boletin_sem13 by Sherley Otero

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Semana Epidemiológica N° 13

25 al 31 de Marzo de 2012

· Dengue: de los 24 estados, (n=18) mantienen franca tendencia descendente y el resto estable. · Malaria: descenso de 7,4% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 12 (621).

· Sarampión, rubéola, amarilla y zoonosis resultados satisfactorios.

fiebre muestran

· Desde la SE N° 1 hasta la actualidad, según datos de laboratorio, se han registrado (n=3) casos de Influenza A/H1N1 pmd 09

Año de edición LXI

DEFINICIÓN DE CASO DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12

Durante la semana se recibió notificación del 85,07% de las unidades informantes del país.

El resto de los eventos mantiene razones endémicas dentro de las cifras esperadas.

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Estandares de la Vigilancia Epidemiológica

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional

De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica, síndrome coqueluchoide e Influenza.

PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA (PFA) (G82.0) CASO

SOSPECHOSO:

toda

persona

menor

que

presente

años

enfermedad paralítica flácida aguda por cualquier razón, excepto trauma grave reciente, o una persona de cualquier edad en la que se sospeche poliomielitis. CASO

enfermedad

CONFIRMADO:

paralítica

flácida

aguda

asociada

aislamiento de poliovirus salvaje (o de poliovirus derivado cVDPV), con parálisis residual o sin ella.

Día Mundial

CASO

enfermedad

COMPATIBLE:

paralítica aguda con parálisis residual similar de la poliomielitis al cabo de 60 días,

o bien falta de seguimiento o

defunción, en la que no se obtuvo una muestra de heces durante los primeros 15 días siguientes al comienzo de la parálisis. Si

vigilancia

epidemiológica

adecuada, la proporción de estos casos debe ser pequeña. CASO

ASOCIADO

VACUNA:

enfermedad paralítica aguda cuyo origen se atribuye al virus de la vacuna. Los casos asociados a la vacuna deben separarse de los casos de poliomielitis por virus salvaje o

Del Agua

por virus derivado circulante. Fuente: Manual para el Manejo de Enfermedades de Denuncia Obligatoria MPPS. 2011 Continuará en el próximo Boletín…..…

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SUMARIO

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EDITORIAL DÍA MUNDIAL DEL AGUA

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12

Panorama internacional

Enfermedades de notificación obligatoria

Eventos notificados: Distribución por estados

Distribución por edad

Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías

Influenza e infección respiratoria aguda grave (IRAG)

Fiebre, diarreas

Amibiasis, dengue

Malaria

Mordedura sospechosa de rabia

Enfermedades prevenibles por vacunas Hepatitis

Varicela, parotiditis

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome ictérico hemorrágico

Sarampión, rubéola

Zoonosis

Mortalidad materna e infantil

El pasado jueves 22 de marzo de 2012 los Gobiernos de América Latina y del planeta conmemoraron el Día Mundial del Agua, instituido por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) desde 1992. La Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO, por sus siglas en inglés) creó este año el lema: “El mundo tiene sed porque tiene hambre", cuando -según sus datos- 70 por ciento del agua dulce global se utiliza en la producción de alimentos para 7.000 millones de personas. Para la región de América Latina y el Caribe el agua y la seguridad alimentaria son prioritarias, según coinciden en los discursos oficiales y en acuerdos suscritos las autoridades, así como organismos internacionales como la ONU y sus oficinas o la Organización de Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE). El Programa de la ONU para el Medio Ambiente (PNUMA) indica que la región cuenta con 30 por ciento de los recursos hídricos del mundo, pero la distribución del líquido entre la población es muy irregular e inequitativa, dado que grandes grupos viven en áreas donde el agua escasea o está contaminada. México: las autoridades mexicanas del sector anunciaron en el reciente Foro Mundial del Agua, celebrado en Marsella, Francia, del 12 al 17 de marzo pasado, que construirán con sus pares latinoamericanos una "agenda del agua" a largo plazo, a través de la cual se pretende que en ocho años se reduzca la brecha de acceso a los servicios básicos de la región y que para el año 2050, ésta garantice a la población la seguridad alimentaria a precios asequibles. Bolivia: el presidente Evo Morales identificó al agua como el principal elemento para cumplir en 2015 dentro de los Objetivos del Milenio ocho metas de desarrollo humano establecidas en 2000 por la ONU-, que entre otras cosas buscan erradicar la pobreza extrema y reducir la brecha de acceso al servicio de agua. Con motivo del Día Mundial del Agua, Morales anunció el reforzamiento de su política para el sector, enfocada a la ejecución del programa estatal "Mi Agua" en todo el país. República Dominicana: en sintonía con otras naciones, República Dominicana, también ha advertido sobre la situación real que prevalece en su territorio. El ministro de Medio Ambiente, Ernesto Reyna, dijo que su país perdió 50 por ciento de la disponibilidad del agua potable en los últimos 20 años, y llamó a la ciudadanía a reforzar las medidas para preservar el líquido. En un acto previo a la celebración del Día Mundial del Agua, Reyna explicó que la baja obedece, entre otras razones, a que se redujo 20 por ciento la precipitación anual y se incrementó la población dominicana en casi 50 por ciento en el último medio siglo. Venezuela: según el Ministerio del poder popular para el ambiente de Venezuela, desde el 2001 este país alcanzó las metas del milenio establecidas por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) en cuanto al acceso al agua potable. "En 1998 80% de los venezolanos tenían agua potable, hoy más del 95% de la población cuenta con agua potable". En 13 años de Gobierno Bolivariano el acceso al agua potable ha logrado abarcar a casi la totalidad de la población venezolana. Para garantizar que el pueblo reciba agua potable, el Ministerio del Ambiente ha construido un total de 52 plantas, otras 35 han sido ampliadas o rehabilitadas, así como unas 25 plantas de aguas servidas se han edificado. Fuente: www.telesurtv.net/dia-wwwdial-del-agua.

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85,07% de las unidades de notificación del sistema de salud en Venezuela, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI-12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 13 de 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 13 de 2.012 Entidades federales

UNIDADES NOTIFICANTES

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Se reportaron 223.214 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (72,06%), diarreas (14,06%) y fiebre (9,53%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,65% del total. Neumonías (1,38%), amibiasis (0,87%), mordedura sospechosa de rabia (0,66%), varicela (0,53%) y malaria (0,30%) representan 3,74 % del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital

1.287

1.266

Cuadro N° 2 Eventos de notificación obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012

98,37

Amazonas

147

42,86

Anzoátegui

547

536

97,99

Apure

321

185

57,63

Orden

Aragua

555

538

96,94

Eventos INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Casos

160.847

72,06%

Barinas

294

100,00

DIARREAS

31.393

14,06%

Bolívar

941

445

47,29

FIEBRE

21.262

9,53%

Carabobo

984

970

98,58

NEUMONÍA

3.085

1,38%

Cojedes

254

200

78,74

AMIBIASIS

1.950

0,87%

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

1.463

0,66%

VARICELA

1.181

0,53%

MALARIA

667

0,30%

88,71

Falcón

Delta Amacuro

375

306

81,60

Guárico

387

349

90,18

Lara

750

588

78,40

Mérida

438

357

81,51

Miranda

992

915

92,24

Monagas

469

390

83,16

Nueva Esparta

212

192

90,57

Portuguesa

591

428

72,42

DENGUE (PROBABLES)

345

0,15%

HEPATITIS (TODAS)

317

0,14%

INFLUENZA

216

0,10%

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

148

0,07%

TUBERCULOSIS

0,04%

PAROTIDITIS

0,02%

Sucre

538

498

92,57

Táchira

237

100,00

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

0,01%

ENFERMEDAD VIH/SIDA

0,01%

Trujillo

584

447

76,54

Vargas

224

222

99,11

LEISHMANIASIS

0,01%

Yaracuy

482

433

89,83

TOSFERINA (SINDROME DE COQUELUCHOIDE)

0,01%

Zulia

1.421

1.224

86,14

SARAMPIÓN Y RUBÉOLA (SOSPECHOSOS)

0,01%

Total

13.092

11.138

85,07

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

0,01%

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Resto

0,03%

Total

223.214

100,00%

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012 Datos sujetos a modificación

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El Turismo Médico Este mundo globalizado, altamente interdependiente e integrado, introduce cambios a la comprensión de la salud pública y la necesidad de abordar las nuevas formas de gestionar los sistemas nacionales de salud. Se ha observado durante los últimos años, un incremento del número de pacientes que han decidido buscar tratamiento médico, fuera de su país de residencia. Esta nueva modalidad de atención sanitaria, aunque en los actuales momentos no existe un acuerdo internacional para su definición, algunos expertos la definen como “turistas médicos”. Sin embargo, esta formulación (como lo plantea Matthias Helble) sugiere, “que los pacientes viajan por placer, que es discordante con la ansiedad y el dolor a menudo implicado en el tratamiento médico”. Las razones de esta creciente movilidad internacional de los pacientes son diversas: desde la búsqueda de la máxima calidad de atención sanitaria, hasta el encuentro de tratamientos de menor costo. Los procedimientos más comunes a los que las personas se someten en los viajes de turismo médico incluyen, cirugía estética, inyecciones de células madres, odontología, ortopedia y cirugía del corazón. Magnitud: el número total de pacientes que se desplazan a través de fronteras en búsqueda de asistencia médica, se desconoce. Entre los factores que favorecen este desconocimiento se puede señalar como la más importante, la ausencia de definición internacional concertada y la metodología para la recolección de los datos. De acuerdo a la Organización Mundial del Turismo, dentro de los 940 millones de turistas internacionales en el 2010, el 27% de los mismos lo hicieron por otros motivos donde se incluye los tratamientos médicos. Como resultado de algunos estudios se presentan los siguientes datos: el número de residentes de Estados Unidos que viajan en búsqueda de servicios de salud, se estimó en unos 750.000 turistas médicos en el 2007 y se incrementaría a 1.6 millones para el 2012. A nivel mundial, se estima que la tasa anual de crecimiento sea de un 20%. En cualquier caso, la movilidad del paciente se observa cada vez más en los países desarrollados y en desarrollo. Factores: se han identificado factores generales que facilitan la circulación de pacientes en casi todos los países durante las últimas dos décadas: Desarrollo tecnológico en las comunicaciones y el acceso a la información, han facilitado el acceso a la información sobre los proveedores de salud en el extranjero. La globalización ha bajado los costos de transporte y reduce las barreras del idioma. Esfuerzos de liberalización del comercio de servicios son otra fuerza que favorecen los viajes médicos. Los riesgos del turismo médico: los riesgos específicos de turismo médico dependen de la zona que está siendo visitada y los procedimientos realizados, pero según el CDC, ha identificado algunas cuestiones generales: comunicación: puede ser un problema; recibir atención en un centro donde no hablas el idioma con fluidez aumenta la probabilidad de que surjan malentendidos acerca de la atención. Médicos: Se pueden reutilizar agujas entre pacientes o tener otras prácticas inseguras de inyección, que pueden transmitir enfermedades como hepatitis y VIH.

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Medicamentos: pueden ser falsificados o de mala calidad en algunos países. Resistencia a los antibióticos: es un problema mundial, y las bacterias resistentes pueden ser más comunes en otros países que en el país de origen. Suministro de sangre: en algunos países proviene principalmente de donantes remunerados y no puede ser controlado, que pone a los pacientes en riesgo de VIH y otras infecciones que se propagan a través de la sangre. Volar después de la cirugía aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos. Consideraciones éticas: por ejemplo, puede conducir a una dualidad en las políticas de salud: por un lado garantizar el acceso de la atención sanitaria para todos los ciudadanos, durante la promoción de las tecnologías de vanguardia para pacientes extranjeros. Cambios sociales en las relaciones médico - paciente, por ejemplo a través de la transformación de los servicios de salud de una misión moral orientadas al paciente hacia una mercantilización de la salud. Recomendaciones: si planea viajar a otro país para recibir atención médica, consulte a su médico en menos de 4 a 6 semanas antes del viaje para discutir información general y los riesgos específicos relacionados con el procedimiento y los viajes antes y después del mismo. Verifique las credenciales de los proveedores del servicio de los que van a hacer el procedimiento y las credenciales de las instalaciones donde se realizará el mismo. Determinar qué acciones legales puede tomar si algo va mal con el procedimiento. Si vas a un país donde no hablas el idioma, determinar de antemano cómo se comunicará con su médico y otras personas que están cuidando para usted. Tenga copias de sus registros médicos (laboratorio, estudios, alergias, etc).Prepare copias de todas sus recetas y de la lista de medicamentos que toma (nombres de marca, nombres genéricos, fabricantes y dosis). Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI) ·Aerospace Medical Association Medical Guidelines For Airline Travel 2nd Edition [on line] disponible en http://www.asma.org/pdf/publications/medguid.pdf ·CDC, Medical Tourism - Getting Medical Care in Another Country [on line] disponible en http://www.cdc.gov/Features/MedicalTourism/ ·CDC Travelers' Health Chapter 2The Pre-Travel ConsultationCounseling & Advice for Travelers http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-2-the-pretravel-consultation/medical-tourism.htm ·Ehrbeck,T., Guevara,C., Mango, P., Mapping the Market for medical travel [on line] disponible en https://www.mckinseyquarterly.com/PDFDownload.aspx?ar=2134 ·Helble M., The movement of patients across borders: challenges and opportunities for public health, Bulletin of the World Health Organization 2011;89:68-72. [on line] disponible en http://www.who.int/bulletin/volumes/89/1/10-076612/en/# ·Medical Tourism Association, Medical Tourism FAQ’s [on line] disponible en http://www.medicaltourismassociation.com/ ·Organización Mundial del Turismo (OMT) Panorama OMT del turismo internacional Edición 2011[on line] disponible en http://mkt.unwto.org/sites/all/files/docpdf/unwtohighlights11sphr_4.p df

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Cuadro N° 3 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2011 - 2012* Año 2012* Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Mediana 20092011

Año 2011*

Razon Endémica**

Semana Anterior C

3.751

4.011

54.413

4.169

52.962

1,03

Semana 13

Acumulativo

Semana 13

Acumulativo

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

8.243

9.024

127.022

9.783

126.870

125.547

1,01

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

19.399

20.463

279.095

24.010

285.708

279.712

1,00

AMIBIASIS (A06.-)

0,88

1.950

2.026

27.305

2.570

30.888

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

ETA Nº DE BROTES

1,71

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA

286

222

107

2,67

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

896

102

1.089

883

1,01

TUBERCULOSIS (A15-A19)

899

841

1,07

INFLUENZA (J10-J11)

216

222

3.275

1.383

4.975

1.682

1,95

SIFILIS CONGENITA

0,91

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

417

327

343

1,22

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

471

424

384

1,23

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

317

9,32

PAROTIDITIS (B26.-)

737

758

1.161

0,63

TETANOS NEONATAL (A33.-) TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

TETANOS (OTROS) (A35.-)

1,17

DIFTERIA (A36.-)

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

1,09

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-)

178

125

130

1,37

FIEBRE DENGUE (A90.-)

321

437

6.253

605

11.757

0,53

DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

410

697

1.038

0,39

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

LEISHMANIASIS (B55.-)

402

210

244

1,65

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

155

111

0,60 0,50

RABIA ANIMAL (A82)

RABIA HUMANA (A82.-)

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

1,86

LEPTOPIROSIS (A27.-)

1,51

MENINGITIS VIRAL (A87)

0,74

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

132

124

1,06

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)

2,00

ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9) VARICELA (B01.-) HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

1,75

1.181

1.385

14.026

1.325

11.748

1,19

321

240

1,34

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

1,13

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

280

401

488

0,57

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

161

177

2.144

177

2.306

1.757

1,22

1,13

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0) (*)

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NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

377

404

5.731

364

4.890

4.674

1,23

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

863

834

11.293

829

10.438

8.316

1,36

1.845

2.135

28.669

2.092

24.506

18.576

1,54

315

458

452

0,70

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.463

1.396

17.243

1.321

15.640

1,10

FIEBRE (R50)

21.262

22.033

295.477

31.848

322.790

314.410

0,94

148

1.781

376

1.350

1.108

1,61

199

0,49

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

25.145

27.249

335.529

30.503

302.781

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.892

3.157

42.840

3.367

37.140

FARINGITIS AGUDA (J02)

10.217

11.255

141.039

13.380

134.180

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

39.129

40.628

493.220

37.181

368.225

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04)

1.198

1.221

15.054

1.347

14.851

156

1.093

438

2.726

LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

55.999

61.036

792.439

77.113

720.667

BRONQUITIS AGUDA (J20)

15.933

17.878

235.031

16.322

173.366

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.186

1.193

16.524

1.135

15.012

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

9.063

9.697

117.831

19.872

165.576

141

409

3.345

958

5.915

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)

VIRUELA (B03)

RUMOR DE EPIZOOTIAS

CHAGAS AGUDO (B57.1)

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

MALARIA VIVAX (B51)

535

9.503

MALARIA FALCIPARUM (B50)

116

2.077

MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

429

1.617.541

1.711.798

9.411.731

1.628.287

9.458.244

13.979

13.492

177.042

11.643

154.037

(*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endemica: Resulta de relación acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas período 2009-2011. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas Fuente: EPI 12/SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS.2012

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Cuadro N° 4 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012* Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Diarreas en niños menores de 1 año de edad. Actual Casos 165 80 184 43 150 118 218 175 49 92 117 127 175 76 384 131 75 93 77 129 71 81 87 854

Anterior Casos 174 101 232 63 189 144 240 211 75 53 132 64 174 93 449 130 55 111 67 130 86 82 110 846

VENEZUELA 3.751 4.011 (*)Actualización de datos por revisión retrospectiva.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y más años de edad.

Acumulado Año Casos 2.501 1.122 3.033 929 2.406 1.746 3.280 3.120 784 877 2.288 1.140 2.587 1.232 5.103 2.238 947 1.445 898 1.601 1.157 992 1.316 11.671

Actual Casos 467 159 426 114 487 244 425 513 134 133 230 201 426 252 863 262 138 281 185 227 139 193 248 1.496

Anterior Casos 500 207 497 152 548 282 400 677 141 134 250 186 497 258 978 315 147 280 143 363 195 168 264 1.442

Acumulado Año Casos 6.652 2.288 7.134 2.233 7.704 4.253 6.502 8.674 2.043 1.996 5.544 2.801 6.889 3.437 11.846 4.614 2.439 3.845 2.002 3.778 2.603 2.482 3.428 21.835

Actual Casos 1.309 204 1.118 223 1.236 439 1.045 1.841 283 257 753 467 778 648 2.078 684 385 576 420 746 387 341 393 2.788

Anterior Casos 1.403 258 1.323 240 1.269 482 950 1.817 264 305 663 442 919 768 2.217 801 350 640 393 857 399 445 472 2.786

Acumulado Año Casos 16.966 3.152 17.196 4.472 19.447 8.331 14.167 25.091 3.633 3.898 12.189 5.970 11.558 9.181 29.064 9.751 5.271 8.163 4.992 10.843 4.994 5.627 5.771 39.368

54.413

8.243

9.024

127.022

19.399

20.463

279.095

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 5 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012*

Entidades Federales

Sospechoso de tosferina (Síndrome coqueluchoide)

Sospecha de sarampión

Sospecha de rubéola

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 21 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3 0

Acumulado Año Casos 0 0 7 3 0 0 238 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 1 37 0 0 28 0

Actual Casos 0 0 0 0 2 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 4 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 0 0 0 21 0 0 9 2 2 6 0 0 4 0 2 1 0 3 0 0 0 0 11

Actual Casos 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 0 0 0 1 0 0 0 3

Anterior Casos 0 0 2 0 4 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2

Acumulado Año Casos 2 0 23 4 32 0 14 5 3 3 0 0 1 16 8 5 3 1 0 1 1 1 15 40

VENEZUELA

317

178

(*)Actualización de datos por revisión retrospectiva. (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

re he k C

lic

to w.

F T ra n sf o

ABB

25 al 31 de Marzo de 2012

lic

| 8 | N° 13

A B B Y Y.c

2.0

F T ra n sf o

ABB

A B B Y Y.c

Cuadro N° 6 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012* Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Meningitis Actual Casos 1 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 2 14

Anterior Casos 2 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2 1 11

Hepatitis todos los tipos Acumulado Año Casos 33 3 18 2 5 0 2 0 6 1 7 0 13 0 49 11 1 1 8 8 4 7 5 23 207

Actual Casos 7 30 6 1 12 14 12 3 10 0 1 5 47 5 12 4 1 8 11 19 3 15 3 88 317

Anterior Casos 11 38 11 1 7 8 22 1 12 1 5 7 25 8 7 3 1 3 12 6 0 8 9 95 301

Parálisis flacida < 15A

Acumulado Año Casos 128 445 122 24 114 163 183 58 75 22 55 66 388 101 142 55 10 57 98 129 80 139 85 991 3.730

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 5

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 0 0 1 3 0 0 0 2 5 18

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 7 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012* Entidades Federales

Intoxicación por plaguicida

Casos asociados a brotes de ETA.

Mordeduras sospechosas de rabia

Actual Casos 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 1 2 0 1 0 0 4 0 1 0 1 2

Anterior Casos 1 0 0 0 5 0 2 0 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 1 1 26 0 1 0

Acumulado Año Casos 5 0 3 7 31 8 10 3 5 0 4 22 19 48 0 13 0 0 13 48 36 2 7 31

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 1 0 8 60 0 0 0 0 0 0 26 0 18 106 0 7 0 0 17 0 0 4 0 39

Actual Casos 63 0 84 17 75 55 40 104 17 4 30 33 136 119 76 65 18 19 51 89 25 13 44 286

Anterior Casos 66 0 57 25 77 29 57 109 21 7 13 28 136 49 72 57 30 44 51 66 22 23 46 311

Acumulado Año Casos 893 7 658 167 1.007 386 580 1.619 246 70 361 380 1.711 832 807 700 249 475 592 811 375 260 510 3.547

VENEZUELA

315

286

1.463

1.396

17.243

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re

lic

25 al 31 de Marzo de 2012

A B B Y Y.c

Cuadro N° 8 Eventos de notificación obligatoria (EPI-12). N° de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012* ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.751 8.244 2.063 1.848 1.106 1.191 1.754 2.225 5.172 2.324 681 143 416 149 143 107 93 98 162 370 164 47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25 7 0 0 9 1 0

1 9 1 75 0 1 0 6 12

1 17 1 20 0 0 0 5 7

3 18 1 11 0 0 0 2 7

1 11 1 6 0 0 0 0 2

4 10 2 6 0 0 0 0 6

2 4 13 10 0 2 4 0 3

0 8 12 13 0 5 6 0 0

2 7 32 28 0 13 13 0 7

0 3 14 11 0 4 4 0 1

0 1 4 9 0 2 0 0 1

65 años y más Edad Ign. 0 0 1.030 4 58 0 0 0 1 0 0 0 0 16 0 2 0 0 0 3 0 2 0 0 0 0 0

0 0 2 3 20 1 0 0 0 0 0 0 0 4 3 0 0 54 0 0 1 1 0 377 0 27 3.362 4 3 3.333 50 468 1.374 79 6 4.417 948 0 1.084 26 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 59.850 774

0 0 0 5 37 3 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 273 0 0 5 24 2 863 3 241 6.769 10 0 7.108 181 1.631 8.514 272 20 12.243 3.134 1.183 2.411 35 0 0 0 0 0 0 0 21 1 0 0 0 135.618 979

0 0 0 1 19 2 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 139 3 0 4 12 1 174 0 114 1.906 6 0 2.402 90 729 3.348 124 9 4.419 985 0 814 11 0 0 0 0 0 0 0 16 2 0 0 0 64.947 364

0 0 2 0 28 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 164 1 0 5 23 0 132 0 165 1.663 2 0 2.074 112 811 3.529 90 8 4.673 992 0 651 6 0 0 0 0 0 0 0 12 2 0 0 0 77.998 384

0 0 0 1 0 18 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 105 2 0 3 7 1 88 0 115 913 4 0 1.163 142 538 2.167 59 8 2.725 579 0 381 6 0 0 0 0 0 0 0 8 1 0 0 0 58.696 276

0 0 0 0 0 23 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 111 4 0 1 9 1 72 2 112 907 2 0 1.006 172 600 2.352 59 0 2.757 585 0 358 4 0 0 0 0 0 0 0 23 5 0 1 0 72.139 370

0 0 0 0 0 28 4 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 1 106 7 0 1 21 0 81 0 124 1.237 6 0 1.234 297 826 3.340 66 7 3.563 899 0 475 7 0 0 0 0 0 0 0 55 10 0 1 0 123.477 1.051

0 0 0 0 0 22 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 70 2 1 3 15

0 0 0 0 1 86 1 0 0 13 1 0 0 2 1 1 0 0 119 10 2 4 34

0 0 0 0 0 28 2 0 0 6 1 0 0 3 1 1 1 0 30 1 0 1 11

0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 1 1 0 3

0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 5 3 1 0 1

0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0

130 2 84 1.160 17 0 1.296 353 865 3.360 81 2 3.677 1.060 0 485 13 0 0 0 0 0 0 0 67 12 0 2 0 169.431 1.405

368 3 232 1.976 51 0 2.914 931 2.174 7.165 203 16 9.218 3.185 0 1.100 16 0 0 0 0 0 0 0 169 47 0 6 0 391.823 3.494

283 2 140 774 31 0 1.534 388 1.044 2.705 104 4 4.568 2.041 0 587 8 0 0 0 0 0 0 0 50 9 0 1 0 255.855 2.222

164 2 47 256 9 0 462 84 254 659 16 1 1.670 636 0 289 4 0 0 0 0 0 0 0 5 2 0 0 0 84.144 837

352 1 61 338 6 1 610 92 277 613 45 4 2.069 889 0 428 5 0 0 0 0 0 0 0 8 1 0 0 0 123.380 1.781

1 0 1 1 0 0 9 0 0 3 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 99 24 0 5 0 183 42

(*) Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

ABB

to re lic

| 9 | N° 13

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

TOTAL 0 31.393 1.950 0 1 14 88 97 216 7 30 29 22 47 0 0 0 0 5 10 321 24 0 0 26 4 0 0 9 6 7 1 1 1.181 35 5 28 161 5 3.085 15 1.463 21.262 148 4 25.145 2.892 10.217 39.129 1.198 85 55.999 15.933 1.186 9.063 141 0 0 0 1 0 0 0 535 116 0 16 0 1.617.541 13.979

F T ra n sf o

bu to re he k

25 al 31 de Marzo de 2012

lic

|10 | N° 13

A B B Y Y.c

he k lic C w.

Se notificaron 160.847 casos, con descenso de 7,3% con relación a la semana anterior (173.470).

A B B Y Y.c

Se notificaron 3.085 con descenso de 8,5% con relación a la semana anterior (3.373).

Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO

Gráfico N° 04 Neumonías Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO

300000

7000

250000

6000

5000

200000

4000

150000

N° CASOS

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

100000

3000

2000

50000

1000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

2012

Max.Esp.

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (1.997.13).

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (64.03). Gráfico N° 05 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Gráfico N° 02 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 57,4% del total registrado (Ver gráfico N° 03). Gráfico N° 03 IRA. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,5% del total registrado (Ver gráfico N° 06). Gráfico N° 06 Neumonías. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

(15,8%)

Casos Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012 Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

F T ra n sf o

bu to re he

A B B Y Y.c

lic

he k lic

Vigilancia Especializada: desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo en Venezuela según datos de laboratorio se han estudiado 566 muestras, de las cuales resultaron negativas 380 (67,1%), inadecuadas 161 (28,5%) y positivas 25 (4.4%). De los resultados positivos: 12,0% corresponden a Influenza A/H1N1 (n=3), 64,0% a Influenza A(H3N2) (n=16) y 24,0% a VSR (N=6).

25 al 31 de Marzowde 2012o m w C

|11| N° 13

.A B B Y Y.c

Vigilancia Especializada: el registro procedente de 154 establecimientos de salud, evidencia que los mayores ingresos hospitalarios corresponden a pacientes del sexo masculino, observándose un incremento en el grupo de edad < 4 años (semana 1 a 13). Gráfico N° 09 Infección respiratoria aguda grave. Hospitalizados distribuidos según grupo de edad y entidad federal. Venezuela. SE 13 de 2012

Gráfico N° 07 Casos de Influenza Venezuela. SE 01 a 13 de 2012

1200

1000

Nº C AS OS

800

Nº CASOS

600

50 400

200

20 0 < 1 año

1a 4

5a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 24

20 a 29

30 a 34

35 a 39

40 a 44

45 a 49

50 a 54

55 a 59

60 a 64

65 a 69

70 a 74

75 a 79 80 y más

Amazonas

Anzoátegui

Apure

Aragua

Barinas

Carabobo

Cojedes

Delta Amacuro

Distrito Capital

Falcón

Guárico

Lara

Mérida

Miranda

Monagas

Portuguesa

Sucre

Táchira

Vargas

Yaracuy

Zulia

Trujillo

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 H3N2

H3N2

H1N1 pdm09

MUESTRA INADECUADA

VRS

NEGATIVO

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

NEGATIVO

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

El gráfico N° 8, representa los casos de infección respiratoria aguda asociados a vigilancia virológica, según tipificación por grupo de edad hasta la semana 13 del 2012 en Venezuela. La población más afectada según grupos de edad corresponde a la menor de 9 años con 283 casos. Los virus más tipificados en en este grupo de edad fueron Influenza A/H3N2 (n=16 casos) y VSR (n=6 casos).

El gráfico N° 10, refleja los 10 establecimientos de salud que reportan diariamente el mayor número de ingresos por infección respiratoria aguda grave reflejando que el hospital Pablo Acosta Ortiz del estado Apure, es el que reporta mayor número de hospitalizados por esta afección respiratoria. Gráfico N° 10 Reportes diarios de hospitalizados por infección respiratoria aguda grave según establecimientos de salud desde la SE 01 a 13 Venezuela 2012

Gráfico N° 08 Casos de infección respiratoria y tipificación según grupos de edad Venezuela. SE 13 de 2012

14%

Nº de Reportes Diario s

70 y más 60 a 69 50 a 59

GRUPOS DE EDAD

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

13%

9% 12%

9% 10%

12%

40 a 49 30 a 39 20 a 29 10 a 19 1a 9 < 1 año

Hosp. Pablo Acosta Ortiz

Hospital Central De San Cristóbal

Pediátrico Elias Toro

Centro Médico Paraíso

Hosp Santa Bárbara

Dr. Israel Ranuarez Balza

Hosp. Central Dr. Manuel Núñez Tovar

I.V.S.S. Táchira

Hosp. Pediátrico San Felipe

Hosp. Sor Juana Ines de la Cruz 0

100

120

140

160

180

200

Establecimiento de salud

CASOS

NEGATIVO

VRS

MUESTRA INADECUADA

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

H1N1 pdm09

H3N2

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re lic

25 al 31 de Marzo de 2012

Se notificaron 21.262 casos febriles, con un descenso del 3,5% con relación a la semana anterior (22.033).

A B B Y Y.c

Se registraron 31.393 casos de diarreas, con descenso de 6,3% en relación a la semana anterior (33.498).

Gráfico N° 11 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 14 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 45000

80000 40000

70000 35000

60000

25000

50000

20000

40000

N°CASOS

N° CASOS

30000

15000 10000

30000

20000 5000

10000 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

2012

Max.Esp.

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS 2012) Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (571.00).

El riesgo más elevado se registra en la población menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (637.06). Gráfico N° 15 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Gráfico N° 12 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012 700,0

637,06

600,0

Tasas

500,0 400,0

354,76

300,0 180,22

200,0

109,18 99,60

100,0

72,38

64,68

83,06

60,83 54,92

73,83

59,71

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

7 a 9 años

10 a 11 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

Grupos de Edad Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,2% del total registrado. (Ver gráfico N° 13).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,6% del total registrado (Ver gráfico N° 16). Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Gráfico N° 13 Fiebre. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

5.138

Zulia 3.325

Miranda

Entidades federales

Carabobo

2.529

Distrito Capital

1.941

Aragua

1.000

(8,1%)

(6,0%) (5,5%) (5,4%)

1.688 1.379

Lara

(16,4%)

(10,6%)

(6,2%)

1.873 1.728

Anzoátegui Bolívar

(4,4%)

2.000

3.000 casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

ABB

to re he k lic C w.

|12| N° 13

2.0

F T ra n sf o

ABB

4.000

5.000

6.000

lic

C A B B Y Y.c

Se registraron 1.950 casos, con descenso del 3,8% con relación a la semana anterior (2.026). Gráfico N° 17 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 6000

A B B Y Y.c

Se diagnosticaron 345 casos probables, de los cuales 24 fueron hemorrágicos (7,0%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 13:1. El acumulado del año es de 6.663 casos, de los cuales 6,2% son hemorrágicos (410 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 15:1. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 22.4 por 100.000 habitantes, superada por 12 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.

5000

4000

N° CASOS

3000

2000

Gráfico N° 20 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2005 - 2012 Venezuela, 2012

1000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2500

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp. 2000

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

Gráfico N° 18 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

1500 N° CASOS

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (24.22).

1000

500

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

30,0 24,22 17,93

15,0

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

13,07 9,70 6,05

5,68 3,62

5,0

4,44

3,98

5,32

Gráfico N° 21 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 13 de 2012

3,54

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

7 a 9 años

10 a 11 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

300,0

265,9

8,50

10,0

45 a 59 años

Tasas

20,0

2012

25 a 44 años

25,0

Grupos de Edad

250,0

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,4% del total (Ver gráfico N° 19).

(26,3%)

512 194

Sucre Táchira Anzoátegui

112

Bolívar

102 92

Mérida Aragua

Guárico

(9,9%)

(6,2%)

121

(5,7%)

(4,7%) (4,2%) (4,2%) 200

400 casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

600

62,1

48,7

43,8

39,7

38,4

35,1

25,2

24,7

Entidades federales

(5,2%)

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

18,3

22,4

18,2

22,1

17,5

16,9

14,6

13,5

11,0

8,9

6,5

2,9

0,0

2,8

50,0

14,7 16,2

100,0

75,5

150,0

Distrito Capital Miranda Carabobo Portuguesa Lara Táchira Trujillo Yaracuy Nueva Esparta Falcón Anzoátegui Cojedes Total Venezuela Sucre Mérida Zulia Vargas Apure Aragua Monagas Barinas Bolívar Delta Amacuro Guárico Amazonas

Zulia

200,0

Tasa x 100.000 hab

Gráfico N° 19 Amibiasis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Entidades federales

F T ra n sf o

25 al 31 de Marzo de 2012

lic

|13| N° 13 om

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

800

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re lic

25 al 31 de Marzo de 2012

Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012

Acumulados SE N° 13 Casos SE Nº 13

Entidades Federales

Dengue hemorrágico Año 2.012 Semana Acumulado Casos Casos 0 3 0 12 2 35 0 0 0 20 2 24 11 135 0 2 0 3 0 0 0 18 0 3 0 29 0 9 1 9 0 0 0 0 0 0 1 13 0 14 1 5 0 0 0 10 6 66

Años

2.011 33 14 34 4 94 14 33 30 3 4 41 37 29 27 53 31 16 5 18 26 8 0 9 61

2.012 1 18 14 12 45 21 51 7 6 13 1 25 15 11 3 14 4 3 11 13 4 8 2 43

2.011 460 225 488 122 1.076 227 578 447 63 77 1.517 736 635 460 845 335 450 111 735 284 113 216 268 1.986

2.012 60 428 279 187 684 365 816 157 73 109 166 617 214 210 89 375 76 85 224 174 114 87 97 977

624

345

12.454

6.663

Venezuela

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: Epi- 12/ ISIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012 50,0

45,5 Fiebre dengue

TASAS x 100.000 hab.

45,0 40,0

37,6

35,0

32,0

32,1 33,9

Dengue hemorrágico

32,9

30,0

27,6

25,0

22,3

20,0

21,0 15,4

15,0

10,0

10,0 5,0

4,4

1,7

2,7

3,6

3,0

2,5

2,1

1,0

0,8

8,2

0,4

7,3 0,4

0,1

1,4

Grupos de edad

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Total

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Casos Probables

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,0

< 1 año

ABB

to re

|14| N° 13

k lic C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

410

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re he

he A B B Y Y.c

lic

25 al 31 de Marzo de 2012 C

lic

| 15| N° 13

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana N° 01 a la N° 13 de 2012

Semanas Epidemiológicas Entidad Federal

Tendencia 03

8 29 34 22 45 20 85 10 8 10 23 72 19 15 11 29 6 14 22 10 10 6 13 96

7 29 35 8 56 37 72 17 7 9 13 72 11 15 9 42 6 14 25 12 4 5 11 107

6 48 25 11 48 36 82 16 10 6 10 58 19 12 3 44 6 10 13 11 7 6 6 100

4 48 17 15 60 27 55 12 6 7 12 56 26 13 20 16 10 2 18 11 10 3 7 89

3 39 26 14 49 12 49 14 3 6 8 57 25 16 3 20 6 3 11 11 5 7 7 64

0 33 9 10 45 30 57 12 2 12 11 37 18 17 7 20 4 8 25 13 11 0 10 57

1 28 8 8 40 26 75 11 2 9 15 45 17 15 2 29 11 8 20 19 9 5 6 68

8 34 17 24 48 19 62 10 7 5 8 24 9 18 4 37 7 0 21 13 9 10 8 55

1 30 12 12 47 28 50 10 2 12 8 34 18 14 4 36 7 2 9 14 5 14 11 63

7 30 17 9 56 32 63 13 8 9 10 13 13 16 8 48 2 5 17 11 7 7 4 52

1 18 14 12 45 21 51 7 6 13 1 25 15 11 3 14 4 3 11 13 4 8 2 43

Descendente Estable Descendente Descendente Estable Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Descendente Descendente Descendente Estable Descendente Estable Descendente Descendente

617

623

593

544

458

448

477

457

443

457

345

Descendente

* Se corrige acumulado Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 12 de 2012

Vargas Falcón

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Nueva Esparta

Vargas

Carabobo

Yar acuy

Lara

D.C Miranda

Falcón

Sucre

Yaracuy

Lara

D.C Miranda

Monagas

Trujillo Portuguesa

Delta Amacuro

Guárico

Portuguesa

Delta Amacuro

Guárico

Barinas

Táchira

Apure

Bolívar

Epidemia Alarma

Sucre Monagas

Trujillo

Barinas

Nueva Esparta

Carabobo

Bolívar

Epidemia Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

A B B Y Y.c

bu to re he lic

25 al 31 de Marzo de 2012

A B B Y Y.c

Durante la semana epidemiológica N° 13, el 91,7%, de los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 8.345 muestras tomadas y el diagnóstico de 677 casos en el país, 667 autóctonos (98,5%) y 10 casos (1,5%) importados del exterior (Guyana n=6, Colombia n=2, Brasil n=1 y Ghana n=1), reportados desde los estados Amazonas, Bolívar y Lara (60% son infecciones a P.vivax y 40% P.falciparum). La fórmula parasitaria es 80,2% a Plasmodium vivax, 17,4% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 2,4% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 67,6% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=451) y la población entre 10-39 años es la más afectada (67,6%). El estado Bolívar reportó 93,7% de la casuística nacional (n=625). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (462,5), Sucre (Bol) (90), Cedeño (Bol) (52,5), Raúl Leoni (Bol) (29,7), Gran Sabana (Bol) (28,3), Benítez (Suc) (16,8) y Piar (Bol) (14,6). Del total de casos reportados, 80,2% (n=535) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=275), Dalla Costa (Bol) (n=96), Cedeño (Bol) (n=67), Pedro Cova (Bol) (n=32), Barceloneta (Bol) (n=30), Asc. Farreras (Bol) (n=18), Aripao (Bol) (n=17). Hasta la fecha existe un acumulativo de 12.009 casos, lo que representa aumento de 10,4% con respecto al período homólogo del año anterior (n=10.877). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 8,4 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 6,7%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 12,89%. Motivado al éxodo de temporadistas hacia áreas maláricas, vulnerables y receptivas, durante el asueto de la Semana Mayor, se insta a todas las Autoridades Regionales de Salud Ambiental, a reforzar las medidas de Vigilancia Epidemiológica. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año.

Gráfico N° 23 Canal endémico de malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012

2000 1800 1600 1400 CASOS

lic

|16| N° 13

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

1200 1000 800 600 400 200 0 1

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

lic

he k lic C A B B Y Y.c

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 y acumulado de los años 2011 y 2012

Casos semana 13 2011 2012

Entidades federales Distrito Capital Amazonas* Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro* Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Situación actual

Casos acumulados Año 2011 2012

ÉXIT0

ÉXITO

952

1415

ÉXITO

ÉXIT0

ÉXITO

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD ÉXIT0

ÉXIT0

867

625

ALARMA

9.104

9.965

ÉXIT0

ALARMA ÉXIT0

ÉXIT0

ÉXITO

491

292

SEGURIDAD ÉXIT0

NSI

ÉXIT0

NSI

ÉXIT0

ÉXIT0 ÉXITO

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

217

278

SEGURIDAD

ÉXIT0

ALARMA

ÉXIT0 SEGURIDAD

1.040

667

ALARMA

10.877

12.009

ALARMA

10 273

GUYANA (6), COLOMBIA (2), BRASIL (1) Y GHANA (1) GUYANA(142), COLOMBIA(127) BRASIL (2), GHANA (1) E INDIA (1)

Gráfico N° 25 Incidencia parasitaria anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 13 de 2012

2.223

2400 2200

SEGURIDAD ÉXIT0

Gráfico N° 24 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012

2600

Situación acumulativa

114

Casos Importados Acumulado de Casos Importados

1800

1.466

1.647

2000 1600

18,0

IPA

917

0 0-09 10-19

20-29

30-39

40-49 50-59 EDAD

Masculino: 7904 (65,82%).

60-69

70-79

80-89

2 3

200

92 54 30 16 9

400

12,3

8,4

10 230 209

600

513

486

686

800

913

1000

928

1200

857

1400

728

F T ra n sf o

25 al 31 de Marzo de 2012 w

ABB

|17| N° 13

2.0

F T ra n sf o

ABB

90-99

Femenino: 4105 (34,18%).

3,5

0,8 0,2

Ama

Bol

Vzla.

Suc

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

Del

Zul

0,1 Apu

0,0 Guá

0,0 Anz

0,0 Mon

A B B Y Y.c

he k lic C

lic C w.

F T ra n sf o

25 al 31 de Marzo de 2012

A B B Y Y.c

ABB

|18 | N° 13

2.0

F T ra n sf o

ABB

A B B Y Y.c

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según Entidades Federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 01 a la N° 13 de 2012

Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 3

10*

11*

12*

TENDENCIA

0 5

0 6

0 2

0 0

0 4

0 1

0 0

0 4

0 1

0 0

0 2

Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

1071

1137

1071

1026

1046

893

978

882

700

621

667

Descenso

108

143

179

134

115

109

101

903

947

858

786

878

760

879

757

590

550

625

NSI

0 NSI

(*) Se corrige acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 13 de 2012

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012 Dirección General de Salud Ambiental

F T ra n sf o

bu to re he

he A B B Y Y.c

lic

25 al 31 de Marzo de 2012 C

lic

|19| N° 13

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 de 2012 13 ESTADODEOR

MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19)

ATABAPO

ATURES AMAZONAS

AUTANA

MANAPIARE (19) MAROA (19) RIO NEGRO (19) FRANCISCO DE MIRANDA (5) ANZOÁTEGUI

SIMON BOLIVAR (5) PAEZ

APURE

PEDRO CAMEJO

CARONÍ

CEDEÑO

EL CALLAO GRAN SABANA

BOLÍVAR

HERES

PIAR RAÚL LEONI ROSCIO SIFONTES

SUCRE

ANTONIO DÍAZ

DELTA AMACURO CASACOIMA

PEDERNALES GUARICO

MONAGAS

LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE (13) BOLIVAR (4) CEDEÑO (4) SOTILLO (4) ANDRES ELOY BLANCO (11) ARISMENDI (11) BENÍTEZ

SUCRE

CAJIGAL (11) LIBERTADOR

RIBERO (11) SUCRE (11) MACHIQUES DE PERIJÁ ZULIA SUCRE (15) VENEZUELA AREA CON TRANSMISION DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLOGICA ACTUAL

ESTADOS 7; MUNICIPIOS 17; PARROQUIAS 32 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 9; MUNICIPIOS 38; PARROQUIAS 87 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUIS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO BOCA DEL PAO EL CARMEN SAN CRISTÓBAL URDANETA CODAZZI CUNAVICHE CACHAMAY ONCE DE ABRIL POZO VERDE UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEÑO EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA GUASIPATI DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR LUIS B. PRIETO F. PEDERNALES CABRUTA ESPINO CARIPITO CAICARA BARRANCOS DE FAJARDO SOTILLO (4) RÓMULO GALLEGOS RÍO CARIBE EL PILAR UNIÓN LIBERTAD CAMPO ELÍAS TUNAPUY CARIACO AYACUCHO LIBERTAD BOBURES

CASOS 1 0 0 0 1 1 0 0 0 10 4 0 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 18 0 15 0 67 2 16 5 0 0 0 0 0 0 0 32 30 0 1 0 96 275 11 17 16 8 10 5 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 7 6 0 3 0 0 0 0 2 667

% 0,15% 0,00% 0,00% 0,00% 0,15% 0,15% 0,00% 0,00% 0,00% 1,50% 0,60% 0,00% 0,45% 0,00% 0,15% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,15% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,15% 2,70% 0,00% 2,25% 0,00% 10,04% 0,30% 2,40% 0,75% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 4,80% 4,50% 0,00% 0,15% 0,00% 14,39% 41,23% 1,65% 2,55% 2,40% 1,20% 1,50% 0,75% 0,15% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,15% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,05% 0,90% 0,00% 0,45% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,30% 100,00%

Total CASOS

Total %

12 22 6 1 311 74 5 76 84 324 238 2 91 89 7 6 12 50 3 2 2 3 1 1 7 6 1 3 7 85 1 15 359 4 185 1 613 40 942 76 5 1 1 1 5 1 1 447 455 18 7 17 1.561 4.246 312 162 160 62 89 82 63 132 33 4 5 10 5 5 17 18 1 1 4 1 3 1 11 26 137 63 1 36 2 1 1 25 3 12.009

0,10% 0,18% 0,05% 0,01% 2,59% 0,62% 0,04% 0,63% 0,70% 2,70% 1,98% 0,02% 0,76% 0,74% 0,06% 0,05% 0,10% 0,42% 0,02% 0,02% 0,02% 0,02% 0,01% 0,01% 0,06% 0,05% 0,01% 0,02% 0,06% 0,71% 0,01% 0,12% 2,99% 0,03% 1,54% 0,01% 5,10% 0,33% 7,84% 0,63% 0,04% 0,01% 0,01% 0,01% 0,04% 0,01% 0,01% 3,72% 3,79% 0,15% 0,06% 0,14% 13,00% 35,36% 2,60% 1,35% 1,33% 0,52% 0,74% 0,68% 0,52% 1,10% 0,27% 0,03% 0,04% 0,08% 0,04% 0,04% 0,14% 0,15% 0,01% 0,01% 0,03% 0,01% 0,02% 0,01% 0,09% 0,22% 1,14% 0,52% 0,01% 0,30% 0,02% 0,01% 0,01% 0,21% 0,02% 100,00%

A B B Y Y.c

rm Y

F T ra n sf o

bu to re k lic C

Se notificaron 1.463 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con ascenso de 4,8% en relación a la semana anterior (1.396). Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

A B B Y Y.c

Gráfico N° 29 Hepatitis agudas tipo “B” Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

1800 1600 50

1400 1200

1000

800

600

400

N° CASOS

Se registraron 35 casos de Hepatitis Aguda “B” con un ascenso de 40,0% en relación a la semana anterior (25).

2000

200 0

20 15

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 10

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Fuente: EPI 12/SIS. Direc ción de Vigilancia Epidemiológica .MPPS 2012

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 1 a 4 años (10.37). Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

2012

10,37

9,96

Max.Esp.

Gráfico N° 30 Hepatitis agudas tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

10,36 9,75

0,30

8,0

0,26

6,81

0,24

0,25

6,0

0,26

5,10

0,20

0,18

3,54

3,31

2,0

0,17

0,15

0,12

0,10

0,07

0,06 0,05

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

7 a 9 años

Grupos de Edad

10 a 11 años

0,00 5 a 6 años

0,02 0,00

1 a 4 años

0,00

<1 año

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

0,11

Edad Ig

2,73

65 años y más

3,14

60 a 64 años

4,0

45 a 59 años

4,57

25 a 44 años

4,59

Tasas

Esperados

La tasa de incidencia más elevada es de 0.26 y corresponde a las poblaciones de 5 a 6 años y 15 a 19 años.

12,0 10,0

Min. Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 13 de 2012.

Grupos de Edad Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,1% del total registrado (Ver gráfico N° 28).

Las siete entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 100,0% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 31).

Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

286

Zulia

Gráfico N° 31 Hepatitis agudas tipo “B” Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012 (19,5%)

12 (34,3 %)

Táchira 119

Mérida

104

Carabobo

Táchira

Anzoátegui Miranda Aragua 0

(9,3%)

Entidades federales

136

Lara

Entidades federales

lic

A B B Y Y.c

re he

25 al 31 de Marzo de 2012

|20| N° 13

ABB

y bu

2.0

F T ra n sf o

ABB

(8,1%)

(7,1%)

(6,1%) (5,7%)

(5,2%)

(5,1%)

100

150 casos

200

250

Lara Vargas

5 (8,6 %)

Guárico Sucre

(5,7 %)

Mérida

(5,7 %)

Anzoátegui

(5,7 %)

300

casos Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

(25,7 %)

(14,3 %)

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

rm Y

F T ra n sf o

bu to re he

re he A B B Y Y.c

lic

25 al 31 de Marzo de 2012 C

lic

|21| N° 13

Se registraron 1.181 casos, con un descenso de 14,7% con relación a la semana anterior (1.385).

A B B Y Y.c

Se registraron 47 casos, con descenso de 16,1% con relación a la semana anterior (56). Gráfico N° 35 Parotiditis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 32 Varicela Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO

120

3000

100 2500

N° CASOS

2000

1500

1000

20 500

0 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad de 5 a 6 años (12.14).

El mayor riesgo corresponde al grupo de 5 a 6 años con (0.61).

Gráfico N° 33 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Gráfico N° 36 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

14,00

11,75 12,14

0,7

0,61

0,6

9,69 9,46

0,52

0,5

6,75

6,00

3,91

0,11

Edad Ig

60 a 64 años

65 años y más

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

10 a 11 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,00

0,0

0,00 <1 año

0,02

0,00

0,71 0,43 0,29

0,11

0,08

0,1 <1 año

1,40

0,18

0,17

0,2

2,61

2,00

0,36

0,3

12 a 14 años

4,00

0,41

0,4

7 a 9 años

8,00

5 a 6 años

9,17

Tasas

10,00

1 a 4 años

12,00

Tasas

Grupos de Edad

Grupos de Edad Fuente: EPI 12/ SIS. Direcció n de Vig ilancia Epidemi ológica MPPS 2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Las ocho entidades federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 64,8% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 34).

Las ocho Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos concentran 78,7% del total de casos registrados en el país (Ver gráfico N° 37). Gráfico N° 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012.

Gráfico N° 34 Varicela. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012.

(5,8 %)

Miranda

Carabobo

(5,0 %)

Falcón

Entidades federales

(6,9 %)

Aragua

Distrito Capital

(8,2 %)

Distrito Capital

Lara

Aragua

Lara

(4,3 %)

(4,2 %) 100

150

200

250

300

(8,5%)

Mérida

(6,4%)

Guárico

(6,4%)

3 0

(8,5%)

Bolívar

(10,6%)

Táchira

(4,6 %)

Trujillo

(6,4%) 5

350

20 casos

Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

(25,5%)

Zulia

305 (25,8 %)

Zulia

Entidades federales

ABB

y bu

2.0

F T ra n sf o

ABB

Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

F T ra n sf o

A B B Y Y.c

bu to re he lic

25 al 31 de Marzo de 2012

|22| N° 13

lic

A B B Y Y.c

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA a.- Vigilancia de casos y muertes: durante la semana Nº 13 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA). b.- Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): durante el año 2012, la vigilancia del síndrome febril ictérico y/o hemorrágico ha captado un total de ciento sesenta y siete (167), casos cuyas muestras son procesadas para estudios serológicos y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla. Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): Los resultados de esta vigilancia se mantienen igual a la semana anterior: 33,54% de los casos presentan resultados negativos para FA, de los cuales 16,16% (n=27), tienen pruebas especificas negativas y 17,36 % (n=29) resultó positivo a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como Hepatitis A (n=15), dengue (n=11), hepatitis B (n=1), hepatitis C (n=1) y leptospirosis (n=1). Las entidades federales que representan el 76,7% de muestras enviadas para esta vigilancia, del SFIH, en orden decreciente, son: Cojedes (25,7%), Aragua (25,7%), Guárico (14,3), Distrito Capital (8,0%) y Mérida (3,0%).

Gráfico N° 38 Síndrome febril ictérico hemorrágico Casos por entidad federal Venezuela, Semana 01 - 13 de 2012

43 COJEDES

43 ARAGUA

24 ESTADOS

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

GUARICO

DISTRITO CAPITAL

5 MERIDA

OTROS 0

CASOS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): durante la semana epidemiológica Nº 13 se recibió notificación de rumores de epizootias, procedente del estado Maturín municipio Cedeño parroquia Areo localidad de San Carlos. Se realizó investigación epidemiológica no comprobándose la epizootia, informando que aún se escucha los aullidos de los araguatos. Se instruyó al personal de Epidemiología para que mantengan la vigilancia de epizootias y se fortalezca la vigilancia no convencional con los cazadores de las diferentes localidades del municipio.

rm Y

ABB

y bu re

lic

C A B B Y Y.c

A B B Y Y.c

Las cinco entidades federales que reportaron casos acumulan 100,0% del total registrado (Ver gráfico N° 41). Gráfico N° 41 Rubéola. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable.

Se cumplieron actividades de bloqueo, investigación epidemiológica de los mismos.

monitoreo

3 (30,0 %)

Zulia Entidades federales

Se reportan en la semana (5) casos sospechosos procedentes de los estados Aragua (n=2), Carabobo (n=1) y Delta Amacuro (n=2).

3 (30,0 %)

Monagas º

Aragua

Táchira

(10,0 %)

Mérida

(10,0 %)

(20,0 %)

Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Se registraron 10 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica. Gráfico N° 39 Rubéola Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 140

RABIA URBANA

120

100

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control en los municipios identificados como de alto riesgo.

80 N° CASOS

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Se reporta silencio epidemiológico de 08 semanas, en lo que respecta a rabia canina y 154 semanas de silencio epidemiológico con relación a rabia humana transmitida por perro.

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (0.51).

Gráfico N° 40 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 13 de 2012

0,60

0,51 0,50 0,40 0,30

0,22 0,20

0,09

0,10

Grupos de Edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

10 a 11 años

0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

0,00

7 a 9 años

Tasas

F T ra n sf o

25 al 31 de Marzo de 2012

lic

|23| N° 13 om

2.0

F T ra n sf o

ABB

La Coordinación Regional de Zoonosis del estado Nueva Esparta, informa sobre actividades de prevención y control (muestreo de contactos caninos, rociamiento intradomiciliario, charlas sobre aspectos relacionados con enfermedad) realizadas en el municipio Gómez, Parroquia Sucre a propósito de caso de Leishmaniasis Visceral en caninos.

F T ra n sf o

lic

25 al 31 de Marzo de 2012

A B B Y Y.c

ABB

|24| N° 13 to

2.0

F T ra n sf o

2.0

ABB

Cuadro N° 14 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 año de 2012

Año 2012

Enfermedades

Rabia urbana (caninos y felinos)

Año 2011

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2012

Semana Correspondiente a la Actual

Acumulado a la fecha

Total Año 2011

Rabia otras especies

Rabia humana

Leptospirosis caninos

Leptospirosis equinos

Leptospirosis bovinos

Leptospirosis otras especies

Leptospirosis en roedores

Leishmaniasis visceral en caninos

Leishmaniasis visceral en humanos

Erhlichiosis canina

Erhlichiosis humana

Ricketsia

Cisticercosis humana

169

Cisticercosis animal

Teniasis humana

Brucelosis en animales

Brucelosis humana

Histoplasmosis

Tuberculosis en bovinos

Toxoplasmosis humana

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis

Cuadro N° 15 Vigilancia Especializada de Zoonosis notificaciones según entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 13 año de 2012 Zoonosis

Especie

Entidad Federal

Leishmaniasis Visceral

Canina

Nueva Esparta

Municipio

Parroquia

Nº de casos confirmados

Sucre

Jose Gregori Bastidas

Catedral

Araure

Gustavo Vega Leon

Observaciones

Gomez Teniasis

Humana

Lara Palavecino Lara

Cisticercosis

Irribarren

Humana Portuguesa

Araure Toxoplasmosis

Humana

Lara Simon Planas

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis

Notificado por Coordinacion Regional Zoonosis Lara

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re he

he A B B Y Y.c

lic

25 al 31 de Marzo de 2012 C

lic

|25| N° 13

A B B Y Y.c

Las ocho primeras Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 64,9%.

Gráfico N° 44 Mortalidad infantil Distribución porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Zulia

Anzoátegui Entidad Federal

Mortalidad infantil: durante la presente semana epidemiológica se notificaron (77) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 76,6%del total de las muertes infantiles siendo, sepsis neonatal, prematuridad, neumonía y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 23,4%. Al comparar con la semana homóloga del año 2011 se observa un descenso de (40) muertes. El acumulado anual hasta la semana 13 del año 2012 ha disminuido 2,3% en relación al 2011. Acumulado anual 2012: 1581 muertes infantiles.

Bolívar

(7,8%)

Sucre

(7,8%)

Mérida

(6,5%)

Lara

(6,5%)

Gráfico N° 42 Número de muertes según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2011 - 2012

(5,2%)

4 0,0

2,0

4,0

(11,7%)

(10,4%)

(9,1%)

Trujillo

Táchira

6,0

8,0

10,0

12,0

Porcentaje de Defunción

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

160 140 120 100 80 60 CASOS

40 20 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2012

Defunciones 2011

Mortalidad materna: durante esta semana se notifican siete muertes maternas (7); comprendidas en el rango de 20 a 47 años de edad, en promedio 29 años, siendo el grupo de 2029 años el más afectado. Sitio de Ocurrencia: Hospitalarias. Reportadas por los estados: Aragua (2), Bolívar (3), Miranda (1) y Monagas (1). Causas de muertes: Toxémicas (1), Infecciosas (3) y Hemorrágicas (3). Al comparar con la semana homóloga del año anterior se mantiene igual el número de muertes (n=7). Acumulado anual 2012: 87 muertes maternas. Con tendencia al descenso. En la figura N° 4, se observa que 5 estados reportan una incidencia de 6 o más muertes maternas: Zulia, Anzoátegui, Carabobo, Monagas y Miranda.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Gráfico N° 43 Mortalidad infantil. Distribución porcentual por grupo de edad Venezuela. Semana epidemiológica 13 de 2012

Figura N° 04 Mortalidad materna Distribución de muertes por entidad federal Venezuela Año 2012

NEONATAL (0-27 días)

Vargas

POST NEONATAL (28 días-11 meses)

62,3% 70,0%

Trujill o

60,0% Mérida

Portugues a Barinas

Sucre

D.C

Lara Yaracu y

Zulia

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

Aragua C oj e d

Miranda Monagas

Guárico

Anzoátegui

Táchira

Porcentaje de Defunción

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

50,0% Apure

40,0%

Bolívar

23,4% 30,0% 14,3%

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 6 muertes)

20,0%

Amazonas

CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 3 y 5 muertes)

10,0%

CONCENTRACIÓN BAJA (< 2 muertes) 0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS

28 DIAS A 11 MESES

Grupo de Edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 13

Delta Amacuro

he k lic C

lic

25 al 31 de Marzo de 2012

A B B Y Y.c

Distrito Capital* Amazonas* Anzoátegui* Apure Aragua* Barinas Bolívar* Carabobo* Cojedes* Delta Amacuro Falcón* Guárico Lara* Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa* Sucre Táchira Trujillo* Vargas* Yaracuy Zulia Venezuela

Año

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Cuadro N° 16 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 02 de 2011 a la N° 13 de 2012 Acumulado hasta la semana Nº 13

Año

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

02*

03*

04*

05*

06*

07*

08*

09*

10*

11*

12*

2012*

2011

7 1 9 2 9 3 13 11 0 5 2 4 15 6 5 4 5 3 10 3 5 1 4 12

8 2 8 5 7 3 14 13 0 1 3 5 12 4 6 8 3 2 2 5 4 0 2 4

7 6 4 2 7 3 7 11 2 1 1 7 13 4 4 3 1 2 0 7 4 0 1 10

15 1 7 4 14 4 13 3 4 1 6 1 10 3 3 6 3 4 5 15 2 1 1 15

3 3 9 3 12 4 15 9 2 1 4 4 12 7 5 8 1 4 4 6 3 0 2 12

10 4 9 2 7 5 10 4 2 0 1 3 6 5 3 8 2 2 2 8 6 0 4 16

6 0 4 3 13 6 19 10 1 0 3 2 5 5 3 3 3 6 2 10 3 1 4 10

5 1 4 4 9 1 19 7 1 0 5 7 7 1 5 9 2 7 3 10 8 0 3 9

1 0 6 3 13 2 13 17 1 0 1 2 14 1 3 2 2 4 3 6 7 1 1 11

13 4 6 2 5 2 12 4 0 0 6 9 3 3 9 2 3 3 4 7 6 1 2 17

9 1 6 1 11 2 20 9 2 0 2 3 7 6 7 7 6 1 3 6 7 0 2 20

2 1 8 3 4 0 7 4 1 0 3 3 5 5 0 3 2 0 6 4 6 1 0 9

89 27 85 37 121 41 178 114 16 9 40 52 119 57 59 65 34 45 47 90 65 12 29 150

44 26 103 41 130 48 154 123 18 11 70 54 115 38 51 74 23 67 62 52 44 31 40 126

102,3% 3,8% -17,5% -9,8% -6,9% -14,6% 15,6% -7,3% -11,1% -18,2% -42,9% -3,7% 3,5% 50,0% 15,7% -12,2% 47,8% -32,8% -24,2% 73,1% 47,7% -61,3% -27,5% 19,0%

Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente

139

121

107

141

133

119

122

127

114

123

138

117

1581

1545

2,3%

Descendente

1 8 2 11 2 15 11 2 1 5 4 12 5 2 4 4 2 3 3 4 1 5

Nota (*): Se actualiza acumulado. Se Agregan (n=35) Muertes en Distrito Capital SE01-09 y 11, (n=1) Amazonas SE07, (n=5) Anzoátegui SE04,06 y 09, (n=57) Aragua SE04-06 y 08-12, (n=26) Bolívar SE01, 03-09 y 12, (n=11) Carabobo SE01-04, (n=7) Cojedes SE05, 07-10, (n=1) Falcón SE 05, (n=1) Lara SE01, (n=3) Miranda SE12, (n=4) Portuguesa SE04, 07, 10 y 11, (n=7) Trujillo SE01-03, 08-09 y 12, y (n=1) Vargas SE11. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

Cuadro N° 17 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 02 de 2011 a la N° 13 de 2012 Año anterior

F T ra n sf o

|26| N° 13

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Acumulado hasta la Semana Nº 13

Año 02

Distrito Capital 0 0 1 1 0 1 Amazonas 0 0 0 0 0 0 Anzoátegui 2 2 2 0 0 1 Apure 1 0 0 0 0 0 Aragua 0 0 1 0 0 0 Barinas 1 0 0 0 0 0 Bolívar 0 0 0 0 1 0 Carabobo 0 3 0 3 0 2 Cojedes 0 0 0 0 0 0 Delta Amacuro 0 0 0 0 0 0 Falcón 0 0 0 0 0 0 Guárico 0 0 0 0 0 1 Lara 0 0 0 1 1 0 Mérida 2 0 0 0 0 0 Miranda 1 0 1 0 0 0 Monagas 0 0 2 1 0 1 Nueva Esparta 0 0 0 0 0 0 Portuguesa 0 0 1 1 0 0 Sucre 0 0 0 1 0 0 Táchira 0 0 0 0 0 0 Trujillo 0 0 1 0 0 0 Vargas 0 0 0 0 0 0 Yaracuy 0 0 0 0 0 0 Zulia 2 2 0 2 1 0 Venezuela 9 7 9 10 3 6 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. (SIVIGILA). Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

2012

2011

0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4

0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 9

0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 5

0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 4

1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

0 0 0 0 2 0 3 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

4 1 11 1 5 3 5 10 0 0 4 1 4 3 6 6 0 2 2 2 1 0 1 15

0 0 5 2 7 2 12 7 1 2 4 1 2 3 5 7 2 3 1 3 1 2 1 12 85

0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

400,0% 100,0% 120,0% -50,0% -28,6% 50,0% -58,3% 42,9% -100,0% -100,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 20,0% -14,3% -100,0% -33,3% 100,0% -33,3% 0,0% -100,0% 0,0% 25,0% 2,4%

Ascendente Descendente Descendente Estable Ascendente Estable Ascendente Descendente Estable Estable Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Estable Descendente Descendente Descendente Descendente Estable Descendente Descendente Descendente

A B B Y Y.c