INTERVENCIONES HUMANISTASEXISTENCIALES
MANUAL DE TÉCNICAS
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hUMANISTAS
EXISTENCIALES Incluye técnicas de Logoterapia, de Psicoterapia centrada en el cliente y de Psicoterapia de la Gestalt
SIU SHAN MARIA ALEJANDRA CHEW MORALES 3036-16-5221
TÉCNICAS DE LOGOTERAPIA La palabra Logoterapia viene de la palabra griega "logos" que significa sentido o propósito. Considera que el principal motivante es la búsqueda del sentido, el significado de la existencia humana. La meta final de la logoterapia se c entra en encontrar y realizar el sentido y los valores que la persona descubre en el mundo. Promueve el conocimiento de uno mismo, la autoeducación para el trato consigo mismo, la realización del sentido y los valores, entre otros. Escuela psicoterapéutica creada por el dr. Viktor Frankl, introdujo como novedad la idea de la dimensión espiritual del hombre, es decir, al hombre como un ser bio.-psicosocio- espiritual y también la premisa de que el hombre busca fundamentalmente respuesta a la pregunta "¿para qué vivir?" y cuando no encuentra respuesta, desarrolla sufrimientos de distinta índole.
INTENCIÓN PARADÓJICA Es el proceso por el que se anima al paciente a hacer o desear que ocurra aquello que precisamente teme. Su función es la de poner en movimiento la capacidad humana de auto distanciamiento, de forma que el paciente pueda objetivar los síntomas y distanciarse de ellos. Un elemento importante es el humor, que ayuda a que la persona aprenda a reírse de la angustia y a comprobar que el miedo que padece no tiene ningún objetivo. Fases de aplicación: Diagnóstico: esclarecer la naturaleza de la perturbación y ver si la técnica es aplicable. autodistanciamiento de los síntomas: hacer consciente al paciente de que puede hacer frene a sensaciones y emociones. Se puede aplicar una técnica de relajación ante la ansiedad por enfrentamiento al temor. enseñanza del proceso: explicación de como actúa la técnica y el por qué, se pueden utilizar ejemplos de casos. Formulación de la intención paradójica: se diseña la forma en que lo aplicaremos según el estado de animo , historia y sentido del humor del paciente. Se puede preguntar ¿qué es lo peor que prodría pasarle al realizar esta situación?. Aplicación de la técnica en situaciones seguras: en consulta, se motiva al paciente para que pueda llevarlo a cabo. Aplicación en situación temida: puede iniciarse de manera acompañada y posteriormente, dar espacio.
DERREFLEXIÓN Significa Ignorarse a sí mismo. Se trata de la capacidad de autotrascendencia, busca evitar la hiperreflexión insana que puede traer consigo una actutud general de excesiva preocupación. El paciente aprende a ignorar síntomas, con lo que el organismo recobra su funcionamiento habitual normal.
Limitaciones: No se puede contar con la colaboración total del sujeto, pues no resulta fácil encontrar contenido con la fuerza equivalente o superior al objetivo insano.
Fases de aplicación: cortar la hiperreflexión: liberando la atención y dejando de pensar en aquello que da problemas. dirigir la mente a otros pensamientos o a un nuevo objetivo.
DIÁLOGO SOCRÁTICO Técnica utilizada para explorar áreas mas probables para encontrar el sentido. Para su aplicación se lleva a cabo lo siguiente: Relajación primeras cuestiones recoger logoindicadores: frases o expresiones que señalan importancia o elementos significativos para la persona. establecer y poner en práctica la nuevas alternativas de acción. Autocomprensión: es la habilidad de ver lo fáctico en el hombre, le permite monitorearse o hacerse un seguimiento, de encontrarse consigo mismo, la capacidad de verse en circunstancias particulares.
Autorregulación: capacidad humana de distanciarse de sí mismo para oponerse a sus mandatos psicofísicos. Permite tomar distancia y regular los propios procesos cognitivos y emotivos.
Autoproyección: es la capacidad de verse a uno mismo de otra manera, permite dirigirse en su reflexividad hacía sí mismo y concebirse de una forma diferente. Permite imaginarse de otra manera o de verse en el futuro diferente a como se es en la actualidad.
Autotrascendencia: capacidad intencional de la consciencia para dirigirse hacia algo o alguien significativo, permite la diferenciación y reconocimiento de la mente del otro como legítima.
Diferenciación: es un fruto de la autotrascendencia, permite encontrarse con otro ser humano y estar junto a un ente de la misma clase que la propia.
Afectación: impacto emocional producido cuando se esta junto a un valor o al sentido, es dejarse tocar por el sentido captado y resonar afectivamente en su presencia.
Entrega: permitir la actualización propia, saliendo de sí hacia algo que no es él mismo y dejándose tocar para realizar el sentido.
ACOMPAÑAMIENTO PARA SALIR DEL VACÍO EXISTENCIAL Análisis existencial del pasado Se utiliza para plantearse algunas preguntas tales como: ¿Cuándo le pareció que su vida estaba llena de sentido? ¿Qué proyectos tenía? ¿Qué preocupaciones tenía?. A través de esto podemos encontrar puntos de conexión con el presento y proyección con el futuro. Una lectura del pasado puede ser muy reveladora.
Búsqueda de modelos
Búsqueda de personas
Analizar que personas se considera que llevan una vida con sentido y ver que valores los atraen a esa situación. ¿podría yo hacer lo mismo? ¿Qué me lo impide? Así surge la conexión entre suerte y entrega, la suerte no es que las cosas vayan bien para uno, sino que uno es bueno para algo y se implica. se pueden poner en práctica teorías de imaginación.
Para evitar el fuerte egocentrismo y la reducción del mundo social, se debe explorar la vida actual, considerar las responsabilidades que se tienen, como se viven, ver si existen otras que no se están contemplando, y se buscan personas para las que pueda ser importante acompañar que sentido tiene, que no se sientan como imposición o carga autoimpuesta.
Entrenamiento de Sensibilización
Reevaluar a la persona
El entrenamiento de sensibilización de sentido se realiza ante pequeñas y grandes decisiones. Cuando hay una situación concreta, surge la opción de ver que alternativas se tienen y se pueden considerar pros y contras, viabilidad y el sentido. No se debe buscar tanto que la opción sea placentera, sino adelantarse a las consecuencias que pueda generar en los implicados.
Se le da valor a la persona, resaltar sus capacidades, el núcleo interno, la belleza interna e intentamos percibir dos aspectos positivos: los lados buenos presentes y las buenas posibilidades de expansión futuras potencialmente propias.
Contribuir a la claridad
Se trata de frenar interpretaciones precipitadas, insinuaciones, clarificar hechos, pensamientos, sentimientos, entre otros con la tarea de contribuir a la claridad.
Jugar con alternativas Se trata de imaginar otras formas de reaccionar, mediante el uso de lluvia de ideas, imaginación guiada, etc. con el fin de lograr en el paciente la visión propia de un comportamiento distinto, asertivo y creativo. Se dice que cuando el paciente empieza a "soñar", anticipa sus mas elevadas posibilidades.
Seguir las huellas de sentido
La búsqueda de sentido es una búsqueda fundamentalmente ética. El terapeuta ha de ser extremadamente respetuoso, su labor consiste en favorecer que la persona puede descubrir sus aspiraciones y valores.
CAMBIO O MODULACIÓN DE LA ACTITUD Su objetivo es que la persona tenga una nueva perspectiva de sí misma y de su situación vital, evita el que se vea indefensa y en su lugar, otorga control sobre su vida. El cambio de actitudes se da en dos ámbitos: Cambio de actitudes insanas hacia la vida, una actitud sana es una que se dirige hacia objetivos significativos que permiten el desarrollo de la persona, que distinga las actitudes que le hacen daño y que ponga en práctica las positivas
Encontrar una nueva actitud de sentido, encontrar que sentido tiene su sufrimiento y separar la atención de lo perdido para dirigirla a lo que todavía es realizable. ¿Qué puedo hacer para ayudarle a alguien más? ¿a quién le serviría conocer mi situación?
TÉCNICAS DE LA TERAPIA DE ROGERS O PSICOTERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE Carl Rogers es el creador de la Terapia centrada en el Cliente. Su objetivo es integrar el método clínico y le experimental, buscar la comprensión de sí mismo y del otro, y que la terapia fuera un lugar en el que se le diera privilegio a la experiencia inmediata. Sus principios fundamentales se centraban en la confianza a la propia experiencia, consideración a las evaluaciones hechas por uno mismo como guías valiosas y el rechazo a las evaluaciones hechas por los demás, el placer de discernir un orden en la propia experiencia y la buena relación que se debía mantener con los hechos. Este enfoque consiste en que el paciente, al que prefiere llamarle cliente, tenga el control de su propia terapia. Inicialmente se llamo Terapia no directivam, pues se considera la terapeuta como un comprensivo ayudante que escucha y tiene un papel secundario, no directivo.
TENDENCIA ACTUALIZANTE Sistema motivacional que posee el ser humano, es un impulsor que energiza la conducta. También llamada Tendencia a la Actualización, busca actualizar activamente todos los potenciales del desarrollo. Se manifiesta a través de la busqueda y satisfacción de las necesidades como alimento, sexualidad y afecto, entre otros. Apuntando así, al desarrollo pleno del organismo y su reproducción.
VALORACIÓN ORGANÍSMICA Sistema Valorativo que motiva al ser humano a la búsqueda activa de aquellas experiencias que resulten agradables y nutritivas, y la evitación de aquellas conductas que entorpezcan u obstaculicen la actualizacion de las potencialidades.
FUNCIONAMIENTO ÓPTIMO Incluye tres aspectos: Apertura a la experiencia: Todas las experiencias organísmicas pueden acceder libremente a la consciencia, no existe discriminación ni filtro. Todas las necesidades del organismo pueden ser satisfechas adecuadamente, favoreciendo la tendencia innata a la actualización de las potencialidades organísmicas. Tendencia al vivir existencial: La persona vive existencialmente, es decir, en el presente inmediato. Orienta su conducta y existencia de acuerdo a lo que necesita momento a momento, permaneciendo fiel a los requerimientos de su organismo en relación con su medio ambiente físico, social y cultural. Confianza en el organismo: la persona confía en que su organismo es una fuente de información confiable para tomar decisioens y orientar su conducta, por lo mismo, permite que las experiencias organísmicas conscientes determinen su actuar, favoreciendo la actualización de su más pleno potencial.
REFLEJO Esta técnica consiste en captar el sentimiento del cliente, qué es lo que esconde tras sus palabras y devolvérselo sin interpretación ni opinión personal. Se reutilizan las palabras del cliente, especialmente aquellas que llevan mas carga emocional. Podemos mencionar tres tipos de reflejo: De sentimiento: sensación de ser comprendido y respetado. De actitud: poner en manifiesto palabras y posturas corporales. De pensamiento: análisis de los propios pensamientos y su expresión. Podemos aplicar el reflejo en tres modalidades: Reiteración: se usa para volver a proponer los contenidos que el cliente mencionó, resumir y repetir las últimas frases u oraciones que ha expresado. De sentimiento: en este se manifiestan las emociones dle paciente para poder identificarlas y que puedan ser interpretadas.
Eludición o clarificación: se usa para aclarar al paciente los pensmaientos y emociones que ha manifestado sin sesgo.
REFLEXIÓN Implica el reconocimiento de pensamientos y sentimientos de la otra persona mediante la repetición verbal de la información brindada.
ACLARACIÓN Se utiliza con pensamientos difusos, a través del uso de referencias específicas a ideas que necesitan ser aclaradas.
ESCUCHA ATENTA Se sabe que la personas responden de manera mas favorable y positiva cuando el oyente es activo y participativo. Por lo tanto, esta estrategia funciona para mejorar la relación con el paciente.
APRECIO POSITIVO Elemento que ayuda al desarrollo positvo de la terapia, para el descubrimiento del verdadero yo del paciente y la promoción de una relación mas cordial. Implica la aceptación incondicional de parte del terapeuta a la persona del paciente.
TÉCNICAS DE PSICOTERAPIA DE LA GESTALT Fritz Perls es el padre de la Terapia Gestalt, basada en el principio "todo es mas que la suma de sus partes". Centrada en el momento existencial de la persona, es decir en el "aquí y ahora", es decir, el momento presente. Su objetivo es que el individuo se dé cuenta o sea consciente de lo que le sucede a sí mismo y a su alrededor, momento a momento. Por esta razón, se le llamo en sus inicios Terapia del darse cuenta. Las técnicas de la Gestalt, también llamadas reglas o juegos, se dividen en tres tipos 1. Expresivas 2. Supresivas 3. De integración
AQUÍ Y AHORA Es uno de los principios mas importantes, aún así, no le quita importancia la material del pasado. Incluye tres filosofías:. SOBREÍSMO: centrada en lo posibilidad de hablar sobre algo sin sacrificar la inmediatez de la experiencia. DEBEÍSMO: concentrarse en ver las cosas como uno debería "ser", y tener reglas rígidas de como actuar sin importar el contexto, en lugar de ver las cosas como son. EXISTENCIALISMO: centrado en el análisis de la condición humana, la responsabilidad individual, la libertad o el significado de la vida.
EL CONTINÚO DE CONSCIENCIA Se conoce como el "cómo" de la experiencia, en lugar de poner el acento en el "por qué" de la conducta También se puede poner especial atención en el "qué", preguntándole al paciente cuestiones como las siguientes: ¿Qué estas sintiendo ahora? ¿Cómo te sientes? ¿Dónde lo sientes?.
YO Y TU Con este principio se trata de expresar en forma clara la idea de que la verdadera comunicación sólo se da cuando le emisor y le receptor se dirigen el uno al otro, mirándose directamente y expresándose abiertamente lo que sienten.
LENGUAJE PERSONAL VS IMPERSONAL Con frecuencia se utiliza lenguaje impersonal con nosotros mismos y con nuestro cuerpo cuando nos referimos a él, a nuestra conducta y a los actos que ejecutamos, como si éstos no fueran parte de nosotros, sino algo ajeno. Con este principio se busca que el individuo se convierta en un agente activo en lugar de tener un papel pasivo o secundario al que solo le suceden las cosas.
NO MURMURAR Esta regla tiene la finalidad de fomentar la expresión directa de lo que somos o decimos de otras personas, impidiendo que se produzca la murmuración, en especial si las personas se encuentran presentes.
SI....PERO Es una fórmula que se usa para evitar el compromiso y la responsabilidad. Por lo que la terapia Gestalt busca que se transforme y en su lugar se utilice "Si....y..". De esta manera no echaremos culpas a terceros, cuando en realidad somos notros mismos quienes elegimos llevar a cabo una u otra cosa.
HACER O FORMULAR PREGUNTAS La terapia gestalt presta mucha atención a la necesidad del paciente de formular preguntas. Es evidente que quien formula una pregunta nos está diciendo: «Dame, dime…». A menudo, si lo escuchamos con cuidado, descubriremos que no necesita realmente la información que pide, o que su pregunta no es verdaderamente necesaria, o que implica pereza y pasividad de su parte, en tal caso, el terapeuta puede decirle. «Reformula esa pregunta como una proposición». La frecuencia con la que el paciente puede hacerlo invalida la conducta del terapeuta. Deben distinguirse las preguntas genuinas de las falsas; estas últimas son las que tienen como objetivo manipular o sobornar al interlocutor para que vea o haga las cosas de cierta manera. En cambio, las preguntas de la forma «¿Cómo lo haces tú» y «¿Tienes conciencia de que …?» suministran un apoyo auténtico.
SILLA VACÍA O SILLA CALIENTE Se utiliza para expresar y dialogar con alguna persona ausente (sea por pérdida o porque no esté presente en ese momento) o bien, para el diálogo entre partes internas propias (por ejemplo crear un diálogo entre mi parte exigente y mi parte condescendiente). Los objetivos terapéuticos principales son la expresión emocional, la proyección de contenido inconsciente, la toma de conciencia y en última instancia, la integración y aceptación de la situación o experiencia tratada. Si vamos a trabajar, por ejemplo, con el cliente y un ser querido, añadiremos una silla vacía donde proyectaremos a ese ser querido. Si por ejemplo, vamos a trabajar diferentes partes de uno mismo, utilizaremos tantas sillas (también se pueden utilizar cojines) como partes internas a explorar.
HACER LA RONDA A veces el terapeuta puede encontrar conveniente que uno de los pacientes, que se ha referido a un tema en particular o ha expresado determinado sentimiento, repita eso mismo frente a cada uno de los integrantes del grupo. Si un paciente afirmó: «No soporto a ninguna de las personas que hay en este cuarto», el terapeuta podrá decirle: «Muy bien, haz la ronda. Repite esas palabras ante cada uno de nosotros, añadiendo alguna observación vinculada con tus sentimientos en cada caso». La técnica de la «ronda» es, desde luego, infinitamente flexible y no es preciso limitarlo a la interacción verbal: puede incluir conductas como tocar o acariciar a los demás, observarlos detenidamente, asustarlos, etcétera.
ME HAGO RESPONSABLE Esta técnica se funda en algunos de los elementos del continuo de conciencia, pero en él todas las percepciones se consideran actos. Se solicita a los pacientes que añadan, a cada una de sus proposiciones, «… y me hago responsable de ello». Por ejemplo: «Tengo conciencia de que estoy moviendo la pierna … y me hago responsable de ello»; «Mi voz es muy tranquila … y me hago responsable de ello»; «No «sé qué decir en este momento … y me hago responsable de no saberlo». Lo que a primera vista parece un procedimiento mecánico y aun intrascendente revela muy pronto tener gran significado.
CONTACTO- RETIRADA La inclinación natural a apartarse de todo contacto, que el paciente experimentará de vez en cuando, no se considera como una resistencia que debe ser superada sino como una respuesta rítmica que debe respetarse. En consecuencia, cuando el sujeto desea apartarse, se le dice que cierre los ojos y lo haga en su fantasía a cualquier lugar o situación en los que se sienta seguro. Tras describir el panorama que se le ofrece y lo que siente en tales circunstancias, se le pide que abra los ojos y «vuelva al grupo». Se retoma entonces la tarea tal como se la venía desarrollando; por lo general, el paciente suministra nuevo material en estos casos, dado que el apartamiento le ha permitido recuperar energías. El enfoque guestáltico nos propone que aceptemos la necesidad del apartamiento en todas las situaciones en las que la atención o el interés disminuyen, pero permaneciendo conscientes del rumbo que toma nuestra atención.
ASUNTOS PENDIENTES Se trata de todos aquellos sentimientos o emociones no resueltos que no han podido ser expresados porque la persona no se ha atrevido o no ha tenido oportunidad para expresarlos en el momento en que surgieron o tomó consciencia de ellos. Como es obvio, en el campo de las relaciones interpersonales todos tenemos una lista interminable de asuntos pendientes —p. ej., con nuestros padres, hermanos y amigos —. Perls sostiene que los resentimientos son los más comunes e importantes.
JUEGO DE ROLES Es una representación de una situación real en la que una o mas personas representan el rol o papel de los personajes involucrados, con el fin de conocer de una manera más íntima la situación y las posibles maneras de acción. Por ejemplo, al sujeto que dice sufrir inhibiciones o una timidez excesiva se le hace representar el papel de exhibicionista; al internarse en ese terreno tan lleno de ansiedad para él, toma contacto con una parte de sí mismo que había permanecido sumergida durante mucho tiempo.
EXAGERACIÓN Esta técnica está íntimamente vinculada al principio del continuo de conciencia y nos brinda un medio adicional de comprender el lenguaje del cuerpo. En muchas ocasiones, un movimiento o ademán involuntario del paciente parece constituir una comunicación significativa pero tales movimientos pueden ser incompletos o no alcanzar un total desarrollo — una mano que describe un semicírculo, tal vez, o un ligero golpe con la pierna sobre el suelo—. Se le solicitará entonces que exagere y repita el ademán, tratando por lo general de que se ponga más de manifiesto su significado interno. A veces se le pedirá que convierta su movimiento en un paso de baile, de modo que entregue más de sí mismo en una expresión integrada. Se emplea una técnica similar para la conducta puramente verbal, en lo que bieh podría llamarse la «técnica de la repetición».
LA REPETICIÓN Si un paciente hace alguna declaración importante pero pasa apresuradamente a otro tema o revela de alguna manera que no ha absorbido plenamente su impacto, se le pedirá que la repita —varias veces, en caso necesario, y, sí resulta conveniente, con voz cada vez más fuerte—. Pronto habrá comenzado a escucharse atentamente a sí mismo, en lugar de emitir palabras simplemente.
TENGO UN SECRETO Esta técnica permite investigar los sentimientos de culpa y vergüenza. Cada persona debe pensar en un secreto personal celosamente guardado, pidiéndosele que no comparta con los demás el secreto en sí pero imagine (proyecte) de qué manera, a su juicio, reaccionarán los otros frente a él. Luego puede solicitársele que se jacte ante los demás de poseer un terrible secreto; comienza entonces a salir a luz el vínculo inconsciente con el secreto como logro preciado.
JUEGO DE PROYECCIONES
Muchas aparentes percepciones son en realidad proyecciones. Entonces, al paciente que dice «No puedo confiar en usted» se le pedirá que represente el papel de una persona poco digna de confianza, con el objeto de descubrir su conflicto interno en este ámbito. Otro paciente se quejará al terapeuta diciéndole: «Usted no está verdaderamente interesado en mí. Hace esto nada más que para ganarse la vida»; se le solicitará entonces la representación de la actitud que le imputa al terapeuta, tras lo cual se le puede preguntar si no cree que él posee, también, el rasgo mencionado.
ME PERMITES QUE TE DÉ UNA ORACIÓN O SEÑALIZACIÓN Al escuchar u observar al paciente, el terapeuta puede llegar a la conclusión de que hay una cierta actitud o mensaje implícitos. Le dirá entonces: «¿Me permites que te dé una oración? Repítela, a ver cómo te queda a ti, y dísela a varios de los aquí presentes». Le propone entonces su oración y el paciente prueba a ver cuál es su reacción frente a ella. Como regla, el terapeuta no ofrece meras interpretaciones. Es evidente que en esta técnica hay un fuerte elemento interpretativo, pero el paciente debe hacer suya la experiencia a través de una participación activa. Si la oración que se le propuso es verdaderamente importante, él mismo desarrollará la idea en forma espontánea.
MAESTRÍA EN INTERVENCIONES PSICOTERAPÉUTICAS UNIVERSIDAD MARIANO GÁLVEZ DE GUATEMALA