¦ Año 9 ¦ Nº 65 ¦ Agosto ¦ 2018 ¦ Santa Cruz • Cochabamba • La Paz ¦
UN SABROSO APORTE A LA SALUD
Sin ansiedad ni decepciones
DIETAS: UNA COMBINACIÓN DE PLACER Y SALUD
Un beneficio para la mente y el cuerpo
Especial
Revista Salud Actual
El alivio del dolor: Un derecho humano fundamental
´ ADEMAS Entrevista Dr. Oscar A. Niño de Guzmán
Cirugía Oncoplástica Mamaria
Guía Médica
TOMOGRAFÍA MULTICORTE MAMOGRAFÍA DIGITAL DIRECTA ECOGRAFÍA DE ALTA RESOLUCIÓN ECOGRAFÍA DOPPLER COLOR 3D-4D
RADIOLOGÍA DIGITAL DENSITOMETRÍA ÓSEA FLUOROSCOPÍA DIGITAL ESTUDIOS CONTRASTADOS PROCEDIMIENTOS PERCUTANEOS
RAYOS X Y TOMOGRAFÍA .......................
FAVOR RESERVAR HORA .......................
ATENCIÓN DE 8:00 AM. A 8:00 PM. EMERGENCIAS TOMOGRAFÍA Tel. 76957888
RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR 1.5 T 24 CANALES Siguenos en:
DynamicaDiagnostico Plaza Constitución No. 834 | Teléfonos 4663400 4663344 | Cochabamba - Bolivia
CONTENIDO
Cochabamba:
Agosto 2018 · Año 9 · Número 65
Junin Nº 146 casi Heroínas Telf./Fax 4660660 Correo electrónico: saludactualbolivia@gmail.com
06 Nutrición: Dietas: Una Combinación de Placer y Salud 12 Neurología: El Alivio del Dolor: Un Derecho Humano Fundamental 18 Psicología: La Naturaleza, un Beneficio para la Mente y el Cuerpo 24 Nutrición: La Frutilla, un Sabroso Aporte a la Salud 28 Gastroenterología: ¿Úlceras?, Conozca Algunas Causas
28 ¿Úlceras?, Conozca Algunas Causas
32 Entrevista: Dr. Oscar A. Niño de Guzmán: Cirugía Oncoplástica Mamaria
EDITORIAL Director General Jorge Crespo Zürad
Editora
Lic. Madeleine Rodriguez Sánchez
Colaboración
Dr. Alberto Darras Abujder Dr. Wilmer Mendez Merino Dr. Pablo Alejandro Delgado Arnez Dr. Miguel Saenz Amuruz Dra. Karina Quiroga Loza Dra. Gloria A. Sabath Alvarez Dra. María Teresa Espinoza F. Dr. Carlos Hugo Dorado Ferrufino Dr. Fedony Caballero Dra. Noelia Mercado Dr. Abel Rojas Z. Dr. Mario Paz Serrate Dra. Nelva Lizbeth Guillen Rocha Mgr. Lic. Romy San Miguel
Ejecutivos Comerciales
12 El Alivio del Dolor: Un Derecho Humano Fundamental
Luis Segurola Reyes
06 Dietas: Una Combinación de Placer y Salud
La Revista Salud Actual es una publicación para personas adultas, algunas de las imagenes ilustrativas podrían herir sus sensibilidad, se ruega discreción. La Revista Salud actual es una marca registrada, tanto en diseño gráfico, encabezados, pies de página y concepto en general están debidamente registrados. Cualquier copia o reproducción llevarán a una acción judicial. Las opiniones presentadas en la presente edición, no reflejan necesariamente las ideas de la Revista Salud Actual y son de absoluta responsabilidad de sus autores y/o entrevistados.
Asesoramiento Legal
Dr. Mauricio Fuentelsaz Oviedo
Diseño Gráfico y Diagramación Lic. Rodrigo Espinoza Rojas
Impresión
Talleres Gráficos Offset de Empresas Bolivianas
Revista Salud Actual Derechos Reservados · Copyright © 2018
Dr. José Ledezma Neurofisiólogo Clínico Infantil y de Adultos • Electromiografía - Electroneurografía • Electroencefalografía • Polisomnografía Nocturna • Potenciales Somatosensoriales • Potenciales Evocados Visuales • Potenciales Auditivos Troncoencefálicos • Monitorización Neurofisiológica Intraoperatoria • Aplicación de Tóxina Botulínica
: Av. Juan de la Rosa esq. Julio Mendez : 4012370 : 75903156 : jose_ledezma4@hotmail.com
Dr. Mauricio Morató Montequín Médico - Cirujano
• Especialistas en Medicina y Cirugía de Restauración Capilar • Medicina Estética • Medicina Regenerativa PRP-E • Atención Médica Especializada en Problemas del Cabello y Piel
Centro de Especialidades Médicas “NUR” Parque Fidel Anze Esq. Av. Pando (Detrás del IC Norte Av. America) 77458847 - Atención Previa Cita hairmed@dr.com
C ardio
Centro de Arritmologia y Marcapasos
Edward J. Garcia Peñaloza Medicina Interna-Cardiologia Electrofisiología (arritmias-marcapasos)
edjogarcia@yahoo.com 73792500
Clínica Santa Maria de los Angeles Calle Papa Paulo 1100 4535213 al 17
Dra. Melina Noelia Nava Gonzáles MÉDICO ESPECIALISTA EN INMUNOLOGÍA, ALERGIA Y ASMA Hospital Universitario Central de Asturias - España - Europa
• DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ALERGIAS RESPIRATORIAS (RINITIS ALÉRGICA, ASMA) Y DE PIEL (URTICARIA POR ALIMENTOS, MEDICAMENTOS, PICADURAS) • ENFERMEDADES AUTOINMUNES • INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS Y SEGUNDARIAS • TEST DE ALERGIAS Y TRATAMIENTO CON VACUNAS
Medicorp: De Lunes a Viernes de 16:00 a 19:00 hrs. Los Ángeles: Martes y jueves de 19:00 a 20:00 hrs.
MEDICORP: Calle Baptista N° 761 entre La Paz y Teniente Arévalo Edif. MEDICORP, 3er. Piso • Telf.: 4527777 • Cel.: 67497512 LOS ÁNGELES: Av. Juan de la Rosa esq. Julio Méndez (Frente al Stadium) Telf.: 4012370 (Interno 2200) • Cochabamba - Bolivia
Nutrición
El acto de comer es uno de los mayores placeres que existen y no hay que reducirlo al mero hecho de almacenar la energía necesaria para vivir.
Sin ansiedad ni decepciones
DIETAS: UNA COMBINACIÓN DE PLACER Y SALUD Salud Actual
6
Nutrición
Esta situación cambia en el momento en que nos proponemos hacer una dieta concreta, es entonces cuando la comida empieza a dominar tu vida. La importancia que concedemos a la comida crece cuantitativamente y todo girará en torno a las calorías que vamos a tomar con el plato de lentejas, el filete con patatas o con el postre. Esta obsesión es la que nos hace vivir la dieta como un sacrificio y sentir que todo queda reducido a cuándo va a ser la próxima comida. Y así, cuanto mayor sea la importancia que le damos, más privados y deprimidos nos sentiremos.
DISFRUTA CON LO QUE COMES La dieta exige un cambio en todas nuestras costumbres, pero no necesariamente tenemos que verlo como algo negativo, sino como algo que nos permitirá disfrutar más. Lo que hay que conseguir es gozar de la vida sin que la comida y la dieta se conviertan en un sufrimiento ni en el eje alrededor del cual gire nuestra
existencia. Debemos comprender que si estamos a dieta es porque es algo beneficioso para nosotros, por ello, vivámoslo como el placer de cuidarnos. Cuando por ejemplo tomes ensalada, saboréala como si estuvieras en un restaurante de cinco tenedores y verás como la dieta deja de ser un sacrificio.
LAS “DIETAS PELIGRO” Gran parte de la culpa de que pensemos que hacer dieta es un fastidio es que las librerías, los quioscos, la televisión, e Internet están llenos de métodos basados en creencias que no tienen una base real, ni científica. Así son las dietas que se basan en la ingesta de sólo determinados alimentos o las que te hacen ingerir complementos de dudoso origen o composición. Es lo que popularmente se llama las “dietas milagro”, aunque
deberían llamarse “dietas peligro”, pues no hay nada más peligroso para nuestro objetivo de tener hábitos saludables que comer solamente un alimento, no desayunar u olvidar nutrientes básicos. Lo que se esconde detrás de estos métodos, que se anuncian con promesas de perder mucho peso en poco tiempo y sin esfuerzo es que, no solo recuperaremos enseguida el peso perdido, sino que al privar a nuestro cuerpo de sustancias necesarias para su funcionamiento nos encontraremos más débiles y más propensos al desánimo. Este tipo de dietas también fallan en que no nos educan en la necesidad de aprender y mantener unos hábitos de vida adecuados. Con lo cual, una vez terminada la dieta, volveremos a comer mal logrando el efecto contrario al que deseamos, es decir, ganaremos más peso del que teníamos y no corregiremos los errores que hemos cometido.
7
Salud Actual
Nutrición
El camino es sencillo Acude a un profesional Es normal que al principio no sepas cuánto peso debes perder, qué debes comer y cómo puedes hacer para integrar buenos hábitos alimenticios a tu rutina diaria, por ello, es necesario acudir a un experto, es este caso, a un dietista-nutricionista. Si tienes sobrepeso, el colesterol alto, hipertensión o algún trastorno alimentario es porque tu alimentación está desequilibrada. Equilibrar es algo tan complejo que necesita la supervisión de un
Salud Actual
especialista. Por eso es fundamental que sean los dietistas quienes adapten la mejor dieta para ti. Además, conforme tus problemas de alimentación se vayan solucionando habrá que realizar readaptaciones en la dieta y tendrás que nivelar las cantidades una vez que tus proporciones de n u t r i e n t e s básicos estén equilibradas de nuevo.
8
Antes de ponerte a dieta es bueno que hagas un proceso de automotivación en el que te preguntes por qué quieres hacer dieta, qué quieres conseguir, qué hábitos tendrás que dejar, cuánto debes adelgazar (no es lo mismo lo que quieres que lo debes, presta atención). Es importante que comprendas que este cambio es de por vida y no son unas medidas que tomas porque tienes una fiesta o porque llega el verano. Fíjate unas metas realistas y encuentra aquello que, personalmente, más te motive a cambiar tu estilo de comer y de vivir. Los dietistas saben mejor que nadie que si la comida nos parece apetecible, la disfrutarás más. Por ello, otro consejo es que aprendas a cocinar platos sanos y que también sean apetitosos y bonitos a la vista, es la mejor manera de que la comida nos entre por los ojos. Después, simplemente tendrás que comer a horas regulares y tranquilamente, sacar el máximo placer a cada bocado y, por supuesto, hacer ejercicio diario.
Nutrición
Una Dieta es como si Fuera un Viaje En la preparación del viaje. Decides el destino, la compañía, lo que te llevarás… si esto lo extrapolamos a realizar una dieta, tendrás que pensar en cuánto debes adelgazar, la dieta que te han recomendado, lo que debes dejar de hacer y sobre todo, bloquear las excusas, los pretextos y las justificaciones que haces para no seguir la dieta. El viaje en sí. Una vez que has partido de tu ciudad es cuando empiezas a disfrutar del nuevo lugar, solucionas los imprevistos con tranquilidad y te relajas. Con la dieta
es lo mismo, te alegras por cambiar a unos hábitos más saludables y te enfrentas a las posibles recaídas y atracones con más ganas y fuerza de voluntad que antes. La vuelta. Este es el mejor momento para analizar los aciertos y los errores cometidos durante el viaje y la dieta. Has logrado asimilar hábitos saludables y ahora los perfeccionas y los disfrutas para mantenerlos en el tiempo. Si recaes en algún mal hábito, investigas la causa del desliz y lo solucionas.
Total, ¿Qué es un Bocadito? Cuando sientas necesidad de “romper” con la dieta y “asaltar” la nevera, trata de concentrarte en la realidad y analiza la situación: ¿la necesidad de comer es consecuencia de que realmente tienes hambre o es sólo fruto de tu fantasía?, ¿estás tapando alguna otra carencia, como soledad, tristeza o ansiedad?, ¿necesitas estar con alguien que te comprenda o que te transmita cariño?, ¿qué has hecho en ocasiones anteriores? Piensa en estas preguntas y sabrás como poner solución a un ataque descontrolado.
9
Salud Actual
CONSULTORIO UROLÓGICO Dr. Wilfredo Siñaniz
5
MÉDICO CIRUJANO - URÓLOGO
4536172
72299221
70796344
AÑOS
Creciendo Juntos!!
Atiende: Parque Fidel Anze
C/ Juan Capriles
Cic lov ía
IC Norte Av. América
Av. Melchor Urquidi
Nº 200
Av. Pando
- Medicina General - Interna - Enfermedades de riñón, próstata, vejiga, genitales masculinos y femenimos - Enfermedades de transmisión sexual - Impotencia Sexual - Litiasis de vías Urinarias -Atención domiciliaria
Sombrero de Chola
C. Fidel Anze Esq. Pando, Centro de especialidades Médicas NUR Zona Norte (frente parque Fidel Anze) Consultorio # 19 Cochabamba - Bolivia
CENTRAL COCHABAMBA: CENTRAL COCHABAMBA: C/. 16C/. de16 Julio de N° Julio 336 N°casi 336Ecuador casi Ecuador Edif. Magestic Edif. Magestic OFICINA QUILLACOLLO: OFICINA QUILLACOLLO: C./ C./Ballivian Balliviancasi casiPando Pando- Comercial - ComercialUrkupiña Urkupiña planta planta baja baja Telf: 4790859 Celular: 70730486
Cochabamba - Bolivia. Cochabamba - Bolivia.
Dr. Oscar A. Niño de Guzmán L.
MASTÓLOGO CIRUJANO ONCÓLOGO DE MAMAS, PIEL Y PARTES BLANDAS CIRUJANO ONCOPLÁSTICO DE MAMAS CEL.: 60769570
Dr. Oscar A. Niño de Guzmán P.
CENTRO DE ONCOLOGÍA GINECOLÓGICA
Niño de Guzmán
GINECÓLOGO OBSTETRA GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA COLPOSCOPÍA - BIOPSIAS CEL.: 70781255
Av. Oquendo N° 654 - Edif. Torres Sofer 2do. Piso - Of. 201 Telf.: 4533308 - 4502931 Cochabamba - Bolivia
Dr. Pablo Andrés Dávila Erquicia
N E F R ó l o G O - P E D I AT R A Especialización en México D.F. UNAM - Instituto Nacional de Pediatría
Dir. Av. Pando Esquina Parque Fidel Anze acera Sur Edificio V y V NUR Citas. 70388356 Telf. 4011040 - 4011030
ORTODONT I C
CENTRO CENTRO DE DE ORTODONCIA ORTODONCIA YY ESTETICA ESTETICA DENTAL DENTAL
Mcs. Dr. Waldo Crespo Fuentes ORTONDONCISTA
ESPECIALISTA - MASTER EN ORTODONCIA RJ. BRASIL - UBA - UAJMS
COCHABAMBA Torres Colombo # 716 piso 2 - 4 Telfs.: 4793721 / 4493551 Cel. 707 86353 Cbba www.ortodonticbolivia.com ORURO C. 6 de Octubre entre Villarroel y Aroma Edif. MENA Piso 2 Of.: 106 Telfs.: 5250209 www.ortodonticbolivia.com
Dra. Marleny López Loredo
ESPECIALISTA EN ENDODONCIA POST GRADO EN ESTÉTICA DENTAL UMSS - RJ. BRASIL
Ortodoncia Adultos - Niños Ortodoncia lingual (invisible) Ortopedia Dento Maxilar Preparación para cirugia Ortognática Clareamiento con Laser (50 minutos) Cámara Intraoral Coronas y puentes en porcelana Endodoncia Mecanizada Odontopediatria
ATENCIÓN A PERSONAS CON CAPACIDADES DIFERENTES
MIEMBRO TITULAR DE LA SOCIEDAD BOLIVIANA DE ORTODONCIA Y LA WORLD FEDERATION AND ORTHODONTISTS
NeurologĂa
El alivio del dolor: Un derecho humano fundamental
El alivio del dolor ha sido declarado un derecho humano fundamental por la OrganizaciĂłn Mundial de la Salud hace algunos aĂąos.
Salud Actual
12
Neurología El dolor es una herramienta evolutiva ligada íntimamente a la supervivencia de todas las especies animales. Esta alarma biológica nos advierte sobre lesiones o de las cuales debemos defendernos o evitar. Sin embargo un aspecto menos útil del dolor está ligado a su tiempo de duración; el dolor crónico o prolongado que dura meses o años carece de una función biológica de protección o alerta y es solamente un síntoma no deseado que puede tornarse en un concubino inseparable, un peso diario, prolongado e innecesario y por tanto su alivio debería considerarse el más gentil acto de humanidad.
Dr. Alejandro Torrico T.
Neurocirugía General - Neurocirugía Intervencional
Desde la antiguedad y en muchas culturas el dolor cobra significados diversos relacionados con los malos espíritus, indeseadas experiencias unidas a la culpa, o como castigo físico para el pago de deudas o responsabilidades ante la ley. Existen muchos ejemplos de religiones en el mundo antiguo y actual que contemplan al dolor como una forma de expiación de los pecados, una oportunidad de purificación y redención. Parece difícil de concebir en una mente moderna; pero estas concepciones antiguas continúan arraigadas de cierta manera en las sociedades más avanzadas aunque con diversos matices.
Con un adecuado manejo el dolor prolongado ya no debería existir y la búsqueda de su alivio debería ser una constante en el quehacer de los profesionales en salud; sin embargo hasta hace poco ésta situación distó de lo real debido a la escasez de profesionales capacitados específicamente en el entendimiento de la naturaleza del dolor y su manejo. Afortunadamente avances importantes en las últimas décadas, tanto en la farmacología y manejo
13
medicamentoso, como en técnicas intervencionistas de tratamiento del dolor, han logrado cambios realmente trascendentales en la calidad de vida de muchos pacientes atormentados por éste doloroso compañero.
A pesar de que en muchos casos la cirugía se considera necesaria, en la gran mayoría de los casos una intervención quirúrgica no estará indicada. Actualmente existen procedimientos como la Denervación o neurolisis por Radiofrecuencia que se trata de un manejo revolucionario en la búsqueda del alivio del dolor. Este procedimiento consiste en la emisión controlada de calor, según estándares conensuados mundialmente, en una punta activa metálica la cual es colocada en el trayecto de ciertos nervios responsables del dolor tanto en la columna vertebral - cervical o lumbar, como en ciertas articulaciones como cadera, hombro o rodilla. Este procedimiento logra la modulación de las señales de dolor que se transmiten a través del nervio tratado y por lo tanto una modificación de la percepción del mismo. Esta misma intervención, pero con distintos parámetros, se realizan en pacientes que sufren diferentes tipo de neuralgias, como la Neuralgia del Trigemino la más conocida entre los síndromes dolorosos craneofaciales. Esta enfermedad es uno de los síndromes dolorosos que conlleva más impacto negativo en la calidad de vida de una persona sumándose casi
Salud Actual
Neurología invariablemente estados depresivos severos en los pacientes. El tratamiento con denervación o neurolisis selectiva del nervio trigémino puede conseguir resultados y un alivio en los pacientes sin precedentes en la historia del manejo de la entidad, devolviendo así al paciente una vida que antes había perdido. Muchos pacientes sufren de osteoporosis y aplastamientos vertebrales que son causantes de dolor y diferentes grados de discapacidad debido al mismo con la consecuente limitación que se provoca en el paciente incluso para simples actividades como levantarse de cama o lograr deambular. En éstos pacientes se pueden realizar vertebroplastías o cifoplastías que son métodos no invasivos para estabilización vertebral y de ésta manera limitar el daño producido por una fractura osteoporótica o patológica. Estos procedimientos son realizados a través de punciones con agujas y trócares bajo anestesia local y/o sedación y en ambientes y centros especializados con todas las condiciones técnicas de esterilidad necesarias. Este tipo de unidades o Centros de tratamiento del Dolor ya son una realidad en el medio y ofertan esta medicina moderna, práctica y ambulatoria a quienes ya han tolerado el dolor por suficiente tiempo.
Una percepción muy personal (probablemente de todo profesional de la salud) es que no hay nada más sublime a la sensación de haber colaborado en el alivio del dolor en un paciente, el haber mejorado sus días, el permitirle pensar en algo más que el sólo dolor que lo aqueja a diario, el dejar que su dolor deje de ser ese "todo" en el día para convertirse en algo totalmente controlable o tan sólo un recuerdo de otros tiempos.
El alivio del dolor ha sido declarado un derecho humano fundamental por la Organización Mundial de la Salud hace algunos años. La concreción de éste mandato demanda necesariamente la presencia de varios elementos: la formación de especialistas del área, adquisición de equipos tecnológicos, modificación de políticas de gobierno, y lograr lo más importante... que todo esto sea accesible a quien lo necesite, sólo así podremos estar cerca de lograr ese gentil acto de humanidad.
Intervencionistas de tratamiento del dolor, han logrado cambios realmente trascendentales en la calidad de vida de muchos pacientes
Salud Actual
14
Dr. Pablo Tejerina Vargas Ortopedia - Traumatología
Dir.: C/ Juan Capriles #346 entre Av. Santa Cruz y G. Villarroel Telf.: 4796285 - 70304367 f: sonqoy Email: info@sonqoy.com Pagina Web:www.sonqoy.com
Ortopedia Pediátrica Cirugía articular Cirugía de la Columna
Dr. Rodo Villarroel Guzmán CIRUJANO PLASTICO CRANEO MAXILO FACIAL
Horarios de atención11:00 - 12:30 / 14:00 - 16:00 PREVIA CITA
Calle Mexico y Av. Ayacucho Edif. “Mirage Tower” 5to. Piso Of. 5-B Telf. Consultorio 4254574 - Dom. 4249026 - Cel. 77445529 Horarios de atención 16:00 a 19:00 hrs. E-mail: rovillaguz@hotmail.com Cochabamba Bolivia
Av. Juan de la Rosa Esq. Julio Mendez • Teléfonos 4012367 - 68-69-70-71 Cel: 71477607 - 72071403 www.ortopedia-traumatología.com E-mail: dr.pablo.tejerina@gmail.com Cochabamba - Bolivia
OFTALMOLÓGICO
Dr. José Meruvia P.
CIRUJANO OFTALMÓLOGO Cel: 71729601 - 77438380
Dr. Karim Atue P.
CIRUJANO OFTALMÓLOGO Cel: 71461910 MEDICINA Y CIRUGÍA DE OJOS
Dr. Cristian Atue B. CIRUJANO OFTALMÓLOGO Cel: 76900797
Cataratas, Glaucoma, Retina Clínica, Estrabismos, Oculo Plástica. Cirugía Refractiva LASER, Oftalmopediatría. Manejo de Queratoconos: Anillos intracorneales + Cirugía de Cornea. Consultorio:
Av. Salamanca # 0917 Esq. J. C. Carrillo Edif. CIBELES 5° Piso • Teléfono: 4522799 - 4522880 - 4220876
Cochabamba - Bolivia
Dr. Alejandro Torrico Terceros Neurocirugía Endovascular y Endoscópica Manejo avanzado del dolor crónico sin cirugía (Denervación por radiofrecuencia) www.alejandrotorrico.com
Los Olivos CLINICA
Centro Médico “Los Olivos” Av. Melchor Pérez de Olguín esq. Jesús Aguayo 4408801 - Int: 3001 al 3008
Parque Fidel Anze Esq. Pando Edif. NUR N° 200, Piso 1 4062625 77922244
Miembro del grupo:
65368302
s to en Dto. u sc 0%
De20% -
4
Dra. Heydi Sanz Arrázola NEUROLOGA INFANTIL
C/ La Paz N° 632 casi esquina Antezana - Ed. Torre Boston Piso 5, oficina 5F
Nueva Especialidad
Estetica Facial
16 - 17 - 18 - 30 77497975 - 78302706 - 77920829
om olaser.c .kerat w LOS ANTEOJOS PARA SIEMPRE! w w ¡QUÍTATE
OPÉRATE DE MIOPIA, ASTIGMATISMO E HIPERMETROPÍA CON EL MEJOR LASER, ÚLTIMA GENERACIÓN TECNOLOGÍA ALEMANA • OFTALMODIAGNOSTICO TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA OPTICA (OCT) TOMOGRAFIAS DE SEGMENTO ANTERIOR (GALILEI)
C. Ramón Rivero pasaje Cap. Jorge Ayala, Edif Gusot 1er PISO Of. 1 E
PrevenciónTelf.: 4531994 • e-mail: keratolaser@gmail.com y tratamiento del cáncer en la mujer.
Rolando Vargas Calvetty GINECÓLOGO ONCÓLOGO • MASTÓLOGO R.B.S.P.B. San Pablo - Brasil
Prevención
. y tratamiento del cáncer en la mujer
Parque Fidel Anze N° 200 esq. Pando, Edif. V&V NUR 4011030 - 4011040 - 70344225
69587579 - 70773222 4068748 heydi.sanz@gmail.com Cochabamba - Bolivia
ABORATORIO IO ORGÁNICO
Atención especializada a niños, recien nacidos y tercera edad Toma de muestras a Domicilio
HEMATOLOGIA QUIMICA SANGUINEA MICROBIOLOGIA PARASITOLOGIA SEROLOGIA INMUNOLOGIA HORMONAS MARCADORES TUMORALES
16 de Julio N° 454 entre Paccieri y Venezuela • Edif. Astarte • Telfs.: 4527131 - 4528498 • Cochabamba - Bolivia
ALERGIA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA MÉXICO D.F. IMSS - UNAM ESPAÑA - MADRID HCSC DRA. NELVA LIZBETH GUILLÉN ROCHA ALERGÓLOGA E INMUNÓLOGA
• Alergología Pediátrica • Alergias de Adultos • Asma • Rinitis Alérgica • Conjuntivitis Alérgíca • Dermatitis Atópica • Urticaria y Angioedema
• Alergia a Alimentos • Alergia a Medicamentos • Inmunología Clínica • Inmunodeficiencias Primarias • Enfermedades Autoinmunes • Pruebas Cutáneas • Inmunoterapia - Vacunas
CONSULTORIO 1 : Dir: Av. América N° 435 Edif. JAQUE Piso 6 Of 5 / Telf. Cons. 4461178 Cel: 72768765 CONSULTORIO 2 : Av. Falsuri N° 235 Centro de Inmunología Bolivia S.R.L. Telf. 4509764 / E-mail: nelvagr@gmail.com
Ginecología - Obstetricia Psicología
Un beneficio para la mente y el cuerpo
Pasar tiempo en espacios verdes reduce el riesgo de padecer problemas cardiacos, depresión, ansiedad o estrés Salud Actual
18
Psicología S e debe tratar de salir de la rutina y acercarse a la naturaleza, puede ser simplemente adentrándose en un parque de la ciudad que todavía no se conoce, puede ser un día en el monte, en el río, en un pantano, en un Parque Natural, o en el Jardín Botánico. Siempre hay más o menos cerca un espacio verde, tranquilo, rodeado de fauna y vegetación que descubrir permitiendo relajar la mente, y llegar a una sensación de bienestar. El contacto con la naturaleza, mirar los árboles, contemplar un paisaje montañoso, sentir el viento o escuchar cómo suena el agua, permite recuperar la armonía perdida a causa del estrés, mejora el estado anímico, agudizando también la concentración y la memoria. La naturaleza puede ser extremadamente terapéutica. En contraste con la ciudad, donde el gentío y el tráfico de sus calles pueden re s u l t a r n o s agobiantes, la naturaleza tiene un efecto calmante y regenerativo. Caminar por espacios n a t u ra l e s , o si se prefiere montar e n bici
o en patines, resulta una actividad física muy beneficiosa para la salud, además de muy entretenida porque se puede practicar en familia o con amigos. Ya sea en el campo, en la montaña o frente a un río, está más que demostrado que rodearse de entornos naturales aporta beneficios para el cuerpo y a la mente.
2. Nuevas ideas: en relación con el primer punto, si se tiene la cabeza despejada habrá más claridad en las ideas.
A caminar La mejor opción es caminar y adentrarse en la naturaleza. Porque las mejores partes de la naturaleza sólo se pueden experimentar a pie. Lo mejor para aproximarse a ella y sumergirse en su paz y belleza es caminar, pasear. Una caminata aportará flexibilidad, resistencia y fuerza. Fortalece las piernas, estimula la circulación sanguínea, refuerza el ritmo cardíaco, brindando una dosis de vitalidad y energía. Si se sale a pasear por espacios naturales en un día soleado, además habrá un aporte extra de vitamina D gracias al sol, fortaleciendo el sistema óseo. Aparte, favorece a la figura ya que caminando se pueden quemar las calorías que sobran.
El campo es el lugar ideal donde pueden surgir nuevas ideas de negocio, planes para las vacaciones, actividades para el fin de semana… E incluso a veces una excursión lleva a recuperar viejas amistades. 3. Poniéndose en forma: dependiendo cómo lo realice, el paseo por el campo ayuda a ponerse en forma. 4. El campo está alejado de los centros urbanos, donde reina el dióxido de carbono, el dióxido de nitrógeno y numerosas partículas contaminantes y tóxica. Cuando se encuentre en el campo, respire hondo y deje que sus pulmones se llenen de oxígeno limpio. Lo notará de manera positiva en su salud.
Beneficios 1. Todos los sentidos se agudizan durante un paseo al aire libre. Sentir los rayos del sol, escuchar el sonido del viento, respirar el aire fresco, tocar y oler las plantas de alrededor, contemplar las hermosas vistas de un paraje natural, sentir la arena entre los dedos de los pies, dejar que la mente corra libremente, dejando de lado los quehaceres diarios.
19
5. Buen momento para socializar: mientras vas paseando por el campo, lo habitual es que deje por unos minutos de mirar el teléfono móvil y cualquier otra pantalla. Al menos, eso debería. Por eso, es el momento ideal para socializar, para hablar, para escuchar.
Un aporte integral Es estando en contacto con el medio ambiente cuando se nota una gran calma interior, se relaja la respiración, aminora el pulso, baja la tensión arterial, y se favorece la meditación. La naturaleza fomenta la creatividad al traer a la mente pensamientos optimistas, potenciará las capacidades mentales y afectivas,
Salud Actual
Psicología mejorando los procesos cognitivos e incluso se conseguirá que aumente la función inmunológica. Un sencillo paseo por el campo favorece una recuperación tanto física como mental. Además de estar en contacto con un paisaje plagado de belleza los entornos verdes son un gran aliado para combatir la violencia, ya que ayudan a reducir la agresividad al aliviar las tensiones. Es más, según algunos estudios científicos, el bullicio de la ciudad consume la atención y la memoria, mientras que estar en contacto con la naturaleza tiene un efecto calmante y mejora la memoria a corto plazo. Incluso hay estudios que indican que los niños con hiperactividad se concentran y atienden mejor tras una caminata en medio de la naturaleza.
Los investigadores asocian esta relación entre mejor salud y tiempo en espacios verdes con el mayor número de opciones para realizar actividades físicas y socializar. También podría estar relacionado con la exposición a bacterias y fitoncidas, compuestos orgánicos con propiedades antibacterianas liberadas por los árboles. •
El cuerpo absorbe oxígeno sin contaminantes lo que favorece la oxigenación celular del organismo.
•
Con esto, se puede reducir el nivel de estrés, puesto que el sistema nervioso se calma cuando se respira conscientemente aire puro.
•
El oxígeno o aire puro estimula al sistema inmunológico del cuerpo, por lo que se reducen síntomas de alergias, afecciones asmáticas o respiratorias.
•
Se siente más energía y vitalidad en el cuerpo.
•
Es bueno para eliminar toxinas acumuladas en el organismo.
•
Se equilibran las funciones del cuerpo, porque el oxígeno puro que entra al cuerpo como si fuera un combustible de alta calidad en un auto mejorando de esta forma su rendimiento.
•
Permite mejorar la salud en general del cuerpo así como el estado de ánimo de la persona que respira ese aire.
Investigaciones Los espacios verdes fueron definidos como "lugares abiertos y sin urbanizar con vegetación natural", así como espacios verdes urbanos en los que se incluían parques y zonas verdes en las calles de las ciudades. El equipo comparó la salud de las personas con escaso acceso a los espacios verdes y la de aquellas con una mayor exposición. "Pasar tiempo o vivir cerca de espacios verdes naturales está asociado con importantes mejoras en la salud", afirma Twohig-Bennett. Solo en Reino Unido, 11.7 millones de días laborales se pierden anualmente por problemas de estrés, depresión o ansiedad. Uno de los descubrimientos más significativos es que la exposición a espacios verdes reduce los niveles de cortisol salival, un marcador fisiológico del estrés. Twohig-Bennett espera que "la investigación inspire a la gente para salir fuera más a menudo y promover la creación, regeneración y mantenimiento de los espacios verdes en zonas residenciales y comunidades desfavorecidas".
"Pasar tiempo en espacios verdes reduce el riesgo de padecer problemas cardiacos, depresión, ansiedad o estrés" Salud Actual
Recomendaciones Se recomienda tomar todas las medidas preventivas necesarias antes de realizar un paseo, con respecto a rutas de entrada y salida, alimentación, uso de bloqueador solar, botiquín básico, pero principalmente, si usted padece de algún cuadro preexistente de salud, tanto físico como mental que pueda ser afectado por el ejercicio intenso, o cualquier otro aspecto que implique el estar en espacios abiertos, consulte con su profesional de la salud.
20
Damos vida a sus años de vida !!! La Colonia casa de reposo
CARRETERA A SACABA Km. 2.5 TELF.: 4495510/4495511 / 4494097 CEL.: 65350162/77494958 www.casadereposolacolonia.org
CLÍNICA DE RESIDENCIA PERMANENTE: Primera vivienda en el país, especializada en el manejo integral del adulto mayor, con servicios de asistencia médica, nutricional, psicológica, fisioterapia de mantenimiento y rehabilitación con atención de enfermería las 24 horas. CLÍNICA DE DÍA: Nuestro propósito principal es sustituir a la familia del adulto mayor durante un horario que permita realizar las actividades cotidianas sin que tenga que preocuparse por su familiar.
ESPECIALIZACIÓN EN ODONTOPEDIATRÍA UNIVERSIDAD DE VALPARAISO - CHILE
CENTRO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGEN
Dr. A. Darrás R.
S.R.L.
Dra. María Cecilia Joffré P. ODONTOPEDIATRÍA Av. Salamanca #932 Edif. MAGNUS 1er piso Of. B Telf.:4522733 Cel.: 77419967 - 75926669 Cochabamba - Bolivia ceciliajoffre@yahoo.com
LABORATORIO
BIONIZA
Tú Salud
Dr. Gonzalo Meruvia Sejas
BIOQUIMICO
HEMATOLOGÍA QUIMICA SANGUINEA INMUNOLOGÍA TOXICOLOGÍA HORMONAS MARCADORES CARDIACOS
MARCADORES TUMORALES DETECCÍON DE DROGAS EXAMEN DE HECES UROANALISIS MICROBIOLOGÍA PRUEBA DE EMBARAZO
24 HORAS DE ATENCIÓN Direc.: Ecuador N° 471 entre San Martín y 25 de Mayo P.B. Of. 2 Telf.: 4662486 Emergencia 72219199 Cochabamba - Bolivia
Importa 3D
MAMOGRAFÍA “DIGITAL DIRECTA TOMOSINTESIS” Del grupo:
Dr. Rodolfo Quiroga Arrázola NEUROCIRUJANO NIÑOS Y ADULTOS rodolfoquiroga.a@gmail.com
Edif. Torre Boston Piso 5, Oficina 5F C/ La Paz N° 632 entre 16 de Julio y Antezana 4068748 69587579
76145634
Parque Fidel Anze Esq. Pando Edif. VyV NUR, Piso 1 4062625 77922244
Dr. Wilfredo R. Camacho B. ONCÓLOGO CIRUJANO UNAM - MÉXICO D.F. • Prevención • Diagnóstico Temprano • Tratamiento de Cáncer en General Av. Juan de la Rosa esq. Julio Méndez • Consultorio N° 311 4012370 inter (3000) Cochabamba - Bolivia 72716116
Mayor resolución. Mayor nitidez. Mayor precisión en el diagnóstico. Menor dósis de Radiación. Corta duración del examen. Menor molestia a la compresión de la mama.
Si tu te enfermas
Ellos sufren
Porque eres lo más importante en su vida, hazte una
Mamografía Anual Calle Baptista Nº 761 - Edificio Medicorp - Telfs.: 4521212 Fax 4521304 - Casilla 413 - E-mail: info@darras.com.bo Cochabamba - Bolivia
Dr. Jaime Marañon López R E UMATóLOGO HORARIOS: Lunes a viernes 11:00 a 13:00 18:30 a 21:00 Sábado 09:00 a 13:00 Cochabamba - Bolivia Consultorio: Calle J. Crisóstomo Carrillo N° 0858 entre Salamanca y La paz • Telf. 4520506 • E-mail: jaimemaranon007@hotmail.com
Dr. Fedony Caballero
CIRUGÍA PLÁSTICA
Medicina Estética Cirugía Craneo Maxilo Facial
► Cirugía Plástica Estética Facial Corporal ► Cirugía Reconstructiva Facial Corporal ► Cirugía Estructural de la Cara (Ósea), Reconstructiva, Estética y deformidades congenitas ► Medicina Estética - Minimamente Invaciva, Medicina Antiedad ► Laser Ndyag - Manchas, Tatuajes, Hemangiomas, Lunares ► Laser SRH - Depilación (Sistema de Barrido, Minimo Dolor) ► Rejuvenecimiento Facial, Elimina Arrugas Finas, Mejora Acné ► Radiofrecuencia, Ultracavitación ► Fisioterapia Estética y Pos Operatoria ► Drenaje Linfatico, Limpieza Facial, Peelings, Masajes Reductores y Relajantes
Hospital Beneficencia Portuguesa, Universidad de la Ciudad de San Pablo, Núcleo de Plástica Avanzada
SAN PABLO - BRASIL
: Av. Santa Cruz esq. Beni Edif. Comercial Center Pb. Of. 5 : 4-4068267 : 76175766 : cpabolivia77@hotmail.com : Cirugía Plástica Avanzada Cochabamba - Bolivia
Clinica Copacabana
Nuestro objetivo principal es el alivio del dolor y sufrimiento de nuestros pacientes y mejorar su calidad de vida.
Dr. Edwin Pinto Montecinos PEDIATRA ATENCION DE PeDIATRIA EN GENERAL PACIENTE CRITICO Y NEONATOLOGIA
Horario de Atención: 10:00 a 13:00 16:30 a 17:30 Lunes - Martes - Miercoles - Viernes Emergencias: Telf. Consultorio 4799039 - cel.: 70756136
Clinica Copacabana Telf. Secretaria: 4242362 - 4281125 Av. Potosí No. 1253 · Cochabamba - Bolivia
CENTRO OFTALMOLÓGICO DE ESPECIALIDADES
SAN DIEGO
Dr. Noel Mercado Martinez OFTALMÓLOGO
“El cuidado que tus ojos merecen”
ATENCIÓN CLÍNICA Y QUIRÚRGICA DE ENFERMEDADES OCULARES
70754888
Dra. Noelia Mercado Montaño
• Córnea y superficie ocular. • Retina y Vítreo. • Glaucoma. • Oftalmopediatría - Retinopatía del prematuro. • Enfermedades de párpados y vías lagrimales. Av. Papa Paulo N° 716 entre Ramón Rivero y Plazuela Quintanilla - Torre Colombo piso 4 Ofs: 2 y 3.
OFTALMÓLOGA 69478818
4010255
Nutrición
UN SABROSO APORTE A LA SALUD Por su contenido en hierro y calcio, se recomienda su consumo a personas anémicas. Por su riqueza en fósforo se aconseja a los enfermos de los nervios, estudiantes y trabajadores intelectuales.
Salud Actual
24
Nutrición Si bien frutilla y fresa suelen tomarse como sinónimos, se diferencian principalmente en su tamaño. La fresa tiene alrededor de 1 cm de largo, mientras que la frutilla es mucho mayor. Ambas son consideradas frutos, pero en realidad, son sólo el receptáculo floral, carnoso, abultado y jugoso, en el que se insertan pequeños aquenios (que son los auténticos frutos) que vulgarmente son llamados “semillas”. La frutilla contiene un sinfín de cualidades que sobrepasan el mero gusto que le puede entregar a nuestro paladar, para dar paso a interesantes propiedades:
PROPIEDADES La frutilla no sólo es apreciada por su agradable sabor sino también por ser refrescante, aperitiva, nutritiva, de fácil digestión, diurética, depurativa y laxante. Además favorece las defensas naturales, tonifica el sistema nervioso y las glándulas endocrinas. También tiene un efecto favorable sobre ciertos problemas de salud. Por su contenido en hierro y calcio, se recomienda su consumo a personas anémicas. Por su riqueza en fósforo se aconseja a los enfermos de los nervios, estudiantes y trabajadores intelectuales.
Resulta interesante destacar que la frutilla es una de las frutas más ricas en vitamina C. Su aporte es de 88,5 mg cada 100g de fruta, el cual es considerablemente más alto que el del limón (62 mg), la naranja (66,4 mg) y el pomelo (49 mg). Esta cualidad la torna valiosa a la hora de prevenir y corregir la carencia de vitamina C (la cual se manifiesta en forma de hemorragias, fatiga, resfríos y catarros rebeldes, etc.). Frecuentemente se observa comenzando la primavera, debido a la falta de consumo de ensaladas y frutas crudas en invierno. Su bajo contenido en hidratos de carbono y azúcar, la hace un alimento apto para diabéticos y obesos. Esto, sin dudas, siempre que no se abuse de su consumo. Por su acción diurética, favorece a quienes padecen enfermedades renales, retención de líquidos, etc. Además, posee un suave efecto laxante que beneficia especialmente a los niños estreñidos. Otro punto interesante es la difusión que ha tenido la frutilla como remedio para tratar la gota, artritis y demás enfermedades provocadas por el exceso de ácido úrico. Se afirma que, debido a su aporte en ácido salicílico, la frutilla es capaz de disolver los uratos (sales de ácido úrico) que se forman alrededor de las articulaciones de los enfermos acidificados, para luego eliminarlos a través de la orina gracias a su acción diurética. • Aporta Bienestar: Estudios han demostrado que consumir frutilla disminuye los niveles de estrés y ansiedad, aportando un estado de mayor tranquilidad y mejorando en general el estado de ánimo. •
25
Nos mantiene saludables: La frutilla es un alimento rico en vitamina C y una óptima fuente de cobre que favorece la creación de glóbulos rojos además de flúor, hierro y yodo. Su poder vitamínico nos ayuda a mantenernos saludables y nos previene de infecciones como por ejemplo en la garganta.
Salud Actual
Nutrición •
•
•
•
Alivia Dolores Menstruales: La frutilla es ideal para evitar el dolor menstrual y actúa como paliativo ante algunos efectos de la menopausia, y al tratarse de un fruto diurético, ayuda a evitar la retención de líquidos, algo muy común en el embarazo y en el síndrome pre-menstrual. Estreñimiento, pues su alto contenido en fibra y agua ayuda al tránsito intestinal. Anemia: al poseer vitamina C aumenta la absorción de hierro no hemínico (proveniente de carnes y plantas) en el intestino, por su alto contenido en este micro mineral también ayuda a prevenir la anemia. Ayuda a mantenerse joven: La frutilla es un robusto antioxidante que contiene silicio, vitamina E y sales minerales entre las que se encuentra por ejemplo el potasio, además de contener fósforo, betacaroteno y fibras, todos esenciales para contrarrestar los
radicales libres, los responsables del envejecimiento y deterioro de piel y tejidos y muchas veces del cáncer. Asimismo, la frutilla previene el envejecimiento de la piel, aumentando la producción de colágeno. Además su alto contenido en ácido cítrico coopera con la acción desinfectante así como alcalinizadora de la orina.
¿COMO CONSUMIRLA? La frutilla crece a ras del suelo y puede tener residuos de insecticidas y otros productos químicos. Por lo tanto, conviene lavarla cuidadosamente bajo el chorro de la canilla. Si se desea una limpieza más profunda, puede remojarse previamente en agua salada o en agua bicarbonatada (1/2 cucharadita de bicarbonato de sodio en 1 litro de agua) durante 15 a 20 minutos. Las frutillas pueden consumirse solas o mezcladas con otras frutas. También entre comidas, antes de comer, en el
desayuno o en la merienda. Nunca deben comerse como postre, pueden perturbar la digestión con sus ácidos, especialmente si se les agrega crema o azúcar. En general se toleran mejor sí se mezclan con yogur (en lugar de crema) debido a su menor contenido en grasas. Para evitar su descomposición, que se produce con mucha facilidad, conviene manipularlas poco. Debe guardarlas en la heladera y lavarlas justo antes de consumirlas. Esto ayudará a que se conserven.
CONTRAINDICACIONES Su consumo no conviene a personas que padecen de acidez o úlceras (de estómago o duodeno). Tampoco quienes tengan digestión lenta y laboriosa, insuficiencia hepática, urticaria y otras manifestaciones alérgicas en la piel, además por su alto contenido en fibra podría ser perjudicial en casos de diarrea y por sus cantidades de potasio, en la insuficiencia renal.
Son Diuréticas por su Contenido de Potacio Ayudan a Evitar la Retención de Liquidos
Antioxidantes Ricas en Vitamina C
Mitigan el Dolor en Caso de Artrosis y Artritis Debido a que Tiene Sustancias Antiflamatorias y Antiguagulantes
Salud Actual
Reguala el Tránsito Intestinal y Regual el Colesterol por su Alto Contenido en Fibra
Ayuda a Prevenir la Anemia. Disminuye los Niveles de Estrés y Ansiedad
Ideal para Evitar el Dolor Menstrual
26
Dra. Daisy Guevara C.
Médico Pediatra Nefróloga y Transplantóloga Infantil - Control pediátrico y enfermedades del riñón - Infección urinaria recurrente - Síndrome nefrotico y nefritico - Litiasis renal - Transplante renal - Hipertensión arterial - Lupus eritematoso sistemico
: Av. Ballivián entre Oruro y Ramón Rivero Torrez del Sol N° 838 - Planta Baja : 4520489 - 4521879 - : 72772000 : www.daisyguevaracampos.com : dra.daisyguevara
av a n d s a lu d
HOSPITAL DE PEDIATRIA Dr. JUAN P. GARRAHAN UBA
Av. San Martín N° 0170 entre Colombia y Heroínas Telf.: 4509050 - 4509707 Fax: 4129414 Cochabamba • Bolivia
Nace libre e independiente la Republica de Bolivia
Revista Mensu al d e d istribu ción gratu ita
A NU NCI A EN N UESTRA REV ISTA ! D e pa r ta me n to c om e r c i al te l e f : 4 6 6 06 6 0
Gastroenterología
¿Úlceras? conozca algunas causas
Salud Actual
28
Gastroenterología
Úlcera péptica, Úlcera duodenal o gástrica Las úlceras son erosiones en el revestimiento del estómago o el duodeno. Una úlcera presente en el estómago se llama úlcera gástrica y en el duodeno úlcera duodenal y ambas se conocen con el nombre de úlceras pépticas. La gran parte de las úlceras son erosiones de la primera capa del revestimiento interior y, si el orificio lo atraviesa por completo, se llama una perforación del revestimiento intestinal, lo cual puede causar shock y es una emergencia médica.
en su conducto gastrointestinal, pero no tienen una úlcera. Otros factores que hacen mucho más probable que un individuo desarrolle una úlcera, con o sin la Helicobacter pyloriy, entre otros:
Causas, sucesos y elementos de riesgo De forma normal, el revestimiento del estómago y el intestino delgado tiene mecanismos de protección que previenen los daños por los ácidos irritantes producidos en el estómago. Por muchas razones, estos mecanismos protectores se pueden deteriorar, llevando a la destrucción de este revestimiento y ocasionado una inflamación (gastritis) o una úlcera. La causa más frecuente de este daño es una bacteria llamada Helicobacter pylori y la gran parte de los individuos con úlceras pépticas tienen este entidad viviendo en el conducto gastrointestinal. Por otro lado, muchas individuos tienen esta bacteria viviendo
•
Consumo excesivo de alcohol.
•
Consumo de tabaco, como en el caso de fumar cigarrillo
Además, si un individuo tiene antecedentes familiares de úlceras o tiene sangre tipo O, muestra mayor probabilidad de desplegar una úlcera duodenal. Alguna vez, la creencia popular era que el estrés causaba úlceras, pero esto no es cierto. Es probable que el estrés haga que el individuo experimente más dolor y molestia por una úlcera y puede dificultar más el proceso de cicatrización de la misma, pero el estrés no causa una úlcera. Los principales factores de riesgo son compartir utensilios personales, alimentos frescos mal conservados, el agua, la corta edad, el hacinamiento y los episodios de diarrea habituales. La prevención consiste en mantener una higiene adecuada, evitar compartir utensilios de uso personal, así como no consumir agua y vegetales crudos.
29
Síntomas El dolor y molestia de abdomen es el principal síntoma que el individuo percibe y que puede despertarla mientras la noche, presentarse 2 a 3 horas después de consumir o empeorar si se omite una comida. Este dolor y molestia se puede aliviar con antiácidos o leche. Otros posibles síntomas son: •
Náuseas
•
Vómitos
•
Disminución de peso
•
Fatiga
•
Deposiciones alquitranadas o sanguinolentas
•
Vómito de sangre
•
Acidez, indigestión o eructo
•
Dolor y molestia en el pecho
Indicios y pruebas Para diagnosticar una úlcera, el médico ordenará los siguientes exámenes: Una EGD, un examen especial llevado a cabo por un gastroenterólogo, en el cual se inserta un tubo a través de la
Salud Actual
Gastroenterología boca hasta el conducto gastrointestinal para mirar el estómago y el intestino delgado. Una serie GI superior, que radica en una serie de radiografías que se toman después de ingerir una sustancia llamada bario.
combinación a menudo brinda la mejor oportunidad de permitir la cicatrización de las úlceras y reducir la posibilidad de reincidencia de las mismas. Es significativo que los pacientes tomen todos los medicamentos en la manera exacta como fueron prescritos.
Se debe acudir a emergencias si:
Mientras una EGD, el médico puede tomar una biopsia de la pared intestinal para evaluar la presencia de H. pylori. Otras formas menos precisas de evaluar la presencia de este entidad incluyen un examen de sangre y una prueba de aliento.
Se muestra el inicio súbito de un dolor y molestia de abdomen agudo. Se presentan síntomas de shock, como desmayo, sudoración excesiva o confusión.
El médico también puede ordenar: •
Tarjetas de guayacol en deposiciones para evaluar sangre oculta en deposiciones
•
Examen de hemoglobina para verificar anemia.
Método de tratamiento El método de tratamiento a menudo implica el uso de una combinación de medicamentos. Al usar más de un tipo de medicamento se pueden abordar numerosos factores como: Eliminación de la bacteria Helicobacter pylori, reducción de los niveles de ácidos y brindar protección al conducto gastrointestinal. Esta estrategia de
El individuo está vomitando sangre o se muestra sangre en las deposiciones.
Pronóstico Las úlceras pépticas tienden a incurrir si no se tratan. Si el individuo sigue las instrucciones de método de tratamiento dadas por el médico y toma todos los medicamentos, quitará la infección por Helicobacter pylori y tendrá muchas menos posibilidades de desplegar otra úlcera. Los síntomas también mejoran si el individuo toma medidas preventivas en su estilo de vida.
El abdomen se torna rígido o rígido y es sensible al tacto.
Se debe buscar ayuda médica si: Se presentan síntomas de úlcera. Se percibe vértigo o sensación de mareo. Los síntomas empeoran con los antiácidos.
Como evitarlo No fumar o mascar tabaco. Limitar el consumo de alcohol. Evitar la aspirina. Consumir varias comidas pequeñas al día a intervalos regulares. Limitar el consumo de café, té negro y colas.
Salud Actual
30
ATENCIÓN LAS 24 HORAS Especialidades Médicas
• Cardiología • Cirugía General • Cirugía Maxilofacial de cuello y cabeza • Cirugía Pediatrica • Cirugía Plástica • Cirugía Vascular • Diabetología • Endocrinología • Hematología • Gastroenterología • Ginecología y Obstetricia • Kinesiología • Medicina Interna
• Nefrología • Neonatologia • Neumología • Neurocirugía • Oftalmología • Oncología • Otorrinolaringología • Pediatría • Psicología • Psiquiatría • Reumatología • Traumatología • Urología
C L I N I C A
María de Los Angeles S.R.L.
Servicios Clínicos
• Ecografías • Laboratorios Clínicos • Mamografías • Rayos X • Tomografías • Terapia Intensiva
Av. Papa Paulo N° 1102 esq. Germán Urquidi Telfs.: (0591- 4) 453 5213-14-15-16-17 Celulares: 72239670 - 67409613 - 61677077
Cochabamba - Bolivia
Dr. Miguel Saenz Amuruz NEUROCIRUJANO NIÑOS Y ADULTOS
Los Olivos CLINICA
Centro Médico “Los Olivos” Av. Melchor Pérez de Olguín esq. Jesús Aguayo Lunes a Sabado 4408181
77922244
Parque Fidel Anze Esq. Pando Edif. NUR N° 200, Piso 1 4062625 Lunes a Viernes
Miembro del grupo:
70745517
saenzmig@gmail.com
Dra. Magaly Peréz Claros. MEDICO DERMATOLOGO
Patología piel, pelo, uñas - Atención niños y adultos Laser Depilación Definitiva Rejuvenecimiento Facial
Consultorio: Clinica Copacabana. Av. Potosí # 1253 - Zona Recoleta. Fono: 4489207 - 4242362. HRS. 18:30 - 20:00
Estrías Cicatrices Arrugas
Crioterapia Manchas de vejez Hiperhidrosis (Botox) AC Hialuronico
Procedimientos previa consulta Domicilio: Fono: 4453866 - Cel: 70757901 COCHABAMBA - BOLIVIA
Clinica Los Angeles Av. Juan de la Rosa esq. Julio Mendez Reserva Fono: 4012367 - (70) Int. 3000 Hrs. 16:30 - 18:00 Of. 308 Piso 3
Entrevista
Dr. Oscar A. Niño de Guzmán Luizaga Mastólogo Cirujano Oncólogo Oncoplástico de mama
CIRUGÍA ONCOPLÁSTICA MAMARIA ¿QUÉ ES LA CIRUGIA ONCOPLÁSTICA MAMARIA? El cáncer de mama actualmente es la 1° causa de cáncer en las mujeres del mundo, en Bolivia es el 2° cáncer más frecuente seguido del cáncer de cuello uterino, pero en las ciudades capitales estamos observando el mismo comportamiento que en los países de primer mundo siendo el más frecuente.
mastectomía radical modificada (extirpación de la mama + ganglios) sea el estado que fuera, conllevando a la CASTRACIÓN PSICOLOGICA Y FISICA QUE PERDER UNA MAMA SIGNIFICA. Para esto se ahondaron esfuerzos y se realizarón estudios los cuales permitieron introducir un nuevo concepto como es el de la cirugía de conservación de la mama (la cual solo retira el tumor con márgenes).
Gracias a la prevención que se promociona del cáncer de mama, realizándose autoexámenes mensuales asociado a la ecografía y mamografía anual, se están detectando cada vez más canceres en estados iniciales (ni siquiera palpables solo visto en imágenes) motivo por el cual cada vez los tratamientos son más personalizados y menos agresivos. Este es el caso de la cirugía, antes todas las mujeres que eran diagnosticadas con un cáncer de mama se les tenía que realizar una
Salud Actual
32
Con el transcurso de los años y el la individualización de las terapias oncológicas asociadas a estudios de diagnósticos mas tempranos y precisos salió a la luz una nueva técnica de cirugía de conservación en cáncer de mama la cual se llamó CIRUGIA ONCOPLASTICA MAMARIA:
LA CUAL INCLUYE A TODOS LOS ABORDAJES QUIRURGICOS DE CIRUGIA PLASTICA Y RECONSTRUCTUVA TENDIENTES A LOGRAR UN TRATAMIENTO CONSERVADO Y UNA RESECCIÓN ONCOLÓGICA CON MÁRGENES SATISFACTORIOS TRATANDO DE MINIZMAR LAS POTENCIALES DEFORMIDADES Y OBTENER LOS MEJORES TRATAMIENTOS COSMÉTICOS.
Entrevista
¿Quiénes son candidatas a la cirugía oncoplásticas de mama? Todas las pacientes son candidatas para esta cirugía. Las pacientes con estados iniciales tumores menores a 3cm. Evaluando la relación de la masa tumoral en relación al volumen mamario (a menos volumen mamario, más pequeño tendrá que ser el tumor para cumplir la seguridad oncológica que se busca, y viceversa) Las pacientes con tumores mayores a 4cm podrán optar a iniciar tratamiento quimioterápico (si es que las condiciones tumorales como la INMUNOHISTOQUIMICA) lo permite para reducir el tamaño tumoral, en cierto casos la quimioterapia genera respuesta patológica completa eso quiere decir que desaparece el tumor y solo queda fibrosis lo que es muy favorable para la sobrevida del paciente, pudiendo acceder a resecciones de menor tamaño y generar cirugías oncoplásticas con todas las garantías estéticas y oncológicas. ¿Las pacientes podrán ir a radioterapia después de una cirugía oncolplástica? En realidad deben ir, debido a que los éxitos logrados por la cirugía de conservación de la mama se dieron por la asociación de radioterapia al tratamiento quirúrgico.
¿Se puede simetrizar la mama contralateral? Lo ideal es siempre simetrizar la mama contralateral, siempre y cuando se hagan estudios los cuales no muestren que la mama no tiene ningún riesgo de malignidad (mama sana).
¿Esta cirugía solo se puede realizar a pacientes con cáncer? No, en pacientes con tumores benignos como los fibroadenomas con crecimiento abrupto los cuales pueden dejar un gran defecto estético por su extirpación. Otro de los casos son los tumores filoides, que son tumores mamarios de crecimiento rápido que podrían terminar en una mastectomía.
¿Cuánto tiempo es la recuperación de una cirugía oncoplástica? Depende mucho de la paciente pero habitualmente la recuperación es de aproximadamente 3 a 4 semanas, posteriormente podrá realizar su vida normal.
Además la reconstrucción del defecto de la cirugía se lo realiza con el propio tejido (autólogo) de la paciente lo que hace que esta sea segura para la radioterapia.
33
Salud Actual
diagnostico por Imagen
Clínica ARANJUEZ
ro
ón Rive
Av. Ram Pap
aP
aulo
az
J.
Pje. La P sto
isó
Cr
e La
Call
Plaza Quintanilla
Paz
no
• Pediatría • Ginecología • Medicina Interna • Urología • Rayos X • Neurología • Ecografia • Traumatología • Servicio de Vacunas (Artroscopia) • Otorrinolaringología • Laboratorio llo
rri
Ca
• Cardiología • Reumatología • Neumología
• Cirugía (La Paroscopica) • Cirugía Plástica • Cirugía Odontológica • Terapia Intensiva Niños y Adultos
ATENCIÓN LAS 24 HRS. J.Crisóstomo Carrillo N° 0926 esq. Pje. La paz • Teléfonos: 4663414 - 46631956 - 4663196 Email: clinicaaranjuezsrl@gmail.com
PORQUE TÚ SALUD ES IMPORTANTE PARA NOSOTROS
PRECIOS ESPECIALES PARA ADULTOS MAYORES TOMOGRAFÍA y RAYOS X Atención 365 días del año 24 hrs. del día ECOGRAFÍA
● Abdominal ● Pélvica ● Vías Urinarias ● Obstétrica ● Partes Blandas, etc.
RAYOS X - DIGITAL
● Torax ● Urografía Escretora ● Panorámica de Columna y Miembros Inferiores ● Estudios Simples y Contrstados
MAMOGRAFÍA
● Examen de Corta Duración ● Menor Dosis de Radiación ● Mejor Resolución ● Mayor Nitidez
TOMOGRAFÍA
● Estudios Simples y Contrastados ● Angiotac ● Urotac ● Colonoscopia Virtual ● Angiotac Coronaria ● Reconstrucción 3D
Av. Oquendo N° 349 entre Ecuador y Venezuela Telf./Fax: 4229608 - Emergencia: 77972767- E-mail: centrodeimagensoliz@gmail.com Cochabamba - Bolivia