HEPATITISB
MUERTE SILENCIOS A
La Hepatitis B es sin duda una de las enfermedades
más silenciosas en la identificación de sus síntomas, puede ser mortal cuando se habla de las formas crónicas que puede tomar la enfermedad, pero es importante saber que también se puede prevenir.
CRITO POR: DELIA QUISPE M.
LA HEPATITIS B La hepatitis B es un virus, o una infección, que provoca enfermedad e inflamación hepáticas (del hígado). Los virus pueden provocar enfermedades. Por ejemplo, la gripe es provocada por un virus. Es posible que las personas se contagien los virus de una a otra.
Según el Dr. Mario Suárez Lazo ex Director General del hospital HIPÓLITO UNANUE: La inflamación del hígado es una hinchazón que se produce cuando los tejidos del cuerpo se lesionan o se infectan. Es posible que la inflamación provoque que los órganos no funcionen de manera correcta. Existen diversas clases de hepatitis, cada una con características bien definidas: HEPATITIS A: la hepatitis A es una enfermedad originada por el virus VHA, el cual afecta al hígado. El contagio se produce a través del contacto con excrementos de un sujeto enfermo, la ingesta de alimentos afectados o lavados de forma defectuosa, y la suciedad en hogar. En aquellas regiones donde el agua no disponga del tratamiento apropiado para su consumo, la hepatitis A puede llegar a constituirse como epidemia. Aunque existen vacunas para su prevención, la mejor manera de llevar a cabo la misma es por medio de una higiene adecuada. HEPATITIS B: esta clase de hepatitis se origina a partir de un virus trasmitido a través de la sangre o por contacto sexual de un individuo contagiado con hepatitis de tipo activo. El virus que la trasmite se denomina VHB y provoca una inyección que, de permanecer en la sangre, causa cirrosis (patología en la cual las células que forman el parénquima de un órgano son suplantadas por un tejido cicatricial de carácter anormal) del hígado, insuficiencia hepática y , en ciertas ocasiones, el deceso de la persona. La hepatitis B puede ser prevenida por medio de una vacuna creada a tal efecto. HEPATITIS C: el virus causante de la hepatitis C es el VHC, localizado en los individuos que la padecen. Es contagiada a través del contacto con la sangre de un sujeto infectado y las consecuencias son similares a la hepatitis B (cirrosis, cáncer de hígado, muerte)
HEPATITIS D: este tipo de hepatitis es originado a partir del virus VHD, el cual requiere de la membrana elaborada por el virus VHB para subsistir. Es por ello que se asocia a la hepatitis B. La hepatitis D suele observarse en aquellas personas que presentan una adicción a las drogas de administración intravenosa. HEPATITIS E: esta clase de hepatitis se contagia a parir de agua infectada. El virus causante de ella es el VHE y es transmitido de forma análoga al VHA. HEPATITIS F: es una enfermedad poco frecuente, causada por un virus de características similares al de la hepatitis B. existen muy pocos casos de individuos contagiados con hepatitis b.
TACNA FRENTE A LA HEPATITIS B El 56.6% de menores de cinco años padeció de enfermedades diarreicas agudas según información consignada en el último boletín epidemiológico del año pasado elaborado por la Dirección Regional de Salud Tacna, asimismo en forma acumulada durante todo el año se han reportado 19 mil 312 casos a nivel regional de las unidades notificantes de los 71 establecimientos de salud, y las entidades prestadoras de salud, señaló la Mg. Marleny Pinto Ríos Directora de Epidemiología del sector. Agregó, que durante esta temporada veraniega el sector salud intensificará las actividades preventivas promocionales en el hospital Hipólito Unanue, así como en los diferentes establecimientos de salud y se tiene previsto elaborar un Plan Regional de la Campaña de Verano 2,008, el cual aglutinará las acciones y estrategias en forma concertada, dado el incremento de las infecciones gastrointestinales y las enfermedades de transmisión alimentaria durante esta estación del año. Refirió, que tanto el
hospital Unanue como los centros y puestos de salud cuentan con un plan de trabajo establecido anualmente, y sobre todo de acuerdo a su realidad, pero es necesario sumar esfuerzos e involucrar a actores sociales como alcaldes distritales, gobernador, dependencias públicas y organizaciones sociales de base para efectivizar mejor los objetivos trazados durante la campaña. En otro momento, indicó que todavía la provincia de Tacna concentra el 87.9% del total de casos.En tal sentido, dijo que los distritos urbanos de Gregorio Albarracin Lanchipa, Ciudad Nueva, Alto de la Alianza y Tacna son los que aportan el mayor porcentaje de enfermedades diarreicas agudas con el 83.3% y en forma acumulada concentraron 15 mil 828 casos. Es conveniente indicar que los establecimientos de salud alto andinos de Curibaya y Huanura ubicados en la provincia de Candarave y el puesto de salud de Estique ubicado en Tarata no reportaron casos de estas enfermedades. Subrayó, que se notificaron 572 casos de cuadros disentéricos y el 66 por ciento se presentó en menores de cinco años . Remarcó que en el Laboratorio Regional de Salud Pública se analizaron 85 muestras de coprocultivos y en ninguno de ellos se detectó enterobacterias patógenos, tampoco informó se registraron casos sospechosos de cólera, ni casos de intoxicación alimentaria. Dentro de estas personas afectadas hallamos el caso de una mujer: Jimena, tienes 40 años es una mujer divorciada con dos hijos ,ella nos cuenta su experiencia.
¿Hace cuánto tiempo le detectaron la enfermedad de hepatitis b? Hace 3 años me confirmaron que tenía Síndrome de Sjögren, aunque era asintomática, por tanto me dieron PLAQUINOL a tomar.Hasta ahí todo bien, pasaron los meses y en un examen rutinario que la reumatóloga me pidió me encontraron las transaminasas muy altas y me pidieron más exámenes entre esos todas las hepatitis, inclusive el VIH. El resultado fue hepatitis C.
¿Qué fue lo primero q pensó al escuchar los resultados?Me derrumbé, no lo entendía, ni piercings, ni transfusiones, ni promiscua, ni drogadicta, ni tatuajes, por 12 años pareja casi única, en fin, no hubo explicación, lloré todo lo que pude, me sentía tan sucia y culpable, solo quería gritar hasta quedar sin aliento…tuve que recurrir por primera vez a un psiquiatra para que me ayudara a pasar y entender esta pena, luego de eso perdí mi trabajo, pues llevaba 3 años sufriendo de acoso sexual, y ya no aguanté más, con todo esto de la enfermedad sentí que si me quedaba ahí me moriría más luego. Cual fue la explicación de su médico?Me dijo que era de nacimiento , que lo herede d emi madre, yo no creci con mi madre ella nos dejo a temprana edad. ¿Cómo ha cambiado su vida después de saber de su enfermedad? Comenzaron entonces mis visitas al gastroenterólogo, salí genotipo 1, el peor, carga viral baja y una biopsia buena, me tomé un año para decidir hacerme el tratamiento con interferón y ribavirina, llevó 6 semanas y estaba feliz porque hasta ahora no había sentido síntomas, pero ya con la inyección 6 comencé a sentirme agotada, mal humorada, intolerante y tan culpable porque hasta mi hijo me molesta a ratos….llevo un año sin trabajo y me aterra pensar que los síntomas aumenten, me aterra dejar de ser la madre cariñosa que hasta ahora fui, me aterra que no resulte este tratamiento, pero pese a todos esos miedos creo mucho en Dios y en el Padre Pio, y les pido día a día una oportunidad para mejorar no solo mi salud sino mi alma.
En claro nos deja este testimonio que la vida no es sencilla, muchas pueden ser las causas y las consecuencias no llevan a una sola, la muerte. Diferentes especialistas concuerdan que esta enfermedad hepática es controlable si se toma conciencia de parte de cada región, en este el de Tacna, pero antes veamos cómo esta enfermedad podría llegar a nosotros.
TRANSMISIÓN Paralelo a ello, El Doctor Soza (hepatólogo y gastroenterólogo de la UC), asegura que “hemos visto un incremento de otras enfermedades de transmisión sexual. Nosotros presentamos un trabajo en el Congreso de Gastroenterología, donde
aproximadamente de todas las personas que nos llegaban, de una casuística de 91 pacientes con Hepatitis B; cuando uno les buscaba el VIH un 10% lo tenían y otros 10% tenía sífilis”. Reconoce que desde el punto de vista de la salud pública es un tema “importante y muy preocupante”, pero que “afortunadamente la mayoría de los pacientes con Hepatitis B, pueden ponerse amarillos algunos con consecuencias graves, pero finalmente se mejoran”. También menciona que una persona podría contraer hepatitis B a través del contacto con la sangre, el semen u otro fluido corporal de una persona infectada. Este contacto puede producirse de las siguientes maneras: • nacer de una madre con hepatitis B • pincharse de manera accidental con una aguja que fue utilizada en una persona infectada • tener relaciones sexuales sin protección con una persona infectada • tener contacto con la sangre o llagas de una persona infectada • compartir agujas u otros materiales para el consumo de drogas con una persona infectada
Gráfico: Personas que contraen la hepatitis B por tener relaciones sexuales sin protección con una persona infectada.
tatuarse o perforarse para colocarse un aro con herramientas no esterilizadas que fueron utilizadas con una persona infectada • usar la navaja de afeitar, el cepillo de dientes o el cortaúñas de una persona infectada •
nota: No es posible contraer hepatitis B por • darse la mano o agarrarse de la mano con una persona infectada • recibir la tos o el estornudo de una persona infectada • abrazar a una persona infectada • sentarse al lado de una persona infectada • compartir cucharas, tenedores u otros utensilios para comer • tomar agua o ingerir alimentos No es posible que un bebé contraiga hepatitis B de la leche materna. SINTOMAS La mayoría de las personas no presentan síntomas de hepatitis B, añadió el Dr.Soza. Es posible que los adultos y los niños de 5 años o más presenten los siguientes síntomas: • sentirse cansado • dolor muscular • malestar estomacal • dolor estomacal • fiebre • pérdida de apetito • diarrea • orina de color amarillo oscuro • heces de color claro • ojos y piel amarillentos, llamados ictericia Cuando se presentan síntomas, pueden empezar entre 2 y 5 meses después de entrar en contacto con el virus. Consulte con un médico de inmediato si usted o un niño bajo su cuidado tiene síntomas de hepatitis B. CONSECUENCIAS AL CONTRAER LA INFECCIÓN Siguiendo con la ayuda del doc. Mario Suárez Lazo El virus de la hepatitis B (VHB), puede causar cirrosis y cáncer de hígado, lo que puede llevar a la muerte.
El 80% de cánceres al hígado se producen por hepatitis B. La probabilidad de que la infección por el virus de la hepatitis B se vuelva crónica depende de la edad a la que se produzca. Los niños infectados antes de cumplir los seis años son los más expuestos al riesgo de desarrollar infecciones crónicas: • Entre un 80% a 90% de los lactantes infectados en el primer año de vida sufren infección crónica; • Entre un 30% a 50% de los niños infectados entre el año y los cuatro años desarrollan infección crónica. En los adultos: • Menos del 5% de los adultos sanos infectados con el virus de la hepatitis B desarrollarán la infección crónica. • ENTRE UN 15 Y UN 25% DE LOS ADULTOS INFECTADOS CRÓNICAMENTE EN LA INFANCIA MUEREN POR CÁNCER O CIRROSIS DEL HÍGADO RELACIONADOS CON LA HEPATITIS B.
EL CUIDADO DEL HÍGADO COMO HÁBITO DEL DÍA A DÍA . No es posible vivir sin el hígado. Según DEYA CANO (hepatóloga): Poco se habla de la importancia del hígado y pese a que es un órgano que ocupa un espacio muy pequeño en nuestro cuerpo, es de vital importancia. Al consumir elementos tóxicos, lo dañamos a tal grado que nos puede provocar la muerte.Esto puede ocasionar severos problemas como la hepatitis, que es la inflamación del hígado y que de no tratarse a tiempo puede provocar la destrucción de las células hepáticas. Por ello, aquí te decimos las causas y tratamiento para revertir esta enfermedad.
Enfermedad e inflamación hepáticas
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FUNCIONES DE SU HÍGADO Elimina las sustancias químicas nocivas de la sangre • Lucha contra infecciones • ayuda a digerir alimentos • Almacena nutrientes y vitaminas • Almacena energía Informes de la DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD de TACNA La Dirección Regional de Salud Tacna intensifica acciones para la Campaña Nacional de Vacunación para el Control de la Hepatitis B, el cual se llevará a cabo en tres etapas durante el presente año y que tiene por finalidad reducir las infecciones por este virus y sus complicaciones, incluyendo la cirrosis y el cáncer de hígado, que permitirá mejorar la calidad de vida de la población, señaló la Lic. Maria Luisa Pizarro Vega coordinadora de la estrategia sanitaria de inmunizaciones. Refirió, que con la campaña se protegerá con tres dosis de la vacuna contra la hepatitis B al 100% de la población comprendida entre los 2 a 19 años de edad y a las personas con factores de riesgo programada, dijo que para tal efecto se ha programado el inicio de la campaña para el 01 de abril, la segunda etapa para el 01 de junio y la tercera etapa para el 01 de octubre del presente año. Aseveró, que para la población de 2 a 19 años se inmunizaran
a 96 mil 166 personas y a 7 mil 341 personas de la población en riesgo.
MAGNITUD DE LA HEPATITIS B EN EL PERÚ
Agregó, que las hepatitis virales son una de las principales causas de hepatopatía en todo el mundo, observándose una tendencia a incrementarse en los últimos veinte años. Remarcó que según estadísticas del programa de vacunación infantil (PATH), la hepatitis B cobra anualmente la vida de 900,000 personas y es altamente peligrosa en lactantes, dado que aquellos que han sido infectados tempranamente serán portadores de la infección por el resto de sus vidas.
Se calcula que en el Perú por cada 100,000 habitantes, 11 mueren por cirrosis hepática y 1 de cáncer al hígado. Se estima que en el Perú existen aproximadamente 560,000 portadores crónicos de hepatitis B que progresivamente desarrollarán cirrosis o cáncer de hígado. La cirrosis hepática ocupa el quinto lugar, en orden de magnitud entre las defunciones generales, el segundo lugar entre las enfermedades digestivas y hepatobiliares y es la segunda causa de muerte entre las defunciones registradas en el grupo etario de 20 a 64 años.
Dato: No debemos de olvidar el mal ordenamiento y organización de centro de salud de Tacna , cuando el secretario general del Sindicato Unificado de Trabajadores de la Dirección Regional de Salud (Diresa) , Jorge Alarico, presentó una denuncia sobre la presunta distribución de vacunas malogradas entre la población tacneña en el año 2012 . Por su parte, Carlos Oblitas, dirigente del Sindicato Unificado de Trabajadores de la Diresa, señaló que existe otro lote de vacunas para la Hepatitis B, que también se habría almacenado de manera inadecuada y serían inservibles. Oblitas dijo que ese lote ya se habría distribuido en grupos de riesgo como técnicos de enfermería y personal médico. Estas evidencias y datos no hacen más que pensar que en Tacna la salud no progresa. La falta de conciencia de ejecutivos no debe influir en la salud de la población por ello la atención de un mismo para con su salud debe ser continua ,revisar cada medicamento con su respectiva fecha en orden son medidas que uno mismo debe tomar, así como los diferentes tratos así dienta y alimentación . El cuidado a su hígado forma parte del cuidado de su futuro.
Si las personas no se vacunan los efectos de la infección crónica por hepatitis B ocurren en: • 90% de los bebés infectados durante el parto. • 30% de los niños infectados entre 1 y 5 años de edad. • 6% de las personas infectadas después de los 5 años de edad. DATOS: En zona de alta endemicidad la hepatitis B se adquiere principalmente en la edad perineal o durante la niñez temprana., La muerte, a causa de enfermedad hepática crónica ocurre en 15% y 25% de las personas crónicamente infectadas. Siendo mayor el riesgo de desarrollar estas formas crónicas cuando más tempranamente se adquiere la enfermedad. se refirió el Dr. Alberto Tejada Noriega (Ministro de Salud ) en la Campaña de Vacunación contra la Hepatitis B . La muerte, a causa de enfermedad hepática crónica ocurre en 15% y 25% de las personas crónicamente infectadas. Siendo mayor el riesgo de desarrollar estas formas crónicas cuando más tempranamente se adquiere la enfermedad. Según Dirección general de enfermedades patológicas de Tacna