boletin_sem33 by Sherley Otero

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Semana Epidemiológica N° 33

12 al 18 de Agosto de 2012

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Año de edición LXI

Estándares de la Vigilancia Epidemiológica

Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Durante la semana se recibió notificación del 87,10% de las unidades informantes del país. De los 70 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: malaria, meningitis meningocóccica, hepatitis aguda tipo b, dengue, fiebre hemorrágica venezolana, síndrome coqueluchoide e influenza. El resto de los eventos mantienen razones endémicas dentro de las cifras · Dengue: de los 24 estados, (n=7) mantienen franca tendencia descendente, (n=13) ascendente y el resto estable. · Malaria: ascenso de 11,8% en la incidencia de casos con relación a la semana epidemiológica N° 32 (n=1013).

· Sarampión, rubéola, amarilla y zoonosis resultados satisfactorios.

fiebre muestran

DEFINICIÓN DE CASOS DE ENFERMEDADES DE DENUNCIA OBLIGATORIA INCLUIDAS EN EL TELEGRAMA SEMANAL SIS-04/EPI 12

ENFERMEDADES ZOONÓTICAS RABIA (A82) EN HUMANOS CASO

SOSPECHOSO:

antecedentes

toda

contacto

persona

con

animal

presuntamente rabioso. CASO PROBABLE: persona que tuvo un estrecho contacto (generalmente una mordedura

· Desde la SE N° 1 hasta la actualidad, se mantiene según datos de laboratorio, registrados (n=6) casos de Influenza A/H1N1 pmd 09

o arañazo, o contacto de la piel y/o las mucosas con saliva) con un animal susceptible de transmitir

rabia

donde

valoren

las

condiciones epidemiológicas de la enfermedad en el área y procedencia del animal involucrado. CASO CONFIRMADO: caso sospechoso que es confirmado en laboratorio. Diagnóstico: detección del virus rábico por la prueba de anticuerpo fluorescente (FA) en tejido cerebral (obtenido post mortem). · Detección del virus rábico por FA en frotis cutáneo o corneal (obtenido ante mortem). · Detección de virus rábico por FA en cerebros de ratones adultos o lactantes y en cultivo

&#’%’$%*%) &#’%’$("+"%"!

celular, después de la inoculación de tejido cerebral, saliva o líquido cefalorraquídeo (LCR). · Detección de anticuerpos neutralizantes del virus rábico en el LCR de una persona no vacunada. · Identificación de antígenos víricos por reacción en cadena de polimerasa (RCP) en tejido fijo obtenido post mortem o en un espécimen clínico (tejido cerebral o cutáneo, córnea o saliva). Fuente: manual para el manejo de enfermedades de denuncia obligatoria MPPS. 2011. Continuará en el próximo Boletín…..…

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SUMARIO

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EDITORIAL MENINGITIS MENINGOCÓCICA (Continuación)

VIGILANCIA GENERAL

1. Manejo de casos y quimioprofilaxis

Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-12

Panorama internacional

Enfermedades de notificación obligatoria

Eventos notificados: Distribución por estados

Distribución por edad

Evento infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías

Influenza e infección respiratoria aguda grave (IRAG)

Fiebre, diarreas

Amibiasis, dengue

Malaria

Mordedura sospechosa de rabia

ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS Hepatitis

Varicela, parotiditis

VIGILANCIA ESPECIALIZADA

El diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno son críticos ya que la meningitis meningocócica puede alcanzar una letalidad del 50%, tal como se describe en trabajos clásicos, si no se recibe tratamiento antimicrobiano oportuno. La sospecha diagnóstica es de vital importancia para inicio inmediato de la terapia antimicrobiana correcta, evaluar la quimioprofilaxis para los contactos y también para iniciar la toma de las medidas apropiadas en el caso de un brote. Siempre que sea posible, debe realizarse una punción lumbar y hemocultivos antes de iniciar la terapia antibiótica, pero nunca ha de demorarse el inicio del tratamiento a la toma de muestras microbiológicas. Tratamiento de casos: el tratamiento antibiótico ha de iniciarse de manera empírica, lo antes posible. Además de antibióticos, se han de proporcionar las medidas de apoyo necesarias para tratar los problemas de coagulación intravascular diseminada, choque, fallo cardíaco, obnubilación mental prolongada, pericarditis y neumonía, que pueden complicar esta infección y cuyo correcto manejo tiene un claro. 2. Medidas de prevención y control de infecciones La transmisión se produce por gotículas de secreciones respiratorias, para la cual se requiere contacto cercano de por lo menos 4 horas diarias, en un radio de 1 metro en los 7 días anteriores al inicio de la enfermedad; o contacto íntimo con las secreciones respiratorias como ocurre en besos, resucitación boca a boca, intubación traqueal o aspirado de secreciones nasofaríngeas, en el caso de personal de salud. Todos los casos deben ser hospitalizados, con uso de precauciones estándar y precauciones para la transmisión a través de gotículas. Se recomienda el uso de mascarilla para contactos de menos o igual a un metro, por al menos 24 horas desde el inicio del tratamiento efectivo. Se recomienda aislamiento de los casos en habitaciones individuales. Si no es posible, ingresar los pacientes en cohortes. Las precauciones de aislamiento se han de mantener hasta 24 horas después del inicio del tratamiento antibiótico. Se recomienda el uso de mascarilla para el personal de salud que realiza una punción lumbar.

Síndrome ictérico hemorrágico

Sarampión, rubéola, zoonosis

Fuente: OPS/OMS. Tratamiento de las Enfermedades Infecciosas, 2011-2012, 5ª

Zoonosis

http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/isolation/Isolation2007.pdf

Mortalidad materna e infantil

Edición. Washington DC, 2011.

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87,10% de las unidades de notificación del sistema de salud, cumplió notificación obligatoria semanal en el formulario EPI12. Cuadro N° 1 Porcentaje de notificación de las ENO por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica Nº 33 de 2012

Venezuela, Semana Epidemiológica 33 de 2.012

Entidades federales

UNIDADES NOTIFICANTES Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron

Distrito Capital

1.287

1.272

Neumonías (1,50%), amibiasis (0,73%), mordedura sospechosa de rabia (0,56%), dengue (0,52%) y malaria (0,36%) representan 3,67 % del total de causas notificadas. (Ver cuadro).

Amazonas

147

44,90

547

520

95,06

Apure

321

186

57,94

Cuadro N° 2 Eventos de notificación obligatoria Principales causas de consulta Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012 Orden

Casos

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

Eventos

172.949

69,82%

FIEBRE

35.565

14,36%

DIARREAS

28.282

11,42%

NEUMONÍA

3.721

1,50%

AMIBIASIS

1.799

0,73%

Aragua

555

100,00

Barinas

294

100,00

Bolívar

941

489

51,97

Carabobo

984

948

96,34

Cojedes

254

213

83,86

MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA

1.379

0,56%

83,87

DENGUE (PROBABLES)

1.299

0,52%

375

290

77,33

MALARIA

893

0,36%

Delta Amacuro Falcón Guárico

387

343

88,63

VARICELA

847

0,34%

Lara

750

598

79,73

HEPATITIS (TODAS)

298

0,12%

Mérida

438

355

81,05

Miranda

992

894

90,12

Monagas

469

307

65,46

Nueva Esparta

212

207

97,64

Portuguesa

591

520

87,99

INFLUENZA

284

0,11%

EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS

108

0,04%

TUBERCULOSIS

0,02%

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH

0,02%

PAROTIDITIS

0,02%

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS

0,01%

TOSFERINA (SINDROME COQUELUCHOIDE)

0,01%

Sucre

538

100,00

Táchira

237

100,00

ENFERMEDAD VIH/SIDA

0,01%

Trujillo

584

100,00

MENINGITIS

0,01%

Vargas

224

214

95,54

LEISHMANIASIS

0,01%

Yaracuy

482

413

85,68

Resto

0,02%

1.421

1.308

92,05

Total

247.716

100,00%

Zulia Total

13.092

11.403

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS.2012 Fuente: Epi12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

87,10

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Se reportaron 247.716 enfermedades de notificación obligatoria semanal. Las infecciones respiratorias agudas (69,82%), fiebre (14,36%) y diarreas (11,42%), ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,60% del total.

98,83

Anzoátegui

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012 Datos sujetos a modificación

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§Cuba: el Centro Nacional de Enlace de Cuba informó

· COLERA: Actualización en las Américas. El cólera, una enfermedad que sigue representando una amenaza mundial para la salud pública y es un indicador clave de la falta de desarrollo social. El cólera es una infección diarreica aguda causada por la ingestión de alimentos o agua contaminados con el bacilo Vibrio cholerae. Se calcula que cada año se producen entre 3 millones y 5 millones de casos de cólera y entre 100 000 y 120 000 defunciones. A nivel mundial sigue aumentando el número de casos de cólera notificados a la OMS, tan solo en 2011, se notificaron 589 854 casos en 58 países, que incluyeron 7816 defunciones. El breve periodo de incubación, que fluctúa entre dos horas y cinco días, acrecienta el carácter potencialmente explosivo de los brotes epidémicos. El cólera es una enfermedad muy virulenta que afecta a niños y adultos y puede ser mortal en cuestión de horas. Aproximadamente el 75% de las personas infectadas con V. cholerae no presenta ningún síntoma, a pesar de que el bacilo está presente en sus heces fecales durante 7 a 14 días después de la infección y vuelven al medio ambiente, donde pueden infectar a otras personas. En el 80% de las personas que presentan síntomas estos son de leves a moderados; un 20% padece diarrea acuosa aguda con deshidratación grave. Si no se da tratamiento, esta puede ocasionar la muerte. §Haití: desde el inicio de la epidemia en octubre del

2010 y hasta finales al 22 de julio de 2012, se han registrado 581.952 casos, de los cuales 314.922 (54%) fueron hospitalizados y 7.455 fallecieron. La tasa de letalidad global acumulada es de 1.3% y la tasa de letalidad hospitalaria es de 1.5%. A partir de la semana epidemiológica (SE) 23 el número de casos registrados a nivel nacional muestra una tendencia a la disminución después de un incremento registrado a partir de la SE 15 de 2012. §República Dominicana: desde que inició la epidemia hasta la semana 32 de este año hay 26,282 casos sospechosos, 414 defunciones sospechosas, el 75% de los casos se han hospitalizado, 42% se estudiaron por laboratorio y 168 muertes confirmadas. Desde la SE 25, a nivel nacional, se observa una disminución en el número de casos luego del incremento registrado en la SE 15. Sin embargo, a nivel sub nacional, las provincias Dajabon y Santiago registraron un incremento de casos durante la semana 28. §La eliminación de la transmisión del cólera en la Isla la Española se puede lograr con un mayor acceso al agua potable y saneamiento, pudiendo ayudar el uso de una vacuna oral contra el cólera.

que hasta el 29 de julio se registraron un total de 236 casos confirmados de V. cholerae, incluyendo tres defunciones. Todos estos casos se registraron en el municipio de Manzanillo, provincia de Granma. No ha habido más defunciones desde el informe inicial del 3 de julio hasta el 31 de julio del 2012. . Recomendaciones a los viajeros: lávese las manos frecuentemente con jabón y agua potable; use baños, no defeque en cualquier fuente de agua; cocine bien los alimentos (especialmente pescado y mariscos), manténgalos cubiertos, consúmalos caliente y pele frutas y verduras; limpie con seguridad — en la cocina y en lugares donde la familia se baña y lava la ropa. Si al regreso del un zona con circulación de cólera presenta síntomas, acuda al médico y mencione su antecedente de viaje reciente. Viajes y Comercio: la experiencia ha demostrado que medidas tales como la cuarentena para limitar el movimiento de personas y el embargo de mercancías resultan innecesarias e inefectivas para controlar la dispersión del cólera. Por lo tanto, no se justifica la restricción del movimiento de personas y la imposición de restricciones a la importación de alimentos producidos de conformidad con las prácticas adecuadas de fabricación, basándose exclusivamente en el hecho de que el cólera es epidémico o endémico en un país determinado. Bajo el Reglamento Sanitario Internacional (2005), el riesgo de todo evento de salud pública que involucre casos de cólera debe ser evaluado en base al Anexo 2, y -de acuerdo al mismo- notificado al Punto de Contacto de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el RSI (2005). Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI). § PAHO, Alerta Epidemiológica, Cólera 31 de julio 2012 [on line] disponible en http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc _view&gid=18362&Itemid=1091 § PAHO/WHO, Use of Oral Vaccine can Complement Cholera Elimination Efforts on the Island of Hispaniola, Experts Say, Washington, D.C., August 16, 2012, [on line] disponible en http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=artic le&id=7095%3Ause-of-oral-vaccine-can-complement-choleraelimination-efforts-on-the-island-of-hispaniola-expertssay&catid=740%3Anews-pressreleases&Itemid=1926&lang=en&Itemid=1926 § Republica Dominicana. Dirección General de Epidemiología, Boletín Epidemiológico de Semana Epidemiológica Semana Epidemiológica 25, 2012 [on line] disponible en http://www.sespasdigepi.gob.do/ § WHO, Cholera, Fact sheet N°107, July 2012, [on line] disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/index.html § WHO, Weekly epidemiological record, No. 31-32, 2012, 87, 289– 304 3 AUGUST 2012, 87th year [on line] disponible en http://www.who.int/wer/2012/wer8731_32.pdf

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Cuadro N° 3 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos sospechosos Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2011 - 2012*

Eventos

COLERA (A00.-) DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)

Mediana 20092011

Año 2011(*)

Año 2012(*)

Razon Endémica**

Semana Anterior C

3.592

3.705

132.906

3.604

132.886

1,00

Semana 33

Acumulativo

Semana 33

Acumulativo

DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)

7.096

7.358

295.535

7.050

291.456

1,01

DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)

17.594

18.194

687.248

16.345

670.689

1,02

AMIBIASIS (A06.-)

0,87

1.799

1.766

67.490

1.995

73.926

77.893

FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)

ETA Nº DE BROTES (*)

104

11,56

CASOS ASOC. A BROTES DE ETA (*)

563

541

245

2,30

HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)

2.625

2.571

2.305

1,14

TUBERCULOSIS (A15-A19)

2.355

2.228

1,06

INFLUENZA (J10-J11)

284

270

8.295

286

11.187

4.612

1,80

SIFILIS CONGENITA INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)

0,87

1.090

909

925

1,18

ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)

1.246

1.063

1.047

1,19

TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE

804

289

105

7,66

PAROTIDITIS (B26.-)

0,62

1.595

1.839

2.571

TETANOS NEONATAL (A33.-)

TETANOS OBSTETRICO (A34.-)

1,00

TETANOS (OTROS) (A35.-)

DIFTERIA (A36.-)

SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)

298

181

170

1,75 1,16

RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-) FIEBRE DENGUE (A90.-) DENGUE HEMORRAGICO (A91.-)

492

319

425

1.263

1.259

22.777

469

20.323

23.930

0,95

971

1.017

2.178

0,45

ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)

FIEBRE AMARILLA (A95.-)

LEISHMANIASIS (B55.-)

987

645

1,53

ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)

164

277

248

0,66 1,33

RABIA ANIMAL (A82)

RABIA HUMANA (A82.-)

FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)

2,32

LEPTOPIROSIS (A27.-)

263

185

190

1,38

MENINGITIS VIRAL (A87)

185

193

0,96

MENINGITIS BACTERIANA (G00)

369

286

1,29

1,44 1,55

MENING. MENINGOCOCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)

VARICELA (B01.-)

847

848

39.029

940

36.269

1,08

HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)

852

713

664

1,28

HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)

249

297

219

1,14

HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)

835

974

1.219

0,68

HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)

168

186

5.776

164

5.411

1,07

1,93

PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0)

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NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)

499

493

13.580

443

12.395

11.799

1,15

NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)

906

829

27.362

782

25.166

22.230

1,23

2.316

2.219

69.418

1.530

58.442

46.364

1,50

908

1.065

1.205

0,75

NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82)

1.379

1.429

45.898

1.459

41.067

1,12

FIEBRE (R50)

35.565

33.843

840.111

20.372

788.150

1,07

108

379

4.493

134

4.127

2.780

1,62

143

419

170

0,84 2

EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00)

23.656

22.788

787.999

20.153

754.001

377.001

SINUSITIS AGUDA (J01)

2.656

2.593

95.272

2.993

93.168

FARINGITIS AGUDA (J02)

10.321

9.494

344.907

8.509

339.309

AMIGDALITIS AGUDA (J03)

40.368

42.563

1.329.165

27.574

1.000.152

982

921

34.625

830

35.110

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)

157

2.490

6.736

66.990

66.296

1.944.562

53.959

1.932.201

BRONQUITIS AGUDA (J20)

19.648

19.593

580.036

12.267

446.299

BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)

1.527

1.691

41.482

1.268

36.041

IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)

6.644

7.791

278.015

8.972

387.592

531

356

11.474

297

17.787

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03)

RUMOR DE EPIZOOTIAS

CHAGAS AGUDO (B57.1) (***) (*)

HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)

SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)

MALARIA VIVAX (B51)

654

21.694

MALARIA FALCIPARUM (B50)

200

4.988

MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

981

1.602.061

1.614.414

52.194.945

1.548.812

51.141.333

17.167

22.216

544.134

12.900

400.247

(*) Se corrige total acumulado año 2011 -2012 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2012 entre mediana de semanas acumuladas período 2009-2011. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas (***) Casos sospechosos en investigación Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

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Cuadro N° 4 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Diarreas en niños menores de 1 año de edad. Actual Casos 134 88 203 68 188 84 180 227 55 42 140 89 181 102 291 96 53 96 60 149 93 48 90 835

Anterior Casos 175 89 174 63 143 98 183 221 44 55 96 75 190 102 552 110 53 113 55 120 74 46 87 787

VENEZUELA 3.592 3.705 (*)Actualización de datos por revisión retrospectiva.

Diarreas en niños de 1 a 4 años de edad.

Diarreas en niños de 5 y más años de edad.

Acumulado Año Casos 5.568 3.429 7.572 2.650 5.597 4.092 8.049 7.738 1.977 2.395 4.729 3.264 6.572 3.195 11.793 5.107 1.960 3.993 2.363 4.216 2.140 2.039 3.345 29.123

Actual Casos 277 150 452 117 478 162 369 529 118 102 233 177 356 247 560 192 96 273 114 230 205 131 248 1.280

Anterior Casos 372 154 409 128 489 149 318 535 101 105 189 183 369 265 880 220 118 262 128 211 177 123 257 1.216

Acumulado Año Casos 13.921 6.526 17.892 5.397 17.115 8.626 15.403 20.800 4.642 6.182 10.288 7.830 15.823 8.312 26.221 10.019 4.968 10.161 4.951 9.143 4.841 5.195 8.798 52.481

Actual Casos 1.167 182 1.111 207 1.115 387 776 1.691 210 210 674 418 735 723 1.850 457 303 548 332 621 378 298 479 2.722

Anterior Casos 1.323 174 989 214 1.192 376 732 1.837 183 199 626 348 793 708 2.339 408 285 555 381 698 358 318 482 2.676

Acumulado Año Casos 43.071 8.157 42.067 10.479 45.833 17.660 32.915 63.690 9.372 11.109 25.748 17.615 29.779 23.500 70.905 20.878 11.732 21.332 13.357 26.495 11.407 13.486 16.534 100.127

132.906

7.096

7.358

295.535

17.594

18.194

687.248

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 5 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012* Entidades federales

Sospechoso de tosferina (Síndrome coqueluchoide)

Sospecha de sarampión

Sospecha de rubéola

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Actual Casos 0 2 1 0 0 0 17 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 12 0 0 0 0 3 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 4 1

Acumulado Año Casos 1 7 17 9 0 0 615 0 2 12 0 13 0 0 3 2 0 5 1 53 0 1 62 1

Actual Casos 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Anterior Casos 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1

Acumulado Año Casos 7 50 5 1 56 0 5 27 12 9 19 6 0 13 0 15 3 1 6 17 0 7 2 37

Actual Casos 0 0 0 0 5 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Anterior Casos 0 0 0 0 3 0 2 0 0 0 0 0 0 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 4

Acumulado Año Casos 6 2 27 11 88 1 21 10 14 5 5 1 5 53 18 24 11 3 0 23 4 8 18 134

VENEZUELA

804

298

492

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

A B B Y Y.c

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re he k lic C

A B B Y Y.c

ABB

12 al 18 de Agosto de 2012

lic

| 8 | N° 33

2.0

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 6 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Meningitis Actual Casos 2 0 1 0 0 0 0 1 3 0 1 0 1 2 4 2 0 0 0 0 0 0 0 1 18

Anterior Casos 3 0 0 0 4 0 1 0 2 0 0 0 0 0 2 0 0 1 0 0 1 0 0 2 16

Hepatitis todos los tipos Acumulado Año Casos 104 6 33 3 38 3 21 3 20 6 26 3 34 8 135 20 1 5 22 10 6 6 11 56 580

Actual Casos 19 37 10 2 15 18 6 3 3 0 5 2 28 6 19 5 4 6 8 4 4 4 2 88 298

Anterior Casos 12 48 16 0 9 11 6 6 8 1 10 4 20 9 22 6 6 5 17 3 7 12 2 87 327

Parálisis flacida < 15A

Acumulado Año Casos 435 1.271 460 102 335 413 480 126 218 38 282 156 1.024 258 394 133 57 170 311 281 159 360 188 2.686 10.337

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Acumulado Año Casos 1 0 0 0 5 0 3 1 1 1 1 0 9 2 1 1 0 6 5 3 0 0 3 13 56

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

Cuadro N° 7 Eventos de notificación obligatoria. N° de casos distribuidos por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012* Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA

Intoxicación por plaguicida

Casos asociados a brotes de ETA.

Mordeduras sospechosas de rabia

Actual Casos 0 0 1 0 0 12 1 0 1 0 2 1 1 6 0 0 0 1 0 2 1 0 0 1

Anterior Casos 0 0 2 0 9 3 2 0 0 0 0 0 3 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 5

Acumulado Año Casos 40 0 16 10 56 37 30 3 15 5 6 44 49 188 12 56 0 23 25 115 46 2 15 115

Actual Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11

Anterior Casos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Acumulado Año Casos 0 0 18 60 21 0 25 0 0 0 59 0 54 138 17 7 0 0 17 37 0 23 3 84

Actual Casos 82 0 54 13 96 45 32 117 11 10 51 32 136 57 31 75 28 4 72 57 29 11 40 296

Anterior Casos 73 0 49 10 85 51 56 86 20 6 46 22 158 68 96 60 33 5 62 54 39 5 42 303

Acumulado Año Casos 2.586 8 1.770 461 2.719 1.259 1.562 4.174 651 160 1.125 965 4.652 2.019 2.295 1.791 706 873 1.688 2.267 749 569 1.427 9.422

908

563

1.379

1.429

45.898

(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

A B B Y Y.c

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12 al 18 de Agosto de 2012

Cuadro N° 8 Eventos de notificación obligatoria (EPI-12). N° de casos sospechosos distribuidos por grupos de edad. Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012* ENFERMEDADES CÓLERA (A00) DIARREAS (A08-A09) AMIBIASIS (A06) FIEBRE TIFOIDEA (A01.0) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A50) INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24) TOSFERINA (A37) PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A34) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B05) RUBÉOLA (B06) FIEBRE DENGUE (A90) DENGUE HEMORRAGICO (A91) ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G00) MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B01) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2) HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0) NEUMONÍA (J12-J18) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R50) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J00) SINUSITIS AGUDA (J01) FARINGITIS AGUDA (J02) AMIGDALITIS AGUDA (J03) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06) BRONQUITIS AGUDA (J20) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A20) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9) VIRUELA (B03) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.1) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B51) MALARIA FALCIPARUM (B50) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B50,B51,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS

< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad Ign. TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3.592 7.095 1.635 1.576 995 864 1.541 2.219 4.863 2.161 667 1.066 8 28.282 188 411 131 139 82 78 109 106 293 147 52 63 0 1.799 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 4 3 2 1 1 1 1 1 1 0 0 0 15 0 7 7 8 8 12 8 10 4 6 0 2 0 72 1 4 1 1 0 0 9 4 15 15 1 4 0 55 43 84 18 22 11 11 14 18 37 14 2 10 0 284 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 11 24 5 2 0 0 47 1 0 0 0 0 0 1 2 9 6 1 0 0 20 15 7 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 24 1 12 4 6 0 1 3 6 5 0 1 0 0 39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 5 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 11 47 156 111 141 75 95 169 138 231 68 11 20 1 1.263 3 7 3 4 2 2 6 0 6 2 0 1 0 36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 2 2 6 2 0 1 0 16 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 1 0 0 2 0 1 0 6 0 2 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 5 4 3 1 1 1 0 0 1 0 2 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 47 180 81 75 55 57 77 94 142 29 4 6 0 847 1 0 0 0 0 0 1 4 7 3 1 0 0 17 0 0 0 0 1 0 0 2 1 1 1 1 1 8 0 1 2 4 4 4 7 3 2 3 0 1 2 33 2 18 24 24 13 8 22 23 24 7 0 3 0 168 0 0 0 0 0 0 0 0 500 905 180 149 84 99 155 163 539 387 162 397 1 3.721 0 5 1 3 1 0 5 4 9 2 0 0 0 30 14 250 106 173 90 96 102 93 238 110 40 67 0 1.379 4.220 9.825 3.213 3.400 1.929 1.997 2.743 2.467 3.804 1.160 306 492 9 35.565 5 9 2 3 2 4 6 8 32 22 10 5 0 108 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 2.891 6.213 2.021 2.120 1.101 1.093 1.458 1.450 2.965 1.389 413 540 2 23.656 51 113 79 125 115 155 244 377 841 391 86 79 0 2.656 467 1.661 721 856 557 654 983 937 2.027 954 228 276 0 10.321 1.332 8.410 3.454 3.713 2.394 2.585 3.661 3.633 7.373 2.612 618 580 3 40.368 93 273 72 63 45 57 72 62 142 71 17 15 0 982 13 30 13 18 9 16 7 8 18 12 7 6 0 157 4.788 13.549 5.555 5.702 3.402 3.529 5.094 5.228 10.222 5.693 1.978 2.249 1 66.990 1.194 3.551 1.075 1.161 742 788 1.366 1.541 4.013 2.414 690 1.106 7 19.648 0 1.527 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.527 929 1.690 439 490 269 232 359 395 876 482 153 330 0 6.644 57 142 42 56 15 18 23 44 82 22 8 22 0 531 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14 1 3 5 6 8 9 20 6 4 1 577 654 1 1 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 195 200 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 38 39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 62.918 136.510 64.655 79.208 58.406 72.294 127.720 166.273 387.096 248.974 80.304 115.561 2.142 1.602.061 1.234 1.153 408 454 244 382 1.641 1.869 4.475 2.394 867 2.034 12 17.167

(*) Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2012

ABB

to re lic

| 9 | N° 33

C w.

2.0

F T ra n sf o

ABB

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

bu to re lic

12 al 18 de Agosto de 2012

| 10 | N° 33

A B B Y Y.c

he k lic

Se notificaron 172.949 casos, con descenso de 0,5% con relación a la semana anterior (173.770).

A B B Y Y.c

Gráfico N° 04 Neumonías Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO

300000

7000

250000

6000

5000

N° CASOS

200000

N° CASOS

Se notificaron 3.271 con descenso de 7,6% con relación a la semana anterior (3.541).

Gráfico N° 01 Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

150000

4000

3000

100000

2000 50000

1000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 201 2

Min . Esp.

Esperados

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Max.Esp.

2012

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidem iológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (1.996.96).

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (84.92).

Gráfico N° 02 IRA. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Gráfico N° 05 Neumonías. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

2.500,0 1.996,96

2.000,0 90,0 1.592,91

70,0

1.173,16

60,0

300,35

50,0

38,94

40,0 30,0

23,01

10,0

8,80

7,56

6,02

5,72

6,09

6,34 25 a 44 años

65 años y más

9,15

60 a 64 años

65 años y más

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

45 a 59 años

<1 año

0,0

1 a 4 años

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

17,56

15,72

20,0

0,0

20 a 24 años

454,24 334,93 331,26

15 a 19 años

488,37 508,88

12 a 14 años

553,57

500,0

10 a 11 años

777,56

7 a 9 años

841,80

5 a 6 años

1.000,0

Tasas

84,92

80,0

1.500,0

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,5% del total registrado (Ver gráfico Nº 03). Gráfico N° 03 IRA. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012 Zulia

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 61,4% del total registrado (Ver gráfico N° 06). Gráfico N° 06 Neumonías. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

23.171 (13,4%)

Zulia

18.536 (10,7%) 14.579 (8,4%)

Carabobo

10.916 (6,3%)

Distrito Capital

10.270 (5,9%)

Anzoátegui Bolívar

9.950 (5,8%) 9.723 (5,6%)

Aragua Portuguesa

9.360 (5,4%) 0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

18.000

647 (17,4%)

Miranda

Entidades federales

Miranda

Entidades federales

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

444 (11,9%) 257 (6,9%)

Distrito Capital Bolívar

216 (5,8%)

Aragua

195 (5,2%) 185 (5%)

Portuguesa Carabobo

183 (4,9%)

Anzoátegui

160 (4,3%) 0

200

N° casos Fuente: EPI12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012

400

600

N° casos Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2012

800

1.000

lic

C w

Vigilancia Especializada: desde el 1 de enero hasta el 24 de Agosto (S1- S33) , se han estudiado 1427 muestras, de las cuales resultaron positivas 6,38%, (n=91) negativas 75,89,% (n=1083), muestras inadecuadas 17,73% (n=253) De los resultados positivos: 6,59 % corresponden a Influenza A/H1N1 (n=6), 19,78 % a Influenza A(H3N2) (n=18) 23,08 % a VRS (n=21), 12,09% a Rinovirus (n=11), 15,38% a Influenza B (n=14), 7,69% a Parainfluenza 3 (n=7), 5,49% a Adenovirus (n=5), 4,40% a Metaneumovirus (n= 4), 3,30% a Bocavirus (n=3), 2,20% Enterovirus (n=2).

A B B Y Y.c

En cuanto a la tasa Nacional de morbilidad según grupo de edad es de 58,15 x 100 000 hab., los siguientes grupos de edades superan la tasa general: <1año (764,81), de 1 a 4 años (228,21), de 70 a 74 años (91,55), de 75 a 79 años (126,42) por último se encuentra de 80 y más (401,62). (Ver gráfico nº 10).

Gráfico N° 07 Distribución de casos de IRA por tipificación de virus y entidad federal Venezuela. Semana 01 a 33 de 2012

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Gráfico N° 09 Infección respiratoria aguda grave. Tasa de hospitalizados distribuidos según sitios de ocurrencia. Venezuela. SE 01 a 33 de 2012 Apure

371,83

Guárico

239,04

Monagas

166,19

Yaracuy

128,43

Entidades federales

INFLUENZA B

NEGATIVO

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

MUESTRA INADECUADA

H1N1 pdm09

H3N2

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

126,08

Mérida

B OL

VA RG A S

D IS TRIT O C APITA L

M ÉR IDA

T ÁCHIR A

F AL CÓN

G UÁRIC O

ZU LIA

BO LÍVA R

YA RAC UY

SU CRE

TRU JIL LO

M ONA GAS

N U EV A ESPA RT A PO R TU G UE SA

LA RA

M IR ANDA

C O JE DES

DEL T A A M AC URO

BA RINAS

CAR ABO BO

A PUR E

ARA GUA

A M AZ O NA S

Trujillo

ANZ OÁ TEG UI

Nº C AS OS

Vigilancia Especializada: durante la semana epidemiológica nº 33, 52 establecimientos de salud reportan ingresos por (IRAG), siendo el hospital Pediátrico San Felipe (Yaracuy) el de mayor registro. La tasa Nacional de morbilidad según sitio de ocurrencia es de 58,15 x 100 000 hab., los siguientes estados superan la tasa nacional: Apure (371,83), Guárico (239,04), Monagas (166,19 ), Yaracuy (128,43), Trujillo (126,08), Mérida (109,17), Vargas (100,37), Distrito Capital (91,64), Táchira (84,98), Zulia (77,26) y Delta Amacuro (71,76). (Ver gráfico nº 09).

109,17

Vargas

Establecimiento de salud

A B B Y Y.c

100,37

Distrito Capital

91,64

Táchira

84,98

Zulia

77,26

Delta Amacuro

71,76

VENEZUELA

58,15

Lara

51,15

Falcón

45,40

Amazonas

44,06

Sucre

14,31

Miranda

14,07

Anzoátegui

7,99

Barinas

7,19

Cojedes

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

El gráfico N° 8, se evidencia por grupos de edad la tipificación de virus respiratorios hasta la semana epidemiológica 33 del 2012, siendo los menores de 10 años los más afectados. En este grupo los virus más tipificados fueron VRS, (18), Influenza A H3N2 (10), Influenza B (7) y Parainfluenza 3 (7) casos respectivamente.

5,25

Aragua

3,89

Portuguesa

2,30

Carabobo

0,26

Nueva Esparta

0,00

Bolivar

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

400,00

Tasa por 100 000 hab.

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Gráfico N° 10 Infección respiratoria aguda grave tasa según grupos de edad y sexo Venezuela. SE 33 de 2012

Gráfico N° 08 Casos de Infección respiratorias y tipificación según grupos de edad Venezuela. SE 33 de 2012

900,00

800,00

70 y más

700,00 50 a 59

600,00 40 a 49

Nº C AS OS

Grupos de edad

F T ra n sf o

12 al 18 de Agosto de 2012

lic

|11| N° 33 om

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

30 a 39

500,00

400,00

20 a 29

10 a 19

300,00

1a 9

200,00 < 1 año 0

Nº C ASOS

100,00

0,00 < 1 año 1 a 4

INFLUENZA B

ADENOVIRUS

VRS

RINOVIRUS

ENTEROVIRUS

A H1N1 pdm09

AH3N2

METANEUMOVIRUS

PARAINFLUENZA 3

BOCAVIRUS

5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79

TASA TASA DE MORBILIDAD DE MORBILIDAD PORPOR GRUPO GRUPOS DE EDAD DE EDAD

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

TASA NACIONAL.

80 y más

rm Y

F T ra n sf o

bu to re

A B B Y Y.c

lic

12 al 18 de Agosto de 2012

he lic

|12| N° 33

Se notificaron 35.565 casos febriles, con un ascenso del 5,1% con relación a la semana anterior (33.843).

A B B Y Y.c

Se registraron 28.282 casos de diarreas, con descenso de 3,3% en relación a la semana anterior (29.257).

Gráfico N° 11 Fiebre. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 14 Diarreas. Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

45000

80000

40000

70000

35000

60000

30000

N° CASOS

50000

25000

N° CASOS

20000

40000

30000 15000

20000 10000

10000 5000

0 0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

2012

Esperados

Max.Esp.

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuen te: EPI 12/SIS. Direcció n d e Vigilancia Ep idemiológica (MPPS 2012)

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Ep idemiológica. MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 7 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (716.72).

El riesgo más elevado se registra en la población menor de 7 años, observándose que la mayor tasa de incidencia en este grupo corresponde a la población menor de 1 año (610.06). Gráfico N° 15 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Gráfico N° 12 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

700,0 610,06

600,0

716,72

700,0

500,0

422,79

400,0 280,69

200,0

173,72 44,74 27,41 33,17 28,52

82,84

57,20 51,07

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 63,1% del total registrado (Ver gráfico N° 13).

4.837 (17,1%)

2.779 (7,8%)

Barinas

2.742 (7,7%)

Monagas

2.347 (6,6%)

Portuguesa

2.303 (6,5%)

Entidades federales

Ent idades federales

Carabobo

(7,9%)

Anzoátegui

2.239 (6,3%)

Carabobo 0

2.000

4.000

2.701

Miranda

(9,2%)

3.263

6.000

8.000

2.447 1.781

Aragua

1.766

Anzoátegui

Bolívar

1.325

Lara

1.272

1.000

(8,7%)

(6,2%) (5,6%)

1.578

Distrito Capital

(9,6%)

(6,3%)

(4,7%) (4,5%)

2.000

3.000 Nº casos

N° casos Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Edad Ig

65 años y más

Gráfico N° 16 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Zulia

2.826

60 a 64 años

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,7% del total registrado (Ver gráfico Nº 16).

3.945 (11,1%)

Bolívar

61,80

Grupos de edad

Gráfico N° 13 Fiebre. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Miranda

72,31

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Grupos de edad

Zulia

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

<1 año

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

56,82

52,51

0,0

0,0 1 a 4 años

93,11 89,61

92,10 15 a 19 años

100,0

142,83

100,0

12 a 14 años

101,37 101,15

10 a 11 años

200,88

200,0

<1 año

305,31

300,0

7 a 9 años

300,0

400,0

5 a 6 años

500,0

Tasas

600,0

1 a 4 años

800,0

Tasas

ABB

y bu

2.0

F T ra n sf o

ABB

4.000

5.000

rm Y

ABB

y bu

lic

C A B B Y Y.c

Se registraron 1.799 casos con ascenso del 1,9% con relación a la semana anterior (1.766). Gráfico N° 17 Amibiasis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

A B B Y Y.c

Se diagnosticaron 1.299 casos probables, de los cuales 36 fueron hemorrágicos (2,8%), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 32:1. El acumulado del año es de 23.748 casos, de los cuales 4,1% son hemorrágicos (971 casos), con una razón fiebre dengue/dengue hemorrágico de 22:1. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 79.9 por 100.000 habitantes, superada por 10 estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a predominio del serotipo 2.

6000

5000

4000

N° CASOS

3000

2000

Gráfico N° 20 Dengue. Canal endémico Venezuela, 2005 - 2012 Venezuela, 2012

1000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

MODIFICADO

2500

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

2000

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

1500 N° CASOS

El riesgo más elevado se registra en el grupo menor de 4 años, observándose que el grupo menor de 1 año registró la mayor tasa de incidencia (31.85).

1000

500

Gráfico N° 18 Amibiasis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

35,0

2012

31,85

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

30,0 Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

20,0

17,72

15,0

11,49 4,03

3,96

3,51

3,57

15 a 19 años

25 a 44 años

45 a 59 años

5,89

4,77

Gráfico N° 21 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Acumulado semana epidemiológica 33 de 2012

3,85

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

1400,0 1200,0

800,0

137

Mérida Aragua

107

Sucre

Bolívar

Trujillo

Guárico

76 73

Barinas 0

(7,6%) (5,9%) (5,2%)

(5,1%)

Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

(4,2%) (4,1%) 400 N° casos

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

600

326,0

302,3

252,3

206,7

146,1 164,4

99,5

79,9

65,5

Entidades federales

(4,5%)

200

96,6

60,2

59,7

52,2

50,7

45,9 46,2

41,0

24,3

Miranda Distrito Capital Carabobo Falcón Nueva Esparta Yaracuy Táchira Sucre Anzoátegui Lara Zulia Portuguesa Vargas Trujillo Total Venezuela Mérida Bolívar Aragua Cojedes Guárico Monagas Barinas Delta Amacuro Apure Amazonas

0,0 503 (28%)

Zulia

11,5

200,0

45,7

400,0

217,6

600,0

32,5

Gráfico N° 19 Amibiasis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Tasa x 100.000 hab

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 64,6% del total (Ver gráfico N° 19).

1000,0

29,9

Grupos de edad Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2012

11,1

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,0

1201,7

7,43

5,0

20 a 24 años

8,26

10,0

12 a 14 años

Tasas

25,0

Entidades federales

F T ra n sf o

12 al 18 de Agosto de 2012

lic

|13| N° 33 om

2.0

F T ra n sf o

ABB

800

F T ra n sf o

he k lic C

A B B Y Y.c

Cuadro N° 9 Dengue: casos probables. Distribución por entidad federal. Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012

Acumulados SE N° 33 Casos SE Nº 33

Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Años

2.011 4 43 36 7 62 34 28 16 4 9 2 43 17 14 12 27 1 8 10 8 4 5 17 73

2.012 20 45 35 70 231 99 52 47 57 32 9 65 67 69 18 176 8 35 14 18 33 19 12 68

2.011 722 994 844 232 2.273 631 1.067 779 140 232 1.775 1.207 977 784 1.246 907 573 254 905 482 202 390 499 3.225

2.012 244 1.934 738 1.735 2.603 2.101 1.667 582 543 531 294 1.688 982 892 340 2.055 152 573 455 587 511 208 270 2.063

484

1.299

21.340

23.748

Venezuela

Dengue hemorrágico Año 2.012 Semana Acumulado Casos Casos 1 19 1 26 2 78 0 5 7 65 1 55 6 245 1 7 0 18 0 0 0 26 1 14 5 78 1 27 1 27 0 2 0 0 0 0 1 26 2 41 6 70 0 21 0 21 0 100 36

971

Fuente: EPI SIS.deDirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Fuente: Epi- 12/ ISIS.12/ Dirección Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Gráfico N° 22 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Semana epidemiológica 32 de 2.012 180,0 160,0 Tasas x 100.000 hab.

Fiebre dengue

159,1

140,0

114,8 119,5

120,0

Dengue hemorrágico

130,2 135,6 123,9 104,8

100,0

83,6

76,6

80,0

55,2

60,0

33,7

40,0 20,0

11,8

4,6

6,4

7,6

8,2

5,7

4,5

2,5

1,8

26,9 22,9 0,9 0,7 0,4

3,3

Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Total

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

65 años y más

Grupo de edad

Grupos de edad

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

0,0 < 1 año

ABB

to re

12 al 18 de Agosto de 2012

lic

|14| N° 33

2.0

F T ra n sf o

ABB

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

lic

12 al 18 de Agosto de 2012

lic

| 15| N° 33

A B B Y Y.c

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 10 Dengue (ambos tipos): casos probables. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana N° 01 a la N° 33 de 2012

Semanas Epidemiológicas Entidad Federal

Tendencia

32*

4 117 24 101 89 98 35 13 17 29 5 54 52 33 9 96 6 27 11 15 21 7 8 49

9 193 21 116 72 128 35 18 23 30 8 69 36 28 19 64 4 33 18 25 24 3 5 51

2 217 18 131 84 99 34 30 11 24 7 85 41 38 19 81 1 45 7 26 37 4 11 44

5 180 35 129 94 140 42 25 20 29 4 99 32 43 15 108 3 36 12 19 18 9 16 75

6 82 20 183 115 128 44 38 16 26 7 85 56 35 10 97 2 24 12 25 20 6 12 60

7 61 41 173 114 112 43 38 28 35 6 76 65 36 14 124 0 29 10 13 38 6 15 82

5 43 30 114 111 93 54 34 52 29 9 55 52 37 9 121 3 35 14 20 24 5 12 54

10 64 48 102 129 138 57 32 37 31 3 88 56 33 11 143 6 35 15 25 37 3 10 47

21 77 36 98 148 119 90 37 68 30 4 71 61 55 5 72 4 63 13 18 40 7 10 65

18 41 57 81 154 112 84 37 55 36 2 79 64 53 30 176 4 45 25 20 37 8 8 55

20 45 35 70 231 99 52 47 57 32 9 65 67 69 18 176 8 35 14 18 33 19 12 68

Ascendente Descendente Estable Descendente Ascendente Descendente Estable Ascendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Estable Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Ascendente Estable Ascendente Descendente Descendente

1.299

Ascendente

920

1.032 1.096 1.188 1.109 1.166 1.015 1.160 1.212 1.281

* Se corrige acumulado Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 Tendencias por semi-promedios móviles con períodos de cinco semanas.

Figura N° 1 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 32 de 2012

Vargas Falcón

Figura N° 2 Dengue ambos tipos (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Nueva Esparta

Vargas

Carabobo

Yaracuy

Lara

Falcón

D.C Miranda

Trujillo Portuguesa

Guárico

Yaracuy

Sucre

Lara

D.C Miranda

Trujillo

Monagas Delta Amacuro

Nueva Esparta

Carabobo

Por tuguesa

Guárico

Sucre Monagas Delta Amacuro

Barinas

Barinas Táchira

Táchira

Apure

Bolívar

Epidemia

Epidemia Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

Alarma

Amazonas

Seguridad ó Éxito

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

A B B Y Y.c

bu to re he lic

12 al 18 de Agosto de 2012

A B B Y Y.c

Durante la semana epidemiológica N° 33, los 24 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 6.740 muestras tomadas y el diagnóstico de 908 casos en el país, 893 autóctonos (98,3%) y 15 casos (1,7%) importados del exterior (Colombia n=8, Guyana n=6 y Nigeria n=1), reportados desde los estados Amazonas, Bolívar y Dtto. Capital (60% son infecciones a P.vivax y 40% P.falciparum). La fórmula parasitaria es 73,2% a Plasmodium vivax, 22,4% a Plasmodium falciparum, 0% a Plasmodium malariae y 4,4% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 69,4% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=620) y la población entre 10-39 años es la más afectada (71,22%). El estado Bolívar, reportó 92,5% de la casuística nacional (n=826). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (827), Autana (Ama) (38,7), Gran Sabana (Bol) (35,1), Raúl Leoni (Bol) (31,6), Benítez (Suc) (29,8), Sucre (Bol) (28,9) y Piar (Bol) (16,5). Del total de casos reportados, 87,1% (n=778) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=429), Dalla Costa (Bol) (n=221), Pedro Cova (Bol) (n=36), Tumeremo (Bol) (n=33), Barceloneta (Bol) (n=25), Ikabarú (Bol) (n=21), Unión (Suc) (n=13). Hasta la fecha existe un acumulativo de 27.678 casos, lo que representa descenso de 1,7% con respecto al período homólogo del año anterior (n=28151). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 7,6 por cada 1.000 habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 11,28%. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año. Gráfico N° 23 Canal endémico de malaria. Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012 2000 1800

N° de Casos

1600

N° de casos

ABB

F T ra n sf o

to re he k lic C w.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012

|16| N° 33

2.0

F T ra n sf o

ABB

1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

F T ra n sf o

bu to re he

A B B Y Y.c

lic

he k lic

12 al 18 de Agosto dew w2012 om .A Y.c C

| 17| N° 33

BBY

Cuadro N° 11 Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 y acumulado de los años 2011 y 2012

Casos semana 33 2011 2012

Entidades federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

Situación actual

Casos acumulados Año 2011 2012

ÉXIT0

SEGURIDAD

1.607

2.445

ÉXITO

SEGURIDAD

ÉXITO

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

714

826

EPIDEMIA

24.480

23.879

ÉXIT0

EPIDEMIA ÉXIT0

ÉXIT0

ALARMA

1.174

497

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

ÉXITO

ÉXIT0

SEGURIDAD

649

720

SEGURIDAD

ÉXIT0

SEGURIDAD

ÉXIT0

ALARMA

124

SEGURIDAD

812

893

EPIDEMIA

28.151

27.678

ALARMA

15 717

COLOMBIA (8 ), GUYANA (6) Y NIGERIA (1) GUYANA (353), COLOMBIA (353), BRASIL (8), NIGERIA (1), INDIA (1) Y GHANA (1)

Gráfico N° 24 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012

Gráfico N° 25 Incidencia parasitaria anual Venezuela hasta semana epidemiológica N° 33 de 2012

5.561

6600 6000

5400

24,5

0 10-19

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

70-79

80-89

Grupos de edad

Masculino: 18762 (67,79%).

15 10

2 6

600

193 117 51 29 15

IPA

1.254 518 451

2.255

2.100

1200

0-09

23,1

1.040

1800

1.662

2400

1.437

3000

1.961

3600

1.595

4200

3.626

3.805

4800

Situación acumulativa

Casos Importados Acumulado de Casos Importados

N° de casos

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Femenino: 8916 (32,21%).

90-99

7,6 4,6

1,4 0,4

Ama

Bol

Vzla.

Del

Suc

Zul

0,2 Apu

Entidades Federales Entidades federales

Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

0,0 Guá

0,0 Anz

0,0 Mon

F T ra n sf o

bu to re he

he A B B Y Y.c

lic

12 al 18 de Agosto de 2012

|18| N°m 33

lic C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 12 Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 01 a la N° 33 de 2012 Entidades Federales Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 27 28 29* 30*

31*

32*

TENDENCIA

Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Ascenso Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable Estable

785

621

615

799

894

818

763

757

921

1013

893

Estable

724

549

541

737

828

764

696

709

825

918

826

(*) Se corrige acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Figura N° 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. Venezuela, hasta semana epidemiológica 33 de 2012

IPA >= 10 ALTO > 5 Y <10 MEDIO <=5 BAJO =0 SIN RIESGO

Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012 Dirección General de Salud Ambiental

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

A B B Y Y.c

bu to re he

lic

12 al 18 de Agosto de 2012 C

lic

| 19| N° 33

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Cuadro N° 13 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012 33 ENTIDAD FEDERAL

MUNICIPIO ALTO ORINOCO (19)

ATABAPO (19)

ATURES (19) AMAZONAS

AUTANA (19)

MANAPIARE (19)

ANZOÁTEGUI

MAROA (19) RÍO NEGRO (19) FRANCISCO DE MIRANDA (5) INDEPENDENCIA (5) JOSE GREGORIO MONAGAS (5) SIMON BOLIVAR (5) PÁEZ (17)

APURE

PEDRO CAMEJO (17) SAN FERNANDO (17)

CARONÍ (3)

CEDEÑO (3)

EL CALLAO (3) GRAN SABANA (3)

BOLÍVAR

HERES (3)

PIAR (3)

RAÚL LEONI (3) ROSCIO (3)

PARROQUIA HUACHAMACARE MARAWAKA MAVACA SIERRA PARIMA CANAME UCATA YAPACANA FERNANDO G. TOVAR LUÍS ALBERTO GÓMEZ PARHUEÑA PLATANILLAL GUAYAPO MUNDUAPO SAMARIAPO SIPAPO ALTO VENTUARI BAJO VENTUARI MEDIO VENTUARI VICTORINO SOLANO BOCA DEL PAO INDEPENDENCIA SAN DIEGO DE CABRUTICA EL CARMEN SAN CRISTÓBAL SAN CAMILO URDANETA CODAZZI CUNAVICHE PEÑALVER SAN FERNANDO CACHAMAY ONCE DE ABRIL POZO VERDE UNARE YOCOIMA ALTAGRACIA ASC. FARRERAS GUANIAMO LA URBANA PIJIGUAOS CEDEÑO EL CALLAO IKABARÚ SANTA ELENA AGUA SALADA JOSÉ ANTONIO PÁEZ LA SABANITA MARHUANTA ORINOCO PANAPANA ZEA ANDRÉS ELOY BLANCO PEDRO COVA BARCELONETA RAÚL LEONI SAN FRANCISCO SANTA BÁRBARA GUASIPATI

CASOS 0 0 0 0 0 0 1 3 6 2 5 0 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 10 0 3 0 11 0 21 5 0 0 0 0 0 0 0 0 36 25 0 7 1 4

% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,34% 0,67% 0,22% 0,56% 0,00% 0,11% 0,67% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 1,12% 0,00% 0,34% 0,00% 1,23% 0,00% 2,35% 0,56% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 4,03% 2,80% 0,00% 0,78% 0,11% 0,45%

Total CASOS 21 187 37 1 393 105 13 106 107 513 364 7 203 200 13 24 14 126 5 6 2 1 2 4 1 2 1 10 7 1 2 1 6 10 99 1 23 766 12 506 1 1.004 69 1.514 158 9 1 3 2 12 2 8 42 1.169 842 2 85 21 42

Total % 0,08% 0,68% 0,13% 0,00% 1,42% 0,38% 0,05% 0,38% 0,39% 1,85% 1,32% 0,03% 0,73% 0,72% 0,05% 0,09% 0,05% 0,46% 0,02% 0,02% 0,01% 0,00% 0,01% 0,01% 0,00% 0,01% 0,00% 0,04% 0,03% 0,00% 0,01% 0,00% 0,02% 0,04% 0,36% 0,00% 0,08% 2,77% 0,04% 1,83% 0,00% 3,63% 0,25% 5,47% 0,57% 0,03% 0,00% 0,01% 0,01% 0,04% 0,01% 0,03% 0,15% 4,22% 3,04% 0,01% 0,31% 0,08% 0,15%

A B B Y Y.c

k C

lic

lic C

A B B Y Y.c

F T ra n sf o

12 al 18 de Agosto de 2012

|20| N° 33

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

ROSCIO (3) SIFONTES (3)

SUCRE (3)

ANTONIO DÍAZ (23)

DELTA AMACURO CASACOIMA (23)

PEDERNALES (23) GUÁRICO

MONAGAS

LAS MERCEDES (13) LEONARDO INFANTE (13) BOLÍVAR (4) CEDEÑO (4) LIBERTADOR (4) MATURIN (4) SOTILLO (4) ANDRÉS ELOY BLANCO (11) ANDRÉS MATA (11) ARISMENDI (11) BENÍTEZ (11) BERMÚDEZ (11)

SUCRE CAJIGAL (11) LIBERTADOR (11) MARIÑO (11) RIBERO (11) SUCRE (11) TACHIRA ZULIA

GARCIA HEVIA (16) MACHIQUES DE PERIJÁ (15) SUCRE (15) VENEZUELA

ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 6; MUNICIPIOS 19; PARROQUIAS 36 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO ESTADOS 10; MUNICIPIOS 47; PARROQUIAS 108 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

SANTA BÁRBARA GUASIPATI DALLA COSTA SAN ISIDRO TUMEREMO ARIPAO GUARATARO LAS MAJADAS MARIPA MOITACO ALMIRANTE LUIS BRIÓN CURIAPO FCO. ANICETO LUGO PADRE BARRAL CINCO DE JULIO IMATACA JUAN B. ARISMENDI MANUEL PIAR ROMULO GALLEGOS LUÍS B. PRIETO F. PEDERNALES CABRUTA ESPINO CARIPITO CAICARA CHAGUARAMAS SAN SIMÓN BARRANCOS DE FAJARDO SOTILLO RÓMULO GALLEGOS TAVERA ACOSTA RÍO CARIBE SAN JUAN GALDONAS EL PILAR UNIÓN FRANCISCO A VASQUEZ BOLÍVAR SANTA CATALINA EL PAUJIL LIBERTAD YAGUARAPARO CAMPO ELÍAS TUNAPUY IRAPA CARIACO CATUARO AYACUCHO R. LEONI JOSE A. PAEZ (16) LIBERTAD BOBURES

4 221 429 33 7 3 0 7 1 8 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 10 13 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 3 0 893

0,45% 24,75% 48,04% 3,70% 0,78% 0,34% 0,00% 0,78% 0,11% 0,90% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,34% 0,00% 1,12% 1,46% 0,00% 0,00% 0,00% 0,11% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,34% 0,00% 0,00% 0,34% 0,00% 100,00%

42 4.318 11.070 815 387 350 145 189 195 143 184 68 5 10 20 6 8 1 21 31 2 1 5 1 1 1 3 1 16 3 50 3 321 231 1 1 1 3 2 2 49 11 4 2 1 16 3 1 81 7 27.678

0,15% 15,60% 40,00% 2,94% 1,40% 1,26% 0,52% 0,68% 0,70% 0,52% 0,66% 0,25% 0,02% 0,04% 0,07% 0,02% 0,03% 0,00% 0,08% 0,11% 0,01% 0,00% 0,02% 0,00% 0,00% 0,00% 0,01% 0,00% 0,06% 0,01% 0,18% 0,01% 1,16% 0,83% 0,00% 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% 0,01% 0,18% 0,04% 0,01% 0,01% 0,00% 0,06% 0,01% 0,00% 0,29% 0,03% 100,00%

A B B Y Y.c

rm Y

ABB

y bu

lic

C A B B Y Y.c

A B B Y Y.c

Se notificaron 1.379 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con ascenso de 3,5% en relación a la semana anterior (1.429). Se registraron 17 casos de Hepatitis Aguda “B” con descenso de 22,7% en relación a la semana anterior (22).

Gráfico N° 26 Mordedura sospechosa de rabia Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 29 Hepatitis agudas tipo “B” Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

2000 1800 1600 50

1400 45

1200 40 35

800 30 N° CASOS

600 400 200

25 20 15

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

2012

Min. Esp.

10 5

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

Esperados

Max.Esp.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica .MPPS 2012

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

La tasa de incidencia más elevada se registró en el grupo de 1 a 4 años (10.76).

10,76

Max.Esp.

Gráfico N° 30 Hepatitis agudas tipo “B” Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

10,22 9,26 8,11

0,18

2,80

0,12

2,60

0,11

0,10

0,06

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 67,5% del total registrado (Ver gráfico Nº 28). Gráfico N° 28 Mordedura sospechosa de rabia Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

296

Zulia

Sucre

Táchira 0

(7%)

(5,4%) (5,2%) (4,1%) 100

0,00 25 a 44 años

10 a 11 años

0,00 20 a 24 años

0,00

15 a 19 años

0,00

Grupos de edad

Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 94,2% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 31). Gráfico N° 31 Hepatitis agudas tipo “B” Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

(21,5%)

(9,9%)

(5,9%)

Monagas

0,00

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Entidades federales

Aragua Distrito Capital

0,00

7 a 9 años

0,00

5 a 6 años

0,02

Vargas

(17,6 %)

Distrito Capital

(17,6 %)

(8,5%)

117

Carabobo

0,04

Fuente: EPI 12/SIS. D irección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

136

0,07

0,08

Grupos de edad

Lara

0,08

<1 año

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

<1 año

1 a 4 años

0,0

Tasas

2,0

150 Nº casos

200

250

300

Edad Ig

2,38

0,15

0,14 3,88

65 años y más

3,47

60 a 64 años

4,34 3,76

4,0

0,17

0,16

5,83

6,0

45 a 59 años

8,0

1 a 4 años

Tasas

10,0

Esperados

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada es de 0.17 y corresponde a la población menor de 1 año.

Gráfico N° 27 Mordedura sospechosa de rabia Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

12,0

Min. Esp.

12 a 14 años

N° CASOS

1000

Entidades federales

F T ra n sf o

12 al 18 de Agosto de 2012

lic

|21| N° 33 om

2.0

F T ra n sf o

ABB

Sucre

(11,8 %)

Miranda

(11,8 %)

Bolívar

(11,8 %)

Aragua

(11,8 %)

Zulia Táchira

(5,9 %)

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Nº casos Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

rm Y

lic

y bu he

k lic C A B B Y Y.c

A B B Y Y.c

Se registraron 847 casos, con descenso de 0,1 % con relación a la semana anterior (848).

Se registraron 39 casos, con ascenso de 21,9% con relación a la semana anterior (32).

Gráfico N° 32 Varicela Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012

Gráfico N° 35 Parotiditis Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 120

3000

100

2500

N° CASOS

2000

N° CASO S

1500

1000 20

500 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

2012

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Esperados

Max.Esp.

El mayor riesgo corresponde en el grupo de menores de 1 a 4 años con (0.52). Gráfico N° 36 Parotiditis. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Gráfico N° 33 Varicela. Distribución por grupos de edad. Tasa x 10.000 habitantes Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

0,6

9,00

0,52

7,98 7,75

0,5 0,4

0,35 0,35

6,00

0,2

0,22 0,17 0,06 0,00 15 a 19 años

10 a 11 años

12 a 14 años

Edad Ig

65 años y más

60 a 64 años

45 a 59 años

25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

12 a 14 años

10 a 11 años

7 a 9 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,00

5 a 6 años

0,0

0,43 0,35

<1 año

0,69

1,00

0,06 0,00

45 a 59 años

0,1

1,67

2,00

1 a 4 años

3,00

0,11

2,84

0,00 Edad Ig

3,51

3,46

25 a 44 años

4,43

4,00

0,3

65 años y más

4,95

Tasas

5,00

20 a 24 años

7,00

60 a 64 años

7,08

7 a 9 años

8,00

Min. Esp.

Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en el grupo de edad menor de 1 año (7.98).

Tasas

Grupos de edad

Grupos de edad Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS 2012

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Las ocho entidades federales que han reportaron el mayor número de casos acumulan 70,0% del total registrado en el país (Ver gráfico N° 34).

Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos concentran 100% del total de casos registrados en el país (Ver gráfico N° 37).

Gráfico N° 34 Varicela. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012.

Gráfico N° 37 Parotiditis. Entidades federales con mayor número de casos. Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012.

232

Zulia

Aragua

57 40

Trujillo

Entidades federales

Miranda

(6,8 %) (6,7 %) (4,7 %)

Bolívar

4 (10,3%)

Aragua

4 (10,3%)

Yaracuy

(5,1%)

Trujillo

(5,1%)

Lara

(4,7 %)

Lara

(4,6 %)

Distrito Capital

100

150

200

250

(17,9%)

Mérida

(43,6%)

Zulia

(7,2 %)

Distrito Capital

(27,4 %)

(7,9 %)

Nueva Esparta Entidades federales

F T ra n sf o

12 al 18 de Agosto de 2012

|22| N° 33

2.0

ABB

F T ra n sf o

ABB

(5,1%)

2 1 0

(2,6%) 5

Nº Casos

N° casos

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

lic

he k lic C A B B Y Y.c

A B B Y Y.c

Gráfico N° 38 Síndrome febril ictérico hemorrágico. Casos con muestras por entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012.

VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA

ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TÁCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA ´ MERIDA LARA ´ GUARICO ´ FALCON DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO ´ BOLIVAR BARINAS ARAGUA APURE ´ ANZOATEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL

a.- Vigilancia de casos y muertes: durante la semana Nº 33 no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA).

Entidades federales ESTADOS

F T ra n sf o

12 al 18 de Agosto de 2012 w

ABB

|23| N° 33

2.0

F T ra n sf o

ABB

b.- Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): para esta semana se recibió una (1) muestra, correspondiente a un caso de SFIH, procedente de Aragua. En total para esta vigilancia se han captado doscientos ochenta (280) casos, cuyas muestras son procesadas para estudios serológicos y/ó aislamiento viral con el fin de descartar fiebre amarilla.

Nº casos Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012

Resultados de la vigilancia sindromática: los resultados de esta vigilancia son: 63,54 % de los casos presentan resultados negativos para FA, de los cuales 39,64%(n=111), tienen pruebas específicas negativas y 23,90%(n= 67) resultó positivo a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: dengue (n=22); hepatitis A (n=37), hepatitis B (n=1); hepatitis C (n=1) y leptospirosis (n=6). En proceso se encuentra el 9,28% y en revisión están 27,14% de los casos.

c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): durante la semana epidemiológica Nº 33 no

se recibió notificación de rumores de epizootias.

Cuadro N° 14 Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágico. Resultado por Entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012 ACUMULADO . SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Nº 01 - 33 AÑO 2012*

DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA

CASOS CON MUESTRAS SEMANA ACTUAL

ACUMULADO DE CASOS CON MUESTRAS RECIBIDAS

Nº MUESTRAS EN REVISIÓN

DISTRITO CAPITAL

AMAZONAS

ANZOÁTEGUI

APURE

ARAGUA

BARINAS

BOLíVAR

CARABOBO

COJEDES

DELTA AMACURO

FALCÓN

GUÁRICO

0 0

ESTADO

EN PROCESO

FIEBRE AMARILLA NO CONCLUIDO

IgM POST VACUNALES

DENGUE

HEPATITIS A

HEPATITIS B

HEPATITIS C

LEPTOSPIROSIS

FH VENEZOLANA

LARA

MÉRIDA

MIRANDA

0 0

MONAGAS

NUEVA ESPARTA

PORTUGUESA

SUCRE

TÁCHIRA

TRUJILLO

VARGAS

YARACUY

ZULIA

TOTAL

280

111

100,00

27,14

9,28

0,00

39,64

0,00

7,85

13,21

0,35

2,14

0,00

Porcentajes

Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel *Información de los resultados recibidos de INHRR hasta el 18/08/2012

rm Y

F T ra n sf o

bu to re k lic C

A B B Y Y.c

Las cinco entidades federales que reportaron casos acumulan 100,0% del total registrado (Ver gráfico N° 41). Gráfico N° 41 Rubéola. Entidades federales con mayor número de casos Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable. Se reportan en la semana (3) casos sospechosos procedentes de los estados: Aragua (n=2) y Zulia (n=1). monitoreo

Aragua

Entidades federales

Se cumplieron actividades de bloqueo, investigación epidemiológica de los mismos.

Zulia

(45,5 %)

(27,3 %) º

Miranda

(9,1 %)

Mérida

(9,1 %)

Bolívar

(9,1 %)

Nº Casos

Se registraron 11 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

Gráfico N° 39 Rubéola Canal endémico 2005 - 2012 Venezuela, 2012 MÉTODO COMBINADO SIN INCLUIR EL MÉTODO ARITMÉTICO NO MODIFICADO 140

RABIA URBANA

120

100

El estado Zulia continúa con las actividades de prevención y control, se revisa estrategia de prevención a nivel de las parroquias identificadas como de alto riesgo epidemiológico, fortaleciendo la vacunación en las áreas fronterizas con las parroquias donde se presentaron casos de rabia en caninos.

N° CASOS

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS

2012

Min. Esp.

Esperados

Max.Esp.

Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

La tasa de incidencia más elevada se registra en la población menor de 1 año (0.51). Gráfico N° 40 Rubéola. Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes Venezuela, semana epidemiológica 33 de 2012 0,60

0,51 0,50 0,40 0,30

0,22 0,20

Grupos de edad Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2012

0,00 Edad Ig

0,00

65 años y más

0,02 45 a 59 años

0,00 25 a 44 años

20 a 24 años

15 a 19 años

10 a 11 años

5 a 6 años

1 a 4 años

<1 año

0,00 0,00

0,00

60 a 64 años

0,06

0,06 0,00

0,00

12 a 14 años

0,10

7 a 9 años

Tasas

lic

A B B Y Y.c

re he

12 al 18 de Agosto de 2012

|24| N° 33

ABB

y bu

2.0

F T ra n sf o

ABB

Se reporta silencio epidemiológico de 9 semanas, en lo que respecta a rabia canina y 173 semanas de silencio epidemiológico, con relación a rabia humana transmitida por perros. La Coordinación regional de Zoonosis del estado Sucre, realizó actividades de Vigilancia Epidemiológica y profilaxis antirrábica canina, en conjunto con epidemiología regional, Capitanía del Puerto, investigadora de la UDO, bomberos marinos del puerto y PDVSA gestión social; ante denuncia de vocera de comunidades de pescadores del Parque Mochima, Isla Los Caracas, El Mangle y Puerto Escondido, por mordedura de murciélagos en humanos y animales en la zona, se dictaron charlas divulgativas sobre la rabia, haciendo énfasis en la prevención y control de esta enfermedad.

rm Y

F T ra n sf o

bu to re

lic

12 al 18 de Agosto de 2012

Cuadro N° 15 Vigilancia de las enfermedades zoonóticas. Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012 Año 2012

Enfermedades

Año 2011

Semana Actual

Semana Anterior(*)

Acumulado a la fecha 2012

Semana Correspondiente a la Actual

Acumulado a la fecha

Rabia urbana (caninos y felinos)

Rabia otras especies

Rabia humana

Leptospirosis caninos

Leptospirosis equinos

Leptospirosis bovinos

Leptospirosis otras especies

Leptospirosis en roedores

Leishmaniasis visceral en caninos

Leishmaniasis visceral en humanos

Erhlichiosis canina

Erhlichiosis humana

Ricketsia

Cisticercosis humanos

169

Cisticercosis animal

Teniasis Humano

100

Brucelosis en animales

Brucelosis humanos

Histoplasmosis

Tuberculosis en bovinos

Toxoplasmosis humanos

Total Año 2011

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS

Cuadro N° 16 Vigilancia especializada de Zoonosis notificación según especies y entidades federales Venezuela. Semana epidemiológica N° 33 de 2012 Zoonosis

Especie

Entidad Federal

Municipio

Parroquia

Nº de casos confirmados

Observaciones

Rabia

Bovina

Guarico

Miranda

Guardatinaja

Reportado por INIA-INSAI-Positivo por prueba Biologica

Toxoplasmosis

Humanos

Lara

Crespo

José Maria Blanco

Pertenence a la Semana 32

Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS

ABB

y bu to re C

lic

|25| N° 33

A B B Y Y.c

2.0

F T ra n sf o

ABB

A B B Y Y.c

rm Y

k lic C om

Y.c

BY En el gráfico N° 44, se muestran las ocho entidades federales con mayor número de registros de muertes infantiles concentran 51,6%.

Mortalidad infantil: durante la presente semana epidemiológica se notificaron (97) muertes en menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 82,4%del total de las muertes infantiles siendo, neumonía, sepsis neonatal, prematuridad y enfermedad de membrana hialina las causas más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó 17,5% Al comparar con la semana homóloga del año 2011 se observa un descenso de (23) muertes. El acumulado anual hasta la semana 33 del año 2012 ha incrementado 14,1% en relación al 2011. Acumulado anual 2012: 4253 muertes infantiles.

Gráfico N° 44 Mortalidad infantil Distribución porcentual por entidad federal Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012

Entidad federal

A B B Y Y.c

Trujillo

(7,2%)

Táchira

(7,2%)

6 (6,2%)

Zulia Yaracuy

6 (6,2%)

Nueva Esparta

6 (6,2%)

Lara

6 (6,2%)

Carabobo

6 (6,2%) 6 (6,2%)

Apure

Gráfico N° 42 Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica Venezuela, comparativo 2011 - 2012

Porcentaje de defunción Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SEMANAEPIDEMIOLÓGICA Defunciones2012

Mortalidad materna: durante esta semana se notifican cinco muertes maternas (5); comprendidas en el rango de 24 a 33 años de edad, en promedio 27 años, siendo el grupo de 2029 años el más afectado. Sitio de ocurrencia: hospitalarias. Reportadas por los estados: Apure (1), Bolívar (1), Guárico (1), Trujillo (1) y Zulia (1). Causas de muertes: Toxémicas (1), Hemorrágicas (2), Hematológica (1), Complicación de trabajo de parto (1), Al comparar con la semana homóloga del año anterior hay un descenso de (n=4) muertes. Acumulado anual 2012: 213 muertes maternas. Con tendencia descendente.

Defunciones 2011

En la figura N° 4, se observa que 6 estados reportan una incidencia de 13 o más muertes maternas: Zulia, Distrito Capital, Anzoátegui, Bolívar, Carabobo y Miranda.

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Figura N° 04 Mortalidad materna Distribución de muertes por entidad federal Venezuela Año 2012

Gráfico N° 43 Mortalidad infantil. Distribución porcentual por grupos de edad Venezuela. Semana epidemiológica 33 de 2012 NEONATAL (0-27 días)

Vargas

57,7%

POST NEONATAL (28 días-11 meses)

60,0% Trujill Portugues

50,0%

Mérida

Sucre

D.C

Lara Yaracu

Zulia

Nueva Esparta

Carabobo

Falcón

Porcentaje de defunción

F T ra n sf o

y bu

lic

12 al 18 de Agosto de 2012

2.0

|26| N° 33

ABB

F T ra n sf o

ABB

Aragua

Miranda

C oj e

Barinas

Monagas

Guárico

Anzoátegui

Táchira

40,0%

Apure

24,7%

Bolívar

30,0%

17,5%

20,0%

CONCENTRACIÓN ALTA (=> 12 muertes) CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 7 y 11 muertes) Amazonas

10,0%

CONCENTRACIÓN BAJA (< 6 muertes)

0,0% 0-6 DIAS

7 -27 DIAS

28 DIAS A 11 MESES

Grupos de edad

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)

Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil) (*) Datos Acumulados hasta SE 33

Delta Amacuro

F T ra n sf o

bu to re C

lic

12 al 18 de Agosto de 2012

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Distrito Capital* Amazonas Anzoátegui Apure* Aragua Barinas Bolívar* Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia*

Año Anterior

Cuadro N° 17 Mortalidad infantil Defunciones distribuidas por últimas 12 semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela, Semana epidemiológica N° 1 a 33 de 2012 Acumulado hasta la semana Nº 33

Año

26*

29*

30*

31*

2012*

2011

3 2 10 0 12 1 15 3 1 0 2 4 4 1 6 7 0 6 3 9 7 2 6 8

4 5 11 1 8 6 5 6 0 2 4 3 8 6 8 5 3 4 7 8 7 1 5 15

7 4 5 3 12 4 17 2 0 5 0 5 9 3 1 7 3 5 7 11 10 1 4 11

10 1 7 5 12 10 19 7 2 0 2 5 14 7 9 4 2 3 3 12 9 1 0 15

5 0 9 6 5 6 11 7 2 3 1 12 9 5 8 3 4 4 3 6 8 1 2 12

5 0 4 1 2 5 6 6 0 2 5 6 9 3 9 5 2 7 4 4 3 0 2 11

6 0 3 4 4 5 14 3 0 2 1 5 9 3 5 8 3 3 2 9 7 3 0 12

7 4 8 6 14 1 12 3 2 0 2 7 6 4 10 4 2 7 7 4 10 0 4 10

8 6 2 4 11 7 13 9 0 2 4 4 10 3 4 6 2 3 6 7 2 0 1 7

6 1 7 5 3 2 9 8 2 0 3 8 4 3 10 5 3 3 7 6 6 0 2 8

6 3 5 2 8 4 13 11 0 0 2 7 5 4 2 6 2 6 10 6 0 0 1 19

5 5 5 6 4 1 4 6 0 1 4 4 6 5 1 1 6 3 4 7 7 0 6 6

225 77 238 133 319 148 443 252 45 45 94 168 279 146 176 152 78 143 150 237 208 32 96 369

141 64 227 97 313 111 397 265 45 33 146 125 275 100 126 181 56 150 167 116 93 62 89 350

0 5 5 6 8 16 7 1 2 3 5 12 1 3 5 0 3 9 3 2 1 3 15

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

59,6% 20,3% 4,8% 37,1% 1,9% 33,3% 11,6% -4,9% 0,0% 36,4% -35,6% 34,4% 1,5% 46,0% 39,7% -16,0% 39,3% -4,7% -10,2% 104,3% 123,7% -48,4% 7,9% 5,4%

Descendente Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente Ascendente Descendente Descendente Descendente Ascendente Ascendente

Venezuela 112 132 136 159 132 101 111 134 121 111 122 97 120 4253 3729 14,1% Descendente Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agregan 23 defunciones de: Apure (1) SE 31, Distrito Capita (1) SE 26, (2) SE 31;Bolivar (1) SE 29, (2) SE 30, (7) SE 31;

Nota (*): Se actualiza acumulado. Se agregan 23 defunciones de: Apure (1) SE 31, Distrito Capital (1) SE 26, (2) SE 31; Bolivar (1) SE 29, (2) SE 30, (7) SE 31; Miranda (3) SE 30, (5) SE 31 y Zulia (1) SE 18. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

Cuadro N° 18 Mortalidad materna Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales. Venezuela. Semana epidemiológica N° 1 a 33 de 2012 Año Anterior

A B B Y Y.c

he lic

|27| N° 33

C w.

ABB

2.0

F T ra n sf o

ABB

Semanas Epidemiológicas

ENTIDADES FEDERALES

Acumulado hasta la Semana Nº 33

Año

% de Variación, comparativo 2011-2012

Tendencia (últimas 11 semanas año 2.012)

29*

2012*

2011

0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1

4 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2

0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 1 0

0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1

0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 2

1 0 0 0 0 2 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1

2 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

23 2 18 2 11 11 13 15 2 3 5 5 9 11 14 8 0 5 7 4 8 1 3 33

5 3 14 7 17 7 30 24 1 5 8 7 11 12 11 14 4 8 4 5 4 3 2 38

360,0% -33,3% 28,6% -71,4% -35,3% 57,1% -56,7% -37,5% 100,0% -40,0% -37,5% -28,6% -18,2% -8,3% 27,3% -42,9% -100,0% -37,5% 75,0% -20,0% 100,0% -66,7% 50,0% -13,2%

Estable Estable Estable Ascendente Descendente Descendente Estable Descendente Descendente Descendente Estable Ascendente Descendente Ascendente Descendente Descendente Estable Ascendente Descendente Descendente Ascendente Estable Descendente Ascendente

Venezuela 3 7 8 4 6 6 7 7 Se Corrige Acumulado. Se Añaden (n=1) muerte en Miranda SE29.

213

244

-12,7%

Descendente

Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda* Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia

Nota (*): Se Corrige Acumulado. Se Añaden (n=1) muerte en Miranda SE29. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2012 SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)

0 1 0 0 0 0 3 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0

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