Guía SEPAR para la TELECONSULTA en pacientes con terapia respiratoria domiciliaria
4.2. ¿CUÁNDO? Indicación de tratamiento con CPAP en adultos y niños. Existen otros tratamientos de presión sobre la vía aérea de elección en casos individualizados, como son la autoCPAP, la servoventilación adaptativa (ASV) y la presión binivel (BIPAP). En todas estas diferentes terapias, es aplicable la guía actual de TLC. Consulta de resultados (médica) Tras ser diagnosticado mediante poligrafía respiratoria (PR) o polisomnografía (PSG) de AOS y si cumple criterios de tratamiento, se realizará una TLC al paciente para informarle sobre el resultado y la necesidad de inicio de tratamiento, habiendo dado previamente su consentimiento. Escuela de inicio de terapia (enfermería) Para iniciar adaptación al equipo de sueño, siempre será necesaria la realización de visita presencial, puesto que es fundamental probar el equipo de CPAP y la interfaz adecuada para cada paciente. Podrá realizarse en el centro hospitalario o en el domicilio del paciente. Adicionalmente, puede realizarse al inicio una escuela grupal explicativa mediante TLC sobre el tratamiento, e incluso sesiones de refuerzo periódicas por parte de enfermería. Consultas de seguimiento programadas (médico y/o enfermería) Evaluar la respuesta clínica al tratamiento así como la adecuada adherencia y los efectos secundarios del mismo y solicitar titulación de presión si precisa. Consultas de seguimiento no programadas (médico y/o enfermería) En caso de surgir problemas en relación con la adherencia o los efectos secundarios del tratamiento o dudas sobre el mismo, cambios clínicos, nuevas comorbilidades o solicitud de tratamientos alternativos por parte del paciente. NOTA* En caso de no ser posible cualquiera de las consultas previas de forma telemática, programar la visita presencial del paciente
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