A health edition by Sophia Tzima

ΕΙΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΑΠΡΙΛΙΟΣ 2015

Κεντρικό κατ/μα: Κ. Καρτάλη 124 Τηλ. 24210 76600 Υποκ/μα ΙΚΑ: Θουκιδίδου 6 Τηλ. 24210 97400 Υποκ/μα Νοσοκομείου: Πολυμέρη 159 Τηλ. 24210 97420 Υποκ/μα Αλμυρού: Β. Κων/νου 100 Τηλ. 24220 21022 email: info@e-ygeia.gr

EΥ ΖΗΝ

Περιεχόµενα

6 15 ύποπτες ασθένειες

44 Κεφαλαλγία: διάγνωση και

αντιμετώπιση, της Ευαγγελίας Μπαχλαβά- Καρζή, Νευρολόγου

10 Στεφανιαία νόσος, του Παν.

Καμβρογιάννη, καρδιολόγου

11 Ο δεκάλογος που θωρακίζει την καρδιά

12 Πόσο ασφαλές είναι το νερό που πίνουμε;

16 9+1 τρόποι για να προλάβετε τον καρκίνο

17 Τα συμπτώματα στις πέντε

συχνότερες μορφές καρκίνου

45 Η κατάθλιψη στην Τρίτη ηλικία, του

Αντωνίου Καρζή MD Msc Ψυχιάτρου

46 15 τρόποι να βελτιώσετε

του προσώπου με 68 Ανάπλαση λιποκύτταρα- βλαστοκύτταρα, της Δήμητρας Ντάσιου- Πλακίδα, δερματολόγου καρκίνος του δέρματος είναι 69 Οιάσιμος, της Δήμητρας ΝτάσιουΠλακίδα, δερματολόγου

την διάθεσή σας

Περιμένουν στην λίστα 65 νεφροπαθείς

50 Ηλικιακή εκφύλιση ώχρας κηλίδας, του Ιωάννη Ν. Βαγγελόπουλου, Χειρούργου οφθαλμίατρου

μαγεία των φυτικών βαμμάτων, του 70 ΗΚων/νου Τσαρνά, φαρμακοποιού ιατρική: Φυσικά 71 Εναλλακτική φάρμακα και βότανα και τροφικές 75 Εγκυμοσύνη δηλητηριάσεις, του Νικολάου

Καραγιάννη DSc SRD MPhil 18 Το Ιατρείο Αλληλεγγύης Βόλου 54 Η σύγχρονη ουρολογία βάζει διαιτολόγου- διατροφολόγου τέλος στην ακράτεια, του Κων/νου Ευσταθίου MD FEBU Χειρούργου 22 Μικρά ενδιαφέροντα Ουρολόγου και Βασ. Τζώρτζη MD 76 Οικολογική διατροφή FEBU αν. Καθηγητή ουρολογίας 26 Αγορά φαρμάκων από το internet; Βολιώτες λένε «ναι» στις Δική σας ευθύνη 78 Οιυπετροφές Σύγχρονη «επαναστατική» λύση στο 56 πρόβλημα στύσης, του Κων/νου 28 Φαρμακείο του σπιτιού, της Μαρίας Τσιτσίνια, φαρμακοποιού Ευσταθίου MD FEBU Χειρούργου 80 7 τρόποι για να χάσετε κιλά σε 7 ημέρες Ουρολόγου και Βασ. Τζώρτζη MD FEBU αν. Καθηγητή ουρολογίας 30 6 tips για να προλάβεις τις ιώσεις συμβουλές για ανοιξιάτικη της άνοιξης 82 10 γυμναστική Οστεοαρθρίτιδα και ολική 57 αρθροπλαστική γόνατος και ισχύος, 31 Εαρινές αλλεργίες του Γρηγορίου Ν. Μανούδη, 84 Crossfit: Η νέα μόδα των Βολιωτών Χειρούργου ορθοπεδικού 34 Πως θεραπεύουμε τις σπονδυλοαρθροπάθειες, 88 Περούκες: Από λύση ανάγκης σε τάση μόδας του Δημ. Πέτρου, Πολυκυστικές ωοθήκες, του Βασ. 58 Ι. Γιασλακιώτη, ιατρού χειρούργου, Ειδικού ρευματολόγου γυναικολόγου- μαιευτήρα MD 90 Τρικ για γρήγορα χτενίσματα και εντυπωσιακά μαλλιά 36 Τι είναι φυσικοθεραπεία, του Δημ. Κριτσιώτη, Φυσιοθεραπευτή Ειδικός προγεννητικός έλεγχος, της 60 Φαίης Αναστασιάδου, Μαιευτήρα«ναι» και «όχι» για συγκλονιστικά 91 Ταμαλλιά Οι νέες τεχνολογίες βλάπτουν γυναικολόγου 38 σοβαρά την υγεία 62 Εξωσωματική γονιμοποίηση, του 92 Τι κρέμες πρέπει να φοράς σε κάθε ηλικία Δημήτρη Γεωργαντζή, Χειρούργου Νέες τεχνολογίες στην οδοντιατρική 39 γυναικολόγου- μαιευτήρα έτοιμοι για όλα: οδηγός 40 Ίσια δόντια χωρίς «σιδεράκια» 95 Άνδρες ανδρικής περιποίησης Χρόνια νεφρική νόσος, του Δημ. 63 Μωϋσιάδη, Νεφρολόγου 41 Κατάγματα της σπονδυλικής στήλης δεν πρέπει να κοιμάσαι 98 Γιατί μπρούμυτα 42 Είδη μηνιγγίτιδας στα παιδιά, της 66 Vodafone Πρόγραμμα τηλεϊατρικής Γιώτας Κατοίκου, Παιδιάτρου

editorial ΕΚΔΟΤΗΣ ΚΑΤΕΡΙΝΑ ΚΑΡΕΚΛΙΔΟΥ ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ ΑΡΧΙΜΗΔΗΣ ΚΑΡΕΚΛΙΔΗΣ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΥΛΗΣ ΚΑΤΕΡΙΝΑ ΚΑΡΕΚΛΙΔΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΕΚΔΟΣΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ ΚΑΡΕΚΛΙΔΗΣ ART DIRECTOR ΣΟΦΙΑ ΤΖΗΜΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΜΑΡΩ ΚΑΡΕΚΛΙΔΟΥ

ΕΙΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΤΗΣ ΕΦΗΜΕΡΙΔΑΣ ΜΑΓΝΗΣΙΑ

Λ. ΑΘΗΝΩΝ 84, ΤΗΛ. 24210 85531-4, ΒΟΛΟΣ

Eυ ζην Η ζωή που χαρακτηρίζεται από ποιότητα και πληρότητα Με την υπογραφή του Ομίλου Καρεκλίδη, κρατάτε στα χέρια σας ένα πλήρες περιοδικό για την υγεία, την διατροφή και την καλή ζωή. Τίτλος του «Ευ ζην» και όχι τυχαία. Γιατί από αρχαιοτάτων χρόνων πίστευαν για το ευ ζην ότι είναι ένας τρόπος ζωής ο οποίος οδηγεί στην ευτυχία. Το Ευ ζην, το δικό μας περιοδικό, ασχολείται με ότι μπορεί να βελτιώσει τη ζωή μας, να μας κάνει ευτυχισμένους ανθρώπους. Την υγεία μας, την διατροφή μας, την ομορφιά, την εκγύμναση, τις σχέσεις μας. Μέσα από ρεπορτάζ και απόψεις των ειδικών για διάφορα θέματα, φιλοδοξούμε να είναι ένας πολύτιμος σύμβουλος για όλους εσάς. Στις σελίδες του θα ανακαλύψετε ενδιαφέροντα άρθρα συμπολιτών γιατρών μας, προτάσεις και συμβουλές για να κάνουμε, όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή μας καλύτερη.

EΥ ΖΗΝ

Τα συμπτώματα του...

συναγερμού

15 ύποπτες ασθένειες που µας οδηγούν στον γιατρό Παράλυση άκρων, µούδιασµα, ζαλάδα, διπλή όραση, δυσκολία στην άρθρωση, αδυναµία στη µία πλευρά του σώµατος. Τα συμπτώματα αυτά «δείχνουν» εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι αρτηρίες που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο έχουν κλείσει ή έχουν μπλοκάρει με αποτέλεσμα να έχει προκληθεί θάνατος των ιστών του. Η πλευρά του σώματος στην οποία αισθάνεστε τα συμπτώματα δείχνει και την πλευρά του εγκεφάλου που αντιμετωπίζει πρόβλημα. Το κλείσιμο μιας μεγάλης αρτηρίας μπορεί να επηρεάσει αντίστοιχο μεγάλο μέρος του εγκεφάλου και να προκαλέσει παράλυση ή απώλεια λειτουργιών όπως αυτή του λόγου.

Πόνος στο στήθος, στο χέρι και στο σαγόνι, κρύος ιδρώτας, ζαλάδες, δυσκολία στην αναπνοή, τάση για λιποθυµία.

πό εντελώς «αθώα» έως άκρως ανησυχητικά και «ύποπτα» είναι ορισμένα συμπτώματα. Σε κάθε περίπτωση, οι δυσλειτουργίες στο σώμα μας πρέπει να μας κινητοποιεί και να σπεύδουμε σε ειδικό όταν κάποια από αυτές ξεπερνά τα συνηθισμένα. Παρουσιάζουμε σήμερα 15 λόγους να ανησυχήσουμε και να αναζητήσουμε ιατρική συμβουλή:

Δυνατός και ξαφνικός πονοκέφαλος. Το άγχος, η κούραση ή κάποια ελαφριά ίωση είναι οι πιο 6

συνηθισμένες αιτίες πονοκεφάλου. Ενας έντονος και ξαφνικός πονοκέφαλος, ωστόσο, μπορεί να κρύβει κάτι πολύ σοβαρότερο, όπως ανεύρυσμα. Η υπαραχνοειδής αιμορραγία εκδηλώνεται όταν μια κοιλότητα με αίμα διογκώνεται έξω από τα τοιχώματα της αρτηρίας του εγκεφάλου. Ακόμα χειρότερα, το ανεύρυσμα δεν κάνει διακρίσεις και μπορεί να «χτυπήσει» αδιακρίτως ανθρώπους κάθε ηλικίας χωρίς προηγουμένως να έχει χτυπήσει κάποιο άλλο καμπανάκι.

Η εικόνα παραπέμπει σε καρδιακό επεισόδιο. Η άμεση μεταφορά στο νοσοκομείο είναι επιτακτική. Αν ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός μπορεί να μασήσει μια ασπιρίνη για να προλάβει ζημιές στον μυ της καρδιάς. Ηλικιωμένες γυναίκες και διαβητικοί που παθαίνουν καρδιακό επεισόδιο δεν εμφανίζουν ιδιαίτερα συμπτώματα και για τον λόγο αυτό θα πρέπει να είναι ακόμα πιο προσεκτικοί.

Συχνές λοιµώξεις και πυρετοί. Απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση, καθώς ενδέχεται να υποκρύπτουν λευχαιμία. Πρόκειται για μία μορφή καρκίνου των κυττάρων του αίματος που ξεκινά από το μυελό των οστών.

Στην κατάσταση αυτή, η λευχαιμία κάνει το μυελό να παράγει μη φυσιολογικά λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία παραγκωνίζουν τα υγιή, με αποτέλεσμα να μειώνεται η ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Ασθενείς που διαγιγνώσκεται ότι πάσχουν από λευχαιμία, διαμαρτύρονται για πυρετό, γενικευμένο πόνο και συμπτώματα γρίπης, που δεν υποχωρούν για μεγάλο διάστημα.

Συµπτώµατα άσθµατος που επιδεινώνονται. Πολλοί από τους πάσχοντες από χρόνιο άσθμα δεν ζητούν ιατρική βοήθεια, διότι έχουν πάει ήδη πολλές φορές στο νοσοκομείο ή -λόγω της κατάστασής τους- δεν μπορούν να φτάσουν μέχρι τα επείγοντα. Το λάθος που κάνουν είναι ότι προσπαθούν να αντιμετωπίσουν μόνοι το πρόβλημα, αυξάνοντας τη δόση των εισπνοών. Φέρνουν, όμως, το αντίθετο αποτέλεσμα: οι μύες του αναπνευστικού καταπονούνται, μειώνεται το οξυγόνο και αυξάνεται το διοξείδιο του άνθρακα σε επίπεδα που επιβραδύνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου. Ο ασθενής ενδέχεται να εμφανίσει ζαλάδες και έντονη

δυσχέρεια στην αναπνοή. Οι ειδικοί συμβουλεύουν τους πάσχοντες να μετρούν τη διάρκεια της κρίσης και να σπεύδουν στο νοσοκομείο εάν ξεπεράσει το σύνηθες όριο.

Αίµα στα ούρα, χωρίς πόνο. Απαιτείται άμεση ιατρική συνδρομή. Η πέτρα στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη και η μόλυνση του προστάτη εκδηλώνονται με αίμα στα ούρα, αλλά πολύ συχνά προκαλούν πόνο. Αντίθετα, ο καρκίνος στα νεφρά, στον προστάτη, στην ουροδόχο κύστη και στον ουρητήρα δεν προκαλεί πόνο όταν βρίσκεται σε ιάσιμο στάδιο. Για τον λόγο αυτό ένα τέτοιο σύμπτωμα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να περάσει απαρατήρητο.

Αίµα στο σπέρµα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύμπτωμα δεν υποκρύπτει κάποια σοβαρή νόσο. Εμφανίζεται σε όλες τις ηλικίες μετά την εφηβεία, με μεγαλύτερη συχνότητα σε άνδρες 30 έως 40 ετών. Τα πιο συχνά αίτια της σπερματουρίας είναι φλεγμονή στους όρχεις, τις επιδιδυμίδες, τους εκσπερματικούς πόρους, τις σπερματοδόχες κύστεις και τον προστάτη. Ο καρκίνος είναι ένα

σπάνιο αίτιο, αλλά θα πρέπει να διερευνάται σε ασθενείς άνω των 40 ετών.

Κακή ψυχολογία και τάσεις αυτοκτονίας. Πολλοί άνθρωποι πάσχουν από κατάθλιψη και δεν το γνωρίζουν. Πρόκειται για μια σοβαρότατη πάθηση η οποία μπορεί να οδηγήσει και στον θάνατο. Οι περισσότεροι δεν δίνουν σημασία σε αυτά τα συμπτώματα, θεωρώντας ότι είναι κάτι που θα περάσει. Η κατάθλιψη, ωστόσο, είναι μια χημική ανισορροπία στον εγκέφαλο η οποία θεωρείται ασθένεια όπως όλες οι άλλες και μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά.

Επίµονοι πόνοι στην κοιλιά. Ενδέχεται να κρύβουν σοβαρό πρόβλημα υγείας. Οι πόνοι αυτοί συνδέονται με πάθηση στο ήπαρ ή στη χοληδόχο κύστη. Εάν συνυπάρχει δυσπεψία, είναι πιθανό να πρόκειται για πεπτικό έλκος. Στην περίπτωση που οι πόνοι στην κοιλιά συνοδεύονται από διαταραχές στις κενώσεις ίσως να πρόκειται για σπαστική κολίτιδα. Αν, τέλος, έχετε πόνους από το πρωί οι οποίοι 7

EΥ ΖΗΝ

συνοδεύονται από εμετό μετά την κατανάλωση φαγητού θα πρέπει να ελέγξετε άμεσα το πάγκρεας.

Αϋπνία. Η αϋπνία που δεν είναι αποτέλεσμα πόνου ή κάποιας ασθένειας και δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα που εμποδίζουν τον ύπνο δείχνει πιθανότατα κατάθλιψη ή μεγάλο άγχος, τα οποία πρέπει να αντιμετωπιστούν από γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι σύμπτωμα εγκυμοσύνης ή δείχνει ότι μια γυναίκα έχει μπει στην περίοδο της εμμηνόπαυσης. Σε κάθε περίπτωση, οι επίμονες αϋπνίες, ακόμα και αν δεν είναι τίποτα περισσότερο από άγχος, πρέπει να καταπολεμηθούν γιατί μπορεί να προκαλέσουν με τη σειρά τους άλλα, σοβαρότερα, προβλήματα υγείας.

είμαστε ξαπλωμένοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα, παρά όταν είμαστε όρθιοι ή περπατάμε. Η πρησμένη γάμπα είναι άλλο ένα σημάδι ότι υπάρχει θρόμβωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πόνος στο στήθος υποδηλώνει ότι μέρος της θρόμβωσης έχει σπάσει και κατευθύνεται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος στους πνεύμονες. Απαιτείται άμεση ιατρική αντιμετώπιση.

Περίεργες πληγές και σηµάδια στο δέρµα. Μικρές πληγές που δεν επουλώνονται και ματώνουν συνέχεια πρέπει να σημαίνουν «συναγερμό», καθώς είναι πιθανό να υποκρύπτουν καρκίνο του δέρματος. Το ίδιο ισχύει και στην περίπτωση που παρατηρήσετε ελιές σκούρου χρώματος και ακανόνιστου σχήματος που δεν υπήρχαν πριν ή

Αιµόπτυση.

Ανεξήγητη απώλεια βάρους. Οποιος δεν έχει αλλάξει διατροφικές συνήθειες, αλλά διαπιστώνει ότι χάνει βάρος θα πρέπει να επισκεφθεί αμέσως γιατρό, κατά προτίμηση ενδοκρινολόγο. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι πιθανή απώλεια βάρους 5% σε διάστημα λίγων εβδομάδων ή 10% σε έξι μήνες πρέπει να σημάνει συναγερμό. Οι ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν απώλεια βάρους προσβάλλουν το πεπτικό σύστημα και είναι συνήθως το έλκος, νόσοι του παγκρέατος και του ήπατος. Το σύμπτωμα μπορεί να οφείλεται σε διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό, νευρική ανορεξία ή κατάθλιψη.

Βήχας, πυρετός σε παιδιά. Αν τα συμπτώματα αυτά συνδυάζονται με ναυτία και διάρροια και ειδικά εάν επιμένουν για περισσότερο από

Η αποβολή αίματος με τον βήχα πρέπει να σας κινητοποιήσει άμεσα γιατί μπορεί να κρύβει σοβαρότατα προβλήματα. Αν, μετά από εξέταση, αποκλειστεί ότι το αίμα προέρχεται από τον φάρυγγα ή τη στοματική κοιλότητα, τα αίτια βρίσκονται μάλλον στο αναπνευστικό και το καρδιαγγειακό σύστημα. Πιθανές αιτίες της αιμόπτυσης είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, η βρογχίτιδα, η φυματίωση, το καλόηθες αδένωμα, οι βρογχεκτασίες, η εχινόκοκκος κύστη, η πνευμονική εμβολή, η στένωση μιτροειδούς βαλβίδας, το πνευμονικό οίδημα και η ρήξη αορτικού ανευρύσματος.

Κράµπες στη γάµπα, πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, βήχας. Τα συμπτώματα συνδέονται με πιθανή θρόμβωση στο πόδι. Οι πιθανότητες αυξάνονται στην περίπτωση που κάνετε καθιστική ζωή. Το αίμα έχει μεγαλύτερες πιθανότητες να συσσωρευτεί όταν καθόμαστε η 8

ήταν πολύ μικρότερες. Επιπλέον, αν παρατηρήσετε λευκές κηλίδες στη γλώσσα σας είναι πιθανό να πρόκειται για ερεθισμό που δεν έχει αντιμετωπιστεί σωστά και μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του στόματος.

δύο ή τρεις μέρες δείχνουν ότι το παιδί πιθανότατα έχει προσβληθεί από γρίπη. Χρειάζεται άμεση ιατρική παρέμβαση καθώς το παιδί κινδυνεύει από σοβαρές επιπλοκές.

Τηλέφωνα Επικοινωνίας 24210-78540, 78580, 78589, 78583 . Διεύθυνση Γιάννη Φάτση 1, Αλυκές, Βόλος, Τ.Κ. 38500.

Επιστημονικά υπεύθ. Κων/ντίνος Γάτος

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ «ΆΓΙΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ» Άνοια, να θυμηθώ να μη ξεχάσω!

Oλιστική φροντίδα για άτομα με νόσο Alzheimer, σύνδρομα άνοιας και συναφείς ψυχικές διαταραχές.

•Πως ορίζεται η άνοια; Μαθαίνω τι είναι η άνοια! Υπάρχουν πολλά είδη! Οι άνοιες (νόσος Alzheimer, αγγειακή άνοια, άνοια ως επακόλουθο τραυματισμού κτλ), αποτελούν μία σειρά από κλινικά σύνδρομα που χαρακτηρίζονται από πολλαπλές διαταραχές σε επίπεδο γνωσιακών λειτουργιών. Πάνω από 70 αίτια μπορούν να προκαλέσουν άνοια, ακόμη και σε ασθενείς ηλικίας μικρότερης τω 60 ετών. Η άνοια είναι συνήθως μία εκφυλιστική, προοδευτικά εξελισσόμενη και μη αναστρέψιμη βλάβη του ανθρώπινου εγκεφάλου.

•Ποια είναι τα συνηθέστερα συμπτώματα; Αναγνωρίζω τα αρχικά συμπτώματα!

Τα συνηθέστερα συμπτώματα της άνοιας είναι: η μείωση της γενικής νοητικής επάρκειας των ασθενών, η διαταραχή της ικανότητας μάθησης και μνήμης, η δυσχέρεια λόγου με εμφανή δυσκολία εύρεσης των κατάλληλων λέξεων, πρόβλημα στην αίσθηση του προσανατολισμού, της αντίληψης, της συγκέντρωσης και της κρίσης, οι αλλαγές στη διάθεση, η απάθεια, η δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών εργασιών, η σύγχυση, το να επαναλαμβάνεται ένα άτομο, η διαταραχή της συμπεριφορικής προσαρμογής του στο περιβάλλον και στις αλλαγές αυτού, η μείωση της ικανότητας επίλυσης προβλημάτων και η αδυναμία εκπλήρωσης του κοινωνικού ρόλου του ατόμου.

•Γιατί είναι χρήσιμη η έγκαιρη διάγνωση; Φροντίζω να επισκεφθώ εξειδικευμένο ιατρό!

Η έγκαιρη διάγνωση της άνοιας έχει σημασία γιατί η νόσος επηρεάζει όχι μόνο τον ασθενή, αλλά και το οικογενειακό του περιβάλλον. Συχνά δημιουργεί στους φροντιστές συναισθήματα θυμού, ντροπής, ενοχών και πένθους, φέρνοντάς τους στα ψυχικά και σωματικά όριά τους. Θέτονται μια σειρά από ηθικά ζητήματα, συμπεριλαμβανομένου εκείνου της διατήρησης της αξιοπρέπειας του ασθενούς. Η πρώιμη διάγνωση δίνει τα χρονικά περιθώρια ενημέρωσης, αποδοχής της κατάστασης, διατήρησης της ποιότητας ζωής και προγραμματισμού για το μέλλον όλων αυτών των ατόμων. Η έγκαιρη διάγνωση σε πρώιμο στάδιο, αυξάνει τις πιθανότητες παράτασης της παραμονής του ασθενούς σε ικανοποιητικό νοητικό επίπεδο!

•Θεραπεύεται η άνοια; Αποδέχομαι ότι δεν υπάρχει πραγματική θεραπεία!

Δυστυχώς δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για τις περισσότερες από τις μορφές της άνοιας. Εξαίρεση αποτελεί η αγγειακή άνοια όπου με την ρύθμιση των παραγόντων κινδύνου (υψηλής χοληστερόλης, υπέρτασης, διαβήτη κτλ) επιβραδύνεται ή σταματά η εξέλιξη της. Στις υπόλοιπες περιπτώσεις, εφαρμόζονται προγράμματα νοητικής ενδυνάμωσης, τα οποία στοχεύουν στην αξιοποίηση των γνωστικών λειτουργιών και του νοητικού αποθέματος του ατόμου.

•Γιατί στη κλινική «Άγιος Γεώργιος; Επιλέγω τη καλύτερη διεπιστημονική ομάδα!

Η κλινική «Άγιος Γεώργιος», είναι μία εξειδικευμένη Νευρολογική νοσηλευτική μονάδα, επανδρωμένη με κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό με μακροχρόνια εμπειρία στα σύνδρομα της άνοιας. Συμμετέχει σε διεθνείς μελέτες και έχει εξελίξει το δικό της πρωτοποριακό και διεθνώς αναγνωρισμένο τεστ «Κλινική Δοκιμασία Γάτος» (GCT-test), σύμφωνα με το οποίο εξατομικεύετε η φροντίδα των ασθενών. Διαθέτει 2 πτέρυγες υπό την εποπτεία ειδικών ψυχιάτρων και νευρολόγων, καθώς και μονάδα αυξημένης φροντίδας. Στη κλινική εδρεύουν ακτινολογικό, μικροβιολογικό και εξοπλισμένο νευροφυσιολογικό εργαστήριο για την διενέργεια ηλεκτρομυογραφημάτων, τμήμα φυσικοθεραπείας, κινησιοθεραπείας και αποκατάστασης, τμήμα αντιμετώπισης ασθενών τελικού σταδίου, καθώς και παθολογικός τομέας (συνεργασία με ειδικό χειρουργό για την αντιμετώπιση επιπεπλεγμένων ελκών πιέσεως-κατακλίσεων). Λειτουργεί εξωτερικό νευρολογικό ιατρείο για έλεγχο, έγκαιρη διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία νευρολογικών και ανοϊκών ασθενών, αλλά και μέριμνας για τους συγγενείς, συνοδούς και φροντιστές. Επιπλέον υπάρχει πρόνοια για φροντίδα στο σπίτι και κατ’ οίκον νοσηλεία. Η κλινική είναι πλήρως στελεχωμένη επί 24ώρου βάσεως!

Η κλινική είναι συμβεβλημένη με τον Εθνικό Ασφαλιστικό Φορέα Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

EΥ ΖΗΝ Του Παναγιώτη Καμβρογιάννη, Καρδιολόγου

Στεφανιαία νόσος Ποια συμπτώματα κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου

στεφανιαία νόσος αποτελεί τη συχνότερη αιτία θανάτου παγκοσμίως αλλά και στην Ελλάδα. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία αθηρωσκλήρυνσης και αθηρωματικών πλακών στα στεφανιαία αγγεία. Αυτές οι πλάκες μπορεί να υποστούν ρήξη με συνοδό σχηματισμό θρόμβου, οξεία απόφραξη του αγγείου και εμφάνιση αυτού που ονομάζουμε οξύ στεφανιαίο σύνδρομο. Αν ο θρόμβος δεν διαλυθεί γρήγορα με την ενεργοποίηση μηχανισμών που διαθέτει ο ίδιος ο οργανισμός, τότε προκαλείται νέκρωση κάποιου τμήματος της καρδιάς, αυτό που ονομάζεται δηλαδή οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, το μέγεθος και η εντόπιση του οποίου εξαρτάται από το σημείο της απόφραξης. Αν έχουμε άμεση λύση του θρόμβου, τότε μιλάμε για μια προεμφραγματικη κατάσταση που ονομάζεται ασταθής στηθάγχη. Σε περίπτωση που αυτές οι πλάκες αναπτύσσονται αργά και προκαλούν κάποιου βαθμού στένωση του αγγείου χωρίς πλήρη απόφραξη, δημιουργούν μια κατάσταση που ονομάζεται σταθερή στηθάγχη. Οι λεγόμενοι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην εμφάνιση αθηρωματικών πλακών είναι οι υψηλές τιμές χοληστερόλης και κυρίως η LDL, η αρτηριακή υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, το κάπνισμα, η παχυσαρκία, η έλλειψη συστηματικής σωματικής άσκησης στους οποίους μπορούμε να παρέμβουμε και να τους τροποποιήσουμε με σωστή

ρύθμισή τους ή διακοπή. Στους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνονται και το φύλο, με πιο συχνή εκδήλωση στους άνδρες, το κληρονομικό ιστορικό, η ηλικία. Η κλινική εκδήλωση της στεφανιαίας νόσου ποικίλει. Συνήθως εμφανίζεται σε καταστάσεις αυξημένων αναγκών σε οξυγόνο του μυοκαρδίου όπως άσκηση, έντονη συναισθηματική φόρτιση, σεξουαλική επαφή ή οποιαδήποτε σωματική κόπωση και εκδηλώνεται σαν αίσθημα δυσφορίας, πίεσης ή σφιξίματος στο στήθος. Μπορεί να υπάρχει αντανάκλαση στους ώμους ή στο αριστερό κυρίως άνω άκρο. Επίσης μπορεί να συνυπάρχει εφίδρωση, αίσθημα δύσπνοιας, εύκολη κόπωση, ακόμα και δυσπεπτικά ενοχλήματα όπως τάση προς έμετο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρούν στην ηρεμία και να επανεμφανίζονται κάθε φορά που υπάρχει έντονη δραστηριότητα σωματική ή συναισθηματική. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για τη λεγόμενη στηθάγχη και θα πρέπει να απευθυνόμαστε το συντομότερο στον καρδιολόγο για περαιτέρω έλεγχο. Σε περίπτωση που τα ενοχλήματα επιμένουν για περισσότερο από 30 λεπτά, δεν υφίονται στην ηρεμία και αυξάνουν σε ένταση τότε θα πρέπει να υπάρξει άμεση ιατρική παρέμβαση στο πλησιέστερο νοσοκομείο

γιατί πιθανότατα θα πρόκειται για έμφραγμα του μυοκαρδίου και σε αυτή την κατάσταση η ταχύτητα παρέμβασης παίζει καθοριστικό ρόλο. Αυτό που δεν πρέπει να ξεχνάμε όμως και το οποίο έχει αποδειχθεί πως σώζει ζωές είναι η πρόληψη που περιλαμβάνει τον τακτικό καρδιολογικό έλεγχο, η συχνότητα του οποίου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με το ιστορικό μας, όπως και η αντιμετώπιση, σωστή ρύθμιση ή τροποποίηση κάποιων παραγόντων κινδύνου που αυξάνουν τις πιθανότητες εκδήλωσης καρδιακού επεισοδίου. Τρώμε σωστά λοιπόν, ακολουθούμε δηλαδή τη γνωστή σε όλους μας μεσογειακή δίαιτα, κόβουμε το κάπνισμα, βάζουμε την άσκηση και κυρίως το περπάτημα τουλάχιστον 3 φόρες την εβδομάδα στη ζωή μας, ρυθμίζουμε την πίεσή μας, τη χοληστερίνη μας, το σάκχαρό μας αν απαιτείται μειώνοντας έτσι αποδεδειγμένα σημαντικά τις πιθανότητες για εκδήλωση κάποιου καρδιαγγειακού συμβάντος.

110 χιλιάδες χτύποι το 24ωρο

EΥ ΖΗΝ

Ο δεκάλογος που θωρακίζει την καρδιά

ξίζει, να την φροντίζουμε και μαζί μ’ αυτή να φροντίζουμε την υγεία και του τελευταίου κυττάρου του σώματός μας. Η καρδιακή ανεπάρκεια αποτελεί την πιο σοβαρή πάθηση του οργάνου. Μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο, ενώ εκδηλώνεται πιο συχνά από τις περισσότερες μορφές καρκίνου! Στην Ελλάδα, οι πάσχοντες από καρδιακή ανεπάρκεια εκτιμάται ότι ανέρχονται σε 200.000 ανθρώπους. Από καρδιακή ανεπάρκεια πάσχει το 0,5% των ενηλίκων κάτω των 50 ετών, το 1% των ενηλίκων κάτω των 65 ετών, το 7% των ατόμων ηλικίας 75 έως 84 ετών και το 15% των ανθρώπων άνω των 85 ετών. Πώς μπορούμε να προστατέψουμε την υγεία της καρδιάς μας; Ακολουθεί ο «χρυσός» δεκάλογος, ο οποίος μπορεί να συμβάλει τα μέγιστα στην πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων: Διακόψτε το κάπνισμα. Είναι η πρώτη αιτία πρόκλησης στεφανιαίας νόσου. Ενα πακέτο τσιγάρα τη μέρα ισοδυναμεί με δεκαπλάσιο κίνδυνο εμφράγματος. Το γρήγορο βάδισμα, η ποδηλασία ή το κολύμπι, μόλις για 20 λεπτά τη μέρα, βοηθάνε να υποχωρήσει η κακή χοληστερόλη κατά 30% μέσα σε διάστημα μόλις δύο μηνών.

Ο δεκάλογος που θωρακίζει την καρδιά ❤Αλλάξτε το διαιτολόγιό σας. Μάθετε

να τρώτε πέντε μικρές μερίδες φρούτων και λαχανικών τη μέρα. ❤Αποφύγετε το λιπαρό κρέας και τα γαλακτοκομικά που είναι πλούσια σε λίπος. Αντικαταστήστε τα με πολυσακχαρίτες και μονοσακχαρίτες που θα βρείτε στο ελαιόλαδο, το ηλιέλαιο, το καλαμποκέλαιο και τους ξηρούς καρπούς. Το φολικό οξύ που περιέχουν περιορίζει τον

κίνδυνο εμφράγματος κατά 19%. Ο χυμός φραγκοστάφυλου περιέχει φλαβονοειδή που θεωρούνται φυσικά καθαριστικά των αρτηριών. Τα φιστίκια ρίχνουν θεαματικά τη χοληστερόλη. Η μαύρη σοκολάτα «αραιώνει» το αίμα και προλαμβάνει τις θρομβώσεις. Και, τέλος, ένα γκρέιπφρουτ τη μέρα περιορίζει κατά 46% τη στένωση των αρτηριών. ❤Ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα της χοληστερόλης σας. Υψηλά επίπεδα κακής χοληστερόλης (LDL) συνδέονται με στεφανιαία νόσο, καθώς συνεπάγονται απόφραξη των αρτηριών. ❤Ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα σας. Ο διαβήτης, ως γνωστόν, συνδέεται άμεσα με τις καρδιοπάθειες. ❤Περιορίστε την κατανάλωση αλατιού, το οποίο μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και να οδηγήσει σε εμφράγματα. Ελέγχετε τις ετικέτες των συσκευασμένων τροφίμων για την περιεκτικότητά τους σε αλάτι και φροντίστε να μην καταναλώνετε πάνω από 6 γρ. τη μέρα. ❤Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ. Ενώ ένα ποτήρι κόκκινου κρασιού μπορεί να θεωρηθεί ωφέλιμο για την καρδιά. Περισσότερα από τρία ποτήρια αλκοόλ τη μέρα είναι επιβλαβή. ❤Διατηρήστε χαμηλό σωματικό βάρος. Εάν είστε υπέρβαρος, ακόμη και 10% απώλεια βάρους έχει φανεί ότι ρίχνει αντίστοιχα τα επίπεδα της αρτηριακής σας πίεσης, αλλά και τις πιθανότητες να αναπτύξετε διαβήτη τύπου 2. ❤Φροντίστε να ελέγχετε το άγχος σας. Αν και το στρες δεν συνδέεται άμεσα με νόσους της καρδιάς, ο τρόπος διαχείρισής του μπορεί να αποβεί μοιραίος. ❤Επισκεφτείτε τον καρδιολόγο σας

και ζητήστε του να υποβληθείτε σε πλήρη καρδιολογικό έλεγχο, περιλαμβανομένου και τεστ κοπώσεως, ειδικά εάν κάποια από τα μέλη της οικογένειάς σας είναι καρδιοπαθείς. ❤Μετά την ηλικία των 40, ο καθένας πρέπει να υποβάλλεται μία φορά τον χρόνο σε καρδιολογικό έλεγχο, που περιλαμβάνει μέτρηση της πίεσης, του βάρους, αλλά και των επιπέδων χοληστερόλης.

Xτυπάει ακούραστα πάνω από 110.000 φορές την ημέρα ή πάνω από 40 εκατομμύρια φορές σε έναν χρόνο. Δίνει το... τέμπο στον οργανισμό και έμπνευση στους ποιητές. Η καρδιά είναι ένα από τα ζωτικά όργανα, που η λειτουργία της είναι απόλυτα συνυφασμένη με τη ζωή και τον θάνατο. 11

EΥ ΖΗΝ

Πόσο ασφαλές

είναι το νερό που πίνουμε; Ποιό νερό θεωρείται πόσιμο και ασφαλές; Είναι καλύτερο το εμφιαλωμένο από εκείνο της βρύσης; Ποιά είναι τα χαρακτηριστικά που θα μας βοηθήσουν στη σωστή επιλογή; Ας ενημερωθούμε, για να γνωρίζουμε επιτέλους με τι ακριβώς ξεδιψάμε.

ίναι συμβουλή των γιατρών αλλά και δική μας ανάγκη: τις ημέρες της ζέστης, θα πρέπει να έχουμε πάντα μαζί μας νερό. Ως απαραίτητο... αξεσουάρ, το πλαστικό μπουκαλάκι φιγουράρει σε κάθε έξοδο, ενώ πάντα -συνειδητά ή ασυνείδητα- συγκρίνεται με το νερό της βρύσης στα γραφεία και τα σπίτια μας. Τι γνωρίζουμε όμως γι’ αυτά; Ας πάρουμε τα πράγματα με τη σειρά, αρχίζοντας από τα εμφιαλωμένα. «Υπάρχουν τρεις, αναγνωρισμένες από την Ευρωπαϊκή Ένωση, κατηγορίες εμφιαλωμένου νερού», λέει η διατροφολόγος κ. Κ. Πούλια: το επιτραπέζιο, το φυσικό μεταλλικό νερό και το νερό πηγής.

Επιτραπέζιο: Πρόκειται για το νερό στο οποίο επιτρέπεται να γίνει διαδικασία απολύμανσης, προκειμένου η σύστασή του να είναι σύμφωνη με την κοινοτική νομοθεσία για το πόσιμο νερό. Μπορεί να είναι οποιασδήποτε προέλευσης, από λίμνη, ποτάμι, γεώτρηση κ.λπ. Πρακτικά, η σύσταση του επιτραπέζιου νερού και του νερού της βρύσης είναι παραπλήσια, όμως το επιτραπέζιο 12

νερό έχει συγκεκριμένη και γνωστή σύσταση και είναι απαλλαγμένο από μικροοργανισμούς.

υφίσταται διαδικασίες απολύμανσης, όμως η σύστασή του προσομοιάζει σε αυτήν του νερού βρύσης.

Φυσικό µεταλλικό: Έχει αποκλειστικά υπόγεια προέλευση και εμφιαλώνεται επιτόπου, χωρίς να υφίσταται μεταβολές. Το φυσικό μεταλλικό νερό, λόγω της υπόγειας προέλευσής του, έχει σταθερή σύσταση -δεδομένου ότι δεν επηρεάζεται από τις καιρικές μεταβολές- που διαφέρει από εκείνη του κοινού πόσιμου νερού, κι έτσι μπορεί να είναι πλούσιο ή φτωχό σε διάφορα μέταλλα και ιχνοστοιχεία, για παράδειγμα μαγνήσιο, ασβέστιο, κάλιο κ.ά. Ο νόμος απαγορεύει οποιαδήποτε κατεργασία στο φυσικό μεταλλικό νερό. Η μόνη διαδικασία που επιτρέπεται είναι η αφαίρεση ή η προσθήκη διοξειδίου του άνθρακα.

Το νερό της βρύσης µας

Νερό πηγής: Αποτελεί, ουσιαστικά, μια ενδιάμεση κατηγορία μεταξύ του επιτραπέζιου και του φυσικού μεταλλικού νερού. Το νερό πηγής έχει και αυτό υπόγεια προέλευση, εμφιαλώνεται στην πηγή προέλευσής του, έχει σταθερή σύσταση και δεν

Πόσιμο νερό, σύμφωνα με τους ειδικούς, θεωρείται αυτό που είναι «καθαρό» από χημική και μικροβιολογική άποψη και, συνεπώς, μπορεί να καταναλωθεί χωρίς να κινδυνεύει η υγεία μας βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα. Γι’ αυτό και το καθαρό νερό δεν πρέπει να έχει οσμή, γεύση ή χρώμα. Το νερό της βρύσης περιέχει μια ποικιλία φυσικών και σχετικά αβλαβών επιμολυντών, όπως είναι τα μεταλλικά ιόντα του σιδήρου και του μαγνησίου και το ανθρακικό ασβέστιο στο σκληρό νερό. Η ιδιαίτερη χημική σύστασή του εξαρτάται π.χ. από τις τοπικές γεωλογικές συνθήκες στις γεωτρήσεις από όπου αντλούνται νερά. Οι συνθήκες αυτές αποτελούν καθοριστικό παράγοντα για τις συγκεντρώσεις των φυσικών επιμολυντών. Κατά τη διαδρομή του από την επιφάνεια της γης έως και την κατάληξή του στον κύριο όγκο των υπόγειων υδάτων, μπορεί να

EΥ ΖΗΝ

›› ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΟΥ ΩΦΕΛΟΥΝ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ Το φυσικό μεταλλικό νερό περιέχει πολύτιμα μέταλλα και ιχνοστοιχεία που, ανάλογα με τη συγκέντρωσή τους, χαρακτηρίζουν και το νερό. Τα σημαντικότερα από αυτά είναι: Νάτριο (Νa). Ένας από τους σημαντικότερους ηλεκτρολύτες. Συμβάλλει στο ισοζύγιο των υγρών, ενώ συμμετέχει και στη σύσπαση των μυών. Η υπερβολική κατανάλωση νατρίου συνδέεται με την υπέρταση. Στα φυσικά μεταλλικά νερά με περιεκτικότητα νατρίου μικρότερη από 10 mg/l επιτρέπεται να αναγράφεται στην ετικέτα ότι «είναι κατάλληλο για δίαιτα χαμηλή σε νάτριο». Το κάλιο (Κ) είναι απαραίτητο για επιμολυνθεί πιθανόν με φυτοφάρμακα και λιπάσματα. Ακόμη και από τις γεωτρήσεις μέχρι τα σπίτια, το νερό ενδέχεται να επιβαρυνθεί με μικροβιακό φορτίο, με βαρέα μέταλλα αλλά και με χλώριο, το οποίο προστίθεται από τους διαχειριστές του συστήματος ύδρευσης για την καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών. Οι υπεύθυνοι διαχείρισης του νερού της ύδρευσης είναι υποχρεωμένοι, βάσει της εθνικής νομοθεσίας, να ελέγχουν το νερό, εξετάζοντας πολλές παραμέτρους που διασφαλίζουν τη χημική και μικροβιολογική ασφάλειά του. Οπότε, πόσο καθαρό είναι; Κάθε περιοχή έχει νερό διαφορετικής γεωλογικής προέλευσης και χημικής σύστασης αλλά και η διαδρομή που ακολουθεί έως και τη βρύση του καταναλωτή διαφέρει, όπως και η μέριμνα του εκάστοτε διαχειριστή του δικτύου της ύδρευσης», αναφέρει ο κ. Μαρούλης. «Κατά συνέπεια, η ποιότητα του νερού κάθε περιοχής ποικίλλει. Ωστόσο, στις περισσότερες περιοχές, οι οποίες δεν πάσχουν από σημαντική επιβάρυνση με βλαβερούς για την υγεία ρυπαντές, με τη χρήση φίλτρων καθαρισμού του νερού μπορεί να παραχθεί νερό το οποίο είναι κατάλληλο προς ανθρώπινη 14

τη ρύθμιση της ενυδάτωσης των κυττάρων. Επίσης, είναι απαραίτητο για τη μετάδοση των νευρικών σημάτων μεταξύ των νευρώνων καθώς και τη σύσπαση των μυών. Η αυξημένη πρόσληψη καλίου συνδέεται με καλύτερη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Το ασβέστιο (Ca) αποτελεί βασικό δομικό συστατικό των οστών και των δοντιών. Παράλληλα, συμμετέχει στη λειτουργία των μυών και τη μετάδοση των σημάτων μεταξύ των νεύρων. Το ασβέστιο που περιέχεται στο νερό έχει καλή βιοδιαθεσιμότητα (απορροφάται πολύ αποτελεσματικά από τον οργανισμό μας). κατανάλωση.

Πόσο επικίνδυνο είναι το χλώριο; Η χλωρίωση είναι η πλέον διαδεδομένη μέθοδος για τη μικροβιακή απολύμανση του πόσιμου νερού στις χώρες της Ε.Ε., παρ’ όλα αυτά κατηγορείται, από ειδικούς και μη, ότι προξενεί σοβαρά προβλήματα υγείας. «Το χλώριο που προστίθεται από τους διαχειριστές της ύδρευσης για απολύμανση και προστασία από τα βακτήρια», τονίζει ο κ. Μαρούλης, «αντιδρά με την οργανική ύλη που πιθανόν να υπάρχει στο νερό, με αποτέλεσμα να παράγονται τοξικές και καρκινογόνες ενώσεις, γνωστές ως παραπροϊόντα της απολύμανσης του νερού». Έτσι, διάφορες έρευνες που έχουν γίνει κατά καιρούς έχουν κατηγορήσει το χλώριο για νεφρικές παθήσεις, ασθένειες στο ήπαρ και το παχύ έντερο, άλλες εκφυλιστικές ασθένειες, ενώ έκαναν λόγο, επίσης, για καρκινογενέσεις, μεταλλάξεις και βλάβες στον οργανισμό των εμβρύων. Κατά τη διαδικασία της χλωρίωσης, ένα μέρος της ποσότητας του χλωρίου αντιδρά με διάφορα συστατικά του νερού και τους μικροοργανισμούς που θανατώνει και δεσμεύεται. Το

Το μαγνήσιο (Μg) συμβάλλει στην καλή λειτουργία των μυών και των νεύρων, ενώ, μαζί με το ασβέστιο, βοηθάει στην καλύτερη λειτουργία της καρδιάς. Το χλώριο (Cl), μαζί με το νάτριο, συμβάλλει στη διατήρηση της ισορροπίας των υγρών στο σώμα μας. Ο σίδηρος (Fe) υπάρχει κυρίως σε νερά που διέρχονται από πετρώματα πλούσια σε άλατα σιδήρου. Δίνει στο νερό μια χαρακτηριστική μεταλλική γεύση. Είναι απαραίτητο συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

υπόλοιπο μένει ως υπολειμματική ποσότητα χλωρίου. Αυτή ακριβώς η ποσότητα είναι που αντιδρά με τις οργανικές ύλες και δημιουργεί το πρόβλημα. «Γι’ αυτόν το λόγο», ισχυρίζεται ο κ. Μαρούλης, «είναι πολύ σημαντικό το υπολειμματικό χλώριο να βρίσκεται υπό έλεγχο και η συγκέντρωσή του να μην υπερβαίνει τα όρια που θέτει η κείμενη νομοθεσία και οι επιστήμονες για το πόσιμο νερό». Οι κατηγορίες που κατά καιρούς ακούγονται για υπερβολική χλωρίωση του νερού, κυρίως στα μεγάλα αστικά κέντρα, και για υπερβάσεις στις συγκεντρώσεις υπολειμματικού χλωρίου δεν βρίσκουν σύμφωνους τους υπευθύνους ύδρευσης. Η ΔΕΥΑΜΒ, μάλιστα, είχε δηλώσει ότι «οι απόψεις για δήθεν υπερχλωρίωση και, γενικά, για επιβάρυνση της ποιότητας του νερού διαψεύδονται κατηγορηματικά από τις μετρήσεις των εργαστηρίων σε υπολειμματικό χλώριο». Σε πολλές χώρες της Ευρώπης, πάντως, η χλωρίωση του νερού περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών φίλτρων που «εγκλωβίζουν» τα παραπροϊόντα χλωρίου, ενώ ακούγονται όλο και πιο συχνά απόψεις για άλλες μεθόδους απολύμανσης (π.χ. με όζον).

EΥ ΖΗΝ

9+1 τρόποι

για να προλάβετε τον καρκίνο σήμερα Σε μία μελέτη του Πανεπιστημίου του Βερμόντ, αποκαλύφθηκε ότι οι πιο γυμνασμένοι άντρες είχαν 68% λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα και 38% λιγότερες πιθανότητες καρκίνο του παχέος εντέρου.

ύμφωνα με το men’s health, οι ασκήσεις cardio βοηθούν στον έλεγχο των φλεγμονών και των επιπέδων των ορμονών ενώ παράλληλα διατηρούν το ανοσοποιητικό σύστημα ισχυρό. Τι άλλο εκτός από τι γυμναστική μπορεί να προλάβει την εμφάνιση του καρκίνου; Όσοι άντρες καταναλώνουν τηγανητά (πατάτες, κοτόπουλο, ψάρι) ή γλυκίσματα τύπου ντόνατ περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα έχουν 37% μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη, αναφέρει μελέτη του Ερευνητικού Κέντρου για τον Καρκίνο στο Σιάτλ, Fred Hutchinson. Παράλληλα, ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Ουισκόνσιν διαπίστωσαν ότι ο χυμός από το ρόδι μπορεί να ανακόψει την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα. Επίσης, προηγούμενες μελέτες δείχνουν ότι ο χυμός ροδίου καθυστερεί τον καρκίνο του προστάτη (σε ποντίκια) και σταθεροποιεί τα επίπεδα του PSA σε άνδρες που 16

έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για τον καρκίνο. Το ρόδι είναι πλούσιο σε πολυφαινόλες, ισοφλαβόνες και ελλαγικό οξύ που μπορούν να συνεργαστούν για την καταπολέμηση του καρκίνου. Φροντίστε να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις, που θα σας υποδείξουν ενδεχόμενους κινδύνους για την εμφάνιση του καρκίνου. Οι ειδικοί λένε ότι αν όλοι οι άνθρωποι άνω των 50 ετών είχαν υποβληθεί σε τακτικές εξετάσεις για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, το 60% των θανάτων από τη νόσο θα μπορούσε να αποφευχθεί. Το μούρο είναι πλούσιο σε μια ένωση που ονομάζεται πτεροστιλβένη και η οποία μπορεί να μειώσει τις προκαρκινικές αλλοιώσεις στο έντερο, οι οποίες ενδεχομένως να οδηγήσουν σε καρκίνο του παχέος εντέρου, αναφέρουν οι ερευνητές του Πανεπιστημίου Rutgers. Μία διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες μπορεί να μειώσει έως και 19% τον κίνδυνο για καρκίνο του νεφρού, επιμένει μία μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Clinical Nutrition. Οι φυτικές ίνες μπορούν να μπλοκάρουν τις καρκινογόνες τοξίνες και να μην τους επιτρέψουν να φτάσουν στο έντερο και τα νεφρά. Ακόμη, τα άτομα με σοβαρή άπνοια ύπνου έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Μάλιστα, το ροχαλητό είναι το κύριο σύμπτωμα, με σχεδόν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνει κάποιος από καρκίνο, σύμφωνα με τους ερευνητές της ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν. Με την άπνοια του ύπνου, τα επίπεδα

του οξυγόνου στο αίμα κάνουν «βουτιά» και αυτό προκαλέσει τους μικρούς υπάρχοντες όγκους να αναπτύξουν νέα αιμοφόρα αγγεία, δίνοντάς τους τα καύσιμα για να αναπτυχθούν ταχύτερα και να εξαπλωθούν μέσω του αίματος πιο γρήγορα. Πάνω από 92.000 περιπτώσεις καρκίνου ετησίως μπορούν να κατηγορηθούν για την «καθιστική ζωή» αναφέρει μελέτη από το Αμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο. Ωστόσο, ακόμα και αν ασκείστε τακτικά, βρίσκεστε σε κίνδυνο. Οι ειδικοί επιμένουν ότι πρέπει να σηκώνεστε για ένα με δύο λεπτά κάθε ώρα, μία κίνηση, η οποία θα σας βοηθήσει να μειώσετε τα επίπεδα των μορίων στο σώμα σας, που συνδέονται με τον κίνδυνο του καρκίνου. Οι άνθρωποι που προσλαμβάνουν μέσω της διατροφής τους αρκετές ποσότητες βιταμίνης D καθημερινά παρουσιάζουν μειωμένο κίνδυνο καρκίνου κατά 77% σε σύγκριση με εκείνους που έπαιρναν συμπληρώματα (χάπια) για τη βιταμίνη D, ανέφερε το επιστημονικό έντυπο American Journal of Clinical Nutrition. Ο σολομός, οι σαρδέλες και τα μανιτάρια (shiitake) είναι πλούσιες πηγές βιταμίνης D. Τρία καρύδια (κλασικά ή Βραζιλίας) καθημερινά μπορούν να ενισχύσουν τα είπεδα σεληνίου στον οργανισμό. Μια μελέτη του Χάρβαρντ διαπίστωσε ότι η ποσότητα αυτή συνδέεται με ένα ποσοστό 48% μικρότερης συχνότητας εμφάνισης του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη.

Τα συμπτώματα

EΥ ΖΗΝ

στις πέντε συχνότερες μορφές καρκίνου

συνέπεια στις προληπτικές εξετάσεις και η παρατήρηση «ύποπτων» αλλαγών στο σώμα μπορούν να οδηγήσουν ακόμη και σε πλήρη ίαση. Σύμφωνα με τους ειδικούς, δύο στους πέντε καρκίνου μπορούν να προληφθούν και ένας στους τρεις μπορεί να θεραπευτεί πλήρως εάν γίνει έγκαιρα η διάγνωσή του. Η πρόληψη του καρκίνου -σημειώνουνείναι δυνατή και υπάρχουν αδιάσειστα στοιχεία που το αποδεικνύουν. Αποκαλυπτικό του πόσο επιδρούν εξωτερικοί παράγοντες στην εκδήλωση της νόσου είναι η παρατήρηση ότι οι ομάδες μεταναστών αφήνουν γρήγορα πίσω τους τύπους και τα επίπεδα των καρκίνων της πατρίδας τους και μέσα σε μία γενιά εμφανίζουν τα μοντέλα καρκίνου της χώρας που τους φιλοξενεί. Πώς μπορούμε να παρατηρήσουμε ότι κάτι δεν πάει καλά στο σώμα μας; Σας παρουσιάζουμε τα συνηθέστερα, σύμφωνα με τους ογκολόγους, συμπτώματα για πέντε συχνά εμφανιζόμενες μορφές καρκίνου. Η εμφάνισή τους, όμως, δεν συνεπάγεται κατ’ ανάγκη ότι το άτομο νοσεί από καρκίνο.

2. Καρκίνος του τραχήλου της µήτρα Στα αρχικά στάδια συχνά δεν έχει συμπτώματα. Γι΄ αυτό επιβάλλεται το τακτικό τεστ Παπ. Οι γυναίκες θα πρέπει να απευθύνονται στον γιατρό αν διαπιστώνουν: • αιμορραγία μεταξύ των έμμηνων ρύσεων • μεγαλύτερη διάρκεια περιόδου και πιο επίπονη από το φυσιολογικό • περίεργες σταγόνες κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ • αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση • πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ

3. Καρκίνος του δέρµατος Το μελάνωμα συνήθως εμφανίζεται με μια αλλαγή στο μέγεθος, στη μορφή, στο χρώμα ή στην αίσθηση ενός ήδη υπάρχοντος σπίλου. Μπορεί επίσης να παρουσιαστεί ως νέος σπίλος, ο

• ατελής κένωση της κύστης • συνεχής πόνος στη ράχη, στη λεκάνη ή στους γλουτούς • επώδυνη εκσπερμάτιση • απώλεια όρεξης και βάρους • επίμονος πόνος στα οστά 5. Καρκίνος του παχέος εντέρου Εφόσον γίνει αντιληπτός νωρίς, είναι ιάσιμος. Ορισμένα συμπτώματά του είναι: • αίμα στα κόπρανα • διαταραχή στη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου χωρίς εμφανή λόγο, που διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες • ανεξήγητη απώλεια βάρους • πόνος στην κοιλιά ή στον πρωκτό • αίσθηση ότι δεν έχει αδειάσει το παχύ έντερο ύστερα από κένωση • συμπτώματα αναιμίας, όπως εύκολη κόπωση.

1. Καρκίνος του µαστού: • αλλαγές στο μέγεθος των μαστών • αλλαγές στο χρώμα • αλλαγές στις θηλές • αίμα ή ροή υγρού • ξαφνικό βαθούλωμα ή ρυτίδωση στον μαστό ή στη θηλή • φλέβες που εξέχουν ασυνήθιστα • μάζα ή οζίδιο στον μαστό ή στη μασχάλη • πόνο σε οποιαδήποτε περιοχή του μαστού

οποίος είναι μαύρος, σκουρόχρωμος και έχει «ανώμαλη όψη». 4. Καρκίνος του προστάτη • αίμα στα ούρα • δυσκολία στην ούρηση • συχνουρία, ιδιαίτερα το βράδυ • πόνος ή τσούξιμο κατά τη διάρκεια της ούρησης

Από τις προσωπικές μας επιλογές εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου. 17

EΥ ΖΗΝ

Μετά την εξέταση ανασφάλιστων από ΠΕ∆Υ βγαίνει σε γειτονιές και περιφέρεια Προς αλλαγή προσανατολισμού το Ιατρείο Αλληλεγγύης Βόλου;

ρος αλλαγή του προσανατολισμού του βαίνει το Ιατρείο Αλληλεγγύης Βόλου, που λειτουργεί υπό τον Ιατρικό Σύλλογο Μαγνησίας και εδώ και δύο χρόνια προσφέρει τις υπηρεσίες του σε ανασφάλιστους και άπορους συμπολίτες, με εθελοντική εργασία γιατρών και νοσηλευτών, για να καλυφθούν οι ανάγκες που υπάρχουν σε ανθρώπους που έμειναν ανασφάλιστοι λόγω της κρίσης και αλλοδαπούς. Συγκεκριμένα, μετά την εξέταση και την περίθαλψη ανασφάλιστων και άπορων συνανθρώπων από το ΠΕΔΥ και το Νοσοκομείο, που έχει αποτέλεσμα η «πελατεία» του Ιατρείου να είναι

σταθερή, οι γιατροί σκέπτονται να αναπροσαρμόσουν και να επεκτείνουν τον χαρακτήρα του σε άλλες δράσεις, όπως η εξέταση ασθενών σε υποβαθμισμένες γειτονιές, σε νησιά και σε χωριά που δεν έχουν αγροτικό ιατρείο. Τα παραπάνω τόνισαν εθελοντές γιατροί, που επισήμαναν ότι επειδή, μετά τον αγώνα του κόσμου και της κοινωνίας, προ μηνών οι ανασφάλιστοι και άποροι συνάνθρωποί μας εξετάζονται στο ΠΕΔΥ ή νοσηλεύονται στα Νοσοκομεία, ο χαρακτήρας του Ιατρείου Αλληλεγγύης μπορεί να παραμείνει αυτός που είναι, αλλά μπορεί να επεκταθεί και σε άλλες

δράσεις, όπως η εξέταση ασθενών σε υποβαθμισμένες γειτονιές, σε νησιά και σε χωριά που δεν έχουν αγροτικό ιατρείο. Οι γιατροί κρούουν κώδωνα κινδύνου για παιδιά ανασφάλιστων που σήμερα δεν εμβολιάζονται, λόγω υψηλού κόστους και εκτιμούν, ότι στα επόμενα χρόνια θα εμφανιστούν ασθένειες που είχαμε ξεχάσει πριν από λίγα χρόνια. «Η ειδοποιός διαφορά που έχει το Ιατρείο αυτό με τα άλλα και έχει ιδιαίτερη βαρύτητα είναι ότι δεν είναι κανενός πολιτικού κόμματος, κανενός πολιτικού ή εκκλησιαστικού θεσμού και ο κόσμος το αγκάλιασε, γιατί ο Ιατρικός Σύλλογος είναι αυτός που το λειτουργεί», δήλωσε ο εκ των εθελοντών γιατρών του Ιατρείου, Μιχάλης Μεϊκόπουλος, παθολόγος.

«Καταφύγιο» για 2000 ανθρώπους Στα δύο χρόνια λειτουργία του (ιδρύθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2013), το Ιατρείο Αλληλεγγύης δέχτηκε περίπου 2000 ανασφάλιστους και άπορους συνανθρώπους μας (1350 ενήλικες και 650 περίπου παιδιά). Σύμφωνα με στοιχεία που συγκέντρωσε ο κ. Μεϊκόπουλος, η πλειοψηφία των ενηλίκων ασθενών είναι Έλληνες, ενώ μια μεγάλη ομάδα είναι αλλοδαποί, επί το πλείστον Αλβανοί, ακολουθούν Βούλγαροι, Νιγηριανοί και ακολουθούν Ρουμάνοι και άλλες εθνικότητες. Οι περισσότεροι δε Έλληνες 18

EΥ ΖΗΝ

ασθενείς που κατέφυγαν στο Ιατρείο Αλληλεγγύης, είναι ανασφάλιστοι του ΟΑΕΕ. Η πλειοψηφία των παιδιών είναι αλλοδαποί, ενώ και πολλά παιδιά Ελλήνων δεν έχουν ασφάλεια. Στο ιατρείο βρέθηκε και ο υπεύθυνος χειρουργικού τομέα Βασίλης Πάτσης (συνταξιούχος γυναικολόγος), που επισήμανε ότι το Ιατρείο λειτουργεί Δευτέρα, Τετάρτη και Παρασκευή 15.00 ως 17.00, με παιδίατρο, παθολόγο και υπεύθυνο χειρουργικού τομέα. Όταν χρειάζεται ένας ασθενής να κάνει επιπλέον εξετάσεις, υπάρχουν εθελοντικά ιατρεία που μπορούν να απευθυνθούν με παραπεμπτικό από τον γιατρό που θα τους παρακολουθήσει (υπέρηχους, ακτινογραφίες, μικροβιολογικές κλπ.), όπως και άλλες ειδικότητες γιατρών (ενδοκρινολόγος, ψυχίατρος, ψυχολόγος και άλλες).

Πέρα από το θέμα της ιατρικής παροχής, με τη βοήθεια των Βολιωτών στο Ιατρείο Αλληλεγγύης υπάρχει και ικανός αριθμός φαρμάκων, αλλά το πρόβλημα λύνεται εξολοκλήρου με τη συνεργασία και με το Κοινωνικό Φαρμακείο που λειτουργούν από κοινού ο Φαρμακευτικός Σύλλογος και η Ιερά Μητρόπολη Δημητριάδος.

«Να πηγαίνουν σε γιατρό» Ο κ. Μεϊκόπουλος συστήνει στους ασθενείς, που από άγνοια δεν πηγαίνουν να νοσηλευτούν, επειδή είναι ανασφάλιστοι, να μην υποφέρουν για πολλές ημέρες και επιδεινώνεται η κατάστασή τους, γιατί αυτό επιδεινώνει την υγεία τους. Όπως ανέφερε, ο ασθενής, έστω κι αν είναι ανασφάλιστος, μπορεί να κλείσει ραντεβού στο ΠΕΔΥ, για να εξεταστεί από γιατρό (24210 32222 και

Οι γιατροί κρούουν κώδωνα κινδύνου για παιδιά ανασφάλιστων που σήμερα δεν εμβολιάζονται, λόγω υψηλού κόστους και εκτιμούν, ότι στα επόμενα χρόνια θα εμφανιστούν ασθένειες που είχαμε ξεχάσει πριν από λίγα χρόνια. 76469). Για το θέμα του εμβολιασμού των παιδιών, υπάρχει το Κέντρο Μάνας και Παιδιού, στο πρώην ΙΚΑ Ν. Ιωνίας (δομή του ΠΕΔΥ), που προορίζεται για ανασφάλιστα και άπορα παιδιά. 19

EΥ ΖΗΝ

«Η κίνηση κυμαίνεται στα ίδια επίπεδα από την εποχή που άνοιξε το Ιατρείο Αλληλεγγύης και δεν άλλαξε επειδή, τόσο το ΠΕΔΥ, όσο και το Νοσοκομείο, δέχονται πλέον ανασφάλιστους» «Στη δευτεροβάθμια περίθαλψη, οι άποροι και ανασφάλιστοι, μπορούν να νοσηλευτούν στο Νοσοκομείο χωρίς να πληρώσουν. Απλά, νοσηλεύεται στο Νοσοκομείο για οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας έχει, παίρνει μια 20

γνωμάτευση από την κλινική που νοσηλεύτηκε, την καταθέτει στο γραφείο για την εξυπηρέτηση του πολίτη και υπάρχουν επιτροπές νοσοκομειακών γιατρών διαφόρων τομέων, που δικαιώνουν τον ασθενή και δεν πληρώνει», τόνισε ο κ. Μεϊκόπουλος. Ο γιατρός συστήνει στους ασθενείς που αντιμετωπίζουν πρόβλημα να πηγαίνουν στην πρωτοβάθμια και τη δευτεροβάθμια φροντίδα υγείας και να μην αφήνουν την κατάστασή τους να επιδεινώνεται. Ο κ. Μεϊκόπουλος δήλωσε ότι η ελπίδα όλων και η υπερηφάνεια που έχουμε, σε λίγο καιρό, το υπουργείο Υγείας, θα φροντίσει όλος ο κόσμος να έχει περίθαλψη στην πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια φροντίδα υγείας, είτε έχει ασφάλιση, είτε όχι. «Αυτό είναι το όραμά μας και πιστεύουμε ότι θα υλοποιηθεί από τη νέα

κυβέρνηση», δήλωσε. Ο γιατρός, ευχαρίστησε τους εθελοντές γιατρούς (πάνω από 100), τους εθελοντές διοικητικούς, νοσηλευτές, ψυχολόγους, τους εκατοντάδες Βολιώτες που πηγαίνουν φάρμακα στο Ιατρείο Αλληλεγγύης, τον Φαρμακευτικό Σύλλογο και την Ιερά Μητρόπολη Δημητριάδος, για τη συνδρομή τους με το κοινωνικό φαρμακείο, αλλά και τον Δήμο Βόλου, που προσφέρει στέγη στο Ιατρείο Αλληλεγγύης.

Ανάγκη για φάρµακα και εµβόλια Η εθελοντής παιδίατρος Μέλλω Ξέφη, που στελεχώνει το Ιατρείο Αλληλεγγύης από την ημέρα που άνοιξε, υπογράμμισε ότι με την οικονομική κρίση είναι πολύ δύσκολη, ο κόσμος έχει χάσει τις δουλειές του, δεν έχει ασφάλεια και καταφεύγει στο Ιατρείο, όπου

EΥ ΖΗΝ

όλοι οι γιατροί είναι εθελοντές, ενώ υπάρχει συνεργασία και με το Κοινωνικό Φαρμακείο, για προμήθεια φαρμάκων, ενώ για περαιτέρω εξετάσεις υπάρχουν γιατροί ειδικοτήτων που τις κάνουν στα ιατρεία τους (μικροβιολογικές, ακτινογραφίες κλπ.). «Η κίνηση κυμαίνεται στα ίδια επίπεδα από την εποχή που άνοιξε το Ιατρείο Αλληλεγγύης και δεν άλλαξε επειδή, τόσο το ΠΕΔΥ, όσο και το Νοσοκομείο, δέχονται πλέον ανασφάλιστους», δήλωσε η κα Ξάφη, που τόνισε ότι ο μέσος όρος παιδιών που εξετάζονται στο Ιατρείο Αλληλεγγύης είναι περίπου 15 περιστατικά ανά εβδομάδα, ενώ οι εθελοντές παιδίατροι είναι επτά που εναλλάσσονται. Η παιδίατρος απηύθυνε έκκληση στους συμπολίτες μας για τις ανάγκες που υπάρχουν σε φάρμακα (κυρίως αντιπυρετικά και αντιβιωτικά),

αλλά κυρίως, βασικά εμβόλια, γιατί όλα αυτά τα παιδιά - επειδή τα νέα εμβόλια είναι ακριβά - είναι ανεμβολίαστα. Η κα Ξάφη έκρουσε κώδωνα κινδύνου ότι στα επόμενα χρόνια, αν συνεχιστεί αυτό, θα ξαναγυρίσουν αρρώστιες που είχαμε ξεχάσει πριν από λίγα χρόνια. Τα εμβόλια, τόνισε, πλέον είναι συνδυαστικά, τετραπλά και πενταπλά όπως διφθερίτιδας - τετάνου - κοκκίτη - πολυομυελίτιδας, το εμβόλιο ιλαράς - ερυθράς - παρωτίτιδας, όπως και μηνιγγίτιδας - πνευμονιόκοκκου, το οποίο όμως κοστίζει 115 € η δόση και ένα παιδί πρέπει να κάνει δύο δόσεις. «Αν ξεσπάσει επιδημία, τα παιδιά που δεν έχουν κάνει εμβόλια, θα είναι ακάλυπτα στην ασθένεια, ενώ αν εμβολιαστούν καλύπτουν την παιδική, εφηβική και τα πρώτα χρόνια της ενηλικίωσης», τόνισε η παιδίατρος.

Δωρεά υπέρηχου Πρόσφατα Γερμανός γιατρός που συνταξιοδοτήθηκε και άκουσε για το έργο του Ιατρείου Αλληλεγγύης, από συναδέλφους του Έλληνες τους οποίους συνάντηση στο Πήλιο, επικοινώνησε με τον κ. Μεϊκόπουλο και δώρισε το μηχάνημα υπέρηχου για κοιλιά και θυρεοειδή. Όπως ανέφερε ο υπεύθυνος χειρουργικού τομέα Βασίλης Πάτσης, το επόμενο διάστημα, που θα διορθωθεί βλάβη που υπάρχει, το μηχάνημα θα λειτουργήσει και ακτινολόγος, μια φορά την εβδομάδα, θα κάνει υπέρηχους στο χώρο του Ιατρείου.

EΥ ΖΗΝ

Ελπίδες για το ελιξίριο μακροζωίας

από κοινό παυσίπονο

ΈΝΑ ΓΙΑΟΥΡΤΙ ΤΗΝ ΗΜΕΡΑ ΤΟ… ΔΙΑΒΗΤΗ ΚΑΝΕΙ ΠΕΡΑ! Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Harvard ανακάλυψαν ότι τρώγοντας τακτικά γιαούρτι μειώνονται οι πιθανότητες εμφάνισης διαβήτη κατά ένα πολύ σημαντικό ποσοστό! Σύμφωνα με την έρευνα που έγινε από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Harvard κάποιος που τρώει 28 γραμμάτια γιαούρτι (περίπου δύο κουταλιές της σούπας) την ημέρα έχει 80% λιγότερες πιθανότητες να νοσήσει από διαβήτη τύπου 2! Για τις ανάγκες της έρευνας μελετήθηκαν οι διατροφικές συνήθειες και ο τρόπος ζωής 20.000 ατόμων, αντρών και γυναικών, επί 30 22

χρόνια. Όταν άρχισαν να συλλέγονται τα στοιχεία, κανένας από τους συμμετέχοντες δεν έπασχε από διαβήτη αλλά στο τέλος οι 15.156 (ποσοστό πάνω από 50%) είχαν αναπτύξει τη νόσο. Σύμφωνα με τα αναλυτικά στοιχεία, η κατανάλωση άλλων γαλακτοκομικών, όπως τυρί ή γάλα, δεν φάνηκε να έχει ιδιαίτερη σημασία, όμως σε ό,τι αφορά το γιαούρτι βρισκόταν στην καθημερινή διατροφή της συντριπτικής πλειοψηφίας όσων δεν έπαθαν διαβήτη. Τα αποτελέσματα της έρευνας δημοσιεύτηκαν στην Επιθεώρηση BMC Medicin.

Ένα παυσίπονο που χρησιμοποιείται ευρέως μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη ζωή πειραματόζωων, γεγονός που δημιουργεί ελπίδες ότι ίσως κάνει το ίδιο στους ανθρώπους. Σε πειράματα σε ζυμομύκητες, «μυγάκια των φρούτων» (δροσόφιλες) και σκουλήκια, το φάρμακο ιβουπροφαίνη φάνηκε να παρατείνει τη ζωή κατά το αντίστοιχο 12 ετών στους ανθρώπους. Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές, αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως από τη δεκαετία του ‘80 για την καταπολέμηση του πόνου, της φλεγμονής και του πυρετού. Στη νέα μελέτη, το φάρμακο φάνηκε να έχει αντιγηραντικές ιδιότητες, με τα πειραματόζωα να ζουν περισσότερο, διατηρώντας την υγεία και τη φυσική τους κατάσταση. «Δεν είμαστε σίγουροι γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά σαφώς αξίζει να το διερευνήσουμε περαιτέρω», δήλωσε ο Έλληνας επικεφαλής ερευνητής δρ Μιχάλης Πολυμένης, αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Βιοχημείας & Βιοφυσικής του Πανεπιστημίου Texas A&M (TAMU). «Η μελέτη αυτή έγινε για να αποδειχθεί η αρχή ότι συνηθισμένα, σχετικά ασφαλή φάρμακα των ανθρώπων μπορεί να παρατείνουν το προσδόκιμο επιβιώσεως πολύ διαφορετικών οργανισμών. Επομένως είναι πιθανό να βρούμε και άλλα φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη, τα οποία θα έχουν ενδεχομένως ακόμα καλύτερη ικανότητα παράτασης της ζωής, με απώτερο στόχο την προσθήκη υγιών ετών ζωής στους ανθρώπους» πρόσθεσε. Σε παλαιότερη μελέτη είχε βρεθεί μία πιθανή ένδειξη για την αντιγηραντική δράση της ιβουπροφαίνης. Όπως είχε δείξει, το φάρμακο επεμβαίνει στην ικανότητα των κυττάρων των ζυμομυκήτων να δεσμεύουν την τρυπτοφάνη - ένα αμινοξύ που υπάρχει σε κάθε οργανισμό και λαμβάνεται μέσω της διατροφής (από τις πρωτεΐνες). Στη νέα μελέτη, ο δρ Πολυμένης και οι συνεργάτες του εξέθεσαν τα τρία ζωικά μοντέλα σε δόσεις ιβουπροφαίνης ανάλογες με αυτές που λαμβάνονται από τους ανθρώπους. Η αγωγή παρέτεινε κατά 15% τη ζωή των πειραματόζωων, αύξηση η οποία σε ανθρώπινους όρους αντιστοιχεί σε περίπου 12 πρόσθετα χρόνια ζωής. Ειδικά οι δροσόφιλες και οι σκώληκες, εξάλλου, φάνηκε να είναι υγιέστεροι στην τρίτη ηλικία απ’ ό,τι άλλη ομάδα πειραματόζωων που δεν είχε λάβει το φάρμακο. Η νέα μελέτη δημοσιεύθηκε στην διαδικτυακή επιθεώρηση «Public Library of Science Genetics».

EΥ ΖΗΝ

›› ΕΝΑΣ (ΑΚΟΜΗ) ΒΑΣΙΚΟΣ ΛΟΓΟΣ ΝΑ ΑΓΚΑΛΙΑΣΕΙΣ ΚΑΠΟΙΟΝ! Νέα έρευνα δείχνει ότι οι αγκαλιές είναι ο πιο εύκολος τρόπος να αποφύγει κανείς τη γρίπη! Καλή διατροφή, εμβόλιο, συχνά πλύσιμο των χεριών… υπάρχουν πολλά που πρέπει να κάνεις για να μην κολλήσεις γρίπη. Όμως ο πιο απλός τρόπος είναι και ο πιο ευχάριστος! Σύμφωνα με νέα έρευνα του Πανεπιστημίου Carnegie Mellon, μπορούμε να αποφύγουμε τους ιούς αρκεί να δείχνουμε την αγάπη μας! Αντίθετα, λοιπόν, στη γενική οδηγία να μην ερχόμαστε σε πολύ στενή επαφή με άλλα άτομα κατά τη διάρκεια των μηνών που κυκλοφορεί ο ιός της γρίπης, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσο πιο συχνά αγκαλιάζουμε κάποιον, τόσο λιγότερες πιθανότητες έχουμε να κολλήσουμε κάτι ή να εκδηλώσουμε έντονα συμπτώματα σε περίπτωση που κολλήσουμε. Αν και οι επιστήμονες δεν είναι βέβαιοι ποιος ακριβώς είναι ο λόγος, εκτιμούν πως η αγκαλιά ως εκδήλωση μιας αρκετά στενής φιλικής σχέσης, είναι ένδειξη υποστήριξης από τον κοινωνικό μας κύκλο και, όπως έχει φανεί από παλαιότερες έρευνες, όσο πιο κοινωνικός είναι κάποιος τόσο καλύτερα ο οργανισμός του καταπολεμά τους ιούς της γρίπης και τους κρυολογήματος.

Για τις ανάγκες της έρευνας του Πανεπιστημίου Carnegie Mellon περισσότεροι από 400 άνθρωποι εκτέθηκαν στον ιό της γρίπης και διαπιστώθηκε ότι όσοι από αυτούς είχαν πολλές κοινωνικές επαφές και αγκαλιάζονταν συχνά με άλλους είτε δεν κόλλησαν είτεεκδήλωσαν πολύ πιο ήπια συμπτώματα, σε σχέση με όσους δεν είχαν πολλούς φίλους.

ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙΣ ΝΑ ΚΟΙΜΗΘΕΙΣ ΚΑΛΑ; ΑΥΤΟΣ ΕΙΝΑΙ Ο ΛΟΓΟΣ... Έχεις σκεφτεί τα πάντα κι έχεις κάνει άλλα τόσα στο «όνομα» ενός καλού ύπνου, αλλά το αποτέλεσμα παραμένει ίδιο: δεν κοιμάσαι όπως και όσο θα ήθελες! Λοιπόν, αυτός είναι ο λόγος. To φανταζόσουν; Μάλλον ήρθε η ώρα να «δώσεις» ένα διάλειμμα στο κουμπί ανανέωσης του Twitter: Σύμφωνα με μία νέα έρευνα που πραγματοποιήθηκε στο Technology Policy Institute,το σερφάρισμα στο

internet κατά τη διάρκεια της ημέρας διαδραματίζει σπουδαίο ρόλο στην κακή ποιότητα του ύπνου σου. Οι ερευνητές σύλλεξαν στοιχεία από το American Time Use Survery, το οποίο ανιχνεύει τον χρόνο που οι άνθρωποι ξοδεύουν κάνοντας διαφορετικές δραστηριότητες, όπως δουλειά, εθελοντισμό κ.ά. Το αποτέλεσμα; Κάθε λεπτό που περνά, κάποιος μπαίνει στο διαδίκτυο είτε

για τα social media, είτε για να δει μία ταινία. Λοιπόν, κάθε λεπτό που ξοδεύεται... online συσχετίστηκε με επτά λεπτά απώλειας ύπνου. Και ενώ αυτός ο αριθμός δεν ακούγεται μεγάλος σκέψου: αν περνάς τρεις ώρες την ημέρα στο διαδίκτυο αυτό «μεταφράζεται» σε είκοσι λεπτά λιγότερου ύπνου, το οποίο δεν σε ωφελεί πουθενά. Μπορεί η έρευνα να μην αποδεικνύει πως συγκεκριμένα ο χρόνος που περνάς στο διαδίκτυο υποβαθμίζει την ποιότητα του ύπνου σου, ωστόσο δείχνει μία «σχέση» ανάμεσα στην online δραστηριότητα και την απώλεια ύπνου. Σίγουρα είναι πολύ δύσκολο να αποδεσμευτείς εντελώς από οτιδήποτε σχετίζεται με το διαδίκτυο, αλλά τι θα έλεγες για 10 έξυπνα τρικ που θα σου προσφέρουν καλύτερο ύπνο; 23

EΥ ΖΗΝ

ΠPOΪΟΝΤΑ ΥΓΙΕΙΝΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΠΡΟΤΙΜΟΥΝ ΟΙ ΕΛΛΗΝΕΣ ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΕΣ Εννέα στους δέκα Έλληνες καταναλωτές προτιμούν προϊόντα υγιεινής διατροφής, από μικρές παραγωγικές μονάδες, στις συσκευασίες των οποίων αναφέρεται ο τόπος προέλευσης. Στην επιλογή τους ρόλο παίζει και το πόσο φιλικά για το περιβάλλον είναι τα υλικά της συσκευασίας.

Σχεδόν το 92% των καταναλωτών αναγνωρίζει ότι η διατροφή επηρεάζει τη φυσική αλλά και την πνευματική κατάσταση του ατόμου. 24

Από την έρευνα, που πραγματοποιήθηκε από τις 10 Δεκεμβρίου έως και τις 16 Δεκεμβρίου του 2014 με 300 on-line συνεντεύξεις σε άντρες και γυναίκες ηλικίας 25-55 ετών, προέκυψε ότι το 50% των Ελλήνων καταναλωτών παρακολουθούν από κοντά την αγορά προϊόντων υγιεινής διατροφής, το 43% παρακολουθούν από κάποια απόσταση, ενώ το 7% δε δείχνει κάποιο ενδιαφέρον. Μεγαλύτερο ενδιαφέρον για τα προϊόντα υγιεινής διατροφής φαίνεται να έχουν οι μητέρες. Σχεδόν το 92% των καταναλωτών αναγνωρίζει ότι η διατροφή επηρεάζει τη φυσική αλλά και την πνευματική κατάσταση του ατόμου. Παράλληλα, υπάρχει μεγάλο ενδιαφέρον στην αγορά προϊόντων με θρεπτικά συστατικά και προϊόντων που προέρχονται από μικρές τοπικές βιομηχανίες καθώς θεωρούνται πιο υγιεινά/ποιοτικά (70%). Μεγαλύτερο ενδιαφέρον για τα προϊόντα υγιεινής

διατροφής που παράγονται από μικρές τοπικές βιομηχανίες δεδομένου δείχνουν ότι έχουν οι μητέρες (76%.) Εννέα στους 10 καταναλωτές συμφωνούν ότι είναι σημαντικό να αναγράφονται αναλυτικές πληροφορίες για τον τρόπο προέλευσης του προϊόντος πάνω στη συσκευασία. Επίσης, το 56% θεωρεί σημαντικό να μπορεί να ανακυκλωθεί η συσκευασία και να έχει κατασκευαστεί με τρόπο φιλικό προς το περιβάλλον (47%). Οι γυναίκες φαίνεται να δίνουν μεγαλύτερη βάση στα χαρακτηριστικά της συσκευασίας που αφορούν την προστασία του περιβάλλοντος (93%), ενώ οι καταναλωτές 45-55 ετών ενδιαφέρονται περισσότερο να γνωρίζουν λεπτομέρειες για την προέλευση του προϊόντος (96%). Η έρευνα έγινε για λογαριασμό της εταιρείας Tetra Pak Hellas.

EΥ ΖΗΝ

ΚΑΛΑ ΝΕΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ερευνητικής μελέτης IMPROVE-IT ένας νέος συνδυασμός φαρμάκων για τη μείωση της LDLχοληστερόλης εξασφαλίζει σημαντικά λιγότερα μείζονα καρδιαγγειακά επεισόδια!

Oι αυξημένες τιμές των λιπιδίων στο αίμα ή υπερλιπιδαιμία, έχουν αναγνωριστεί από την επιστημονική κοινότητα ως ένας από τους κύριους «ενόχους» για σοβαρές ασθένειες όπως τα προβλήματα στη λειτουργία της καρδιάς και των αγγείων, η στεφανιαία νόσος και τα εγκεφαλικά επεισόδια. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των τιμών της χοληστερόλης είναι ο συνεχής στόχος των ειδικών αφού έχει αποδειχτεί σε μελέτες ότι χαμηλότερη χοληστερόλη σημαίνει μικρότερες πιθανότητες για καρδιαγγειακά νοσήματα. Όπως προκύπτει από τα αποτελέσματα της μελέτης IMPROVE-IT, ένα βήμα προς αυτή την κατεύθυνση γίνεται με το συνδυασμό της ουσίας

εζετιμίμπης και της σιμβαστατίνης που μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες για καρδιαγγειακά και εγκεφαλικά επεισόδια συγκριτικά με τη χορήγηση μόνο στατίνης. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης σε 18.144 ασθενείς υψηλού κινδύνου με οξέα στεφανιαία σύνδρομα επί έξι χρόνια, παρουσιάστηκαν πρόσφατα στην ετήσια επιστημονική συνάντηση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας. Δεδομένου ότι οι ασθενείς υψηλού κινδύνου σε θεραπεία με στατίνες, συμπεριλαμβανομένων αυτών που είναι υπό θεραπεία με χαμηλά επίπεδα LDL-χοληστερόλης, συνεχίζουν να βρίσκονται σε αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, η

μελέτη IMPROVE-IT είχε στόχο την απάντηση στο ερώτημα εάν η μείωση της LDL-χοληστερόλης σε επίπεδα αρκετά χαμηλότερα των 70mg/dL με την προσθήκη εζετιμίμπης σε μια στατίνη, σημαίνει περαιτέρω μείωση καρδιαγγειακών στις ομάδες αυτές. Στα αποτελέσματα που προυσιάστηκαν πρόσφατα, οι ασθενείς που λάμβαναν το συνδυασμό εζετιμίμπης και σιμβαστατίνης για τη μείωση της LDLχοληστερόλης εμφάνισαν σημαντικά λιγότερα μείζονα καρδιαγγειακά επεισόδια συγκριτικά με τους ασθενείς που έλαβαν μονοθεραπεία με σιμβαστατίνη, δηλαδή θεραπεία αποκλειστικά με στατίνες.

EΥ ΖΗΝ

Αγορά φαρμάκων από το Internet; Αποκλειστικά με δική σας ευθύνη!

αγίδες για τη δημόσια υγεία κρύβει η αγορά φαρμάκων μέσω διαδικτύου. Όπως επισημαίνουν οι ειδικοί, και πρόσφατα και ο Ιατρικός Σύλλογος Μαγνησίας, η αγοραπωλησία σκευασμάτων με αυτόν τον τρόπο και χωρίς συνταγή γιατρού μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στους χρήστες. Χαρακτηριστικό είναι το γεγονός ότι ποσοστό μεγαλύτερο του 50% των φαρμάκων που κυκλοφορούν στο διαδίκτυο και σε παράνομες

ιστοσελίδες, οι οποίες αποκρύπτουν την πραγματική διεύθυνσή τους, είναι παραποιημένα και ψευδεπίγραφα. Αυτό σημαίνει ότι τα φάρμακα που διακινούνται στο διαδίκτυο μπορεί να είναι επικίνδυνα για την υγεία μας, γιατί ενδεχομένως να έχουν παραποιηθεί η σύνθεσή τους -οποιοδήποτε από τα συστατικά τους ή και η ισχύς τους- η συσκευασία και η επισήμανσή τους ή και το όνομά τους. Ο αριθμός των δικτυακών τόπων που χορηγούν φάρμακα χωρίς τη συνταγή γιατρού σε χρήστες από όλο τον

κόσμο αυξάνεται σταθερά, καθώς αποτελούν εύκολη πηγή κέρδους για τους εμπόρους. Όσο για τους χρήστες, η αγορά φαρμάκων, τα οποία παραλαμβάνουν στο σπίτι τους, είναι τόσο εύκολη, όσο ένα κλικ. Μεγάλη είναι και η ποικιλία των σκευασμάτων που σύμφωνα με τους ειδικούς αφορούν από στυτική δυσλειτουργία, παχυσαρκία, κατάθλιψη, αρθρίτιδα και φαλάκρα μέχρι καρκίνο, προστάτη ή αλλεργίες. Σύμφωνα με τους ειδικούς ο αριθμός και ο όγκος των

EΥ ΖΗΝ

›› ΔΙΠΛΑΣΙΕΣ ΟΙ ΑΓΟΡΕΣ Τεράστια είναι η αύξηση στις αγορές φαρμάκων μέσω διαδικτύου για τους Έλληνες σύμφωνα με την Ελληνική Στατιστική Αρχή, με ότι συνεπάγεται αυτό για τη δημόσια υγεία. Όπως δείχνουν τα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ οι παραγγελίες φαρμάκων για προσωπική χρήση μέσω διαδικτύου στην Ελλάδα παρουσίασαν αύξηση κατά 101,9%. Η τακτική αυτή, όσον αφορά τα φάρμακα, αποδίδεται τόσο στην οικονομική κρίση και την αύξηση των ανασφάλιστων πολιτών, όσο και στην ταλαιπωρία που συχνά υφίστανται οι πολίτες για διάφορους γραφειοκρατικούς λόγους (π.χ. καθυστέρηση στη συνταγογράφηση, ακριβά φάρμακα κ.α.), την οποία φυσικά προσπαθούν να αποφύγουν

παράνομων διαδικτυακών χώρων, οι οποίοι διαθέτουν τα συγκεκριμένα προϊόντα, προς το παρόν φαίνεται να μην μπορούν να ελεγχθούν, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατος και ο υπολογισμός όσων εξαπατώνται και καταναλώνουν σκευάσματα επικίνδυνα για την υγεία τους. Αυτό σημαίνει ότι παρά τις προσπάθειες που καταβάλλονται σε επίπεδο κρατών-μελών και Ε.Ε. χρειάζεται εντατικοποίηση των δράσεων και μεγαλύτερη αποφασιστικότητα για την αντιμετώπιση του φαινομένου.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τον αγοραστή είναι είτε το φάρμακο να μην είναι αποτελεσματικό είτε να προκαλέσει περισσότερες παρενέργειες απ’ ό,τι αυτό που κυκλοφορεί νομίμως. Επιπλέον κανείς δεν μπορεί να γνωρίζει την προέλευση, την πιστοποίηση και την πιστότητα, τους ελέγχους και τις εγγυήσεις που μπορεί να έχουν αυτά τα φάρμακα. Άλλωστε πολλές από τις εταιρείες έχουν έδρα το Μπαγκλαντές ή απίθανες τριτοκοσμικές χώρες, ενώ κάποιες μπορεί να είναι joint

ventures με δυτικές χώρες. Τα πιο εύκολα θύματα είναι κυρίως οι νέες ηλικίες, από 20 έως 30 ετών, που μπαίνουν συχνότερα στο ίντερνετ. Επίσης πολλοί χρήστες βολεύονται, γιατί τους φέρνουν σπίτι τα φάρμακα που παραγγέλνουν μέσω διαδικτύου. Άλλο ένα θέμα που εγείρεται είναι ποιος και με ποιον τρόπο εγγυάται την προστασία των προσωπικών δεδομένων κάθε χρήστη-ασθενούς. Σε όλα αυτά τα ζητήματα υπάρχει τραγική καθυστέρηση της ελληνικής πολιτείας. 27

EΥ ΖΗΝ Της Μαρίας Τσιτσίνια, Φαρμακοποιού

Το

φαρμακείο του σπιτιού

ια να έχουμε το κεφάλι μας ήσυχο ανά πάσα ώρα και στιγμή, ας φροντίσουμε να έχουμε πλήρως εξοπλισμένο το φαρμακείο του σπιτιού μας, για την αντιμετώπιση των καταστάσεων που δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση ή για

την παροχή των πρώτων βοηθειών μέχρι να εξασφαλισθεί εξειδικευμένη βοήθεια. Προτεινόμενα φάρμακα, λοιπόν, για ένα οικιακό φαρμακείο είναι τα εξής: ✚Αναλγητικά/

Αντιπυρετικά της κατηγορίας της παρακεταμόλης ή της κατηγορίας της ασπιρίνης ή αλλιώς μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (π.χ.ιμπουπροφαίνη, μεφαιναμικό οξύ). ✚Φάρμακα αντιόξινα για την ανακούφιση ενός ερεθισμένου στομάχου (δυσπεψίες, καούρες). ✚Φάρμακα σπασμολυτικά, για αντιμετώπιση κολικών ή πόνων περιόδου. ✚Φάρμακα αντιεμετικά

για τη ναυτία και τον εμετό. ✚Φάρμακα αντιδιαρροϊκά καθώς και διαλύματα αναπλήρωσης ηλεκτρολυτών. ✚Αντιισταμινικά φάρμακα για την αντιμετώπιση αλλεργιών από διάφορες αιτίες, όπως δήγματα εντόμων, μεδουσών κ.ά. καθώς και αμμωνία (δράση στην περιοχή του δήγματος λόγω μεγάλης πτητικότητας).Εάν υπάρχει ιστορικό αλλεργιών στην οικογένεια, καλό είναι να έχουμε μια ένεση αδρεναλίνης για αντιμετώπιση ενδεχόμενου αναφυλακτικού επεισοδίου. ✚Κρέμα υδροκορτιζόνης για ανακούφιση από τον ερεθισμό που συνοδεύει διάφορα εξανθήματα. ✚Τεχνητά δάκρυα για πλύσεις των οφθαλμών. ✚Αντισηπτικά φάρμακα

✚Φυσιολογικός ορός. Χρησιμοποιείται για καθαρισμό της πάσχουσας περιοχής (εκδορές, πληγές). ✚Καθαρό οινόπνευμα (αιθυλική αλκοόλη). ✚Οξυζενέ (υπεροξείδιο του υδρογόνου). Χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό και την απομάκρυνση ξένων σωμάτων από

EΥ ΖΗΝ

τις πληγές. ✚Βάμμα ιωδιούχου ποβιδόνης (Betadine)για απολύμανση των τραυμάτων. ✚Επιπλέον, το οικιακό μας φαρμακείο πρέπει να περιέχει πάντα και ένα απόθεμα από επιδέσμους και υλικά αντιμετώπισης μικροτραυματισμών και εγκαυμάτων όπως τα παρακάτω: ✚Αντιβιοτική αλοιφή ή spray για την αντισηψία και την προστασία των τραυμάτων και εγκαυμάτων από επιμόλυνση ή εναλλακτικά κρέμα πρόπολης. ✚Επουλωτική αλοιφή ή γέλη αλόης για ανακούφιση του δέρματος από εγκαύματα. ✚Βαζελινούχες αντιβιοτικές γάζες (Fucidin), που εναποτίθενται στην πάσχουσα περιοχή χωρίς επικόλληση. ✚Ελαστικοί επίδεσμοι σε διάφορα μεγέθη, για περίδεση του καρπού, του γόνατος και της ποδοκνημικής. ✚Αποστειρωμένες γάζες σε διάφορα μεγέθη. ✚Αυτοκόλλητα επιθέματα τραυμάτων σε διαφορετικά μεγέθη. ✚Συγκολλητική ταινία(λευκοπλάστης). ✚Βαμβάκι ✚Γάντια με ή χωρίς latex για την ασφαλή περιποίηση ανοικτών τραυμάτων, αλλά και για όταν υπάρχει κίνδυνος επαφής με οποιοδήποτε σωματικό υγρό. ✚Ψαλιδάκι (μόνο γι’ αυτή τη χρήση) ✚Θερμόμετρο (Αποφύγετε τα θερμόμετρα υδραργύρου) ✚Τριγωνικός επίδεσμος για ανάρτηση βραχίονα. ✚Τσιμπιδάκι για την απομάκρυνση τυχόν ακίδων ή δηγμάτων εντόμων ✚Αντισηπτικά μαντηλάκια ✚Σύριγγα για μέτρηση της δοσολογίας παιδιατρικών φαρμάκων.

ασφαλές και προσβάσιμο, απ΄ όλη την οικογένεια, σημείο του σπιτιού, μακριά όμως από μικρά παιδιά και από άτομα με νοητικά προβλήματα. Οι φαρμακευτικές ουσίες θα πρέπει να αποθηκεύονται σύμφωνα με τις αντίστοιχες οδηγίες, μακριά από

φαρμακείου. Τέλος, θυμηθείτε πως τα σκευάσματα χωρίς ιατρική συνταγή δεν παύουν να είναι φάρμακα και μπορεί να έχουν επικίνδυνες παρενέργειες αν γίνει κακή χρήση τους. Kαλό είναι, λοιπόν,να συζητήσουμε το

υγρασία, έντονο φως και ζέστη, με ιδιαίτερη προσοχή για ουσίες που θα πρέπει να διατηρηθούν στο ψυγείο. Επίσης πρέπει να γίνεται συχνός έλεγχος στις ημερομηνίες λήξης των φαρμάκων και αντικατάσταση των ληγμένων. Η δραστική ουσία του φαρμάκου που έχει λήξει είναι πιθανό να μην προκαλέσει παρενέργειες, αλλά είναι σίγουρο ότι δε θα επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

θέμα του εξοπλισμού του οικιακού φαρμακείου με τον οικογενειακό μας ιατρό ή φαρμακοποιό, γιατί είναι αυτός που ξέρει τις ιδιαιτερότητες της οικογένειας, όσον αφορά στα θέματα υγείας.

Σε ό,τι αφορά το φαρμακείο στο σπίτι, εξίσου σημαντική είναι και η τακτική συντήρησή του. Αποθηκεύουμε τα φάρμακα σ’ ένα

Έχουμε πάντα σημαντικά τηλέφωνα έκτακτης ανάγκης σημειωμένα στο ντουλάπι φαρμάκων, όπως αυτά του ασθενοφόρου, του γιατρού και του

Αν κάποιο μέλος της οικογένειας πάσχει από χρόνιο νόσημα που απαιτεί τακτική λήψη κάποιου συγκεκριμένου φαρμάκου, τότε θα πρέπει να εξασφαλίζεται πάντα η επάρκεια του σκευάσματος.

Είναι γνωστό πως ένα μεγάλο ποσοστό των ατυχημάτων συμβαίνουν στο σπίτι. Δεν είναι, βέβαια, δυνατό να προβλέψει κανείς όλους τους πιθανούς κινδύνους. 29

EΥ ΖΗΝ

6 tips για να προλάβεις

τις ιώσεις της άνοιξης!

Αυτοί είναι οι τρόποι για να προλάβεις το κρυολόγηµα!! Πρόσεξε το ντιπ Μπορεί να έχει περισσότερα από γευστική σάλτσα. Όσοι βουτάνε το πατατάκι ή οτιδήποτε μέσα στο ντιπ για δεύτερη φορά (αφού ήδη έχουν δαγκώσει) μπορεί να μεταφέρουν μικρόβια σε αυτούς που θα ακολουθήσουν στο ντιπ.

Physicians Rx for Colds and Flu, και μπορεί να μολύνεις τον οργανισμό σου κάθε φορά που παίρνεις την τσάντα σου. Τι προτείνει; Άφησε την υφασμάτινη τσάντα και προτίμησε μία δερμάτινη ή βινίλ που καθαρίζεται εύκολα.

Χαµογέλα

Κάτω από τα νύχια σου συγκεντρώνονται μικρόβια και όταν τα τρως, μπορεί πολύ εύκολα να μολυνθείς.

Νέα έρευνα έδειξε ότι η ευτυχία μπορεί να σε βοηθήσει. Ο Carl Charnetski, M.D., καθηγητής Ψυχολογίας στο Wilkes University, ανακάλυψε ότι το σεξ, η θετική σκέψη, τα κατοικίδια και άλλες ευχάριστες δραστηριότητες μπορούν να βελτιώσουν το ανοσοποιητικό σου σύστημα.

Πρόσεχε το shopping

Φταρνίσου σωστά

Μην τρως τα νύχια σου

«Οι τσάντες μας “κολλάνε” μικρόβια όπως κι εμείς» εξηγεί ο Joseph Brasco, M.D., συγγραφέας του The Great 30

Μπορεί να ακούγεται περίεργο, αλλά όταν θες να βήξεις ή να φταρνιστείς, προτίμησε να το κάνεις στην

εσωτερική γωνία του αγκώνα σου και όχι στα χέρια. Καθώς τα χέρια σου είναι η πιο κοινή πηγή μικροβίων, αυτό θα τα εμποδίσει να εξαπλωθούν.

Μείνε µακριά Κράτα την απόστασή σου από ανθρώπους που δείχνουν συμπτώματα όπως φτέρνισμα και βήχας. Αν και ακούγεται προφανές, μην αρκεστείς στους ξένους και τους συναδέλφους, αλλά απόφυγε εξίσου άρρωστους φίλους και συγγενείς. Μείνε μακριά Κράτα την απόστασή σου από ανθρώπους που δείχνουν συμπτώματα όπως φτέρνισμα και βήχας. Αν και ακούγεται προφανές, μην αρκεστείς στους ξένους και τους συναδέλφους, αλλά απόφυγε εξίσου άρρωστους φίλους και συγγενείς.

EΥ ΖΗΝ

Εαρινές… αλλεργίες

α τελευταία χρόνια, οι συγκεντρώσεις γύρης στην ατμόσφαιρα είναι πολύ υψηλότερες σε σχέση με το παρελθόν, καθώς, λόγω της αλλαγής του κλίματος (περισσότερη ηλιοφάνεια και καλοκαίρια), τα φυτά ανθίζουν νωρίτερα και επιπλέον καλλιεργούνται νέα είδη. Αν και δεν υφίσταται μαγική θεραπεία για τις εποχικές αλλεργίες, υπάρχουν τρόποι για την αντιμετώπισή τους, από τις φαρμακευτική αγωγή έως την αλλαγή σε καθημερινές και οικιακές συνήθειες.

Τι προκαλεί τις αλλεργίες της Άνοιξης; Το πιο συχνό αίτιο που πυροδοτεί τις εποχικές αλλεργίες είναι η γύρη, μικροσκοπικοί κόκκοι της

Η άνοιξη είναι η εποχή του χρόνου που φυσιολογικά συνοδεύεται από την εµφάνιση εποχικών αλλεργιών.

οποίας απελευθερώνονται στον αέρα από τα δέντρα, τα λουλούδια και το γρασίδι. Η είσοδος της γύρης στην ρινική οδό κάποιου ο οποίος είναι αλλεργικός προκαλεί την αντίδραση του ανοσοποιητικού του συστήματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα λανθασμένα βλέπει τη γύρη σαν ξένο εισβολέα, για αυτό και απελευθερώνει αντισώματα – ουσίες που φυσιολογικά αναγνωρίζουν και επιτίθενται σε βακτήρια, ιούς και άλλους οργανισμούς που προκαλούν νόσους. Τα αντισώματα επιτίθενται στα αλλεργιογόνα τα οποία απελευθερώνουν στο αίμα χημικές ουσίες οι οποίες ονομάζονται ισταμίνες. Οι ισταμίνες προκαλούν ρινική καταρροή και φαγούρα στα μάτια.

Τα πιο συχνά αλλεργιογόνα φυτά; Οξιά, Μούρο, Δρυς, Ελιά, Παλάμη, Πεύκο, Λεύκα, Φίκος, Περδικάκι, Βαμβακόδεντρο, Ιτιά, Σφενδάμι, Κέδρος, Κυπαρίσσι, Φτελιά, Αγριοκαρυδιά, Άρκευθος, Σφεντάμι

Ποια είναι τα συµπτώµατα των αλλεργιών; Τα συμπτώματα της αλλεργίας τείνουν να είναι αυξημένα ειδικά τις μέρες όπου ο άνεμος σηκώνει τη γύρη και τη μεταφέρει μέσω του αέρα. Τις βροχερές μέρες από την άλλη, λόγω της βροχής μειώνεται η ποσότητα της γύρης γιατί τα αλλεργιογόνα, κατακάθονται στο έδαφος.

EΥ ΖΗΝ

›› ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ

ΤΩΝ ΕΑΡΙΝΩΝ ΑΛΛΕΡΓΙΩΝ

Αν δεν έχετε ποτέ επισήµως διαγνωστεί µε εποχική αλλεργία, αλλά έχετε παρατηρήσει ότι έχετε δακρύρροια και φαγούρα στα µάτια ή ρινόρροια κατά τη διάρκεια των εαρινών µηνών, πρέπει να επισκεφτείτε τον γιατρό. Ο γιατρός σας µπορεί να σας παραπέµψει σε αλλεργιολόγο προκειµένου να υποβληθείτε σε αλλεργικά τεστ προκειµένου να ανευρεθεί το υπεύθυνο αλλεργιογόνο. Ο αλλεργιολόγος µπορεί να σας κάνει κάποιο δερµατικό τεστ, το οποίο περιλαµβάνει την έγχυση µειωµένης ποσότητας δείγµατος του αλλεργιογόνου ακριβώς κάτω από το δέρµα. Μια άλλη διαγνωστική επιλογή είναι το RAST test. Το RAST είναι µια εξέταση αίµατος η οποία ανιχνεύει τα επίπεδα αντισωµάτων του οργανισµού σε συγκεκριµένο αλλεργιογόνο. Αν το τεστ δείξει ευαισθησία σε κάποιο αλλεργιογόνο, αυτό δε σηµαίνει ότι απαραίτητα θα εκδηλώσετε συµπτώµατα αλλεργίας κάθε φορά που θα έρχεστε σε επαφή µε αυτό (πχ. φτέρνισµα, βήχας κτλ.).

Τα συµπτώµατα των αλλεργιών περιλαµβάνουν: • Ρινική καταρροή • ∆ακρύρροια • Φτέρνισµα • Βήχας • Φαγούρα σε µάτια και µύτη • Μαύρους κύκλους κάτω από τα µάτια

Ποιες είναι οι συνήθεις αλλεργίες της άνοιξης; Οι αλλεργίες της Άνοιξης διαιρούνται σε αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση και αγγειοίδηµα, άσθµα και επιπεφυκίτιδα.

Αλλεργική ρινίτιδα Η αλλεργική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από φτάρνισµα, µπούκωµα, έκκριση από την µύτη, φαγούρα και δακρύρροια. Η αλλεργική ρινίτιδα εµφανίζεται συχνά σε ατοπικά άτοµα, δηλαδή άτοµα µε οικογενειακό ιστορικό σχετικών αλλεργιών.

Εποχική αλλεργική ρινίτιδα Έχει εποχικό χαρακτήρα και οφείλεται σε αλλεργιογόνα που αφορούν συγκεκριµένη εποχή όπως είναι η αλλεργική ρινίτιδα που προκαλείται από την γύρη κατά την περίοδο της ανθοφορίας την Άνοιξη.

Αλλεργικό άσθµα Το αλλεργικό άσθµα εκδηλώνεται µε παροξυσµική δύσπνοια, βήχα και συριγµό, που συνήθως εµφανίζονται κατά κρίσεις. Κατά την έναρξη της κρίσης του αλλεργικού άσθµατος, ο ασθενής αισθάνεται συχνά συσφιγκτικό άλγος στο στήθος και υπάρχει ξηρός βήχας, ενώ η λήξη του ασθµατικού παροξυσµού σηµατοδοτείται µε βλεννώδη απόχρεµψη και υποχώρηση του βρογχόσπασµου. Το αλλεργικό άσθµα εµφανίζει συχνά εποχιακή κατανοµή, αλλά 32

υπάρχουν και περιπτώσεις που τα αλλεργιογόνα επιδρούν όλο τον χρόνο όπως οι περιπτώσεις που οφείλονται σε πούπουλα, τρίχωµα ζώων, ακάρεα σκόνης, µύκητες.

Αλλεργική κνίδωση και αγγειοίδηµα. Η εποχική αλλεργική κνίδωση και το αγγειοίδηµα που αφορούν εποχιακά αλλεργιογόνα όπως η γύρη είναι σχετικώς σπάνια σε σύγκριση µε την κνίδωση και το αγγειοίδηµα που εκλύονται µετά από κατανάλωση τροφίµων ή φαρµάκων. Τα συµπτώµατα είναι κνησµώδη εξανθήµατα. Η προσβολή της ανώτερης αναπνευστικής οδού µπορεί να οδηγήσει σε δυσχέρεια αναπνοής ενώ του γαστρεντερικού µπορεί να εµφανίσει κοιλιακό κολικό µε έµετο και ναυτία.

Αλλεργική επιπεφυκίτιδα Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα εµφανίζεται µε πρήξιµο, ερυθρότητα, φαγούρα στο µάτι

Αναφυλαξία Οι αναφυλακτικές αντιδράσεις στα ευαίσθητα άτοµα εµφανίζονται άµεσα µετά την χορήγηση του αλλεργιογόνου, συνήθως µε ένεση και σπανιότερα µετά από κατάποση και εκδηλώνονται µε την ανάπτυξη αναπνευστικής δυσχέρειας, οιδήµατος λάρυγγα, βρογχόσπασµου, δερµατικών εξανθηµάτων ακολουθούµενων συχνά από αγγειακή κατάρρευση, φαινόµενα που µπορεί να οδηγήσουν ταχέως, εντός λεπτών ή ωρών στο θάνατο. Τα συµπτώµατα περιλαµβάνουν βήχα, βράχνιασµα, βάρος στο θώρακα, γαστρεντερικές εκδηλώσεις (όπως ναυτία, έµετο, διάρροια, κοιλιακό πόνο). Για την αντιµετώπισή της απαιτείται η χορήγηση αδρεναλίνης.

EΥ ΖΗΝ

Ποια είναι η θεραπεία για τις αλλεργίες της Άνοιξης; Οι αλλεργίες δεν ιώνται επειδή η προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις στους πάσχοντες παραµένει διά βίου. Αντιµετωπίζονται όµως µε φάρµακα. Με την κατάλληλη θεραπευτική αγωγή, µπορούν να ελεγχθούν πλήρως τα συµπτώµατα ώστε ο αλλεργικός να ζει µια καθ’ όλα φυσιολογική ζωή Τα φάρµακα που χορηγούνται για τις εποχικές αλλεργίες είναι αποτελεσµατικά για τους περισσότερους ανθρώπους και περιλαµβάνουν τα ακόλουθα: • Αντισταµινικά: Μειώνουν το φτάρνισµα, την καταρροή, τη φαγούρα, µέσω της µείωσης των επιπέδων της ισταµίνης (της ουσίας που παράγεται κατά την αλλεργική αντίδραση) στο σώµα. • Αποσυµφορητικά: Καθαρίζουν τις βλέννες των ρινικών οδών ώστε να

ανακουφίσουν από τη συµφόρηση και το οίδηµα.

• Αντισταµινικά/Αποσυµφορητικά: Συνδυάζουν τα αποτελέσµατα και των δύο παραπάνω φαρµάκων.

• Ρινικά αποσυµφορητικά spray: Ανακουφίζουν από τη συµφόρηση και µπορούν να καθαρίσουν τις φραγµένες ρινικές οδούς γρηγορότερα από τα χορηγούµενα από του στόµατος αποσυµφορητικά. • Ρινικά spray: Μπορούν να προλαµβάνουν την εµφάνιση πυρετού (εκ χόρτου) σταµατώντας την απελευθέρωση της ισταµίνης πριν αυτή προκαλέσει αλλεργικά συµπτώµατα.

• Οφθαλµικές σταγόνες: Ανακουφίζουν από τη φαγούρα και τη δακρύρροια. Ακόµα κι αν µπορείτε να λάβετε αυτά τα φάρµακα χωρίς ιατρική συνταγή, θα

ήταν καλύτερα να απευθυνθείτε στον γιατρό σας ώστε να είστε σίγουροι ότι έχετε επιλέξει τη σωστή φαρµακευτική αγωγή. Κάποια αντισταµινικά προκαλούν υπνηλία για αυτό χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή όταν αυτά λαµβάνονται κατά τη διάρκεια της ηµέρας (αν και υπάρχουν διαθέσιµα σκευάσµατα που δεν προκαλούν υπνηλία). Μην χρησιµοποιείτε τα αντισταµινικά και τα αποσυµφορητικά για περισσότερες από µερικές µέρες χωρίς ιατρική οδηγία. Αν οι συνηθισµένες θεραπείες δεν βοηθούν στις αλλεργίες, ο γιατρός σας µπορεί να σας συστήσει κάποια φαρµακευτική αγωγή ή ενέσιµα φάρµακα. Τα συνταγογραφούµενα ρινικά σπρέι µε κορτικοστεροειδή µπορούν να µειώσουν τη φλεγµονή στη µύτη.

EΥ ΖΗΝ

Του Δημήτρη Πέτρου, Ειδικού Ρευματολόγου

Πως θεραπεύουμε τις

ίναι μια ομάδα νόσων, οι οποίες προκαλούν φλεγμονή στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, γι’αυτό λέγονται και σπονδυλαρθρίτιδες. Κύριος και πιο συχνός εκπρόσωπός τους είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα (Α.Σ.). Στις σπονδυλαρθρίτιδες υπάγονται επίσης, η ψωριασική αρθρίτιδα, οι αντιδραστικές αρθρίτιδες, οι σπονδυλαρθρίτιδες που συνοδεύουν τις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου (νόσος Crohn και ελκώδης κολίτιδα), καθώς και οι αδιαφοροποίητες.

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (Α.Σ.) Το κύριο χαρακτηριστικό της είναι 34

σπονδυλαρθροπάθειες η προσβολή των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν πόνο στον αυχένα, στην ράχη, στην οσφύ και στους γλουτούς (περιοχή των ιερολαγονίων αρθρώσεων). Σπανιότερα προσβάλλονται τα ισχία και οι ενθέσεις στις πτέρνες (περιοχές, όπου οι σύνδεσμοι και οι τένοντες προσφύονται στα οστά). Η οσφυαλγία που προκαλεί η Α.Σ. έχει σταδιακή έναρξη, εμφανίζεται συνήθως στην νεαρή ενήλικη ζωή (πριν τα 45) και διαρκεί πάνω από 3μήνες. Χαρακτηριστικά εμφανίζεται τις πρώτες πρωινές ώρες και μπορεί να αφυπνίσει τον ασθενή. Μερικές φορές, οι ασθενείς νοιώθουν πόνο βαθιά σους γλουτούς πότε δεξιά,

πότε αριστερά. Όλα τα συμπτώματα βελτιώνονται, όταν οι ασθενείς κάνουν κινήσεις και ασκήσεις. Η νόσος είναι τρεις φορές συχνότερη στους άντρες. Η Α.Σ. μπορεί να έχει και εξωαρθρικές εκδηλώσεις. Συχνά προσβάλλει τα μάτια (τον μέσο χιτώνα του ματιού), την καρδιά (προκαλεί ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας) και τους πνεύμονες (προκαλεί περιοριστική πνευμονοπάθεια) εξαιτίας της προσβολής του θωρακικού τοιχώματος.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ Αυτή γίνεται από τον ειδικό ρευματολόγο, ο οποίος πρέπει να λάβει υπόψη του τα συμπτώματα του ασθενούς, αιματολογικές εξετάσεις

EΥ ΖΗΝ

καθώς και τα ακτινολογικά ευρήματα. Χαρακτηριστικές ακτινολογικές αλλοιώσεις εμφανίζονται στις ιερολαγόνιες αρθρώσεις και στους σπονδύλους (οστικές γέφυρες μεταξύ σπονδύλων, τετραγωνοποίηση του σχήματος των σπονδύλων). Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στις πρώιμες μορφές της νόσου δείχνοντας φλεγμονώδεις βλάβες πολύ πριν την εμφάνιση των αλλοιώσεων στις ακτινογραφίες. Δεν υπάρχουν αιματολογικές εξετάσεις που να επιβεβαιώνουν ή να αποκλείουν τη νόσο. Οι δείκτες φλεγμονής (Τ.Κ.Ε., CRP) μπορεί να βοηθήσουν στη διάγνωση, όταν είναι αυξημένοι. Το αντιγόνο HLA-B27, όταν ανευρίσκεται

θετικό συνηγορεί υπέρ της διάγνωσης της σπονδυλαρθρίτιδας.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ Αυτή έχει τρεις συνιστώσες. Α) την φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε βαρύτερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται νεώτερα φάρμακα, οι βιολογικοί παράγοντες που αναστέλλουν την πρωτεΐνη TNF-A. B) την φυσικοθεραπεία Γ) ειδικές ασκήσεις που μπορούν να εκτελούν και μόνοι τους οι ασθενείς. Ιδιαίτερα βοηθάει η κολύμβηση. Σημαντικό είναι να

δοθούν συμβουλές στους ασθενείς για διακοπή του καπνίσματος, καθώς και για υιοθέτηση σωστής στάσης του σώματος.

Στις σπονδυλαρθρίτιδες υπάγονται επίσης, η ψωριασική αρθρίτιδα, οι αντιδραστικές αρθρίτιδες, οι σπονδυλαρθρίτιδες που συνοδεύουν τις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου 35

EΥ ΖΗΝ Του Δημήτρη Κριτσιώτη, Φυσιοθεραπευτή

Τι είναι η

Φυσικοθεραπεία

Φυσικοθεραπεία είναι η επιστήμη η οποία ασκείται αποκλειστικά από πτυχιούχους Φυσικοθεραπευτές και που έχει ως στόχο τη βελτίωση, διατήρηση και αποκατάσταση της υγείας με φυσικά μέσα. Μπορεί να εφαρμοσθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής ενός ατόμου, από την βρεφική ηλικία μέχρι τα γηρατειά. Ως φυσικά μέσα μπορούμε να θεωρήσουμε όλους τους τύπους και μορφές ενέργειας που μπορούμε να βρούμε στο ίδιο μας το σώμα, αλλά και στη φύση. Τέτοια είναι η κίνηση, το θερμό, το ψυχρό, η πίεση, ο ήχος, η ακτινοβολία του φωτός, ο ηλεκτρομαγνητισμός και ο ηλεκτρισμός. Έτσι ο Φυσικοθεραπευτής, χωρίς χρήση φαρμακευτικών σκευασμάτων και χειρουργικών μεθόδων, αλλά με τη χρήση ήπιων, μη επεμβατικών τεχνικών, πετυχαίνει αυτό που περιγράφουμε ως ‘’συντηρητική αντιμετώπιση’’ ενός προβλήματος υγείας. Λέγοντας Φυσικοθεραπεία θα πρέπει να διευκρινίσουμε πως η τελευταία δεν έχει καμία σχέση και δεν θα πρέπει να ταυτίζεται με τις οποιεσδήποτε εναλλακτικές, συμπληρωματικές ή ‘’φυσικές’’ μεθόδους θεραπείας που ακούμε κατά υταουργικκαιρούς. Η Φυσικοθεραπεία, η οποία παγκοσμίως αποτελεί κλάδο της σύγχρονής ιατρικής, βασίζει την θεραπευτική της δράση στην ικανότητα που έχει ο ίδιος ο ανθρώπινος οργανισμός 36

να αυτοϊάται (αυτοθεραπεύεται) από μία νόσο ή ασθένεια όταν εφαρμοστούν τα κατάλληλα φυσικά μέσα, τα οποία με την πρόοδο της τεχνολογίας και με την εξέλιξη της επιστημονικής έρευνας έχουν γίνει εξαιρετικά αποτελεσματικά. Παρ’ όλα αυτά, η ευνοϊκή επίδραση της Φυσικοθεραπείας αποδεδειγμένα αυξάνεται όταν παράλληλα με τις Φυσικοθεραπευτικές συνεδρίες η καθημερινότητα του θεραπευόμενου εμπλουτίζεται με κινητικές δραστηριότητες, διατροφή, φυσική υγιεινή ή κάποιες από τις αναγνωρισμένες μορφές συμπληρωματικών (εναλλακτικών) μορφών Ιατρικής. Η Φυσικοθεραπεία απευθύνεται σε ένα πλήθος παθολογικών καταστάσεων, συγγενών (εκ γενετής) και επίκτητων, καθώς και τραυματικών βλαβών που προκαλούν διαταραχές στο σκελετικό, μυικό, νευρικό,

αναπνευστικό, καρδιαγγειακό και σε άλλα συστήματα του ανθρωπίνου σώματος. Η πρόσβαση στη Φυσικοθεραπεία και τις μεθόδους της γίνεται τόσο μετά από παραπομπή από ιατρούς όλων των ειδικοτήτων, όσο και κατευθείαν από τον ασθενή σύμφωνα και με τις πρόνοιες τις νομοθεσίας. Η θεραπεία βασίζεται σε επιστημονικά δεδομένα της παγκόσμιας ιατρικής κοινότητας, τα οποία ανανεώνονται συνεχώς μέσα από το πολύτιμο κομμάτι της έρευνας. Το επάγγελμα του Φυσικοθεραπευτή απαιτεί γνώσεις Φυσιολογίας, Ανατομίας,

EΥ ΖΗΝ

Εμβιομηχανικής, ιατρικές γνώσεις και πάνω από όλα την έμφυτη ανάγκη της προσφοράς σε άτομα που χρειάζονται ψυχολογική και σωματική στήριξη. Η Φυσικοθεραπεία όμως δεν απευθύνεται μόνο σε ‘’ασθενείς’’. Πρόκειται για μια ειδικότητα η οποία μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της καλής φυσικής κατάστασης κάθε ανθρώπου, ο οποίος καταπονείται, ψυχικά και σωματικά, από τους απαιτητικος ﷽﷽τητικοιδικαπευτας. Η θευτικργικύς ρυθμούς της σύγχρονής ζωής και της έλλειψης άσκησης. Αυτό το επιτυγχάνει με την ανακούφιση από τον πόνο, με την αποκατάσταση της κίνησης και λειτουργικότητας, με την εκπαίδευση του ατόμου στη σωστή στάση, εργονομία και κίνηση, καθώς και με τη συνολική βελτίωση των λειτουργιών του οργανισμού. Η Φυσικοθεραπεία, συνεπώς, είναι ικανή να συμβάλει στη συνολική βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός ατόμου, με τον πλέον ανώδυνο τρόπο και σε σύντομο σχετικά χρονικό διάστημα προάγοντας, προσλαμβάνοντας, θεραπεύοντας και αποκαθιστώντας τη φυσιολογική λειτουργική ικανότητα του ανθρώπου. Υπό αυτή την έννοια παρεμβαίνει σε επίπεδο οργανικό (σωματικό), ψυχολογικό και κοινωνικό και προωθεί την έννοια της ευεξίας, καθώς έχει ως σκοπό την πλήρη επανένταξη του ατόμου στο εργασιακό και κοινωνικό γίγνεσθαι. Ο Φυσικοθεραπευτής είναι ο πλέον κατάλληλος επαγγελματίας υγείας, που μπορεί να σας βοηθήσει να προσεγγίσετε τόσο το ιδανικό της Υγείας, όσο και το ιδανικό της Ευεξίας (wellness) στην καθημερινότητα σας.

EΥ ΖΗΝ

Οι νέες τεχνολογίες..

βλάπτουν σοβαρά την υγεία

ια λίστα με τις έξι πιο διαδεδομένες επιβαρύνσεις στην ανθρώπινη υγεία που προκαλεί η χρήση των τελευταίων τεχνολογικών επιτευγμάτων όπως οι ηλεκτρονικοί υπολογιστές, τα smartphones, τα tablets, τα ηλεκτρονικά παιχνίδια κ.α. δημοσίευσε η βρετανική Telegraph. Όπως αναφέρει το δημοσίευμα, όσο αδιαμφισβήτητο και εάν είναι ότι η τεχνολογία αποτελεί σήμερα σημαντικό τομέα της καθημερινότητας του μέσου ανθρώπου, άλλο τόσο δεδομένοι είναι και οι κίνδυνοι που διατρέχει κανείς από αυτούς. Διαβάστε τα πιο συνήθη προβλήματα υγείας που μπορεί να προκληθούν:

Κύρτωση λαιµού Πρώτη στη λίστα είναι όπως ήταν αναμενόμενο η κύρτωση στο λαιμό που προκαλείται από τη στάση του σώματος που υιοθετεί ο άνθρωπος προκειμένου να χρησιμοποιήσει ένα κινητό τηλέφωνο ή tablet ή και ηλεκτρονικό υπολογιστή. Η κύρτωση προκαλείται από το βάρος 38

του κεφαλιού που επιβαρύνει τον λαιμό καθώς όταν αυτό δεν είναι στην ουδέτερη-όρθια στάση αλλά στην «σκυμμένη», τότε αυτόματα η δύναμη που ασκείται στην προέκταση της σπονδυλικής στήλης είναι μεγαλύτερη.

Παχυσαρκία Οι πολλές ώρες στην καρέκλα ή την πολυθρόνα που δαπανά κανείς καθώς χρησιμοποιεί συσκευές νέων τεχνολογιών αυτόματα σημαίνουν και την έλλειψη κινητικότητας ή σωματικής άσκησης.

Έλλειψη ύπνου Η έκθεση του ανθρώπου στις τεχνολογίες που εκπέμπουν οι νέες «έξυπνες» συσκευές μειώνουν την ορμόνη μελατονίνη που ρυθμίζει τον κιρκάδιο ρυθμό. Η μείωση αυτή μπορεί να οδηγεί σε διαταραχές ύπνου. Επιπλέον η ενασχόληση με ηλεκτρονικά παιχνίδια κρατάει τον ανθρώπινο εγκέφαλο σε εγρήγορση με αποτέλεσμα να είναι περισσότερο χρονοβόρα η διαδικασία του να πέσει

σε κατάσταση REM.

Κατάθλιψη Ο ενθουσιασμός που επικρατεί σήμερα στη χρήση ηλεκτρονικών συσκευών, μπορεί να υποβαθμίσει τις μορφές διασκέδασης που υπάρχουν εκτός «κυβερνοχώρου» με αποτέλεσμα πολλοί χρήστες να μη βιώνουν έντονες συγκινησιακές απολαύσεις άνευ ενός τεχνολογικού μέσου.

Ακτινοβολία Η Διεθνής Υπηρεσία Μελέτης του Καρκίνου που υπάγεται στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας προειδοποιεί ότι η ακτινοβολία που παράγουν τα σημερινά κινητά τηλέφωνα μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε εκδήλωση καρκίνου στον εγκέφαλο.

Εθισµός Η τελευταία επιβάρυνση είναι και σίγουρα εκείνη που παρατηρείται παντού τριγύρω αφού οι νέες τεχνολογίες αποτελούν την τελευταία τάση της μόδας.

Της Νάντιας Μαλαμούλη, Οδοντιάτρου EΥ ΖΗΝ

Νέες τεχνολογίες στην

ούμε στην εποχή των ραγδαίων εξελίξεων στον χώρο της οδοντιατρικής επιστήμης. Τώρα ποια η σύγχρονη οδοντιατρική προσφέρει εξαιρετικές λύσεις σε δύσκολα στοματικά προβλήματα. Εδώ μπορούν να αναφερθούν μια σειρά από τεχνολογίες αιχμής. Ας ξεκινήσουμε:

Lasers Τα Lasers χρησιμοποιούνται εκτενώς, και κατηγορούνται σε lasers μαλακών ιστών και lasers σκληρών ιστών (οστά).

Τι θεραπεύουµε µε τα συστήµατα laser; Ενδεικτικά: Δύσκολες εξαγωγές δοντιών, καθαρισμός και απάλειψη κυστών, περιοδοντίτιδα, πλήρης καθαρισμός τερηδόνας, απάλειψη και απολύμανση αποστημάτων, πλαστική ούλων.

οδοντιατρική

Γιατί να προτιµήσω laser; Γιατί έχω αναίμακτες και σχεδόν ανώδυνες επεμβάσεις, γιατί έχω πλήρη απολύμανση και αντισηψία σε όλους τους μικροβιακούς παράγοντες κατά την διάρκεια της επέμβασης, γιατί έχω απουσία με μηχανικών μέσων (νυστέρια και τροχό), γιατί έχω ανάρρωση με εξαιρετικά υψηλό ρυθμό. Σημαντική είναι η εφαρμογή των συστημάτων laser και για την παιδική οδοντιατρική φροντίδα, όπου το laser δύναται να εφαρμοσθεί και στα πρώτα (νεογιλά) δόντια των παιδιών. Τέλος ένα πεδίο εφαρμογής όπου τα συστήματα Laser εμφανίζουν όλη την αξία τους είναι οι χειρουργικές επεμβάσεις εμφυτευμάτων, όπου όλες οι τομές γίνονται χωρίς τραύματα και η ανάρρωση τους επιταχύνεται.

Λογισµικά Αισθητικής Οδοντιατρική Η εξέλιξη σε αυτό το τομέα

συνδέεται κατά κύριο λόγο με την χρήση υπολογιστών. Προγράμματα σχεδίασης (CAD/CAM) και ρομποτική οδοντιατρική είναι οι επόμενες τάσεις. Τώρα πια δεν υποθέτουμε για το πώς θα είναι ένα χαμόγελο. Το σχεδιάζουμε στον υπολογιστή, το ξανασχεδιάζουμε, το προβάρουμε στον ασθενή δηλαδή το προσομοιώνουμε συνεχώς στον υπολογιστή μέχρι ο ασθενής να μείνει απόλυτα ικανοποιημένος. Όταν καταλήξουμε τελικά, το «κατασκευάζουμε» και το «εφαρμόζουμε» στον ασθενή. Η τεχνική «DSD Smile by Coachman” είναι η ποιο υποσχόμενη τεχνική αυτή την στιγμή. Όλες οι παραπάνω νέες τεχνικές έχουν ένα και μοναδικό σκοπό. Καλή στοματική υγεία, τέλεια χαμόγελα, πλήρης αποκατάσταση ατελειών και προβλημάτων χωρίς πόνο, ταλαιπωρία και μολύνσεις.

EΥ ΖΗΝ

Ίσια δόντια χωρίς «σιδεράκια»!

Η ιδανική λύση για σένα που θέλεις τέλειο χαμόγελο, αλλά δε θέλεις να βάλεις σιδεράκια, είναι οι λεπτοί διαφανείς νάρθηκες που δε θα αντιληφεί κανείς ότι τους φοράς. Γίνεται... και χωρίς σιδεράκια Σκέφτεσαι πως πρέπει να φορέσεις σιδεράκια, αλλά ντρέπεσαι μήπως σε περιγελάσουν οι γύρω σου επειδή θα μοιάζεις με παιδί, ενώ δεν αντέχεις το σύνηθες διάστημα θεραπείας (12-24 μήνες αποκατάστασης με την ορθοδοντική); Ξέχασε ό, τι ήξερες μέχρι τώρα για τα σιδεράκια. Η απόλυτη αισθητική θεραπεία για εφήβους και ενήλικες χωρίς brackets είναι οι διαφανείς σχεδόν αόρατοι, κινητοί νάρθηκες. Η θεραπεία με τους διαφανείς νάρθηκες σου επιτρέπει να φροντίζεις με άνεση τη στοματική σου υγιεινή, αφού οι νάρθηκες αφαιρούνται εύκολα οποιαδήποτε στιγμή, δε δημιουργούν καθόλου ερεθισμούς ή τραυματισμούς στα ούλα και τα μάγουλα καθώς και 40

καμία δυσκολία στην ομιλία. Επειδή οι νάρθηκες αφαιρούνται, μπορείς να τρως ό,τι θέλεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας, σε αντίθεση με τα κλασικά σιδεράκια, όπου πρέπει να είσαι πιο προσεκτική με σκληρές και κολλώδεις τροφές

Η διαδικασία Οι νάρθηκες φοριούνται για 22 ώρες ανά 24ωρο στα δόντια και τους βγάζεις μόνο όταν χρειασθεί, δηλαδή στο φαγητό ή στο βούρτσισμα. Οι νάρθηκες φοριούνται για 2 εβδομάδες και μετά τους αλλάζεις φορώντας τους επόμενους που θα σου δώσει ο ορθοδοντικός. Έτσι, προχωράει η θεραπεία μέχρι τους τελευταίους νάρθηκες που θα μετακινήσουν τα δόντια στις τελικές τους, ίσιες θέσεις.

Φυσικά, ανάλογα με το μέγεθος του προβλήματος χρησιμοποιείται και αντίστοιχος αριθμός ναρθήκων που συνήθως διαμορφώνουν το χρόνο θεραπείας σε 8-18 μήνες.

Γιατί να τους επιλέξεις Από κλινικές έρευνες έχει αποδειχθεί ότι η ορθοδοντική θεραπεία με διαφανείς νάρθηκες: • Βελτιώνει την υγεία των ούλων και των περιοδοντικών ιστών. • Δεν προκαλεί μικροφθορές στο σμάλτο των δοντιών όπως τα κολλητά brackets. • Είναι απόλυτα προβλέψιμη αφού οι κινήσεις των δοντιών έχουν σχεδιασθεί με βοήθεια ηλεκτρονικού υπολογιστή και είναι γνωστές από την αρχή της θεραπείας.

Του Στέργιου Μπρίζα, MD Νευροχειρούργου

EΥ ΖΗΝ

Κατάγματα της σπονδυλικής στήλης

α κατάγματα της σπονδυλικής στήλης αποτελούν ολοένα και αυξανόμενη σε συχνότητα πάθηση αλλά ταυτόχρονα και πλήρως αντιμετωπίσιμη. Διακρίνονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες, ανάλογα με τον μηχανισμό δημιουργίας τους, α) στα τραυματικά (τροχαίο ατύχημα, πτώση από ύψος κ.α.) και β) στα αυτόματα (μετά από μικρή ή σχεδόν καθόλου καταπόνηση της σπονδυλικής στήλης).

Τραυµατικά κατάγµατα Αφορούν όλη την σπονδυλική στήλη από την κρανιοαυχενική συμβολή μέχρι το ιερό οστούν, οφείλονται σε υπέρμετρη κάμψη, έκταση ή συμπίεση ορισμένων σπονδύλων έχοντας ως αποτέλεσμα την ρήξη πρόσθιων, μέσων ή οπίσθιων οστικών και συνδεσμικών στοιχείων αυτών των σπονδύλων. Η αντιμετώπιση τους έχει ριζικά αλλάξει έχοντας ως πρωταρχικό στόχο την άμεση χειρουργική αποκατάσταση της σταθερότητας της σπονδυλικής στήλης και επομένως την άμεση κινητοποίηση των ασθενών. Η συντηρητική αντιμετώπιση που αφορούσε τον αυστηρό κλινοστατισμό (ακινητοποίηση) των ασθενών για μεγάλο χρονικό διάστημα και η εφαρμογή ανάλογων κηδεμόνων (ζώνες κ.λ.π) έχει πλήρως εγκαταλειφθεί πρώτων λόγω των αυξημένων επιπλοκών από το καρδιαγγειακό, κυκλοφορικό, αναπνευστικό κ.α. και κατά δεύτερων για τον κίνδυνο μεγαλύτερης νευρολογικής βλάβης από μετακίνηση οστικών δομών. Ανεξαρτήτως εντόπισης του κατάγματος (σε οποιοδήποτε σημείο της σπονδυλικής στήλης), η χειρουργική αποκατάσταση είναι

εφικτή και πλήρως επιτυχής με την κατάλληλη νευροχειρουργική τεχνική. Αφορά κυρίως την αποσυμπίεση όλων των νευρικών στοιχείων (νωτιαίος μυελός, νωτιαία νεύρα) από οστικά τεμάχια και την αποκατάσταση – στήριξη της σπονδυλικής στήλης.

Αυτόµατα κατάγµατα Αφορούν κυρίως συγκεκριμένα σημεία της σπονδυλικής στήλης (θωρακοοσφυϊκή συμβολή) και οφείλονται σε προϋπάρχουσα πάθηση, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την ελάττωση της ανθεκτικότητας των σπονδύλων. Η οστεοπόρωση είναι η κύρια αιτία αυτών των καταγμάτων σε ποσοστό άνω του 90%, αλλά ορισμένες φορές οφείλονται σε κακοήθειες όπως μεταστάσεις, πολλαπλούν μυέλωμα κ.α. Συνήθως συμβαίνουν σε ασθενείς άνω των 60 ετών μετά από μικρή πτώση ή την ανασήκωση μετρίου βάρους. Τα οστεοπορωτικά κατάγματα παρατηρούνται στην κατώτερη θωρακική και ανώτερη οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και η αντιμετώπισή τους είναι αρκετά απλή. Γίνεται διαδερμική (χωρίς τομή) ανάταξη του κατάγματος

(κυφοπλαστική), η οποία έχει ως στόχο την πλήρη ανακούφιση από τον πόνο και την άμεση κινητοποίηση του ασθενούς εντός 12ώρου. Δεν χρειάζεται πλέον η μακρόχρονη παραμονή των ασθενών στο κρεβάτι καθόσον επιστρέφουν αμέσως στις καθημερινές δραστηριότητες τους. Η ίδια τεχνική εφαρμόζεται και σε κακοήθειες με την διαφορά ότι δείγμα στέλνεται για ιστοπαθολογική έκθεση. Η νευροχειρουργική αντιμετώπιση των ασθενών με κατάγματα της σπονδυλικής στήλης έχει ως πρωταρχικό στόχο την πλήρη ανακούφιση από τον πόνο και ταυτόχρονα την άμεση κινητοποίηση με αποτέλεσμα την μικρότερη οικογενειακή, ψυχολογική και οικονομική επιβάρυνση.

EΥ ΖΗΝ Της Γιώτας Κατοίκου, Παιδιάτρου, Msc στην Δημόσια Υγεία

Είδη μηνιγγίτιδας

στα παιδιά και τρόποι πρόληψης

ε τον όρο μηνιγγίτιδα εννοούμε την φλεγμονή των μηνίγγων που περιβάλλουν τον Εγκέφαλο και το Νωτιαίο Μυελό, που προκαλείται από ποικιλία αιτίων μικροβιακών και μη. Η μηνιγγίτιδα διακρίνεται σε οξεία βακτηριακή μηνιγγίτιδα, που προκαλείται από βακτήρια, και στην άσηπτη μηνιγγίτιδα, που προκαλείται από ιούς (συχνότερα από τους εντεροιούς) ή σπανιότερα από μύκητες. Η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι πιο συχνή αλλά λιγότερο σοβαρή και τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να βοηθήσουν. Τα βακτήρια που προκαλούν μηνιγγίτιδα στα παιδιά διαφέρουν σε κάποιο βαθμό από κείνα που προκαλούν μηνιγγίτιδα σε ενηλίκους. Στα παιδιά, τα συχνότερα αίτια είναι ο μηνιγγιτιδόκοκος, ο πνευμονιόκοκκος, ο αιμόφιλος της ινφλουένζας τύπου Β και πολύ σπάνια ο Β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α. Η επιδημιολογία της μηνιγγίτιδας στα παιδιά έχει αλλάξει τα τελευταία δέκα περίπου χρόνια,

με την εφαρμογή των εμβολίων κατά του αιμοφίλου τύπου β (Hib) και του πνευμονιοκόκκκου. Μετά την πολύ επιτυχή παρέμβαση των παραπάνω εμβολίων στην επίπτωση της μικροβιακής μηνιγγίτιδας από πνευμονιόκοκκο και αιμόφιλο, έμεινε κυρίαρχος κίνδυνος ο μηνιγγιτιδόκοκκος. Στην ουσία δεν πρόκειται για έναν μηνιγγιτιδόκοκκο αλλά για πολλούς οροτύπους, όπου ο εμβολιασμός για μια οροομάδα δεν εξασφαλίζει άμυνα έναντι κάποιας άλλης. Η βιοτεχνολογία κατάφερε να παρασκευάσει εμβόλια για την οροομάδα C (Menugate, Neisvac-C, Meningitec) και τις οροομάδες A,C,W135, Y (Menveo, Nimenrix). Στην Ευρώπη ,τη Βόρεια Αμερική και στην χώρα μας ανευρίσκονται κυρίως οι ορότυποι B και C, ενώ οι ορότυποι A, Y, W135 απαντώνται στην Ασία, την Αφρική και την Νότια Αμερική. Μετά τον εμβολιασμό για τον ορότυπο

C, παρέμεινε ως απειλή ο μηνιγγιτιδόκοκκος Β, για τον οποίο η παρασκευή ειδικού εμβολίου ήταν ιδιαίτερη δύσκολη. Όμως και γι’ αυτήν την οροομάδα παρασκευάσθηκε πρόσφατα εμβόλιο (Bexsero), που εισάγεται και στην χώρα μας, αλλά δεν έχει εγκριθεί ακόμη η δωρεάν χορήγησή του από τα κοινωνικά ταμεία ασφάλισης των παιδιών.

Τρόπος μετάδοσης της μηνιγγίτιδας Η μετάδοση της νόσου γίνεται μόνο με άμεση επαφή με τα σταγονίδια ή τις ρινοφαρυγγικές εκκρίσεις (δηλαδή με το φτάρνισμα, το βήχα ή το φιλί). Ο άνθρωπος είναι η μόνη πηγή μετάδοσης της νόσου. Άτομα οποιασδήποτε ηλικίας μπορούν να φέρουν τα μικρόβια χωρίς να αρρωστήσουν και αποτελούν τους υγιείς φορείς. Υπολογίζεται ότι περίπου 10% των εφήβων και των ενηλίκων είναι ασυμπτωματικοί φορείς μηνιγγιτιδόκοκκου, ενώ οι

EΥ ΖΗΝ

φορείς του πνευμονιοκόκκου μπορούν να φτάσουν τους 60%. Στην πραγματικότητα το να είναι κανείς φορέας βοηθάει στην ανάπτυξη της φυσικής ανοσίας. Το ποσοστό των φορέων που εκδηλώνουν τη νόσο είναι ελάχιστο. Κάτω από ορισμένες συνθήκες (π.χ από προηγηθείσα ιογενή λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού) τα μικρόβια μπορούν να διεισδύσουν μέσα στο ανθρώπινο σώμα, να επιβιώσουν της άμυνας του οργανισμού και να προκαλέσουν νόσηση από μηνιγγίτιδα.

Κλινικές εκδηλώσεις της μηνιγγίτιδας Η μηνιγγίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε μία ή δύο ημέρες, αλλά μερικές φορές και άμεσα σε λίγες ώρες. Τα κυριότερα συμπτώματα είναι: ✔ Έντονος πονοκέφαλος ✔ Υψηλός πυρετός ✔ Εμετός ✔ Αυχενική

δυσκαμψία, πόνος στις αρθρώσεις, ζάλη ή σύγχυση, φωτοφοβία ✔ Αιμορραγικό εξάνθημα και τέλος κώμα Το αιμορραγικό εξάνθημα σχετίζεται συνήθως με την μηνιγγιτοδοκοκκική μηνιγγίτιδα και τη σηψαιμία και δεν εξαφανίζεται με την πίεση. Αν η διάγνωση της μηνιγγίτιδας γίνει γρήγορα και αρχίσει έγκαιρα η θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν πλήρη ανάρρωση. Ωστόσο σε μερικές περιπτώσεις η μηνιγγίτιδα μπορεί να αποβεί μοιραία ή να οδηγήσει σε μόνιμη αναπηρία. Στα παιδιά το πιο συχνό νευρολογικό συνεπακόλουθο είναι η κώφωση, η οποία εμφανίζεται σε ποσοστό 5-10%.

Μέτρα που λαμβάνονται στο άμεσο περιβάλλον κρούσματος μικροβιακής μηνιγγίτιδας Απομόνωση του ασθενούς και χρήση μάσκας από τα άτομα που έρχονται σε στενή επαφή μαζί του, για τουλάχιστον 24 ώρες από την έναρξη κατάλληλης

αντιμικροβιακής αγωγής. Απόλύμανση των χώρων του σχολείου ή κλείσιμο αυτού δεν τεκμηριώνεται επιστημονικά (δεδομένου ότι ο μηνιγγιτιδόκοκκος δεν επιβιώνει στο περιβάλλον) και συνεπώς δεν έχουν λόγο να γίνονται. Παρακολούθηση για ύποπτα κρούσματα στο περιβάλλον του

ασθενούς (οικία, παιδικός σταθμός/ νηπιαγωγείο, σχολείο). Συγκεκριμένα η εμφάνιση σε κάποιο άτομο πυρετού μέσα σε διάστημα 10 ημερών από το αρχικό κρούσμα αποτελεί σημείο επαγρύπνησης για άμεση ιατρική εκτίμηση. Ως επικίνδυνη επαφή ορίζεται η στενή και παρατεταμένη (πάνω από 8 ώρες) επαφή με τον ασθενή, με το σάλιο του και τις ρινοφαρυγγικές του εκκρίσεις, έως και για διάστημα 7 ημερών πριν την έναρξη των συμπτωμάτων του ασθενούς. Έτσι επικίνδυνες επαφές θεωρούνται: ✔ Τα άτομα του οικιακού περιβάλλοντος ✔ Τα άτομα σε ομαδική διαβίωση που κοιμούνται στον ίδιο θάλαμο ✔ Τα άτομα που έχουν στενή επαφή με το κρούσμα (φίλοι του πάσχοντος παιδιού, σεξουαλικοί σύντροφοι, ιατροί και νοσηλευτές) ✔ Όλα τα παιδιά και οι ενήλικοι του παιδικού σταθμού/νηπιαγωγείου που πηγαίνει ο ασθενής Μόνο τα παιδιά που έχουν «στενή κοινωνική επαφή» και όχι όλη η τάξη σε εμφάνιση κρούσματος σε Δημοτικό σχολείο, Γυμνάσιο, Λύκειο. Όλα τα παραπάνω άτομα πρέπει να λάβουν το ταχύτερο δυνατό (μέσα σε 24 ώρες) χημειοπροφύλαξη, δηλαδή αντιβίωση. Ως χημειοπροφύλαξη δίνονται τα φάρμακα ριφαμπυκίνη ή κεφτριαξόνη ή σιπροφλοξασίνη. Πρέπει να τονιστεί ότι χημειοποροφύλαξη έχει νόημα να δίνεται μόνο για την μηνιγγίτιδα από μηνιγγιτιδόκοπκκο ή αιμόφιλο ινφλουένζας τύπου B. Για την πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα και την άσηπτη μηνιγγίτιδα δεν χορηγείται χημειοπροφύλαξη αλλά τηρούνται όλα τα απαραίτητα μέτρα υγιεινής όπως σχολαστικό πλύσιμο των χεριών( τρίψιμο για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα), ελάττωση συγχρωτισμού και καλός αερισμός των χώρων.

EΥ ΖΗΝ Της Ευαγγελίας Μπαχλαβά-Καρζή, Νευρολόγου

Κεφαλαλγία

διάγνωση και αντιμετώπιση

να σύμπτωμα που μπορεί να υποκρύπτει από μία σοβαρότατη νόσο έως απλά μία κουραστική ημέρα. Ένα σύμπτωμα που έχει αντιμετώπιση αρκεί να βρεθεί η αιτία. Το πρώτο βήμα για την επιτυχή αντιμετώπιση της κεφαλαλγίας είναι η εκτίμησή της από τον ειδικό νευρολόγο, ο οποίος κατ’ αρχάς θα πάρει λεπτομερές ιστορικό, που εκτός από το γενικό, το κοινωνικό και το κληρονομικό ιστορικό θα περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικές με τη εντόπιση του πόνου, την ποιότητα αυτού, την ώρα εμφάνισης, τον τρόπο έναρξης, τη συχνότητα και τη διάρκεια των προσβολών, τα συνωδά ενοχλήματα, τους προδιαθεσικούς και τους ανακουφιστικούς παράγοντες. Ακολούθως θα εξετάσει ενδελεχώς τον ασθενή προς αναζήτηση αντικειμενικών σημείων (μια κεφαλαλγία που συνοδεύεται από ανισοκορία για παράδειγμα χρήζει διαφορετικής αντιμετώπισης από ότι μία κεφαλαλγία χωρίς αντικειμενικά ευρήματα). Στη συνέχεια θα καθορίσει τον διαγνωστικό έλεγχο (όπου απαιτείται) προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί μία διάγνωση. Το τι θα περιλαμβάνει αυτός ο έλεγχος είναι εξατομικευμένο κάθε φορά. 44

Ένα σύμπτωμα που αναμφισβήτητα επηρεάζει την ποιότητα ζωής και μάλιστα ολοένα και περισσοτέρων ανθρώπων. Αφού γίνουν τα προαναφερθέντα, ο νευρολόγος θα καταλήξει σε μία από τις εξής κατηγορίες κεφαλαλγίας: 1. Κεφαλαλγία τάσης επεισοδιακή κεφαλαλγία τάσης χρόνια κεφαλαλγία τάσης 2. Ημικρανία ημικρανία χωρίς αύρα ημικρανία με αύρα 3. Αθροιστική κεφαλαλγία 4. Διάφορες κεφαλαλγίες μη σχετιζόμενες με οργανική βλάβη (κεφαλαλγία από κρύο ερεθισμό, κεφαλαλγία συνουσίας κ.ά.) 5. Κεφαλαλγίες σχετιζόμενες με κρανιακό τραυματισμό 6. Κεφαλαλγίες σχετιζόμενες με αγγειακές διαταραχές (υπαραχνοειδής αιμορραγία, ενδοκρανιακό αιμάτωμα, ισχαιμικό έμφρακτο, αρτηριΐτιδα, αρτηριακή υπέρταση κ.ά.)

7. Κεφαλαλγίες σχετιζόμενες με μη αγγειακές ενδοκρανιακές παθήσεις (αυξημένη ή χαμηλή πίεση ΕΝΥ, ενδοκρανιακή λοίμωξη, ενδοκρανιακός όγκος) 8. Κεφαλαλγίες σχετιζόμενες με τη λήψη ουσιών ή τη στέρησή τους (αλκοόλ, νιτρώδη, κατάχρηση αναλγητικών, κατάχρηση εργοταμίνης) 9. Κεφαλαλγίες σχετιζόμενες με λοιμώξεις μη εντοπιζόμενες στο κεφάλι 10. Κεφαλαλγίες σχετιζόμενες με μεταβολικές διαταραχές (υποξία, υπερκαπνία, υπογλυκαιμία) 11. Κεφαλαλγίες ή προσωπαλγίες σχετιζόμενες με διαταραχές του κρανίου, αυχένα, ματιών, μύτης, αυτιών, κόλπων προσώπου, δοντιών, στόματος 12. Κρανιακές νευραλγίες (νευραλγία τριδύμου, γλωσσοφαρυγγικού κ.ά.) 13. Αταξινόμητες κεφαλαλγίες. Κάθε κατηγορία έχει τους δικούς της τρόπους αντιμετώπισης. Ο νευρολόγος, αφού μελετήσει τις ιδιαιτερότητες του κάθε περιστατικού, θα προτείνει τον καταλληλότερο, θα παρακολουθήσει την ανταπόκριση του ασθενούς και θα κάνει τις απαραίτητες τροποποιήσεις ώστε να επιτευχθεί και να διατηρηθεί ύφεση της κεφαλαλγίας.

Του Αντώνιου Καρζή, MD, MSc Ψυχιάτρου

EΥ ΖΗΝ

κατάθλιψη

Η στην τρίτη ηλικία

ΓΕΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Τον τελευταίο αιώνα και ιδιαίτερα στις βιομηχανικές κοινωνίες παρατηρείται μια εμφανής αύξηση του πληθυσμού των ηλικιωμένων και υπερηλίκων. Το γήρας “ου γαρ έρχεται μόνον” σύμφωνα με τη γνωστή ρήση, καθώς συνοδεύεται και από μια σειρά μεταβολών λόγω φθοράς στον οργανισμό του ανθρώπου, που γηράσκει. Συνήθως το μυαλό μας πηγαίνει σε συνηθισμένα προβλήματα υγείας της 3ης ηλικίας, όπως αναπνευστικά, καρδιαγγειακά και ορθοπεδικά. Συχνά όμως, παράλληλα με τα παραπάνω συνυπάρχουν εξίσου επιβαρυντικές ψυχικές διαταραχές με κυρίαρχη τη γηριατρική κατάθλιψη. Υπολογίζεται ότι περίπου 11%-16% των ηλικιωμένων εμφανίζουν κατάθλιψη, ενώ φαίνεται το ποσοστό αυτό να είναι μεγαλύτερο σε οίκους ευγηρίας, όπου αγγίζει το 35%. Η παρουσία κατάθλιψης στην τρίτη ηλικία χειροτερεύει σε σημαντικό βαθμό την ποιότητα ζωής του ηλικιωμένου, που ήδη ταλαιπωρείται και από άλλα προβλήματα υγείας, αυξάνει τη θνησιμότητα καθώς και την πιθανότητα εκδήλωσης αυτοκαταστροφικής συμπεριφοράς (στην ηλικιακή αυτή ομάδα τα ποσοστά είναι ψηλότερα από κάθε

άλλη). Φυσικά δεν πρέπει να ξεχνούμε και το φορτίο, με το οποίο επιβαρύνονται και οι φροντιστές, οι οποίοι συνήθως είναι μέλη του στενού οικογενειακού περιβάλλοντος.

ΠΩΣ ΕΚΔΗΛΩΝΕΤΑΙ ΚΑΙ ΤΙ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ Σημαντικοί παράγοντες πυροδότησης καταθλιπτικού επεισοδίου στην τρίτη ηλικία είναι οι σωματικές νόσοι είτε χρόνιες είτε οξείες, το πένθος (συνήθως από την απώλεια του συντρόφου), η μοναξιά, οικονομικά προβλήματα, μετακίνηση σε ίδρυμα, καθώς και συγκεκριμένα φάρμακα. Η κατάθλιψη τυπικά χαρακτηρίζεται από έντονο συναίσθημα θλίψης και απώλεια ενδιαφέροντος για ευχάριστες δραστηριότητες. Επίσης μειωμένη ενεργητικότητα, διαταραχές του ύπνου και της όρεξης, χαμηλή αυτοεκτίμηση και αίσθημα ενοχής, δυσκολία στη συγκέντρωση, σκέψεις θανάτου/αυτοκαταστροφικό ιδεασμό/ απόπειρα αυτοκαταστροφής, επιβράδυνση ή ανησυχία. Ειδικά στους ηλικιωμένους η εικόνα μπορεί να μην είναι ακριβώς αυτή, που περιγράφεται παραπάνω, να μην υπάρχει τόσο έντονη θλίψη, αλλά να προεξάρχουν υποχονδριακός ιδεασμός, συνεχής ενασχόληση με σωματικά συμπτώματα

(ανεξήγητοι πόνοι, ενοχλήσεις από το γαστρεντερικό κ.α.), μειωμένη συναισθηματική έκφραση καθώς και διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών (μνήμης, προσοχής, εκτελεστικών λειτουργιών). Έχει σημασία να σταθούμε στο τελευταίο, καθώς αρκετά συχνά είναι τόσο έντονη η γνωστική δυσλειτουργία, ώστε η κλινική εικόνα του ασθενούς να προσομοιάζει με άνοια (η λεγόμενη ψευδοάνοια της γηριατρικής κατάθλιψης). Από την άλλη η εμφάνιση κατάθλιψης στη γεροντική ηλικία μπορεί να αποτελεί πρώτη εκδήλωση μιας ανοϊκής διεργασίας. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο τα συγκεκριμένα περιστατικά να ελέγχονται διεξοδικά και να υπάρχει καλή συνεργασία μεταξύ ψυχιάτρου και νευρολόγου.

Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Σήμερα οι φαρμακευτικές θεραπευτικές επιλογές για την αντιμετώπιση της γηριατρικής κατάθλιψης είναι ποικίλες και αποτελεσματικές. Τα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά αποτελούν την πρώτη επιλογή, καθώς θεωρούνται ως καλά ανεκτά και ασφαλή, με χαμηλό δυναμικό αλληλεπίδρασης με τα υπόλοιπα φάρμακα, που πιθανόν λαμβάνει ο ηλικιωμένος. Η σωστή επιλογή του κατάλληλου φαρμάκου και η ρύθμιση του είναι σημαντικό να γίνεται από τον ειδικό ψυχίατρο και να υπάρχει τακτική παρακολούθηση, προκειμένου να αξιολογείται η θεραπεία. 45

EΥ ΖΗΝ

Χαμογελάστε… 15 τρόποι για να βελτιώσετε τη διάθεσή σας

ιώξτε το άγχος και νιώστε πιο ευχάριστα με απλούς τρόπους. Η αισιοδοξία δεν απαιτεί επένδυση σε χρήμα, αλλά σε χρόνο. Αφιερώστε, λοιπόν, χρόνο στον εαυτό σας, ακολουθώντας 15 συμβουλές αισιοδοξίας. ✔Επιλέξτε τροφές που βοηθούν στη βελτίωση της διάθεσης, όπως άπαχο κρέας, ψάρι, κοτόπουλο, γαλακτοκομικά, σολομό, σαρδέλες, σκουμπρί και φρέσκο τόνο. ✔Καταναλώστε -µε µέτρο- ξηρούς καρπούς, όπως τα καρύδια, τα μη καβουρδισμένα αμύγδαλα και τα φουντούκια. Περιέχουν μαγνήσιο, το οποίο είναι απαραίτητο για την παραγωγή ενέργειας. ✔Μην αφήνετε τον οργανισµό σας να αφυδατωθεί. Πιείτε νερό και καταναλώστε φρέσκα φρούτα και λαχανικά, τα οποία περιέχουν υψηλές ποσότητες νερού. 46

✔Πιείτε καφέ. Μελέτη έχει δείξει ότι η κατανάλωση 2-4 φλιτζανιών καφέ ημερησίως, σχετίζεται με μικρότερο κίνδυνο κατάθλιψης σε γυναίκες. ✔Κάντε έναν περίπατο ή πηγαίνετε με τα πόδια στη δουλειά. Ο φρέσκος αέρας αποφορτίζει από το άγχος της ημέρας. ✔Η σωµατική άσκηση αυξάνει την έκλυση ενδορφινών στον εγκέφαλο, οι οποίες βελτιώνουν τη διάθεση και γι’ αυτό ονομάζονται και «ορμόνες της ευτυχίας». ✔Κοιµηθείτε σωστά. Ο ύπνος μειώνει τα επίπεδα του άγχους και παρέχει ενέργεια. ✔Κάντε µικρά δώρα στον εαυτό σας, όπως ένα ψυχαγωγικό βιβλίο ή μία θεατρική παράσταση. ✔Προγραµµατίστε μικρές ή μεγαλύτερες αποδράσεις. Αλλάξτε παραστάσεις και δημιουργήστε μία ευχάριστη προσδοκία.

✔Ασχοληθείτε µε την καθαριότητα του σπιτιού. Μελέτη δείχνει ότι μπορεί να καθυστερήσει τη διαδικασία της γήρανσης. ✔Βελτιώστε την αυτοπεποίθησή σας και ακονίστε το μυαλό λύνοντας ένα σταυρόλεξο. ✔Ντυθείτε µε ρούχα και χρώµατα που σας κάνουν να νιώθετε ευχάριστα. ✔Δείξτε την ευγνωµοσύνη σας σε κάποιον γνωστό ή φίλο, ο οποίος σας βοήθησε σε κάποιο πρόβλημα που αντιμετωπίσατε. ✔Τηλεφωνήστε σε κάποιον φίλο σας με τoν οποίο έχετε να μιλήσετε πολύ καιρό. ✔Μην ξεχνάτε να µετράτε τα θετικά που κάνατε την εβδομάδα που πέρασε. ✔Μη βυθίζεστε σε αρνητικές σκέψεις, νομίζοντας πως όλα πάνε στραβά.

EΥ ΖΗΝ

Περιμένουν στη λίστα… 65 νεφροπαθείς Στη λίστα υποψήφιων ληπτών βρίσκονται 65 νεφροπαθείς της Μαγνησίας, σύμφωνα με στοιχεία που γνωστοποίησε ο τοπικός σύλλογος, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού.

πως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση, “από το 2006 η δεύτερη Πέμπτη του Μαρτίου κάθε έτους έχει καθοριστεί ως Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού, για να ευαισθητοποιήσει το κοινό σχετικά με τη Χρόνια Νεφροπάθεια. Το 2015 η Πέμπτη 12 Μαρτίου, έχει ορισθεί ως η Παγκόσμια Μέρα Νεφρού και είναι αφιερωμένη στην σημασία που έχει η προστασία από τη Χρόνια Νεφρική Νόσο. Στόχος είναι η ενημέρωση του κοινού σχετικά με την σημασία της αυξημένης συχνότητας εμφάνισης της ΧΝΝ, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους ασθενείς, οι υπεύθυνοι παράγοντες που σχετίζονται με την προοδευτική της εξέλιξη, η πρόληψη και η σωστή αντιμετώπιση της Χρόνιας Νεφρικής Νόσου. Χρόνια νεφροπάθεια σημαίνει μόνιμη ανεπάρκεια της λειτουργίας των νεφρών. «Ευθύνη» έχουν ο διαβήτης και η αρτηριακή πίεση-δύο παθήσεις οι οποίες χρόνο με τον χρόνο πλήττουν όλο και περισσότερα άτομα (και η κληρονομική πολυκυστική νόσος). Δυστυχώς περισσότερα από 500 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως, περίπου ο ένας στους δέκα, πάσχουν από κάποια μορφή χρόνιας νεφροπάθειας, χωρίς οι περισσότεροι να το γνωρίζουν. Στην χώρα μας έχει σχεδόν διπλασιαστεί ο αριθμός των ασθενών τα τελευταία 10 χρόνια που κάνουν αιμοκάθαρση. Σε όλη την Ελλάδα υπάρχουν 48

EΥ ΖΗΝ

12000 περίπου νεφροπαθείς που υποβάλλονται σε θεραπεία τεχνητού νεφρού ή σε περιτοναϊκή πλύση. Οι νεφροπαθείς που περιμένουν μόσχευμα φτάνουν στους 1500 πανελληνίως, ενώ πάνω από 150 περιμένουν μόσχευμα ήπατος, καρδιάς ή πνεύμονα. Αρκετά είναι επίσης τα άτομα που έχουν χάσει το φως τους και η μόνη τους ελπίδα είναι ένα μόσχευμα κερατοειδούς. Πολλές χιλιάδες απ’ αυτούς πιθανόν να καταλήξουν διότι δεν γίνονται αρκετές δωρεές οργάνων. Από έναν δότη, μπορούν να σωθούν έως και 20 ασθενείς που παρουσιάζουν ανεπάρκειες ζωτικών οργάνων όπως καρδιά, πνεύμονες, ήπαρ, νεφρούς, κερατοειδείς, δέρμα ή και οστά. Στον Νομό Μαγνησίας είναι περίπου 60 με 65 άτομα στην λίστα αναμονής, στην πλειοψηφία νέοι. Η ηλικία κυμαίνεται από 18 έως 65 ετών. Ο μέσος χρόνος αναμονής υπολογιζόμενος σε έτη αιμοκάθαρσης είναι τα 6 χρόνια, με ελάχιστο τον 1,5 χρόνο και μέγιστο τα 15 χρόνια. Στην περίπτωση του ελάχιστου χρόνου δεν υπολογίζονται τα «Επείγοντα» και οφείλεται σε υψηλή μοριοδότηση λόγω μεγάλης συμβατότητας με τον δότη ή στην ύπαρξη συγγενικού δότη. Στην περίπτωση του μέγιστου χρόνου, εκτιμάται ότι σε αντίστοιχες περιπτώσεις ο υποψήφιος είτε εγγράφηκε στη λίστα μετά από πολλά χρόνια αιμοκάθαρσης είτε προϋπήρχαν προβλήματα υγείας του που δεν επέτρεψαν στο παρελθόν τη μεταμόσχευση, είτε είχε πολύ σπάνιο ιστικό τύπο. Πρόκειται για ακραία τιμή αν λάβουμε υπόψη ότι από τους 150 μεταμοσχευμένους νεφρού, μόνο οι 10 υπερέβαιναν τη δεκαετία σε έτη αιμοκάθαρσης.

διαθέτει μόλις 30.000 δωρητές οργάνων, σε αντίθεση με την Ισπανία και την Κύπρο που διαθέτουν μεγάλο αριθμό δωρητών. Ειδικότερα η τελευταία, διαθέτει 140.000 δωρητές, αριθμός που αντιστοιχεί στο 15% του πληθυσμού της. Στον Νομό Μαγνησίας, βάση του μητρώου του Συλλόγου, υπάρχουν αυτή τη στιγμή περίπου 220 νεφροπαθείς, από τους οποίους οι 150 κάνουν αιμοκάθαρση τεχνητού νεφρού, 25 περιτοναϊκή πλύση και 45 περίπου είναι μεταμοσχευμένοι. Οι δωρεές οργάνων και οι μεταμοσχεύσεις το 2009 και το 2010 είχαν πτώση 30-40% αν συγκρίνουμε ότι το 2007 και το 2008 που είχαμε αύξηση 70%. Δυστυχώς, όπως τονίζει ο κ. Γιαννάκος ο Πρόεδρος των Νεφροπαθών Ν. Μαγνησίας, στον νομό μας είχαμε την μεγαλύτερη μείωση σε δωρεές οργάνων και σε μεταμοσχεύσεις τα τελευταία τρία χρόνια. Από το 2011 που είχαν γίνει 3 μεταμοσχεύσεις από πτωματικούς δότες και 1 από ζώντα δότη (μάνα σε κόρη), το 2012 έγινε μόνο 1 μεταμόσχευση, το 2013 δυστυχώς δεν είχαμε καμία μεταμόσχευση και το 2014 1 μεταμόσχευση από πτωματικό δότη και 1 από ζώντα δότη (πατέρας σε γιο). Το 2015 μέχρι στιγμής έγινε 1 μεταμόσχευση από ζώντα δότη

(από την σύζυγο στον σύζυγο) και από πτωματικό δότη καμία. Επίσης, στον νομό μας, δωρεές οργάνων τα τελευταία χρόνια, είχαμε μόνο 2, μία το 2014 και μία το 2015 μέχρι στιγνής.

Ο Πρόεδρος του Συλλόγου Νεφροπαθών Νομού Μαγνησίας και Β’ Αντιπρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Νεφροπαθών (ΠΟΝ) κος Γιαννάκος Βασίλειος χαιρετίζει την Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού και κάνει έκκληση σε όλους τους συμπολίτες μας να γίνουν δωρητές οργάνων και σε όλα τα Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης και τους αρμόδιους φορείς και προπάντων στο ΕΟΜ να αρχίσουν να κάνουν καμπάνια για να σωθούν πολλοί συνάνθρωποί μας από την ταλαιπωρία που υφίστανται καθημερινώς. Γιατί στη ταλαιπωρία και στα πολλά προβλήματα που αντιμετωπίζουμε όλοι μας. Ένα μόσχευμα για κάθε λήπτη που το περιμένει θα είναι δώρο Θεού. Η σωστή ενημέρωση οδηγεί στην υπέρτατη προσφορά ζωής! Όλοι μπορούμε να γίνουμε δωρητές οργάνων με ένα τηλεφώνημα στο 1147 ή στο 2132027000, ολόκληρο το 24ωρο, 365 μέρες το χρόνο”.

Στη Μαγνησία Αξίζει να σημειωθεί ότι η Ελλάδα 49

EΥ ΖΗΝ Του Ιωάννη Ν. Βαγγελόπουλου, Χειρούργου οφθαλμίατρου, Ειδικός σε παθήσεις Ωχράς - Αμφιβληστροειδούς

Ηλικιακή εκφύλιση

ώχρας κηλίδας

Ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (ΗΕΩ) είναι η πιο συχνή αιτία απώλειας όρασης σε άτομα άνω των 50 ετών.

ροκαλεί προοδευτική απώλεια της κεντρικής, αλλά όχι της περιφερικής όρασης. Η κεντρική όραση χρειάζεται για τη λεπτομερή εργασία και δραστηριότητες όπως διάβασμα, γράψιμο, οδήγηση, αναγνώριση προσώπων και άλλες λεπτές

εργασίες. Η πάθηση δεν οδηγεί σε πλήρη τύφλωση. Χωρίς την ωχρά μπορούμε να κατευθυνθούμε στο χώρο, να αναγνωρίζουμε αντικείμενα και άτομα και να είμαστε ανεξάρτητοι. Παρόλα αυτά απώλεια της κεντρικής όρασης επηρεάζει τη φυσιολογική όραση. Απώλεια της όρασης μπορεί

να συμβεί μέσα σε μήνες ή αρκετά χρόνια ανάλογα τον τύπο και την σοβαρότητα της ΗΕΩ. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι της ΗΕΩ- υγρή και ξηρά μορφή Υγρή μορφή είναι η πιο σοβαρή, αλλά αντιμετωπίσιμη.

EΥ ΖΗΝ ΚΑΤΑΝΟΩΝΤΑΣ ΤΟ ΠΙΣΩ ΜΕΡΟΣ ΤΟΥ ΜΑΤΙΟΥ Ωχρά κηλίδα είναι μια μικρή αλλά ζωτική περιοχή στο πίσω μέρος του ματιού απαραίτητη για την κεντρική όραση. Είναι περίπου 5 χιλιοστά σε διάμετρο, αποτελεί μέρος του αμφιβληστροειδούς (του πίσω μέρους του ματιού) και έχει την μεγαλύτερη πυκνότητα σε ραβδία και κονία. Στο κέντρο της υπάρχει μια περιοχή που καλείται fovea που περιέχει μόνο τα κονία. Όταν κοιτάζουμε ένα αντικείμενο, φως από το αντικείμενο περνάει μέσω του κερατοειδούς και του φακού και εστιάζει στην ωχρά κηλίδα. Χρειαζόμαστε μια υγιή ωχρά για καλή κεντρική όραση.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΕΚΦΥΛΙΣΗ ΤΗΣ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙΔΑΣ ΗΕΩ είναι μία κατάσταση που συμβαίνει όταν κύτταρα της ωχράς εκφυλίζονται.

ΠΟΙΟΣ ΠΑΘΑΙΝΕΙ ΗΕΩ ΗΕΩ είναι η πιο συχνή αιτία σοβαρής απώλειας οράσεως στον ανεπτυγμένο κόσμο, είναι συχνότερη με την αύξηση της ηλικίας όπως υπονοεί και η ονομασία της. Είναι σπάνια σε ηλικίες κάτω των 60 ετών και εάν συμβεί στο ένα μάτι υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος (περίπου 60 %) να παρουσιαστεί και στο άλλο. Περίπου το 10 % των ατόμων ηλικίας 65 με 75 ετών έχουν σοβαρής μορφής ΗΕΩ που προκαλεί μεγάλη απώλεια της όρασης. Σε ηλικίες άνω των 75 ετών είναι δύο φορές συχνότερο στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες

ΔΥΟ ΤΥΠΟΙ ΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΚΗΣ ΕΚΦΥΛΙΣΗΣ ΤΗΣ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙΔΑΣ

›Ξηρά µορφή Είναι ο πιο συχνός τύπος και

συμβαίνει σε 9 στις 10 περιπτώσεις. Σ΄ αυτόν τον τύπο τα κύτταρα της ωχράς προοδευτικά λεπταίνουν, ατροφούν και εκφυλίζονται. Είναι μια αργή διαδικασία και συνήθως περνούν αρκετά χρόνια προτού η όραση μειωθεί δραματικά. Πολλοί ασθενείς με την ξηρά μορφή δεν χάνουν τελείως την ικανότητα ανάγνωσης

›Υγρά µορφή Συμβαίνει σε περίπου 1 στις 10 των περιπτώσεων ΗΕΩ, μπορεί ωστόσο να προκαλέσει σοβαρή απώλεια της όρασης σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα μερικές φορές μόνο μερικών μηνών. Πολύ σπάνια όταν υπάρχει αιμορραγία από νέα αγγεία η απώλεια της όρασης μπορεί να συμβεί εντός ωρών ή ημερών. Στη μορφή αυτή της ΗΕΩ έχουμε την ανάπτυξη νέων μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων τα οποία είναι ανώμαλα, εύθραυστα και έχουν την τάση να διαχέουν αίμα και υγρά. Αυτό καταστρέφει τα ραβδία και τα κονία, προκαλεί ουλοποίηση της ωχράς προκαλώντας επιπλέον μείωση της όρασης 6 στις 10 περιπτώσεις προχωρημένης νόσου οφείλεται στην υγρά μορφή.

ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΕΚΦΥΛΙΣΗ ΤΗΣ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙΔΑΣ Συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Σ` αυτούς περιλαμβάνονται Το κάπνισμα Πιθανά η υψηλή αρτηριακή πίεση (όχι απόλυτα τεκμηριωμένο) Οικογενειακό ιστορικό Το έντονο ηλιακό φως (δεν έχει ακόμη αποδειχθεί αλλά εργαστηριακές μελέτες δείχνουν ότι ο αμφιβληστροειδής είναι ευάλωτος σε UVA και UVB ακτινοβολίες Τέλος η ΗΕΩ είναι πιο συχνή στην Καυκάσια (λευκή) φυλή απ’ ότι σε άλλες φυλετικές ομάδες

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΚΗΣ ΕΚΦΥΛΙΣΗΣ ΤΗΣ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙΔΑΣ Το κύριο πρώιμο σύμπτωμα είναι θόλωση της κεντρικής όρασης. Μπορεί αρχικά ο ασθενής να παρατηρήσει ότι •Χρειάζεται περισσότερο φως για διάβασμα •Οι λέξεις στην εφημερίδα ή το περιοδικό εμφανίζονται θολές •Τα χρώματα εμφανίζονται λιγότερο ζωηρά •Υπάρχει δυσκολία αναγνώρισης προσώπων Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η μεταμορφοψία όπου οι ευθείες γραμμές εμφανίζονται κυματιστές ή στραβές όπως για παράδειγμα στο σχήμα (Amsler test) ή οι γραμμές ανάμεσα στα πλακάκια του μπάνιου Ένα “μαύρο σημείο” στη συνέχεια αναπτύσσεται στο κέντρο του οπτικού πεδίου, το οποίο με το χρόνο μεγαλώνει. Η ΗΕΩ είναι ανώδυνη, τα συμπτώματα της ξηράς μορφής χρειάζονται 5 με 10 χρόνια για να εξελιχθούν σε σοβαρή μορφή, ενώ η υγρά μορφή εξελίσσεται πιο γρήγορα. Φροντίστε να επισκεφθείτε έγκαιρα τον οφθαλμίατρό σας εάν έχετε απώλεια της κεντρικής σας όρασης ή μεταμορφοψία. Είναι σημαντικό να ελέγχετε την όρασή σας σε κάθε μάτι ξεχωριστά διότι πολλές φορές όταν μόνο ένα μάτι έχει προσβληθεί η όραση αντισταθμίζεται από το άλλο μάτι.

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΚΗΣ ΕΚΦΥΛΙΣΗΣ ΤΗΣ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙΔΑΣ Εάν αναπτύξετε συμπτώματα της ΗΕΩ θα πρέπει επειγόντως να επισκεφθείτε τον οφθαλμίατρο σας ο οποίος θα κάνει έναν πλήρη οφθαλμολογικό έλεγχο και θα εξετάσει το πίσω μέρος του ματιού σας, θα κάνει 51

EΥ ΖΗΝ Του Ιωάννη Ν. Βαγγελόπουλου, Χειρούργου οφθαλμίατρου, Ειδικός σε παθήσεις Ωχράς - Αμφιβληστροειδούς

Φυσιολογικό Amsler test

βυθοσκόπηση. Άλλη βασική εξέταση είναι η Οπτική Τομογραφία Συνοχής (OCT) η οποία μας δίνει μια τρισδιάστατη απεικόνιση της ωχράς κηλίδας, μπορεί να διαφοροποιήσει την ξηρά από την υγρά μορφή και αποτελεί πολύ χρήσιμο εργαλείο και στην παρακολούθηση της θεραπείας. Εάν η υγρά μορφή διαγνωστεί τότε χρήσιμη είναι και η αγγειογραφία φλουορεσείνης η οποία θα μας δείξει και την έκταση της βλάβης.

ΥΠΑΡΧΕΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΕΚΦΥΛΙΣΗ ΤΗΣ ΩΧΡΑΣ ΚΗΛΙΔΑΣ; Για την πιο κοινή ξηρά ΗΕΩ δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Αποχή από το κάπνισμα, γυαλιά ηλίου, και μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και πράσινα λαχανικά είναι σημαντική. Στα φαρμακεία υπάρχουν επίσης ειδικές βιταμίνες οι οποίες επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου. Σε αυτόν τον τύπο ΗΕΩ η μείωση της όρασης είναι

Μεταμορφοψία-παθολογικό Amsler test

προοδευτική και συμβαίνει μετά από 5- 10 χρόνια. Στον λιγότερο συχνό τύπο της υγράς μορφής η θεραπεία σε ποσοστό πάνω από 70% σταθεροποιεί ή και βελτιώνει την όραση. Τα τελευταία χρόνια αναπτύχθηκαν φάρμακα που ονομάζονται anti- VEGF (ενδουαλοειδικές ενέσεις) ή αλλιώς αντί αγγειογεννετικά φάρμακα τα οποία είναι μια συναρπαστική νέα εξέλιξη στην αντιμετώπιση και θεραπεία της υγράς ΗΕΩ. Τα φάρμακα αυτά εγχύονται με μια λεπτή βελόνα απευθείας μέσα στο υαλοειδές, στο “ζελέ” του ματιού. Χρειάζονται αρχικά 3 ενέσεις κάθε 4 εβδομάδες.

ΔΙΑΙΤΑ, ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΗΕΩ Ασθενείς με ΗΕΩ μπορεί να επωφεληθούν με βιταμίνες που κυκλοφορούν στα φαρμακεία και τα οποία περιέχουν λουτεϊνη, ζεαξανθίνη,

βιταμίνες C και E αντιοξειδωτικά, ωμέγα 3 τα οποία βοηθούν στη διατήρηση της οφθαλμικής υγείας και στη σταθεροποίηση των επιπέδων της χρωστικής της ωχράς σε ικανοποιητικά επίπεδα. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον οφθαλμίατρό σας πριν αρχίσετε τη θεραπεία με αυτά.

ΤΙ ΑΛΛΟ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΩ •Εάν καπνίζετε πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα. •Ακολουθήστε μια διατροφή ισορροπημένη, πλούσια σε φρούτα και πράσινα λαχανικά •Επισκεφτείτε τακτικά τον οφθαλμίατρό σας, μια απλή εξέταση μπορεί να διακρίνει τα πρώτα σημάδια της νόσου. Έγκαιρη διάγνωση συχνά επιτρέπει πιο αποτελεσματική θεραπεία.

EΥ ΖΗΝ Του Κωνσταντίνου Ευσταθίου,

MD, FEBU, Χειρούργου Ουρολόγου & του Βασιλείου Τζώρτζη, MD, FEBU, Αν. Καθηγητή Ουρολογίας

Η σύγχρονη ουρολογία βάζει

τέλος στην ακράτεια

ρόκειται για μια πολύ ενοχλητική κατάσταση που επηρεάζει δυσμενώς την ποιότητα της ζωής, τον τρόπο που κινούμαστε, σκεφτόμαστε, εργαζόμαστε καθώς και την σεξουαλική μας ζωή. Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε απομόνωση ακόμα και σε κατάθλιψη. Η ακράτεια των ούρων απασχολεί όλο και περισσότερους ανθρώπους σήμερα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία περισσότεροι από 50 εκατομμύρια ευρωπαίοι πολίτες αντιμετωπίζουν το πρόβλημα αυτό. Οι γυναίκες έχουν υπερδιπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, με τα ποσοστά να αυξάνονται με την ηλικία. Στην Ελλάδα υπολογίζεται πως πάνω από ένα εκατομμύριο άνθρωποι, από τους οποίους οι 600.000 είναι

Η ακράτεια ούρων είναι ο γενικός όρος που περιγράφει την απώλεια ούρων από την ουρήθρα χωρίς τη θέληση μας. γυναίκες έχουν πρόβλημα ακράτειας. Υπολογίζεται ότι, περίπου το 15% των γυναικών κάτω των 60 χρόνων και το 35% άνω των 60 χρόνων πάσχουν από το πρόβλημα. Δυστυχώς η ακράτεια αποτελεί ένα θέμα ταμπού το οποίο οι ασθενείς διστάζουν να συζητήσουν ακόμη και με το γιατρό τους. Ο μύθος που

πλανάται ότι η ακράτεια ούρων έρχεται με το πέρασμα της ηλικίας και δεν διορθώνεται έχει επιστημονικά καταρριφθεί. Η σύγχρονη χειρουργική ουρολογία υπόσχεται μόνιμη λύση στο πρόβλημα της ακράτειας ούρων, τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες, σε ποσοστό που ξεπερνά το 90%.

Πού οφείλεται η ακράτεια; Η ακράτεια μπορεί να είναι συγγενής και παρουσιάζεται κατά την παιδική ηλικία. Στην ενήλικη ζωή είναι αποτέλεσμα κάποιας βλάβης ή πάθησης, που προκλήθηκε σε κάποια φάση της ηλικίας. Μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή λειτουργίας της ουροδόχου κύστης ή σε ανεπάρκεια του σφιγκτήρα, που είναι

EΥ ΖΗΝ υπεύθυνος για την συγκράτηση των ούρων, ή των μυών του πυελικού εδάφους, καθώς και σε συνδυασμένη βλάβη των παραπάνω. Συχνοί επιβαρυντικοί παράγοντες ακράτειας είναι οι αλλαγές στην ανατομία του ουροποιητικού, στους μύες ή τα νεύρα που ελέγχουν τους μύες αυτούς. Στις αλλαγές αυτές μπορούν να συμβάλλουν στις γυναίκες: • Η εγκυμοσύνη • Η παχυσαρκία • Ο τοκετός • Η πρόπτωση της μήτρας • Η κυστεοκήλη • Η ορθοκήλη • Η εμμηνόπαυση • Χρόνια δυσκοιλιότητα • Ο χρόνιος βήχας (καπνιστές) Στους άντρες επιβαρυντικό παράγοντα αποτελούν οι επεμβάσεις στο προστάτη για αντιμετώπιση του καρκίνου – προστατεκτομή.

Πόσοι τύποι ακράτειας υπάρχουν Ακράτεια από προσπάθεια: Σε αυτό τον τύπο η ακράτεια εμφανίζεται κατά την διάρκεια

προσπάθειας, όπως ο βήχας, το φτέρνισμα, ο χορός, η άρση βάρους, η γυμναστική, το έντονο γέλιο. Επιτακτικού τύπου ακράτεια: Είναι η ακράτεια που εμφανίζεται αιφνίδια με έντονη και επείγουσα ανάγκη ούρησης που δεν δύναται να αναβληθεί. Μπορεί να οφείλεται σε: •Ουρολοίμωξη •Λίθίαση ουροδόχου κύστεως •Νευρολογικές παθήσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας •Τραυματικές κακώσεις νωτιαίου μυελού •Κακοήθη νεοπλάσματα ουροδόχου κύστεως •Υπερπλασία προστάτη •καρκίνο προστάτη Μικτού τύπου ακράτεια: Όπου συνυπάρξουν οι δύο παραπάνω τύποι. Ακράτεια από υπερπλήρωση: Συμβαίνει από υπερδιάταση της ουροδόχου κύστεως από ούρα και υπερχείλιση

Θεραπεία της ακράτειας: Η Συντηρητική Θεραπεία περιλαμβάνει: •Αλλαγή στον καθημερινό τρόπο ζωής με ελάττωση του σωματικού βάρους και διακοπή του καπνίσματος •Την εφαρμογή ασκήσεων πυελικού εδάφους με ειδικές ασκήσεις. •Την ηλεκτρική διέγερση των μυών του πυελικού εδάφους με ειδικές συσκευές ηλεκτροδιέγερσης •Τη χρήση φαρμακευτικών σκευασμάτων •Τη χρήση ορμονολογικών σκευασμάτων (οιστρογόνα) και

β-διεγερτών σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες

Η χειρουργική θεραπεία της γυναικείας ακράτειας µπορεί να γίνει µε: •Κολποανάρτηση κατά Burch •Τοποθέτηση κολλαγόνου ή άλλων βιολογικών διογκωτικών •Τοποθέτηση κολπικής ταινίας ελεύθερης τάσης (TVT, TOT, TVOT)

Χειρουργική θεραπεία αντρικής ακράτειας ούρων: •Ταινία ελεύθερης τάσης (Male Sling) •Τεχνητό σφιγκτήρα Η ακράτεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την καθημερινότητα του πάσχοντα και να υποβαθμίσει την ποιότητα ζωής του. Μεγάλη δε είναι και η επίπτωση στη σεξουαλική του ζωή. Η Χειρουργική Αντιμετώπιση του προβλήματος είναι πλέον απόλυτα ασφαλής, ελάχιστα επεμβατική, αναίμακτη με μικρή νοσηλεία μιας ημέρας και χωρίς να επηρεάζει τη σεξουαλική ικανοποίηση τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών.

EΥ ΖΗΝ Του Κωνσταντίνου Ευσταθίου, MD, FEBU, Χειρούργου Ουρολόγου & του Βασιλείου Τζώρτζη, MD, FEBU, Αν. Καθηγητή Ουρολογίας

Σύγχρονη «Επαναστατική» στο πρόβλημα στύσης

λύση

όνιμη και αποτελεσματική λύση στο πρόβλημα στύσης σε όσους άνδρες δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή, προσφέρει η τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης. Η «επαναστατική» αυτή λύση, η οποία προσφέρει και πάλι – αλλά αυτή τη φορά μόνιμα- τη χαρά του έρωτα σε εκατομμύρια άνδρες στον κόσμο. Η πεϊκή πρόθεση είναι η τελευταία λέξη της τεχνολογίας και αποτελείται από τρία τμήματα. Δύο κυλίνδρους, δεξαμενή νερού και την αντλία ελέγχου και τοποθετείται κάτω από το δέρμα κατά μήκος του πέους.Δίνει μόνιμη και αποτελεσματική λύση στο πρόβλημα της στύσης και ικανοποίησης στους άνδρες, αλλά και στις συντρόφους τους σε ποσοστό από 93%, σε σχέση με τις άλλες θεραπείες. Η τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης γίνεται σε άνδρες οι οποίοι δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή, που τους συνιστά ο γιατρός τους και η οποία αποτελεί την πρώτη θεραπευτική επιλογή. Σε πολλές περιπτώσεις βέβαια η χρήση της φαρμακευτικής αγωγής προκαλεί σοβαρές παρενέργειες λόγω συνυπάρχουσας νοσηρότητας. Αυτοί οι αςθενείς που επιθυμούν μια μόνιμη και αποτελεσματική λύση πλέον την έχουν. Η συντριπτική υπεροχή της πεϊκής πρόθεσης, έναντι των άλλων «θεραπειών» είναι γεγονός διότι: Είναι η μοναδική θεραπεία που επιτρέπει την αυθόρμητη σεξουαλική επαφή καθώς η στύση επιτυγχάνεται μέσα σε λίγα μόλις δευτερόλεπτα και δεν απαιτεί «προετοιμασία» και αναμονή του άνδρα (όπως συμβαίνει με τα φάρμακα από το στόμα και τις πεϊκές ενέσεις). Η στύση διατηρείται για όσο διάστημα

επιθυμεί ο άνδρας. Η εκσπερμάτιση και ο οργασμός γίνονται φυσιολογικά.

(αγγειακές παθήσεις) ή όταν έχει υποστεί βλάβη ο στυτικός ιστός.

Τι συµβαίνει κατά τη διαδικασία της στύσης

Τοποθέτηση και λειτουργία της πεϊκής πρόθεσης

Στο πέος υπάρχουν δύο σηραγγώδη σώματα τα οποία εκτείνονται από τη βάλανο (η κεφαλή του πέους) μέχρι και τη λεκάνη. Το εσωτερικό αποτελείται από σπογγώδη ιστό ο οποίος έχει τη δυνατότητα να δεσμεύει το αίμα και να αυξάνεται σε μέγεθος.Όταν δεν υπάρχει σεξουαλική δραστηριότητα, οι αρτηρίες που δίνουν αίμα στο πέος είναι μερικώς ανοικτές τόσο ώστε να επιτρέπουν τη δίοδο επαρκούς ποσότητας αίματος ώστε να διατηρηθεί υγιής ο ιστός.Όταν δοθεί κάποιο σεξουαλικό ερέθισμα, ο εγκέφαλος στέλνει μηνύματα για να προκαλέσει την ορμονική αντίδραση που επιτρέπει στις αρτηρίες να διασταλούν πλήρως. Οι ανοικτές αρτηρίες επιτρέπουν μεγάλη ποσότητα αίματος να εισέλθει στο σπογγώδη ιστό, περισσότερη από την ποσότητα που μπορεί να διαφύγει μέσω των φλεβών. Επίσης, καθώς ο σπογγώδης ιστός γεμίζει και μεγαλώνει σε μέγεθος, οι φλέβες πιέζονται με αποτέλεσμα το αίμα να παγιδεύεται στο πέος προκαλώντας τη σκληρότητά του. Όταν ο εγκέφαλος σταματά να στέλνει μηνύματα, οι ορμόνες μειώνονται και οι αρτηρίες επιστρέφουν στο κανονικό τους μέγεθος. Το πέος επανέρχεται στην φυσιολογική του κατάσταση καθώς η ποσότητα του αίματος που διαφεύγει από το πέος είναι μεγαλύτερη από την ποσότητα που εισέρχεται.Η στύση γίνεται ανεπαρκής ή αδύνατη όταν τα σήματα του εγκεφάλου δεν υπάρχουν ή είναι ελάχιστα (νευρολογικές παθήσεις), όταν η ροή του αίματος είναι ανεπαρκής

Η τοποθέτηση της πεϊκής πρόθεσης γίνεται από εκπαιδευμένους χειρουργούς-ουρολόγους, με μια απλή επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται με ραχιαία νάρκωση. Ο χειρουργόςουρολόγος με μία μικρή τομή τοποθετεί την πεϊκή πρόθεση. Η διάρκεια της επέμβασης δεν ξεπερνά τη μια ώρα και απαιτείται νοσηλεία μόλις μιας ημέρας στο νοσοκομείο. Η επέμβαση δεν εγκυμονεί σχεδόν κανένα κίνδυνο, όπως και η χρήση της., ειδικά τώρα που είναι διαθέσιμες οι πλέον εξελιγμένες πεϊκές πρόθεσεις. Αξίζει να τονιστεί ότι μετά την τοποθέτηση υπάρχει άριστο αισθητικό αποτέλεσμα, δηλαδή η πεϊκή πρόθεση δεν είναι ορατή και αντιληπτή από τη σύντροφο είτε το πέος βρίσκεται σε στύση είτε σε χαλάρωση. Τέλος απαλλάσσει τον άνδρα από το μόνιμο σημαντικό κόστος των άλλων θεραπειών (φάρμακα από το στόμα και πεϊκές ενέσεις). Ήδη σύμφωνα με στοιχεία τα τελευταία χρόνια 1500 Έλληνες απολαμβάνουν και πάλι τον έρωτα χάρη στην πεϊκή πρόθεση. Ο μέσος όρος ηλικίας αυτών που έχουν τοποθετήσει πεϊκή πρόθεση είναι 60 χρόνων (35 ο νεότερος και 85 χρόνων ο μεγαλύτερος). Τριάντα ημέρες μετά την τοποθέτηση ο άνδρας μπορεί να ενεργοποιήσει την πεϊκή πρόθεση, ασκώντας ελαφρά πίεση στην αντλία ελέγχου, η οποία είναι τοποθετημένη εντός του οσχέου. Αμέσως μετά την ερωτική του επαφή με τον ίδιο ακριβώς τρόπο χαλαρώνει και πάλι το πέος του.

Του Γρηγόριου Ν. Μανούδη, Χειρούργου Ορθοπαιδικού, Ειδικευθείς στην αρθροπλαστική γόνατος και ισχίου στο McGill University, Montreal, Canada

EΥ ΖΗΝ

Οστεοαθρίτιδα

και ολική αθροπλαστική γόνατος & ισχίου

ζωή είναι κίνηση και η κίνηση είναι ζωή. Η κατεστραμμένη άρθρωση του ισχίου ή του γόνατος δυσχεραίνει την κίνηση και αποτελεί μια σοβαρή αιτία αναπηρίας και δυσβάστακτου πόνου. Η αντικατάσταση της με τεχνητή είναι ένα από τα μεγαλύτερα σύγχρονα επιτεύγματα της ορθοπαιδικής χειρουργικής και γενικότερα της ιατρικής. Επιτρέπει σε ασθενείς που θα ήταν καταδικασμένοι σε μόνιμη επώδυνη αναπηρία στο κρεβάτι να βαδίζουν χωρίς πόνο και να γίνουν ικανοί να εξυπηρετήσουν τους εαυτούς τους. Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός από παθολογικές καταστάσεις που δημιουργούν τη δυσλειτουργία των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου. Η πιο συχνή είναι η οστεοαρθρίτιδα, δηλαδή η φθορά των αρθρικών επιφανειών χωρίς προηγούμενο ιστορικό κάκωσης. Υπάρχουν επίσης κάποιες παθήσεις που οδηγούν σε φθορά και καταστροφή μιας άρθρωσης

όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οστεονέκρωση καθώς και παλαιότερα κατάγματα στην περιοχή. Αυτή η φθορά γίνεται αντιληπτή ως πόνος, αρχικά μόνο όταν φορτίζεται η άρθρωση, αργότερα όλο και πιο συχνά και τελικά και σε κατάσταση ηρεμίας. Υπάρχουν ιατρικές μέθοδοι οι οποίες μπορούν να ανακουφίσουν από τα προβλήματα της οστεοαρθρίτιδας. Η μία επιλογή είναι η συντηρητική θεραπεία και περιλαμβάνει την αλλαγή στον τρόπο ζωής μαζί με τη λήψη αντιφλεγμονωδών και παυσίπονων φαρμάκων. Όταν όμως ο πόνος γίνεται συνεχής και η δυσκαμψία προβληματική, η μόνη επιλογή είναι η επέμβαση της αντικαταστάσεως της αρθρώσεως, δηλαδή η ολική αρθροπλαστική του ισχίου ή του γόνατος. Ο σκοπός της αρθροπλαστικής είναι η απαλλαγή από τον πόνο, η επαναφορά της κινητικότητας και λειτουργίας της αρθρώσεως και η βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Η

ολική αρθροπλαστική περιλαμβάνει την αντικατάσταση της φθαρμένης άρθρωσης με τεχνητή η οποία είναι συνήθως κατασκευασμένη από τιτάνιο με παρεμβολή ειδικού πλαστικού ή κεραμικού υλικού μεταξύ των μεταλλικών επιφανειών. Με τις νέες μεθόδους αρθροπλαστικής και τα σύγχρονα υλικά επιτυγχάνεται η γρήγορη κινητοποίηση του ασθενούς την επόμενη ημέρα μετά το χειρουργείο, μειώνεται η απώλεια αίματος, περιορίζεται ο μετεγχειρητικός πόνος και αυξάνεται ο χρόνος ζωής των προθέσεων σε 15-20 χρόνια. Η ολική αρθροπλαστική γόνατος και ισχίου αποτελεί τη θεραπεία εκλογής στους ασθενείς που πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα. Μετά από μία αρθροπλαστική οι ασθενείς μπορούν να πραγματοποιήσουν όλες σχεδόν τις καθημερινές δραστηριότητές τους απαλλαγμένοι από τον πόνο. Μπορούν πλέον να απολαύσουν δραστηριότητες που είχαν στερηθεί όπως το περπάτημα, η άθληση και ο χορός. 57

EΥ ΖΗΝ

Του Βασίλειου Ι. Γιασλακιώτη, ιατρού Χειρούργου Γυναικολόγου – Μαιευτήρα M.D.

Πολυκυστικές

εν είναι λίγες οι έφηβες που φτάνουν στην ηλικία των 16 ετών και δηλώνουν ανήσυχες για την μη έλευση της εμμήνου ρύσεως, σε συνδυασμό ενίοτε με μία τάση προς παχυσαρκία, αλλά και μία αυξημένη τριχοφυΐαν «σε περιοχές που δεν θα ήθελαν ως γυναίκες». Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι συχνές εκφράσεις ενός έντονα ετερογενούς προβλήματος, που κινείται ανάμεσα στις απλές πολυκυστικές ωοθήκες έως το σύνθετο και πιο σοβαρό πλέον σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών- Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS), που περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1935 από τους Stein και Leventhal κατόπιν δημοσίευσης της σχετικής τους μελέτης.(1) Το σύνδρομο περιλαμβάνει εκτός της πολυκυστικής μορφής των ωοθηκών με τις συνοδές διαταραχές της εμμήνου ρύσεως κι ένα σύνολο μεταβολικών συμπτωμάτων-σημείων, από πολλαπλά συστήματα του οργανισμού. Θα πρέπει να τονιστεί πως υπάρχει μια απόσταση μεταξύ μιας μικροπολυκυστικής, υπερηχογραφικά, υφής των ωοθηκών και της βαρύτερης κλινικής εικόνας του συνδρόμου. Πολλές νέες γυναίκες βρίσκονται σε μια ήπια-ενδιάμεση από πλευράς βαρύτητος κατάσταση, που προφανώς χωρίς την κατάλληλη διαγνωστική – θεραπευτική προσέγγιση, θα οδηγηθούν μακροπρόθεσμα σε μια βαριά πολλαπλή παθολογική κατάσταση, που οι συνάδελφοι παθολόγοιεσωτερικοί ιατροί αποκαλούν μεταβολικό σύνδρομο- σύνδρομο Χ. Απαιτείται μεγάλη προσοχή και μελέτη της κάθε περίπτωσης, βάσει των κριτηρίων Rotterdam, που διεθνώς θεσπίστηκαν για τη διάγνωση 58

Ωοθήκες του συνδρόμου (2), σύμφωνα με τα οποία πρέπει να ισχύουν οι 2 από τις παρακάτω 3 κατηγορίες καταστάσεων:

Ανώµαλοι εµµηνορρυσιακοί κύκλοι ή κύκλοι χωρίς ωοθυλακιορρηξίες Δηλαδή μη γόνιμοι – ανοωρρηκτικοί κύκλοι. (κύκλοι ≥ 42 ημερών). Το γεγονός αυτό εξηγεί και το παράπονο αυτών των γυναικών «για μη σύλληψη παρά τις προσπάθειες», συνεπώς υπογονιμότητα.

Κλινικά ή βιοχηµικά σηµεία αυξηµένων ανδρογόνων Δηλαδή: ακμή, υπερτρίχωση ακόμη και «αραίωση» των μαλλιώναλωπεκία σε σοβαρότερες περιπτώσεις.

Πολυκυστικές ωοθήκες στο διακολπικό υπερηχογράφηµα Όπου απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή και λεπτομερής καταγραφή, προς αποφυγή πολλών παρανοήσεων: θα πρέπει οι κύστεις να μετρώνται τουλάχιστον 10-12 σε αριθμό, κατανεμημένες στην περιφέρεια της ωοθήκης και με διάμετρο 8-10mm τουλάχιστον σε δύο από αυτές. Στις γυναίκες αυτές παρατηρείται μιαν αύξηση της συχνότητος και των ΠΑΛΜΙΚΩΝ εκκρίσεων από την υπόφυση, της ορμόνης που προκαλεί την ωορρηξία, της λεγόμενης ωχρινοτρόπου – LH ορμόνης. Αυτή δρά στα κύτταρα της έσω θήκης της ωοθήκης, υπέρ του δέοντος, προκαλώντας από αυτά αυξημένη παραγωγή ανδρογόνων ουσιών. Όμως το μεγαλύτερο πρόβλημα πίσω απ’ όλα αυτά είναι μια διαταραχή στο πώς χρησιμοποιούν οι γυναίκες αυτές την «ζάχαρη». Παρατηρείται μια αντίσταση στους υποδοχείς της

ινσουλίνης.(3) Η αυξημένη ινσουλίνη από τη μια διεγείρει την παραγωγή ανδρογόνων από την ωοθήκη και από την άλλη μειώνει την σύνθεση από το ήπαρ μιας πρωτείνης, της SHBG, που λειτουργεί σαν φορτηγό-μεταφορέας των ανδρογόνων-τεστοστερόνης. Άρα αυτό οδηγεί σε αναπόφευκτη αύξηση ανδρογόνων και υπερτρίχωση, τέτοια που η γυναίκα δεν επιθυμεί.(4, 5)

Το σύνολο των εργαστηριακών εξετάσεων περιλαµβάνει: ›3η - 5η ημέρα του κύκλου μέτρηση FSH, LH (αύξηση του λόγου LH: FSH), προλακτίνης, τεστοστερόνης, Δ4-ανδροστενεδιόνης, δεϋδροεπιανδροστερόνης-S, SHBG, οιστρόνης, οιστραδιόλης. ›21η ημέρα του κύκλου μέτρηση προγεστερόνης. Δοκιμασία ανοχής στην γλυκόζη, αν και συχνά διαταράσσεται ήπια, εντούτοις είναι λίαν απαραίτητη, όπως και ινσουλίνη νηστείας. ›Από την άλλη η εξέταση της ασθενούς κλείνει με πολύ ενδελεχές υπερηχογράφημα, όπου αναζητώνται: Διόγκωση ωοθηκών, τουλάχιστον 10-12 ωοθυλάκια, διαμέτρου 8-10 mm, σε δύο τουλάχιστον από αυτά, περιφερική διάταξη και πάχυνση στρώματος. Γυναίκες με PCOS, εμφανίζουν αύξηση στον ενεργοποιητή του πλασμινογόνου ΡΑΙ- 1 και παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο αθηρωμάτωσης-δυσλιπιδαιμίας και ισχαιμικής καρδιακής νόσου (6, 7).

Προτείνονται: •Αύξηση στην πρόσληψη πρωτεΐνης (άπαχο κρέας, ψάρι, κοτόπουλο, όσπρια με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη), ελάττωση των κεκορεσμένων λιπαρών, με παράλληλη χρήση ωμού ελαιόλαδου.

EΥ ΖΗΝ

Η χειρουργική αντιµετώπιση Επιλέγεται επί αποτυχίας των ανωτέρω και συνίσταται σε σφηνοειδή εκτομή ωοθηκών, η οποία σήμερα τελείται σπανίως. Αντί αυτής, επιλέγεται η λαπαροσκοπική καυτηρίαση των ανώριμων ωοθυλακίων. Η μέθοδος ονομάζεται λαπαροσκοπικό drilling των ωοθηκών. Η φυσική άσκηση, ο συνδυασμός της αερόβιας άσκησης με μία μελετημένη προπόνηση μυϊκής ενδυνάμωσης και ένα πρόγραμμα διατροφής, θα οδηγήσει σε απώλεια βάρους. Ακόμη κι αν δεν υπάρχει πρόβλημα παχυσαρκίας, θα επιφέρει σίγουρα την ποθούμενη βελτίωση του μεταβολισμού.

•Υψηλή κατανάλωση φρούτων και φρέσκων λαχανικών. Σημαντικά συμβάλλουν οι αντιοξειδωτικές ουσίες (βιταμίνες A, C, Ε, συνένζυμο Q10, ω-3 λιπαρά) που «θωρακίζουν» τον οργανισμό απέναντι στη δράση των ελευθέρων ριζών, με παράλληλη προστατευτική επίδραση στο ενδοθήλιο των αγγείων (10) . •Η χορήγηση αντισυλληπτικών που περιέχουν συνδυασμό οιστρογόνωνπρογεστερινοειδών, βελτιώνει τους κύκλους και την υπερανδρογοναιμία.

•Αντισυλληπτικά με συνδυασμό αντιανδρογόνων, βελτιώνουν την υπερτρίχωση και αντιδιαβητικά δισκία του τύπου της μετφορμίνης, διότι η μετφορμίνη ευαισθητοποιεί τους υποδοχείς της ινσουλίνης, λύνοντας το κυριώτερο πρόβλημα του μεταβολισμού (8, 9) •Συνδυασμός μετφορμίνης και ουσιών που προκαλούν ωοθυλακιορρηξία (κιτρική κλομιφαίνη), λύνουν σημαντικά το πρόβλημα της υπογονιμότητος (16,17).

Ο Βασίλειος Γιασλακιώτης είναι επιστημονικός συνεργάτης του «ΙΑΣΩ» ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ και εκπαιδευτής της Αμερικανικής Ακαδημίας στα μαιευτικά και γυναικολογικά επείγοντα (ALSO®, ALSG®). Είναι πτυχιούχος Iατρικής Πανεπιστημίου Πατρών και πτυχιούχος Βιολογίας Πανεπιστημίου Πατρών. Εκπονεί διδακτορική διατριβή στην Ιατρική του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων. Τακτικό Μέλος της Ελληνικής Μαιευτικής και Γυναικολογικής Εταιρείας, πρόεδρος διαλέξεων σε συνέδριά της και μέλος Συμβουλευτικής Επιτροπής της Εταιρείας. Κολποσκοπικές, Υστεροσκοπικές και Λαπαροσκοπικές επεμβάσεις.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ: Stein IF, Leventhal ML. Amenorrhea associated with bilateral polycystic ovaries. Am J Obstret Gynec 1935;29:181-91 Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Hum Reprod 2004,19: 41-47 3 Mokdad AH, Ford ES, et al. Prevalence of obesity, diabetes, and obesity-related health risk factors, 2001.JAMA 2003;289;76-9. 4 Dunaif A, Thomas A. Current concepts in PCOS. Annu Rev Med 52: 401-19, 2001. 5 Ζacur HA. PCOS, hyperandrogenism and insulin resistance. Obstet Gynecol Clin North Am 2001 28: 21-33 6 Paradisi G et al. PCOS associated with endothelia dysfunction. Circulation 2001;103,1410-5. 7 Talbott EO, Boudraux MY. Do women with PCOS have an increased risk of cardiovascular disease? Review of the evidence. Minerva Gynecol 2004;56: 27-39. 8 Nestler JE et al. Effects of metformin on spontaneous and clomifene-induced ovalutation in PCOS. N.E.J.M 1998;338:17876-80 9 Lord JM et al .Insulin- sensitising drugs for PCOS. Cochrane Database Syst. Rev 2003; 3:CD003053 10 Panagiotakos BD, et al. Γ Impact of lifestyle habits on the prevalence of the metabolic syndrome among Greek adults from the ATTICA study American Heart Journal - Volume 147, Issue 1 (January 2004). 1 2

EΥ ΖΗΝ Της Φαίη Αναστασιάδου, Μαιευτήρα-Γυναικολόγου Διδάκτορ του Δημοκριτείου Παν/μίου Θράκης

Ειδικός

προγεννητικός

έλεγχος

Νέοι απόγονοι. Η επιθυμία του κάθε νέου ζευγαριού στην πορεία της ανθρώπινης κοινωνίας, ένα έμβρυο – σύντομα βρέφος – τελικά ένα υγιές παιδί.

βασική αγωνία κάθε φορά η ίδια. Να διασφαλιστεί με κάθε τρόπο η πληροφορία του υγιούς εμβρύου ή των εμβρύων στις πολύδυμες κυήσεις. Ο έλεγχος της κύησης περιλαμβάνει τις αιματολογικές εξετάσεις της μέλλουσας μητέρας ώστε να διευκρινιστούν πιθανές παθολογικές καταστάσεις που χρειάζονται παρακολούθηση ή/και αντιμετώπιση. Καθιερώνονται νέες μοριακού τύπου αιματολογικές εξετάσεις όπως ο προγεννητικός έλεγχος ανίατων παθήσεων (διερεύνηση των μεταλλάξεων της κυστικής ίνωσης). Παράλληλα, σταδιακά διεξάγονται υπερηχογραφικές εξετάσεις ενώ περιλαμβάνονται επεμβατικές

διαδικασίες (λήψη τροφοβλάστης, αμνιοπαρακέντηση), με κίνδυνο από την ίδια τη διαδικασία αποβολής 0,5%, όπου συνιστάται περαιτέρω διερεύνηση για τον αποκλεισμό συνδρομικών καταστάσεων. Με τη βοήθεια της κυτταρογενετικής είναι πλέον δυνατή η ανίχνευση του σ Down κι από τμήματα ελεύθερου εμβρυικού DNA τα οποία κυκλοφορούν στο περιφερικό αίμα της μητέρας δίχως τον κίνδυνο αποβολής. Το συχνότερο αίτιο νοητικής υστέρησης και παράλληλα η συχνότερη αιτία ανευπλοειδίας (χρωμοσωμιακής ανωμαλίας) είναι το ευρύτερα γνωστό σύνδρομο Down το οποίο οφείλεται στην παρουσία

3 χρωμοσωμάτων 21 αντί για 2 χρωμοσώματα 21 (τρισωμία 21) στο γενετικό υλικό ενός εμβρύου. Η ηλικία της μητέρας είναι ο κύριος παράγοντας που σχετίζεται με την πιθανότητα εμφάνισης του συνδρόμου. Ο ειδικός έλεγχος του εμβρύου στην ενδομήτρια ζωή αρχίζει με το υπερηχογράφημα του πρώτου τριμήνου που διενεργείται στις 11-14 εβδομάδες κύησης στο οποίο επιθυμώ να δώσω έμφαση. Το συγκεκριμένο υπερηχογράφημα έχει 3 στόχους να εκπληρώσει και είναι σύμφωνα με τα νεότερα επιστημονικά δεδομένα το βασικότερο υπερηχογράφημα στην κύηση. Ο πρώτος στόχος είναι ο εντοπισμός,

EΥ ΖΗΝ με ιδιαίτερη ακρίβεια, της ομάδας ελέγχου των γυναικών που έχει αυξημένο στατιστικά κίνδυνο για ανευπλοειδίες (χρωμοσωματικές ανωμαλίες). Ελέγχονται για το λόγο αυτό τέσσερις υπερηχογραφικοί δείκτες με πρώτο τη μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας στον αυχένα του εμβρύου, την παρουσία ή απουσία του ρινικού οστού και τέλος τις εμβρυϊκές ροές (ροή του αίματος στην τριγλώχινα βαλβίδα της εμβρυϊκής καρδιάς και στον φλεβώδη πόρο). Η παρουσία του υγρού στον αυχένα αποτελεί τον ευρύτερα διαδεδομένο δείκτη και λόγω αυτού έχει κλασσικά χαρακτηρισθεί ως το υπερηχογράφημα της αυχενικής διαφάνειας. Οι υπερηχογραφικοί δείκτες συνδυάζονται με δυο ορμονικούς δείκτες ( PAPP-A, free βhCG ) που ανιχνεύονται στο αίμα της μητέρας. Ο συνδυασμός των έξι δεικτών σε συνδυασμό και με περαιτέρω πληροφορίες σε ειδικό πρόγραμμα καθορισμένο από το Fetal Medicine Foundation του Λονδίνου υπολογίζει το στατιστικό κίνδυνο σχετικά με τις ανευπλοειδίες. Αν ο στατιστικός κίνδυνος λοιπόν είναι αυξημένος ενημερώνεται το ζευγάρι για την διενέργεια επεμβατικής

διαδικασίας που αποτελεί και τη διαγνωστική εξέταση των χρωμοσωματικών ανωμαλιών. Η διαδικασία λέγεται λήψη τροφοβλάστης από τον πλακούντα του εμβρύου. Έτσι είναι δυνατό να διαγνωσθεί αν υπάρχει ανωμαλία χρωμοσωμάτων ιδιαίτερα έγκαιρα εντός 24 ωρών και να συζητηθεί αν συνιστάται η διακοπή της κύησης στο πρώτο τρίμηνο της κύησης. Η διακοπή της κύησης στο πρώτο τρίμηνο της κύησης έχει διαφορά ως προς την τεχνική διαδικασία και τις πιθανές επιπλοκές σε σχέση με το δεύτερο τρίμηνο. Ο δεύτερος στόχος του συγκεκριμένου υπερηχογραφήματος είναι να εντοπιστούν μείζονες δομικές ανωμαλίες που έχουν σχέση με την κατασκευή του εμβρύου οι οποίες είναι δυνατό να μην είναι συμβατές με τη ζωή ή να χρειάζονται χειρουργική αποκατάσταση για τη διόρθωση τους. Εξετάζεται με λεπτομέρεια η βασική ανατομική του εμβρύου και πραγματοποιείται ουσιαστικά το mini υπερηχογράφημα β’ επιπέδου. Ο τρίτος στόχος είναι ο υπολογισμός, πάλι μέσω ειδικού προγράμματος καθορισμένο από το Fetal Medicine Foundation του Λονδίνου, της πιθανότητας που έχει η μητέρα

να αναπτύξει προεκλαμψία ή υπέρταση στην πορεία της κύησης. Σχετικά με την προεκλαμψία ο στατιστικός κίνδυνος αφορά στην πρώιμη προεκλαμψία και στην προεκλαμψία σε όλη τη διάρκεια της κύησης. Πρόκειται για παθολογικές καταστάσεις στην κύηση που είναι δυνατό να προλαμβάνονται έγκαιρα κι έχουν σχέση με τον πρόωρο τοκετό. Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε πλέον το γεγονός ότι η βαρύτητα ελέγχου της καλής κατάστασης ενός εμβρύου μετατοπίστηκε σύμφωνα με τα νεότερα επιστημονικά δεδομένα στο πρώτο τρίμηνο. Η επεμβατική διαδικασία για τη διάγνωση των χρωμοσωματικών ανωμαλιών στο πρώτο τρίμηνο λέγεται λήψη τροφοβλάστης. Η ιατρική του εμβρύου περιλαμβάνει τη σωστή και ολοκληρωμένη ενημέρωση του ζεύγους των μελλοντικών γονέων ως προς την κάθε παράμετρο εξέτασης του εμβρύου και την εκάστοτε ερμηνεία αυτής. Η κατάλληλη εκπαίδευση στην ιατρική του εμβρύου αποτελεί την ουσιαστικότερη παράμετρο ως προς την άρτια μετάδοση και κατανόηση της πληροφορίας που χρειάζεται να αφομοιώσει το ζευγάρι.

EΥ ΖΗΝ Του Δημήτρη Γεωργαντζή, Xειρούργος Γυναικολόγος, Μαιευτήρας,

Απόφοιτος Α.Π.Θ., Εξειδίκευση στο Royal Free Hospital of London

γονιμοποίηση:

Εξωσωµατική Είναι η κατάλληλη θεραπεία για εµάς;

απόκτηση ενός παιδιού αποτελεί το σημαντικότερο σταθμό στη ζωή κάθε ζευγαριού. Σε ορισμένες περιπτώσεις όμως, η χαρά αυτή καθυστερεί δημιουργώντας ερωτηματικά. Το ζευγάρι θα πρέπει να απευθυνθεί σε κάποιον ειδικό γονιμότητας (Γυναικολόγο, Ανδρολόγο), όταν έπειτα από 1 χρόνο συνεχών προσπαθειών και συστηματικών σεξουαλικών επαφών, δεν έχει επιτευχθεί εγκυμοσύνη. Το διάστημα αυτό μειώνεται όσο αυξάνεται η ηλικία της γυναίκας ή όταν υπάρχουν ενδείξεις για πιθανές διαταραχές στο ιστορικό του ζευγαριού. Ο ειδικός γιατρός θα συστήσει μία σειρά από εξετάσεις, προκειμένου να εντοπιστεί ο παράγοντας ή οι παράγοντες που δυσκολεύουν την σύλληψη και αφού αξιολογήσει τα αποτελέσματα, θα προτείνει το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Πολλές φορές προτιμάται, πριν από τη διαδικασία της εξωσωματικής, το ζευγάρι να ακολουθήσει πιο απλές θεραπείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, όπως η

πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας για προγραμματισμό επαφών και η ενδομήτρια σπερματέγχυση. Η εξωσωματική γονιμοποίηση συστήνεται στην περίπτωση που οι θεραπείες αυτές δεν αποφέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα είτε όταν υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις που αποκλείουν άλλες μεθόδους, όπως: πλήρης απόφραξη ή έλλειψη σαλπίγγων, πρόωρη εμμηνόπαυση, αζωοσπερμία, κληρονομικές παθήσεις, οι οποίες απαιτούν προεμφυτευτική διάγνωση κ.α. Η τυπική θεραπεία με εξωσωματική γονιμοποίηση περιλαμβάνει τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής με σκοπό τη διέγερση των ωοθηκών, ώστε να παραχθούν πολλά ωάρια ταυτόχρονα σε έναν μόνο κύκλο. Σε γυναίκες που είτε λόγω του ιστορικού τους αντενδείκνυται η χρήση φαρμάκων και ειδικότερα ορμονικών σκευασμάτων, είτε οι ίδιες δεν επιθυμούν να κάνουν χρήση των φαρμάκων αυτών προτείνεται η εξωσωματική γονιμοποίηση σε φυσικό κύκλο με ελάχιστη επιβάρυνση για τον οργανισμό και με θετικά αποτελέσματα, ειδικότερα στις

μικρότερες ηλικίες. Όταν οι τεχνικές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής με ομόλογα ωάρια και σπερματοζωάρια δεν έχουν πετύχει να φέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα μπορεί να δώσει λύση η εξωσωματική με δωρεά ωαρίων ή και σπέρματος. Σε πολλές περιπτώσεις ένα πρόγραμμα δωρεάς υψηλών προδιαγραφών αυξάνει κατακόρυφα την πιθανότητα να επιτευχθεί μία υγιής εγκυμοσύνη. Η απόφαση να προχωρήσει το ζευγάρι σε μία θεραπεία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής θα πρέπει να λαμβάνεται σε συνεργασία του ζευγαριού με τον ειδικό γονιμότητας αφού συνεκτιμηθούν όλα τα δεδομένα του ιστορικού του και μετά από κατάλληλη προετοιμασία, αυξάνοντας τις πιθανότητες γέννησης ενός υγιούς παιδιού. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία με εξωσωματική γονιμοποίηση θα πρέπει να αποφασίζεται από το ζευγάρι, αφού ενημερωθεί ενδελεχώς από ειδικό της υποβοήθησης και εκτιμηθούν με αντικειμενικότητα τα πλεονεκτήματα και οι δυνατότητες της μεθόδου.

Του Δημήτρη Μωυσιάδη, Νεφρολόγου, Διδάκτωρ & πτυχιούχο Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Κρήτης EΥ ΖΗΝ

Χρόνια

νεφρική νόσος

«Μια σιωπηλή νόσος»

Ο ανθρώπινος οργανισμός έχει δύο νεφρούς μεγέθους περίπου 115 γρ. που βρίσκονται στο οπίσθιο μέρος της περιτοναϊκής κοιλότητας και οι οποίοι αποτελούν ζωτικά όργανα αυτού.

κύρια λειτουργία των νεφρών είναι η διατήρηση της ομοιόστασης του εξωκυττάριου υγρού, δηλαδή της σύστασης, του pH, και του όγκου του εξωκυττάριου υγρού. Αυτό γίνεται μέσω της ρύθμισης της ισορροπίας του άλατος, του νερού και των άλλων ιόντων και ιχνοστοιχείων του ανθρώπινου σώματος, όπως το ασβέστιο, ο φώσφορος, το μαγνήσιο, το κάλιο, το χλώριο και τα διάφορα οξέα. Παράλληλα οι νεφροί επιτελούν ενδοκρινική λειτουργία, συμμετέχοντας στην παραγωγή ορμονών όπως η ερυθροποιητίνη, η βιταμίνη D και η ρενίνη. Πιο συγκεκριμένα, η ερυθροποιητίνη διεγείρει την παραγωγή και την ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών, ενώ η βιταμίνη D ρυθμίζει το ασβέστιο και το φώσφορο του οργανισμού, τη δομή των οστών και πλήθος άλλων δράσεων. Επίσης οι νεφροί αποτελούν σημείο δράσης ορμονών υπεύθυνων για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, του ισοζυγίου υγρών ή το μεταβολισμό των οστών και τις επασβεστώσεις των αγγείων (αλδοστερόνη που δρα μαζί με τη ρενίνη, αντιδιουρητική ορμόνη, κολπικό νατριουρητικό πεπτίδιο, παραθορμόνη αντίστοιχα). Τέλος, από τους νεφρούς αποβάλλονται όλα τα άχρηστα προϊόντα του μεταβολισμού (ουρία, κρεατινίνη, προϊόντα μεταβολισμού γλυκόζης, λευκωμάτων και

αμινοξεών) καθώς επίσης φάρμακα και άλλες τοξίνες που μπαίνουν στο σώμα. Η μείωση της λειτουργίας των νεφρών ονομάζεται χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ). Με τον ορισμό αυτό εννοούμε τη μείωση της λειτουργίας των νεφρών σε διάφορο βαθμό για διάστημα μεγαλύτερο των τριών μηνών, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να γίνει η σωστή διατήρηση της ομοιοστασίας του νερού, των ηλεκτρολυτών του οργανισμού, της ρύθμισης αποβολής οξέων και επαναρρόφησης βάσεως, της αποβολής των άχρηστων τελικών προϊόντων αποδόμησης του μεταβολισμού, καθώς και της ορμονικής λειτουργίας των νεφρών (παραγωγή βιταμίνης D, ερυθροποιητίνης). Επίσης μπορεί να μην υπάρχει αυτή κάθε αυτή μείωση της νεφρικής λειτουργίας αλλά να υπάρχει λειτουργική διαταραχή, όπως αποβολή πρωτεΐνης (λευκωματουρία) ή μικροσκοπική αιματουρία, ή από την άλλη να υπάρχει δομική διαταραχή όπως αυτή διαπιστώνεται σε απεικονιστικό έλεγχο (υπερηχογράφημα νεφρών).

αιματουρίας ή τον απεικονιστικό έλεγχο που αναφέρθηκαν πιο πάνω, με την εκτίμηση της νεφρικής λειτουργίας μέσω του υπολογισμού του Ρυθμού Σπειραματικής Διήθησης (ΡΣΔ). Στον υπολογισμό αυτού λαμβάνονται υπ’όψη οι σωματομετρικοί δείκτες του ασθενούς, η ηλικία, το φύλο, η φυλή και οι εργαστηριακές τιμές της κρεατινίνης ορού. Με βάση το ΡΣΔ η ΧΝΝ κατατάσσεται σε πέντε στάδια: Στάδιο 1ο: νεφρική βλάβη με φυσιολογικό ΡΣΔ > 90 ml/min/1,73 m2 Στάδιο 2ο: μικρή μείωση του ΡΣΔ: 60 - 89 ml/min/1,73 m2 Στάδιο 3ο: μέτρια μείωση του ΡΣΔ: 30 - 59 ml/min/1,73 m2 Στάδιο 4ο: σημαντική μείωση του ΡΣΔ: 15 - 29 ml/min/1,73 m2 Στάδιο 5ο: νεφρική ανεπάρκεια - ΡΣΔ < 15 ml/min/1,73 m2. Τέλος σε ορισμένες περιπτώσεις γίνεται διαδερμική βιοψία νεφρού για να διαπιστωθεί ο συγκεκριμένος τύπος της νόσου των νεφρών, η έκταση της νεφρικής προσβολής και ο σχεδιασμός ειδικής θεραπείας.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΠΩΣ ΤΕΚΜΗΡΙΩΝΕΤΑΙ Η ΥΠΑΡΞΗ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ; Η διάγνωση της νεφρικής νόσου γίνεται, πέρα από τη μέτρηση του λευκώματος που αποβάλλεται στα ούρα, την ανίχνευση μικροσκοπικής

Μια ιδιαιτερότητα της χρόνιας νεφρικής νόσου είναι το γεγονός ότι πολλές φορές διαλάθει χωρίς συμπτώματα, ή αν υπάρχουν είναι αμβληχρά. Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν η νεφρική λειτουργία μειωθεί ως και 63

EΥ ΖΗΝ

στο 15-20% του φυσιολογικού και μπορεί να εκδηλωθούν με αδυναμία, εύκολη κόπωση, ευαισθησία στο κρύο, οίδημα (πρήξιμο) στα κάτω άκρα, κνησμό, ούρα που «αφρίζουν» λόγω αυξημένης αποβολής λευκώματος, αιματουρία. Ακόμη οι ασθενείς με ΧΝΝ είναι δυνατό να παρουσιάσουν καταστάσεις επικίνδυνες για τη ζωή, λόγω υπερκαλιαιμίας, μεταβολικής οξέωσης ή πνευμονικού οιδήματος. Ανάμεσα στις επιπλοκές της νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνονται η αναιμία, η μελάγχρωση του δέρματος, η ναυτία, οι έμετοι, η ανορεξία, η οστική νόσος, οι διαταραχές της libido, η ανικανότητα, η αστηριξία, οι σπασμοί, η περιφερική νευροπάθεια, μυοπάθεια, το ουραιμικό κώμα, η αρτηριακή υπέρταση, η περικαρδιακή συλλογή, οι διαταραχές ύπνου, το ανήσυχα άκρα, οι μυϊκές

κράμπες και η ευαισθησία σε λοιμώξεις. Όσο πιο έγκαιρα γίνει η διάγνωση της νεφρικής νόσου, τόσο αυξάνεται η πιθανότητα αποφυγής σοβαρών και επικίνδυνων για τη ζωή επιπλοκών.

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΑΙΤΙΕΣ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ; Οι πιο κοινές αιτίες της ΧΝΝ, οι οποίες ευθύνονται για τα δύο τρίτα των περιπτώσεων είναι ο σακχαρώδης διαβήτης και η υπέρταση. Ο διαβήτης συμβαίνει όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλά, προκαλώντας βλάβες σε διάφορα όργανα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών και της καρδιάς, καθώς και των αιμοφόρων αγγείων, των νεύρων και των ματιών. Υψηλή αρτηριακή πίεση αίματος ή υπέρταση συμβαίνει όταν η πίεση του αίματος στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων αυξάνει. Αν μείνει ανεξέλεγκτη, ή μη επαρκώς ρυμιζόμενη, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι η κύρια αιτία των καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και χρόνιας νεφρικής νόσου. Παράλληλα η χρόνια νεφρική νόσος η ίδια μπορεί να προκαλέσει υψηλή

αρτηριακή πίεση. Άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν νεφρική βλάβη είναι οι: Σπειραματονεφρίτιδες, μια ομάδα ασθενειών που προκαλούν φλεγμονή στην ανατομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού (μονάδες φιλτραρίσματος του νεφρού). Αυτές οι διαταραχές είναι η τρίτη πιο συχνή αιτία της ΧΝΝ. Κληρονομικές ασθένειες, όπως η πολυκυστική νόσος των νεφρών, η οποία προκαλεί μεγάλες κύστεις στα νεφρά που αλλοιώνουν την αρχιτεκτονική τους, η νόσος των λεπτών μεμβρανών, το σύνδρομο Alport, η νόσος Fabry κ.ά. Συγγενείς δυσπλασίες που εμφανίζονται όταν ένα έμβρυο αναπτύσσεται στη μήτρα της μητέρας του (μονόνεφρος, πεταλοειδής νεφρός). Για παράδειγμα, μία στένωση μπορεί να εμποδίζει τη φυσιολογική εκροή των ούρων με αποτέλεσμα τα ούρα να παλινδρομούν πίσω στο νεφρό. Αυτό προκαλεί λοιμώξεις ουροποιητικού και πιθανές μόνιμες βλάβες των νεφρών. Λύκος και άλλα αυτοάνοσα νοσήματα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Aποφρακτική νεφροπάθεια που προκαλείται από προβλήματα, όπως λίθοι στους νεφρούς, καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι ή υπερτροφία προστάτη αδένα στους άνδρες. Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού. Τοξικότητα φαρμάκων: Οι νεφροί παίζουν σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό των φαρμάκων αλλά και στην αποβολή τους από το σώμα. Αν για κάποιο λόγο οι νεφροί υπολειτουργούν, πολλά φάρμακα δεν αποβάλλονται κανονικά από το σώμα, με αποτέλεσμα να συσσωρεύονται στο αίμα και να δημιουργούν τοξικά φαινόμενα. Από την άλλη, πολλά φάρμακα επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών αυτή

EΥ ΖΗΝ

καθαυτή. Τα φάρμακα αυτά μπορούν να επιδεινώσουν μια υπάρχουσα νεφρική ανεπάρκεια, αλλά και να δημιουργήσουν νεφρική βλάβη σε προηγουμένως υγιείς νεφρούς, οξεία ή χρόνια, και για το λόγο αυτό λέγονται νεφροτοξικά. Τα πιο συνηθισμένα νεφροτοξικά φάρμακα είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, τα οποία χρησιμοποούνται σε μυοσκελετικούς πόνους. Άλλα νεφροτοξικά φάρμακα είναι οι διάφορα αντιβιοτικά, όπως οι αμινογλυκοσίδες (αμικασίνη, νετιλμυκίνη, τομπραμυκίνη, καναμυκίνη, γενταμυκίνη, στρεπτομυκίνη). Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε απεικονιστικές εξετάσεις (αξονικές τομογραφίες, πυελογραφίες, στεφανιογραφίες κλπ) λέγονται ιωδιούχα σκιαγραφικά και είναι δυνατό να έχουν νεφροτοξική δράση. Φάρμακα ανοσοκατασταλτικά, όπως η κυκλοσπορίνη και η μεθοτρεξάτη βλάπτουν τους νεφρούς σε χρόνια χρήση, καθώς επίσης και αντινεοπλασματικά φάρμακα (όπως η cis-platinum). Τέλος νεφροτοξική βλάβη εμφανίζουν και διάφορες άλλες ουσίες (δηλητήρια φιδιών, μανιτάρια, ζιζανιοκτόνα, κάποια βότανα και βαρέα μέταλλα, όπως ο μόλυβδος και ο υδράργυρος).

ΠΟΤΕ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΤΑΙ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ; Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες του 2012 (KDIGO 2012) ένας ασθενής πρέπει να παραπέμπεται οπωσδήποτε σε νεφρολόγο, όταν παρουσιάζει ένα από τα παρακάτω: Ρυθμό Σπειραματικής Διήθησης < 30 ml/min/1,73m2. Οξεία νεφρική βλάβη. Λευκωματουρία > 300 mg/gr. Ευρήματα ενεργού ιζήματος από τη

μικροσκόπιση των ούρων (αιματουρία, κυτταρικοί κύλινδροι κ.ά.). Ανθιστάμενη υπερκαλιαιμία. Ανθεκτική υπέρταση σε έδαφος ΧΝΝ. Υποτροπιάζουσα ή υπάρχουσα λιθίαση των νεφρών. Κληρονομική νεφρική νόσος.

φυσιολογικής νεφρικής λειτουργίας. Σε αντίθεση με ότι συμβαίνει με την ανεπάρκεια άλλων οργάνων, ο ασθενής διαθέτει επιλογές υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας, διατηρώντας παράλληλα ικανοποιητική ποιότητα ζωής.

ΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ Η ΧΝΝ;

ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΤΡΟΠΟΙ ΥΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΗΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ;

Το πρώτο βήμα στην αντιμετώπιση της ΧΝΝ είναι η πρόληψη της νεφρικής νόσου. Αυτή περιλαμβάνει την αναγνώριση των προδιαθεσικών παραγόντων (ηλικία, οικογενειακό ιστορικό, φυλή, μέγεθος νεφρών) και των παραγόντων έναρξης της νεφρικής νόσου (διαβήτης, υπερταση, λοιμώξεις, αυτοάνοσα νοσήματα, λιθίαση, φάρμακα). Στη συνέχεια ακολουθεί η αντιμετώπιση της ΧΝΝ, η οποία περιλαμβάνει την επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής νόσου με τον έλεγχο της λευκωματουρίας, της αρτηριακής υπέρτασης, τη διακοπή του καπνίσματος, τη βελτίωση του λιπιδαιμικού προφίλ και τον έλεγχο του διαβήτη. Παράλληλα αναγνωρίζονται και διορθώνονται συγκεκριμένα αίτια που μπορεί να είναι αναστρέψιμα. Τέλος είναι βασική η αντιμετώπιση των επιπλοκών της προοδευτικά επιδεινούμενης νεφρικής νόσου. Ανάμεσα στα άλλα σημαντική είναι η διαχείριση της νεφρογενούς αναιμίας, η αντιμετώπιση της οστικής νόσου και της μεταβολικής οξέωσης, σε συνδυασμό με τις κατάλληλες διατροφικές οδηγίες, την αξιολόγηση της φαρμακευτικής αγωγής και την προετοιμασία σε προχωρημένα στάδια για θεραπεία υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας. Παρ’ όλα τα προηγούμενα ο ασθενής είναι πιθανό να καταλήξει στο τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας που σημαίνει ότι έχει χάσει πάνω από το 85% της

- Αιμοκάθαρση: Ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία κάθαρσης του αίματός του από τις άχρηστες μεταβολικά ουσίες μέσω ειδικού μηχανήματος αιμοκάθαρσης, συνήθως τρεις φορές την εβδομάδα. Ανάλογα με τον ασθενή και τη συννοσηρότητά του είναι δυνατό να τροποποιείται ο τρόπος και η διάρκεια της αιμοκάθαρσης. - Περιτοναϊκή κάθαρση: Ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία κάθαρσης από τις άχρηστες μεταβολικά ουσίες μέσω ειδικών διαλυμάτων που εισέρχονται στην περιτοναϊκή κοιλότητα καθημερινά. - Νεφρική μεταμόσχευση: Αυτή είναι η μέθοδος υποκατάστασης που ιδανικά προτείνεται για κάθε ασθενή, αντί για την αιμοκάθαρση ή την περιτοναϊκή κάθαρση. Το νεφρικό μόσχευμα είναι δυνατό να προέρχεται από ζωντανό ή πτωματικό δότη. Το πλεονέκτημα είναι ότι ο ασθενής μπορεί να έχει μία άριστη ποιότητα ζωής. Ταυτόχρονα όμως είναι απαραίτητη η συνεχής χορήγηση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, προκειμένου να αποτραπεί η απόρριψη του νεφρικού μοσχεύματος από τον οργανισμό που το αναγνωρίζει ως ξένο σώμα. Για το λόγο αυτό και για την αποφυγή λοιμώξεων ή άλλων επιπλοκών από την αγωγή απαιτείται τακτική νεφρολογική παρακολούθηση.

EΥ ΖΗΝ

“Ακούγοντας” την καρδιά της περιφέρειας Πρόγραμμα Τηλεϊατρικής Vodafone - η τεχνολογία στην υπηρεσία της υγείας Σε ποιο πλαίσιο ξεκινήσατε πριν από 10 χρόνια να αναπτύσσετε το Πρόγραμμα Τηλεϊατρικής; Στη Vodafone, από την αρχή της λειτουργίας μας, υλοποιούμε προγράμματα που αξιοποιούν τις δυνατότητες που παρέχει η τεχνολογία μας και στηρίζουν τους ανθρώπους στις τοπικές κοινωνίες με στόχο να συμβάλουμε στη βιώσιμη ανάπτυξη της κοινωνίας. Το Πρόγραμμα Τηλεϊατρικής, εδώ και 10 χρόνια, παρέχεται εντελώς δωρεάν και αξιοποιεί την τεχνολογία της κινητής επικοινωνίας και τις απεριόριστες δυνατότητες που παρέχει το δίκτυό μας, και συγκεκριμένα, στην περίπτωση αυτή, στον τομέα της υγείας. Πρόκειται για ένα μοναδικό και πρωτοπόρο πρόγραμμα που έχει στόχο να στηρίζει και να βελτιώνει την καθημερινή ζωή των ανθρώπων στις απομακρυσμένες περιοχές όπου λειτουργεί. Στηρίζει το έργο των Γενικών και Αγροτικών Ιατρών που συμμετέχουν στο πρόγραμμα, παρέχοντάς τους πρόσβαση σε πιο εξειδικευμένη γνώση και συμβάλλει στην πρόληψη. Το 2013 το Πρόγραμμα επέκτεινε τη λειτουργία του σε 100 περιοχές σε όλη την Ελλάδα με αποτέλεσμα περισσότεροι από μισό εκατομμύριο κάτοικοι των περιοχών αυτών να έχουν τη δυνατότητα να παρακολουθούν τακτικά την υγεία τους βελτιώνοντας την ποιότητα της ζωής τους.

Στην Μαγνησία, σε ποιες περιοχές λειτουργεί το πρόγραμμα; Το πρόγραμμα λειτουργεί σε 5 σημεία της Μαγνησίας – στη Σκόπελο, στην Αργαλαστή, στο Βελεστίνο, στη Ζαγορά και στον Αλμυρό. Στην ευρύτερη περιοχή της Θεσσαλίας, το

πρόγραμμα εφαρμόζεται σε ακόμα 7 περιοχές 66

των Τρικάλων και της Καρδίτσας.

Μπορείτε να μας περιγράψετε πώς λειτουργεί το Πρόγραμμα Τηλεϊατρικής της Vodafone; Οι κάτοικοι των περιοχών που ενδιαφέρονται να ελέγξουν την υγεία τους, Η κα Αγγελική Μπούρα είτε γιατί πάσχουν από κάποιο είναι Διευθύντρια χρόνιο νόσημα, είτε γιατί Εταιρικών Σχέσεων επιθυμούν να κάνουν έναν προληπτικό έλεγχο, μπορούν να επισκεφθούν το περιφερειακό ιατρείο ή το κέντρο υγείας της περιοχής τους που είναι ενταγμένο στο πρόγραμμα. Οι ιατροί έχουν εξοπλιστεί με τις κατάλληλες φορητές συσκευές (ηλεκτροκαρδιογράφο, σπιρόμετρο, οξύμετρο, πιεσόμετρο, γλυκοζόμετρο και ένα tablet), με τις οποίες κάνουν στους ασθενείς 5 βασικές εξετάσεις οι οποίες είναι: σπιρομέτρηση για τον έλεγχο της αναπνευστικής λειτουργίας, ηλεκτροκαρδιογράφημα, μέτρηση σακχάρου, πίεσης και των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα. Μέσω του δικτύου της Vodafone στέλνουν άμεσα τις εξετάσεις στους ειδικευμένους ιατρούς (καρδιολόγους και πνευμονολόγους) του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών και εντός 24 ωρών λαμβάνουν πίσω τη συμβουλευτική τους γνωμάτευση. Με τον τρόπο αυτό έχουν τη δυνατότητα να παρακολουθούν καλύτερα την υγεία των χρονίως πασχόντων, αλλά να προλαμβάνουν και τυχόν προβλήματα που οι ασθενείς τους δεν γνωρίζουν ότι έχουν. Οι εξετάσεις που σας ανέφερα παρέχονται δωρεάν στους ασθενείς, ενώ σε πολλές περιπτώσεις που ο ασθενής δεν μπορεί να επισκεφτεί το περιφερειακό ιατρείο ή το κέντρο υγείας, ο ιατρός τον επισκέπτεται στο σπίτι του. Όπως αντιλαμβάνεστε, μέσα από το πρόγραμμα, ακόμα και τα πιο απομακρυσμένα περιφερειακά ιατρεία έχουν τη δυνατότητα να παρέχουν εξειδικευμένες υπηρεσίες υγείας στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας υγείας και της προληπτικής ιατρικής, χωρίς να είναι απαραίτητη η φυσική παρουσία εξειδικευμένων ιατρών, όπως π.χ. πνευμονολόγων ή καρδιολόγων.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΤΗΛΕΪΑΤΡΙΚΗΣ VODAFONE

σε 100 περιοχές σε όλη την Ελλάδα Είναι όμορφο να έχεις πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας υψηλού επιπέδου και να είσαι στον τόπο που αγαπάς!

Η τεχνολογία της κινητής επικοινωνίας βρίσκει εφαρμογή στο χώρο της υγείας μέσω του δικτύου της Vodafone Η Vodafone αξιοποιεί την τεχνολογία της και παρέχει τη δυνατότητα σε κατοίκους απομακρυσμένων περιοχών, να αποκτήσουν δωρεάν πρόσβαση σε υψηλού επιπέδου ειδικευμένες υπηρεσίες υγείας, χωρίς να χρειάζεται να μετακινηθούν από τον τόπο τους. Το Πρόγραμμα Τηλεϊατρικής της Vodafone υλοποιείται για 10η συνεχή χρονιά, σε συνεργασία με το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και τελεί υπό την Αιγίδα του Υπουργείου Υγείας και του Υπουργείου Ναυτιλίας και Αιγαίου. Όσοι επισκεφτούν το απομακρυσμένο ιατρείο μπορούν να πραγματοποιούν τις ιατρικές τους εξετάσεις, για παράδειγμα ένα καρδιογράφημα ή μια σπιρομέτρηση, οι οποίες αποστέλλονται, μέσω του δικτύου της Vodafone σε ειδικευμένους Ιατρούς στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών. Οι ειδικευμένοι Ιατροί παρέχουν τη συμβουλευτική τους γνωμάτευση άμεσα και γρήγορα με τον ίδιο τρόπο. Το Πρόγραμμα Τηλεϊατρικής προάγει την προληπτική ιατρική και παράλληλα καλύπτει τους ασθενείς με χρόνιες παθήσεις, καθώς παρέχει τη δυνατότητα συστηματικού ελέγχου της κατάστασης της υγείας τους, στον τόπο κατοικίας τους, καταργώντας γεωγραφικούς ή άλλους περιορισμούς. Το Πρόγραμμα Τηλεϊατρικής της Vodafone εφαρμόζεται σε 100 απομακρυσμένες περιοχές της ηπειρωτικής και νησιωτικής Ελλάδας. Στην υλοποίηση του προγράμματος συμμετέχουν επίσης το Εθνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων-Προαγωγής της Υγείας και η εταιρεία Vidavo. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφτείτε το vodafone.gr/sustainability

EΥ ΖΗΝ Της Δήμητρας Ντάσιου-Πλακίδα, Δερματολόγου, Επιστημονικού Συνεργάτη Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου “Α. Συγγρός” Αθήνα, Τμήμα Δερματοχειρουργικής

Ανάπλαση του προσώπου

με λιποκύτταρα – Βλαστοκύτταρα

ο λίπος του δέρματος με την πάροδο του χρόνου ατροφεί και αλλάζοντας το σχήμα του προσώπου δείχνει όψη κούρασης και γήρανσης. Η αντικατάσταση του όγκου του προσώπου με λίπος από το ίδιο άτομο επαναφέρει τις καμπυλότητες και το σχήμα που χαρακτηρίζουν το νεανικό πρόσωπο.

Αυτομεταμόσχευση λίπους Με μικρές κάνουλες αναρροφούνται λιποκύτταρα από κάποια περιοχή του σώματος. Μετά από μια μικρή επεξεργασία τα λιποκύτταρα αυτά επανατοποθετούνται με τρόπο που δεν τραυματίζει. Η μεταμόσχευση λίπους φαίνεται να έχει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με τα άλλα υλικά γεμίσματος: ✔Το υλικό προέρχεται από τον ίδιο τον οργανισμό του ατόμου, δεν προκαλεί αντιδράσεις, είναι απόλυτα ασφαλές. ✔Συνήθως υπάρχει άφθονο διαθέσιμο υλικό ακόμα και σε λιπόσαρκα 68

άτομα. Έτσι, μπορούμε να επανορθώσουμε τις ρινοχειλικές αύλακες, τις ρυτίδες της πικρίας και τα χείλη, καθώς και μεγάλες περιοχές, όπως τα μάγουλα, το πηγούνι, τα ζυγωματικά, κροτάφους, το τόξο των φρυδιών και το μέτωπο. Επίσης, η μέθοδος χρησιμοποιείται για ανανέωση των χεριών, αύξηση του στήθους, των κνημών και την αισθητική των γεννητικών οργάνων. Παρόλο, ότι ένα μέρος του υλικού απορροφάται, πολλά κύτταρα παραμένουν ή αντικαθίστανται από τα βλαστοκύτταρα του λίπους, κι έτσι παρατηρείται μια μόνιμη βελτίωση στην περιοχή, που θεραπεύεται. ✔Τα βλαστοκύτταρα που υπάρχουν σε αφθονία στο λιπώδη ιστό επί πλέον βελτιώνουν την ποιότητα του δέρματος. Μετά την εμφύτευση λίπους παρατηρείται αύξηση της ελαστικότητας, σφριγηλότητας και του πάχους του δέρματος. Με τον ίδιο μηχανισμό βελτιώνονται και οι ουλές της ακμής.

Πριν τη θεραπεία

Με την προσθήκη αιμοπεταλίων, το αποκαλούμενο PRP (Platelet Rich Plasma), στο εμφυτευόμενο λίπος ενισχύουμε το αποτέλεσμα.

Άλλες θεραπείες που εφαρμόζονται στο κέντρο Derma Clinic ✔Laser για Aιμαγγειώματα ✔Ανανέωση με Laser (μη επεμβατική) ✔Αποτρίχωση με Laser ✔Αφαίρεση Τατουάζ με ειδικό Laser

(Q-Switch Nd-Yag) ✔Αφαίρεση Κηλίδων και υπερχρωμάτωσης με Laser ✔Διόρθωση Ουλών ✔Θεραπεία Ευρυαγγειών και Φλεβών με σκληροθεραπεία και Laser ✔Θεραπεία ονυχομυκητίασης με Laser ✔Χειρουργικό CO2 Laser Lime Light (ανάπλαση δέρματος) ✔Laser Resurfacing (ανάπλαση με επεμβατικό λέιζερ) ✔Βλεφαροπλαστική ✔Μποτόξ για υπεριδρωσία, θεραπεία ρυτίδων έκφρασης ✔Εμφυτεύματα υαλουρονικού οξέος, Sculptra ✔Ενέσιμα νήματα για ανόρθωση προσώπου, σώματος ✔Kαταπολέμηση της κυτταρίτιδας και του τοπικού πάχους με Λιπογλυπτική, Μεσοθεραπεία, Ανανέωση με Μικροδερμαπόξεση, με υπέρηχους, Ραδιοσυχνότητα, Endermologie ✔Ημιμόνιμο μακιγιάζ π.χ. φρυδιών, χειλιών, ματιών, δυσχρωμιών, ραβδώσεων και χρωματισμό θηλής και ουλών.

Μετά τη θεραπεία με λιποκύτταρα

Της Δήμητρας Ντάσιου-Πλακίδα, Mentor ITMP/ASDS EΥ ΖΗΝ (Αμερικανικής Εταιρείας Δερματοχειρουργικής)

Ο καρκίνος του δέρματος

Ιάσιμος 100% με τη σωστή αντιμετώπιση

ις τελευταίες δεκαετίες η συχνότητα του καρκίνου του δέρματος έχει αυξηθεί σημαντικά. Όμως, με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, οι περισσότεροι δερματικοί καρκίνοι θεραπεύονται εντελώς.

Τι πρέπει να γνωρίζετε Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι δερματικού καρκίνου, οι οποίοι διακρίνονται ανάλογα με τα είδη κυττάρων που προσβάλλονται αρχικά. Οι τρεις πιο συχνοί τύποι δερματικού καρκίνου είναι: ✔Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα ✔Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ✔Μελάνωμα Το μελάνωμα είναι ένας από τους πιο θανατηφόρους καρκίνους του δέρματος, επειδή μπορεί να διασπαρθεί πολύ γρήγορα μέσα στο σώμα. Με την έγκαιρη ανίχνευση και κατάλληλη θεραπεία τα περισσότερα μελανώματα θεραπεύονται εύκολα με μικρές χειρουργικές επεμβάσεις. Θεραπεία Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου και ενός μέρους υγιούς δέρματος γύρω από αυτόν είναι η μέθοδος επιλογής. Το τραύμα που σχηματίζεται

διορθώνεται με απλή συρραφή ή με τοποθέτηση μοσχεύματος ή κρημνού.

Η πλέον αξιόπιστη θεραπεία είναι η Χειρουργική αφαίρεση με τη μέθοδο Moh’s Η μικρογραφική χειρουργική μέθοδος κατά Mohs, ανακάλυψη του Dr. Frederick Mohs στην δεκαετία του ’30, αποτελεί τη μοναδική πιο αποτελεσματική αντιμετώπιση αφαίρεσης των καρκίνων του δέρματος. Με τη μέθοδο αυτή αφαιρείται ο καρκίνος μετά από χαρτογράφηση και αμέσως μετά γίνεται άμεση μικροσκοπική εξέταση με ταχεία βιοψία. Εάν αποδειχθεί, ότι παραμένουν καρκινικά κύτταρα στα όρια της αφαίρεσης, αμέσως ακολουθεί δεύτερη ή τρίτη διαδοχική αφαίρεση, μέχρις ότου αποδειχθεί στο μικροσκόπιο ότι αφαιρέθηκε όλη η βλάβη. Κατόπιν γίνεται η αποκατάσταση του τραύματος.

ίασης μετά από αφαίρεση BCC και SCC καρκινωμάτων με τη μέθοδο Mohs ανέρχονται στο 98%. Είναι η πιο αξιόπιστη από όλες τις θεραπείες για όλους τους καρκίνους του δέρματος, γιατί εξασφαλίζει μεγαλύτερα ποσοστά ίασης κατά 98 έως 99%. Εξοικονομείται υγιές δέρμα, οπότε το χειρουργικό τραύμα είναι όσο το δυνατόν μικρότερο και επομένως η αποκατάσταση αφήνει λιγότερη ουλή και καλύτερη λειτουργικότητα. Η διαδικασία αυτή γίνεται την ίδια μέρα με τοπική αναισθησία και ο ασθενής μετά την αποκατάσταση του τραύματος επιστρέφει στο σπίτι του, δεν απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου Η τεχνική Mohs εξασφαλίζει τη μικρότερη δυνατή αφαίρεση υγιούς δέρματος παράλληλα με τη μεγαλύτερη δυνατή αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων. Τα ποσοστά

To τραύμα μετά από αφαίρεση καρκίνου του δέρματος

Μετά την αποκατάσταση με πλαστική επέμβαση

EΥ ΖΗΝ Του Κωνσταντίνου Τσαρνά, Φαρμακοποιού

Η μαγεία των

φυτικών βαμμάτων και ο ρόλος τους στην υγεία μας

α βάμματα αποτελούν υψηλής συγκέντρωσης εκχυλίσματα βοτάνων σε αλκοολούχο διάλυμα. Οι αλκοόλες έχουν την δυνατότητα να εκχυλίζουν κυρίως τα αλκαλοειδή και φλαβονοειδή συστατικά τα οποία έχουν κυρίως κατευναστικές ή διεγερτικές ιδιότητες με ενδείξεις όπως το άγχος, η αϋπνία και το άλγος (π.χ. πονοκέφαλος, κράμπες έμμηνου ρύσεως) ή ιώσεις και μολύνσεις (κρύωμα, γρίπη κτλ.). Τα βάμματα παρουσιάζουν κάποια πλεονεκτήματα έναντι των λοιπών φυτικών σκευασμάτων όπως έγχυμα, σιρόπι κλπ. Λόγω κυρίως γεγονότων: Η αλκοόλη λόγω υψηλής συγγένειας με τις εκχυλιζόμενες ουσίες, προσφέρεται για την παρασκευή συμπυκνωμένων θεραπευτικών σκευασμάτων ενώ δρα ταυτόχρονα και σαν συντηρητικό, αποδίδοντας μεγάλο χρόνο ζωής στο προϊόν (2-5 έτη ανάλογα με τις συνθήκες αποθήκευσης όπως η θερμοκρασία, η έκθεση στην ακτινοβολία κλπ.). Τα βάμματα εξάλλου μπορούν να τροποποιηθούν σε ισχύ κατά την χρήση τους μια και αυτή γίνεται συνήθως κατόπιν αραίωσης σε ζεστό νερό, χυμό (για βελτίωση της επίγευσης) ή και σε άλλα αφεψήματα για επίτευξη συνδυασμού ευεργετικών ιδιοτήτων στη βοτανοθεραπεία. Η συνηθέστερη βάση που χρησιμοποιείται είναι το διάλυμα αιθανόλης. Τα φυτά αποτελούν μια απίστευτη πηγή χημικής ποικιλότητας. Σε αντίθεση με τα ζώα, τα φυτά δεν μπορούν να απομακρυνθούν όταν απειλούνται ή να 70

βρουν καταφύγιο όταν έρχονται αντιμέτωπα με αντίξοες καιρικές συνθήκες. Έτσι, προκειμένου να προστατευθούν, πρέπει να στηριχθούν αποκλειστικά στις χημικές ουσίες που μπορούν να συνθέσουν. Τα φυτά χρειάζονται μια ευρεία ποικιλία μορίων προκείμενου να τους παρέχεται προστασία από την έκθεση στον ήλιο, τη ρύπανση, τις καιρικές αλλαγές και τις μικροβιακές επιθέσεις. Επίσης, πρέπει να είναι ικανά να παράγουν καρπούς όσο το δυνατόν «λιγότερο ελκυστικούς» γίνεται, μέχρι αυτοί να προσεγγίσουν το επιθυμητό στάδιο ωρίμανσης. Κάθε φυτό παράγει εκατοντάδες, συχνά χιλιάδες διαφορετικά μόρια, καθένα με συγκεκριμένη λειτουργία με σκοπό να μεγιστοποιηθεί η μεταβολική του αποτελεσματικότητα και το χημικό αμυντικό του σύστημα. Η μεταβολική αποτελεσματικότητα οφείλεται κυρίως στο συνολικό συνεργικό αποτέλεσμα των πολύπλοκων αλληλεπιδράσεων μεταξύ των μεμονωμένων μορίων, παρά σε αυτό απλών μορίων που λειτουργούν μεμονωμένα. Για την ακρίβεια, κάθε φυτό χαρακτηρίζεται από το δικό του φυτοσύμπλεγμα, που είναι ένα μίγμα δραστικών μορίων, γνωστών και αγνώστων, που εμφανίζουν φαρμακολογική δράση, μαζί με τα μόρια εκείνα που είναι ικανά να υποστηρίζουν τη δράση των παραπάνω δραστικών μορίων, χωρίς τα ίδια να εμφανίζουν κάποια

δραστικότητα. Αυτή η εξευγενισμένη πολυπλοκότητα φαίνεται ότι αποτελεί το σημείο κλειδί που εξηγεί την υψηλότερη αποτελεσματικότητα κάποιων φυτοσυμπλεγμάτων, σε σύγκριση με τη χορήγηση ενός μεμονωμένου δραστικού συστατικού. Η φαρμακολογική δραστικότητα του φυτοσυμπλέγματος είναι ευρύτερη, ηπιότερη, βαθύτερη και μεγαλύτερης διάρκειας από ένα μεμονωμένο δραστικό συστατικό. Ακριβέστερα, το φυτοσύμπλεγμα τείνει να επαναφέρει την κυτταρική ομοιόσταση, υποστηρίζοντας έτσι τις κυτταρικές λειτουργίες αντί να ακυρώνει κάποιες από αυτές. Παρασκευάζουμε στα εργαστήρια μας όλες τις ιατρικές συνταγές βαμμάτων. Θα ήθελα να ευχαριστήσω την εταιρία IN VIVO για την πολύτιμη επιστημονική υποστήριξή της η οποία έχει έτοιμα Υδροενζυματικά Εκχυλίσματα τα οποία παρασκευάζονται στο πανεπιστήμιο της Μπολόνια, με την μοναδική αυτή μέθοδο και σας παραθέτω ορισμένα που μπορείτε να βρείτε στα φαρμακεία της πόλης μας όπως είναι, η σειρά ενηλίκων και η παιδιατρική σειρά.

Εναλλακτική Ιατρική:

EΥ ΖΗΝ

Φυσικά φάρμακα και βότανα

ο κενό που υπάρχει και αφορά την ύπαρξη αποτελεσματικών φαρμάκων χωρίς παρενέργειες έρχεται να καλυφθεί από την εναλλακτική ιατρική. Η εναλλακτική ιατρική είναι ένα ιατρικό θεραπευτικό σύστημα που χρησιμοποιεί μόνο φυσικά φάρμακα και πρακτικές για την αποκατάσταση των προβλημάτων υγείας των ασθενών. Το σύνηθες ερώτημα που απασχολεί τους ασθενείς είναι εάν η εναλλακτική ιατρική προσφέρει αποτελεσματικές και χωρίς παρενέργειες θεραπευτικές λύσεις. Είναι γεγονός ότι παρά την ύπαρξη αρκετών παραδοσιακών θεραπευτικών συστημάτων (π.χ. φυτοθεραπεία, κινέζικη παραδοσιακή θεραπευτική, ayurveda, ομοιοπαθητική κ.λπ.) τα οποία χρησιμοποιούν φυσικά φάρμακα και μεθόδους που εφαρμόζονται επί χρόνια και μεταδίδονται κυρίως μέσω παραδόσεων, υπάρχει έλλειψη μεγάλων και αξιόπιστων επιστημονικών ερευνών για πολλές από τις χρησιμοποιούμενες μεθόδους και τα φάρμακα των παραδοσιακών αυτών συστημάτων. Αυτό κυρίως συμβαίνει λόγω των μικρότερων περιθωρίων κέρδους που παρέχουν οι φυσικές πρώτες ύλες στις βιομηχανίες παρασκευής φαρμάκων καθώς και σε διαπλεκόμενα με την χημική φαρμακοβιομηχανία συμφέροντα του ιατρικού κατεστημένου.

Βότανα και κλινικές μελέτες Το 1850, το 80% των φαρμάκων

της κλασικής φαρμακοποιίας προέρχονταν από φυτά και βότανα. Σήμερα, με την κυριαρχία της χημικής φαρμακοβιομηχανίας, μόλις το 20-30% των φαρμάκων, που χρησιμοποιεί η ιατρική παρασκευάζεται από φυτά. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, ποσοστό

κάτω από 1% των γνωστών φυτών που υπάρχουν στον πλανήτη, πολλά από τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως σε τοπικά παραδοσιακά συστήματα, έχουν αξιολογηθεί επιστημονικά. Η κατάσταση πάντως, έχει αρχίσει να αλλάζει τα τελευταία χρόνια κύρια λόγω των πιέσεων που ασκούν συνειδητοποιημένοι καταναλωτές. Αρκετά ερευνητικά κέντρα που χρηματοδοτούνται από ιδιωτικά αλλά

και κρατικά κεφάλαια έχουν κάνει την εμφάνισή τους την τελευταία εικοσαετία επιχειρώντας να καλύψουν το ερευνητικό κενό. Χαρακτηριστικά αναφέρουμε στις ΗΠΑ, το Εθνικό Κέντρο Εναλλακτικής Ιατρικής, το οποίο ασχολείται εντατικά

Με βάση τις στατιστικές μελέτες, οι θάνατοι από παρενέργειες των εφαρμοζόμενων μεθόδων, η πλειοψηφία των οποίων απαιτεί την χορήγηση χημικών φαρμάκων, αποτελεί την τρίτη αιτία θανάτου σήμερα. 71

EΥ ΖΗΝ

από το 2000 με την πραγματοποίηση καλά σχεδιασμένων κλινικών ερευνών που αφορούν τις θεραπευτικές και τοξικές ιδιότητες των βοτάνων, σε συνεργασία με Πανεπιστήμια διεθνούς φήμης. Ανάλογα κέντρα επιστημονικών μελετών και συνεργασίας έχουν συγκροτηθεί και στην Ευρώπη. Η εναλλακτική ιατρική χρησιμοποιεί μόνο φάρμακα τα οποία έχουν αξιολογηθεί με επιστημονικές μεθόδους και σε αυτό διαφοροποιείται από άλλες θεραπείες που βασίζονται μόνο σε εμπειρικές παρατηρήσεις ή σε λαϊκές παραδόσεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα 72

σημαντικό να γίνει κατανοητό, διότι το «φυσικό» δεν είναι απαραίτητα και αθώο. Μελέτες έχουν αποδείξει, για παράδειγμα, την ηπατοτοξική δράση του ma huang, ενός βοτάνου που χρησιμοποιούν επί χρόνια οι παραδοσιακοί Κινέζοι θεραπευτές που χρησιμοποιούν φυτά.

Επίσης, οι ασφαλείς μέθοδοι, όταν εφαρμόζονται λανθασμένα, μπορεί να αποβούν καταστρεπτικές για την υγεία (π.χ. μετάδοση aids, από κακά αποστειρωμένες βελόνες κατά

EΥ ΖΗΝ την εφαρμογή του βελονισμού).

Ασφαλή φυσικά φάρμακα Ο διαχωρισμός της ιατρικής επιστήμης σε εναλλακτική και κλασική ιατρική, είναι σε μεγάλο βαθμό τεχνητός για τον μάχιμο κλινικό γιατρό που δεν συμβιβάζεται

Οι εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπληρωματικά σε άτομα με δυσανεξία σε ορισμένα χημικά φάρμακα και σε νοσήματα στα οποία η συμβατική φαρμακολογική αντιμετώπιση απαιτεί υψηλές δόσεις χημικών φαρμάκων. Εφαρμόζονται επίσης εναλλακτικά σε ασθένειες όπου οι παρενέργειες από την μακροχρόνια χρήση του χημικού φαρμάκου υπερβαίνουν το όφελος. Αυτό συμβαίνει κατεξοχήν σε νέα άτομα με ενεργείς αμυντικές εφεδρείες στα οποία η προβλεπόμενη διάρκεια χορήγησης του χημικού φαρμάκου υπερβαίνει την δεκαετία με αποτέλεσμα το άτομα να εκτίθεται σε κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών (π.χ. αυξημένη χοληστερίνη σε εφήβους νέους ενηλίκους). Οι εναλλακτικές μέθοδοι βοηθούν τον οργανισμό να προσαρμοστεί με φυσικό τρόπο σε νέες συνθήκες (π.χ. εμμηνόπαυση), συντελούν στην αντιμετώπιση προβλημάτων, όπως είναι η πολυφαρμακία, η αντίσταση των μικροβίων στα αντιβιοτικά και οι τοξικές παρενέργειες φαρμάκων.

Πότε είναι κατάλληλη η εναλλακτική ιατρική Τι πρέπει να γνωρίζετε επιπρόσθετα εάν θέλετε να ακολουθήσετε εναλλακτική ιατρική για το πρόβλημά σας: με τη μετριότητα και του οποίου το τελικό στοίχημα, είναι η επίτευξη της μέγιστης, συνολικά, ποσότητας και ποιότητας ζωής για τα άτομα, την ευθύνη της ζωής των οποίων αναλαμβάνει, χωρίς προκαταλήψεις. Υπάρχουν σήμερα ασφαλή και αποτελεσματικά φυσικά φάρμακα, μέθοδοι και βότανα που έχουν ένδειξη σε μια ποικιλία παθολογικών προβλημάτων.

Η εναλλακτική ιατρική δεν είναι για όλους. Το φυσικό φάρμακο απαιτεί συχνά για να δράσει υψηλότερου βαθμού πειθαρχία όσον αφορά τη διατροφή ή αλλαγές σε ορισμένες συνήθειες της καθημερινότητας. Δεν απευθύνεται σε ανυπόμονους ασθενείς, οι οποίοι απαιτούν άμεση απελευθέρωση από τα συμπτώματα της πάθησης, σε ασθενείς που δεν έχουν καμία αυτοπειθαρχία και σε ασθενείς που δεν έχουν

συνειδητοποιήσει την βλαπτική μακροπρόθεσμη δράση της πολυφαρμακίας δίνοντας έμφαση στα βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα μιας θεραπείας. Οι εναλλακτικές μέθοδοι, δρουν με φυσικό τρόπο, πιο βαθμιαία από το χημικό φάρμακο και σε βάθος, και απαιτούν περισσότερο χρόνο, που κυμαίνεται ανάλογα με την φύση της πάθησης. Η εναλλακτική θεραπεία δεν δρα στο σύμπτωμα, αλλά συνολικά στον οργανισμό, λόγω δράσεων στην ικανότητα άμυνας του οργανισμού. Αυτό σημαίνει ότι έχει ολιστικούς στόχους και επιδρά συνολικά στον οργανισμό. Η βελτίωση κρίνεται με όρους βελτίωσης του συνόλου των συμπτωμάτων που εμφανίζει το σώμα σε βάθος χρόνου και όχι στα μεμονωμένα συμπτώματα για τα οποία προσέρχεται ο ασθενής στο γιατρό. Οι εναλλακτικές θεραπείες δρουν ελάχιστα ή καθόλου όταν υπάρχει έντονη λειτουργική διαταραχή του αμυντικού συστήματος, η οποία οφείλεται σε σημαντική φθορά του χρόνου, σε ανθυγιεινή ζωή και καταχρήσεις, σε κακή κληρονομικότητα, σε σοβαρούς ψυχολογικούς παράγοντες ή σε σοβαρό χρόνιο νόσημα. Σε περιπτώσεις σοβαρής αλλοίωσης του οργανισμού όπως σε ορισμένα καρκινώματα, η υποκατάσταση της χημικής θεραπείας από εναλλακτικές πρακτικές, μπορεί να είναι επικίνδυνη. Η εναλλακτική θεραπεία απαιτεί συνήθως πιο στενή κλινική παρακολούθηση, γιατί τροποποιείται με δυναμικό τρόπο, ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση του αμυντικού συστήματος και των συμπτωμάτων. Τέλος, οι εναλλακτικές θεραπευτικές πρακτικές, δεν δύνανται να εφαρμοστούν καθολικά σε όλους τους ασθενείς και σε όλες τις ασθένειες.

EΥ ΖΗΝ

Του Νικολάου Καραγιάννη BSc, SRD, MPhil, Κλινικού Διαιτολόγου-Διατροφολόγου EΥ ΖΗΝ

Εγκυμοσύνη και τροφικές δηλητηριάσεις

ο ενδεχόμενο μιας τροφικής δηλητηρίασης είναι κάτι συνηθισμένο στη καθημερινότητα μας, που όμως έχει σημαντικές επιπτώσεις στις ευπαθείς ομάδες πληθυσμού, όπως είναι οι εγκυμονούσες και τα αγέννητα παιδιά τους. Η πρόληψη των τροφικών δηλητηριάσεων δεν εξαρτάται μόνο από τις δικές μας ενέργειες, αλλά και από μια μεγάλη αλυσίδα που ξεκινάει από την παραγωγή και φτάνει στην κατανάλωση με πολλούς ενδιάμεσους σταθμούς. Ωστόσο, εάν τηρείτε κάποιες βασικές αρχές και λαμβάνετε τα απαραίτητα μέτρα προστασίας όταν ψωνίζετε, όταν συντηρείτε τα τρόφιμα και όταν μαγειρεύεται, μπορείτε σίγουρα να περιορίσετε σημαντικά τη συχνότητά τους.

Τα ένοχα βακτήρια Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης ορισμένες τροφικές δηλητηριάσεις μπορεί να προκαλέσουνε πρόβλημα τόσο στην εγκυμονούσα, όσο και στο έμβρυο, πράγμα το οποίο μπορεί να αποβεί μοιραίο για το αγέννητο παιδί. Τα μικρόβια τα οποία μπορούν να προκαλέσουν τροφική δηλητηρίαση είναι τα παρακάτω: Λιστερίωση: Η λιστερίωση είναι μια σπάνια μορφή τροφικής δηλητηρίασης που προκαλείται από το βακτήριο Listeria monocytogenes. Η μόλυνση του εμβρύου από αυτό το βακτήριο μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ή στη γέννηση ενός μωρό με σοβαρά προβλήματα υγείας. Συνεπώς, η έγκυες γυναίκες πρέπει να αποφύγουν τα ώριμα τυριά σε μορφή κρέμας, όπως είναι το μπρι (brie). Επίσης, τα μουχλιασμένα τυριά., που έχουν υψηλό pH όπως

είναι το ροκφώρ. Πρέπει επιπρόσθετα να αποφεύγεται το μη παστεριωμένο γάλα και τα προϊόντα του. Το βακτήριο της λιστερίωσης είναι ευάλωτο στην υψηλή θερμοκρασία και συνεπώς το σωστά μαγειρεμένο φαγητό δεν αποτελεί κίνδυνο. Το ξαναζεσταμένο φαγητό πρέπει να ζεσταθεί έως ότου να είναι καυτό. Σαλμονέλα: Η σαλμονέλα μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή πρόωρη γέννηση του εμβρύου. Η πιο πιθανές πηγές διατροφής που μπορεί να εμπεριέχουν το βακτηρίδιο της σαλμονέλας είναι το ωμό αυγό και τα ωμά ή μερικώς μαγειρεμένα πουλερικά. Τοξόπλασμα: Το τοξόπλασμα προκαλείτε από τον μικροοργανισμό Toxoplasma gondii ο οποίος βρίσκετε συνήθως στο ωμό κρέας, μη παστεριωμένο γάλα και στα κόπρανα της γάτας. Στην έγκυο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα ανάλογα με αυτά της γρίπης, ενώ στο έμβρυο προκαλεί μια σειρά ανωμαλιών, όπως για παράδειγμα η τύφλωση και η νοητική καθυστέρηση. Είναι σημαντικό να αποφεύγεται η είσοδος των κατοικίδιων ζώων στους χώρους προετοιμασίας φαγητού. Καμπυλοβακτηρίδιο: Τα παθογόνα μικρόβια του καμπυλοβακτηρίδιου βρίσκονται στα πουλερικά, στο γάλα, σε επιφάνειες με λιμνάζον νερό, στα κατοικίδια και στο χώμα. Η μόλυνση από το καμπυλοβακτηρίδιο κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ξαφνική αποβολή και θάνατο του εμβρύου.

Οδηγίες διατροφικής ασφάλειας κατά την εγκυμοσύνη Ο κίνδυνος τροφικής δηλητηρίασης μπορεί να αποφευχθεί ακολουθώντας απλούς κανόνες υγιεινής στην

Ποια βακτήρια τις προκαλούν και ποιοι είναι οι καλύτεροι τρόποι πρόληψης κουζίνα, στην αποθήκευση φαγητού και στην προετοιμασία του. Ακολουθούν μερικές από τις πιο σημαντικές συμβουλές που πρέπει να ακολουθήσετε κατά την περίοδο της εγκυμοσύνη για την αποφυγή οποιασδήποτε μόλυνσής: ✔Πάντα πλένουμε τα χέρια μας, τόσο πριν, όσο και μετά την προετοιμασία φαγητού. ✔Διατηρούμε την κουζίνα, τα σκεύη μαγειρικής και τις επιφάνειες εργασίας πάντα καθαρά. ✔Δεν επιτρέπουμε το ωμό φαγητό α έρθει σε επαφή με το μαγειρεμένο φαγητό, μέσω των επιφανειών κοπής φαγητού και των ραφιών του ψυγείου μας. ✔Πλένουμε καλά τα φρούτα, τα λαχανικά και τη σαλάτα πριν τα καταναλώσουμε. ✔Δεν καταναλώνουμε φαγητό μετά την αναγραφόμενη ημερομηνία λήξης του. ✔Μαγειρεύουμε το φαγητό σύμφωνα με τις οδηγίες του παρασκευαστή (π.χ. τα έτοιμα παρασκευάσματα, όπως κατεψυγμένες πίτες, πίτσες κ.λ.π.). ✔Σιγουρευτείτε ότι ο καταψύκτης και το ψυγείο σας λειτουργούν στη σωστή θερμοκρασία για την διατήρηση των τροφών. ✔Αποφύγετε το κατοικίδιο σας να ανεβαίνει στις επιφάνειες παρασκευής φαγητού. ✔Πάντα φοράμε γάντια στη κηπουρική και στην αλλαγή της άμμου της γάτας. Είναι σημαντικό η εγκυμονούσα να έρθει σε επαφή με έναν κλινικό διαιτολόγο για να λάβει τις απαραίτητες πληροφορίες που σχετίζονται με την διατροφή κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης καθώς και τους κινδύνους που ελλοχεύουν. 75

EΥ ΖΗΝ

must

Οικολογική διατροφή: για την υγεία σου! 76

EΥ ΖΗΝ

χεις ήδη οικολογική συνείδηση, π.χ., ανακυκλώνεις το πλαστικό και χρησιμοποιείς λαμπτήρες εξοικονόμησης ενέργειας. Όμως, μπορείς να κάνεις ακόμη περισσότερο καλό εστιάζοντας στο τι και πώς τρως και προχωρώντας σε μερικές εύκολες αλλαγές στην καθημερινή διατροφή σου. Δεν είναι δύσκολο να είσαι πιο «οικολογικός» καταναλωτής. Μάλιστα, δε χρειάζεται καν να ξεχάσεις τις αγαπημένες σου τροφές. Απλώς πρέπει να μάθεις πώς τα είδη μαναβικής επηρεάζουν τον πλανήτη και να κάνεις στο εξής πιο έξυπνες επιλογές. Για να σε βοηθήσουμε και με τη βοήθεια του Γιώργου Μίλεση, MSc, κλινικού διαιτολόγου - διατροφολόγου, σου προτείνουμε αυτές τις ιδέες που μπορείς να δοκιμάσεις αυτόν το μήνα, αλλά και όλον το χρόνο.

Κράτα τη φλούδα Όχι μόνο θα προσλαμβάνεις περισσότερες βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία από τα αγγουράκια, τις πατάτες και τα μήλα όταν δεν τα ξεφλουδίζεις, αλλά θα πετάς και λιγότερα στα σκουπίδια.

Δώσε σημασία στην ετικέτα Δεν ξέρεις αν πρέπει να αγοράσεις ένα φυσικό ή βιολογικό προϊόν; Το «φυσικό» είναι ένας όρος χωρίς σημασία. Αγόραζε τροφές με την πιστοποιημένη σφραγίδα βιολογικού προϊόντος, που σημαίνει ότι περιέχουν συστατικά που παράγονται χωρίς συνθετικά λιπασμάτα, χημικά φυτοφαρμάκα, αυξητικά παράγοντα ή ακτινοβολία.

Επίλεξε τοπικά Προσπάθησε να επιλέγεις καθαρά τρόφιμα χωρίς χημικά και φυτοφάρμακα που βλάπτουν το περιβάλλον και την υγεία σου.

Προτίμησε το βιολογικό γάλα Αγόραζε πιστοποιημένο βιολογικό γάλα: δεν περιέχει ορμόνες και παράγει 50% λιγότερα αέρια του θερμοκηπίου κατά την παραγωγή του.

Φάε μοσχάρι ελευθέρας βοσκής Το ποιο κομμάτι κρέας θα επιλέξεις δεν είναι το μόνο που επηρεάζει την υγεία σου – και η προέλευσή του έχει σημασία. Οι αγελάδες που τρέφονται σε λιβάδια αφήνουν πολύ μικρότερο ενεργειακό αποτύπωμα από τα συμβατικά βοοειδή. Οι αγελάδες αυτές τρέφονται με δημητριακά και καλαμπόκι που παράγεται σε ξεχωριστές καλλιέργειες, πράγμα που απαιτεί εξοπλισμό που εκλύει διοξείδιο και χημικά.

Φτιάξε λίπασμα Ένα μικρό μυστικό από επιτυχημένους κηπουρούς: κράτησε τα αποφάγια, τα τσόφλια και το κατακάθι του καφέ και βάλ’ τα σε μεγάλο μεταλλικό δοχείο κάνοντας κομπόστ. Έπειτα, ανακάτευέ τα κάθε τόσο για να δημιουργήσεις ένα είδος κοπρόχωμα, πολύ θρεπτικό, που μπορείς να ρίξεις γύρω από τις ρίζες των δέντρων και των θάμνων. Θα μειώσεις σημαντικά τα σκουπίδια που παράγεις.

Πιες από το κουτί Το κρασί σε χαρτόκουτο αντιμετωπίζεται ως υποδεέστερο, αλλά η ποιότητά του έχει βελτιωθεί. Κι αυτό είναι καλό, καθώς η μεταφορά του παράγει τις μισές εκπομπές διοξειδίου του άνθρακα από τη μεταφορά εμφιαλωμένου κρασιού, σύμφωνα με την επιθεώρηση Journal of Wine Research. Τα χαρτόκουτα είναι πιο ελαφριά και μπορούν να αποθηκευτούν καλύτερα, οπότε χωράει περισσότερο κρασί σε κάθε φορτηγό. Τα προϊόντα κάποιων από τους καλύτερους αμπελώνες συσκευάζονται, πλέον, σε χαρτί.

Δε χρειάζεται να αλλάξεις εντελώς τη ζωή σου (ούτε καν την κουζίνα σου) για να βοηθήσεις κι εσύ στη διάσωση του πλανήτη. Αυτά τα μικρά βήματα έχουν τεράστιο αντίκτυπο στο ενεργειακό σου αποτύπωμα – και στην υγεία σου. Ψήσε τα λαχανικά στο φούρνο μικροκυμάτων Χρησιμοποίησε το φούρνο μικροκυμάτων αντί για τον κλασικό: όχι μόνο θα γλιτώσεις χρόνο, αλλά θα μειώσεις και την ποσότητα ενέργειας που καταναλώνεις για το μαγείρεμα έως και 80%.

Απόφυγε τα πλαστικά μαχαιροπίρουνα Όταν παίρνεις ή παραγγέλνεις φαγητό απ’ έξω, ζήτησε από το εστιατόριο να μη βάλει πλαστικά πιρούνια ή πακετάκια με αλατοπίπερο στην παραγγελία. Έχεις ήδη μαχαιροπίρουνα και μυρωδικά στο σπίτι, οπότε γιατί να φέρεις πράγματα που θα πετάξεις;

Κατανάλωνε φρούτα-λαχανικά εποχής Τα φρούτα και τα λαχανικά εποχής δεν έχουν μόνο καλύτερη γεύση, αλλά επιβαρύνουν και λιγότερο το περιβάλλον. Τα είδη μαναβικής που δεν είναι εποχής συνήθως εισάγονται από άλλες χώρες και για τη μεταφορά τους με πλοίο, αεροπλάνο ή φορτηγό εκλύονται αέρια του θερμοκηπίου.

EΥ ΖΗΝ

Οι Βολιώτες λένε «ναι» στις

υπετροφές

ς μιλήσουμε για το φαγητό, μια από τις απολαύσεις της ζωής! Δεν υπάρχει κάποιος που να μην το αγαπάει πρώτον σαν γεύση και δεύτερον σαν ανάγκη για επιβίωση. Ξεφεύγοντας από αυτό το μοτίβο το φαγητό αποτελεί ένα πολύ σημαντικό κομμάτι της ζωής μας. Μας μεγαλώνει, μας δίνει ενέργεια και για να το θέσουμε πιο σωστά μας θρέφει. Συνεπώς από το φαγητό περνάμε στην έννοια της τροφής και εύλογα δημιουργείται το ερώτημα τι είναι τροφή και ποια η διαφορά της από την Υπερτροφή. Τροφή θεωρείται κάθε τι βρώσιμο που μπορεί να καταναλώσει ο άνθρωπος και του παρέχει ενέργεια και θρεπτικά συστατικά. Αντίστοιχα Υπερτροφή θεωρείται ένα τρόφιμο του οποίου η περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά 78

παρέχει ένα ή περισσότερα οφέλη για την υγεία σε σχέση με άλλα τρόφιμα. Παραδείγματα υπερτροφών είναι τα γνωστά σε όλους μούρα, όπως το Acai, το Goji, το Goldenberry, το Mulberry ακόμα και το Μύρτιλο, προϊόντα που ολοένα και περισσότεροι Βολιώτες έχουν αρχίσει να μαθαίνουν, να αναγνωρίζουν και να τα αναζητούν, προσπαθώντας να προσφέρουν τα περισσότερα οφέλη στην υγεία τους. Όπως εξηγεί η υπεύθυνη του καταστήματος «Η Σμυρνιά», που διαθέτει και τα λεγόμενα super foods, κ. Κατερίνα Ρίζου, υπετροφές ονομάζονται εκείνες που συλλέγονται από τη φύση, με όσο το δυνατό λιγότερη επεξεργασία και απουσία συντηρητικών ουσιών. Πέρα από τους ξηρούς καρπούς, που ο καθένας τους έχει τις δικές του

ευεργετικές ιδιότητες, τα βότανα και οι υπετροφές θα πρέπει να γίνουν αναπόσπαστο κομμάτι της διατροφικής μας αλυσίδας. Όσο για τα βότανα; Όλοι γνωρίζουμε τις θαυματουργικές τους ιδιότητες και τα οφέλη που απορρέουν από την κατανάλωσή τους, σημαντικό όμως είναι, όπως αναφέρει η κ. Ρίζου, είναι να καταναλώνονται σε καθημερινή βάση και να αντικαταστήσουν άλλα σκευάσματα, όπως ο καφές ή τα αναψυκτικά. Τον τελευταίο καιρό, γίνεται μια ιδιαίτερη συζήτηση γύρω από το θέμα των υπετροφών. Τροφές γευστικές, ωφέλιμες και η συνεπής κατανάλωσή τους οδηγεί σε καλύτερη υγεία και ευεξία, σύμφωνα με τους ειδικούς. Σύμφωνα με την υπεύθυνη της «Σμυρνιάς», οι υπετροφές είναι όντως προϊόντα που θεωρούνται ως

EΥ ΖΗΝ

«πολλά υποσχόμενα». Περιέχουν πλήθος βιταμινών, ιχνοστοιχείων και μετάλλων, απαραίτητα για μια ισορροπημένη διατροφή. Καταναλώνοντας αυτέ τις τροφές, ο οργανισμός λαμβάνει με τον πιο φυσικό, απλό, εύκολο και ακίνδυνο τρόπο στοιχεία απαραίτητα. Βοηθούν και δυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, αποβάλλοντας ταυτόχρονα επικίνδυνες τοξίνες από τον οργανισμό. Ωστόσο, η κ. Ρίζου, εφιστά την προσοχή των καταναλωτών, αφού όπως αναφέρει, θα πρέπει να είμαστε προσεκτικοί, να επιλέγουμε ποιοτικές υπερτροφές, οι οποίες θα πρέπει να φυλάσσονται σε κατάλληλες προθήκες και θερμοκρασία σύμφωνα πάντα με τους υγειονομικούς κανονισμούς. Αυτό πάντως που είναι ενθαρρυντικό, είναι ότι οι Βολιώτες γνωρίζουν για τις υπετροφές, ενδιαφέρονται και ρωτούν για τα οφέλη τους και τα αγοράζουν, κάνοντας στροφή σε έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής. «Η ανταπόκριση

των Βολιωτών είναι αρκετά μεγάλη. Ζητούν ενημέρωση και πληροφορίες σχετικά με αυτά τα προϊόντα και τα οφέλη τους, αλλά και τον τρόπο που θα τα λαμβάνουν. Ως κατάστημα διάθεσης αυτών των προϊόντων, είμαστε υποχρεωμένοι να παρέχουμε την καλύτερη ενημέρωση που μπορούμε και όχι με γνώμονα μόνο το κέρδος μας, αλλά και τις πραγματικές ανάγκες των καταναλωτών» σύμφωνα με την κ. Ρίζου. Όσο για το ποιες είναι οι αγαπημένες υπετροφές που επιλέγουν οι Βολιώτες; Γκοτζιμπερυ, ιπποφαές, μύρτιλο, βατόμουρα, αρώνεια, σπιρουλίνα, βραζιλιάνικο αμύγδαλο, μακαντεμια, μακα, φραγκοστάφυλο και πολλά άλλα! Λεωφ. Ειρήνης 43, Ν. Ιωνία, Βόλος, τηλ. 24213 05001 79

EΥ ΖΗΝ

7 τρόποι για να χάσετε κιλά σε 7 ημέρες

ια να χάσετε βάρος τις περισσότερες, αν όχι όλες τις φορές δεν είναι τόσο εύκολο, ούτε αρκεί απλά μια καλύτερη διατροφή και λίγη γυμναστική. Αν θέλετε τα αποτελέσματα να έχουν διάρκεια και νιώθετε ότι αποδίδετε καλύτερα

έχοντας μακροπρόθεσμους στόχους, τότε καλύτερα οι αλλαγές στη ζωή σας να αφορούν και άλλα πράγματα, εκτός από τη διατροφή σας. Εφαρμόστε τις παρακάτω μεθόδους, μια κάθε μέρα της εβδομάδας, για πολλές εβδομάδες ιδανικά και θα δείτε πως όλα τελικά είναι θέμα στρατηγικής και μελετημένης τακτικής:

Κυριακή

Προγραμματίστε το φαγητό της εβδομάδας Ακόμα και το φαγητό χρειάζεται την οργάνωσή του, ώστε να μην γίνει χαοτικό και μια σωρεία κακών επιλογών. Ο σχεδιασμός του εβδομαδιαίου φαγητού δημιουργεί τις συνθήκες για σωστή διατροφή, έλεγχο των θερμίδων και σας βγάζει από την έννοια του «τι θα φάμε σήμερα». Αφιερώστε λίγο χρόνο από την Κυριακή σας και αποφασίστε τι θα γεμίσει το πιάτο σας κάθε μέρα της εβδομάδας που έρχεται. Αν μάλιστα, την εβδομάδα που ακολουθεί δεν θα έχετε πολύ χρόνο

διαταράσσοντας τη δίαιτά σας.

Δευτέρα

Προγραμματίστε το χρόνο σας έξυπνα Το ότι είστε απασχολημένοι είναι το μόνο σίγουρο. Το ότι κάνετε κακή διαχείριση του χρόνου σας είναι επίσης πολύ πιθανό. Ακόμα και αν απλά δεν ανοίξετε την τηλεόραση ή τον υπολογιστή με το που θα γυρίσετε σπίτι από τη δουλειά, θα είναι αρκετή εξοικονόμηση χρόνου. Κάνετε έξυπνη χρήση του χρόνου σας, κάνοντας πολλά πράγματα μαζί. Για παράδειγμα, όσο μαγειρεύετε, ετοιμάστε το τάπερ για την επόμενη ημέρα, μοιράστε τις αρμοδιότητες στο σπίτι και μην τα κάνετε όλα μόνοι σας, κάντε μια λίστα προτεραιοτήτων, βάζοντας στην κορυφή τις πιο σημαντικές και επείγουσες και τηρείτε το πρόγραμμα ακόμα και στις πιο απλές δραστηριότητες, όπως είναι το σούπερ μάρκετ, πηγαίνοντας για ψώνια με λίστα, γλιτώνοντας έτσι την άσκοπη βόλτα στους διαδρόμους και το χάσιμο χρόνου.

Τρίτη

Ακολουθήστε ένα διατροφικό πρόγραμμα

ελεύθερο, μαγειρέψτε προνοητικά, για να μην καταλήξετε να τρώτε απ’ έξω,

Μην θεωρείτε ότι αν δεν φάτε δεκατιανό ή πρωινό θα αδυνατίσετε ευκολότερα, καθώς ένας τέτοιος μύθος είναι ανάλογος με εκείνον με τους άθλους του Ηρακλή. Το σώμα σας λειτουργεί με πρόγραμμα και ενέργεια. Οι μεγάλες περίοδοι, χωρίς

EΥ ΖΗΝ

να έχετε δώσει τα απαραίτητα καύσιμα στον οργανισμό σας, προκαλούν ανεπιθύμητα αποτελέσματα όπως είναι ο πονοκέφαλος, ο λήθαργος και η άκριτη λαιμαργία στο τέλος. Όπως θα έχετε παρατηρήσει οι ίδιοι, όταν πεινασμένοι δεν κάνουμε τις καλύτερες διατροφικές επιλογές, γι’ αυτό φροντίστε να γεμίζετε το στομάχι σας ανά 4 ώρες.

Τετάρτη

Τρώτε μόνο στην κουζίνα ή την τραπεζαρία Όπως δεν συνηθίζετε να τρώτε στο μπάνιο, έτσι δεν θα πρέπει να κάνετε συνήθεια να τρώτε και σε άλλα δωμάτια του σπιτιού, πέρα από την κουζίνα. Όσο τρώτε στο κρεβάτι ή στο σαλόνι, τόσο περισσότερο συνδέετε αυτά τα μέρη με την κατανάλωση φαγητού και καταλήγετε να τρώτε, ακόμα και όταν δεν πεινάτε, καθώς έχει συνδεθεί το μέρος με το φαγητό. Είναι σημαντικό να μάθετε τον εαυτό σας να τρώει μόνο όταν πεινάει και όχι από συνήθεια ή βαρεμάρα ή επειδή η ταινία ταιριάζει με το ποπκορν.

Πέμπτη

Μην εξασκείτε το multitasking όταν τρώτε Μπορεί να είστε ικανότατοι και να κάνετε πολλά πράγματα ταυτόχρονα στο γραφείο, αλλά όσον αφορά στο φαγητό αυτό είναι απλά μια πολύ κακή συνήθεια. Όταν όσο τρώτε οδηγείτε ή βλέπετε τηλεόραση, δεν έχετε πλήρη αντίληψη του πόσο τρώτε και πόσο χορτάτοι είστε, ώστε να σταματήσετε όταν όντως χορτάσετε, καθώς η προσοχή σας διασπάται. Όσο περίεργο και αν σας φαίνεται στην αρχή, δοκιμάστε απλά να κάθεστε και να τρώτε, χωρίς να κάνετε κάτι άλλο ταυτόχρονα και αυτό θα αυξήσει τη συνειδητότητά σας στο φαγητό και θα ελέγχετε καλύτερα την κατανάλωσή σας.

Παρασκευή Ζητήστε στήριξη

Όση πειθαρχία και πείσμα να έχετε στο να χάσετε κιλά, αν το κάνετε με τη βοήθεια και τη στήριξη ενός φίλου ή του συντρόφου σας ή ολόκληρης

της οικογένειας τα αποτελέσματα θα είναι σαφώς καλύτερα και πιο εύκολο να τα πετύχετε. Διευκρινήστε οι ίδιοι με ποιο τρόπο θέλετε οι άλλοι να σας βοηθήσουν, όπως είναι να σας κάνουν παρέα σε έναν 20λεπτο απογευματινό περίπατο ή ζητώντας τους να μη σας δελεάζουν με γλυκά και λιπαρά σνακ.

Σάββατο

Ανακτήστε τον έλεγχο του μυαλού σας Όπως είναι εύκολο να συνδυάσετε ένα μέρος με την παρορμητική κατανάλωση φαγητού, το ίδιο συμβαίνει και σε ακόμα μεγαλύτερη ένταση, όταν συνδυάζετε σκέψεις και συναισθήματα με το φαγητό. Αν κάθε φορά που βλέπετε μια διαφήμιση σοκολάτας, καταλήγετε στο ψυγείο ψάχνοντας κάτι με σοκολάτα, τότε δεν θα αργήσει το μυαλό σας να συνδυάσει τις δραστηριότητες. Όταν λοιπόν, το μυαλό σας οδηγεί σε δρόμους που δεν έχουν καμία σχέση με το στομάχι σας, προσπαθείστε να το αποσπάσετε κάνοντας κάτι άλλο, όπως είναι να πάρετε τηλέφωνο ένα φίλο ή να βάψετε τα νύχια σας. 81

EΥ ΖΗΝ

10 συμβουλές για ανοιξιάτικη

10 συμβουλές για να αποφύγετε πιασίματα και μυικούς τραυματισμούς, που το μόνο που θα καταφέρουν είναι ακόμα μια αναβολή στην καθημερινήανοιξιάτικηγυμναστική σας 82

γυμναστική Κ αθώς ανοίγει ο καιρός, ανοίγει και η όρεξή σας να βγείτε στην ύπαιθρο και να ξεκινήσετε τη γυμναστική που σας κρατάει σε φόρμα, αλλά είχατε μετριάσει σημαντικά λόγω του κρύου. Σε αυτές τις περιπτώσεις το μεγαλύτερο λάθος που μπορείτε να κάνετε είναι να παρασυρθείτε από τον ενθουσιασμό σας και να ξεχάσετε πως η χαμένη σας φυσική κατάσταση επανακτάται σταδιακά και έτσι να καταλήξετε σε ανόητους τραυματισμούς που οφείλονται μονάχα στη «βιασύνη» σας για ένα καλλίγραμμο σώμα.

Αργά και σταθερά Μην επενδύετε μονάχα στο χρόνο που έχετε το σαββατοκύριακο. Βρείτε τρόπο ώστε να καταφέρετε να γυμνάζεστε 3-4 φορές μέσα στην εβδομάδα ώστε να μη συσσωρεύετε την πίεση στο σώμα σας μόνο σε δύο μέρες.

Προσέχετε την ένταση της άσκησης

Φροντίστε να μην παρασύρεστε και διατηρείτε την ένταση της άσκησης σε επίπεδα διαχειρίσιμα από τον οργανισμό σας και προχωρήστε σε

EΥ ΖΗΝ αύξηση της έντασης σταδιακά και σε διάστημα αρκετών εβδομάδων. Ένα τρόπος για να αντιληφθείτε την ένταση της άσκησης είναι εαν, για παράδειγμα, μπορείτε ή όχι να διεξάγετε μια χαλαρή συζήτηση κατά τη διάρκεια. Όταν δηλαδή αρχίζετε να έχετε δυσκολία στην ομιλία, αυτό σημαίνει ότι έχετε αυξήσει, συνειδητά ή ασυνείδητα, και την ένταση της άσκησης.

Ανεβάστε το επίπεδο δυσκολίας σταδιακά

Αυξήστε την απόσταση που τρέχετε ή τα βάρη που σηκώνετε, σταδιακά και με μεθοδικότητα. Αύξηση της τάξης άνω του 10% ανά εβδομάδα, αυξάνει και την πιθανότητα να τραυματιστείτε. Για να αποφύγετε λοιπόν τα χειρότερα να θυμάστε να μην βιάζεστε!

Μην γυμνάζεστε αν πονάτε

Ελαφρείς πόνοι και πιασίματα είναι φυσιολογικό να συμβούν, όταν ξεκινάτε τη γυμναστική μετά από μακρά περίοδο αδράνειας. Έντονους πόνους όμως, που δεν μοιάζουν να υποχωρούν καλό θα ήταν να μην τους προσπεράσετε και να ακούσετε το σώμα σας και να δώσετε το χρόνο που αυτό χρειάζεται για να επανακτήσει τις δυνάμεις του.

Συνδυάστε είδη γυμναστικής Όταν εναλλάσετε είδη και τρόπους άσκησης, δεν επιβαρύνετε μονομερώς το σώμα σας, γυμνάζοντας μόνο μια ομάδα μυών κάθε φορά. Κάντε βάρη, πηγαίντε για τρέξιμο, κάντε ποδήλατο ή αεροβική και θα περιορίσετε σημαντικά τις πιθανότητες τραυματισμού ενός μυ, από την υπερβολική χρήση του.

Αποφύγετε την έντονη άσκηση μέχρι να χτίσετε τη μυϊκή σας βάση Ανάλογα με το πόσο καιρό ήσασταν αδρανείς, θα χρειαστούν μέχρι και έξι εβδομάδες για να επανακτήσει το σώμα σας μια καλή βάση, με την οποία θα μπορέσετε να στηρίξετε ασκήσεις μεγαλύτερης έντασης. Σε κάθε περίπτωση αφήνετε στο σώμα σας το περιθώριο να δυναμώσει πριν από κάθε έντονη γυμναστική.

Ακολουθήστε ένα πρόγραμμα και κρατάτε ημερολόγιο Το πρόγραμμα σε καθετί βοηθάει πρωτίστως στην καλύτερη επίτευξη του στόχου και τη σωστή διαχείριση του χρόνου και των δυνάμεών σας. Βρείτε ένα πρόγραμμα που σας ταιριάζει, αφοσιωθείτε σε αυτό, καταγράφετε την πρόοδό σας και θα έχετε αποτελέσματα καλύτερα από τ να ενεργούσατε απερίσκεπτα και σπασμωδικά.

Μην πιέζετε τον εαυτό σας

χειμώνα, μην τον ζορίζετε ούτε την άνοιξη να επανέλθει στη φυσική κατάσταση που είχε 6 μήνες πριν. Πάρτε το χρόνο σας, απολαύστε τον ήλιο και μην ξεχνάτε πως έχετε άλλους 6 μήνες για να αποκτήσετε το σώμα που κάποτε είχατε.

Γυμνάζεστε με παρέα Αν βρείτε άτομα τα οποία είναι στην ίδια φυσική κατάσταση με εσάς και έχουν τους ίδιους γυμναστικούς στόχους με εσάς, τότε θα έχετε καλύτερη πρόοδο και περισσότερη δέσμευση στην εκπλήρωση του προγράμματός σας. Η γυμναστική με πιο γυμνασμένα από εσάς άτομα, μπορεί μεν να σας δώσει κίνητρο, αλλά είναι εξίσου πιθανό να το παρακάνετε από υπερβολικό ζήλο και να τραυματιστείτε στην προσπάθεια.

Μην ξεχνάτε να διασκεδάζετε Μην αμελείτε ποτέ το λόγο για τον οποίο γυμνάζεστε στον ανοιξιάτικο ήλιο, ο οποίος είναι η ευλογία του καλού καιρού και η χαρά της φυσικής άσκησης. Δεν κάνετε πρωταθλητισμό και δεν ετοιμάζεστε για τους ολυμπιακούς, οπότε διασκεδάστε το.

Αφού δώσατε το ελεύθερο στον εαυτό σας να μην γυμνάζεται τακτικά το 83

EΥ ΖΗΝ

ίγουρα, θα έτυχε να βρεθείτε σε κάποια παρέα, όπου θα άνοιξε συζήτηση γύρω από το CrossFit. Όσοι το έχουν δοκιμάσει δηλώνουν κατενθουσιασμένοι και το προτείνουν ανεπιφύλακτα. Άλλοι πάλι δηλώνουν δύσπιστοι. Το μόνο σίγουρο πάντως είναι ότι το CrossFit κάνει εντύπωση, και γίνεται συζήτηση γύρω από το όνομά του από εκατοντάδες Βολιώτες. Και επειδή πρέπει να είμαστε ενημερωμένοι, απευθυνθήκαμε στον ειδικό, κ. Αλέξανδρο Πεσεξίδη, ιδιοκτήτη του CrossFit Fitness Factory, που μας λύνει όλες τις απορίες, ξεκινώντας από τα εύκολα. Μαθαίνοντας δηλαδή περί τίνος πρόκειται. Όπως μας αναφέρει «Το CrossFit αποτελεί ένα είδος «λειτουργικής προπόνησης», κάτι που σημαίνει ότι προετοιμάζει τους ασκούμενους για οποιαδήποτε σωματική τους ανάγκη που προκύπτει από τις καθημερινές τους ασχολίες. Έτσι, λαμβάνει υπόψιν όλες τις αθλητικές και φυσικές δραστηριότητες και εξετάζει τις προσαρμογές και τη βελτίωση των ικανοτήτων που μπορούν να προσφέρουν στον ασκούμενο. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του CrossFit αποτελεί η μη εξειδίκευση. Στόχος του είναι να προετοιμάσει τους ασκούμενους για τυχαίες φυσικές προκλήσεις, που μπορεί ο καθένας να έρθει αντιμέτωπος στην καθημερινότητα του, μέσα από ένα πρόγραμμα προπόνησης που δεν αποκλείει καμία τεχνική αθλητικής προπόνησης. Μια προπόνηση CrossFit μπορεί να περιλαμβάνει από ασκήσεις ενόργανης γυμναστικής έως άρσης βαρών, σπριντ και τρέξιμο. Χαρακτηριστικό αυτού του είδους άθλησης είναι ότι δεν χρησιμοποιούνται μηχανήματα γυμναστικής. Στην καθημερινότητα 84

μας άλλωστε ο εαυτός μας έρχεται αντιμέτωπος με προκλήσεις κ όχι κάποιο μηχάνημα. Εκπαιδεύεται ο κάθε αρχάριος ανεξαρτήτως το αθλητικό του ιστορικό(που πολλές φορές δεν υπάρχει καν) σε βασικό κινησιολόγιο Ολυμπιακών Άρσεων, ενόργανης, στίβου και κωπηλασίας». Δεύτερη απορία; Σε ποιους απευθύνεται το CrossFit και ποιες ηλικίες μπορούν να ασχοληθούν για να ενημερωθούμε πως «Το CrossFit απευθύνεται σε κάθε άνθρωπο

Μια προπόνηση CrossFit μπορεί να περιλαμβάνει από ασκήσεις ενόργανης γυμναστικής έως άρσης βαρών, σπριντ και τρέξιμο.

EΥ ΖΗΝ

CrossFit

Η νέα μανία των Βολιωτών που τον ενδιαφέρει η φυσική του κατάσταση, είτε πρόκειται για εντελώς αρχάριο, είτε για έμπειρο είτε για αθλητή. Όλοι είναι ευπρόσδεκτοι, και για όλους σχεδιάζουμε προσωπικά προγράμματα». Όσον αφορά τα οφέλη; Όπως τονίζει ο κ. Αλέξανδρος «H προπόνηση δεν εστιάζει μόνο στην δύναμη ή την αντοχή, αλλά στοχεύει στη βελτίωση και των δέκα χαρακτηριστικών που ορίζουν το επίπεδο της φυσικής μας κατάστασης. Δηλαδή, ακρίβεια,

ισορροπία, συντονισμός, ευλυγισία, ευκαμψία, σθένος, αντοχή, ταχύτητα, ισχύς και δύναμη. Όταν έχουμε καλή φυσική κατάσταση είμαστε ικανοί να κάνουμε τα πάντα. Η προπόνηση διαρκεί μια μόνο ώρα. Το FITNESS FACTORY διαθέτει καθημερινά στον κόσμο από τις 09.00 το πρωί μέχρι τις 23.00 το βράδυ, κάθε μια ώρα, εξειδικευμένους προπονητές στο CrossFit ο οποίος κάνει μάθημα και επιβλέπει την προπόνηση παρακολουθώντας τον αθλούμενο

έτσι ώστε να είναι ήσυχος ότι εκτελεί τις ασκήσεις της ημέρας σωστά. Εμείς συνιστούμε στον κόσμο το λιγότερο 3 προπονήσεις την εβδομάδα το λιγότερο». Ο κ. Πεσεξίδης, έχει την απάντηση και για όσους δηλώνουν ότι πρόκειται για επίπονη και δύσκολη διαδικασία. Τα αποτελέσματα σε συνδυασμό με σωστή διατροφή είναι πραγματικά σωστά και γρήγορα θα έλεγα εγώ. Σκοπός μας δεν είναι να αλλάξουμε το σώμα μας μόνο για το καλοκαίρι αλλά να αλλάξουμε 85

EΥ ΖΗΝ

ως προς το καλύτερο για πάντα. Να αγαπήσουμε τον εαυτό μας για τις ικανότητες που έχουμε και μπορεί να μην γνωρίζουμε και τελικά ανακαλύψαμε. Το αντρικό σώμα ξεκινά να δείχνει τα αποτελέσματα της άσκησης μετά τον πρώτο μήνα ενώ η γυναίκες κοντά στο δίμηνο και οι δυο χάρη στην λειτουργική άσκηση που χρησιμοποιούμε. Στον κόσμο είναι λογικό να ακούγονται διάφορα σχετικά με το άθλημα μας. Είναι κάτι καινούργιο σχετικά στην Ελλάδα οπότε ο κόσμος είναι διστακτικός. Η πρώτη τους επαφή είναι από βίντεο στο διαδίκτυο όπου όλοι θαυμάζουμε τις επιδόσεις αθλητών που ασχολούνται χρόνια με αυτό. Αυτό που πρέπει όμως να 86

σκέπτονται όλοι είναι ότι ο κάθε πρωταθλητής κάποια στιγμή ξεκίνησε σαν αρχάριος και είναι πολύ όμορφο το ταξίδι προς την απόλυτη φυσική κατάσταση αν σκεφτεί κάνεις ότι με τον συγκεκριμένο τρόπο ο κάθε ένας μας καθημερινά αντιμετωπίζει μόνο τον εαυτό του και τις αδυναμίες του με σκοπό να γίνει καλύτερος. Οπότε δύσκολο δεν θα το χαρακτήριζα γιατί οι κλιμακώσεις είναι πάρα πολλές απαιτητικό ως προς την θέληση του καθένα είναι ναι όπως και το κάθε άθλημα άλλωστε αν κάποιος δοκιμάσει το ποδόσφαιρο και δεν του αρέσει δεν θα το κάνει ποτέ έτσι και το CrossFit αν το δοκιμάσει κ δεν του αρέσει δεν θα το κάνει ποτέ. Ο σωστός προπονητής θα σου δείξει

σωστά το άθλημα και μετά είναι στο μυαλό του καθένα αν θα το επιλέξει. Όπως όλα τα αθλήματα έτσι και το CrossFit είναι για όλο τον κόσμο».

Ποια είναι η σχέση των Βολιωτών με το CrossFit; Ο Βόλος το έχει αγκαλιάσει πολύ ζεστά το άθλημα σαν αθλητική πόλη με πολλούς πρωταθλητές σε πάρα πολλά αθλήματα. Σε μεγάλο βαθμό ακόμα ο κόσμος το γνωρίζει και γενικά αντιμετωπίζει τον φόβο του να το δοκιμάσει. Στο γυμναστήριο μας έχουμε διάφορες ηλικίες από 15 μέχρι 62 χρονών. Οι κλιμακώσεις στις ασκήσεις είναι τόσες πολλές έτσι ώστε όλοι μαζί ανεξαρτήτως του επιπέδου να

EΥ ΖΗΝ

γυμνάζονται όλοι μαζί το ίδιο με την επίβλεψη προπονητή. Το ποσοστό ανδρών/γυναικών είναι 60/40 καθώς και οι δυο αναγνωρίζουν τα γρήγορα αποτελέσματα και κάθε ένα από αυτά τους κάνει να το αγαπήσουν όλο και περισσότερο. Το κόστος στο εξωτερικό είναι πραγματικά πολύ ακριβό. Στην Ελλάδα του 2015 είναι αδύνατον να κοστολογηθεί ανάλογα. Εμείς θέλοντας να το αγαπήσει ο κόσμος και να μπορεί να το κάνει χωρίς να επιβαρυνθεί σημαντικά, κάνουμε δωρεάν τα πρώτα μαθήματα που θα κάνουν τον κόσμο να το γνωρίσει κ το κόστος μηνιαία να μην είναι μεγαλύτερο από όσο σε ένα συμβατικό γυμναστήριο η ένας καθημερινός καφές οπότε για κανένα λόγο δεν θα το έλεγα ακριβό αν σκεφτεί κανείς ότι τα μαθήματα είναι group personal με προπονητή στην επίβλεψη του αθλουμένου.

Θανάσης Μπαλλούς Δεν βλέπω την ώρα να κάνω crossfit Για χρόνια ήμουν παχύσαρκος. Τον τελευταίο χρόνο όμως έχασα εξήντα (60) κιλά βάρος. Δεν είχα ασχοληθεί ποτέ με γυμναστική, ούτε είχα πάει ποτέ σε γυμναστήριο, πριν από τέσσερις (4) περίπου μήνες μου είπαν για το crossfit, ούτε ήξερα τι είναι , πήγα στο Fitness Factory για να κάνω crossfit, άρχισα σιγά- σιγά και οι προπονητές μου έδειχναν τον σωστό τρόπο κάθε άσκησης κάθε φορά, δεν με έκαναν να αισθάνομαι ότι δεν μπορώ να καταφέρω να κάνω τις ασκήσεις, ούτε ένιωσα ποτέ άσχημα που κάποιος άλλος μπορούσε να τα καταφέρνει καλύτερα από μένα. Τώρα συνεχίζω να προσπαθώ κάθε φορά όλο και περισσότερο, οι προπονητές πάντα είναι δίπλα μου, πάντα μου δείχνουν γιατί κάθε φορά στο crossfit μαθαίνουμε καινούργιες ασκήσεις, καμία προπόνηση δεν

είναι ίδια με την προηγούμενη , έτσι βλέπω μεγάλη διαφορά στο σώμα μου βδομάδα με την βδομάδα , κάθε φορά ανυπομονώ να έρθει η ώρα για να πάω στο Fitness Factory για να κάνω crossfit. Με το crossfit γυμνάζω όλο το σώμα μου, γιατί οι ασκήσεις που γίνονται περιέχουν όλων των ειδών τη γυμναστική όπως: αερόβια, αντοχής, ενδυνάμωση.

Τριανταφυλλιά Καλαμποκά Το συνιστώ ανεπιφύλακτα Έχοντας ασχοληθεί με την κωπηλασία σε επίπεδο πρωταθλητισμού για 8 χρόνια κατάφερα να διακριθώ σε πανελλήνιο και παγκόσμιο επίπεδο με την συμμετοχή μου στην εθνική ομάδα κωπηλασίας. Έχω κερδίσει 3 χρυσά παγκόσμια μετάλλια, μετάλλια σε παγκόσμια κύπελλα αλλά και πανελλήνια πρωταθλήματα. Παρόλα αυτά κάποια στιγμή έρχεται κ το τέλος του πρωταθλητισμού για τον κάθε αθλητή. Προσωπικά αποσύρθηκα από την ενεργό δράση το 2011 και από τότε μπήκε στην ζωή μου το crossfit. Στο crossfit βρήκα αυτό το οποίο έψαχνα να βρω μετά το τέλος της αθλητικής μου πορείας. Ταχύτητα, δύναμη, αντοχή, συντονισμός, ευλυγισία, ακρίβεια, ισχύς, ευλυγισία, καρδιοαναπνευστική αντοχή, όλα σε μια προπόνηση crossfit. Επέλεξα να ξεκινήσω στο fitness factory διότι είναι ένα

γυμναστήριο πλήρως εξοπλισμένο με καταξιωμένους και πτυχιούχους προπονητές στον χώρο του crossfit με πραγματική αγάπη για το άθλημα και έτοιμους να προσφέρουν σε αυτό. Στο fitness factory ο καθένας μπορεί να προπονηθεί, να βελτιώσει την κάθε του αδυναμία του ακόμα και να συμμετέχει έτοιμος σε έναν αγώνα crossfit. Η καθημερινή προπόνηση είναι κοινή για όλους και ο προπονητής την αυξομειώνει σωστά στον καθένα ανάλογα της δυνατότητες του που είναι πολύ βασικό ,θα συνιστούσα στον καθένα να δοκιμάσει μια προπόνηση στο fitness factory στοχεύοντας στην άρτια φυσική κατάσταση και στην υγεία. 87

Από λύση ανάγκης σε τάση μόδας Αν ονειρεύεστε μακριά, μεταξένια μαλλιά που θα δώσουν στην εμφάνιση σας ακαταμάχητη και συγχρόνως θηλυκή νότα, ανακαλύψτε μέσα από την τεράστια ποικιλία μας από περούκες υψηλής επεξεργασίας αυτή που ταιριάζει στο στυλ σας. Με χαρακτηριστικά, όπως η μαλακή δομή, αλλά και η εύκολη εφαρμογή, οι περούκες που διαθέτουμε είναι η καλύτερη λύση για τους πελάτες που αναζητούν ένα απόλυτα ονειρεμένο look. Αν λοιπόν αναζητάτε περούκες με ίνες και μοδάτο σχεδιασμό, αλλά ταυτόχρονα και με υψηλή ποιότητα κατασκευής, επισκεφτείτε μας και σίγουρο το αποτέλεσμα θα είναι εκθαμβωτικό.

Νέες τάσεις Άνοιξη - Καλοκαίρι 15 Χατζηαργύρη 39Α Βόλος, ΤΗλ.: 24210 23291 www.studiomorfias.gr e-mail: studiomorfias@gmail.com

Και περιποίηση άκρων

EΥ ΖΗΝ

Τρικ

για γρήγορα χτενίσματα & εντυπωσιακά μαλλιά

››

ΤΟ ΧΤΕΝΙΣΜΑ ΤΩΝ ΤΡΙΩΝ ΛΕΠΤΩΝ

Για να χτενίσεις τα μαλλιά σου σε 3 λεπτά, μάζεψέ τα στεγνά μαλλιά σε μια ψηλή αλογοουρά και πιάσε τα με ένα λαστιχάκι. Μετά στριφογύρισε την αλογοουρά, τύλιξέ τη γύρω από το λάστιχο και στερέωσέ τη με μια φουρκέτα στη θέση της. Ολοκλήρωσε το look με μια λεπτή, υφασμάτινη κορδέλα για να δημιουργήσεις ένα μικρό φούσκωμα από πίσω της αν θέλεις ένα πιο βραδινό φινίρισμα.

Το δικό σου μαλακτικό μαλλιών Δημιούργησε το δικό σου leave-in conditioner αναμιγνύοντας κανονικό conditioner και νερό σε ένα μπουκάλι με σπρέι (ένα μέρος conditioner για τρία μέρη νερό). Αν τα μαλλιά σου είναι πραγματικά λεπτά και μπερδεύονται πολύ στη διάρκεια της ημέρας, μερικά ψεκάσματα θα διατηρούν τα πράγματα υπό έλεγχο και θα αποφεύγεις φριζάρισμα.

ιάσημοι beauty editors παραδίδουν «μαθήματα» για να έχεις πάντα τέλεια μαλλιά, αξιοποιώντας προϊόντα που ήδη έχεις στο νεσεσέρ σου & κερδίζοντας χρήματα. Οι διασημότεροι beauty editors -και όχι μόνο-, αποκαλύπτουν τα πιο απροσδόκητα tips για να έχεις πάντα τέλεια μαλλιά:

Μπορείς να κάνεις μπούκλες στα μαλλιά σου με ένα σίδερο ισιώματος Πάρε μια τούφα των 3-4 εκατοστών και πέρασέ την μέσα στις πλάκες όπως θα έκανες κανονικά. Όταν φτάσεις περίπου στο ύψος του αφτιού στρίψε το σίδερο προς την αντίθετη κατεύθυνση λυγίζοντας τον καρπό σου έτσι που η τούφα να τυλιχτεί γύρω από την άκρη του σίδερου και συνέχισε να την τραβάς προς της άκρες. Έτσι θα έχεις χαλαρά, ελαστικά «κύματα» αντί για στρογγυλές μπούκλες.

Κάνε τα πιο μακριά Για να δώσεις την αίσθηση μιας πιο μακριάς αλογοουράς, μοίρασε τα μαλλιά σου σε δύο ουρές: μία με όλα τα μαλλιά πάνω από τα αφτιά μου και την άλλη στη βάση του λαιμού μου, περίπου 6-7 εκατοστά κάτω από την πρώτη. Η επάνω αλογοουρά πέφτει επάνω από την άλλη, καλύπτοντας το λαστιχάκι, και έτσι θα δείχνει σαν μια μακριά και με πολύ όγκο αλογοουρά. 90

Βάλε κρέμα στα μαλλιά Αν τα μαλλιά σου αρχίσουν να φριζάρουν και δεν έχεις κάποιο μαλακτικό serum μαζί σου, χρησιμοποίησε κρέμα χεριών. Άπλωσέ τη στα χέρια σου όπως συνήθως και μετά πέρασε ανάλαφρα τα δάχτυλά σου πάνω από τα μαλλιά σου, ξεκινώντας από τα πίσω. Μην το παρακάνεις όμως γιατί τότε τα μαλλιά σου θα λαδώσουν γρήγορα.

Λούσου… χωρίς σαμπουάν Όταν βιάζομαι, λούζω τα μαλλιά μου με conditioner. Κάνε λίγο μασάζ μόνο στο κρανίο και στις άκρες και φρόντισε να ξεπλύνεις πολύ καλά το κρανίο. Τα μαλλιά σου καθαρίζουν και ενυδατώνονται σε ένα βήμα. (Προειδοποίηση: Αυτό μάλλον δε θα πιάνει με λεπτά/ίσια μαλλιά επειδή μπορεί να τα κάνει να δείχνουν λαδωμένα.)

Βeach Hair στα γρήγορα Αν θέλεις μπούκλες «παραλίας» σε δύο λεπτά χωρίς να χρησιμοποιήσεις σίδερο, ψέκασε τα μαλλιά σου με αλατισμένο νερό, μάζεψέ τα σε δύο «κεφτέδες» και στέγνωσέ τα με το πιστολάκι. Άφησε για λίγο τους «κεφτέδες» μέχρι να βαφτείς και να ντυθείς και αφαίρεσε τις φουρκέτες προτού βγεις από την πόρτα. Τα τινάζεις λίγο και έτοιμη!

EΥ ΖΗΝ

Τα «ναι» και «όχι» για συγκλονιστικά

μαλλιά

Ως γυναίκα ξέρεις πολύ καλά, ότι ένα από τα βασικότερα όπλα σου, είναι τα μαλλάκια σου. Ξέχασε μια για πάντα τα ταλαιπωρημένα, αφυδατωμένα μαλλιά και υποδέξου τη νέα σου κόμη που θα τους τρελάνει όλους! Διάβασε παρακάτω τα ναι και όχι για να έχεις πάντα υπέροχα μαλλιά! Πες ναι: βάλε τη μάσκα σου! Για να εξαφανίσεις την ξηρότητα και το σπάσιμο στις άκρες δεν έχεις παρά να βάλεις τη μάσκα στη ρουτίνα περιποίησης των μαλλιών σου. Μετά το σαμπουάν, χώρισε το κεφάλι σου σε 4 μέρη και άρχισε να απλώνεις προϊόν στα μαλλιά σου έτσι ώστε να πάει παντού. Το ελαιόλαδο, είναι ιδανικό αν έχεις ξηρά μαλλιά που έχουν ανάγκη από ενυδάτωση και μπορείς άνετα να το χρησιμοποιήσεις σα μάσκα μαλλιών.

Πες ναι: σε ένα υπέροχο κούρεμα Το κούρεμα σου έχει τη δυνατότητα να σε μεταμορφώσει, αφού μπορεί να σου προσθέσει ή να σου αφαιρέσει κιλά ή χρόνια ανάλογα με το στιλ του. Αν έχεις μεγάλο μέτωπο προτίμησε ένα αυστηρό κούρεμα και γίνε θεά με τις αφέλειες σου ενώ αν έχεις μακρύ πρόσωπο ή σε σχήμα καρδιάς είναι ιδανικά για εσένα τα μακριά μαλλιά και ειδικά οι μπούκλες είναι το χτένισμα που σου ταιριάζει ενώ αν

έχεις στρογγυλό πρόσωπο καλό είναι να φροντίσεις τα μαλλιά σου να πλαισιώνουν το πρόσωπο σου με μια φράντζα στο ύψος των μήλων σου! Μεγάλωσες, κόντυνε το. Ποιος είπε ότι πρέπει να κόψεις το μαλλάκι σου κοντό για να δείχνεις μικρότερη; Τα μακριά μαλλιά κολακεύουν τις περισσότερες γυναίκες αλλά κυρίως είναι η αδυναμία της πλειοψηφίας των αντρών. Εξάλλου μην ξεχνάς ότι αν δε σου ταιριάζουν τα κοντά μαλλιά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να σε κάνουν να μοιάζεις πολύ μεγαλύτερη. Σύμφωνα μεπολλούς στιλίστες θα είσαι πάντα in αν επιλέξεις ένα κούρεμα με όγκο και κίνηση στην μακριά εκδοχή του. Εξάλλου μην ξεχνάς ότι το παν είναι να κρατάς τα μαλλάκι σου υγιή ειδικά όταν είναι μακριά.

Πες όχι: στις πολλές ανταύγειες όταν εμφανιστούν τα άσπρα! Γιατί πρέπει να πανικοβληθείς επειδή ήρθες αντιμέτωπη με τις πρώτες

άσπρες τρίχες; Αυτό που πρέπει να κάνεις είναι βρεις το χρώμα που σου ταιριάζει- που είναι σίγουρα κοντά στο φυσικό σου χρώμα- και αν θέλεις να προσθέσεις λίγες ανταύγειες, για να φωτίσεις το χρώμα και να δώσεις “κίνηση” στα μαλάκια σου.

Πες ναι: γύρισε στο φυσικό σου! Δε βαρέθηκες να πηγαίνεις στο κομμωτήριο κάθε 20 μέρες για να βάψεις τη ρίζα σου; και να δε βαρέθηκες αυτή τη διαδικασία, τότε το οικονομικό που το πας; Αν δεν έχεις λευκά να σε ταλαιπωρούν, ήρθε η ώρα να καταλάβεις ότι ο καλός θεούλης σε προίκισε με το πιο σούπερ χρώμα: το φυσικό σου! Τόλμησε το λοιπόν όταν είσαι έτοιμη να απαρνηθείς οξυζενέ και πινελάκια και άφησε το φυσικό σου χρώμα να λάμψει. Εξάλλου, αν αφήσεις το φυσικό σου χρώμα να βγει στην επιφάνεια, οι φυσικές ανταύγειες που θα δεις να δημιουργούνται θα σε αφήσουν με το στόμα ανοιχτό! 91

EΥ ΖΗΝ

20+ 30+ 40+ Τι κρέμες πρέπει να φοράς σε κάθε ηλικία! ΄Ο

σον αφορά την ομορφιά υπάρχουν δύο εντελώς αντίθετες σχολές: η μια χρησιμοποιεί τα ίδια καλλυντικά που χρησιμοποιούσε και στο σχολείο. Η άλλη, ξεκινάει τα baby botox από τα 25. Aνάμεσα στα δύο άκρα υπάρχει και μια μέση (και η πιο σωστή!) προσέγγιση! Aν χρησιμοποιείς λάθος κρέμες για την ηλικία σου είναι σαν να μην χρησιμοποιείς κα-θό-λου! Και δεν υπάρχει καλύτερος σύμβουλος για να σε βγάλει από το beauty αδιέξοδο του “ποιες κρέμες πρέπει τελικά να χρησιμοποιώ” από τον δερματολόγο. Διαβάστε λοιπόν τι πρέπει να χρησιμοποιούμε, σύμφωνα με τους ειδικούς, στα 20, στα 30, στα 40. Με άλλα λόγια, αυτός είναι ο απόλυτος οδηγός φροντίδας!

››

ΤΙ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΣΤΑ 20

Η σωστή φροντίδα της επιδερμίδας σε μικρή ηλικία αποτελεί την βάση για μια πιο υγιή και νεανική εικόνα στα 40. Στα 20 το δέρμα γενικώς χαρακτηρίζεται από την ελαστικότητα, την σφριγηλότητα και τη λάμψη.

Τι προϊόντα πρέπει να χρησιμοποιούμε στα 20

Βήμα 1: Για την φροντίδα

προτείνουμε καλό καθαρισμό με ειδικά προϊόντα ανάλογα με τον τύπο του δέρματος. Αν, για παράδειγμα έχουμε λιπαρή ή ακνεϊκή επιδερμίδα τα καθαριστικά gel είναι ιδανικά. Αν η επιδερμίδα μας είναι ξηρή, τα γαλακτώματα είναι ιδανικά. Τέλος, τα ειδικά νεράκια είναι ιδανικά για κάθε τύπο δέρματος. Με τον καθαρισμό απομακρύνουμε όχι μόνο το μακιγιάζ αλλά και 92

τους περιβαλλοντικούς ρίπους οπότε είναι απαραίτητος ακόμη και αν δεν έχουμε βαφτεί! Κάνουμε καθαρισμό πρωίβράδυ και όχι περισσότερες φορές γιατί μπορεί να ξηράνουμε το δέρμα μας.

Βήμα 2: Καλή ενυδάτωση με χρήση προϊόντων εμπλουτισμένων σε ενυδατικά ενεργά συστατικά που στοχεύουν στην ενυδάτωση της επιδερμίδα.

Βήμα 3: Αντηλιακή προστασία. Είναι μια βασική προϋπόθεση για την σωστή φροντίδα του δέρματος η οποία πρέπει να εφαρμόζεται Χειμώνα-

EΥ ΖΗΝ

Καλοκαίρι σε πρόσωπο, λαιμό και χέρια. Η αντηλιακή προστασία αποτρέπει την πρόωρη φωτογήρανση και την εμφάνιση κηλίδων που προκύπτουν από τις ακτίνες UV.

Βήμα 4: Απολέπιση. Μια φορά την

εβδομάδα συνιστάται η χρήση ήπιου peeling με μικροκόκους ώστε να απομακρύνουμε τα νεκρά κύτταρα και να “αποκαλυφθεί” από κάτω η νέα και υγιής επιδερμίδα μας.

››

ΤΙ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΣΤΑ 30

Στα 30 έχει ξεκινήσει η μείωση παραγωγής κολαγόνου και ελαστικών ινών, τα πρώτα σημάδια από την επιβλαβή δράση του ήλιου έχουν γίνει πλέον εμφανή, συνεπώς οι δυσχρωμίες και οι πρώτες ρυτίδες έκφρασης έχουν κάνει την εμφάνισή τους.

Τι προϊόντα πρέπει να χρησιμοποιούμε στα 30

Βήμα 1: Ο σωστός καθαρισμός

πρωί και βράδυ είναι απαραίτητο βήμα. Οπότε και στα 30 πλένουμε την επιδερμίδα μας πρωί- βράδυ με καθαριστικό gel αν έχουμε πολύ λιπαρό δέρμα, γαλάκτωμα αν η επιδερμίδα μας είναι ξηρή ή κανονική αλλά και τα ειδικά νεράκια που είναι ιδανικά για κάθε ηλικία.

Βήμα 2: Αρχίζουμε να

προτιμούμε κρέμες πλέον που δεν έχουν μόνο ενυδατικά στοιχεία αλλά και αντιοξειδωτικά όπως

είναι η βιταμίνη Ε και η βιταμίνη C, οξέα φρούτων και ρετινόλη οι οποίες προλαμβάνουν την γήρανση του δέρματος, καταπολεμούν τις ελεύθερες ρίζες και δημιουργούν την παραγωγή κολαγόνου και ελαστίνης, δίνοντας έτσι μια εικόνα πιο ενυδατωμένη και λαμπερή. Προσοχή! Η κρέμα που μπαίνει στα 30 πρέπει να μπαίνει μόνο βράδυ διότι τα συστατικά που εμπεριέχει κάνουν ένα είδος μικρής απολέπισης, συνεπώς το δέρμα γίνεται πιο ευαίσθητο στον ήλιο.

Βήμα 4: Αν νιώθουμε ότι

Βήμα 3: Στα 30 συστήνεται η

παίζουν σημαντικό ρόλο σε αυτή την φάση αφού απομακρύνουν τα νεκρά κύτταρα και βοηθούν στην ανανέωση του προσώπου.

χρήση ειδικών προϊόντων για την περιοχή γύρω από τα μάτια τα οποία συντελούν στην ενυδάτωση και την καταπολέμηση των λεπτών γραμμών και των ρυτίδων.

χρειαζόμαστε περισσότερη ενυδάτωση το πρωι βάζουμε μια απλή κρέμα ενυδάτωσης στα 30.

Βήμα 5: Αντηλιακή προστασία

απαραιτήτως κάθε πρωί ώστε να αποτρέψουμε την φωτογήρανση, την νούμερο ένα αιτία γήρανσης της επιδερμίδας μας.

Βήμα 6: Τα χημικά peeling

EΥ ΖΗΝ

››

ΤΙ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΣΤΑ 40 ΚΑΙ ΣΤΑ 50

Στα 40 η επιδερμίδα πλέον έχει αρχίσει να χάνει την ελαστικότητα και την λάμψη της και την σφριγηλότητά της τόσο στο πρόσωπο όσο και στο λαιμό. Οι ορμονικές αλλαγές που έχει αρχίσει να βιώνει η γυναίκα συμβάλουν στο να γίνει το δέρμα πιο θαμπό και ξηρό, οι δυσχρωμίες και οι ρυτίδες είναι πλέον πιο εμφανείς. Συνεπώς η ανάγκη για ενυδάτωση και αναδόμηση γίνεται πλέον πιο επιτακτική. Η καθημερινή φροντίδα δεν αλλάζει, αλλάζει όμως η σύνθεση των προϊόντων!

Τι προϊόντα πρέπει να Βήμα 3: Η ενυδατική μας κρέμα Βήμα 5: Λευκαντική κρέμα να είναι πιο εμπλουτισμένη για μείωση των πανάδων και των χρησιμοποιούμε στα πρέπει σε ρετινόλη, πεπτίδια, οξέα φρούτων κηλίδων. Την χρησιμοποιούμε μετά τις και αντιοξειδωτικά στοιχεία, κρέμες αντιγήρανσης, προτιμούμε 40 και στα 50 συγκεντρωμένα σε μεγαλύτερα να τις βάζουμε τοπικά στις βλάβες ή

Βήμα 1: Προτιμούμε προϊόντα

καθαρισμού πιο ήπια που δεν προκαλούν ξηρότητα στην επιδερμίδα. Τα καθαριστικά γαλακτώματα αντί των gel είναι ιδανικά σε αυτή την ηλικία.

ποσοστά από ότι στην κρέμα που χρησιμοποιούσαμε στα 30. Σημείωση: Την κρέμα αυτή την χρησιμοποιούμε το βράδυ, ενώ αν το πρωί νιώθουμε ανάγκη για extra ενυδάτωση χρησιμοποιούμε είτε μια απλή ενυδατική είτε ορό.

Βήμα 2: Για την ενυδάτωση και Βήμα 4: Πλούσια κρέμα ματιών την αναδόμηση του κουρασμένου και γερασμένου δέρματος συστήνεται χρήση ορού πλέον, πλούσιου σε υαλουρονικό οξύ ή βιταμίνη C και Ε. 94

για τις ρυτίδες και την χαλάρωση γύρω από την περιοχή των ματιών.

σε όλο το πρόσωπο και αυτό γιατί οι κρέμες με την ρετινόλη και με τα οξέα φρούτων χάρη στην απολέπιση που προκαλούν επιτρέπουν στις λευκαντικές να διεισδύσουν περισσότερο και συνεπώς να γίνονται πιο αποτελεσματικές. Επιπλέον, την χρησιμοποιούμε μόνο το βράδυ και κατά προτίμηση κατά την διάρκεια του Χειμώνα.

Βήμα 6: Αντηλιακή κρέμα

Άνδρες έτοιμοι για όλα…

EΥ ΖΗΝ

Σύμφωνα με την Euromonitor International, μια παγκόσμια εταιρεία έρευνας, ο τομέας της ανδρικής περιποίησης είναι από τους πιο γρήγορα αναπτυσσόμενους.

ραγδαία αύξηση των πωλήσεων οφείλεται κυρίως στην αλλαγή της εργασίας του άνδρα, που από χειρωνακτική έχει γίνει δουλειά γραφείου, αλλά και στον αστικό τρόπο ζωής. Ωστόσο, παρότι πλέον δεν θεωρείται ντροπή για τον άνδρα να πάει σε ένα κατάστημα καλλυντικών, οι γυναίκες είναι εκείνες που διαλέγουν και αγοράζουν τα καλλυντικά του συντρόφου τους. Σε μια έρευνα που έγινε στη Βρετανία,

ανάμεσα σε 25.000 νοικοκυριά, βρέθηκε ότι το 50% της αύξησης του τζίρου των ανδρικών καλλυντικών οφείλεται στις γυναίκες. Εκπρόσωπος , γνωστής αλυσίδας σουπερμάρκετ, αναφέρει ότι τα καλλυντικά που έχουν τη μεγαλύτερη αύξηση πωλήσεων είναι οι ενυδατικές, τα καθαριστικά προσώπου και οι κρέμες για μετά το ξύρισμα. Η αλήθεια είναι μία. Ο άνδρας αλλάζει, φροντίζει περισσότερο τον εαυτό του, πάει γυμναστήριο, προσέχει τη

διατροφή του και φυσικά το δέρμα του.

Οι ιδιαιτερότητες της ανδρικής επιδερμίδας Ωστόσο, το γεγονός ότι οι άνδρες αργούν να εμφανίσουν ρυτίδες δεν οφείλεται στην αύξηση της κατανάλωσης των ανδρικών καλλυντικών, αλλά κάπου αλλού: στη δομή της επιδερμίδας τους. Η ανδρική επιδερμίδα είναι 20% πιο παχιά από της γυναίκας, είναι πιο 95

EΥ ΖΗΝ πλούσια σε ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης και έχει μεγαλύτερους σμηγματογόνους και ιδρωτοποιούς αδένες, άρα καλύτερη φυσική ενυδάτωση. Και όμως, παρά τα θετικά, η ανδρική επιδερμίδα αντιμετωπίζει προβλήματα. Ακριβώς εξαιτίας του πάχους της επιδερμίδας του άνδρα, η απορρόφηση των καλλυντικών είναι δύσκολη, γι’ αυτό επιβάλλεται η χρήση εξειδικευμένων προϊόντων με ενεργά συστατικά που επιτρέπουν τη γρήγορη απορρόφησή τους», εξηγούν δερματολόγοι. Άλλα προβλήματα που μπορεί να παρουσιάζει η ανδρική επιδερμίδα είναι:

✔ Ευαισθησία,

με τάση προς ερεθισμούς και σπυράκια. ✔ Λιπαρότητα και μαύρα στίγματα.

✔ Θυλακίτιδα, το

φαινόμενο δηλαδή που οι τρίχες γυρίζουν προς τα μέσα. ✔ Επίμονες κοκκινίλες, ερύθημα. ✔ Αφυδάτωση εξαιτίας του ξυρίσματος.

›› Ο ΟΔΗΓΟΣ ΤΗΣ ΑΝΔΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗΣ ΜΑΛΛΙΑ ✔ Το λούσιμο πρέπει να γίνεται

καθημερινά ή μέρα παρά μέρα, με ένα σαμπουάν που ταιριάζει στις ανάγκες του. Αν έχει μακριά μαλλιά, χρειάζεται οπωσδήποτε conditioner ή μάσκα. ✔ Κούρεμα κάθε μήνα ή κάθε 3 εβδομάδες.

ΔΕΡΜΑ ✔ Καθημερινό ντους με ένα

ενυδατικό shower gel. ✔ Καθημερινός καθαρισμός του προσώπου. Αν υπάρχουν μαύρα στίγματα, πρέπει να πλένει το πρόσωπό του με ειδικά στυπτικά προϊόντα. Το ίδιο ισχύει και για τα σπυράκια, ενώ

για σοβαρότερες περιπτώσεις θα πρέπει να ζητηθεί η βοήθεια του δερματολόγου. ✔ Ενυδάτωση του προσώπου. Σε περιπτώσεις που η επιδερμίδα είναι θαμπή και αφυδατωμένη, θα πρότεινα προϊόντα σε μορφή τζελ για έξτρα ενυδάτωση με ουσίες όπως η γλυκερίνη και τα ένζυμα, ενώ για τόνωση συστήνω καλλυντικά με μαγγάνιο. Η ενυδάτωση θα διαρκεί πολύ, ενώ η ξηρότητα θα εξαφανιστεί κατά 80% ✔ Όσον αφορά το ξύρισμα, χρειάζεται προσοχή. Τα ειδικά τζελ ξυρίσματος με απολεπιστικούς-ενυδατικούς και αντιβακτηριακούς παράγοντες προστατεύουν την επιδερμίδα από ερεθισμούς. Επίσης, οι αφροί

ξυρίσματος χωρίς σαπούνι είναι ιδανικοί για αλλεργικές επιδερμίδες.

ΧΕΡΙΑ / ΠΟΔΙΑ ✔ Κόψιμο των νυχιών μία φορά την

εβδομάδα με νυχοκόπτη ή ψαλιδάκι (είναι γεγονός ότι πολλοί προτιμούν να κόβουν τα νύχια τους δαγκώνοντάς τα). ✔ Αν υπάρχουν κάλοι, μαλακώστε τους με μια ενυδατική κρέμα, λίμα ή ελαφρόπετρα, ανάλογα με το μέγεθος του προβλήματος.

ΔΟΝΤΙΑ Εδώ ισχύει το αυτονόητο: Βούρτσισμα πρωί και βράδυ και -ιδανικά- χρήση οδοντικού νήματος μία φορά την ημέρα.

Ανδρικές-Γυναικείες-Παιδικές Κομμώσεις

Δημητρίου Κων. Στέλλου

Π. Γεωργιάδου 3, Αγριά, Τηλ.: 24280 92114 Kιν.: 6947 634086, 6946 022563

EΥ ΖΗΝ

Γιατί δεν πρέπει να κοιμάσαι

μπρούμυτα!

Η στάση που παίρνει το σώμα μας όταν κοιμόμαστε μπορεί να επηρεάσει τόσο την ποιότητα του ύπνου όσο και την υγεία μας.

αρόλο που πολύ κόσμος γυρίζει με το στομάχι κάτω για να κοιμηθεί άνετα, η στάση «μπρούμυτα» δεν είναι η ιδανική για έναν ποιοτικό ύπνο. Μάλιστα, μακροπρόθεσμα, υπάρχει ο κίνδυνος να προκαλέσει διάφορα προβλήματα υγείας και επώδυνες καταστάσεις, όπως:

Υπνική άπνοια Είναι πιθανότερο να συμβεί όταν κοιμόμαστε μπρούμυτα. Το αποτέλεσμα; Η αναπνοή σταματάει για δευτερόλεπτα, η λειτουργία της καρδιάς επιβαρύνεται και ξυπνάμε κουρασμένοι ακόμα κι αν κοιμηθήκαμε αρκετά. Η στάση αυτή δεν ενδείκνυται επίσης για όσους πάσχουν από άσθμα.

Προβλήματα στη μέση Όταν κοιμόμαστε μπρούμυτα, είναι 98

δύσκολο να διατηρήσουμε τη σπονδυλική στήλη σε ευθεία θέση κι αυτό προκαλεί καταπόνηση στη μέση όπου πέφτει το περισσότερο βάρος.

Προβλήματα στον αυχένα Επειδή δύσκολα μπορεί κανείς να αναπνεύσει με το κεφάλι χωμένο στο μαξιλάρι, το πιθανότερο είναι να στρέφουμε το κεφάλι δεξιά ή αριστερά στη διάρκεια της νύχτας. Αυτή η κίνηση κουράζει τον αυχένα.

Χρόνιος πονοκέφαλος Ένας πονοκέφαλος που διαρκεί περισσότερες από 4 ώρες την ημέρα, σχεδόν κάθε μέρα, είναι πιθανό να οφείλεται στο ότι κοιμάσαι μπρούμυτα!

Πώς θα αποφύγεις να γυρίζεις μπρούμυτα Είναι σίγουρα δύσκολο να ελέγξουμε

τις κινήσεις και τη στάση του σώματός μας όταν κοιμόμαστε. Για να μειώσεις τις πιθανότητες να κοιμηθείς πάλι μπρούμυτα –αν και ξεκίνησες ανάσκελα- ακολούθησε αυτά τα TIPS: ✔ Άλλαξε τις συνήθειες που έχεις πριν τον ύπνο. Αν για παράδειγμα διαβάζεις μερικές σελίδες από ένα βιβλίο πριν κοιμηθείς, δοκίμασε αντί για αυτό να ακούσεις για λίγο χαλαρωτική μουσική. ✔ Βάλε μαξιλάρια δεξιά κι αριστερά από τα πλευρά σου, ώστε να μην είναι εύκολο να γυρίσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας. ✔ Δοκίμασε να πέσεις για ύπνο στο πλάι –εάν δεν βολεύεσαι ανάσκελα. Κλείστε τα μάτια και σκέψου ότι κοιμηθείς καλά και απολαυστικά χωρίς να γυρίσεις μπρούμυτα.

ΕΙΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΑΠΡΙΛΙΟΣ 2015