Editorial
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a Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI es un organismo que a lo largo de su historia ha sufrido transformaciones diversas, tales como cambios en su nombre o reformas que han buscado integrar cada vez más a los especialistas egresados del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”. Sin embargo, la misión y la filosofía han sido siempre las mismas: mantener unido al grupo de oncólogos que se han formado o han pasando por nuestra institución. Cabe decir que la Sociedad ha abierto sus puertas a los oncólogos del país que forman parte del Instituto Mexicano del Seguro Social. Nuestra Sociedad Médica Oncológica hoy se encuentra en un momento histórico de franco crecimiento. Hemos logrado que las actividades, realizadas en conjunto con nuestro Hospital de Oncología, se lleven a cabo con la frecuencia y la importancia que se requiere. De esta forma hemos conseguido durante el presente año realizar el Sexto Congreso Internacional de Oncología, contando en estas seis ediciones con la presencia de importantes profesores internacionales. Este logro es una muestra de la relevancia que ha alcanzado nuestro organismo en el país dentro de los terrenos de la Oncología. El crecimiento ha ocurrido gracias al apoyo y trabajo de todos los miembros, y ha sido fundamental que nuestros egresados, a lo largo y ancho de la República Mexicana, se comprometan en el afán de crear un vínculo y una interacción de grupo, que hoy sin duda distingue a los especialistas que pertenecen a la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI. El Hospital de Oncología ha formado a centenares de especialistas, procedentes de todo el país. Inclusive, ha sido notable la preparación que ha otorgado a residentes provenientes de América Latina, donde sobresale Ecuador como uno de los países donde nuestra institución tiene mayor presencia en el estudio y tratamiento del cáncer. Es por ello que las funciones de nuestra Sociedad resultan vitales dentro de una institución que es considerada hospital-escuela y en la cual nuestros egresados constantemente ocupan puestos de suma relevancia en diversas instituciones. Es así que, tanto para los oncólogos como para el gremio médico del país, ponemos en sus manos esta edición especial, publicada por la Revista Médicos de México, que sin duda refle-
ja el trabajo conjunto que realizan todos los miembros de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI. En la presente publicación dan testimonio sobre nuestra honorable agrupación médica, ex presidentes, miembros fundadores, líderes egresados y miembros activos de la Sociedad.
Dr. Sinuhé Barroso Bravo Presidente de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional
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D I R E C TO R I O Editor y Director General Luis del Villar García director@medicosdemexico.com Consejo Médico Dr. Luis Lepe Montoya Dr. Enrique Udaeta Mora Dr. Miguel Ángel Rodríguez Weber Dra. Ana Lucrecia Arias Romero Dr. Luis Alberto Fernández Carrocera Dr. Claudio Serviere Zaragoza
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Historia de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI
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Ex presidentes de la Sociedad
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XI Jornadas de Enfermería
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Líderes egresados de la Sociedad y del Hospital de Oncología
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Maestros homenajeados por la Sociedad
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Reseña del VII Congreso Internacional de Oncología
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La Sociedad en la República Mexicana
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Simposio Cáncer Colorectal
Directora de Ventas Publicidad Silvia Juárez Toro silviajuarez@medicosdemexico.com Directora de Relaciones Públicas Adriana Salazar Juárez adrianasalazar@medicosdemexico.com Asesor Jurídico Lic. Cristian García Tavera Coordinación de Ediciones Mensuales María Luisa Santillán Silva masantil@medicosdemexico.com Coordinación de Proyectos Especiales Santiago Fuentes Sáenz sfs@medicosdemexico.com Coordinación de Proyectos en los Estados Ricardo Alberto Islas Cortés ricardoislas@medicosdemexico.com Director de Arte y Diseño Héctor Dorantes López Diseño Gráfico e Ilustración Estudio Arte Dorantes Reporteros Patricia Aceves Aguirre paceves@medicosdemexico.com Rodolfo Bautista Valdez rodolfobautista@medicosdemexico.com Coodinadora de Sucripciones Karla Juárez Salazar (5590 4241) karlajuarez@medicosdemexico.com Webm@ster Mario Aceves Dávalos Fotógrafos Eduardo Melo Édgar Mendoza Año VI. Número 71. Edición Especial Octubre de 2007. Médicos de México es una publicación mensual editada por Alianza 3 Grupo Editorial, S.A. de C.V., Av. Río San Joaquín 285-4 Col. Granada, México D.F., C.P. 11490, Tels. y Fax: 52 50 27 00, 52 50 27 01 y 58 87 31 16. Reserva al uso exclusivo del título No. 04-2007-050909573500-102, otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor, de la Secretaría de Educación Pública. Certificado de Licitud de Título No. 12112, Certificado de Licitud de Contenido No. 8764, otorgados por la Comisión Calificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. Registro Postal PP09-0998, otorgado por Sepomex. Impresión a cargo de Equilibrio S.A. de C.V. Dr. Andrade #321, Col, Doctores, Del. Cuauhtémoc, México, D.F. El contenido de los artículos es responsabilidad exclusiva de los autores. El material publicitario se acepta con criterio ético, pero los editores se deslindan de cualquier responsabilidad respecto a la veracidad y legitimidad de los mensajes contenidos en los anuncios. Todos los derechos reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento escrito de los editores. PRINTED IN MEXICO
Presentación
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a Sociedad del Hospital de Oncología, del Centro Médico Nacional Siglo XXI es un organismo con más de 40 años de existencia. Su historia, como la de la misma institución, ha tenido altas y bajas, sobreponiéndose a fenómenos como el terremoto que azotó al país en 1985 y que dañó seriamente nuestro hospital. Sin embargo en los últimos años, la hoy Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI ha logrado consolidarse, logrando que la sangre del grupo regrese a su esencia, para llevar a cabo sesiones y congresos con la frecuencia que nuestra institución lo requiere. Lo más trascendente es que el médico residente reconozca su alma mater a través de la Sociedad y que cuente con un foro abierto para poder presentar en él sus temas. Asimismo, para los médicos de base es necesario consolidarse y no perder la esencia de haber egresado y pertenecido al Hospital de Oncología. El trabajo de sus últimos presidentes y miembros es un logro enorme, porque se ha reconocido al grupo y todos los integrantes están ahora comprometidos con la Sociedad. Los últimos cambios en el nombre de nuestro organismo han implicado que actualmente se reconozca no sólo a la gente egresada del hospital, sino también le dé un sitio a los oncólogos que han trabajado en nuestra institución durante muchos años. Contamos con gente muy valiosa, ocupando puestos muy importantes dentro de nuestro hospital y en otras instituciones. Con la apertura del cambio de nombre, se ha integrado a diversos líderes de la Oncología nacional.
Con la Sociedad, en sus distintas facetas, hemos tenido la oportunidad de realizar congresos en el ámbito nacional e internacional, como fue el hecho hace unas décadas de asistir a Panamá. Desde la primera reunión efectuada en el estado de Michoacán, hasta la última en este año en Zacatecas (2007), nuestro organismo ha alcanzado diversos logros. Ejemplo de éstos son los nexos muy estrechos que tenemos en Ecuador con la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA). Asimismo, la interacción interinstitucional demostrada en el congreso de este año, son logros que permiten que la Sociedad se consolide año tras año.
Dr. Juan Ramón Ayala Hernández Ex Director General de la Unidad Médica de Alta Especialidad Oncología del CMN Siglo XXI 5
Historia de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI
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ablar de los orígenes de la hoy nombrada Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, es referirse al origen mismo del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional. Y es que, la aparición de la primera agrupación dentro de la institución, ocurrió apenas unos meses después de la inauguración oficial del Hospital en la ciudad de México.
Antecedentes del Hospital de Oncología Es necesario recordar que la referencia inmediata del Hospital de Oncología es el Sanatorio No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social, el cual estuvo ubicado en la calle de Niños Héroes, en la colonia de los Doctores. Sin embargo, fue durante el sexenio del presidente Adolfo López Mateos cuando la entonces Secretaría de Salubridad y Asistencia compró un centro médico que se encontraba en construcción, el cual posteriormente pasaría a manos del IMSS y se convertiría en el actual Centro Médico Nacional “Siglo XXI”. La inauguración oficial del Hospital de Oncología se dio un 11 de mayo de 1961, simultáneamente se inauguraron otras unidades del Centro Médico. El doctor Rafael Martínez González, quien había sido director del Sanatorio No. 2, pasó a ser el primer director del Hospital, teniendo como subdirector al doctor Francisco Morales Canfield.
Surgimiento de la Sociedad de Residentes y Ex Residentes La Sociedad del Hospital de Oncología ha sufrido diversos cambios en su estructura y ha tenido varios nombres. Con las décadas se ha transformado, acorde a las necesidades de agrupar cada vez más a oncólogos pertenecientes al IMSS. Inicialmente, la primera Sociedad que se formó en el Hospital de Oncología, se conoció como Sociedad de Residentes y Ex Residentes. Fue un organismo que surgió prácticamente en los inicios del Hospital, ante una creciente necesidad de agrupar al cúmulo de residentes, que en un principio constaba con cerca de 15. A decir verdad, era un periodo difícil en la institución, porque precisamente se contaba con muy poco personal ocupando las residencias. Cabe decir que algunos de los residentes que estaban a punto de salir del antiguo Sanatorio No. 2, se convirtieron en adscritos en el Hospital de Oncología y algunos de ellos fueron los que dieron origen a esta Sociedad.
Antiguo Hospital de Oncología
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Un grupo de médicos residentes, encabezados por el doctor Abraham Santa Cruz Romero, quien fue el primer presidente de la Sociedad de Residentes y Ex Residentes, dio sustento al organismo. La mayoría de quienes conformaban este grupo tenían poco tiempo de haber sido residentes en la institución.
Se recuerda que en aquella época algunos médicos insistieron en hacer énfasis en el nombre de la Sociedad: se debía connotar el término “Ex Residentes”, debido a que si sólo era nombrada Sociedad de Residentes, únicamente podrían pertenecer al organismo, por un corto periodo, aquellos que se encontraran realizando la residencia dentro de la institución.
El sismo de 1985 Como se mencionó antes, la Asociación de Residentes y Ex Residentes del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional A.C., fue la primera agrupación de médicos en los inicios del Hospital. Sin embargo, un fenómeno natural cambiaría el destino del organismo.
Dr. Edmundo Rodríguez del Rincón, fundador de la Sociedad
“El sismo de 1985 que destruyó ese Centro Médico, el inicial, partió la historia de la Oncología del IMSS, y esta asociación prácticamente muere tras haber quedado en el olvido. Entonces, los grupos médicos pareciera que pertenecen a otros hospitales diferentes”, explica el doctor Edmundo Rodríguez del Rincón, fundador y ex presidente de la Sociedad de Residentes.
Pioneros de la Sociedad
“La Asociación en sus inicios carecía de fondos, no obstante el deseo de llevar a cabo la reunión motivó a que asistieran autoridades del Hospital y autoridades estatales. La inauguración contó con la asistencia del gobernador del estado, licenciado Fernando Chávez Hernández. Los temas principales que se abordaron en esas primeras jornadas fueron cáncer cervicouterino, que era la primera neoplasia en aquella época y cáncer de mama. Recuerdo que en la inauguración, el doctor Mario Liberman participó con un discurso en la apertura, y yo como presidente manejé en el evento la necesidad de permanecer unidos y prolongar esta asociación por largo tiempo. “Aunque el nombre cambió, el espíritu de la Sociedad es el mismo: mantener la unidad de Residentes y ex Residentes de nuestra alma mater, que es la misma. Cambian los tiempos, se escribe la historia, somos protagonistas de la historia, pero el espíritu debe prevalecer”, concluye el doctor Edmundo Rodríguez del Rincón.
“Los pioneros, que fuimos residentes en los años, 1961, 62, 63, 64, etcétera, hemos guardado el sismo en el olvido, como parte de una historia que no se recuerda. Y aunque el nombre actual de la Sociedad sea otro, la esencia es la misma. “Las dos Sociedades forman un todo, un conjunto de egresados del Hospital de Oncología: los que se formaron en el Sanatorio No. 2, antecedente inmediato del Centro Médico; los del primer Hospital de Oncología y los egresados de este Hospital (el nuevo), con un año de haber coincidido, con 45 o más”, afirma el doctor Rodríguez del Rincón.
Primera Reunión: Zacapu, Michoacán “Me tocó, como oportunidad histórica, haber sido presidente de la Primera Reunión de la Asociación. La realizamos en Zacapu, Michoacán. El coordinador en la entidad fue el doctor José Guadalupe Vega Villagómez. Se organizó allá porque la industria Celanese nos apoyó económicamente para hacerla posible.
“Primeras Jornadas de Oncología”
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La nueva historia Después del sismo de 1985, la unidad del Hospital de Oncología había quedado un tanto disgregada. Seguirían tiempos de cambios para escribir la historia más reciente, la nueva historia de la hoy Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI. Este nuevo periodo comenzó a escribirse en la década de 1990, ante una necesidad cada vez mayor de agrupar al gremio médico que había sido formado o que laboraba en esta institución. Parte fundamental para que la Sociedad de Residentes y Ex Residentes reviviera, resultó la labor del doctor Juan Alejandro Silva, quien fue uno de los principales impulsores para que, a mitad de los 90, el organismo volviera a celebrar sus tradicionales reuniones. Así, en el año de 1996, teniendo al doctor Silva como presidente, la Sociedad celebró su primer Congreso Internacional de Oncología en San Miguel de Allende, Guanajuato. El evento registró una asistencia de aproximadamente 300 oncólogos, lo cual fue un claro indicativo de que los miembros del Hospital de Oncología estaban interesados en la subsistencia de su Sociedad. Ante la inmejorable respuesta vivida en Guanajuato, se celebró en 1998 el Segundo Congreso Internacional de Oncología, en la ciudad de Oaxaca. Con este acto, el doctor Alejandro Silva dejó la presidencia en 1999, aportando un legado muy rico: por un lado haber revivido la Sociedad y, por otro, comenzar a celebrar los Congresos Internacionales.
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tes que harían más atractivos estos eventos. A partir del Quinto Congreso Internacional de Oncología se decidió que cada uno de ellos llevaría el nombre de un maestro distinguido en el entorno del Hospital de Oncología. Es así como el Congreso Ixtapa, Zihuatanejo 2005 llevó el nombre del doctor Enrique Krause Sentíes. Y en 2006, el Sexto Congreso Internacional de Oncología llevó el del doctor Héctor Santiago Payán. Sin duda, el poner nombre a los congresos fue una decisión favorable de la gestión del doctor Cortés Martínez, al reconocer la trayectoria de los grandes maestros de la institución.
La historia actual En el presente año se desarrolló el que para muchos ha sido el congreso más exitoso de los realizados por la Sociedad en los últimos tiempos. Y es que, en el Séptimo Congreso Internacional “Víctor Lira Puerto”, realizado en Zacatecas, el evento se abrió a diversos sectores sociales: gremio de Enfermería, población en general, universidades e instituciones académicas, autoridades estatales, medios de comunicación, instituciones dedicadas al estudio y tratamiento del cáncer, etcétera.
La gestión 2006-2008, que preside actualmente el doctor Nuevo Hospital de Oncología del CMN “Siglo XXI” Sinuhé Barroso Bravo, tuvo como una de las principales innovaciones integrar a las enfermeras en el congreso, de tal maSin embargo, a pesar del resurgimiento del organismo, sobre- nera que este gremio dedicado a la atención del paciente onvinieron años muy complicados, en los cuales se dejaron de rea- cológico pudo celebrar sus XI Jornadas de Enfermería, paralelizar los congresos. Tuvo que llegar el siglo XXI y erigirse como lamente al Congreso Internacional de Oncología en la ciudad nuevo presidente de la Sociedad el doctor Sergio Torres Vargas de Zacatecas. para que se diera continuidad a los eventos. De esta forma, en 2002 fue efectuado el Tercer Congreso Internacional de Onco- Otro de los puntos más relevantes de la presidencia del doctor logía, teniendo como sede el puerto de Veracruz. Barroso Bravo es, sin duda, el cambio definitivo de nombre del organismo médico. El nuevo nombre, Sociedad Médica OncoEntre 2002 y 2004 el doctor Pedro Escudero de los Ríos ocupó lógica Siglo XXI, A.C., obedece a integrar a los especialistas en la presidencia de la Sociedad, en este tiempo comenzó a eva- Oncología del IMSS, de tal manera que, ahora con esta reforluarse la posibilidad de modificar el nombre del organismo, con ma, pertenecen a la Sociedad quienes hayan sido formados en el objetivo de agrupar al mayor número posible de oncólogos el Hospital de Oncología, hayan laborado en él o aquellos mépertenecientes al IMSS. dicos que actualmente laboren en las especialidades oncológicas dentro del instituto. En este lapso fue celebrado el Cuarto Congreso Internacional de Oncología en Tuxtla Gutiérrez, Chiapas. Y uno de los aspec- La historia actual se escribe brillantemente en el Hospital de tos más relevantes de la gestión del doctor Escudero de los Rí- Oncología y en su Sociedad Médica y continuará haciéndolo os fue que durante los congresos se tomó en cuenta la partici- en el Octavo Congreso Internacional de Oncología, mismo que pación de la población de la entidad donde se celebrara el con- rendirá homenaje al doctor Mauricio García Sáinz y que se cegreso. De tal forma, se abrió el evento, ofreciendo pláticas in- lebrará en el 2008 en la ciudad de Aguascalientes, bajo la gesformativas a la sociedad chiapaneca, lo cual a la postre sería tión del actual presidente, doctor Sinuhé Barroso Bravo, quien una tradición en los sitios donde se efectuaran estos eventos. ha sentado los pilares de su presidencia en abrir las fronteras de la Sociedad Siglo XXI hacia otras instituciones y hacia todos La gestión del doctor Gustavo Cortés Martínez como presiden- los interesados en el estudio y tratamiento del cáncer; todo con te de la Sociedad también resultó valiosa, y es que los congre- el propósito de consolidar al organismo como uno de los más sos que se efectuarían en este lapso tendrían algunas varian- importantes del país.
Juan Ramón Ayala Hernández Dirección
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arte esencial para que la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI cuente con la credibilidad y el sustento necesarios para agrupar a sus miembros, es tener el apoyo total de la Dirección del Hospital de Oncología. Es un trabajo que debe darse en conjunto para la realización de cualquier actividad dentro y fuera de la institución.
Relación directa
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“Tenemos una relación muy directa, en la cual buscamos que se dé el apoyo incondicional, para que la Sociedad se consolide en una buena posición y realice sus eventos de manera óptima. Se trata de que la gente egresada tenga la posibilidad de seguir presentando trabajos y de llevar a cabo estudios que consoliden a nuestro hospital y le den la imagen como un centro de docencia e investigación que actualmente tiene. “Además, otro de los objetivos es que los médicos residentes tengan la oportunidad de prepararse y ser capaces de llevar a cabo trabajos de investigación y presentar sus temas en sesiones generales”, explica el doctor Juan Ramón Ayala, Director del Hospital de Oncología.
Apoyo incondicional El titular de esta institución conoce bien el trabajo de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, toda vez que ha sido, al final de la década de los 70, secretario y tesorero en el organismo, además de que ha vivido cada uno de los congresos efectuados por la Sociedad. El apoyo incondicional y la preocupación para que la Sociedad tenga cada vez más arraigo dentro y fuera del hospital, han quedado demostrados recientemente en la gestión del doctor Ayala Hernández. En el VII Congreso Internacional de Oncología de este año, por vez primera las enfermeras compartieron el foro con los oncólogos, integrando ambas profesiones en pro de una misma causa.
Integración de enfermeras “A raíz de que nuestro grupo tiene una cantidad muy amplia de personal de Enfermería Oncológica, decidimos integrarlas en este congreso. Aunque en nuestro hospital no existe un organismo de enfermeras en Oncología, sí están sumadas hacia el mismo esfuerzo y obviamente la Sociedad les ha brindado la oportunidad de participar en los congresos. Y el resultado fue que sus jornadas fueron muy exitosas en Zacatecas. “Las ventajas de que las enfermeras acudan al congreso en conjunto con los oncólogos es que aprenden de primera mano, por ejemplo, los conceptos de aplicación de quimioterapia, cuidados del catéter, cuidados de los accesos venosos para la quimioterapia, entre otros.” Es así como la importancia de que una Sociedad exista en un hospital-escuela queda de manifiesto. Este trabajo resulta en una interacción permanente entre médicos, residentes, enfermeras y directivos, formando un todo: el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”.
Juan Ramón Ayala Hernández Cursó sus estudios de licenciatura en la Facultad de Medicina de la UNAM. Durante su posgrado realizó internado rotatorio en el Hospital “Adolfo López Mateos” del ISSSTE. Asimismo hizo la residencia de Medicina Interna en el Hospital General del Centro Médico “La Raza”. Entre 1976 y 1979 cursó la residencia en Oncología Médica y Radioterapia en el Hospital de Oncología “Siglo XXI”. En esta última institución ha ocupado los cargos de residente en Oncología Médica y Radioncología. De 1979 a 1990 fue médico no familiar radioterapeuta. Entre 1991 y 1997 tuvo el cargo de jefe del Servicio de Radioterapia, para de 1998 al 2001 tomar el cargo como subdirector médico. De 2001 a 2004 fue director del Hospital de Oncología, para a la postre con la reestructuración en el IMSS, convertirse en ese año en director de la UMAE Oncología. Cuenta con más de 30 años de antigüedad en el IMSS. También ha sido profesor titular en la UNAM y ha ocupado el cargo de presidente del Consejo Mexicano de Certificación en Radioterapia en el bienio 1995-1996 y de la Sociedad Mexicana de Radioncología del 2000 al 2002. Actualmente es miembro de diversas sociedades médicas nacionales e internacionales en Europa y Estados Unidos.
José Edmundo Rodríguez del Rincón Fundador de la Sociedad
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no de los oncólogos más distinguidos en México dentro del área de Radioterapia, sin lugar a dudas es el maestro Edmundo Rodríguez del Rincón. Su trayectoria profesional con más de 4 décadas en diversas instituciones así lo avala. Además ha dejado huella en el Hospital de Oncología, donde fue uno de los fundadores de la hoy conocida Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI. El doctor Edmundo Rodríguez recuerda que en los primeros años del Hospital de Oncología se formó la entonces Sociedad de Residentes y Ex Residentes de Oncología del CMN, con la necesidad de agrupar a los residentes: “Éramos un puñado de apenas 14, 15, residentes”.
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Líder del proyecto Por tales razones, este destacado personaje de la Oncología es también uno de los líderes egresados de la Sociedad. Actualmente es uno de los pioneros y de los mayores precursores del importante proyecto que representa el Corporativo de Oncología Radioterapia y Radiocirugía (CORR), el cual tiene como sede física las instalaciones del Hospital Dalinde, aunque cabe aclarar, no pertenece a ese centro hospitalario. El CORR se destaca porque posee uno de los armamentarios tecnológicos más importantes de la Medicina privada que se practica en todo el país y que lo hace único. Además su visión y misión son de destacarse, porque es una instancia abierta para que todos los radioncólogos puedan ejercer una Radioterapia de excelencia en sus instalaciones. No se trata de la labor de un solo médico, sino del trabajo conjunto de todo un grupo.
Arsenal tecnológico A pesar del trabajo colectivo en el CORR, el principal fundador y líder de este proyecto es el doctor Rodríguez del Rincón. “Yo presido con un grupo de médicos de distintas especialidades, desde hace más de 10 años, el proyecto. Nosotros formamos un grupo de médicos independientes, nos agrupamos en el CORR, el cual se conformó con el objetivo inmediato de adquirir equipos de radioterapia, de tener un criterio unitario de manejo de las neoplasias malignas y de tener herramientas para ejercer nuestra especialidad, que es la Radioterapia fundamentalmente. “De esta forma podemos tener equipos como un acelerador lineal, una bomba de cobalto, un simulador localizador, para precisar con exactitud la situación de las lesiones tumorales, neoplásicas; asimismo contamos con un aparato de terapia superficial y un aparato de braquiterapia. Somos el único centro privado que cuenta con un aparato de braquiterapia de alta tasa de dosis, lo cual permite
administrar dosis en muy corto tiempo. La sede física del CORR es Quintana Roo 87, sótano, anexo al Hospital Dalinde, pero totalmente independiente. Somos un grupo de 32 a 34 socios y hay socios médicos, socios no médicos y socios médicos radioterapeutas”.
José Edmundo Rodríguez del Rincón Es egresado de la Facultad de Medicina de la UNAM. En 1961 desarrolló su tesis sobre el tratamiento de tumores testiculares, basado en los cerca de 70 casos que el Hospital de Oncología del CMN había registrado en los seis meses que llevaba funcionando desde su inauguración en ese año. En la misma institución de 1964 a 1965 realizó curso de entrenamiento para el grado académico de maestro en Ciencias Médicas, Radioterapia y Oncología. Ha trabajado también en el Hospital “20 de Noviembre” del ISSSTE, donde dirigió el Servicio de Radioterapia. El doctor Edmundo Rodríguez cuenta con gran experiencia en trabajos de investigación y docencia.
Juan Alejandro Silva Presidente 1996-1999 Renacimiento de la Sociedad
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espués de sucesos como el terremoto de 1985, el Hospital de Oncología había perdido parte de su tradicional identidad entre los residentes y egresados. A mediados de los 90 resultaba necesario retomar la antigua sociedad de la institución y trabajar en ella para contar con una organización que representara los intereses comunes de los oncólogos que laboraban ahí. Esto fue percibido por el doctor Juan Alejandro Silva, quien expuso la situación ante los líderes y maestros del hospital.
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“Cuando yo era residente y médico de base, siempre percibí la necesidad de tener una organización que uniera los intereses, el gusto y la necesidad de interactuar académicamente y de manera personal con el resto de los médicos que trabajan en el IMSS. Necesitábamos un órgano que nos diera identidad nuevamente. El Hospital ha formado a más de 800 especialistas y en realidad estábamos un poco desunidos sin tener una identidad práctica”.
Un órgano de identificación “En 1995 planteé la idea de hacer renacer la Sociedad del hospital y todos lo vieron bastante bien: sentíamos la necesidad de volver a tener un órgano de identificación”. El nombre de la organización fue cambiado entonces a Sociedad de Residentes y Ex Residentes del Hospital de Oncología; uno de los objetivos de esta decisión era poder darle una identidad a los residentes y hacerles sentir parte de una gran familia. Además de Alejandro Silva, otros médicos que vivieron esta etapa de renovación fueron Sergio Torres y Pedro Escudero, por mencionar sólo algunos. El actual nombre, Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, obedece a un ambicioso plan para hacerla más incluyente. Y es que hoy día agrupa tanto a oncólogos formados en el IMSS como a aquellos que tienen formación en otra institución, pero que actualmente laboran en el instituto.
Primer Congreso Internacional El Primer Congreso Internacional de Oncología organizado por la Sociedad se llevó a cabo en San Miguel de Allende, Guanajuato, en el año de 1996, bajo la gestión del doctor Silva. Este evento reunió aproximadamente a 300 oncólogos. “Parte de los objetivos del congreso no sólo era obtener una excelencia académica, sino también expresar nuestra forma de trabajo intrainstitucional y exponer la problemática de cada uno de los centros que conforman el IMSS. “Tenemos una Sociedad particular, porque nos permite conocer cuáles son los problemas individuales que tiene cada región y expresar en nuestras propias palabras cómo ejercemos la Oncología dentro del IMSS, así como exponer nuestros resultados”.
Segundo Congreso Internacional Después de ese evento que se consideró un éxito, se planeó para 1998 el Segundo Congreso Internacional, realizado en la ciudad de Oaxaca. Fue un congreso que se caracterizó por tener a varias personalidades distinguidas del área de Radioterapia, On-
cología Médica y Cirugía. En Oaxaca la asistencia fue de 350 oncólogos. “Ahí fue realmente el renacimiento global de la Sociedad. “Para mí ha sido un gusto y un honor haber echado a andar la Sociedad, me place ver los resultados que ha tenido y creo que algo importante es que cada vez más gente está interesada en hacerla crecer y eso para mí es un motivo de satisfacción, porque siento que lo que se hizo tiene trascendencia”.
Juan Alejandro Silva Formado como oncólogo médico en el Centro Médico Nacional del IMSS, actualmente ocupa el cargo de jefe del Servicio de Oncología Médica en esta institución. Tuvo como predecesor en el puesto al doctor Víctor Manuel Lira Puerto, con quien trabajó por casi dos décadas. Hoy en día, el doctor Alejandro Silva es uno de los líderes en México y en América Latina en cuanto a Oncología Médica se refiere, participando en protocolos de investigación y conferencias en todo el mundo. Actualmente, en México forma parte de la Coordinación Nacional, para la creación de las Guías Diagnóstico-Terapéuticas, en el área de Oncología, que implementará el IMSS a partir del 2008, a nivel nacional.
Sergio Torres Vargas Presidente 2000-2002 Recuperar la credibilidad
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a hoy Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI A.C., organismo consolidado y actualmente la entidad más importante en materia de cáncer dentro del IMSS, ha vivido a lo largo de su historia épocas de bonanza, pero también varios periodos difíciles. La última de sus crisis, en su era moderna fue vivida por el doctor Sergio Torres Vargas.
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Un periodo complicado “Prácticamente no se realizaban actividades hasta 1995, año en que el doctor Juan Alejandro Silva retomó la Sociedad, poniéndole mucho interés. De esta manera se continuaron nuevamente las actividades con los congresos en San Miguel de Allende, Guanajuato y en Oaxaca, en 1996 y 1998, respectivamente”. Desafortunadamente de 1998 al 2000, los congresos volvieron a decaer y durante este lapso los eventos de la Sociedad nuevamente dejaron de efectuarse. El doctor Torres Vargas tomó la presidencia en el 2000, en un periodo bastante complicado, debido a que el organismo carecía de recursos y no contaba con la confianza y el apoyo de la industria farmacéutica para efectuar sus eventos.
Congreso histórico Sin duda era mucho lo que se tenía que trabajar en la gestión del doctor Sergio Torres. “Ocupé la presidencia durante el bienio 2000-2002 y traté de hacer en el primer año de mi mandato el congreso de la Sociedad en Veracruz, pero entonces me doy cuenta de que no hay respuesta de nadie. Por ejemplo, recibí la Sociedad con 750 pesos en el banco. Pero finalmente, a base de empeño y entrega, logramos conseguir las primeras aportaciones y con esto hicimos el congreso en Veracruz en el 2002”. En ese evento histórico por el número de participantes, se registró un promedio de 200 inscripciones, una de las mayores cifras en la historia de los congresos de la Sociedad. “Debido a que hubo escaso apoyo de la industria farmacéutica fue un congreso muy local, sin profesores extranjeros. La temática fue desarrollada básicamente a través de la aportación que dio cada uno de los Servicios del hospital. “De esta manera, se desarrollaron temas relacionados con la Oncología en Urología, Cabeza y Cuello, Tórax, tumores colorrectales, tumores malignos ginecológicos, de mama y tumores de tubo digestivo, así como en Hematología. Además se llevaron a cabo simposios satélite patrocinados por laboratorios y cursos transcongreso de Anestesia en el paciente oncológico y de Hematología Oncológica”.
Trabajo previo al congreso Cabe señalar que antes del congreso realizado en Veracruz, fueron llevados a cabo algunos cursos locales y diversas activida-
des sociales, como una charreada en el Día del Médico, en Tepeji del Río, a la que asistió prácticamente todo el hospital. Este tipo de convivencias tuvo como resultado que los oncólogos del CMN comenzaran a tener la interacción que generaciones antes había existido en la institución. “La satisfacción que me deja ser ex presidente es haber rescatado lo que habíamos perdido, y sobre todo recuperar la credibilidad y entregar una asociación limpia y sin corrupción”.
Sergio Torres Vargas Egresado de la ENEP Iztacala de la UNAM, realizó la residencia en el Hospital de Oncología de 1984 a 1988. Cursó un quinto año adicional en el Servicio de Tumores Mixtos de esa misma institución. Cuenta con más de 100 cursos impartidos como profesor y ha tomado más de un centenar de cursos a nivel nacional e internacional en diversas universidades. En el 2004 presentó un trabajo en Cirugía de Tubo Digestivo, en Yo k o h ama, Japón. Pertenece a la Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos y Asociación Mexicana de Mastología, entre otras. Es presidente del Capítulo de Tumores Gastroenteropancreáticos de la Sociedad Mexicana de Oncología y además es revisor de artículos en el área de gastrocirugía en la Revista Médica del IMSS. Actualmente es jefe del Servicio de Sarcomas y Tubo Digestivo Alto en el Hospital de Oncología.
Pedro Mario Escudero de los Ríos Presidente 2002-2004 Contribución con la comunidad
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uego de la destacada gestión del doctor Sergio Torres al frente de la Sociedad Médica Oncológica, la cual logró retomar de forma definitiva el entusiasmo por la realización de actividades al interior y exterior del Hospital de Oncología, el objetivo de la administración del doctor Pedro Escudero sería consolidar el trabajo que hasta entonces se había realizado en este organismo. “A mí me tocó el honor de presidir la Sociedad en el periodo 2002-2004 y en esa época elegimos la ciudad de Tuxtla Gutiérrez, Chiapas, como sede para el Cuarto Congreso Internacional de Oncología”. A este evento asistieron alrededor de 160 congresistas y se contó con la participación de oncólogos extranjeros, principalmente del Ecuador, quienes acudieron en calidad de egresados de la institución.
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Compromiso social El compromiso social para con la comunidad chiapaneca se hizo evidente en este evento. “Queríamos cambiar las sedes tradicionales y llevar el congreso a algún lugar que fuera nuevo para todos, siempre en función de que el cáncer como problema tiene un alto impacto social. Específicamente en Chiapas, se presenta un alto índice de cáncer cervicouterino, entonces entre los temas que más se abordaron estuvieron los tratamientos en cáncer de cérvix y cáncer gástrico, que son algunos de los problemas de salud que tienen mayor demanda en ese estado”. Como una contribución para Chiapas y un legado dentro de la Sociedad, el doctor Pedro Escudero impulsó que se ofrecieran pláticas informativas a la comunidad de ese estado, en relación a la prevención sobre los distintos tipos de cáncer. “Nuestra Sociedad debe tener un contexto y un contenido social; es decir, contribuir con las comunidades a donde vayamos y hablar en ellas sobre educación en Oncología, porque la gente debe estar enterada para crear una conciencia cada vez mayor hacia los esquemas de prevención”.
Funciones esenciales de la Sociedad Otra contribución significativa de la gestión del doctor Escudero, fue el brindar todo el impulso a las nuevas generaciones de oncólogos a través de la Sociedad. “Una reforma en que se insistió fue que los médicos residentes presentaran trabajos en los congresos, para que los pudieran exponer y presentar en pósters. Se trataba de que no sólo el residente acudiera, sino que se comprometiera en producir”. Otro de los logros en este bienio, fue comenzar a evaluar la posibilidad del cambio de régimen de la Sociedad, para hacerla más incluyente con los egresados de la República Mexicana. “Por otra parte, la Sociedad debe tener varias funciones: ser vínculo para las personas egresadas del Hospital de Oncología en todo el país y América Latina. Segundo, debe ser promotora de las actividades médico-científicas a través de la difusión de lo
que se realiza al interior de la institución. Además, debe favorecer la educación en función de ser incluyentes, no sólo limitarnos a los médicos sino también al personal de Enfermería, como ya se dio en el congreso de este año en Zacatecas. Y por supuesto, servir como punto de reunión para saludar a los nuevos y viejos amigos, porque eso crea identidad y da un sentido de pertenencia”.
Pedro Mario Escudero de los Ríos Médico cirujano por la ENEP Iztacala de la UNAM. Realizó la subespecialidad en Cirugía Oncológica en el Hospital de Oncología del CMN “Siglo XXI”. Cuenta con diplomado en Cirugía Oncológica y posgrado en Técnicas de Cirugía Ginecológica en el Instituto Gustave Roussy de París, Francia. Ha cursado también el diplomado Gerencial de Calidad de Servicios en las Instituciones de Seguridad Social, realizado en el Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social. Realizó la maestría en Administración en Sistemas de Salud en la Facultad de Contaduría y Administración de la UNAM y ha participado en el Programa de Calidad IMSS, Mejora Continua en el 2000. Actualmente pertenece a la Asociación Mexicana de Mastología y la Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos, entre otras. Además ha sido profesor en diversas instituciones y ha colaborado en múltiples publicaciones científicas. A partir del 1 de octubre del presente año es director de la UMAE Oncología en el Hospital de la especialidad del CMN “Siglo XXI”.
Gustavo Cortés Martínez Presidente 2004-2006 Reviviendo a la Sociedad
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ra prioridad en el año 2004 revivir a la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, para ello resultaría necesario contar con una base de datos bien establecida, con el objetivo de saber bien a bien el número de asociados. Otro de los impedimentos contra los que había que luchar era la carencia de recursos económicos.
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Sin embargo, todas estas adversidades no impedirían que el doctor Gustavo Cortés Martínez, actualmente jefe del Servicio de Ginecología Oncológica del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, diera un nuevo giro a la Sociedad a través de una estrategia bien definida. “Me nombraron presidente a partir de noviembre del 2004. En ese momento había entre 150 y 200 miembros, aunque era difícil establecerlo, porque precisamente, una de las principales dificultades cuando empezamos es que no existía una base de datos confiable y establecida”. Una de las mayores aportaciones de la gestión del doctor Cortés Martínez fue conformar un archivo electrónico, con la base de datos actualizada de la Sociedad. “El otro problema que tuvimos en un inicio era la falta de recursos económicos, no contábamos realmente con un fondo como tal y tuvimos que abocarnos a resolver eso”. Para conseguir recursos se realizaron diversas acciones, desde efectuar eventos deportivos, concertar el apoyo de la industria farmacéutica y también tener la ayuda de los propios agremiados a la Sociedad, “para que pudieran ponerse al corriente en sus cuotas, por ejemplo”. También como parte de estos eventos se revivió una vieja tradición en el Hospital de Oncología: los encuentros de futbol, además de realizar sesiones literarias. Todo con el propósito de formar el ambiente idóneo para que la Sociedad reviviera. Pero lo que indiscutiblemente resultó lo más significativo durante la presidencia del periodo 2004-2006 fue la realización de los Congresos Ixtapa-Zihuatanejo 2005 y Puerto Vallarta 2006. Sobre todo en el primero, a pesar de los pocos recursos con que se contaba, la Sociedad tomó un segundo aire, despertando el interés nacional de todos sus asociados.
Héctor Santiago Payán (gran patólogo y jefe de Patología por muchos años del Hospital de Oncología). “En Puerto Vallarta 2006, ya con un poquito de mayor experiencia, nos abocamos a tratar de hacer un mayor desarrollo, una mayor comunicación de lo que hacíamos en el hospital, hacia todos nuestros egresados. De esta forma se lograron realizar las guías diagnóstico-terapéutico de cada uno de los Servicios, las cuales se entregaron a través de un CD en este evento”.
Nombre de maestros al congreso
Gustavo F. Cortés Martínez
La reforma más significativa acontecida en este periodo fue la idea de Gustavo Cortés, que se trataba de poner el nombre de los grandes maestros del Hospital de Oncología a cada congreso celebrado.
Es egresado de la Escuela Superior de Medicina del IPN. Realizó la especialidad de Cirugía Oncológica en el CMN “Siglo XXI” de 1988 a 1992. Es jefe del Servicio de Ginecología Oncológica desde diciembre del 2002 a la fecha, donde se ha promovido el desarrollo de Colposcopia y Cirugía Laparoscópica en cáncer ginecológico con un equipo de trabajo con gran experiencia y capacidad.
“Una de las cosas que valió la reunificación es que estábamos dando el reconocimiento a los grandes maestros de cada una de las áreas del hospital y eso llamó la atención, despertó el interés de todos los agremiados, porque evidentemente viste mucho el hecho de que gente de renombre esté ocupando el nombre del congreso”. Así, se efectuó el Congreso de Ixtapa 2005 con el nombre del doctor Luis Krause Sentíes (en honor del excelente cirujano). Y en el año 2006 en Puerto Vallarta fue homenajeado
S encuentra certificado por el Consejo Mexicano de Oncología desde 1993. En 2005 cursó el Diplomado de Gerencia en la Salud en el ITAM (el cual es básico para la administración adecuada de sociedades y hospitales).
Sinuhé Barroso Bravo Presidente 2006-2008 Una Sociedad con conocimientos mundiales
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ara el presidente actual de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, la función principal de esta entidad es establecer lazos entre los distintos oncólogos pertenecientes al IMSS, además de crear un vínculo científico de conocimientos que se estén creando en cada centro hospitalario de esta institución.
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“Hoy en día el Hospital de Oncología hace un análisis de todos los conocimientos generados en el mundo para llevarlos a la práctica en la población mexicana, y ver cómo se pueden aplicar en nuestro país”. Además del vínculo del conocimiento, el médico Sinuhé Barroso ha tratado durante su gestión de ligar a la Sociedad como un órgano de hermandad, “en el sentido de haber pertenecido al Hospital de Oncología y de ser incluyentes con quienes no son egresados de éste, pero que sí pertenecen al Seguro Social”.
Conocimientos mundiales El presidente de la Sociedad Médica Oncológica considera que todos los conocimientos que adquieren los oncólogos a nivel mundial deben ser puestos en práctica, dando como resultado diagnósticos y tratamientos similares, por lo que éste es su mayor mensaje a quienes pertenecen a la Sociedad. Entre los próximos planes del presidente está el llevar a cabo un congreso en Ecuador, debido a que es el país (además de Bolivia y Colombia) con mayor número de oncólogos egresados por el Hospital de Oncología. Cabe decir que ya han existido vínculos con esta nación latinoamericana. Sobre todo porqué la institución ha sido considerada como una de las más importantes del continente, refiere: “estamos en todo el país, muchos oncólogos egresados de este hospital ocupan puestos de liderazgo en los sitios donde trabajan. Y con esas capacidades que tenemos como institución deberíamos tener una Sociedad que tenga mayor influencia en aspectos jurídicos; es decir, cuando se planteen leyes que tengan que ver en la parte oncológica nuestra voz debe escucharse. En segundo lugar, debemos convertirnos en la Sociedad mejor organizada y que ofrezca los mejores resultados”.
Zacatecas: el mejor congreso La Sociedad Médica Oncológica llevó a cabo como cada año su congreso, que en esta ocasión fue celebrado en Zacatecas, por lo que enfermeras, oncólogos y la comunidad abierta de esta entidad tuvieron la oportunidad de asistir a foros donde se expusieron temas de interés como Tanatología. Además fueron realizados cursos de diagnóstico y evaluación de distintos tipos de cáncer, entre otras actividades. Sinuhé Barroso comentó que la celebración del 46 aniversario del Hospital de Oncología y la ceremonia del congreso anual tuvo otra razón de festejo, ya que se unió el grupo de Enfermería
del hospital, mismo que está conformado en una Sociedad de Enfermeras, “por ello creo que fue un evento muy importante”. Este VII Congreso Internacional de Oncología resultó el mejor que se ha realizado hasta ahora y es que en él, por vez primera, no sólo participaron oncólogos del IMSS sino de institutos como el INCan y de la Sociedad Mexicana de Oncología, además de que lo más sobresaliente fue la participación de la ciudadanía zacatecana. Este congreso puso énfasis en los residentes del Hospital de Oncología, por lo que se dio seguimiento a trabajos destacados que fueron expuestos en conferencias por jóvenes, que tuvieron la oportunidad de expresarse libremente. “Fue una manera de que desarrollaran sus talentos académicos”. Por último, el doctor Barroso adelantó que el próximo congreso de la Sociedad se efectuará en Aguascalientes en 2008, donde el profesor homenajeado será el doctor Mauricio García Sáinz, esperando conseguir el mismo éxito obtenido en Zacatecas.
Sinuhé Barroso Bravo Médico cirujano oncólogo egresado del CMN en1994, tiene diplomado en Investigación Clínica por la Universidad Autónoma del Estado de México y en Gerencia en Salud por el Instituto Tecnológico Autónomo de México (ITAM). Ha sido jefe del Servicio de Tumores de Mama en el Hospital de Oncología del CMN y actualmente ocupa el cargo de jefe de División de Consulta Externa y Hospitalización en la misma institución.
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Mercedes L. García Cruz Unificación de enfermeras y oncólogos el mismo hospital y lo hacemos desde una óptica diferente y cuando se presenta toda la experiencia de toda el área médica, más la experiencia de enfermería, se hace un todo en beneficio de los pacientes, que son nuestro principal objetivo”. En estás Jornadas de Enfermería se presentó la editora de la Revista de Enfermería Universitaria, Lasty Balseiro Altamirano, pilar de la Enfermería en México. “También contamos con invitados especiales, como el caso del doctor Héctor Aguirre Gas, un personaje muy importante dentro del Órgano Interno de Control del IMSS”.
Evento para compartir experiencias y conocimientos En estas jornadas de trabajo, las enfermeras del Hospital de Oncología compartieron experiencias con las distintas instituciones médicas de Zacatecas. Explica la licenciada Mercedes García que el ímpetu de las asistentes a este evento logró enfocarse a un solo fin: otorgar una buena calidad de atención al paciente oncológico.
Apoyo institucional
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on motivo del 46 aniversario del Hospital de Oncología y del VII Congreso Internacional de Oncología de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, se llevaron a cabo en el estado de Zacatecas las XI Jornadas de Enfermería, respecto de las cuales la licenciada Mercedes L. García Cruz, directora de Enfermería, comentó sentirse satisfecha por haber logrado unir tanto a médicos como a enfermeras en este evento. “En este año tuvimos una nueva experiencia porque las jornadas de Enfermería, que son reuniones donde se presentan trabajos que tratan de la experiencia en la práctica de Enfermería en nuestro hospital, se realizaron conjuntamente con la Sociedad Médica Oncológica. Es la primera ocasión que tanto médicos integrantes de la Sociedad y enfermeras se reúnen en un evento de está magnitud. Este hecho resulta muy importante debido a que durante el evento se compartieron conocimientos y experiencias”.
Uniendo esfuerzos en pro de la Oncología 22
Comenta Mercedes García que el objetivo primordial de este suceso fue el poder unir esfuerzos. “Trabajamos en
“Recibimos todo el apoyo de las distintas autoridades médicas, como es el caso del anterior Director del Hospital de Oncología, Juan Ramón Ayala Hernández, quien en todo momento ofreció total libertad y estimulo para que estas jornadas de trabajo se efectuaran sin ningún contratiempo. Cabe decir que con la celebración simultánea del VII Congreso Internacional de Oncología y de las XI Jornadas de Enfermería del CMN “Siglo XXI” se dejaron las puertas abiertas para que esto vuelva a ocurrir en años venideros. Por tanto se está comenzando a trabajar en el evento del próximo año, debido a que el actual presidente de la Sociedad Médica Oncológica, Sinuhé Barroso Bravo, se mostró también satisfecho del resultado del evento.
Mercedes L. García Cruz Se ha desempeñado desde 1979 en el Hospital de Oncología, donde actualmente es directora de Enfermería. Ha realizado los siguientes cursos de especialización técnica en el IMSS: Curso de Enfermería en Cuidados Intensivos (Hospital de Especialidades “La Raza”), Curso de Enfermería en Administración y Docencia (Hospital de Ginecobstetricia “Luis Castelazo Ayala”). En 1999 obtuvo el título de licenciada en Enfermería por la UNAM.
Sergio Rodríguez Cuevas
Resurgiendo desde los escombros
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omo uno de los egresados más sobresalientes del Hospital de Oncología, participó al final de la década de los 60 en la entonces llamada Asociación de Residentes, en la que ocupó el cargo de secretario. Recuerda haber colaborado en el primer congreso del hospital, mismo que se efectuó en Michoacán. “Posteriormente celebramos el evento en León y Guadalajara, y se empezó a hacer esta actividad de una forma cotidiana. Luego en 1974 se hizo el primer Congreso Internacional de Egresados en Panamá, dado que siempre ha habido médicos extranjeros que vienen a formarse en Oncología”.
Un joven director A pesar de su corta edad, el doctor Sergio Rodríguez Cuevas tomó el cargo como director del Hospital de Oncología en el año de 1985, a los 40 años de edad. Él define este tiempo como una época de transición generacional en la institución. Desafortunadamente, a unos meses de fungir como director ocurrió el terremoto de 1985, lo cual afectó gran parte del Hospital de Oncología, dando como resultado la migración de médicos hacia diferentes unidades. Sin embargo, esto no desmotivó al actual director del Instituto de Enfermedades de la Mama de FUCAM, y es que durante su gestión se realizó el diseño y construcción del nuevo Hospital de Oncología Siglo XXI (posterior al terremoto). “Logramos visitar varios centros médicos de diferentes países para tomar ideas sobre el proyecto de reconstrucción del hospital”. Gracias a todas estas experiencias, Sergio Rodríguez logró transmitir a los arquitectos la filosofía que deseaba: una unidad médica con espacios abiertos, con luz, mucho color, pero sobre todo, un lugar confortable para todos los pacientes que padecen cáncer, “dado que están sufriendo un padecimiento de por sí terrible”. Además de todas estas aportaciones en cuanto al diseño arquitectónico del hospital se refiere, durante su gestión se creó por primera vez en México la Unidad de Transplantes de Médula Ósea en la institución, al mismo tiempo de que se modernizó y actualizó el De p a rtamento de Radioterapia.
Convenios de colaboración con instituciones extranjeras
Por otro lado, el hoy director del Instituto de Enfermedades de la Mama de FUCAM, fue el responsable de desarrollar en conjunto con el Gobierno del Distrito Federal la campaña de detención oportuna de cáncer de mama, de la cual se han realizado encuestas a más de 96 mil mujeres y como resultado se han diagnosticado 200 cánceres eficazmente. Cabe mencionar que este proyecto es el primero que se efectúa en su tipo en América Latina y fue presentado por vez primera durante el VII Congreso Internacional de Oncología, realizado recientemente en la ciudad de Zacatecas.
A pesar de que la construcción del nuevo Hospital de Oncología fue un logro vital, el doctor Rodríguez Cuevas considera que el alcance más importante que obtuvo como director, fue tener la oportunidad de hacer convenios de colaboración con instituciones extranjeras.
“Estamos demostrando que haciendo este tipo de campañas, podemos diagnosticar los tumores de una manera mucho más temprana y que va a redundar en una tasa mayor de curación de las mujeres y obviamente con tratamientos menos mutilantes y agresivos”.
“La formación de recursos humanos fue la aportación más grande, porque las obras materiales se concretan, pero el material humano no es fácil de madurar. Tuve la oportunidad de impulsar, promover y estimular a muchos jóvenes para que salieran al extranjero a completar su profesión e inducirlos en la enseñanza y la investigación”.
Primera campaña en Latinoamérica 24
otorga asesoría a jóvenes médicos sobre cómo difundir y publicar sus conocimientos en revistas médicas.
Tras su jubilación del Hospital de Oncología, Sergio Rodríguez funge actualmente como investigador de la institución, además de que
Sergio Rodríguez Cuevas Es director del Instituto de Enfermedades de la Mama de FUCAM. Fue director del Hospital de Oncología del CMN “Siglo XXI”. Asimismo, es expresidente de la Sociedad Mexicana de Oncología y del Consejo Mexicano de Oncología. Además es miembro de la Academia Mexicana de Cirugía y forma parte del Sistema Nacional de Investigadores.
Benito Sordo Carrillo
Trabajo interinstitucional
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u historia en el mundo médico comenzó a escribirse en 1972, cuando inició la residencia de Cirugía en el Hospital de Oncología del CMN. Actualmente, labora en los servicios oncológicos del Hospital “Belisario Domínguez”, perteneciente a la red de centros hospitalarios del Gobierno del Distrito Federal. Es hoy en día uno de los líderes egresados de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, que pone en alto el nombre de su institución, aún trabajando fuera de ella. “Era conocido por todos que existía la Sociedad y en ella ingresé desde 1972. Se hacían entonces congresos cada dos años; en esa época participé en parte de la organización de dichos eventos. Muchas veces había que tener las aulas y los auditorios preparados para los cursos, con todo el equipo necesario. En ocasiones había que organizar parte de los horarios”.
Vinculación con otras instituciones La generosidad del Hospital de Oncología y de su Sociedad, se extiende hacia otras instituciones diferentes al IMSS. Y es que, en los casos en que sus egresados han partido hacia otros hospitales, se les ha brindado toda la ayuda posible para que éstos brillen en la atención médica que ofrecen hacia los pacientes oncológicos. “Me jubilé en febrero del 2000, juraba que ya no iba a regresar a la Medicina y me deshice de libros y de material médico. De repente me invitaron a trabajar en el Hospital ‘Belisario Domínguez’ como cirujano oncólogo, específicamente como jefe de Se r v i c i o , y me interesó organizar la estructura, porque aquí no había ningún Servicio Oncológico. Entonces recurrí al Hospital de Oncología, donde me dieron un gran apoyo, sobre todo los doctores Pedro Escudero, Sinuhé Barroso y Dulce Ma. Hernández. “Me facilitaron protocolos y literatura médica. De esta forma saqué adelante el material para hacer los protocolos propios del programa de la jefatura de Glándula Mamaria, que actualmente tengo a mi cargo. Tuve también la ayuda de la jefa de enfermeras, Mercedes García Cruz, quien me asesoró en los problemas de Enfermería de la Unidad de Aplicación de Quimioterapia. En realidad hay un puente entre ambas instituciones. Me he acercado a la parte administrativa-médica del Hospital de Oncología, para obtener datos, información y poder aplicar esa experiencia en el Belisario Domínguez”.
La generación actual Debido a la interacción que el doctor Sordo Carrillo sostiene con la institución que lo vio crecer (donde vivió de cerca el temblor de 1985), expresa su sentir cuando tiene oportunidad de visitarla: “es muy interesante regresar a donde se empezó como residente y se alcanzaron algunos puestos, pero sobre todo, ver en los cargos directivos a tantos jovencitos que entraron hace muchos años. “El doctor Escudero, por ejemplo, empezó su residencia en 1985 y ahora es el director; para mí es muy grato ver gente como él.
Lo importante es darse cuenta de cómo ha mejorado administrativamente el hospital en muchos sentidos, tengo la impresión de que la generación actual ha logrado elevar bastante el nivel de la institución”.
Benito Sordo Carrillo Es egresado de la UNAM. En 1972 inició la residencia de Cirugía Oncológica en el Hospital de Oncología, al término laboró por más de 5 años en el Hospital de Especialidades del CMN (antes conocido como Hospital General). Cursó una maestría en Pedagogía. En 1980 regresa al Hospital de Oncología en la jefatura de Enseñanza e Investigación, donde estuvo alrededor de 7 años, después pasó al Servicio de Tumores de Glándula Mamaria, para posteriormente convertirse en subdirector adjunto del Hospital de Oncología. Internacionalmente tuvo una valiosa estancia en Japón, durante 1979, en el Gan Ken Kyuyo (Instituto Nacional del Cáncer), donde estudió Cirugía de cáncer de estomago. Ha tomado cursos para directores y de excelencia gerencial. Actualmente es jefe del Servicio de Glándula Mamaria del Hospital “Belisario Domínguez” del Gobierno del Distrito Federal.
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Román Torres Trujillo
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Pilar en la lucha contra el cáncer mamario
ilar en México del estudio y tratamiento del cáncer de mama, Román Torres es también uno de los estandartes del Hospital de Oncología del CMN y de su Sociedad Médica. Y es que este maestro fue el primero en sacar a la luz un libro referente a Oncología mamaria en nuestro país, publicación que durante varios años fue empleada como libro de texto para los estudiantes de la Facultad de Medicina de la UNAM. Otro de sus logros recientes fue haber participado durante el 2002, en la formulación de la Norma Nacional para el Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de Mama, publicada en el Diario Oficial de la Federación. Además, en el bienio 19841985 fue presidente de la Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos (SMeO), en la cual tiene una destacada gestión al institucionalizar el día 26 de octubre como el Día Nacional Contra el Cáncer en México. También fue uno de los principales impulsores para que las enfermeras crearan la A s o c i ación Mexicana de Enfermeras en Oncología.
Aportaciones mundiales Con experiencia en diversos cargos, el cirujano Torres Tr u j illo se destacó como jefe del Servicio de Tumores Mamarios del Hospital de Oncología, donde como parte de esta institución desarrolló protocolos que tuvieron aportaciones mundiales. “Con Rafael de la Huerta y Jaime de la Garza, desarrollé un protocolo con un tratamiento novedoso que iniciaba con esquemas de quimioterapia y que actualmente, aunque con otras drogas, sigue utilizándose, porque ofrece mayor sobrevida sin actividad tumoral”. En este mismo Servicio demostró las ventajas de la Cirugía conservadora más Radioterapia frente a la radical. Éstos entre otros protocolos cambiaron la concepción de los tratamientos de cáncer mamario, trayéndole en ocasiones el que su nombre estuviera involucrado en algunas controversias oncológicas. Pero se puede concluir que este personaje logró grandes reformas, tanto el campo de la práctica médica como cuando ocupó diversos cargos directivos.
Primera reunión de Enfermería Oncológica Cuando estuvo al frente de la nombrada Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos en 1984, organizó a las enfermeras del Hospital de Oncología para que éstas realizaran la Primera Reunión de Enfermería Oncológica. Aunque actualmente, el doctor Torres es jubilado del IMSS y está fuera de todo cargo administrativo, se encuentra aún inmerso en la práctica clínica y es que en el Hospital Ángeles México del Distrito 26
Federal, continúa atendiendo a pacientes en la práctica privada, siendo aún un oncólogo en activo. Entre su trayectoria profesional se cuenta también haber sido socio fundador y expresidente de la anteriormente llamada Asociación de Médicos Residentes y Ex Residentes del Hospital de Oncología del CMN “Siglo XXI”, donde le tocó organizar algunos de los primeros eventos de esta Asociación.
Román Torres Trujillo Es egresado de la UNAM, donde ha sido profesor de pregrado y posgrado. Forma parte de la Sociedad Ecuatoriana de Mastología, Consejo Mexicano de Cirugía General, Academia Mexicana de Cirugía, Asociación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, Federación Latinoamericana de Asociaciones de Ginecología y Obstetricia de Guatemala y es socio honorífico de la Sociedad Venezolana de Mastología, entre otras. Ha sido un destacado escritor de literatura médica en torno al campo de la Ginecología Oncológica, con la publicación de diversos artículos y libros. En el Hospital de Oncología laboró en diferentes Servicios, destacando su trabajo como jefe del Servicio de Tumores Mamarios de 1982 a 1987.
José Clemente Díaz Maqueo
Trabajo de investigación
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ara el doctor José Clemente Díaz Maqueo, el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional del Instituto Mexicano del Seguro Social (ahora CMN “Siglo XXI”) se convirtió en el sitio idóneo para desarrollar múltiples trabajos de investigación, dejando a su paso una profunda huella en la Medicina nacional. El propio doctor Díaz Maqueo reconoció que “en el ambiente donde existe actividad clínica en grandes cantidades habitualmente y paralela al número de pacientes, el trabajo cotidiano, gracias al cual es posible ayudar a muchos pacientes, se vuelve trabajo de investigación necesariamente. Por ello tuve la oportunidad de participar en muchas publicaciones locales e internacionales”.
Trayectoria en el Hospital de Oncología El destacado trabajo realizado en el Hospital de Oncología lo llevó a ser nombrado jefe del Servicio de Hematología (1979-1994) así como de la División de Oncología Médica (1994-2001). Participó en la Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos y la especialidad con que cuenta, Hematología General, le ha permitido frecuentar congresos de ambos campos, proceso que el doctor calificó de enriquecedor. Señaló que en los orígenes de dicha Sociedad, la interacción entre los principales centros oncológicos del país: el Hospital de Oncología del CMN IMSS, el Instituto Nacional de Cancerología y el Hospital General de México, se dificultaba. Fue hasta que el doctor Román Torres, cirujano de mama del Hospital de Oncología, tuvo la iniciativa de hacer la presidencia de la Sociedad rotatoria entre miembros de estas instituciones, “fue una decisión que benefició enormemente el trabajo oncológico en las instituciones. “La segunda gran empresa lograda fue haber establecido una excelente relación con la Agrupación Mexicana para el Estudio de la Hematología, por lo que hoy en día siempre se establece una reunión que conjunta ambas especialidades en las sesiones de congreso”, explicó.
Satisfacciones del trabajo médico El doctor José Clemente Díaz señaló que a su paso por el CMN existieron muchas satisfacciones, “en primer término como médico asistencial, la gran cantidad de pacientes que ingresaban al Hospital de Oncología me brindó la oportunidad de ayudar a mucha gente y lograr, simultáneamente, una experiencia extraordinariamente rica. Considero que en ninguna parte del mundo pude haber obtenido una experiencia de tal magnitud”. Dicha experiencia se ha visto reflejada al ser considerado líder de opinión en aspectos tales como la atención de linfomas, mielomas y en el aspecto asistencial. “En el aspecto docente, como parte de una Sociedad, tienes la obligación de enseñar a los médicos en formación, intentamos que aprendieran a aprender. Transmitirles experiencia fue una satisfacción enorme que nunca representó esfuerzo alguno. En retrospectiva puedo darme cuenta de que influí en la forma de pensar y actuar de muchas personas, las que lo comentan con agradecimiento.
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“La parte de investigación, en un ambiente donde existe actividad clínica en grandes cantidades deriva en la investigación clínica como un proceso natural del intenso trabajo”. Por último, el especialista señaló: “el Hospital de Oncología fue mi casa durante muchos años, fue el lugar que me dio la oportunidad de realizarme como médico y como especialista y de adquirir mucha experiencia. Considero que la parte más productiva e importante de mi vida profesional y académica fue la realizada en ese Hospital y es la que ahora me permite hacer todo lo que hago. Me realicé al cien por ciento como especialista, pero como institución lo llevo en lo más profundo de mi corazón; lo que soy lo obtuve ahí”.
José Clemente Díaz Maqueo Egresado de la Universidad Nacional Autónoma de México (1966). Realizó la residencia de Hematología con sede en el CMN iniciando el internado rotatorio de posgrado en 1970 y concluyendo en 1974. Fue Jefe del Servicio de Hematología (19791994) y Jefe de la División de Oncología Médica (1994-2001). Actualmente es catedrático de la materia “Historia y Filosofía de la Medicina”, impartida en la Escuela de Medicina de la Universidad Anáhuac del Norte; sinodal de examen profesional en la asignatura de Bioética e integrante del Programa de Tutorías en la misma Escuela de Medicina de dicha Universidad; alumno del cuarto y último semestre de la Maestría en Bioética, miembro del Comité de Ética del Hospital Ángeles de las Lomas (en donde atiende su consulta privada) y estudiante de Teología en la Universidad Iberoamericana Campus Santa Fe.
Edna Lamar García Vela
Un Hospital de vida
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l Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, como institución ha permitido y propiciado a médicos y residentes la adquisición de conocimientos en la práctica continua en la que se encuentran inmersos. Gracias a esta dinámica, la doctora Edna Lamar García Vela recuerda al Hospital de Oncología como un recinto “de intenso trabajo y excelente atención médica desde su constitución hasta nuestros días”.
Un “reto de género” interesante En 1976, el ingreso de la doctora García Vela a dicho hospital representó un reto de género interesante, ya que, afirmó la especialista, “se encontraba conformado casi en su totalidad por médicos hombres, no había mujeres clínicas, por lo que hubo mucha reticencia a mi aceptación”. Además de esta condición de género, recuerda que el Hospital demandaba gran calidad del personal médico, “pero donde se trabajaba muy a gusto, por ello se realizaban procedimientos de evaluación de calidad, tales como el tiempo de estudio de un paciente, desde su llegada al hospital hasta el inicio de su tratamiento. Revisión de expedientes al azar, por parte de la Dirección Médica, como práctica permanente de la misma evaluación de la calidad”. La especialista en Hematología siempre se caracterizó por ser una persona trabajadora y dedicada a su labor con una entrega particular hacia sus pacientes, a los que defendió hasta las últimas consecuencias, siempre manteniendo un contacto cercano, siendo recíproca esta atención. La experiencia adquirida en la institución le condujo a concebir al Hospital de Oncología como “un hospital de la vida, un lugar donde se va a aprender el verdadero valor de la vida y de la muerte, así como el verdadero sentido del sufrimiento y del dolor humano, dándose cuenta de que resulta fácil ayudar.”
Los mejores maestros son los enfermos La mística del cuidado al paciente como la más importante, misma que ha permanecido hasta nuestros días, fue lo que llevó a la doctora Edna Lamar García a prepararse en el campo humanitario: “ayudaba a mis pacientes como Dios me daba a entender”. Por esta razón, en 1995, un diplomado de Tanatología le proporcionó las herramientas necesarias para ayudar a los pacientes moribundos y a sus familiares a enfrentar la muerte. “Adquirí una experiencia sumamente enriquecedora desde el punto de vista humano. A pesar de que me rebasaba la situación, tanto desde el punto de vista físico como emocional, me sentía profundamente gratificada”. “Médicos, residentes, personal administrativo y de Enfermería mantuvimos una mística de trabajo en equipo de calidad en beneficio del paciente. Como jefe del Servicio de Hematología llevé una mística de compañerismo y responsabilidad compartida con el equipo de trabajo, médicos, residentes, personal de Enfermería y Trabajo Social.”
El trabajo en equipo y el respaldo a nivel directivo, fructificó en buenas relaciones laborales, mayor productividad, mejoría en la enseñanza y sobre todo nos dejó satisfacciones. “El resultado fue mejor de lo que yo esperaba, fueron tres años muy agradables”, refirió la especialista.
Edna Lamar García Vela Egresada de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nuevo León como Laboratorista Clínico-Bióloga (1963); además de realizar la carrera de Médico Cirujano (1969), al mismo tiempo trabajó en el laboratorio del Hospital Universitario y como maestra instructora en la cátedra de Patología Clínica para alumnos de Medicina y Laboratorista. Durante su servicio social en el mismo Hospital, compartió con el doctor Álvaro Gómez Leal sus conocimientos y filosofía de vida y fue allí donde decidió especializarse en Hematología. En 1974 inició la residencia de Hematología en el Hospital General del Centro Médico Nacional, incluyendo un tiempo de rotación por el Hospital de Oncología; En marzo de 1976 ingresó al Hospital de Oncología como médico de base, saliendo en 1985, tiempo en el que laboró en el Banco de Sangre. Regresó durante 1988 y en agosto del 2000 recibió el nombramiento como jefe de Servicio. En 1995 concluyó un Diplomado en Tanatología en el Instituto Mexicano de Tanatología; finalmente en diciembre de 2001 se jubiló.
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Ricardo Romero Jaime
Pluralizar la Sociedad
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n el año de 1968, el doctor Ricardo Romero Jaime, ex presidente de la hoy Sociedad Médica Oncológica, recuerda haber vivido una de las experiencias más satisfactorias durante su gestión como principal responsable de esta asociación, ya que uno de sus proyectos internacionales fue asistir a Panamá para llevar a cabo en esa nación el congreso de ese año. “En esa época había residentes panameños capacitándose en nuestro Hospital de Oncología, y uno de ellos llevaba muy buena relación con el presidente de ese país, y así pudimos contactar al mandatario, el cual nos facilitó un avión de la fuerza armada panameña para que viniera a México por los congresistas”.
Eventos internacionales El motivo de realizar eventos fuera de México fue fomentar una mayor difusión de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, pero sobre todo, de lo que los médicos oncólogos de nuestro país son capaces de efectuar en sus áreas. “Teníamos que dar a conocer nuestras ideas”. Durante su régimen en la Sociedad, Romero Jaime explicó lo difícil que fue ser presidente: “y es que cuando uno inicia, piensa que va a concluir todos sus proyectos e ideales, sin embargo lo que debe realizarse es hacer lo mejor que uno pueda”. Ricardo Romero, quien también fue presidente de la Sociedad Médica de Mastología de 1991 a 1992, opina que el médico que desea formar parte de una asociación clínica debe ser ante todo un buen médico, un especialista reconocido, un muy buen administrador y un político, además trabajar en completa transparencia: “El sello que proporcioné tanto al hospital como a la Sociedad cuando me desempeñé como presidente fue el ser plural, es decir, no hacer una sociedad propia, encerrada en el mismo Hospital de Oncología, sino abrirla a las demás sociedades; que tuvieran relación con la nuestra, sobre todo académicamente”.
Oncología mexicana a nivel mundial
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Romero Jaime considera que la Oncología mexicana está al nivel de cualquiera que se practique en cualquier país del mundo en el aspecto quirúrgico y médico, debido a la difusión y capacitación que existe. Esto, considera también, se ha logrado en gran parte gracias al trabajo de las sociedades, y en ellas los hospitales son fundamentales, así como la escuela de formación del médico o especialista.
“Un consejo para las nuevas generaciones de médicos de nuestro país es que se abran horizontes, que no se construyan barreras para formar su profesión en otros países. La Oncología se ha hecho tan amplia que ningún especialista puede abarcarla, por ello se deben conocer proyectos de otros países para mejorar la vida de nuestros pacientes”. El aún profesor de la Facultad de Medicina, después de retirarse con 35 años de antigüedad en el Hospital de Oncología, brinda sus servicios a través de la Medicina privada. Se dedica en un 95 por ciento a los tumores de mama, además de seguir aportando artículos a diferentes revistas médicas, tanto nacionales como internacionales.
Ricardo Romero Jaime Egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de México. En 1964 fue jefe de Residentes del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional. De 1991 a 1992 fue Presidente de la Sociedad Mexicana de Mastología, en esos mismos años editó la revista de esta sociedad. Tiene cursos de posgrado en París, Estados Unidos y Moscú, entre otras partes del mundo.
Luis Krause Sentíes V Congreso Internacional de Oncología Ixtapa 2005 Primer homenajeado por la Sociedad
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urante la gestión del doctor Gustavo Cortés Martínez al frente de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, se decidió que a partir del 2005 los congresos efectuados por este organismo llevarían el nombre de algún médico distinguido dentro de la historia del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional Siglo XXI.
Reconocimiento a grandes maestros Es así como se decidió que el primer homenajeado por la Sociedad sería el doctor Luis Krause Sentíes. Al respecto, el entonces presidente de la Sociedad, doctor Gustavo Martínez, recuerda: “Yo creo que el poner nombre a los congresos fue una de l as acciones más importantes al retomar la Sociedad en una época difícil. “Una de las cosas que valió la reunificación del organismo es que estábamos dando el reconocimiento a los grandes maestros de cada una de las áreas del hospital y eso llamó la atención y el interés de todos los agremiados, porque evidentemente viste mucho el hecho de que gente de renombre esté ocupando el nombre del congreso. Así, en el congreso de Ixtapa, Zihuatanejo, realizado en el 2005, se llamó doctor Luis Krause Senties, en honor de un excelente cirujano”.
Estrechando lazos de amistad Cuando el maestro Luis Krause fue enterado de voz del doctor Cortés Martínez de que sería el primer homenajeado por el Hospital de Oncología, estas fueron sus impresiones: “me señalaron que la Mesa Directiva había decidido reconocer a alguno de los médicos del hospital; yo me sentí muy halagado y muy honrado por que hubieran pensado en mí y sobre todo que era el primer año en que se efectuaba el reconocimiento. Yo acepté de buen grado, me pareció una distinción muy importante y un reconocimiento a mi esfuerzo”. Al respecto de la temática del Congreso de Oncología 2005, el doctor Krause explicó: “el congreso siempre tiene áreas de Oncología, tanto qui rúrgicas como de Radioterapia, de Oncología Médica y de todas las áreas del cuerpo. Hubo también ponentes de otras naciones.
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“Los congresos deben tener dos fines básicos: uno, actualizar el conocimiento médico de los congresistas y, dos, estrechar los lazos de amistad, porque a veces es en el único lugar en el cual uno vuelve a ver a personas que laboran en otros sitios y que quizás fueron alumnos de uno y no se vuelven a ver salvo en esas reuniones. Yo creo que el trabajo que está desempeñando la Sociedad Médica del hospital actualmente es un trabajo importante, porque está tratando de estrechar lazos y de mantener el conocimiento”, finalizó el doctor Luis Krause.
Luis Krause Sentíes Cirujano oncólogo con especialidad en Cabeza y Cuello. Tiene gran experiencia en esta área debido a que prácticamente toda su vida se ha dedicado a su estudio y tratamiento. Cuenta con una trayectoria de medio siglo dedicado a la actividad oncológica. Ha sido partícipe en el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional Siglo XXI en la docencia de cirujanos y es que, en 50 años esta institución ha educado a 14 cirujanos oncólogos por año. También ha ocupado en este hospital diversos cargos administrativos y médicos, y actualmente se dedica a la práctica de la Medicina privada.
Héctor E. Santiago Payán VI Congreso Internacional de Oncología Puerto Vallarta 2006
Insignia del Hospital de Oncología
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nsignia del Hospital de Oncología por su destacada trayectoria en el campo de la Patología, el doctor Santiago Payán ha sido uno de los tres maestros a los que recientemente la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI les ha brindado reconocimiento mediante sus congresos. A partir de 2005 la Sociedad decide poner el nombre de profesores destacados a cada uno de estos eventos. Así en Ixtapa 2005, el congreso lleva el nombre del excelente cirujano Luis Krause Sentíes; en Puerto Vallarta es homenajeado el destacado patólogo Héctor Santiago Payán; y recientemente en Zacatecas 2007, el elegido es el oncólogo médico Víctor Manuel Lira Puerto.
Congreso “Héctor Santiago Payán” 2006 Actual jefe del Departamento de Patología en el Hospital Santa Fe de la ciudad de México, el doctor Santiago Payán explica lo que ha supuesto en su vida personal y profesional haber sido designado para tal reconocimiento. “Es algo que por un lado le llega a uno a su ego, pero es un acontecimiento que acepto con muchísimo gusto y les agradezco además a todos los que pensaron en ponerle mi nombre a ese congreso. A todas luces fue una experiencia maravillosa estar en contacto con todo el grupo de jóvenes del Hospital de Oncología. “Me dio la oportunidad de saludar a muchos oncólogos que están en provincia o fuera del país y que asisten a este tipo de eventos. Me dio mucho gusto poder verlos y además estar con las nuevas generaciones; esto es muy importante, porque también se estimula mucho por parte de los organizadores a los jóvenes. Ellos tienen un foro donde presentan y discuten sus trabajos y asisten a las diferentes presentaciones. Esto es parte de la gran familia del Hospital de Oncología”. Cabe decir que la sexta edición del congreso se caracterizó porque la temática de las ponencias estuvo en gran parte encaminada a la Patología Oncológica. “Hubo varios temas relacionados con patología mamaria, de melanomas, tejidos blandos. Y también temas ya de tratamiento: quimioterapia y radioterapia. De forma muy extensa participaron médicos de otras especialidades. Y es lo agradable de esas reuniones porque es muy amplio el espectro de interés de cada una de las personas que se están presentando. Hubo ponentes de otros países, pero primordialmente oncólogos nacionales”.
Curso de Patología “Santiago Payán” Haciendo un poco de historia, el doctor Santiago Payán vivió algunos de los primeros congresos de la Sociedad y también ha visto de cerca acontecimientos como el terremoto de 1985 en el
Hospital de Oncología. Es por eso que el Curso Anual de Patología Quirúrgica que se lleva a cabo en la institución, lleva su nombre a partir de su jubilación. “Tuvimos como punto de referencia el temblor del 85, previo a esto las sesiones eran programables, había reuniones de la entonces Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos, hasta que después con un gran esfuerzo se llevaron a cabo de forma constante las reuniones de la Sociedad de Residentes y Ex residentes de Oncología. En alguna época las reuniones eran fuera del país; recuerdo una ocasión memorable en Panamá”.
Héctor E. Santiago Payán Egresado de la UNAM, ha realizado residencias en Patología en el Hospital Henry Ford de Detroit y en Patología Quirúrgica en el College of Physicians and Surgeons, Columbia University de Nueva York, donde también fue jefe de residentes dentro de la misma especialidad. Ha sido jefe del Departamento de Patología del Hospital de Oncología de 1979 al 2002. Actualmente ocupa el mismo cargo en el Hospital Santa Fe. Forma parte de la Sociedad Latinoamericana de Patología, de la Academia Internacional de Patología y de la Asociación Mexicana de Patólogos, de la cual fue presidente.
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Víctor Manuel Lira Puerto VII Congreso Internacional de Oncología Zacatecas 2007 Maestro de múltiples generaciones en Oncología Médica
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ersonaje por demás distinguido dentro del Hospital de Oncología, referirse al doctor Lira Puerto es, además de hablar de uno de los oncólogos médicos más destacados de nuestro país, a uno de los pilares de la especialidad. Es reconocido por ser formador de muchas generaciones de oncólogos en México. Quizá lo más admirable en este personaje sea esa humildad que lo caracteriza en el trato con pacientes, colegas y alumnos. Pero sobre todo, su trayectoria reconocida tanto en México como en los Estados Unidos ha hecho que Víctor Lira sea uno de los tres profesores homenajeados (hasta el momento) por la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, a través de las últimas ediciones de los congresos.
Zacatecas: Congreso “Víctor Lira Puerto” La séptima edición del Congreso Internacional de Oncología, auspiciado por el Hospital de Oncología del CMN Siglo XXI, no pudo encontrar mejor nombre para un evento que comienza a consolidarse en México dentro de la especialidad. En entrevista en Zacatecas, ciudad donde se efectuó el evento, el doctor Lira Puerto habló del honor que representó para él la distinción de la que le hizo objeto su institución, a principios de julio del presente año. “Estoy muy contento, porque quiere decir que en algo contribuí con mi trabajo institucional y tal vez en la formación de muchos médicos. No soy yo solo, éste es el trabajo de mucha gente”. Asimismo, habló del significado que la Oncología ha tenido en su vida: “La Oncología me ha dado todo, me ha permitido realizarme como ser humano y me ha dado la oportunidad de ayudar a mucha gente. Porque una enfermedad crónica como el cáncer afecta a quienes rodean al paciente, entonces uno debe tener la disposición de ayudar a esas personas en la medida que uno pueda”.
Lo más importante: la familia Por otra parte, el doctor Lira explica la necesidad que siempre ha tenido de auxiliar a los demás y el peso que supone su familia en su vida personal y profesional. “La Oncología es también para mí la posibilidad innata que muchos seres humanos tenemos de ayudar a otros. Y para ello mi familia ha sido muy importante. Por otro lado, el Hospital de Oncología ha sido un lugar muy relevante para mí, porque me permitió formarme y crecer”. Además, el oncólogo médico del Hospital ABC de la ciudad de México, expresó su preocupación por la saturación de trabajo que están teniendo las instituciones públicas como el IMSS.
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“El problema que enfrentan ahora todas las instituciones, no sólo el Hospital de Oncología sino todas las instituciones del país, es que tenemos una explosión demográfica que en pocas décadas ha cre-
cido casi al doble y no pueden crecer igual las tierras de cultivo, el agua, las escuelas, los servicios de salud. Ha sido una explosión terrible que ha rebasado a las instituciones y por ello se está trabajando con mucha presión, porque la cantidad de gente que necesita asistencia y cuidados médicos es mucha”, concluye.
Víctor Manuel Lira Puerto Es egresado de la Facultad de Medicina, de la Universidad Veracruzana. Realizó la residencias de Medicina Interna y de Oncología Médica en el CMN. Posteriormente en el extranjero cursó residencia en Oncología Médica en el Departamento de Oncología del Centro Médico de la Universidad de Wisconsin, Madison, en Estados Unidos, de julio del 1973 a junio del 1976. Posteriormente regresa a México y es jefe del Servicio de Quimioterapia y Oncología Médica del CMN, donde permanece de 1977 hasta su retiro en el 2002. Fue profesor de Oncología Médica de la División de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM y actualmente es miembro del Comité Académico de Oncología. También ha sido profesor visitante de Oncología de la Universidad de Nueva York, asesor temporal de la Organización Mundial de la Salud, en Ginebra, entre otros cargos. Es miembro honorario de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, de la Asociación Europea y de la Sociedad Americana para el Cáncer.
Zacatecas: VII Congreso Internacional de Oncología “Dr. Víctor Lira Puerto”
Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI
Ceremonia de inauguración VII Congreso Internacional de Oncología.
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acatecas, Zac. Al iniciar el segundo semestre de 2007, se llevó a cabo uno de los eventos nacionales más relevantes en México en cuanto a Oncología se refiere. Organizado por la Sociedad Médica “Siglo XXI” del Hospital de Oncología del Instituto Mexicano del Seguro Social, se desarrolló del 4 al 8 de julio el VII Congreso Internacional de la especialidad, que para esta edición rindió homenaje a uno de los oncólogos, actualmente más destacados en el país: el doctor Víctor Manuel Lira Puerto. Cabe decir que en las ediciones 2005 y 2006, este evento llevó el nombre de los maestros Luis Krause Sentíes y Héctor Santiago Payán, respectivamente.
Esplendoroso marco Teniendo un esplendoroso marco, como lo es sin duda el Teatro de la Ciudad de Zacatecas, también conocido como “Fernando Calderón”, este congreso se caracterizó de sus antecesores porque simultáneamente fueron llevadas a cabo por primera vez las XI Jornadas de Enfermería del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”. Otro de los motivos importantes de esta séptima edición fue que el Hospital de Oncología de la misma institución festejó durante el acto su 46° aniversario. Así se dieron cita en el estado minero, enfermeras, médicos oncólogos, representantes de la industria farmacéutica y de los medios de comunicación locales, así como público en ge36
neral, debido a que el programa del congreso incluyó conferencias dirigidas a la población zacatecana, como la efectuada en la tarde del viernes 6 de julio, sobre Tanatología. En total, la asistencia se estimó en más de 300 participantes.
Emotiva inauguración En una emotiva inauguración, estuvieron presentes diversas personalidades: Pedro Escudero de los Ríos, actual director del Hospital de Oncología; Mercedes García Cruz, directora de Enfermería, así como autoridades zacatecanas en materia de salud, se dio la bienvenida a todos los oncólogos provenientes de los diversos estados de la República Mexicana. El doctor Sinuhé Barroso Bravo, actual presidente de la Sociedad Médica Oncológica, ofreció unas cálidas palabras a los asistentes: “es importante mirar hacia el pasado, hacia ese pasado que significa 46 años de nuestra institución. El Hospital de Oncología no está en las instalaciones, se encuentra en la mente, en el talento, en el corazón de todos sus egresados que dignamente llevamos el nombre del hospital. Por ello, primero agradeciendo a nuestros pacientes, damos también el agradecimiento a nuestros maestros y a esta bella cuidad de Zacatecas, que en está ocasión nos sirvió para romper paradigmas. Nuestro congreso se abrió por vez primera a la ciudadanía zacatecana”.
Homenaje al maestro Lira Puerto Reconocido en el ámbito médicos más importantes Víctor Manuel Lira Puerto nuevas generaciones que otras instituciones.
nacional e internacional como uno de los oncólogos y fundadores de la especialidad en México, el doctor es hoy en día, sin duda, uno de los referentes de las año con año egresan del Hospital de Oncología y de
Este VII Congreso no pudo encontrar mejor nombre para un evento que comienza a consolidarse dentro de la especialidad en nuestro país. El maestro Lira Puerto expresó el honor que representa para él la distinción que le hizo su institución en este 2007: “Estoy muy contento, porque esto quiere decir que en algo contribuí con mi trabajo institucional y tal vez también en la formación de muchos médicos. No soy yo solo, éste es el trabajo de mucha gente. Es muy importante que los conocimientos deriven en cosas útiles y buenas para todos. Hay personas que tienen conocimiento, pero que se pueden volver soberbios o ya lo son”.
Dr. Víctor Lira Puerto
Presencia internacional Como invitados especiales, provenientes de otras latitudes, en esta ocasión se dieron cita en Zacatecas los profesores españoles Ángel Cid y Pedro Sánchez, quienes aportaron un panorama global en torno a cáncer ginecológico y mamario, respectivamente.
Ángel Cid Arregui Proveniente de España, actualmente trabaja en el Centro Alemán de Investigación del Cáncer. “Mi participación se dio con una charla sobre el tema de vacunas y cáncer de cuello de útero, se trata no de vacunas preventivas, sino de vacunas terapéuticas. Es decir, hay ya al menos una vacuna comercial que previene la infección por los virus de papiloma, que son los que originan el cáncer cervicouterino y nosotros estamos trabajando en la producción de vacunas terapéuticas que podrían ser efectivas en personas que ya han sido infectadas por el virus, en las cuales la vacuna preventiva ya no tiene ningún efecto. “El fundamento del estudio consiste en que las proteínas virales se expresan en las lesiones cervicales. Es decir, las células tumorales tienen estas proteínas, las expresan y por lo tanto el sistema inmune las podría detectar como no propias, como virales, como de una infección. Y entonces la idea es usar estas proteínas para estimular al sistema, de forma que se produzcan linfocitos T que ataquen las células infectadas. Por otra parte, hay muchos centros en Estados Unidos, Europa, México, por todo el mundo, donde se está trabajando en una vacuna terapéutica, o quizá en más de una. El problema es que con todos los años que se ha investigado hasta este momento no se ha llegado a obtener alguna vacuna efectiva. “Se han hecho estudios clínicos, pero éstos suelen detenerse en la Fase 1, en la Fase 2, y nunca llegan a medicamento. Está habiendo algún problema por el cual la simple estimulación del sistema inmune, aún cuando se demuestre que ha habido una respuesta, parece no ser suficientemente efectiva en la lucha contra las células tumorales. Una posibilidad, por ejemplo, para explicar esto podría ser que las propias células tumorales no presentan el antígeno apropiadamente, con lo cual aún cuando haya esa respuesta celular del sistema inmune, no tiene validez porque las células tumorales están invisibles, por decir de algún modo. “Respecto a este evento, me parece un congreso muy específico de Oncología, muy apretado, pero también de alguna forma muy concentrado. No es el macrocongreso donde uno se pierde, sino realmente hay una interacción entre las personas y eso me parece válido y muy bueno”. 37
Pedro Sánchez Rovira Médico oncólogo, procedente de España. “Mi objetivo en el evento fue hablar sobre el anticuerpo Herceptin® (trastuzumab) en cáncer de mama. Pero aparte también, aproveché para charlar sobre las terapias dirigidas, es decir, hablar sobre el tratamiento individualizado del cáncer de mama y cómo estas nuevas pautas de tratamiento contribuyen a disminuir la mortalidad para este tipo de cáncer. “Actualmente los dos aspectos que tienen mayor impacto en mejorar la supervivencia en mujeres diagnosticadas de cáncer de mama, son por un lado las campañas de diagnostico precoz, que eso es algo muy importante que hay que tener siempre en cuenta. Y luego, la mejora de los elementos disponibles que actualmente tenemos. “Luego también abordar algunos aspectos problemáticos de toxicidad cardiaca, por ejemplo, cuánto tiempo hay que mantener el tratamiento, desde cuándo, cuándo hay que iniciarlo. Y algo muy importante en nuestro ámbito es tener en cuenta todos los aspectos de farmacoeconomía. Por otro lado, hablando del congreso, el nivel de los profesores es muy bueno, igual al que podríamos ver en cualquier otra parte del mundo”.
Relaciones interinstitucionales Si por un aspecto se destacó este evento, además de por la calidad de cada una de las ponencias impartidas, fue por abrirse a todos aquellos que están involucrados con el cáncer, incluyendo la población en general o instituciones religiosas como el obispado de Zacatecas. Sin embargo, otro punto bastante favorable fue haber llevado el congreso también a entidades como la Universidad Autónoma de Zacatecas. Inclusive la apertura del evento se dio en relación a otras instituciones hospitalarias como el ISSSTE, y es que en el Hospital General de Zacatecas de esa institución se desarrolló simultáneamente el IV Curso Anual de Oncología, impartido por médicos adscritos del Hospital de Oncología del CMN. La participación de la Iglesia también se hizo sentir en un estado mayoritariamente católico, donde el obispo de la entidad dio la bienvenida a los oncólogos que participaron en el congreso y asimismo envió un mensaje de consuelo a todos aquellos que tienen la desgracia de padecer esta enfermedad o de tener algún familiar con este mal. Finalmente, la cultura también estuvo presente a través de actividades sociales y de esparcimiento para los asistentes, como la realización de subastas de arte para recaudar fondos, callejoneadas, cenas de gala, homenajes, conferencias para el público en general, entre otras.
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Fernando Chávez, obispo de la Diócesis de Zacatecas.
José González Macuzet
Durango, Durango Sociedad y Hospital: pilares en la formación de oncólogos
iniciadores en la formación de este Servicio ya establecido como tal. “Para el 2002 tuve la oportunidad de ser, digamos, pedido por mi propia ciudad, que es Durango. De esta manera laboro en el Centro Estatal de Cancerología desde esa fecha, primero fungiendo como cirujano oncólogo y actualmente como subdirector médico”.
Congresos muy significativos Prácticamente desde que inició su periodo como residente, el doctor González participó en la Sociedad. “La también nombrada alguna vez Sociedad Médica de Egresados del Hospital de Oncología, tuvo algún bache hace algunos años, y nuevamente gracias el apoyo de personas como los médicos Pedro Escudero, Gustavo Cortés y Sergio Torres, se retomó la Sociedad. Actualmente con el doctor Sinuhé Barroso, actual presidente, estamos contribuyendo para que esta Sociedad persista a través de los años”.
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os egresados de Sociedad Médica Siglo XXI y del Hospital de Oncología se han distinguido en gran parte porque al estar fuera de la institución, la gran mayoría hoy en día ocupan puestos muy relevantes en materia de estudio y tratamiento de cáncer en diversos estados de la República Mexicana. Una clara muestra de estos vastos casos de éxito, es la situación que vive el doctor José González, quien actualmente ocupa el cargo de subdirector médico en el Centro Estatal de Cancerología de la Ciudad de Durango. “Llegué en el año de 1992 al Hospital de Oncología como residente y terminé la residencia en 1994. A partir de ahí permanecí hasta el año 2002 en el Servicio de Colon y Recto con el doctor Pedro Luna. Me tocó ser uno de los
Entre los diversos congresos que ha realizado la Sociedad, para el subdirector del Centro Estatal de Cancerología de Durango, algunos han sido más valiosos que otros por el momento, pero sobre todo por la unión que existió entre los médicos. “Muy significativo fue el realizado en Chiapas y el de Puerto Vallarta. Y uno que recuerdo bastante y fue de los primeros congresos que se reiniciaron y que todavía a mí me tocó vivirlo como residente, fue el de San Miguel Allende, Guanajuato. Recuerdo la unidad, la integración del grupo que es lo que se persigue, que cada año el grupo se haga más grande, para beneficio de esta institución”.
Pilar de oncólogos mexicanos Sin duda alguna, el carácter de hospital-escuela en el Hospital de Oncología es la fuerza que sostiene a la Sociedad Oncológica Siglo XXI; este aspecto es la causa de existir de este organismo. “Nuestra institución es un semillero en la formación de recursos humanos, en este caso residentes de Oncología en todas sus áreas; hay que recordar que es el pilar fundamental dentro de la Oncología del IMSS. Pretendemos con esta Sociedad, que los egresados de este hospital lleven dignamente su nombre a todas las partes, primero de la República Mexicana y luego en el extranjero”. 39
Baldemar Corral Villegas
Hermosillo, Sonora Una Sociedad de trabajo y esfuerzo
te los lineamientos que deberá seguir en el mediano plazo, acordes a los consensos mundiales. Ahora mismo, a nivel global se encuentran desarrollando un gran trabajo en aspectos de prevención y promoción de la salud, la parte inicial de la historia natural de las enfermedades”. De manera abierta señala que a consecuencia de la gran cantidad de casos tratados en centros oncológicos nacionales, la implementación de los esfuerzos se ha dirigido a la actualización y la formación de recursos para la atención del paciente ya diagnosticado. Sin embargo, señala: “siendo una autoridad nacional, tenemos un excelente nicho de oportunidad para desarrollar métodos de información y educación de la salud. Dentro de diez años debemos encaminar los recursos hacia el orden mundial que demanda prevención, estableciendo políticas saludables que lleven con esto a estilos de vida saludable, evitando un incremento anual en las muertes por neoplasias malignas”.
Sangre nueva La ciudad de Zacatecas, sede del VII Congreso Internacional de Oncología, resultó un marco esplendoroso para este evento, mismo que congregó a muchos especialistas jóvenes. Al respecto, el doctor Corral se refirió como: “la posibilidad de que la sangre nueva pueda aprender de las experiencias de maestros como el doctor Víctor Lira Puerto, además de mantenernos a todo el gremio actualizados, informados y en contacto frecuente con los egresados de cada generación”.
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s cirujano oncólogo, egresado del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”. Actualmente labora como cirujano en el Hospital Oncológico del Estado de Sonora y ocupa el cargo de subsecretario de Salud en la misma entidad. Orgulloso de pertenecer al gremio del Hospital de Oncología del CMN, el doctor Baldemar Corral Villegas afirma que es un privilegio ser parte de uno de los principales centros formadores y normativos de la Oncología a nivel nacional. “Pienso que la Sociedad Médica Oncológica ha hecho un trabajo de mucho esfuerzo, y a pesar de que ha sido difícil, ahora tiene que redefinir su función y establecer claramen40
El trabajo de la Sociedad en el país, refiere el doctor, cuenta con una oportunidad extraordinaria para crecer y convertirse en una de las agrupaciones líderes de opinión y en el organismo que vierta la información necesaria para disminuir la mortalidad por cáncer en México.
Sobre el maestro Lira Puerto “Tuve el beneficio de coincidir con el maestro Lira Puerto, en la práctica de jefe en el Servicio de Quimioterapia en el Hospital de Oncología. Lo que puedo decir al respecto es que la relación que existe con él ha sido extraordinaria; una persona muy amable, de un trato muy humano con los residentes y dispuesto siempre a compartir el último conocimiento obtenido por él sin el menoscabo de cualquier cuestión de orgullo. Simplemente, lo vierte con nosotros en las reuniones clínicas y al acudir a él de manera personal, lo ofrece de la manera más sincera y honesta”.
Héctor Ruiz Calzada
Zacatecas, Zacatecas Apertura del Congreso para la población Congreso abierto para todos Y en la apertura que está llevando a cabo la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, se buscó en la ciudad de Zacatecas acercar los conocimientos oncológicos, incluso a la población abierta, motivo por el cual se desarrolló un foro sobre Tanatología, contando con la participación de la sociedad zacatecana. Preocupado por la población del sitio donde se realizaría el congreso, el doctor Ruiz Calzada buscó que a través del arte se brindara apoyo a las mujeres que sufren de padecimientos oncológicos. “Como ya ha mencionado el doctor Sinuhé Barroso, actual presidente de la Sociedad, este congreso por primera vez rompió paradigmas, porque además dio la pauta para que se iniciara la Fundación para Ayuda de Mujeres con Cáncer en este estado. En Zacatecas no había ninguna fundación de este tipo”. Cabe decir que para recaudar fondos hacia esta fundación, durante los días que duró el congreso se realizaron subastas de escultores y pintores zacatecanos.
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“En este evento quer emos extender los lazos a la familia del ISSSTE, a la familia de Salubridad, a los hospitales privados, al obispado mismo. Es un gran congreso que tiene penetración en toda la sociedad y que anteriormente nunca se había visto de esta forma, siempre eran congresos cerrados y exclusivos para los especialistas y ahora no. Nos interesa también penetrar en la Universidad a través de cursos para médicos y estudiantes. Estoy satisfecho de haber contribuido con un granito de arena, para que en los próximos congresos se tome en cuenta a l a población, a los pacientes, a los familiares, etcétera”.
a apertura para el trabajo conjunto con otras instituciones y asociaciones dedicadas al estudio y tratamiento del cáncer es un aspecto muy importante, que ha caracterizado en los últimos tiempos a la Sociedad Médica Siglo XXI, del Hospital de Oncología del IMSS.
Profesores mexicanos de talla internacional
Es de esta forma, como parte esencial para la realización del VII Congreso Internacional de Oncología “Dr. Víctor Manuel Lira Puerto”, ha sido la colaboración de la Sociedad Mexicana de Oncología (SMeO), a través del doctor Ruiz Calzada, quien es el gobernador del Capítulo Zacatecas dentro de dicha Sociedad, y quien realizó un intenso trabajo para que este evento pudiera llevarse a cabo en esta ciudad.
En cuanto al contenido del programa y ponentes, el gobernador del Capítulo Zacatecas SMeO, dijo al respecto: “revisando un poco el programa está dado por jefes de Servicio de las diferentes áreas del Hospital de Oncología y eso hace que sea un evento internacional, dado que muchos de ellos ya han participado en el extranjero con protocolos y con estudios propios. Por internacional no sólo se entiende traer maestros del extranjero, que además sí se contó con ellos, pero hay ponentes mexicanos que también tienen la talla internacional.
“Hacer un congreso internacional siempre tiene sus bemoles, afortunadamente cumplimos con el objetivo en el número de asistentes esperados. Calculamos que entre médicos especialistas y enfermeras y los talleres que se llevaron a cabo participamos alrededor de 300, 320 personas. Es importante recalcar que este congreso no se ha cerrado únicamente a la especialidad de la Oncología, sino también queremos penetrar a nivel de los estudiantes tanto de Medicina como de Enfermería”.
“En conclusión este congreso estuvo lleno de sorpresas en función de los avances moleculares, las nuevas terapias y los avances en Cirugía Microinvasiva. Esto vino a actualizar a los oncólogos que acudimos al congreso. Gran parte de estos médicos somos personas que nos cultivamos día con día, participamos en congresos nacionales e internacionales”. Por todo esto, concluyó, sin duda, es una gran familia la del Hospital de Oncología de CMN “Siglo XXI”.
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José Manuel Aguilar Hidalgo
Zacatecas, Zacatecas Transmitir el conocimiento a las nuevas generaciones Uno de los fundadores Además de ser uno de los fundadores de la Asociación de Médicos Residentes del Hospital de Oncología, en 1966, con él dio inició el agrupamiento de los médicos residentes de esa época, estableciendo ante un notario a la agrupación como una Asociación, concebida como “un conjunto de personas que se reúnen con fines educativos y no lucrativos”. Desempeñó el cargo de vicepresidente durante un año, en el que dio forma a la Sociedad que ahora lleva por nombre Sociedad Médica Oncológica del Hospital de Oncología del CMN Siglo XXI. Se desempeñó como gobernador del Capítulo Puebla de la Sociedad, cargo que él mismo define como de gran responsabilidad y trabajo duro, pues el directivo de cualquier organismo es el que trabaja doble para el beneficio de sus agremiados, proporcionando todo lo que haga falta para el buen funcionamiento de la Sociedad. Él mismo percibe los eventos organizados por la Sociedad como: “las reuniones donde convivimos los que hemos incidido en la historia de la Oncología mexicana, así como en la transmisión de conocimientos a las nuevas generaciones para mantener el nivel de la especialidad en la Medicina nacional.
La decisión de su vida
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erteneciente a la segunda generación (1962-1966) de egresados del Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, el doctor José Manuel Aguilar Hidalgo ha escrito su nombre en la historia de la Medicina nacional al ser parte de la primera plantilla de médicos del Hospital del Instituto Mexicano del Seguro Social de Zacatecas en 1966. Con 41 años de ejercicio profesional que lo respaldan, el Cirujano Oncólogo recuerda que fue en Zacatecas donde efectúo sus primeras intervenciones quirúrgicas de cáncer. Al respecto mencionó: “Se tiene registrado que la primera mastectomía radical por cáncer mamario así como la primera tiroidectomía por cáncer mamario, en Zacatecas, fueron realizadas por mí”.
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Al término de sus estudios de Medicina, el doctor Aguilar decidió incorporarse a una de las mejores opciones de especialización en ese tiempo, el CMN. Fue sometido durante un mes a pruebas de desempeño médico y posteriormente fue aceptado para estudiar la especialidad de Oncología. Después de un año de Cirugía General y tres de la especialización se recibió como cirujano oncólogo. El trabajo que tiene actualmente resulta interesante, ya que la Oncología, “después de que alguien la ha vivido como yo durante más de 40 años, hay grandes cambios; aunque sigue siendo la actividad de 3 médicos fundamentalmente: el cirujano oncólogo, los oncólogos médicos (radioterapeuta y quimioterapeuta). La cirugía se ha ido reduciendo en su uso, las grandes cirugías han sido relegadas debido a la combinación de estas tres armas para el tratamiento del cáncer. “En donde se ha percibido el mayor cambio es en el tratamiento quimioterápico, la presencia de nuevos fármacos, menos tóxicos y la sinergia de un fármaco con otro derivan en un progreso enorme, muestra de ello son los tratamientos moleculares o ‘fármacos blancos’ que son creados para combatir la patología directamente”.
Efraín Salas González
Guadalajara, Jalisco La Sociedad: una gran familia y un grupo académico
ra interinstitucional, con el objetivo de dirigir nuestros esfuerzos hacia una misma causa: el cáncer”. Declaró que es un foro que establece la oportunidad de compartir datos actuales en las terapias existentes más avanzadas, como los antiheméticos, tema de gran relevancia en el ambiente oncológico. Esto representó la oportunidad de participar en el VII Congreso con un simposio sobre las terapias modernas contra náusea y vómito, “que son una de las grandes preocupaciones relacionadas a los tratamientos de cáncer, principalmente de quimioterapia y radiación”. La relevancia del tema radica en la importancia de conocer un fenómeno biológico y manipularlo en beneficio del paciente. “Frecuentemente hemos hablado de terapias, sin embargo es muy importante conformar estrategias que promuevan la prevención y detección pronta que permitan la sobrevida. Una vez que la patología se manifiesta clínicamente, es turno de llevar las mejores terapias que permitan el tratamiento a la mayor cantidad de gente posible con menos problemas colaterales”.
Entre los mejores del mundo
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s Jefe de Oncología Médica de la Clínica de Mama de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) del Hospital de Ginecología, Centro Médico Nacional de Occidente del IMSS, en la ciudad de Guadalajara, Jalisco. La constancia es uno de los factores más destacados de los eventos de la Sociedad Médica Oncológica del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Muestra de ello fue la participación del doctor Efraín Salas González, actual Jefe de Oncología de la Clínica de Mama de la Unidad Médica de Alta Especialidad del Hospital de Ginecología del CMN de Occidente, miembro activo que contribuye año con año mediante ponencias acerca de los más destacados avances terapéuticos en Oncología.
Acción interinstitucional Durante el VII Congreso Internacional de Oncología “Dr. Víctor Lira Puerto”, el doctor Salas se refirió a la Sociedad como “un grupo académico y como una gran familia nacional en donde interactuamos constantemente de mane-
Mencionó que el nivel científico y los estándares de los oncólogos mexicanos están entre los mejores del mundo. “En el Instituto Mexicano del Seguro Social trabajamos bajo lineamientos de apego internacional, lo que permite este tipo de terapias actuales buscando la forma de llevar esta información a los escenarios de cada institución del país. “En este sentido es muy importante estar retroalimentando de información científica reciente, de manera que establezcamos guías que normen la terapia a aplicar en todos los pacientes. Esa es la forma en que se retribuye a la comunidad médica y al paciente. “Hoy en día, gracias a los avances de la terapia contra vómito se evita la hospitalización, se pueden hacer terapias ambulatorias haciéndolas más confortables para los pacientes, derivando ello en que los mimos permitan completar las dosis de quimioterapia o de radiación y, por lo tanto, los resultados en tratamientos son mucho mejores, sobre todo con menos sufrimiento y mejor calidad de vida. Es un logro muy importante y un adyuvante en terapias contra el cáncer que el paciente percibe de manera positiva, induciendo la mejor colaboración posible para completar el tratamiento”, concluye.
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Bertha Alicia Moreno Pérez
León, Guanajuato Trabajo con disciplina
sidentes del Hospital, como antes se le conocía, y ahora Sociedad Médica Oncológica ‘Siglo XXI’”. Cabe decir que actualmente la doctora Bertha A. Moreno es una destacada cirujana oncóloga en su ciudad natal, León, donde continúa laborando de cerca dentro de la Red del Bajío del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Maestros contemporáneos A su llegada al Hospital de Oncología le tocó la fortuna de trabajar con grandes maestros, pero sobre todo con oncólogos contemporáneos que hoy en día continúan escribiendo la historia más reciente de la institución. “Recuerdo los nombres de los doctores Rodríguez Cuevas, Pedro Escudero, Víctor Lira Puerto, Alejandro Silva y Sergio Torres, entre otros. Asisto a la mayoría de los congresos y verdaderamente es un gran gusto volver a verlos a todos ellos, en cada uno de estos eventos organizados por la Sociedad. “Fue una gran oportunidad tener el privilegio de ir a prepararme a la institución, realmente es un hospital de punta que siempre ha tenido lo mejor a nivel nacional e incluso de Latinoamérica. Y sobre todo, brinda la oportunidad para que gente como yo regrese a su estado a demostrar lo que aprendió”.
Excelencia en el trabajo
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as diversas generaciones de egresados del Hospital de Oncología del CMN “Siglo XXI”, actualmente se cuentan por cientos a lo largo y ancho de la República Mexicana. Estados y ciudades clave en nuestro país, como León, Guanajuato, han aportado ya varios oncólogos exitosos para la institución, que posteriormente han regresado a su lugar de origen para brindar atención oncológica, como es el caso de la doctora Bertha Alicia Moreno Pérez. “Estuve de 1993 a 1996 en el Hospital de Oncología y realmente fue un periodo crucial para mi formación. Desde entonces, formo parte de la Sociedad deResidentes y Ex Re44
En torno a los niveles de exigencia que son necesarios para trabajar en esta institución, comentó: “en realidad nos formaron para que cada uno llevara una escuela a sus estados, en el sitio donde laborara; y posteriormente algunos han formado en sus lugares de origen centros oncológicos de la misma calidad. Nos inculcaron realizar siempre nuestro trabajo de bien a excelente, y sobre todo con disciplina”. Actualmente, según explica la doctora Moreno, en la ciudad de León, Guanajuato, existen unos 15 oncólogos egresados del Hospital de Oncología del CMN “Siglo XXI”. Por tanto, esta ciudad es una de las que más egresados tiene, provenientes de esta institución oncológica.
Julia Sáenz Frías Monterrey, Nuevo León Escuela oncológica en Latinoamérica
la misma institución que nos formó a todos. Eso es el principal objetivo que tienen estos eventos”.
Formación de oncólogos en Latinoamérica Respecto a cómo se vislumbra al Hospital de Oncología en el interior de la República Mexicana e incluso en América Latina, la doctora Julia Sáenz explicó: “lo que pasa es que el Centro Médico Nacional en Oncología ha formado mucha gente en otros países, por ejemplo Ecuador, Colombia, y mucha gente de Centroamérica. “Entonces todos estos residentes de otras naciones han sido compañeros nuestros y ellos han llevado la escuela del CMN a sus países; la Oncología que están desarrollando es la que se instituyó y surgió de nuestra institución. De esta forma sí podemos decir que tenemos una escuela a nivel Latinoamérica en el área oncológica, porque incluso siguen todavía enviando médicos a que se hagan o se formen. Sin duda, en América Latina, el Hospital de Oncología es uno de los mejores formadores de la especialidad”.
Nueva generación, misma filosofía
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erteneciente a las últimas generaciones egresadas del Hospital de Oncología en los años 90, la doctora Sáenz Frías es una oncóloga médica destacada en su medio y una importante representante de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, en la ciudad de Monterrey, Nuevo León. Actualmente labora en el Hospital de Especialidades No. 25 de Monterrey. Pertenece a la generación de oncólogos que egresaron en 1996, de esta forma trabajó de cerca con maestros de la talla de Víctor Manuel Lira Puerto. “Para mí la importancia que tienen los congresos organizados por la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, fundamentalmente es estar con la gente que conocemos, con nuestros compañeros que durante mucho tiempo dejamos de ver, pero que sin embargo seguimos muy hermanados por ser parte de
Sobre la nueva generación de jóvenes oncólogos que ocupan altos cargos en el Hospital de Oncología y en la misma Sociedad Médica Siglo XXI, explicó: “el hospital en estos momentos está poblado de una cantidad realmente importante que es egresada hace poco tiempo de la misma institución, porque llegó un momento en que se jubiló mucha de la gente de experiencia. Sin embargo estos grandes maestros dejaron una escuela, con la filosofía de ser líderes en Oncología a nivel nacional y a nivel Latinoamérica. “Tuvimos grandes maestros, algunos ya no están en este mundo desafortunadamente, per o lo importante es que mucho de lo que somos es gracias a ellos, a sus conocimientos, a su enseñanza y a su nivel alcanzado dentro de la especialidad”. Para concluir la doctora Sáenz Frías estimó que en la actualidad existen unos12 médicos oncólogos egresados del Centro Médico Nacional, en la ciudad de Monterrey, lugar donde la Oncología ha tenido un desarrollo de manera muy particular.
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Jesús Eduardo Serrano Valdez Irapuato, Guanajuato Fidelidad a la Sociedad y al Hospital y que ahora se han realizado con una proyección muy abierta, lo cual sin duda beneficia a todos los que acudimos a los congresos”.
Colaboración con grandes maestros Aunque es originario de Saltillo, Coahuila, su actividad como cirujano oncólogo la realiza actualmente en la ciudad de Irapuato, Guanajuato. Recuerda que le ha tocado la fortuna de trabajar con grandes maestros de la institución, con profesores reconocidos nacional e internacionalmente. “Me tocó la suerte de trabajar muy de cerca con los doctores Ricardo Romero Jaime, Román Torres Trujillo, Francisco Tenorio González, entre otros, pero en especial con ellos tres. Y realmente mi carrera desde el punto de vista de entrenamiento profesional fue muy satisfactoria en el hospital. Fue una lástima que nos tocara vivir la época del terremoto en 1985, al final ya casi de nuestro entrenamiento, pero que sí vino a truncar 6 meses de nuestro trabajo en el hospital, porque las instalaciones quedaron prácticamente inservibles”.
El valor de la Sociedad
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roveniente de la tradición y prestigio que en la actualidad representa el Hospital de Oncología del CMN Siglo XXI, el doctor Serrano Valdez perteneció a la generación 1982-1986, y es uno de los pocos miembros que no se ha perdido desde entonces ningún congreso organizado por la Sociedad. “He asistido a todos, desde el primero que se hizo en San Miguel de Allende, hasta el anterior que fue en Puerto Vallarta. Yo soy fiel a la Sociedad y a mi hospital. “La Sociedad realmente nació un poco antes de que yo saliera de la residencia, era muy pequeñita, éramos muy poquitos egresados en ese entonces. Fue como en 1981 ó 1982 cuando empezó en forma la Sociedad y realmente los que la formamos no rebasábamos los 50. Ahora está creciendo, porque cada año hay más egresados y hay gente que sigue siendo fiel a su hospital. Cada vez son más populares los congresos y obviamente quienes están en las mesas directivas se han preocupado por darle una trayectoria diferente a los eventos, que eran muy caseros antes, 46
El doctor Serrano Valdez recuerda el valor que tiene la existencia de una sociedad médica en un hospital-escuela y que se realicen eventos. Y es que debido a la mística fundamental del Hospital de Oncología, que es la de formar oncólogos para que laboren después en sus estados e inclusive en otros países de América Latina, posteriormente para muchos egresados resulta difícil tener un acercamiento con la institución, debido a las distancias geográficas. Y es precisamente ahí, donde los congresos efectuados por la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI, adquieren su mayor valor. Son la oportunidad para que los miembros de las diferentes generaciones se reencuentren con sus grandes maestros y colegas. “Nos da la oportunidad de seguir actualizándonos en nuestros conocimientos y de saludar a la gente que conocemos, a nuestros amigos, a nuestros ex compañeros, a algunos maestros, como en este caso en Zacatecas 2007, que se le ofrece un reconocimiento al doctor Víctor Lira Puerto, que fue maestro de nosotros en el entrenamiento y que ha sido una persona a la cual le hemos seguido consultando. Realmente yo llevo una relación muy estrecha con él, somos muy buenos amigos aparte de que soy su alumno, y en donde quiera que me lo encuentro es una satisfacción saludarlo”.
Germán Calderillo Ruiz
Presidente: Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología
conjuntamente en búsqueda de resultados tangibles para la población, señala el doctor Calderillo Ruiz. “Trabajamos en conjunto con el fin de fomentar las reuniones médicas, independientemente de la institución en la que se esté trabajando. Es necesario atraer y difundir los nuevos procedimientos, técnicas quirúrgicas, las experiencias con equipo médico, de radioterapia, así como en los resultados de medicamentos especializados y el trabajo de los médicos oncólogos”. Destacó la importancia del apoyo otorgado por la industria farmacéutica para este tipo de eventos, así como los beneficios de estas reuniones: “se trata de convivir e intercambiar experiencias de casos clínicos relacionados a la especialidad. La parte que nos toca a cada uno de nosotros es la de discernir los aspectos positivos de cada hospital, de cada instituto y de cada sociedad, con la posibilidad de incorporarlo a la práctica médica”. En cuanto al nivel de la investigación realizada en México, comentó el incremento de ésta durante la última década, no sólo por parte de la industria farmacéutica, sino también en investigación individual realizada en los centros médicos e institutos de salud. “Muestra de ello es la labor hecha por el Centro Médico Nacional ‘Siglo XXI’ y su grupo de investigación, así como la del INCan”.
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ieza fundamental en el transcurso del VII Congreso Internacional de Oncología, fue la asistencia y participación de destacadas personalidades del ámbito oncológico nacional, lo que le dio una perspectiva interinstitucional de trabajo en conjunto. Muestra de ello fue la presencia del doctor Germán Calderillo Ruiz, actual presidente de la Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), quien participó en el simposio “Cáncer Colorectal”, que ha sido presentado en distintas partes del mundo, ya que trata sobre avances significativos en el tratamiento terapéutico de esta patología en etapas de metástasis.
Acciones para dar resultados Son estas acciones interinstitucionales las que deben incidir en la labor de investigación, docencia y divulgación de los avances científicos y tecnológicos relacionados a la especialidad, para que los médicos agremiados trabajen
Evento con información actualizada Al respecto de las ponencias, no dejó pasar la oportunidad de señalar la calidad de las presentadas durante el VII Congreso Internacional de Oncología 2007, en las que se abordaron temas de estándar mundial con información actualizada. Considera que eventos como éste son el fruto del trabajo en conjunto de diferentes entidades y personajes, aliados en la lucha contra el cáncer.
Homenaje al doctor Víctor Lira Puerto Para concluir habló del homenaje rendido al doctor Víctor Lira Puerto: “es un reconocido médico oncólogo, de gran prestigio internacional, de las cabezas en la Oncología de México. Pocas personas como él tienen el orgullo de haber sido las fundadoras de la Oncología en nuestro país. Lo reconocemos por su brillante trayectoria, por lo que considero un reconocimiento más que merecido para el doctor Lira”. 47
Luis Fernando Oñate Ocaña
Instituto Nacional de Cancerología
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articipación de personalidades de distintos organismos institucionales en pleno y abierto intercambio de experiencias fue la constante que perduró en la séptima edición del Congreso Internacional de Oncología. A este respecto el doctor Luis Fernando Oñate Ocaña, médico adscrito al Departamento de Gastroenterología del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), señaló: “me parece un esfuerzo genial, es patente el trabajo realizado para incluir a los especialistas más destacados de las diferentes instituciones oncológicas del país”. Agregó que se trata de una iniciativa de unificación y entendimiento que permite a los asistentes compartir conocimientos y sumar esfuerzos.
Esfuerzos dirigidos “Se dice comúnmente que ‘Muchas cabezas piensan mejor que una’: en esta ocasión el adagio se vuelve tangible al comunicarnos. Si permanecemos aislados en cada una de nuestras instituciones oncológicas, no tendremos más que esfuerzos aislados de buena voluntad aunque sin trascendencia, la que se amplifica en cuanto hablamos el mismo idioma y nuestros esfuerzos son dirigidos hacia el mismo camino”. El doctor Oñate dejó en claro que el sentido de la actividad médica es el paciente y es algo que no se debe olvidar; por tal motivo las instituciones nacionales y los resultados que proporcionen al paciente serán en función de que los médicos optimicen la labor asistencial, de docencia y de investigación. “Si los esfuerzos están dirigidos a estas tres áreas, la asistencia será mejor, la enseñanza superior y la investigación será relevante”.
Crecimiento en Oncología nacional Aceptando que en México aún existen rezagos en Oncología, afirma que estamos creciendo aunque quede mucho por hacer. Con el apoyo de centros de vanguardia como el Hospital de Oncología del CMN “Siglo XXI” y el INCan, y otros incluso del sector privado, se han logrado esfuerzos individuales que son muy loables. “Sin embargo se necesita una directriz gubernamental que permita que la investigación en Oncología sea mucho más relevante de lo que ya es”, señaló.
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Respecto a su participación en el Congreso detalló: “es el producto del trabajo en el INCan desde hace 15 años
en el manejo quirúrgico de pacientes con carcinoma gástrico. Existen muchas controversias a nivel internacional, particularmente en función de la extensión de la operación. Sabemos que hay que quitar el estómago para poder ofrecer al paciente una opción de curación, pero nosotros estamos preocupados por vislumbrar nuevos horizontes, ya que la mayoría de los pacientes operados con intento curativo tienen recurrencia y terminan falleciendo. “Profundizaremos en la quimioterapia y la radioterapia, que han tenido importantes avances en la última década, además del tratamiento quirúrgico. Cuando el cirujano hace un esfuerzo mayor del habitual y se conjuga con toda una serie de medidas que aseveren la seguridad para el paciente, los resultados pueden ser mejores”, remató.
Simposio Cáncer Colorectal
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acatecas, Zac.- En la actualidad, el liderazgo ostentado por la farmacéutica Merck en el área de la oncología se hace patente por medio de la difusión constante de sus investigaciones y nuevos conocimientos desarrollados por científicos, académicos e investigadores de distintas partes del mundo. En el marco del VII Congreso de la Sociedad Médica Oncológica Siglo XXI “Dr. Víctor Lira Puerto”, tocó el turno a la ciudad de Zacatecas para ser sede en la difusión de los nuevos tratamientos terapéuticos para contrarrestar el cáncer de colon y recto metastásico. Fue mediante el simposium Merck: “Cáncer Colorectal y Metastásico” desarrollado por el doctor Germán Calderillo Ruiz, presidente de la Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología, que se dieron a conocer los más recientes avances relacionados con las “terapias blanco”, en particular del anticuerpo monoclonal cetuximab. Problema de índole mundial, el cáncer de colon y recto incrementa su incidencia paulatinamente, representando un problema para la atención en los hospitales. En México se ha registrado un incremento de casos, pasando de 5 a 7 casos por cada 100 mil habitantes. En 2002 se diagnosticaron 5 mil 500 enfermos, con una mortalidad en 3 mil 200 de los casos en el mismo año (Globocan 2002). En la actualidad se han establecido 6 esquemas estándar para el tratamiento de cáncer de colon y recto metastásico, entre los que se encuentran cuatro nuevos fármacos: dos citotóxicos, oxaliplatino e irinotecan; y dos anticuerpos monoclonales contra dianas moleculares, cetuximab y bevacizumab. “El objetivo principal al usar cetuximab, ha sido evitar la proliferación y el factor de crecimiento celular mediante varios mecanismos”, mencionó el doctor Germán Calderillo. El anticuerpo monoclonal, refirió, por sí solo presenta una actividad antitumoral, por lo que es conjuntado con una primera droga: irinotecan, arrojando resultados positivos en dicha actividad. Por tal motivo se administró en un grupo de pacientes multitratados, considerados refractarios al esquema de quimioterapia y sin ninguna opción terapéutica, obteniendo en el grupo un porcentaje de respuesta del 10 al 11 por ciento en la respuesta media de progresión. Se presentaron una serie de estudios en Fase II de cetuximab con esquema de quimioterapia en primera línea, donde se han incrementado los porcentajes de respuesta con irinotecan hasta un 73 por ciento y con la combinación con
Dr. Germán Calderillo Ruiz
oxaliplatino hasta el 81 por ciento. La supervivencia media de los pacientes mostró una oscilación desde los 23 hasta los 31 meses al combinarlo con oxaliplatino. Fundamentados en esta evidencia médica de beneficio, se dio pie a estudios de Fase III. Siendo el más prolífero el estudio CRYSTAL que se presentó como uno de los avances más importantes en ASCO (American Society of Clinical Oncology). En él se compara la eficacia y seguridad de la combinación de irinotecan con 5-fluoruracilo con o sin cetuximab en los esquemas de primera línea para enfermedad metastásica. “En dicho estudio se les hizo la determinación de la sobreexpresión del receptor a todos los pacientes, incorporando la aplicación del esquema de Folfiri con cetuximab en una parte del grupo. Sus objetivos fueron determinar el beneficio en el tiempo libre de la progresión así como el porcentaje de respuesta en el control de la enfermedad, supervivencia global valorando la calidad de vida y su perfil de seguridad. “La conclusión demuestra que la combinación cetuximabFolfiri manifiesta un incremento en la supervivencia libre de progresión (SLP) con una reducción del 15 por ciento en la
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progresión de los pacientes tratados. Presentó un mayor incremento de respuestas globales del cinco por ciento. Se determinó que existe un mayor número de enfermos sometidos a una resección R0 (R cero) en pacientes considerados irresecables y que existe una correlación de la enfermedad en la piel, con una mayor eficacia tanto en respuesta como en SLP sin tener alguna documentación de muertes relacionadas al uso de cetuximab”. El doctor Calderillo puntualizó: “cetuximab ha demostrado su utilidad en aquellos pacientes que ya recibieron muchos esquemas de quimioterapia agotando las opciones de tra-
aprecian en la mejora de la calidad de vida e incrementando su supervivencia. Por otro lado permite que el doble de pacientes con metástasis en hígado puedan ser resecados de manera curativa”. El papel que ha tenido la incorporación de Cetuximab en pacientes multitratados, es que sí se logra beneficio en esquemas de segunda y primera líneas en la SLP, refiere. “Lo que inició en la década de 1980 ha demostrado que la supervivencia media ha mejorado hasta los 24 meses, con la incorporación de la nueva droga de tratamiento. “De manera consistente este medicamento ha logrado avances significativos, sumando una rama adicional proporcionada a los enfermos. Con el paso del tiempo podemos apreciar el incremento en la calidad de vida de estos pacientes. Desde la década de 1980 los enfermos en esta situación podían vivir en promedio 10 meses, ahora con las nuevas terapias y los esfuerzos multidisciplinarios, con los cirujanos, oncólogos médicos e incluso el radioterapeuta, tenemos una supervivencia media superior a los 3035 meses, incrementando con ello hasta en 200 por ciento la supervivencia. En este grupo de enfermos lo que se debe buscar es el mayor porcentaje de respuesta”, finaliza.
Dra. María del Pilar Pichardo Egeo, Gerente Médico de la Unidad de Negocios de Oncología, Merck.
tamiento. Con este recurso se mejora la supervivencia de los mismos, aumentando la efectividad del tratamiento en aquellos que han recibido las primeras dosis de quimioterapia conjugado con este anticuerpo, los resultados se 50
Para concluir la doctora Pilar Pichardo Egeo, habló de las toxicidades que presentan este tipo de fármacos. “Los efectos de las toxicidades derivadas de estos fármacos han cambiado, ya no es la alopecia, la hematotoxicidad, la náusea y el vómito asociadas a la quimioterapia. Las nuevas toxicidades producen fatiga, respuesta sobre la piel, algunos tipos de diarrea diferente a la producida con quimioterapia. Eso es lo que impacta en la calidad de vida del paciente, que aunque no lo pone en riesgo sí se les debe advertir y sensibilizarlos para que no les tome por sorpresa, entiendan los efectos asociados y no abandonen el tratamiento. Ahora, la mayoría de las veces la intensidad en la respuesta cutánea está asociada al beneficio del fármaco. Sin embargo, por ser un tratamiento incipiente (5 años) no se han establecido estudios de Fase II y III que determinen la posibilidad de mejorar la calidad de vida del paciente reduciendo los síntomas colaterales”.