boletin_sem31 by Sherley Otero

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Semana Epidemiológica N° 31

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

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Año de edición LXI

Estándares de la Vigilancia Epidemiológica

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibió notificación del 86,98% de las unidades informantes del país. De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica, hepatitis aguda tipo b, dengue, fiebre hemorrágica venezolana, síndrome coqueluchoide e influenza. El resto de los eventos mantienen razones endémicas dentro de las cifras · Dengue: de los 24 estados, (n=10) mantienen franca tendencia descendente, (n=10) ascendente y el resto estable. · Malaria: ascenso de 19,7% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 30 (n=743).

· Sarampión, rubéola, amarilla y zoonosis resultados satisfactorios.

fiebre muestran

· Desde la SE N° 1 hasta la actualidad, se mantiene según datos de laboratorio, registrados (n=6) casos de Influenza A/H1N1 pmd 09

DEFINICIÓN DE CASOS DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12

ENFERMEDADES ZOONÓTICAS BRUCELOSIS (A23.9) EN HUMANOS CASO SOSPECHOSO: toda persona que presente

fiebre

continua

intermitente,

transpiración profusa, en particular durante la noche, artralgias, mialgias vinculado

y que este

epidemiológicamente

caso

confirmado en animales o a productos de origen animal contaminados. CASO PROBABLE: es el caso sospechosos con resultados positivos a la prueba Rosa de Bengala

Lactancia Materna

CASO

CONFIRMADO:

caso

sospechoso o probable confirmado en el laboratorio

través

pruebas

complementarias (2 mercaptoetanol, ELISA). Diagnóstico: debe basarse en la clínica que presente

paciente,

los

antecedentes

epidemiológicos y las pruebas de laboratorio. El aislamiento de la Brucella a partir de sangre o médula ósea u otros tejidos, o de secreciones. Se puede utilizar también líquido cefalorraquídeo,

material

abscesos.

pruebas

serológicas

Las

ganglios

y son

también útiles, un título de 100UI o más en las pruebas seroaglutinación rápida o lenta y títulos

crecientes

pruebas

repetidas

indican una base para el diagnóstico. Fuente: manual para el manejo de enfermedades de denuncia obligatoria MPPS. 2011. Continuará en el próximo Boletín…..…

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SUMARIO

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EDITORIAL LA LACTANCIA MATERNA

VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12

Panorama internacional

La leche materna es una sustancia viva, contiene tantas células como la propia sangre. En algunas sabias culturas milenarias como en la India se le denomina "sangre blanca". Estas células pueden destruir activamente parásitos, bacterias y hongos y contribuyen a regular la respuesta inmunológica, los gérmenes se multiplican menos y con menos rapidez en la leche materna, la leche materna no solo es un buen alimento, es además una buena medicina. Podemos dividir y agrupar los beneficios para el bebé en cuatro tipos: 1.- Ventajas nutritivas:

Enfermedades de notificación obligatoria

Eventos notificados: Distribución por estados

Distribución por edad

Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías

Influenza e infección respiratoria aguda grave (IRAG)

Fiebre, diarreas

Amibiasis, dengue

Malaria

Mordedura sospechosa de rabia

ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS Hepatitis

Varicela, parotiditis

VIGILANCIA ESPECIALIZADA Síndrome ictérico hemorrágico

Sarampión, rubéola, zoonosis

Zoonosis

-Se digiere mejor y más rápido (tiene enzimas digestivas: lipasa y lactasa entre otras). -Tiene 3.6 veces menor cantidad de sodio que la leche de vaca (menor posibilidad de deshidratación, menos hipertensión). -Tiene grasas y proteínas de mejor calidad (sobre todo para el desarrollo del cerebro). -El hierro se absorbe casi en su totalidad (menos anemia). -Su composición se adapta a las necesidades de la edad (es distinta para un bebé de término que para un prematuro). -La lactosa ayuda a prevenir el raquitismo y en la absorción de calcio y el desarrollo del cerebro. 2.- Protección contra infecciones: -Tiene linfocitos y macrófagos que destruyen gérmenes activamente. -Es higiénica (está siempre preparada, a temperatura justa y estéril). -Tiene el Factor Bífido que impide el sobredesarrollo de gérmenes en el intestino. -Tiene anticuerpos que protegen al niño de las enfermedades a las que estuvo y está expuesta la madre. -Tiene docenas de agentes antinflamatorios. -Hay 10 veces menos ingresos hospitalarios en el bebé que toma pecho. -Hay 30 veces menos riesgo de diarrea. -Hay 3 veces menos riesgo de infecciones respiratorias. -Hay 4 veces menos riesgo de sepsis (infección generalizada y grave) a algunos gérmenes frecuentes en la infancia. -Hay 8 veces menos riesgo de enterocolitis necrotizante (infección intestinal con gran mortalidad). -4 a 16 veces menos riesgo de meningitis por Haemophilus (protección que dura 10 años). -Hay 3 a 4 veces menos riesgo de Otitis media. -5 veces menos riesgo de padecer infección urinaria. 3.- Protección contra la alergia: -Impide la entrada de proteínas extrañas al intestino y al sistema. -Tiene Zinc y ácidos grasos polinsaturados de cadena larga que contribuyen a una buena respuesta inmunológica. -Menor incidencia de Psoriasis -Menor incidencia de Asma. -Menor incidencia de Colitis Ulcerosa y Enfermedad de Crhon. -Un solo biberón que se le dé al niño en los primeros días de vida puede aumentar las posibilidades de alergias. Todas las preparaciones para lactantes, incluida la leche de soja, comportan riesgo de alergia. 4.- Otros beneficios: -Menor incidencia de muerte súbita. -Mejor respuesta a las vacunas y capacidad para luchar contra las enfermedades. -Mejor desarrollo psicomotriz, emocional y social. -Mayor Coeficiente intelectual (niños 20% más inteligentes). -Menos riesgo de diabetes. -Menos riesgo de hipertensión arterial. -Hay 9 veces menos riesgo de cáncer y linfomas en la infancia. -Menor producción de caries y problemas de ortodoncia. -35% menos riesgo de obesidad futura. -Menor riesgo de enfermedad celíaca. -Menor incidencia de miopía. La leche materna ofrece innumerables beneficios para la salud de tu hijo. Cuando los bebés se alimentan exclusivamente con leche materna estos beneficios se aprovechan al máximo. La OMS y UNICEF recomiendan la lactancia exclusiva durante 6 meses (sin agregado de agua, jugos, etc.) y luego continuar con lactancia materna y alimentación complementaria hasta los 2 años o más, esto ofrece a tu bebé mejor nutrición y mayor crecimiento y en general tu hijo se enfermará mucho menos. Fuente: Ministerio del Poder Popular para la Salud /Portal MPPS

Mortalidad materna e infantil

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86,98% de las unidades de notificación del sistema de salud, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 31 de 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 31 de 2.012 Entidades federales

UNIDADES NOTIFICANTES

Amazonas

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Se reportaron 234.185 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (70,81%), fiebre (12,83%) y diarreas (11,89%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,53% del total. Neumonías (1,45%), amibiasis (0,73%), mordedura sospechosa de rabia (0,60%), dengue (0,51%) y varicela (0,41%) representan 3,70 % del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital

Cuadro N° 2 Eventos de notificación obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012

1.287

1.241

96,43

147

44,22

Anzoátegui

547

523

95,61

Apure

321

178

55,45

Aragua

555

100,00

FIEBRE

30.041

12,83%

Barinas

294

100,00

DIARREAS

27.840

11,89%

Orden 1

Eventos INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Casos

165.832

70,81%

Bolívar

941

489

51,97

NEUMONÍA

3.401

1,45%

Carabobo

984

948

96,34

AMIBIASIS

1.706

0,73%

Cojedes

254

208

81,89

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

1.403

0,60%

87,10

DENGUE (PROBABLES)

1.203

0,51%

375

290

77,33

VARICELA

950

0,41%

MALARIA

889

0,38%

Delta Amacuro Falcón Guárico

387

344

88,89

Lara

750

604

80,53

HEPATITIS (TODAS)

248

0,11%

INFLUENZA

227

0,10%

Mérida

438

353

80,59

Miranda

992

915

92,24

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

120

0,05%

63,75

TUBERCULOSIS

0,03%

ENFERMEDAD VIH/SIDA

0,02%

LEISHMANIASIS

0,01%

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

0,01%

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

0,01%

PAROTIDITIS

0,01%

CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA

0,01%

TOSFERINA (SINDROME COQUELUCHOIDE)

0,01%

Resto

0,02%

Total

234.185

100,00%

Monagas Nueva Esparta Portuguesa

469 212 591

299 192 515

90,57 87,14

Sucre

538

100,00

Táchira

237

100,00

Trujillo

584

100,00

Vargas Yaracuy

224 482

210

93,75

426

88,38

Zulia

1.421

1.325

93,24

Total

13.092

11.387

86,98

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012 Datos sujetos a modificación

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· FIEBRE HEMORRAGICA EBOLA: El virus del Ebola pertenece a la familia de los Filoviridae (filovirus), y comprende cinco especies distintas: Zaire, Sudán, Côte d'Ivoire, Bundibugyo y Reston. A diferencia de las especies Côte d'Ivoire y Reston, las especies Zaire, Sudán y Bundibugyo se han asociado a importantes brotes de la enfermedad, con alta letalidad (25%–90%). El virus del Ebola se identificó por primera vez en 1976 en una provincia ecuatorial occidental del Sudán y en una vecina región del Zaire (actualmente República Democrática del Congo), después de las epidemias registradas en Yambuku (en el norte de la República Democrática del Congo) y Nzara (en el sur del Sudán). A pesar de los extensos estudios realizados se desconoce el reservorio natural de virus del Ebola, pero parece que éste reside en bosques pluviales del continente africano y de la región del Pacífico Occidental. Desde que se descubrió el virus del Ebola se han documentado aproximadamente 1850 casos y más de 1200 defunciones. Brotes en actividad: el 28 de Julio del 2012, el Ministerio de Salud de Uganda, confirmó un brote de Fiebre Hemorrágica Ebola en el distrito de Kibaale situada a unos 220 km al oeste de la capital ugandesa de Kampala. El laboratorio: uganda Virus Research Institute (UVRI), confirmó la presencia del virus Ebola, especie Sudán. Desde su inicio a principios de julio y hasta el día 07 agosto, se han registrado 60 casos sospechosos (de los cuales 10 son casos confirmados), incluyendo16 defunciones, para un letalidad del 26,6%. La Organización Mundial de la Salud no recomienda la aplicación de restricciones a los viajes o al comercio con Uganda. Transmisión: ocurre por contacto directo con sangre, secreciones u otros líquidos corporales u órganos de personas infectadas. Manifestaciones clínicas: tras un período de incubación: de 2 a 21 días, se inicia un cuadro súbito de fiebre, debilidad intensa, mialgias, cefalea y odinofagia, a menudo seguida de vómitos, diarrea, petequias, insuficiencia renal y hepática, y en algunos casos hemorragias; con leucopenia, plaquetopenia y elevación de las transaminasas. Tratamiento: no se dispone todavía de ningún tratamiento ni vacuna específicos para la fiebre hemorrágica del Ebola. Los presuntos casos se deben mantener aislados de otros pacientes, y se deben aplicar técnicas estrictas de aislamiento de enfermos. Riesgo para los viajeros: muy bajo para la mayoría de los viajeros. Sin embargo, los viajeros que visitan zonas rurales o forestales en países o zonas en situación de riesgo pueden estar expuestos a la infección.

UGANDA

KAMPALA

Recomendaciones a viajeros: practique una buena higiene. Evite el contacto con sangre o fluidos corporales de personas infectadas. No toque los elementos que puedan haber estado en contacto con la sangre de una persona infectada o fluidos corporales. Evite el contacto con animales. Si cree que ha estado expuesto al virus de Ebola debe tomar las siguientes precauciones: Monitoree su salud durante 21 días después de la exposición; solicite atención médica si se presenta fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, dolor de garganta, diarrea, vómitos, dolor de estómago, erupción o enrojecimiento de los ojos. Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI). §

§ § §

CDC, Outbreak Notice, Ebola in Uganda August 08, 2012 [on line] disponible en http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/outbreaknotice/ebola-uganda-2012.htm CDC, Ebola Hemorrhagic Fever, [on line] disponible en http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/spb/mnpages/dispages/e bola.htm WHO, Global Alert and Response (GAR), Ebola in Uganda – update, 3 august 2012 [on line] disponible en http://www.who.int/csr/don/2012_08_03/en/index.html WHO, Ebola haemorrhagic fever, Fact sheet N°103 Revised: December 2011 [on line] disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/en/inde x.html WHO, Ebola in Uganda August 2012, [on line] disponible en http://www.who.int/features/2012/ebola_uganda/en/index. html

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Cuadro N° 3 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2011 - 2012*

Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Mediana 20092011

Año 2011(*)

Año 2012(*)

Razon Endémica**

Semana Anterior C

3.473

3.522

125.297

3.631

125.801

1,00

Semana 31

Acumulativo

Semana 31

Acumulativo

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

6.976

7.473

280.234

7.187

277.688

1,01

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

17.391

18.134

649.863

16.296

638.378

1,02

AMIBIASIS (A06.-)

0,87

1.706

1.697

63.680

1.926

69.956

73.471

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

ETA Nº DE BROTES

101

11,22

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA

548

120

614

245

2,24

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

2.465

2.451

2.174

1,13

TUBERCULOSIS (A15-A19)

2.224

2.090

1,06

INFLUENZA (J10-J11)

227

253

7.741

197

10.764

4.387

1,76

SIFILIS CONGENITA

0,87

INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

1.015

851

871

1,17

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

1.198

1.000

998

1,20

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

770

259

8,75

PAROTIDITIS (B26.-)

0,61

1.529

1.760

2.494

TETANOS NEONATAL (A33.-)

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

1,00

TETANOS (OTROS) (A35.-)

DIFTERIA (A36.-)

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

289

162

1,78 1,18

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-) FIEBRE DENGUE (A90.-) DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

465

300

395

1.168

1.134

20.213

454

19.348

21.848

0,93

911

986

2.062

0,44

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

LEISHMANIASIS (B55.-)

953

606

1,57

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

159

265

231

0,69 1,33

RABIA ANIMAL (A82)

RABIA HUMANA (A82.-)

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

2,19

LEPTOPIROSIS (A27.-)

250

173

179

1,40

MENINGITIS VIRAL (A87)

175

182

0,96

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

338

274

1,23

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)

1,63 1,27

ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)

VARICELA (B01.-)

950

901

37.247

873

34.543

1,08

HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

813

653

641

1,27

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

235

280

208

1,13

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

776

924

1.118

0,69

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

148

196

5.418

183

5.092

1,06

2,04

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)

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NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

417

436

12.542

455

11.483

10.992

1,14

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

798

898

25.561

821

23.657

20.786

1,23

2.186

2.196

64.740

1.711

55.429

43.682

1,48

846

1.013

1.121

0,75

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.403

1.492

43.007

1.248

38.358

1,12

FIEBRE (R50)

30.041

31.577

768.057

20.991

748.464

1,03

120

139

4.002

171

3.891

2.455

1,63

139

401

162

0,86 2

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

21.772

22.360

740.140

21.510

713.472

356.736

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.556

2.542

89.957

2.713

87.523

FARINGITIS AGUDA (J02)

9.385

9.341

324.669

9.316

321.934

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

40.749

43.546

1.244.116

28.252

946.050

926

749

32.697

997

33.547

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

2.266

218

6.271

63.032

61.044

1.810.992

55.884

1.822.601

BRONQUITIS AGUDA (J20)

18.751

18.786

539.919

13.277

421.419

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.364

1.523

38.107

1.263

33.605

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

7.205

7.726

262.953

9.882

369.413

522

377

10.513

361

17.284

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03)

RUMOR DE EPIZOOTIAS

CHAGAS AGUDO (B57.1) (***)

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

MALARIA VIVAX (B51)

751

20.164

MALARIA FALCIPARUM (B50)

113

4.611

MALARIA MALARIAE (B52)

MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)

913

FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

1.551.376

1.565.452

48.952.229

1.628.129

47.984.926

16.069

15.267

504.428

11.068

376.403

(*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas período 2009-2011. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Casos sospechosos en investigación Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

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Cuadro N° 4 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012* Entidades federales

Diarreas en niños menores de 1 año de edad.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y más años de edad.

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 135 120 186 76 161 83 216 201 53 36 104 60 242 94 310 113 36 75 59 128 79 54 95 757

Anterior Casos 146 85 197 45 165 143 239 264 47 36 103 77 236 82 245 153 39 94 67 129 50 44 94 742

Acumulado Año Casos 5.234 3.214 7.195 2.515 5.266 3.910 7.667 7.290 1.878 2.227 4.493 3.100 6.199 2.990 10.950 4.903 1.854 3.784 2.246 3.947 1.821 1.945 3.168 27.501

Actual Casos 281 190 411 114 455 162 361 555 107 106 203 176 449 190 692 173 91 194 97 236 151 94 274 1.214

Anterior Casos 331 181 470 106 425 230 395 637 111 147 224 170 486 238 567 154 90 243 114 296 143 132 252 1.331

Acumulado Año Casos 13.238 6.179 17.031 5.136 16.148 8.315 14.659 19.736 4.423 5.681 9.866 7.470 15.096 7.800 24.781 9.605 4.754 9.626 4.708 8.699 4.069 4.936 8.293 49.985

Actual Casos 1.213 209 1.035 235 1.137 329 717 1.740 184 172 622 489 822 638 2.019 400 278 422 344 709 288 298 475 2.616

Anterior Casos 1.172 171 1.143 181 1.146 467 892 1.870 236 192 565 459 902 716 1.964 386 274 522 326 737 378 333 447 2.655

Acumulado Año Casos 40.564 7.747 39.967 10.022 43.526 16.896 31.247 60.162 8.979 10.045 24.448 16.849 28.248 22.069 66.716 20.010 11.144 20.229 12.635 25.166 10.025 12.867 15.573 94.729

VENEZUELA

3.473

3.522

125.297

6.976

7.473

280.234

17.391

18.134

649.863

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 5 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012* Entidades federales

Sospechoso de tosferina (Síndrome coqueluchoide)

Sospecha de sarampión

Sospecha de rubéola

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

Anterior Casos 1 0 2 0 0 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 5 0

Acumulado Año Casos 1 5 16 9 0 0 586 0 2 12 0 9 0 0 3 0 0 4 1 65 0 1 56 0

Actual Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1

Anterior Casos 0 2 0 0 1 0 0 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Acumulado Año Casos 7 50 5 1 52 0 5 27 12 9 19 5 0 13 0 15 1 1 6 17 0 7 2 35

Actual Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 2

Anterior Casos 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 0 1 0 0 0 0 0 0 3

Acumulado Año Casos 6 2 27 11 80 1 18 10 14 5 5 1 5 49 17 24 10 3 0 23 4 8 18 124

VENEZUELA

770

289

465

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

re he k lic C

ABB

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

lic

| 8 | N° 31

2.0

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 6 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Meningitis Actual Casos 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 4 11

Anterior Casos 0 1 2 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 3 1 0 0 1 0 0 0 1 1 13

Hepatitis todos los tipos Acumulado Año Casos 99 6 32 3 34 3 20 2 15 6 25 3 33 6 122 18 1 4 22 10 5 6 11 53 539

Actual Casos 13 21 20 3 8 9 15 3 3 1 11 5 14 8 9 1 3 6 4 4 6 8 4 69 248

Anterior Casos 13 48 13 9 12 18 8 1 7 2 11 2 35 10 10 3 4 2 7 6 9 8 3 74 315

Parálisis flacida < 15A

Acumulado Año Casos 404 1.186 434 100 311 384 468 117 207 37 267 150 976 243 353 122 47 159 286 274 143 344 184 2.511 9.707

Actual Casos 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Acumulado Año Casos 1 0 0 0 5 0 2 1 1 1 1 0 9 2 1 1 0 6 5 3 0 0 3 13 55

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 7 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012* Entidades federales

Intoxicación por plaguicida

Casos asociados a brotes de ETA.

Mordeduras sospechosas de rabia

Actual Casos 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 16 0 1 0 1 0 3 0 0 0 5

Anterior Casos 0 0 0 0 0 5 1 0 2 0 0 0 1 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4

Acumulado Año Casos 40 0 13 10 47 22 27 3 14 5 4 43 45 180 12 55 0 22 25 111 42 2 15 109

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 0 18 60 21 0 25 0 0 0 55 0 54 138 17 7 0 0 17 37 0 23 3 73

Actual Casos 77 0 76 13 83 53 39 148 19 7 39 29 126 69 59 58 17 8 54 49 33 20 35 292

Anterior Casos 72 0 67 12 96 53 54 117 18 5 58 42 158 71 73 57 27 16 59 71 25 8 29 304

Acumulado Año Casos 2.431 8 1.667 437 2.537 1.162 1.472 3.971 620 138 1.028 911 4.358 1.894 2.168 1.656 645 864 1.554 2.156 609 553 1.345 8.823

VENEZUELA

846

548

1.403

1.492

43.007

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

A B B Y Y.c

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bu to re

lic

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

A B B Y Y.c

Cuadro N° 8 Eventos de notificación obligatoria (EPI-12). N° de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012* ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad Ign. TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.469 6.976 1.515 1.562 918 898 1.494 2.232 4.740 2.215 732 1.084 5 27.840 153 375 125 131 64 75 96 128 320 142 39 58 0 1.706 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 11 4 1 3 2 1 0 2 0 0 0 0 24 0 7 7 12 6 5 8 5 6 4 0 1 0 61 1 0 2 1 1 1 4 8 18 16 7 10 0 69 35 72 15 20 12 11 6 13 24 8 5 6 0 227 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 1 6 18 4 0 1 0 30 0 0 1 0 0 0 0 12 21 5 1 1 0 41 10 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 1 7 5 5 1 1 1 2 3 1 0 1 0 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 1 1 0 0 2 0 0 0 0 0 8 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 5 40 131 64 120 77 99 153 115 275 69 13 12 0 1.168 3 2 0 5 6 5 4 3 6 1 0 0 0 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 2 0 2 4 13 1 2 3 0 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 3 0 1 0 0 0 1 1 2 3 4 0 0 0 12 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3 3 2 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 61 211 85 86 52 54 78 108 178 22 4 9 2 950 0 0 1 1 0 1 4 5 6 5 1 0 0 24 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 0 0 3 3 1 2 1 1 1 1 0 0 0 13 2 18 15 15 8 16 19 8 30 9 4 4 0 148 0 1 2 0 0 0 0 3 417 789 160 115 91 74 137 170 470 388 137 443 10 3.401 0 0 1 1 0 0 6 4 12 3 0 2 0 29 19 227 130 182 97 100 101 84 205 145 48 65 0 1.403 4.210 8.766 2.574 2.778 1.499 1.430 2.135 1.861 3.091 1.025 281 387 4 30.041 4 7 1 4 2 5 4 11 32 29 11 10 0 120 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 5 2.819 5.827 1.840 1.927 1.119 1.040 1.229 1.140 2.610 1.301 435 485 0 21.772 47 90 89 101 123 129 272 344 828 357 98 78 0 2.556 457 1.540 626 764 502 590 823 827 1.952 829 232 242 1 9.385 1.514 8.238 3.288 3.539 2.174 2.481 3.801 3.796 7.713 2.836 665 703 1 40.749 96 216 78 70 42 42 49 69 129 82 27 26 0 926 10 13 11 7 1 6 9 6 12 7 3 7 0 92 4.778 13.612 5.467 5.446 3.198 3.282 4.229 4.644 9.401 5.025 1.702 2.230 18 63.032 1.146 3.644 1.059 1.012 653 759 1.175 1.349 3.837 2.327 729 1.057 4 18.751 1 1.363 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.364 999 1.952 535 455 291 266 391 419 910 497 142 347 1 7.205 54 126 41 49 25 20 31 33 72 41 7 23 0 522 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 1 3 0 2 4 7 5 4 1 0 720 751 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 111 113 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 23 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 57.693 132.328 63.402 77.303 56.779 71.062 123.441 161.136 372.770 241.110 79.347 114.887 118 1.551.376 1.092 1.243 377 392 333 406 1.304 1.748 4.112 2.271 858 1.931 2 16.069

(*) Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

ABB

to re lic

| 9 | N° 31

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

F T ra n sf o

bu to re lic

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

| 10 | N° 31

A B B Y Y.c

he k lic

Se notificaron 165.832 casos, con descenso de 1,1% con relación a la semana anterior (167.646). Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

A B B Y Y.c

Se notificaron 3.401 con descenso de 3,7% con relación a la semana anterior (3.530). Gráfico N° 04 Neumonías Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 ARITMÉTICO NO MODIFICADO MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO

300000

7000

250000 6000

200000 5000

N° CASOS

150000

100000

4000

3000

2000

50000

1000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2012

Min. Esp .

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Esp era dos

Max.Esp.

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica. MPPS. 2012

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (1.845.81).

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (70.82).

Gráfico N° 02 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Gráfico N° 05 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

1.845,81 80,0

1.800,0 1.600,0

70,82

70,0

1.486,45

1.400,0

60,0

Tasas

1.088,33

1.000,0 703,54

25,68

30,0

311,47 301,63

279,89

200,0

14,85

13,98

10,0

6,79

8,20

4,50

5,05

6,35

5,53

25 a 44 años

400,0

20,0

421,83

20 a 24 años

427,27 454,52

15 a 19 años

506,17

12 a 14 años

600,0

33,95

40,0

10 a 11 años

760,15

800,0

50,0

7 a 9 años

1.200,0

9,17

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

60 a 64 años

65 años y más

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

10 a 11 años

12 a 14 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

5 a 6 años

<1 año

0,0

1 a 4 años

2.000,0

Tasas

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 59,8% del total registrado (Ver gráfico Nº 03). Gráfico N° 03 IRA. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,1% del total registrado (Ver gráfico N° 06). Gráfico N° 06 Neumonías. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012 Zulia

23.387 (14,1%) 16.474 (9,9%)

Miranda

13.116 (7,9%)

Carabobo

9.538 (5,8%)

Lara Aragua

9.505 (5,7%)

Distrito Capital

9.447 (5,7%) 8.896 (5,4%)

Anzoátegui Bolívar

614

211 (6,2%)

Bolívar Anzoátegui

196 (5,8%)

Carabobo

166

(4,9%)

162 (4,8%)

Distrito Capital

161 (4,7%)

Táchira

147

Aragua 0

(4,3%)

200

400

600

8.812 (5,3%) 0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000 12.000 14.000

N° casos Fuente: EPI12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica . MPPS. 2012

16.000

(18,1%)

451(13,3%)

Miranda

Entidades federales

Zulia

Entidades federales

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

18.000

N° casos Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012

800

1.000

y bu to re

lic

C A B B Y Y.c

Vigilancia Especializada: desde el 1 de enero hasta el 04 de Agosto (Semana 01 a la Semana 31) , se han estudiado 1382 muestras, de las cuales resultaron positivas 6,00%, (n=83) negativas 76,55% (n=1058), muestras inadecuadas (17,43%) (n=241) De los resultados positivos: 7,23% corresponden a Influenza A/H1N1 pmd09 (n=6), 21,69% a Influenza A(H3N2) (n=18), 25,30% a VRS (n=21), 13,25% a Rinovirus (n=11), 8,43% a Parainfluenza 3 (n=7), 7,22% a Influenza B (n=6), 6,02% a Adenovirus (n=5), 4,82% a Metapneumovirus (n= 4) y a 3,61% a Bocavirus (n=3), 2,41% Enterovirus (n=2).

A B B Y Y.c

Especializada: durante la semana epidemiológica nº 31, 42 establecimientos de salud reportaron ingresos por (IRAG), siendo el Hospital Pablo Acosta Ortiz (Apure) el de mayor registro. Vigilancia

En relación al sexo y grupos de edad, el mayor registro de casos corresponde al sexo masculino dentro de los grupos de edades: menor de 1 año y de 1 a 4 años predominando el sexo masculino (Ver gráfico nº 9). La tasa Nacional de morbilidad es de 55,62 x 100 000 hab., los siguientes estados superan la tasa nacional: Apure (361,78), Guárico (227,56), Monagas (163,24), Trujillo (126,90), Yaracuy (114,31), Mérida (107,14), Vargas (106,85), Táchira (90,46), Distrito Capital (80,12), Zulia (77,62) y Delta Amacuro (76,39) (Ver gráfico nº 10).

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Gráfico N° 09 Infección respiratoria aguda grave según grupos de edad y sexo Venezuela. SE 31 de 2012 45

Entidades federales

Nº C AS OS

VARGAS

DISTRITO CAPITAL

MÉRIDA

TÁCHIRA

FALCÓN

GUÁRICO

ZULIA

BOLÍVAR

YARACUY

SUCRE

TRUJILLO

PORTUGUESA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

LARA

MIRANDA

COJEDES

DELTA AMACURO

BARINAS

CARABOBO

APURE

ARAGUA

AMAZONAS

ANZOÁTEGUI

Nº C AS OS

Gráfico N° 07 Distribución de casos de IRA por tipificación de virus y entidad federal Venezuela. Semana 01 a 31 de 2012

Sexo F M

INFLUENZA B

NEGATIVO

ADENO VIRUS

VRS

RINO VIRUS

ENTERO VIRUS

MUESTRA INADECUADA

H1N1 pdm09

H3N2

METANEUMO VIRUS

PARAINFLUENZA 3

BO CAVIRUS

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 0 < 1 año

El gráfico N° 8, se evidencia por grupos de edad la tipificación de virus respiratorios hasta la semana epidemiológica 31 del 2012, siendo los menores de 10 años los más afectados. En este grupo los virus más tipificados fueron VRS, (21), Influenza A H3N2 (18), Rinovirus (11) Parainfluenza 3 (7) casos respectivamente.

1a4

5a 9

10 a 14

15 a 19

20 a 24

25 a 29

Establecimiento de salud

50 a 59

40 a 49

30 a 39

126,90

Vargas

106,85 90,46 80,12

Zulia

77,62 76,39

Delta Amacuro VENEZUELA

55,62 51,76

Lara Falcón

47,31

Amazonas

46,90

Sucre

15,23 13,67 8,50

Barin as

7,65

Cojed es

5,59

Aragua

4,14

Portug uesa

< 1 año

2,45

Carabobo

0,28

Nueva Esparta

0,00

Bolivar

0,00

INFLUENZA B

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

A H1N1 pdm09

AH3N2

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

50,00

100,00

150,00

200,00

Tasa por 100 000 hab.

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

80 y más

114,31

Miranda

1a 9

75 a 79

107,14

Táchira

Anz oátegui

70 a 74

361,78

Distrito Capital

10 a 19

65 a 69

227,56

20 a 29

60 a 64

163,24

Mérida

CASOS Nº C ASOS

50 a 54

Apure Guárico Monagas Trujillo

40 a 44

Gráfico N° 10 Infección respiratoria aguda grave. Hospitalizados distribuidos según sitios de ocurrencia. Venezuela. SE 01 a 31 de 2012

Yaracuy

35 a 39

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

70 y más

30 a 34

Grupos de edad

Gráfico N° 08 Casos de Infección respiratorias y tipificación según grupos de edad Venezuela. SE 31 de 2012

Grupos de edad

F T ra n sf o

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

lic

|11| N° 31 om

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

250,00

300,00

350,00

400,00

rm Y

F T ra n sf o

bu to re

|12| N° 31

A B B Y Y.c

lic

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

he k lic C

Se notificaron 30.041 casos febriles, con un descenso del 4,9% con relación a la semana anterior (31.577).

A B B Y Y.c

Se registraron 27.840 casos de diarreas, con descenso de 4,4% en relación a la semana anterior (29.129).

Gráfico N° 11 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 14 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

45000

80000

40000

70000

35000

60000

30000

50000 25000

40000 20000

N° CASOS

15000

30000

20000 10000

10000 5000

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

2012

Esperados

Max.Esp.

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS 2012)

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Ep idemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (715.02).

El riesgo más elevado se registra en la población menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (589.17). Gráfico N° 15 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Gráfico N° 12 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

700,0

800,0

600,0

715,02

700,0

589,17

500,0 Tasas

600,0

200,0

224,86

36,35 24,22 30,46 22,43

55,09

83,33

55,75 52,34

79,36

62,84

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

15 a 19 años

20 a 24 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

<1 año

Grupos de edad

54,57

0,0

0,0 1 a 4 años

92,29 82,67

10 a 11 años

101,37 78,73 69,48

100,0

132,35

100,0

135,00

5 a 6 años

164,13

200,0

300,19

300,0

1 a 4 años

300,0

400,0

7 a 9 años

377,22

400,0

<1 año

Tasas

500,0

Grupos de edad Fuente: EPI 12/SIS. Direcció n d e Vigilancia Epidemio lóg ica MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 65,5% del total registrad (Ver gráfico N° 13).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,5% del total registrado (Ver gráfico Nº 16). Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Gráfico N° 13 Fiebre. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Carabobo

2.143

Entidades federales

2.651 (8,8%)

Barinas

(7,1%)

Lara

2.072

(6,9%)

Carabobo

2.008

(6,7%)

1.962 (6,5%)

Monagas

2.000

2.496

Anzoátegui

1.632

Distrito Capital

1.629

6.000

1.294

(5,9%) (5,4%) (4,6%)

8.000

0 N° casos

1.000

2.000

3.000 Nº casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

(9%)

(5,9%)

1.513

Bolívar 4.000

(10,9%)

(6,3%)

1.753

Aragua

Lara

1.928 (6,4%)

Anzoátegui

3.021

Miranda

2.872 (9,6%)

Bolívar Miranda

4.587

Zulia

4.047 (13,5%)

Zulia

Ent idades federales

ABB

y bu

2.0

F T ra n sf o

ABB

4.000

5.000

(16,5%)

lic

C A B B Y Y.c

Se registraron 1.706 casos con ascenso del 0,5% con relación a la semana anterior (1.697). Gráfico N° 17 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 6000

A B B Y Y.c

Se diagnosticaron 1.203 casos probables, de los cuales 35 fueron hemorrágicos (3,0%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 32:1. El acumulado del año es de 21.124 casos, de los cuales 4,3% son hemorrágicos (911 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 22:1. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 67.0 por 100.000 habitantes, superada por 10 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.

5000

4000

N° CASOS

F T ra n sf o

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

lic

|13| N° 31 om

3000

2000

Gráfico N° 20 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2005 - 2012 Venezuela, 2012

1000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

MODIFICADO

2500

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

2000

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

1500 N° CASOS

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 7 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (25.92).

1000

500

Gráfico N° 18 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

30,0

2012

25,92

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

25,0 Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

16,17 15,0 10,97 10,0

4,58

3,55

4,78

3,84

3,45

4,41

Gráfico N° 21 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 31 de 2012

3,54

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

1100,4

5,80

45 a 59 años

7,78

5,0

25 a 44 años

Tasas

20,0

1200,0

Grupos de edad

1000,0

Zulia

459 108

Guárico Sucre

Mérida

Anzoátegui

Aragua

Lara

79 0

(26,9%)

(6,3%)

103

Táchira

0,0

(6%) (5,6%)

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

(5,2%) (4,8%) (4,6%) 400 N° casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

600

279,2

212,4

180,1

172,8

109,9 115,3

86,0

67,0

Entidades federales

(5,2%)

200

77,4

49,2

47,4

44,8

40,7 40,8

41,3

36,4

29,0

38,2

28,4

19,2

9,4

200,0

50,4

400,0

244,2

600,0

Distrito Capital Miranda Carabobo Falcón Nueva Esparta Yaracuy Anzoátegui Sucre Lara Táchira Portuguesa Zulia Trujillo Vargas Total Venezuela Mérida Bolívar Cojedes Aragua Monagas Guárico Barinas Delta Amacuro Apure Amazonas

Gráfico N° 19 Amibiasis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

800,0

8,3

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,6% del total (Ver gráfico N° 19).

Tasa x 100.000 hab

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Entidades federales

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

800

F T ra n sf o

he k lic C

A B B Y Y.c

Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012

Acumulados SE N° 31 Casos SE Nº 31

Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Dengue hemorrágico Año 2.012 Semana Acumulado Casos Casos 0 16 0 25 1 73 0 5 4 55 2 54 12 238 0 6 2 17 0 0 0 26 1 13 1 71 1 25 0 25 0 1 0 0 0 0 0 24 0 39 10 60 0 21 1 21 0 96

Años

2.011 4 66 24 4 76 17 25 18 3 11 11 46 14 18 20 17 2 2 4 7 0 13 57 9

2.012 19 77 36 96 146 119 90 37 68 30 4 71 61 55 2 72 4 63 13 18 40 7 10 65

2.011 713 885 785 220 2.134 579 1.011 747 132 214 1.768 1.126 933 755 1.222 849 566 228 886 462 197 373 463 3.086

2.012 203 1.848 647 1.582 2.198 1.890 1.531 498 431 463 283 1.544 851 770 289 1.703 140 493 416 549 424 181 250 1.940

468

1.203

20.334

21.124

Venezuela

911

Fuente: 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Fuente: Epi- 12/EPI ISIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Epidemiológica. MPPS. 2012 Gráfico N° 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Semana epidemiológica 31 de 2.012 160,0

Fiebre dengue

143,4

140,0 Tasas x 100.000 hab .

120,0

100,2 100,8

100,0

113,6

121,3

Dengue hemorrágico

111,0 92,8 73,7

80,0 60,0

68,0 49,9

40,0 20,0

10,9

4,2

5,9

7,3

8,0

5,4

4,2

2,4

30,3 24,4 21,0 0,8 0,6 0,3

1,8

3,1

Grupos de edad Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Total

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

65 años y más

Grupo de edad

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,0 < 1 año

ABB

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29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

lic

|14| N° 31

2.0

F T ra n sf o

ABB

A B B Y Y.c

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29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

lic

| 15| N° 31 om

ABB

2.0

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ABB

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana N° 01 a la N° 31 de 2012

Semanas Epidemiológicas Entidad Federal

Tendencia

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua * Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia * VENEZUELA

30*

11 56 4 47 57 91 39 5 14 6 6 43 24 42 9 59 3 13 8 25 25 8 6 33

7 100 13 87 58 105 22 7 12 12 10 42 21 39 8 73 6 21 9 31 36 6 6 76

4 117 24 101 89 98 35 13 17 29 5 54 52 33 9 96 6 27 11 15 21 7 8 49

9 193 21 116 72 128 35 18 23 30 8 69 36 28 19 64 4 33 18 25 24 3 5 51

2 217 18 131 84 99 34 30 11 24 7 85 41 38 19 81 1 45 7 26 37 4 11 44

5 180 35 129 94 140 42 25 20 29 4 99 32 43 15 108 3 36 12 19 18 9 16 75

6 82 20 183 115 128 44 38 16 26 7 85 56 35 10 97 2 24 12 25 20 6 12 60

7 61 41 173 114 112 43 38 28 35 6 76 65 36 14 124 0 29 10 13 38 6 15 82

5 43 30 114 111 93 54 34 52 29 9 55 52 37 9 121 3 35 14 20 24 5 12 54

10 64 48 102 129 138 57 32 37 31 3 88 56 33 11 143 6 35 15 25 37 3 10 47

19 77 36 96 146 119 90 37 68 30 4 71 61 55 2 72 4 63 13 18 40 7 10 65

634

807

920

1.032 1.096 1.188 1.109 1.166 1.015 1.160 1.203

Ascendente Descendente Estable Descendente Ascendente Descendente Ascendente Estable Ascendente Estable Estable Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Estable

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

* Se corrige acumulado Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 30 de 2012 Vargas Falcón

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Nueva Esparta

Vargas

Carabobo

Yaracuy

Lara

Falcón D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Guárico

Sucre

Yaracuy

Lara

Monagas Delta Amacuro

D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Barinas

Nueva Esparta

Carabobo

Guárico

Sucre Monagas Delta Amacuro

Barinas

Táchira

Apure

Apure Bolívar

Epidemia Alarma

Bolívar

Epidemia Amazonas

Seguridad ó Éxito

Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

A B B Y Y.c

ABB

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29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

to re he k lic

A B B Y Y.c

Durante la semana epidemiológica N° 31, los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 6.645 muestras tomadas y el diagnóstico de 903 casos en el país, 889 autóctonos (98,4%) y 14 casos (1,6%) importados del exterior (Guyana n= 10, Colombia n=3 y Brasil n=1), reportados desde los estados Amazonas, Bolívar y Miranda (64,29% son infecciones a P.vivax y 35,71% P.falciparum). La fórmula parasitaria es 84,5% a Plasmodium vivax, 12,7% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 2,8% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 72,3% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=643) y la población entre 10-39 años es la más afectada (69,04%). El estado Bolívar, reportó 92,6% de la casuística nacional (n=823). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (791,9), Gran Sabana (Bol) (58), Sucre (Bol) (40,2), Cedeño (Bol) (24,4), Benítez (Suc) (22), Atabapo (Ama) (21,3) y Piar (Bol) (17,4). Del total de casos reportados, 85,8% (n=763) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=437), Dalla Costa (Bol) (n=180), Ikabarú (Bol) (n=40), Tumeremo (Bol) (n=37), Pedro Cova (Bol) (n=36), Cedeño (Bol) (n=18), Asc. Farreras (Bol) (n=15). Hasta la fecha existe un acumulativo de 25.703 casos, lo que representa descenso de 3,3% con respecto al período homólogo del año anterior (n=26.590). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 7,6 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 11,11%. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año. Gráfico N° 23 Canal endémico de malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012 2000 1800

N° de casos

1600 N° de Casos

C w.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

|16| N° 31

2.0

F T ra n sf o

ABB

1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

A B B Y Y.c

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y bu to re

lic

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 y acumulado de los años 2011 y 2012

Casos semana 31 2011 2012

Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Situación actual

Casos acumulados Año 2011 2012

ÉXIT0

SEGURIDAD

1.535

2.314

ÉXITO

SEGURIDAD

ÉXITO

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

875

823

EPIDEMIA

23.114

22.133

ÉXIT0

SEGURIDAD

1.099

476

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

ÉXITO

ÉXIT0

SEGURIDAD

609

653

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

ALARMA

122

SEGURIDAD

947

889

EPIDEMIA

26.590

25.703

ALARMA

14 662

GUYANA (10), COLOMBIA (3) Y BRASIL (1) GUYANA (338), COLOMBIA (314), BRASIL (8), GHANA (1) E INDIA (1)

Gráfico N° 25 Incidencia parasitaria anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 31 de 2012

6600

5.147

5400

30 24,7

4800

3.367

0 10-19

20-29

30-39

40-49

IPA

1.166 50-59

60-69

70-79

80-89

Grupos de edad

Masculino: 17411 (67,74%).

15 10

2 6

600

483 428 175 111 49 29 14

2.103 965

1200

0-09

22,8

20 1.478

1.806

1800

1.566 1.359

3000

1.957

3600 2400

3.492

4200

ALARMA ÉXIT0

Gráfico N° 24 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012

6000

Situación acumulativa

Casos Importados Acumulado de Casos Importados

Femenino: 8292 (32,26%).

90-99

7,6 4,7

1,3 0,4

Ama

Bol

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

N° de casos

ABB

to re lic

| 17| N° 31

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

Vzla.

Del

Suc

Zul

0,2 Apu

Entidades federales Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

0,0 Guá

0,0 Mon

0,0 Anz

A B B Y Y.c

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bu to re he

he A B B Y Y.c

lic

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

|18| N°m 31

lic C w.

ABB

2.0

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ABB

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 01 a la N° 31 de 2012 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 25 26* 27* 28*

29*

TENDENCIA

Estable Ascenso Estable Estable Estable Estable Ascenso Estable Estable Descenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

808

737

785

621

615

799

894

815

730

743

889

Ascenso

705

671

724

549

541

737

828

763

696

709

823

* Se corrige acumulado (*) Se corrige acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 31 de 2012

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012 Dirección General de Salud Ambiental

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

A B B Y Y.c

bu to re he

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29 de Julio al 04 de Agosto de 2012 C

lic

| 19| N° 31

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012 31 ENTIDAD FEDERAL

MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19)

ATABAPO (19)

ATURES (19) AMAZONAS

AUTANA (19)

MANAPIARE (19)

ANZOÁTEGUI

MAROA (19) RÍO NEGRO (19) FRANCISCO DE MIRANDA (5) INDEPENDENCIA (5) JOSE GREGORIO MONAGAS (5) SIMON BOLIVAR (5) PÁEZ (17)

APURE

PEDRO CAMEJO (17) SAN FERNANDO (17)

CARONÍ (3)

CEDEÑO (3)

EL CALLAO (3) GRAN SABANA (3)

BOLÍVAR

HERES (3)

PIAR (3)

RAÚL LEONI (3) ROSCIO (3) SIFONTES (3)

PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUÍS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO BOCA DEL PAO INDEPENDENCIA SAN DIEGO DE CABRUTICA EL CARMEN SAN CRISTÓBAL SAN CAMILO URDANETA CODAZZI CUNAVICHE PEÑALVER SAN FERNANDO CACHAMAY ONCE DE ABRIL POZO VERDE UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEÑO EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA RAÚL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA GUASIPATI DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO

CASOS 0 0 0 0 2 2 1 1 1 5 10 0 1 5 0 0 0 10 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 1 13 0 18 1 40 3 0 0 0 0 0 0 0 2 36 7 0 4 2 2 180 437 37

% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,22% 0,22% 0,11% 0,11% 0,11% 0,56% 1,12% 0,00% 0,11% 0,56% 0,00% 0,00% 0,00% 1,12% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,69% 0,11% 1,46% 0,00% 2,02% 0,11% 4,50% 0,34% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,22% 4,05% 0,79% 0,00% 0,45% 0,22% 0,22% 20,25% 49,16% 4,16%

Total CASOS 21 186 34 1 392 104 11 99 98 485 344 6 172 174 13 24 14 125 5 6 2 1 2 3 1 2 1 10 7 1 2 1 3 10 99 1 22 732 12 497 1 980 68 1.473 149 9 1 3 2 12 2 8 39 1.104 786 2 67 19 38 3.894 10.139 746

Total % 0,08% 0,72% 0,13% 0,00% 1,53% 0,40% 0,04% 0,39% 0,38% 1,89% 1,34% 0,02% 0,67% 0,68% 0,05% 0,09% 0,05% 0,49% 0,02% 0,02% 0,01% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,01% 0,00% 0,04% 0,03% 0,00% 0,01% 0,00% 0,01% 0,04% 0,39% 0,00% 0,09% 2,85% 0,05% 1,93% 0,00% 3,81% 0,26% 5,73% 0,58% 0,04% 0,00% 0,01% 0,01% 0,05% 0,01% 0,03% 0,15% 4,30% 3,06% 0,01% 0,26% 0,07% 0,15% 15,15% 39,45% 2,90%

A B B Y Y.c

k lic C

C w.

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29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

ABB

to re

|20| N° 31

lic

2.0

F T ra n sf o

ABB

SUCRE (3)

ANTONIO DÍAZ (23)

DELTA AMACURO CASACOIMA (23)

PEDERNALES (23) GUÁRICO

MONAGAS

LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE (13) BOLÍVAR (4) CEDEÑO (4) LIBERTADOR (4) MATURIN (4) SOTILLO (4) ANDRÉS ELOY BLANCO (11) ANDRÉS MATA (11) ARISMENDI (11) BENÍTEZ (11) BERMÚDEZ (11)

SUCRE CAJIGAL (11) LIBERTADOR (11) RIBERO (11) SUCRE (11) TACHIRA ZULIA

GARCIA HEVIA (16) MACHIQUES DE PERIJÁ (15) SUCRE (15) VENEZUELA

ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 6; MUNICIPIOS 19; PARROQUIAS 39 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 10; MUNICIPIOS 46; PARROQUIAS 107 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR ROMULO GALLEGOS LUÍS B. PRIETO F. PEDERNALES CABRUTA ESPINO CARIPITO CAICARA CHAGUARAMAS SAN SIMÓN BARRANCOS DE FAJARDO SOTILLO RÓMULO GALLEGOS TAVERA ACOSTA RÍO CARIBE SAN JUAN GALDONAS EL PILAR UNIÓN FRANCISCO A VASQUEZ BOLÍVAR SANTA CATALINA EL PAUJIL LIBERTAD YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY CARIACO CATUARO AYACUCHO R. LEONI JOSE A. PAEZ (16) LIBERTAD BOBURES

37 7 4 4 3 7 0 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 6 11 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 889

4,16% 0,79% 0,45% 0,45% 0,34% 0,79% 0,00% 0,45% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,22% 0,00% 0,67% 1,24% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,22% 0,00% 100,00%

746 360 340 145 178 191 128 184 68 5 9 20 5 8 1 21 27 2 1 5 1 1 1 3 1 16 3 45 2 297 205 1 1 1 1 2 2 49 10 1 1 13 3 1 73 6 25.703

2,90% 1,40% 1,32% 0,56% 0,69% 0,74% 0,50% 0,72% 0,26% 0,02% 0,04% 0,08% 0,02% 0,03% 0,00% 0,08% 0,11% 0,01% 0,00% 0,02% 0,00% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,06% 0,01% 0,18% 0,01% 1,16% 0,80% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,19% 0,04% 0,00% 0,00% 0,05% 0,01% 0,00% 0,28% 0,02% 100,00%

A B B Y Y.c

lic

C A B B Y Y.c

A B B Y Y.c

Se notificaron 1.403 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con descenso de 5,9% en relación a la semana anterior (1.492). Se registraron 24 casos de Hepatitis Aguda “B” con ascenso de 84,6% en relación a la semana anterior (13).

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 29 Hepatitis agudas tipo “B” Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

2000 1800 1600

50 45

1200

1000

800

600

N° CASOS

1400

400

20 15

200

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

5 0

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Max.Esp.

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica .MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 5 a 6 años (11.36).

12,0

11,36

Max.Esp.

Gráfico N° 30 Hepatitis agudas tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

10,75

0,20

0,19

0,18

8,74

0,16

8,0

0,15

0,14

6,08

5,20

6,0 3,72

3,23

3,14

0,12

0,12 3,77

3,43

Tasas

2,41

2,0

0,10

0,11

0,09

0,08

0,07

0,06

0,00

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

0,00 12 a 14 años

0,00 7 a 9 años

Grupos de edad

0,00

10 a 11 años

0,00

5 a 6 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,02

<1 año

0,04

0,0

1 a 4 años

4,0

Esperados

La tasa de incidencia más elevada es de 0.19 y corresponde a la población de 20 a 24 años.

9,77

10,0

Min. Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Tasas

Grupos de edad

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epid emio lóg ica MPPS. 2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 66,2% del total registrado (Ver gráfico Nº 28). Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

148

Aragua Distrito Capital

Anzoátegui

76 69

Mérida

Miranda 0

(9%)

(5,9%) (5,5%) (5,4%) (4,9%)

(4,2%) 100

150 Nº casos

(20,8%)

(10,5%)

Entidades federales

126

Lara

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 91,8% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 31). Gráfico N° 31 Hepatitis agudas tipo “B” Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

292

Zulia Carabobo

Entidades federales

F T ra n sf o

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

lic

|21| N° 31 om

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

200

250

300

Mérida

4 (16,7 %)

Bolívar

4 (16,7 %)

Aragua

4 (16,7 %)

Distrito Capital

4 (16,7 %) 2 (8,3 %)

Vargas

2 (8,3 %)

Táchira Yaracuy

(4,2 %)

Sucre

(4,2 %)

Nº casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Ep idemiológica MPPS. 2012 Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

rm Y

lic

y bu he

k lic C A B B Y Y.c

A B B Y Y.c

Se registraron 950 casos, con ascenso de 5,4 % con relación a la semana anterior (901).

Se registraron 28 casos, con ascenso de 47,4% con relación a la semana anterior (19).

Gráfico N° 32 Varicela Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 35 Parotiditis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 3000

120

2500

100

2000

80 1500

N° CASOS

1000

500

20 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

0 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Esperados

Max.Esp. SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad menor de 1 año (10.36).

El mayor riesgo corresponde en el grupo de menores de 5 a 6 años con (0.44).

Gráfico N° 33 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Gráfico N° 36 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

12,00

0,07 0,04

0,04

0,06 0,02

0,00 Edad Ig

0,06

65 años y más

<1 año

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,00

0,09

60 a 64 años

0,52 0,43 0,52

45 a 59 años

2,00

0,17

25 a 44 años

2,09

20 a 24 años

4,03

15 a 19 años

3,28 2,88

0,30

12 a 14 años

4,00

0,30

10 a 11 años

5,08 4,68

0,44

7 a 9 años

6,00

Tasas

7,43

8,00

0,5 0,5 0,4 0,4 0,3 0,3 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0

5 a 6 años

9,08

1 a 4 años

10,36 10,00

Tasas

Grupos de edad

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012

Las ocho entidades federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 69,0% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 34).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos concentran 89,2% del total de casos registrados en el país (Ver gráfico N° 37). Gráfico N° 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012.

Gráfico N° 34 Varicela. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012. 259 83

Nueva Esparta

(8,7 %)

Distrito Capital

(7,2 (7,2%)

Aragua

(5,7 %)

Lara

(5,6 %)

Distrito Capital

(14,3%)

Nueva Esparta

(7,1%)

Mérida

(7,1%)

Aragua

(7,1%)

Anzoátegui

(7,1%)

Mérida

(5,1 %)

Yaracuy

(3,6%)

Bolívar

(4,8 %)

Lara

(3,6%)

Miranda 0

(4,6 %) 100

150

0 200

250

(39,3%)

Zulia

(27,3 %) Entidades federales

Zulia

Entidades federales

F T ra n sf o

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

|22| N° 31

2.0

ABB

F T ra n sf o

ABB

300

Nº Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

N° casos Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

lic C

C A B B Y Y.c

A B B Y Y.c

Gráfico N° 38 Síndrome febril ictérico hemorrágico. Casos con muestras por entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012.

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 1-30 AÑO 2012 ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TÁCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA ´ MERIDA LARA ´ GUARICO ´ FALCON DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO ´ BOLIVAR BARINAS ARAGUA APURE ´ ANZOATEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL

a.- Vigilancia de casos y muertes: durante la semana Nº 31 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA).

ESTADOS

F T ra n sf o

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

lic

|23| N° 31

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

b.- Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): para esta semana se recibieron cuatro (4) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes de Aragua (2); Cojedes (1) y Guárico (1). En total para esta vigilancia se han captado doscientos sesenta y seis (266) casos, cuyas muestras son procesadas para estudios serológicos y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla.

Nº casos

Resultados de la vigilancia sindromática: Los resultados de esta vigilancia son: 47,75% de los casos presentan resultados negativos para FA (n=27), de los cuales 29,35%(n=78), tienen pruebas específicas negativas y 18,40%(n=49) resultó positivo a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: dengue (n=17); hepatitis A (n=27), hepatitis B (n=1); hepatitis C (n=1) y leptospirosis (n=3). En proceso se encuentra el 26,69% y en revisión están 25,56% de los casos.

Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): durante la semana epidemiológica Nº 31

no se recibió notificación de rumores de epizootias.

Cuadro N° 14 Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágico. Resultado por Entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012 DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA

CASOS CON MUESTRAS SEMANA ACTUAL

ACUMULADO DE CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS

Nº MUESTRAS EN REVISIÓN

DISTRITO CAPITAL

AMAZONAS

ESTADO

EN PROCESO

FIEBRE AMARILLA NO CONCLUIDO

IgM POST VACUNALES

DENGUE

HEPATITIS A

HEPATITIS B

HEPATITIS C

LEPTOSPIROSIS

FH VENEZOLANA

ANZOÁTEGUI

APURE

ARAGUA

BARINAS

BOLíVAR

CARABOBO

COJEDES

DELTA AMACURO

FALCÓN

GUÁRICO

LARA

MÉRIDA

MIRANDA

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

PORTUGUESA

SUCRE

TÁCHIRA

TRUJILLO

VARGAS

YARACUY

ZULIA

TOTAL

Porcentajes

266

100,00

25,56

26,69

0,00

29,35

0,00

6,39

10,15

0,37

1,12

0,00

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel

rm Y

F T ra n sf o

bu to re k lic C

A B B Y Y.c

Las cuatro entidades federales que reportaron casos acumulan 100,0% del total registrado (Ver gráfico N° 41). Gráfico N° 41 Rubéola. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable.

Se cumplieron actividades de bloqueo, investigación epidemiológica de los mismos.

monitoreo

Zulia

Entidades federales

Se reportan en la semana (8) casos sospechosos procedentes de los estados: Aragua (n=1), Falcón (n=1), Guárico (n=2), Mérida (n=1), Monagas (n=1), Vargas (n=1) y Zulia (n=1).

Vargas

(40 %)

(20 %) º

Monagas

(20 %)

Aragua

(20 %)

Nº Casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Se registraron 5 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica. RABIA URBANA Gráfico N° 39 Rubéola Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 140

120

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control, se revisa estrategia de prevención a nivel de las parroquias identificadas como de alto riesgo epidemiológico, fortaleciendo la vacunación en área fronteriza con las parroquias donde se presentaron casos de rabia en caninos.

100

Se reporta silencio epidemiológico de 7 semanas, en lo que respecta a rabia canina y 171 semanas epidemiológicas con relación a rabia humana transmitida por perros.

80 N° CASOS

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (0.34). Gráfico N° 40 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 31 de 2012 0,40 0,35

0,34

0,30 0,25 0,20 0,15 0,10

0,06

0,05

Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

0,00

Edad Ig

0,00 45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

0,00 0,00 0,00 12 a 14 años

0,00 10 a 11 años

7 a 9 años

0,00 0,00 5 a 6 años

<1 año

0,00

1 a 4 años

0,00

60 a 64 años

0,05

65 años y más

Tasas

lic

A B B Y Y.c

re he

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

|24| N° 31

ABB

y bu

2.0

F T ra n sf o

ABB

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re

lic

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 31 de 2012

Año 2012

Enfermedades

Rabia urbana (caninos y felinos)

Año 2011

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2012

Semana Correspondiente a la Actual

Acumulado a la fecha

Total Año 2011

Rabia otras especies

Rabia humana

Leptospirosis caninos

Leptospirosis equinos

Leptospirosis bovinos

Leptospirosis otras especies

Leptospirosis en roedores

Leishmaniasis visceral en caninos

Leishmaniasis visceral en humanos

Erhlichiosis canina

Erhlichiosis humana

Ricketsia

Cisticercosis humanos

169

Cisticercosis animal

Teniasis Humano

Brucelosis en animales

Brucelosis humanos

Histoplasmosis

Tuberculosis en bovinos

Toxoplasmosis humanos

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS

ABB

to re lic

|25| N° 31

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

A B B Y Y.c

he k lic C

lic C

Y.c

BBY En el gráfico N° 44, se muestran las ocho entidades federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 56,6%.

Mortalidad infantil: durante la presente semana epidemiológica se notificaron (97) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 81,4 %del total de las muertes infantiles siendo, neumonía, sepsis neonatal, prematuridad y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 18,6%. Al comparar con la semana homóloga del año 2011 se observa un incremento de (6) muertes. El acumulado anual hasta la semana 31 del año 2012 ha incrementado 15,2% en relación al 2011. Acumulado anual 2012: 4011 muertes infantiles.

Gráfico N° 44 Mortalidad infantil Distribución porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Entidad federal

A B B Y Y.c

Zulia

8 (8,2%)

Guárico

8 (8,2%)

Carabobo

Sucre

(7,2%)

Anzoátegui

(7,2%)

Trujillo

(6,2%)

Táchira

(6,2%)

Monagas

Gráfico N° 42 Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2011 - 2012

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

(8,2%)

(5,2%)

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

Porcentaje de defunción Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

180 160

Mortalidad materna: durante esta semana se notifican cuatro

140

muertes maternas (4); comprendidas en el rango de 20 a 33 años de edad, en promedio 26 años, siendo el grupo de 20-29 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: hospitalarias. Reportadas por los estados: Distrito Capital (2), Aragua (1) y Bolívar (1). Causas de muertes: Toxémicas (2) y Hemorrágicas (2). Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un descenso de (n=6) muertes.

120 100 80 60 40 20 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Defunciones 2012

Acumulado anual 2012: 195 muertes maternas. Con tendencia descendente. En la figura N° 4, se observa que 5 estados reportan una incidencia de 12 o más muertes maternas: Zulia, Distrito Capital, Anzoátegui, Carabobo y Miranda.

Defunciones 2011

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Figura N° 04 Mortalidad materna Distribución de muertes por entidad federal Venezuela Año 2012

Gráfico N° 43 Mortalidad infantil. Distribución porcentual por grupos de edad Venezuela. Semana epidemiológica 31 de 2012

Vargas

NEONATAL (0-27 días)

Trujill o

POST NEONATAL (28 días-11 meses)

62,8% 70,0%

Mérida

Portugues a Barinas

Sucre

D.C

Lara Yaracu y

Zulia

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

Aragua C oj e d

Miranda Monagas

Guárico

Anzoátegui

Táchira

60,0% Porcentaje de defunción

F T ra n sf o

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

|26| N° 31

2.0

ABB

F T ra n sf o

ABB

Apure Bolívar

50,0% 40,0% 18,6%

30,0%

18,6%

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 12 muertes) Amazonas

CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 7 y 11 muertes)

20,0%

CONCENTRACIÓN BAJA (< 6 muertes)

10,0% 0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS

Grupos de edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

28 DIAS A 11 MESES

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 31

Delta Amacuro

F T ra n sf o

bu to re C

lic

29 de Julio al 04 de Agosto de 2012

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar* Carabobo Cojedes Delta Amacuro* Falcón Guárico* Lara* Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo* Vargas Yaracuy Zulia

Año Anterior

Cuadro N° 16 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 1 a 31 de 2012 Acumulado hasta la semana Nº 31

Año

22*

28*

29*

30*

2012*

2011

6 3 9 3 7 5 12 6 1 1 4 6 6 4 3 5 1 4 4 8 5 1 2 16

9 2 8 5 17 6 13 6 4 1 3 4 5 5 3 5 0 10 6 12 4 3 3 9

3 2 10 0 12 1 15 3 1 0 2 4 4 1 6 7 0 6 3 9 7 2 6 8

4 5 11 1 8 6 5 6 0 2 4 3 8 6 8 5 3 4 7 8 7 1 5 15

7 4 5 3 12 4 17 2 0 5 0 5 9 3 1 7 3 5 7 11 10 1 4 11

10 1 7 5 12 10 19 7 2 0 2 5 14 7 9 4 2 3 3 12 9 1 0 15

4 0 9 6 5 6 11 7 2 3 1 12 9 5 8 3 4 4 3 6 8 1 2 12

5 0 4 1 2 5 6 6 0 2 5 6 9 3 9 5 2 7 4 4 3 0 2 11

6 0 3 4 4 5 14 3 0 2 1 5 9 3 5 8 3 3 2 9 7 3 0 12

7 4 8 6 14 1 11 3 2 0 2 7 6 4 10 4 2 7 7 4 10 0 4 10

8 6 2 3 11 7 11 9 0 2 4 4 10 3 1 6 2 3 6 7 2 0 1 7

4 1 7 5 3 2 2 8 2 0 3 8 4 3 5 5 3 3 7 6 6 0 2 8

211 69 228 124 307 143 416 235 45 44 88 157 268 137 165 145 70 134 136 224 201 32 89 343

134 62 212 92 295 103 368 252 43 29 131 116 251 94 117 171 52 143 151 109 88 60 84 325

1 7 2 1 0 5 9 2 0 3 4 7 6 6 1 1 5 3 5 4 0 1 14

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

57,5% 11,3% 7,5% 34,8% 4,1% 38,8% 13,0% -6,7% 4,7% 51,7% -32,8% 35,3% 6,8% 45,7% 41,0% -15,2% 34,6% -6,3% -9,9% 105,5% 128,4% -46,7% 6,0% 5,5%

Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Estable Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Descendente Descendente

122 143 112 132 136 159 131 101 111 133 115 97 91 4011 3482 15,2% Descendente Venezuela Nota (*): Se actualiza acumulado. Se Agregan (n=6) muertes en Bolívar SE29 y 30, (n=1) Delta Amacuro SE30, (n=1) Guárico SE22, (n=1) Lara SE30, (n=4) Nota (*): Se actualiza acumulado. Se Agregan (n=6) muertes en Bolívar SE29 y 30, (n=1) Delta Amacuro SE 30, (n=1) Guárico SE 22, (n=1) Lara SE 30, (n=4) Miranda SE 28 y 29, y (n=1) Trujillo SE 30. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

Cuadro N° 17 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a 31 de 2012 Año Anterior

A B B Y Y.c

he lic

|27| N° 31

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Acumulado hasta la Semana Nº 31

Año Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

2012

2011

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1

4 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2

0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 1 0

0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1

0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2

1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1

2 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

21 2 16 1 11 7 11 15 2 3 5 4 9 10 13 8 0 4 7 4 7 1 3 31

4 3 13 7 16 6 29 20 1 5 8 4 9 11 11 14 3 8 3 5 3 3 2 37

425,0% -33,3% 23,1% -85,7% -31,3% 16,7% -62,1% -25,0% 100,0% -40,0% -37,5% 0,0% 0,0% -9,1% 18,2% -42,9% -100,0% -50,0% 133,3% -20,0% 133,3% -66,7% 50,0% -16,2%

Ascendente Descendente Descendente Estable Ascendente Descendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Estable Estable Descendente Ascendente Descendente Descendente Estable Ascendente Ascendente Descendente Descendente Estable Descendente Descendente

195

225

-13,3%

Descendente

Venezuela 2 7 3 7 8 3 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. (SIVIGILA). Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

1 0 0 1 1 2 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0

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