TRATAMIENTO
El tratamiento puede incluir:
Tomar suplementos de hierro, vitamina B12 o ácido fólico.
Transfusiones de sangre o inyecciones de hormonas para incrementar la producción de glóbulos rojos.
Eritropoyetina, para ayudar a la médula ósea a fabricar más células sanguíneas.
NECESIDADES AFECTADAS
Necesidad 1. Respirar normalmente. Dificultad para respirar Hipoxia. Taquicardia
Necesidad 4. Moverse y mantener posturas adecuadas. Falta de energía Piernas Inquietas
Necesidad 7. Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de límites normales.
Temperatura Baja (Hipotermia). Manos y pies fríos.
Necesidad 2. Comer y beber adecuadamente Falta de apetito, Pérdida de Peso
Necesidad 5. Dormir y descansar. Irritabilidad Insomnio
Necesidad 8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel. Fragilidad del cabello Uñas quebradizas Palidez Ictericia Turgencia de la piel Sequedad de la piel
Necesidad 14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal. Retraso en el desarrollo.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
NECESIDAD: Necesidad 1. Respirar normalmente.
VALORACIÓN
Disnea.
Hipoxia.
Taquicardia.
PROBLEMA: Inadecuado intercambio gaseoso
PLANIFICACIÓN:
Mejorar el intercambio gaseoso.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA:
Inadecuado intercambio gaseoso r/c disminución de la hemoglobina m/p hipoxia, disnea y taquicardia.
INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA: FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN
Control de signos vitales.
El signo vital permite valorar y evaluar alteraciones de las funciones normales del cuerpo, sin embargo esto exige a la enfermera tener conocimientos sobre tensión arterial, pulso, temperatura, frecuencia respiratoria y saturación del oxígeno. (Luisa, 2020)
Frecuencia respiratoria y tensión arterial estables.
La saturación de oxígeno aumenta al 95%.
Hemoglobina normal 13 gr/dl.
Administración de oxígeno según prescripción médica.
La administración de oxígeno es una herramienta fundamental para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria cuyo objetivo de la
administración de oxígeno es: tratar la Hipoxia, disminuir el trabajo respiratorio y disminuir el trabajo del miocardio. Sin embargo el oxígeno en una Cánula Nasal que se debe administrar de 1 a 5 lpm ya que proporciona FIO2 entre 28% a 36%. (Fernández, 2022)
Colocar al paciente en posición. Fowler. Control de Hemoglobina.
Colocar al paciente en posición fowler en un angulo de 45 grados favorecerá la relajación de los músculos abdominales ayudando así al paciente a respirar mejor.
Controlar el nivel de la hemoglobina es muy importante ya que tiene como objetivo transportar oxígeno de los pulmones principalmente al cerebro, y para el resto de los tejidos del organismo. Losvaloresdereferenciade la hemoglobina son: Recien Nacido: 11 a 13 g/dl Niños de 3 a 5 años: 12 a 14 g/dl; Niños de 5 a 15 años: 11,5 a 15 g/dl; Hombre Adulto: 13 a 16 g/dl; Mujer Adulta: 11.5 a 14.5 g/dl; Embarazadas: 11 g/dl (Lemos, 2021)
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
NECESIDAD:
Necesidad 2. Comer y beber adecuadamente.
VALORACIÓN:
Falta de apetito.
Pérdida de Peso.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA:
Desequilibrio nutricional r/c ingesta insuficientes de nutrientes m/p falta de apetito y pérdida de peso.
PROBLEMA: Desequilibrio nutricional.
PLANIFICACIÓN: INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA: FUNDAMENTACIÓN: EVALUACIÓN:
Mejorar el estado nutricional.
Fomentar ingesta de proteínas, hierro y vitamina C.
Las proteínas ayuda al crecimiento, mantenimiento de los tejidos, músculos piel, uñas, cabello y hasta losórganosdelasangre. Porotraparte el hierro es necesario para el crecimiento de la masa muscular, esquelética y el volúmen sanguíneo y por último las vitaminas ayudan a fortalecer el sistema inmunológico.
El niño refiere apetito y aumento de peso.
Fomentar ingesta de calorías
La alimentación debe ser balanceada para cubrir las necesidades
Enseñar a la madre el consumo de alimentos ricos en hierro.
energéticas, los nutrientes claves en los niños en fase de crecimiento son: la energía, las proteínas, el hierro, el calcio y las vitaminas A, D y C. (Ministerio de Salud Pública, 2011)
Control del peso.
El consumo de alimentos ricos en hierro logra alcanzar niveles óptimos de hemoglobina en la sangre. Principalmente el consumo de la sangre del vacuno (res), mezclándolo con los productos que es de fácil aceptación por el infante, (Ministerio de Salud Pública, 2011) Mediante un control de peso identificaremos los avances que ha tenido el niño con la dieta aplicada.
Brindar educación nutricional a los padres con énfasis a la alimentación del niño.
Educar a los padres es esencial porque de esta manera tendran conocimiento acerca de una nutrición adecuada para sus hijos en cuanto a la higiene alimentaria, preparaciòn adecuada y horarios de alimentaciòn.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
NECESIDAD: Necesidad 4. Moverse y mantener posturas adecuadas.
VALORACIÓN:
Falta de energía.
Piernas inquietas.
PROBLEMA: Deterioro de la movilidad física.
PLANIFICACIÓN:
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA:
Mejorar la movilidad. Ayudar en las actividades físicas regulares.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
:
Educar al paciente en la realización de la terapia física.
Deteriorodelamovilidadfísica r/cdificultadparamoversem/p falta de energía y piernas inquietas.
FUNDAMENTACIÓN: EVALUACIÓN:
La actividad física diaria puede ser de gran ayuda en los pacientes como el yoga que consiste en estiramientos que activan la circulación y mejora el tono muscular.
Paciente reduce piernas inquietas. Paciente presenta aumento de energía.
La terapia física consiste en ayudar a adquirir fuerza, mejorar el movimiento y fortalecer las habilidades necesarias.
Realizar masajes.
Un masaje activara la circulación sanguínea en las piernas de manera efectiva disminuyendo la inflamación y evitando la pesadez de piernas.
NECESIDAD:
Necesidad 5. Dormir y descansar.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
VALORACIÓN:
Irritabilidad.
Insomnio.
PROBLEMA: Trastorno de patrón del sueño.
PLANIFICACIÓN:
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA:
Mantener un patrón normal del sueño.
Favorecer un ambiente adecuado.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA:
Trastornodepatróndelsueño r/c deficienciadehierroenlasangre m/p irritabilidad e insomnio.
Proporcionar medidas de alivio.
FUNDAMENTACIÓN: EVALUACIÓN:
Mediante un ambiente tranquilo sin ruidos, cama confortable y una temperatura adecuada favoreceremos el sueño y descanso del niño.
Paciente reduce el insomnio y la irritabilidad.
Paciente descansa normalmente
Educar a los padres a establecer
Las medidas de alivo están enfocadas hacia una comodidad física, masaje y cambios posturales para un buen descanso.
La falta de sueño en niños y niñas puede conllevar una alteración de las
horarios fijos de acostarse y levantarse.
Suplementación de hierro según prescripción medico.
capacidades físicas y psicológicas esto puede provocar mayor dificultad para concentrarse, falta de energía en las actividades diarias. Según la OMS
Los niños de 1 a 2 años deben Dormir entre 11 a 14 horas; y los niños de 3 a 4 años, de 10 a 13 horas diarias ya que el descansodebeserdecalidadalahorade acostarse y levantar.
Lacantidaddesuplementacióndehierro recomendada para el tratamiento de anemia por deficiencia de hierro en adultos es 120 mg/d de hierro por tres meses. Para infantes y niñas y niños pequeños es de 3 mg/kg/d., sin exceder 60 mg/d. Para niños y niñas mayores de dos años, se recomienda 60 mg/d de hierro elemental por tres meses. (Ministerio de Salud Pública, 2011)
Administración de medicación según prescripción medico.
Lorazepam se suele emplear como ansiolítico para mejorar los síntomas de la ansiedad y como hipnótico como tratamiento del insomnio.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
NECESIDAD:
Necesidad 7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales.
VALORACIÓN:
Manos y pies fríos.
PROBLEMA: Hipotermia.
PLANIFICACIÓN: INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA:
Controlar la hipotermia.
Control de la temperatura.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA:
Aplicar bolsa de agua caliente.
Hipotermia r/c anemia por deficiencia de hierro m/p frialdad en las extremidades distales.
FUNDAMENTACIÓN: EVALUACIÓN:
La temperatura corporal es un parámetro vital que consiste en la capacidad natural de un organismo para liberar calor y mantener el equilibrio térmico ya que sus valores normales es de 36 – 37.5 °C. (Mayo Clinic, 2022)
Paciente refiere aumento de temperatura a 37.5 °C.
La bolsa de agua caliente proporciona calor beneficioso
durante varias horas, se usa como calentador para manos, pies, hombros, dolores de espalda, calambres y músculos doloridos.
Cubrir con manta térmico.
La manta térmica proporciona calor controlado al paciente con el fin de ayudaramantenersucuerpocaliente durante la noche.
Administrar sueroterapia caliente según prescripción médica.
El sueroterapia es un tratamiento en el que se le administran al paciente vitaminas y minerales de forma intravenosa con la finalidad de ayudar a la autocuración y a fortalecer el sistema inmunológico.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
NECESIDAD:
Necesidad 8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.
VALORACIÓN:
Fragilidad del cabello
Uñas quebradizas
Palidez
Ictericia
Turgencia de la piel
Sequedad de la piel
PROBLEMA: Deterioro de la Integridad Cutánea
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA:
Deterioro de la Integridad Cutánea r/c nutrición inadecuada m/p Alteración en la turgencia de la piel y Sequedad.
PLANIFICACIÓN: INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA: FUNDAMENTACIÓN: EVALUACIÓN:
Mejorar la integridad cutánea. Higiene de la piel Aplicar lubricante para hidratar la piel.
La piel es el órgano más grande del cuerpo y una piel limpia es la mejor manera de prevenir infecciones y olores corporales, después del baño, la piel debe secarse meticulosamente, sin fricciones, para evitar el arrastre de la capa grasa.
Estado de la piel en condiciones normales.
Mantener la piel humectada usando ungüentos, cremas o lociones de 2 a 3 veces al día.
Mantener la rompa del paciente limpia y seca no restrictivas. Cambios posturales cada 2- 3 horas.
El uso de ropa adecuada, brinda confort y protección a la piel, evitando que esta sea lacerada por la rigidez del material textil.
Los cambios posturales son actividades y ejercicios que deben realizarse diariamente al paciente para de esta manera evitar las úlceras por presión.
Administración de medicamentos para la deshidratación.
La deshidratación consiste en la administración de líquidos y electrolitos con el fin de mantener las funciones vitales y la homeostasis.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA
NECESIDAD:
Necesidad 14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal.
VALORACIÓN:
Retraso en el desarrollo.
Desinterés en las actividades.
PROBLEMA: Riesgo de retraso en el desarrollo
PLANIFICACIÓN: INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA:
Mejorar el desarrollo.
Orientación a la madre sobre las actividades del desarrollo del niño (psicomotor, social, lenguaje).
Evaluar el desarrollo neurológico, psicomotor, lenguaje y social.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA:
Desarrollar técnicas de estimulación temprana.
Riesgo de retraso en el desarrollo r/c dificultad del cuidador para su aprendizaje m/p desinterés en las actividades.
FUNDAMENTACIÓN: EVALUACIÓN:
El desarrollo del niño incluye cambios fisicos, intelectuales, sociales yemocionales por tanto los niños crecen y maduran a velocidades muy distintas.
Paciente disminuye riesgo de retraso en el desarrollo.
Paciente refiere interés en las actividades.
Nos permite identificar las habilidades que un niño adquiere a lo largo de la infancia es decir en la manera de que como aprende, habla, se mueve, se comporta y se relaciona con los demás.
Consiste en realizar prácticas de apoyo al desarrollo ytienecomo objetivo potenciaral máximo sus posibilidades físicas, intelectuales y afectivas.
BIBLIOGRAFÍA
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Lozano, J. (2022). Síndrome Anémico. Elsevier. Obtenido de https://www.elsevier.es/es-revistaoffarm-4-articulo-sindrome-anemico-13027997
OMS. (2020). Anemia. Obtenido de Organización Munsial de la Salud: https://www.who.int/es/health-topics/anaemia#tab=tab_1
Shutterstock. (2019). Síntomas y diagnóstico: ¿Cómo reconocer la anemia infantil? Obtenido de Redacción RPP Noticias: https://rpp.pe/campanas/contenido-patrocinado/sintomas-ydiagnostico-como-reconocer-la-anemia-infantil-noticia-1233385
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