Topografía corneal

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA DEL ÁREA ANDINA

SEMINARIO DE TEST CLÍNICOS

PROYECTO TOPOGRAFIA CORNEAL

ENTREGADO A:

GINA PATRICIA ESCOBAR CALIXTO

ENTREGADO POR:

MILTON GONZALO AVILA DENNIS LORENA MOSQUERA

BOGOTÁ D.C.

2016

TOPOGRAFÍA CORNEAL (TOPÓGRAFO TOMEY TMS-4)

DEFINICIÓN Es una herramienta diagnóstica computarizada que crea un mapa tridimensional de la superficie curva de la córnea. Sirve para detectar irregularidades corneales.

UTILIDAD

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Diagnóstico previo para la realización de cirugía refractiva laser corneal.

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Medidas intraoculares para implante de lentes intraoculares.

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Adaptación de lentes de contacto



Diagnóstico y seguimientos de enfermedades corneales: Queratocono, Degeneración marginal pelúcida, Astigmatismos irregulares etc.



Distrofias corneales, queratopatía bullosa.



Seguimiento de ulceración o absceso corneal.

PREPARACIÓN PARA EL EXAMEN El paciente no necesita de cuidados especiales para este examen, y basta con que tenga buena humectación ocular y producción de lágrimas para hacer la toma de la imagen.

La excepción se presenta en quien utiliza lentes contacto, pues debe dejar de usarlos al menos 15 días antes de la prueba para que los resultados no se alteren.

TIPOS DE MAPAS TOPOGRÁFICOS 

Axial:

En este tipo de mapas, la potencia o radio corneal se miden con relación al centro de circunferencias. Al calcularse respecto a un centro único, son mapas precisos y muy sensibles en esa zona central pero pierden validez en zonas periféricas.



Tangencial:

En este caso a diferencia del mapa axial sus cálculos de radio de curvatura y potencia se miden localmente respecto a una tangente en ese punto concreto independientemente del centro del eje de referencia. Este mapa pierde su eficacia y precisión en la zona central.



Elevación:

Es muy útil en formatos numéricos o de cortes transversales para cuantificar la elevación o la profundidad de un defecto corneal.



Refractivo:

Se basa en el mapa axial, que utiliza la ley de Snell para calcular el poder refractivo de la córnea, se utiliza en la cirugía pre y post-corneal.



Tridimensional:

se utiliza para visualizar la forma general de la córnea de un modo más realista, puede ser rotado y modificado en la forma deseada.

ÍNDICES TOPOGRÁFICOS:



Queratometría simulada (SIM-K): Es el índice que indica el poder y el eje de los meridianos. El valor Sim-K es utilizado para cuantificar el poder dióptrico de la córnea, con fin de calcular el valor del cilindro y el eje topográficos, identificando así las diferencias entre los exámenes iniciales y finales.

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Queratometría mínima (MINK): Mide la media de la potencia córneal dióptrica entre los anillos 6, 7 y 8 y presenta la evaluación mínima en cada meridiano

PRINCIPIO ÓPTICO

el método de Discos de Plácido que consiste en una serie de discos concéntricos (25 a 30) que se reflejan en la córnea como si fuesen un espejo convexo, y que permiten elaborar un mapa colorido y otro más preciso de medidas de las potencias dióptricas de la misma para así apreciar su posible deformación.

CONTRAINDICACIONES La topografía corneal no produce molestia alguna, salvo la posible incomodidad o cansancio por la postura.

Riesgos posibles: la topografía corneal es una prueba inocua e inofensiva que no implica riesgo alguno.

INTERPRETACIÓN DE DATOS

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Colores fríos (violetas y azules): bajo poder. Corresponden a curvaturas planas (baja dioptría)

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Verdes y amarillos: los colores que se encuentran en las corneas normales.

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Colores cálidos o calientes (naranjas y rojos): poderes altos. Corresponden a las curvaturas empinadas (alta dioptría)

REFERENCIAS ◈

Agarwal s. Paso a paso topografía corneal. 2da edición. Ciudad de panamá: auroch S.A; 2006.

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Pentacam y topografía corneal [en línea].[fecha acceso 12 de febrero del 2016] URL disponible en: http://saltoalfuturo.blogspot.com.co/2012/04/pentacam-y-topografiacorneal-la-cornea.html

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Topografia corneal [en línea].[fecha acceso 12 de febrero del 2016] URL disponible en: http://www.cmrn.cat/es/procedimientos/topografia

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Mejía R. topografía corneal, diagnostico preciso en problemas de visión. [en línea].[fecha acceso 12 de febrero del 2016] URL disponible en: http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-desalud/visual/articulos/topografia-corneal-diagnostico-problemasvision.html

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Carmona D. interpretación de topografías corneales [en línea].[fecha acceso 12 de febrero del 2016] URL disponible en: http://areaprofesional.blogspot.com.co/2011/08/interpretacion-detopografias-corneales.html

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Coral I, Mendoza Y. Características topográficas de pacientes diagnosticados con queratocono del banco de datos del topógrafo TOMEY TMS – 4 [en línea].[fecha acceso 12 de febrero del 2016] URL disponible en: http://repository.lasalle.edu.co/bitstream/handle/10185/8602/50021028. pdf?sequence=1&isAllowed=y

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Manual topógrafo tomey tms 4