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Peligros del vaping | Cannabis para el insomnio CBD para mascotas | Aceites para pacientes diabĂŠticos
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Mensaje editorial ¡Por que no preocuparnos! Recientemente se está hablando en los medios sobre las muertes causada por el uso de vaporizadores en Estados Unidos. Lo importante es leer la noticia completa y veremos que la mayoría de las muertes y casos hospitalizados es por el uso de vaporizadores usando cannabis con THC comprador en el mercado negro. La avaricia no tiene límites, sin importar salud y riesgos a cuenta de hacer dinero. Lo importante es que en Puerto Rico el Sistema de Salud que regula el cannabis medicinal es bien riguroso y pasa por inspecciones de garantía y calidad. El mensaje es que el consumo de cualquier droga en el mercado negro (Ilegal), estamos expuestos a caprichos de otros para enriquecerse, sin importar tu salud. Steven Rodríguez Monge MD Medicina Interna
Editor Steven Rodríguez Monge MD
Redacción Ana Cruz, Erissed Noemi
Ventas Madeline Díaz ventas.cannavida@gmail.com
Diseño Noemmy Agosto www.caravanadesign.com
Canna VIDA RE Publishing Corp. PO Box 2913 Guaynabo PR 00970-2913 DICIEMBRE 2019 • 3
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Peligros del vaping Lesiones pulmonares y muertes relacionadas al uso de cigarrillos electrónicos y cartuchos ilegales de aceite de cannabis para vaporizar Por: Jean M. Manzano García Director Laboratorio Novacann Labs
Recientemente se ha documentado un brote de casos de lesiones pulmonares entre usuarios de cigarrillos electrónicos y vaporizadores de aceites de cannabis obtenidos a través del “mercado negro”, productos cuales no tienen evidencia de ser regulados o certificados. Todos estos pacientes muestran tener neumonía lipoidea causada por el consumo de adulterantes en el producto. El Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) publicó estadísticas el pasado 27 de septiembre, contando sobre 805 casos documentados de lesiones pulmonares y 12 casos de muertes vinculadas a usuarios de estos vaporizadores no regulados. Hace un mes el CDC solo había reportado 193 casos, lo cual muestra un aumento significativo. Esto trae una crisis imprevista que impera el estudio de los casos y los productos para encontrar la causa y prevenir que ocurran más casos de lesiones o muertes. En una reciente rueda de prensa, el CDC notificó que la gran mayoría de los usuarios admitió a utilizar cartuchos de cannabis obtenidos del mercado negro, prac4 • DICIEMBRE 2019
tica no solo ilegal, sino comprometedora a la salud del individuo. Cabe mencionar que el 16% de los pacientes reportó que solo usaron cigarrillos electrónicos con nicotina y también debemos de considerar que no todos los pacientes quisieron mencionar que obtuvieron esos productos del mercado negro (productos ilegales, no regulados ni certificados). Esto nos deja saber que ni los cannabinoides (THC, CBD, etc.) ni los terpenos (limoneno, mirceno, etc.) son un factor común entre los casos. Además de la investigación del CDC, varios laboratorios de cannabis ya se han dado a la tarea de contactar a los pacientes y solicitar los productos que estaban consumiendo para llevarles a cabo pruebas de contaminantes. Algunos laboratorios y profesionales de la salud están verificando los contenidos de estos aceites y encuentran que la gran mayoría de estos productos del mercado negro contiene contaminantes que son nocivos a la salud. Estos se pueden degradar y transformar en moléculas que son altamente peligrosas como el benceno, cianuro de hidrógeno y otras moléculas que son carcinogénicas
CV o neurodegenerativas. Un laboratorio de los Estados Unidos, CannaSafe, publicó estudios que demuestran que 13 de cada 15 productos comprados del mercado negro contienen pesticidas y/o acetato de vitamina E. Muchos pesticidas se pueden cambiar a otras moléculas más dañinas, como a cianuro de hidrógeno (ácido cianhídrico), cuando son calentadas. El cianuro de hidrógeno a concentraciones de 300 partes por millones (ppm) en el aire son suficientes para matar a un humano en minutos. Si fuera uno a vaporizar e inhalar el cianuro de hidrógeno, estaría aumentando drásticamente su exposición directa a la molécula, lo cual podría causar un mayor daño al consumidor.
brosis y enfermedades respiratorias crónicas. Esto causa preocupaciones en los usuarios de estos productos, a los practicantes de la salud y a los manufactureros certificados de estos productos ya que la falta de educación puede llevas a algunas personas a buscar estos productos en el mercado negro. Un producto que no ha pasado rigurosos controles de calidad al ser manufacturado ni ha sido certificado como libre de contaminantes es un producto peligroso y no representa a los productos que están siendo elaborados en la industria regulada de cannabis. La práctica de utilizar adulterantes en los productos no es aceptable en ninguna situación.
El acetato de vitamina E es otro componente que se encuentra en común entre los productos que están causando estas lesiones pulmonares. Estos pacientes muestran neumonía lipoidea exógena, la cual es una condición crónica desarrollada al aspirar o inhalar sustancias lipídicas no degradables por el cuerpo humano. Al no poder degradarlo por acción enzimática, el cuerpo acude a sus macrófagos alveolares, los cuales son células inmunológicas encargadas de fagocitar sustancias ajenas al tracto respiratorio. Estos macrófagos se ven que están llenos de lípidos encontrados en estos aceites y su sobresaturación puede hacer que pierdan su función al punto de que pueden inducir fi-
En Novacann Labs, analizamos y certificamos los cartuchos de aceites como libres de contaminantes cuando estos pasan las pruebas de agentes microbianos, metales pesados, pesticidas y solventes residuales, entre otros. Además, pronto brindaremos las pruebas para adulterantes como acetato de Vitamina E, así como otros isómeros de tocoferol y tocotrienol, moléculas que son compuestos pertenecientes a la familia de Vitamina E. Nos comprometemos a seguir informándonos sobre compuestos nocivos e indeseados para mantener la medicina que certificamos libre de adulterantes y de máxima calidad para el bienestar de los pacientes.
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Beneficios del cannabis para el insomnio ¿Está despierto durante horas en la noche y no puede dormir? En vez de eso, te enrollas de un lado a otro en la cama y no puedes pegar el ojo. Entonces es probable que sufras de un trastorno del sueño, y como consecuencia, hay cansancio, somnolencia diurna y malestar general, tanto físico como mental.
La falta de sueño puede conducir a enfermedades crónicas a largo plazo. Algunas de las causas del insomnio son las siguientes: • Trastorno hormonal • Dormir cerca de una persona que ronca • Condiciones genéticas • Parásitos • Hiperactividad cerebral • Embarazo • Problemas psicológicos como depresión, trastornos bipolares y psicóticos • Enfermedades como la enfermedad de reflujo, el dolor crónico, la insuficiencia cardíaca, la enfermedad de Alzheimer, las alteraciones del ritmo circadiano
y Drogas en España, se confirma que un 11.1% de españoles ha consumido hipnosedantes con o sin receta, encontrando entre sus causas el ajetreo de la vida diaria que provoca estrés, la falta de regularidad en los horarios y el no seguir una rutina antes de ir a la cama.
En un estudio publicado en el 2010 en España1, con una muestra representativa de 4.065 personas mayores de 15 años, se descubrió que un 20.8% presentaba al menos un síntoma de insomnio como mínimo tres noches por semana. La prevalencia por lo general es más alta en mujeres que en hombres (25% vs. 16.7%) y el hallazgo más significativo se encontró en que una de cada cinco personas refirió utilizar algún tipo de medicación hipnótica en alguna ocasión. Esto es preocupante, ya que según la última Encuesta sobre Alcohol
Por esta razón, los afectados deben consultar a un médico. Afortunadamente, existen varias opciones de tratamiento eficaces. También se sospecha que el CBD puede aportar una mejora muy significativa.
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¿Qué es el insomnio? Si usted sufre de insomnio por lo menos tres veces a la semana durante un período de uno a tres meses, se considera que padece insomnio. El insomnio es un desorden del sueño que conduce a una gran incomodidad y a una calidad de vida severamente limitada. Aparte del hecho de que el sueño se le niega, también tiene una gran influencia en su salud.
¿Qué papel juega el CDB en los trastornos del sueño? El cannabidiol (CBD) es un cannabinoide y un componente del cannabis. Aunque es un extracto de canna-
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bis, el CBD, a diferencia del THC, no tiene propiedades psicoactivas y por lo tanto no causa un estado de intoxicación (o lo que se conoce como «colocarse»). Se está investigando si este componente del cannabis puede utilizarse en varias enfermedades gracias a su composición química. Según algunos estudios, tiene propiedades calmantes2, antiinflamatorias. y anti psicóticas. La reducción de la ansiedad y el dolor puede ser importante para combatir los trastornos del sueño.
Los beneficios de usar CBD para el insomnio Muchas personas que sufren de insomnio usan CBD como apoyo para un mejor sueño. El uso del CBD podría aportar una serie de beneficios. Esto se debe a que el CBD puede hacer lo siguiente:
La reducción de la ansiedad y el dolor puede ser importante para combatir los trastornos del sueño.
Podría aumentar el tiempo total de sueño • Esto podría ser lo que alguien que tiene problemas para dormir desea, tener horas adicionales de sueño. Afortunadamente, el CBD concede este deseo a los afectados. De hecho, de la manera más eficiente. Podría ayudarle a conciliar el sueño • Esto es particularmente relevante para los pacientes con dolor intenso. El dolor puede perjudicar gravemente el bienestar, pero un sueño reparador es especialmente importante para las personas enfermas. En este caso, el CBD podría tener un efecto de apoyo contra el dolor y, por lo tanto, contra el insomnio. Angustia o Ansiedad • El miedo causa privación de sueño. Si sus pensamientos no descansan, quedarse dormido se volverá automáticamente difícil. Esto se debe a que pasará mucho tiempo meditando. El CBD puede reducir la ansiedad. Referrencias: Tringale, R., & Jensen, C. (2011). Cannabis and insomnia. Depression, 4(12), 0-68.
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CBD para mascotas Lo relevante del uso del cannabis para perros y gatos, es que los fitocannabinoides que éste libera en su cuerpo, tienen la capacidad de activar esos receptores, aportando numerosos beneficios al organismo. Los perros y gatos, al igual que los humanos y otros animales vertebrados, cuentan con un sistema endocannabinoide formado por los receptores CB-1 y CB-2 (que producen endocannabinoides): • El Receptor CB-1 actúa principalmente en el cerebro y el sistema nervioso central • El receptor CB-2 actúa en órganos periféricos como el sistema inmunológico
consumirse directamente en aceite o extracto. Cada vez son más los dueños que deciden buscar terapias alternativas a los fármacos, para paliar los síntomas de las mascotas con enfermedades crónicas. Le mencionamos a fondo sobre el uso y beneficios del cannabis en mascotas.
A la hora de tratar a nuestras mascotas debemos ser conscientes de que siempre será con productos como el aceite CBD para mascotas o los extractos procedentes del cáñamo industrial, nunca con THC, a pesar de que ambos son cannabinoides. Pese a que el uso del CBD para mascotas es totalmente legal, todavía no es una recomendación muy popular entre los veterinarios.
El CBD para mascotas tiene la capacidad de actuar sobre sensaciones como el dolor, el hambre, la ansiedad y el estrés. Por eso es un tratamiento tan beneficioso para nuestras mascotas, porque siendo 100% natural tiene un gran poder sobre sensaciones fundamentales para su bienestar.
El aceite de cannabis para mascotas puede, por ejemplo, añadirse a la dieta de forma segura y cómoda o 8 • DICIEMBRE 2019
Beneficios de Cannabis Medicinal
Algunas de las propiedades que se le atribuyen al tratamiento con CBD para perros y gatos: • Actúa como antibacteriano • Inhibe el crecimiento de tumores
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Sirve para abrir el apetito Alivia dolores crónicos Alivia los dolores articulares Estimula el crecimiento del hueso Reduce la inflamación Mejora la salud de la piel y el pelo Reduce la ansiedad y el estrés Mejora la movilidad Reduce las convulsiones y ataques en casos de epilepsia
Teniendo en cuenta el amplio nivel al que los cannabinoides actúan, ya habrás podido deducir que muchas patologías en perros y gatos mejoran de forma notable. Además en mascotas sanas puede utilizarse de forma puntual para estimular el apetito, evitar las náuseas, mejorar la piel o reducir el estrés en situaciones que les resulten difíciles como por ejemplo fuegos artificiales, ruidos, mudanzas. En gatos también se emplea el CBD para el control de la diabetes, el hipertiroidismo y la enfermedad renal crónica. Es impresionante para todo lo que sirve el CBD para mascotas y lo poco conocido que es. Fuentes: americanpetproducts. Colostate. Frontiersin, diosaverde, freep.
El CBD para mascotas tiene la capacidad de actuar sobre sensaciones como el dolor, el hambre, la ansiedad y el estrés.
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Aceite de cannabis para pacientes diabéticos El Cannabidiol o CBD, es un compuesto cannabinoide que ha sido estudiado en los últimos años con gran interés debido a su tremendo potencial terapéutico dentro de distintas enfermedades y condiciones crónicas.
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Desde Israel nos llegan los últimos desarrollos con respecto a estudios de cannabinoides en diferentes modelos de enfermedades, en este caso el uso de CBD en el paciente diagnosticado con diabetes. El grupo de investigadores liderado por el Dr. Raphael Mechoulam, popularmente conocido como el “abuelo de los cannabinoides”, encontró entre los resultados de su estudio que la inflamación crónica de diferentes tejidos tiene una relación muy marcada con respecto a la resistencia a la insulina y por ende la aparición de diabetes tipo 2. El CBD tiene la capacidad de promover cascadas metabólicas antiinflamatorias luego de acoplarse/unirse a sus receptores cannabinoides endógenos dentro del sistema endo-
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cannabinoide. Como consecuencia de la presencia de CBD, se sugiere que el metabolizar el azúcar y el sistema inmune también son afectados por las propiedades de éste. “A diferencia de terapias con insulina y otros medicamentos actuales contra la diabetes, el CBD podría suprimir, revertir y quizás curar esta enfermedad”, comenta Mark J. Rosenfeld, cnsultor científico en cargo de ISA Scientific, una compañía israelí que recientemente ha firmado un contrato para establecer terapias cannabinoides. Por otra parte, como visto hasta ahora luego del uso de aceites de CBD, no se han encontrado efectos adversos o niveles de toxicidad, lo cual no afectará las actividades diarias de los pacientes como trabajar, ir a la escuela, realizar deporte, conducir, etc.
Potencial del aceite de CBD sobre diabetes: •
Estabilizador de niveles de glucosa
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Acción antiinflamatoria Efectos neuro-protectores
¿Fuentes para la Creación del Aceite de CBD? La única planta hoy en día capaz de actuar como fuente de este compuesto es el Sativa. No obstante, se debe contar con una cepa muy especial de dicha planta, para así poder contar con la forma más pura y terapéuticamente valiosa del CBD, para esto es necesario la utilización de cáñamo industrial, el cual no tiene potencial para ser utilizado como planta psicotrópica, ya que sus concentraciones de THC son ínfimos. Es también recomendable que los productos finales ricos en CBD, como los aceites cuenten con materiales orgánicos libres de pesticidas, herbicidas y microorganismos patógenos. De esta manera no existirán reacciones cruzadas y el individuo podrá beneficiarse de las propiedades del CBD de una manera más pura e inalterada. Fuente sumedico.com
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Trastornos del Sueño en el Alzheimer Por: Carolina Gutiérrez de Piñeres, PhD. Comúnmente los familiares de personas diagnosticadas con enfermedad de Alzheimer (EA), reportan cambios en los patrones de sueño. Estos cambios en los patrones de sueño no solo son considerados un síntoma de esta enfermedad, sino un factor de riesgo para su aparición o para su progresión con mayor rapidez.
nas investigaciones incluso han señalado que la mala calidad en los patrones de sueño puede ser un fuerte predictor de mortalidad, aumenta el proceso neurodegenerativo y perjudica la eliminación del péptido β-amiloide (Aβ) y la proteína tau del líquido cerebral intersticial.
En la EA los trastornos del sueño son uno de los primeros síntomas en aparecer. El tiempo destinado a dormir es mayor durante el día (somnolencia y siestas frecuentes durante el día) y se alteran los ritmos de sueño y vigilia. Los trastornos del sueño incluyen dificultades para conciliar el sueño, excitación por la noche, despertares repetidos, levantarse demasiado temprano por la mañana y somnolencia durante el día.
Mejorar la calidad del sueño y los patrones del sueño, tiene un impacto significativo sobre el paciente y el cuidador, ya que en la media que ambos puedan dormir adecuadamente, facilita el desarrollo de actividades durante el día que beneficien la salud mental de ambos. Especialmente en la persona con un diagnóstico de EA, la calidad del sueño durante la noche, permite que durante el día el paciente se sienta menos cansado y esto le facilite vincularse a diversas actividades, como la práctica de algún deporte o participar en terapias dirigidas a mejorar su capacidad cognitiva.
El insomnio se caracteriza por la dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido durante la noche. Este trastorno empeora a medida que la enfermedad avanza, y se asocia con la aparición o agudización de otros síntomas de la EA como la depresión, la ansiedad, irritabilidad, cansancio general y deterioro cognitivo, lo que incrementa la carga del cuidador, lo que redunda en un deterioro en la calidad de vida y el bienestar tanto del paciente como del cuidador. Algu12 • DICIEMBRE 2019
Pensando en esto, la fórmula del Hyalolex, contiene compuestos naturales como la melatonina, que no solo mejoran la calidad del sueño, sino que no producen los efectos secundarios de otras formulas usadas tradicionalmente para controlar las alteraciones en los patrones de sueño.
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Alivia la ansiedad La ansiedad es algo más que simple estrés. Puede causar que reacciones física y mentalmente más de lo necesario al miedo o a las preocupaciones. Algunos síntomas que pueden indicar que padeces de ansiedad: • Causar sensación de nerviosismo, agitación o tensión Aumento del ritmo cardíaco • Respiración acelerada (hiperventilación) • Sudoración • Temblores • Sensación de debilidad o cansancio • Problemas para concentrarse • Problemas para pensar en otra cosa que no sea la preocupación actual • Problemas para conciliar el sueño • Problemas gastrointestinales (GI)
¿Cómo funciona el cannabis en el tratamiento de la ansiedad? Uno de los sistemas más importantes de tu cuerpo es el sistema endocannabinoide, que es responsable de la regulación de muchas funciones corporales, como la respuesta al dolor. Los receptores cannabinoides que componen este sistema se encuentran típicamente en el cerebro y en el sistema nervioso. El cannabis medicinal se une a estos receptores, ayudando a reducir la sensación de dolor y la ansiedad. Cómo ayuda el cannabis a reducir la ansiedad • Relajando la mente y el cuerpo. • Reduciendo el dolor que puede conducir a la ansiedad o ser causado por esta. • Ayudando al cerebro a olvidar traumas pasados. • Aumentando la función cannabinoide del cuerpo, regulando su respuesta de “defensa o huida” Está probado que el cannabis medicinal es un tratamiento efectivo para cuatro de los tipos más frecuentes de trastornos de ansiedad: • El trastorno de ansiedad generalizada – que conlleva una ansiedad crónica con preocupación profunda y excesiva. • El trastorno del pánico – que normalmente viene marcado por episodios de temor intenso y a menudo está acompañado por síntomas denominados ataques de pánico.
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El trastorno de estrés postraumático (PTSD) – que es un trastorno de ansiedad que se produce después de verte expuesto a un acontecimiento traumático en el que sufriste un daño o te sentiste gravemente amenazado. El trastorno de ansiedad social – que ocurre cuando experimentas una ansiedad abrumadora cuando te encuentras en situaciones sociales.
¿Qué variedades y dosis de cannabis funcionan mejor para la ansiedad? El uso del cannabis medicinal para tratar la ansiedad requiere elegir la variedad adecuada y utilizar la dosificación recomendada para obtener los resultados deseados. A continuación, se exponen varios consejos que puedes seguir para que el tratamiento sea más eficaz: • Elige variedades con dominancia indica, que contienen tanto THC como CBD. • Si los síntomas de tu ansiedad aparecen rápidamente, vaporizarla será la mejor forma de lidiar con los ataques. • Si tu ansiedad se produce a determinadas horas o periodos del día, entonces probablemente sea más efectiva una cápsula o comestible con acción más lenta. • Elige cepas con una combinación 1:1 (igual cantidad de THC y CBD) No permitas que la ansiedad limite tu vida diaria. Descubre cómo el cannabis medicinal puede mejorar tus síntomas de ansiedad. Visita esta semana a Frontiers Medical Cannabis & Wellness Center o llama al 787719-7848 para que recibas una orientación gratuita y enfocada en tus necesidades personales. DICIEMBRE 2019 • 13
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Directorio de Dispensarios y Laboratorios Bayamón The Family Dispensary Inc. Calle Antonia Príncipe, Plaza Pradera Bayamón PR 00961 (787) 230-1156 FarmaVerde Carr. 831 Bayamón 00959 (787) 725-0592 GreenSpirit Rx Ave. Lomas Verdes, Bayamón 00956 Cannacity Clinic Ave. Main #23 Bayamón PR 00956 Barceloneta The Health Clinic Palenque KM 55.1 Barceloneta, PR 00617 (787) 297-3333 Caguas Alternative Therapy (Ave. Degetau #9 Caguas, PR 00725) (787) 705-2849 Clínica Verde Ave. Luis Muñoz Marín, Caguas PR 00725 (787) 705-3930 Dispensario 420 (787) 378-5463 Frontiers Medical Cannabis Center Notre Dame Muñoz Rivera Caguas PR 00725 (787) 719-7848 Carolina Alternative Therapy Carolina Shopping Court Carolina PR 00987 (787) 710-7157 Caribbean Green Escorial Shopping Village Carolina PR 00987 (787) 370-2417 Earth Gift Dispensary 44 Avenida Laguna, Carolina 787- 436-3638
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Frontiers Medical Cannabis Center (787) 719-7848 Farma Verde Ave. Isla Verde (787) 725-0592 Green Spirit Trujillo Bajo, Carolina PR 00987 (787) 768-4779 Sabia Collective Al lado del CESCO (787) 417-2242 Cayey The Wellness Cannabis Center Plaza Doral Plaza Montellano Bo. Montellano Cayey, PR 00736 (787) 991-5300 Dorado Green Spirit Ave. José Efron #696 Paseo del Plata Shopping Dorado, PR 00646 (787) 796-4779 FarmaVerde Nogal Boulevard #54 Dorado 00646 (787) 520-7321 Fajardo Punto Verde Medical Cannabis Urb. Baralt G21 Calle Principal Fajardo PR 00738 (787) 420-1021 Guaynabo Caribbean Green Ave. Martínez Nadal 9429 Guaynabo, PR 00969 (787) 662-5436 B Well Healing Center Ave. Ramírez de Arellano #1922 Torrimar Shopping Center, Fluent Cannabis Dispensary San Patricio Town Center (939) 229-1015 PR 00966 (787) 420-4206
Green Growers Ave. Luis Vigoreaux 1339 Guaynabo, PR 00966 (787) 520-7100 Sabia Collective Ave. Alejandrino C-7 Guaynabo, PR 00969 (787) 998-5825 Hatillo Four Point Wellness Cannabis Center Edificio Galeria del Norte Km. 8.7 Carrizales Hatillo, PR 00659 (787) 504-2266 First Medical Cannabis Carr. #2 Km. 85-5 (787) 410-0081 Humacao Clínica Verde Ave. Font Martelo #342 Humacao PR 00791 (787) 705-3130 Frontièrs Médical Cannabis Center (787) 719-7848 Tetra Dispensary Carr. 909 Km 1.1 Bo. Mariana Humacao PR 00791 (787) 945-0761 Isabela Leaf Well Calle Cronel #14 Isabela PR 00662 (787) 223-5983 First Medical Cannabis (787) 410-0081 Mayagüez BGreen Dispensary Ave. Hostos #349 Suite 203 Office Park, Mayaguez PR 00680 (787) 229-6000 WeedCo Calle B 4055 Zona Industrial Mayagüez PR 00682 (787) 975-6611
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First Medical Cannabis Carr. #2 Bo. Sabanetas, Km. 147.6 (787) 410-0081 First Medical Cannabis II Medical Center Plaza #740 Suite #2 Ave. Hostos (787) 410-0081 Ponce Faro Wellness Center (Los Caobos #5 Marginal Los Caobos Industrial Park Ponce PR 00731) (787) 201-3276 Puerto Rico Chronic Relief Ave. Emiliano Fagot #3006 Ponce PR 00731 (787) 505-7066 Bgreen Plaza San Cristobal #2003 Suite 101 Cotto Laurel Ponce, PR00731 (787) 229-6000 Rincón Health Teapot Rincon Shopping Center, Rincon PR 00677 (787) 502-8768 Río Grande Mari Med Km 23.3 Rio Grande PR 00745 (787) 809-5555 Leaf Better Carr. #3 Centro Comercial Río Grande , Rio Grande PR 00745 (787) 223-6500 San Germán BGreen Dispensary Ave.Jorge Roberto Ramos Comas El Retiro #9 San German PR 00683 (787) 229-6000 Santa Isabel Bgreen Dispensary (Plaza Santa Isabel #14 Santa Isabel PR 00757 (787) 229-6000
San Juan B Well Healing Center 1860 Calle Mcleary San Juan, PR 00911
Cush Cannabis Calle Guayama #3 San Juan, PR 00917 (787) 993-5485
Bwell Healing Center Ave. Magdalena 1102 San Juan, PR 00907 (787) 420-4206
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