Resulta esencial la participación de la comunidad científica (SEPAR) en la elaboración de los pliegos y en la decisión de los criterios clínicos para la segmentación de pacientes, así como del nivel de servicio que se debe dar a éstos. De esta manera, se fomentará que los contratos estén definidos no sólo bajo criterios económicos sino también desde las necesidades actuales de los pacientes con TRD. Asimismo, con todo lo que se ha comentado anteriormente, es clave que exista transparencia en los contratos y que se pueda medir el valor aportado al paciente y las eficiencias generadas al SNS, que son los objetivos principales del nuevo modelo. El control remoto del paciente y su correcta estratificación en función de su complejidad asistencial son claves para adaptar el flujo de visitas y el uso de canales asistenciales alternativos y complementarios teniendo en cuenta las necesidades de cada paciente concreto. Resulta necesario mejorar la adherencia de los pacientes a la terapia y con ello mejorar la eficiencia del sistema sanitario gracias a la posible prevención del desarrollo de otras comorbilidades asociadas.
La recogida de los resultados en salud para la posterior evaluación requiere de la participación del paciente y/o de la familia. Es preciso, por tanto, que el paciente se muestre colaborativo o tenga soporte a nivel familiar. Además, se debe considerar que, si los indicadores no son sencillos de medir, el proceso adquiere mayor complejidad por lo que resulta esencial que se fijen indicadores sencillos y de impacto directo en la salud y calidad de vida del paciente. A las empresas prestadoras de los servicios de TRD les supondrá un cambio significativo en sus procesos y un aumento de la inversión debido a la individualización de los cuidados de los pacientes. Por otro lado, la heterogeneidad y descentralización del sistema sanitario español añade dificultad a la implementación del nuevo modelo ya que conllevará tiempos distintos (en función de la vigencia de los actuales contratos) y políticas sanitarias posiblemente diferentes.
4.3.7 Barreras para la implementación de un nuevo modelo de TRD La resistencia al cambio de la administración pública en cuanto a la gestión administrativa del sistema actual puede suponer una barrera para la implementación del modelo, por lo que es preciso poner en valor los beneficios que aportan en términos de eficiencia y eficacia asistencial unas TRD personalizadas y de calidad. Los profesionales sanitarios, a su vez, pueden percibir una mayor complejidad en la gestión de los pacientes de TRD. Además, el proceso de estratificación de los pacientes puede apreciarse como una carga de trabajo, ya que actualmente no se realiza de manera estandarizada.
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EY 2021 - Terapias Respiratorias Personalizadas: calidad asistencial, eficiencia y resultados en salud
