO POLO DE TRATAMENTOS EM UROLOGIA Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
O
s anos de 1973 e 2006 são especiais na lembrança de uma dupla de cirurgiões urológicos que atua na Santa Casa de Misericórdia de Dracena, Nova Alta Paulista. Nessas datas eles davam início à sua jornada na medicina, escolhida pela paixão e o anseio de ajudar ao próximo. Esses 33 anos que separariam a experiência do urologista José Cláudio Grando, pioneiro na cidade, formado pela Faculdade de Medicina de Marília (SP), e a jovialidade do colega de profissão Alexandre Scamardi M. Pereira, vindo da Faculdade de Medicina de Valença (RJ), com residência em Cirurgia Geral pelo Hospital Estadual de Vila Alpina (SP) e Urologia pelo Hospital Regional de Presidente Prudente (SP), serviram na verdade como ingrediente que os uniu em uma parceria que já conta com mais de um ano. Graças a essa união, Dracena e região agora contam com tratamento urológico comparado ao de grandes centros, unindo o consagrado e o que há de mais novo na área – em termos de profissionais capacitados e equipamentos de alta tecnologia.
38 ‹« Revista TEM Especialidades
José Cláudio Grando e Alexandre Scamardi M. Pereira.
Atualmente, além de responsáveis por uma parcela das cirurgias urológicas que ocorrem no município e região, os médicos ainda se dedicam a seus consultórios particulares e ao Ambulatório Médico de Especialidades (AME). Nas cirurgias feitas em conjunto, Alexandre é o responsável pelos procedimentos menos invasivos, com uso de laser e videolaparoscopia, enquanto que José Cláudio comanda as cirurgias convencionais e já consagradas por sua experiência – ao longo dos anos conquistou a confiança das famílias, ao operar avós, pais, filhos e netos.
Revista TEM Especialidades »› 39
PREVENÇÃO E TRATAMENTO
TERAPIAS DE RESULTADOS Um exemplo do sucesso obtido nas cirurgias realizadas por eles está na escolha de métodos que apresentam resultados significativos, e que, aliados ao que há de mais recente no mercado, são capazes de oferecer aos pacientes uma recuperação pós-cirúrgica mais rápida e menos dolorosa. Dentre as opções, a ureterorrenolitotripsia (veja ilustração), que embora indicada para casos específicos, permite tratamento para todos os cálculos renais urinários. O aparelho, que pode ser semirrígido ou flexível, “alcança todos os locais do aparelho urinário através da uretra, sem que seja necessária qualquer incisão na pele”, explica o urologista Alexandre Scamardi. Ainda segundo o médico, atualmente sua indicação também se estende a cálculos maiores que dois centímetros, assim como para pacientes mirins, com múltiplos cálculos, com distúrbios metabólicos ou anticoagulados, ou, ainda, com falha em outros tratamentos. O profissional detalha que, no caso do aparelho flexível, utiliza-se o laser (Holmium-laser) para
fragmentar os cálculos, pulverizando-os com sucesso de até 90% - sem cálculos residuais ou risco de sangramento do rim, evitando hematomas no tecido renal, que podem ser ocasionados pela litotripsia extracorpórea (LECO). Já os demais tipos de tratamento correspondem à cirurgia convencional (aberta), LECO e terapias
URETERORRENOLITOTRIPSIA
40 ‹« Revista TEM Especialidades
minimamente invasivas (cirurgias percutâneas). No caso do trato urinário feminino, os cuidados incluem exames de estudo urodinâmico para detecção de distúrbios miccionais, além de cirurgias para incontinência urinária, com colocação de Sling (uma faixa de polipropileno para correção de persa urinária).
Sobre a escolha da carreira e atuação junto ao Sistema Único de Saúde (SUS), o médico José Cláudio confidencia: “sou da segunda turma da faculdade e desde o primeiro ano comecei a acompanhar hospital e escolhi uma especialidade que não tivesse que, toda hora, ter que lidar com morte ou mal resultado”. O profissional há anos atua junto à população dracenense e teve como recompensa o prestígio de, em dois mandatos, ser prefeito da cidade. Segundo Alexandre, a dupla ainda não opera pelo SUS, mas o índice de bons resultados do trabalho que desenvolvem é inegável e reconhecido tanto pelos moradores de Dracena quanto pelos que vêm de cidades ao redor, como Panorama, Junqueirópolis, Tupi Paulista e adjacências.
SERVIÇO: Clínica Dracena Avenida Presidente Vargas, nº 1.015 - Dracena Fones: (18) 3821-5152 (consultório do Alexandre) e (18) 3821-1775 (consultório do José Cláudio)
Revista TEM Especialidades »› 41
OFTALMOLOGIA
SEUS OLHOS, SEU GUIA CONHEÇA AS TECNOLOGIAS QUE A CLÍNICA E A CIRURGIA DE OLHOS APRESENTA PARA A REGIÃO
S
ão diversos os tratamentos que podemos optar para manter a saúde de um dos nossos principais instrumentos do corpo, os olhos. Para isso o oftalmologista Roberto Hirota é a pessoa certa para falar de algumas das principais doenças que ocorrem no nosso globo ocular e que podem ser tratadas com cirurgias e cuidados.
Texto: Igor Takahashi | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
Com aparelhos de tecnologia avançada, o médico preza pela qualidade e certeza de que o tratamento terá resultados eficazes em suas realizações. “Em primeiro lugar, pensamos na qualidade de vida do paciente. O meu objetivo é orientá-lo e agir para acabar com algum problema na parte ocular”, comenta o profissional. Para dar mais informações ao leitor, Roberto lista três dos principais tratamentos que realiza em seu centro cirúrgico.
Roberto Hajime Hirota, médico oftalmologista pela Associação Médica Brasileira e pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SBO) - CRM 42.309
42 ‹« Revista TEM Especialidades
COM A PALAVRA, ROBERTO HIROTA
Aparelhos utilizados na cirurgia de catarada. O Centurion (esq.) e o Ininiti Alcon (dir.) são um dos mais modernos atualmente.
CATARATA De maneira resumida, a catarata é a opacificação do cristalino (lente natural do olho), que tem como característica a visão embaçada ou enevoada, diminuição da sensibilidade ao contraste de cores e percepção de halos ao olhar para a luz, atrapalhando algumas tarefas como ler, dirigir ou até identificar expressões nas pessoas. Isto ocorre normalmente a partir dos 60 anos de idade. Existem outros tipos de cataratas causadas por traumas oculares, uso de determinadas medicações, excesso de exposição à luz solar, e por algumas doenças tais como rubéola, diabetes e toxoplasmose. O objetivo principal das cirurgias de catarata é melhorar
a qualidade visual sem a necessidade do uso de óculos, e para isso existem aparelhos de alta tecnologia, conferindo melhor precisão para o cálculo da lente a ser implantada, como a biometria óptica (IOL master). Essas lentes, caracterizadas como “premium” (multifocal, multifocal tórica), fazem com que o paciente não tenha necessidade de usar óculos após a cirurgia. Realizadas há mais ou menos 8 anos em nossa clínica, a cirurgia de catarata se baseia na facoemulsificação do cristalino e implante de lentes intraoculares com a utilização do Centurion, considerado o melhor aparelho no mercado atualmente.
CRISTALINO NORMAL
CRISTALINO COM CATARATA
Revista TEM Especialidades »› 43
OFTALMOLOGIA
O aparelho Pentacam é utilizado para avaliar precisamente a superfície corneada.
CERATOCONE CÓRNEA NORMAL
CERATOCONE
44 ‹« Revista TEM Especialidades
É uma doença que afeta o formato e a espessura da córnea central ou paracentral geralmente inferior, progressivo, e faz com que a mesma apresente aumento de curvatura semelhante a um cone, provocando visão borrada e distorcida. Ela se inicia na puberdade e se não tratada a tempo, pode evoluir em alguns casos para o transplante da córnea. Nos casos iniciais é percebido com o aumento do astigmatismo, podendo ser corrigido com óculos. No entanto, para astigmatismos maiores, lentes de contato rígidas podem ser adaptadas com êxito, porém há casos em que somente as lentes esclerais podem ser adaptadas, mas não há comprovação científica de que as
lentes interrompam a progressão da doença. Nos casos moderados à graves, dispomos do implante do anel instraestromal, que é uma das alternativas mais eficazes por se tratar de um procedimento relativamente reversível e ajustável, que tem como objetivo a melhora da arquitetura da córnea e, consequentemente, da visão. Realizados praticamente há 10 anos por nós, são necessários tratamentos com uso de aparelhos de alta sensibilidade, como o Pentacam, com fins para diagnósticos e acompanhamento que avalia precisamente a superfície corneana e a paquimetria (espessura). Também pode ser feito o Crosslinking, que tem a finalidade de aumentar a resistência da córnea, indicado em pacientes com a doença em progressão.
Aparelhos IOL MASTER (esq.) e Microscópio Especular (dir.).
CIRURGIA REFRATIVA A maioria dos pacientes que procuram esta cirurgia deseja enxergar bem sem o uso de óculos, lentes de contato e até mesmo por motivos estéticos ou ocupacionais. O objetivo é corrigir os erros de refração como miopia, hipermetropia e astigmatismo. A indicação depende de cada paciente, de acordo com o exame oftalmológico e de alguns fatores, como refração estável por pelo menos um ano, idade maior que 21 anos, interrupção do uso de lentes de contato gelatinosas por pelo menos uma semana (e, se rígidas, por 1 mês), e não estar grávida ou em fase de amamentação. Mas antes de tudo deve ser realizado um exame oftalmológico completo, como refração, tonometria, avaliação de fundo de
Realização do Flap (uma fina camada de córnea é levantada)
A modelagem da córnea é feita com o laser
olho, além de exames pré-operatórios como a topografia corneana e paquimetria, realizada por meio do Pentacam e microscopia especular em alguns casos. Realizamos a cirurgia há mais ou menos 15 anos através de um equipamento de laser, o Excimer Laser, e sua correção é um procedimento cirúrgico com anestesia tópica, que dura poucos minutos, podendo ser feita por LASIK ou PRK, dependendo da escolha do paciente e, claro, trabalhando de maneira ética e científica, procurando sempre aperfeiçoar a melhor técnica em benefício do paciente. No nosso centro cirúrgico são realizadas somente cirurgias oftalmológicas, com aparelhagem e monitoramento cardiorrespiratório (Oximetro, frequência cardíaca e pressórico) para maior segurança no pré e pós-operatório.
O Flap (fina camada de córnea) é reposicionado sem necessidade de pontos
SERVIÇO: Dracena Rua Thomé de Souza, nº 480 Fone: (18) 3821-1410 Junqueirópolis Rua General Osório, nº 835 Fone: (18) 3841-1003
Revista TEM Especialidades »› 45
NUTRIÇÃO ALIMENTAR
NUTRIR
RODOLFO PERES FALA DA IMPORTÂNCIA DE UMA BOA NUTRIÇÃO PARA UMA VIDA MAIS LONGA E SAUDÁVEL
T
odos nós sabemos que a alimentação é um fator muito importante em nossa saúde. Nos tempos de hoje, vive-se mais preocupado com o trabalho do que em nós mesmos. E os riscos de se contrair uma doença precoce e levar uma vida tomada pelo sedentarismo ou obesidade aumentam. Nutricionista com especialização em nutrição Esportiva, Rodolfo Peres também atende adolescentes, obesos, gestantes, idosos e todos aqueles que querem buscar uma vida mais saudável. Atento a cada detalhe de minhas perguntas em seu escritório em São Paulo, ele solta o primeiro alerta: “o sedentarismo é o grande problema, nos exercitamos pouco e comemos muito mal e não é preciso de profissional para avaliar isso.” A rotina da maioria das pessoas pode estar alinhada a uma má alimentação que, consequentemente, os leva a uma deficiência de nutrientes que o corpo precisa para o dia-a-dia.
46 ‹« Revista TEM Especialidades
Com a correria do trabalho, é muito difícil manter uma dieta regrada comendo todas as refeições e nos horários de forma correta. “O carboidrato, por exemplo, presente em pães, batatas, macarrão e arroz, é nosso nutriente energético, então é obvio que tem de ser consumido em momentos que você gasta mais energia. Se você come um prato enorme de arroz e feijão pra depois ficar sentado no escritório, dificilmente vai usar esse nutriente como fonte de energia, onde o risco de acúmulo de gordura corporal é grande”, conta Peres. Isso quer dizer que os riscos de você se tornar uma pessoa com sobrepeso é grande. “Agora, se o momento é para o exercício, o ideal é que se consuma proteínas (carne vermelha, frango, peixes e ovos), que são alimentos que ajudam na construção de massa muscular e que é fundamental ter em todas refeições do dia, mesmo não praticando exercícios”, confirma. Não vá pensando que é só eliminar a gordura do prato que sua vida muda. O corpo também necessita delas (as boas, claro), como a do abacate, das castanhas e do azeite de oliva. Junto a isso, também temos as vitaminas, os sais minerais e as fibras.
Rodolfo Peres Nutricionista com especialização em nutrição Esportiva
Revista TEM Especialidades »› 47
NUTRIÇÃO ALIMENTAR
SUPLEMENTAR Agora, pense comigo: se as pessoas já se alimentam mal, comendo coisas que realmente não se adaptam à sua rotina, sendo que o corpo pede um complemento para alcançar bem estar, o que fazer? É aí que entra o chamado “suplemento”. Vamos imaginar uma pessoa que não tem dificuldades com relação ao apetite ou aversões à alimentos. Ela conseguiria comer de 6 a 7 vezes ao dia preenchendo sua alimentação com nutrientes adequados como carne, ovos e frango, carboidratos como batata doce, mandioca e pão integral, e frutas. Muitas dessas pessoas acham isso repetitivo e cansativo, então uma solução seria a substituição por proteína. “Um shake de Whey Protein misturado com aveia, por exemplo, pode substituir uma porção de batata doce com frango”, revela Rodolfo. Podemos fazer essa troca por suplementos segundo o nutricionista, mas lembrese que existem suplementos para suprir uma deficiência alimentar e existem suplementos para atletas (Creatina, glutamina e BCAA), usados de forma isolada. Por exemplo, nós encontramos 1g de Creatina em um 1kg de carne vermelha, sendo que a dose efetiva da Creatina seria de 5g ao dia. Se você estiver acima do peso, não caberia ingerir 5kg de carne por dia, então o suplemento vem para repor isso.
48 ‹« Revista TEM Especialidades
EQUILÍBRIO A maior dúvida dos pacientes, segundo o nutricionista Rodolfo Peres, é o tempo de duração que o efeito de uma dieta ou ganho de massa corporal vai ter no corpo. Lembre-se de uma coisa: “dieta é o estilo de vida. Toda vez que o paciente começa um trabalho imaginando que aquilo é apenas uma etapa, não vai dar certo. Vejo as pessoas muitas vezes com o desespero de atingir o objetivo e, na verdade, é porque ele quer voltar ao estilo de vida anterior”, comenta Peres. Dieta é rotina e não pode ser levada como se fosse acabar um dia, tem que ser para sempre. O conhecido efeito sanfona funciona desta forma. “Toda vez que você elimina gordura e recupera você vai trazendo para seu organismo algo que chamamos de redução do metabolismo basal, ou seja, vai ficando mais difícil da gente perder peso, até que chega um momento que você não consegue emagrecer a não ser com algo muito rigoroso ou com muito exercício. Isso é uma forma de você ficar condenado ao sobrepeso ou obesidade”, alerta Rodolfo.
Revista TEM Especialidades »› 49
NUTRIÇÃO ALIMENTAR
NUTRIÇÃO COM OS FILHOS Quando perguntado (para Rodolfo) como devemos começar a nutrir nossos pequenos para que não haja problemas no futuro, ele é bem claro ao dizer que sempre se deve começar pelos pais. “Quando atendo uma criança em que os pais não acompanham essa rotina de reeducação alimentar com os filhos, é praticamente impossível um bom resultado, a não ser que a opinião dela seja muito forte”, conta Peres. Começar desde cedo é importante, pois é nesta fase que as células de gordura são determinadas em seu número, comprometendo fielmente a qualidade de vida no futuro. Outra questão analisada foi se o uso do suplemento no lugar do achocolatado era válido. Sim e muito! “O Whey Protein é uma proteína extraída do soro do leite. Existe já no Brasil achocolatados enriquecidos com ele. Mas quando olhamos aquele pote grandão muitas vezes com um cara forte no rótulo associamos à musculação, e na verdade é a forma como se apresenta o produto. A proteína é essencial no organismo. Imagine uma criança que tem uma alimentação fora de hora, e com uma ingestão deficiente de proteína. Nesse caso, valeria um complemento”, exemplifica Peres.
50 ‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 51
NUTRIÇÃO ALIMENTAR
PARA COMEÇAR Se você quer começar do zero sua dieta de perda de peso ou mesmo de ganho de massa muscular, o nutricionista aconselha: “Primeiro de tudo, comece a fazer um exercício. Entre em uma academia, pratique alguma atividade física. Depois de um mês ou dois, se você estiver à vontade com os exercícios, repense uma alimentação melhor. Iniciar isso tudo de uma só vez poderá fazer você abandonar a meta diante de tanta informação”, comenta Rodolfo, que ressalta que “as pessoas retém informações que não são para elas ainda, pois viram na internet que era algo interessante, mas interessante para quem? Para ela que estava comendo um pastel logo pela manhã ou para um atleta antes de um campeonato de alto nível? Então tem que ser algo gradativo, ajustando o exercício com a alimentação, eliminando aos poucos os alimentos inadequados”. Rodolfo ainda nos alerta para o cuidado com os suplementos que muito “prometem”, pois são eles que vendem mais, mas não irão fazer um efeito tão complexo, que é o de emagrecer ou de ganhar massa muscular.
SERVIÇO: www.rodolfoperes.com.br contatorodolfoperes@gmail.com Av. Eng Luiz Carlos Berrini, 1748, Brooklin – São Paulo Tel: (11)2776 7388
52 ‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 53
ESTÉTICA FACIAL E CORPORAL
CORPO E PELE
PARA A VIDA TODA CONHEÇA ALGUNS TRATAMENTOS OFERECIDOS PELA BELLESTETIC Texto: Igor Takahashi e Divulgação | Foto: Arquivo / Luciana Stevanelli
Q
uando se fala em saúde, os tratamentos corporais e faciais não ficam de fora e também se encaixam neste quesito. Para isso, além de escolher um lugar certo, ele tem que ser bem avaliado e de confiança. Com ambiente devidamente preparado para atender uma boa demanda de clientes, a Bellestetic se destaca trazendo conforto e segurança para quem visita suas instalações. Parece pouco, mas com quatro anos no mercado, a empresa já possui um alto nível de qualidade com profissionais qualificados, que atuam em diversas áreas do segmento estético e, claro com equipamentos de alto nível para melhor atendê-lo.
54 ‹« Revista TEM Especialidades
CONHECENDO UM POUCO DOS TRATAMENTOS: Se você tem aqueles pelos indesejáveis, que causam incômodos, a Fotodepilação é o tratamento adequado, pois consiste na eliminação progressiva dos pelos através do método de Luz Intensa Pulsada (IPL), melhorando também a foliculite (pelos encravados). É um método não invasivo, indolor, com resultados duradouros e com preço único por área e sessão. Com o passar dos anos, a pele perde a elasticidade e a firmeza, tornando-se mais fina e de aparência menos lisa. O Fotorejuvenescimento com Luz Intensa Pulsada é uma das tecnologias que pode colaborar para suavizar os sinais causados pelo tempo, como o surgimento das rugas e marcas de expressão, estimulando a produção de fibras de colágeno e elastina. Além de melhorar os “sinais da idade”, é um excelente tratamento para quem tem poros dilatados. Se a intenção é perder gordura localizada, a Lipocavitação é a mais indicada. Por meio de um ultrassom cavitacional focalizado, promove a destruição das células de gordura, a celulite e melhora o aspecto da fibrose. É finalizado com o aplicador para Drenagem Estereodinânima, que atua em 3 diferentes profundidades simultaneamente. Este procedimento não é invasivo. Agora imagine uma pele sem cravos, oleosidade ou sinais de acne. A Limpeza de pele é feita com o extremo cuidado, com um procedimento de preparo e higienização, eliminando os cravos e melhorando o aspecto da camada superficial da pele. Para os que querem dar um Up, o Peeling de Diamante é sim algo incrível. Indicado para todos os tipos de pele, promove uma microesfoliação . Entre os principais objetivos do procedimento estão: a remoção das células mortas, a estimulação à produção de colágeno, melhora nos poros dilatados, oleosidade e cicatrizes de acne, estimula a camada superficial da pele. O resultado é uma pele lisinha e macia.
Tratamento de Fotodepilação com luz intensa pulsada é um dos mais pedidos na clínica
Revista TEM Especialidades »› 55
ESTÉTICA FACIAL E CORPORAL
Os que adoram uma massagem e de brinde dar aquela modelada no corpo, a Massagem Modeladora vem para te deixar realmente do jeito que deseja. Com movimentos mais fortes e profundos, a técnica ajuda na estimulação da circulação sanguínea e melhora o metabolismo na região, onde também define contornos corporais e melhora o aspecto das indesejáveis celulites. A Drenagem linfática é uma técnica de massagem que consiste em estimular o sistema linfático (uma rede complexa de vasos que movem fluidos pelo corpo) a trabalhar de forma mais acelerada. Como resultado, o organismo elimina mais rápido líquidos e toxinas responsáveis pelo inchaço acumulados em várias regiões do corpo. Para finalizar a lista completa de tratamentos oferecidos, este é direcionado para quem quer ótimos resultados para flacidez, gordura localizada, fibrose, linhas de expressão, entre outros. A Radiofrequência é considerada um tratamento não invasivo, que utiliza radiações eletromagnéticas que oscilam e geram um efeito de conversão em calor, absorvido pelos tecidos da pele. A condução produz aumento de temperatura, promovendo vasodilatação e melhora da circulação sanguínea. Indicada para tratamentos corporais e faciais, a sessão dura em média de 30 a 40 minutos.
Além disso, a Bellestetic conta com preços acessíveis e especiais para pacotes. Depois de toda esta lista de tratamentos, vai ser difícil recusar algum. Venha nos conhecer e será bem-vindo!
SERVIÇO: Rua Ipiranga, 1856 Dracena Fone: (18) 3822-5050
Jamila Duarte Farmacêutica
56 ‹« Revista TEM Especialidades
Ana Carolina Dias Esteticista
Vanessa Bomfim Fisioterapeuta
Uma equipe odontológica de especialistas a serviço da sua saúde.
Dr. Wilson Bortolo Júnior
Dra. Luciany Mara de Souza
Dra. Annecy Geib
Dr. Fabiano A. Lobo
Cirurgião Dentista
Cirurgiã Dentista
Cirurgiã Dentista
Cirurgião Dentista
Implantodontista, Periodontista. Cirurgia de dentes inclusos, Enxertos e Próteses
Endodontista, Estética
Odontopediatria
Ortodontista
18 3822-1991
18 3822-1799
CROSP 55.788
CROSP 52.893
18 3822-1991
CROSP 98.917
CROSP 57.928
18 3822-1844
Av. Presidente Roosevelt, 78 – Dracena SP
Revista TEM Especialidades »› 57
SAÚDE E BELEZA
VOCÊ QUER,
VOCÊ PODE
ALIAR BELEZA E SAÚDE SEMPRE É UM DESAFIO. MAS NÃO DESANIME, POIS É POSSÍVEL.
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
L
á se foram os primeiros meses do ano e a promessa de entrar na linha pode estar correndo risco? Calma. Fora a parte que lhe cabe no comprometimento em manter a dieta, continuar na academia e levar uma vida mais leve, existem profissionais especializados para te ajudar na conquista desse objetivo. Com uma proposta diferenciada, a Vitale – Estética e Saúde, em Dracena, atua com uma equipe multidisciplinar, disponível para atender justamente necessidades como a sua, e de forma personalizada.
58 ‹« Revista TEM Especialidades
Responsável pela área de estética funcional - corporal e facial -, a dupla Juliana Bueno Zanatta e Silva e Michele Moreira está preparada para solucionar problemas como gordura localizada, celulite, estrias, flacidez muscular e da pele, assim como para oferecer drenagens na fase gestacional e pós-cirúrgicas (plásticas em geral e lipoaspiração). As meninas ainda têm tratamentos focados para o combate ao envelhecimento, com vistas a retardar procedimentos invasivos como preenchimentos e Botox ou mesmo cirurgias plásticas.
ANTES E DEPOIS DA ESTÉTICA FUNCIONAL:
Revista TEM Especialidades »› 59
SAÚDE E BELEZA
LIGHR SHEER - DEPILAÇÃO MAIS EFICAZ Entre os serviços disponibilizados, está a depilação a laser com o equipamento Light Sheer. Um dos benefícios desse método é a remoção permanente e segura dos pelos em qualquer parte do corpo e em qualquer tipo de pele, pois sua atuação ocorre diretamente no pigmento desse pelo (quanto mais escuro, mais eficazes são os resultados).
Para iniciar o tratamento com o Light Sheer é necessário depilar a área com lâmina ou creme específico
O retorno à rotina não exige repouso e o paciente deve, porém, evitar sol ou, quando isso é impossível, utilizar bloqueadores de fator mínimo 30 FPS. E, nesse caso, Juliana Zanatta tem opções de roupas e acessórios com proteção UV 50+ que são um achado. Da marca Litoraneus, todos os modelos são aprovados pelo Instituto Nacional de Metrologia, Qualidade e Tecnologia (INMETRO).
JULIANA ZANATTA E MICHELE MOREIRA Profissionais responsáveis pela estética funcional da Vitale
SERVIÇO: Vitale – Estética e Saúde Rua Monte Castelo, nº 1.956 - Dracena Fones: (18) 3822-2371 9 9781-7828 (whatsApp da Juliana) e 9 9708-3301 (whatsApp da Michele) Facebook: VitaleEstéticaESaúde
60 ‹« Revista TEM Especialidades
Investe em
tecnologia importada
O Laboratório Mastellini conta agora com o Pentra 80, um aparelho de hematologia (contador eletrônico de células sanguíneas) fabricado pela HORIBA ABX na França. Sua alta tecnologia fornece ao médico 26 parâmetros do sangue analisado, favorecendo assim o melhor diagnóstico clínico laboratorial. De acordo com o Dr. Jader Mastellini, o equipamento tem a capacidade de 80 amostras/horas, além de contar com 100% de exatidão na identificação das amostras (leitura por código de barras), garantindo qualidade em todos os estágios da análise.
Unidade 1: Rua Conde Augusto Chiericaa, 19A - Paulicéia/SP Telefone: (18) 99802-3107 Unidade 2: Rua Oswaldo Cruz, 907 - Centro - Tupi Paulista/SP Telefone: (18) 3851-4019
www.laboratoriomastellini.com.br
Revista TEM Especialidades »› 61
SEXUALIDADE
PITADAS DE SEXO MASTURBAÇÃO, PRÁTICA NA TERCEIRA IDADE, JEITO CERTO OU ERRADO... CARMITA ABDO CONTA ALGUNS PONTOS IMPORTANTES DO QUE DEVEMOS SABER SOBRE A SEXUALIDADE.
F
Texto: Igor Takahashi | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
alar sobre sexo sempre foi uma vergonha para você? Não importa a religião, cor, condições sociais, idade, censura, épocas, o sexo sempre teve aquele ar de mistérios em qualquer sociedade. Para alguns, conversar sobre o tema abertamente ainda é uma ilha perdida no oceano. Sabe aquela situação de quando está vendo TV com seus pais na sala e começa uma cena de beijos e amassos na novela, você pensa “me tire logo daqui, por favor!” Bom, posso garantir que depois de ler esta reportagem isso vai acabar ou, no mínimo, irá quebrar alguns tabus que o cercam. E não pense que é só para os jovens que digo isso, muitos adultos e até idosos ainda se escondem por detrás dos panos quando o assunto é sexualidade. Desde os primórdios, o ser humano é sexo ou, no mínimo, pensa em sexo. Muito mais do que só um ato físico, fruto de uma construção social e cultural, ele está dentre as quatro vertentes de qualidade de vida, ao lado do trabalho, da família e do lazer. Para nos sentirmos confortáveis e bem buscamos trabalhar no que gostamos, ter uma convivência familiar agradável, um lazer que esteja dentro daquilo que se quer fazer e, claro, ter uma boa satisfação sexual praticado da melhor forma para si sem prejudicar seu(sua) parceiro(a).
62 ‹« Revista TEM Especialidades
Tais conceitos foram citados numa entrevista em uma tarde ensolarada de São Paulo. Psiquiatra, sexóloga, doutora e livre-docente em psiquiatria, fundadora e coordenadora geral do ProSex do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, Carmita Abdo conta que o sexo não se limita apenas à área genital. “A pessoa está inteira física e emocionalmente naquela atividade, embora que para o homem a necessidade genital seja maior e que sua finalização seria uma espécie de coroamento, a mulher não sente a necessidade de ter orgasmos pra se sentir satisfeita no final do ato”, pontua a médica.
CERTO OU ERRADO? Por cima, por baixo, de lado, de ponta cabeça.... Afinal, existe uma maneira correta para a prática sexual? Segundo a medicina, tudo depende. Como somos todos a favor de uma igualdade entre os corpos e pessoas, tudo tem que ter algum sentido. Não adianta forçar algo que o parceiro não se sinta a vontade. A forma correta nasce do interesse mútuo. “O sexo saudável é aquele que as pessoas fazem buscando prazer ou alguma atividade que lhes revertam recompensa, desde que isso seja consensual e nenhuma das partes se prejudique, ou seja, não pode existir sofrimento”, afirma Carmita.
Carmita Abdo Psiquiatra, sexóloga, doutora e livre-docente em psiquiatria, fundadora e coordenadora geral do
ProSex do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo
HOUVE ÉPOCA QUE MASTURBAÇÃO ERA CLASSIFICADA COMO DOENÇA. QUEM SE MASTURBAVA NÃO TINHA SAÚDE EMOCIONAL E PRECISAVA SER TRATADO Carmita Abdo
Revista TEM Especialidades »› 63
SEXUALIDADE
QUANTO MAIS CEDO, MELHOR? * De 7 a 8% da população feminina e 2% a 3% da masculina não sentem a necessidade de sexo, não sofrem por isso e não buscam essa atividade.
CONHECENDO A SI MESMO A masturbação sempre foi algo normal para os meninos, socialmente falando. Aquela velha história de demorar horas no banho não era só para ficar mais limpinho, mas ali também rolava um autoconhecimento que por muitas vezes ajudou e ajuda no futuro. Para as mulheres isso ainda continua um tabu: levando desde a falta de conhecimento do próprio corpo até fatores de repressão da sociedade feminina, que ainda julga isso como inadequado. Em pesquisas realizadas no Brasil, homens que nunca se masturbaram não passam de 3 a 4%, enquanto as mulheres são da ordem de 35 a 40%, que praticam com menor freqüência ou mesmo nunca se tocaram. ”Houve época que masturbação era classificada como doença. Quem se masturbava não tinha saúde emocional e precisava ser tratado. Essa mentalidade foi mudando e hoje se considera que mulheres que se masturbam na adolescência tem na vida adulta uma melhor satisfação sexual, pois além de conhecerem seu próprio corpo, ela saberá exatamente onde o parceiro precisa chegar para dar prazer a si mesma”, comenta Carmita. Agora, aquela que não sabe como “aciona” o seu prazer, provavelmente nunca se tocou ou tentou conhecer seu próprio corpo, e consequentemente ficará aguardando do seu parceiro uma solução que nunca se resolverá. De acordo com a médica, masturbação não é uma doença, porém, se feito de forma compulsiva, acaba se tornando um problema, pois, hoje, com a grande disponibilidade de filmes e acesso fácil à internet, a quantidade de homens que não conseguem ter uma interação no relacionamento presencial é grande. Ou seja, só conseguem praticar o sexo se masturbando. O resultado pode ser a não ejaculação e não terminar o ato por não sentir prazer com a parceira. Então, melhor fazer tudo com calma e moderação.
64 ‹« Revista TEM Especialidades
A curiosidade flui no universo infantil, e claro que sempre surgem aquelas perguntas dos pequenos sobre sexo. Dar respostas “mentirosas” e fazer uma palestra acobertando as crianças do assunto talvez não seja uma boa. Não é errado responder da forma que realmente é, o errado é criar os filhos com base em ilusões que podem acarretar em dúvidas no futuro. “Às vezes quanta culpa um garoto não alimenta porque teve um desejo por uma menina, ou ao contrário? Tudo isso seria interessante se fosse transmitido, pois faz parte da vida,” conta Carmita, que se diz a favor de uma suposta cartilha (que não é do MEC), distribuída em escolas, abordando temas sexuais bem diretos. “Muita gente acha um absurdo tratar de sexo com quem nem está pensando no assunto. Primeiro que eles estão pensando no assunto; segundo, existem trabalhos, não no Brasil, infelizmente, comparando crianças que tiveram educação sexual com quem não teve, para saber como seriam seu desempenho quando se tornassem adultos. Ficou claro que a curiosidade, a iniciação sexual e as dificuldades, como falhas de ereção, vieram posteriormente ou nem vieram de quem teve a educação sexual mais cedo na vida. Ou seja, a criança está tão acostumada com o tema em seu cotidiano que não precisa necessariamente provar para saber como é, ela se encontra familiarizada. Aí você me diz “mas hoje em dia as crianças sabem quase tudo”. Nem quase tudo. O motivo de uma iniciação sexual cada vez mais cedo é estipulada pela própria sociedade e mídia, alterando de certa forma o comportamento das pessoas em relação às coisas virem muito mais fáceis e rápidas do que antigamente. “Aquele garoto que aos 12 ou 13 anos queria fazer sexo e não se permitia, pois a sociedade não aceitava, hoje ele consegue se permitir. Ele fazia sexo compartilhado na cabeça, agora faz na prática depois que se encontra na puberdade. Ela (puberdade) é um marco, onde a pessoa deixa de se excitar consigo mesma e passa a querer uma parceria, que deixou de ser da revista ou filme e passou a ser na vida real”, explica a profissional. Muitas vezes a informação é buscada de forma errada sem interesse do mesmo. “Às vezes trabalhamos em escolas e perguntamos o que é sexo protegido e muita garotada acha que a pílula protege das doenças sexualmente transmissíveis. As campanhas não podem ser sazonais e com meias palavras ou metáforas. O importante é falar todos os dias, ter isso no cotidiano. Acho que todos os professores deviam aproveitar suas disciplinas e introduzir algum conceito sobre o tema nas matérias. Nisso adquire-se conhecimento e prevenções de doenças”, completa.
A PIPA NÃO SOBE MAIS Todo homem tem suas preocupações na vida. Trabalho, casa, família, dinheiro e ereção. Pode parecer besteira para as mulheres, mas, para nós, é realmente um grande problema, pois trata da nossa masculinidade: ser viril, estar pronto para a batalha e fazer o melhor na hora do ato. E quando baixamos a guarda, aí sim bate aquela “bad”, desolação, tristeza e todos os dramas que nem sequer Shakespeare tivera coragem de escrever. Mas calma, não se ache o único. No Brasil, 25 milhões de homens acima dos 18 anos têm algum grau de impotência. Os principais fatores para uma disfunção erétil vão desde físicos até emocionais. Problemas com hipertensão, diabetes (interfere nos nervos e vasos), hormonais (diminuição de testosterona), cigarros (obstruem os vasos impedindo que o sangue chegue ao pênis), sedentarismo (aumenta a gordura abdominal), doenças cardiovasculares (atrapalham a vasodilatação) e a ansiedade (sim, essa ganha de longe) fazem com que você adquira um desequilíbrio na hora do ato, atrapalhando no seu desempenho. “A ansiedade é uma grande inimiga da ereção. Se você tomou um susto, por exemplo, você fica pálido e todo o sangue vai para o centro do corpo para conseguir ter uma reação e se defender. Ou seja, o sangue não vai para o pênis. Quanto menos ele tem ereção, mais ele fica ansioso e assim por diante”, responde Carmita. A disfunção tem tratamento, podendo ser com remédios orais, terapias, injeção de medicamentos antes da relação e, se for o caso, com uma prótese peniana. Mas cuidado, pois muitos dos medicamentos como pílulas, por exemplo, quando usados por pessoas que não sofrem com a doença e só buscam um desempenho melhor, posteriormente podem desenvolver algo pior como uma ejaculação precoce ou até a própria disfunção erétil permanente.
A maioria dos jovens entre 15 e 17 anos leva o sexo como autoafirmação buscando quantidade. Depois dos 20 anos, eles passam a buscar outros elementos para continuar sendo um(a) parceiro(a) interessante.
O JOVEM NÃO DEVE COMEÇAR A PRÁTICA DO SEXO SEM SE SENTIR APTO E SENTIR-SE APTO É POR VEZES UMA QUESTÃO DE ESTAR MELHOR INFORMADO E MAIS ORIENTADO. Carmita Abdo
FOI RÁPIDO DEMAIS Antigamente, o homem das cavernas sentia a necessidade de ejaculação para resolver a situação de forma clara, objetiva e rápida, sem frescuras. Não havia aquele entendimento entre os parceiros e isso foi mudando graças à liberdade sexual feminina, que em tempos, fez com que os homens precisassem cortejar as mulheres para se ter o ato sexual. Ser um ejaculador precoce deixou de ser uma regra e controlar isso passou a ter um valor maior na vida masculina. Boa parcela conseguiu desenvolver tal controle, mas ainda cerca de 25% dos homens não conseguem segurar a ejaculação. “São várias questões. Desde o início da vida sexual a ciência está em estudo e pode ter evidências de descontroles de neurotransmissores que fazem com que o homem tenha maior aceleração da resposta sexual. Agora aqueles que tinham um controle e num dado momento o perdem, são chamados de ejaculadores precoce secundários. Estes provavelmente tiveram uma mudança que aconteceu em função daquela vivência negativa e fizeram com que não tivessem mais a capacidade de se controlar, mas não por uma expressão genética e sim por um fato externo que causou”, revela Carmita. Existem tratamentos para as duas situações com excelentes resultados onde seria uma composição de medicamentos e psicoterapias. Não fique chateado se isso te acompanha, e não se envergonhe em buscar um profissional para isso. Vergonha é você deixar de fazer sexo por isso.
Revista TEM Especialidades »› 65
SEXUALIDADE
NA TECEIRA IDADE
CABO TESÃO Para praticarmos o sexo é preciso estar excitado. Quase impossível a prática sem isso. E para chegar a isso temos que ter a “fagulha” que ascenda esse fogo, não? A psicanalista Helen Kaplan (19291995) diz que primeiro há de existir um “gatilho” para se chegar à excitação em si. Interesses, desejos, pensamentos, toques, uma música, um cheiro, um olhar. O cérebro é uma grande máquina de criar fantasias, tornando os desejos reais até que se chegue à prática. E quando não conseguimos fazer tudo isso citado acima, procure se cuidar, pois é a hora em que o tesão realmente acaba, chamado de “falta de libido”. Se você é um usuário de drogas, bebe demasiadamente e se alimenta mal, certamente estará mais propenso a isso e vai fazer desenvolver hipertensão, colesterol alto, diabetes e problemas cardiovasculares que vão respingar diretamente na sua libido. A mulher não terá mais lubrificação, o homem não terá ereção, e, assim, ambos irão perder o desejo. “Enquanto o que ajuda na libido é exatamente o contrário. Uma vida regrada, com prática de exercícios... Tudo o que ajuda na saúde e em outras áreas, ajuda no sexo”, revela Carmita. Mitos e conceitos errôneos sobre o sexo também compromete negativamente a atividade sexual. Por exemplo, o indivíduo que vê atores de filmes pornôs em sua forma esplêndida, pode se imaginar impotente diante daquela situação. Isso, claro, bate em sua autoestima e compromete o desempenho sexual. Comece a cuidar do corpo desde já e não acredite em tudo o que vê e falam por aí.
SERVIÇO:
66 ‹« Revista TEM Especialidades
Creio que o sexo começa quando nascemos e termina quando morremos. Ainda existem preconceitos diante da sociedade quando falamos em sexo na terceira idade. “Ah, mas será que aguenta? Desse jeito meu avô vai enfartar. Se o sexo não se torna reprodutivo nessa fase, pra que fazer?” Comentários assim ainda rondam as cabeças de algumas pessoas, porém deixe-me explicar: a terceira idade, em termos hormonais, é muito marcada para a mulher por conta da menopausa e pós-menopausa. Ela deixa de produzir estrógeno e passa a produzir menos testosterona afetando muito sua sexualidade. Para o homem, isso não muda muito. Enquanto a mulher para de produzir de repente, no homem a produção de testosterona vai declinando de forma gradativa. Tanto no homem quanto na mulher cria-se uma barreira onde é estipulado um tempo de vida útil sexual. Porém, pense que o sexo, quando praticado nessa idade com regularidade e com vontade, se torna uma condição que mantém a saúde física e emocional, pois coloca em atividade uma série de órgãos e de estruturas físicas que vão ajudar a manter o corpo ativo. Não é recomendável forçar algo que não é compensatório, tanto para si quanto para o parceiro, então faça sexo na terceira idade sim para que ambos se sintam felizes.
ÁPICE E CONCLUSÃO Por fim, chegamos à conclusão de que é fundamental falar sobre sexo abertamente. É como escovar os dentes ou andar de bicicleta. Chega um momento em que conversar entre amigos e família não é mais um problema, e o que passa a ser válido é a informação. Hoje também existem diversos livros sobre o assunto e até a internet pode ajudar, desde que as fontes sejam confiáveis. A doutora Carmita ainda salienta para os jovens, adultos e terceira idade: “O jovem não deve começar a prática do sexo sem se sentir apto. E sentir-se apto é por vezes uma questão de estar melhor informado e mais orientado. Quanto ao adulto, o segredo é conhecer seus limites, buscar tratamento o quanto antes se surgirem dificuldades, pois as falhas podem vir de um sofrimento emocional imenso do passado e, por vergonha, não procuram ajuda. Para as pessoas de idade avançada, o sexo quando praticado com moderação e desejo pode prolongar a vida, e quando não satisfatório, passa a ser frustrante, levando ao adoecimento, estresse, ansiedade e depressão. Não deixe o sexo ser um fator de frustração”. Fale, discuta, converse, faça se estiver à vontade. O sexo não é um pecado, é uma condição de vida a ser usada para um desenvolvimento individual, emocional e social.
Email: carmitaabdo@uol.com.br Rua Gil Eanes, 492, Brooklin Novo – São Paulo Fone: (11) 5092-5345
Revista TEM Especialidades »› 67
ME DICI NA
MEDICINA
RADIOLOGIA
ULTRASSOM AVANÇADO:
DIAGNÓSTICO EM TRÊS DIMENSÕES EM UM AMBIENTE ONDE TECNOLOGIA E MEDICINA CAMINHAM JUNTAS, EXAMES COMO ESSE SÃO CADA VEZ MAIS INDISPENSÁVEIS
N
os últimos anos a ultrassonografia tem passado por evoluções inegáveis, com diagnósticos cada vez mais detalhados e aperfeiçoados. Na área obstétrica, por exemplo, as imagens possibilitam observar rosto, dedinhos, vasos sanguíneos, coração, cérebro e outros órgãos de um bebê, o que permite aos médicos a detecção de uma doença cardíaca na criança antes mesmo dela nascer. De acordo com a médica radiologista Fernanda Milanez M. de Abreu, “exames de ultrassonografia obstétrica vão muito além
70 ‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
de ajudar a ver o sexo do bebê. Eles podem salvar vidas e evitar a evolução de doenças na mãe e na criança. A ultrassonografia em 4D permite a avaliação da imagem tridimensional em tempo real de um órgão ou estrutura, o que não é possível com outros tipos de aparelhos sem esse recurso”. Incluem-se ao alcance do ultrassom avançado a detecção de doenças em fase inicial, de pequenas lesões musculares ainda imperceptíveis em outros exames, tumores em estágio inicial nas mamas e na tireoide, bem como em outros órgãos, microcálculos nos rins e vesícula biliar.
MOMENTOS ANTES DA REALIZAÇÃO DO EXAME OBSTÉTRICO 4D, A MÃE PODE INGERIR ALGUM DOCE, COMO CHOCOLATE OU BALA, POIS ESTIMULA O BEBÊ A SE MEXER ATÉ A POSIÇÃO IDEAL Fernanda Milanez, médica radiologista
Especialistas orientam sobre qual o período mais propício para a realização desse tipo de exame, embora não haja contraindicação, pois a ultrassonografia não é invasiva. O ideal é que ela ocorra entre a 26ª e 30ª semana, quando a criança tem mais tecido adiposo (gorduroso) sob a pele e a imagem fica mais nítida. Antes desse período, o resultado pode não ser satisfatório e após a 30ª semana o espaço dentro do útero já está reduzido e a cabecinha do bebê fica em uma posição mais difícil de alcançar.
Papais e mamães devem estar cientes de que as imagens de ultrassom, mesmo em 4D, não são perfeitas e sua qualidade depende muito da posição em que o bebê está – rostinho virado para lado do umbigo da mãe, sem cordão umbilical na frente e com bastante líquido amniótico costumam gerar bons resultados.
FERNANDA MILANEZ M. DE ABREU – CRM/SP 117.667 e ENRICO BOTTAZZO CRM/SP 117.653 Atenção na escolha do local e profissional para a realização desse tipo de exame. Por ser de última geração, o aparelho utilizado exige habilitação e preparo específicos, “o médico deve ter especialização em ultrassonografia através de estágio ou residência em ultrassonografia ou radiologia e diagnóstico por imagem”, esclarece Abreu.
Médicos com especialização em radiologia e diagnóstico por imagem
SERVIÇO: Clínica Ecos Avenida Rui Barbosa, nº 1.897 Dracena Fone: (18) 3821-3806
Revista TEM Especialidades »› 71
MEDICINA
ORTOPEDIA
PASSOS FIRMES: EVITE QUEDAS E QUEBRAS SAIBA COMO A FRATURA DO FÊMUR PODE SER NO MÍNIMO EVITADA COM CERTOS CUIDADOS
S
Texto / Foto: Igor Takahashi | Ilustração: Arquivo
e você já teve algum parente, tio ou avó que sofreu uma queda e fraturou ossos, fique certo que isso é algo muito normal. Porém acidentes não ocorrem só nas estradas, o perigo pode estar perto e dentro de casa. A fratura do fêmur, que ocorre na maioria das vezes com os idosos, tem tratamento e, melhor, pode ser evitada.
Segundo o ortopedista Heleno Neto, “primeiro temos de ter consciência de que o fêmur é o osso mais volumoso e longo do corpo humano, localizado na coxa, ou seja, sua fratura é algo que pode acarretar em perca de movimentos maiores e até na morte em 20% dos casos, quando não tratados corretamente”. Mas vamos começar pelas causas da fratura, que podem ser muito maiores do que se pensa e podem levar a outras lesões além do fêmur.
A osteoporose atinge quase 10 milhões de pessoas atualmente no Brasil
Estudos afirmam que, a partir de 2050, mais de 6 milhões de fraturas do fêmur ocorram no mundo
72 ‹« Revista TEM Especialidades
OSTEOPOROSE A osteoporose é uma doença silenciosa que tem como característica o enfraquecimento dos ossos, causados geralmente pelo fumo, abuso de álcool durante a vida, falta de exposição ao sol, baixa ingestão de cálcio presente no leite ou pela falta de produção de hormônios. A doença se torna mais agravante a partir da terceira idade (65 anos) e na maioria em mulheres, mas nem por isso os homens devem deixar de se cuidar. O diagnóstico é feito a partir de uma densitometria óssea que avalia por meio de imagens a densidade mineral dos ossos. Porém, o ideal
mesmo é começar a tratar muito antes de ocorrer alguma lesão. Como? Segundo Heleno, primeiramente é mudar a rotina de vida com dietas e suplementação ricas em cálcio, proteínas e vitamina D, principalmente com pessoas que não são adeptas a laticínios ou não tomam sol. Para os idosos, andar e fazer exercícios com pesos podem reduzir os riscos de fraturas. Mas não pense em apenas muitos litros de leite ao dia para resolver. Se você já tem o problema, o medicamento vai conseguir te dar passos mais firmes durante a vida e fortalecer sua massa óssea.
OSSO NORMAL
OSSO COM OSTEOPOROSE
HELENO CAVALCANTE DE OLIVEIRA NETO Para se ter uma vida com segurança, é bom cuidar de suas bases. O médico ainda alerta: “uma simples queda da própria altura da pessoa ou mesmo uma torção de quadril podem quebrar a cabeça do fêmur quando a massa óssea está com pouca densidade”. Nos jovens, a fratura do colo do fêmur geralmente acontece em casos de traumas de alta energia na região do quadril, como acidentes automobilísticos, por exemplo, e as queixas iniciais são dores fortes e impossibilidade de andar. Outra dica importante é manter a casa adequada para quem tenha algum idoso nessas condições, e, claro, uma consulta ao médico é fundamental para manter os cuidados e ter uma vida mais longa e saudável.
Ortopedista especialista em cirurgia do quadril e doenças degenerativas do osso. CRM - 121932
SERVIÇO: Av. Rui Barbosa, nº 1897 Dracena Fones: (18) 3823-0699 (18) 9 99622-2255
Revista TEM Especialidades »› 73
MEDICINA
PROCTOLOGIA
PUDORES À PARTE APRENDA A DETECTAR A DOENÇA HEMORROIDÁRIA E PROCURAR POR AJUDA MÉDICA
E
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
la pode ser silenciosa (assintomática) ou vir acompanhada de dor e sangramento. Também é motivo de constrangimento, mas pode ser tratada, e é quase tão antiga quanto a humanidade. Com registros que datam do final do 3º milênio a.C. na Mesopotâmia e, ainda, cerca de 4.000 a.C. na Índia, a doença hemorroidária ainda hoje é cercada de tabus.
Conhecida mais popularmente como hemorroida, a doença consiste na dilatação dos vasos sanguíneos presentes na região interna (mamilo hemorroidário) do ânus e se assemelha às varizes nas pernas. Causa desconforto, como sensação de volume na região, dor, sangramentos e, em casos mais avançados, pode sair pelo ânus após evacuação e ficar na parte externa (prolapso hemorroidário). Alguns pacientes apresentam um tipo misto.
SE VOCÊ TEM ESSES SINTOMAS, PROCURE O MÉDICO!
Sangramento que não se mistura às fezes e é de cor vermelho vivo.
74 ‹« Revista TEM Especialidades
Formação de nódulos azulados, doloridos ao toque, que podem evoluir para trombose.
Coceira.
Mais comum em pessoas de 45 a 65 anos de idade e sem predileção por sexo, é caracterizada por tecidos anais e perianais fracos, tendo como algumas de suas causas e/ou agravantes a gravidez, uso de álcool ou cafeína, tabagismo, constipação intestinal, hipertensão portal, obesidade, permanecer sentado durante períodos prolongados e prática de sexo anal.
O diagnóstico do proctologista será com base no histórico clínico do paciente, associado ao exame físico, que visa ‘eliminar’ doenças que apresentam sintomas semelhantes, tais como a neoplasia retal, fissura anal e a fístula anorretal.
TRATAMENTO A solução para as hemorroidas pode ser clínica ou cirúrgica. Nos casos iniciais, em que os vasos sanguíneos não são tão dilatados, o tratamento clínico permite um controle adequado da doença, com redução dos principais sintomas: desconforto, dor e sangramento. Nesses casos, basta que o paciente adote uma dieta rica em fibras – livre de alimentos condimentados - e faça uso de pomadas analgésicas e anestésicas, bem como de medicamentos que melhoram a tonicidade das paredes das veias (venotônicos). Além disso, é necessária higiene local somente com água. Conforme esclarece o médico cirurgião geral e do aparelho digestivo José Roberto Teixeira Júnior, “nas fases iniciais também podemos lançar mão de procedimentos cirúrgicos ambulatoriais (sem necessidade de internação ou anestesia), como ligadura elástica, escleroterapia, congelamento com gás carbônico e coagulação infravermelha”. Já nas situações em que o paciente está com quadro avançado, a única opção é a cirurgia. Ainda de acordo com o cirurgião, existem as técnicas tradicionais e as mais avançadas. Estas últimas menos invasivas e praticamente indolores, com retorno à rotina em poucos dias. No primeiro caso, são realizados “cortes na pele próxima do ânus, para retirada dos vasos sanguíneos doentes e correção do prolapso mucoso. Sendo esta uma região bastante inervada e sensível, o resultado é a dor intensa no pós-operatório e recuperação bastante lenta e desconfortável, até a completa cicatrização das feridas operatórias”, detalha o médico.
Método PPH (cirurgia por grampeamento) É um dos exemplos de cirurgia quase que isenta de dor, que não deixa feridas na parte externa e que tem baixa taxa de retorno da doença. Ela retira as veias doentes por meio de um aparelho de uso individual e corrige a parte externa do ânus.
50% da população adulta mundial têm ou vai ter sintomas da doença. No Brasil não há dados precisos, mas estima-se que entre 5% e 12% dos brasileiros sofram deste problema. No entanto, apenas 5% destes procuram tratamento médico.
JOSÉ ROBERTO TEIXEIRA JR Médico cirurgião-geral e do aparelho digestivo e membro titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC) e da Sociedade Brasileira de Vídeocirurgia (SOBRACIL) - CRM 109.307
SERVIÇO: Avenida Rui Barbosa, nº 1.884 Dracena Fone: (18) 3822-7027
Revista TEM Especialidades »› 75
MEDICINA
GASTROENTEROLOGIA
APAGANDO AS CHAMAS MAIS COMUM EM GESTANTES, CRIANÇAS PEQUENAS E IDOSOS, A DOENÇA DO REFLUXO GASTROESOFÁGICO NÃO TEM NADA DE SUTIL E DISCRETA, MAS PODE SER AMENIZADA Texto: Iara Valiente | Fotos: Arquivo / Igor Takahashi
A
quela sensação de que está tudo pegando fogo - garganta ardendo, estômago doendo, gosto ruim na boca. Se você não conhece, prefira assim. Indelicada com quem a possui, a Doença do
Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é mais comum do que se imagina e pode causar estragos se não for corretamente tratada. Definida como uma doença digestiva na qual os ácidos presentes no estômago deixam de seguir o fluxo normal, conta com alguns fatores que podem desencadeá-la, dentre eles: alimentação (fritura, bebida
alcóolica, café e pimenta), diabetes, gravidez, tabagismo, além de outras doenças e situações, como obesidade, asma, síndrome de Zollinger-Ellison (estômago produz mais ácido clorídrico que o normal), ressecamento bucal, hérnia de hiato, entre outras.
ESÔFAGO NORMAL Esfíncter fechado
COMO ACONTECE O REFLUXO Normalmente, quando uma pessoa come ou bebe algo, o alimento passa pela garganta, esôfago e segue para o estômago. Com a comida já no estômago, o esfíncter esofágico inferior (anel de fibras musculares) se fecha para impedir que o alimento ‘volte’ para o esôfago. Em pessoas com DRGE, o esfíncter não ‘fecha bem’ e tem relaxamentos transitórios, que permitem um ‘escape’.
76 ‹« Revista TEM Especialidades
ESÔFAGO COM DRGE Esfíncter não "fecha bem"
Para conviver bem com a doença é imprescindível manter uma dieta balanceada, comer menos e devagar, não ingerir muito líquido durante as refeições, evitar o estresse e não se deitar logo após as refeições (principalmente à noite, sendo indicada uma espera de três horas), entre outras precauções.
COMO IDENTIFICAR Em geral, o diagnóstico do gastroenterologista vai se basear nos sintomas relatados pelo paciente e serão indicados antiácidos para amenizar o desconforto. Mas podem ser necessários exames mais específicos, tais como endoscopia, pHmetria (medição do ácido presente no esôfago e no estômago), manometria (avaliação motora do esôfago – mede força dos esfíncteres superior e inferior e peristaltismo), entre outros.
OPERAÇÃO
VOCÊ SABIA?
Se nem a medicação e nem a mudança no estilo de vida surtirem efeito, pode ser considerada uma operação antirrefluxo, por via laparoscópica ou convencional. O objetivo é criar uma válvula semelhante à natural, utilizando o próprio estômago (faz uma volta nele mesmo - fundoplicatura).
Azia que ocorre mais de duas vezes em uma semana pode ser considerada Doença do Refluxo Gastroesofágico. Mas a doença é crônica e passível de tratamento.
PRINCIPAIS SINTOMAS Seu corpo vai denunciar os sintomas. Fique atento: azia/ queimação, náusea após as refeições, regurgitação e refluxo do suco gástrico, inchaço e/ou dor na garganta, rouquidão, tosse seca, dificuldade para engolir, dor no peito.
E, claro, procure o médico aos primeiros sinais da doença, pois a falta de tratamento pode ocasionar diversos problemas. Conforme explica o médico Especialista em Endoscopia, João Rodolfo Domingues Mansano, "o paciente pode apresentar, após anos de exposição ao refluxo ácido, complicações nas áreas respiratórias (tosse crônica, broncoespasmo, rouquidão etc) ou esofágicas, tais como estenose e úlceras esofágicas, Esôfago de ‘Barrett’, como também o aumento da possibilidade de apresentar neoplasia esofágica".
JOÃO RODOLFO DOMINGUES MANSANO Médico formado pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Especialista em Endoscopia Digestiva pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED) e em Vias Aéreas pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Peroral – CRM/SP 75.963
SERVIÇO: Clínica Dr. João Mansano Avenida José Bonifácio, nº 1.378 Dracena Fones: (18) 3821-4571 3821-6131
Revista TEM Especialidades »› 77
MEDICINA
ORTOPEDIA
MANTENHA A BASE CONHEÇA AS CAUSAS, DIAGNÓSTICOS E TRATAMENTOS DE UMA ARTROSE DO JOELHO
O
movimento e a necessidade de andar são essenciais na vida de qualquer pessoa. Por isso, como uma casa, necessitamos de bases fortes para nos manter em pé sem que haja algum desmoronamento que abale as estruturas, certo? Sim, porém sempre tem aquele detalhe que nos faz no mínimo enfraquecer, danificando partes das articulações. A artrose é uma doença que ataca as articulações, tendo como principal motivo o desgaste da cartilagem que recobre as extremidades dos ossos. As mais acometidas são as que suportam peso,como a coluna vertebral, os quadris e os joelhos. A cartilagem
78 ‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Igor Takahashi | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
articular serve para o deslizamento sem atrito entre duas extremidades ósseas durante o movimento. É um tecido vivo constituído por células (condrócitos), fibras protéicas (colágeno) e a matriz (proteoglicanos e glicosaminoglicanos). Além dos fatores de uma artrose no joelho estar relacionada ao excesso de peso e idade avançada, ela também está ligada ao formato do joelho, que, quando “torto”apresenta desgaste mais precocemente. Nos mais jovens, os fatores podem ser traumáticos como fraturas, lesões ligamentares crônicas, excesso de atividades e esportes de alto impacto. Fatores genéticos, doenças reumáticas, diabetes e hipotireoidismo também podem aumentar o risco de desenvolver uma artrose.
80%
das pessoas acima de 75 anos são acometidas por artrose do joelho, sendo duas vezes mais nas mulheres.
OMS Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), é a doença que mais reduz a qualidade de vida para cada ano vivido.
SINTOMAS FREQUENTES E DIAGNÓSTICO
CARTILAGEM DANIFICADA
PRÓTESE
Como não é novidade, a dor é uma das principais queixas do paciente com a doença. “Ela geralmente piora no final do dia pelo excesso de esforço na região. Inchaços, calor, limitação dos movimentos também são sintomas. É normal aquela dorzinha matinal que vai diminuindo ao longo do dia devido aos movimentos constantes”, comenta o ortopedista Oscar Aramaki. Na primeira suspeita de dores com inchaço e queimação nas articulações, o ideal é procurar um médico. Exames como radiografia simples e ressonância magnética podem elucidar o diagnóstico.
TRATAMENTOS INDICADOS POR OSCAR ARAMAKI Não existe cura para a artrose, porém existem vários tratamentos que podem ajudar a manter-se firme, sendo algo que tem de ser individualizado considerando seu estilo de vida, peso, intensidade da dor, presença de doenças sistêmicas, dentre outros fatores. Podemos classificar alguns tratamentos, como o Comportamental, onde é avaliado o controle de peso, algo fundamental no caso da artrose. O controle das atividades também está incluído nesta categoria, pois nele você vai saber a medida certa de exercícios e excesso de carga que leva. No Medicamentoso há muitas categorias de remédios, e na maioria das vezes servem para evitar a dor, como analgésicos e antiinflamatórios. Existem também os considerados condroprotetores (sulfato de glicosamina e condroitina) e o colágeno específico para cartilagem, que ajuda a diminuir a progressão da artrose. A Infiltração também é um meio, onde aplicamos “lubrificantes” específicos como ácido hialurônico, cuja função é a de diminuir o atrito das “juntas”, aliviando o quadro álgico. Nas Terapias, indicamos um fisioterapeuta que deverá criar um regime de exercícios individualizados, para fortalecer os músculos ao redor da articulação acometida, aumentar a amplitude de movimento e reduzir a dor. A hidroterapia e a acupuntura também podem ser utilizadas para os mesmos efeitos. São muito peculiares os casos de Tratamento Cirúrgico no caso de artrose do joelho. Artroscopia, onde realizamos uma limpeza cirúrgica (toillete) de fragmentos articulares para alívio temporário da dor e a Microfratura, onde pequenos furos são feitos no osso superficial (área de menor fluxo sanguíneo) fazendo o osso mais profundo (maior fluxo sanguíneo) chegar até a camada superficial, estimulando as células a produzirem uma nova cartilagem. Na Osteotomias é feito um corte no osso para um possível realinhamento e correção de deformidades (pernas tortas). E também a Artroplastia, onde se remove as superfícies articulares danificadas e as substitui por dispositivos de polietileno e de metal, conhecidos como próteses.
OSCAR ARAMAKI Ortopedista - CRM 86495
SERVIÇO: Rua Virgílio Pagnozzi, nº809 Dracena Fone: (18) 3822-6292
Revista TEM Especialidades »› 79
MEDICINA
COLOPROCTOLOGIA
O QUE É A SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL? FACILMENTE CONFUNDIDA COM INTOLERÂNCIA À LACTOSE E OUTRAS DOENÇAS, ELA MERECE ATENÇÃO E CUIDADOS
S
eu diagnóstico requer tempo e observação, além de um estudo detalhado para exclusão de enfermidades que têm em comum vários sintomas. Com causas não totalmente desvendadas, a Síndrome do Intestino Irritável (SII) pode estar ligada ao estresse, fatores genéticos e infecções agudas no cólon. Estudos indicam que as mulheres representam até o dobro dos casos registrados, com mea culpa dos hormônios.
80 ‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
Entre os sintomas mais comuns da doença estão gases, diarreia ou fezes endurecidas, dor abdominal ou cólica e sensação de inchaço. Mas há outros sinais que merecem atenção redobrada e atendimento emergencial: sangramento retal, dor abdominal que avança ou que ocorre durante a noite, perda de peso involuntária e desidratação grave. De acordo com o coloproctologista Cássio Edvan Paulino da Silva, “há uma estimativa de que a SII acomete cerca de 20% da população mundial e se manifesta preferencialmente dos 15 aos 65 anos”.
CUIDADO! A SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL É DIFERENTE DE: * Doença Celíaca * Intolerância à Lactose * Doenças Inflamatórias Intestinais (Doença de Crohn e Retocolite Ulcertiva) Dentre os exames que auxiliam no diagnóstico estão os testes de sangue e a cultura de fezes, que podem indicar uma anemia ou infecção. Além disso, raio X, tomografia computadorizada, colonoscopia ou sigmoidoscopia dão um panorama mais detalhado de cada caso.
Tem cura? Não. A síndrome é crônica e exige acompanhamento médico de longo prazo. Seu tratamento exige mudança drástica no estilo de vida e na alimentação, com adoção de exercícios físicos regulares e corte nas bebidas gaseificadas, alimentos gordurosos e glúten.
COMO É O intestino tem paredes revestidas de músculos que contraem e relaxam durante a passagem do alimento entre o estômago e o reto. Em pacientes com a doença, essas contrações costumam ser mais fortes e se prolongam por mais tempo que o normal.
DICA Prepare-se para a consulta, isso pode agilizar o atendimento. Faça uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo estão presentes; leve informações sobre seu histórico médico, com detalhes sobre medicamentos ou suplementos dos quais faz uso regular.
Anote aí: alimentos como repolho, frutas e bebidas gaseificadas podem desencadear os sintomas da doença. Além disso, os pacientes relatam que, em momentos de estresse, os sintomas costumam se agravar. Algumas doenças (gastroenterite, por exemplo) também podem evoluir para essa síndrome.
MITO A síndrome do intestino irritável pode levar ao câncer (além de outras doenças) ou, ainda, causar danos permanentes no cólon. VERDADE: ela não causa complicações, mas tem como marca o desconforto abdominal.
CÁSSIO EDVAN PAULINO DA SILVA
VOCÊ SABIA? Diarreia e prisão de ventre, comuns à doença, podem levar à desnutrição ou a um quadro de hemorroidas.
Médico coloproctologista - CRM-SP 87073
SERVIÇO: Avenida Presidente Vargas, nº 1.015 - Dracena Fone: (18) 3821-4746
Revista TEM Especialidades »› 81
MEDICINA
OFTALMOLOGIA
VÉU NOS OLHOS RESPONSÁVEL POR MAIS DA METADE DOS CASOS DE CEGUEIRA NO MUNDO, A CATARATA PODE ACOMETER DE BEBÊS A IDOSOS
L
onge de ser poético, o título dessa matéria vem ilustrar um problema que cega mais de 300 mil brasileiros por ano: a catarata. Caracterizada pela perda de transparência do cristalino (lente natural do olho), que fica atrás da íris, aos poucos a doença complica tarefas cotidianas, como ler ou dirigir. Outros sinais como a dificuldade de enxergar durante o dia, por causa do brilho, a visão turva ou dupla e o incômodo em dirigir à noite por causa do brilho dos faróis indicam a necessidade de uma consulta ao oftalmologista.
82 ‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
CLASSIFICAÇÃO DA CATARATA Lente com Catarata
Lente saudável
Senil: Mais comum, é caracterizada pelo envelhecimento natural do paciente e tem maior incidência em pessoas com mais de 50 anos. Corresponde a mais de 80% dos casos diagnosticados. Secundária: Se desenvolve por meio de outras doenças como diabetes; ou, ainda, esteroides; traumas no olho; e radiação (pode se formar em paciente que foi submetido a algum tratamento de câncer, por exemplo). Congênita: Pode aparecer logo no nascimento ou até o primeiro ano do bebê, e está relacionada ao desenvolvimento de uma infecção da mãe ou abuso de substâncias como drogas e álcool na gravidez. Ela está presente em um de cada cinco mil nascimentos.
2
1
córnea Fragmentação íris da catarata com ultrassom
Atual Cirurgia de Catarata de alta complexidade e muito segura
incisão de 2mm lente
3
Inserção do implante artificial
implante da lente
4
Lente Intraocular dobrável posicionada
nova lente
O cenário cirúrgico hoje é diferente do de 30 anos atrás, quando era necessária uma anestesia geral no paciente, um corte maior, lente intraocular rígida e suturas (costuras) no globo ocular. Mas, como todo procedimento cirúrgico, continua sendo algo arriscado. O que reduz os riscos significativamente são a tecnologia utilizada e a habilidade do cirurgião, assim como a saúde ocular do próprio paciente e seu histórico familiar. Além disso, é importante seguir à risca as recomendações médicas antes e depois do procedimento.
No mundo, a catarata é responsável por 51% dos casos de cegueira, o que representa cerca de 20 milhões de pessoas, enquanto que no Brasil são cerca de 350 mil casos ao ano. Fonte: Organização Mundial de Saúde (OMS).
Para zerar os casos de cegueira relacionados à catarata, no ano de 2020 seriam necessárias 32 milhões de cirurgias no mundo. O cálculo foi realizado pelo professor Hugh R. Taylor, presidente regional da Western Pacific Center for Eye (IAPB), em 1995.
QUAL O MELHOR MOMENTO PARA OPERAR? Comparando novamente a técnica utilizada hoje em dia com o que era feito há algumas décadas é fácil entender porque em geral os pacientes ficam em dúvida quanto ao momento mais oportuno para a realização da cirurgia – isso sem considerar o próprio receio do procedimento. A antiga técnica era extremamente invasiva, com recuperação mais lenta e sob mais riscos, o que levava consenso entre os médicos de que se esperasse a evolução da doença para indicar a cirurgia. Já com o método que utiliza o facoemulsificador, basta o bom senso do médico e o desejo do paciente para realizá-la.
LUIZ FERNANDO MORGADO DE ABREU Médico oftalmologista com graduação pela Faculdade de Medicina de Pouso Alegre – Universidade Vale do Sapucaí, Especialização em Oftalmologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e pela Associação Médica Brasileira (AMB), ex-chefe de residência da clínica de Oftalmologia do Hospital Regional de Presidente Prudente – CRM/ SP 33.802
SERVIÇO: Oculare Centro de Visão Rua São Paulo, nº 1.949 Dracena Fone: (18) 3821-4630
Revista TEM Especialidades »› 83
MEDICINA
VASCULAR
PERNAS E VARIZES NÃO COMBINAM O PROBLEMA, QUE NÃO É DE EXCLUSIVIDADE DAS MULHERES, AINDA É RODEADO DE MITOS E DESINFORMAÇÕES. CONHEÇA A DOENÇA E PREVINA-SE! Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
L
evante a mão quem não tem ou ao menos conhece uma pessoa que tenha ou acha que tenha varizes. Longe do que muita gente acredita, esse não é um assunto só para mulheres de meia idade, e nem sempre ter veias de grosso calibre nas pernas indica que você tem a doença. As varizes dos membros inferiores são caracterizadas como veias doentes da superfície, com aparência aumentada, alongada ou mesmo tortuosa, de diversos tamanhos, e possuem cores avermelhadas e azuladas. Em casos ‘leves’, sua aparição pode gerar apenas incômodo estético, enquanto que as ‘graves’ podem apresentar vermelhidão, sangramento, feridas, manchas, dor, flebite, trombose e esta desencadear numa embolia pulmonar. Mas calma, só um especialista pode fazer o correto diagnóstico e dar início ao tratamento.
Entre os sintomas comuns, mas não obrigatórios, estão o cansaço, a sensação de peso nas pernas, coceira e inflamação.
84 ‹« Revista TEM Especialidades
Meias elásticas específicas só são liberadas com indicação do especialista, que deve ser consultado para avaliação e orientação. Mexa-se! A prática de exercícios físicos melhora a circulação.
VEIA NORMAL
VEIA COM VARIZES
As válvulas normalmente orientam o sangue de baixo para cima
A deformação da válvula causa um fluxo sanguíneo anormal e a dilatação dos vasos
Nossos membros inferiores apresentam veias superficiais, localizadas abaixo da pele, na camada de gordura, visíveis ou palpáveis; veias profundas, localizadas no meio da musculatura da perna e não visíveis; e veias comunicantes, que ligam as primeiras às outras. Normalmente, as válvulas das veias superficiais orientam o fluxo de sangue de baixo para cima, e das veias superficiais às profundas por meio das comunicantes. Em pessoas com varizes ocorre o contrário e é então que o problema aparece. De acordo com o médico cirurgião vascular Marcelo Ribeiro da Fonseca, “a musculatura da panturrilha e da região plantar do pé exerce importante papel no retorno do sangue. Ao praticar exercícios físicos, a contração e relaxamento desta musculatura (que responde como ‘coração periférico’ ou ‘segundo coração’) auxiliam o sangue a circular”.
QUEM PODE DESENVOLVER O PROBLEMA? Fatores genéticos ( pais, avós ou tios que já apresentaram o quadro).
Gestantes e mulheres que usam anticoncepcionais.
A mesma posição (sentado ou em pé) por horas seguidas dificulta a circulação do sangue pelo corpo.
O excesso de peso causa sobrecarga e também atrapalha a circulação.
MARCELO RIBEIRO DA FONSECA Médico cirurgião vascular CRM/SP 78.289
Os especialistas orientam que se deve evitar sol e calor, pois estes aquecem a pele e provocam a passagem de maior quantidade de sangue pelos vasos;
SERVIÇO: Climed Rua Ipiranga, nº 1.157 - Dracena (18) 3821-2172
Revista TEM Especialidades »› 85
MEDICINA
SAÚDE DA MULHER
NINFOPLASTIA ADEUS AOS TABUS EM NOME DA AUTOESTIMA, DA SAÚDE E DE UMA VIDA SEXUAL DE QUALIDADE, CRESCE O NÚMERO DE MULHERES QUE BUSCAM PELA CIRURGIA ÍNTIMA Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
erca de 40 minutos para resolver problemas como dores, incômodos durante o ato sexual, inibição diante do parceiro ou até mesmo com a dificuldade na higienização. Esse é o tempo médio estimado para a cirurgia íntima feminina ou ninfoplastia, cada vez mais popular no Brasil e no mundo, entre mulheres contemporâneas que estão em busca, dentre outras coisas, de satisfação pessoal. Segundo a ginecologista Paula Erika Osaki da Fonseca, a hipertrofia ou assimetria dos pequenos lábios é uma alteração anatômica muito comum, mas ainda vista como tabu por algumas mulheres. "O estímulo hormonal na adolescência, a irritação crônica e o uso de anabolizantes e piercings podem levar os pequenos lábios a tamanhos desproporcionais em relação aos grandes lábios, ou a uma assimetria (diferença) entre eles", esclarece.
Em tamanho normal, os pequenos lábios dificultam a entrada de bactérias na vagina e ajudam na lubrificação.
ANTES
86 ‹« Revista TEM Especialidades
DEPOIS
COMO A CIRURGIA É FEITA A técnica que reduz esse volume excedente dos pequenos lábios, feita com anestesia local, não exige que a paciente fique hospitalizada e a leve dor do pós-operatório pode ser controlada por meio de analgésicos comuns. Edemas (inchaço) e equimoses (manchas roxas) podem ocorrer, mas regridem gradualmente em torno de duas semanas. " TRATA-SE DE UM PROCEDIMENTO ONDE OS RESULTADOS PODEM SER VISTOS LOGO NO PÓSOPERATÓRIO IMEDIATO, COM BREVE RETORNO AO TRABALHO, POIS O TECIDO DOS PEQUENOS LÁBIOS CICATRIZA FACILMENTE. O RETORNO À ATIVIDADE SEXUAL OCORRE EM TORNO DE 30 DIAS E A SENSIBILIDADE DO CLITÓRIS NÃO É AFETADA, POIS NÃO HÁ MANIPULAÇÃO DESTA ESTRUTURA." Paula Erika O. da Fonseca, ginecologista.
PAULA ERIKA OSAKI DA FONSECA Líder mundial do procedimento em 2011, nesse período o Brasil somou 9.043 mulheres que passaram pela cirurgia. Fonte: ISAPS/ SBCP
Médica ginecologista e obstetra com pós-graduação em sexologia clínica - TEGO 512/98 - CRM/ SP 80.240
SERVIÇO: Pacientes com infecção no local ou corrimento, por exemplo, devem passar por tratamento antes da cirurgia, sendo importante a avaliação do especialista.
Climed Rua Ipiranga, nº 1.157 Dracena Fone: (18) 3821-2172
Revista TEM Especialidades »› 87
MEDICINA
ALERGOLOGIA
ATCHIM! COF, COF! AFINAL QUAL O PAPEL DE UM ALERGOLOGISTA?
S
ó quem convive com alergia, asma, imunodeficiência ou alguma doença autoimune sabe o quanto a rotina se torna desagradável. Para trazer qualidade de vida a esses pacientes existe o trabalho do alergologista imunologista, que atua na prevenção, diagnóstico e tratamento dos problemas relacionados ao sistema imunológico.
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
Pesquisas já comprovaram que o tratamento com um profissional habilitado reduz as idas ao prontosocorro, as faltas ao trabalho ou escola e melhora o dia a dia do paciente. Isso é possível mediante o estudo do histórico familiar e o ambiente em que o paciente convive (casa, trabalho), além de exames de sangue e testes cutâneos, por exemplo.
VOCÊ SABIA? A hereditariedade tem papel importante no diagnóstico de doenças alérgicas, que podem se desenvolver em qualquer idade. Se um dos pais é alérgico, o filho tem 48% de chances de desenvolver alergia, subindo para 70% se os dois pais forem alérgicos.
88 ‹« Revista TEM Especialidades
Um alergista e imunologista estuda ao menos 11 anos – sendo seis anos de graduação, dois em clínica médica ou em pediatria e dois a três anos de especialização. Depois ele é submetido a provas e exames elaborados pela Sociedade de Alergia e Imunologia para ter o título reconhecido.
No Brasil, aproximadamente 2 mil pessoas morrem por asma a cada ano, sendo que as doenças alérgicas afetam atualmente mais de 20% da população.
Os sintomas alérgicos envolvem o sistema imunológico, que reage aos chamados alérgenos (substâncias que, para a maioria das pessoas não oferecem risco, são tidas como perigosas por alérgicos), por meio do anticorpo IgE (ele procura e protege de nosso organismo os alérgenos). Da primeira vez que um alérgeno entra em contato com o indivíduo alérgico, o IgE é produzido
para responder a esse ‘ataque’ e viaja pela corrente sanguínea para encontrar células chamadas mastócitos e se ligarem a elas, aguardando o próximo contato. Nas demais vezes, o anticorpo captura esses alérgenos e os remove da circulação sanguínea, enquanto os matócitos começam a liberar os mediadores, responsáveis pelos sintomas da reação alérgica: inchaço, espirro, tosse etc.
ANAFILAXIA: reação sistêmica grave causada por ingestão de alimentos e medicações, picada de inseto e látex. Provoca sensação de calor, formigamento da boca, falta de ar, cólicas abdominais, vômito, entre outros sintomas, podendo ser fatal se não tratada a tempo. ASMA: doença pulmonar crônica com tosse, ‘aperto’ torácico e chieira, além da dificuldade em respirar.
DERMATITE ATÓPICA: eczema que causa coceira, vermelhidão e descamação da pele.
RINITE ALÉRGICA: espirros, coceira, congestão nasal, coriza, vermelhidão e lacrimejamento nos olhos.
SINUSITE E OTITE MÉDIA: inflamação dos seios paranasais (cavidades nos ossos da face) e infecção nos ouvidos.
ANTÔNIO CARLOS DE O. BIEL Médico especialista em alergologia e imunologia pela Associação Brasileira de Alergia e Imunopatologia (ASBAI) CRM 98.674
SERVIÇO: URTICÁRIA: lesões na pele que causam coceira e protuberâncias avermelhadas.
Tratamentos a base de anti-histamínicos e descongestionantes, corticosteroides sistêmicos, spray nasal e tópicos cutâneos podem estar entre as indicações do especialista.
Centro Avançado de Diagnósticos em Alergia e Imunologia Avenida Presidente Vargas, nº 1.343 - Dracena Fone: (18) 3822-1070
Revista TEM Especialidades »› 89
MEDICINA
GINECOLOGIA
DESCAMINHOS DO ENDOMÉTRIO PROBLEMA COMUM NOS CONSULTÓRIOS GINECOLÓGICOS, A ENDOMETRIOSE TEM CAUSAS AINDA NÃO TOTALMENTE DESVENDADAS
J
orgina é uma jovem mulher dos dias atuais: estuda, trabalha e está noiva. Nos últimos meses ela sentiu incômodos durante a menstruação e muitas dores que a antecedem, mas não procurou por um médico. Jorgina é uma mulher hipotética, mas a descrição de seus sintomas e do que normalmente acontece com quem os têm, não. A dor, por si só, já é um alerta de que algo está errado e pode ser um aviso de que a endometriose se instalou. Em miúdos: uma mulher saudável possui ovários que produzem hormônios e que, mensalmente,
90 ‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
estimulam as células do endométrio (mucosa que reveste a parede interna do útero) a se multiplicarem para que fique mais espesso, a espera de um óvulo fertilizado. Se não há uma gravidez, esse endométrio aumentado descama em forma de menstruação.
Se você tem dor pélvica exacerbada no período perimenstrual (antes) e menstrual ou mesmo nas relações sexuais, menstruações prolongadas e dificuldade para engravidar ou infertilidade, por exemplo, procure um ginecologista.
COMO OCORRE:
A endometriose é caracterizada pelo desvio no sentido oposto e acúmulo de parte dessa mucosa junto às trompas, ovários, intestinos e bexiga (órgãos da pelve), com possível sangramento que cessa e é estimulado em todos os ciclos seguintes.
POR QUE ACONTECE? Normalmente diagnosticado entre os 25 e 35 anos, o problema tem início provável e concomitante à menstruação regular e ainda não tem causas precisas. Porém, a médica ginecologista obstetra Lígia Maria da Silva aponta algumas hipóteses. Uma delas seria a de que as células que revestem o abdômen (peritoneo) e o endométrio derivam da mesma célula embrionária, assim, as células que encobrem o intestino poderiam se transformar em tecido endometrial. Ela ainda acrescenta que “a Teoria descrita por Sampson em 1927 relata a ocorrência do refluxo menstrual pelas trompas de falópio, levando ao implante de células endometriais nas paredes dos órgãos
GENÉTICA Mulheres com mães ou irmãs com a endometriose têm a frequência da doença aumentada, principalmente nas formas mais graves e recidivas (que retornam).
pélvicos. Outros mecanismos como disseminação por via linfática e vascular explicam a presença de endometriose no pulmão e outros órgãos distantes”. Há casos em que a mulher nem percebe que tem o problema ou, ainda, tem sintomas que podem ser confundidos com outras doenças. Mas certos indícios não devem ser ignorados: dor anormal durante a menstruação (dismenorreia) ao urinar e evacuar, nas relações sexuais com penetração, no baixo abdômen e/ou cólicas uma ou duas semanas antes da menstruação, assim como náusea, diarreia, fadiga, infertilidade e sangramento excessivo no período menstrual.
FIQUE SABENDO! Mulheres em idade reprodutiva têm entre 5% e 15% de probabilidade de desenvolver a endometriose e 20 vezes mais chances de se tornarem estéreis. Fonte: Associação Brasileira de Endometriose.
TRATAMENTO O diagnóstico é feito por meio clínico e laboratorial, com exames pélvico, de ultrassom, ressonância magnética ou laparoscopia, conforme necessidade apontada pelo médico ginecologista. Constatada a doença, inicia-se um tratamento medicamentoso que tem por objetivo o alívio da dor e o controle do problema. Em casos mais graves há indicação de cirurgia ou, ainda, a retirada dos dois ovários (ooferectomia).
LÍGIA MARIA DA SILVA Formada pela Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP), com residência médica em ginecologia e obstetrícia pelo Hospital Jaraguá de São Paulo e título de especialista TEGO 370/2001 – CRM 95.065
SERVIÇO: Clínica Saúde Avenida Rui Barbosa, nº 1.897 Dracena Fone: (18) 3823-0699 Rua Marechal Deodoro, nº 654 Tupi Paulista Fone: (18) 3851-1121
Revista TEM Especialidades »› 91
MEDICINA
CIRURGIA PLÁSTICA
SEU OLHAR FALA POR VOCÊ CUIDAR BEM DA REGIÃO DOS OLHOS MANTÉM A AUTOESTIMA E A JOVIALIDADE. SAIBA COMO A BLEFAROPLASTIA PODE TE AJUDAR NESSA TAREFA
A
expressão de um olhar pode trazer muitas informações sobre seu interlocutor e uma noite mal dormida, o estresse ou o passar dos anos, sem dúvida, deixam a aparência cansada, abatida e envelhecida, atrapalhando a comunicação não verbal. O papel da blefaroplastia (cirurgia de pálpebras) é justamente o de recuperar a jovialidade, a leveza e a autoestima. Conforme explica o médico cirurgião plástico Fernando Luiz Nascimento, “como se trata de um procedimento realizado na clínica e com anestesia local, não há necessidade de internação, portanto o paciente terá alta logo após a cirurgia”.
92 ‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
COMO É FEITA: Previsto para durar uma média de duas horas, esse procedimento consiste, basicamente, na remoção do excesso de gordura, pele e músculos das pálpebras superiores e inferiores, sob anestesia local.
Há riscos? É importante deixar claro que, como em qualquer cirurgia, há possibilidade de infecção ou reação anestésica. Porém, se respeitadas todas as recomendações do cirurgião plástico, antes e depois do procedimento, as chances de ocorrerem são minimizadas.
Incisão na pálpebra superior
ANTES
116.848 Só aqui no Brasil, em 2013, foram realizadas 116.848 blefaroplastias. Em 2011, esse tipo de cirurgia correspondia a 90.281. Fonte: Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica/ Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica - ISAPS/ SBCP
DEPOIS
E as cicatrizes? Discretas, ficam junto à dobra natural das pálpebras superiores e abaixo dos cílios, nas inferiores. Os resultados duram por volta de uma década, sendo permanentes em algumas pessoas.
CUIDADOS PÓS-CIRÚRGICOS Com repouso de 24 horas, o pós-operatório exige compressas de soro gelado para amenizar o inchaço, além de cuidados com exposição ao sol (evite-o por 30 dias e use óculos escuros). Além disso, “recomenda-se dormir em decúbito dorsal (barriga para cima) durante os primeiros 15 dias e evitar esforços físicos”, orienta o cirurgião plástico. Os pontos são retirados em cinco dias. Logo após a blefaroplastia, há a necessidade de compressas frias com gazes e soro fisiológico nas primeiras 24 horas após a cirurgia, para minimizar o inchaço e roxo que possam ocorrer.
Incisão na pálpebra inferior
PARA QUEM A CIRURGIA É RECOMENDADA? De modo geral, homens e mulheres com mais de 35 anos. Embora haja casos de pessoas mais jovens com predisposição hereditária. O ideal é que o paciente consulte um cirurgião plástico e converse com ele a respeito.
FERNANDO LUIZ NASCIMENTO Médico cirurgião plástico e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) – CRM 78.701/SP
SERVIÇO: Clínica de Cirurgia Plástica Rua Euclides da Cunha, nº 1.234 Dracena Fone: (18) 3821-5844
Revista TEM Especialidades »› 93
MEDICINA
FONOAUDIOLOGIA
SEGREDOS PARA OUVIR E DORMIR BEM APARELHOS AUDITIVOS, CONTRA O RONCO E APNEIA DO SONO ESTÃO CADA VEZ MAIS MODERNOS E EFICAZES. NÃO SOFRA MAIS Texto: Iara Valiente | Fotos: Arquivo / Igor Takahashi
J
á foi o tempo em que esses tipos de aparelhos eram motivo de desconforto, vergonha ou um fardo para quem tinha que fazer uso deles. Discretos e confeccionados com materiais de alta tecnologia, hoje são ofertados nos mais variados modelos e valores. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), 28 milhões de brasileiros sofrem com algum problema auditivo. E para
94 ‹« Revista TEM Especialidades
cada tipo de perda auditiva (envelhecimento, exposição a sons muito altos, doenças) é indicado um tipo de aparelho. Atualmente, um dos modelos em alta é o de tecnologia digital, que tem pilhas recarregáveis e conectividade bluetooth. Outro é o aparelho invisível, que fica totalmente dentro do canal auditivo. Lembrando que os aparelhos devem ser prescritos por fonoaudiólogos e médicos otorrinolaringologistas.
SIMPLES ASSIM
Responsável por aumentar e alterar os sons, facilitando a comunicação do usuário com os demais à sua volta, o aparelho auditivo é composto basicamente por microfone, amplificador ou processador e receptor/ alto-falante.
SONO TRANQUILO Certamente, se você dorme com um companheiro que ronca ou ainda, que foi diagnosticado com a síndrome da apneia do sono sabe bem o significado da exaustão. São noites em claro, ora pelo incômodo do barulho, ora pela preocupação com quem está ao lado. Para problemas como esses existem algumas soluções, mas a mais indicada no meio médico, no momento, deriva do termo em inglês Continuous Positive Airway Pressure (CPAP), e correspondente à Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas.
DÉBORA CAVALHEIRO CITOLINO
COMO FUNCIONA
O sistema CPAP é composto por um gerador de fluxo que fornece pressão de ar suplementar, por meio de uma máscara nasal ou nasal/ bucal, e que mantém a via aérea do paciente desobstruída. É como se ele formasse uma bolha, que impede que as estruturas fiquem próximas umas das outras. Conforme orienta a fonoaudióloga Débora Cavalheiro Citolino, o uso desse aparelho só pode ser feito por paciente diagnosticado com apneia do sono e a aquisição do mesmo deve ser feita em uma empresa especializada na venda, acompanhamento e manutenção. “Muito cuidado ao comprar esses equipamentos pela internet, sem orientação médica e acompanhamento de um(a) fisioterapeuta, pois existem vários modelos para cada grau de apneia, sendo necessária uma calibração/titulação”, pontua.
QUAIS SÃO OS SINAIS DA APNEIA DO SONO? De acordo com a fonoaudióloga, existem vários sintomas que podem indicar se o paciente tem ou não a doença. Entre os principais estão ronco alto ou perturbador e interrompido; sono agitado e não reparador; engasgos noturnos; irritabilidade; perda de memória; hipertensão; urinação frequente durante a noite; e impotência sexual. Citolino também indica que, caso você ou seu(sua) companheiro(a) esteja com algum desses sintomas, “procure um otorrinolaringologista, neurologista ou cardiologista especialista nessa área do sono ou um Instituto do Sono para avaliação clínica (SAHOS)”.
Fonoaudióloga, especialista em audiologia clínica - CRFa 7722-SP
SERVIÇO: Áudio Center – Aparelhos Auditivos, CPAPs e Exames Audiológicos * Unidade Pres. Prudente / SP Rua Antônio Sandoval Filho, nº 263 Jd. Paulista Fones: (18) 3222-8312 / 3223-5108 / 99607-4778 (WhatsApp)
* Unidade Tupã / SP Rua Cherentes, nº 250 – 5º andar – Sala 52 – Centro Fones: (14) 3441-7733 / 98145-0117 (WhatsApp)
Pontos de Atendimento: * Adamantina / SP * Assis / SP * Dracena / SP * Pres. Epitácio / SP * Pres. Venceslau / SP audiocenter@audiocenterpp.com.br www.audiocenterpp.com.br
Revista TEM Especialidades »› 95
MEDICINA
GINECOLOGIA-OBSTETRÍCIA
EXISTE HORA CERTA PARA ENGRAVIDAR? CONSULTA PRÉ- CONCEPCIONAL TE AJUDA NESSA DECISÃO E EVITA SURPRESAS DESAGRADÁVEIS
E
studos apontam que cerca de 50% das mulheres engravidam sem planejamento algum e, isso, em tempos de epidemias como a do Zika Vírus, acende um alerta. Indicada para toda mulher que pretende engravidar em até seis meses, a consulta pré-concepcional pode prevenir danos no desenvolvimento fetal, considerando que normalmente a primeira consulta pré-natal ocorre entre a 6ª e 8ª semanas da gestação, e deve ser feita por médico ginecologista-obstetra.
96 ‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
Em um acompanhamento préconcepcional, a futura mamãe é orientada sobre hábitos saudáveis, atividades físicas, adaptação psicossocial (família e trabalho), assim como pode ter sua medicação adequada, caso faça uso. Além disso, para prevenir possíveis complicações obstétricas, a mulher é submetida à exames para monitorar doenças pré-existentes (como diabetes, depressão e epilepsia), rastrear doenças infecciosas (HIV e tuberculose), nutrição e o uso de drogas e substâncias ilícitas. O casal também passa por exames complementares (hemograma completo, tipagem sanguínea etc) e imunização (vacinação).
CAUSAS DE MORTALIDADE MATERNA
50%
OU MAIS:
Entre as mais comuns estão a obesidade, hipertensão arterial e diabetes.
Já grávida, a mulher deve visitar seu médico uma vez ao mês até a 34ª semana e duas vezes por mês até a 38ª semana. Depois disso, uma vez por semana até o parto. Fonte: Associação de Obstetrícia e Ginecologia do Estado de São Paulo (SOGESP)
Mulheres diagnosticadas com anorexia ou bulimia devem aguardar o restabelecimento alimentar para engravidar, assim como as que estejam com sobrepeso. O peso deve estar próximo ao Índice de Massa Corporal ideal (15% acima ou abaixo), para evitar partos pré-termo, recémnascidos de baixo peso ou, ainda, diabetes gestacional e hipertensão arterial na mãe. Pais com doenças genéticas são orientados a recorrer a métodos de fecundação assistida.
RECOMENDAÇÕES Para mulheres com doenças crônicas é ideal programar a gravidez para um período de estabilidade clínica, intermediada por avaliações clínica e laboratorial, enquanto que para pacientes com doenças infecciosas é necessária uma adaptação na rotina para evitar a morbimortalidade perinatal, com ajuste de medicação. A má nutrição, por sua vez, pode representar sérios riscos ao desenvolvimento fetal. E é por isso que a mulher que segue uma orientação pré-concepcional inicia um tratamento com ácido fólico três meses antes da gestação, para evitar e prevenir malformações do sistema nervoso central do bebê. Tabaco, bebidas, maconha, cocaína e alguns antibióticos merecem atenção, pois também trazem riscos à mãe e ao feto.
VOCÊ SABIA? A prática de exercícios físicos durante a gestação auxilia na ansiedade, controla o peso e melhora a capacidade respiratória (sedentárias podem fazer alongamentos, caminhadas e hidroginástica). Esportes com alto impacto, mergulho, com alto potencial de trauma abdominal ou com risco de quedas devem ser evitados.
LUCI CARLA PEREIRA CUCHEREAVE Médica ginecologista obstetra e docente titular na Faculdade de Medicina da Universidade do Oeste Paulista (Unoeste) CRM/SP 125.325
SERVIÇO: Clínica Rio Branco Rua Visconde Rio Branco, nº 1.615 – Dracena Fone: (18) 3822-1395
Revista TEM Especialidades »› 97
MEDICINA
VASCULAR
MEXA-SE! SUA SAÚDE AGRADECE O ELO ENTRE EXERCÍCIOS FÍSICOS E A PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE DOENÇAS VASCULARES EXISTE E NÃO PODE SER IGNORADO
Q
ue o exercício físico é imprescindível para a manutenção da saúde, não é novidade, mas será que você entende a extensão dos benefícios de sua prática em casos de doenças vasculares? O primeiro passo é esclarecer que existem duas vias de circulação no corpo humano – a arterial e a venosa. A primeira leva oxigênio e nutrientes para o corpo e nela pode ocorrer acúmulo de placas de gordura e cálcio que leva à obstrução no fluxo, resultando em doenças mais graves e comuns em idosos, diabéticos, tabagistas e pessoas com colesterol alto.
98 ‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
Já na circulação venosa, pode acontecer o estreitamento e/ou obstrução dos vasos sanguíneos, responsáveis por conduzir o sangue (rico em gás carbônico) ao coração, assim como as impurezas a serem filtradas e excretadas pelos pulmões e rins, respectivamente. Doenças comuns: trombose (obstrução por coágulo) e varizes (veias dilatadas), e têm como fatores de risco a genética, a obesidade e trabalhos que exijam a mesma posição por longos períodos. Em ambos os casos, a indicação é de exercícios aeróbicos ou sequência com várias repetições, como, por exemplo, a caminhada de pelo menos
30 minutos diários. Isso vai estimular que “vasos novos se desenvolvam como forma de compensação das obstruções e que a panturrilha funcione como uma bomba, drenando o sangue do sistema venoso profundo de volta para o coração, no caso das doenças venosas”, explica a cirurgiã vascular Janaína Cenedes Prudente de Oliveira. Segundo ela, ainda existem outras opções de atuar na prevenção e tratamento: hidroginástica, natação, corrida e pedalada. Elas também ajudam a reduzir a gordura visceral e melhoram o aproveitamento da glicose pelo organismo.
EM ALTA: As meias elásticas esportivas, que vêm ganhando adeptos entre os atletas de finais de semana, são comprovadamente benéficas por quem as utiliza, pois aliviam sintomas de dor e desconforto durante a atividade, bem como auxiliam na recuperação do pós-treino. Fique atento à forma correta de utilizá-la (mais ou menos dois dedos abaixo da dobra do joelho).
ATENÇÃO: Toda atividade física deve ser liberada por seu médico e orientada por um profissional de educação física, que é quem irá fazer as adaptações necessárias para que você alcance qualidade de vida. O importante é optar por uma atividade que lhe dê prazer e possibilite sua prática por, ao menos, três vezes durante a semana, pois assim seu corpo irá se habituar e responder ao novo ritmo.
Segundo consta no TASC II (Consenso Internacional de Tratamento para a Doença Arterial), na caminhada em esteira devem ser respeitadas a velocidade e a inclinação que induzam a claudicação (sensação dolorosa em uma ou em ambas as pernas devido a um déficit de oxigênio nos músculos) dentro de três a cinco minutos. Quando a pessoa sentir incômodo moderado deve descansar e depois retomar a caminhada. A cirurgiã vascular orienta que tanto a velocidade quanto a inclinação podem ser aumentadas a partir do momento que ela for capaz de caminhar por 10 minutos ou mais na carga mais baixa, sem relato de dor.
JANAÍNA CENEDES PRUDENTE DE OLIVEIRA Cirurgiã vascular, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Vascular (SBACV/SP) – CRM 134.941
Anote aí: Você pode aproveitar suas horas vagas para fazer exercícios, várias vezes ao dia. * Sentado: estique e encolha as pernas constantemente, para estimular a circulação; apoie os calcanhares no chão, levante a ponta dos pés – abaixe e levante os calcanhares repetidamente.
* Deitado: estique suas pernas e separe-as, voltando a juntá-las novamente (repita o movimento) ou, ainda, estique-as e pedale ‘no ar’. * Em pé: caminhe nas pontas dos pés e depois sobre os calcanhares ou, sem sair do lugar, faça flexões parando nas pontas dos pés e dos calcanhares.
SERVIÇO: Clínica Dracena Avenida Presidente Vargas, nº 1.015 – Dracena Fone: (18) 3821-5152
Revista TEM Especialidades »› 99
MEDICINA
ALERGOLOGIA INFANTIL E ADULTO
ALHO NÃO É BUGALHO ALERGIA ALIMENTAR AINDA É UM ASSUNTO QUE GERA ESPECULAÇÃO E CONFUSÃO – FUJA DESSA!
E
ra 1º de janeiro de um ano qualquer e havia sobrado uma quantia generosa de lentilhas da noite anterior – da simpatia para dar sorte. O pequeno Arthur de dois anos brilhou os olhinhos quando a mãe abriu o pote e lhe ofereceu uma colherada. Menos de dois minutos depois e ela notou que o menino começou a inchar, manchas vermelhas ‘saltavam’ nos braços e pescoço. Correu para o hospital e o médico foi categórico: mãe, você fez a coisa certa em trazê-lo aqui, porque mais um pouco e a garganta dele iria ‘fechar’. Em um linguajar simples, esse foi um episódio de alergia alimentar, que envolveu uma resposta ‘exagerada’ do organismo da criança à lentilha.
100‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
Mas, de modo geral, os sintomas são variáveis e podem ser mediados pelo anticorpo IgE (que procura e protege nosso organismo dos alérgenos), com reações imediatas perceptíveis na pele e mucosa (coceira, manchas avermelhadas, inchaço de boca e olhos), sistema respiratório (falta de ar), gastrointestinal (diarreia ou vômito imediatos) ou sistêmico (anafilaxia), e até com respostas mais graves, com potencial de morte. Já os sintomas não mediados por esse anticorpo atacam o trato gastrointestinal (causando diarreia, vômitos, muco e/ou sangue nas fezes e déficit nutricional), com reações mais tardias (dias e até semanas), e podem estar associadas a mais de um alimento.
ENTENDA SOBRE AS ALERGIAS DERIVADAS DO LEITE: Você já deve ter ouvido falar da alergia à proteína do leite de vaca ou da intolerância à lactose, normalmente confundidas, e não à toa, pois alguns de seus sintomas são similares. A alergia ao leite de vaca, mais comum na infância, ocorre quando mecanismos imunológicos ‘atacam’ as proteínas que compõem o leite, sendo elas a caseína, alfa-lactoalbumina e beta-lactoglobulina. A principal medida é excluir completamente esse alimento e seus derivados da dieta. No caso da intolerância à lactose, ocorre um processo secundário, onde há deficiência da enzima responsável pela digestão do principal açúcar do leite, a lactose. Ela pode se manifestar em crianças maiores ou em adultos e permite o consumo de leite e seus derivados em pequenas quantidades sem causar sintomas. Em ambas alergias, há os seguintes sintomas: diarreia, distensão abdominal, gases e fezes explosivas. Conforme aponta a médica alergologista e imunologista pediátrica Vanessa Teixeira Paulino, “vem aumentando muito os casos de alergia alimentar, decorrente dos hábitos alimentares errados e das alterações na estrutura dos alimentos. Porém, há também um grande número de falso-positivos, ou seja, diagnósticos que se baseiam apenas em resultados de exames laboratoriais (IgE específico) aumentados. Um exame de IgE específico aumentado sem sintomas clínicos associados após a ingestão do tal alimento indica apenas sensibilização, e não alergia”. Ainda segundo a especialista, o diagnóstico correto de uma alergia é baseado na análise de sintomas clínicos associados após a ingestão de um alimento suspeito, bem como de exames laboratoriais de IgE específico, além de teste de puntura com o alimento. A confirmação, por sua vez, em alguns casos ocorre por meio de provocação oral.
SAIBA MAIS As reações alimentares de causas alérgicas verdadeiras atingem cerca de 6 a 8% das crianças com menos de três anos de idade e 2 a 3% dos adultos. Estudos indicam que de 50% a 70% dos pacientes possuem histórico familiar de alergia.
VANESSA TEIXEIRA PAULINO Médica com título de especialista em alergia e imunologia pediátrica pela Sociedade Brasileira de Pediatria e membro da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI) – CRM 146.756
SERVIÇO: Vida e Saúde Avenida Rui Barbosa, nº 1.283 Dracena Fone: (18) 3821- 2637
Revista TEM Especialidades »› 101
MEDICINA
AUTOMEDICAÇÃO
MODISMOS VICIANTES NA ONDA DOS DIAGNÓSTICOS INCORRETOS E DE GENTE QUE QUER POTENCIALIZAR HORAS DE ESTUDO OU BALADA, A RITALINA® FAZ SUAS VÍTIMAS
A
automedicação é um erro e a maioria das pessoas, se questionada, vai concordar. Ocorre que na prática, a teoria não se aplica. É o que mostram dados da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) sobre o crescimento de 21,5% na venda do cloridrato de metilfenidato (princípio ativo da Ritalina®) entre os anos de 2010 (2,2 milhões de caixas) e 2013 (2,6 milhões de caixas). Reflexo do boom nos diagnósticos incorretos e da estreia do medicamento no mercado ilegal, o crescimento alerta para o abuso da ‘droga da obediência’, que causa doping mental e é apontada pela
102‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
professora da Unicamp, Maria Aparecida Moysés, como causadora do efeito ‘zombie like’, no qual a pessoa fica contida em si mesma e age como se estivesse amarrada. Psicoestimulante tarja preta, da família das anfetaminas, que deveria ser comercializado apenas sob apresentação de receita especial, o cloridrato de metilfenidato foi lançado em meados da década de 1950 para o tratamento de crianças com quadros de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), mas nos últimos anos passou a ser companheiro de estudantes universitários e concurseiros por acreditarem que ele potencializa o acúmulo de informações em menos tempo ou que estimula a inteligência. Outro público cativo é o de baladeiros, que o utiliza para espantar o sono e cansaço.
Porém, os exemplos de quem usa a medicação sem ter nenhuma doença que a exija não param por aí. É cada vez mais comum que crianças recebam o diagnóstico de TDAH e a prescrição da Ritalina®. Especificamente nesse ponto há quem defenda tratamentos alternativos e naturais, como é o caso da médica psiquiatra Daniela de Oliveira Guidini. “Elas {crianças} não prestam atenção na aula não porque são hiperativas e desfocadas, mas por não praticarem atividade física o suficiente, e viverem nos tablets e vídeo games. É preciso repensar o tema para encontrar a raiz do problema, e tenho certeza de que este não será a criança”, aponta a profissional.
PREOCUPANTE: Pesquisa da USP, Unicamp e Albert Einstein College of Medicine indicou que quase 75% dos jovens diagnosticados com o transtorno e usuários do princípio ativo da Retalina®, na realidade não tinham o TDAH.
Para comprovar o equívoco sobre o pensamento comum sobre ‘benefícios milagrosos’ da medicação no caso de quem não tem TDAH, a psicóloga Silmara Batistela da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) realizou um estudo com 36 jovens saudáveis de 18 a 30 anos, divididos aleatoriamente em quatro grupos - um deles tomou placebo e os demais dose única de 10mg, 20mg ou 40mg. Em seguida, foram submetidos a testes para avaliar a atenção. O resultado foi o mesmo para todos, demonstrando a ineficácia da medicação.
EFEITOS COLATERAIS Pode causar falta de apetite, insônia, taquicardia, alterações no humor, dor de cabeça, aumento da pressão arterial, tremores, sudorese excessiva, boca seca, surgimento de crises de ansiedade, pânico ou surtos psicóticos e até mesmo perda de libido, além de vício. Fonte: Anvisa
A Ritalina® é classificada pela Drug Enforcement Administration (DEA/ Agência de Controle de Drogas dos Estados Unidos) como um narcótico.
DANIELA DE OLIVEIRA GUIDINI E AROLDO ANGELO GUIDINI Médica psiquiatra, CRM 106-868 e Médico Pediatra, CRM - 21823.
SERVIÇO: Mas afinal, como a droga funciona no organismo? Ela aumenta a produção e o reaproveitamento da dopamina e da noradrenalina – neurotransmissores associados à sensação de prazer, excitação e ao estado de alerta nervoso. O paciente fica pronto para trabalhar em dobro, manter o foco.
Clínica Médica Avenida Rui Barbosa, nº 1.632 Dracena Fone: (18) 3822-2949
Revista TEM Especialidades »› 103
MEDICINA
SAÚDE DELAS
COMBATENDO INIMIGOS SILENCIOSOS COM O AUXÍLIO DO PAPANICOLAOU, É POSSÍVEL DIAGNOSTICAR, LOGO NO INÍCIO, HPV E CÂNCER DO COLO DE ÚTERO Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
colo uterino
útero
escova endocervical
colo uterino
espéculo vagina
D
escrito por profissionais de saúde como simples, rápido e indolor, o exame preventivo Papanicolaou é um importante aliado na descoberta de alterações no colo uterino. Além de ser um dos meios de diagnosticar o papilomavírus humano (HPV), também indica câncer do colo de útero, infecções e inflamações vaginais e algumas doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).
104‹« Revista TEM Especialidades
COMO É REALIZADO O EXAME?’ O espéculo ou ‘bico de pato’ (instrumento) é introduzido no canal vaginal para mantê-lo aberto. Na sequência, o profissional de saúde avalia o interior da vagina e o colo do útero, coletando o material com o auxílio de uma espátula. Este material será enviado ao laboratório para análise das células. Durante o exame é importante que a mulher esteja relaxada, para evitar incômodo. Para garantir um resultado correto é importante não estar no
período menstrual e evitar utilizar creme na região vaginal, assim como ducha, além de não realizar exame ginecológico com toque, ultrassonografia transvaginal ou ressonância magnética da pelve e manter relações sexuais (com ou sem uso de preservativo), 48 horas antes. Com o resultado em mãos é imprescindível conversar com seu médico, pois pode ser necessário tratamento para infecções e, nesses casos, o parceiro também deve recebê-lo junto ao serviço de saúde (ambulatório, posto ou centro de saúde).
VOCÊ SABIA?
DADOS:
O Papanicolaou também pode ser chamado de Esfregaço Cervicovaginal ou Colpocitologia Oncótica Cervical e indica ser realizado uma vez ao ano, especialmente por mulheres entre 25 e 59 anos. Caso o resultado esteja normal por dois exames consecutivos (anos seguidos), pode ser feito a cada três anos. Mulheres entre 25 e 64 anos que já tiveram atividade sexual devem realizá-lo periodicamente.
Cerca de 291 milhões de mulheres no mundo são portadoras do HPV e a incidência anual de câncer de colo do útero é de aproximadamente 500 mil casos. Comparados os dados, conclui-se que o câncer é um desfecho raro, mesmo na presença da infecção pelo HPV. Ou seja, a infecção pelo HPV é um fator necessário, mas não suficiente, para o desenvolvimento do câncer do colo do útero. Fonte: Inca.
Com mais de 150 diferentes tipos, o HPV tem cerca de 40 que podem infectar o trato anus-genital, sendo que ao menos 13 deles são oncogênicos (cancerígenos). De modo geral ele regride espontaneamente. Porém, em alguns casos a infecção é persistente e potencialmente cancerígena, desenvolvendo as chamadas lesões precursoras, que se não forem identificadas e tratadas podem, com os anos, evoluir para câncer e atingir o colo do útero, vagina, vulva, ânus, pênis, orofaringe e/ou boca. Assintomático na fase inicial, esse tipo de câncer pode apresentar sangramento vaginal, corrimento e dor. Seu desenvolvimento pode estar ligado a fatores como imunidade, comportamento sexual (número de parceiros e gestações), genética, tabagismo, uso de pílula anticoncepcional, idade e imunossupressão (infecção por HIV ou uso de imunossupressores).
SE DIAGNOSTICADO UM INÍCIO DE CÂNCER DE COLO UTERINO HÁ UMA CONDUTA, GERALMENTE CIRÚRGICA, NÃO MUITO INVASIVA, QUE É FAZER UMA CONIZAÇÃO DO COLO UTERINO OU CIRURGIA DE ALTA FREQUÊNCIA (CAF). RESOLVIDO O PROBLEMA, É FEITO UM RASTREAMENTO SEMESTRAL COM PREVENTIVOS POR DOIS ANOS CONSECUTIVOS Sebastião F. Filho, ginecologista e obstetra
Segundo o médico ginecologista e obstetra Sebastião Franceschi Filho, para diagnosticar um dos quatro tipos de HPV precursores do câncer de colo uterino é realizada a captura híbrida para HPV. “O ginecologista solicita esse exame e, em caso positivo para um desses tipos, é feita a colposcopia, provavelmente seguida de biópsia dirigida”, explica o profissional.
SEBASTIÃO FRANCESCHI FILHO Médico ginecologista, obstetra e do trânsito, também atende clínica médica, com cursos de aprimoramento junto ao Hospital Amaral Carvalho, em Jaú (SP) CRM/ SP 79.772
SERVIÇO: Consultório Ginecologia e Obstetrícia Rua Curitiba, nº 1.001 Junqueirópolis Fone: (18) 3841-1125
Revista TEM Especialidades »› 105
MEDICINA
QUALIDADE DE VIDA
SENTIMENTOS E SAÚDE FUJA DAS ARMADILHAS DO DIA A DIA E ENCONTRE OS CAMINHOS PARA O OTIMISMO Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
D
ar sentido à vida, em busca de atividades que tragam satisfação real em um mundo em que o ter e o ser são exigidos freneticamente está entre os desafios de quem decide sair desse lugarcomum. E embora abrir as portas de uma prisão sem cadeados possa parecer óbvio para quem não deve nada, sob a visão distorcida daquele que é refém do resto do mundo ou de si mesmo, essa é uma decisão que precisa ser conquistada. Os ‘inimigos’ vêm de toda parte, estão na rotina que não pode ser evitada por longo tempo: ansiedade, o estresse no trabalho e no lar, a
106‹« Revista TEM Especialidades
intolerância partidária, religiosa, de gênero, ou simplesmente a tudo que é diferente, a falta de tempo para praticar atividades físicas ou ter uma refeição equilibrada, a cobrança para ser bem-sucedido, ou famoso, ou inteligente, ou alto, ou magro, ou bonito... Segundo o médico clínico geral Juliano Cavalcante Garcia, é comum receber no consultório gente que vai ali para trocar a receita de um remédio, mas que está em busca de atenção, de uma conversa, de humanização no trato por parte do profissional de saúde. Entre as atitudes simples que podem acrescentar qualidade de vida e evitar o desenvolvimento de doenças afetivas, como a depressão,
o médico aponta a convivência com animais de estimação, principalmente no caso de idosos, que costumam se sentir sozinhos e desamparados. Ele também destaca a importância de se manter a fé, uma crença em algo, o que quer seja, como um elixir de saúde. A leitura, um passeio ou o aprendizado de uma nova função, além do convívio com a família e amigos costumam funcionar como bálsamo, assim como o desenvolvimento ou mesmo a participação em ações sociais trazem a empatia necessária para se enfrentar as dificuldades cotidianas sem desanimar. É importante dar uma pausa na correria para cuidar de si e do outro.
Independentemente da fórmula escolhida para incrementar a vida, não se deve esquecer de manter exames clínicos e laboratoriais em dia. E aí, uma atenção especial aos homens, que postergam a ida ao consultório. Isso não é bom, pois pode retardar tratamentos na fase inicial de várias doenças.
Você sabia? O número de casos de depressão em uma população fica em torno de 19%, o que em miúdos significa que aproximadamente uma em cada cinco pessoas no mundo vai ter o problema, em algum momento da vida.
Vale salientar que, no caso da depressão, o tratamento é essencialmente medicamentoso, mas já é cientificamente comprovado que atitudes como as já citadas colaboram na prevenção da doença. O ideal é buscar por acompanhamento médico e adaptar os novos hábitos na rotina.
JULIANO CAVALCANTE GARCIA Médico clínico geral pela prefeitura de Dracena, com especialidade em psiquiatria – CRM/SP 158.236
SERVIÇO: Clínica Saúde Avenida Rui Barbosa, nº 1.897 Dracena Fone: (18) 3821-0699
Revista TEM Especialidades »› 107
PSI COLO GIA
108‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 109
PSICOLOGIA
AUTOCONHECIMENTO
TRANSFORMAÇÃO! VOCÊ PODE MAIS EM EVIDÊNCIA, O COACHING PODE SER O QUE FALTAVA PARA A CONQUISTA DE SEUS OBJETIVOS E EQUILÍBRIO
A
onde você quer chegar? Quanto vale seu sonho? O que te impede de conquistá-lo? Quais são seus medos ou fraquezas? Quais são seus potenciais? Sucesso pessoal e profissional é uma meta comum para quem gosta de planejar a vida. Há quem conquiste isso com mais facilidade e há quem fique apenas na tentativa, sem entender onde está o erro. A verdade é que não existe milagre e o empenho individual, quando somado a uma orientação correta podem tornar a jornada mais agradável e passível de aprendizados e realizações. Nesse contexto, o coaching pode ser apresentado como
110‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
uma metodologia integrada que vai, justamente, colaborar no desenvolvimento desse processo. Conhecido internacionalmente e mais recentemente no Brasil, o método consiste em sessões semanais, quinzenais ou mensais de uma a duas horas cada, de acordo com o caso, onde o coach (profissional) vai estimular seu coachee (cliente) a repensar a importância de pessoas e objetivos em sua trajetória: quais são seus sonhos, o quanto acredita que possa realizá-los, do que precisa para alcançá-los etc. Tudo por meio de técnicas que aliam, entre outras ciências, administração, gestão de pessoas, psicologia sistêmica, neurociência, programação neurolinguística - PNL e hipnose.
PROGRAMAÇÃO NEUROLINGÍSTICA A PNL é imprescindível no processo de coaching, pois auxilia a pessoa a utilizar melhor as palavras de modo a efetivar a comunicação consigo e com o outro, com o intuito de gerar transformações. Vai além do pensar e falar positivamente, pois reprograma comportamentos através da consciência dos sentidos: visão, audição, cinestesia, tato e olfato.
“O COACH TRABALHA COM O AUTOCONHECIMENTO, AS CRENÇAS QUE LIMITAM O DESENVOLVIMENTO E COLABORA PARA QUE ELE SE COMPROMETA CONSIGO, LEVANDO A TRANSFORMAÇÕES E ATINGINDO ASSIM SEUS OBJETIVOS” Vanderléia de Jesus Luiz
COMPROMETIMENTO E MUDANÇA Facilmente comparado a um ‘profundo e intenso mergulho’, o coaching apresenta resultados que costumam surpreender tanto pela eficácia quanto pelo tempo em que podem ser mensurados. Durante o processo, o coachee é orientado na tomada de decisões mais assertivas, qualquer que seja o aspecto trabalhado, profissional, empresarial (carreira, gestão de pessoas, liderança) ou pessoal, abordando os aspectos relacionais tais como: desafios familiares, educação dos filhos, conflitos conjugais e amorosos, entre outros. A atitude é algo que permeia todos os passos desse processo e a pessoa aprende a definir tarefas com seu coach. Se, por exemplo, ela quer diversas coisas ao mesmo tempo, o profissional a convida a elencar suas prioridades e assim dispender energia a cada uma delas a seu tempo, para obter os resultados desejados. Ainda de acordo com a especialista, o maior erro cometido por quem busca por mudanças é “ter sempre a mesma prática, querendo resultados diferentes. Por exemplo, se você planta arroz, querendo colher feijão, você vai colher? O que limita muito são as crenças negativas que levam à autossabotagem e os pensamentos negativos – nós somos o que pensamos”, complementa.
CURIOSIDADE O termo coach faz alusão aos então coacheiros, que guiavam as carruagens de universitários do século XVII, na Hungria. Em Oxford, por volta de 1.830, coach passou a designar o tutor que preparava e ensinava os estudantes na universidade. No ano seguinte, a técnica foi inserida nos esportes e apenas em 1950 foi integrada ao ramo business como ferramenta de desenvolvimento de pessoas e empresas.
VANDERLÉIA DE JESUS LUIZ Coach com abordagem sistêmica da PNL, Pratitioner em PNL, Hipnoterapeuta, Consultora Apogeo – Perfil Comportamental Integral, Psicoterapeuta Sistêmica de Família e Casal, Psicóloga - CRP/SP 06/85650
SERVIÇO: Clinica Médica Rua Tiradentes, nº 565, Centro - Tupi Pulista Fones: (18) 3851-1749 (18) 9 9708-7216 (WhatsApp)
Revista TEM Especialidades »› 111
PSICOLOGIA
COMPORTAMENTO
MITOS DO TDAH ELE JÁ FOI CONFUNDIDO COM OUTROS TRANSTORNOS E EXIGE ATENÇÃO AOS PRIMEIROS SINAIS
P
Texto: Iara Valiente | Ilustração: Arquivo | Foto: Igor Takahashi
uxe pela memória: quantas vezes ouviu dizer que o Pedrinho vive no mundo da lua ou que o Gabriel parece um furacão? Ou, ainda, que a Maria quer tudo do jeito dela? Não é difícil reconhecer os personagens: adultos ou crianças, eles fazem parte do cotidiano de muitas famílias, escolas e grupos variados e podem estar com sérios problemas, mas foram rotulados, estigmatizados. Por ignorância ou preconceito, as características acima podem passar despercebidas, mas compõem alguns dos sintomas mais comuns ao Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), um problema neurobiológico que vai acompanhar o paciente por toda vida e que pode significar sofrimento para ele e para os que o rodeiam, se não diagnosticado corretamente.
112‹« Revista TEM Especialidades
TIPOS DE DIAGNÓSTICOS: HIPERATIVO-IMPULSIVO No tipo hiperativo-impulsivo, a agitação, hiperatividade, impulsividade (como o próprio nome sugere), são marcantes. Quem o tem costuma perturbar tudo e a todos e sempre age antes de pensar.
Características comuns: mexe constantemente pés e mãos quando sentado; faz várias coisas ao mesmo tempo; pode ser compulsivo por comida, consumo ou trabalho; tem tendência ao vício, qualquer que seja: bebidas, drogas, internet; assim como dificuldade de aprendizagem; atrapalha conversas, interrompendo a todo momento; tem grau elevado de ansiedade; apresenta dificuldade psicomotora; não consegue ser objetivo; é intolerante, opositor e desafiativo; tem humor instável: está ótimo ou péssimo por tudo e por nada; e demonstra sexualidade instável: exagero e baixo desejo, dependendo do período.
AVISO AOS PAIS A criança não precisa de uma escola especial só porque não acompanha os colegas nas tarefas. Embora sem cura, o transtorno deixa de afetar o cotidiano quando conta com a parceria entre médico, família e escola. No consultório, o tratamento consta de terapia e pode precisar de medicação, mas a escola e a família têm o papel de estimular corretamente essa criança, ensinando limites, a relação entre ação e consequência, a importância dos acertos e do respeito. Esses pacientes filtram menos ou inadequadamente a quantidade e velocidade de pensamentos e ações. Têm dificuldade em se concentrar, se organizar. De acordo com a psicóloga e neuropsicóloga Lucilene Aparecida Regatieri Caravante, “no Brasil, várias escolas adaptam a metodologia para melhor assistir as crianças com TDAH, como, por exemplo, observando a quantidade de questões objetivas e dissertativas; espaçamento de 1,5 entre as linhas, tamanho 12 da fonte, textos fragmentados (metade do texto + interpretação + outra metade do texto + interpretação), entre outras”.
DESATENTO Já este tipo é distraído e apresenta dificuldade em perceber a passagem do tempo.
Características comuns: comete erros com frequência, pois não presta atenção no que está fazendo; não termina leitura de livros e não se concentra em aulas ou palestras; às vezes não ‘ouve’ quando é solicitado; pensa em outras coisas enquanto alguém conversa com ele; não consegue se organizar; tem memória curta.
LUCILENE APARECIDA REGATIERI CARAVANTE Psicóloga, neuropsicóloga, psicomotrista, pedagoga e especialista em Educação Infantil - CRP 06/113684
SERVIÇO: Por fim, há o tipo que combina as características dos dois anteriores e também é conhecido por tipo misto. Mas, cuidado! Não confunda TDAH com dislexia, pois a segunda é caracterizada pela dificuldade severa no processo de aprendizado da leitura e escrita, sendo a primeira mais complexa.
Clínica Psicológica e Neurológica Rua Tomé de Souza , nº 406 Dracena Fone: (18) 3822-1145
Revista TEM Especialidades »› 113
PSICOLOGIA
DESENVOLVIMENTO
PODER E LIDERANÇA DE MÃOS DADAS COMO TRABALHAR SEUS POTENCIAIS RUMO AO SUCESSO
A
diferença entre querer e ser está na forma como as pessoas trabalham seus desejos e potenciais. Há quem sonhe com o sucesso e não consiga alcançá-lo, assim como há aqueles que imprimem bons resultados em tudo que se propõem a fazer, independentemente se no campo pessoal ou profissional. Tudo está interligado e é justo este o tema de um método desenvolvido pela Master Coach e palestrante Marluy Nogueira, que ajuda a desenvolver líderes nos variados segmentos da sociedade. Na palestra, o expectador é convidado a pensar sobre como tem se
114‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Fotos: Arquivo / Igor Takahashi
comportado diante de suas potencialidades e a de outras pessoas que podem ou não ser suas subordinadas. Em casa, com os amigos ou mesmo no trabalho, você faz parte de equipes e a todo momento precisa da colaboração dos grupos aos quais pertence ou mesmo é chamado a colaborar com alguma causa. O sucesso de um líder, seja ele nato ou não, vai depender da união dessas pessoas para conquistar objetivos, e para isso deve ter em mente que há de ser confiável, agradável e carismático. Precisa saber lidar com pressões externas e continuar ativo, assim como repensar suas verdades absolutas. É o que defende Nogueira em sua palestra ‘A Liderança Poderosa’, onde trata justamente desse tema.
“OS GRANDES LÍDERES RECONHECEM A NECESSIDADE DO PROCESSO DE CAPACITAR E RECARREGAR A SUA EQUIPE PARA TORNÁ-LA AINDA MAIS COMPETENTE NA EXCELÊNCIA DE SEU TRABALHO.” Marluy Nogueira
DE ACORDO COM A PALESTRANTE, EXISTEM ALGUMAS ESTRATÉGIAS QUE ENVOLVEM UMA ‘LIDERANÇA PODEROSA’, ENTRE ELES: Assumir o seu poder: quanto mais você se conhece, mais se desenvolve e mais confiante fica, conseguindo ter poder sobre si e sua equipe em busca dos melhores resultados. Determinar seu estado mental: qual pensamento predomina em você? Quais são suas verdades absolutas e como age de acordo com elas? Seu sucesso está ligado a forma como lida com as verdades e as de cada um a sua volta. Manter o foco: seu sucesso depende de seu esforço em conquistá-lo. Trace um objetivo e ande em sua direção, sem distrações. Blindar-se: um objetivo torna-se sem significado quando você se sobrecarrega, contaminando-se com estresse, perdendo a paz e prejudicando a saúde. Proteja-se contra as pressões, o medo, o descontrole financeiro ou o que te atrapalhar. Fazer uma aliança de sucesso: reforce os laços entre a família, amigos, clientes e equipe, pois te ajudarão a manter e ampliar suas conquistas.
PENSE! Potencializar suas capacidades e liderar uma equipe dependem mais de você do que das oportunidades.
MARLUY NOGUEIRA Palestrante, empresária e coach, com mais de 30 anos de experiência em gestão de pessoas. É a criadora do método A Liderança Poderosa.
SERVIÇO: Total Coaching Avenida Washington Luiz, nº 2.486 - Presidente Prudente Fone: (18) 3222-5999 Avenida Paulista, nº 2.300 Consolação – São Paulo Fones: (11) 2847-4912 (11) 9 9522-5999 E-mail: atendimento@totalcoaching.com.br
Facebook: totalcoaching
Revista TEM Especialidades »› 115
FISIO TERA PIA
FISIOTERAPIA
FUNCIONAL
PILATES E TRX PARA FICAR EM FORMA CORPO E MENTE EM HARMONIA. EXERCITAR-SE PODE SER PRAZEROSO, MESMO QUE VOCÊ NUNCA TENHA PISADO EM UMA ACADEMIA
S
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
eja porque está enjoado dos exercícios tradicionais, seja porque precisa ‘chacoalhar o esqueleto’ para ter maior consciência corporal e equilíbrio, ou mesmo para se recuperar de alguma lesão ou aliviar dores, o fato é que não dá para ficar parado. Indicado para crianças, jovens e adultos, o Pilates, método criado pelo alemão Joseph Pilates (1880-1967), combina benefícios físicos e mentais, pois além de desenvolver resistência física, corrigir postura e melhorar a circulação sanguínea e linfática, costuma proporcionar significativa queda no estresse e aumento do equilíbrio físico e emocional.
118‹« Revista TEM Especialidades
Outra ‘novidade’ para quem quer deixar o sedentarismo de lado é o Pilates Aéreo, técnica desenvolvida na Espanha e que faz uso do Columpio (balanço utilizado na Yoga, composto por tecido resistente e alças para pés e mãos). Nele, a gravidade e a instabilidade geram desafios aos alunos. Essa variação é uma opção mais lúdica. Já o TRX, equipamento que tem conquistado adeptos que gostam de praticidade, tem como um de seus principais atrativos a quase que infinita possibilidade de exercícios. Composto por duas fitas presas a uma faixa central, em forma de ‘Y’, manoplas para apoio/ encaixe dos pés e mãos e fivelas ajustáveis, exige apenas uma base a qual possa ser preso. Seu uso deve ser orientado por fisioterapeutas, de acordo com a necessidade.
TRX • Voltado ao gasto calórico e aos
tratamentos de fisioterapia (recuperação de lesões e prevenção de novos problemas).
• Suspenso por faixas elásticas
presas ao TRX, o praticante é orientado a movimentar-se em posições variadas. A sobrecarga é seu próprio peso corporal.
IMPORTANTE: Procure por fisioterapeutas qualificados para orientação no Pilates, seja qual for a modalidade.
CURIOSIDADE O TRX foi criado por um oficial da Marinha dos Estados Unidos, que usou alças e cordas de paraquedas e elaborou um manual com mais de 300 exercícios.
Se você tem problemas de saúde, crônicos ou temporários deve comunicá-los ao orientador, para que as aulas sejam readequadas a cada situação.
O gasto calórico médio varia de 240 a 450 calorias por aula, de acordo com a intensidade. A modalidade trabalha bíceps, tríceps, peitoral, deltoides, romboides, glúteos, bíceps femoral, complexo adutor, quadríceps e gastrocnêmio.
CONHEÇA AS PARTICULARIDADES DE CADA UM
PILATES PILATES AÉREO • Os movimentos são realizados
com o corpo totalmente suspenso. Em alguns exercícios o aluno fica de cabeça para baixo – essa posição realiza uma descompressão das articulações e exige um intenso trabalho muscular para realizá-la.
• Original ou Contemporâneo, combina exercício físico com alongamento e reeduca o movimento.
• Utiliza solo, aparelhos
(Reformer, Cadillac, Ladder Barrel e Step Chair) e acessórios em exercícios variados.
• Sem contraindicação, a
prática pode ser realizada por crianças a partir dos 10 anos, gestantes e até idosos.
ANA CAROLINA TOSSATO ABONIZIO BACHEGA Fisioterapeuta, Crefito 181942-F
SERVIÇO: Clínica de Fisioterapia e Pilates Rua Euclides da Cunha, nº 643 Dracena Fone: (18) 9 9708-6092
Revista TEM Especialidades »› 119
FISIOTERAPIA
BIOALINHAMENTO
ONDE NASCEM AS DORES TERAPIA BASEADA NA AUTOCURA, O BIOALINHAMENTO TRAZ A COMPREENSÃO SOBRE A ORIGEM DE DOENÇAS ADQUIRIDAS Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
I
dentificar as causas de um sintoma de uma doença, seja física, emocional ou comportamental, é apenas um dos benefícios oferecidos pela terapia do bioalinhamento. Recentemente descoberto por profissionais que atuam com alternativas para a prevenção e cura de enfermidades e longe de ser um modismo, ele tem como base noções de antroposofia, psicologia transpessoal, etologia animal, física quântica, embriologia e leis biológicas.
Como funciona: Em um primeiro momento, o terapeuta realiza uma anamnese (entrevista) profunda para analisar seu paciente em todos os aspectos de sua vida. Na sequência, esse paciente é estimulado a interiorizar-se, para que sejam criadas as condições necessárias para a tomada de atitude no sentido de resolver o conflito apresentado. Só então são realizadas palpações ritmadas (específicas) que vão auxiliar no alinhamento do organismo, para reforçar os estímulos verbais anteriores.
120‹« Revista TEM Especialidades
O cliente pode permanecer sentado ou deitado, desde que esteja confortável, e o número de sessões dependerá de cada indivíduo e de suas respostas aos estímulos. Sua aplicação não tem restrição de idade, com sessões que podem durar de 40 minutos a uma hora, respeitadas as individualidades de cada pessoa.
BIOALINHAMENTO: A CURA EM VOCÊ
A partir da primeira sessão o paciente deve retornar em 30 dias para uma reavaliação. Estudos clínicos mostraram resultados satisfatórios com duas sessões, mas é importante ressaltar que podem haver variações.
No bioalinhamento o profissional vai considerar questões que envolvem a relação entre conflitos biológicos ocorridos durante a vida da pessoa e as doenças orgânicas que são geradas a partir deles.
A terapia é indicada para casos de alergias, diabetes mellitus, hipertensão, gastrites, refluxo gástrico, sinusites, rinites, enxaquecas, insônia, constipação intestinal, colite, obesidade, depressão, síndrome do pânico, desordens musculares, posturais, entre outras.
ROBERTA DE SOUZA RIBEIRO Fisioterapeuta nas áreas de pediatria e neonatal, pneumologia, ortopedia e traumatologia, neurologia, acupuntura auricular, pilates aparelho/ bola/ solo/ suspenso – TRX/ neopilates, bioalinhamento e reprogramação biológica – Crefito 3 103.168F
SERVIÇO: Clínica Bem Estar Avenida Presidente Vargas, nº 246 – Dracena Fones: (18) 3821-5057/ (18) 99708-1517
Revista TEM Especialidades »› 121
FISIOTERAPIA
PRÁTICAS NA ÁGUA
MAIS H2O, POR FAVOR CALOR LEMBRA ÁGUA, QUE LEMBRA FRESCOR. COM O VERÃO, FICA DIFÍCIL RESISTIR A UM TCHIBUM
I
Texto: Iara Valiente | Foto: Igor Takahashi
mprescindível para a vida, a água possui benefícios que vão além do matar a sede. Seja para alegrar as tardes de domingo no campo, praia ou cidade, ou mesmo para auxiliar em tratamentos que fazem uso de todas as suas propriedades, o fato é que o ser humano está atrelado a ela antes mesmo de nascer e depende dela em cada uma das fases de seu desenvolvimento. Exemplo disso são os esportes e terapias aquáticos, que se utilizam da gravidade para a execução de movimentos que ajudam no condicionamento físico, bem como na oxigenação do cérebro e no treinamento sem impactos articulares. Na lista de atividades que precisam da água para se tornarem possíveis estão a hidroterapia e a hidroginástica – que, facilmente confundidas, têm aplicação diferenciada e necessidade de liberação médica para sua prática.
122‹« Revista TEM Especialidades
NATAÇÃO INFANTIL Devido ao crescimento da procura dos pais por aulas de natação para seus filhos, especialistas têm trabalhado em metodologias específicas, como a desenvolvida pelo atleta Gustavo Borges (MGB), nadador medalhista olímpico e empresário, voltadas a um público que vai de bebês a adultos. “A MGB consiste em programas adequados aos objetivos de cada aluno, com histórico de aprendizagem que permitem o acompanhamento do desenvolvimento de cada pessoa”, explica a fisioterapeuta Vanessa L. Takano Bottazzo.
VOCÊ SABIA? Por volta do quarto mês de vida ou após alta do pediatra, o bebê já pode iniciar atividades aquáticas? Nessa fase há estimulação da visão, do tato e da audição.
VOCÊ SABE A DIFERENÇA ENTRE UMA E OUTRA? HIDROGINÁSTICA De responsabilidade de um profissional de educação física, é composta por exercícios realizados dentro da piscina e visa o condicionamento físico de modo geral, cardiovascular e respiratório. É uma atividade que exige participação do aluno e proporciona bem-estar. Pode ser praticada por homens e mulheres – de crianças a idosos – três vezes por semana, com média de 45 minutos cada e pode ser incrementada com o uso de step, halteres, tornozeleiras, luvas e ‘macarrão’. Efeito bacana: Além de todos os benefícios já tratados, gasta de 400 a 600 calorias por hora e trabalha glúteos, braços, pernas, abdômen, assim como costas.
HIDROTERAPIA Supervisionada obrigatoriamente por um fisioterapeuta, de preferência pós-graduado na área, é destinada à recuperação mais rápida do paciente. Personalizada, necessita de piscina aquecida para a realização de uma sequência de exercícios que acontecem de forma rítmica e ininterrupta, em uma intensidade moderada. Pontos positivos? Alivia dores, diminui inchaços, auxilia no ganho de força muscular e amplitude de movimento, mas também indicada na reabilitação de problemas ortopédicos, traumatológicos, musculares, respiratórios, neurológicos ou mesmo pós-cirúrgicos, mais comum em casos de lombalgias, artrose, bursites, hérnia de disco, AVC, paralisia cerebral, lesões traumáticas como fraturas, luxações e pré e pós-operatórios.
NATAÇÃO Trata-se de outra opção indicada para todas as idades, justamente por aumentar a flexibilidade e as capacidades cardiovascular e cardiorrespiratória. Pessoas com quadro de estresse, obesidade, bronquite e asma têm nela um auxílio ao tratamento.
VANESSA LEIKO TAKANO BOTTAZZO Fisioterapeuta – Crefito 4466 3F
SERVIÇO:
Avenida Paulista, nº 554 Junqueirópolis Fone: (18) 3841-2718
Revista TEM Especialidades »› 123
ODON TOLO GIA
124‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 125
ODONTOLOGIA
IMPLANTODONTIA
IMPLANTE DENTÁRIO, POR ONDE COMEÇO? O CIRURGIÃO DENTISTA WILSON BORTOLO EXPLICA COMO É FEITA A CIRURGIA DE UM IMPLANTE DENTÁRIO
C
Texto: Igor Takahashi | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
omo posso ajudá-lo? Esta é a primeira pergunta que o cirurgião dentista especialista em Implantodontia e Periodontia Wilson Bortolo Jr. faz em uma consulta inicial a seus futuros pacientes. Existem duas situações primárias que levam o paciente à consulta: ter ouvido falar de amigos e parentes ou ter lido, em jornais, internet e revistas, matérias sobre o tema. A pessoa então busca uma maneira eficiente de aliar conforto mastigatório com estética e geralmente são portadores de próteses totais móveis ou parciais (dentaduras e pontes). Na primeira consulta, Bortolo enfatiza: “escuto mais do que falo”, pois é neste momento que se consegue entender a queixa principal ou o real motivo que o trouxe até o consultório. Pedem-se exames radiográficos
126‹« Revista TEM Especialidades
pertinentes à técnica que supostamente será realizada e, eventualmente, radiografias panorâmicas ou até mesmo tomografias computadorizadas. “A análise da saúde geral e possíveis limitações também são pesquisadas nesta fase”, revela o cirurgião. Bortolo destaca que o principal fator de sucesso na terapia com implantes é o planejamento. “Nesta hora, eu e o paciente ficamos sabendo muito aproximadamente como será o final do processo de reabilitação, ou seja, o paciente pode vislumbrar como ficará seu tratamento antes mesmo de iniciar, sendo demonstrado através de imagens e modelos didáticos em acrílico que disponibilizo”, conta. Pronto, depois de todos os fatores de saúde, disponibilidade de osso e tipo de prótese a serem escolhidos, seguem os procedimentos clínicos até a finalização do caso.
É possível parafusar um dente ou uma prótese na superfície do implante.
O implante possui uma plataforma e uma rosca interna que possibilita parafusar um dente ou uma prótese com mais elementos.
VOCÊ SABIA? Por Wilson Bortolo Jr. Um implante nada mais é que uma raiz artificial no formato de um parafuso feito de titânio, metal nobre que o nosso organismo não reconhece como corpo estranho. É instalado no osso disponível natural do paciente ou no osso que providenciamos através de enxerto ósseo. Vai tirar um osso de mim? Não é mais necessário remover osso do paciente para enxerto, pois existem biomateriais que substituem muito bem os tecidos de banco de osso humano. Idosos podem? Meus pacientes de rotina são idosos. Um idoso reabilitado com uma prótese sobre implantes mastiga bem mesmo debilitado, e sempre vai ter um prognóstico melhor que aquele que não mastiga mais e engole tudo inteiro. Mastigar bem é poder se alimentar e ter uma saúde melhor. Dói? Dor é uma questão muito particular, mas minha resposta a esta dúvida sempre é não. O pós-operatório depende do procedimento que foi feito. Tudo é feito sobre efeito de anestesia local e medicamentos que suportam bem a dor, inflamação e infecção. É caro? Também é um fator relativo. Sempre ouço: “Muito obrigado, pois fazia 30 anos que não comia um bife. Fiz um bom investimento.” Devo lembrar sempre que cada caso é um caso e, por isso, a experiência que seu amigo teve não será necessariamente igual a sua. Varia muito de profissional e cabe à você fazer a escolha certa.
WILSON BORTOLO JR. Cirurgião dentista especialista em Implantodontia e Periodontia
SERVIÇO: Av. Presidente Roosevelt, nº 78 Dracena Fone: (18) 3822-1844
Revista TEM Especialidades »› 127
ODONTOLOGIA
ORTODONTIA AVANÇADA
USO E INDICAÇÕES DOS AUTOLIGADOS APESAR DA CARA DE BEBÊ, O APARELHO ORTODÔNTICO QUERIDINHO DOS CONSULTÓRIOS JÁ É SEPTUAGENÁRIO E TAMBÉM TEM CONQUISTADO DEFENSORES ENTRE A CLIENTELA
S
eja para corrigir a estética de um sorriso ou para devolver qualidade de vida a quem sofre com problemas ortodônticos, uma certeza: opções na área não faltam. O setor é composto por profissionais que trabalham constantemente para trazer melhorias aos consultórios, e quem ganha é o paciente. Um exemplo dessas evoluções é o aparelho autoligado. Esse tipo de aparelho foi introduzido no Brasil no final da década de 1990, já próximo do que se encontra hoje nos consultórios, mas sua história data desde 1930 nos Estados Unidos.
128‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
O autoligado havia saído de cena, mas voltou a cair nas graças dos ortodontistas por trazer benefícios tanto para o profissional quanto para o paciente, pois dispensa uso de borrachinha (ligadura elástica) - o fio metálico passa por uma canaleta e é preso por tampinhas que compõem cada braquete. De acordo com o ortodontista Leandro Demarchi Batista, “o objetivo é reduzir os níveis de fricção existentes entre o fio ortodôntico e a canaleta do braquete, trabalhando com baixos níveis de força na movimentação dos dentes, o que é bom para o dente e periodonto (tecidos que sustentam os dentes)”.
Utilizados em conjunto com fios flexíveis de alta tecnologia, dispositivos metálicos ou não, fixados nos fios (stops), desarticulação programada da mordida e elásticos ortodônticos, esses braquetes formam um sistema de tratamento.
" NÃO EXISTEM RESTRIÇÕES QUANTO AO SEU USO, DESDE QUE O DIAGNÓSTICO SEJA FEITO COM CRITÉRIO, DEFININDO TODOS OS LIMITES ENVOLVIDOS EM UM TRATAMENTO ORTODÔNTICO, NÃO ESQUECENDO QUE O CONHECIMENTO E HABILIDADE DO ORTODONTISTA AINDA SÃO OS FATORES DETERMINANTES PARA O SUCESSO DO TRATAMENTO.” Leandro Demarchi Batista
DENTRE AS INÚMERAS VANTAGENS DA UTILIZAÇÃO DESSE SISTEMA PODEMOS LISTAR: - Fácil higienização, que por dispensar o uso das borrachinhas, diminui o acúmulo de resíduos de alimentos e, consequentemente, a placa bacteriana e as cáries; - Tratamento realizado em menor tempo; - Diminuição no número de consultas com o ortodontista, que passam a ser, em geral, a cada 60 dias; - Conforto para o paciente: devido ao baixo atrito, o aparelho diminui a força aplicada para movimentar o dente; - Diminuição de extrações de dentes pré-molares, devido à expansão das arcadas dentárias.
EFICIÊNCIA Estudos indicam que a eficiência desse modelo é constatada em tratamentos de pacientes com dentes desalinhados, retidos ou impactados (não nascem e só podem ser visto com radiografias), assim como nos casos em se verificam a ausência de dentes ou dentes que nascem em lugar errado (céu da boca, ao lado da língua, girados ou encavalados). Também pode ser verificada em casos de mordida aberta ou cruzada.
Dica: Visite um profissional de sua confiança, converse com pessoas que já tenham feito esse tipo de tratamento. Tire todas as suas dúvidas!
Fique atento! Antes de iniciar qualquer tratamento, o ortodontista deve solicitar radiografias para conhecer a estrutura de sua arcada dentária e fazer o diagnóstico corretamente.
LEANDRO DEMARCHI BATISTA Mestre em ortodontia, professor dos cursos de Atualização em Ortodontia (Centro de Odontologia Estética) e de Especialização em Ortodontia (Faculdade FACSETE), ambos em São José do Rio Preto/ SP, e professor convidado do curso de Especialização em Ortodontia (Faculdade FACSETE - Ribeirão Preto/SP) - CRO/SP 84993
SERVIÇO: Ortoimplants Rua Tomé de Souza, nº 335 Dracena Fone: (18) 3821-6184
Revista TEM Especialidades »› 129
ODONTOLOGIA
ORTODONTIA PARA ADULTOS
SEM IDADE PARA SORRIR APARELHOS ORTODÔNTICOS PARA ADULTOS, SIM SENHOR! PORQUE SORRIR É UM DIREITO DE TODOS
Q
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
ue um belo sorriso impressiona não é novidade. Como tê-lo e preservá-lo é o ‘x’ da questão. Diretamente ligado à autoestima, ele pode estampar sentimentos, conquistar simpatia ou mesmo abrir portas no campo profissional.
Antes mais populares em jovens e crianças, os aparelhos ortodônticos têm estado cada vez mais presentes nas bocas adultas, justamente pela importância que têm de trazer harmonia ao sorriso. Entre as principais queixas de pacientes adultos em consultórios de ortodontistas estão os diastemas (espaços entre os dentes) e os apinhamentos (dentes amontoados uns sobre os outros). As correções, inclusive, possibilitam a recuperação de dentes com implantes e coroas.
Dados do Conselho Regional de Odontologia de São Paulo indicam que em 1990 os pacientes adultos correspondiam a 10% do total de pessoas que utilizavam aparelhos corretivos. Já em 2010 os números subiram para 50%.
130‹« Revista TEM Especialidades
OPÇÕES PARA QUEM QUER CUIDAR DO SORRISO E AINDA ASSIM MANTER A DISCRIÇÃO:
aparelho lingual: encaixado atrás dos dentes. Ponto negativo: pode afetar mais a dicção e tem adaptação mais lenta do paciente.
Fique atento, pois os resultados de um tratamento podem ser prejudicados ou adiados com a presença de doenças periodontais (nas gengivas), cáries dentárias ou mesmo dentes desgastados – todos devem ser tratados. E cuidado com a pior inimiga de seu tratamento ortodôntico: a falta de compromisso.
MITO
REALIDADE
" TRATAMENTO ORTODÔNTICO EM ADULTOS NÃO COSTUMA SER BEM SUCEDIDO E CUSTA MAIS CARO "
X
A idade não limita o tratamento ortodôntico, porém, nessa fase da vida, a arcada dentária já está completa e a evolução pode ser mais lenta, o que não significa que será mais caro ou impossível. Tudo vai depender de cada caso, se serão ou não necessárias intervenções cirúrgicas para agilizar o processo.
X
Há quem procure apenas por correções estéticas, assim como pacientes que precisam corrigir dentes apinhados (amontoados), que podem resultar em dificuldade na mordida, dentre outros problemas.
" APARELHOS ORTODÔNTICOS SÃO APENAS PARA PESSOAS QUE SE PREOCUPAM COM A ESTÉTICA "
ROBERTA ESTEVES POLLON CHIARI Ortodontista adulto e infantil CRO-SP 78672
aparelho estético: com braquetes brancos. Ponto negativo: o preço costuma ser o dobro dos convencionais e exige mais manutenção, pois os elásticos transparentes mancham com facilidade.
moldes seriados: produzidos em acetato transparente, eles são encaixados à arcada dentária e podem ser retirados em momentos que você não quer aparecer com aparelho (em uma festa, por exemplo).
SERVIÇO: Interclínica Rua Euclides da Cunha, nº 834 Dracena Fone: (18) 3822-5146
Revista TEM Especialidades »› 131
ODONTOLOGIA
SAÚDE DA CRIANÇA
MANHÊ, MEUS DENTES SÃO TORTOS! O APARELHO DO SEU FILHO É UMA QUESTÃO QUE VAI ALÉM DA ESTÉTICA. SAIBA QUANDO LEVÁ-LO AO DENTISTA Texto: Iara Valiente | Ilustração: Daniel F. Luizari | Foto: Igor Takahashi
8 a 10 meses: 2 incisivos centrais superiores
DENTIÇÃO DE LEITE: 20 DENTES
10 a 14 meses: 4 incisivos – superiores e inferiores
12 a 24 meses: 4 caninos - superiores e inferiores
12 a 18 meses: 4 primeiros molares – superiores e inferiores 20 a 30 meses: 4 segundos molares - superiores e inferiores 6 a 8 meses: 2 incisivos centrais inferiores
A
parelho corretivo para os dentes já foi sinônimo de vergonha para as crianças das gerações passadas. No entanto, seu uso está intimamente ligado à autoestima e traz ganhos na qualidade de vida - o que explica a busca por especialistas cada vez mais cedo. Mas é preciso cautela.
132‹« Revista TEM Especialidades
Na primeira infância, a principal orientação aos pais é de se evitar hábitos com chupetas, dedos e mãos na boca, assim como mamadeiras, pois estes podem ser responsáveis por sérias consequências na arcada dentária, com prejuízos na respiração, mastigação e fonação. Aos 7 anos, a criança já pode ser submetida à uma avaliação inicial e, mesmo sem alterações no crescimento ósseo, o ideal é que haja um acompanhamento com especialista, para evitar troca prematura ou atrasada da primeira dentição, por exemplo.
Um estudo realizado pelo Programa de Mestrado em Ortodontia da Universidade Cidade de São Paulo (UNICID), e que monitorou 1.377 crianças de 3 a 6 anos matriculadas em 11 escolas púbicas de educação infantil situadas na zona leste de São Paulo (capital), concluiu que: • crianças que receberam exclusivamente amamentação materna durante o primeiro ano de vida apresentaram riscos 20 vezes menores ao desenvolvimento de problemas ortodônticos, principalmente os relacionados às mordidas cruzadas posteriores.
DENTIÇÃO DEFINITIVA: 32 DENTES (GERALMENTE)
• crianças que receberam esse aleitamento como complemento às refeições de seis a 12 meses, apresentaram riscos ainda cinco vezes menores. Fonte: Conselho Regional de Odontologia de São Paulo.
Segundo a ortodontista Franciane de Lima Santos, um tratamento correto, “livre de hábitos secundários (roer unhas, mastigação unilateral, bruxismo, apertamento dental...) tem menos chances de recidiva”. Isso garante o sucesso durante e ao final de sua extensão. Lembrando que a arcada dentária humana também é mutável, como qualquer parte do corpo.
6/7 anos: primeiros molares e incisivos centrais
8 anos: incisivos laterais 10 a 12 anos: caninos 10 anos: primeiros pré-molares 11 anos: segundos pré-molares
a partir dos 17 anos: dentes do siso 12 anos: segundos molares
Quando são necessárias correções, as melhorias não acontecem da noite para o dia, e a ajuda dos pais é imprescindível. Normalmente, as idas ao consultório acontecem a cada 21 ou 30 dias e os ajustes no aparelho geralmente causam incômodo. Além disso, parte do tratamento está relacionada aos cuidados diários como a limpeza local e restrição de alimentos resistentes, tais como amendoins e balas, ou pegajosos, como chicletes, que podem danificar componentes do aparelho e retardar os avanços previstos pelo dentista.
FRANCIANE DE LIMA SANTOS Pós-graduada em Ortodontia Preventiva e Interceptiva dos Maxilares pela Profis (centrinho de Bauru); Especialista em Ortodontia pela APCD de São José do Rio Preto – CRO/SP 70755.
SERVIÇO: Croodonto Avenida Expedicionários, nº 1.277 – Dracena Fone: (18) 3821-6494
Revista TEM Especialidades »› 133
ODONTOLOGIA
PREVENÇÃO E TRATAMENTO
QUEM É SEU PERIODONTISTA? ESPECIALIDADE DA ODONTOLOGIA PODE TE LIVRAR DE PROBLEMAS NAS GENGIVAS
C
om que frequência você visita seu dentista? Sabia que existe um especialista que pode diagnosticar, prevenir e tratar doenças relacionadas à gengiva, ligamentos e ossos que sustentam seus dentes? É o periodontista. Ele vai te ajudar a entender que sua gengiva não está aí sem motivo ou só para enfeitar seu sorriso. Ela tem papel fundamental na manutenção dos dentes e, se bem cuidada, te livra de longas e intermináveis idas ao consultório.
134‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
Para tornar mais familiar o assunto é importante que se conheça uma das ferramentas indispensáveis para o diagnóstico de doenças, o chamado exame periodontal simplificado (PSR). Realizado já na primeira consulta, pode indicar o acúmulo de placa bacteriana, com presença de gengivite (que ataca apenas a gengiva) ou de periodontite (que agride o osso que sustenta os dentes e pode causar perda óssea, retração e até mesmo deformação estética irreversível).
Anote aí: Se não tratadas, as bactérias da gengivite se multiplicam e formam o tártaro, que destrói o osso que sustenta os dentes. Fique atento aos sinais comuns de doenças periodontais: gengiva lisa e com vermelhidão, inchaço, sangramento, tártaro, halitose permanente, pus (piorreia), dentes amolecidos e exposição da raiz.
COMO TRATAR? Diagnosticado o problema, inicia-se o tratamento, que é feito por meio de raspagem e orientação direcionada, de acordo com cada paciente e cada caso. Mas o principal é o profissional ensinar como usar corretamente o fio dental, a escova de dentes e métodos coadjuvantes para manter a higiene bucal. Porém, é importante ressaltar que, mesmo depois de tratada, a gengivite pode retornar. A parte que cabe ao paciente é a de evitar esse quadro, até mesmo para prevenir casos mais sérios, já que os microorganismos característicos da doença periodontal também estão relacionados a doenças cardiovasculares, assim como ao risco de partos prematuros ou abortos, osteoporose, diabetes, derrames etc. De acordo com o periodontista Willian Furlan Paschoal, o corpo dá os sinais de uma doença e é preciso estar atento. “Por se tratar de uma doença indolor, muitos pacientes me procuram apenas em estágios já muito avançados. Apresentando perda óssea severa e os dentes já muito amolecidos. O ideal seria interceptar a doença logo no inicio”, aconselha.
WILLIAN FURLAN PASCHOAL Odontologista com especialização em periodontia CRO/SP 107.783/ CL 13215
RETRAÇÃO GENGIVAL CAUSADA POR PERIODONTITE
VOCÊ SABIA? Pesquisas apontam doenças periodontais como fatores de risco para rinite, sinusite e pneumonia, assim como o fumo, diabetes, estresse, uso de medicamentos e variações hormonais (mulheres) podem piorar os quadros periodontais.
EXEMPLO DE GRANDE PERDA ÓSSEA
75% É preocupante, mas dados indicam que cerca de 75% da população mundial, acima de 25 anos, sofre com problemas periodontais. Fonte: Sociedade Brasileira de Periodontia/ SOBRAPE
SERVIÇO: Odonto Excelence Rua Princesa Isabel, nº 991 Dracena Fone: (18) 3821-1771
Revista TEM Especialidades »› 135
NU TRI ÇÃO
136‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 137
NUTRIÇÃO
INFANTIL
CRIANÇAS COMEM COM OS OLHOS COMO AJUDAR SEU FILHO A ESCOLHER ALIMENTOS QUE FAZEM BEM À SAÚDE, E SEM ARMADILHAS!
Q
Texto: Iara Valiente | Ilustração: Daniel F. Luizari | Foto: Igor Takahashi
ue uma criança ou adolescente pode facilmente trocar sua refeição por porções de bolachas, frituras, refrigerantes e guloseimas é fato conhecido de pais e nutricionistas. Mas de quem será a culpa? A falta de tempo pode surgir como uma das vilãs e, siamesas à ela, as facilidades dos fast foods e prateleiras de supermercados, com sua infinidade de opções ‘prontinhas’. O recheio desses fatores é composto pela ausência dos pais, que passam o dia trabalhando para
138‹« Revista TEM Especialidades
nutrir as vontades dos filhos, assim como do vasto material publicitário, que se utiliza de cores, jingles e do universo infantil para encantar. Além disso, é comum que as crianças acompanhem as compras e se identifiquem com os personagens que veem no desenho animado, no filme. É sabido que até 12 anos, meninos e meninas têm dificuldade de dissociar o real do mágico – eles não compreendem que estão sendo induzidos ao consumo. De acordo com documento da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), a publicidade televisiva é a mais utilizada na promoção de produtos alimentícios e bebidas no mundo.
O visual é uma grande influência Em um estudo experimental com 30 crianças, de 4 a 7 anos de idade, matriculadas em duas escolas particulares do Distrito Federal, foram apresentados seis pares de alimentos iguais, colocados em embalagens diferentes. O que se concluiu foi que a escolha se deu pela presença da marca e personagens infantis nos rótulos.
47
19
,3%
POR QUE O LANCHE QUE PASSA NA PROPAGANDA É MAIS INTERESSANTE QUE O PRATO QUE ESTÁ NA MESA? “A verdade é que a propaganda é o photoshop dos alimentos. Na propaganda eles fazem de tudo para que o alimento pareça mais apetitoso, com os ingredientes à mostra e com cores vivas que chamam a atenção. Isso faz com que os olhos das crianças brilhem e os instintos dão a sensação de fome mesmo que elas tenham acabado de comer”, salienta a nutricionista Ana Paula Guimarães de Arantes.
,3%
acúcares e doces
7
,9%
pães, cereais, raízes, etc
óleos e gorduras
7
,3%
leite e derivados
1
,8%
carnes
Também em 2005 uma pesquisa realizada aqui no Brasil considerou 840 propagandas de TV com foco em crianças (1º lugar) e adolescentes (2º). O estudo apontou que 47,3% dos produtos anunciados pertenciam ao grupo de açúcares e doces, 19,3% eram relacionados a óleos e gorduras, 7,9% estavam no grupo de pães, cereais, raízes e tubérculos, enquanto que 7,3% correspondia a leite e derivados e 1,8% a carnes.
É CASO PERDIDO? Você não precisa impedir seu filho de ter acesso à propaganda (tarefa quase que impossível) para que ele passe a comer corretamente. Com paciência e perseverança é, sim, possível reverter quadros de uma nutrição equivocada. Para isso, é necessária orientação na forma como ele consome os alimentos, na criação de hábitos mais saudáveis no lar que o incentivem. Faça um teste: leve seu filho ao supermercado e veja se ele sabe o nome das frutas, verduras e legumes. Depois, faça o mesmo com as guloseimas. O resultado pode te dar a coragem que falta para salvá -lo da cilada de uma vida jovem e adulta repleta de doenças e restrições.
ANA PAULA G. DE ARANTES Nutricionista - CRN-3 29402
SERVIÇO: Rua Florianópolis, nº 203 - Dracena Fones: (18) 3821-4872 (18) 9 9795-0528
Revista TEM Especialidades »› 139
NUTRIÇÃO
FUNCIONAL
SEU CORPO FALA COM VOCÊ SAIBA COMO A NUTRIÇÃO ORTOMOLECULAR E A ESPORTIVA PODEM AJUDAR A DESVENDAR AS MENSAGENS QUE ELE TE MANDA A TODO MOMENTO Texto: Iara Valiente | Fotos: Arquivo / Igor Takahashi
E
quilíbrio! Eis a resposta para a busca diária daqueles que se preocupam em fazer boas escolhas quando o assunto é alimentação. Mas como andar sozinho no sentido contrário das tentações é sempre mais difícil, contar com a ajuda de um nutricionista pode ser a decisão mais acertada na busca desse objetivo. Como nem tudo que é bom para o outro é bom para você, vale lembrar que o respeito à individualidade é um ponto positivo e indispensável. De acordo com a nutricionista ortomolecular Renata Andrade Moraes, “é muito importante investigar as sensibilidades alimentares. Um alimento alergênico também
140‹« Revista TEM Especialidades
funciona como um fator estressante para o metabolismo, roubando sua energia. Em paralelo, deve-se rastrear deficiências de vitaminas e minerais que estão relacionadas com a fadiga, como, por exemplo, o magnésio, zinco e vitamina D, dentre outros.”
FORNECER ALIMENTOS IN NATURA, MINERALIZANTES, OU SEJA, COMIDA DE VERDADE, DEVE SER A GRANDE MUDANÇA DIÁRIA, RETIRANDO ALIMENTOS INDUSTRIALIZADOS CHEIOS DE QUÍMICA E POBRE EM NUTRIENTES. Renata Andrade Moraes, nutricionista.
TRATAMENTO
ORTOMOLECULAR
Baseado nas características individuais de cada paciente, ele utiliza de nutrientes (vitaminas, sais minerais e aminoácidos) e outras substâncias para equilibrar o organismo e auxiliar na prevenção e tratamento de diversas doenças. Essa necessidade é avaliada em consulta, por meio de exames clínicos e laboratoriais.
NUTRIÇÃO
ESPORTIVA
Se em situações normais do dia a dia seu corpo exige nutrientes e substâncias tão variadas, imagine quando você pratica exercícios! Em atletas profissionais, que dependem de desempenho para obter os melhores resultados, a demanda por nutrientes é muito maior. E em um ambiente onde a performance faz toda a diferença, otimizar os resultados positivos por meio de nutrientes e substratos ministrados de forma correta podem significar para esse atleta a chegada ao pódio.
Mesmo nas academias, onde o objetivo está mais voltado à conquista do corpo sequinho, com baixo percentual de gordura e aumento de massa muscular, a alimentação é o segredo. “Não adianta treinar sem ajustar as reais necessidades de sua demanda metabólica. Seu treino perde toda a eficácia se você não fornecer para seu corpo os nutrientes certos no momento certo”, orienta Moraes.
CUIDADO com as proteínas, aminoácidos e outros produtos ofertados no mercado de suplementos, para que não haja sobrecarga metabólica. FIQUE ATENTO com a hidratação, que é um ponto chave! Beba água ou isotônicos.
“Existem marcadores bioquímicos que nos mostram se estamos no caminho certo ou não, por isso a importância de acompanhamento profissional”, finaliza a nutricionista.
BENEFÍCIOS Os benefícios do tratamento ortomolecular ultrapassam questões estéticas, com melhora do humor e disposição para as atividades cotidianas.
FICA DE FORA Substâncias com alto potencial alergênico dificilmente entram na etapa inicial de um tratamento. Entre elas estão: glúten (trigo, aveia, malte, cevada, centeio), caseína (leite e derivados), soja e seus derivados, aditivos químicos, glutamato e a maioria dos alimentos processados e industrializados.
RENATA ANDRADE MORAES Nutricionista com especializações em nutrição clínica, fisiologia do exercício, obesidade e emagrecimento, ortomolecular e suplementação esportiva - CRN3 15761
SERVIÇO: Rua Euclides da Cunha, nº 834 Dracena Fone: (18) 3822-5146
Revista TEM Especialidades »› 141
ES TÉ TICA
ESTÉTICA
CORPO
MÃOS MÁGICAS SAIBA COMO A DRENAGEM LINFÁTICA AGE NO PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO Texto: Igor Takahashi | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
É
certo que quando fazemos uma operação em que acontece agressão na pele, não desejamos ficar com marcas, cicatrizes ou qualquer coisa do tipo, que interfira em nossa saúde junto com a autoestima, não é mesmo? Por isso a drenagem linfática é uma boa solução para quem quer um ótimo e rápido resultado. “Devido à lesão, após uma cirurgia, o tecido sofre alterações como edema (inchaço), equimoses (manchas roxas) e formação do tecido cicatricial (fibrose), onde normalmente é o período em que o paciente sente desconforto e dor. O fundamental é que ele obtenha uma recuperação menos dolorosa e mais rápida”, comenta a esteticista Vilma Fruque, proprietária da Bella Vita.
144‹« Revista TEM Especialidades
A drenagem linfática manual é uma técnica de massagem com movimentos finos, suaves e superficiais que estimula o sistema linfático (rede complexa de vasos, que acompanha o sistema circulatório e move fluídos pelo corpo) a trabalhar de uma forma mais rápida eliminando líquidos e toxinas do organismo. No pré-operatório, a drenagem se concentra na regeneração rápida da pele, na eliminação das toxinas e na aceleração do processo realizado pelo sistema imunológico. “A aplicação no pré-operatório resulta na melhora da circulação sanguínea e do sistema linfático, e na absorção de produtos essenciais pela pele. Aplicada momentos antes da intervenção cirúrgica, causa relaxamento físico, alívio da tensão antes da operação e previne possíveis complicações como fibroses e seromas”, revela Vilma.
Já no pós-operatório, além de acelerar sua cicatrização e recuperação, a drenagem também promove a melhora da autoestima e mantém o estado psicológico em boas condições. “Ela deve ser feita no corpo todo, mas na área operada, o trabalho deve ser mais detalhado”, afirma Vilma, onde ainda diz que a drenagem pode ser usada em todos os tipos de cirurgias, mas com ênfase em casos como abdominoplastia, lipoaspiração, mamoplastia, hidrolipoaspiração, blefaroplastia, rinoplastia, mastectomia total ou parcial e cirurgias de prótese de silicone. Ela ressalta que na gravidez é indicado fazer no pré e pós parto por causa do aumento da produção hormonal, responsável por várias modificações estruturais e musculares. “O corpo da gestante tem um aumento do volume sanguíneo e retém água acima do normal. A drenagem elimina esses líquidos”, explica Vilma.
NÃO PODE Cuidado! Em pessoas com doenças como câncer, tumores malignos, tuberculose, infecções e processos inflamatórios agudos, hipertiroidismo, insuficiência cardíaca congestiva entre outros, a drenagem linfática não é recomendada. Cada tipo de pessoa é um caso, por isso, a autorização do médico e uma avaliação detalhada é importantíssima. Procurando sempre profissionais bem qualificados, para dar um direcionamento correto no tratamento.
VILMA FRUQUE Esteticista e massoterapeuta. Atende com sua sócia e também esteticista Elaine Fruque.
SERVIÇO: Av. Presidente Vargas, 1159, Centro Dracena Fones: (18) 99626-6907 (18) 99804-8332
Revista TEM Especialidades »› 145
ESTÉTICA
TRATAMENTO
ADEUS ÀS GORDURINHAS LOCALIZADAS MODELAR OS CONTORNOS DO CORPO SEM SOFRIMENTO E SEM CORTES É A PROPOSTA DA LIPOCAVITAÇÃO
I
magine deitar em uma maca e depois de um tempo levantar com a cintura mais afinada, a pele mais bonita. Imagine eliminar aquelas gordurinhas indesejáveis, que insistem em ficar, mesmo depois de dieta e exercícios. Pode parar de imaginar, porque isso já é possível por meio da lipocavitação, uma técnica não invasiva, com resultados imediatos e que ainda
DICAS PARA MANTER OS RESULTADOS
146‹« Revista TEM Especialidades
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
tem como benefício consequente a melhora do aspecto da celulite. Esse tratamento estético utiliza um ultrassom de alta potência, com baixa frequência para dissolver as células adiposas (de gordura) e remodelar os contornos do corpo localizadas na barriga, coxas, braços, flancos e costas. Segundo a esteticista Bárbara Cristina Ulbano, a energia ultrassônica emitida penetra até a gordura
Não consumir gordura (alimentação saudável), principalmente nos três primeiros dias após a sessão.
subcutânea, gerando pequenas bolhas dentro das células de gordura (adipócitos). Essas bolhas aumentam progressivamente em número e causam agitação no interior da célula e levam ao seu rompimento. "A gordura, então, se divide em ácido graxo e glicerol: o ácido graxo se liga a uma substância chamada albumina e é eliminada pelo fígado, enquanto o glicerol é solúvel em água, sendo eliminado pelos vasos linfáticos e urina", explica.
Beber muita água.
Praticar exercícios físicos regulares.
FUNCIONA MESMO!
Com duração aproximada de 40 minutos a uma hora, dependendo da região a ser tratada, a sessão não exige período de recuperação e é indolor, porém é indispensável após cada procedimento que se faça uma sessão de drenagem linfática e exercícios físicos aeróbicos para garantir a eliminação da gordura. E uma dica: praticar atividade aeróbica moderada a pesada em até quatro horas após a sessão tornará o resultado ainda mais eficaz.
ANTES
BÁRBARA CRISTINA ULBANO
DEPOIS
ÓTIMAS NOTÍCIAS Já na primeira sessão é perceptível a diminuição de medidas, sendo comum algo entre dois e quatro centímetros, a depender de cada metabolismo. A indicação é de que sejam aplicadas entre seis e oito sessões, pelo menos uma vez por semana.
Esteticista cosmetóloga e massoterapeuta
SERVIÇO: Flor da Pele Rua Euclides da Cunha, nº 657 Dracena Fones: (18) 3821-6382 e (18) 99747-4265
Revista TEM Especialidades »› 147
ESTÉTICA
MASSAGEM
MILAGRES DA DRENODETOX CONHEÇA OS SEGREDOS DA MASSAGEM QUE SE TORNOU A QUERIDINHA DAS FAMOSAS E JÁ ESTÁ DISPONÍVEL PARA QUEM QUER OTIMIZAR O CORPO SARADO Texto: Iara Valiente | Ilustração: Daniel F. Luizari | Foto: Igor Takahashi
U
m sonho para muitas mulheres: olhar no espelho e sentir satisfação com o corpo que ali é refletido. E nada como uma ajudinha para dar uma turbinada na academia e na dieta, não é mesmo? Essa é a proposta da Drenodetox. A técnica promete reduzir inchaço e medidas com desintoxicação do organismo, em sessões que podem durar até uma hora e meia. Composta por massagens indolores, a mais nova xodózinha da mulherada virou febre em meados de 2014, com os resultados apresentados pela atriz Fernanda Souza antes de seu casamento, e amplamente divulgados em suas redes sociais. Depois dela, outras famosas como Bruna Marquezine experimentaram e aprovaram o efeito de ‘corpo enxuto’. Isso bastou para que as curiosas de todo o país quisessem conhecer detalhes da técnica.
148‹« Revista TEM Especialidades
SAIBA COMO FUNCIONA! De modo geral, cada sessão inicia com uma esfoliação da pele para melhorar a absorção dos cremes utilizados (específicos).
1º PASSO
Para manter as suas conquistas, você pode tomar chá verde ou suco detox antes de cada sessão e usar cinta modeladora depois do tratamento, assim como fazer uso de suplementos sob orientação de um nutricionista, combinados a outras técnicas de massagem modeladora (peça o auxílio de sua esteticista, ao decidir o melhor pacote). Além, é claro, de manter hábitos alimentares saudáveis e a prática de exercícios físicos.
Mais intenso: nele é realizada uma massagem modeladora localizada, que tem por objetivo estimular a quebra de gordura e eliminação de líquidos e toxinas, promover a oxidação dos tecidos e aumentar o metabolismo.
2º PASSO Mais leve: drenagem linfática no corpo todo, com objetivo de ‘retirar’ os líquidos acumulados.
E para finalizar, é recomendável passar pela plataforma vibratória (que visa ativar ainda mais a circulação e a queima de gordurinhas, entre outros benefícios). Em casos de maior acúmulo de gordura, também podem ser utilizados a radiofrequência, o ultrassom e o rolo turbinado, que vão ajudar ainda mais na redução. “Nós tiramos as medidas antes e depois de cada sessão, e já na primeira se perdem peso e medidas. Há casos em que a cliente reduziu dois centímetros de cada região, mas esse número pode ser ainda maior. E se tiver acompanhamento nutricional, os resultados podem ser ainda melhores”, relata a esteticista Angela Patrícia Vacchiano da Silva Pozza. E, atenção! A Drenodetox é contraindicada para gestantes, pessoas que tenham varizes, trombose, insuficiência cardíaca e/ou renal, câncer ou que estejam se recuperando de procedimentos cirúrgicos.
DRENODETOX É SÓ MAIS UM NOME DA DRENAGEM LINFÁTICA? Não. Na verdade, a Drenodetox combina manobras de vários tipos de massagem modeladora, o que amplia os resultados. A drenagem linfática tradicional tem resultados mais lentos. Importante! Os resultados estão diretamente relacionados a cada caso, pois devem ser considerados o metabolismo, o tipo físico e o funcionamento do organismo.
ANGELA PATRÍCIA VACCHIANO DA SILVA POZZA Esteticista com pós-graduação CRECS 1671
SERVIÇO: Stetic Center Rua Tomé de Souza, nº 53 Dracena Fone: (18) 3821-6034
Revista TEM Especialidades »› 149
ESTÉTICA
CORPORAL
EMAGREÇA SEM APARELHOS E SEM REMÉDIOS SAIBA MAIS SOBRE O MÉTODO DE REDUÇÃO DE MEDIDAS PATENTEADO POR UM BRASILEIRO E QUE JÁ GANHOU O MUNDO Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
E
sse ano de 2016 promete ser produtivo para o criador do método SKINNY®, o esteticista Ricco Porto. Com mais de 2 mil profissionais habilitados para desenvolver suas técnicas em todo o Brasil, além de outros oito países, agora ele vai à Europa e Ásia para ministrar cursos presenciais. Baseado em um programa de tratamento com duração de dois meses, ou 16 sessões, o método busca por resultados baseados em uma dieta funcional, aliada aos princípios da massoterapia, aromaterapia,
150‹« Revista TEM Especialidades
nutricosméticos e dermocosméticos, e o principal: sem o uso de aparelhos ou medicamentos. Em tempos nos quais as pessoas procuram por milagres em curto espaço de tempo, o SKINNY® vem mostrar que é possível atingir uma meta de perda de peso de maneira saudável.
TENHO PACIENTES QUE JÁ PERDERAM 10 QUILOS. PACIENTE QUE NO MEIO DO TRATAMENTO JÁ HAVIA CHEGADO À SUA META FINAL E QUE POR ISSO FOI PRECISO DESACELERAR O PROCESSO. Francislene Monção de Castro, fisioterapeuta dermatofuncional
Sem ser cansativo para o cliente ou para o profissional que o aplica, esse método consiste em quatro fases distintas: equilíbrio, condicionamento orgânico, lipólise e gasto energético. De acordo com a fisioterapeuta dermatofuncional, Francislene Monção de Castro, a escolha pelo SKINNY® é interessante porque, além das medidas, é possível perder peso de forma consciente e o trabalho não fica restrito às duas horas semanais. Após a sessão, o paciente vai fazer um exercício físico e seguir com um acompanhamento nutricional, previsto no método. “No método é trabalhada a fisiologia do paciente, com embasamento científico, sem agentes externos – remédios ou aparelhos. E a cada dia nós estamos conseguindo agregar valores à vida desses pacientes, restaurando a autoestima deles. Isso é muito bom”, acrescenta a profissional, que conta com homens e mulheres na clientela. MAIS DO QUE ENTENDER QUE O PACIENTE PRECISA DE UM TRATAMENTO INDIVIDUAL, DEVE-SE TER A SENSIBILIDADE PARA OBSERVAR EM QUE FASE DO TRATAMENTO O INDIVÍDUO SE ENCONTRA E OFERECER A ABORDAGEM APROPRIADA PARA AQUELA FASE, VISANDO UM TRATAMENTO EFICAZ E PONTUAL.
FRANCISLENE MONÇÃO DE CASTRO Fisioterapeuta com especialização em dermatofuncional Crefito 152670f
Ricco Porto, criador do método
SERVIÇO: No 1º Congresso Estética em Foco, realizado em março de 2016, o método SKINNY® ganhou o primeiro lugar em técnicas conceituadas, e Ricco Porto na categoria profissional.
Clínica Saúde Av. Rui Barbosa, nº 1.897 Dracena Fone: (18) 3823-0699
Revista TEM Especialidades »› 151
ESTÉTICA
CORPORAL
DÁ PARA PERDER ATÉ 15 KG EM UM MÊS? PESQUISAS DO MÉTODO DE EMAGRECIMENTO 5S CONFIRMAM QUE SIM, COM AJUDA DE EQUIPE MULTIDISCIPLINAR Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
U
m estudo realizado em 2014 pela fisioterapeuta e professora doutora Edivana Poltronieri, com mais de 40 pessoas com Índice de Massa Corpórea (IMC) acima de 30 ou sobrepeso, comprovou o que seus mais de 14 anos de pesquisas voltados à área da obesidade já apontavam: é possível acelerar o emagrecimento com saúde. Batizado de método de emagrecimento 5S, o programa tem como proposta principal a desinflamação do hipotálamo (pequeno órgão ligado ao sistema nervoso e responsável
152‹« Revista TEM Especialidades
pelas sensações de fome, saciedade e sede, dentre outras), tendo em vista que em seu estado normal, o metabolismo acelera e o organismo como um todo restabelece suas funções, facilitando o processo de emagrecimento. Composto por cinco técnicas combinadas, o 5S indica os caminhos para a perda de 10 a 15 quilos por mês, com acompanhamento multidisciplinar e respeito à particularidade de cada pessoa (pacientes diferentes = metabolismos diferentes). De acordo com a fisioterapeuta dermatofuncional Melina Zanoni Mastelini, os resultados dependem muito do comprometimento e empenho do paciente. “Temos a orientação
nutricional, os nutracêuticos (fórmulas ortomoleculares) e a estética. Se o cliente não segue a orientação nutricional corretamente, não toma os nutracêuticos corretamente e não vai às sessões de estética corretamente, nada do que oferecemos irá adiantar”, alerta.
O 5S não exige a prática de exercícios físicos, embora ela seja incentivada durante todo o processo, por melhorar o condicionamento do paciente e acelerar a perda de peso.
CONHEÇA AS TRÊS ETAPAS DO MÉTODO: PERDA Nessa fase, sem duração pré-estabelecida, o paciente é submetido semanalmente a procedimentos estéticos para acelerar o metabolismo e prevenir flacidez, assim como recebe o acompanhamento nutricional.
MANUTENÇÃO Vencida a etapa anterior, em que o foco é a perda dos quilos propostos na avaliação inicial, o paciente aprende a ter mais autonomia. Ela tem duração de 30 dias. REEDUCAÇÃO Com também 30 dias, essa é a fase em que o paciente aprende a manter os resultados e passa por acompanhamento nutricional individualizado.
Como todo procedimento estético, há restrições. Quem está em tratamento de câncer, com pressão alta ou diabetes descompensadas, é gestante, paciente pós-bariátrico imediato, lactante ou paciente psiquiátrico não pode ingressar imediatamente no programa de emagrecimento. Já no caso de quem teve câncer ou é cardíaco, é preciso liberação médica para participar. Na primeira avaliação o profissional capacitado vai realizar a anamnese (entrevista para conhecer o histórico de saúde), teste de bioimpedância, calcular o IMC e percentual de gordura do paciente e conversar sobre a estimativa de perda.
MELINA ZANONI MASTELINI Fisioterapeuta dermatofuncional Crefito 3/133147-F
O nome do método faz alusão a cinco segredos, revelados apenas aos profissionais credenciados que foram capacitados e estão liberados a fazer uso da marca. O cliente tem direito a pedir o certificado, para garantir que vai pagar pelo serviço ofertado.
Embora tenha como seu público-alvo principal as pessoas com IMC acima de 30, o método contempla quem está com sobrepeso (seis a oito quilos) ou que precisa perder menos peso para uma ocasião especial, como um casamento. Nesses casos há programas mais específicos e adaptados e a perda vai ocorrer de forma mais lenta, de acordo com cada metabolismo.
SERVIÇO: Vitallitè Estética e Pilates Rua Barão do Rio Branco, nº 980 Presidente Prudente Fones: (18) 9 8153-0200 9 9765-0170
Revista TEM Especialidades »› 153
VETE RINÁ RIA
154‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 155
VETERINÁRIA
CUIDADOS
PARCERIA BOA PRA CACHORRO! INSPIRADAS PELO AMOR AOS ANIMAIS, DUAS FAMÍLIAS SE UNEM E CONCRETIZAM UM SONHO QUE NÃO PARA DE CRESCER Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
F
oram 10 anos trabalhando, cada um em sua clínica, quando em janeiro de 2.000 os médicos-veterinários Deborah Beretta Alves e Colombo Guerra Carvalho Jr. adquiriram um imóvel e iniciaram as transformações do tão sonhado hospital. Um desejo tornado realidade a partir da busca pelo que há de melhor em aparelhagem e técnicas avançadas no tratamento de animais de pequeno porte. Atualmente, eles contam com mais de 15 mil clientes e uma infraestrutura de dar orgulho.
156‹« Revista TEM Especialidades
O Hospital Veterinário Animal Center, construído em 350m², garante um atendimento de qualidade aos clientes porque dispõe de máquinas de última geração nas áreas de raio-x, ultrassonografia e eletrocardiografia, assim como laboratório clínico completo; um centro cirúrgico moderno; hotel para cães e gatos; canil acústico; e internação comum e de moléstias infectocontagiosas.
ANOTE AÍ: A clínica oferece serviço de imunização com vacinas importadas para cães e gatos, dando total confiabilidade quanto ao seu resultado.
Para quem quer presentar seu bichinho com brinquedinhos, roupinhas, acessórios, banho, tosa, rações de alta qualidade, é só fazer uma visita ao pet shop!
No Animal Center você também encontra uma farmácia especializada, atendimento clínico e cirúrgico nas mais diversas especialidades e vídeodiagnóstico de cavidades, assim como terapias alternativas: acupuntura, laser e fisioterapia para reabilitação clínica e cirúrgica de seus clientes. Outro destaque é o centro estético com profissionais gabaritados e experientes, com serviços de banho e tosa, assim como tratamentos estéticos.
A equipe é composta por especialistas em clínica de pequenos animais, cirurgia geral, diagnóstico por imagem e reprodução. Vale ressaltar que o veterinário Colombo também é mestre pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).
Revista TEM Especialidades »› 157
INFORME DO HOSPITAL VETERINÁRIO ANIMAL CENTER CUIDADO COM A LEISHMANIOSE! Essa é uma doença transmitida pelo mosquito palha, que pode vitimar cães, gatos, roedores, entre outros animais e o homem.
ANOTE AÍ: Fique atento aos sintomas! No cão pode ocorrer anemia, diarreia, vômito, perda de peso, febre, problemas oculares, crostas nas orelhas, ao redor dos olhos e focinho, e unhas grandes. O período de incubação da doença é longo, por isso em alguns animais ela é assintomática (não há sintomas).
O diagnóstico é feito pelo sangue, cujo exame pode ser feito na clínica, com resultado em 10 minutos. Porém, um teste apenas é insuficiente para condenar o animal. Como a nossa região é endêmica (com grande número de casos), é necessário associar sintomas e demais exames positivos, e somente o médico-veterinário pode diagnosticar seu animal. Como evitar a doença: mantenha seu quintal limpo, livre de folhas secas, fezes de animais (galinha, principalmente) e lixo orgânico em decomposição. Além disso, é indispensável a vacinação e o uso de coleiras e repelentes. Defender a eutanásia de animais infectados não resolve o problema, já que o mosquito pode procurar por outras espécies para se alimentar, o que aumenta o risco para o ser humano. Acima de qualquer medida para evitar a doença, deve-se salientar a conscientização dos proprietários, para combater o mosquito, uma vez que o cão só transmite a doença se for picado pelo mosquito.
158‹« Revista TEM Especialidades
SERVIÇO: Hospital Veterinário Animal Center Rua Tiradentes, nº 637 Dracena Fone: (18) 3821-5718
grafjoia anuncio
CAPA
PAPO CABEÇA DR. FERNANDO GOMES PINTO DÁ ALGUMAS DICAS DE COMO MANTER SUA MENTE SADIA Texto: Igor Takahashi | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
O
alarme desperta e você acorda com aquele barulho estridente. São sete horas da manhã e o dia começa. Seus olhos mal se abriram e já tem mensagem no celular do grupo da faculdade discutindo um dos trabalhos a serem entregues. Mais duas mensagens do chefe aparecem falando que surgiu uma reunião de última hora e a entrega do relatório de tarefas da empresa é hoje. As contas estão atrasadas e, de repente, desligam sua internet por falta de pagamento. Dias assim acontecem em nossas vidas. E nessas horas é preciso ter calma, paciência e, sobretudo, um controle absoluto da própria mente. Mas será possível ter domínio do nosso cérebro e boa saúde mental diante de situações tão desafiadoras?
160‹« Revista TEM Especialidades
É o que responde nosso entrevistado, graduado em Medicina pela Universidade de São Paulo, Dr. Fernando Gomes Pinto, especialista em Neurocirurgia pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (2002), Neurocirurgia Pediátrica, Hidrodinâmica Cerebral e Neurotraumatologia e Reabilitação de Doenças. Ministra palestras com o tema “Como viver melhor e ser mais feliz no mundo atual”, além de livros publicados e aparições em TV, como no programa “Encontro” apresentado pela Fátima Bernardes na Rede Globo. Ele explica que podemos ter sim um maior controle sobre a mente, porém tudo é questão de treino. “O autoconhecimento dos processos racionais da mente e das emoções fortalece o indivíduo, aumentando o poder de resiliência (capacidade de retornar ao “estado de espírito original”) independentemente dos imprevistos e problemas da vida.” explica Fernando.
Estima-se que em 2040, 80 milhões de pessoas serão acometidas pelo Alzheimer
Segundo o Ministério da Saúde, os AVCs e outras doenças relacionadas ao cérebro são as que mais matam no Brasil.
Fernando Gomes Pinto especialista em Neurocirurgia pela Sociedade
Brasileira de Neurocirurgia (2002), Neurocirurgia Pediátrica, Hidrodinâmica Cerebral e Neurotraumatologia e reabilitação de doenças.
Revista TEM Especialidades »› 161
CAPA
O CÉREBRO Ele é como uma máquina central de um sistema e recebe 25% de todo nosso sangue bombeado pelo coração. Apesar de representar 2% do peso do corpo, é o que merece mais cuidados quando tratamos de excessos. Forçar ou provocar demais a mente pode fazer você desenvolver transtornos sérios como depressão, tristeza, fobias, estresse, e até problemas físicos como falta de disposição, dores no corpo e insônia.
ALIMENTE SUA INTELIGÊNCIA Engana-se quem diz que certos alimentos só fazem bem para o corpo. Existem sim aqueles que ajudam no desenvolvimento e saúde mental. O abacate, por exemplo, possui ômega 3 e propriedades antioxidantes que protegem o cérebro de um desgaste prematuro. O tomate sempre presente (ou quase) na mesa do brasileiro, contém uma substância chamada licopeno, que graças às suas propriedades, demonstrou ser útil na prevenção de muitas doenças, dentre elas o câncer e o AVC (Acidente Vascular Cerebral). Lembra quando você estudou o fim de semana inteiro e na hora da prova deu um branco geral? Pois, então, o brócolis tem em sua composição a vitamina K, que potencializa a saúde do cérebro e a memória, junto com o peixe que também ajuda nas funções cognitivas. Adicionar alguns destes alimentos em seu prato no dia a dia fará com que você mantenha uma boa, senão ótima, qualidade de vida mental.
162‹« Revista TEM Especialidades
MENTE CANSADA A falta de energia para criar, executar e organizar coisas simples do trabalho ou mesmo para sentir prazer na vida pode caracterizar uma mente cansada. Nisso, as chances de “curar” ou amenizar o cansaço usando álcool, cigarros e automedicação acabam se tornando a primeira opção, podendo desenvolver um vício, fator que também afeta a mente. Segundo o médico Fernando, os vícios “parasitam” o circuito Mesolímbico Dopaminérgico (o circuito do prazer), provocando liberação de dopamina no cérebro com conseqüente sensação de bem-estar. Não é uma boa opção para a cura, pois quando esse efeito confortável acaba, tudo volta ao normal. “No meu livro ‘PAPO CABEÇA’ apresento o conceito do método que batizei como ASAS (A- alimentação adequada, S- sono reparador, A- atividade física regular e S – sonhos/metas ativos) como forma de se ter um estilo de vida que favoreça a mente a funcionar melhor”, revela Fernando, que também cita a fé, o contato com a natureza e uma conversa com pessoas amigas como grandes aliadas ao melhorar os impactos sofridos na mente.
PRATIQUE ATIVIDADES FÍSICAS Além do sono ser um grande aliado na vida das pessoas, restabelecendo o equilíbrio bioquímico no cérebro e no corpo, com as atividades físicas não é diferente. Quando sentimos medo, ansiedade ou raiva, nosso corpo libera adrenalina e cortisol, provocando queda da imunidade, pressão alta, dor de cabeça, dores nas costas, no estômago e depressão. A dica do médico é que, pelo menos meia hora em três vezes por semana de atividade física mista (aeróbio, força e alongamentos), já podem ajudar e trazer benefícios cognitivos (memória, atenção e humor), físicos (controle de pressão arterial e glicemia) e estéticos (silhueta). O simples gesto de dobrar o braço ou mesmo dar um passo aciona uma troca de mensagens entre os neurônios que estimula a produção contínua do mesmo. Isso ajuda a proteger o cérebro dos efeitos de envelhecimento e de doenças neurodegenerativas como o Alzheimer. É importante também a prática de exercícios desde cedo, pois constrói na criança uma reserva neural para protegê-la de desordens cerebrais futuras.
Revista TEM Especialidades »› 163
CAPA
CONCENTRE-SE Com muitas informações hoje vindas de celulares e redes sociais, a dificuldade de se concentrar acaba se tornando algo sério. Se você está fazendo algo importante e para tudo para abrir o navegador e responder a mensagem de alguém ou mesmo para dar uma espiadinha nas redes sociais, pare por aí. Desligar o alerta do celular quando se está fazendo algo que não pode ser interrompido é uma dica do médico. O esporte pode ser um aliado nessas horas. O jogo de tênis, por exemplo, cuja atenção maior está na bolinha, é um dos mais indicados. A prática de exercícios de respiração, como a meditação, também ajuda na hora de se concentrar. “Gerenciar o tempo destinado ao acesso às mídias digitais e reservar um ou dois dias na semana para ter contato com a natureza - sem o celular por perto -, colaboram para uma melhor concentração”, afirma Fernando.
BOM PARA O CORAÇÃO, ÓTIMO PARA A MENTE Estudos recentes feitos nos EUA mostram que quem se alimenta corretamente, pratica exercícios e, principalmente, cuida do coração, está fazendo um bem para o cérebro. Mais de mil moradores da cidade de Nova York foram avaliados por pesquisadores em relação à memória, raciocínio e rapidez de pensamento. Se saíram melhor aqueles que tinham uma boa saúde cardíaca vivendo uma vida sem cigarros, com o peso normal, pressão e colesterol controlados. Com isso podemos prevenir doenças mentais resultantes da falta de cuidados com o coração, como o AVC (Acidente Vascular Cerebral). Lembrando que o cérebro recebe uma boa parte do sangue do corpo bombeado pelo coração, então cuidar dele (coração) é o ideal para manter uma longevidade e desempenho da mente.
164‹« Revista TEM Especialidades
FAÇA VALER Agora pare, pense e analise. Depois de todas as dicas, não fica tão difícil assim ter uma boa organização mental dentro de você. O processo é lento, todos os dias lutamos com nossas mentes afim de buscar uma tranquilidade e saber resolver as coisas com calma na hora do desespero. Quando o seu interior está bem, o seu exterior passa a ficar melhor, surgindo outras oportunidades, boas pessoas ao seu redor e, claro, novos desafios. Lembre-se de que a mente humana é um transmissor de energias. Tudo o que emitimos vem de volta para nós com força maior. Tenho certeza que o espírito de cavaleiro vai surgir em você para enfrentar as contas, terminar relatórios e acalmar os tantos outros dragões da vida.
SERVIÇO: www.fernandoneuro.com.br Av. Angélica, 1968, 2º andar, Cj. 21 Higienópolis - São Paulo Fone: (11) 3825-2444
Revista TEM Especialidades »› 165
ODONTOLOGIA
VIDOTTI: SOBRENOME DE TRADIÇÃO E PAIXÃO PELA ODONTOLOGIA PAI, FILHO E NORA TÊM SIDO REFERÊNCIA QUANDO O ASSUNTO É UM SORRISO HARMONIOSO Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
T
udo começou lá atrás, no início da década de 80, quando Dracena ainda não tinha ortodontistas fixos na cidade. Nascido ali, Laércio Vidotti atuava há quatro anos em Santo André, região do ABCD paulista, quando resolveu voltar para a cidade natal para trabalhar com um dentista que fazia viagens regulares ao município. Naquela época tudo era mais pacato, o trânsito mais tranquilo, vagas para estacionar não faltavam e a sede da clínica na avenida Expedicionários era de fácil acesso. Os desafios na atividade eram diários, mas Vidotti sempre teve a curiosidade como uma de suas
166‹« Revista TEM Especialidades
características principais. Isso ficou claro quando seu antigo anfitrião decidiu parar com as visitas à cidade: os trabalhos precisavam continuar e ele topou prosseguir. Os anos passaram e por volta de 1988 um novo endereço fez-se necessário para atender à demanda, e o então recém-construído edifício Bandeira foi o local escolhido. Com metas anuais, Vidotti estipulou para sua carreira outro objetivo: assistir ao menos três congressos por ano, em busca de novidades e soluções para os problemas dos clientes/amigos. “Tenho certeza que todos os meus pacientes são meus amigos. Não consigo ver o paciente só como meu paciente. Eu procuro ter meu trabalho, mas também vejo o lado pessoal, humano”, salienta.
Essa característica é efetivamente notada e admirada por quem vai ao consultório da família. É o que atesta a bancária aposentada Luzia Aparecida Pereira Pinto Xavier, que tem os três filhos e ela própria com aparelhos ortodônticos instalados por Vidotti. “Nós começamos uma amizade profissional com o Laércio em 1994, na época que minha primeira filha estava com um dente de leite torto. Já notei que ele era um profissional bacana, que tratava com delicadeza as crianças, sempre com dedicação”, relembra.
NOVA GERAÇÃO Em 2006, a nora Josiane Furini Salvador Vidotti chegou para atuar na clínica da família. Formada pela Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (USP) de Bauru, permaneceu na universidade após a formatura para realizar residência na área de periodontia (tratamento e cirurgia de gengiva e ossos). Depois disso não parou de se aperfeiçoar e cursou especialização em implantodontia pela Universidade Estadual Paulista (Unesp) de Araçatuba. Por amar o que faz, a dentista vê seu local de trabalho como acolhedor e considera a proximidade dos pacientes. “Pela minha especialidade e a do Laércio, a gente cria vínculo, inspira confiança”, conta. Que o diga o paciente Norival Molina Cáceres, que a conhece desde Araçatuba. “Na época eu nem sabia que ela era nora do Vidotti. É uma profissional incrível”, comenta.
NOSSO DIA A DIA É DESAFIARMOS A NATUREZA, EM BUSCA DE HARMONIA E BELEZA. Vidotti Odontologia
Revista TEM Especialidades »› 167
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA QUE PULSA NAS VEIAS
UMA COISA QUE PERMEIA A NOSSA VIDA É A PAIXÃO. SOMOS APAIXONADOS POR ODONTOLOGIA – RESPIRAMOS, TRANSPIRAMOS ISSO, VIVEMOS DISSO.
Hugo Vidotti
168‹« Revista TEM Especialidades
Tendo em comum não só o sobrenome, Vidotti filho, o doutor Hugo, veio aportar no consultório da família no final de 2015. A ‘demora’ se deu porque os caminhos de Hugo foram além. Mesmo tendo ingressado na Faculdade de Direito do Largo do São Francisco, USP, logo se deu conta de que não tinha vocação para a área. Desistiu e foi fazer odontologia na USP de Bauru, a exemplo da cunhada. O veio científico dos Vidotti foi aprimorado com sua especialização em prótese dentária e os títulos de Mestre e Doutor (PhD) em reabilitação oral. Durante esse período, enriqueceu seu currículo com pesquisas em inovação e desenvolvimento por quase dois anos na Universidade de British Columbia, no Canadá, onde exercitou seu lado empreendedor, com criação de produtos e pedidos de patente no ramo de atuação. “Hoje tenho contato com os maiores pesquisadores da área no mundo. Isso acaba ajudando a resolver o problema dos pacientes. Nossas tomadas de decisões na clínica são baseadas em evidências científicas, o que ajuda a termos confiabilidade e previsibilidade dos tratamentos propostos”, conta.
Um exemplo disso é o proprietário de uma loja de móveis da cidade, Luis Pantolfi, que já fez tratamento ortodôntico com Vidotti (pai) e reconstrução estética com laminados cerâmicos com ele. “É o que a gente procura em termos de profissionalismo, tanto na especialidade quanto no caráter, de fazer as coisas com amor, com carinho e respeito ao cliente que confia no trabalho deles”, enfatiza o empresário. Hoje, Hugo também atua como docente doutor na Universidade do Oeste Paulista (Unoeste), com quatro disciplinas. “Eu amo dar aula. É terapêutico”, confidencia.
SERVIÇO: Praça Arthur Pagnozzii, nº 13, sala 101 – Dracena Fone: (18) 3821-3827
Revista TEM Especialidades »› 169
ODONTOLOGIA
SORRISO EM DIA SE OS DENTES SÃO O CARTÃO DE VISITA DE UMA BOCA SAUDÁVEL, NÃO ENTREGUE A TAREFA DE CUIDÁ-LOS A QUALQUER UM
C
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
om tantas opções no mercado, às vezes fica difícil escolher por um local ou profissional específicos para um tratamento odontológico. Aí entra o papel dos amigos, conhecidos e colegas de trabalho: indicação. Segundo especialistas, você deve optar por uma clínica em que sejam utilizadas tecnologia e técnicas avançadas, assim como aquela que tenha corpo clínico habilitado na área em que precisa de atendimento. Baseada nisso, a Odonto Suzuki atua há 20 anos em Dracena.
Já conhecida por oferecer excelência para quem precisa de tratamentos ortodônticos, prótese e implante, a clínica agora também disponibiliza profissionais especialistas em endodontia (canal) e periodontia (gengiva), com atendimento para todas as idades, inclusive odontopediatria (crianças).
NOSSO SUCESSO ESTÁ BASEADO NO CORRETO DIAGNÓSTICO E PREVENÇÃO, E NO PLANEJAMENTO INDIVIDUAL DE CADA PACIENTE, UTILIZANDO O QUE HÁ DE MELHOR EM MATERIAIS E TÉCNICAS Cinthia Cristina S. Suzuki Salsman, uma das proprietárias da clínica.
170‹« Revista TEM Especialidades
Cinthia e o pai, Luiz Carlos Suzuki, proprietários da clínica.
Tendo como carros-chefe a ortodontia e o implante, a Odonto Suzuki trabalha para atender às expectativas de seus clientes, com tratamentos precisos e individualizados. Além de corrigir e prevenir o alinhamento dos dentes com técnicas atualizadas, oferece soluções para quem tem problemas na articulação temporo-mandibular (ATM) e que já não suporta mais as dores musculares de origem tensional. O tratamento é feito por um especialista, por meio de consulta inicial e acompanhamentos. Entre as novidades na área de implantodontia, a clínica disponibiliza o implante com carga imediata, no qual logo após a cirurgia ou poucos dias após a instalação do implante são colocadas próteses; assim como o overdenture, composto por uma prótese total removível sobre implantes que recupera dentes perdidos e rebordo que oferecia suporte para os músculos da face; e a prótese protocolo, que é fixa sobre implantes e restaura a função mastigatória e estética do paciente.
Implante dentário
Overdenture
Prótese Protocolo
Revista TEM Especialidades »› 171
ODONTOLOGIA
CONHECENDO UM POUCO DOS TRATAMENTOS:
Enxertos ósseos, para pacientes que, devido à perda de dentes, precisam reconstruir a área que teve altura e espessura reduzidas, mas que estão impossibilitados de colocar implante.
Botox® (toxina botulínica) e preenchimento facial (ácido hialurônico) para atenuar ou resolver problemas bucais. Com uso regulamentado por lei desde 2014 para cirurgiões-dentistas, podem ser aplicados em quem tem ‘bigode chinês’ (sulco nasolabial), por exemplo.
Já ouviu falar em lentes de contato odontológicas? As queridinhas da odontologia restauradora possibilitam a transformação estética do sorriso, com mínimo (ou nenhum) desgaste dentário. Como são: estruturas ultrafinas, altamente estéticas, utilizadas em casos de manchas nos dentes, pequenas fraturas, melhora na forma e cor dos dentes e fechamento de diastemas (espaços). Faça um orçamento!
SERVIÇO: Odonto Suzuki Rua Messias, nº 306 Dracena Fone: (18) 3822-6966
Equipe de funcionárias
172‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 173
174‹« Revista TEM Especialidades
Revista TEM Especialidades »› 175
EMPRESA ODONTOLÓGICA
SORRISO DE SUCESSO FRANQUIA DA ODONTO COMPANY COMPLETA UM ANO DE ATIVIDADES EM JUNQUEIRÓPOLIS E RECEBE PRÊMIO COMO DESTAQUE
À
frente da Odonto Company, unidade de Junqueirópolis, está a cirurgiã-dentista Nathália Silva Suzuki Fernandes, especialista em prótese e implante, graduada pela Universidade Metodista de Piracicaba (Unimep), campus Lins, no ano de 2008. Natural de Monte Castelo e residente na cidade de Dracena, a profissional e seu esposo Renato Ramalho Suzuki Fernandes, empresário,
Texto: Iara Valiente | Foto: Arquivo / Igor Takahashi
esboçaram o desejo de um negócio próprio em meados de 2014, junto ao município que julgaram ser um dos mais promissores da região. Com uma infraestrutura composta por cinco consultórios odontológicos, raio-x panorâmico digital, único na região em consultório odontológico, e corpo clínico formado por seis dentistas, o sonho se tornou realidade no dia 11 de abril de 2015, com início das atividades voltadas ao público. Assim nasceu a maior clínica odontológica da região.
SOBRE A ODONTO COMPANY A rede, criada em 1990, é líder nacional no ramo e oferece cobertura de emergência, assim como todo tipo de tratamento em um só local, incluindo prevenção, ortodontia, clínica geral, lentes de contato (facetas de porcelana), núcleo e coroa, estética, tratamento de canal e cirurgia geral. Venha conhecer a clínica e fazer um orçamento!
176‹« Revista TEM Especialidades
Cirurgiã-dentista Nathália Silva Suzuki Fernandes CRO/SP 95.944
SERVIÇO: Rua São Salvador, nº 908 Junqueirópolis Fones: (18) 3842-2347 9 9738-0551 junqueiropolis@odontocompany.com
Revista TEM Especialidades »› 177