Telemedicina_Calidad

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Telemedicina - Telesalud “SUMINISTRO DE SERVICIOS DE ATENCIÓN SANITARIA, EN LOS QUE LA DISTANCIA CONSTITUYE UN FACTOR CRÍTICO, POR PROFESIONALES QUE APELAN A TECNOLOGIAS DE LA INFORMACIÓN Y DE LA COMUNICACIÓN CON OBJETO DE INTERCAMBIAR DATOS PARA HACER DIAGNÓSTICOS, PRECONIZAR

TRATAMIENTOS, PREVENIR ENFERMEDAD,

ASÍ COMO LA FORMACIÓN DE PROFESIONALES DE LA SALUD CON EL FIN DE MEJORAR LA SANIDAD DE LAS PERSONAS Y COMUNIDADES EN QUE VIVEN…” OMS, 1998


TELEMEDICINA Problemática

 Insuficiencia de especialistas  Escasez de recursos  Centralización

+  Extensión  Orografía  Aislamiento


TELEMEDICINA


TELEMEDICINA Veracruz

• 22,032 comunidades • 99.8% menores a 15,000 hab. • 42.4% de la población habita en el 0.2% restante • 53% de los médicos • 47% de las enfermeras


OAXACA Acatlán de Pérez Figueroa UMF Valle Nacional Teotitlán de Flores Magón UMF “A” Mariscala de Juárez UMF

Huajuapan de León CH “A”

Huautla de Jiménez UMF “A”

Temascal UMF “A”

San Lucas Ojitlán UMF “B”

Cuicatlán UMF Tamazulapam UMF “A”

Villa Alta

Tlaxiaco UMF “C”

Telixtlahuaca UMF “A” (1)

Putla Villa de Guerrero UMF “A”

Pinotepa Nacional CH “A”

Guelatao de Juárez UMF “A”

Asuncion Nochixtlán UMF “A”

Chalcatongo de Hidalgo UMF

Cacahuatepec UMF

Loma Bonita UMF “A”

San Felipe Usila UMF

Silacayoapam UMF “A” Juxtlauaca UMF

Tuxtepec CH “A”

Tlacolula de Matamoros UMF Ocotlán de Morelos UMF

San Pablo Huixtepec UMF Pinotepa de Don Luís UMF Santiago Jamiltepec UMF

Sola de Vega UMF

Santiago Llano Grande UMF

Puerto Escondido CE+CECIS

San José Tenango

Santiago Astata UMF

Miahuatlán de Porfirio Díaz UMF “A” S. Reyes Nopala UMF

Maria Lombardo de Caso UMF

Ayutla Mixe UMF

Ejutla de Crespo UMF

Juquila UMF

Sta. Rosa de Lima UMF “A” Río Grande UMF

Santa María Zacatepec UMF

Sta. María Huatulco UMF Santa Cruz Huatulco UMF Pochutla UMF “A”

Matías Romero UMF “B” Palomares UMF

Santiago Laollaga UMF Tehuantepec CH “C” Salina Cruz CMF “A”

Santo Domingo Cd. Ixtepec Zanatepec UMF “B” UMF El Espinal San Pedro UMF Unión Hidalgo UMF Tapanatepec Juchitán UMF “A” de Zaragoza UMF “E” San Fco. Ixhuatán San Fco. UMF “A” del Mar UMF


Telemedicina Sustentada en la tecnología satelital y en la tecnología I.P. Etapa I 1994

Investigación estadística y de campo para la aplicación de las tecnologías de Telecomunicaciones e Informática en la salud

1995

Desarrolla un programa piloto de telemedicina Institucional. – Consulta de especialidad a distancia. – Asesoría técnica-quirúrgica a distancia. – Tele educación o educación médica continua.

Etapa II 2007 2012

Equidad en el acceso para recibir atención medica de especialidad de calidad y con oportunidad, para todos los derechohabientes más cerca de su lugar de residencia


Objetivos MEJORAR LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN •

ACERCAR Y AMPLIAR LA COBERTURA DE LA CONSULTA DE ESPECIALIDAD A SITIOS REMOTOS

MEJORAR LA OPORTUNIDAD EN LA ATENCIÓN

EVITAR LA SATURACION DE LOS SERVICIOS

VINCULAR LOS SERVICIOS A TRAVES DE LA TECNOLOGIA

DISMINUIR RIESGOS DE TRASLADO

CONTENCION DE GASTOS INSTITUCIONALES Y PERSONALES POR REFERENCIAS

APOYAR A LA CAPACITACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE LOS MÉDICOS


RED NACIONAL

Unidades tecnología satelital Total: 18

4

9

7

6

7 5 5

5 7

3 5 2

2

3

Unidades de tecnología IP Total: 178

6 4 2

2 8

3 17 3

13 7

4

1 3

4

10 7

3 9


Regionalizaci贸n de Telemedicina La Regionalizaci贸n y la Microrregionalizaci贸n son el soporte del intercambio

CMF

CH

HG

HR

CMN


Proceso de Implantación •INSTALACIÓN DE 178 EQUIPOS DE TECNOLOGIA IP. •LINEAMIENTOS OPERATIVOS CONSENSUADO •REUNIONES ESTATALES, REGIONALES Y LOCALES PARA LA CAPACITACIÓN E IMPLEMENTACIÓN •INTEGRACIÓN DEL CATÁLOGO DE SERVICIOS Y PROGRAMACIÓN DE TELECONSULTA •GESTIÓN OPERATIVA Y DE PRODUCTIVIDAD DE TELECONSULTA •REUNIONES REGIONALES DE EVALUACIÓN •SISTEMA DE INFORMACIÓN – GENERACIÓN DE INDICADORES


Políticas de Operación •RESPONSABLE: DIRECTOR DE LA UNIDAD MÉDICA •SE DESTINA UN CONSULTORIO PARA TELE CONSULTA •REGIONALIZACIÓN Y MICRORREGIONALIZACION •ACTUALIZACION DE HORARIOS Y CATALOGO DE SERVICIOS •REQUIERE CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE •RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE •LA NOTA MÉDICA EN EL EXPEDIENTE CORRESPONDE AL MÉDICO TRATANTE •EFICIENCIA EN LA REFERENCIA DE PACIENTES •CONTROL DE PRODUCTIVIDAD


Productividad

Teleconsulta

Enero

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Satelital

299

313

298

318

295

297

73

99

IP

489

909

746

1250

1262

1985

2659

2592

Total

788

1222

1044

1568

1557

2282

2732

2691

TOTAL: 13884

Junio

Julio

Agosto


Productividad De Telemedicina Enero - Agosto 2008

TOTAL: 13,884


Relación de Teleconsultas/Referencias 1er. nivel y 2º. nivel Enero – Agosto de 2008

1400 1,186

1200 1000

885 832

800

743

600

471

400

317

351 297

200 59

0

18

485

96

261 89130 42

23

457

243

6

407

368

209 193 206 203 181 168 153 84 100 111 100 55 106 94 67 11 60 7

no referidos Consultas otorgadas

8790

No Referidas

3366

215

245

146 161 108 87 63 7 17 6 6 3

276

270 79

telecons ultas

38.29 % de Traslados Evitados

263 173

14 8

47 22 21 1 24

10 10


Principales Servicios y Diagnósticos de Interconsulta Primer y Segundo Nivel

Servicio

Padecimiento

Urología

Hiperplasia Prostática Litiasis Renal

Ginecología

Miomatosis Uterina Mastopatía Fibroquística

Traumatología

Gonartrosis Lumbalgia

Oftalmología

Retinopatía Orzuelo

Neurología

Migraña

Gastroenterología

Colecistitis Aguda

Medicina Interna

Osteoartritis Diabetes

Cardiología

Cardiopatía congénitas


Principales Servicios Y Diagnósticos De Interconsulta de Tercer Nivel Servicio

Diagnósticos

Cardiología

Cardiopatía Isquémica Insuficiencia Aórtica Arritmias, Cardiopatía congénita

Neurocirugía

Tumores intracraneanos Cervicalgía y lumbalgia crónica

Traumatología

Gonartrosis Valoración de prótesis

Urología

Litiasis renal Vejiga Neurogénica

Angiología

Aneurismas

Oncología

Tumores sólidos de cabeza y cuello, Ca de Mama, Ca Gástrico, Ca Pulmonar

Foniatría

Hipoacusia Crónica

Reumatología

Artritis reumatoide autoinmune, Lupus eritematoso crónico activo


Consolidación del Programa PROSPECTIVA •INSTALACIÓN DE PERIFÉRICOS •INCREMENTO DE LA RED NACIONAL •MEJORAR LA COORDINACIÓN OPERATIVA •MANTENER LA SUPERVISIÓN •ELEVAR LA CALIDAD Y PRODUCTIVIDAD DE LA HERRAMIENTA •VINCULAR A LAS GUIAS DE PRACTICA CLINICA •COMPARTIR EL SISTEMA CON EL SECTOR



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