SAVETI STRUČNJAK A, ISHRANA I RECEPTI, NAČIN ŽIVOTA Broj
11. JESEN 2012.
A N CE . n i d
49
14. novembar SVETSKI DAN
DIJABETESA
ČAROBNA KUHINJA
HRANOM DO ZDRAVLJA SLEDEĆI BROJ ČASOPISA "ZIMA 2012." NIKOL DŽONSON MISS AMERIKE SA DIJABETESOM
DIJABETES & VI
Dijabetološki savez Srbije
Lična iskustva o korišćenju insulinske pumpe plus baza namirnica sa nutritivnim podacima. Knjiga koja će vam pomoći da pravilno brojite ugljene hidrate, korigujete doze u odnosu na ishranu i fizičku aktivnost, uz savete za mnoge situacije. Namenjena je kako korisnicima insulinske pumpe, tako i osobama koje daju insulin više puta dnevno. Recenzenti: Doc. dr Teodora Beljić Živković i Doc. dr Aleksandra Jotić. Preporučuje Dijabetološki savez Srbije. Knjigu možete naručiti na sledeće načine: 1. na e-mail stela@sezampro.rs (430 din + PTT, plaćanje pouzećem) 2. preko web knjižare www.knjizara.com 3. preko web knjižare www.korisnaknjiga.com
Broj
10
MEĐUNARODNI DIJABETES KAMP OHRID 2012 Ove godine je organizovan šesti po redu letnji kamp u Ohridu od 20.-26. jula 2012.godine. Na kampu je učestvovalo preko tridesetoro dece iz Makedonije, Srbije, Crne Gore i po prvi put iz Hrvatske KAMP ZA MLADE LIDERE “IDF EUROPE”, ROGLA 2012 Od 13 - 20. jula 2012. godine održan je drugi po redu “IDF Europe” kamp za mlade lidere na Rogli, u Sloveniji
su spremni da učine sve kako bi izgubili višak kilograma, što najčešće vodi rizičnom ponašanju kojim se ugrožava zdravlje
22
MOĆ MALIH OBROKA Ishrana je osnovni faktor optimalnog rasta i razvoja i direktno utiče na našu radnu sposobnost i dužinu života. Ravnomernost obeda je veoma bitna, pa je potrebno uzimati u toku dana više obroka sa manjom količinom hrane
24
ČAROBNA KUHINJA – RECEPTI
28
DIJABETES I ŽENE KONTRACEPTIVNE PILULE I DIJABETES? Postoji mnoštvo rešenja zaštite od neželjene trudnoće za žene sa dijbetesom tip 1 ili 2. Kontraceptivne pilule su veoma dobar izbor jer sadrže vrlo nizak nivo estrogena, mada će vam uz njihovo korišćenje možda biti potrebno malo više insulina
30
ARTUR EŠ DIIJABETEIČAR SA TRI GREND SLEM TITULE Artur Eš je rođen 10. jula 1943. u Ričmonudu, američka država Virdžinija, gde je i odrastao. U svojoj karijeri je osvojio tri Grend slem titule iako je bio oboleo od dijabetesa tip 2
DECA IZ SRBIJE U DEČJEM KAMPU U RAPCU Od 16. do 25.06.2012. godine održan je dečji kamp u Rapcu u organizaciji Hrvatskog saveza dijabetičkih udruga. Kampu je prisustvovalo i dvoje dece iz Srbije uz pratnju medicinske sestre
14
SAVETI O ZDRAVOM NAČINU ŽIVOTA
16
HUMNITARNI TURNIR KOŠ ZA DIJABETES Krajem avgusta je održan “KOŠ ZA DIJABETES”, prvi humanitarni turnir u basketu tri na tri, u organizaciji Udruženja za borbu protiv dijabetesa Grada Beograda – „Plavi Krug“
18
21
14. NOVEMBAR – SVETSKI DAN DIJABETESA "DIABETES WALK" - ŠETNJE U GRADOVIMA SRBIJE PO UGLEDU NA SVET PREKOMERNA TEŽINA NAJČEŠĆE GREŠKE KOD MRŠAVLJENJA Borba sa kilogramima ponekad može biti zaista mukotrpna. Neki ljudi
DIJABETES & VI
11 - JESEN 2012.
30
31 NIKOL DŽONSON MISS AMERIKE SA DIJABETESOM Nikol Džonson, Miss Amerike ioz 1999., već dugi niz godina je aktivna kao međunarodni konsultant i zastupnik za dijabetes 32 POBEDI DIJABETES - LCHF ISHRANA I DIJABETES LOW CARB HIGH FAT - MALO UGLJENIH HIDRATA A PUNO ZDRAVIH MASTI
Info
PACIJENTI MORAJU DA NA SVAKA TRI MESECA DOKAZUJU DA SU
DIJABETIČARI Dugogodišnji dijabetičari zbog novih pravila Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje na svaka tri meseca moraju da dokazuju zdravstvenoj komisiji da su i dalje dijabetičari kako bi mogli da dobijaju tračice za merenje šećera u krvi Ljubica Ilić (45) iz Beograda zbog novog pravilnika o medicinsko-tehničkim pomagalima, koji se primenjuje od 1. juna, treba da potroši mnogo više vremena i energije, ali i vreme lekara opšte prakse, endokrinologa, lekarske komisije i, na kraju, apotekara, da bi potvrdila ono što je 2006. godine utvrđeno i nepromenljivo - a to je da boluje od dijabetesa tipa 1. Da bi dobila tračice za merenje šećera, Ljubičino putovanje po zdravstvenim ustanovama prošlog meseca bilo je ovako: - Zakazala sam kod izabranog lekara 1. juna i tog dana sam otišla po recepte za insulin, tračice i iglice. U apoteci su mi rekli da recept za tračice više ne važi, jer je stupio na snagu novi pravilnik. Vratila sam se kući i zakazala drugi put kod lekara opšte prakse. Posle nekoliko dana, kada mi je zakazano, otišla sam u dom zdravlja i dobila uput za endokrinologa, da bih ispoštovala novi pravilnik. Zatim sam otišla kod endokrinologa, koji radi u ambulanti sredom, ali doktor nije došao. Sledeće srede zbog obaveza nisam uspela da odem kod endokrinologa, a već je 20. u mesecu, a sledeća sreda je 27. i pitanje je da li ću uspeti da dobijem tračice ovog meseca priča ona. Ljubica prvi put odlazi kod endokrinologa 27. juna, a zatim, po utvrđenoj proceduri, s nalazima, ponovo dolazi 28. i dobija potvrdu da je dijabetičar tipa 1, što je godinama zavedeno kod svih lekara kod kojih ide i svi imaju pristup tom podatku. - Zakazala sam kod izabranog lekara da bih dobila uput za komisiju i zakazanog dana sam otišla. Komisija, međutim, nije našla sve raspoložive podatke na uputu, pa sam ponovo morala kod izabranog lekara da doda podatak koji nedostaje. Sledećeg dana otišla sam ponovo na komisiju i dobila od njih drugu vrstu formulara za tračice za merenje šećera u krvi. Ponovo sam čekala u redu u apoteci i najzad dobila tračice 5. jula. Da li je moguće da ću sličnu proceduru morati da ponavljam svaka tri meseca do kraja života ili do promene pravilnika - pita se Ljubica. S druge strane, u RFZO kažu da je u izradi pravilnika učestvovalo 20 eminentnih stručnjaka, ali da on nije “Sveto pismo”, i ukoliko je propisano nešto što je neopravdano ili bespotrebno komplikuje proceduru, moguće je izmeniti ga. - U stalnoj smo komunikaciji sa udruženjima pacijenata i već smo ih obavestili da ćemo konkretne primedbe proslediti stručnoj komisiji koja je pravilnik i sastavljala i koja će se izjasniti o razlozima koji su je rukovodili da propišu takvu proceduru - kažu u Fondu. Prema procenama, u Srbiji oko 600.000 ljudi boluje od dijabetesa. blic.rs
DIJABETES & MI
BESPLATNO IZNAJMLJIVANJE BICIKLA U prostorijama udruzenja Plavi Krug možete da besplatno iznajmite bicikla! Projekat je zasnovan na ideji da svako ko želi da se provoza po kraju samo pokaže ličnu kartu i dobije bicikl za vožnju. Radno vreme Udruženja je ujedno i period kada se bicikl može iznajmiti, a to je svakog radnog dana od 10-17h i subotom od 10-15h. PLAVI KRUG Bulevar dr Zorana Đinđića 129 Novi Beograd 011 31 222 73
ČITAJTE „DIJABETES I MI“ NA INTERNETU BESPLATNO
Stare brojeve časopisa „DIIJABETES I MI“ možete besplatno da čitate na internet adresi http://issuu.com/sasajovanovic
5
Info
PRERAĐENO MESO
PODSTIČE RAZVOJ DIJABETESA
ČASOPIS DIJABETES I MI Izdavač: Ekološko udruženje ZELENO PITANJE Bulevar oslobođenja 11 21000 Novi Sad Telefon: 021 6414 083 E mail: sasjov@open.telekom.rs Predsednik udruženja: Bogdan Đurđev Glavni i odgovorni urednik: Saša Jovanović Stručni konsultatnti: Stela Prgomelja Violeta Orešković
Recite ne štetnim mesnim prerađevinama! Ako ste pravi ljubitelj viršli i raznih salama, vreme je da se rešite nezdrave navike. Naime, visoki unos prerađenog mesa može povećati rizik za razvoj dijabetesa tipa 2 i to za 41 posto!
KOMBINACIJA VITAMINA, MINERALA I EKSTRAKTA ŽEN-ŠENA Dijabetes je jedno od najzastupljenijih oboljenja koje je u stalnom porastu i može dovesti do dugoročnih komplikacija. Optimalna kombinacija vitamina, minerala i ekstrakta žen-šena koju sadrži Diabion® zadovoljava specifične potrebe osoba sa dijabetesom i može ublažiti komplikacije koje izaziva povišen nivo šećera u krvi. Diabion® nadoknađuje nedostatak u vitaminima i mineralima koji
su posledica bolesti i nepravilne navike u ishrani, te se preporučuje kao dodatak terapiji i medicinski izbalansiranoj dijeti, dok žen-šen, delotvorno snižava nivo šećera u krvi i smanjuje insulinsku rezistenciju. Ovaj dijetetski proizvod smanjuje rizik i učestalost pojave hroničnih komplikacija dijabetesa, kao što su: ateroskleroza, srčani i moždani udar, katarakta i demencija. Preparat mogu koristiti i osobe sa rizikom od nastanka bolesti. Diabion® poboljšava kvalitet života osoba sa dijabetesom! Kutija sa 30 kaspula zadovoljava potrebe za period od mesec dana. Upotreba: 1 kapsula dnevno.
DA LI STE ZNALI? Preko 10% ljudi u razvijenim zemljama ima dijabetes tipa 2, preko 20% se nalazi u preddijabetičkom stanju, a preko 50% dijabetičara ni ne zna da ima dijabetes! 6
Redakcija: Tijana Milanović, Bojana Marković, Damjan Damnjanović, Isidora Živkov, Jelena Marković, Aleksandar Opačić, Aleksandra Đurić, Tijana Đurđević Tehničko uređenje: Dragan Stanković Štampa: COLOR PRINT, Novi Sad Distribucija: DISTRI LOGISTIC, Beograd Fotografija na naslovnoj strani: Violeta Orešković Deo tekstova je preuzet sa interneta i gde god je bilo naznačeno potpisan je izvor koji je korišćen. Zahvaljujemo se svima koji svojim tekstovima pomažu borbu u prevenciji i lečenju dijabetesa. Podaci dostupni na ovim stranicama ne mogu, niti teže za tim da budu zamena za lekarski pregled. Ekološko udruženje „Zeleno pitanje“ nije i ne može biti odgovorno za provizorno postavljenu dijagnozu i lečenje na osnovi podataka dostupnih na ovim stranicama. Brigu za sopstveno zdravlje uvek poverite vašem lekaru. Pre svake radikalne izmene režima ishrane, fizičkih aktivnosti ili dugogodišnjih navika, potrebno je da se konsultujete sa svojim lekarom, koji će proceniti da li ste Vi sposobni, i u kojoj meri, da takve izmene i sprovedete u delo. U suprotnom, možete ozbiljno narušiti svoje zdravlje. CIP - Katalogizacija u publikaciji Biblioteka Matice srpske, Novi Sad 616.379(05) DIJABETES i mi / glavni i odgovorni urednik Saša Jovanović - 2010, br. 1 - . - Novi Sad : Ekološko udruženje građana "Zeleno pitanje", 2010-. - Ilustr. ; 30 cm Dvomesečno. ISSN 2217-2890 COBISS.SR-ID 255012871
DIJABETES & MI
Info DIJABETIČARI, OPREZ!
PROTEINI U URINU MOGU POVEĆATI RIZIK OD
KORA LUKA
BOLESTI SRCA Rezultati najnovijeg istraživanja su pokazali kako svaka merljiva količina belančevina u mokraći - čak i ako je u granicama normale - može povećati rizik od srčanih problema kod osoba sa dijabetesom tipa 2. Stručnjaci se nadaju kako će njihovo istraživanje pomoći kvalitetnijem prepoznavanju bolesnika koje treba lečiti medikamentima za zaštitu srca. Određeni pacijenti sa dijabetesom imaju problema sa bubrezima koji mogu dovesti do povećane količine proteina albumina u mokraći. Reč je o stanju pod nazivom albuminurija. Ovi bolesnici imaju znatno veći rizik od srčanih problema (srčanog, moždanog udara) nego bolesnici sa dijabetesom ili osoba s normalnim nivoom urinarnog albumina. Statistika pokazuje kako najmanje 90 posto bolesnika sa dijabetesom u krvi ima normalnu razinu albumina.
DIJABETES & MI
JE NUTRITIVNO BOGATA Luk je bitan deo različitih kuhinja i koristi ga se na različite načine. Ali izgleda da smo svo vreme zanemarivali jedan od njegovih delova Svo vreme koristimo samo sočnu unutrašnjost luka, dok je suva, smeđa kora, uglavnom završavala u kuhinjskoj kanti za smeće. Istraživači sa Madridskog univerziteta otkrivaju kako kora luka sadrži vlakna i flavonoide, a unutrašnji sloj je bogat sumpornim jedinjenjima i fruktanima. Istraživanje je pokazalo kako je smeđa kora bogata nerastvorljivim vlaknima i fenolnim jedinjenjima poput kvercetina i biljnih metabolita, a oni imaju visoke lekovite vrednosti. Ishrana bogata vlaknima smanjuje rizik od razvoja raka debelog creva, gojaznosti, gastrointestinalnih bolesti, kardiovaskularnih problema te tip 2 dijabetesa. Istraživači su takođe izneli mišljenje kako bi odvajanjem različitih delova luka dobijenih za vreme industrijske prerade, mogli omogućiti korišćenje tih delova kao izvora navedenih bitnih jedinjenja za dodatke raznim prehrambenim proizvodima.
7
Info MAGNEZIJUM POMAŽE U
SPREČAVANJU DIJABETESA Ishrana bogata magnezijumom može pomoći u sprečavanju dijabetesa, pokazali su rezultati novog istraživanja Osobe koje konzumiraju puno magnezijuma, bilo kroz hranu, bilo putem vitaminskih dodataka imaju gotovo 50 posto manji rizik za razvoj dijabetesa u idućih 20 godina, poručili su američki naučnici. Stručnjaci tvrde kako magnezijum zaista može uticati na rizik od dijabetesa, jer je ovaj mineral potreban za pravilno funkcionisanje nekoliko enzima koji pomažu organizmu da preradi glukozu.
MISLITE O TOME PUŠENJE U TRUDNOĆI VODI GOJAZNOSTI DETETA
Ako pušite za vreme trudnoće, dobro promislite o toj lošoj navici. Najnovije je istraživanje pokazalo kako na taj način povećavate izglede za gojaznost svog mališana kada uđe u pubertet. Deca čije su majke pušile u drugom stanju imaju strukturalne promene u mozgu zbog kojih su skloniji jedenju masne hrane i na kraju, nakupljanju suvišnih kilograma.
8
OTVOREN CENTAR ZA OSOBE
SA DIJABETESOM U SREMSKOJ MITROVICI
Pokrajinski sekretar za zdravstvo, socijalnu politiku i demografiju dr Atila Čengeri, na svečan način ozvaničio je u junu početak rada prve specijalizovane prodavnice i informativno-edukativnog centra za dijabetičare i gojazne osobe u Sremskoj Mitrovici U skladu sa prioritetima Vlade Vojvodine na stvaranju uslova za unapređivanje zdravlja stanovništva u našoj pokrajini, resorni sekretarijat podržava ovakve projekte, koji sa sobom nose i veliku odgovornost. Za ovaj projekat, koji je realizovan u saradnji sa Društvom za borbu protiv šećerne bolesti Grada Sremske Mitrovice i lokalnom samoupravom, Vlada Vojvodine izdvojila je 1,2 miliona dinara, saopštio je dr Čengeri, i podsetio da je ovakav projekat već realizovan na području grada Zrenjanina, a da slede Bačka Palanka i Kikinda za koje su namenjena budžetska sredstva u istoj visini. Sekretarijat je prepoznao značaj ovakve vrste pomoći stanovništvu i ideju da se na ovaj način deluje u čitavoj pokrajini. Obzirom da na teritoriji grada Sremska Mitrovica dijabetes ima oko 5.000 građana, a isto toliko je onih koji se nalaze u preddijabetesnom stanju, što je 10 odsto stanovništva, dr Čengeri je istakao sledeće činjenice: „Podrškom ovog projekta, Vlada Vojvodine omogućila je korisnicima da potrebne prehrambene proizvode i medicinska pomagala nabave po cenama koje su i do 20 odsto jeftinije, jer su oslobođeni poreza i marže. Dodatna prednost je što je u okviru ovog projekta predviđeno da uporedo posluje i edukativni centar, te će dijabetičari i kandidati moći da za svoju bolest, u svakom trenutku, dobiju potreban savet, obave osnovne provere svog stanja i da se dalje edukuju. Ovo je ideja kojom
će se u radu rukovoditi i ostala ovakva mesta u pokrajini, a čija realizacija zavisi od ostvarivanja dobre saradnja resornog sekretarijata, ovih udruženja i lokalne samouprave. Takođe, novi momenat za intenziviranje ovakvih aktivnosti na zaštiti pacijenata obolelih od dijabeta jeste i funkcionisanje modela zdravstvene zaštite ovih pacijenata kroz unapređivanje saradnje sa Savetovalištem za dijabetičare pri Opštoj bolnici u Sremskoj Mitrovici. Zahvaljujući realizaciji ovog projekta, danas su zaposlena i tri nova lica u ovom sremskom gradu, a prednost je u tome što je reč o ličnostima koje se takođe suočavaju sa simptomima šećerne bolesti i najbolje osećaju probleme sa kojima se ovakvi bolesnici suočavaju". Edukacija celokupnog stanovništva je jedan od najvažnijih momenata, saopštila je Ankica Jeftić predsednica ovog društva koja se zahvalila na pokrajinskoj podršci za realizaciju ovog projekta, koji je Sremskoj Mitrovici više nego dobrodošao obzirom na broj obolelih od ove bolesti. Domaćin današnje svečanosti, gradonačelnik Branislav Nedimović istakao je da je cilj da u ovoj saradnji, koja je uspešno ostvarena, najviše dobije krajnji korisnik, u ovom slučaju pacijenti oboleli od dijabetesa. Ono što sledi kada je reč o ovom projektu jeste da se u narednih godinu dana oformi jedan zajednički centar u kojem će se naći sva udruženja iz Vojvodine, kako bi se na što bolji način prišlo građanima u rešavanju ovog problema. www.vojvodina.gov.rs
DIJABETES & MI
Plavi kružić
PREDAVANJA, INFORMACIJE, PITANJA… Grupa roditelja dece obolele od dijabetesa – “Plavi kružić” postoji kao projekat “Plavog kruga” od maja 2012. godine kada je održan prvi sastanak sa roditeljima i njihovim mališanima
J
ednom mesečno, najčešće je u pitanju poslednja subota u mesecu, porodica čiji mali član boluje od dijabetesa ima priliku da dođe u prostorije “Plavog kruga” na sastanak. Pored neobaveznog druženja i igranja, oni imaju priliku da razmene iskustva, dobiju korisne savete, ali i da čuju zanimljiva i poučna predavanja čiji je cilj da olakšaju život mališanima i njihovim roditeljima. Od prvog susreta nije prošlo puno vremena, a članovi kružića su do sada imali 4 sastanka. Prva predavanja koja su održana za sve članove “Plavog kružića” ticala su se ishrane, ali i higijene usta i zuba. Stela Prgomelja je roditeljima govorila o značaju brojanja ugljenih hidrata u životu svake osobe sa dijabetesom i o pravilnoj i zdravoj ishrani uopšte. Pored toga, posebna pažnja je posvećena takozvanoj slatkoj matematici, odnosno brojanju ugljenih hidrata i usklađivanju doze insulina sa količinom hrane i rezultatima šećera u krvi. Taj deo predavanja su roditelji izdvojili kao vrlo značajan i zanimljiv, te će slatka matematika biti tema i na nekom od sledećih sastanaka. O oralnoj higijeni, pravilnom pranju zuba i povezanosti dijabetesa i stomatologije, odnosno značaju pravilne i svakodnevne brige o zubima i ustima roditeljima je govorio Vitor Savković, apsolvent Stomatološkog fakulteta u Beogradu. Slična predavanja će biti organizovana i ubuduće, s obzirom da smatramo da su neophodna. “Plavi kružić” će se truditi da u budućnosti izađe u susret potrebama i željama roditelja i dece što se tiče tema koje će biti zastupljene na predavanjima, a ideje o tome šta je to što bi bilo korisno za sve njih roditelji mogu ostaviti na stranici “Plavog kružića” na Facebook-u. Ovim putem bih još jednom želela da pozovem sve zainteresovane roditelje da se nam se pridruže na sastancima, da pokrenu rešavanje mnogobrojnih problema sa kojima se susreću njihovi mališani i oni, da nauče nešto novo ili obnove ono što znaju od ranije, da upoznaju nove ljude, a njihova deca nove drugare i da pomognu jedni drugima u svakodnevnom životu sa dijabetesom. Jelena Marković
DIJABETES & MI
9
KAMP ZA MLADE LIDERE “IDF EUROPE”, ROGLA 2012
PREDAVANJA, RADIONICE, DRUŽENJA
MEĐUNARODNI DIJABETES
KAMP OHRID 2012 Ove godine je organizovan šesti po redu letnji kamp u Ohridu od 20 do 26. jula 2012.godine. Na kampu je učestvovalo preko tridesetoro dece iz Makedonije, Srbije, Crne Gore i po prvi put iz Hrvatske Cilj kampa je edukovanje mladih kako živeti normalno sa dijabetesom, kao i bolja regulacija glikemija. Osnivač i koordinator kampa je prof. dr Jordan Saveski. Tim lider je dr Goran Petrovski, dijabetolog iz Skoplja. Medicinski tim su činile dr Iskra Bitovska, dr Biljana Jovanova i medicinske sestre Tatjana Gorgovski i Zore Dimoska. Tokom svečanog otvaranja i pozdravnih reči prof. Saveskog i dr Petrovskog, gosti iz Hrvatske, Srbije i Crne Gore, kao i domaćini iz Makedonije, su pojedinačno predstavili udruženja i dijabetes u svojim zemljama. U nastavku programa, Stela Prgomelja je govorila o tome kako se dijabetes tretirao pre 30 i više godina, jer je dijagnostikovana daleke 1976. godine. Tokom kampa program je bio u skladu sa načinom života mladih. Obuhvatao je svakodnevnu fizičku aktivnost, odbojku, vaterpolo, vežbe oblikovanja, a ove godine su se tu našli i treninzi džudoa. Od samog početka kampa učesnici su bili podeljeni u dve grupe, i tokom celog kampa su se nadmetali u igrama znanja kao i sportskim igrama. Kao način upoznavanja svake večeri su organizovane tim bilding radionice, koje je vodila Ilijana Petrovska, u kojima su kamperi razmenjivali svoja iskustva, savete i međusobno se upoznavali. U radionicama koje su bile organizovane svakog dana, govorilo se o brojanju ugljenih hidrata, hipo i hiper glikemiji
10
kao i doziranju insulina penom i terapijom insulinskom pumpom. Osim što su učesnici mogli da se edukuju o ugljenim hidratima, takodje su svoje znanje mogli i da primene i u kuvanju koje je bilo takmičarskog karaktera. Tokom trajanja kampa medicinsko osoblje je vršilo proveru glikemije pre svakog obroka i u toku noći, obezbeđivanje užina i napitaka, a dodatna edukacija je sprovođena kad god je bila potrebna. Takođe je i stomatolog dr Ilijana Muratovska, vršila zubne preglede učesnicima i edukovala ih kako pravilno da sprovode oralnu higijenu. Kamp je osim svog edukativnog karaktera bio posvećen i upoznavanju Makedonije i njenih znamentosti. Organizovan je izlet brodom do Svetog Nauma, poseta Nakolnoj Naselbi u Peštanima staroj preko 2000 godina, kao i obilazak Ohrida i njegovog kulturnog nasleđa. Boravak na kampu je potpuno besplatan za svu decu, osim puta. Za učesnike iz Srbije troškove puta pokrio je Dijabetološki savez Srbije. Ove godine je iz Srbije učestvovalo troje omladinaca od 17 do 19 godina iz Beograda i Zaječara. Zahvaljujemo se i ovom prilikom dr Goranu Petrovskom i celom timu što su i ove godine naši mladi učestvovali na još jednom sjajnom kampu i stekli nova znanja i nove prijatelje. Jovana Živić, učesnica kampa iz Zaječara
Od 13 do 20. jula 2012. godine održan je drugi po redu “IDF Europe” kamp za mlade lidere na Rogli, u Sloveniji. Na ovogodišnjem kampu je učestvovalo 22 mlada lidera iz 19 različitih zemalja, uzrasta od 17 do 30 godina. Našu zemlju je predstavljala Aleksandra Đurić, mladi aktivista Plavog kruga Brojni predavači su i ove godine održali svoja zanimljiva predavanja, koja će ovi mladi ljudi koristiti i preneti svojim zemljama i udruženjima. Najinteresantniji su im bili Aldo Ilešić, profesionalni biciklista iz Slovenije, koji je deo “Team Type 1”, ali nema dijabetes. Simpatična Dženi Peterson, prošlogodišnja učesnica ovog kampa iz Švedske, prenela je svoja praktična skustva Švedskog dijabetološkog saveza, a predsednik “Youth Leaders”- a, Aleks Silverštajn pozdravio je učesnike preko “skype”- a. Svoj život, a i višegodišnje iskustvo sa dijabetesom predstavio je i Joao Nabais, budući predsednik “IDF Europe”. Kroz raznovrsna predavanja, radionice, fizičke aktivnosti učesnici su se zbližili, zabavili, združili, ali i naučili dosta novih stvari. Program je pratio prošlogodišnji, pa je tako svaki dan, pored tri glavna
DIJABETES & MI
Saradnja obroka, organizovano mnoštvo aktivnosti. Igrala se odbojka, košarka, tenis, fudbal, vozili su bicikl kroz šumu, plivali u bazenu… U večernjim satima učesnici su predstavljali svoja udruženja, svoju zemlju i prvenstveno sebe i zašto baš oni treba da budu mladi lideri. "Organizacija kampa je bila fantastična! Mogu da kažem da je svaki dan bio ispunjen radionicama (o tome šta je“ IDF Europe“, o dijabetesu sa zdravstvenog aspekta, o lepoti življenja sa njim, kako da komuniciramo sa različitim ljudima o stvarima vezanim za dijabetes, o „Youth Leaders“-ima i još mnogo toga), sportskim aktivnostima, a najviše druženjem. Svako veće su mladi lideri držali svoje prezentacije o tome kako se njihova država bori protiv dijabetesa. Zahvaljujem se svom matičnom Udruženju „Plavi krug“ iz Beograda i Dijabetološkom savezu Srbije, koji su omogućili da učestvujem na kampu u Rogli. Bilo mi je jako žao što se kamp tako brzo završio, ali sam znala da je to kraj jedne avanture i početak nečeg sasvim novog. Kad bih morala da opišem kamp u jednoj rečenici: to je događaj koji je promenio moj život!“, kaže Aleksandra Đurić, aktivista „Plavog kruga“, student medicine i sada već mladi lider „IDF Europe“. Nadamo se da ćemo i u buduće imati ovako dobre predstavnike na internacionalnim kampovima, kao u protekle dve godine. Za sada imamo tri mlada lidera, koja su prošla IDF obuku, Tijanu Milanović, Jelenu Marković i Aleksandru Đurić. Njih tri osmišljavaju svoje projekte na kojima će raditi u narednom periodu i od kojih očekujemo samo najbolje rezultate. Tijana Milanović
DIJABETES & MI
DECA IZ SRBIJE U DEČJEM KAMPU U RAPCU Od 16. do 25.06.2012. godine održan je dečji kamp u Rapcu u organizaciji Hrvatskog saveza dijabetičkih udruga. Kampu je prisustvovalo i dvoje dece iz Srbije uz pratnju medicinske sestre. Cilj kampa je bio edukacija dece sa dijabetesom uzrasta od 10 do 13 godina U toku kampa organizovana su svakodnevna predavanja deci u prepodnevnim i poslepodnevnim terminima. Teme predavanja bile su ishrana (brojanje ugljenih hidrata), insulini i njihova dejstva, moguće komplikacije, merenja glikemije i njen značaj i uopšteno samokontrola dijabetesa, fizička aktivnost. U okviru predavanja bilo je organizovano i testiranje dece po principu ulaznog i izlaznog testa, takođe i radionice u kojoj su deca glumila određene situacije (otkrivanje dijabetesa, hipoglikemije, hiperglikemije, kontrole kod izabranog lekara...). Deca su imala i uloge roditelja, prijatelja, porodice, lekara, medicinskih sestara... Ova radionica je na sve prisutne ostavila jak utisak, jer su deca pokazala osećanja i lične doživljaje u određenim situacijama, a ujedno su se i dobro zabavili. Lekari i medicinske sestre su svakodnevno pratili decu i rezultate glikemija i korigovali doze po potrebama i rezultatima dece. Fizička aktivnost
je bila svakodnevno prisutna i za nju je bio zadužen trener. Po ideji trenera bila je organizovana mini olimpijada dve večeri, gde su se deca takmičila u različitim disciplinama. Organizovana su i dva divna izleta, krstarenje brodom i obilazak Labina sa posetom muzeju. Kamp je u potpunosti ostvario cilj koji je imao jer su deca na završnom testu pokazala vidan napredak. Velika prijateljstva su rođena među učesnicima kampa i svi se nadaju da će biti i negovana. Zahvaljujemo se od srca Hrvatskom savezu dijabetičkih udruga na pozivu, a Sandri Kerim i Tatjani Dinter upućujemo veliku zahvalnost na gostoprimstvu, ljubaznosti, prijateljstvu i svemu što su činile za nas iz Srbije i ostavile nam ovaj kamp u nezaboravnom i prelepom sećanju. Takođe se zahvaljujemo i Dijabetološkom savezu Srbije, koji je omogućio da učestvujemo u jednom ovako dobro organizovanom kampu i steknemo nova saznanja i prijateljstva. Jelena Andžić
11
Info DRUŠTVO ZA BORBU
PROTIV ŠEĆERNE BOLESTI
GRADA PANČEVA
SVAKO SEDMO DETE
U SRBIJI GOJAZNO
Za samo dve do tri decenije broj gojazne dece u Srbiji se utrostručio. Pothranjenost koja je pre nekoliko decenija bila veliki problem zadržala se kod pet odsto dece, a broj gojaznih mališana se "popeo" na 15 odsto. Iako je ta brojka upola manja od one koju "drže" američka deca, naši stručnjaci upozoravaju da je broj mališana sa viškom kilograma prevelik, i, što još više zabrinjava, stalno raste
M
nogobrojnim posledicama po zdravlje, koje povlači višak kilograma još u detinjstvu, priključili su se i zaključci poslednjih svetskih istraživanja koja treba da "opasulje" domaću javnost, roditelje i decu: gojaznost je faktor rizika i za pojavu malignih oboljenja. Na ove probleme u intervjuu za „Novosti“ upozorava i doktor Nedeljko Radlović, šef Odeljenja za gastrointestinalne i nutritivne poremećaje Univerzitetske dečje klinike u Tiršovoj. On kaže da se, s obzirom na standarde, deca i u prvim godinama života mogu smatrati gojaznim ukoliko njihova težina za 20 odsto premašuje idealne. „Ako se trend gojaznosti nastavi, isiče doktor Radlović, dužina ljudskog veka počeće da opada. Prema njegovim rečima sa prevencijom gojaznosti kod dece treba početi već u trudnoći, jer ukoliko trudnica uzima više kalorija, deo tih kalorija prenosi se i na plod. „Sa trudnoćom se kod mnogih žena javlja gestacijski dijabetes, usled koga preti opasnost da, zbog većeg sadržaja glukoze, dete bude izrazito gojazno“, kaže šef Odeljenja za gastrointestinalne i nutritivne poremećaje Univerzitetske dečje klinike u Tiršovoj. Na pitanje kako sprečiti gojaznost kod dece, doktor Radlović smatra da je najbolja ishrana po rođenju majčino mleko, što je kako ističe i dokazano kao najbolja prevencija gojaznosti. Nemlečna ishrana treba da se uvodi između četvrtog i šestog meseca, ali da se vodi računa da ta hrana ne bude previša slatka, ni previše slana. Višak telesne težine opterećuje kardiovaskularni sistem i krvne sudove čija je posledica ateroskleroza. Gojaznost je skopčana i sa povećanim nivoom holesterola, a višak kilograma vremenom iscrpljuje pankreas, pa se javlja dijabetes melitus, a on opet povećava nivo holesterola, što dodatno oštećuje krvne sudove. Višak težine opterećuje lokomotorni sistem i dovodi do deformacija. U detinjstvu su to deformitet kolena "iks" i pogrbljenost. Proces lečenja gojaznosti kod dece donosi skromne rezultate, sa velikim procentom recidiva, ističe doktor Radlović. „Kod dece, lečenje podrazumeva strogo kontrolisano manje unošenje kalorija nego što je predviđeno za taj uzrast. Lečenje ne sme da bude restriktivno, jer ne smemo da dovedemo u pitanje rast i razvoj deteta. Najpre se kalorije ograničavaju, a nakon toga će lagano, masne naslage da se tope“, zaključuje doktor Radlović. Novosti.rs
12
DEČIJI KAMP NA GOČU ruštvo za borbu protiv šećerne bolesti grada Pančeva ove godine, po prvi put, organizovalo je edukativni letnji kamp posvećen deci i mladima obolelim od šećerne bolesti. Kamp je održan na Goču, u dečijem odmaralištu "Dobre vode" u periodu od 10. do 17. jula. Na kampu su učestvovala deca iz cele Srbije, uzrasta do 18 godina. O deci u kampu, njihovom zdravlju i obrazovanju vodili su računa profesionalni treneri – rekreatori, nutricionista, psiholog, pedijatri-endokrinolozi, medicinske sestre, volonteri. Tip 1 dijabetesa, koji pogađa svaku desetu osobu obolelu od šećerne bolesti, dominantan je kod dece i mladih. U Srbiji, od tipa 1 dijabetesa u proseku godišnje oboli 154 dece, uzrasta do 14 godina. U poređenju sa evropskim zemljama, deca u Srbiji imaju srednje visok rizik obolevanja od tipa 1 dijabetesa. Najveći broj obolelih dijagnostikuje se u pubertetu, nešto češće kod dečaka. - Cilj je da uključimo što veći broj dece i pomognemo im u osamostaljivanju i edukaciji, kao i u prihvatanju činjenice da njihov promenjen način života podrazumeva davanje insulinskih injekcija i merenje šećera u krvi četiri puta dnevno. Najmlađi učesnici kampa kroz radionice i igru uče o kontroli bolesti, a njihovi volonteri iz svog ličnog iskustva motivišu ih da na iako imaju šećernu bolest, uz adekvatnu ishranu, terapiju i fizičku aktivnost mogu sve u životu. Deca su naučila da samostalno daju insulin, postali su svesniji da problem koji imaju deli još mnogo dece, postali odgovorniji prema sebi i svom zdravlju. Mališani su izjavili da im se najviše dopada druženje sa vršnjacima i razmena iskustava - rekla je Milica Medić, predsednica Društva za borbu protiv šećerne bolesti grada Pančeva.
D
DIJABETES & MI
Info
OPASNE POSLEDICE DEČIJEG PREJEDANJA
NE BISTE POJELI DVADESET DVE KESICE ŠEĆERA – ZAŠTO IH ONDA PIJETE?
DOBRO RAZMISLITE
O GAZIRANIM SOKOVIMA!
azirani sokovi sadrže fosforne kiseline koje umanjuju nivo kalcijuma i magnezijuma. A ove dve hranjive materije pomažu vašem imunitetu da radi na vrhuncu efikasnosti Gazirani sokovi koji sadrže visoko koncentrisani fruktozni sirup od kukuruza takođe sadrže visoke nivoe slobodnih radikala koje takođe povezujemo sa oštećenjima tkiva, razvojem dijabetesa i uopšte sa dijabetičkim komplikacijama. Gazirani sokovi (i voda) u plastičnoj ambalaži sadrže otrovno hemijsko jedinjenje koje zovemo bisfenol A (BPA), a on se može otpustiti iz plastične ambalaže u sok i na kraju završava u vama. Najnoviji dokazi povezuju BPA sa mnogim bolestima. Dijetetski gazirani sokovi zapravo pridonose debljanju. Nakon istraživanja na 1.550 ljudi, zaključeno je da osobe koje piju dijetetske gazirane sokove imaju 41 posto povećan rizik za povećanjem težine ili gojaznost za svaku popijenu limenku ili bocu po danu! Ispada da bilo koji slatki ukus signalizira telesnim ćelijama da pohranjuju masnoće i ugljene hidrate, što vas čini gladnijima. Slatki ukus takođe potpomaže ispuštanje insulina, koji blokira sposobnost vašeg tela za sagorevanjem masnih ćelija. Gruba istina: Nijedno objavljeno istraživanje nikada nije dokazalo kako će vam konzumiranje dijetetskih gaziranih sokova pomoći da izgubite na težini! www.dijabetes.hr
G
DIJABETES & MI
"Brza hrana", slane grickalice, masna lisnata testa i namirnice sa previše šećera, hrana je koju je, već je poznato, potrebno izbegavati. Osim toga, treba da se što manje konzumiraju i namirnice pripremane prženjem. Povećanje telesne težine prouzrokovaće i bilo koja druga namirnica ako se konzumira u prevelikim količinama. Različiti izvori potvrđuju da deca jedu previše ugljenih hidrata (slatka pića, šećer i čokolada), a premalo voća i povrća. Gotovo trećina učenika izjavljuje da piju slatka pića svaki dan, ali se udeo onih koji svakodnevno konzumiraju voće (bilo kakvo, barem jedan komad) sve više smanjuje. KRATKOROČNE POSLEDICE PREKOMERNOG UNOSA HRANE U ORGANIZAM: Povećana telesna težina koja može da nosi niz pratećih simptoma kao teškoće pri obavljanju fizičke aktivnosti, nespretnost, podložnost povredama, psihičke posledice. DUGOROČNE POSLEDICE PREKOMERNOG UNOSA HRANE U ORGANIZAM: Poremećaji metabolizma, šećerna bolest tipa 2, hipertenzija, dislipidemija, koronarna srčana bolest, opstruktivna apneja u snu, bolesti jetre.... Važno je i podsetiti kako nijedna osoba, bila dete ili odrasla, ne može da održava dobru kondiciju i poželjnu telesnu težinu ukoliko je fizički potpuno neaktivna ili nedovoljno aktivna. Iako se uopšte može, u skladu sa prehrambenom piramidom govoriti o zdravijim i štetnijim namirnicama, puno je važnije uzeti u obzir celokupno okruženje u kojem se obroci uzimaju redovno i u skladu su s preporučenim nutritivnim vrednostima, kao usklađenost ishrane u vrtićima odnosno školama i kod kuće. Pravilna ishrana deteta uveliko zavisi od prehrambenih navika cele porodice. Ukoliko se porodica ne hrani zdravo i ima loše prehrambene navike, npr. redovno jede kesicu čipsa ispred tv-a ili idealan ručak predstavlja hrana obrađena pečenjem, ne može se očekivati od deteta da odjedanput krene drugačijim putem i orijentiše se na zdravu ishranu. Kod dece, posebno u razdoblju rasta i razvoja, treba voditi računa o povećanim potrebama za vitaminima i mineralima, te ponekad procenjivati indeks telesne mase u zavisnosti od prognoze rasta. Redukcione dijete u tom dobu nisu preporučljive, osim u slučajevima ekstremne debljine, a tada pod strogom lekarskom kontrolom.
13
Saveti o zdravom načinu života
Prestanite da
U
koliko imate dijabetes i pušite, napozitivnija stvar koju možete da uradite je da prestanete da biste osigurali zdravlje na duge staze. Pušenje je jedan od najvećih faktora rizika za bolest srca i probleme sa cirkulacijom, tako da ukoliko pušite i imate dijabetes, veoma su vam velike šanse da obolite od ovih bolesti. Pušenje takođe može uticati i na druge faktore rizika; može uticati na nivoe šećera i masnoće u krvi. Takođe može oštetiti vaše nerve,
pušite
oči i bubrege, isto kao dijabetes. Dakle, mnoštvo je odličnih razloga da prestanete da pušite. Postoje i grupe podrške da vam pomognu da prestanete, kao i lekovi, flasteri i žvake sa nikotinom. Popričajte sa vašim doktorom, medicinskom sestrom
ili apotekarom u vezi saveta za prestanak pušenja.
Budite aktivni Aktivnost vam može pomoći u kontrolisanju nivoa šećera u krvi kao i snižavanju vašeg krvnog pritiska i holesterola. Takođe vam može pomoći da nadgledate vašu težinu, ili je izgubite ukoliko je potrebno. Da biste bili aktivni ne znači da morate krenuti u teretanu ili učestvovati u nekom grupnom sportu kao što je fudbal, već možete jednostavno otići u brzu šetnju. Ciljajte na to da odradite bar po 30 minuta aktivnosti na pet ili više dana u nedelji. Radite postepeno, ako niste navikli na ovu količinu aktivnosti i takođe možete uraditi dve serije od po 15 minuta ili tri serije
DIJABETES & MI
od po 10 minuta, ako vam je tako lakše. Važno je da unesete aktivnost u vašu redovnu rutinu tako da vam to postane deo svakodnevnice a ne obaveza. Kojom god aktivnošću se bavili, obavezno imajte odgovarajuće cipele koje štite vaša stopala od povreda ili oštećenja kože i koje odgovaraju vrsti vežbe koju radite.
Jedite zdravu hranu Ne treba da jedete posebnu dijetalnu hranu ukoliko imate dijabetes i ne postoji posebna dijeta koju treba poštovati, osim one koju bi trebalo svi ljudi da primenjuju svakodnevno. To znači da treba da se jede neka hrana puna skroba, puno voća i povrća i hrana sa malim nivoom masnoće, soli i šećera. Pravilna hrana u odgovarajućim količinama može vam pomoći da kontrolišete nivo šećera u krvi, krvni pritisak i nivo masnoće. Pravilna hrana vam takođe može pomoći da kontrolišete svoju težinu. Sledeći saveti će vam pomoći da se zdravo hranite, kontrolišete nivo šećera i ostanete zdravi. Birajte ugljene hidrate sa skrobom sa niskim glikemijskim indeksom (GL) u svakom obroku. Glikemijski index ređa hranu po njenom uticaju na nivo šećera u krvi. Hranu sa niskim GL rezultatom vaše telo sporije apsorbuje dok hranu sa visokim GL rezultatom apsorbuje brže. Hrana koja se sporije apsorbuje vam može pomoći da izjednačite vaš nivo šećera u krvi i da ga napravite stabilnijim. U hranu sa niskim GL spadaju pasulj i sočivo, zobena kaša i testenine. Glikemijski indeks je samo jedna od stvari na koju treba obratiti pažnju pri odabiru hrane, stoga se posavetujte sa vašim lekarom, medicinskom sestrom ili nutricionistom povodom neke dobro izbalansirane dijete. Jedite redovno. Ukoliko imate tri obroka dnevno i ukoliko ih podelite jednako to vam može pomoći da kontrolišete nivo šećera u krvi. Takođe će vam pomoći u kontrolisanju apetita tako što nećete osećati glad i nećete lako posezati za masnom i slatkom hranom. Jedite manje količine masne hrane, posebno sa zasićenim mastima. Zasićena mast potiče od životinja i u nju spada puter, pavlaka i masnoća u mesu.
DIJABETES & MI
Ukoliko jedete manje masnu hranu to vam može pomoći da održavate zdravu težinu i ako jedete što manje zasićenih masti to će vam pomoći da umanjite šanse za bolest srca i probleme sa cirkulacijom. Jedite puno voća i povrća. Ciljajte na bar pet porcija raznog voća i povrća svakodnevno, a poželjno je i više ukoliko možete. Voće i povrće sadrži kalijum koji kao i vitamini, minerali i vlakna pomaže da se smanji krvni pritisak. Voće i povrće takođe sadrži jako malo kalorija i to vam pomaže da održite zdravu telesnu težinu. Ciljajte na to da jedete dve porcije uljane ribe nedeljno. Ovde spada riba kao što je losos, skuša i sardine. Uljana riba sadrži
supstance kao što je Omega-3, koja vam može pomoći da zaštitite vaše srce i krvne sudove od bolesti. Birajte manje slanu hranu. Previše soli vam može podići krvni pritisak. Birajte hranu koja ima malo soli ili je uopšte i nema. Ovo znači da prvenstveno jedete prirodnu hranu kao što su voće i povrće, zrnasta hrana, meso, riba i manje masni mlečni proizvodi i samo male količine prerađene hrane kao što su hleb, žitarice za doručak, spremljeni i prerađeni obroci. Ciljajte na to da jedete manje od 6 grama soli dnevno. Jedite hranu koja ima malo šećera. Ovo će vam pomoći da kontrolišete šećer u krvi i vašu težinu. Pijte samo male količine alkohola. Alkohol može uticati na snižene nivoe šećera u krvi, posebno ukoliko pijete na prazan stomak. Ukoliko možete uvek pijte alkohol uz neku hranu da biste sprečili da vam nivo šećera u krvi bude prenizak. Ukoliko imate nervna oštećenja ili simptome kao bockanje ili bol, alkohol i to može pogoršati. Držite se nekih razumnih limita u alkoholu, npr. za muškarce ne više od 2-3 jedinice dnevno, a za žene 1-2 jedinice. Jedna jedinica je jedna mala čaša vina ili pola pinte piva.
15
Humanitarni turnir
KOŠ ZA
DIJABETES Krajem avgusta je održan “KOŠ ZA DIJABETES”, prvi humanitarni turnir u basketu tri na tri, u organizaciji Udruženja za borbu protiv dijabetesa Grada Beograda – „Plavi Krug“
C
ilj turnira je bilo prikupljanje novčanih sredstava neophodnih za dalji rad udruženja "Plavi Krug". Da među nama i dalje ima humanih ljudi, svedoči činjenica da je na turniru učestvovalo devet ekipa iz osam kompanija i da je prikupljeno ukupno 58.000,00 dinara. Iako je temperatura 25. avgusta bila u pojedinim momentima čak i +40, na terenima Sportskog sela Savski Venac igrao se odličan basket. Svojim prisustvom, turnir su uveličali potpredsednik Olimpijskog komiteta Srbije, Žarko Paspalj, koji je ujedno i
16
otvorio turnir, dok je pehar i medalje najboljim ekipama dodelio naš proslavljeni fudbaler Savo Milošević. Pobednik prvog humanitarnog turnira ’’Koš za dijabetes’’, je ekipa dnevnog lista ’’Danas’’, drugoplasirana ekipa na turniru je ’’Kričak’’, dok je trećeplasirana ekipa ’’Popušteno’’. Kompanija „Converse“, obezbedila je nagrade za tri najbolje ekipe na turniru, dok se kompanija Knjaz Miloš pobrinula za osveženje svih učesnika ali i posetilaca turnira. Predsednik „Plavog Kruga“, Bojana Marković istakla je, da je izuzetno zadovoljna održanom akcijom - turnirom, pre svega zbog velikog prisustva dece, za koju je sport poput leka. - Mogu da kažem da je akcija uspela. Sport je, kao i svaka fizička aktivnost sjajan vid borbe protiv dijabetesa i drago nam je da ovakve manifestacije mogu koristiti svima, počev od naših najmlađih. Za sve ljude koji možda nisu upoznati sa radom Udruženja za borbu protiv dijabetesa Grada
Beograda „Plavi Krug“, najbolje bi bilo da posete prostorije udruženja (Bulevar Zorana Đinđića 129) i uvere se u rad i edukaciju koju pružaju aktivisti „Plavog Kruga“. Aleksandar Opačić
DIJABETES & MI
AKCIJE DIJABETOLOŠKOG
SAVEZA SRBIJE Dijabetološki savez Srbije je tokom maja i juna organizovao akcije besplatnog merenja nivoa šećera u krvi u saradnji sa članicama Saveza širom Srbije. Akcije su održane u Beogradu, Zrenjaninu, Nišu i Vranju. Volonteri udruženja, lekari i medicinske sestre edukovali su zainteresovane građane o dijabetesu i rizicima za nastanak bolesti, kao i radu udruženja i podršci koju pružaju osobama sa dijabetesom
D
ijabetes je glavni uzrok bolesti srca kod osoba mlađih od 65 godina, gubitka vida, šloga i oštećenja bubrega. Troškovi za lečenje komplikacija dijabetesa su i do deset puta veći od troškova za lečenje dijabetesa. Više od 630.000 građana Srbije ima dijabetes, a čak polovina ne zna da je obolela. Tokom dvočasovnih akcija testirano je 273 građana svih uzrasta. Otkriveno je 16 novoobolelih od dijabetesa dok je kod 62 osobe povećan rizik od dobijanja dijabetesa. Procenat novoobolelih tokom ovih testiranja je malo manji od prosečnog broja obolelih u Srbiji – 6% novootkrivenih u odnosu na 8% populacije koja je obolela. Međutim, procenat građana kod kojih je povećan rizik od dobijanja dijabetesa iznosi skoro četvrtinu testiranih građana. Osobe kod kojih je povećan rizik za dijabetes mogu odložiti bolest regulisanjem telesne težine, zdravom ishranom i redovnim fizičkim aktivnostima. Savez planira još akcija besplatnog merenja šećera u krvi i niz aktivnosti za jesen u susret Svetskom danu borbe protiv dijabetesa 14. novembra, kako bi doprineo rešavanju problema dijabetesa i pomogao osobama sa dijabetesom da se izbore sa svojom bolešću. Dijabetes pogađa radno aktivno stanovništvo, i predstavlja zdravstveni, socijalni i ekonomski problem. Ranim otkrivanjem dijabetesa, prevencijom i odgovarajućom terapijom, moguće je sprečiti i odložiti teške komplikacije nastale od dijabetesa, kao što su moždani i srčani udar, amputacija donjih ekstremiteta. Adekvatno lečenje štedi novac pacijentima, porodicama i državi. Dijabetološki savez Srbije Koste Glavinića 23, 4. vrata desno 11000 Beograd tel: 011 3283-267, 3283-485 fax: 011 3283-578 www.diabeta.net
DIJABETES & MI
17
14. novembar - Svetski dan dijabetesa
Svetski dan dijabetesa se svake godine 14. novembra obeležava pod okriljem Ujedinjenih nacija. Ovaj datum je izabran jer obeležava rođendan Frederika Bantinga, koji je, zajedno sa Čarlsom Bestom 1921. godine otkrio insulin
"DIABETES WALK"
ŠETNJE U GRADOVIMA SRBIJE
PO UGLEDU NA SVET
M DEO EKSPONATA IZ MUZEJA DIJABETESA U PROSTORIJAMA PLAVOG KRUGA
18
eđunarodni simbol Svetskog dana dijabetesa je plavi krug i predstavlja jedinstvo svetske javnosti u borbi protiv pandemije dijabetesa. Svetski dan dijabetesa je osmišljen od strane Internacionalne dijabetološke federacije (IDF) i Svetske zdravstvene organizacije (WHO) 1991. godine, kako bi se podigla svest o brzom razvoju ovog oboljenja širom sveta. IDF vodi kampanju Svetskog dana dijabetesa na globalnom nivou –
osmišljava glavne teme kampanje, održava internet portal, priprema materijale, postere i pomaže zemljama članicama da osnovne poruke kampanje prenesu na odgovarajući način u svojim sredinama. Dijabetološki savez Srbije je članica IDF-a od 2003. godine i redovno sprovodi planirane aktivnosti za taj dan. Ovogodišnja kampanja nosi slogan "Dijabetes: zaštitimo našu budućnost". Najvažnije poruke kampanje su: 1. Pristup neophodnoj edukaciji za svakoga
DIJABETES & MI
14. novembar - Svetski dan dijabetesa
2. Način na koji živimo narušava naše zdravlje 3. Osobe sa dijabetesom se suočavaju sa stigmom i diskriminacijom Svetski dan dijabetesa okuplja milione ljudi širom sveta u preko 160 zemalja, uključujući decu i odrasle sa dijabetesom, lekare, političare i medije. Organizuju se brojni lokalni i nacionalni događaji od strane asocijacija osoba sa dijabetesom, strukovnih udruženja, donosioca odluka u zdravstvu i individualaca koji su usko vezani za dijabetes. U noći između 14. i 15. novembra širom sveta se plavim reflektorima osvetljavaju različite znamenitosti, simbolišući plavu boju Ujedinjenih nacija. U gradovima širom sveta organizuju se mnoge manifesrtacije, trke, paljenje plavih sveća, različite školske aktivnosti, pravljenje plavog kruga telima ili kišobranima, preventivni pregledi u cilju sprečavanja dijabetesa i njegovih komplikacija i mnogi drugi. I u našoj zemlji će se, kao i svake godine, različitim programima i osvetljavanjem monumentalnih građevina plavim reflektorima obeležiti Svetski dan dijabetesa 2012.
DIJABETES & MI
"Plavi krug" iz Beograda će organizovati šetnju od prostorija udruženja u Bul. Zorana Đinđića 129 do kule Gardoš u Zemunu. Šetnja će započeti posetom muzeju dijabetesa koji se nalazi u sedištu "Plavog kruga", gde će prisutni moći da se upoznaju sa opremom za samokontrolu i davanje insulina, koji su se koristili pre nekoliko decenija. Alternativna trasa šetnje, za one koji nisu u dobroj fizičkoj kondiciji, biće od hotela "Jugoslavija" do kule Gardoš. U samoj kuli biće organizovana izložba fotografija posvećenih Svetskom danu dijabetesa pod nazivom "Beograd i svet u plavom". Tradicionalna šetnja na Popovoj plaži biće organizovana u Zaječaru, a slične aktivnosti će se održati i u Nišu, Vranju, Pančevu, Zrenjaninu... Pozivamo sve osobe sa dijabetesom, njihove porodice, prijatelje i komšije da se priključe ovim događajima. Za sve detalje obratite se vašem lokalnom udruženju. Stela Prgomelja Dijabetološki savez Srbije
19
20
Prekomerna težina
NAJČEŠĆE GREŠKE KOD
MRŠAVLJENJA
Borba sa kilogramima ponekad može biti zaista mukotrpna. Neki ljudi su spremni da učine sve kako bi izgubili višak kilograma, što najčešće vodi rizičnom ponašanju kojim se ugrožava zdravlje. Neka ponašanja neće prouzročiti nikakvu štetu, ali s druge strane se nalaze stvarno opasne tehnike mršavljenja koje mogu, a najčešće i uzrokuju ozbiljne zdravstvene posljedice
E
kstremne dijete mogu dovesti do ili povećati rizik od razvoja poremećaja ishrane. Preskakanje obroka, merenje svakog dana i eliminisanje grupa hrane nisu najbolji načini za mršavljenje, a nisu ni najzdraviji. Stručnjaci često pričaju o zdravim načinima mršavljenja, a ovaj put donose najčešće greške koje ljudi rade tokom mršavljenja.
se na zdravu ishranu koja će vam pomoći kod gubitka težine. To je neprirodan način mršavljenja, a samim time nije ni zdrav za celokupni organizam. Takođe trebate znati da se veliki broj ljudi nakon postignute željene težine pomoću takvih proizvoda, na kraju još više udebljao, a organizam im je bio u lošem stanju, stoga svakako budite oprezni.
Ovo nezdravo i opasno ponašanje je poprilično često, naročito među mladima. Takvo ponašanje ja uglavnom prvi korak prema razvijanju poremećaja ishrane i tako se može povećati rizik od nastanka određenih vrsta raka, uništavanja zubi, a takvo ponašanje vrlo lako postane opsesija i navika.
Izgladnjivanje
Čišćenje ili detoksikacija Čišćenje za kolonoskopiju kako bi se proverilo zdravlje debelog creva je neophodno, ali čišćenje kako biste oslobodili telo od toksina je nepotrebno. Čišćenje uzrokuje gubitak težine od vode i težine stolice u najboljem slučaju. Gubitak velike količine tečnosti bez nadziranja stručnjaka je opasno i često praktikovano uz gladovanje, što je još opasnije. Vaše telo je oblikovano na način da je u stanju samo da se očistiti od toksina, stoga je čišćenje potpuno nepotrebno i može narušiti kvalitet prirodnog čišćenja koje radi vaše telo. Umesto čišćenja, veću pažnju obratite na to što jedete. Ukoliko zaista želite da se očistite od toksina, pijte veliku količinu vode i jedite hranu bogatu vlaknima.
Opsesivno ponašanje može podrazumevati preterano vežbanje i može predstavljati opasnost za zdravlje. Ekstremno vežbanje je fizički intenzivno, uzrokuje ozbiljno trošenje tela, što povećava rizik od nastanka ozleda, dehidracije i neravnoteže elektrolita. Uprkos preporukama stručnjaka, neki ljudi misle da je što više vežbaju to bolje. Naravno da je zdravo vežbati, ali kod nekih ljudi se to pretvori u opsesiju, što vodi nezdravom načinu življenja.
Ozbiljno smanjenje unosa kalorija dovodi do mršavljenja, ali težinu koju gubite ustvari gubite iz dragocene mišićne mase, što predstavlja rizik za zdravlje. Takođe, većina ljudi se nakon takvog načina mršavljenja vrati na svoju staru težinu, a neki se čak i dodatno udebljaju. Brzi gubitak težine sa prekomernim smanjenjem kalorija uzrokuje gubitak vode, nešto malo masti i u većoj meri mišića, što automatski usporava metabolizam tako da telo treba manje kalorija za opstanak. Takav način mršavljenja povećava rizik od rasta procenta telesne masti, što može uzrokovati nastanak dijabetesa tipa 2.
Sumnjivi dodaci ishrani Ako nešto zvuči predobro da bude istina, verovatno to tako i jeste. Pilule za mršavljenje, napitci i preparati kupljeni putem raznih izvora verovatno neće biti efikasni, sigurni i sposobni za ispunjenje obećanja koja su vam data. Ti proizvodi se ne čine opasnim, ali najčešće mogu uzrokovati štetu. Ti proizvodi su u većini slučajeva štetni, neefikasni i skupi. Umesto sumnjivih dodataka, oslonite
DIJABETES & MI
Razni oblici čišćenja Pod oblicima čišćenja mislimo na povraćanje i zloupotrebu laksativa.
Opsesivno ponašanja
Legalni i ilegalni lekovi Korišćenje lekova, osim lekova za mršavljenje koje ste dobili na recept, je velika greška i sa sobom može da donese niz opasnih posledica.
Upotreba cigareta Pušenje šteti gotovo svakom organu u telu, uzrokuje rak, oštećuje kardiovaskularni i respiratorni sistem, pogoršava celokupno zdravstveno stanje i povećava rizik od smrti. Povećanje težine je česta nuspojava kod ljudi koji prestaju sa pušenjem. Pušači su toga svesni, a mnogi upravo zbog toga ne prestaju. Međutim, nijedan razlog zbog kojeg pušite ne može nadmašiti sve razloge zbog kojih trebate prestati, a najmanje od svega mršavljenje. www.dijabetes.hr
21
Info
L J U T O, L J U T O,
VOLIM LJUTO! K
oja je vaša prva asocijacija kada čujete reč ljuto? Feferone? Tabasko sos? Riblja čorba na mađarski način? Kapsaicin je aktivna supstanca kod feferona i svih drugih ljutih paprika, koja daje osećaj pečenja i toplote na površini kože, a naročito sluzokože. Ova supstanca utiče samo na sisare, a eksperimentalno je potvrđeno da ptice, ribe i gmizavci ne reaguju na kapsaicin. Ima veliku upotrebu, od ishrane, raznih preparata, medicinskih gelova i flastera (protiv bolova) do suzavca za rasterivanje demonstranata.... Ja ću se u tekstu ograničiti na upotrebu kapsaicina u ishrani, što je i najvažnije. Zbog uticaja pečenja i ljutine u kontaktu sa sluzokožom sisara (pa i ljudi), kapsaicin ima ulogu u pripremi hrane da bi dobila pikantan, ljut ukus. U većim količinama kapsaicin deluje i na druga osetljiva područja na koži, a ljutina se opisuje prema Skovilovoj skali. Domaća paprika (ne-ljuta, babura...) ima vrednost 0-10 , granica ljutine je oko 16, feferone i piperke imaju 100-500 skovila, tabasko začin 2500-5000 i tako dalje do kristalnog oblika čistog kapsaicina koji ima vrednost 16 miliona Skovila. Upotreba ljutih paprika kao začina datira iz davnih vremena, a mnoge svetske kuhinje se ponose upravo ljutom hranom, poput meksičke, italijanske, mađarske i naravno kineske. Ljutinu registrujemo ne samo u ustima, već i na “izlazu”, odnosno čmaru, pa ako ste se najeli ljute hrane, možete očekivati osećaj toplote i peckanja i na ovom delu. Kako da se odljutite? Ako ste uzeli veoma ljutu papričicu i ne prija vam njen pikantni ukus, postoji nekoliko metoda „dekontaminacije“. Prvo i najvažnije je da znate da voda ne može tako lako da spere ljutinu, jer je kapsaicin hidrofobna supstanca, baš kao recimo ulje. Ako vas razdire osećaj ljutine u ustima, jeziku, najefikasnije sredstvo je hladno mleko, jer kazein iz mleka utiče na kapsaicin i skida ga sa sluzokože usta. Ako ne učinite ništa, osećaj ljutine vas može držati i po nekoliko časova. Ako ste rukama ili drugim spoljašnjim delovima kože dirali ljute delove feferona, ne perite se samo čistom vodom, već prvo utrljajte obično jestivo ulje, recimo suncokretovo ili neku masnu kremu, recimo Pavlovićevu na to mesto, a potom operite tretirana područja kože uz pomoć sapuna ili deterdženta. Simptomi ljutine i toplote se mogu umiriti i hlađenjem ledenim oblogama. A mršavljenje? Ne postoji naučni dokaz da je mršavljenje direktno uslovljeno konzumiranjem kapsaicina, iako postoje preparati „za mršavljenje“ u našim apotekama koji upravo ovo sugerišu. Međutim, postoje izvesne posredne pozitivne korelacije između konzumiranja kapsaicina i smanjenja telesne težine. Studije kojima se ovo potvrđuje su kratkotrajnog karaktera, a dugotrajne posledice konzumiranja kapsaicina nisu rađene jer je on snažna i opora supstanca. S druge strane, postoje i studije koje daju korelaciju između znatnog konzumiranja ljutih papričica i nekih oblika raka, ali to je već druga tema. Kapsaicin gotovo sigurno nije „superlek“ za mršavljenje, pa ne dozvolite da vas marketing ubeđuje u suprotno. Matematika je uvek u pravu, pa ako želite da smršate, potrebno je da potrošite više kalorija nego što ih unesete, ali verujem da to već znate. Jasna Anđelković, nutricionista
22
Ako vam je potreban individualan plan ishrane prilagođen vašem zdravstvenom stanju, javite se na email: nadijeti@gmail.com ili telefon 063-769-47-49.
VOĆE U DIJETALNOJ ISHRANI Savremena pravilna ishrana, a pogotovo dijetalna ishrana bi znatno bila osiromašena kada u njoj nebi bilo zastupljeno voće. O tome ne razmišljamo mnogo u ovo kalendarsko vreme izobilja, ali kada dođe zima i trpeza ne bude tako raznovrsna, počinjemo više ceniti voće
utritivna vrednost voća uglavnom potiče od prisutnih ugljenih hidrata, a kod jezgrastog voća, maslina, manga, papaje i avokada od sadržaja masti i proteina. Biološko dijetetska vrednost voća odeđena je prisustvom veće količine vitamina, mineralnih materija i oligoelemenata, enzima, organskih kiselina, prirodnih antioksidanasa i biološki aktivnih jedinjenja, biljnih vlakana, etarskih ulja, aromatičnih jedinjenja i drugih sastojaka. Voće u ishrani treba koristiti u svežem stanju, kada ispoljava najveću biološku vrednost (sadrži
N
DIJABETES & MI
Info najveće količine vitamina, mineralnih materija, a odnos šećera i kiselina je najpovoljniji), ima najblagotvorniji uticaj na organizam, a niske je kalorične vrednosti. Termički se obrađuje samo ako to dijeta zahteva. Termički obrađeno voće ima znatno manju biloško dijetetsku vrednost zbog promena koje nastaju u biohemijskom sastavu. Prerađeno voće (sokovi, džemovi, marmelade i sl. proizvodi) u zavisnosti od dodatog šećera imaju veću energetsku vrednost. Voće omekšava stolicu i omogućava lakše pražnjenje creva. Vreme varenja sirovog voća zavisi od sadržaja sirovih vlakana, a kod jezgrastog voća i sadržaja masti i ono se vari 1,5 do 3 ili 4 sata. Voću je potrebno 30 minuta da prođe kroz želudac. Voće je visoke svarljivosti ukoliko sadrži manje biljnih vlakana i skroba. Sirovo voće se lakše vari ako je zrelije. Kuvano voće lakše se vari u odnosu na sirovo, zbog promene koje nastaju pri termičkoj obradi. Voće treba jesti samostalno, odvojeno od ostale hrane, kada deluje najbolje na organizam i ne izaziva digestivne probleme. Voće koje brzo fermentiše u kiseloj sredini želuca (npr. bobičasto i jagodičasto voće, koštičavo voće, mango, dinja, papaja, kruška) može da izazove nadutost, dijareju i slične probleme, kada se uzima neposredno po drugoj hrani, naročito proteinskoj. Treba ga jesti 30 minuta pred glavno jelo ili 2-3 sata posle glavnog jela. Uživajte! Jasna Anđelković, nutricionista
DIJABETES & MI
MOĆ
MALIH OBROKA Ishrana je osnovni faktor optimalnog rasta i razvoja i direktno utiče na našu radnu sposobnost i dužinu života. Ravnomernost obeda je veoma bitna, pa je potrebno uzimati u toku dana više obroka sa manjom količinom hrane
V
eoma je loše celokupne dnevne potrebe hrane uzeti u obliku jednog ili dva obroka, naročito u večernjim časovima, jer tako menjate i usporavate metabolizam, tj. proces koji pretvara kalorije u energiju. Na usporavanje metabolizma utiču i mala količina kalorija koje unosite, veliki razmak između obroka i preskakanje obroka. Mnogi veruju da je metabolizam mršave osobe brz, a gojazne spor, ali to nije uvek tako. Ako sagorevate više kalorija od onih unetih hranom, mršavite, u suprotnom se gojite. Pravilna ishrana zdrave osobe sadrži pet obroka dnevno – tri glavna i dve užine. Oni se jedu na razmaku 3-4 sata. Za užine se obično jede voće, a doručak, ručak i večera su klasični, uz što manje zasićenih masti. Zdrava, umerena i pravovremena ishrana telu daje onoliko kalorija i hranjivih materija koliko mu treba u momentu kada mu treba, pa nije potrebno da telo stvara rezerve masti. U suprotnom, telo ćete naučiti da se “bori za opstanak” tako što će koristiti svaku priliku da višak energije iz hrane, koju ne potroši, upotrebi za popunu masnih rezervi. Neredovna ishrana odnosno gladovanje samo pojačava apetit, jer tada pada nivo šećera u krvi. Pošto telu treba energija, mozak naglašava osećaj gladi. Najbolji recept za zdrav život je da se redovno i pravilno, uravnoteženo hranite, da ne preskačete obroke i da povedete više računa o fizičkoj aktivnosti. To ne znači da sada treba da se spremate za olimpijadu, ali mišići su ti koji sagorevaju višak masnih naslaga. Zaposleni bi bilo dobro da doručkuju pre polaska na posao (oko 7-8h) i ponesu sa sobom voće kao užinu, da ga na pauzi (11h) mogu pojesti. Takođe iskoristite i pauzu za ručak (oko 14h). Ovako ćete sprečiti osećaj gladi i zamke koje iz njega proističu. Dakle, manje i češće je bolje. Jasna Anđelković, nutricionista Ako vam je potreban individualan plan ishrane prilagođen vašem zdravstvenom stanju, javite se na email: nadijeti@gmail.com ili telefon 063-769-47-49.
23
Čarobna kuhinja
Dijabetes i
"brza hrana" Šta je, u stvari, “brza hrana”? Trebalo bi da ovaj pojam označava hranu koja se brzo sprema i koja ne zahteva da se u kuhinji provodi mnogo vremena. Trebalo bi da to znači da u kratkom vremenu spremimo obrok koji će našem organizmu obezbediti sve potrebne vitamine i minerale, gradivne materije, energiju... Trebalo bi da nas savremeni način života navodi da unapređujemo i poboljšavamo način ishrane i da ga prilagođavamo vremenu koje možemo da izdvojimo za pripremanje hrane, ali ne po cenu dobrog zdravlja. Trebalo bi... Na žalost, nije onako kako bi trebalo da bude.
Danas pojam “brza hrana” označava hranu bogatu masnoćama i prostim ugljanim hidratima, a siromašnu, vitaminima, mineralima i dijetnim vlaknima. Nedostatak vremena, tempo kojim živimo, zaposlenost, trka za novcem, neinformisanost, nezainteresovanost.... predstavljaju samo neke od razloga koji nas navode da “s nogu” pojedemo hamburger, popijemo čašu gaziranog soka i... jurimo dalje! Šta se za to vreme događa u našem organizmu? Organizam dobije energiju koja mu je u tom trenutku potrebna, ali iz čega? Najvećim delom iz masti. I šta dobije
“’Čarobna kuhinja’ na slikovit i pristupačan način opisuje pripremu obroka, a tablice sa sadržajem kalorija, masti, belančevina i ugljenih hidrata, kao i glikemijskih indeksa, umnogome olakšavaju planiranje i podešavanje ishrane i terapije, shodno medicinskim preporukama. Ovakav pristup je koristan ne samo za osobe sa dijabetesom već i za osobe koje žele zdravo i pravilno da se hrane ili da koriguju svoju telesnu masu. Dr Ljiljana Popović, endokrinolog
24
još? Praktično ništa... Sve ono što je organizmu potrebno da bismo bili zdravi, lepi i dobro raspoloženi nalazi se u namirnicama za koje nema mesta u onome što podrazumeva opšteprihvaćeni pojam “brza hrana”. U izdanju kuvara sa podnaslovom “Zdrava ‘brza’ hrana” pokušala sam da pokažem da brza hrana može da bude baš ono što je i bila početna ideja – zdrav, hranljiv obrok koji se brzo sprema. Obrok koji se sprema sa što manje termičke obrade namirnica, sa što više svežeg povrća, voća, “zeleniša”, integralnog hleba... Obrok sa što više boja! Kao protivnik bilo kakvih restrikcija i krajnosti u ishrani, u kuvaru sam dala recepte i za nekoliko jela koja imaju veći sadržaj masnoće, ali koja svi volimo i ipak pojedemo. Napravljene su malo drugačije kombinacije namirnica, njihov malo drugačiji odnos nego što je uobičajeno, a ako, recimo, topli sendvič sa jajetom pojedete uz zelenu salatu ili salatu od rukole i jogurt ipak ćete dobiti hranljiv obrok koji ne treba da bude osnova vašeg načina ishrane, ali nije potrebno ni da ga se odreknete. Pored različitih salata i brusketa, koji predstavljaju “moderne” obroke, tu su i ona jela koja pamtimo iz detinjstva, koja su pripremale naše mame i bake, a koja su danas nepravedno proterana iz naših jelovnika, kao što su popara i cicvara! Zanimljivi, kratki tekstovi otkriće vam poreklo nekih jela i namirnica, legende vezane za njihov nastanak, imena njihovih kreatora ... Violeta Orešković Autor kuvara
DIJABETES & MI
Čarobna kuhinja
PILEĆA SUPA SA KUKURUZOM Potrebno je za 5 osoba 30 g ulja od grožđanih koštica 150 g pilećeg belog mesa 200 g kukuruza šećerca 1 l domaće pileće supe ili 1 l vode i 2 kocke za pileću supu 1 kašika svetlog susamovog ulja 1 kašika belog vina 1 belance so, biber, začini po ukusu Priprema Belo meso iseći na kockice i propržiti na ulju, tako da ponegde počne da rumeni. Doliti supu ili vodu sa kockom za supu i dodati kukuruz. Posoliti, pobiberiti i kuvati na tihoj vatri oko 10 minuta. Viljuškom blago umutiti belance, sipati ga u ključalu supu, promešati, dodati belo vino i kuvati još 1-2 minuta. Skloniti sa vatre i sipati svetlo (hladno ceđeno) susamovo ulje. Služiti toplo!
PEČENI KROMPIR U PAVLACI Potrebno je za 4 osobe 600 g očišćenog krompira 360 g kisele pavlake (12% m. m.) 200 g kačkavalja (edamera, gaude...) 20 g ulja od grožđanih koštica 60 g mleka (1.6% m. m.) so, biber, muškatni oraščić, začini po ukusu Priprema Krompir iseći na tanke kolutove, a kačkavalj krupno narendati. Podmazati pleh, prekriti dno krompirom, začiniti i posuti kačkavaljem. Staviti drugi red krompira, začiniti i posuti kačkavaljem. Ponavljati postupak dok se ne potroši sav krompir. Umutiti pavlaku sa mlekom, preliti preko krompira i posuti preostalim kačkavaljem. Staviti u rernu zagrejanu na 2000C i peći oko 1 sat, dok gornja površina ne porumeni. Servirati toplo, kao posebno jelo, uz zelenu salatu, ili kao prilog uz meso.
DIJABETES & MI
25
Čarobna kuhinja SUFLE SA MESOM I POVRĆEM Potrebno je za 6 osoba 350 g mlevenog konjskog mesa od buta (može i juneće meso) 140 g praziluka 700 g krompira 150 g šargarepe 250 g jogurta (0.9 % m. m.) 250 g mleka (1.6 % m. m.) 30 g putera 30 g ulja od grožđanih koštica 20 g ovsenog brašna 20 g ribanog parmezana so, biber, začini po ukusu 2 supene kašike seckanog peršuna Priprema Krompir i šargarepu iseći na sitnije kocke i skuvati do pola u slanoj vodi. Praziluk sitno iseckati (i beli i zeleni deo) i dinstati na ulju dok ne omekne, dodati meso i pržiti dok voda ne ispari. Na puteru propržiti brašno (paziti da ne potamni) i postepeno dolivati mleko, uz stalno mešanje, pazeći da se ne zgrudva. Čim počne da se zgušnjava skloniti sa vatre, dodati jogurt i začiniti. Na dno vatrostalne činije rasporediti krompir i šargarepu, preko rasporediti meso sa prazilukom, pa preliti
belim umakom. Lagano promešati, posuti seckanim peršunom i parmezanom. Staviti u rernu zagrejanu na 2500C, posle 10 minuta smanjiti na 2000C i peći još 15–20 minuta, dok ne porumeni.
Čarobna kuhinja
SALATA OD CRVENOG PASULJA Potrebno je za 4 osobe 230 g crvenog pasulja ili 500 g skuvanog crvenog pasulja iz konzerve 500 g pečene crvene paprike 30 g belog luka (8–10 čenova) 30 g hladno ceđenog maslinovog ulja 3 supene kašike vinskog sirćeta aćeto balzamiko ili jabukovog sirćeta ili limunovog soka so, biber Priprema Pasulj skuvati u slanoj vodi, isprati i ocediti, a ako je pasulj is konzerve onda ga samo isprati pod mlazom hladne vode i ocediti. Beli luk sitno iseckati, a pečenu papriku iseći na šire trake. Sve pomešati, posoliti i pobiberiti, začiniti uljem i sirćetom. Služiti hladno!
PANAKOTA SA MALINAMA Potrebno je za 2 osobe 250 g slatke pavlake 150 g mleka (1.6% m. m.) 20 g zaslađivača DIAMEL 1 kafena kašičica ekstrakta vanile 1 kesica želatina tečni zaslađivač po ukusu za voćni preliv 120 g malina (mogu i zamrznute) tečni zaslađivač po ukusu Priprema Želatin preliti sa 4 supene kašike vode i ostaviti da nabubri, pa zagrejati na tihoj vatri da se istopi. Paziti da ne proključa. Slatku pavlaku pomešati sa zaslađivačima, dodati mleko i staviti da provri. Skloniti sa vatre, pažljivo umešati dve trećine rastopljenog želatina (jednu trećinu ostaviti za voćni preliv) i ekstrakt vanile i mešati dok se želatin potpuno ne istopi. Razliti u pokvašene kalupe, ostaviti na sobnoj temperaturi da se prohladi, oko 30 minuta, pa staviti u frižider da se dobro ohladi i stegne. Kalup izvaditi iz frižidera, potopiti ga u posudu sa vrućom vodom na nekoliko sekundi, kako bi se panakota odvojila od kalupa, a zatim je poklopiti tanjirom za serviranje i prevrnuti.
DIJABETES & MI
Priprema voćnog preliva Maline pomešati sa 1 dl vode, dodati tečni zaslađivač po ukusu i malo prokuvati. Skloniti sa vatre, dodati preostali želatin pa ostaviti da se prohladi i da počne da se steže. Preliv pažljivo sipati oko panakote, potpuno ohladiti i poslužiti!
27
Dijabetes i žene se prevenirati. Savetuje se da se pilule uzimaju posle podne ili uveče, posle obroka i uvek u isto vreme (do jednog sata odstupanja) – kaže dr Zoran Stanković. Još jedan popularan tip pilula, naročito kod mladih devojaka, jesu pilule sa malim sadržajem hormona. Ove pilule sadrže nešto manju količinu estrogena, a potpuno istu količinu progestogena. Što se sprečavanja začeća tiče, efikasne su koliko i kombinovane pilule i podjednako dobro utiču na ten i na sprečavanje menstrualnih grčeva. Njihova dodatna prednost je što i devojke kod kojih kombinovana pilula izaziva mučninu mogu da ih koriste bez problema. Negativna strana ovog tipa pilula jeste što nose veći rizik kod problema sa kožom nego što je slučaj sa kombinovanim pilulama. Ako devojke imaju problem sa aknama i pojačanom maljavošću u određenim delovima tela, sigurno je da će se te promene ublažiti za 3 do 6 meseci uzimanja ovih pilula. Tokom dužeg perioda uzimanja pilula akne isčeznu u potpunosti – kaže doktor Zoran Stanković.
KONTRACEPTIVNE PILULE I DIJABETES? Postoji mnoštvo rešenja zaštite od neželjene trudnoće za žene sa dijbetesom tip 1 ili 2. Kontraceptivne pilule su veoma dobar izbor jer sadrže vrlo nizak nivo estrogena, mada će vam uz njihovo korišćenje možda biti potrebno malo više insulina. O ovoj temi smo razgovarali sa doktorom Zoran B. Stankovićem, šefom odeljenja za dečju i adolescentnu ginekologiju pri institutu za zdravstvenu zaštitu majke i deteta “Dr Vukan Čupić” u Beogradu
P
Postoje dve vrste kontraceptivnih pilula - one sa kombinacijom estrogena i progestogena i one koje sadrže samo progestogen (kojih kod nas na tržištu nema sem za HITNU kontracepciju). Najpopularniji tip pilula su kombinovane pilule. One sadrže estrogen, čija je uloga da spreči ovulaciju, i progestogen, koji izaziva zadebljanje sluzokože grlića materice. Dobre strane ovih pilula su što sprečavaju začeće u 99 odsto slučajeva (onaj jedan procenat uglavnom otpada na 28
žene koje su zaboravile da uzmu pilulu, kao i na veoma gojazne žene, kod kojih pilula ima slabije dejstvo zbog znatno povećane količine masti u organizmu) i što vrlo često ublaže akne i menstrualne grčeve, plus, menstruacije često postanu kraće i manje obilne. Loša strana ovih pilula jeste što kod nekih žena izazivaju nuspojave kao što su mučnina, bol u dojkama i nepravilno krvarenje tokom uzimanja prve dve kutije pilula. Dobro je što neželjena dejsva kratko traju i mogu
PROMENE VREDNOSTI ŠEĆERA Kod kombinovanih pilula postoji veća verovatnoća da dođe do promena vrednosti šećera u krvi zato što sarže kombinaciju sintetičkih hormona estrogena i progestogena, tako da se ženama sa dijabetesom više preporučuje druga vrsta kontraceptivnih pilula, sa malim sadržajem hormona. Kontraceptivne pilule nisu preporučljive ukoliko patite od bolesti srca, imate slabu cirkulaciju ili visok krvni pritisak. U prvih 15 - 20 godina od nastanka dijabetesa, ako je nivo šećera dobro regulisan, niskodozne kontraceptivne pilule koje se nalaze na našem tržištu se preporučuju kao metoda zaštite od neželjene trudnoće. Nakon trideset pete godine ili ako dijabetes traje duže od 20 godina se preporučuju druge metode kontracepcije. Kondomi, dijafragma, hemijska kontraceptivna sredstva (vaginalna krema,
DIJABETES & MI
Dijabetes i žene
tableta, pasta, želea, pena, ABF i C film) se sa sigurnošću mogu koristiti. Možda ćete želeti da konsultujete svog lekara kako biste proverili da li su hormonski implanti i injekcije pogodne za vas, jer pružaju kontracepciju tokom dužeg perioda. Međutim, oni mogu uticati na dobru kontrolu dijabetesa. INTRAUTERINA KONTRACEPCIJA Druga opcija za neke žene je intrauterina kontracepcija. To je metod kontracepcije koji se zasniva na postavljanju malog, savitljivog umetka od plastične mase u šupljinu materice, kod nas popularno nazvanim „spirala“. Ti Intrauterini ulošci (IUU) deluju na nivou materice tako što stvaraju sredinu nepovoljnu za preživljavanje spermatozoida i na taj način sprečavaju da uopšte dođe do oplodnje jajne ćelije. Istovremeno
DIJABETES & MI
ometaju biohemijsko sazrevanje endometrijuma i izazivaju enzimske promene u njemu, sprečavajući na taj način usađivanje oplođene jajne ćelije, ukoliko je do oplodnje kojim slučajem došlo. Preporučuju se ženama koje su završile sa rađanjem ili su imale bar jedan porođaj. Aplikuju se kod prethodno pregledane i ispitane žene, idealno bi bilo poslednjeg dana menstruacije. Zbog povećane šanse nastanka infekcija IUU se ne preporučuju većini žena koje imaju dijabetes, kada menjaju partnera. U ostalim situacijama je IUU odlična metoda kontracepcije za žene posle prvog porođaja (preporučuje se period od dve godine), a do nastanka nove trudnoće. Postoje i IUU sa progesteronom. Njihova aplikacija se savetuje posebno posle rađanja planiranog broja dece, ali i kada postoje neregulisana krvarenja iz materice posle četrdesete godine života – rekao je doktor Zoran Stanković DA LI UZIMATI PILULE ILI NE? Odluku o uzimanju kontraceptivnih pilula donosi sama žena koja boluje od dijabetesa u konsultaciji sa svojim lekarom. Jedno rešenje je da se uzimaju kontraceptivne pilule i da se prati nivo šećera u krvi i nivo holesterola, kako bi se videlo da li pilule utiču na kontrolu dijabetesa. Ako imate neke nedoumice i pitanja ne ustručavajte se da pitate lekara i
da se posavetujete sa edukatorima za dijabetes. Takođe, budite svesni ostalih kontraceptivnih metoda, o kojima smo pisali, a koje su manje rizične za vaš dijabetes i na osnovu svega toga donesite pravilnu odluku. Mudro je planirati potomstvo i sprečiti nastanak neželjene trudnoće kako prve tokom perioda devojaštva, tako i kasnije, između porođaja i nastanka nove trudnoće. Rizici od korišćenja kontracepcije su svakako manji u odnosu na rizike od prekida neželjene trudnoće. Zato i postoji veliki izbor kontraceptivnih metoda, da svaki par može na pronađe odgovarajuće rešenje – za naš list je rekao doktor Zoran Stanković. Tijana Milanović
ISTRAŽIVANJA O ŽENAMA SA DIJABETESOM KOJE KORISTE KONTRACEPTIVNE PILULE Prema istraživanjima Američkog Udruženja za borbu protiv dijabetesa (ADA), žene sa dijabetesom koje piju kontraceptivne pilule ne podležu većoj vrednosti šećera u krvi, lipidima i holesterolu, nego ostale žene sa dijabetesom koje ne uzimaju pilule. To znači da tokom izvođenja ovih istraživanja nije došlo do značajnih razlika vrednosti šećera u krvi, lipidima i holesterolu u poređenju žena koje imaju dijabetes i piju i one koje imaju dijabetes, a ne piju kontraceptivne pilule. Te iz ovog razloga ADA preporučuje i ukazuje na to da su kontraceptivne pilule bezbedne za žene sa dijabetesom.
29
Artur Eš
DIJABETEIČAR SA
TRI
GREND SLEM TITULE
pošto je javno objavljeno da je oboleo od AIDS-a koji je, kako je utvrđeno, dobio 1988. tokom operacije srca a putem transfuzije. Bio je i član grupe čiji članovi su uhapšeni tokom protesta protiv administracije Džordža Buša zbog odnosa prema izbeglicama sa Haitija. Eš nije samo iznosio političke stavove. On je bio model afro američkog tenisera svuda, muškog i ženskog. Pomogao je u stvaranju teniskih centara za mlade u Detroitu, Atlanti, Kanzas Sitiju, Indijanopolisu... Posle povlačenja počeo je da piše za „Tajm“ i „Vašington post“ ; bio komentator za televizijske stanice „HBO“ i „ABC Sports“, osnovao je „Nacionalnu omladinsku tenis ligu“ i bio selektor „Dejvis kup“ tima. Umro je 6. februara 1993. u 49-oj godini života. Danas, Eš je ostao jedini afroamerikanac koji je osvojio GREND SLEM titule na Vimbldonu, Australija Open-u i US Open-u u singlu. Njegovo ime stoji u „Kući slavnih“.
Artur Eš je rođen 10. jula 1943. u Ričmonudu, američka država Virdžinija, gde je i odrastao. Kao dečak je uvek bio aktivan u sportu, uključujući tennis, košarku i bezbol. Međutim, ljubav prema tenisu je prevagnula nad ostalim sportovima. Njegova posvećenost i ljubav prema tenisu su ga učinili poznatim afro američkim teniserom. U svojoj karijeri je osvojio tri Grend slem titule iako je bio oboleo od dijabetesa tip 2
1963. godine Eš ne samo da je dobio tenisersku školarinu na UCLA univerzitetu već je postao i čalan američkog Dejvis kup tima. Pošto je diplomirao osvojio je US Open 1968. godine i Vimbldon 1975. godine kada je neočekivano pobedio Džimija Konorsa. Posle toga je nastavio da igra još nekoliko godina da bi se povukao 1980. zbog problema sa srcem. Eš je bio tih ali posvećen sportista čije verovanje u svoja ubeđenja mu je dalo snagu da bude čovek promena. Putovao je u Južnu Afriku ne samo da se takmiči već je 1985. protestvovao protiv aparthejda zajedno sa svojim prijateljem Nelsonom Mendelom – zbog čega je bio i uhapšen. Takođe je govorio i u Ujedinjenim nacijama 1. decembra 1992. za Dan borbe protiv AIDS-a. To je bilo mesec dana 30
DIJABETES & MI
Nikol Džonson Nikol Džonson, Miss Amerike ioz 1999., već dugi niz godina je aktivna kao međunarodni konsultant i zastupnik za dijabetes. Neumorno radi na promociji preventive i ranog otkrivanja znakova dijabetisa koje je i sama iskusila 1993. godine Nikol je nagrađivani televizijski novinar i strastveni pisac i njeni tekstovi o životu sa dijabetesom su objavljivani u „Diabetic Cooking Magazine“, „Guideposts Magazine“, „Diabetes Forecast“, „Diabetes Health“, „USA Today“ kao i na mnogobrojnim sajtovima vezanim za dijabetes. Takođe je napisala šest knjiga uključujući najnoviji kuvar za dijabetičare „Nicole Johnson’s Diabetes Recipe Makeovers“ i njenu autobiografiju „Living with Diabetes“.
MISS
AMERIKE SA DIJABETESOM 1910. Nikol je postala i izvršni direktor projekta „Bringing Science Home“ na univerzitetu Južne Floride. Ovaj projekat istražuje vezu između hroničnih bolest, porodične dinamike i optimističkog života. Ona savetodavno pomaže brojne zdravstvene institucije i organizacije a bila je i u rukovodstvu Američke asocijacije za dijabetes kao i Nacionalnog instituta za zdravlje. Tokom svog rada pomogla je u obezbeđivanju preko 26 miliona dolara za istraživanje dijabetesa i posvećena je promociji učešća javnosti i razumevanju istraživanja. Svuda u svetu je poznat i priznat njen rad tako da je dobitnik mnogobrojnih priznanja i van Amerike.
DIJABETES & MI
Nikol Džonson drži predavanja na temu „Novinarstvo i javno zdravlje“ i trenutno radi na svom doktoratu na univerzitetu Južne Floride. Već dugi niz godina je angažovana i kao savetnik kako za vladine, tako i za korporativne poslove „biotek“ kompanija. Nikol je i prvi Ambasador programa Međunarodne dijabetes federacije (International Diabetes Federation) „Life for a Child“, koji zastupa širom sveta ugroženu decu sa dijabetesom. Kao pisac je pored kuvara napisala
autobiografiju, „Living with Diabetes“, koja je delom hronika njenih iskustava kao Mis Amerike 1999. a radi na knjizi u kojoj piše o svojoj uspešnoj dijabetičkoj trudnoći. Kako sama kaže, njena najveća životna nagrada je ćerka Ava.
31
LOW CARB HIGH FAT
„Carstvo može biti povereno samo čoveku koji voli svet isto kao i svoje telo.“ – Lao Ce
„Svako je telo umetničko delo.“ – Gvendolin Bruks
32
MALO UGLJENIH HIDRATA A PUNO ZDRAVIH MASTI
K
ad je pravilna ishrana u pitanju tu sam se uvek vodio samo zdravom logikom, nisu me puno interesovala mišljenja doktora i raznih naučnika jer su većina tih istih potplaćena od strane prehrambene mafije. Samo ono što je logično može biti dobro. Poslednjih godina je enorman porast dijetalnih proizvoda a većina je sve gojaznija. Tu mi nešto nije ”pilo vodu” od samog početka a kad mi nešto nije logično znači da je pogrešno. Većina ljudi je slabo edukovana kada je dijabetes u pitanju i oni ne shvataju da razlike između belog hleba, testenina, čokolada, sladoleda, kačamaka, krompira, pizza kada su u pitanju količine i brzina UH gotovo da i nema. Sve te namirnice jednako brzo podižu nivoe insulina u krvi a to našem telu uopšte nije potrebno, pogotovo ne u velikim količinama. Jedno vreme sam doručkovao omiljeni sportski obrok mnogih - pahuljice, većinom ovsene i to sa mlekom ili jogurtom i stalno sam imao neverovatno brze skokove šećera u krvi i trebalo mi je dosta vremena da
shvatim da te skokove uzrokuju ‘nevine ovsene pahuljice’. Vegetarijanska ishrana je puna žitarica i bez obzira na njene dobre strane meni je stalno pravila problem jer mi je bilo jako teško umiriti oscilacije glikemija koje su se ponašale kao rolerkoster. Žitarice su nezgodne, neke imaju brzo dejstvo (kukuruz je brži od čokolade a to mnogi neznaju) a neke odloženo pa mi kasnije naprave karambol. O tome da smo svi po malo netolerantni na gluten je priča za sebe. Lečenje dijabetesa je napredovalo i danas postoje insulini koji imaju brzo dejstvo i omogućuju vam da se hranite normalno i da više u dijabetesu nema ‘zabranjenog voća’. Dozvoljeno je sve da se jede samo je potrebno naučiti računati UH (ugljeni hidrati) i posao je završen. Da, u teoriji, u praksi je ipak malo drugačije. Recimo ja sam tokom teških trening dana uzimao puno UH i dnevne količine insulina koje sam primao su se kretale od 55-65 jedinica. Kako kod mene jedna jedinica insulina pokriva od 6-8 grama UH a jedan gram UH ima 4 kalorije dolazimo do toga
DIJABETES & MI
Pobedi dijabetes - LCHF ishrana i dijabetes Kroz ovih mojih 13,5 godina života sa dijabetesom pročitao sam mnogo knjiga o zdravim načinima ishrane i većinu od njih probao ali ni na jednoj se nisam finalno zadržao. Startovao sam sa presnom hranom, išao na kurseve makrobiotike, godinama se hranio vegetarijanski ali ni jedna od tih ishrana me nije sto posto oduševila. Razlog je bio taj što sam u svim tim ishranama unosio puno žitarica i njihovih proizvoda a to je sve uzrokovalo velike oscilacije u glikemijama
da sam ja na dnevnoj bazi dobijao oko 1700 kalorija samo iz UH. I sve to možda zvuči ok ali postojala su dva problema: 1. I pored svakodnevnog trčanja i 17 završenih maratona nisam smršao ni kilogram, čak sam dobijao na težini 2. Što sam više davao insulina bio sam sve gladniji, javljala se jedna neizdrživa pshička glad za hranom, pogotovo UH.
stručnjaka su sasvim pogrešne! Zvučim surovo? Okrenite se malo oko sebe i uvidite da je trend porasta dijabetesa, koronarnih bolesti i gojaznosti u porastu. Pogledajte današnju omladinu, deca su nam sad punija, zrelija - ona su u stvari gojaznija i usled unosa velikih količina hormona iz ishrane ”nabildovana”. Hormon koga moj pankreas ne proizvodi - insulin je najodgovorniji krivac za većinu problema današnjice. On je u stvari skladištar koji sav višak UH u našem telu lepo skladišti u masne depoe. Debljamo se jer telo ima ograničen kapacitet za čuvanje viška UH i sav višak UH insulin pretvara u višak telesne masnoće. I zato većina današnjih dijeta nije uspešna i zato većina ljudi koji ih probaju brzo odustaju. Kao prvo, odustaju jer su od njih gladni a kao drugo te dijete se većinom sastoje od UH. I to upravo onih brzih koji kad uđu u naše telo istiskaju insulin u ogromnim količinama. Dva su načina da povećamo nivo insulina u našem telu: 1. Previše hrane u jednom obroku 2. Previše UH Dok je puno insulina u krvi nema mršavljenja jer insulin ne dozvoljava da se počnu topiti masnoće. Malo masti, malo proteina, puno UH, koliko god očajnički dobro držali tu dijetu nećete smršati! NO WAY!
TRI STVARI
Zapamtite tri stvari: - Jesti manje ne znači i automatski gubiti višak telesne masnoće KOLIČINA UGLJENIH HIDRATA - Od masnoće iz hrane se ne debljate Onako razmišljajući logički, moje telo ima - Morate jesti masnoće problem sa hormonom koji je odgovoran da biste gubili masnoće za apsorpciju UH pa zašto ga ja onda Znam da vam sve ovo zvuči totalno maltretiram sa unosom tolike količine UH? suludo ali ne bih pričao nešto što nisam Ok, UH su nam potrebni za normalan probao. Pa šta jesti u tom slučaju? razvoj, mozak ne može bez njih ali da Piletinu, ribu, kvalitetno crveno meso, li meni stvarno treba TOLIKA količina? puuuunoooo zelenog povrća (zelena Sportski treneri i većina nutricionista salata, kupus, brokoli, spanać blitva), kaže da treba, a da li je stvarno tako? svo povrće iznad zemlje ( krastavci, Prošle godine sam započeo da sa tikvice, paradajz), svo voće sem ishranom koja se satojala od male banana, grožđa, pavlaku, maslac, količine UH, dosta proteina i malo masti sireve, koštunjavo voće, susam, lan, i tako sam ušao u Novosadski noćni maslinovo ulje, laneno ulje. Izbegavajte maraton. Nisam se lepo proveo i jedva brze UH (testenine, bele hlebove, sam završio maraton. Analizirao sam pekare, slatkiše, kukurzne i piriničane situaciju i shvatio da sam pogrešio u proizvode) Internet je prepun recepata jednoj stvari - nisam unosio dovoljno samo treba malo da se potrudite. masti! Sad će većina reći - pa opšti je Iza mene stoji mesec dana ovakve trend i hajka na masti, kako sad da unosiš ishrane i jedan istrčan maraton u veliku količinu masti, to nije dobro za tvoj Plitvicama. Samo sam jedan dan organizam! Bull shit! Nove prehrambene pred maraton povećao količinu UH i preporuke prehrambenih i medicinskih došao sam do zaključka da ne treba
DIJABETES & MI
preterivati - bolje rezultate postižem kada su mi stabilniji nivoi insulina nego kad se natrpavam UH. Nikad nisam osećao neki specijalni boljitak kada radim ”karbo-utrpavanje” danima pred trku. Dovoljno je malo povećati količinu UH i održati nivoe insulina što ravnijim kao i glikemije naravno. Pošto ja za razliku od vas unosim insulin veštački u svoj organizam primetio sam da kad povećam količinu dnevnog unosa naglo počnem da se gojim, neverovatnom brzinom i čim tu količinu smanjim prestane i gojenje. Ranije sam imao česte hipoglikemije i velike oscilacije glikemija u toku dana. Za ovih mesec dana sam imao samo jednu hipoglikemiju, 28.05, glikemije su mi puno, puno ravnije i samim tim nemam onu psiho želju da jedem UH u velikim količinama. nekako se osećam sit, kao nekad kad sam bio zdrav, nemam napade gladi. Dnevnu količinu insulina sam smanjio sa 55-60 jedinica na 30-35 jedinica. Naravno, potreban je neki period da telo nauči koristiti masti na treninzima ali sad to više nije problem. Eto juče sam uradio trening dva i po sata bez grama UH i osećao sam se odlično. To sam osetio i na Plitvicama, nisam imao onaj zid, telo je naučilo da koristi masti i sad se ne šokira kad ostane bez UH već iskusno nastavlja dalje. Ono što je bitno reći da ova ishrana nije toliko radikalna kao neke slične tipa Berstain, Atkins i njima slične. UH treba unositi ali ne one brze i ne u preteranim količinama jer nam stvarno nisu potrebne u toj meri. Ketoza ne sme da postoji, znači LOW CARB ne NO CARB!! Naše telo kada nema UH u dovoljnim količniama će početi koristiti masti kao energiju i zato je bitno da unosite dovoljno masti u ishrani! Ja sam tu napravio grešku i nisam imao energije. Sad više nemam taj problem i normalno funkcionišem.. Šta sam hteo da kažem ovim tekstom? Hteo sam da vam prenesem moje iskustvo, sa ovim načinom se osećam puno bolje i lakše. To ne znači da je trebate svi primenjivati, svi vi kojima je do sad bilo super ne dirajte ništa a oni koji godinama ne mogu da reše neke probleme-rešenje je tu! Svi smo mi različiti i svako je priča za sebe i zato jedino radom na sebi možemo nešto promeniti, na bolje naravno :)! Ninoslav Rašković www.pobedidijabetes.rs
33
Pretplata
KAKO SE PRETPLATITI NA ČASOPIS Pretplata na šest brojeva sa poštarinom iznosi 300,00. Uplatiti na žiro račun izdavača 300.00 dinara za pretplatu na jedan primerak – šest brojeva. NE ZABORAVITE DA uplatnicu pošaljete OBIČNOM POŠTOM (ne preporučeno) na adresu: Uplatnicu pošaljite na adresu: Ekološko udruženje „Zeleno pitanje“ Časopis „Dijabetes i mi“ Bulevar oslobođenja 11, 21000 Novi Sad
POPUNJAVANJE UPLATNICE UPLATILAC: Ime, prezime, ulica, broj, poštanski broj, mesto SVRHA UPLATE: Pretplata na 6 brojeva časopisa „DIJABETES I MI“ PRIMALAC UPLATE: Ekološko udruženje „Zeleno pitanje“, Bulevar oslobođenja 11, Novi Sad IZNOS: 300,00 ŽIRO RAČUN: 160-330401-19 POZIV NA BROJ: Datum uplate 34
DIJABETES & MI