TACNA OCUPA 4TO LUGAR EN CASOS DE TUBERCULOSIS A NIVEL NACIONAL
LA TUBERCULOSIS SIGUE IMPARABLE “Casos de tuberculosis en Tacna irían en incremento lo cual ha colocado a la región en 4to lugar a nivel nacional. Y es que solo al cierre del 2013 se han registrado 475 casos de tuberculosis, dio a conocer Marial Luisa Carpio responsable de estrategia y prevención de control de TBC de la Dirección de salud.” Al cierre del 2013 se registraron más de 400 casos de Tuberculosis, dio a conocer María Luisa Carpio, Responsable de Estrategia y Prevención de Control de TBC de la DIRESA. El tema de la tuberculisis es de gran importancia para Tacna ya que en el cierre del año 2013 tacna se ubicado en el cuarto puesto a nivel nacional en cuanto a mayor índice de infectados por TBC o TB en la región con 400 infectados. La tuberculosis es una enfermedad causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. Es curable y prevenible. La tuberculosis se transmite de persona a persona a través del aire. Cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar infectada. Se calcula que una tercera parte de la población mundial tiene tuberculosis latente; es decir, esas personas están infectadas por el bacilo pero (aún) no han enfermado ni pueden transmitir la infección. Las personas infectadas con el bacilo tuberculoso tienen a lo largo de la vida un riesgo de enfermar de tuberculosis de un 10%. Sin embargo, este riesgo es mucho mayor para las personas cuyo sistema inmunitario está dañado, como ocurre en casos de infección por el VIH, malnutrición o diabetes, o en quienes consumen tabaco.Cuando la forma activa de la enfermedad se presenta, los síntomas (tos, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso, etcétera) pueden ser leves durante muchos meses. Como resultado de ello, en ocasiones los pacientes tardan en buscar atención médica y transmiten la bacteria a otras personas. A lo largo de un año, un enfermo tuberculoso puede infectar a unas 10 a 15 personas por contacto estrecho. Si no reciben el tratamiento adecuado, hasta dos terceras partes de los enfermos tuberculosos mueren.
Moji de 23 años : ``comencé a presentar síntomas como vómitos, mucho dolor de cabeza y fiebre durante casi dos semanas tan fuerte eran los malestares que tuve que ir de emergencia al hospital, pero todo lo que me daban no hacia efectos a los diez días me internaron porque no comía, vomitaba y las fiebres más fuertes dolores de cabeza fueron insoportables estuve casi dos semanas más internado en los cuales me practicaban una seré de exámenes para ver qué era lo que tenía en los cuales uno diagnostico TBC al comunicárselo a mi madre ella lloraba incontrolable, yo en el fondo me sentía mal porque no sabía
Paciente con síntomas de TBC
absolutamente nada respecto al tema al principio pensé que estaría todo peor y así fue como me dieron de alta con un esquema simple de tbc. Paro a la semana presentaba dolores más fuertes, incontrolables, mi piel de puso morada y llena de alergia regrese peor al hospital estaba tal débil que no podía hablar, caminar o comer debían bañarme, cambiarme y me daban de comer todo licuado.. Luego de realizarme una serie de estudios nuevos me dijeron que me había dado un rash que es algo parecido a una intoxicación, pero por unos síntomas que presentaba me hicieron unas preguntas y a mi respuesta me practicaron una prueba para descarte de VIH/SIDA a la que arrojo como positivo fue muy duro enterarme que era portador de ese virus. Las personas con VIH/SIDA en su mayoría presentan casos de tbc y por una vida muy desordenada que lleve contraje esta enfermedad, había perdido más de 15 kilos estaba muy mal e incluso pensé que moriría. Todo esto fue muy complicado pues pensé que estaba condenado a morir pero seguí luchando con un nuevo tratamiento siendo un paciente MDR, al principio del tratamiento se secaba mi piel, cayo mi cabello, cayeron las uñas, vómitos pero fui soportando esto, ya llevo casi 5 meses luchando con la tbc he subido de peso, tengo mejor semblante y buen ánimo. mi familia no sabe que soy portador pero si que tengo TBC gracias a dios conté con su apoyo y amor, nadie decide enfermarse pero podemos decidir cuidarnos, sé que pronto debo empezar también un tratamiento para el VIH, pero no me doy por vencido nadie decide cuando nos iremos, mi vida actualmente está llena de amor aunque aún presente fuertes malestares, pero aprendí mucho y quizás la enfermedad ha hecho que cambie y agradezco por cada nuevo día, quiero decirle a las personas que pasen por algo similar que no se depriman todo es muy
duro pero si podemos decir vivir. Dios nunca nos abandona y debemos empezar amándonos, cuidarnos y ser responsable fuerza a todos gracias.´´ Lic. María Luisa Carpio de Sánchez. En nuestro país la tuberculosis es considerada una enfermedad de extrema gravedad y en Tacna hasta el año pasado se registraron 16 muertes, entre las cuales se encontraba un joven y adultos mayores en su mayoría, quienes por su avanzada edad están propensos a empeorar su enfermedad al complicarse con otras enfermedades, añadió Carpio. La tuberculosis (conocida también como TB o TBC) es una enfermedad infecciosa altamente contagiosa que se transmite a través del aire y es causada por la bacteria “Bacilo de Koch”, que ataca principalmente los pulmones, aunque también puede dañar a otros órganos. Los principales síntomas que presenta una persona con esta enfermedad son tos por más de 15 días, debilidad y cansancio, pérdida de peso, falta de apetito, presencia de fiebre y sudores nocturnos. Para descartar la tuberculosis se realiza el examen de esputo que consta en analizar una muestra de saliva. Tanto el descarte, como el tratamiento de esta enfermedad son gratuitos en cualquier centro de salud. También asegura que existen tres tipos de tuberculosis detectados en Tacna: la sensible que es curable en un 100%; la multidrogo resistente que necesita una prueba de sensibilidad al paciente para determinar su resistencia a los tratamientos y determinar si se le suministran drogas más fuertes; por último está la tuberculosis extremadamente resistente que es la más peligrosa pues resiste a todo tipo de drogas. Frente a esto también se pronunció Engels Figueroa, asegurando que los pacientes pueden crear resistencia al tratamiento y contagiar fácilmente a otras personas, por eso es
Radiografía de un infectado
importante que no abandonen el tratamiento. Con respecto a los tratamientos de los distintos tipos de tuberculosis María Luisa Carpio comenta que la tuberculosis sensible dura seis meses, le cuesta al estado 240 nuevos soles y su curación es del 99%; la tuberculosis multidrogo resistente tiene un tratamiento de dos años y el costo asciende a los 10 mil dólares, logrando un 70% de curación; mientras que la extremadamente resistente tiene un tratamiento para toda la vida, sin cura y aún no se tiene calculado un costo.
CAUSAS DE LA TUBERCULOSIS El contagio de tuberculosis ocurre cuando la persona sana inhala microscópicas gotas de saliva procedentes del enfermo (llamadas aerosoles), que se generan cuando este tose o estornuda. Estas gotas con bacterias tienen un tamaño muy pequeño y llegan a zonas profundas del pulmón de la persona sana, donde podrían proliferar dando lugar a la enfermedad. Aunque el pulmón es el principal órgano en el que se desarrollan los daños, hay otras localizaciones del organismo que pueden verse afectadas. En los lugares espaciosos, bien ventilados o al aire libre, el contagio es complicado. Esto se debe a que, aunque las gotitas minúsculas pueden quedar suspendidas cierto tiempo en el aire, terminan por diseminarse y perder su capacidad infectiva. Pero en los lugares cerrados, mal ventilados, estas gotas pueden acumularse en el ambiente, alcanzando una gran concentración y facilitando así la inhalación de las mismas. Es por este motivo que en las regiones o zonas en las que se vive en condiciones de pobreza o hacinamiento es más plausible el contagio de tuberculosis.
el contagio enfermará. La manifestación de la enfermedad suele acontecer en los dos años posteriores al contagio (la bacteria crece muy lentamente). Si en ese tiempo no se producen síntomas de tuberculosis, el riesgo disminuye, pero no desaparece nunca; aumentando de nuevo en edades avanzadas, o ante la aparición de enfermedades que comprometan el sistema inmunitario del paciente.Precisamente, las personas que padezcan alguna enfermedad que haya debilitado su sistema inmune (seropositivos, diabéticos, etcétera), los afectados de malnutrición, los ancianos y los niños son los grupos poblaciones con mayor riesgo de contagio de tuberculosis activa. TRANSMISIÓN DE LA TUBERCULOSIS La transmisión de la tuberculosis sólo puede realizarse por personas que tengan activa la enfermedad. La TBC se transmite a través de partículas expelidas por el paciente bacilífero (con TBC activa) con la tos, estornudo, hablando, cantando, escupida,etc... por lo que se recomienda no tener contacto con terceras personas. Las gotas infecciosas son de un diámetro entre 0,5 a 5 cm, pudiéndose producir alrededor de 400.000
Aunque hay factores que determinan la probabilidad del contagio, como las horas compartidas con el paciente en espacios cerrados, la virulencia de la bacteria (Mycobacterium tuberculosis), o la propia susceptibilidad de la persona sana, se acepta que contraer la enfermedad no es fácil, y que hace falta un contacto prolongado para que exista un riesgo real de contagio (de manera orientativa, se suelen determinar unas seis horas). No todo el que contrae la bacteria desarrollará la enfermedad. Se calcula que el 90% de los pacientes permanecerán sin desarrollarla, ya que su sistema inmunitario conseguirá destruir las bacterias o mantenerlas controladas (infección latente). Sin embargo, estas personas darán positivo en las pruebas de contacto con la bacteria.Solo el 10% de las personas que sufren
Modo de transmisión
con un solo estornudo. Cada una de esas gotitas proveniente de un enfermo activo puede transmitir el microorganismo, especialmente sabiendo que la dosis infectante de la tuberculosis es considerablemente baja, de modo que la inhalación de una sola de las bacterias puede causar una infección.8 La probabilidad de una transmisión eficaz aumenta con el número de partículas contaminadas expelidas por el enfermo, en lo bueno que sea la ventilación del área, la duración de la exposición y en la virulencia de la cepa del M. tuberculosis. Las personas con contactos frecuentes, prolongados, o intensos tienen un riesgo alrededor del 25 % mayor de ser infectados. Para un fumador las posibilidades de enfermar se multiplican por 2,5.9 Un paciente con TBC activa sin tratamiento puede infectar entre 10-15 personas por año. Otros riesgos incluyen aquellas áreas donde la TBC es frecuente, en pacientes inmunodeprimidos con condiciones como malnutrición y sida, poblaciones étnicas en alto riesgo y trabajadores de la salud sirviendo en regiones de alto riesgo. En los pacientes con sida la TBC, actúa como enfermedad oportunista (coinfección) fuertemente asociada. También puede transmitirse por vía digestiva, sobre todo al ingerir leche no higienizada procedente de vacas tuberculosas infectadas con Mycobacterium bovis.La cadena de transmisión puede romperse si se aisla al enfermo con tuberculosis activa y comenzando de inmediato la terapia antituberculosis efectiva. Después de dos semanas con dicho tratamiento, aquellos pacientes con TBC activa y no-resistente dejan de ser
contagiosos. Si una persona llegase a quedar infectada, le tomará menos de 21 días a un mes antes que pueda comenzar a transmitir la enfermedad a otros. Eritema nodoso en pie izquierdo asociado a tuberculosis extrapulmonar.En el comienzo de la enfermedad, las personas con tuberculosis pueden tener síntomas comunes a otras enfermedades, como son fiebre, cansancio, falta de apetito, pérdida de peso, depresión, sudor nocturno y disnea en casos avanzados; mas cuando se agregan las aflicciones de tos y expectoración purulenta por más de quince días debe estudiarse, pues se considera un síntoma respiratorio. En un 25 por ciento de los casos activos, la infección se traslada de los pulmones, causando otras formas de tuberculosis. Ello ocurre con más frecuencia en aquellos pacientes inmunosuprimidos y en niños. Las infecciones extra pulmonares incluyen la pleura, el sistema nervioso central causando meningitis, el sistema linfático causando escrófula del cuello, el sistema genitourinario causando tuberculosis urogenital y los huesos o articulaciones en el caso de la enfermedad de Pott. Una forma especialmente seria de tuberculosis diseminada lleva el nombre de tuberculosis miliar. A pesar de que la tuberculosis extra pulmonar no es contagiosa, puede coexistir con la contagiosa tuberculosis pulmonar.
Campañas de prevención contra la tuberculosis