Revista Salud a Diario Nº 45 by Salud a Diario

El Rey Sol una fuente natural de vida

Omega-3

Indispensable para nuestra salud

ISSN 1515-7490

www.saludadiario.com.ar

Nº 45• Enero / Febrero de 2015

La Siesta

Descanso reparador de solo 30 minutos

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REVISTA DE DISTRIBUCIÓN GRATUITA QUE LLEGA A USTED GRACIAS AL ESFUERZO DE ESTA EMPRESA O INSTITUCIÓN QUE COLABORA CON ESTE EMPRENDIMIENTO SOLIDARIO

El ABC del Entrenamiento

Antes, durante y después del ejercicio

editorial

La voz interior, como un violín, es el

sonido capaz de recorrer e incursionar

en nuestros íntimos espacios de vida y

4 nutrición

Omega-3 Indispensable para nuestra salud

allí detenerse, el tiempo que sea necesario para buscar, descubrir y valorar en

silencio, lo ético y lo estético. Esa voz

interior, la de cada uno, nos seduce a

considerar que el camino del buen aire, significa comprometerse con nuestras

historias, nutridas por tantos sueños y

vulnerables por tantos deseos. Desde

cada uno aprender que no hay lugar al-

guno para la completud, que no es posible tenerlo todo, que el arte de vivir

implica aceptar que todo tiene un costo,

que en cada logro hay una pérdida y

que elegir, es uno de los actor humanos

más sublimes, porque uno decide la in-

tención del camino. La sabiduría de nuestra voz interior radica en ser intuitivos a la hora de saber vivir…

ENERO•FEBRERO

2015

8 bienestar

La Siesta Un descanso reparador de solo 30 minutos

12 psiquiatría

El Lenguaje del Cuerpo Psiquiatría y clínica trabajando juntos en beneficio del paciente

16 bienestar

El Rey Sol Una fuente natural de vida

20 nutrición

Cuando comemos... ¿Qué comemos? Los alimentos industrializados y sus implicancias en nuestra salud

30última página

24 deportología

El ABC del Entrenamiento Antes, durante y después del ejercicio

Farmacias Adheridas Correo de lectores Vacuna de humor

Agradecemos la colaboración de

Editor Responsable

1º de Mayo 1377 P.B. A Telefax (0341) 440-9025 S2000CAO - Rosario - Argentina info@fundacioncultiva.org.ar

ISSN 1515-7490

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Directora Editorial: Lic. Laura D’Eramo • Directora Médica: Dra. Viviana Gennero. Asesores permanentes: Miembros del Servicio de Cardiología del Hospital Italiano de Rosario, Dr. Enrique Coscarelli, Dr. Fernando Bessone, Dr. Angel Lelli, Dra. Delia Ostera, Dr. Alejandro Ridley, Lic. Lucila Bacci • Asesora del canal farmacéutico: Farm. María Victoria Meroi • Corrección: Farm. Griselda Franchini • Colaboraron en este número: Dr. Rubén Arana, Dr. Abel Fainstein, Dr. Alejandro Ferrero, Dr. Rubén Isas, Dr. Mariano Jabbaz, Dr. Christian Leiva, Daniel Leynaud, Lic. Carina Peretti, Dr. Oscar Mendoza, Lic. Mónica Sandler, Dra. Marcela Scotti, Dr. Juan Eduardo Tesone, Dr. Horacio Vommaro; Periodistas epecializadas: María Julia Echeverria, Lic. Valeria Maticic, • Humor: Pepe Angonoa • Producción Ejecutiva: Adrián Ruiz - info@saludadiario.com.ar Administración: Gabriela Craviotto • Arte, diseño y fotografía: www.artefreelance.com • Asesor Legal: Dr. Rodolfo Borghi Asesoramiento Institucional: Diversia Desarrollo Institucional

El contenido de esta publicación tiene el propósito de informar a la población acerca de temas médicos y científicos relacionados con la salud y de ninguna manera pretende reemplazar las opiniones de los profesionales de la salud, por eso: “ante cualquier duda, consulte a su médico”. Los artículos firmados son exclusiva responsabilidad de su autor. El nombre “Salud a Diario” y su logo son marcas registradas. Registro de Propiedad Intelectual en trámite. Prohibida su reproducción total o parcial, sin consentimiento previo de la Fundación Cultiva.

Salud a Diario

nutrición

indispensable para nuestra salud

Por Lic. María Fernanda Santágata Periodista Especializada

Salud a Diario

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OMEGA-3

El Omega-3 es un ácido graso que se puede encontrar en

muchos alimentos y que contiene importantes bondades para la salud y el correcto desarrollo del cuerpo en los seres

humanos. Para profundizar sobre esta fuente de abundantes

beneficios, de la cual la ciencia nos sorprende frecuentemente

con nuevos descubrimientos, entrevistamos a la doctora

Marcela Scotti, médica nutricionista, quien nos explicó como aprovechar este elemento de la naturaleza al máximo a

través de la incorporación de vegetales, pescados y semillas.

a alimentación es un tema central para las personas desde el origen de los tiempos. Sin embargo, en las épocas que corren hay un especial interés por volver a las fuentes utilizando al máximo las propiedades de los componentes que nos ofrece la naturaleza. A partir de esta nueva tendencia, uno de los nombres que más se observan, desde los envases de productos industrializados hasta envoltorios artesanales de dietéticas o mercados naturistas, es el Omega-3. Este ácido graso, perteneciente al grupo de las grasas o lípidos saludables, se encuentra en algunos vegetales, pero principalmente en pescados y en variedades de semillas. Además de todas las virtudes ya cono-

cidas de este nutriente es usual que la ciencia nos sorprenda con nuevos y mejores hallazgos que, a diario, contribuyen a sumar valores a nuestra dieta. Si bien ya está comprobada la importancia del Omega-3 para el normal funcionamiento de los procesos fisiológicos, reconocidos estudios demuestran que también ayuda a mejorar la actividad cerebral.

¿Cuáles son los alimentos que poseen Omega 3?

Repasando el listado de los alimentos en los cuales podemos encontrar estos ácidos es importante tener en cuenta pescados azules, mariscos, yema del huevo y aceites vegetales. También son

muy importantes las semillas, como las de chía, lino o linaza y las de salvia. Por otra parte, frutos secos como nueces, almendras, avellanas o castañas contienen estas propiedades. Otros ingredientes ricos en Omega-3 son lechuga, soja, espinaca, brócoli, coles y pepino. Saliendo del ámbito de lo estrictamente natural cabe destacar que, en los últimos años, la industria adhirió a las leches, yogures y pan esta sustancia de forma muy lograda. Otro modo de consumir este ácido graso es a través de suplementos como el aceite de pescado o las cápsulas, los médicos indican suplementar de esta manera en caso que la dieta del paciente no sea completa o variada. Salud a Diario

nutrición Los beneficios para el cuerpo y la mente

Para conocer más sobre este tema, conversamos con la doctora Marcela Scotti, médica nutricionista especializada en Diabetes e integrante de Staff Médico, quien nos brindó muy interesante información. Consultada sobre las bondades del Omega-3, y como favorece a nuestra salud, Scotti indicó que “esta sustancia participa en la prevención o en el tratamiento de diferentes enfermedades ya que, una vez que incorporamos los alimentos en la dieta, se deposita en las membranas de la mayoría de las células del organismo y, en mayor cantidad, en la retina pero también en el cerebro” Lo que sucede a continuación en el proceso de asimilación de los ácidos es lo que, sin duda, los convirtieron en unos de los nutrientes más recomendados por gran variedad de especialistas de la salud de hoy en día. Al respecto, Scotti remarca que “el Omega-3 actúa favorablemente en enfermedades cardiovasculares, previniendo arritmias y reduciendo el riesgo de trombosis. Además ataca triglicéridos, evitando la formación de placas ateromas al descender los niveles de colesterol LDL (comúnmente conocido como “malo”) y aumentando el colesterol HDL (“bueno”). Así mejora la función endotelial y baja la presión arterial”.

En cuanto a los beneficios que debemos tener en cuenta para la actividad cerebral Scotti explica que “el Omega-3 demostró contribuir en los tratamientos por depresión, logrando disminuir la dosis de psicofármacos, esto se debe a que actúa directamente en el sistema nervioso central”. Además la doctora destaca el aporte que este ácido tiene en pacientes que padecen esquizofrenia, en quienes se han observados mejorías notables a causa de su consumo.

Su valor preventivo

La doctora Scotti puntualiza que las patoogías para las que Omega-3 tiene alto valor preventivo son: Artritis reumatoide, en la cual se observa merma del dolor; colitis ulcerosa, porque reduce el uso de corticoides ante la baja de la inflamación; trastornos menstruales, lo cual se traduce en menor uso de fármacos (por ejemplo, antiespasmódicos); psoriasis, ya que colabora en eritemas de las lesiones cutáneas de la enfermedad y dermatitis atópica por iguales razones. También los ácidos grasos, solos o en combinación con calcio, retardan la pérdida de masa ósea y aumentan la densidad en el hueso del fémur y la columna vertebral en las personas de edad avanzada con osteoporosis.

Principales beneficios del

Omega 3 durante el embarazo 4 Previene complicaciones como la pre eclampsia, prematuridad y la insuficiencia ponderal al nacer 4 Ayuda a aumentar la duración de la gestación

4 Cubren las necesidades de ácidos grasos del cuerpo de la embarazada que fueron desgastados durante el desarrollo del feto. 4 Contribuye a aumentar el peso del niño al nacer 4 Ayuda al desarrollo cerebral del feto

4 Disminuye el riesgo de parálisis cerebral y depresión puerperal

4 Previene la hipertensión que suelen padecer las embarazadas 6

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La dieta mediterránea

Cuenta la historia que en las últimas décadas los expertos del mundo corroboraron que, a pesar que en los países mediterráneos era notablemente mayor el consumo de grasas, sus habitantes presentaban menos cuadros de enfermedades cardiovasculares. Esto se constataba respecto a regiones como, por ejemplo, Estados Unidos y otras zonas de occidente. Además, se verificaba que las poblaciones observadas mostraban menor riesgo del deterioro cognitivo, tanto en las etapas del envejecimiento como situaciones de demencia o enfermedad de Alzheimer. Pero esos no eran los únicos índices que llamaban la atención, también se evidenciaba menor porcentaje de obesidad abdominal y bajos riesgos de diabetes, hipertensión, infartos o accidentes cardiovasculares. Por otro lado había mostradas pruebas de mejores desarrollos embrionarios fetales en embarazadas y menores problemas disovulatorios o de infertilidad en relación con las naciones comparadas. Focalizados a la tarea de descubrir cuáles eran los motivos de este fenómeno, los científicos descubrieron que la explicación radicaba en el

mayor consumo de productos ricos en ácidos grasos como aceite de oliva, pescado azul y vino tinto. Los resultados de las investigaciones arrojaron razones sorprendentes: lo que se conocía como “dieta mediterránea”, ni más ni menos que la tradición culinaria de los habitantes de países como España, Italia, Grecia, Portugal, Francia y Malta, era el tesoro preciado que ayudaba a mejorar la calidad de vida de los individuos. El 16 de noviembre del año 2010 la “dieta mediterránea” fue declarada Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad por poseer la mejor pirámide alimenticia observada en regiones de todo el mundo y por brindar a los seres humanos un equilibrio altamente saludable para su desarrollo físico y mental. Sin dudas, un justo reconocimiento para un legado del viejo continente que todos los hombre y mujeres del planeta podemos recibir como herencia para nuestras vidas y como legado para las próximas generaciones.

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bienestar

SIESTA un descanso reparador de apenas 30 minutos por María Julia Echeverría Periodista Especializada

El café o las bebidas energéticas parecen ser grandes aliadas

para vencer la famosa “pachorra” que nos ataca en las primeras horas de la tarde. Sin embargo, la solución puede

ser mucho más sencilla y saludable: tomar una breve siesta.

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El entorno ideal para dormir la siesta

n muchos pueblos del interior del país el horario que se extiende entre las 2 y las 4 de la tarde es sagrado. En ese período de tiempo se lleva a cabo un ritual que tiene innumerables beneficios para el cuerpo y la mente: la siesta. La excusa clásica para abandonar esta costumbre saludable es la falta de tiempo, pero no es necesario meterse en la cama ni dedicarle muchas horas. Estudios científicos han comprobado que un breve descanso de 15 a 30 minutos de duración, ya sea recostado o sentado en un cómodo sillón, basta para aliviar tensiones, descansar, despejar la mente, aumentar la capacidad creativa y recuperar fuerzas para el resto del día.

Una necesidad biológica

Los seres humanos tenemos un ritmo biológico en el nivel de actividad y tendencia al sueño, llamado ritmo circadiano. “El período principal de esta menor actividad es la noche, en coincidencia con la falta de luz solar, en la cual se desarrolla la mayoría del sueño. Pero hay un segundo momento de aumento de somnolencia dentro de este ritmo, que ocurre en torno a las 14 y 16 horas”, explica el doctor Alejandro Ferrero, director General del Instituto Ferrero de Neurología y Sueño. Por su parte, Daniel Leynaud, fundador de Selfishness, el primer siestario de la Ciudad de Buenos Aires, comenta que en ese período “nos sentimos somnolientos, y no estamos en nuestra mejor forma para desarrollar nuestra actividad. Antes se creía que era por el almuerzo, pero luego se descubrió que es independiente de que hayamos comido o no”. Y agrega: “En ese momento, una siesta corta nos devuelve a la segunda mitad de nuestro día más atentos y con mayor potencial”.

Ambiente: Lugares oscuros, silenciosos o con sonidos inductores al sueño, temperaturas entre 20 y 22 grados. Se deben evitar elementos perturbadores, como celulares y otros ruidos. Sin tensiones: En el caso que estemos muy tensionados, se pueden practicar previamente ejercicios de meditación o respiración, que favorecen la predisposición al sueño. Asimismo, ciertos aromas y aceites esenciales con efecto relajante también pueden ayudar. Posición: La posición semisentado evita confundir a nuestro cerebro de que vamos a dormir por mucho tiempo y favorece el despertar. El momento perfecto para despertar: El famoso pintor Salvador Dalí fue, además de un gran creativo, uno de los principales cultores de la siesta. Dormía sentado en un sillón con un manojo de llaves en la mano y un cuenco metálico debajo. Cuando su musculatura se relajaba producto del sueño, soltaba las llaves y se despertaba con el sonido del cuenco. Se levantaba y seguía con su actividad, con mayor inspiración y claridad mental. Los especialistas sostienen que ese momento es el ideal para despertar, por eso lo llamaron “Efecto Dalí”.

Consultado sobre si la siesta es una conducta biológica o cultural, Leynaud asegura que “la siesta es una necesidad biológica que surge como consecuencia de estos ritmos biológicos. Lo que es cultural es el tipo de siesta que tomamos. En el interior del país son más lar-

gas y acompañan principalmente a las variaciones climáticas y los horarios comerciales. En los centros urbanos, donde la actividad es continua, la siesta corta puede transformarse en una poderosa herramienta para continuar nuestra actividad al despertar”. Salud a Diario

bienestar

Si es breve y bueno, dos veces bueno

Para que sean beneficiosas, las siestas deben ser cortas y no exceder los 30 ó 40 minutos. En este sentido, Leynaud asegura que “dormir es como bucear”. Para comprender esta analogía, es importante saber que cada ciclo de sueño se divide en cinco etapas. En las dos primeras estamos en la superficie: el sueño es liviano y es fácil despertar ante un estímulo determinado. “En la tercera y cuarta etapa del sueño nos sumergimos en aguas profundas”, asegura Leynaud. Estas nos llevan a la quita etapa, la REM, en la que soñamos. “Si nos levantamos aquí, despertamos aturdidos y tardamos mucho tiempo en reinsertarnos en nuestra actividad diaria. A ese efecto se lo conoce como Inercia del Sueño”. El motivo de este efecto, según el doctor Ferrero, “es que el cerebro entiende que ha entrado en un sueño destinado a durar varias horas, como en la noche. La persona despertará con un cierto embotamiento y dolor de cabeza, que puede durar unos 30 minutos”. “También es cierto –agrega Ferreroque si es muy prolongada, la siesta compite con el sueño nocturno, llevando a algunas personas a pensar que

duermen poco de noche. Esto se da principalmente en personas mayores, que no trabajan y disponen de tiempo para largas siestas. Les ocurre que despiertan en la madrugada y tienen una percepción de insomnio que no es tal”.

Beneficios de todo tipo

El doctor Ferrero asegura que una siesta corta de 15 a 30 minutos sumada a ocho horas de sueño supone un mejor descanso y mayores beneficios que si se agregan los mismos minutos al descanso nocturno. Aclara, además, que “la siesta cumple una necesidad y el sueño nocturno otra”. Respecto a los beneficios de la siesta, Leynaud asegura que “los estudios científicos han dado pruebas de que las siestas cortas no sólo mejoran en la atención y en el rendimiento, sino que también impactan positivamente en la salud, disminuyendo el riesgo cardiovascular”. Dormir la siesta también presenta los siguientes beneficios: • Alivia tensiones y combate el estrés. • Elimina la fatiga física y mental. • Disminuye el cansancio y la somnolencia. • Aumenta el rendimiento y proporciona fuerza para emprender las tareas ves-

La siesta en los bebés y los niños

pertinas con más energía y optimismo. • Mejora el estado de ánimo. • Motiva a la persona a hacer ejercicio físico. • Estimula la creatividad y consolida las habilidades mentales. • Incrementa la velocidad de reacción. • En los niños, mejora el aprendizaje. • Provoca sensación de bienestar, armonía y equilibrio emocional. • Reduce el riesgo cardiovascular y la posibilidad de sufrir un infarto. • Fortalece el sistema inmunológico. • Algunos estudios aseguran que su efecto reparador combate los radicales libres y previene el envejecimiento celular. • Incrementa la producción de la hormona del crecimiento, que tiene estrecha relación con el desarrollo en los niños y con la restauración del tejido muscular en los adultos. • Mejora la memorización táctica y espacial. Por todos estos beneficios, y especialmente por los efectos positivos en la productividad, muchas empresas en el mundo han habilitado espacios de descanso para que sus empleados duerman la siesta. Es el caso de la Universidad de Harvard, Google, Nike, British Airways y The Huffington Post.

Los niños requieren siempre más sueño que los adultos. De acuerdo con el doctor Ferrero, “un recién nacido duerme la mayoría del tiempo. En torno a los 6 meses de edad, la cantidad de sueño total va disminuyendo y se comienza a establecer un ritmo de vigilia/sueño más definido, en que el niño duerme toda la noche y está despierto la mayor parte del día, con siestas, en general después de las comidas”. En los niños de uno a dos años las siestas suelen ser tres por día, similar al número de mamaderas o comidas; mientras que a los tres años, en general, la siesta es sólo una por día. Con respecto a la duración, “la siesta debe durar entre dos a tres horas al año de edad, bajando a una o dos horas a los dos años, una hora o una hora y media a los tres, y no más de una hora a los 4 a 5 años”, enumera el doctor Ferrero. Y asegura: “Hasta los cinco años la siesta es imprescindible, y por ello los jardines de infantes deben disponer de lugares apropiados para que los niños duerman”. Por otro lado, recalca: “Es muy importante en todo este proceso que los padres sean parte de una buena cultura del sueño. A un niño nunca se lo debe castigar enviándolo a la cama. La cama es algo bueno para las personas, nunca un lugar de castigo. Es una responsabilidad primaria de los padres hacer que los niños adquieran sanas culturas y hábitos de sueño: si los padres duermen bien, los niños también lo harán”.

Salud a Diario

psiquiatría

El Lenguaje del Cuerpo salud y enfermedad

Por Lic. María Fernanda Santágata

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Periodista Especializada

Salud a Diario

Cada vez con mayor frecuencia las áreas clínicas y psicopatológicas interactúan con el fin de mejorar los resultados en la calidad de vida de

las personas. Entrevistamos a los doctores Juan Eduardo Tesone, Abel Fainstein y Horacio Vommaro, de la Asociación Psicoanalítica Argentina,

para conocer cómo abordan los especialistas de hoy en día el complejo

entramado mental y sus directas consecuencias en cuadros físicos.

uestro lenguaje ordinario suele hacer referencia a la fragilidad del cuerpo humano. Frases como “morir de amor”, “nudo en la garganta”, “mariposas en el estómago” o “el cuerpo habla” dan cuenta de la incidencia de nuestro estado emocional en los síntomas físicos. Para muchos especialistas clínicos de otros tiempos la cuestión psicológica y la orgánica no tenían directa relación, o bien preferían mantener el rigor de las áreas por separado, sin una conexión que funcionase como puente entre los consultorios. En la actualidad, y algunos dirán por fortuna, las cosas han cambiado. Es por eso que frecuentemente los médicos de diferentes especialidades, los psicoanalistas y demás profesionales que se ocupan de la calidad de vida, entrecruzan opiniones, metodologías de trabajo y distintos conocimientos. Se trata de nuevos escenarios, en el que persiguen como objetivo final avanzar juntos en un recorrido hacia la solución de problemas de raíz sintomática. La compleja coyuntura de la vida social de hoy, desde las cosmopolitas capitales hasta los páramos más alejados de la ciudad, hace que surjan nuevas miradas sobre el significado de estar sanos, cuáles son las enfermedades que requieren especial atención y comprender un nuevo orden de lo preventivo.

Trabajar en salud mental hoy

Para entender la problemática es imprescindible hacer foco en cómo se define hoy el concepto de salud. Con el fin de profundizar sobre el tema, conversamos con el doctor Horacio Vommaro, Presidente de la Asociación de Psiquiatras Argentinos, quien afirma al respecto que “los criterios de salud y enfermedad se han ido modificando en las distintas épocas histórico-sociales y están culturalmente determinados”. Pero también Vommaro agrega, “la salud de un país está en relación con las mejoras de las condiciones de vida, que no implican solamente la riqueza material, también requieren considerar la educación, la justicia, el medio ambiente, la participación democrática, las relaciones interpersonales, entre otras.”. Para comprender cómo el factor psico-ambiental incide en los niveles de salubridad, el experto indica que “salud mental es inherente a la salud en general. Es un proceso evolutivo y dinámico de la vida, que está relacionado con el desarrollo neurobiológico, los vínculos familiares, la inclusión social, la calidad de vida, el grado de realización personal y una relación de equilibrio entre las potencialidades del individuo y las demandas sociales”.

Leer el cuerpo

Pero ¿Cuáles son los signos que nuestro cuerpo nos deja entrever? El doctor Abel Fainstein es médico especialista en psiquiatría y master en psicoanálisis, miembro de la Asociación Psicoanalítica Argentina, titular de la Asociación Psicoanalítica Internacional desarrolla el concepto de descarga, que significa ni más ni menos que aquello que el individuo no elabora en un tiempo prudencial y se traduce en trastorno. En este sentido, el especialista remarca que “hay cosas que nos afectan, que alteran nuestros sentidos. Para eso el psicoanálisis entiende que deberíamos poder procesarlo, pensarlo. Si no se tiene ese recurso entonces el organismo ´lo cobra´. Estos serían los casos de enfermedad corporal, en los que se produce una descarga de energía que, en su momento, resultó dañina y opera a modo de reflejo”. Un ejemplo usual de esto puede ser un tic nervioso, la imposibilidad de mantener quietos piernas o brazos, el dolor abdominal, entre otros. También son relevantes en este sentido fobias o trastornos obsesivos, solo por nombrar algunas patologías psicológicas. Cabe destacar que, en el contexto de la cultura de inmediatez actual, en la cual el individuo no desea invertir tiempo y lo urgente está a la orden del día, se favorece la rapidez de las soluSalud a Diario

psiquiatría ciones y el impacto de la imagen por sobre la profundización de las problemáticas. Sobre este tema, Fainstein enfatiza en que “es un momento interesante para la práctica del psicoanálisis. Hoy la gente tiene una tendencia considerable hacia el acto, mucho más que al pensamiento. También hay menos espacio para la reflexión crítica. Es por estas razones que se observa mayor reticencia a la psicoterapia, a conectarse con los que sucede”. En relación a cómo influyen los tiempos de la cultura en los tratamientos, el experto agrega que “los pacientes quieren una solución inmediata, como la que pueden ofrecer los medicamentos, aunque eso no siempre resulta como ellos quieren. Creo que hoy los profesionales necesitamos adecuarnos a la nueva cultura pero sin someternos a ella”.

Un cambio en la relación entre pacientes y especialistas

En el marco de la coyuntura actual, no se puede dejar de lado las demandas sociales. Es sumamente importante entender cuáles son los pedidos de las comunidades para poder desarrollar un criterio adecuado. A propósito, conversamos con el doctor Juan Eduardo Tesone, médico psicoanalista de la Universidad de Buenos Aires y autor del libro “En las huellas del nombre propio” quien nos brindó su opinión sobre cómo se traducen en la actualidad los vínculos con los pacientes. En cuanto a esto, Tesone explica que “al consultorio viene mucha gente con el pedido concreto de borrar el síntoma de

“En el campo de la salud mental hay algo de ciencia y algo de artesanía. Esto es importante para poder escuchar la subjetividad de la persona, sino nos convertimos en meros prescriptores de medicación” Dr. Juan E. Tesone

modo ´mágico´ a través del uso de psicofármacos, los cuales son solicitados con urgencia. La necesidad concreta es hacer desaparecer la angustia. Mi idea no es demonizar la medicación sino intentar que la persona no esconda la cabeza ante su verdadero problema”. Tesone también reflexiona sobre la importancia de la palabra para la cura de personas con estados depresivos, exceso de euforia y demás tipos de patologías del campo de la salud mental. El especialista opina, en base a su experiencia, que “En el campo de la salud mental hay algo de ciencia y algo de artesanía. Esto es importante para poder escuchar la subjetividad de la persona, sino nos convertimos en meros prescriptores de medicación” y subraya que “no se trata de

Las consecuencias del estrés

La Organización Mundial de la Salud brinda algunos indicadores que determinan los efectos del estrés en el individuo. n n n n n n n

La persona está cada vez más angustiada e irritable Es incapaz de concentrarse o relajarse. Tiene dificultad para pensar con lógica y tomar decisiones. No disfruta, o lo hace cada vez menos. Siente cansancio, tristeza o intranquilidad. Tiene dificultades para dormir. Sufre problemas físicos como cardiopatías, trastornos digestivos, aumento en la tensión arterial, dolor de cabeza, complicaciones musculares, entre otros. Salud a Diario

menospreciar el acto sino de entender aquello que lo complejiza”.

Nuevas enfermedades

En este nuevo escenario social es interesante observar aquello que describen los expertos como el mapa de enfermedades de hoy. En el caso del doctor Abel Fainstein, él sostiene “en el consultorio se verifican muchos más casos de patologías depresivas, que pueden tener explicaciones de índole genéticas, pero también ambientales. Las patologías con estas características son productos de ideales no cumplidos. Si todo el tiempo las personas están siendo estimuladas con objetos que no pueden tener, entonces resulta que la cultura es muy exigente en cuanto a las metas que propone y ofrece pocas posibilidades para cumplir las expectativas que los individuos generan de cara al futuro, ya sea a largo o corto plazo”. Por su parte, el doctor Juan Eduardo Tesone ofrece un punto de vista puntualmente vinculado con la actualidad: Los trastornos de ansiedad ligados a los hechos de inseguridad urbana, que aumentan a medida que así lo hacen los índices de delincuencia y criminalidad. El especialista asegura que “hay personas que ya no se sienten seguras ni siquiera dentro del ámbito de su hogar, lo cual produce muchísima angustia. También es una situación de alta conflicti-

vidad cuando padres de hijos adolescentes, o llegando a esta etapa, se enfrentan con la voluntad de autonomía de los chicos y las complicaciones para poder acceder a esos pedidos”. Tesone también asegura que “es un fenómeno que avanza en la sociedad y tiene que ver con el estrés que producen los movimientos migratorios, ya sea de una ciudad hacia otra del interior del país, como así también al exterior. Las cuestiones económicas, laborales, financieras o estacionales, relacionadas al mercado laboral, afectan directamente el ánimo de los pacientes, y esto se verifica en los proceso de los tratamientos”. Por su parte, el doctor Horacio Vommaro, remarca “es un denominador común de muchos cuadros el exceso o la carencia. Esto se corresponde con la lógica de consumo dominante, la velocidad (muchas veces por fuera de las posibilidades de la propia psiquis) y el culto por la imagen de forma desmedida, entre otras cuestiones. Las consecuencias directas en la clínica son los excesos y la propensión a adicciones”. Además Vommaro hace foco en la depresión como el gran mal de la época y dice que “esta patología afecta en el mundo a millones de personas, atravesando distintos niveles socioeconómicos, con independencia del país de origen, de creencias o culturas. Muchas

veces se la nombra como sinónimo de abulia o tristeza, pero es importante no confundir los términos. La depresión implica una modificación profunda del humor, sufrimiento moral y un desinterés por toda actividad. La persona deprimida vive en un tiempo uniforme y monótono, correlato de un estado de pérdida y desamparo”.

El valor de lo preventivo

Tanto médicos como pacientes se encuentran ante la gran responsabilidad de transformar el contexto en el que se encuentra la salud mental hoy. Los números que brinda la Organización Mundial de la Salud son más que significativos: Los desórdenes mentales representan un 12 por ciento de las causas de enfermedades en todo el mundo y define a los cuadros depresivos como “el flagelo de este siglo”. De no revertirse esta tendencia hacia el año 2030 sería la primera causa de discapacidad global. Sin embargo, los expertos de nuestro país nos regalan una mirada complaciente para pensar cómo continuar este camino. Un muy interesante caso es el que nos comenta Abel Fainstein, quien recuerda una experiencia realizada en nuestro vecino país Uruguay. Cuenta el experto que allí se creó algo llamado “Espacio para el pensamiento”, que consistía simplemente en un grupo de palabra para que las poblaciones margi-

El uso de sustancias

nales se reuniesen a conversar sobre lo que les pasaba, qué sentían, sus inquietudes, entre otros. Era una opción sencilla y económica a la vez que, con el tiempo se tradujo en disminución de trastornos de conducta en los jóvenes de esas poblaciones. Horacio Vommaro, a su vez, sostiene que “la clínica recibe permanentemente patologías en relación al desamparo y desvalimiento, usualmente a causa de traumas generados por humanos contra otros humanos. Es entonces que, muchas veces, la familia no puede ser quien contenga al paciente, ya sea por haber sido parte del conflicto, o bien por sus propias limitaciones. Ese es el momento en el que el contexto social y la comunidad clínica jueguen su rol fundamental: Servir de soporte y generar una red vincular reparadora”. Tal como dice el saber popular, crisis significa oportunidad, y es en este punto que debemos detenernos para abrir la mirada hacia los nuevos tiempos. En este sentido, resulta muy apropiada la reflexión de Juan Eduardo Tesone cuando se le pregunta por el campo de lo preventivo, quien asegura “desde nuestra especialidad hay un trabajo para que la persona entienda que su angustia puede ser su gran oportunidad, una señal que le presente la posibilidad de entender que está pasando en su vida”.

La OMS proporciona definiciones muy claras en cuanto a términos asociados con el uso de sustancias psicoactivas (que actúan sobre el sistema nervioso central).

n Uso nocivo: Patrón de uso de sustancias psicoactivas que produce daños a la salud de modo físico o mental.

n Uso peligroso: Se incrementa el riesgo de consecuencias nocivas para el usuario. n Intoxicación Condición que sucede a la administración de una sustancia y que

produce perturbaciones a nivel de conciencia, cognitivo, perceptivo, afectivo o conductual, u otras funciones y reacciones psicofisiológicas. Las complicaciones pueden incluir trauma, inhalación de vómito, delirio, coma y convulsiones, entre otras consecuencias.

n Abuso de sustancia: Uso persistente o esporádico de una droga, inconsis-

tente con la práctica médica aceptable, o no, relacionada con ella. Adaptación al uso de la sustancia que produce perturbaciones o limitaciones clínicamente significativas, que se manifiestan por uno o más de los siguientes indicadores: no poder cumplir con las principales obligaciones en el hogar, la escuela o el trabajo; uso de sustancias en situaciones físicamente peligrosas; problemas legales recurrentes relacionados con la sustancia. Salud a Diario

bienestar

El Rey Sol una fuente natural de vida Por Lic. María Fernanda Santágata Periodista Especializada

Fundamental para la existencia y desarrollo de la vida en el planeta

tierra, y factor vital para la salud de los seres humanos, el sol posee bienestar. Para aprender más sobre las bondades de su energía

entrevistamos a los doctores Mariano Jabbaz, Rubén Arana y

Miguel Isas quienes nos dieron sus puntos de vista desde las

distintas especialidades en las que se desarrollan. 16

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secretos y características de suma importancia para nuestro

ara los egipcios el dios sol, a quien llamaban Ra era el antiguo creador de sus tierras y tenía muchísimas formas dependiendo de su ubicación. Para ellos, Ra tuvo dos hijos que fueron la atmósfera y las nubes y al llorar, desde sus lágrimas, surgieron los seres humanos. En la cultura celta el sol también era un dios, en este caso llamado Lugh, quien sobrevivió a los males del Inframundo y fue criado por Mannam, el dios del mar, hasta convertirse en un gran guerrero. Por su parte, la mitología griega llamó a su dios más importante Apolo, el cual era poseedor de la música, la razón y la curación, y estaba representado por el sol que brillaba desde lo más alto del cielo. Los aztecas, en cambio, creían que había cuatro soles que representaban a dioses que habían existido en las eras anteriores, pero que al final de cada era cósmica morían. El último conocido por ellos fue Tonatiuh, el quinto sol, presente hasta la actualidad. Por su parte, los Incas llamaban al Sol en su idioma original, el quechua, bajo el nombre Inti que significaba dios supremo,

primer paso para llegar al escalafón celeste. Si bien el sol fue una figura central en casi todas las culturas de la historia de la humanidad, es gracias a la ciencia que conocemos la verdadera importancia que su energía tiene para la vida y la salud de las personas. Veamos entonces que opinan sobre esta cuestión las distintas áreas de la medicina y como abordan el tema ante los cuadros que reciben en sus consultorios.

El aporte de la vitamina D

Es importante conocer la relevancia de la vitamina D para el correcto funcionamiento de nuestro organismo y porque la luz solar es fundamental para que su proceso se lleve a cabo de manera correcta. Este nutriente, que también puede obtenerse a partir del consumo de determinados alimentos como pescados (especialmente la caballa y el atún), huevos y frutas de estación, tiene la particularidad de sintetizarse en el cuerpo humano a partir del contacto de la piel con la luz solar. De este modo se genera un micronutriente imprescindible para la absorción del calcio que evita, entre otros padecimientos, las enfermedades óseas y musculares.

Si bien la falta de esta sustancia en un paciente se puede suplementar químicamente, sigue siendo la mejor forma de incorporar sus propiedades mediante la vía natural. Para esto son suficientes las exposiciones diarias a la luz solar durante fragmentos de diez a quince minutos, conocidas como “baños de sol” periódicos. Cabe destacar también que numerosos trastornos pueden surgir del abuso que haga una persona del bronceado, ya sean consecuencias temporales como también patologías severas como cáncer de piel y melanomas. En la actualidad, los riesgos de someterse de forma poco responsable a sesiones prolongadas de asoleo han aumentado considerablemente dada la intensidad de la radiación ultravioleta que crece de forma progresiva año tras año con consecuencias perjudiciales para la salud de la población mundial. Es por todo esto que los expertos hacen especial énfasis en el equilibrio entre lo saludable de las bondades de la energía solar y la protección necesaria para que esta fuente de vida natural no se convierta en un enemigo de nuestra salud. Salud a Diario

bienestar

Los cuidados que nuestra piel necesita

Desde el punto de vista de la dermatología existen cuestiones básicas respecto a los cuidados que se deben tomar. Estos consejos están relacionados con horarios, tiempo de exposición, hidratación, protección solar y como varía la cuestión en niños y adultos. Para saber un poco más sobre estos conceptos consultamos con el Dr. Mariano Jabbaz, miembro del Equipo de Dermatología y Estética del Centro Médico Maffei, quien indicó que “siempre es recomendable evitar la franja del día entre las 11 y las 16 horas. Además hay que utilizar protector foto estable, conviene recurrir a un filtro de 50, en especial si se trata de pieles blancas”. Además Jabbaz recomienda no exponer a niños menores de 6 meses ya que esto determinará la cantidad de nevos (comúnmente llamados lunares) que, a futuro, marcarán el riesgo de la persona a contraer cáncer de piel. Respecto a las precauciones necesarias para el período de vacaciones el doctor nos orientó que “el sol en conjunto con las sales del mar, produce deshidratación cutánea con descamación, enrojecimiento y picazón. Depende de la intensidad y el tiempo, pero la sobre exposición puede provocar desde quemaduras hasta la formación de ampollas en distintos gra-

dos. Además, no hay que olvidar que el sol produce un daño en el ADN de las células que es acumulativo”. Si bien Jabbaz considera que hoy en día la gente está más conciente de los beneficios y daños que el sol produce en la salud gracias a la información difundida en los medios de comunicación, nos marca que muchos olvidan que “la oxidación de la melanina que produce el sol inflama la epidermis, lo cual contrae el riesgo de manchas, arrugas y cáncer de piel entre otros daños irreversibles”. Para esto él recomienda recurrir a los productos que ofrece la industria farmacéutica y cosmética a través de hidratantes y maquillajes especialmente preparados para la protección de las pieles sensibles.

El punto de vista de la homeopatía

La homeopatía es considerada la medicina de la persona que, para curar cualquier enfermedad, necesita conocer profundamente quien es el paciente. Esta especialidad se rige por cuatro principios fundamentales como la semejanza entre seres humanos, la experimentación en el hombre sano, el remedio único brindado una sola vez y las dosis mínimas. A esto se agrega el dato fundamental que el paciente hable primeramente de su persona y luego de

los síntomas que lleva al consultorio. Según el doctor Rubén Isas, Presidente de la Sociedad Homeopática de Tucumán y profesor honorario de la Universidad Nacional de esa provincia, “el sol es una fuente de vida, sin él no habitaríamos el planeta por lo cual es tan importante para el ser humano como el agua. Sin embargo, hay que tener cuidado ya que muchas veces las personas pueden convertir el contacto con la luz solar en una energía perversa que destruye el cuerpo y lo enferma”. Es por esto que Isas subraya la importancia de tomar sol de forma moderada, usando protectores y verificando que el individuo no tenga intolerancia o alergia, lo cual produce ampollas o erupciones. Un dato muy interesante es que la homeopatía cuenta con un medicamento llamado “Sol” que contiene la lactosa que se concentra en los rayos y produce un efecto curativo, sobre todo para los dolores de cabeza provocados por las exposiciones excesivas, algo que comúnmente conocemos como insolación. Se trata de una herramienta que esta rama de la medicina pone a disposición de los pacientes, el cual se prepara en farmacias y se puede utilizar tanto en niños como en adultos. Isas recuerda también que muchas personas se enferman porque no toman suficiente cantidad de sol, presentando

Recomendaciones sobre fotoprotección

La Organización Mundial de la Salud brinda algunos consejos útiles para que la exposición al sol sea agradable y así evitar trastornos posteriores

¶ · ¸ ¹

Reduzca la exposición durante las horas centrales del día.

Busque la sombra.

Utilice prendas de protección.

Póngase un sombrero de ala ancha para proteger los ojos, la cara y el cuello.

º Protéjase los ojos con anteojos de sol con diseño envolvente o con paneles laterales.

» Utilice crema de protección solar de amplio espectro, con un factor de protección solar mayor a 15, en abundancia y cuantas veces la necesite.

¼ Evite las camas solares. ½ Es particularmente importante proteger a los bebés y niños de corta edad. 18

Salud a Diario

Transtornos y enfermedades derivados de la falta de vitamina D l l l l l l l l l l l l l l

Dolor óseo y muscular Debilidad muscular Dolor en la cadera Fracturas Dificultad para caminar, subir escaleras, y levantarse de una silla Caídas Gripe Psoriasis Enfermedades renales crónicas Diabetes Asma Problemas periodontales Enfermedades cardiovasculares Esquizofrenia y depresión

cuadros de, por ejemplo, queratosis, que tiene como principal síntoma un mal aspecto de la piel. Si bien de forma puntual la homeopatía recomienda en estos casos aumentar la ingesta de agua, zanahoria y demás alimentos que contribuyen a que el caroteno se transforme en vitamina A, hay una mirada más general al respecto. Según este especialista, “hoy en día las personas pasan mucho tiempo sin tomar contacto con la naturaleza y el aire libre, es usual que descuiden la práctica deportiva y agreguen demás efectos nocivos de la vida moderna a su rutina. Es importante que el consejo médico esté orientado a una vida más sana que reduzca el nivel de estrés”.

Los aportes de la medicina china

El doctor Rubén Arana es el presidente del centro TAI en Argentina con sedes en Córdoba Capital y Buenos Aires, y se dedica a la enseñanza y atención de pacientes, abarcando todo tipo de casos desde la medicina tradicional china y las terapias naturales de forma complementaria con la medicina tradicional. Este enfoque consiste en la aplicación de técnicas que asisten desde los métodos energéticos y, además, utilizan elementos como la acupuntura y otros extraídos de la naturaleza, por ejemplo, medicamentos elaborados con hierbas. Esta disciplina presenta resultados muy interesantes para problemas generales, incluyendo patologías severas como el cáncer. En cuento a los tratamientos que se

brindan desde su institución, Arana indica: “Básicamente lo que nosotros evaluamos es el estado de la energía vital con signos y síntomas, eso conforma síndromes energéticos ya estudiados y evaluamos que una persona con deficiencia de energía general puede recibir como recomendación la toma de baños periódicos de sol, por supuesto en horarios prudenciales”. Según Arana, reciben pacientes con un poco de debilidad muscular, sensación de falta de vitalidad, falta de fuerza para llegar al final del día, sensación de debilidad en miembros o huesos. Entonces simultáneamente les recomiendan que vayan a un médico clínico a hacerse un examen para medir los niveles de vitamina D. Esa es la integración y el puente que hacen con la medicina occidental, ya que se requiere que haya vitamina D para poder lograr adecuada absorción de rayos solares. Una actividad muy particular de la medicina tradicional china que se recomienda en el centro TAI es el chi kung. Se trata de ejercicios que ayudan a absorber no solo los rayos solares sino también la energía que aporta el sol y que nutre las células. Es una técnica similar a la gimnasia pero enfocada especialmente al incremento de la densidad energética.

¿Mito o realidad?

Para las ramas de la medicina que se inclinan por lo natural, los trastornos por

la falta de sol no son ningún mito, sino una realidad comprobada fácticamente. De hecho, las personas que se encuentran en regiones de poco sol, como por ejemplo Finlandia o Noruega, países que por épocas tienen largas horas de oscuridad durante el día, suelen recibir suplementos de vitamina D en dosis de 25 mil unidades. Para los especialistas, en estos casos es de gran ayuda, la incorporación de frutas y verduras de estación que presentan entre sus componentes la concentración de sol necesaria para la buena alimentación de los individuos. Muchas veces quienes viven en grandes ciudades descuidan su calidad de vida y mantienen un alto nivel de estrés alejados del contacto con la naturaleza. Se sabe por estudios de la Organización Mundial de la Salud que cualquier situación traumática repercute de forma intensiva y mucho más fuerte en una persona que está estresada en comparación con otra que no lo está. En cuanto a esto la recomendación unánime de todos los expertos es conectarse con aquellas zonas de confort que brinden bienestar al organismo desde lo psíquico, favoreciendo el biorritmo natural del cuerpo y preservando así la salud mental. En este sentido la luz del sol es un elemento que desde el origen del mundo acompaña al ser humano para hacer de su vida un tiempo en la tierra más sano y confortable. Salud a Diario

Cuando comemos.

nutrición

Los alimentos industrializados y sus im

La necesidad de alimentarse está presente desde tiempos remotos. Sin embargo, a medida que la población mundial crece, la cantidad de alimentos

disponibles debe acompañar ese crecimiento. En esta nota, nos acompañarán

os alimentos industrializados forman parte de una cadena de producción que pasa por varias etapas. Explica la Licenciada Mónica Sandler, nutricionista y miembro de AADyND (Asociación Argentina de Dietistas y Nutricionistas Dietistas), que la industria alimentaria “es el conjunto de establecimientos que se ocupa de transformar las materias primas provenientes principalmente del sector agrícola – ganadero, en productos elaborados listos para ser consumidos. Se encarga de todos los procesos que están relacionados con la cadena alimentaria; incluye las fases de transporte, recepción, almacenamiento, procesamiento, conservación, y servicio de ali20

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mentos de consumo humano y animal”. Expone el Doctor Christian Leiva, Director médico y Coordinador del área de terapias biológicas de La Posada del Qenti e Integrante de la Fundación QEVIME (Querer Vivir Mejor), que cuando se piensa en la calidad y los efectos de los alimentos, el foco debe estar “en la obtención de alimentos y, principalmente, en su producción –procesamiento- y conservación. En muchos casos, es posible procesar grandes cantidades de alimentos a la vez y, si a esto le sumamos que en su producción se realizan modificaciones que permiten obtener un producto listo para el consumo, podemos entender -en partepor qué cada vez tenemos más alimentos industriales. Para el usuario final

esto se traduce en amplia disponibilidad del producto y menores tiempos de preparación, con la idea -falsa en muchos casos-, de que estamos ganando tiempo”.

La salud en manos de la industria

“No todos los alimentos industriales sufren los mismos procesos, pero una de las principales características que podemos encontrar en ellos, es que se diseñan para perdurar en el tiempo. Los efectos sobre la salud pueden ser muy variados, e ir desde lo no nocivo a lo muy perjudicial”, explica el doctor Christian Leiva. Agrega la nutricionista Marcela Sandler que “dentro de la oferta de este tipo de alimento hay muchos que aportan exceso

... ¿Qué comemos? plicancias en nuestra salud

por Lic. Valeria Maticic Periodista Especializada

la Licenciada en Nutrición Mónica Sandler y el Doctor Christian Leiva.

Junto a ellos, se explorará el mundo de los alimentos industrializados y

artefreelance

qué sucede en el organismo cuando se convierten en el alimento diario.

de grasas, sal y azúcares -generalmente usando la combinación de los tres- y pueden ser parte del alimento en forma invisible. Por ejemplo, algún alimento salado en su composición puede tener azúcar también. Lo que sucede es que esta combinación genera efecto acumulativo en nuestro organismo. A su vez, en algunos casos con la aplicación de determinados procesos puede haber pérdida de algunos nutrientes, concluye Sandler. En líneas generales, y como consecuencia de la alimentación ‘industrial’, el doctor Leiva lista “obesidad, hipertensión arterial y diabetes como riesgos posibles en la salud, que son tres de los grandes factores de riesgo cardiovascular de la actualidad”.

Las grasas saturadas

Las grasas se pueden clasificar en tres tipos: saturadas, mono-insaturadas y poli-insaturadas. Explica la licenciada Sandler que “se denominan saturadas o insaturadas dependiendo de cuánta cantidad de cada tipo de ácido graso contienen. Las grasas saturadas elevan el nivel de colesterol LDL –malo–, lo cual lo pone a uno en riesgo de sufrir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, entre otros problemas de salud” Los alimentos fuente de grasas saturadas son los de origen animal como carnes grasas, leche entera, queso, manteca y todos sus derivados. En este punto, hay que prestar atención a las grasas saturadas que aportan los productos de repostería, panadería y galletería que

-como ingredientes en su composiciónutilizan manteca, crema; leche entera, y/o grasa de cerdo”, define Sandler.

¿Qué son las grasas trans?

Además de las grasas saturadas e insaturadas, existe un tipo de grasa denominada trans que se genera en procesos industriales. Detalla la licenciada Sandler que “tienen efectos adversos para la salud humana al provocar un incremento en sangre del colesterol LDL -colesterol ‘malo’-, que tiende a adherirse y engrosar las paredes de las arterias y venas incluyendo corazón y cerebro. Al mismo tiempo, tiene injerencia sobre la disminución del colesterol HDL -colesterol ‘bueno’-, lo que provoca una disminuSalud a Diario

nutrición ción en la capacidad para regular, eliminar y reciclar el colesterol. Hay pruebas concluyentes de que el consumo de AGT (Ácidos Grasos Trans), aumenta el riesgo de cardiopatía coronaria y posiblemente aumenta el riesgo de muerte súbita de origen cardíaco y de diabetes mellitus”. Respecto del origen de este tipo de grasas, expone la licenciada Sandler que “se generan en procesos industriales para producir grasas semisólidas a partir de aceites vegetales, también conocidas como aceites vegetales parcialmente hidrogenados. Las grasas trans resultan atractivas debido a su tiempo de conservación prolongado, su mayor estabilidad durante la fritura y su mayor solidez y maleabilidad para el uso en productos y dulces de repostería”.

Acerca de los aditivos y conservantes

Con la intensión de preservar por más tiempo el almacenamiento de los alimentos, así como para mejorar la textura, sabor, apariencia y color; se utilizan aditivos. Éstos, como explica la licenciada Sandler, “se definen como cualquier ingrediente agregado a los alimentos intencionalmente, sin el propó-

sito de nutrir, con la finalidad de modificar las características físicas, químicas, biológicas o sensoriales durante la manufactura, procesado, preparación, envasado, almacenado o transporte. No incluyen contaminantes. Deben ser inocuos y deben respetar las proporciones que indica la legislación”. Por su parte, el doctor Leiva expone que “la mayoría de los alimentos posee conservantes. Uno muy utilizado es el Benzoato de Sodio: es una forma de sal que, si bien es muy efectiva como conservante, eleva el contenido del sodio de los alimentos, lo que tiene un efecto negativo sobre la presión arterial, provocando su aumento. Otro elemento importante son los aditivos, tales como endulzantes, colorantes artificiales y acidulantes. Las gaseosas regulares son un gran representante en este rubro que, al margen de los colorantes que incorporan, la gran cantidad de azúcar que poseen es realmente preocupante, ya que demuestra una relación directa con el aumento de peso, obesidad y diabetes”, concluye Leiva. La licenciada Sandler agrega: -“Ciclamato, Sacarina: son edulcorantes artificiales utilizados en bebidas y productos dietéticos a los que se les atri-

Alimentos naturales vs. Alimentos industriales

Explica el doctor Leiva que la diferencia entre ambos tipos de alimentos tiene que ver “con los factores que hacen perjudicial a los alimentos industriales. Es decir, los alimentos naturales o ‘caseros’, no poseen agregados artificiales – como conservantes y colorantes-y, por lo tanto, se reduce drásticamente el riesgo a la salud. Por su parte, la licenciada Sandler destaca que “nuestra alimentación diaria debe incluir alimentos variados en cada comida, de todos los grupos a lo largo del día y consumir una proporción adecuada de cada grupo. En relación a los alimentos industrializados, es importante aprender a seleccionar aquellos que no aporten cantidades significativas de grasas, azúcar y sal principalmente”. Concluye el doctor Leiva que “a mediano y largo plazo, invertir en buena alimentación es invertir en la salud de la persona. La base es simple, a mayor refinamiento del alimento, más alejando del producto original. Evitar los conservantes, colorantes y cualquier agregado de los alimentos que consumimos, es agregar salud a nuestras vidas”. 22

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buye –en dosis elevadas– un posible efecto cancerígeno. -Glutamato monosódico: potenciador del sabor utilizado en sopas, aderezos, papas fritas, comidas congeladas; que a dosis superiores de 30 gramos por kilogramo de peso se le atribuye hormigueos, somnolencia y cefaleas. -Jarabe de maíz de alta fructosa: es un edulcorante utilizados en alimentos como panes, dulces, cereales, verduras enlatadas, entre otros. El consumo excesivo puede causar intolerancia a la glucosa e insulino-resistencia que son factores predisponentes a la diabetes y a la obesidad. -Bromato de Potasio: su uso está prohibido. Fue quizás el mejorador que más uso ha tenido en el mundo de la panadería y ha sido catalogado por el Comité de Expertos en Aditivos Alimenticios (OAA/OMS), como un ‘aditivo de acción carcinógena’. -Colorante amarillo o tartrazina: es un colorante artificial que se puede encontrar en refrescos, gelatinas, helados, dulces y postres procesados. Puede originar todo tipo de reacciones alérgicas e irritación en el estómago”.

Frutas y verduras: ya no son lo que eran

“Debido a las exigencias del mercado los tiempos de producción se han acelerado de diferentes maneras, lo que conlleva en muchos casos a pérdida de calidad. Se están utilizando muchos agroquímicos, con funciones que van desde la protección del cultivo matando a los agentes dañinos para las plantas, hasta la de fertilización para aumentar el rendimiento. Pero muchos de estos productos están bajo la lupa para determinar qué efectos pueden provocar en nuestro organismo, incluso algunos debieron ser retirados del mercado”, explica el doctor Christian Leiva. Otro claro ejemplo son los cultivos hidropónicos, en donde se utilizan disoluciones minerales acuosas en vez del cultivo tradicional en el suelo. Este método permite cultivar en lugares o situaciones en donde antes no era posible, pero también suele ser utilizado como método para acelerar la producción. Entonces, podemos encontrar tomates

en grandes hipermercados, que a la vista pueden ser muy apetecibles, siendo grandes y coloridos, pero que al examen se han encontrado casos de hasta un 60% menos de elementos nutritivos con respecto a cultivos orgánicos tradicionales. En otras palabras, tienen un alto contenido de agua pero son pobres en calidad alimentaria y por ello el sabor es mucho menos intenso que los orgánicos. Sin embargo el tema económico es algo que se debe tener en cuenta, ya que en la actualidad un alimento orgánico tiene un costo que fácilmente puede llegar a duplicar –y hasta triplicar– a los alimentos obtenidos de forma industrial”, agrega el doctor Leiva. Por su parte, la licenciada Sandler explica que “el aspecto y el sabor de las verduras y frutas tienen estrecha relación con el sistema de siembra y de cosecha utilizado. Actualmente, la agricultura frutihortícola utiliza un modelo mixto: la agricultura intensiva, sistema que maximiza la productividad a corto plazo del suelo con la utilización de productos químicos, riego o drenajes y la agricultora extensiva, que es lo opuesto”.

El crecimiento acelerado de los animales

Las carnes no son la excepción a la regla en este aceleramiento e industrialización de los procesos alimenticios. Explica el doctor Leiva que “se ven muchas situaciones en donde el ‘engorde’

El C.A.A. (Código Alimentario Argentino)

En Argentina, la industria alimentaria está regulada bajo un reglamento técnico que se denomina Código Alimentario Argentino. Explica la licenciada Mónica Sandler que este reglamento “establece disposiciones higiénico-sanitarias, bromatológicas y de identificación comercial que deben cumplir las personas físicas o jurídicas, los establecimientos y los productos que se enmarcan en su órbita. Esta normativa tiene como objetivo primordial la protección de la salud de la población, además de velar por más posibilidades de acceso a alimentos que tengan tanto garantía de inocuidad como un valor agregado en calidad”.

o desarrollo de los animales ha variado enormemente en los últimos años. Lo que ingiere el animal se traslada directamente al producto final. Por ello, si el método de alimentación no es el adecuado, el producto que obtendremos tampoco lo será. El uso de hormonas, alimentos de alto contenido graso y la confinación del animal para limitar sus movimientos hacen que se obtengan productos rápidos, pero de pobre calidad nutricional y hasta nocivos para la salud. Esto surge tanto en bovinos, porcinos, pollos, pescados y otros tipos de animales”. Agrega la licenciada Sandler que “una de las estrategias utilizadas en la búsqueda de mejorar los resultados productivos y la rentabilidad del negocio ganadero es la denominada ‘intensificación’. Dicho proceso está en pleno desarrollo en la producción de carne, con un importante avance de los Feed Lot (engorde a corral) en los últimos años. El camino de la intensificación implica que primero hay que producir el pasto y el grano y luego, convertirlos en carne”.

Necesidad + demanda = industrialización

En la vida cotidiana, la necesidad de encontrarse con alimentos resolutivos y de rápida preparación hace que la demanda crezca la oferta de la industria alimentaria. La licenciada Sandler explica que las razones de esta necesidad podrían involucrar multiplicidad de respuestas, pero “sin duda, la clave de que cada vez existen más alimentos industrializados obedece a la ley de la oferta y la demanda. Es decir, el aumento del consumo de los mismos hace que cada vez haya mayor oferta. Pero tenemos que entender al consumidor como un individuo responsable, la realidad es que los consumidores exigen cada vez más no solo calidad nutritiva y organoléptica (percibida por los sentidos), sino también higiénica, tecnológica y ética ya que también son más responsables de su salud y el medio ambiente, y este es el punto de partida para que la industria desarrolle nuevos y más productos que respondan a esas necesidades”, concluye Sandler.

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deportología

ABC del

ENTRENAMIENTO antes, durante y después del ejercicio por Lic. Valeria Maticic Periodista Especializada

Salud a Diario

Llegamos al verano, la estación más linda del año

para salir a pasear, encontrarse con amigos y, por qué

no, comenzar a hacer actividad física. En un parque,

un gimnasio, en la playa o simplemente en el jardín

de la casa, el clima se presta para soltar los zapatos y

ponerse las zapatillas. En esta nota, nos acompañarán

la Licenciada en Nutrición Carina Peretti y el Doctor

Oscar Mendoza, médico cardiólogo y especialista

en medicina del deporte; ambos especialistas de ICBA (Instituto Cardiovascular de Buenos Aires).

l entrenamiento físico puede tener distintos niveles de intensidad y frecuencia, todo depende de cada persona, su estado físico y qué tipo de actividad quiere encarar. El doctor Oscar Mendoza – Jefe de la sección de Deportología de ICBA – explica que el entrenamiento “es la realización de actividad física en forma regular, programada, progresiva y con lineamientos específicos para la disciplina que uno quiere realizar. No es lo mismo un entrenamiento para un corredor que quiere correr 10 kilómetros que para un corredor que quiere correr media maratón o una maratón, son diferentes los entrenamientos, las intensidades de los entrenamientos y los volúmenes de los entrenamientos”.

La importancia de la consulta médica, antes de comenzar

Expone el doctor Mendoza que siempre sugiere “hacer una consulta con el es-

pecialista en cardiología y/o especialista en deportología, antes de comenzar con la actividad física. No solo para que se evalúen los antecedentes propios sino también los antecedentes familiares del paciente, si está recibiendo algún tratamiento que pueda o no alterar de alguna manera al normal desenvolvimiento de la actividad física. También pueden ser algunos estudios complementarios como un electrocardiograma para ver que en reposo el corazón esté funcionando bien, la realización de un examen de laboratorio – si es que no se ha realizado uno en no menos de un año o año y medio – para ver que los perfiles tanto del metabolismo del colesterol, como del azúcar y el hemograma; estén correctos. En el caso de las mujeres, ver cómo está el hierro que muchas veces está disminuido y genera anemia; y esto puede llevar al cansancio fácil. Muchas veces se lo puede adjudicar al aparato cardiovascular y, en realidad, lo que uno

tiene que hacer es darle hierro para que tenga glóbulos rojos más maduros. También, la realización de un test de ejercicios para el que nunca lo hizo o si hace más de un año que lo ha hecho, o si es mayor de 35 años; para descartar enfermedad coronaria. En los menores de 35 años se puede realizar el test de ejercicio para determinar su capacidad funcional y ver la intensidad que puede llevar. En algunos casos, podemos solicitar también la realización de un ecocardiograma para ver cómo está el corazón en reposo, cómo es la cavidad del ventrículo izquierdo, cómo están las válvulas cardíacas, cómo está el grosor de las paredes – si son normales o no- para tener como punto de partida un estudio basal que nos permita después – en correlato con el seguimiento del paciente – determinar si ha habido cambios morfológicos, generados por el entrenamiento en sí, que son los que uno ve a lo largo del tiempo”, concluye. Salud a Diario

deportología Para cada persona, un tipo de entrenamiento

La ecuación entre qué actividad quiere realizar más las posibilidades físicas y cardiológicas dan como resultado las sugerencias que el especialista – luego de la consulta y los estudios realizados – aconseja. Explica el doctor Oscar Mendoza que lo importante es que la persona “se ponga en manos de personal idóneo, un entrenador que conozca la disciplina que la persona quiera hacer. Si no tiene intenciones de hacer nada tan reglado ni tan programado, uno le dice que puede controlarse la frecuencia cardíaca y podes salir a trotar o a correr y entre tanto y tanto controlar la frecuencia. Sabes que mientras estés dentro de ese rango de frecuencia que uno te da para entrenar estas bien, estas controlado y lo podes hacer sin ningún tipo de inconveniente”.

Nutrición deportiva

Cuando se realizan deportes, es fundamental pensar también en la nutrición. Existe un área de estudio que está en auge y se denomina ‘nutrición deportiva’. La nutricionista Carina Peretti explica que el objetivo de esta área es “la aplicación de los principios nutricionales como contribución al mantenimiento de la salud y la mejora del rendimiento deportivo. Hoy en día todos los actores involucrados en el deporte y el ejercicio tienen una mirada más atenta hacia la ciencia

Algunos tips alimenticios

La licenciada Peretti recomienda: 4Realizar el desayuno, no saltear comidas 4Incorporar diariamente 5 porciones entre vegetales y frutas (cuantos más colores incluya, mejor) 4Consumir más de 3 porciones de lácteos descremados por día. 4Tomar 2,5/3 litros de agua por día. Evitar o consumir con moderación bebidas alcohólicas (máximo 2 medidas para el hombre y 1 medida para la mujer). 4Consumir 1 a 2 porciones de carnes por día (carnes vacunas magras, pollo sin piel, cerdo, pescados). 4Consumir cereales, panes o frutas secas en desayuno y merienda. Evitar galletitas y amasados de pastelería. 4Condimentar las comidas con aceites vegetales sin cocción, preferentemente oliva o canola extra virgen. Incorporar 1 a 2 cucharadas de semillas de chía”.

de la nutrición deportiva, tomando conciencia de su importancia para mejorar el rendimiento deportivo. La alimentación adecuada a la actividad física o deporte es fundamental para sentirse bien y tener un mayor rendimiento deportivo. Es por ello que junto con una correcta hidratación conforman el llamado ‘entrenamiento invisible’”, concluye.

La alimentación: factor fundamental para el entrenamiento

Como vemos, uno de los pilares que contribuyen al buen rendimiento físico es una adecuada alimentación. Expone la licenciada Carina Peretti que lo primero que se debe hacer es “un estudio de la composición corporal a través de mediciones antropométricas para poder elaborar el plan alimentario adecuado a

La Frecuencia Cardíaca Segura

Hablaba el doctor Mendoza acerca de la importancia de controlar la frecuencia cardíaca mientras se realiza actividad física. La Frecuencia Cardíaca Segura, expone el doctor Oscar Mendoza, “es la frecuencia en la que uno sabe que el deportista puede hacer su actividad física sin ningún tipo de riesgo y sin ningún tipo de anomalía generada por el ejercicio. Por lo general, uno indica los entrenamientos en frecuencias cardíacas que no superen el 85% de máximo teórico, ya que hasta ese límite se considera que está haciendo un ejercicio que es aeróbico; y es un ejercicio que lo está haciendo de manera completamente controlada”. 26

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cada persona. Además, se puede hacer énfasis en trabajar sobre la incorporación de hábitos alimentarios saludables que junto a la actividad física regular y al hábito de no fumar van a prevenir el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles, como la obesidad, la diabetes, la HTA (hipertensión arterial) y hasta ciertos tipos de cáncer”. Agrega la licenciada Peretti que la principal recomendación es “‘comer consciente’ y hacer como mínimo las cuatro comidas principales más la colación post actividad física para una adecuada recuperación del glucógeno muscular. Se deben incorporar alimentos de todos los grupos alimentarios -cereales y legumbres, frutas y verduras, lácteos descremados, carnes magras y huevo; grasas saludables como aceites de oliva o canola, aceite de pescado o semillas de chía y frutas secas - en su adecuada proporción, la cual se adaptara a la composición corporal del deportista, al tipo de deporte, entrenamiento y actividades como a los cambios necesarios de su composición corporal, específica para cada tipo de deporte”. La nutricionista Peretti también recomienda “no hacer dietas muy restrictivas o monótonas ya que llevará a la carencia de nutrientes y al menor rendimiento físico e intelectual. La mejor forma de llegar a un peso saludable es ‘no hacer dieta’ sino querer adoptar conductas alimenticias correctas y mantenerlas a lo largo del tiempo”. En relación a la alimentación, el doctor Mendoza agrega “no hacer comidas

deportología abundantes o copiosas inmediatamente antes de comenzar la actividad física porque hay que darle un tiempo mínimo a la cámara gástrica para que se evacúe y de esa manera no quede aprisionada en el estómago y pueda generar reflujo y eso incomodar a la actividad física. Por lo general, si uno va a hacer una comida antes de una actividad física aeróbica de larga duración, hacer una alimentación que sea de rápida digestión y absorción, como son los hidratos de carbono. Si uno hace actividad física en un gimnasio y hace sobrecarga de peso, una de las primeras comidas después del ejercicio tiene que ser la proteína en la primera o segunda comida después de ese entrenamiento. Con eso yo me aseguro que esté generando nuevo músculo y que el trabajo que hizo, le sirvió”, concluye.

Hidratarse ¿por qué es importante?

La hidratación viene de la mano de una correcta alimentación, la una sin la otra generan un desequilibrio que afecta el rendimiento físico. “Insisto y trato de enseñarle al deportista que una buena hidratación es la que se lleva a cabo ya desde antes de comenzar la actividad física. El consejo que uno siempre da es que cuando uno tiene sed, ya está deshidratado por lo menos un 1/1.5% de su peso corporal, o sea que ya viene corriendo atrás. Lo ideal es no esperar a

tener sed para tomar líquido”, explica el doctor Mendoza, desde su mirada como especialista en deportología. Ya comenzada la actividad, el doctor recomienda que “ya a los 20 minutos hay que comenzar a hidratarse con agua y más allá de los 40 minutos de actividad continua, hacerlo con bebidas deportivas –isotónicas-, que tienen sodio, potasio, magnesio e hidratos de carbono, que son de fácil absorción en el tubo digestivo y rápidamente disponibles para ser utilizadas por el músculo durante el ejercicio”. Agrega la nutricionista Peretti que “la hidratación antes, durante y después del ejercicio es fundamental para un buen rendimiento deportivo. Con una buena hidratación el deportista nota la mejora de su rendimiento rápidamente ya que una de las principales causas de fatiga durante la actividad física es la mala hidratación”.

El día y la noche: momentos de entrenamiento

El momento del día en que se realiza actividad física no varía según el tipo de entrenamiento, sino según las preferencias de quién lo realice. Como acuerda el doctor Mendoza, “por lo general, la gente entrena en los momentos en que se siente más cómoda y que le pueden dar mayores facilidades con respecto a su actividad diaria. Hay personas que prefieren entrenar a la mañana porque después le queda el resto del día para

¿Cada cuánto es aconsejable realizar el chequeo cardiológico?

Realizar controles de salud periódicos es fundamental para el buen funcionamiento del organismo. Cuando al estilo de vida se le suma entrenamiento, es necesario incorporar estudios cardiológicos con mayor frecuencia. El doctor Mendoza explica que “por lo general, uno sugiere que si nunca hizo actividad física y quiere comenzar, pase por el consultorio del deportólogo o del cardiólogo para que lo evalúe y le diga ‘sí, está en condiciones de hacer actividad física’. Si es una persona que lo hace normalmente y es mayor de 35 años –donde sabemos que la principal causa de muerte súbita es la enfermedad cardiovascular coronaria– le dice que una vez al año pase por el consultorio del especialista y se haga un test de ejercicio. Si es un menor de 35 años, cada año, año y medio o dos años se puede hacer. Lo mismo con las imágenes, si es una mujer y está en edad pre-menopáusica también una vez por año o cada dos años si es que no hay una actividad física muy intensa o programada. Y si es una mujer post-menopáusica, ahí la probabilidad de enfermedad cardiovascular casi se equipara con el hombre. Y, si a su vez, puede llegar a ser una mujer fumadora o que recibe anticonceptivos orales se le sugiere que haga un control periódico más frecuente con el cardiólogo, independientemente de los que haga con su especialista en ginecología”. 28

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BEBIDA DEPORTIVA CASERA

o 1 litro de agua o 4 limones o 1/2 cucharadita de sal o 60 gramos (4 cucharadas soperas) de azúcar Agitar bien para diluir y mezclar las partes. También agitar antes de beberla.

sus actividades. Hay otros que, al contrario, no pueden hacerlo porque comienzan sus actividades laborales muy temprano, entonces se lo dejan hacia el final del día. Algunos pueden cortar al mediodía porque tienen una hora u hora y media en el trabajo y usan ese momento del día. El tema es que mientras se haga, se haga bien regulado, controlado y de forma gradual y progresiva no tiene por qué haber inconveniente alguno. Uno elige el momento del día que le resulte más cómodo”, concluye Mendoza.

Aire libre vs. gimnasio

Al igual que el momento del día, la elección del lugar para entrenar es decisión de cada persona. Hay quienes prefieren disfrutar de la brisa del aire libre y quienes se sienten más cómodos dentro de un espacio cerrado, dónde pueden concurrir sin necesidad de depender de las condiciones climatológicas. Lo que sí es importante tener en cuenta es, como expone el doctor Mendoza, que “el gimnasio esté con una temperatura ambiente adecuada. Por ejemplo, ahora en pleno verano que pueda haber un aire acondicionado o una ventilación que le permita tener una temperatura acorde a la que uno sugiere para hacer al aire libre. El tema fundamental en este período estival es no favorecer la deshidratación por el aumento de la temperatura corporal debido al aumento de la temperatura ambiente, que es lo que uno trata de evitar para llegar a una deshidratación forzada”.

¿Qué ropa usar para entrenar?

Así como es fundamental una alimentación adecuada y una buena hidratación, la vestimenta también influye y

Tiempos de hidratación

Hacer del entrenamiento, un momento de disfrute

Fuente: Lic. Carina Peretti

debe estar a tono con el clima y el momento del día en que se entrena. El doctor Mendoza ejemplifica, “supongamos que uno está haciendo actividad física en un día que hay sensaciones térmicas un tanto elevadas –pero siempre tratando de que no sea en una temperatura mayor a los 26 o 27 grados centígrados y más del 60% de

a poner para no perder rápidamente el calor y de esa manera tener consecuencias generadas por un enfriamiento rápido del cuerpo”. Y agrega Mendoza que si el entrenamiento “lo hace de día, tienen que ser ropas claras para que no absorba el calor o la luz del Sol y si es de noche, tienen que ser ropa que pueda ser fácilmente visible, como las ropas de color flúor o refractantes, para que pueda ser fácilmente visto por el conductor de un vehículo y no se lo lleve por delante”.

humedad- uno tiene que tener ropas cómodas. Y, en los períodos invernales, usar distintas ropas y no una sola ropa muy pesada; sino ponerse dos o tres ropas finas para poder ir sacándoselas a medida que uno va entrando en calor y –una vez terminado el ejercicio y cuando empieza a enfriarse– volvérsela

Realizar actividad física renueva las energías, pero siempre es importante consultar al médico antes de iniciar un entrenamiento. Al chequeo de salud, es necesario sumarle otras variables que juegan roles importantes a la hora de hacer ejercicio: la alimentación, la hidratación y la vestimenta. Teniendo en cuenta todos estos tips, el ABC del entrenamiento quedará completo y será todo un éxito.

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Estimados, Les hago llegar un cálido abrazo y les quiero contar cómo, en mi caso la revista me sirvió. Un familiar hace un mes tuvo un ACV justo cuando estaba de visita en mi casa. Gracias a una nota que habíamos leído en Salud a Diario tanto mi esposa como yo nos dimos cuenta enseguida que se trataba de eso y pudimos llamar a la urgencia médica y llegamos a tiempo para que las consecuencias no fueran graves. Hoy afortunadamente está bien y recuperándose. Reitero mis saludos y que Dios los bendiga! Sergio Palmetti - Córdoba Capital

(N.R.: El texto fue resumido para que entre en este espacio)

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