boletin_38 by Sherley Otero

Semana Epidemiológica N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibe notificación del 80,88% de las Unidades Informantes del país.

Año de edición LX

Estandares de la Vigilancia Epidemiológica DEFINICIÓN DE CASO DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12

HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15)

De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica y síndrome coqueluchoide. El resto de los eventos mantiene Índices Acumulados de Notificación dentro de las cifras esperadas.

 Dengue: De los 24 estados, (n=8) mantienen franca tendencia descendente, (n=13) ascendente y el resto estable.  Malaria: Descenso de 15,5% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica 23 (1.143).

 Sarampión, rubéola, fiebre amarilla y zoonosis muestran resultados satisfactorios.  Vigilancia virológica de virus respiratorios: Durante el año 2011 se han investigado 8.361 casos sospechosos, de los cuales 27,20% ha resultado positivo a Influenza. AH1N1

Descripción Clínica: Enfermedad aguda con fiebre, malestar general, anorexia, coluria e ictericia con niveles elevados de aminotransferasas. Caso Clínico: Persona que presenta enfermedad aguda con inicio discreto de síntomas e ictericia o niveles séricos elevados de aminotransferasas.  Criterios de laboratorio para el diagnóstico: Anticuerpos positivos, de la clase de Inmunoglobulina M (IgM) para Hepatitis A (HAV positivo).  Clasificación de caso:  Caso Sospechoso /Laboratorial):

(Clínico

 Sintomático Ictérico * Individuo que presenta ictericia repentinamente, sin colelitiasis detectable u obstrucción biliar, con o sin fiebre, malestar general, náuseas, vómito, mialgia, coluria e hipocolia fecal. Sintomático Anictérico * Individuo sin ictericia, con uno o más síntomas (fiebre, malestar general, nauseas, vómitos, mialgias) y valores ascendentes de las aminotransferasas.

LA ELIMINACI ÓN DEL SARAMPI ÓN, LA RUBÉOLA Y EL SÍNDROME DE RUBEOLA CONGÉNITO

Asintomático: * Contacto de caso confirmado de hepatitis A. * Individuo asintomático con marcador reactivo para la Hepatitis viral A Fuente: Manual para el Manejo de Enfermedades de Denuncia Obligatoria MPPS

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18 al 24 de Septiembre de 2011

SUMARIO

EDITORIAL LA ELIMINACIÓN DEL SARAMPIÓN, LA RUBÉOLA Y EL SÍNDROME DE RUBEOLA CONGÉNITO

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la Notificación Obligatoria en EPI-12

Enfermedades de Notificación Obligatoria

Eventos Notificados: Distribución por Estados

Distribución por Edad

Evento infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Neumonías

Influenza A/H1N1 y Estacional

Fiebre, Diarreas

Amibiasis, Dengue

Malaria

Mordedura Sospechosa de Rabia

Enfermedades Prevenibles por vacunas Hepatitis

Varicela, Parotiditis

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome Ictérico Hemorrágico

Sarampión, Rubéola

Zoonosis

Mortalidad Materna e Infantil

Los países de América están abocados a consolidar la eliminación del sarampión, la Rubéola y el Síndrome de Rubeola Congénito (SRC) y actualmente se encuentran llevando a cabo el proceso de documentar y verificar su eliminación. Recientemente se celebró en el continente Americano el segundo aniversario de la interrupción de la circulación del virus endémico de la rubéola, al haberse notificado el último caso confirmado de rubéola endémica en la semana epidemiológica 5 en Argentina. Venezuela está logrando avances importantes en la eliminación de estas enfermedades. El sarampión y la rubéola eran enfermedades que atacaban a una gran proporción de la población del país, causando muertes y/o secuelas especialmente en los menores de cinco años. El programa de vacunación oficial en Venezuela inició en 1939, con el fin de prevenir la viruela, la fiebre tifoidea y la difteria; a partir de entonces, se mantuvo con cuatro vacunas básicas, hasta la década del 90, cuando se amplía el esquema de vacunación con la introducción de nuevas vacunas como la trivalente viral contra el sarampión, la rubéola, la parotiditis, (SRP), el rotavirus y la influenza entre otras. La decisión del Gobierno de la República de retomar la vacunación como un bien social, garantiza que los servicios de salud ofrezcan la vacunación al 100% de la población del país. La aplicación específica de la vacuna contra la rubéola comienza en 1998; en 1999, se inicia la vacunación regular con vacuna SRP y en 2001 se da inicio al uso adicional de la vacuna doble viral (SR) para controlar brotes de sarampión y realizar la gran campaña de eliminación en 2007. Para disminuir el riesgo de brotes de sarampión y rubéola por bajas coberturas de vacunación en épocas anteriores; el país ha utilizado diversas estrategias de vacunación como la introducción de una segunda dosis de vacuna SRP a los cinco años, las actividades de puesta al día con el esquema regular, las campañas de seguimiento de susceptibles, la vacunación a grupos especiales como embarazadas y mujeres en el post parto y la intensificación de la vacunación a todos los grupos de edad. Fuente: Informe preliminar del avance del proceso de documentación de la eliminación del Sarampión y la Rubeola elaborado por el PAI de Venezuela con apoyo de la OPS. Continuará en el próximo Boletín…

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80,88% de las unidades de notificación del sistema de salud en Venezuela, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI-12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por Entidad Federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 38 de 2011

, Entidades Federales

UNIDADES NOTIFICANTES

Distrito Capital

Se reportaron 191.513 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (70,85%), diarreas (13,87%), fiebre (10,41%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,13% del total. Neumonías (1,49%), amibiasis (1,01%), mordedura sospechosa con (0,67%), malaria (0,50%) y varicela (0,42%) representan 4,09% del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron 1.287

1.211

18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 2 Eventos de Notificación Obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 de 2011

% 94,09

Amazonas

147

42,86

Anzoátegui

547

508

92,87

Orden

Enfermedades

Casos

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

135.691

70,85%

Apure

321

191

59,50

Aragua

555

100,00

DIARREAS

26.561

13,87%

Barinas

294

100,00

FIEBRE

19.940

10,41%

Bolívar

941

417

44,31

NEUMONÍA

2.852

1,49%

Carabobo

984

943

95,83

AMIBIASIS

1.927

1,01%

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

1.280

0,67%

Cojedes

254

181

71,26

Delta Amacuro

82,26

MALARIA

966

0,50%

Falcón

375

251

66,93

VARICELA

797

0,42%

Guárico

387

311

80,36

DENGUE (PROBABLES)

525

0,27%

Lara

750

567

75,60

HEPATITIS

256

0,13%

Mérida

438

346

79,00

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

195

0,10%

INFLUENZA

158

0,08%

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

107

0,06%

Miranda

992

889

89,62

Monagas

469

291

62,05

Nueva Esparta

212

191

90,09

TUBERCULOSIS

0,03%

Portuguesa

591

483

81,73

PAROTIDITIS

0,02%

Sucre

538

480

89,22

LEISHMANIASIS

0,02%

Táchira

237

100,00

ENFERMEDAD VIH/SIDA

0,02%

Trujillo

584

300

51,37

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

0,01%

SARAMPIÓN Y RUBÉOLA (SOSPECHOSOS)

0,01%

MENINGITIS

0,01%

Vargas

224

204

91,07

Yaracuy

482

384

79,67

Zulia

1.421

1.241

87,33

Resto

0,02%

Total

13.092

10.589

80,88

Total

191.513

100,00%

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

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18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 3 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 2010 - 2011 Año 2011 (*) Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Año 2010

Semana Actual C

Semana Anterior C

3.659

3.685

150.469

Mediana 20082010

Razon Endémica**

Acumulativo

Semana 38

Acumulativo

2.992

171.102

163.439

0,92

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

7.110

6.896

323.624

6.456

359.813

344.058

0,94

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

15.792

15.583

759.093

17.720

840.680

776.719

0,98

AMIBIASIS (A06.-)

1.927

1.866

87.193

1.992

88.457

95.046

0,92

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

ETA Nº DE BROTES

3,70

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA

634

381

1,66

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

2.850

2.635

2.524

1,13

TUBERCULOSIS (A15-A19)

2.481

2.490

2.680

0,93

INFLUENZA (J10-J11)

158

187

11.175

5.004

1.113

10,04

SIFILIS CONGENITA

104

1,18

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

960

1.052

1.133

0,85

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

1.180

1.075

1.169

1,01

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

397

127

3,13

PAROTIDITIS (B26.-)

2.128

2.800

6.487

0,33

TETANOS NEONATAL (A33.-)

2,0

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

TETANOS (OTROS) (A35.-)

0,75

DIFTERIA (A36.-)

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

201

195

1,03

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-)

384

651

0,59

FIEBRE DENGUE (A90.-)

504

508

22.895

2.518

85.742

32.374

0,71

DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

1.023

200

8.547

2.660

0,38

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

LEISHMANIASIS (B55.-)

710

672

1,06

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

280

0,03

RABIA ANIMAL (A82)

0,13

RABIA HUMANA (A82.-)

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

2,14

LEPTOPIROSIS (A27.-)

213

217

230

0,93

MENINGITIS VIRAL (A87)

201

248

0,81

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

337

290

344

0,98

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)

2,47

ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)

1,36

VARICELA (B01.-)

797

584

40.366

439

27.981

48.077

0,84

HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

867

802

1,08

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

340

147

199

1,71

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

1.136

1.535

0,74

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

164

173

6.130

167

6.246

4.749

1,29

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)

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18 al 24 de Septiembre de 2011

NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

369

405

14.231

474

14.282

13.916

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

720

781

28.742

841

26.337

25.754

1,12

1.763

1.528

67.941

1.466

53.354

1,27

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-)

1,02

107

1.251

1.474

0,85

MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.280

1.360

47.657

1.205

44.312

50.330

0,95

FIEBRE (R50)

19.940

19.223

883.660

25.960

1.187.777

862.056

1,03

195

170

5.913

161

36,73

472

39,33

RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

19.339

19.615

38.954

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.577

2.710

5.287

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57)*** EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59)

FARINGITIS AGUDA (J02)

8.327

8.455

16.782

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

28.381

28.476

56.857

706

852

1.558

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05)

276

211

487

54.174

51.333

105.507

BRONQUITIS AGUDA (J20)

13.026

12.790

25.816

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.239

1.133

2.372

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

7.646

11.461

19.107

248

247

495

IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

VIRUELA (B03)

RUMOR DE EPIZOOTIAS

CHAGAS AGUDO (B57.1)

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

MALARIA VIVAX (B51) (*)

721

24.326

MALARIA FALCIPARUM (B50) (*)

227

7.296

968

MALARIA MALARIAE (B52) (*) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) (*) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

1.529.223

1.609.542

3.138.765

11.201

11.554

22.755

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

(*) Se corrige total acumulado año 2010 -2011 por revisión retrospectiva. (**) Razón endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2011 entre mediana de semanas acumuladas periodo 2008-2010. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) En investigación

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18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 4 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 de 2011 Entidades Federales

Diarreas en niños menores de 1 año de edad.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y Más años de edad.

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 143 70 255 90 152 100 170 216 58 77 149 71 162 98 303 175 50 110 79 74 122 59 89 787

Anterior Casos 194 69 215 104 159 85 211 241 54 87 139 70 184 108 283 167 48 115 61 108 85 51 84 763

Acumulado Año Casos 7.331 3.555 8.621 4.105 7.135 4.812 6.853 8.978 2.459 2.058 5.290 3.601 8.853 3.775 12.287 5.932 1.980 5.016 2.494 4.216 3.255 2.092 3.732 32.039

Actual Casos 383 113 565 192 335 201 307 532 104 117 267 142 388 222 626 260 93 226 130 208 219 112 175 1.193

Anterior Casos 336 89 487 170 325 182 346 539 116 109 305 178 291 225 603 260 135 251 124 188 201 118 188 1.130

Acumulado Año Casos 18.637 6.726 20.648 7.779 18.482 8.962 14.959 22.918 5.273 4.206 11.151 8.730 19.721 9.283 29.168 10.534 5.749 11.687 5.547 9.782 6.575 4.896 8.734 53.477

Actual Casos 1.233 168 1.019 336 859 327 616 1.365 182 260 573 347 523 513 2.090 469 282 430 315 665 387 273 314 2.246

Anterior Casos 1.187 132 1.054 384 845 319 884 1.365 199 320 553 416 535 494 1.709 444 240 526 280 731 317 307 296 2.046

Acumulado Año Casos 59.701 12.205 43.160 18.726 45.636 18.120 39.807 56.667 9.765 16.347 26.722 17.946 33.843 23.124 92.021 19.182 12.686 24.214 13.183 29.267 14.980 13.359 15.541 102.891

VENEZUELA

3.659

3.685

150.469

7.110

6.896

323.624

15.792

15.583

759.093

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Cuadro N° 5 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 de 2011

Entidades Federales

Sospechoso de Tosferina (Sindrome Coqueluchoide)

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar (*) Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 0 0 1 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

VENEZUELA F t Di ió d Vi il

11 i E id

Sospecha de Sarampión

Sospecha de Rubéola

Anterior Casos 0 0 1 0 0 0 24 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 4 0 5 22 0 0 234 7 0 0 0 1 87 1 5 0 0 0 0 22 1 0 1 7

Actual Casos 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 1

Acumulado Año Casos 0 7 12 0 29 1 4 17 8 0 2 0 0 20 9 18 11 5 19 1 0 5 0 33

Actual Casos 0 0 2 0 5 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2 3

Anterior Casos 0 0 4 1 3 0 0 1 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 5

Acumulado Año Casos 11 2 37 5 71 0 6 18 10 2 0 3 14 31 13 3 10 4 0 5 1 5 24 109

397

201

384

i ló i

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

| 7 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 6 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 de 2011 Meningitis

Entidades Federales

Actual Casos 5 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 1 1 0 0 3 15

Anterior Casos 3 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 1 0 0 2 0 0 2 19

Hepatitis Todos los Tipos Acumulado Año Casos 121 8 25 4 31 0 17 20 4 0 6 7 48 1 92 28 7 13 16 37 12 10 22 56 585

Actual Casos 3 29 11 1 16 5 9 11 3 2 4 1 34 9 9 5 0 1 1 5 6 15 7 69 256

Anterior Casos 4 48 13 2 5 9 9 9 7 2 10 2 33 6 8 7 0 0 2 7 5 8 4 72 272

Acumulado Año Casos 403 1.148 478 188 548 213 283 228 192 78 360 265 1.253 258 406 228 84 107 447 311 271 334 321 2.919 11.323

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Cuadro N° 7 Eventos de Notificación Obligatoria. N° de casos distribuidos por Entidad Federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 de 2011

Entidades Federales

Intoxicación por Plaguicida

Casos Asociados a Brotes de ETA.

Mordeduras Sospechosas de Rabia

Actual Casos 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 4 76 1 0 1 4 2 8 0 0 5

Anterior Casos 0 0 0 1 4 2 0 0 2 0 0 0 2 4 0 0 0 0 0 4 0 0 0 8

Acumulado Año Casos 18 4 39 19 63 36 25 5 37 8 12 85 91 207 95 75 5 32 61 109 64 9 27 125

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 8 0 7 1 35 0 88 0 0 0 16 0 9 183 28 0 0 0 27 33 34 0 23 142

Actual Casos 82 0 29 12 86 25 30 126 12 6 28 24 150 51 60 36 20 27 47 65 18 22 42 282

Anterior Casos 79 0 40 12 74 42 65 152 14 5 27 28 115 73 40 41 23 49 53 60 35 20 49 264

Acumulado Año Casos 2.726 31 1.870 605 2.799 1.113 1.579 4.293 711 200 1.083 966 4.190 1.748 2.742 1.674 729 1.476 1.840 2.223 1.160 643 1.332 9.924

VENEZUELA

107

1.251

634

1.280

1.360

47.657

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

| 8 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 8 Eventos de Notificación Obligatoria (EPI-12). N° de casos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 de 2011 ENFERMEDADES

< 1 año

1 a 4 años

5 a 6 años

7 a 9 años

10 a 11 años

12 a 14 años

15 a 19 años

20 a 24 años

25 a 44 años

45 a 59 años

3.659

7.110

1.403

1.347

892

889

1.434

1.896

4.433

1.964

639

882

26.561

202

402

153

137

101

120

146

306

166

1.927

CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

60 a 64 años 65 años y más

ETA Nº DE BROTES

Edad Ign.

TOTAL

CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA

HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15)

TUBERCULOSIS (A15-A19)

64 158

INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA

SIFILIS CONGÉNITA (A50)

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21)

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

TOSFERINA (A37)

PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-)

TÉTANOS NEONATAL (A33)

0 0

TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) (**) TÉTANOS OTROS (A35)

DIFTERIA (A36)

SARAMPIÓN SOSPECHA (B05)

RUBÉOLA (B06)

FIEBRE DENGUE (A90)

504

DENGUE HEMORRAGICO (A91)

ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2)

FIEBRE AMARILLA (A95)

LEISHMANIASIS (B55)

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

RABIA HUMANA (A82)

FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8)

LEPTOSPIROSIS (A27)

MENINGITIS VIRAL (A87)

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0)

ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9)

180

106

797

HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16)

HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2)

HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17)

HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19)

164

PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0)

369

720

115

119

169

399

290

116

297

2.852

VARICELA (B01)

NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50)

107

182

172

104

216

131

1.280

3.044

5.750

1.572

1.605

966

1.000

1.321

1.147

2.138

841

261

286

19.940

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40Y57)

195

EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59)

2.573

5.403

1.605

1.540

938

775

1.034

1.088

2.383

1.298

330

372

19.339 2.577

RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01)

115

107

134

246

343

865

422

FARINGITIS AGUDA (J02) (****)

370

1.245

479

598

441

474

749

789

1.837

921

203

221

8.327

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

898

5.412

2.068

2.452

1.646

1.735

2.648

2.604

5.863

2.227

408

420

28.381

175

133

706

276

3.669

11.909

4.304

4.389

2.872

2.715

3.523

3.787

8.867

4.720

1.560

1.859

54.174

BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) (***) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

893

2.597

664

653

454

516

778

855

2.725

1.695

454

740

13.026

1.239

970

1.975

558

552

367

312

412

443

1.019

547

154

335

7.646

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22)

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

248

PESTE (A20)

SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

VIRUELA (B03)

RUMOR DE EPIZOOTIAS

CHAGAS AGUDO (B57.1)

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

MALARIA VIVAX (B51)

665

721

MALARIA FALCIPARUM (B50)

219

227

MALARIA MALARIAE (B52)

MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)

FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS

57.668

123.395

61.146

76.590

60.528

75.996

126.687

160.053

367.907

242.002

73.402

103.738

111

1.529.223

612

652

194

210

120

209

951

1.181

2.819

1.719

742

1.791

11.201

TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

| 9 | N° 38

Se notificaron 135.691 casos, con descenso de 0,98% con relación a la semana anterior (137.036).

18 al 24 de Septiembre de 2011

Se notificaron 2.852 con ascenso de 5,08% con relación a la semana anterior (2.714).

Gráfico N° 1 Infecciones Respiratorias Agudas Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 4 Neumonías Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

250000

7000

6000

200000 5000

150000 N° CASOS

N° CASOS

4000

100000

3000

2000

50000 1000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1617 18 1920 21 22 23 24 25 2627 28 29 30 31 32 33 34 35 3637 38 39 4041 42 43 44 45 46 4748 49 5051 52

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

2011

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (1.612.45).

Esperados

Max.Esp.

El mayor riesgo corresponde al grupo menor de 7 años y la tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (62.67).

Gráfico N° 2 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

Min. Esp.

Gráfico N° 5 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

1.800,0 1.612,45

70,0

1.600,0 1.400,0 1.200,0

50,0 40,0

12,58 7,65

5,44

4,80

4,39

6,31

4,69

6,85

65 años y más

10,05

<1 año

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

0,0

5 a 6 años

0,0 1 a 4 años

200,0

10,0

<1 año

17,22

20,0

60 a 64 años

233,86

45 a 59 años

348,00

25 a 44 años

278,80 281,26

20 a 24 años

348,73 371,72

15 a 19 años

408,87

400,0

30,98

30,0

12 a 14 años

600,0

10 a 11 años

612,50 619,60

7 a 9 años

Tasas

800,0

5 a 6 años

858,66

1 a 4 años

1.000,0 Tasas

62,67

60,0

1.296,30

Grupos de Edad

Grupo de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 60,2% del total de casos.

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,9% del total de casos.

Gráfico N° 3 IRA. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011.

Gráfico N° 6 Neumonías. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

20.814 (15,3%)

Zulia

14.482

Miranda

9.157

Carabobo

8.171

Anzoátegui

7.030

Aragua

6.350 0

5.000

185 170

Anzoátegui

(6%)

149

Distrito…

Aragua

(5,0%)

143

Lara 15.000

20.000

25.000

30.000

(6,5%) (6,0%)

(5,2%)

100

(5,0%) (4,1%)

116 200

300

400 casos

Casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

(19,2%)

(14,9%)

146 (5,1%)

Carabobo

(4,7%)

10.000

424

Bolívar

(6,6%)

(5,2%)

6.801

Lara Bolívar

Miranda

(6,7%)

8.994

Distrito…

547

Zulia

(10,7%)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

500

600

700

800

|10 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Vigilancia Especializada: Desde el 1 de enero hasta el 24 de septiembre se han estudiado 8.361 muestras, de las cuales, 4,29% resultaron positivas a Influenza A/estacional (n=359); 0,06% positivas a Influenza B/estacional (n=5), 27,20% positivas a Influenza A/H1N1 (n=2274), 60,75% muestras negativas (n=5163) y 1,80% muestras inadecuadas (n=151). En el gráfico se evidencia tendencia descendente. INFLUENZA A/H1N1. COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLÒGICO: COMENTARIOS. Gráfico N° 7 Influenza A/H1N1. Casos Positivos por Semana epidemiológica según inicio de síntomas Venezuela. SE 1-38 de 2011

Gráfico Nº 8 Influenza A/H1N1 Tasa de morbilidad por Entidad Federal. Venezuela. SE 1-38 de 2011

700 616

500 432

400

371

CASOS

331

300 200 142

100 45 1

55 31

0 0

385,5

Mérida Vargas Distrito Capital Miranda Trujillo Yaracuy Apure VENEZUELA Delta Amacuro Nueva Esparta Cojedes Monagas Guárico Táchira Carabobo Amazonas Sucre Anzoátegui Lara Aragua Zulia Portuguesa Bolívar Barinas Falcón

600

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 35 37

-100 -200 SEMANAS

201,3 193,0 173,7 97,9 85,1 78,8 77,7 75,8 69,2 61,7 54,0 52,3 46,7 45,2 44,5 44,1 40,0 37,7 37,5 28,0 21,2 16,4 15,9

0,0

SEMANAS

Tasa por 100 000 hab.

8,3 50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

350,0

400,0

Polinómica (SEMANAS)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 9 Influenza A/H1N1. Relación porcentual por sexo de los casos confirmados Venezuela. SE 1-38 de 2011 80,0 73,3 70,0 65,0 60,0

PORSENTAJE

56,1

64,8 61,1

50,8

53,2

49,2

46,8

57,4

57,0

42,6

43,0

50,0 43,9 40,0

38,9 35,0

35,2

30,0 26,7 20,0 10,0

FEM

MAS

0,0 < 1 año

1a9

10 a 19

20 a 29

30 a 39

40 a 49

50 a 59

60 a 69

70 y más

GRUPO DE EDAD Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Morbilidad por Influenza A/H1N1: En relación al género se observa que 56% de los casos confirmados Influenza A H1N1 son del género femenino, manteniendo este comportamiento en la mayor parte de los grupos de edad, a excepción de los menores de 10 años, donde el género masculino prevalece. Al comparar ambos sexos, se observa que a medida que se incrementa la edad aumenta el porcentaje de los casos femeninos con respecto a los masculinos.

|11| N° 38

Se notificaron 19.940 casos febriles, con ascenso de 3,72% con relación a la semana anterior (19.223).

Se registraron 26.561 casos de Diarreas, con ascenso de 1,5% en relación a la semana anterior (26.164). Gráfico N° 13 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 10 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011 80000

40000

70000

35000

60000

30000

50000 N° CASOS

25000 N° CASOS

18 al 24 de Septiembre de 2011

20000

40000

30000

15000

20000

10000

5000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (516.99).

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (621.44). Gráfico N° 14 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

Gráfico N° 11 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011 700,0

621,44

600,0

516,99

500,0

247,43

200,0

137,33 94,83 87,00

100,0

400,0 305,96

300,0 200,0

101,37 48,71 42,82 25,15 19,87 28,30 16,58

122,57

100,0

79,58

80,33

54,03

52,88

70,78

52,14

46,41

45 a 59 años

Tasas

300,0

Tasas

400,0

25 a 44 años

600,0

69,27

51,13

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

20 a 24 años

15 a 19 años

Grupos de Edad

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,0 <1 año

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 68,5% del total de casos.

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,0% del total de casos.

Gráfico N° 12 Fiebre. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

Gráfico N° 15 Diarreas. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

3.737 (18,7%)

Zulia

4.226

Zulia

2.064

Anzoátegui

(10,4%)

Miranda

1.961 (9,8%)

Miranda

3.019 2.113

Carabobo

1.902 (9,5%)

Bolívar

1.839

Anzoátegui

1.167 (5,9%)

Carabobo

1.134 (5,7%)

Lara

930

Monagas

1.000

2.000

1.346

Aragua

(4,7%)

1.093

Bolívar

775 (3,9%)

Barinas

1.759

Distrito Capital

1.073

Lara

3.000

4.000

5.000

6.000

500

1.000

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

1.500

2.000 casos

casos

2.500

3.000

3.500

4.000

4.500

| 12 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Se registraron 1.927 casos, con ascenso del 3,3% con relación a la semana anterior (1.866). Gráfico N° 16 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011 6000

La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 81,7 por 100.000 habitantes, superada por 13 estados (ver grafico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.

5000

4000

N° CASOS

Se diagnosticaron 525 casos probables, de los cuales 21 fueron hemorrágicos (4,0%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 24:1. El acumulado del año es de 23.918 casos, de los cuales 4,3 % son hemorrágicos (1023 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 22:1.

3000

2000

Gráfico N° 19 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2004- 2011 Venezuela, 2011

1000

2500

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

2000

Max.Esp.

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (34.22). Gráfico N° 17 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

N° CASOS

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

1500

1000

500

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

40,0 35,0

34,22 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

30,0

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

20,0

Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

17,33 13,42

4,43

5,46

3,67

4,03

4,19

3,54 65 años y más

6,17

5,0

60 a 64 años

8,88

8,14

10,0

45 a 59 años

15,0

25 a 44 años

Tasas

25,0

Gráfico N° 20 Dengue. Distribución según Entidad Federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 38 de 2011

Edad Ig

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

800,0

Grupos de Edad

600,0

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,1% del total.

127 127 123

Anzoátegui

(6,4%)

(4,2%)

Aragua

Mérida

(3,9%)

100

200

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Guárico 0

300

400 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

202,0

187,2

180,7

142,0

131,0

123,7

115,2

100,5

96,2

94,2

88,5

66,4

81,7

75,6

63,4

54,7

51,7

51,2

42,8

41,5

37,7

100,0

31,5

200,0

0,0

(6,6%) (6,6%)

111 (5,8%)

Táchira

300,0

Trujillo Portuguesa Distrito Capital Carabobo Táchira Miranda Cojedes Apure Lara Anzoátegui Bolívar Total Venezuela Yaracuy Barinas Mérida Zulia Sucre Monagas Nueva Esparta Aragua Vargas Delta Amacuro Falcón Guárico Amazonas

Sucre Bolívar

400,0

29,2

534 (27,7%)

Zulia

500,0 Tasa x 100.000 hab

Gráfico N° 18 Amibiasis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011.

716,0

700,0

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

500

600

700

800

|13 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 9 Casos probables. Distribución por Entidades Federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 37 de 2011

Acumulados SE N° 38 Casos SE Nº 38

Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Dengue Hemorrágico

2.010 219 28 125 44 217 31 42 152 9 17 123 129 137 124 438 58 79 4 138 42 47 82 54 379

2.011 10 23 41 13 74 14 42 16 5 6 14 73 21 13 16 28 0 15 10 6 7 5 12 61

2.010 8.038 2.001 3.120 1.810 6.274 2.451 1.294 3.917 546 383 2.000 3.285 6.690 8.677 12.628 3.482 1.499 421 2.548 6.772 2.474 1.329 1.762 10.888

2.011 795 1.126 998 269 2.305 723 1.246 892 166 310 1.809 1.621 1.045 855 1.296 1.067 572 297 981 525 224 487 567 3.742

2.718

525

94.289

23.918

Venezuela

Año 2.011 Semana N° Acumulado Casos Casos 0 65 1 22 1 54 0 7 3 54 4 47 0 12 0 29 0 4 0 1 1 164 0 10 0 126 2 19 2 95 0 0 0 0 0 4 0 2 0 60 0 12 1 9 1 61 5 166

Años

1.023

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

Gráfico N° 21 Casos probables de dengue ambos tipos. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Semana epidemiológica 38 de 2011 180,0

168,5

TASAS x 100.000 hab.

160,0

134,7

140,0

121,1

116,7 112,0

120,0

Fiebre dengue

145,2

Dengue hemorrágico

110,3

100,0

79,3

80,0

78,2 53,9

60,0

36,7

40,0 20,0

14,8

6,5

5,6

6,9

6,7

5,1

2,8

30,8 1,3

1,6

26,4

1,1

1,4

3,5 Total

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Casos Probables

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

< 1 año

0,0

| 14 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela. Semana N° 28 a la N° 38 de 2011.

Semanas Epidemiológica Entidad Federal

Tendencia

6 96 12 6 67 20 31 14 2 12 6 32 17 13 27 31 4 8 6 7 1 7 13 65

11 83 16 18 56 28 31 18 5 4 8 30 23 22 19 16 4 3 2 7 7 6 18 62

7 63 25 6 61 25 23 12 2 15 8 29 17 11 19 23 3 9 5 6 2 14 16 56

4 66 24 4 69 15 25 18 3 11 11 46 14 19 20 17 2 2 4 7 0 9 13 57

5 64 23 5 66 18 28 16 4 9 5 38 27 15 12 31 6 18 9 12 1 12 19 66

4 43 36 6 58 34 29 16 4 9 2 43 17 14 12 27 1 8 10 8 4 5 17 73

4 45 29 4 57 27 29 17 7 20 6 57 14 15 24 23 3 5 18 12 1 9 10 55

14 24 18 11 65 21 40 22 6 17 9 83 12 15 21 36 1 10 10 13 1 4 16 63

13 29 22 5 56 13 33 19 6 17 10 96 12 17 19 30 0 6 18 11 1 10 14 54

9 33 32 7 44 21 40 21 2 18 7 105 9 7 22 29 0 11 15 2 1 10 19 61

10 23 41 13 74 14 42 16 5 6 14 73 21 13 16 28 0 15 10 6 7 5 12 61

Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Estable Ascendente Descendente Estable Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Estable Descendente Descendente Descendente

503

497

457

460

509

480

491

532

511

525

Ascendente

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probales) Situación epidemiológica según Entidades Federales Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2011

Vargas Falcón

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probales) Situación epidemiológica según Entidades Federales Venezuela. Semana epidemiológica 37 de 2011 Vargas

Nueva Esparta

Falcón

Carabobo

Yaracuy

Lara

D.C Miranda

Yaracuy

Lara

Sucre

D.C Miranda

Monagas

Portuguesa

Delta Amacuro

Guárico

Barinas

Sucre Monagas

Trujillo

Nueva Esparta

Carabobo

Delta Amacuro

Guárico

Barinas Táchira

Táchira

Apure

Apure Bolívar

Bolívar

Epidemia

Epidemia Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS

|15 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Durante la semana epidemiológica N° 38, los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 8.536 muestras tomadas y el diagnóstico de 987 casos en el país, 966 autóctonos (97,9%) y 21 casos (2,1%) importados del exterior (Guyana η= 17, Colombia η=3 y Brasil η=1), reportados desde los estados Amazonas, Bolívar, Monagas y Delta Amacuro (61,9% son infecciones a P.vivax, 33,33% P.falciparum y 4,76% Infecciones Mixtas (P.vivax+P.falciparum)). La fórmula parasitaria es 74,6% a Plasmodium vivax, 23,5% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 1,9% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 69,8% de los casos se presentaron en el sexo masculino (η=674) y la población entre 10-39 años es la más afectada (72,15%). Los estados Bolívar, Amazonas y Sucre, reportaron 99,3% de la casuística nacional (n=911, n=29 y n=19 respectivamente). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (932,6), Sucre (Bol) (66,8), Gran Sabana (Bol) (68), Cedeño (Bol) (15), Raúl Leoni (Bol) (14,8) y Atures (Ama) (11,8). Del total de casos reportados, 88,8% (η=858) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (η=423), Dalla Costa (Bol) (η=226), Tumeremo (Bol) (η=108), Ikabaru (Bol) (η=46), Aripao (Bol) (η=20), Pedro Cova (Bol) (η=19), Asc. Farreras (Bol) (η=16). Hasta la fecha existe un acumulativo de 32.596 casos, lo que representa un Descenso de 13,5% con respecto al período homólogo del año anterior (η=37.701). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 8,9 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,2%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 12,58%. *Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año.

Gráfico N° 22 Canal endémico de Malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a la N° 38 de 2011 2000 1800 1600

CASOS

1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Dirección de Salud Ambiental

| 16 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 y acumulado de los años 2010 y 2011

Casos Semana 38 2010 2011

Situación Actual

Casos Acumulados Año 2010 2011

Situación Acumulativa

ÉXIT0

ÉXITO

2033

1809

ÉXITO

SEGURIDAD

ÉXITO

ÉXIT0

ÉXITO ÉXIT0

ÉXIT0

SEGURIDAD

486

911

ALARMA

33.985

28.508

ÉXIT0

EPIDEMIA EPIDEMIA

ÉXIT0

SEGURIDAD

1073

1256

ÉXIT0

ALARMA ÉXIT0

ÉXIT0

SEGURIDAD ÉXIT0

ÉXIT0

ÉXITO

ÉXIT0

SEGURIDAD

300

768

ÉXIT0

SEGURIDAD ÉXIT0

ÉXIT0

139

129

SEGURIDAD

602

966

ALARMA

37.701

32.596

ALARMA

Casos Importados Acumulado de Casos Importados

21 742

GUYANA (17), COLOMBIA (3) Y BRASIL (1). GUYANA(525), COLOMBIA(196), , BRASIL(12), NIGERIA(4), HAITI (2), SURINAN (1) EL CONGO (1) Y SUD-AFRICA (1).

Gráfico N° 23 Casos de Malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 de 2011

Gráfico N° 24 Incidencia Parasitaria Anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 38 de 2011

6.621

8000 7000

0-09 10-19

20-29

30-39

40-49 50-59 EDAD

Masculino: 22551 (69,18%). Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

60-69

70-79

80-89

7 4

177 133 64 30 22

1.512 560 563

1000

IPA

2.857

1.836

2.394

2.118

2000

1.947

3000

1.710

4000

1.160

5000

4.453

4.428

6000

90-99

Femenino: 10045 (30,82%).

34 32 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0

23,2

22,1

8,9

8,8

1,2 0,5 Bol

Ama

Vzla.

Del

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

Suc

Zul

0,2 Mon

0,1 Apu

0,0 Anz

0,0 Guá

|17 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según Entidades Federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 28 a N° 38 de 2011

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 28

36*

37*

TENDENCIA

830

741

759

875

652

714

709

893

743

772

911

Estable Descenso Estable Ascenso Estable Descenso Estable Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

940

848

947

749

812

810

975

836

859

966

Estable

* Se corrige acumulado

Figura N° 3 Áreas de Riesgo de Malaria- Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 38 de 2011

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

|18 | N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por Parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 de 2011 38 ESTADODEOR 2

MUNICIPIO NAGUANAGUA (2) ALTO ORINOCO

ATABAPO

ATURES AMAZONAS

AUTANA

MANAPIARE MAROA RÍO NEGRO FRANCISCO DE MIRANDA JOSE GREGORIO MONAGAS (5) ANZOÁTEGUI

JUAN ANTONIO SOTILLO SAN J. DE CAPISTRANO SIMÓN BOLÍVAR PEDRO CAMEJO

APURE SAN FERNANDO BARINAS

ANDRES ELOY BLANCO (9) SOSA (9)

CARONÍ

CEDEÑO

EL CALLAO GRAN SABANA

HERES BOLÍVAR

PIAR

RAÚL LEONI

Continúa en la Pág. 18

PARROQUIA NAGUANAGUA (2) HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUIS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO BOCA DEL PAO SAN DIEGO DE CABRUTICA (5) POZUELOS PTO. LA CRUZ BOCA DE UCHIRE EL CARMEN SAN CRISTÓBAL CODAZZI CUNAVICHE SAN FERNANDO (17) SAN RAFAEL DE ATAMAICA (17) EL CANTON (9) PUERTO NUTRIA (9) ONCE DE ABRIL POZO VERDE UNARE VISTA AL SOL YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA CEDEÑO (3) EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA VISTA HERMOSA ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA RAÚL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA

CASOS 0 0 0 0 0 1 0 0 3 6 3 11 0 0 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 16 0 6 5 1 46 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 8 0 6 1

% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,10% 0,00% 0,00% 0,31% 0,62% 0,31% 1,14% 0,00% 0,00% 0,41% 0,00% 0,00% 0,00% 0,10% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,10% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,10% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,10% 1,66% 0,00% 0,62% 0,52% 0,10% 4,76% 0,31% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,97% 0,83% 0,00% 0,62% 0,10%

Total CASOS

Total %

1 14 57 42 46 199 16 5 55 67 358 368 7 70 182 14 143 47 101 3 15 1 2 5 1 6 1 13 10 1 2 3 1 1 17 1 24 1 10 27 890 39 603 570 57 917 323 5 9 3 2 36 9 3 37 3 639 778 1 150 31

0,00% 0,04% 0,17% 0,13% 0,14% 0,61% 0,05% 0,02% 0,17% 0,21% 1,10% 1,13% 0,02% 0,21% 0,56% 0,04% 0,44% 0,14% 0,31% 0,01% 0,05% 0,00% 0,01% 0,02% 0,00% 0,02% 0,00% 0,04% 0,03% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,00% 0,05% 0,00% 0,07% 0,00% 0,03% 0,08% 2,73% 0,12% 1,85% 1,75% 0,17% 2,81% 0,99% 0,02% 0,03% 0,01% 0,01% 0,11% 0,03% 0,01% 0,11% 0,01% 1,96% 2,39% 0,00% 0,46% 0,10%

|19 | N° 38

ROSCIO SIFONTES

SUCRE

ANTONIO DÍAZ

DELTA AMACURO

CASACOIMA

PEDERNALES GUARICO

TUCUPITA LEONARDO INFANTE BOLIVAR

MONAGAS

CEDEÑO LIBERTADOR MATURÍN SOTILLO ANDRÉS ELOY BLANCO ANDRES MATA ARISMENDI BENÍTEZ BERMUDEZ (11)

SUCRE

CAJIGAL LIBERTADOR MARIÑO RIBERO (11) SUCRE VALDEZ

ZULIA

JESÚS M. SEMPRUM MACHIQUES DE PERIJÁ SUCRE

GUASIPATI DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR LUIS B. PRIETO F. PEDERNALES SAN JOSÉ ESPINO CARIPITO BOLIVAR (4) CAICARA CHAGUARAMAS LA PICA SAN SIMÓN BARRANCOS DE FAJARDO RÓMULO GALLEGOS MARIÑO TAVERA ACOSTA SAN JOSÉ DE AREOCUAR (11) ANTONIO J. DE SUCRE RÍO CARIBE EL PILAR UNIÓN BOLÍVAR SANTA CATALINA EL PAUJIL YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY IRAPA CARIACO CATUARO AYACUCHO RAÚL LEONI (11) CRISTÓBAL COLÓN GUIRIA BIDEAU (11) JESÚS M. SEMPRUM LIBERTAD BOBURES EL BATEY

VENEZUELA

ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 5; MUNICIPIOS 19; PARROQUIAS 35 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 11; MUNICIPIOS 51; PARROQUIAS 115 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

1 226 423 108 20 5 0 8 7 0 0 0 0 0 0 2 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 9 7 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 966

18 al 24 de Septiembre de 2011

0,10% 23,40% 43,79% 11,18% 2,07% 0,52% 0,00% 0,83% 0,72% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,21% 0,00% 0,10% 0,31% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,21% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,93% 0,72% 0,00% 0,00% 0,00% 0,10% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100,00%

24 4.407 15.422 922 843 627 90 348 640 7 318 349 10 40 67 16 20 185 235 9 3 40 1 1 24 1 3 5 50 1 2 1 1 40 307 262 7 1 10 6 2 5 15 27 18 2 7 1 2 1 1 113 11 4 32.596

0,07% 13,52% 47,31% 2,83% 2,59% 1,92% 0,28% 1,07% 1,96% 0,02% 0,98% 1,07% 0,03% 0,12% 0,21% 0,05% 0,06% 0,57% 0,72% 0,03% 0,01% 0,12% 0,00% 0,00% 0,07% 0,00% 0,01% 0,02% 0,15% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,12% 0,94% 0,80% 0,02% 0,00% 0,03% 0,02% 0,01% 0,02% 0,05% 0,08% 0,06% 0,01% 0,02% 0,00% 0,01% 0,00% 0,00% 0,35% 0,03% 0,01% 100,00%

|20| N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Se notificaron 1.280 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con descenso de 5,6% en relación a la semana anterior (1.360). Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

Se registraron 25 casos de Hepatitis Aguda “B” con ascenso de 47,1% en relación a la semana anterior (17).

2000

Gráfico N° 28 Hepatitis Agudas Tipo “B” Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

1800 1600

1200

1000

800

600

400

30 N° CASOS

N° CASOS

1400

200

25 20

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 10

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 7 a 9 años (10.16). Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

8,83 7,83

Max.Esp.

7,60 0,40

6,0

0,37

5,47 0,35

4,52 3,84

4,0

2,87

2,72

2,54

3,10

0,30

3,04

0,25 0,20 0,15

282 150

Lara

Aragua

Distrito Capital

0,06

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

25 a 44 años

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

Gráfico N° 30 Hepatitis Agudas Tipo “B”. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011 5

Miranda

(16,0 %)

Bolívar

(16,0 %)

Aragua

(12,0 %)

Anzoátegui

(12,0 %)

Táchira

20 a 24 años

15 a 19 años

0,00 12 a 14 años

7 a 9 años

0,00 10 a 11 años

0,00

Vargas

126

Carabobo

0,00

0,05

Las ocho Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 92,0% del total registrado en el país.

Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

Zulia

0,06

5 a 6 años

0,00

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 70,5% del total de casos.

0,11

0,05

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

0,12 0,09

0,10

<1 año

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

45 a 59 años

Tasas

2,0

1 a 4 años

Tasas

Esperados

Gráfico N° 29 Hepatitis Agudas Tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

10,16

8,0

Min. Esp.

La tasa de incidencia más elevada es de 0.37 y corresponde a la población de 20 a 24 años.

12,0 10,0

2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

(20,0 %)

Miranda

Amazonas

(8,0 %)

Mérida 0

100

150

200

250

Yaracuy

(4,0 %)

Mérida

(4,0 %)

300

casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

3 casos

|21| N° 38

Se registraron 797 casos, con descenso de 36,5% con relación a la semana anterior (584).

Se registraron 31 casos, con ascenso del 18,4% con relación a la semana anterior (38). Gráfico N° 34 Parotiditis Canal endémico 2004 - 2011 Venezuela, 2011

Gráfico N° 31 Varicela Canal endémico 2005 - 2011 Venezuela, 2011

140

3500

3000

120

2500

100

2000

N° CASOS

18 al 24 de Septiembre de 2011

1500

1000

500

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2011

Min. Esp.

Esperados

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Max.Esp.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Dirección de Vigilanica Epidemiológica MPPS

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad de menor de 1 año (8.32). Gráfico N° 32 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

8,32

8,00

Gráfico N° 35 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

7,75 7,51 0,7

7,00 6,00

0,5

0,04

0,07 0,01

0,00

Grupos de Edad

Edad Ig

60 a 64 años

65 años y más

45 a 59 años

0,0 25 a 44 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,06 0,04

0,1

0,00

15 a 19 años

0,45 0,76 0,35

0,27

20 a 24 años

1,00

0,30 0,17

0,2

12 a 14 años

1,25

0,34

0,3

10 a 11 años

2,00

0,4

7 a 9 años

3,00

2,95 3,02

<1 año

3,40

Tasas

4,05

4,00

5 a 6 años

5,00 Tasas

0,61

0,6

4,84

1 a 4 años

9,00

El mayor riesgo corresponde al grupo menor de 1 año (0.61).

Grupos de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS) Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

Las ocho Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 64,5% del total registrado en el país. Gráfico N° 33 Varicela. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011.

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos concentran 84,2% del total de casos registrados en el país. Gráfico N° 36 Parotiditis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011.

227 (28,5 %)

Zulia Distrito Capital

(5,9 %)

Zulia

Carabobo

(5,8 %)

Táchira

Lara

Falcón

Miranda

Anzoátegui

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

Mérida

(5,5 %)

(9,7%) (6,5%)

Miranda

(6,5%)

Barinas

(6,5%)

Aragua

(6,5%)

Anzoátegui

(6,5%)

(5,5 %) (4,9 %) (4,4 %)

100 casos

150

200

250

(32,3%)

(9,7%)

Nueva…

(4,0 %)

Mérida

10 3

15 casos

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS

|22| N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

La tasa de incidencia más elevada se registra en población menor de 1 año (1.70). Gráfico N° 39 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 38 de 2011

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA

a.- Vigilancia de casos y muertes: Durante la semana Nº 38 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA).

1,70

1,60 1,40 1,20 1,00 0,80 0,60 0,40

0,26 0,12

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable.

Gráfico N° 40 Rubéola. Entidades Federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011

Aragua

monitoreo

Se registraron 18 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica.

Edad Ig

Grupos de Edad

Las ocho Entidades Federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 100,0% del total registrado en el país.

Se reportan en la semana (7) casos sospechosos procedentes de los estados Aragua (n=2), Carabobo (n=2), Monagas (n=1) y Zulia (n=2). Se cumplieron actividades de bloqueo, investigación epidemiológica de los mismos.

0,00 65 años y más

60 a 64 años

25 a 44 años

0,00 0,00 45 a 59 años

0,01

0,00 0,00 20 a 24 años

0,00

15 a 19 años

0,00 5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,00

12 a 14 años

0,09

10 a 11 años

0,20

7 a 9 años

Tasas

b.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): Durante la semana epidemiológica Nº 38 no se recibió notificación de rumores de epizootias ni otros eventos.

1,80

Zulia

(16,7 %)

Carabobo

(16,7 %)

Yaracuy

º (11,1 %)

Anzoátegui

(11,1 %)

Vargas

(5,6 %)

Portuguesa

(5,6 %)

Cojedes 0

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

(27,8 %)

casos

Gráfico N° 38 Rubéola Canal endémico 2005 – 2011 Venezuela, 2011 140

120

RABIA URBANA

N° CASOS

100

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control en los Municipios identificados como de alto riesgo.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS)

2011

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Se reportan 129 semanas de Silencio Epidemiológico con relación a Rabia Humana transmitida por perros y cinco (8) semanas con respecto a Rabia Canina.

|23| N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Cuadro N° 14 Vigilancia de las Enfermedades Zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 año de 2011 Año 2011

Enfermedades

Año 2010 Acumulado a la fecha 2011

Semana Correspondiente a la Actual

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Rabia urbana (caninos y felinos)

Rabia otras especies

Acumulado a la fecha

Total Año 2010

Rabia humana

Leptospirosis caninos

Leptospirosis equinos

Leptospirosis bovinos

Leptospirosis otras especies

Leptospirosis en roedores

Leishmaniasis visceral en caninos

Leishmaniasis visceral en humanos

Erhlichiosis canina

Erhlichiosis humana

Ricketsia

Cisticercosis humanos

169

Cisticercosis animal

Teniasis humanos

110

Brucelosis en animales

Brucelosis humanos

13*

Histoplasmosis

Tuberculosis en bovinos

Toxoplasmosis humanos Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis (*)Se corrige acumulado

Cuadro N° 15 Vigilancia especializada de zoonosis notificadas según Especie y Entidades Federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 38 año de 2011

Parroquia

Nº de casos confirmados

Gustavo Vega León

Sarare

Maneiro

Los Robles

Arismendi

La Asunción

Zoonosis

Especie

Entidad Federal

Municipio

Cisticercosis

Humana

Lara

Simón Planas

Canina

Nueva Esparta

Leishmaniasis Visceral

Humano

Bolívar

Barcelona

Simón Bolívar

Brucelosis

Animales

Yaracuy

San Francisco

Simón Planas

Gustavo Vega León

Teniasis

Humana

Lara Iribarren

Catedral

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis

Observaciones

Reportado por INSAI- Yaracuy

|24| N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011 Las ocho (8) primeras Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 65,4%. Gráfico N° 43 Mortalidad Infantil Distribución porcentual de las principales Entidades Federales con mayor número de defunciones Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011 12,1 n=13

Zulia

12,1 n=13

Bolívar

9,3 n=10

Anzoátegui E n ti d a d F e d e r a l

Mortalidad Infantil: Durante la presente semana epidemiológica se notificaron (107) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 77,6% del total de las muertes infantiles, siendo prematuridad, sepsis neonatal, neumonía y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 22,4%. Al comparar con la semana homóloga del año 2010 se observa descenso de (37) muertes. El acumulado anual hasta la semana 38 del año 2011 ha disminuido 3,2% en relación al 2010. Acumulado Total anual 2011: 4283 muertes infantiles.

Carabobo

7,5

n=8

Apure

7,5

n=8

5,6 n=6

Yaracuy

5,6

Sucre

5,6 n=6

Guárico

Gráfico N° 41 Número de muertes según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2010 - 2011

n=6

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

Porcentaje de Defunción Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia

160 140 120 100 80 60 40 20 0 1

10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2011

Defunciones 2010

Mortalidad Materna: Durante esta semana se notifican seis muertes maternas (6); comprendidas en el rango de 21 a 33 años de edad, en promedio 28 años, siendo el grupo de 3039 años el más afectado. Sitio de Ocurrencia: Hospitalarias. Reportadas por los estados: Distrito Capital (1), Anzoátegui (1), Bolívar (2), Táchira (1) y Zulia (1). Causas de muertes: Toxémicas (3), Infecciosas (1) y Hemorragias (2). Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un incremento de (1) muerte. Acumulado anual 2011: 257 muertes maternas. Con tendencia al descenso.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia)

Figura N° 05 Mortalidad Materna Distribución de muertes por Entidad Federal Venezuela Año 2011*

Gráfico N° 42 Mortalidad Infantil. Distribución porcentual por grupo de edad Venezuela. Semana epidemiológica 38 de 2011 Vargas

NEONATAL (0-27 días)

60,0%

Trujill Portugues Mérida

P o rcen taje d e Defu n ción

50,0%

Sucre

D.C

Lara Yaracu

Zulia

POST NEONATAL (28 días-11 meses)

54,2%

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

Aragua C oj e d

Miranda Monagas

Guárico

Anzoátegui

Barinas

Táchira

Apure

40,0% 23,4%

Bolívar 22,4%

30,0%

20,0%

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 16 muertes) 10,0%

CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 7 y 15 muertes) CONCENTRACIÓN BAJA (< 7 muertes)

0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS

28 DIAS A 11 MESES

Grupo de Edad Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS (*) Datos Acumulados hasta SE 38

Amazonas

Delta Amacuro

|25| N° 38

18 al 24 de Septiembre de 2011

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua* Barinas Bolívar* Carabobo* Cojedes Delta Amacuro* Falcón Guárico Lara* Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa* Sucre* Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Año

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Cuadro N° 17 Mortalidad Infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana N° 27 a la N° 38 de 2011 Acumulado hasta la semana Nº 38

Año

27*

29*

30*

32*

34*

36*

37*

2011*

2010

6 0 8 3 14 1 13 5 0 3 4 0 12 1 6 2 1 4 7 1 0 1 3 10

8 0 4 2 8 5 6 7 0 1 6 1 12 0 6 5 1 7 3 5 5 2 2 11

4 0 7 3 7 4 17 7 1 0 4 2 8 2 1 7 0 6 4 2 5 0 4 12

4 1 1 2 4 3 7 9 2 2 5 1 8 4 3 5 4 3 5 1 1 4 5 18

4 1 7 2 1 0 5 9 2 0 3 3 7 6 6 1 1 5 3 5 4 0 1 14

2 2 10 0 12 0 13 6 1 2 12 4 12 5 6 5 4 4 7 4 3 1 2 10

5 0 5 5 6 8 16 7 1 2 3 5 12 1 3 5 0 3 9 3 2 1 3 15

1 0 8 5 3 2 13 5 2 2 0 10 9 1 5 9 3 5 0 7 0 0 2 18

1 4 6 2 4 4 17 11 0 3 2 4 9 7 7 6 1 2 2 1 0 0 6 16

2 3 5 4 6 3 18 11 0 2 5 0 7 3 5 2 3 3 5 0 0 0 8 13

3 5 5 8 4 2 5 9 1 2 5 1 10 3 9 8 1 7 4 6 0 0 6 22

4 3 10 8 6 2 13 8 0 0 4 6 3 2 0 1 2 5 6 5 0 0 6 13

152 79 261 124 336 123 463 309 48 42 162 135 313 116 152 207 66 172 184 135 93 62 117 432

67 38 320 132 379 120 464 321 58 36 157 58 376 147 230 238 73 204 173 165 97 64 113 394

0 11 5 16 5 9 7 1 1 9 3 14 4 7 9 1 4 9 3 4 4 9 8

% de Variación, Comparativo 2010-2011

Tendencia (Últimas 11 semanas año 2.011)

126,9% 107,9% -18,4% -6,1% -11,3% 2,5% -0,2% -3,7% -17,2% 16,7% 3,2% 132,8% -16,8% -21,1% -33,9% -13,0% -9,6% -15,7% 6,4% -18,2% -4,1% -3,1% 3,5% 9,6%

Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente

105 107 107 102 90 127 120 110 115 108 126 107 144 4283 4424 -3,2% Ascendente Venezuela Nota (*): Se Corrige Acumulado. Se Agregan (n=3) Muertes en Distrito Capital SE27, 29 y 32, (n=1) Anzoátegui SE37, (n=3) Aragua SE32 y 37, (n=4) Barinas SE36 y 37, (n=1) Bolívar SE37, (n=2) Carabobo SE37, (n=2) Delta Amacuro SE30 y 37, (n=2) Lara SE36 y 37, (n=12) Miranda SE36 y 37 y (n=1) Nueva Esparta SE34 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES 27

Distrito Capital Amazonas

0 0

1 0

0 0

0 1

Anzoátegui

Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

1 0 0 2 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2

0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1

0 0 0 0 4 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0

0 1 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Venezuela

Año Anterior

Cuadro N° 18 Mortalidad Materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela. Semana N° 27 a la N° 38 de 2011

31 * 32

Año

% de Variación, Comparativo 2010-2011

Tendencia (Últimas 11 semanas año 2.011)

2011*

2010

1 0

0 0

1 0

0 0

6 3

11 10

-45,5% -70,0%

Ascendente Descendente

-37,0%

Ascendente

0 1 1 2 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0

0 1 1 1 1 0 0 0 2 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 3 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1

0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2 0 1 0 1 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1

0 1 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1

0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

7 19 7 34 24 1 9 8 7 11 12 14 15 5 7 6 6 3 3 3 30

8 11 9 20 18 2 2 7 12 13 8 14 14 4 11 6 14 3 2 5 39

-12,5% 72,7% -22,2% 70,0% 33,3% -50,0% 350,0% 14,3% -41,7% -15,4% 50,0% 0,0% 7,1% 25,0% -36,4% 0,0% -57,1% 0,0% 50,0% -40,0% -23,1%

Estable Descendente Descendente Ascendente Descendente Estable Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Estable Ascendente Ascendente

257

270

-4,8%

Descendente

Se eliminaron (n=2) Muertes del Estado Carabobo SE31 no correspondientes. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Acumulado hasta la Semana Nº 38

0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0