Vård och behandling
Meditation, mindfulness och yoga Meditation, mindfulness och yoga är tre olika mind-body-metoder som har visat god effekt på cancerpatienters upplevda livskvalitet, sömnstörningar, utmattningskänslor, depressionssymptom och ångest. Dessa metoder är också vanliga komplementära behandlingar som många svenskar kommer i kontakt med och allt fler utövar idag. Andra metoder som har visat liknande resultat är tai-chi, rytmisk dans, musikterapi och hypnos. Här beskrivs de tre förstnämnda metoderna kort utifrån Miek Jongs föreläsning vid Svenskt forum för integrativ cancervård den 9 oktober. Metoderna har alla tre det gemensamt att de har sitt ursprung i indisk buddhistisk tradition och strävar efter att genom fokus och medveten närvaro skapa inre lugn och balans. Meditation har visad god effekt för att minska oro och ångest. Foto: Kochphon Onshawee.
TEXT ANNA SANDSTRÖM ALNER
Meditation Meditation är i västvärlden ett begrepp som innefattar metoder för kroppslig och mental avslappning i kombination med koncentration på något föremål, föreställning eller företeelse. Miek Jong är fil. dr och universitetslektor vid Mittuniversitetet i Sundsvall och forskar kring effekterna av mind-body-metoder hos cancerpatienter. Hon beskriver tre sorters meditation. I den första typen av meditation riktas fokus till våra sinnen, tankar och upplevelser i nuet. Metoden kallas medveten närvaro, mindfulness eller Vipassana och handlar om att medvetet iakta, utan att döma eller värdera. Här kan fokus ligga på det egna andetaget, hur det känns i kroppen genom så kallad kroppsskanning eller till och med att lyssna på våra egna tankar utan att fästa oss vid dem. Vipassana betyder insikt. Den andra typen av meditation kallas ibland trancedental, TM, och går ut på att koncentrera sig på en sak och låta sinnet vila och inte låta tankar ta plats. Ofta används så kallade mantran, där fokus riktas på ord eller meningar som upprepas, imaginära eller fysiska objekt som att fokusera på en ljuslåga. Detta fokus stänger ute andra tankar och verkar lugnande. Forskningsunderlaget är begränsat men studier har indikerat att metoden har en blodtrycksänkande effekt. Det buddhistiska ordet för denna metod är Samantha, som betyder lugn. Den tredje sortens meditation är uttrycksfull meditation som handlar om att genom aktiviteter som att dansa, skaka och andas häftigt påverka hjärnans aktivitet och därigenom även humöret. Fysisk aktivitet som att dansa och skaka loss har bevisad ångestdämpande effekt. Yoga Yoga är ett begrepp i indisk filosofi, psykologi och religion och var i äldre indisk tradition beteckning på ett flertal olika fysiska och kontemplativa tekniker. I västvärlden idag associeras yoga mest med fysiska positioner, men andningen, blicken och den mentala 8
närvaron är centrala i yogapraktiken. Förutom fysiska positioner, asanas, och flödande rörelser, vinyasas, är andningsövningar och kroppsskanning vanliga inslag. Yoga förekommer i många olika varianter där hatha, vinyasa, ashtanga är exempel på aktiva och yinyoga och restorative är passiva vilande varianter. Miek Jong har i en färsk studie studerat effekten av yoga på bröstcancerpatienter. Trots att yoga inte signifikant minskade den upplevda tröttheten hos de canceröverlevare som ingick i studien, utifrån självskattningsformulär, så uttryckte kvinnorna i yoga-gruppen mer tillfredställande lindring av sin trötthet i djupintervjuer. De återvände även snabbare till arbete, jämfört med kvinnorna i kontrollgruppen.
Yoglaklass med liggande vridande yogaposition. Foto: Westmoquette.
Att hantera stress med mindfullness, MBSR Forskning har visat att ett mindfulnessbaserat stresshanteringsprogram på åtta veckor kallat MBSR, Mindfulness-Based Stress Reduction, har visat goda hälsoeffekter på bröstcancerpatienter. MBSR-övningarna består av fyra komponenter; sittande mindfulnessmeditation, kroppsskanning, yoga och treminuters andningsövning. Flera studier har visat effekt av MBSR på utmattning, ångest, depression och sömnkvalitet. Referenser: https://cmbm.org/mind-body-medicine/meditation-for-anxiety/ Jong, M et al. (2018) A Randomized Study of Yoga for Fatigue and Quality of Life in Women with Breast Cancer Undergoing (Neo) Adjuvant Chemotherapy, JAMC, 24 (9-10) LYMFAN nr 4 2019
