Випуск № 37, ВЕСНА 2021
Весняна
алергія ЩО ПОТРІБНО ЗНАТИ?
Вітаміни: ТРИМАЙ БАЛАНС
Шукай ЗНИЖКИ всередині _0C6W5_SG_01_2021_001-bz-01-21-Cover.indd_17321153.indd 1
26.02.2021 13:49:59
_0C6W6_SG_01_2021_002-bz-01-21-pechalka.indd_17350961.indd 2
26.02.2021 13:50:35
НОВІ МОЛЕКУЛЯРНІ АНАЛІЗИ НА АЛЕРГІЮ методом ImmunoCap Аналіз виконується на автоматичному обладнанні та реагентах Thermo Fisher Phadia (Швеція)
№ 37/2021 (весна) Виходить щоквартально Засновник
ТОВ «Сінево Україна» Телефон гарячої лінії: (044) 20-500-20 www.synevo.ua Керівник проєкту
Олена Скавронська a.skavronska@synevo.ua Видавець ДП «Бурда-Україна»
Головний редактор
Еллона Гагіч Дизайн і верстка
Аліна Михайлова-Зінченко Фото: Fotolia; Shutterstock.com Адреса видавця і редакції
Україна, 03124, Київ, вул. Радищева, 10/14
Phadiatop Infant
Phadiatop
(скринінг змішаної алергії для дітей) код аналізу 2300
(скринінг інгаляційної алергії) код аналізу 2301
Діти віком від 1 місяця до 5 років
Діти старші за 5 років і дорослі
Надає інформацію про підвищену чутливість до найбільш поширених: інгаляційних алергенів (пилку бур’янів і лугових трав, дерев; пліснявих грибів (Alternaria alternata і Cladosporium herbarum); епідермісу кішки й собаки) в комплексі з харчовими алергенами (білок яйця, молоко, арахіс, пшениця, риба, перехресні харчові алергени)
інгаляційних алергенів (пилку бур’янів і лугових трав, дерев; кліщів домашнього пилу; пліснявих грибів (Alternaria alternata і Cladosporium herbarum); епідермісу кішки, собаки, коня)
Свідоцтво про реєстрацію
КВ №18720-7520Р від 31.01.2012 Надруковано ТОВ «Принт медіа» 04053, м. Київ, Вознесенський узвіз, 14, офіс 16/50 Номер замовлення 0120 Номер підписано до друку 20.02.2021 Дата виходу 01.03.2021 Тираж 80 000 примірників Розповсюджується безкоштовно Всі матеріали охороняються законами України та міжнародними конвенціями про інтелектуальну власність. Будь-яке використання матеріалів журналу дозволяється тільки за письмової згоди засновника й видавця. Відповідальність за достовірність фактів, власних імен та інших відомостей несуть автори матеріалів. Відповідальність за зміст рекламної інформації несе рекламодавець.
ПЕРЕВАГИ ТЕСТІВ PHADIATOP INFANT / PHADIATOP: ОХОПЛЮЮТЬ велику кількість алергенів ONLINE
можуть бути проведені НЕЗАЛЕЖНО ВІД стану шкіри пацієнта, медикаментозного лікування, активності хвороби, а також у період вагітності
ВИГІДНА ЦІНА за умови оплати на сайті www.synevo.ua ДОСТУПНІСТЬ – здати можна у будь-якому з 300+ відділень «Сінево» по всій Україні!
3
_0C7BI_SG_01_2021_003-bz-01-21-new-hot.indd_17321155.indd 3
01.03.2021 16:05:00
НОВИНИ ЛАБОРАТОРІЇ
CHECK-POINTS ВЕСНА-2021
ДОБРЕ, КОЛИ «СІНЕВО» ПОРУЧ!
НАВЕСНІ ПРОБЛЕМА РЕСПІРАТОРНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ЗАЛИШАЄТЬСЯ АКТУАЛЬНОЮ Отримати відповідь на запитання: «Чи є в мене коронавірус?»
код аналізу 2458
або «Коронавірус чи грип?»
код аналізу 2459
допоможуть експрес-тести за дуже вигідною ціною – 600 грн замість 800 грн, а за умови оплати на сайті 540 грн!* (З урахуванням знижки 10%.) Результат у відділенні «Сінево» вже за 15 хвилин! Дізнатися більше та замовити: * Вартість кожного окремого тесту.
м. Дніпро вул. Решетилівська, 33-А м. Київ вул. Ернста, 16-А вул. Сім’ї Кульженків, 37 вул. Межигірська, 3/7 м. Харків вул. Полтавський Шлях, 140-А м. Новомосковськ вул. Гетьманська, 41-А м. Бахмач вул. Ярослава Мудрого, 22 м. Луцьк вул. Шухевича, 1
ШВИДКО, ЗРУЧНО, О, ЕКОЛОГІЧНО Електронні чеки у «Сінево» Ми підрахували: якщо всі чеки, які видаються у «Сінево», скласти в одну стрічку, вона розтягнеться на відстань понад 1600 км. Це як протяжність усієї України від заходу до сходу! «А скільки ж це паперу!» – подумали ми і почали друкувати чеки безпосередньо на бланку замовлення або надсилати в електронному вигляді за умови оплати аналізів на сайті. Тож розпочали ми з Києва, а далі – вся Україна! Бути в екотренді й берегти дерева легко! Переглядай результати своїх аналізів онлайн без повторного візиту до відділення для роздруківки паперового бланка: в електронній пошті; у динаміці в особистому кабінеті; на сайті www.synevo.ua/ua/results (зокрема, англійською). Круто, чи не так?
НЕЗАБАРОМ ВІДКРИТТЯ! м. Тетіїв вул. Цвіткова, 2 смт Миронівка вул. Благовіщенська, 96-А м. Житомир вул. Київська, 102 м. Харків вул. Героїв Праці, 24-А
Розширюємо мережу лабораторних центрів, щоб бути ближчими й зручнішими для вас!
4
_0C7BG_SG_01_2021_004-005-bz-01-21-newS.indd_17321154.indd 4
01.03.2021 15:57:23
НАША КОМАНДА
ВІДКРИЙ СЕБЕ ІЗ «СІНЕВО» НЕ ЗВОЛІКАЙ! Приєднуйся до команди кращих! Контакти відділу кадрів ТОВ «Сінево Україна»: work.synevo.ua iryna.kokhan@synevo.ua тел. (067) 485-70-55
ЧОМУ САМЕ «СІНЕВО»? Команда «Сінево» налічує понад 2500 працівників, і ми пишаємося тим, що сьогодні є найбільшою медичною компанією-роботодавцем в Україні. Ми дотримуємося етики ведення «білого» бізнесу, і це, безперечно, стосується і співробітників. Усі працівники мають не лише офіційне працевлаштування та найвищу в галузі зарплату, а й безліч можливостей розкрити свої професійні та особистісні таланти. Із «Сінево» легко розвиватися та будувати успішну кар’єру – ми пропонуємо навчальні програми для працівників усіх рівнів. Зокрема, створили «Школу медсестер», у якій за 7 років її існування пройшло навчання понад 3 тисячі співробітників відділень. Ми з радістю інвестуємо в перспективних і талановитих менеджерів, навчаючи їх за корпоративною програмою Medicover Leadership Development у передових бізнесшколах в Україні. Упродовж 13 років роботи в Україні ми працюємо, щоб робити якісну лабораторну діагностику доступнішою в національному масштабі й поліпшувати здоров’я українців. І завжди раді бачити в нашій команді професіоналів та однодумців. Мережа європейських лабораторій «Сінево», що входить до групи компаній Medicover, це: ∙ 13 років на ринку ∙ 300+ лабораторних відділень ∙ майже 4 мільйони клієнтів* ∙ майже 23 мільйони тестів на рік* ∙ 2500+ співробітників, які є основою успіху компанії
ЗНАЙОМСЯ: НАШІ СПІВРОБІТНИКИ
ІВАННА ПЕТРУК «Я із задоволенням занурююся в роботу і насолоджуюся результатами праці. При цьому завжди встигаю займатися саморозвитком, опановувати нові хобі та жити яскраво!» Сходинки кар’єри вересень 2018 р. – рітейл-менеджер Західного регіону вересень 2020 р. – заступник директора з розвитку Західного регіону Вибір професії «Після закінчення школи обрала економічну спеціальність і ще під час навчання у Львівській комерційній академії почала втілювати отримані навички в життя. Мої робочі обов’язки кожного року змінювалися, що відкривало можливості для постійного розвитку та допомагало зрозуміти, що мені дійсно подобається. 2018-й став для мене роком великих змін – я почала роботу в «Сінево» і нині дуже щаслива брати участь у житті компанії!» Про «Сінево»: – Відверто можу сказати, що це компанія, яка цінує та підтримує людей, довіряє їм, дає можливості, свободу, стабільність, чесна стосовно партнерів та клієнтів. Робота в такій команді надихає та несе в моє життя позитивні зміни. До речі, нині я навчаюся за корпоративною програмою в бізнес-школі МІМ! Що мене надихає: – Енергію та сили я черпаю в малюванні – воно допомагає очистити думки й побачити нові рішення. Люблю кататися на лижах, ходити під вітрилами (як пасажир ), вчуся грати на фортепіано! Читаю бізнеслітературу про різноманітні практики керування бізнесом, комунікації з людьми. Серед останніх прочитаних книжок запам’яталися «Мета» Еліягу Ґолдратта, «Самомотивація» Андро Донована, «45 татуювань менеджера. Правила керівника» Максима Батирєва.
* Дані за 2019 рік.
5
_0C7BG_SG_01_2021_004-005-bz-01-21-newS.indd_17321154.indd 5
01.03.2021 15:57:24
ТЕМА НОМЕРА ПІСЛЯ ДОВГОЇ ЗИМИ ІМУНІТЕТ «ВТОМИВСЯ», ЗОВНІШНІСТЬ НЕ РАДУЄ? А ОТЖЕ, БІГОМ В АПТЕКУ ЗА ВІТАМІНАМИ. СТОП-СТОП! ПИТИ ВІТАМІНИ ПРО ВСЯК ВИПАДОК АБО ТОМУ, ЩО ЇХ ПРИЙМАЄ СУСІД ЧИ ПОДРУЖКА, – НЕ НАЙКРАЩА ІДЕЯ. ЗА ДОПОМОГОЮ АНАЛІЗІВ ПОТРІБНО ВИЗНАЧИТИ СТАТУС ВІТАМІНІВ В ОРГАНІЗМІ, З'ЯСУВАТИ, ЯКИХ БРАКУЄ ТА ЧИ БРАКУЄ ВЗАГАЛІ. СПЕРШУ КЛІНІЧНА КАРТИНА Й ЛАБОРАТОРНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ, ПОТІМ – ПРИЙОМ ПРЕПАРАТІВ. ТАКИЙ ГРАМОТНИЙ ПІДХІД ГАРАНТУЄ МАКСИМУМ КОРИСТІ ТА МІНІМУМ МІН ІН НІМУ МУМ РИЗИКІВ. МУ РИЗИ ИЗ ИЗИКІВ З КІВ ЗИ КІВ КІ КІВ. В.
ВІТАМІНИ: ТРИМАЙ БАЛАНС
ЕЛЕМЕНТИ ЖИТТЯ
У
кінці XIX – на початку XX століття група вчених під керівництвом Фредеріка Гопкінса з'ясувала, що причиною цілої низки захворювань є дефіцит поживних речовин, названих згодом вітамінами (з лат. «елементи життя»). Подальші дослідження вітамінів тільки підтвердили важливість цих біологічно активних речовин, що беруть участь у всіх біохімічних процесах організму. Сьогодні відомо 13 вітамінів (як водо-, так і жиророзчинних) і близько десятка вітаміноподібних речовин, кожна з яких міститься в певних харчових продуктах і має свою «сферу роботи» в організмі. Нумо ж познайомимося з найголовнішими ближче. Вітамін А (ретинол) відповідає за ріст м'язів і кісток, обмін речовин, гостроту зору, є антиоксидантом. Його джерела – вершкове масло, жовток яйця, риб'ячий жир, морква, курага. Вітамін В1 (тіамін) забезпечує білковий, жировий і вуглеводний обмін, нормальну роботу серця, мозку, ЦНС. Міститься в дріжджах, висівках, бобових культурах, картоплі, м'ясі. Вітамін В2 (рибофлавін) регулює обмін речовин, вміст цукру в крові, процеси росту, впливає на імунітет і функцію зору. Є в молочних продуктах, рибі, м'ясі, печінці, яйцях, житньому хлібі.
Вітамін В6 (піридоксин) відповідає за ліпідний обмін, кровотворення та функцію травлення. Крім того, це «жіночий» вітамін, що впливає на стан шкіри, волосся й нігтів, знімає симптоми ПМС. Міститься в зернових, бобових, рибі, м'ясі, субпродуктах, капусті, бананах, родзинках. Вітамін В9 (фолієва кислота) бере участь у процесах кровотворення та імунного захисту, підтримує нормальну роботу нервової системи. Є в листових овочах, броколі, злаках, субпродуктах. Вітамін В12 (ціанокобаламін) відповідає за діяльність ЦНС,
кровотворення (у тому числі попереджає мегалобластну анемію), відіграє важливу роль у синтезі нуклеїнових кислот. Міститься в сирі, печінці, м'ясі, яйцях, злаках. Вітамін С забезпечує захист від інфекцій, відповідає за зміцнення судин, є помічником імунної та репродуктивної систем, потужним антиоксидантом. Його джерело – свіжі овочі й фрукти. Вітамін D відповідає за обмін кальцію та фосфору, роботу кишківника, ріст скелета в дітей. Є в продуктах тваринного походження (молоко, сир,
6
_0C7BD_SG_01_2021_006-009-bz-01-21-tema.indd_17337848.indd 6
01.03.2021 15:55:20
«Сінево» рекомендує здати
ЧАСИ ДЕФІЦИТУ
масло, яйця, риба), а також олії. Виробляється під впливом ультрафіолету. Вітамін Е – надійний «страж» молодості та здоров'я, антиоксидант. Міститься в рослинних оліях, паростках пшениці, обліписі, салатній зелені. Вітамін К відповідає за згортання крові, зміцнення кісткової тканини. Є в ріпчастій цибулі, водоростях, шпинаті, сочевиці, зеленому чаї. Вітамін Р (рутин) регулює окислювально-відновні процеси, зміцнює капіляри. Міститься в крупах (гречка), овочах (перець, капуста, помідори), цитрусових. Вітамін РР (нікотинова кислота) відповідає за енергетичний обмін, функціонування органів травлення. Міститься в молоці та молочних продуктах.
Вітаміни надходять в організм разом з їжею або продукуються кишковою мікрофлорою (іноді під впливом ультрафіолету, як, наприклад, вітамін D). Ось тут виникають складнощі. Через низку причин (неправильний раціон, занадто «хімічна» їжа, надмірна термічна обробка продуктів тощо) дефіцит вітамінів у сучасних людей зовсім не рідкість. Особливо навесні, коли організм ослаблений «зимівлею» та застудами, а харчові продукти після тривалого зберігання частково розгубили свій вітамінний запас. У народі такий стан називають авітамінозом, що неправильно. Ця патологія називається гіповітаміноз – граничний стан, спричинений обмеженим надходженням вітамінів з їжею, що призводить до їхньої нестачі в організмі. (Більше інформації читай на стор. 28.) До речі, ізольований гіповітаміноз – недостатність якогось одного вітаміну – буває зрідка. Зазвичай це полігіповітаміноз – одночасний дефіцит декількох вітамінів.
1570 Пакет №126 Повне обстеження здоров'я + звіт з описом лабораторних показників (Тиреотропний гормон Холестерин; Глюкоза; Аналіз крові розгорнутий; Пероксидаза щитоподібної залози, антитіла; Інсулін; Вірус гепатиту B (HBV), HBcorAg, антитіла сумарні; Аланінамінотрансфераза (ALT); Альбумін; Аспартатамінотрансфераза (AST); Білок загальний; Білірубін загальний; Білірубін прямий; γ-глутаматтрансфераза (GGT); Креатинін; C-реактивний білок; Лужна фосфатаза (ALP); Ліпопротеїди високої щільності (HDL); Ліпопротеїди низької щільності (LDL); Тригліцериди; Глікований гемоглобін (HbA1c); Вірус гепатиту C (HCV), антитіла сумарні; Ліпопротеїди дуже низької щільності (VLDL); Коефіцієнт атерогенності; Білірубін непрямий; Швидкість осідання еритроцитів (ESR); Кальцій іонізований; Розрахунок індексу HOMA; 25-гідроксивітамін D, 25-(OH)D) – 2400 грн/1 роб. день 1228 25-гідроксивітамін D, 25-(OH)D – 400 грн/1 роб. день 1083 Ціанокобаламін (вітамін B12) – 220 грн/1 роб. день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора ! Ціна та термін виконання вказані для м. Київ
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до -30% на стор. 17-20
7
_0C7BD_SG_01_2021_006-009-bz-01-21-tema.indd_17337848.indd 7
01.03.2021 15:55:25
ТЕМА НОМЕРА ЯКИХ ЖЕ ВІТАМІНІВ НАМ ЧАСТО БРАКУЄ? вітамін
С
вітаміни
ОЗНАКИ Блідість і втрата пружності шкіри (дефіцит синтезу колагену), кровоточивість ясен (підвищення проникності стінок судин), анемія, часті затяжні застуди, загострення хронічних захворювань
вітамін
групи В
Розлади роботи нервової системи (дратівливість, апатія, втома), погане загоєння ран, анемія, гнійники, стоматити
А
вітамін
D
вітамін
Е
НЕСТАЧІ ВІТАМІНІВ: Порушення зору (куряча сліпота – слабка видимість у сутінках), ураження шкіри й слизових оболонок (лущення, тріщини), сухість і ламкість волосся
Карієс, крихкість кісток (часті переломи). У дітей – рахіт (порушення росту й розвитку кісткової та хрящової тканини)
Порушення регенеративних і відновних процесів (простіше кажучи, раннє старіння), у дітей – схильність до алергії
АНАЛІЗУЙ ЦЕ Яким чином виявити дефіцит вітамінів? Звісно, за допомогою аналізів – пакетів, що пропонує лабораторія «Сінево». Зокрема, дуже важливо більш детально розібратися з вітаміном D, оскільки наразі досліджують дві його форми – 25-(ОН)D і 1,25(ОН)2D. • Перша форма є більш загальною, саме вона рекомендована світовими медичними спільнотами для визначення статусу вітаміну D в організмі. За рівнем 25-(ОН)D (оптимальний, дефіцит, недостатність, перенавантаження) лікар у разі необхідності може визначити правильну дозу вітаміну, тривалість його прийому, а також оцінити ефективність роботи препарату. • Форму 1,25(ОН)2D досліджують за підозри в пацієнта ниркової недостатності або виявлені гіперкальціємії (підвищення рівня кальцію в крові).
Особливої уваги потребує й вітамін В12. Людям із групи ризику з наявністю специфічних скарг за нормального рівня вітаміну В12 бажано провести дослідження вітаміну В12 активного (голотранскобаламіну). Хто входить до групи ризику дефіциту вітаміну В12? Вегани та вегетаріанці Літні люди Ті, хто зловживає алкоголем Пацієнти із захворюваннями шлунку або кишківника Пацієнти, що приймають певні препарати. Такі, наприклад, як інгібітори протонної помпи, блокатори Н2 гістамінових рецепторів, а ще метформін1 тривалим курсом.
!
Пацієнтам з макроцитарною анемією також бажано дослідити рівень вітамінів В12 та В9.
1 Американська діабетична асоціація рекомендує періодичне дослідження рівня В в осіб із предіабетом і цукровим діабетом 2-го типу, які 12 приймають метформін.
8
_0C6Y5_SG_01_2021_006-009-bz-01-21-tema.indd_17337848.indd 8
26.02.2021 15:07:27
Важливо! Усунути дефіцит вітамінів можна за допомогою корекції раціону або ж прийому полівітамінних комплексів. В останніх вітаміни часто скомпоновані з найціннішими макро- та мікроелементами (калій, кальцій, залізо, магній, селен) і представлені в рекомендованій добовій дозі.
ВІТАМІНИ ДІТЯМ: ПИТИ ЧИ НЕ ПИТИ?
Для дитячого організму дефіцит вітамінів може бути особливо шкідливим і перешкоджати його нормальному розвитку – як фізичному, так і розумовому. Проблеми зі шкірою, розлад травлення, регулярні застуди, надмірна вередливість, погана успішність – все це може бути спричинене гіповітамінозом. І зустрічається він доволі часто. Однак вітаміни дитині повинен виписувати тільки лікар після отримання результатів аналізів. За нестачі конкретного вітаміну (наприклад, вітаміну D в малюків) призначаються однокомпонентні вітаміни, для профілактики гіповітамінозу – вітамінно-мінеральні комплекси.
Однак тут теж є свої ризики. Так, безконтрольний прийом вітамінних препаратів у разі самопризначення може призвести до гіпервітамінозу – інтоксикації надвисокою дозою одного або кількох вітамінів. Цей стан є не менш небезпечним, аніж дефіцит вітамінів, причому ризик токсичності жиророзчинних вітамінів вищий, оскільки вони не так швидко виводяться з організму. ДО ВІДОМА! Спершу – аналізи й діагностика, потім – «вітамінки», призначені лікарем. Адже самотужки розібратися в морі фармацевтичної продукції, врахувавши всі pro та contra, непросто.
Форма випуску «дитячих» вітамінів – сироп, драже, капсули, желе, жувальні цукерки – забезпечує їхній безпроблемний прийом. ЗБАЛАНСОВАНИЙ РАЦІОН – 2 ЗАПОРУКА ЗДОРОВОГО ЖИТТЯ ТА КРАСИ
2 Більше інформації на стор. 28–33.
9
_0C6Y5_SG_01_2021_006-009-bz-01-21-tema.indd_17337848.indd 9
26.02.2021 15:07:29
ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ
ЩО ПОТРІБНО ЗНАТИ ПРО АЛЕРГІЮ ТА ЦВІТІННЯ В ОСТАННЄ ДЕСЯТИЛІТТЯ АЛЕРГІЮ НАЗИВАЮТЬ ХВОРОБОЮ ЦИВІЛІЗАЦІЇ. ВСІ АЛЕРГІЧНІ РЕАКЦІЇ, ВКЛЮЧАЮЧИ ВЕСНЯНУ АЛЕРГІЮ, ЗУМОВЛЕНІ ПІДВИЩЕНОЮ ЧУТЛИВІСТЮ ІМУННОЇ СИСТЕМИ ДО БУДЬ-ЯКОЇ НЕШКІДЛИВОЇ РЕЧОВИНИ, ЯКУ ВОНА ІДЕНТИФІКУЄ ЯК ЧУЖОРІДНУ.
Я
к правило, з кінця березня та у квітні-травні потрібно уважно стежити за станом дитини, щоб не пропустити перших симптомів погіршення здоров’я.
Найпоширеніші рослини-алергени в Україні – ТОПОЛЯ, БЕРЕЗА, ЛІЩИНА, ВІЛЬХА, ПИРІЙ, АМБРОЗІЯ, ПОЛИН тощо. Весняна алергія має характерну особливість: цей стан проявляється тільки під час цвітіння і запилювання рослин, до пилку яких у дитини розвинулась гіперчутливість. Це період весняної алергії (полінозу).
ЗА НАЯВНОСТІ АЛЕРГІЇ НАВЕСНІ ЧИ ВЛІТКУ РОЗВИВАЮТЬСЯ НАСТУПНІ СИМПТОМИ:
нежить, чхання та сльозотеча пирхота в горлі та сухий кашель (буває задушливий кашель зі свистом); свербіння та почервоніння очей іноді виникає головний біль, спостерігається швидка втомлюваність, порушення сну та втрата апетиту
ЯКА ЙМОВІРНІСТЬ ВИНИКНЕННЯ У ДИТИНИ ВЕСНЯНОЇ ЧУТЛИВОСТІ ДО ПИЛКУ? в сім’ї ніхто не страждає від такого 10% якщо захворювання успадкування хвороби за наявності 25% алергії в одного з батьків 50% у випадку, якщо обидва батьки алергіки
10
_0C6YB_SG_01_2021_010-012-bz-01-21-child.indd_17334902.indd 10
26.02.2021 15:12:00
«Сінево» рекомендує здати
Без лікування хвороба може прогресувати: викликати задишку, відчуття нестачі повітря при вдиханні, кашель. Шкірна реакція (висипка, сильний свербіж та інші симптоми дерматиту) розвивається рідше, проте це знижує якість життя і дитини, і дорослого та потребує окремого лікування.
НА ВИНИКНЕННЯ СХИЛЬНОСТІ ДО ПОЛІНОЗУ У ДІТЕЙ ВПЛИВАЮТЬ ще деякі фактори, пов’язані з порушеннями умов формування імунної системи: ранній контакт дитини з подразнюючими речовинами (часточки пилу чи диму в повітрі, продукти випаровування хімічних речовин та інше); ранній перехід на штучне або змішане годування; порушення режиму харчування, авітамінози; лікування антибактеріальними препаратами в ранньому віці або регулярні курси лікування антибіотиками частих респіраторних захворювань. ЩО ВАРТО ЗНАТИ ПРО АЛЕРГОДІАГНОСТИКУ? Для лікування полінозу вирішальне значення має правильна діагностика, яка допоможе ідентифікувати рослину, пилок якої став збудником. Вам необхідна консультація педіатра, алерголога, офтальмолога та інших спеціалістів.
2300 Phadiatop infant (скринінг змішаної алергії для дітей: пилок бур’янів, трав, дерев, домашнього пилу, пліснява, алергени трави, основних харчових продуктів та ін., антитіла IgE) – 680 грн/5 роб. днів
РАННЯ ТОЧНА ДІАГНОСТИКА – той інструмент, завдяки якому лікування хвороби у дитячому віці буде успішним і забезпечить повноцінне доросле ЖИТТЯ БЕЗ АЛЕРГІЇ
2301 Phadiatop (скринінг інгаляційної алергії: пилок бур’янів і злаків, кущів, дерев, кліщів домашнього пилу, плісняви, лупи кішки, собаки, коня, антитіла IgE) – 740 грн/5 роб. днів + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора ! Ціна та термін виконання вказані для м. Київ
ІСНУЄ ДВІ МОДЕЛІ ПІДХОДУ ДО АЛЕРГОДІАГНОСТИКИ:
1
Перша модель – «ЗВЕРХУ ДОНИЗУ» Ретельний збір анамнезу, аналіз скарг пацієнта і тести на IgE in vivo (підшкірні або внутрішньошкірні та ін.). Друга модель – «ЗНИЗУ ВГОРУ» Розпочинається з визначення специфічних IgE in vitro в порції крові*.
2
Увага! Під час цвітіння шкірні проби не проводяться, проте в цей період можна здати кров на специфічні імуноглобуліни Е.
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до -30% на стор. 17-20
ВЕРШИНА алергодіагностики – молекулярна алергодіагностика (component-resolved diagnostics), визначення компонентів алергену. Методика має назву ImmunoCAP (про переваги читай на стор. 12). Цей метод надає вичерпну інформацію, перехід від якої до історії хвороби дає можливість всебічної оцінки алергічних розладів, тому що навіть позитивний результат без виразних клінічних симптомів, на думку алергологів, може передбачити майбутні алергічні прояви.
* Аналіз на алергени у дитини береться за рекомендацією педіатра.
11
_0C7LC_SG_01_2021_010-012-bz-01-21-child.indd_17334902.indd 11
02.03.2021 11:44:12
ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ АЛЕРГІЯ НА БЕРЕЗУ? ЇЖ МОРКВУ ВАРЕНОЮ, А ЯБЛУКА ПЕЧЕНИМИ! У більшості пацієнтів, які страждають від весняної алергії, трапляється перехресна алергія, коли окрім алергії на пилок з’являється реакція на споріднений свіжий фрукт, овоч або горіхи з супровідним оральним синдромом: набряк чи свербіж у ротовій порожнині, припухлість губ. У людей, які страждають на весняний поліноз, викликати алергію можуть також морква, яблука, селера, персики, черешня, ківі, груші, сливи, лісні та мигдальні горіхи, арахіс. Але уникнути неприємних відчуттів у ротовій порожнині під час вживання цих продуктів можна без ліків, не відмовляючись від корисних продуктів. Достатньо проводити термічну обробку перед вживанням їх в їжу (приготувати на пару або зварити).
Абсолютно безпечними та інформативними є діагностичні аналізи Phadiatop*, які дають можливість обрати правильний напрямок при пошуку причинного алергену в дітей з 5 років і дорослих, та Phadiatop Infant* – для дітей з 1 місяця до 5 років. ПЕРЕВАГИ діагностики алергії методом ImmunoCAP Якість результату не залежить від стану шкіри маленького (і дорослого) пацієнта, медикаментозного лікування та активності хвороби. Phadiatop / Phadiatop Infant надають 93–98% точність і тому є найбільш ефективними на відміну від загального IgE (його результативність рідко перевищує 50%). До того ж при респіраторних алергіях тільки у 50% пацієнтів спостерігається підвищений рівень загального IgE. Високі показники останнього можуть свідчити про зараження паразитами або про бактеріальні чи вірусні інфекції. * Більше про Phadiatop/ Phadiatop Infant читай на стор. 3
ПРАВИЛА ПОВЕДІНКИ ДЛЯ ДІТЕЙ-АЛЕРГІКІВ ТА ЇХНІХ БАТЬКІВ ! Батьки повинні знати, коли саме починає цвісти те дерево чи квітка, що викликають у дитини алергію. ! В період цвітіння потрібно уникати перебування з дітьми в садах, полях, лісах. ! Якщо немає можливості змінити місце проживання на деякий час, слід тримати вікна зачиненими, робити декілька разів на день вологе прибирання. ! Гуляти потрібно в масці та окулярах, краще після дощу або вранці після 10:00. ! Після прогулянки* необхідно прийняти душ, промити ніс соляним розчином та переодягнутися. * Взуття та верхній одяг зберігайте в закритій шафі або на балконі.
ВАЖЛИВО! Якщо в перший рік виявлення алергії ви зможете вберегти малюка від контакту з алергеном, є висока ймовірність, що наступного року алергічна реакція у дитини не з’явиться. Будь-який засіб від алергії, особливо для дітей, можна приймати виключно за призначенням лікаря!
Flavia C.L.Нoyte, Harold S.Nelson. Recent advances in allergic rhinitis. F1000Rec American high lid. 2018 Aug 23; 7.pil:F1000 Faculti Rev-1333
12
_0C6YB_SG_01_2021_010-012-bz-01-21-child.indd_17334902.indd 12
26.02.2021 15:12:05
РОЗВАГИ ДЛЯ ДИТИНИ
Привіт! ПОГРАЙМОСЯ разом ЧИ ТИ ВМІЄШ РАХУВАТИ? Ти зібрався з мамою до «Сінево»? Щоб тобі було весело йти до нас, просто зʼєднай олівцем (ручкою) цифри послідовно від 1 до 10. У тебе має зʼявитися дорога. Повернувшись додому, домалюй те, що бачив навколо, коли прямував у «Сінево».
..1 .. .. .. .. .. .. .. 3.. .. .. .. .. .. 4.. . . .
... ... ... ... ... . .. 6. ... ... ... ... ... 9... .. .. .. 2.. .. . . . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . . . .. .. ..8 .. .. .. .. .. .. .5. .. . . . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . . . .. ..7 .. .. .. ..
10
.. .. .. .. . .
.. .. .. .. . .
СКЛАДИ ПАЗЛИ Ми завжди тобі раді та чекаємо в «Сінево». Уважно роздивися нас. Ой, деякі фрагменти наших фото загубилися. Знайди і поверни їх на місце – зʼєднай стрілочкою кожен малюнок з нижнього рядка з відповідним малюнком у верхньому рядку.
13
_0C6YE_SG_01_2021_013-bz-01-21-igry-robotiki.indd_17334903.indd 13
26.02.2021 15:12:59
ЗДОРОВ'Я ЖІНКИ
ДЕЛІКАТНЕ ПИТАННЯ КЛІТИНИ ЦЕРВІКАЛЬНОГО КАНАЛУ ВИРОБЛЯЮТЬ СЛИЗ, ЯКИЙ ЗВОЛОЖУЄ ПІХВУ, АЛЕ ЗА НАЯВНОСТІ ЗАПАЛЬНИХ ПРОЦЕСІВ ТА/АБО ІНФЕКЦІЇ ХАРАКТЕР ВИДІЛЕНЬ МОЖЕ ЗМІНИТИСЯ: З'ЯВЛЯЄТЬСЯ БІЛЬ, ПОГАНИЙ ЗАПАХ, СВЕРБІЖ ТА ІНШІ НЕПРИЄМНІ ВІДЧУТТЯ.
П
ня недоношених дітей, якщо розвивається у вагітних.
Бактеріальний вагіноз (БВ) – одна з найпоширеніших причин патологічних виділень, що супроводжуються зменшенням кількості здорових бактерій (лактобактерій) і збільшенням шкідливих (анаеробів). Цей стан не належить до інфекцій, що передаються статевим шляхом, проте він пов'язаний із сексуальною активністю. БВ збільшує ризик інфікування іншими збудниками (хламідії, гонорея, ВІЛ тощо) та підвищує ризик народжен-
Вульвовагінальний кандидоз (ВВК, «молочниця»). Більш ніж 60% жінок інфіковані, але наявність кандид не завжди викликає скарги. У 90% жінок кандидоз є наслідком надмірного росту дріжджів Candida albicans, а решта пов’язана з іншими видами, які належать до Nonablicans, наприклад Candida glabrata, які достатньо резистентні до традиційного лікування. Саме тому потрібно знати, які ж види викликають клініку «молочниці», щоби знати, як лікуватися.
оява патологічних вагінальних виділень пов’язана з ЧОТИРМА головними причинами:
Трихомоніаз – захворювання, викликане трихомонадою, яка відноситься до ІПСШ і потребує обов’язкового лікування обох партнерів. ОДНАК БІЛЬШІСТЬ ІНФІКОВАНИХ (70–85%) НЕ МАЮТЬ СИМПТОМІВ АБО ВОНИ ВИРАЖЕНІ СЛАБКО. НЕЛІКОВАНІ ІНФЕКЦІЇ МОЖУТЬ ТРИВАТИ ВІД МІСЯЦІВ ДО РОКІВ, АЛЕ ЦЕ НЕ ВИКЛЮЧАЄ МОЖЛИВІСТЬ ІНФІКУВАННЯ СЕКСУАЛЬНИХ ПАРТНЕРІВ.
Аеробний вагініт (АВ) є наслідком росту певних бактерій (аеробів), який супроводжується ознаками запального процесу на тлі зниження кількості здорових бактерій (лактобактерій).
Таблиця 1 Бактеріальний вагіноз
Аеробний вагініт
Кандидоз
Трихомоніаз
Білі однорідні виділення рідкої консистенції, неприємний запах риби, свербіж або печіння у піхві
Гнійні виділення, свербіж і печіння у піхві, біль під час статевого акту, ознаки запалення (почервоніння)
Виділення з піхви мають специфічну консистенцію, що схожа на кисломолочний сир, свербіж та почервоніння, біль або дискомфорт при сечовипусканні
Виділення з неприємним запахом, до 70% – пінисті, у 10–30% – жовті, свербіж чи подразнення вульви та еритема, порушення сечовипускання, дискомфорт унизу живота
14
_0C6YF_SG_01_2021_014-016-bz-01-21-woman.indd_17321156.indd 14
26.02.2021 15:29:02
Таблиця 2
СТАТИСТИКА БЕЗСИМПТОМНИХ ФОРМ ВАГІНАЛЬНИХ ІНФЕКЦІЙ
50% АЕРОБНИЙ ВАГІНІТ 10–20% КАНДИДОЗ Приблизно 60% БАКТЕРІАЛЬНИЙ ВАГІНОЗ
мають дріжджеподібні грибки, але симптоми у невеликому % ТРИХОМОНІАЗ
10–50%
«Сінево» рекомендує здати 3358 ПЛР. Скринінг причин вагініту (у/г* зішкріб, Realtime) – 650 грн/5 роб. днів * Взяття біоматеріалу (у/г зішкріб) – 40 грн, сплачується окремо
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
ЩО ВАЖЛИВО ВРАХУВАТИ? 1 Симптоми (див. таб. 1) можуть бути слабко виражені або зовсім відсутні. Може статися, що проблема є, але в асимптомній формі (див. таб. 2). У такому випадку лікування потрібне обов'язково. Особливо якщо був поставлений діагноз «безпліддя», або ти вже вагітна, або заплановані гінекологічні інвазійні маніпуляції тощо.
3 Симптоми вагінальних інфекцій схожі між собою (див. мал. на стор. 14), а лікуються різними типами ліків, тому самолікування скасовується! Для кожної пацієнтки лікар вибере індивідуальну терапію, враховуючи клінічну картину, форму захворювання і ступінь вираженості симптомів, а головне – спектр збудників, які можуть бути причиною.
! Ціна та термін виконання вказані для м. Київ
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до -30% на стор. 17-20
ВАЖЛИВО! Ліки приймаються лише за призначенням, виключно за вказаною лікарем схемою.
2 Якщо тести на специфічні інфекції є негативними, потрібно враховувати, що виділення з піхви можуть бути спричинені: • низкою інших фізіологічних та патологічних станів, включаючи атрофічний вагініт, цервіцит (часто провокувати можуть хламідії, M. genitalium, віруси), алергічні дерматози; • психосексуальними проблемами, в тому числі з повторюваними епізодами вагінальних виділень та печіння в області статевих органів.
15
_0C7LH_SG_01_2021_014-016-bz-01-21-woman.indd_17321156.indd 15
02.03.2021 11:55:10
ЗДОРОВ'Я ЖІНКИ
СИМПТОМИ
& ПРИЧИНИ
вагінальних виділень
медикаменти біль під час статевого акту
?
біль під час сечовипускання
синтетична білизна
різка зміна ваги неприємний запах
біль, печіння
виділення
спринцювання без необхідності
З чого почати? Причин патологічних піхвових виділень може бути декілька (див. мал. зверху). Перед початком лікування лікар запропонує пройти комплексне лабораторне обстеження, яке буде включати точні та якісні аналізи.
+ Навіть без характерної клінічної симптоматики, враховуючи, що відсоток безсимптомних форм достатньо високий (див. таб. 2), цей вид діагностики дозволить своєчасно виявити збудника, пролікувати та попередити ризик розвитку ускладнень.
ЩОДО ДІАГНОСТИКИ Найбільш ефективним і зручним лабораторним методом для постановки діагнозу та визначення тактики лікування є метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР).
Лабораторія «Сінево» може запропонувати новий аналіз, який є оптимальним для діагностики трьох причин патологічних вагінальних виділень – бактеріального вагінозу (БВ), вульвовагінального кандидозу (ВВК), трихомоніазу (Тр) – методом ПЛР.
ПЕРЕВАГИ методу ПЛР перед іншими (мікроскопія, бактеріологічне дослідження): + Дозволяє ідентифікувати широкий спектр збудників, які не можуть бути виявлені при традиційному лабораторному обстеженні з використанням мікроскопії та бактеріології.
Треба пам’ятати, що є інші причини патологічних виділень, і про них ми поговоримо в наступному номері.
випадковий незахищений секс
КОМУ Й КОЛИ ДОРЕЧНИЙ НОВИЙ АНАЛІЗ? 3358 ПЛР. Скринінг причин вагініту УСІМ ЖІНКАМ: • з вагінальними патологічними виділеннями для виявлення трьох причин та призначення лікування з урахуванням наявності збудників; • перед проведенням будь-яких гінекологічних інвазивних втручань; • з безпліддям, при плануванні вагітності; • вагітним для вчасного виявлення станів, що можуть вплинути на перебіг їхньої вагітності.
16
_0C6YF_SG_01_2021_014-016-bz-01-21-woman.indd_17321156.indd 16
26.02.2021 15:29:07
_0C6WM_SG_01_2021_017-020-bz-01-21-vkladka.indd_17349139.indd 17
26.02.2021 14:03:15
_0C6WM_SG_01_2021_017-020-bz-01-21-vkladka.indd_17349139.indd 18
26.02.2021 14:03:16
_0C6WM_SG_01_2021_017-020-bz-01-21-vkladka.indd_17349139.indd 19
26.02.2021 14:03:16
_0C7HF_SG_01_2021_017-020-bz-01-21-vkladka.indd_17349139.indd 20
01.03.2021 16:44:45
ЗДОРОВ'Я ЧОЛОВІКА ЗДОРОВ'Я ЖІНКИ
ХОЧУ БУТИ БАТЬКОМ: ДІАГНОСТИКА БЕЗПЛІДДЯ ЧОЛОВІКИ МРІЮТЬ ПРО ТЕ, ЩОБ МАТИ ДІТЕЙ, НЕ МЕНШЕ, НІЖ ЖІНКИ. ДУЖЕ ВАЖЛИВО ДБАТИ ПРО СВОЄ РЕПРОДУКТИВНЕ ЗДОРОВ'Я, ОСОБЛИВО У ВИПАДКАХ, КОЛИ У ПАРИ Є ПРОБЛЕМИ З НАСТАННЯМ ВАГІТНОСТІ. ЗАЗВИЧАЙ ЖІНКИ ПРИДІЛЯЮТЬ ЦЬОМУ ПИТАННЮ БІЛЬШЕ УВАГИ Й ОБСТЕЖУЮТЬСЯ У ЛІКАРЯ. А ЩО ПОТРІБНО РОБИТИ ЧОЛОВІКАМ? ЧИ ТРЕБА ОБСТЕЖУВАТИСЯ, ЯКЩО У ЖІНКИ ВЖЕ БУЛО ВИЯВЛЕНО НАЯВНІСТЬ ПРОБЛЕМ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ'Я?
В
ідповідь однозначна – обстеження обов'язкове. Приблизно у 50% пар, що мають безпліддя, було виявлено порушення репродуктивного здоров'я в обох. Це означає, що виявлення проблем у жінки не виключає можливість наявності їх у чоловіка. Головне – не втрачати час, дотримуватися вказівок лікаря, який за необхідності призначить обстеження в лабораторії та лікування, яке варто проходити одночасно з жінкою задля досягнення найкращих результатів у прагненні створити здорову сім'ю. ІЗ ЧОГО ПОЧАТИ? Звернутися до лікаря для загального медичного огляду та складання анамнезу. Відповідно до сучасних рекомендацій щодо визначення причини безпліддя у пари обстеження чоловіків починають із проведення СПЕРМОГРАМИ. Спермограма – це повний аналіз сперми, який дає
змогу визначити кількість сперматозоїдів (концентрація), рухливість та морфологію (форма), біохімічний та клітинний склад тощо ((див. мал. нижче). За допомогою спермограми можливо оцінити запліднювальну здатність сперми, виявити урологічні захворювання, наявність інфекційКількість
+
–
них процесів, гормональних порушень. У процесі формування еякуляту бере участь уся репродуктивна система чоловіка: яєчка з придатками, сім'явивідні протоки, сім'яні пухирці, передміхурова залоза і бульбоуретральні залози. А контролюється процес гормонами гіпофіза та гонад (статеві залози).
Морфологія
+
–
Рухливість
+
–
ЯКІ ПОКАЗНИКИ СПЕРМОГРАМИ МОЖУТЬ СВІДЧИТИ ПРО ЗНИЖЕННЯ ЗАПЛІДНЮВАЛЬНОЇ ЗДАТНОСТІ СПЕРМИ? • Низький показник вироблення об'єму сперми • Недостатня кількість сперматозоїдів або їхня концентрація • Зниження відсотка живих сперматозоїдів • Аномальна форма сперматозоїдів, у тому числі недостатній відсоток нормальних форм • Порушення рухливості сперматозоїдів
21
_0C6YT_SG_01_2021_021-023-bz-01-21-man.indd_17321643.indd 21
26.02.2021 15:40:01
ЗДОРОВ'Я ЧОЛОВІКА ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Окрім змін, про які проінформує спермограма, лікар урахує ще додаткові дані, включаючи показники наявності запального процесу. Зміни також можуть бути пов'язані не тільки з патологічними станами, а й із впливом цілого ряду зовнішніх чинників, умов здачі аналізу, наявності гострих захворювань, прийому препаратів та іншого.
ЩО МОЖЕ СТАТИ ПРИЧИНОЮ ЗМІН У СПЕРМОГРАМІ? 1 Порушення роботи статевих залоз, що продукують сперму: порушення можуть бути гормональні, інфекційні, генетичні та викликані травмами.
ДО ВІДОМА!
! Щоб виключити вплив тимчасових факторів на показники спермограми, важливо суворо дотримуватися ПРАВИЛ ПІДГОТОВКИ до здачі тесту. Утриматися від еякуляції як мінімум два дні, але не більше ніж сім днів до збору сперми. Важливо вказати кількість днів статевого утримання під час здачі еякуляту в лабораторії. Це дозволить лікарю врахувати цей фактор впливу під час інтерпретації результатів. Увага! Враховується не тільки еякуляція під час статевого акту, але й мастурбація. Виключити за три дні до збору сперми будь-які теплові процедури, прийом алкоголю. При цьому важливо враховувати, що навіть такий простий фактор, як використання підігріву сидіння в автомобілі, може вплинути на показники рухливості сперматозоїдів. Бути здоровим. Здача спермограми повинна проводитися не раніше ніж через 2–3 тижні після перенесеного гострого захворювання, особливо якщо була висока температура. Уникати важких фізичних навантажень (щоб виключити вплив молочної кислоти на якість сперматозоїдів), емоційного перенапруження і стресів (можуть призвести до порушень у гормональному фоні).
2 Порушення проходження сперми, включаючи варіант так званої ретроградної еякуляції – викидання сперми через уретру не назовні, а назад (ретроградно) в сечовий міхур, або варикоцеле – набухання вен навколо яєчок.
Потрібно під час здачі аналізу зібрати весь зразок сперми (особливо першу порцію), бо це є вкрай важливим фактором для правильної оцінки її якості. У разі якщо це не вдалося, потрібно повідомити лікаря та за потреби повторити дослідження.
3 Вплив тимчасових факторів, які можуть порушувати показники (сексуальна активність, наявність гострих захворювань, прийом лікарських препаратів, уживання алкоголю, теплові процедури, фізична активність, стрес тощо).
Часто кількість сперматозоїдів значно коливається від одного зразка до іншого. Здебільшого для отримання точних результатів проводиться кілька аналізів сперми протягом певного періоду часу. Для отримання таких результатів, які потім можна буде порівняти, важливо проводити тестування за наступних умов: у той же день утримання, що і під час первинного тестування; на тому ж самому обладнанні.
22
_0C6YT_SG_01_2021_021-023-bz-01-21-man.indd_17321643.indd 22
26.02.2021 15:40:03
Якщо результат спермограми вкаже на відсутність відхилень показників від референтних меж – чи свідчить це про те, що у чоловіка немає проблем і потрібно шукати причину безпліддя виключно у жінки? Ні. НА ЩО ЩЕ ЗВЕРНУТИ УВАГУ? За рекомендацією ВООЗ разом зі спермограмою варто проводити дослідження на наявність антиспермальних антитіл, особливо за умови нормальних показників спермограми. Антиспермальні антитіла (АСАТ) синтезуються клітинами імунної системи, що помилково ідентифікують сперматозоїди як шкідливі для організму та руйнують їхню запліднювальну здатність. При цьому самі сперматозоїди можуть бути в достатній кількості, з достатньою рух-
«Сінево» рекомендує здати 4015 Спермограма* – 400 грн/ 1 робочий день 4039 Пакет № 137* Спермограма + MAR-тест (Спермограма; MAR-тест, антитіла IgA, IgG) – 740 грн/1 робочий день ливістю та нормальною морфологією, тому запідозрити наявність цих антитіл за даними спермограми не завжди можливо. Тестом визначення АСАТ є MAR-тест (Mixed agglutination reaction), який вважається позитивним, коли активнорухливих сперматозоїдів, покритих АСАТ, більше 50%. У такому разі це буде враховано як імунну причину безпліддя.
БЕЗПЛІДДЯ – це нездатність сексуально активної пари, що не використовує контрацепцію, зачати дитину протягом одного року*
* Обов'язковий попередній запис за номером телефону гарячої лінії
www.synevo.ua
i
Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20*
* Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора ! Ціна та термін виконання вказані для м. Київ
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20
ЩО РОБИТИ, ЯКЩО СПЕРМОГРАМА ПОКАЗАЛА ВІДХИЛЕННЯ? Лікар оцінить усі фактори, які могли стати причиною, включаючи вищеперераховані умови здачі, порекомендує повторно провести спермограму чи додаткові тести, про які ми поговоримо в наступному номері.
* За визначенням ВООЗ.
23
_0C6YT_SG_01_2021_021-023-bz-01-21-man.indd_17321643.indd 23
26.02.2021 15:40:06
ЗДОРОВ’Я СІМ’Ї
ГАСТРИТ: УНИКНУТИ СЕЗОННОГО ЗАГОСТРЕННЯ БУДЬ-ЯКА ЗМІНА СЕЗОНІВ НЕОДМІННО ВПЛИВАЄ НА ОРГАНІЗМ ЛЮДИНИ – ЧАСТО ТРАПЛЯЮТЬСЯ ЗАГОСТРЕННЯ ХРОНІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ, ЗОКРЕМА З БОКУ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ. ЧОМУ Ж ВІДБУВАЄТЬСЯ ТАКА РЕАКЦІЯ НА ПОВЕРНЕННЯ ВЕСНИ?
ЯК ВПЛИВАЄ НА ОРГАНІЗМ ЗМІНА СЕЗОНІВ? На початку весни на тлі гіповітамінозу, вірусної активності та браку сонця істотно знижуються захисні сили організму. Якщо до цього додати: • неправильне харчування: тривалі перерви між прийомами їжі, ситні вечері, зловживання жирним та смаженим, голодування з метою скинути вагу тощо; • дефіцит вітамінів у свіжих овочах і фруктах; • збільшення фізичних навантажень або, навпаки, малорухливий спосіб життя; • шкідливі звички: зловживання алкоголем, паління та поєднати це із: • загальною астенією; • стресами, отримуємо загострення хронічних захворювань травного тракту (приміром, гастрит, пептичні виразки).
СПРОВОКУВАТИ ЗАГОСТРЕННЯ ШЛУНКОВИХ ЗАХВОРЮВАНЬ НАВЕСНІ МОЖУТЬ НАСТУПНІ ЧИННИКИ: безконтрольний прийом медичних препаратів, зокрема негормональних протизапальних засобів; зараження організму глистами; алергія на продукти.
СЛОВНИК Гастрит – дистрофічнозапальні зміни слизової оболонки шлунка, які виникають у відповідь на подразнення або пошкодження. За етіологією виникнення розрізняють три форми гастриту: автоімунний (тип А), бактеріальний (тип В), хімічний (тип С).
ХТО-ХТО В ОРГАНІЗМІ ЖИВЕ? Helicobacter pylori співіснує з людьми протягом багатьох тисяч років. За оцінками центрів з контролю та профілактики захворювань у США (CDC), приблизно 2/3 населення світу є носіями Helicobacter pylori. За даними Маастрихтського консенсусу, у всіх інфікованих пацієнтів саме Helicobacter pylori викликає активний гастрит. Руйнівна дія бактерії полягає у зменшенні здатності шлунка виробляти слиз – це призводить до підвищення його чутливості та пошкодження соляною кислотою. Надалі гострий гастрит може призвести до виразки, атрофічного гастриту, раку шлунка, MALT-лімфоми. У 1994 році Міжнародна агенція з дослідження раку класифікувала H. pylori як канцероген. Успішна ерадикація (знищення) H. Pylori перешкоджає прогресуванню або рецидивам хвороби1. 1 Management of Helicobacter pylori infection — the Maastricht V/Florence Consensus Report.
24
_0C7BB_SG_01_2021_024-025-bz-01-21-family.indd_17330373.indd 24
01.03.2021 15:54:00
ПЕРШІ «ДЗВІНОЧКИ» У нормі шлунковий сік містить 0,4–0,5% соляної кислоти. У разі хронічного запалення кислотність змінюється. • Якщо в бік зниження, виникає гіпоацидний гастрит. Про нього сповіщає: відчуття здуття живота, відрижка повітрям, бурчання в животі, нудота вранці, неприємний смак у роті. • Гастрит з підвищеною кислотністю називають гіперацидним. У таких випадках бактерію H. pylori виявляють у 98% хворих. Наявні такі симптоми: біль та важкість у надчеревній ділянці живота, запори, блювота, печія і відрижка з кислим присмаком.
«Сінево» рекомендує здати
Нудота
Порушення травлення
2088 Helicobacter pylori (білок CagA), антитіла IgA – 210 грн/ 3 робочі дні 2089 Helicobacter pylori, антитіла сумарні – 240 грн/3 робочі дні + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
Здуття
Болі
2209 Helicobacter pylori, антиген в калі* (кількісне визначення) – 660 грн/3 робочі дні * Доставляється готовий матеріал в стерильному контейнері
www.synevo.ua Відчуття печіння
Втрата апетиту
Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА! У деяких людей можуть бути більш серйозні симптоми, що вимагають негайного медичного втручання: різкі, раптові, постійні болі у шлунку, кров’янисті або чорні випорожнення, кривава блювота або блювота, схожа на кавову гущу. ТОЧНО, СВОЄЧАСНО Для правильного лікування під час весняного загострення гастриту важливо виключити інфекційний характер цього явища або у разі підтвердження інфекції H. рylori вибрати з лікарем правильну схему ерадикаційної терапії. Точний діагноз можна поставити лише після огляду лікарем та ретельного обстеження, що включає гастроскопію (іноді з біопсією) і неінвазивні лабораторні тести на H. pylori. Присутність останньої можна виявити за допомогою дихального тесту,
аналізу калу на антиген2, аналізу крові на антитіла до H. pylori. За наявності ризику неоплазії рекомендується пройти тест на визначення сумарних антитіл до білка CagA H. pylori. Один тест не може на 100% виявити присутність H. pylori та ризики розвитку неоплазії шлунка. Рекомендовано використовувати принаймні два тести3. Важливо! Якщо діагноз «гастрит» підтверджено, пацієнта ставлять на диспансерний облік, що передбачає спостереження щонайменше один раз на рік.
2 Для діагностики інфекції H. pylori й оцінки ефективності лікування Американська гастроентерологічна асоціація (AGA), Американський коледж гастроентерологів (ACG) і Американське товариство фахівців з інфекційних захворювань (IDSA) / Американська спільнота з мікробіології (ASM) рекомендують використовувати тест на антиген у випорожненнях і дихальний тест із сечовиною. 3 Консенсусний звіт Маастрихту 5.
! Ціна та термін виконання вказані для м. Київ
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20
ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ ШКТ НАВЕСНІ Слідкуємо за тим, щоб харчування було правильним та регулярним. Мінімізуємо навантаження на нервову систему. Не забуваємо про регулярні прогулянки на свіжому повітрі й помірні фізичні навантаження. Одягаємося по погоді та не переохолоджуємося. Пам’ятаємо про чергування роботи з відпочинком. Нехай ця весна подарує тобі тільки яскраві та приємні емоції та враження!
25
_0C7BB_SG_01_2021_024-025-bz-01-21-family.indd_17330373.indd 25
01.03.2021 15:54:04
ЗДОРОВʼЯ ПРОФІЛАКТИКА
СИНДРОМ ХРОНІЧНОЇ ВТОМИ КІЛЬКА РОКІВ ТОМУ В СОЦМЕРЕЖАХ В’ЇДЛИВО КОМЕНТУВАЛИ ІСТОРІЮ ОДНІЄЇ БРИТАНКИ. ВОНА ПОДІЛИЛАСЯ СВОЇМ СПОСОБОМ ЗАОЩАДЖУВАТИ НА ЩОДЕННИХ ПОКУПКАХ І ЗАУВАЖИЛА, ЩО МУСИТЬ ЦЕ РОБИТИ, БО НЕ ПРАЦЮЄ ЧЕРЕЗ СИНДРОМ ХРОНІЧНОЇ ВТОМИ. ДОПИСУВАЧІ ОБУРИЛИСЯ: СИМУЛЯНТКА, ЦЕ ХТО ПРО ТАКЕ ЧУВ – ХРОНІЧНА ВТОМА!..
П
роте синдром хронічної втоми (СХВ) – не вигадка. До сьогоднішнього дня його не було внесено ВООЗ у Міжнародний класифікатор хвороб і проблем, пов’язаних зі здоров’ям, та все ж таки СХВ становить реальну загрозу. ДО СЛОВА! СХВ вражає жінок щонайменше вдвічі частіше, ніж чоловіків. Особливо потерпають ті, хто має так званий комплекс відмінниці, та ті, хто переживає часті стреси. Синдром хронічної втоми – це загальна втома, котра не відступає, навіть попри достатній відпочинок. СХВ позбавляє людину можливості жити звичним життям, а нерідко й змоги нормально працювати, викликає слабкість і біль у м’язах і суглобах, головний біль, дратівливість, розлади пам’яті та концентрації уваги, серйозні розлади сну. А ще додайте стрибки температури тіла до субфебрильних значень (≈37,3°С) та біль у горлі.
ЗАПАМ’ЯТАЙ: звернутися до лікаря необхідно, якщо ВТОМА не полишає тебе БЛИЗЬКО ДВОХ ТИЖНІВ У такому розмаїтті симптомів не розібратися одразу, та й втома – не тиск, її не виміряєш точним приладом. СХВ ЯК СИМПТОМ Синдром хронічної втоми вкрай підступний. Інколи він існує сам по собі, інколи супроводжує «товариша» – синдром емоційного вигоряння, а подекуди виникає як один із проявів захворювання – якогось із багатьох: залізодефіцитної анемії (ЗДА), гіповітамінозу, патології щитоподібної залози, хвороб нирок чи печінки...
ЗДА окрім слабкості та знесилення може призводити також до запаморочень і головного болю, провокує прискорене серцебиття. Також зверни увагу, чи не занадто часто ти відчуваєш холод у кінцівках. Зауваж, як ти виглядаєш: чи не надміру бліда, чи не ламаються нігті, не лущиться шкіра, не розтріскуються губи? А може, зник апетит, а натомість з’явилися дивні смакові вподобання – хочеться погризти, приміром, крейду?.. І чи все гаразд із нервами? Навіть половина цих симптомів свідчить про брак заліза в організмі. Питання лише в тому, це передлатентний період розвитку ЗДА, тобто самий початок захворювання, латентний, коли з’являються скарги і проявляються симптоми, чи сама анемія.
Самоспостереження – важлива умова вчасного виявлення СХВ. Помічаєш, що втома захоплює тебе повсякчас і безпричинно, – мерщій до лікаря.
26
_0C7LD_SG_01_2021_026-027-bz-01-21-profil.indd_17349140.indd 26
02.03.2021 11:44:17
У передлатентній стадії ЗДА клінічних проявів практично немає, показники загального аналізу крові лишаються в нормі, а рівень феритину вже знижений; радіологічне дослідження неодмінно покаже, що у кишківнику відбувається підвищена абсорбція заліза. У латентній стадії через брак заліза у тканинах погіршується їхнє насичення киснем, з’являються перші скарги на появу зовнішніх проявів ЗДА. Дослідження покаже, що гемоглобін у нормі, а от еритроцитарні індекси змінилися, наявний знижений рівень феритину і сироваткового заліза. Прихований дефіцит заліза (передлатентна, латентна стадія) неможливо визначити за рівнем гемоглобіну, адже у цей період він залишатиметься нормальним. Для уточнення знадобляться додаткові дослідження. Про негаразди із засвоєнням та недостатність надходження вітаміну В12 повідомить загальний аналіз крові. Тривожні симптоми цього стану – погіршення роботи ШКТ, відчуття поколювання в кінчиках пальців ніг, заніміння
кінцівок, порушення ходи... А до всього ще й симптоматика СХВ. Навряд чи ти ігноруватимеш прояви, що свідчать про брак вітаміну D: втрату апетиту, відчуття печіння в роті та в горлі, втрату ваги, погіршення зору... І на додачу – безпричинна втома й безсоння. Симптоми патологій щитоподібної залози чи не найкраще відомі багатьом: зміна ваги, розлади кишківника, сухість шкіри, раптові перепади настрою... Їх чимало, і частина з них перегукуються із СХВ. 5 Синдром Жильбера (СЖ) – одна з форм спадкового пігментного гепатозу. Вона проявить себе підвищенням рівня загального білірубіну за рахунок непрямої фракції в крові через порушення в одному з генів, котрий відповідає за обмін білірубіну. Пацієнти зазвичай скаржаться на слабкість, швидку втомлюваність, нудоту, дискомфорт у ділянці печінки, гальмування когнітивних процесів... Аби впевнитися, що симптоматика СХВ лише «додаток» до загальної картини, лікар призначить генетичне дослідження. СЖ має й прояви, які складно не помітити: час від часу шкірні покриви і склери очей забарвлюються у жовтавий відтінок.
ОЗНАКИ СИНДРОМУ ХРОНІЧНОЇ ВТОМИ
Втома
Біль у м’язах
Біль у горлі
Депресія
Погіршення пам’яті
Головний біль
Втрата апетиту
Проблеми зі сном
«Сінево» рекомендує здати 1091 Пакет №4.1 Печінкові проби + звіт з описом лабораторних показників (Аланінамінотрансфераза (ALT); Альбумін; Аспартатамінотрансфераза (AST); Білок загальний; Білірубін загальний; Білірубін прямий; γ-глутаматтрансфераза (GGT); Лужна фосфатаза (ALP); Білірубін непрямий) – 570 грн/1 роб. день 4203 Пакет №512.1 Комплекс показників запалення та залізодефіциту (Аналіз крові розгорнутий; C-реактивний білок; Феритин; Швидкість осідання еритроцитів (ESR)) – 300 грн/1 роб. день 1083 Ціанокобаламін (вітамін B12) – 220 грн/1 роб. день 1228 25-гідроксивітамін D, 25-(OH)D – 400 грн/1 роб. день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора ! Ціна та термін виконання вказані для м. Київ
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20
УСЕ ТАК ЖАХЛИВО? О ні, знати ворога – це вже частина перемоги над ним. Тому важлива уважність до себе, своїх відчуттів, самопочуття. У поєднанні з правильним харчуванням, збалансованим раціоном і здоровим способом життя це – найкраща та найдієвіша профілактика.
27
_0C7LD_SG_01_2021_026-027-bz-01-21-profil.indd_17349140.indd 27
02.03.2021 11:44:20
ЗДОРОВʼЯ ДІЄТИКА
ДЕ БРАТИ ВІТАМІНИ? ВЕСНА! НАРЕШТІ МОЖНА ВБРАТИСЯ ЛЕГКО ТА ЯСКРАВО, ПОЗБУВШИСЬ ОБ’ЄМНИХ СВЕТРІВ І ВАЖКИХ КУРТОК, І ГУЛЯТИ СОНЯЧНИМИ БУЛЬВАРАМИ!.. ТА ОТ ДЗВІНКА ВІДЛИГА І СПІВ ПТАШОК ЧОМУСЬ НЕ РАДУЮТЬ І СИЛ ВЛАШТОВУВАТИ ДОВГІ ПЕРЕХОДИ НЕМАЄ. ЦЯ НАПАСТЬ МАЄ СВОЮ НАЗВУ: ГІПОВІТАМІНОЗ.
П
охмурі зимові дні, брак сонця та вітамінів буквально «висмоктали» з тебе енергію, підточили життєві сили, навіяли поганий настрій, додали дражливості.
ВХОПИТИ ЛИСТОЧОК Шпинат, латук, рукола, радікіо, цикорій... Усе це різноманіття зелені – справжня природна аптека. • Найбільша концентрація корисних поживних речовин міститься в темнозеленій листковій зелені. • Гіркуватий латук, як і все листя з гірким присмаком (фрізе, радікіо, лоло роса, рукола, крессалат), сприятиме покращенню травлення та добре вплине на кров. Коли ж ти не надто шануєш молоко та молочні продукти, необхідно вживати гірку зелень, адже в ній міститься кальцій. Їсти салат, щоб схуднути, – не найгірша ідея. Листкова зелень малокалорійна, але поживна, а її мікроелементи та мінерали сприяють нормалізації травлення й очищенню організму.
СЛОВНИК Гіповітаміноз – це дефіцит одного або декількох вітамінів, що призводить до порушення обмінних процесів у організмі. Стан, близький до авітамінозу, але менш загрозливий. Це зрозуміло із самої назви: префікс «гіпо-» означає «мало» на відміну від префікса «а-», який уже «волає» про критичний брак вітамінів у організмі.
Зелені вітаміни Листя качана айсберг
PP, К, Е, С, А, В1, В2, В5, В6, В9, бета-каротин
Салат дуболист
PP; К, Е, С, В9, А, бета-каротин
Салат лоло роса
В1, В2, В5, В6, В9, С, К, Е, А, бета-каротин
Салат ромен
PP, В1, В2, В5, В6, С, Е, бета-каротин, А, К, Н
Салат фрізе
PP, В1, В2, С, Е, А, бета-каротин
Салат батавія
PP, В1, В2, В5, В6, С, Е, бета-каротин, А, К, Н
Шпинат
A, В9, C, E, K, бета-каротин
Кріп
PP, Е, С, В1, В2, В5, В6, В9, А, бета-каротин
Петрушка
PP, K, H, E, C, A, бета-каротин, вітаміни групи В
Зелена цибуля
PP, К, Н, Е, С, В1, В2, В5, В6, В9, А, бета-каротин
Часник
А, В1, В2, В3, В4, В5, В6, В9, С, Е, К
Білоголова капуста
А, В1, В2, В3, В4, В6, В9, С, Е, К
Пекінська капуста
A, бета-каротин, альфа-каротин, E, K, C, вітаміни групи В
Кольрабі
В9, C, E
Броколі
А, В1, В2, В3, В6, В9, С, Е, К
PP – нікотинова кислота; В9 – фолієва кислота; бета-каротин – провітамін вітаміну А
Щоб позбутися гіркоти Велике листя потрібно деякий час потримати у холодній воді, а ніжні тонкі стебла посипати сіллю та залишити на 15–20 хв, після чого добре промити під проточною водою. Якщо заправити салат натуральним йогуртом або додати фету – гіркота теж зникне.
28
_0C6YN_SG_01_2021_028-029-bz-01-21-dietika.indd_17321158.indd 28
26.02.2021 15:29:35
ПОПЕРЕДИТИ – ЗНАЧИТЬ ЗАПОБІГТИ З гіповітамінозом не жартують, але й причин для відчаю немає. Гарна профілактика гіповітамінозу – повноцінне харчування. Вживай страви, котрі допоможуть швидко й ефективно відновити баланс корисних речовин і вітамінів у організмі. Попов-
ни раціон продуктами, багатими на вітамін С – він подбає про імунітет. Для судин будуть корисні ті, що містять вітамін К, а для шкіри – РР, А, Е, В6, В2. І неодмінно більше бувай на сонечку – воно збагатить організм вітаміном D, який у комплексі з іншими гормонами відповідає за гарний настрій.
«Сінево» рекомендує здати 4073 Пакет №318 Здоровʼя вегетаріанця – 2800 грн/1 робочий день 4171 Пакет №482 Перед візитом до дієтолога – 3500 грн/1 робочий день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора ! Ціна та термін виконання вказані для м.Київ
УВАГА НА МІНІ! МІКРОГРІН – крихітні паростки молодої зелені (з англ. micro – мікро, маленький; green – зелень). Щоденне вживання зеленої дрібноти, наприклад паростків пшениці, салату, гороху, гірчиці, люцерни, редьки, цибулі, – чудова ідея для запобігання весняному браку вітамінів.
Як показали дослідження американських учених, концентрація вітамінів, каротиноїдів та мікроелементів у мікрозелені у 5 разів вища, аніж у зрілих рослинах. Мікрогрін – чемпіон за вмістом вітаміну С, каротину, фосфору, заліза, магнію, кальцію, скарбни-
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20
ця вітамінів D, B, PP, E, A, K. Це вагома причина прикрасити сніданкову тарілку зеленню, чи не так? (Страви з мікрогріном див. на стор. 32.)
ЧАС ВІДВІДАТИ ЛІКАРЯ Гіповітаміноз – зміна рівня вітамінів у крові – навесні абсолютно нормальне явище. Восени, після тривалого споживання багатих на вітаміни овочів і фруктів, сонячних ванн і достатньої кількості свіжого повітря, вміст вітамінів у крові досить високий, а навесні із цілком природних причин він суттєво знижується. Про нестачу поживних речовин в організмі найкраще й найінформативніше сповістить найбільший орган людського організму – шкіра. Може з’явитися сухість і лущення
шкіри, лупа, тріщини на губах. Крім цього, нігті та волосся можуть стати ламкими. Власне, цих перших, поверхневих проявів уже досить, аби зауважити, що зі здоров’ям не все гаразд, чогось для доброго самопочуття вочевидь бракує. А от чого саме – тут на око не виявиш, необхідна консультація лікаря. Проаналізувавши всі прояви та симптоми, спеціаліст запропонує тобі здати необхідні аналізи і за наявності проблем з рівнем того чи іншого вітаміну призначить відповідні препарати та допоможе скорегувати раціон.
29
_0C7BA_SG_01_2021_028-029-bz-01-21-dietika.indd_17321158.indd 29
01.03.2021 15:53:46
СЕКРЕТИ КРАСИ
КРАСА ЗЗОВНІ – НАСЛІДОК КРАСИ ВСЕРЕДИНІ КРАСА, ЯК ВІДОМО, ПОЧИНАЄТЬСЯ ЗІ ЗДОРОВ'Я. СВІЖА ЧИСТА ШКІРА, БЛИСКУЧЕ ВОЛОССЯ, МІЦНІ НІГТІ – ОЗНАКА ТОГО, ЩО В ОРГАНІЗМІ ВСЕ ГАРАЗД: ВІТАМІНІВ ДОСИТЬ, РІВЕНЬ ГОРМОНІВ ЗБАЛАНСОВАНИЙ. ЯКЩО ПЕРЕПАДИ ТЕМПЕРАТУРИ, БРАК СОНЯЧНОГО СВІТЛА ВЗИМКУ ТА ОДНОМАНІТНИЙ РАЦІОН НЕГАТИВНО ВІДОБРАЖАЮТЬСЯ НА ЗОВНІШНОСТІ, В ПЕРШУ ЧЕРГУ ВАРТО З'ЯСУВАТИ ПРИЧИНУ ЦЬОГО.
ДОГЛЯД ЗА ВОЛОССЯМ Здоров'я волосся залежить від наявності в організмі достатньої кількості вітамінів та мікро- і макроелементів. Зокрема, один з дуже важливих елементів – вітамін D, що регулює кальцієвий обмін, сприяє підвищенню всмоктування кальцію в кишківнику та збільшує його концентрацію в крові. Медичні співтовариства рекомендують досліджувати 25-гідроксивітамін D, 25-(ОН) D для оцінки статусу вітаміну D в організмі, а також залізо – його найбільш інформативним показником запасів у організмі є феритин. Важливими для здоров'я волосся є й гормони, приміром тиреотропний гормон, що регулює роботу щитоподібної залози. Дефіцит або надлишок гормонів щитоподібної залози істотно впливає на зовнішність і здоров'я, тому необхідно слідкувати за тим, як вона функціонує. Для цього створені спеціальні панелі скринінгових тестів.
Навесні на тлі зниження імунітету часто виникає така проблема, як випадіння волосся. Звісно, волосся випадає щодня1 – в нормі це приблизно 50–100 волосин. Проте за більш достовірною діагностикою варто звернутися до фахівця-трихолога, який допоможе з'ясувати причину та порекомендує за необхідності пройти курс мезотерапії, дарсонвалізації або масажу. Не варто нехтувати і домашнім доглядом – використовуй шампуні й маски, що містять рослинні екстракти (лопуха, хмелю, ромашки) і мікроелементи (цинк, селен).
ДОГЛЯД ЗА ШКІРОЮ Навесні пройди курс поверхневих пілінгів, які, знімаючи шар ороговілих клітин, борються з тьмяністю шкіри й омолоджують її (не забудь про крем із SPF після!). Стануть у пригоді й ін'єкційні процедури (мезотерапія, біоревіталізація, редермалізація), що насичують шкіру гіалуроновою кислотою і вітамінами. Щодо домашнього догляду: м'який скраб для очищення, креми та маски з вітамінами А, С, Е, антиоксидантами, колагеном, натуральними оліями для живлення й зволоження.
Залізо
Вітамін B
Вітамін A Селен
Фосфор
Магній
Кремній Вітамін E
1 Відповідно до досліджень Американської академії дерматологів.
30
_0C6X4_SG_01_2021_030-031-bz-01-21-krasota.indd_16345372.indd 30
26.02.2021 14:13:16
«Сінево» рекомендує здати
ПРОДУКТИ ДЛЯ ЗДОРОВОЇ ТА СЯЮЧОЇ ШКІРИ Вода Вітамін С
Омега-3 жирні кислоти
Вітамін B6
Вітамін A
Якщо шкіра «вередує», варто перевірити: • рівень ДГЕА-с (дегідроепіандростерон-сульфат). Це чоловічий статевий гормон (андроген), який продукується переважно в надниркових залозах і є попередником більш сильних андрогенів, таких як, наприклад, тестостерон; Варто пам'ятати, що КРАСА ШКІРИ – це перш за все ГАРМОНІЯ ГОРМОНІВ
• ІВТ (індекс вільного тестосте-
рону) – показник, що дозволяє оцінити рівень гормонально активної фракції тестостерону на основі розрахунку співвідношення тестостерону загального і глобуліну, що зв'язує статеві гормони, та інших показників, які входять до складу пакету №410 «Здорова шкіра». У ньому зібрано показники, внаслідок порушення балансу яких виникають такі естетичні проблеми, як гірсутизм, акне тощо.
Вітамін E
ДОГЛЯД ЗА НІГТЯМИ Здорові нігті – рівні, блискучі, ніжно-рожеві, з яскраво вираженою білястою лункою біля основи. Вони постійно оновлюються, відростаючи за тиждень приблизно на 1 мм. Такими їх робить достатня кількість вітаміну D – регулятора кальцієвого обміну; залізопротеїн – феритин, який зберігає залізо у його біологічній формі; кальцій, що забезпечує щільність нігтів; оптимальний рівень паратгормону (PTH), який регулює обмін кальцію та фосфору. Через дефіцит вітамінів та мікроелементів нігті стають ламкими, зазнають змін. Наприклад, маленькі лунки, що ледь визирають з-під кутикули, – ознака нестачі вітаміну В12 і заліза. Щоб забезпечити нігтям здоровий вигляд, потрібно зробити раціон різноманітним, не забувати про догляд: регулярно робити манікюр, підживлювати кремами й олійками. Прискорить відновлення нігтів масаж, контрастні ванночки з реп'яховою, оливковою олією та дрібкою морської солі.
1931 Пакет 409 Здорові нігті + звіт з описом лабораторних показників (Аналіз крові розгорнутий; Паратгормон; Феритин; Швидкість осідання еритроцитів (ESR); Кальцій іонізований; 25-гідроксивітамін D, 25-(OH)D) – 850 грн/1 роб. день 1932 Пакет №410 Здорова шкіра + звіт з описом лабораторних показників (DHEA-s; Глобулін, що зв'язує статеві гормони (SHBG); Тестостерон загальний; 17-α-оксипрогестерон (17-OHP); Індекс вільного андрогену (тестостерон загальний/ SHBG); Дигідротестостерон) – 850 грн/3 роб. дні 1933 Пакет №411 Здорове волосся + звіт з описом лабораторних показників (Тиреотропний гормон; Аналіз крові розгорнутий; Тестостерон загальний; Феритин; Швидкість осідання еритроцитів (ESR); 25-гідроксивітамін D, 25-(OH)D) – 850 грн/1 роб. день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора ! Ціна та термін виконання вказані для м. Київ
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20 Кращі помічники у справі збереження здоров'я та краси – пакети аналізів «Здорова шкіра», «Здорове волосся», «Здорові нігті». Обираючи таку пропозицію, ти обираєш доступний шлях догляду, що допоможе скоріше досягти блискучих результатів, як і має бути навесні!
31
_0C7B3_SG_01_2021_030-031-bz-01-21-krasota.indd_16345372.indd 31
01.03.2021 15:52:20
КУХНЯ
МОЛОДО-ЗЕЛЕНО і ∙1.
ВЕСНЯНІ РОЛИ
• 20 листів рисового паперу • 1 морквина • 2 авокадо • 1 манго або консервовані ананаси (персики) • 2 стручки солодкого перцю • 10 листків салату • 1/4 качана червоної капусти • 100 г мікрогріну (редька, капуста, соняшник, сочевиця...). Для соусу: • 200 мл натурального йогурту • 1 ч. л. соку лимона • 1/2 граната • сіль, перець
1. Моркву почистити, помити та нарізати довгою соломкою. Помити й почистити фрукти, видалити кісточки, м’якоть теж нарізати соломкою. 2. Помити стручки перцю, видалити плодоніжки, нарізати м’якоть тонкою соломкою. Промити й обсушити салат і мікрозелень. Салат нарізати довгими смужками, капусту тонко нашаткувати. 3. Розстелити на стільниці вологий рушник. Занурити листок рисового паперу на 30–50 секунд у миску з холодною водою і викласти на рушник: папір має стати м’яким і еластичним. Підготувати так само почергово решту паперу.
4. Викладати на підготовані листи моркву, авокадо, манго, перець, салат, капусту і проростки, відступаючи від країв по 3 см. Загорнути краї рисового паперу з трьох боків, формуючи щільний рулетик. 5. Для соусу вибрати зернята граната. Змішати йогурт із соком лимона, сіллю і перцем, додати гранат. Соус сервірувати в окремій посудині.
ОВОЧЕВИЙ САЛАТ У БАНЦІ • 3 помідори чері • 1 огірок • 1 кулька моцарели • 3 ч. л. кукурудзи • 20 г кедрових горішків або будь-яка кількість до смаку • 100 г мікрогріну редьки. Для соусу: • 1 ст. л. олії • по дрібці сушеного чебрецю й материнки або прованських трав • сіль, перець до смаку
1. Вимити, висушити помідори й огірок. Розрізати помідори на 4–6 частин, огірок нарізати тонкою лапшею. 2. Нарізати моцарелу невеликими кубиками. Горішки обсмажити на сухій сковорідці. Промити й обсушити мікрозелень. 3. Викласти у баночку шарами всі підготовані продукти: помідори, огірок, кукурудза,
моцарела. Посипати горішками й викласти мікрогрін. 4. Для соусу змішати й злегка збити інгредієнти. Додати до смаку трохи соусу у банку.
32
_0C7LE_SG_01_2021_032-033-bz-01-21-kuhnya.indd_17321157.indd 32
02.03.2021 11:44:24
Весняні страви стануть яскравішими, якщо в них додати молоді стебла овочів, зелені і трав, яким 5–15 днів від «народження». Оригінально, смачно, надзвичайно корисно! Адже мікрогрін – це союз зелені та вітамінів. ЯЄЧНЯ В ЛИСТКОВОМУ ТІСТІ, ПОСИПАНА МІКРОЗЕЛЕННЮ • 4 яйця • 4 квадратики 8 x 8 см з листкового тіста • 4 шматочки в’яленої шинки • шматочки сиру гауда • 2 ч. л. вершкового масла • 2 ст. л. суміші спецій гарам масала або будь-які інші до смаку • 25 г паростків (пророщеного або частково пророщеного насіння) асорті • 2 ст. л. оливкової олії • сіль, перець • 50 г мікрогріну (мікрозелені)
1. Нагріти духовку до 200°С. 2. Змастити 4 порційні формочки маслом. Викласти на них шматочки листкового тіста так, щоб їхні краї звисали за бортики. 3. Покласти у середину шматочки шинки, зверху – сир. 4. Вбити у кожну формочку по одному яйцю, посолити й поперчити. Запікати до готовності тіста. 5. На сковороді розігріти олію, а далі обсмажувати гарам масала протягом 1 хв. 6. Додати проростки та смажити, часто перемішуючи, 3 хв.
7. Промити й обсушити мікрозелень. 8. Викласти на готову яєчню обсмажені проростки та посипати страву мікрогріном.
СОУС ДІП З МОЛОДИХ ОВОЧІВ • 1 пучок редиски • 1 салатний огірок • 1 пучок руколи • 1 пучок крес-салату • 1 молода цибулина із зеленню • 6 ст. л. натурального йогурту • cіль, перець, тертий хрін (за бажанням) • 100 г мікрогріну асорті
1. Промити й обсушити всі овочі, мікрозелень. Редиску та огірок натерти на грубій тертці. Руколу, крес-салат й цибулю дрібно посікти. 2. Змішати в окремому посуді зелень і овочі з йогуртом, додати сіль, перець і хрін до смаку. До подачі тримати у холодильнику. 3. Перед подачею посипати мікрогріном.
Цікаво. Соус діп (від англ. to dip – «вмочати, занурювати») найчастіше подають до їжі, яку їдять руками. Це можуть бути шматочки свіжих овочів, обсмаженого хліба, лаваша, сиру, м'яса і навіть риби, а також міні-кукурудза, несолодкі крекери та багато іншого.
33
_0C7LE_SG_01_2021_032-033-bz-01-21-kuhnya.indd_17321157.indd 33
02.03.2021 11:44:26
ДОЗВІЛЛЯ
СКАНВОРД
ЗДОРОВ’Я БІЛЬШІСТЬ ВІДПОВІДЕЙ ШУКАЙ У ВЕСНЯНОМУ НОМЕРІ ЖУРНАЛУ «БУДЬ ЗДОРОВА!».
Комахапаразит
Сяйво, що оточує людське тіло
34
_0C6ZH_SG_01_2021_034-bz-01-21-skanvordk.indd_17348543.indd 34
26.02.2021 15:59:44
КУПУВАТИ АНАЛІЗИ ТЕПЕР ЗРУЧНІШЕ!
АКТИВУЙТЕ СІНЕВО БОТ
Оформлення замовлень у декілька кліків Перегляд результатів аналізів Пошук найближчого відділення Акції
ШВИДКО _0C7JX_SG_01_2021_035-bz-01-21.indd_17349141.indd 35
ТОЧНО
ЗРУЧНО 01.03.2021 18:43:50
_0C7HE_SG_01_2021_036-bz-01-21.indd_17349142.indd 36
01.03.2021 16:43:45