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Semana Epidemiológica N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional

Año de edición LX

Estandares de la Vigilancia Epidemiológica

Durante la semana se recibe notificación del 81,97% de las Unidades Informantes del país.

DEFINICIÓN DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS04/EPI 12

De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica y síndrome coqueluchoide.

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

El resto de los eventos mantiene Índices Acumulados de Notificación, dentro de las cifras esperadas.

• Dengue: De los 24 estados, 58% mantienen franca tendencia descendente (n=14), 33% ascendente (n=8) y el resto estable. • Malaria: Descenso de 37,7% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica 23 (1.143).

• Sarampión, rubéola, fiebre amarilla y zoonosis muestran resultados satisfactorios. • Vigilancia virológica de virus respiratorios: En el año 2011, 28,4% de los casos investigados ha resultado positivos a Influenza AH1N1 (n=2.236).

Descripción clínica: Enfermedad causada por Salmonella typhi que a menudo está caracterizada por inicio insidioso de fiebre sostenida, cefalea, malestar general, anorexia, bradicardia relativa, constipación o diarrea, tos no productiva, disociación pulso temperatura, sin embargo, ocurren muchas infecciones moderadas o atípicas rosèolas tificas (manchas rosadas en el tronco) o esplenomegalia. El estado de portador de S. typhi puede ser prolongado. Criterio de laboratorio para el diagnóstico: • Aislamiento de S. typhi de: sangre, heces u otros especimenes clínicos. Clasificación de caso: • Confirmado: Tomando en cuenta alguno de los siguientes criterios:

SARAMPIÓN

• Por Laboratorio: caso clínicamente compatible que es confirmado por laboratorio, con aislamiento del agente por hemocultivo, coprocultivo y /o reacción en cadena de la polimerasa (PCR). • Por nexo epidemiológico con caso confirmado por laboratorio en el curso de un brote. Fuente: Manual para el Manejo de Enfermedades de Denuncia Obligatoria MPPS Continuará en el próximo Boletín…..…


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07 al 13 de Agosto 2011

EDITORIAL

SUMARIO

REACCIONES ADVERSAS A LA VACUNA CONTRA EL SARAMPIÓN

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la Notificación Obligatoria en EPI-12

3

Enfermedades de Notificación Obligatoria

4

Eventos Notificados: Distribución por Estados

5

Distribución por Edad

7

Eventos Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Neumonías

8

Influenza A/H1N1 y Estacional

9

Fiebre, Diarreas

10

Amibiasis, Dengue

11

Malaria

14

Mordedura Sospechosa de Rabia

19

Enfermedades Prevenibles por Vacunas Hepatitis Varicela, Parotiditis

19 20

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome Ictérico Hemorrágico

21

Sarampión, Rubéola

22

Zoonosis

22

Mortalidad Materna e Infantil

24

Como la vacuna de virus vivos se prepara a partir de una cepa atenuada, no es raro que algunos niños padezcan fiebre o erupción a los 6-15 días de recibir la vacuna. La frecuencia y gravedad de esos síntomas son mucho menores que los asociados con el virus natural. Del mismo modo, las complicaciones mas graves, como la encefalitis, también se manifiestan con una frecuencia por lo menos 1000 veces mayor con el sarampión natural que con la vacunación. Al igual que con el sarampión natural, las tasas de complicación a raíz de la vacunación dependen de la edad. Los accesos de fiebre y erupción son más frecuentes en niños susceptibles vacunados antes de los dos años de edad. Sin embargo, las tasas son considerablemente más bajas que con la enfermedad natural. El alto riesgo para los niños de corta edad aconseja vacunarlos a todos en cuanto pierdan los anticuerpos maternos. Muy raras veces se han observado reacciones inmediatas de hipersensibilidad. No se conocen los factores que predisponen a éstas reacciones. La panencefalitis esclerosante subaguda es una infección poco común del sistema nervioso central, que progresa lentamente y se manifiesta algunos años después de la infección por sarampión natural. Se ha indicado la posibilidad de que la vacuna cause o precipite la panencefalitis, especialmente en niños malnutridos de corta edad. Sin embargo, ciertos estudios epidemiológicos minuciosos han revelado que la difusión del uso de la vacuna en EUA ha hecho disminuir los casos de panencefalitis. Además, la posibilidad de contraerla era bastante menor en los niños vacunados, y no se observaron en los casos indicios de malnutrición. Aunque esos estudios no descartan la posibilidad de que en algún niño se produzca panencefalitis tras la vacunación, todo parece indicar que el riesgo (si existe) asociado con la vacuna es mucho menor que con el sarampión natural. Fuente: Avances recientes en inmunización. Halsey, Neal; Cuadros, Ciro. Publicación Científica Nº 451. Organización Panamericana de la Salud


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81,97% de las Unidades de Notificación del sistema de Salud en Venezuela cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI 12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica Nº 32 de 2011

e e ue a, Se a a p de Entidades Federales

o óg ca 3 de

UNIDADES NOTIFICANTES

Se reportaron 191.071 casos de Enfermedades de Notificación Obligatoria Semanal. Las Infecciones respiratorias agudas (72,19%), diarreas (13,59%), fiebre (9,97%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,75% del total. Neumonías (1,40), amibiasis (1,02%), Mordedura sospechosa de rabia con (0,65%), varicela (0,41%) y dengue probables (0,27%) representan 3,75% del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital

0

Cuadro N° 2 Eventos de Notificación Obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 32 de 2011

%

1.287

1.219

94,72

Amazonas

147

62

42,18

Anzoátegui

547

516

94,33

Apure

321

187

58,26

Aragua

555

555

100,00

Barinas

294

294

100,00

Bolívar

941

431

45,80

Carabobo

984

937

95,22

Cojedes

254

187

73,62

Delta Amacuro

62

49

79,03

Falcón

375

375

100,00

Guárico

387

316

81,65

Lara

750

574

76,53

Mérida

438

345

78,77

Miranda

992

875

88,21

Monagas

469

277

59,06

Nueva Esparta

212

154

72,64

07 al 13 de Agosto 2011

Orden

Casos

%

1

Infección Respiratoria Aguda (IRA)

Eventos

137.929

72,19%

2

Diarreas

25.973

13,59%

3

Fiebre

19.052

9,97%

4

Neumonías

2.670

1,40%

5

Amibiasis

1.943

1,02%

6

Mordedura Sospechosa de Rabia

1.248

0,65%

7

Varicela

777

0,41%

8

Dengue (Probables)

509

0,27%

9

Hepatitis (Todas)

269

0,14%

10

Influenza

129

0,07%

11

Efectos Adversos de Medicamentos

109

0,06%

12

Malaria

82

0,04%

13

Casos Asociados a Brotes de ETA

80

0,04%

14

Tuberculosis

69

0,04%

Enfermedad VIH/SIDA

33

0,02%

Portuguesa

591

462

78,17

15

Sucre

538

508

94,42

16

Parotiditis

32

0,02%

Táchira

237

237

100,00

17

Intoxicación por Plaguicidas

31

0,02%

Trujillo

584

359

61,47

18

Infección Asintomática VIH

30

0,02%

Vargas

224

207

92,41

19

Leishmaniosis

24

0,01%

Yaracuy

482

380

78,84

20

Sarampión y Rubéola (Sospechosos)

19

0,01%

Zulia

1.421

1.225

86,21

Resto

63

0,03%

Total

13.092

10.731

81,97

Total

191.071

100,00%

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS


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07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 3 Eventos de Notificación Obligatoria, N° de Casos Venezuela. Semana epidemiológica N° 32 2010 - 2011 Año 2011 Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Semana Actual C

Semana Anterior C

3.452

Año 2010

Mediana 20082010

Razon Endémica**

Acumulativo

Semana 32

Acumulativo

Acumulativo

C

C

C

C

-

47

-

-

-

-

3.523

128.518

3.445

151.328

151.328

0,85

C

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

6.667

7.028

282.204

7.201

319.385

299.152

0,94

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

15.854

15.936

664.363

18.386

734.730

663.410

1,00

AMIBIASIS (A06.-)

1.943 -

1.746 -

75.607

75.569 -

91.979 -

0,82

-

2.127 -

ETA Nº DE BROTES

3

3

29

-

9

9

3,22

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA

80

120

541

-

245

245

2,21

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

51

33

2.473

52

2.224

2.209

1,12

TUBERCULOSIS (A15-A19)

69

72

2.102

65

2.074

2.149

0,98

INFLUENZA (J10-J11)

129

191

10.069

86

4.445

2.321

4,34

1

4

84

-

69

53

1,58

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

30

34

801

33

877

931

0,86

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

33

35

1.006

39

908

1.032

0,97

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

17

3

281

1

87

97

2,90

PAROTIDITIS (B26.-)

32 -

39 -

1.879

35 -

2.549

5.984

0,31

-

-

1 -

2,00

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

1 -

TETANOS (OTROS) (A35.-)

1

-

12 -

0,75

167

0,96

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

SIFILIS CONGENITA

TETANOS NEONATAL (A33.-)

2 -

DIFTERIA (A36.-)

-

-

9 -

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

7

5

161

-

12 -

1

167

-

-

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-)

12

10

299

8

550

550

0,54

FIEBRE DENGUE (A90.-)

494

446

19.934

3.212

68.684

28.760

0,69

DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

15 -

14 -

920 -

309 -

7.045 -

2.118 -

0,43

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

-

-

-

-

-

-

-

PALUDISMO (B50-B54) (*)

712

938

27.276

692

34.081

32.772

0,83

LEISHMANIASIS (B55.-)

24 -

18 -

571

20 -

598

598

0,95

23 -

0,13

22

1,00

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

RABIA ANIMAL (A82) (*)

-

RABIA HUMANA (A82.-)

-

-

3 -

-

4 -

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

3

2

22

-

22

LEPTOPIROSIS (A27.-)

8

7

160

7

183

181

0,88

MENINGITIS VIRAL (A87)

5

3

175

4

209

248

0,71

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

8 1

9 2

277

3 -

249

249

1,11

16

16

2,69

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9) VARICELA (B01.-) HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-) HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

43

-

1

-

13

-

11

17

0,76

777 27

760 9

35.770 715

469 15

25.003 680

25.003 680

1,43 1,05

12

4

297

5

124

180

1,65

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

24

16

1.001

54

1.256

1.675

0,60

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

174 -

5.127

4.094

1,25

34

150 -

5.325

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)

155 -

18

18

1,89

NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

469

440

11.819

389

11.414

11.414

1,04

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

723

761

24.341

672

21.474

21.474

1,13

1.478

1.569

58.530

1.311

44.799

44.799

1,31

31

29

1.030

33

1.263

1.263

0,82

MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.248

1.182

39.615

1.198

37.488

42.477

0,93

FIEBRE (R50)

19.052

20.158

765.983

26.872

1.022.087

729.418

1,05

137.929 109

141.415 116

5.001.468 4976

117.363 -

3.809.718

3.772.024

1,33

7

3

431

-

-

161 12

30,91 35,92

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-)

INFECC. RESP. AGUDA (IRA) EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57)*** EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) (*) Se corrige total acumulado año 2010 -2011 por revisión retrospectiva.

(**) Razón Endemica: Resulta de relación acumulada de semanas 2011 entre mediana de semanas acumuladas periodo 2008-2010. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) En investigación Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS


| 5 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 4 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 32 de 2011 Entidades Federales

Diarreas en niños menores de 1 año de edad.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y Más años de edad.

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 135 79 236 128 173 93 198 218 72 20 103 78 188 97 230 112 54 116 66 86 50 51 109 760

Anterior Casos 164 82 237 64 173 100 174 199 54 45 120 70 202 92 325 135 39 122 60 69 67 46 98 786

Acumulado Año Casos 6.293 3.059 7.096 3.590 6.226 4.226 5.669 7.669 2.093 1.682 4.379 3.138 7.800 3.125 10.426 5.001 1.704 4.289 2.142 3.591 2.700 1.782 3.159 27.679

Actual Casos 363 162 479 151 379 189 309 540 122 73 226 149 339 221 514 184 120 230 129 170 145 107 208 1.158

Anterior Casos 365 165 554 149 400 162 361 504 111 84 196 164 381 191 600 210 112 208 115 235 142 102 200 1.317

Acumulado Año Casos 16.515 5.938 17.462 6.804 16.417 7.901 13.011 19.815 4.617 3.503 9.507 7.690 17.756 7.907 25.308 9.163 5.089 10.328 4.890 8.454 5.557 4.242 7.599 46.731

Actual Casos 1.488 164 1.028 265 946 369 769 1.300 259 154 597 381 618 465 1.612 305 307 504 284 633 269 264 324 2.549

Anterior Casos 1.267 154 1.143 319 869 352 843 1.466 196 250 424 419 590 471 1.793 410 220 484 302 691 304 257 330 2.382

Acumulado Año Casos 51.664 11.263 36.785 16.736 40.412 16.168 35.189 48.669 8.560 14.696 23.426 15.758 30.443 19.917 80.610 16.542 11.017 21.234 11.396 25.089 13.346 11.722 13.743 89.978

VENEZUELA

3.452

3.523

128.518

6.667

7.028

282.204

15.854

15.936

664.363

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Cuadro N° 5 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 32 de 2011 Entidades Federales

Tosferina (Sindrome Coqueluchoide)

Sospecha de Sarampión

Sospecha de Rubéola

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar (*) Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 4 0 2 4 0 0 155 0 0 0 0 1 87 0 5 0 0 0 0 18 0 0 1 4

Actual Casos 0 0 1 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 7 11 0 23 1 4 15 7 0 2 0 0 19 5 13 11 5 7 1 0 5 0 25

Actual Casos 1 0 2 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2

Anterior Casos 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Acumulado Año Casos 8 2 18 3 59 0 6 10 6 2 0 3 13 30 12 2 10 2 0 4 1 4 20 84

VENEZUELA

17

3

281

7

5

161

12

10

299

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS


| 6 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 6 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 32 de 2011 Meningitis

Entidades Federales

.

Actual Casos 2 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 1 0 0 1 2 0 0 1 2 14

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar (*) Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Anterior Casos 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 1 0 1 2 3 0 0 1 1 14

Hepatitis Todos los Tipos Acumulado Año Casos 103 7 23 3 28 0 12 20 4 0 5 4 44 1 77 25 6 8 14 33 8 10 20 40 495

Actual Casos 7 40 5 8 16 8 8 2 9 3 4 2 38 5 6 11 0 4 15 5 7 10 1 55 269

Anterior Casos 4 48 10 4 11 1 2 2 6 1 6 6 28 2 3 7 0 1 0 4 8 18 4 60 236

Acumulado Año Casos 369 936 409 169 494 172 226 177 156 60 296 234 1.016 219 357 168 82 92 429 265 242 284 282 2.479 9.613

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Cuadro N° 7 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 32 de 2011

Entidades Federales

Intoxicación por Plaguicida

Casos Asociados a Brotes de ETA.

Mordeduras Sospechosas de Rabia

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 0 1 0 0 4 1 0 0 0 0 4 2 7 0 1 0 4 0 1 0 0 2 4

Anterior Casos 0 0 3 0 2 0 2 0 1 0 0 7 4 5 0 0 0 0 0 4 0 0 0 1

Acumulado Año Casos 17 4 36 14 53 30 23 4 32 8 12 83 77 186 17 70 5 29 56 82 56 9 25 102

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 41 0 0 0 0 0 0 34 0 0 5

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 0 0 102

Acumulado Año Casos 3 0 7 1 23 0 88 0 0 0 7 0 9 144 0 0 0 0 27 33 34 0 23 142

Actual Casos 89 0 42 8 87 33 52 88 23 5 26 25 146 49 58 50 11 47 37 32 26 18 38 258

Anterior Casos 56 0 51 3 75 9 43 96 16 3 21 34 110 46 49 33 12 53 61 64 25 16 41 265

Acumulado Año Casos 2.242 30 1.593 531 2.327 875 1.316 3.591 607 173 896 820 3.431 1.433 2.321 1.405 625 1.237 1.514 1.779 987 533 1.097 8.252

VENEZUELA

31

29

1.030

80

120

541

1.248

1.182

39.615

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS


| 7 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 8 Eventos de Notificación Obligatoria (EPI-12). N° de casos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 32 de 2011 Casos ENFERMEDADES

Total < 1 año

Cólera (A00) Diarreas (A08-A09) Amibiasis (A06)

1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años

45 a 59 años

60 a 64 años 65 años y más Edad ign.

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3.452

6.667

1.418

1.422

874

851

1.359

1.884

4.351

2.141

648

901

5

25.973 1.943

157

399

138

148

99

84

133

158

361

159

49

58

0

Fiebre Tifoidea (A01.0)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

ETA Nº de Brotes

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

3

Casos Asociados a Brotes de ETA

0

1

4

13

10

6

20

10

13

2

0

1

0

80

Hepatitis Aguda Tipo A (B15)

0

6

3

4

5

5

8

8

10

0

0

2

0

51

0

2

3

2

2

0

10

4

20

15

4

7

0

69

23

22

8

10

2

7

11

14

19

7

3

3

0

129

Tuberculosis (A15-A19) Influenza (J10-J11) Sífilis Congénita (A50)

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

Infección Asintomática VIH (Z21)

0

0

0

0

0

0

0

5

18

5

2

0

0

30

Enfermedad VIH/SIDA (B20-B24)

3

0

0

1

0

0

2

6

12

6

2

1

0

33

13

2

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

17

Parotiditis (B26)

1

9

4

3

0

1

32

Tétanos Neonatal (A33)

0

Tosferina (A37) (Sindrome coqueluchoide)

Tétanos Obstétrico (A34)

3

6

1

3

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Tétanos (otros) (A35)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

1

Difteria (A36)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Sarampión Sospecha (B05)

1

2

1

0

0

1

2

0

0

0

0

0

0

7

Rubéola Sospecha (B06)

5

3

0

0

0

0

1

1

2

0

0

0

0

12

Fiebre Dengue (A90)

15

68

34

33

24

32

59

54

116

41

5

13

0

494

Dengue Hemorrágico (A91)

2

1

1

1

0

2

3

1

2

2

0

0

0

15

Encefalitis Equina Venezolana (A92.2)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Fiebre Amarilla (A95)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Paludismo (B50-B54)

0

10

2

7

9

4

15

9

17

5

3

1

630

712

Leishmaniasis (B55)

0

0

0

2

1

0

3

4

5

4

2

3

0

24

Enfermedad de Chagas (B57) (*)

0

1

0

0

0

0

1

0

0

2

2

2

0

8

Rabia Humana (A82)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Fiebre Hemorrágica Venezolana (A96.8)

0

0

0

0

0

0

0

1

1

1

0

0

0

3

Leptospirosis (A27)

1

0

0

0

1

1

0

1

4

0

0

0

0

8

Meningitis Viral (A87)

2

2

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5

Meningitis Bacteriana (G00)

6

0

0

0

0

0

1

0

1

0

0

0

0

8

Meningitis Meningocóccica (A39.0)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

1

Enfermedad Meningococcica (A39.9)

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1 777

Varicela (B01)

54

184

54

82

43

43

66

78

135

27

9

2

0

Hepatitis Aguda Tipo B (B16)

1

1

1

6

2

0

4

2

6

4

0

0

0

27

Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1, B18.2)

0

0

0

0

0

0

3

2

4

2

1

0

0

12

Hepatitis Otras Agudas (B17)

0

5

3

1

2

2

3

1

4

3

0

0

0

24

Hepatitis No Específicas (B19)

1

23

13

18

8

9

20

17

32

10

3

1

0

155

66

74

316

267

131

289

1

2.670

Parálisis Flácida < 15 años (G82.0) Neumonías (J12-J18)

0

0

0

0

0

0

469

723

124

102

56

52

Intoxicación por Plaguicidas (T60) Mordedura Sospechosa de Rabia (A82) Fiebre (R50)

0

0

1

0

0

2

1

8

5

6

8

0

0

0

31

17

172

100

156

111

85

96

78

194

125

45

68

1

1.248

2.938

5.697

1.497

1.543

919

842

1.118

1.197

1.969

771

236

322

3

19.052

10.280

30.250

9.938

10.714

6.983

6.981

9.831

10.290

23.073

11.672

3.600

4.297

20

137.929

Efectos Adversos de Medicamentos (Y40-Y57)

5

10

2

4

4

7

4

11

34

13

5

10

0

109

Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59)

3

0

0

0

0

0

1

0

2

1

0

0

0

7

Infección Respiratoria Aguda (J00-J06, J20-J22)

(*) Casos Sospechosos en Investigación Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS


| 8 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Se notificaron 137.929 casos, con un descenso de 3,0% con relación a la semana anterior (141.415). Gráfico N° 1 Infecciones Respiratorias Agudas Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Se notificaron 2.670 con un descenso de 3,6% con relación a la semana anterior (2.770). Gráfico N° 4 Neumonías Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

250000 7000

200000

6000

5000

4000 N° CASOS

N° CASOS

150000

100000

50000

3000

2000

1000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Max.Esp. 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo corresponde a la población menor 1 año (1.745.94).

El mayor riesgo se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que la mayor tasa corresponde a la población menor 1 año (79.65).

Gráfico N° 2 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

Gráfico N° 5 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

2.000,0 1.800,0

1.745,94

1.600,0

90,0

1.400,0

1.301,72

70,0

868,18

60,0

633,00 628,88

50,0

65 años y más

30,0 20,0

10,83

10,0

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,2% del total de casos.

22.002

Miranda

9.895

Distrito…

3,16

2,43

2,76

519 183

Distrito…

9.078

(6,6%)

8.601

(6,2%)

Bolívar

(5,6%)

Amazonas

157

(5,9%)

(5,1%)

Aragua

155

(5,8%)

(4,7%)

Lara

7.032 6.464

Portuguesa 0

5.000

10.000

15.000 casos

20.000

Miranda

25.000

30.000

65 años y más

60 a 64 años

(6,8%)

182 181

(6,8%)

145

(5,4%)

143

Anzoátegui 0

100

200

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

(5,4%) 300

400 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

(19,4%)

(6,9%)

Carabobo

Bolívar

45 a 59 años

Gráfico N° 6 Neumonías. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 32 de 2011 Zulia

(7,2%)

7.759

6,31

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,4% del total de casos.

(16,0%)

(9,8%)

Grupos de Edad

Anzoátegui Aragua

3,72

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 3 IRA. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 32 de 2011.

13.562

5,04

25 a 44 años

Grupo de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Zulia

14,20 16,75 6,03

0,0

<1 año

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

31,11

40,0

20 a 24 años

249,10

15 a 19 años

271,37 275,83

200,0

12 a 14 años

390,28

10 a 11 años

362,52 384,15

7 a 9 años

424,25

400,0

Tasas

600,0

5 a 6 años

800,0

1 a 4 años

1.000,0 Tasas

79,65

80,0

1.200,0

500

600

700

800


| 9 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Vigilancia Especializada: Desde el 1 de enero hasta el 13 de agosto se han estudiado 7872 muestras, de las cuales 4,84 % resultaron positivos a Influenza A/Estacional (n=353); 0.06 % positivas a Influenza B/Estacional (n=5), 28,40 positivas a Influenza A/H1N1 (n=2.236) y 67,04 % de muestras negativas (n=5278). INFLUENZA A/H1N1. COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLÒGICO: COMENTARIOS. Gráfico N° 7 Influenza A/H1N1. N° de casos distribuidos por fecha de Inicio de síntomas y semanas epidemiológicas. Venezuela. SE 1-32 de 2011

Gráfico Nº 8 Influenza A/H1N1 Tipo de atención médica recibida por los casos De influenza A/H1N1 Venezuela. SE 1-32 de 2011

700

25,0 600

2,2

2,6 20,0

Porcentaje

500

400

Casos

300

2,1

15,0

20,8

19,9

10,0

1,5

0,9 13,8

13,7

200

9,2

5,0

0,9 2,8

100

0,6 5,3

0,4 2,3

0,0 < 1 año

0 5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

1a9

10 a 19

20 a 29

30 a 39

40 a 49

50 a 59

60 a 69

32

0,0 1,0 70 y m ás

-100

-200

Sem anas Total

Grupo de Edad AMBULATORIA

Polinómica (Total)

HOSPITALARIA

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 9 Influenza A/H1N1. Tasa de morbilidad por Entidad Federal. Venezuela. SE 1-32 de 2011 Mérida Vargas Distrito Capital Miranda Trujillo Yaracuy Venezuela Nueva Esparta Delta Am acuro Cojedes Monagas Guárico Apure Táchira Sucre Carabobo Anzoátegui Am azonas Lara Aragua Zulia Portuguesa Bolívar Barinas Falcón 0,0

378,9 201,3 193,0 173,7

97,9 78,9 76,2 69,2 64,1 58,6 54,0 52,3 48,0 45,9 44,1 43,1 38,7 38,2 37,2 37,0 28,0 19,1 16,4 15,9 8,3 50,0

100,0

Tasa por 100 000 hab. 150,0

200,0

250,0

300,0

350,0

400,0

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Morbilidad por Influenza A/H1N1: Distribución en Tiempo: Tendencia descendente Distribución Espacial: La tasa Nacional de morbilidad es de 76 x 100 000 hab.,los siguientes estados superan el promedio nacional: Mérida (379), Vargas (201), Distrito Capital (193), Miranda (174), Trujillo (98) y Yaracuy (79). Atención Médica y Grupos de Edad: 88,7% de los casos confirmados fue atendido en consulta ambulatoria (n=2297); correspondiendo el mayor registro al grupo de 20 a 29 años de edad (20,8%), seguido por el grupo de 1 a 9 (19,6%). El resto de los casos (n=228) fue atendido en la red hospitalaria (11.3%).


| 10 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Se notificaron 19.052 casos febriles, con un descenso del 6,0% con relación a la semana anterior (20.158).

Se registraron 25.973 casos de Diarreas, con un descenso de 1,9% en relación a la semana anterior (26.487). Gráfico N° 13 Diarreas. Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 10 Fiebre. Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011 80000

40000 70000

35000 60000

30000

N° CASOS

50000

N° CASOS

25000

20000

40000

30000

15000

20000

10000

10000

5000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Max.Esp.

Esperados

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo corresponde a la población menor 1 año (498.99).

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia corresponde a la población < 1 año (586.28).

Gráfico N° 11 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

Gráfico N° 14 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011 700,0

498,99

600,0

500,0

Tasas

400,0 300,0

245,15

400,0 286,89

300,0 200,0

130,78

123,88 78,71

51,72

Gráfico N° 12 Fiebre. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011 3.661

Zulia

1.749

Miranda

0

1.000

(7,1%)

Carabobo Distrito Capital

(6,3%)

Anzoátegui

(5,4%)

Aragua

(5,4%)

Bolívar

(4,5%)

Lara

2.000

3.000

Casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

Zulia

4.467 2.356

Miranda

(6,8%)

849

Falcón

52,23

Gráfico N° 15 Diarreas. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

1.348

1.030

Monagas

70,25

50,59

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 63,6% del total de casos.

1.295

1.038

Carabobo

(19,2%)

(9,2%)

1.197

Lara

51,17

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 63,9% del total de casos.

Anzoáte…

70,33

Casos

Grupos de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Bolívar

50,11

0,0 15 a 19 años

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

84,01

100,0

12 a 14 años

101,37 41,23 44,69 23,16 18,22 25,59 18,67

10 a 11 años

100,0

7 a 9 años

91,16 82,76

5 a 6 años

200,0

<1 año

Tasas

586,28

500,0

1 a 4 años

600,0

4.000

5.000

6.000

(7,9%)

2.058

(7,6%)

1.986

(6,7%)

1.743 1.498

(5,8%) (4,9%)

1.276

(4,4%)

1.145

0

1.000

(17,2%)

(9,1%)

2.000

3.000 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

4.000

5.000

6.000


|11| N° 32

Se registraron 1.943 casos, con un ascenso del 11,3% con relación a la semana anterior (1.746). Gráfico N° 16 Amibiasis Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

07 al 13 de Agosto 2011

Se diagnosticaron 509 casos probables, de los cuales 15 fueron hemorrágicos (2,9%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 33:1. El acumulado del año es de 20.854 casos, de los cuales 4,4% son hemorrágicos (920 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 22:1.

6000

La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 71.2 por 100.000 habitantes, la cual es superada por 13 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4). A predominio del serotipo 2.

5000

N° CASOS

4000

3000

2000

Gráfico N° 19 Dengue. Canal Endémico Venezuela, 2004- 2011 Venezuela, 2011

1000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2500

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

El riesgo más elevado corresponde al grupo menor de 4 años, observándose la mayor tasa de incidencia en la población <1 año (26.60). Gráfico N° 17 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

N° CASOS

2000

1500

1000

500

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

26,60

25,0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

17,20

15,0

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

12,11 Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

8,97 5,91

4,33

3,86

5,55 3,54

Gráfico N° 20 Dengue. Distribución según Entidad Federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Acumulado Semana epidemiológica 32 de 2011

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

Grupos de Edad

500,0

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,4% del total.

400,0

554 139

Anzoátegui

106

Bolívar

92

Barinas

88

(5,5%) (4,7%)

77

(4,0%)

Mérida

74

(3,8%)

100

200

0

ió d Vi il

i E id

i ló i

(4,5%)

Táchira

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

300 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

182,3

145,0

130,0

129,5

122,6

96,5

92,2

86,8

85,2

74,1

66,4

71,2

62,7

50,3

0,0

(7,2%)

121 (6,2%)

Sucre Aragua

42,8

(28,5%)

41,9

100,0 Zulia

39,0

200,0

110,9

300,0

37,4

Tasa x 100.000 hab

Gráfico N° 18 Amibiasis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011.

590,7

600,0

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

35,1

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

33,0

5,0

4,91

27,3

5,13

25,7

8,79

10,0

Portuguesa Trujillo Carabobo Distrito Capital Táchira Miranda Cojedes Apure Lara Anzoátegui Bolívar Total Venezuela Barinas Yaracuy Mérida Zulia Sucre Monagas Aragua Nueva Esparta Vargas Delta Amacuro Guárico Falcón Amazonas

Tasas

20,0

52,1

30,0

400

500

600

700

800


| 12 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 9 Casos probables. Distribución por Entidades Federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 32 de 2011

Acumulados SE N° 32 Casos SE Nº 32

Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Años

2.010 410 39 90 76 295 50 50 194 16 25 79 145 303 184 577 59 24 10 80 94 74 51 83 513

2.011 5 (3) 64 23 5 (1) 66 18 28 16 4 9 5 38 27 15 12 31 6 18 9 12 1 12 19 (2) 66

2.010 6.214 1.854 2.469 1.393 4.854 2.259 965 2.860 478 275 1.390 2.412 5.457 7.923 9.633 3.088 1.094 379 1.833 6.266 2.042 975 1.375 8.241

2.011 741 929 820 223 (2) 1951 593 1.033 781 136 223 (3) 1761 1.164 960 774 1.182 894 567 242 900 473 209 444 479 (1) 3375

3.521

509

75.729

20.854

Venezuela

Dengue Hemorrágico Año 2.011 Semana N° Acumulado Casos Casos 0 60 1 15 0 51 0 6 1 42 1 40 0 12 0 23 2 4 0 1 1 (1) 157 0 8 (1) 4 (3) 123 0 13 1 90 0 0 0 0 0 4 0 2 2 57 0 10 0 1 2 51 0 (2) 150 15

Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica (1),(2),(3) estados más afectados. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 21 Casos Probables de Dengue Ambos tipos. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Semana epidemiológica 32 de 2011

p

TASAS x 100.000 hab.

160,0

g

140,1

140,0

Fiebre dengue

130,2 117,9

120,0

Dengue hemorrágico

105,4

101,5 98,0

100,0

95,4

80,0

69,1

60,0

68,1 46,9 31,8 27,4 22,9

40,0 20,0

14,1

6,0

5,2

4,7

6,4

6,2

4,6

2,5

1,3

1,1

1,1

1,3

3,1 Total

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Casos Probables

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

< 1 año

0,0

920


|13 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 10 Dengue (Ambos tipos): Casos probables. Distribución por Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N° 22 a la N° 32 de 2011.

Semanas Epidemiológica Entidad Federal Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Tendencia 22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

19 33 17 6 43 24 25 18 4 9 12 15 28 18 15 20 2 6 9 10 10 8 13 67

8 34 12 2 59 36 22 23 3 9 16 23 18 19 12 43 5 9 8 13 3 8 12 61

5 34 9 10 73 28 20 15 5 7 24 19 19 12 13 35 2 25 6 8 6 12 9 64

10 50 7 2 49 19 21 17 10 11 19 10 12 7 16 32 6 11 12 9 4 13 11 78

11 56 10 13 74 28 30 16 1 4 12 16 11 29 25 19 7 13 9 12 9 10 13 56

19 39 17 6 66 25 12 12 5 9 7 19 18 10 12 11 2 13 16 2 2 8 16 59

6 96 12 6 67 20 31 14 2 12 6 32 17 13 27 31 4 8 6 7 1 7 13 65

11 83 16 18 56 28 31 18 5 4 8 30 23 22 19 16 4 3 2 7 7 6 18 62

7 63 25 6 61 25 23 12 2 15 8 29 17 11 19 23 3 9 5 6 2 14 16 56

4 66 24 4 69 15 25 18 3 11 11 46 14 19 20 17 2 2 4 7 0 9 13 57

5 64 23 5 66 18 28 16 4 9 5 38 27 15 12 31 6 18 9 12 1 12 19 66

Descendente Ascendente Ascendente Descendente Estable Descendente Estable Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente

431

458

460

436

484

405

503

497

457

460

509

Ascendente

Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Tendencia por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas. Figura N° 1 Dengue Ambos Tipos (Casos Probales) Situación epidemiológica según Entidades Federales Venezuela, Semana epidemiológica 31 de 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Figura N° 2 Dengue Ambos Tipos (Casos Probales) Situación epidemiológica según Entidades Federales Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS


| 14 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Durante la semana epidemiológica N° 32, los 24 estados realizaron la respectiva notificación obligatoria de casos, con registro de 7.477 muestras hemáticas tomadas, diagnosticándose 732 casos en el país, 712 (97,3%) autóctonos y 20 (2,7%) casos importados del exterior (Guyana η= 15, Colombia η=4 y Nigeria η=1), reportados desde los estados Zulia, Amazonas yívar Bol (100% son infecciones a P.vivax). La fórmula parasitaria es 94,8% a Plasmodium vivax, 0,7% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 4,5% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). 70,1% de los casos se presentaron en el sexo masculino (η=499) y la población entre 10-39 años es la más afectada (66,43%). Los estados Bolívar, Amazonas y Sucre, notificaron 98,2% de la casuística nacional (n=659, n=21 y n=19 respectivamente). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (723,2), Sucre (Bol) (55,1), Gran Sabana (Bol) (54,2), Antonio Díaz (Del) (41,2), Pedernales (Del) (35,1), Benítez (Suc) (23,8) y Piar (Bol) (21,8). Del total de casos reportados 83,8% (η=597) son atribuibles a 7 parroquias del pa ís: San Isidro (Bol) (η=329), Dalla Costa (Bol) (η=169), Tumeremo (Bol) (η=27), Santa Elena (Bol) (η=24), Asc. Farreras (Bol) (η=21), Caicara del Orinoco (Bol) (η=14), Pedro Cova (Bol) (η=13). Hasta la fecha existe un acumulativo de 27.276 casos, que representa un descenso de 6.807 casos (20%) con respecto al período homólogo del año anterior η=34.081). ( La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del pa ís es de 9,1 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,4%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 12,6%. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales, por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año.

Gráfico N° 22 Canal Endémico de Malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a la N° 32 de 2011

2000 1800 1600

CASOS

1400 1200 1000 800 600 400 200 0

1

4

7

10

13

16

19

22

25

28

31

34

37

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Fuente: Dirección de Salud Ambiental

40

43

46

49

52


|15 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según Lugar de Origen de la infección y Situación según Canal Endémico Venezuela, Semana epidemiológica N° 32 y acumulado de los años 2010 y 2011

Gráfico N° 24 Incidencia Parasitaria Anual Venezuela hasta Semana epidemiológica N° 32 de 2011

5.625

Gráfico N° 23 Casos de Malaria. Distribución según grupos de edad y Sexo Venezuela, Semana epidemiológica N° 32 de 2011

6050 5500

550

IPA

0 0-09 10-19

20-29

30-39

40-49

50-59 EDAD

Masculino: 18915 (69,35%).

60-69

70-79

80-89

7 4

1100

151 116 53 25 19

968

1.992

1.515

1650

1.742

2200

1.655

2750

1.424

3300

1.291

3850

493 474

4400

2.394

3.586

3.742

4950

90-99

Femenino: 8361 (30,65%).

34 32 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0

23,0

22,3

9,2

9,1

1,2

B ol

A ma

D el

V z la.

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

S uc

0,6 Z ul

0,2 Mon

0,0 A pu

0,0 A nz

0,0 G uá


| 16 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 12 Malaria, Casos según Entidades Federales y Semana Epidemiológica. Venezuela, Semana epidemiológica N° 22 a N° 32 de 2011

SEMANA EPIDEMIOLOGICA

Entidades Federales

22

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

23

24

25

26*

27*

28

29*

30*

31*

32

TENDENCIA

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

28

87

50

24

39

32

60

46

30

4

11

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

0

1

1

5

0

1

1

1

1

Estable Estable Estable Estable Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Estable

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Estable

24

28

26

24

25

21

20

27

26

20

19

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Estable Estable Estable

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Estable

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

22

14

24

9

30

17

22

31

25

38

21

1

0

0

0

3

1

0

0

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

3

1

0

0

0

0

0

995

1.002

873

983

882

940

830

741

758

873

659

3

9

1

4

2

6

5

1

1

2

1

Estable Estable

1074

1143

976

1045

985

1023

937

848

841

938

712

Descenso

* Se corrige acumulado

Figura N° 3 Áreas de Riesgo de Malaria- Municipios Según IPA. Venezuela hasta Semana epidemiológica 32 de 2011

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental


|17 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según Lugar de Origen de Infección por Parroquias. Venezuela, Semana epidemiológica N° 32 de 2011

32 E S T ADO DE O R

MUNIC IP IO A L T O O R INO C O

AT AB AP O

A T UR E S A MA Z O NA S

A UT A NA

MA NA P IA R E MA R O A R ÍO NE G R O F R A NC IS C O D E MIR A ND A J O S E G R E G O R IO MO NA G A S (5) A NZ O Á T E G UI

J UA N A NT O NIO S O T IL L O S A N J . D E C A P IS T R A NO S IMÓ N B O L ÍVA R

A P UR E B A R INA S

P E D R O C A ME J O S A N F E R NA ND O S O S A (9)

C A R O NÍ

C E D E ÑO

E L C AL L AO G R A N S A B A NA

B O L ÍVA R

HE R E S

P IA R

R A ÚL L E O NI

Continúa en la Pág. 18

P A R R O Q UIA H UA C H A MA C A R E MA R A W A K A MA V A C A S IE R R A P A R IMA C A NA ME H UC A T A Y A P A C A NA F E R NA ND O G . T O V A R L UIS A L B E R T O G Ó ME Z P A R H UE ÑA P L A T A NIL L A L G UA Y A P O MUND UA P O S A MA R IA P O S IP A P O A L T O V E NT UA R I B A J O V E NT UA R I ME D IO V E NT UA R I V IC T O R INO S O L A NO P A R IA G UA N S A N D IE G O D E C A B R UT IC A (5) P O Z UE L O S P T O . L A C R UZ B O C A D E UC H IR E E L C A R ME N S A N C R IS T Ó B A L C O DAZ Z I C UNA V IC H E S A N F E R NA ND O (17) P UE R T O NUT R IA (9) C IUD A D G UA Y A NA O NC E D E A B R IL P OZ O VE R DE S A N F É L IX UNA R E V IS T A A L S O L Y O C O IMA A L T A G R A C IA AS C . F AR R E R AS C A IC A R A D E L O R INO C O G UA NIA MO L A UR B A NA S A N IS ID R O E L C AL L AO IK A B A R Ú S A NT A E L E NA A G UA S A L A D A C D . B O L IV A R J O S É A NT O NIO P Á E Z L A S A B A NIT A MA R H UA NT A O R INO C O P A NA P A NA V IS T A H E R MO S A ZEA A ND R É S E L O Y B L A NC O P E DR O C OVA B A R C E L O NE T A R A ÚL L E O NI S A N F R A NC IS C O S A NT A B Á R B A R A L A P A R A G UA (3)

C AS O S 0 0 0 0 0 0 0 1 3 6 5 0 1 3 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21 14 0 8 2 2 13 24 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 13 11 0 8 0 0

% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,14% 0,42% 0,84% 0,70% 0,00% 0,14% 0,42% 0,14% 0,00% 0,00% 0,14% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 2,95% 1,97% 0,00% 1,12% 0,28% 0,28% 1,83% 3,37% 0,00% 0,00% 0,00% 0,14% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,83% 1,54% 0,00% 1,12% 0,00% 0,00%

T otal C AS O S 13 45 39 46 194 13 5 48 50 296 275 4 59 144 13 137 45 89 3 15 1 1 5 1 6 1 8 10 1 1 1 1 10 1 5 23 1 9 18 840 487 37 561 11 50 727 302 1 2 9 3 2 33 8 1 34 2 523 713 1 137 28 1

T otal % 0,05% 0,16% 0,14% 0,17% 0,71% 0,05% 0,02% 0,18% 0,18% 1,09% 1,01% 0,01% 0,22% 0,53% 0,05% 0,50% 0,16% 0,33% 0,01% 0,05% 0,00% 0,00% 0,02% 0,00% 0,02% 0,00% 0,03% 0,04% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,04% 0,00% 0,02% 0,08% 0,00% 0,03% 0,07% 3,08% 1,79% 0,14% 2,06% 0,04% 0,18% 2,67% 1,11% 0,00% 0,01% 0,03% 0,01% 0,01% 0,12% 0,03% 0,00% 0,12% 0,01% 1,92% 2,61% 0,00% 0,50% 0,10% 0,00%


|18 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

R O S C IO S IF O NT E S

S UC R E

A NT O NIO D ÍA Z

D E L T A A MA C UR O

C A S A C O IMA

P E D E R NA L E S G UA R IC O

T UC UP IT A L E O NA R D O INF A NT E B O L IVA R C E D E ÑO

MO NA G A S

L IB E R T A D O R MA T UR ÍN S O T IL L O A ND R É S E L O Y B L A NC O A ND R E S MA T A A R IS ME ND I B E NÍT E Z B E R MUD E Z (11)

S UC R E

C A J IG A L L IB E R T A D O R MA R IÑO R IB E R O (11) S UC R E VA L D E Z

Z UL IA

J E S ÚS M. S E MP R UM MA C H IQ UE S D E P E R IJ Á S UC R E

G UA S IP A T I DAL L A C O S T A S A N IS ID R O T UME R E MO A R IP A O G UA R A T A R O L A S MA J A D A S MA R IP A MO IT A C O A L MIR A NT E L UIS B R IÓ N C UR IA P O F C O . A NIC E T O L UG O P ADR E B AR R AL C INC O D E J UL IO J UA N B . A R IS ME ND I MA NUE L P IA R S IE R R A IMA T A C A L UIS B . P R IE T O F . P E D E R NA L E S T UC UP IT A E S P INO C A R IP IT O B O L IV A R (4) C A IC A R A C H A G UA R A MA S T E MB L A D O R L A P IC A MA T UR IN S A N S IMÓ N B A R R A NC O S D E F A J A R D O R Ó MUL O G A L L E G O S MA R IÑO T AVE R A AC O S T A S A N J O S É D E A R E O C UA R (11) A NT O NIO J . D E S UC R E R ÍO C A R IB E E L P IL A R UNIÓ N B O L ÍV A R S A NT A C A T A L INA E L P A UJ IL Y A G UA R A P A R O C A MP O E L ÍA S T UNA P UY IR A P A C A R IA C O C A T UA R O A Y A C UC H O R A ÚL L E O NI (11) C R IS T Ó B A L C O L Ó N G UIR IA B ID E A U (11) J E S ÚS M. S E MP R UM L IB E R T A D B O B UR E S E L B AT E Y

VE NE Z UE L A

Á R E A S C O N T R A NS MIS IÓ N D E MA L A R IA S E MA NA E P ID E MIO L Ó G IC A A C T UA L E S T A D O S 6; MU NIC IP IO S 19; P A R R O Q U IA S 32 Á R E A S C O N T R A NS MIS IÓ N D E MA L A R IA . A C UMUL A T IV O E S T A D O S 10; MU NIC IP IO S 49; P A R R O Q U IA S 118 F uente: D irección G enera l de S a lud A mbienta l.

2 169 327 27 7 2 2 1 5 0 0 3 0 0 0 1 4 1 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 0 0 0 0 1 0 0 0 3 0 2 0 0 0 0 0 1 0 712

0,28% 23,74% 45,93% 3,79% 0,98% 0,28% 0,28% 0,14% 0,70% 0,00% 0,00% 0,42% 0,00% 0,00% 0,00% 0,14% 0,56% 0,14% 0,28% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,14% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,84% 0,98% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,14% 0,00% 0,00% 0,00% 0,42% 0,00% 0,28% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,14% 0,00% 100,00%

17 3.345 12.918 600 750 593 83 280 603 6 219 333 10 40 9 18 63 182 221 9 3 39 1 1 14 10 1 1 2 4 37 1 2 1 1 35 256 216 2 1 8 5 2 2 14 25 7 2 7 1 2 1 1 107 11 4 27.276

0,06% 12,26% 47,36% 2,20% 2,75% 2,17% 0,30% 1,03% 2,21% 0,02% 0,80% 1,22% 0,04% 0,15% 0,03% 0,07% 0,23% 0,67% 0,81% 0,03% 0,01% 0,14% 0,00% 0,00% 0,05% 0,04% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,14% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,13% 0,94% 0,79% 0,01% 0,00% 0,03% 0,02% 0,01% 0,01% 0,05% 0,09% 0,03% 0,01% 0,03% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,39% 0,04% 0,01% 100,00%


|19 | N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Se notificaron 1.248 casos de Mordeduras Sospechosas de Rabia, con un ascenso de 5,6% en relación a la semana anterior (1.182). Gráfico N° 25 Mordeduras Sospechosas de Rabia Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Se registraron 27 casos de Hepatitis Aguda “B” con un ascenso de 200,0% en relación a la semana anterior (9).

2000

Gráfico N° 28 Hepatitis Agudas Tipo “B” Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

1800

1600

N° CASOS

1400

1200

50

1000

45

800

40

600

35

400

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

N° CASOS

30 200

25

20

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

15

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp. 10

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 5

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 10 a 11 años (10.0).

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada es de 0.35 y corresponde al grupo de edad de 7a 9 años.

12,0 10,00 8,74 7,40

Tasas

8,0 6,0 4,0

Gráfico N° 29 Hepatitis Agudas Tipo “B”. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

9,22

10,0

5,17

4,88

0,35 0,35

2,95

2,91

2,89

0,40

3,94

3,54 2,28

0,30

0,18

0,17

0,15

0,15 0,09

0,10

0,07

0,09

0,00

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

0,00

Edad Ig

0,00

65 años y más

0,00

60 a 64 años

0,05

Las ochos Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,4% del total de casos.

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Gráfico N° 27 Mordedura Sospechosa de Rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

0,07

0,04

5 a 6 años

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

0,20

1 a 4 años

Grupos de Edad

0,25

<1 año

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

Tasas

2,0

Las ocho Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 85,1% del total registrado en el país. Gráfico N° 30 Hepatitis Agudas Tipo “B”. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011 Sucre

7 (25,9 %)

Lara

7 (25,9 %)

Guárico

2

(7,4 %)

Delta Amacuro

2

(7,4 %)

Amazonas

2

(7,4 %)

1

(3,7 %)

Yaracuy

1

(3,7 %)

Táchira

1

(3,7 %)

Zulia

0

1

2

3

4

Casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

5

6

7

8


|20| N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Se registraron 777 casos, con un ascenso de 2,2% con relación a la semana anterior (760).

Se registraron 32 casos, con un descenso de 17,9% con respecto a la semana anterior (39).

Gráfico N° 31 Varicela Canal Endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 34 Parotiditis Canal Endémico 2004 - 2011 Venezuela, 2011

3500

140

3000

N° CASOS

120

2500 100

2000

N° CASOS

80

1500

1000

60

40

500 20

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Max.Esp. 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 35 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

9,17

0,5 0,39

0,4

7,92

8,00

0,35

0,4

7,00

0,3

0,06

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

0,00 45 a 59 años

0,0 Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,01

0,00

25 a 44 años

0,1

0,12

0,07

0,06

10 a 11 años

0,64 0,98

0,00 <1 año

0,11

0,1

7 a 9 años

1,00

0,2

5 a 6 años

1,59

0,18

0,17

20 a 24 años

2,91

2,00

0,2

1 a 4 años

2,61 2,43

3,00

0,22

0,3

15 a 19 años

3,87

4,00

12 a 14 años

Tasas

4,72 4,84

5,00

<1 año

6,00 Tasas

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de 1 a 4 años con (0.39).

Gráfico N° 32 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

9,00

Esperados

Fuente: Dirección de Vigilanica Epidemiológica MPPS

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad de menor de 1 año (9.17).

10,00

Min. Esp.

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Grupos de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Las ocho Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 71,0% del total registrado en el país.

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos concentran 75,0% del total.

Gráfico N° 33 Varicela. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011. 247

Zulia

56

Carabobo

Gráfico N° 36 Parotiditis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011. (31,8 %)

8

Zulia

(7,2 %)

4

Carabobo 55

Distrito Capital

43

Miranda

42

Aragua

38

Bolívar

36

Lara

35

Mérida 0

50

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

(25,0%)

(12,5%)

(7,1 %)

Yaracuy

2

(6,3%)

Monagas

2

(6,3%)

Miranda

2

(6,3%)

Mérida

2

(6,3%)

Bolívar

2

(6,3%)

Anzoátegui

2

(6,3%)

(5,5 %) (5,4 %) (4,9 %) (4,6 %) (4,5 %) 100

150 casos

200

250

300

0

5

10

15 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

20

25

30

35


|21| N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): Durante la semana epidemiológica Nº 32 No se recibió notificación de rumores de epizootias ni otros eventos. VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA Gráfico N° 37 Síndrome febril ictérico Hemorrágico Casos por Entidades Federales Venezuela. SE 1-32 de 2011

a.- Vigilancia de Casos y Muertes: Durante la semana Nº 32 no se notificaron casos ni muertes confirmados para Fiebre Amarilla (FA). ARAGUA ESTADOS

b.- Vigilancia del Síndrome Febril Ictérico y/o Hemorrágico (SFIH): En el Instituto Nacional de Higiene se recibieron Diecinueve (19) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes de: Amazonas (2), Anzoátegui (1), Aragua (8), Cojedes (5), Falcón (1) Miranda (1) y Zulia (1).

86

MIRANDA

44 42

DISTRITO CAPITAL

31

GUARICO

20

COJEDES ZULIA

Vigilancia del Síndrome Febril Ictérico y/o Hemorrágico (SFIH): Durante el año 2011, la vigilancia del síndrome febril ictérico y/o hemorrágico ha captado un total de Trescientos Cincuenta y Nueve (359), casos cuyas muestras son procesadas para estudios serológicos y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla.

17

ANZOATEGUI

15 104

OTROS 0

20

40

60

80

100

120

Casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Los resultados de esta vigilancia sindromática son los siguientes: 31,47% (113), de las muestras son negativas para FA, el 67,13% (241) con resultados positivos a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome tales como: hepatitis A, dengue y leptospirosis. El 1,39% (5), de las muestras se encuentra en espera de resultados.

Cuadro N° 14 Vigilancia del Síndrome Febril Ictérico y /o Hemorrágico Casos y Resultados por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 32 de 2011 ESTADO

Casos con muestras Semana Actual

ZULIA

0 2 1 0 8 0 0 0 5 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

TOTAL

19

DISTRITO CAPITAL AMAZONAS ANZOATEGUI APURE ARAGUA BARINAS BOLIVAR CARABOBO COJEDES DELTA AMACURO FALCON GUARICO LARA MERIDA MIRANDA MONAGAS NUEVA ESPARTA PORTUGUESA SUCRE TÁCHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY

Porcentajes

Casos con muestras Acumulado

EN PROCESO

FIEBRE AMARILLA

DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA NEGATIVO S

IgM POST VACUNALES

DENGUE

HEPATITIS HEPATITIS HEPATITIS LEPTOSPIROSIS A B C

FH VENEZOLANA

42

0

0

4

0

9

19

5

0

5

0

12

5

0

4

0

1

0

2

0

0

0

15

0

0

7

0

2

1

0

0

5

0

9

0

0

2

0

0

0

0

0

7

0

86

0

0

22

0

5

41

2

0

16

0

11

0

0

11

0

0

0

0

0

0

0

11

0

0

4

0

1

0

0

0

6

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

20

0

0

10

0

2

3

2

0

3

0

4

0

0

0

0

1

0

1

1

1

0

5

0

0

3

0

0

0

1

0

1

0

31

0

0

19

0

3

2

0

1

6

0

5

0

0

1

0

3

0

1

0

0

0

2

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

44

0

0

6

0

0

11

18

2

7

0

11

0

0

3

0

2

0

0

0

6

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

10

0

0

1

0

9

0

0

0

0

0

4

0

0

2

0

1

0

0

0

1

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

3

0

0

0

0

0

0

0

0

3

0

12

0

0

0

0

0

2

4

3

3

0

3

0

0

0

0

2

1

0

0

0

0

17

0

0

10

0

1

0

0

0

6

0

359

5

0

113

0

42

80

36

7

76

0

100,00

1,39

0,00

31,48

0,00

11,70

22,28

10,03

1,95

21,17

0,00

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS


|22| N° 32

07 al 13 de Agosto 2011 Las siete Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 100,0% del total registrado en el país. Gráfico N° 40 Rubéola. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela, Semana Epidemiológica 32 de 2011

Hasta la fecha, no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable. Se reportan en la semana (7) casos sospechosos procedentes de los estados Anzoátegui (n=1), Barinas (n=1), Carabobo (n=2) Miranda (n=1) y Sucre (n=2).

3 (25,0 %)

Yaracuy

Zulia

Carabobo

2

(16,7 %)

2

(16,7 %)

º

Se realizaron actividades de bloqueo, monitoreo e investigación epidemiológica de los mismos.

2

Anzoátegui

Mérida

1

(8,3 %)

Aragua

1

(8,3 %)

1

(8,3 %)

Distrito Capital 0

1

1

2

2

(16,7 %)

3

3

4

Casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Se registraron 12 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica. Gráfico N° 38 Rubéola Canal Endémico 2005 – 2011 Venezuela, 2011

. 140

RABIA URBANA

120

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control en los Municipios identificados como de Alto Riesgo.

N° CASOS

100

80

Se reportan 124 semanas de Silencio Epidemiológico, con relación a Rabia Humana transmitida por perros y tres (3) semanas, con respecto a Rabia Canina.

60

40

20

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad de menor de 1 año (0.85). Gráfico N° 39 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

, 0,90

p

g

0,85

0,80 0,70 0,60

0,40 0,30 0,20

0,13

Grupos de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Edad Ig

65 años y más

0,00 0,00 0,00 60 a 64 años

0,02

45 a 59 años

0,04 0,04

25 a 44 años

12 a 14 años

10 a 11 años

0,00 0,00

7 a 9 años

1 a 4 años

<1 año

5 a 6 años

0,00 0,00

0,00

20 a 24 años

0,10

15 a 19 años

Tasas

0,50


|23| N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Venezuela. Semana epidemiológica N° 32 año de 2011 Año 2011

Enfermedades

Año 2010

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2011

Semana Correspondiente a la Actual

Acumulado a la fecha

Total Año 2010

Rabia Urbana (caninos y felinos)

0

0

3

0

4

4

Rabia otras especies

0

0

9

0

19

20*

Rabia Humana

0

0

0

0

0

0

Leptospirosis Caninos

0

0

0

0

1

1

Leptospirosis Equinos

0

0

0

0

0

0

Leptospirosis Bovinos

0

0

0

0

3

5

Leptospirosis otras especies

0

0

0

0

0

4

Leptospirosis en Roedores

0

0

0

0

3

0

Leishmaniasis Visceral en Caninos

0

0

38

0

14

48

Leishmaniasis Visceral en Humanos

0

0

1

0

0

15

Erhlichiosis canina

0

0

2

0

4

4

Erhlichiosis Humana

0

0

1

0

0

0

Ricketsia

0

0

0

0

0

0

Cisticercosis Humanos

0

3

30

0

55

169

Cisticercosis Animal

0

0

0

0

0

0

Teniasis Humanos

0

10

99

0

48

75

Brucelosis en Animales

0

0

29

0

14

14

Brucelosis Humanos

0

0

8

0

8

13*

Histoplasmosis

0

0

0

0

1

0

Tuberculosis en Bovinos

0

0

0

0

1

1

Toxoplasmosis Humanos

0

0

13

0

3

6

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis


|24| N° 32

07 al 13 de Agosto 2011 Las ocho (8) primeras Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 67,0%.

Mortalidad Infantil: Durante la presente semana epidemiológica se notificaron (106) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad Neonatal (0 a 27 días) concentra 86,8% del total de las muertes infantiles siendo, prematuridad, sepsis neonatal, neumonía y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad Post Neonatal representó 13,2%. Al comparar con la semana homóloga del año 2010 se observa un descenso de (19) muertes. El acumulado anual hasta la semana 32 del año 2011 ha disminuido 2,4% en relación al 2010. Acumulado Total Anual 2011: 3561 muertes infantiles.

Gráfico N° 43 Mortalidad Infantil Distribución Porcentual de las Principales Entidades Federales con Mayor Número de Defunciones Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

Gráfico N° 41 Número de Muertes según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2010 - 2011

p

160 140 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia

120 100 80 60 40 20 0 1

4

7

10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2011

Defunciones 2010

Mortalidad Materna: Durante esta semana se notifican ocho muertes maternas (8); comprendidas en el rango de 15 a 35 años de edad, en promedio 28 años, siendo el grupo de 2029 años el más afectado. Sitio de Ocurrencia: 7 Hospitalarias y 1 en Domicilio. Reportadas por los estados: Distrito Capital (1), Aragua (1), Barinas (1), Bolívar (1), Guárico (1), Lara (2) y Mérida (1). Causas de muertes: Toxémicas (5), Hemorragias (1) e Infecciosa (2). Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un incremento de (2) muertes. Acumulado anual 2011: 207 muertes maternas. Con tendencia ascendente.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia)

Figura N° 05 Mortalidad Materna Distribución de Muertes por Entidad Federal Venezuela Año 2011*

Gráfico N° 42 Mortalidad Infantil. Distribución Porcentual por grupo de edad Venezuela, Semana epidemiológica 32 de 2011

Vargas

Sucre

D.C

Lara Yaracu

Zulia

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

Aragua

Miranda Trujill Portugues Mérida

C oj e d

Monagas

Guárico

Anzoátegui

Barinas

Táchira

Apure Bolívar

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 13 muertes) CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 7 y 12 muertes) CONCENTRACIÓN BAJA (< 7 muertes)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS (*) Datos Acumulados hasta SE 32

Amazonas

Delta Amacuro


|25| N° 32

07 al 13 de Agosto 2011

Año Anterior

Cuadro N° 16 Mortalidad Infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N° 21 a la N° 32 de 2011

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Acumulado hasta la semana Nº 32

Año

% de Variación, Comparativo 2010-2011

Tendencia (Últimas 11 semanas año 2.011)

21*

22*

23*

24*

25*

26*

27*

28*

29*

30*

31*

32

32

2011*

2010

Distrito Capital* Amazonas* Anzoátegui* Apure* Aragua* Barinas* Bolívar* Carabobo* Cojedes* Delta Amacuro* Falcón* Guárico* Lara* Mérida* Miranda* Monagas* Nueva Esparta* Portuguesa* Sucre* Táchira* Trujillo* Vargas* Yaracuy*

5 4 4 5 7 3 12 6 3 0 3 8 4 4 4 5 2 6 2 3 1 3 2

3 3 5 0 14 4 11 12 2 1 4 0 7 5 4 9 4 1 6 3 2 3 3

5 2 2 0 10 4 17 8 1 0 3 0 10 7 4 6 1 4 1 1 4 1 3

12 1 8 2 13 5 7 5 1 1 0 0 4 2 4 7 0 4 6 6 7 1 3

5 2 0 4 8 5 15 5 2 1 1 0 8 5 1 4 3 2 8 2 0 0 0

2 2 6 3 6 4 16 8 2 1 4 4 5 5 4 6 2 2 6 9 0 0 2

5 0 8 3 14 1 13 5 0 2 4 0 12 1 6 2 1 4 7 1 0 1 3

8 0 4 2 8 5 6 7 0 1 6 1 12 0 6 5 1 7 3 5 5 2 2

3 0 7 3 7 4 16 7 1 0 4 2 8 2 1 7 0 6 4 2 5 0 4

3 1 1 2 4 3 7 9 2 1 5 1 8 4 3 5 4 3 5 1 1 4 5

4 1 6 2 1 0 5 9 2 0 3 3 7 6 5 1 1 5 3 5 0 0 1

1 2 10 0 8 0 8 3 0 1 12 4 12 5 2 5 4 4 6 4 3 0 2

1

1

132 64 221 91 303 102 375 255 43 28 143 109 263 99 118 175 56 146 157 113 87 60 86

51 34 277 111 307 94 395 269 46 33 132 42 284 125 192 189 55 180 142 127 78 49 97

158,8% 88,2% -20,2% -18,0% -1,3% 8,5% -5,1% -5,2% -6,5% -15,2% 8,3% 159,5% -7,4% -20,8% -38,5% -7,4% 1,8% -18,9% 10,6% -11,0% 11,5% 22,4% -11,3%

Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente

Zulia*

11

13

12

21

7

11

10

11

12

18

14

10

12

335

341

-1,8%

Descendente

0 6 5 13 2 15 13 2 2 1 0 11 3 10 5 5 8 7 1 2 0

107 119 106 120 88 110 103 107 105 100 84 106 125 3561 3650 -2,4% Descendente Venezuela Nota (*): Se Corrige Acumulado. Se Agregan (n=1) Muerte en Anzoátegui SE31, (n=2) Bolívar SE31, (n=3) Carabobo SE30 y 31, (n=1 Delta Amacuro SE30, (n=2) Miranda SE31 y (n=1) Portuguesa SE31. Se corrige acumulado. Se actualizaron las entidades federales desde la SE01 hasta SE30. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. (SIVIGILA).

Año Anterior

Cuadro N° 17 Mortalidad Materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N° 21 a la N° 32 de 2011

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Acumulado hasta la Semana Nº 32

Año

% de Variación, Comparativo 2010-2011

Tendencia (Últimas 11 semanas año 2.011)

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31*

32

32

2011*

2010

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón* Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy

0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0

0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0

0 1 2 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 1 1 0 3 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0

0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0

1 0 1 0 0 0 0 4 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0

0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1 0 0 1 1 0 2 0 0 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0

1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0

4 3 13 7 16 7 27 19 1 5 7 5 11 10 11 13 3 7 3 4 2 3 2

8 10 23 7 11 8 17 14 2 2 4 12 8 7 11 11 4 11 5 12 2 1 5

-50,0% -70,0% -43,5% 0,0% 45,5% -12,5% 58,8% 35,7% -50,0% 150,0% 75,0% -58,3% 37,5% 42,9% 0,0% 18,2% -25,0% -36,4% -40,0% -66,7% 0,0% 200,0% -60,0%

Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Estable Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Estable Estable Estable Estable

Zulia

0

2

1

0

5

0

2

1

0

1

0

0

1

24

36

-33,3%

Descendente

4 11 7 8 7 8 8 4 8 Venezuela Nota (*): Se corrige acumulado. Se añade (n=1) muerte en Falcón SE31. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. (SIVIGILA).

5

10

8

6

207

231

-10,4%

Ascendente

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