Випуск № 38, ЛІТО-2021
Безпечна
Профілактичні
подорож аналізи: роби З ДИТИНОЮ В СПЕКУ
вчасно і точно!
Клітковина: різна та корисна _0CISI_SG_02_2021_001-bz-02-21-Cover.indd_17431736.indd 1
Шукай % ЗНИЖКИ всередині 18.05.2021 9:52:18
_0CJ06_SG_02_2021_002-bz-02-21-infoghraphics.indd_17431742.indd 2
19.05.2021 12:26:41
АНАЛІЗИ НА COVID-19 У «СІНЕВО»: ШВИДКО, ТОЧНО, ЗРУЧНО «ОЦИФРОВУЄМО» ІМУНІТЕТ ДО КОРОНАВІРУСУ! № 38/2021 (літо) Виходить щоквартально Засновник
ТОВ «Сінево Україна» Телефон гарячої лінії: (044) 20-500-20 www.synevo.ua Керівник проєкту
Олена Скавронська a.skavronska@synevo.ua Видавець ДП «Бурда-Україна»
Головний редактор
Еллона Гагіч Дизайн і верстка
Аліна Михайлова-Зінченко Фото: Fotolia; Shutterstock.com Адреса видавця і редакції
Україна, 03124, Київ, вул. Радищева, 10/14 Свідоцтво про реєстрацію
Відтепер ти можеш знати не лише, хворів чи не хворів, а й мати змогу КІЛЬКІСНО визначати імунний захист організму! Кількісне визначення антитіл IgG дозволяє: + оцінити та контролювати рівень імунного захисту організму після перенесеної коронавірусної хвороби; + прийняти разом із лікарем рішення щодо доцільності вакцинації; + контролювати рівень імунного захисту організму після вакцинації проти COVID-19. Результати кількісного тесту показують кількість антитіл, що з’явилися внаслідок хвороби на COVID-19 або вакцинації: < 50.0 AU/mL – негативний результат (антитіла не виявлено); ≥ 50.0 AU/mL – позитивний результат, який буде виражений конкретною цифрою, що відповідає кількості антитіл IgG до S-білка коронавірусу SARS-CoV-2.
КВ №18720-7520Р від 31.01.2012 Надруковано ТОВ «Принт медіа» 04053, м. Київ, Вознесенський узвіз, 14, офіс 16/50 Номер замовлення 0359 Номер підписано до друку 17.05.2021 Дата виходу 01.06.2021 Тираж 80 000 примірників Розповсюджується безкоштовно Всі матеріали охороняються законами України та міжнародними конвенціями про інтелектуальну власність. Будь-яке використання матеріалів журналу дозволяється тільки за письмової згоди засновника й видавця. Відповідальність за достовірність фактів, власних імен та інших відомостей несуть автори матеріалів. Відповідальність за зміст рекламної інформації несе рекламодавець.
Звичайні тести на антитіла показують просто наявність чи відсутність антитіл до різних фрагментів вірусу, без конкретного цифрового значення їхньої кількості.
Замовити зі знижкою (450 грн* за оплати на сайті) go.synevo.ua/antytila-do-covid та все про аналізи на COVID-19: ONLINE
*Взяття крові з вени (30 грн) сплачується окремо
3
_0CJFQ_SG_02_2021_003-bz-02-21-new-hot.indd_17431738.indd 3
21.05.2021 17:32:24
НОВИНИ ЛАБОРАТОРІЇ
CHECK-POINTS ЛІТО-2021
«СІНЕВО» ДОПОМАГАЄ РЯТУВАТИ ЖИТТЯ ЛАБОРАТОРІЯ ЗАПОЧАТКУВАЛА СОЦІАЛЬНИЙ ПРОЄКТ ДЛЯ НАЦІОНАЛЬНОГО ІНСТИТУТУ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ ХІРУРГІЇ ІМ. М. М. АМОСОВА
Нещодавно Національний інститут серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова став учасником національного пілотного проєкту з трансплантації органів, взявши на себе реалізацію напряму трансплантації серця. У зв‘язку з цим було анонсовано запуск програми трансплантації в інституті, яка передбачає щорічне проведення десятків операцій із пересадки серця для пацієнтів зі всієї України.
Щоб підтримати проєкт та сприяти його успішному впровадженню, мережа лабораторій «Сінево» виступила партнером Інституту серцево-судинної хірургії та започаткувала благодійну програму для пацієнтів медичного закладу, які очікують на трансплантацію серця. У рамках проєкту «Сінево» буде проводити безкоштовне тестування для пацієнтів Інституту серцево-судинної хірургії по всій Україні, які очікують на життєво важливу операцію з пересадки серця.
Керівництвом «Сінево» та Національного інституту серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова вже підписано меморандум про довгострокову співпрацю. Тож уже у 2021 році лабораторія «Сінево» планує провести комплексне тестування для понад 100 пацієнтів зі всієї України, які очікують на проведення життєво необхідної операції. На основі отриманих результатів досліджень фахівці медичного закладу вже формують спеціальний реєстр пацієнтів, яким необхідна трансплантація серця, та вносять їхні дані до Єдиної державної інформаційної системи трансплантації.
4
_0CJFR_SG_02_2021_004-005-bz-02-21-news.indd_17453016.indd 4
21.05.2021 17:32:30
МИ ПІКЛУЄМОСЯ ПРО ТВОЄ ЗДОРОВ’Я, тому підготували корисні сторінки, які допоможуть завжди тримати руку на пульсі!
Все про точну діагностику COVID-19: який тест обрати, коли, кому й де здавати: go.synevo.ua/covid
МИ ПОРЯД! м. Ромни, вул. Соборна, 23 м. Рубіжне, вул. Студентська, 32 м. Харків, пр-т Ювілейний, 98-А м. Дніпро, пр-т Героїв, 12
Який аналіз здати для профілактики й так, щоб перевірити весь організм за один аналіз крові зі знижкою 20%: go.synevo.ua/health Кожна майбутня матуся хоче переконатися, що з майбутньою дитиною все гаразд, тому, піклуючись про найцінніше, «Сінево» створила сторінку про неінвазивні пренатальні тести: go.synevo.ua/veracity Коли дістає алергія, але не відомо на що саме, точну відповідь підкаже ALEX-тест – твій алергопаспорт на 295 алергенів: go.synevo.ua/alex Тільки й розмов, що про вітамін D. Ми підготували експертну й вичерпну інформацію про нього: go.synevo.ua/vitaminD
НЕЗАБАРОМ ВІДКРИТТЯ! м. Київ: вул. Здолбунівська, 13 вул. Мазепи, 14 м. Житомир, вул. Київська, 102 м. Дніпро, вул. Решетилівська, 33-А м. Біла Церква, б-р Олександрійський, 71
Кожна жінка має знати свій ВПЛ-статус, щоб уникнути раку шийки матки, дізнатися про ВПЛ (вірус папіломи людини) більше та замовити профілактичний аналіз: go.synevo.ua/hpv Чи це алергія? На що? Що робити далі? Відповідь, корисна інформація та знижка за посиланням: go.synevo.ua/immunocap Коли печінкових проб замало й треба діагностувати серйозні проблеми з печінкою точно, оптимальне рішення – фібротест: go.synevo.ua/fibrotest
ДОБРЕ, КОЛИ УЛЮБЛЕНА ЛАБОРАТОРІЯ ПОРУЧ!
5
_0CJFV_SG_02_2021_004-005-bz-02-21-news.indd_17453016.indd 5
23.05.2021 11:17:45
ТЕМА НОМЕРА ЩО ОЗНАЧАЄ ТУРБУВАТИСЯ ПРО ВЛАСНЕ ЗДОРОВ’Я? ЦЕ НЕ ЛИШЕ ПРАВИЛЬНО ЛІКУВАТИ ХВОРОБИ, ЩО ВИНИКЛИ, А Й ЗАПОБІГАТИ МОЖЛИВИМ ПРОБЛЕМАМ ЗА ДОПОМОГОЮ ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАХОДІВ І ВЧАСНОЇ ДІАГНОСТИКИ. АДЖЕ НЕ ДОПУСТИТИ РОЗВИТКУ НАВІТЬ НАЙНЕБЕЗПЕЧНІШИХ ЗАХВОРЮВАНЬ МОЖНА, ЯКЩО РЕГУЛЯРНО ЗДАВАТИ ПРОСТІ БАЗОВІ АНАЛІЗИ. ПРО ЩО ЙДЕТЬСЯ?
ПРОФІЛАКТИЧНІ АНАЛІЗИ: РОБИ ТОЧНО ТА ВЧАСНО М
и в «Сінево» не раз ставали свідками того, як профілактичні аналізи рятують здоров'я та життя. Навіть якщо тебе нічого не турбує, варто регулярно (не менше ніж один раз на рік) проходити профілактичне обстеження. Це особливо важливо о робити ще й через те, що о багато захворювань на ран-ніх стадіях не мають симпто-мів. Вчасно їх «зловити», аби и взяти під контроль, також є завданням профілактичних аналізів. Щоб не розгубитися у великому переліку лабораторних досліджень, запам’ятай: першим кроком для оцінки стану здоров'я в будь-якому віці є загальний і біохімічний аналізи крові. Їхні результати
можуть повідомити про найменші негаразди в роботі різних органів та систем, звичайно, за умови, що біоматеріал для дослідження взято правильно, а дослідження виконано точно, грамотно, на якісному обладнанні. Візьми Візьм м до уваги! Залежно від твоїх віку, Залеж факторів статі й наявних наа (надмірна маса тіла, ризику (на ад куріння, хвороби та курі ку р нн ня ххронічні рон ін.) сімейний лікар порадить тобі інші необхідні аналізи й профілактичні заходи. ПРО ЩО РОЗКАЖЕ АНАЛІЗ КРОВІ? Отже, якщо рішення перевірити, чи все гаразд, прийнято, робимо перший і найпрості-
ший крок – аналізи крові – загальний і біохімічний. Мабуть, це найпоширеніші у світі лабораторні дослідження. Вони дійсно можуть розповісти дуже багато. Інфекції, запалення, недостатність тих чи інших речовин в організмі тощо – все це одразу позначається на кількості та співвідношенні різних компонентів крові. Якщо їхні значення виходять за межі встановлених граничних показників (норми), необхідно звернутися до лікаря. За результатами цих аналізів він отримає первинну інформацію про стан твого здоров'я та за необхідності спрямує тебе до профільного фахівця для подальшого обстеження й лікування.
6
_0CJ2V_SG_02_2021_006-008-bz-02-21-tema.indd_17431735.indd 6
19.05.2021 12:54:04
ЗАГАЛЬНИЙ, або клінічний аналіз крові (ЗАК) покаже: + рівень гемоглобіну + кількість різних клітин у крові (зокрема, еритроцитів, тромбоцитів, лейкоцитів) + гематокрит + швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)
А відтепер у «Сінево» ще й: + детальнішу інформацію про лейкоцитарну формулу, а саме – диференціювання 6 класів «6 DIFF» субпопуляцій лейкоцитів (нейтрофіли, лімфоцити, моноцити, еозинофіли, базофіли, незрілі гранулоцити) Отже, за результатом ЗАК можна запідозрити запалення; анемію; порушення кровотворення; наявність інфекції та її природу (вірусна або бактеріальна); порушення згортання крові (підвищений ризик кровотеч або, навпаки, утворення тромбів) та ін. БІОХІМІЧНИЙ аналіз крові1 застосовують майже в усіх медичних сферах – від гастроентерології до кардіології, тому що він дозволяє оцінити стан окремих органів та обміну речовин. Завдяки цьому дослідженню ти дізнаєшся: + + + +
як працює печінка чи справно виконують свою функцію нирки чи є ризик серцево-судинних захворювань (атеросклероз) чи немає загрози цукрового діабету
ЧИ ПОТРІБНА ПІДГОТОВКА ДО АНАЛІЗУ? Щоб отримати максимально точні результати, обов’язково потрібно дотримуватися кількох правил. Загальний та біохімічний аналіз крові треба здавати натщесерце (не їсти протягом 6–12 годин до дослідження). До того ж: За день до… бажано уникати фізичних навантажень, прийому алкоголю й напоїв, що містять алкоголь; істотних змін у харчуванні та режимі дня. За змоги виключити прийом медикаментів. За 2 години до… необхідно утриматися від куріння та нервово-психічних навантажень (стресових ситуацій). Перед дослідженням можна випити невелику кількість води без газу.
«Сінево» рекомендує здати 4097 Пакет №346 Біохімія крові з клінічним аналізом крові (автоматизований з формулою) + звіт з описом лабораторних показників – 880 грн/ 1 робочий день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до -30% на стор. 17–20
Для твоєї зручності «Сінево» поєднала загальний та біохімічний аналіз крові в єдиний пакет. Пакет №346 «Біохімія крові з клінічним аналізом крові (автоматизований із формулою) + звіт з описом лабораторних показників», код 4097. Разом із результатами татами ти отримаєш ш звіт з описом усіх наявних в аналізі лабораторних показників.
1 Серед показників, що визначаються: глюкоза, білірубін загальний, прямий і непрямий, холестерин, ліпопротеїди низької, дуже низької та високої щільності, загальний білок, креатинін, сечова кислота та коефіцієнт атерогенності.`
7
_0CJHE_SG_02_2021_006-008-bz-02-21-tema.indd_17431735.indd 7
24.05.2021 12:24:26
ТЕМА НОМЕРА
Від замовлення до результату: КРОК ЗА КРОКОМ Отже, ти прийняла рішення здати загальний і біохімічний аналізи крові. Подивимось, як це відбувається в «Сінево».
1-й крок Ти можеш оформити та оплатити замовлення на сайті synevo.ua. У цьому разі отримаєш не тільки знижку в 10%, а ще й пріоритетне обслуговування у відділенні (швидке оформлення та здача аналізу без черги)2.
synevo.ua
2-й крок Після оформлення замовлення всі дані про тебе потрапляють до лабораторної інформаційної системи (ЛІС), і на рецепції тобі дають штрих-код (або два, якщо обрано пакет №346, який містить два дослідження – ЗАК і біохімічний аналіз крові). З ним ти прямуєш до медсестри.
2 Детально про акцію: synevo.ua/ua/discount-conditions.
У ШТРИХ-КОДІ ЗАШИФРОВАНІ ПІБ, ВІК І НАЗВА АНАЛІЗУ Медсестра звіряє дані, бере кров у спеціальні вакуумні пробірки, наклеює на них штрих-коди та пригощає тебе смаколиком (адже нарешті можна їсти!).
3-й крок
КОЛИ Є ЗАВДАННЯ – ВИКОНАТИ ПАКЕТ №346 «БІОХІМІЯ КРОВІ З КЛІНІЧНИМ АНАЛІЗОМ КРОВІ»:
Тепер ти прямуєш за своїм розкладом, а пробірки – до лабораторії. У лабораторії всю роботу виконують роботи3 – розумні й точні машини. Роботи не втомлюються й не хворіють, не відволікаються й нічого не плутають – вони злагоджено та чітко виконують програму.
Пробірка №1 прямує до відділу загальноклінічних досліджень, де виконується ЗАК.
Цей аналіз – результат роботи аналізатора Sysmex XN 2000 (Японія), який автоматично вимірює 25 показників ЗАК.
4-й крок Побачити наших роботів за роботою можна у відео на наших сторінках у соціальних мережах: go.synevo.ua/ youtube-summer-2021
8
Щойно результати будуть готові, ти отримаєш їх на електронну пошту у вигляді pdf-файлу, де окрім цифр-показників також є звіт з описом результатів.
!
Інтерпретувати результати аналізів, встановлювати діагноз та призначати лікування може тільки лікар!
Пробірка №2 потрапляє в лабораторію біохімічних та імунохімічних досліджень.
Тут працює єдина автоматична система аналізаторів COBAS (Roche Diagnostics, Швейцарія).
Для наочності зміни показників відносно норми показані за принципом світлофора: зелений – норма, жовтий – зверни увагу, червоний – мерщій до лікаря.
3 Роботи-аналізатори регулярно «складають іспити» – дослідження, що виконуються в «Сінево», постійно проходять зовнішній контроль якості (референсні лабораторії RIQAS, RfB), що підтверджує їхню відповідність вищим світовим стандартам лабораторної діагностики, зокрема ISO 15189.
_0CJ3J_SG_02_2021_006-008-bz-02-21-tema.indd_17431735.indd 8
19.05.2021 13:27:45
УВАГА!
ЗДОРОВ’Я СІМ’Ї
КИШКОВІ ІНФЕКЦІЇ КОЛИ, ЯК НЕ ВЛІТКУ, МАЄШ ЗМОГУ НАСОЛОДИТИСЯ СОНЦЕМ, ТЕПЛОМ, ВІДСВІЖНИМИ БРИЗКАМИ ВОДИ. АЛЕ ТЕПЛО ШАНУЄМО НЕ ТІЛЬКИ МИ: ЙОГО ЛЮБЛЯТЬ І ЗБУДНИКИ БАГАТЬОХ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ. ЗОКРЕМА, В ТЕПЛУ ПОРУ РОКУ РІЗКО ЗРОСТАЄ КІЛЬКІСТЬ КИШКОВИХ ІНФЕКЦІЙ. ДЕ КРИЄТЬСЯ НЕБЕЗПЕКА ТА ЯК ЇЇ УНИКНУТИ?
ХТО ВОНИ – ЗБУДНИКИ КИШКОВИХ І ХАРЧОВИХ ІНФЕКЦІЙ? Гострі кишкові інфекції – це понад 30 бактеріальних та вірусних захворювань, основним симптомом яких є гостра діарея (тому ВООЗ класифікує їх як діарейні хвороби)1. Збудники цих недуг передаються через брудні руки або їжу. Влітку їх легко підхопити, поласувавши ягодами просто з грядки або ковбасою, яку вчасно не сховали до холодильника. Якщо вірусну кишкову інфекцію легше підхопити взимку, то пік бактеріальних припадає на літо. До бактеріальних агентів належать кишкова паличка, сальмонела, різні види шигел, холерний вібріон. Причиною діареї також можуть стати різноманітні паразити, у мандрівників – навіть вельми екзотичні: лямблії, амеби, криптоспоридії, циклоспори тощо.
Як бактерії та токсини потрапляють в їжу? Їжа – чудове поживне середовище для багатьох бактерій, тому, потрапивши на продукти (див. таблицю), вони дуже швидко розмножуються. З їжею бактерії потрапляють на слизову оболонку кишківника, де викликають запалення та ерозію тканин. Багато з них виділяють токсини (у такому випадку говорять про харчові токсикоінфекції), які спричиняють підвищення температури, блювання та інші симптоми загальної інтоксикації. ЗБУДНИК Кишкові палички
Стафілококи
Сальмонели
ШЛЯХИ ПОШИРЕННЯ
ПРОДУКТИ
Сире молоко, різноманітні салати, паштети, овочі, Через контакт із фрукти хворими або носія- Кондитерська проми; при порушенні дукція (особливо санітарно-гігієнічних з кремом), компоправил ти та інші солодкі напої, в яких вміст цукру у водній фазі менш як 60% Джерелом можуть бути свійські тварини, риба із забруднених водойм; можливо поширення через контакти, побутові предмети та інвентар
М’ясо, домашня птиця, яйця, молоко, а також овочі, забруднені фекаліями тварин
1 За даними ВООЗ, щорічно у світі реєструється до 1–1,2 млрд діарейних захворювань.
9
_0CJFX_SG_02_2021_009-011-bz-02-21-family.indd_17437012.indd 9
24.05.2021 11:07:24
ЗДОРОВ’Я СІМ’Ї ЯК МОЖУТЬ ПРОЯВЛЯТИСЯ ГОСТРІ КИШКОВІ ІНФЕКЦІЇ?
водянисті, слизо-гнійні та кров'янисті випорожнення три або більше разів на день
загальна слабкість, озноб головний біль підвищення температури тіла
біль у животі нудота, блювання порушення апетиту блідість шкірних покривів
УВАГА! За наявності цих симптомів краще звернутися до лікаря! ЯК ЗАПОБІГТИ КИШКОВИМ ІНФЕКЦІЯМ? Дотримуйся правил особистої гігієни, часто мий руки з милом. Пий воду кип’ячену або бутельовану. Обов’язково ретельно мий свіжі овочі, фрукти та ягоди під проточною водою. Кухонні дошки, ножі та інші предмети після нарізування сирих продуктів, особливо м’яса,
ретельно мий з мийним засобом та не використовуй для нарізання готових страв. 4 Кип’яти свіже домашнє молоко. 5 Влітку захищай продукти від мух та інших комах. 6 Під час купівлі продуктів звертай увагу на термін придатності та умови зберігання, відмовся від закупів (особли-
во м'ясних і молочних) на стихійних ринках. 7 У спеку продукти псуються особливо швидко, тому залишай їх у холодильнику не більше як на добу, а страви готуй на одне приймання (особливо салати). 8 У літній період кондитерські вироби з кремом бажано не купувати і не готувати.
ЧИ МОЖНА ЛІКУВАТИ ДІАРЕЮ ВДОМА? Так, але тільки легкі та неускладнені випадки. Вживай багато рідини, зокрема сольові розчини-регідратанти, приготовані самостійно або придбанні в аптеці. Для чого? Через діарею та блювання організм втрачає багато води та мінералів, і ці втрати потрібно компенсувати.
Для приготування 1 л сольового розчину-регідратанту змішай 1 чайну ложку кухонної солі без гірки, 8 чайних ложок цукру без гірки та 1 літр питної (наприклад, охолодженої кип’яченої) води. ! Якщо турбує постійна сильна спрага, відчуття сухості в роті та інші ознаки зневоднення, висока температура, вкрай важливо швидко звернутися до лікаря.
10
_0CJHC_SG_02_2021_009-011-bz-02-21-family.indd_17437012.indd 10
24.05.2021 12:24:07
ДІАРЕЯ МАНДРІВНИКІВ Діарея нерідко псує подорожі та курортний відпочинок, де на нас чатують акліматизація, екзотична чи просто незвична їжа, незвичний склад води. Діарея мандрівників зазвичай проявляється через 2–3 дні після початку поїздки. ТИПОВІ СИМПТОМИ: нудота ∙ блювання ∙ діарея ∙ біль у животі ∙ загальна слабкість ∙ частота випорожнень – 3–5 разів на добу, іноді ≥ 6 разів на добу ЗАПОБІЖНІ ДІЇ: окрім дотримання загальних рекомендацій (див. розділ «Як запобігти кишковим інфекціям?») бажано уникати надто екзотичних страв, не купувати готову їжу на вулиці, не вживати недосмажені рибу та м’ясо. ЩО РОБИТИ, ЯКЩО… Відразу починай приймати сольові розчини-регідратанти та кишкові сорбенти. Не допомогло протягом двох днів? Обов’язково звернися до лікаря!
«Сінево» рекомендує здати 5034 Бакпосів на патогенну кишкову флору (кал) + антибіотикограма – 350 грн / 4 роб. дні – протягом 2 годин доставляється готовий матеріал (ранкова порція), набраний у спеціальний контейнер, який можна придбати в будь-якому відділенні «Сінево». Можна здати до 11:00 з пн до пт – в м. Маріуполь, з пн до сб – в інших містах України
4029 Лямблія (Giardia), антиген у калі (кількісне визначення) – 400 грн / 1 роб. день – доставляється готовий матеріал в стерильному контейнері
1217 Пакет №4.14 Електроліти крові – калій, натрій, хлор – 220 грн / 1 роб. день 2056 Лямблія (Giardia), антитіла сумарні – 270 грн / 1 роб. день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
НеДИТЯЧА статистика
У дітей до 5 років: ▸ у середньому трапляється ТРИ епізоди гострої діареї на рік; ▸ у глобальному масштабі гостра діарея є другою (після пневмонії) найпоширенішою причиною смерті.
Прямими наслідками діареї у дітей можуть бути:
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20
затримка росту ∙ недоїдання ∙ порушення когнітивного розвитку. Обережно: лямблії! Одна з найбільш частих причин дитячої інфекційної діареї – лямблії. Це найпростіші, зараження якими відбувається через воду, забруднені руки та предмети побуту, а також вживання продуктів, що не пройшли термічної обробки. Поширенню цист лямблій сприяють комахи: мухи, таргани тощо.
У разі зараження, яке мають підтвердити аналізи, треба пройти курс терапії спеціальними препаратами.
11
_0CJ39_SG_02_2021_009-011-bz-02-21-family.indd_17437012.indd 11
19.05.2021 13:07:34
ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ
ВІДПОЧИНОК ІЗ ДИТИНОЮ ВЛІТКУ: БЕЗПЕЧНО, З КОМФОРТОМ ВЛІТКУ, КОЛИ ТЕМПЕРАТУРА ПОВІТРЯ ПІДНІМАЄТЬСЯ ДО СПЕКОТНИХ ЗНАЧЕНЬ, НАВАНТАЖЕННЯ НА ОРГАНІЗМ ІСТОТНО ЗРОСТАЄ. ДІТИ БІЛЬШ ЧУТЛИВІ ДО ЗМІН ТЕМПЕРАТУРИ, НІЖ ДОРОСЛІ. ЯК ОРГАНІЗУВАТИ СПІЛЬНУ ПОДОРОЖ ЧИ ПРОГУЛЯНКУ З ДИТИНОЮ ТАК, ЩОБ УНИКНУТИ ПРИКРИХ НЕСПОДІВАНОК?
ЗАГАЛЬНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ДЛЯ БАТЬКІВ Місце й час. Найкраще місце для відпочинку в спеку – це парк, ліс або просто тихий тінистий двір. Бажано уникати прогулянок удень, з 12-ї до 15-ї години, коли сонце найбільш агресивне. Одяг має бути з натуральних легких тканин, світлих тонів і вільного крою (так повітрю легше циркулювати). Обов'язково потрібен головний убір – панамка або кепка, що закриває вуха та шию ззаду – ці місця в дітей дуже швидко обгоряють на сонці. У лісі доречний такий одяг: капелюх, футболка з довгим рукавом, заправлені у взуття штани. Щодо підгузка (памперса) у найменших: у спеку він створює парниковий ефект, отже, краще за можливості обходитися без нього. У жодному разі не можна укутувати немовля. Автомобіль. Дитину ніколи не можна залишати саму всередині закритого автомобіля: ані в спеку, ані в будь-яку іншу погоду. Під час подорожі в авто варто кожні 2–3 години робити зупинку, щоб малеча провітрилася та розім'яла кінцівки. 4 Далека подорож. Зверніться до педіатра як мінімум за місяць до поїздки, щоб обговорити свої плани й можливі ризики під час відпустки з дитиною. Лікар, залежно від місця відпочинку, допоможе скласти індивідуальний дорожній набір, аптечку та за необхідності порадить актуальні для даного регіону вакцини.
РИЗИКИ СПЕКИ Активне потовиділення спричиняє порушення водно-сольового балансу, адже разом із рідиною, яка охолоджує тіло, втрачаються солі мінералів (натрію, калію). Внаслідок цього погіршується живлення тканин, знижується працездатність. Через спеку підвищується ризик харчових отруєнь (детальніше про це на стор. 9), які також можуть спричиняти зневоднення. У спеку розширюються судини, падає тиск, згущується кров – серцю доводиться працювати в посиленому режимі. ЗНЕВОДНЕННЯ Діти мають схильність до зневоднення, тому що не п'ють, поки не відчувають спраги. Задача батьків – підтримувати в малюків нормальний водний баланс, особливо в спеку. Якщо маля на грудному вигодовуванні, то матері
12
_0CIIH_SG_02_2021_012-014-bz-02-21-child.indd_17431727.indd 12
13.05.2021 17:16:39
«Сінево» рекомендує здати і ти із собою на прогулянц Що обов’язково треба ма або під час подорожі? ці, миті фрукти. Варто забути ▸ Для перекусу: крекери, хліб осідає багато пилу, умови ній про їжу з вуличних лотків: на часто невідповідні. її приготування та зберігання ної води в пляшках. ▸ Запас питної або кип'яче обробки рук, забитих ▸ Будь-який антисептик для ки, лейкопластир. вет сер ьні місць і порізів, стерил
4018 Клінічний аналіз крові (автоматизований з формулою) (Аналіз крові розгорнутий; Швидкість осідання еритроцитів (ESR)) – 160 грн/ 1 робочий день 1217 Пакет №4.14 Електроліти крові – калій, натрій, хлор – 220 грн / 1 робочий день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
потрібно пити більше води й частіше годувати дитину. Коли температура повітря надто висока й грудного молока недостатньо, можна запропонувати немовляті воду.
опіку уникнути не вдалося, пошкоджену шкіру треба обробити спреєм із пантенолом, якщо утворилися пухирі, не слід їх розривати – треба звернутися до лікаря.
Лайфхак для батьків Зверніть увагу на колір сечі дитини – якщо вона темніша, ніж зазвичай, або має різкий запах, наполягайте, щоб дитина дити тина пила більше рідини.
УКУСИ КОМАХ Найкращий захист від комах – попередня обробка репелентами. Альтернативою можуть бути дитячі браслети, просочені сумішшю натуральних компонентів (ефірні олії евкаліпта, лаванди та ін.), що відлякують комах. Якщо в малюка немає алергії на ці сполуки, браслет можна одягати на ручку навіть новонародженому, а краще – на ніжку, щоб позбавити дитину можливості облизувати прикрасу. Такий браслет також можна підвісити підв двісит си и на коляску.
До речі, ре зневоднення може викликати закреп. Дайте дитиніі попити води, легпомасуйте ко помасуй йте животик та притисніть зігнуті ніжки тисн ти снітть до нього нь дитини. ОПІКИ Під час відпочинку на природі висока ймовірність сонячного опіку. у. Аби його уникнути, необхідно о заздалегідь нанести дитиніі на шкіру сонцезахисний крем м із SPF не менше 30. Будь обе-режною й щодо звичайнихх опіків: ніколи не дозволяй й дітям грати біля відкритого вогню чи мангала! Якщо
4004 Аналіз сечі* загальний + мікроскопія осаду – 130 грн/ 1 робочий день *Увага! Аналіз сечі загальний (4004) і аналіз сечі за Нечипоренком (4006) не приймаються в один день, у зв'язку з умовами збору матеріалу.
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до -30% на стор. 17–20
До речі, кусючими бувають і рослини, наприклад кропива. Опік від неї нешкідливий, але неприємний. Для зняття свербіння й болю змасти шкіру розчином харчової соди.
13
_0CJHD_SG_02_2021_012-014-bz-02-21-child.indd_17431727.indd 13
24.05.2021 12:24:10
ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ СИМПТОМИ ТЕПЛОВОГО УДАРУ Холодний піт
Почервоніння шкірних Розширення покривів (скупчення зіниць, червоних прищиків або потемніння маленьких пухирців) в очах
Швидкий пульс Утруднене дихання Затримка сечовипускання У важких випадках: судоми, втрата свідомості
Нудота, блювота, болі в животі
Руки на дотик холодні, шкірні покрови іноді із синюшним відтінком
Різке підвищення температури (до 40°С)
Сильний головний біль, запаморочення
Галюцинації, дезорієнтація
Млявість, сонливість
! Симптом, який більше характерний для дітей на тлі теплового удару – НОСОВА КРОВОТЕЧА.
ТЕПЛОВИЙ УДАР Діти схильні до теплового/сонячного удару через незрілість механізмів терморегуляції – в однакових умовах вони перегріваються набагато швидше, ніж дорослі. При цьому малеча часто не може вчасно помітити й сказати, що жарко. Тепловий удар може вразити дитину як у спеку на вулиці, так і в задушливому транспорті чи приміщенні. З дитиною це може трапитись навіть тоді, коли для дорослого температура цілком комфортна. Що відбувається з організмом під час теплового удару? Змінюється механізм тепловіддачі, вмикаються патологічні реакції: наростає температура тіла, механізми адаптації виснажуються, виникає стадія декомпенсації, кислотно-лужний баланс організму зміщується в бік збільшення кислотності; розвивається загальна інтоксикація, ниркова та серцева недостатність. Симптоми теплового удару в дорослих і дітей схожі, але в малечі вони завжди більш виражені, а стан – важчий.
ПЕРША ДОПОМОГА постраждалим від теплового та сонячного удару1!
1
Перемістіть людину в затінок, зніміть одяг, зволожте шкіру.
2
Прикладіть пакети з льодом під пахви та в пахових складках.
3
Якщо людина може пити, дайте прохолодну воду або інші напої без алкоголю чи кофеїну.
4
Виміряйте температуру тіла постраждалого та за потреби охолоджуйте його далі.
5
У разі блювання покладіть потерпілого на бік. 1 www.phc.org.ua/news/sonyachniy-tateploviy-udari-yak-rozpiznati-i-dopomogti
14
_0CIIH_SG_02_2021_012-014-bz-02-21-child.indd_17431727.indd 14
13.05.2021 17:17:00
РОЗВАГИ ДЛЯ ДИТИНИ
Привіт, літо! Влітку раді всі малята цілий день купатися, веселитися й гратися… Роботики теж вирішили трохи відпочити. Граймось разом із ними! Щось роботики взяли із собою на пляж, щоб ВЕСЕЛО ПРОВЕСТИ ЧАС (постав біля цих предметів цифру 1), а щось, щоб ВБЕРЕГТИСЯ ВІД ПРЯМИХ ПРОМЕНІВ СОНЦЯ та не нашкодити своєму здоров’ю (постав біля цих предметів цифру 2). Є серед речей те, що вони наділи, щоб було ЗРУЧНО (постав біля них цифру 3). Але роботики все переплутали. Допоможи кожному з них знайти своє та розфарбуй малюнки.
15
_0CIII_SG_02_2021_015-bz-02-21-igry-robotiki.indd_17431728.indd 15
13.05.2021 17:17:06
НАША КОМАНДА
ВІДКРИЙ СЕБЕ ІЗ «СІНЕВО» НЕ ЗВОЛІКАЙ! Приєднуйся до команди кращих!
ЗНАЙОМСЯ: НАШІ СПІВРОБІТНИКИ
Контакти відділу кадрів ТОВ «Сінево Україна»: go.synevo.ua/work iryna.kokhan@synevo.ua тел.: (067) 485-70-55 (067) 485-70-44
Чому саме «СІНЕВО»? Мережа європейських лабораторій «Сінево»: є частиною міжнародного холдингу, який присутній в 11
міжнародні стандарти
країнах світу
14 років на ринку
320+ лабораторних відділень
130+
4+ млн
23+
населених пунктів по всій Україні
клієнтів
млн тестів
Нам довіряють мільйони українців!
Команда «Сінево» – це:
3000+ співробітників, з них – 1200+ медсестри Навчання перспективних працівників:
АЛЛА ШМОРГУН Сходинки кар’єри серпень 2010 – медсестра відділення «Сінево» у м. Вінниці грудень 2013 – краща медсестра року березень 2014 – старша медсестра регіону Вибір професії – Все вирішив візит до відділення як клієнта: ставлення до відвідувача, чистота, стандарти – раніше таке бачила лише по телевізору. Тож одразу зрозуміла: хочу тут працювати Про «Сінево»: Перше враження: «А що, так буває?
»
– Не зчулася, як уже минуло 10 років роботи, і компанія це відзначила, вручивши коштовний подарунок: сапфірову брошку у вигляді логотипу «Сінево» – квітку із 6 пелюстками. Цю відзнаку отримують усі співробітники, які разом із компанією 10 років. Про ставлення до роботи: Завжди залишайтеся людиною, будьте гнучкими, бо життя – це безперервний рух уперед до цілі і йти до неї варто разом із дружною командою. Що допомагає стати кращими? Команда, тренінги й навчання, інколи і фільми та книги.
ШКОЛА МЕДСЕСТЕР внутрішній навчальний центр
90
8 років роботи 3000+ випускників
випускників
(працівників відділень)
– З останнього переглянутого – фільм «Стажер». Раджу всім.
16
_0CJ2Z_SG_02_2021_016-bz-02-21-sotrudnik.indd_17431745.indd 16
19.05.2021 12:55:26
_0CJ08_SG_02_2021_017-020-bz-02-21-vkladka.indd_17431729.indd 17
19.05.2021 12:41:15
_0CJ08_SG_02_2021_017-020-bz-02-21-vkladka.indd_17431729.indd 18
19.05.2021 12:41:16
_0CJ08_SG_02_2021_017-020-bz-02-21-vkladka.indd_17431729.indd 19
19.05.2021 12:41:17
КУПУВАТИ АНАЛІЗИ ТЕПЕР ЗРУЧНІШЕ!
АКТИВУЙТЕ СІНЕВО БОТ
Оформлення замовлень у декілька кліків Перегляд результатів аналізів Пошук найближчого відділення Акції
ШВИДКО
ТОЧНО
_0CJ37_SG_02_2021_017-020-bz-02-21-vkladka.indd_17431729.indd 20
ЗРУЧНО 19.05.2021 13:06:24
ЗДОРОВ'Я ЖІНКИ
ДЕЛІКАТНЕ ПИТАННЯ* ВИДІЛЕННЯ З ПІХВИ СУПРОВОДЖУЮТЬ ЖИТТЯ ЖІНКИ ПОСТІЙНО, ТО ПОСИЛЮЮЧИСЬ, ТО ЗМЕНШУЮЧИСЬ – ЗАЛЕЖНО ВІД ВІКУ, ФАЗИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛУ ТА ІНШИХ ПРИЧИН. ЯКЩО ВОНИ НЕ МАЮТЬ РІЗКОГО ЗАПАХУ, НЕ КАЛАМУТНІ, БЕЗ ДОМІШОК – ЦЕ ЦІЛКОМ ПРИРОДНЕ ЯВИЩЕ. ПРОТЕ, ЯКЩО ВИГЛЯД ВИДІЛЕНЬ ЗМІНЮЄТЬСЯ Й ВОНИ СУПРОВОДЖУЮТЬСЯ ДОДАТКОВИМИ СИМПТОМАМИ, ТО НАЙЧАСТІШЕ ЦЕ СВІДЧИТЬ ПРО НАЯВНІСТЬ ІНФЕКЦІЙНОГО ПРОЦЕСУ. ПРОДОВЖУЄМО РОЗМОВУ ПРО ПРИЧИНИ ТАКИХ ВИДІЛЕНЬ, РОЗПОЧАТУ У ВЕСНЯНОМУ ВИПУСКУ ЖУРНАЛУ «БУДЬ ЗДОРОВА!» * Продовження. Першу частину матеріалу «Делікатне питання» шукай у весняному номері
гідно з даними ВООЗ1, щодня понад 1 млн людей у віці 15–49 років заражаються інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ): хламідіозом, гонореєю, трихомоніазом і сифілісом. Приблизно кожна 25-та людина у світі інфікована принаймні однією з цих ІПСШ, а деякі – відразу декількома.
З
ФАКТИ ПРО ІПСШ1 Гонорея та хламідіоз – основні причини безпліддя в жінок. Передача ІПСШ від матері до дитини під час вагітності та пологів може призводити до тяжких проблем зі здоров’ям у дитини. Гонорея, хламідіоз, трихомоніаз і сифіліс – виліковні хвороби. ВАЖЛИВО ВРАХОВУВАТИ, ЩО… За відсутності лікування ІПСШ можуть призвести до серйозних наслідків для репродуктивного та сексуального здоров'я. Уникнути ускладнень і рецидивів ІПСШ, а також значно полегшити лікування допоможе вчасне звернення до лікаря та те тестування. тестув Самолікування неприпустиме! Симптоми різних ІПСШ Самол подібні: виділення з піхви, болісне сечовипускання та біль ви и унизу живота (детальніше див. таблицю на стор. 16), живво проте до їхнього лікування різні. прот пр отее підходи під пі дх 1 https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)
Що довше збудник ІПСШ знаходиться в організмі, то більше вражає внутрішні статеві органи й МОЖЕ ПРИЗВЕСТИ ДО БЕЗПЛІДДЯ
БІЛЬШ ДЕТАЛЬНО ПРО… Заразитися урогенітальним хламідіозом, гонореєю, трихомоніазом і сифілісом найчастіше можна під час незахищеного вагінального, анального та/або орального статевого контакту з особою, яка вже має інфекцію, а також через спільне використання сексіграшок. Зрозуміло, що будьяка з цих інфекцій потребує обов’язкового лікування обох партнерів.
21
_0CJHM_SG_02_2021_021-023-bz-02-21-woman.indd_17431739.indd 21
25.05.2021 9:08:16
ЗДОРОВ'Я ЖІНКИ Симптоми ІПСШ Хламідіоз Виділення з піхви слизові або слизовогнійні; з неприємним запахом; можливий несильний біль у ділянці зовнішніх і внутрішніх статевих органів, свербіж
Гонорея
Сифіліс (первинний)
Мікоплазмоз
Гнійні виділення жовтувато-сірого або зеленуватого кольору; біль і печіння під час сечовипускання; біль унизу живота; свербіж в області зовнішніх статевих органів
Одна чи кілька безболісних виразок на шкірі в місці, де проникла інфекція; для більшості випадків виділення не характерні; слиз, що виділяється зі статевих шляхів, стає густим; можливі печіння й свербіж, викликані подразненням слизових оболонок
Незначні слизуваті виділення з неприємним запахом; слизово-гнійні виділення із шийки матки; свербіж, печіння й болісні відчуття під час сечовипускання; гіперемія, набряклість складок у ділянці уретри; болісні відчуття під час статевого акту
ОКРЕМО ПРО МІКОПЛАЗМОЗ Збудники урогенітального мікоплазмозу – бактерії Mycoplasma hominis або Mycoplasma genitalium – провокують запальні захворювання сечостатевої системи в чоловіків і жінок та можуть спричиняти ускладнення вагітності й безпліддя. Мікоплазми – друга за частотою причина уретриту після гонококової інфекції. Мікоплазмова інфекція часто має малосимптомний або безсимптомний перебіг. У цих випадках людина може не підозрювати, що хвора, не звертатися до лікаря та заражати партнерів. Мікоплазмова інфекція підлягає обов’язковому лікуванню2.
ЩОДО ЗАПОБІГАННЯ ІПСШ Іноді ІПСШ можна виявити за характерними симптомами, але частіше вони себе майже не виказують. Через безсимптомний перебіг ІПСШ часто залишаються недіагностованими та нелікованими, що загрожує розвитком ускладнень. Прикро й те, що імунітет після перенесеного венеричного захворювання не виробляється. Отже, вчасно виявити ІПСШ можна лише за допомогою лабораторних аналізів. Так, експерти рекомендують ПРОВОДИТИ ЩОРІЧНИЙ СКРИНІНГ на хламідіоз і гонорею всіх сексуально активних жінок молодше 25 років, а також жінок старше 25 років з такими факторами ризику, як нові чи кілька статевих партнерів або статеві партнери, які вже мають ІПСШ3.
ДЛЯ ЗНИЖЕННЯ РИЗИКУ ЗАРАЖЕННЯ
ІПСШ • Практикуй безпечний секс, уникай випадкових статевих стосунків. • Користуйся презервативами: за умови правильного використання вони знижують ризик зараження трихомоніазом, хламідіозом і гонореєю на 98–99%. • У разі незахищеного сексу з новим партнером вчасно звернися до лікаря та здай аналізи. ПАМ’ЯТАЙ! Більшість ІПСШ має безсимптомний перебіг.
2 https://www.dec.gov.ua/mtd/infekcziyi-shho-peredayutsya-statevym-shlyahom/ 3 https://www.cdc.gov/std/default.htm
22
_0CJHM_SG_02_2021_021-023-bz-02-21-woman.indd_17431739.indd 22
25.05.2021 9:08:19
«Сінево» рекомендує здати
Хламідіоз – одна з найчастіших ІПСШ, особливо серед жінок. Після інфікування Chlamydia trachomatis симптоми можуть з’являтися не одразу, а за кілька тижнів. За відсутності лікування близько в 10–15% жінок із хламідіозом розвиваються запальні захворювання органів малого таза та безпліддя. Тому особам, які ведуть активне статеве життя, як жінкам, так і їхнім сексуальним партнерам, рекомендовано щорічний скринінг на хламідіоз. Контрольне тестування також роблять через три місяці після завершення курсу лікування хламідіозу4. Гонорея (або трипер) також вельми поширена ІПСШ, особливо серед сексуально активних дівчат і жінок у віці до 25 років. Збудник гонореї – бактерія гонокок (Neisseria gonorrhoeae). Після зараження патологічні зміни можуть з’являтися на 2–14-ту добу, але більш ніж у половини жінок суб'єктивні симптоми гонореї відсутні. Якщо симптоми наявні, вони можуть нагадувати такі під час інфекції сечового міхура або піхви. Вагітним тест на гонококову інфекцію рекомендовано4 проводити три рази: під час взяття на об-
лік у жіночій консультації, на 27–30-му та 36–40-му тижнях вагітності. Сифіліс спричиняє бактерія, відома як бліда трепонема (Treponema pallidum). Ця ІПСШ за відсутності лікування може викликати серйозні проблеми зі здоров'ям, зокрема призводити до ураження нервової системи, внутрішніх органів та опорно-рухового апарату. Тривалість інкубаційного періоду в середньому становить від 2 тижнів до 2 місяців. За стадіями сифіліс поділяється на первинний, вторинний, прихований і третинний. Для різних стадій хвороби характерні ураження різних органів та систем, на всіх стадіях можливі різноманітні шкірні прояви. Заразитися сифілісом можна в разі безпосереднього контакту із сифілітичною виразкою під час вагінального, анального чи орального сексу. Також сифіліс може передаватися від інфікованої матері до плоду4.
3367 Пакет №38.2 Діагностика причин вагінальних виділень (ПЛР. Chlamydia trachomatis (у/г зішкріб, якісне визначен-ня); ПЛР. Mycoplasma genitalium (у/г зішкріб, якісне визначення); ПЛР. Neisseria gonorrhoeae (у/г зішкріб, якісне визначення); Бакпосів на мікрофлору (урогeнітальний) + антибіотикограма (у разі виявлення умовнопатогенної та патогенної мікрофлори); ПЛР. Скринінг причин вагініту (у/г зішкріб, Realtime)) – 1360 грн/5 роб. днів
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до -30% на стор. 17–20
номанітні прояви, і лише на їхній підставі діагноз встановити неможливо. Тому слід звернутися до медичного закладу, де вас оглянуть і проведуть лабораторні аналізи.
Трихомоніаз (або трихомоноз), що є найбільш поширеним із виліковних ІПСШ5, ми вже обговорювали в першій частині публікації. Захворювання, яке спричиняють найпростіші Tricho-monas vaginalis, може мати різ-
4 https://www.dec.gov.ua/mtd/infekcziyi-shho-peredayutsya-statevym-shlyahom/ 5 https://www.who.int/ru/news-room/feature-stories/detail/four-curable-sexually-transmitted-infections--all-you-need-to-know
23
_0CJHM_SG_02_2021_021-023-bz-02-21-woman.indd_17431739.indd 23
25.05.2021 9:08:21
ЗДОРОВ'Я ЧОЛОВІКА
ХОЧУ БУТИ БАТЬКОМ: ДІАГНОСТИКА БЕЗПЛІДДЯ* ВЧЕНІ ЗАПЕВНЯЮТЬ: КОЛИ В ПАРИ Є ПРОБЛЕМИ З НАСТАННЯМ ВАГІТНОСТІ, ПРИБЛИЗНО В КОЖНОМУ ТРЕТЬОМУ ВИПАДКУ1 ПРИЧИНУ ПОТРІБНО ШУКАТИ В ПОРУШЕННІ ЧОЛОВІЧОГО РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ’Я. ЧИ ДОСТАТНЬО ЗДАТИ СПЕРМОГРАМУ ТА, ПЕРЕКОНАВШИСЬ У ВІДСУТНОСТІ ВІДХИЛЕНЬ ПОКАЗНИКІВ ВІД НОРМИ, ЗАСПОКОЇТИСЯ Й ШУКАТИ ПРИЧИНУ БЕЗПЛІДДЯ В ЖІНКИ? НЕДОСТАТНЬО. ЯКІ ЩЕ АНАЛІЗИ ДОПОМОЖУТЬ ВЧАСНО ВИЯВИТИ ПРОБЛЕМИ ІЗ ФЕРТИЛЬНІСТЮ В ЧОЛОВІКІВ? *Продовження. Першу частину матеріалу «Делікатне питання» шукай у весняному номері
Т
ак, спермограма є одним з основних методів дослідження чоловічої фертильності, що дозволяє визначити показники сперми (більш детально про це читай у попередньому номері «Будь здорова!», весна). Але парадокс у тому, що навіть ідеальна спермограма не означає, що людина може стати батьком, а неідеальна – не свідчить про безпліддя. Чому ж чоловіки з нормальними показниками сперми можуть виявитися нездатними до зачаття дитини? Річ у тому, що на чоловічу фертильність може вплинути ще безліч факторів. 1ЯКЩО ПАРА
МАЄ ПРОБЛЕМИ ІЗ ЗАЧАТТЯМ
33,3% Жіночий фактор
33,3% Обидва партнери
33,3% Чоловічий фактор
Анатомічні зміни будови статевих органів чоловіків, зокрема яєчка, які не опустилися в мошонку під час внутрішньоутробного розвитку; дефекти канальців, що транспортують сперму (можуть бути заблоковані з різних причин); ретроградна еякуляція; варикоцеле (набухання вен навколо яєчок); хронічні запальні захворювання органів сечостатевого тракту; перенесена раніше вазектомія або тазова хірургія. Вік: чоловіки старше 40–45 років частіше скаржаться на труднощі із зачаттям. Спосіб життя та зовнішні впливи: неправильне харчування, зайва вага, малорухливість, шкідливі звички; вплив радіації, вібрації, токсичних речовин; тривале вживання анаболічних стероїдів; лікарські засоби (терапія тестостероном, хімієтерапія раку тощо).
24
_0CJ2X_SG_02_2021_024-025-bz-02-21-man.indd_17431733.indd 24
19.05.2021 12:55:09
4 Імунологічний фактор: утворення антитіл проти власних сперматозоїдів (такі антитіла утворюються, коли імунна система чоловіка помилково ідентифікує сперматозоїди як небезпеку та намагається їх знищити). 5 Генетичні та хромосомні (аномалії каріотипу) порушення, зокрема такі, що впливають на здатність сперматозоїдів до запліднення яйцеклітини, не змінюючи їхній зовнішній вигляд. 6 Ендокринні розлади, зокрема порушення в роботі гіпоталамуса або гіпофіза – ділянок головного мозку, що виробляють гормони, які підтримують нормальну функцію яєчок. 7 Запальні процеси, зокрема пов’язані з інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
ЩОДО ДІАГНОСТИКИ Наразі разом зі спермограмою та MAR-тестом на наявність антиспермальних антитіл спеціалісти можуть рекомендувати: ПЛР-аналіз сперми на статеві інфекції: хламідії, мікоплазми та уреаплазму Дослідження є скринінговим і призначено для виявлення в біоматеріалі специфічних фрагментів ДНК основних збудників ІПСШ та урогенітальних інфекцій у чоловіків. Ці інфекції можуть спричиняти гостре або хронічне запалення органів сечостатевої системи та призводити до тимчасового або постійного безпліддя.
Аналіз на фрагментацію ДНК сперматозоїдів Важливо: що більше фрагментована ДНК сперматозоїду, то меншою є ймовірність запліднення й вищим ризик генетичних відхилень у плоду. Сперматозоїди з пошкодженою ДНК можуть зберігати достатню рухливість і здатність до запліднення, але його ймовірність нижча. Якщо запліднення відбулося, у більшості випадків через порушення розвитку ембріона відбувається мимовільне переривання вагітності. Гормональні дослідження Гормони, що виробляються гіпофізом, гіпоталамусом та яєчками, грають ключову роль у виробництві сперми, тому може бути доцільним визначення в крові рівня тестостерону, фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), пролактину тощо. У разі необхідності лікар може рекомендувати зробити: УЗД мошонки; трансректальне УЗД; біопсію яєчка (якщо за результатами біопсії яєчка вироблення сперми в нормі, то, імовірно, проблему потрібно шукати в її транспортуванні).
«Сінево» рекомендує здати 3014 ПЛР. Chlamydia trachomatis (у/г зішкріб, якісне визначення) – 260 грн / 5 робочих днів 3016 ПЦР. Mycoplasma genitalium (у/г зішкріб, якісне визначення) – 220 грн / 5 робочих днів 3018 ПЦР. Ureaplasma species (у/г зішкріб, якісне визначення) – 200 грн / 5 робочих днів 7016 Каріотипування* (еякулят, FISH-метод) і фрагментація ДНК (TUNEL-метод) – 5400 грн/ 20 робочих днів * матеріал доставляється в стерильному контейнері
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20
ПЛР-АНАЛІЗ – сучасний високочутливий і високоточний діагностичний метод, невіддільна частина комплексної лабораторної діагностики проблем чоловічого репродуктивного здоров'я
25
_0CJ2X_SG_02_2021_024-025-bz-02-21-man.indd_17431733.indd 25
19.05.2021 12:55:13
ЗДОРОВʼЯ ПРОФІЛАКТИКА
КЛІТКОВИНА: така різна і така корисна ВООЗ НАПОЛЕГЛИВО РЕКОМЕНДУЄ НАМ ВЖИВАТИ ЩОДНЯ ПРИНАЙМНІ 400 ГРАМІВ (5 ПОРЦІЙ) ОВОЧІВ І ФРУКТІВ. ЧОМУ ТАКА ШАНА ЦИМ ПРОСТИМ ПРОДУКТАМ? ЧИМ ВОНИ ЗАСЛУЖИЛИ ЗВАННЯ «СУПЕРПРОДУКТІВ»? ДАВАЙТЕ З’ЯСУЄМО.
С
воєю користю для організму овочі та фрукти значною мірою завдячують клітковині (харчовим волокнам). Це своєрідна мітла, яка очищує кишківник і змушує його працювати активніше (посилює перистальтику), а також нормалізує склад корисних бактерій, які в ньому працюють. Все це вкрай важливо для: ▸ запобігання закрепу; ▸ очищення організму від токсинів; ▸ вирішення проблем травлення, що пов’язані з ожирінням, гемороєм, цукровим діабетом 2-го типу, підвищеним холестерином, серцевими недугами; ▸ запобігання появі каменів у жовчному міхурі; ▸ профілактики раку.
ХТО ВОНА, ЯКА ВОНА? Клітковина – це складні вуглеводи, залишки рослинних клітин, які не піддаються гідролізу травними ферментами людини, але руйнуються мікрофлорою в товстому кишківнику. Отже, клітковина міститься лише в продуктах рослинного походження: овочах, фруктах, бобових (горох, квасоля, сочевиця, нут), зернових, водоростях. Клітковина буває розчинною і нерозчинною й залежно від цього чинить різну фізіологічну дію на організм. Практично всі рослини містять обидва типи клітковини, але в різних пропорціях. Розчинна клітковина – це інулін, пектин, геміцелюлоза, різні агароїди. Для їхнього перетравлення потрібно багато часу, завдяки чому ми довше почуваємося ситими. Зауваж: швидке насичення без зайвих калорій!
Розчинні волокна уповільнюють процес потрапляння цукру в кров, допомагають знижувати рівень «поганого» холестерину у крові. Джерела: водорості, цитруси, яблука, ячмінь, цільні вівсяні зерна, боби
Нерозчинна клітковина – це целюлоза і лігнін. Такі волокна прискорюють проходження їжі по ШКТ (що перешкоджає розвитку закрепу), вбирають у себе рідину та абсорбують токсичні речовини, що утворюються в процесі травлення. Вживання саме нерозчинної клітковини сприяє очищенню організму. Джерела: продукти з цільнозерної пшениці та ті, що містять висівки; горіхи, бобові, овочі (картопля, цвітна капуста тощо)
Результати нашого дослідження переконливо доводять, що на кожні 8 г збільшення кількості харчових волокон, які споживаються у день, загальна кількість смертей і захворюваність на ішемічну хворобу серця, діабет 2-го типу та колоректальний рак знижується на 5–27%.» Джим Манн, професор Університету Отаго, Нова Зеландія
26
_0CIIO_SG_02_2021_026-027-bz-02-21-profil.indd_17431730.indd 26
13.05.2021 17:17:47
СКІЛЬКИ КЛІТКОВИНИ ПОТРІБНО ОРГАНІЗМУ? Американські вчені вважають1, що клітковини на добу ДОРОСЛИМ слід вживати: Вік
Жінки
Чоловіки
до 50 років
25 г
38 г
після 50 років
21 г
30 г
«Сінево» рекомендує здати 4010 Копрограма – 170 грн /1 робочий день – доставляється готовий матеріал у стерильному контейнері
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20
Це приблизно дорівнює чашці сочевиці, тарілці відвареної квасолі або броколі з маслом, двом грушам, великій мисці салату з помідорів і огірків, порції овочевого супу і жмені чорносливу.
Дієтологи з Великої Британії додають2, що ДІТЯМ клітковини на добу потрібно: від 2 до 5 років
від 5 до 11 років
з 11 до 16 років
15 г
20 г
25 г
Підлітку на день потрібно з'їдати 2–3 овочі (моркву, огірки чи помідори), стільки ж фруктів (наприклад, банани, ківі, груші, яблука), 1–2 тости з цільнозерного хліба, 1 порцію овочевого супу, 1 тарілку запечених баклажанів або відварених броколі, 1 порцію каші з цільних злаків (гречка, рис, вівсянка), 1 чашку сухофруктів.
ЛАЙФХАКИ ЩОДО ВЖИВАННЯ ПРОДУКТІВ ІЗ КЛІТКОВИНОЮ • Не очищуйте шкірку із фруктів і овочів – вона багата на харчові волокна. • Обирайте на десерт фруктовий салат замість тістечка. • Щоби постійно не рахувати грами, можна використовувати принцип веселки2: щодня з'їдати п'ять порцій овочів і два фрукти, кожен з яких повинен відповідати одному з кольорів веселки. 1www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6124841 2www.nhs.uk/live-well/eat-well/how-to-get-more-fibre-into-your-diet
Про що розповість КОПРОГРАМА? Копрограма – це дослідження калу, яке допоможе оцінити: здатність шлунково-кишкового тракту перетравлювати їжу; його евакуаторну функцію, наявність запалення, стан мікрофлори; наявність найпростіших, цист, гельмінтів і їх яєць. Під час дослідження виявляють основні елементи калу: клітковину, еритроцити, лейкоцити, м'язові волокна, нейтральний жир, клітини епітелію, солі, слиз, яйця гельмінтів, найпростіші, жирні кислоти. Аналіз також дає змогу стежити за розвитком захворювання і за ефективністю лікування. Май на увазі! Розшифрувати результати копрограми може тільки фахівець.
27
_0CJHF_SG_02_2021_026-027-bz-02-21-profil.indd_17431730.indd 27
24.05.2021 12:24:30
ЗДОРОВʼЯ ДІЄТИКА
ЧЕК-ЛИСТ ЗДОРОВОГО ХАРЧУВАННЯ
З ЧОГО ПОЧАТИ? В УСЬОМУ СВІТІ ОСНОВНИМИ РИЗИКАМИ ДЛЯ ЗДОРОВ'Я ВВАЖАЮТЬСЯ НЕПРАВИЛЬНЕ ХАРЧУВАННЯ ТА ВІДСУТНІСТЬ ФІЗИЧНОЇ АКТИВНОСТІ. ЩОБ ВИПРАВИТИ СИТУАЦІЮ, ПОЧНИ З МАЛОГО – СТАНЬ АКТИВНОЮ (БАГАТО ХОДИ ПІШКИ, РОБИ ЗАРЯДКУ ТОЩО), СФОРМУЙ ПРАВИЛЬНІ ЗВИЧКИ ЩОДО ВИБОРУ, ПРИГОТУВАННЯ Й СПОЖИВАННЯ ЇЖІ.
УНИКАЙ ВЖИВАННЯ ФАСТФУДУ ТА ІНШОЇ ПОДІБНОЇ ЇЖІ. Для цього ретельно плануй меню на тиждень.
П
охмурі зимові дні, брак сонця та вітамінів буквально «висмоктали» з тебе енергію, підточили життєві сили, навіяли поганий настрій, додали дражливості.
СЛІДКУЙ ЗА РОЗМІРАМИ ПОРЦІЙ. Можна з’ясувати в дієтолога, скільки калорій повинна містити саме твоя порція, а можна скористатися так званим «правилом руки»1. Також використовуй невеликі тарілки та читай етикетки на продуктах, адже там можуть бути рекомендації щодо розміру порцій.
2 www.who.int/dietphysicalactivity/fruit/en
1Спосіб запропоновано британськими дієтологами British Nutrition Foundation (nutrition.org.uk). Приміром, шматок м’яса для одного прийому їжі дорівнює одній твоїй долоні без пальців (100 г), а нежирної риби – долоні з пальцями (150 г). Порція крупи чи макаронів у сухому вигляді (75 г) або овочів (зокрема, і картоплі теж) за об’ємом має бути як кулак.
ПИЙ ВОДУ ВПРОДОВЖ УСЬОГО ДНЯ. У середньому здоровій дорослій людині необхідно випивати близько 2–2,5 л води на день2 (це 30 мл води на 1 кг ваги людини), проте, май на увазі, що норма споживання води залежить від багатьох факторів, зокрема фізичної активності, їжі, яку ти їси, твоєї ваги, метаболізму, віку, кліматичних умов.
28
_0CJHN_SG_02_2021_028-029-bz-02-21-dietika.indd_17431741.indd 28
25.05.2021 9:08:25
А ЯКЩО КАРАНТИН?
ЗАГАЛЬНІ ПОРАДИ ЩОДО ХАРЧУВАННЯ ВДОМА5 1. Надавай перевагу свіжим продуктам: особливо фруктам та овочам (заморожені за складом корисних речовин часто схожі зі свіжими), нежирним молочним продуктам. 2. Довге перебування вдома, особливо на самоті без діла, може сприяти переїданню. З'ясуй, яка порція є нормальною для тебе, яка – для дитини, і дотримуйся цих розмірів. 3. Вживай щойно приготовані страви, використовуй мінімальну кількість жиру або готуй взагалі без нього. Якщо олія, то оливкова, рапсова або
соняшникова. Готуй їжу на парі, використовуй гриль або тушкуй. Про смаження варто забути. Споживання солі не має перевищувати 5 г на день. 4. Поводься обережно з десертами, зокрема знежиреними. Май на увазі, що цукор «ховається» і в багатьох несолодких продуктах (приміром, у хлібі – 7–10 г; кетчупі – близько 4 г). 5. Споживай достатню кількість клітковини (більше про це читай на стор. 26) та рідини. 6. Скороти до мінімуму вживання міцної кави та/або чаю, енергетичних напоїв – вони призводять до зневоднення й негативно впливають на сон. 7. Пам'ятай! Алкоголь послаблює імунну систему, посилює прояви депресії, тривожність, страх, які можуть загостритися в період самоізоляції та карантину.
«Сінево» рекомендує здати 1242 Пакет №45 Здоров'я жінки + звіт з описом лабораторних показників – 1300 грн/1 робочий день 1238 Пакет №46 Здоров'я чоловіка + звіт з описом лабораторних показників – 1450 грн/1 робочий день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20
5 https://www.euro.who.int/ru/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/publicationsand-technical-guidance/noncommunicable-diseases/food-and-nutrition-tips-during-self-quarantine
ПОЛЮБИ ОВОЧІ ТА ФРУКТИ – свіжі, заморожені, сушені. Вони багаті на вітаміни, мінерали та харчові волокна. Для здоров’я серцево-судинної системи споживай 5 порцій різних фруктів та овочів (за виключенням картоплі), загалом не менше 400 г на день2. До того ж це захищатиме клітини від старіння.
ЗАМІНИ БІЛИЙ ХЛІБ НА ХЛІБЦІ З ЦІЛЬНОЗЕРНОВОГО БОРОШНА ТА ЖИТНІЙ ХЛІБ. Вони є джерелом великої кількості енергії, харчових волокон і вітамінів групи В.
СПОЖИВАЙ СПЕЦІЇ ТА ЗЕЛЕНЬ. Експериментуй із ними, щоби надати стравам смак. Це допоможе відмовитися від надмірного додавання в страви солі – головного ворога серця та нирок.
ОБМЕЖ УЖИВАННЯ ЦУКРУ! ВООЗ рекомендує3 поступово скоротити щоденне вживання вільних цукрів4 до 25 г (6 ч. л.) на день. Це не стосується цукру у свіжих овочах і фруктах, а також природно присутнього в молоці 3 https://apps.who.int/iris/bitstream/ handle/10665/155735/WHO_NMH_NHD_15.2_rus.pdf 4 Вільні цукри – це моносахариди (наприклад, глюкоза, фруктоза) і дисахариди (наприклад, сахароза), а ще цукор, природно присутній у меді, сиропах, фруктових соках і концентратах фруктових соків.
29
_0CJHN_SG_02_2021_028-029-bz-02-21-dietika.indd_17431741.indd 29
25.05.2021 9:08:27
СЕКРЕТИ КРАСИ
ТЕРМАЛЬНІ ДЖЕРЕЛА КРАСИ
ПІД ЧАС ВІДПУСТКИ ХОЧЕТЬСЯ ПОЄДНАТИ ПОДОРОЖ МАЛЬОВНИЧИМИ КУТОЧКАМИ ПРИРОДИ З ТУРБОТОЮ ПРО ЗДОРОВ’Я ТА КРАСУ. ЧУДОВЕ РІШЕННЯ – ПОПРЯМУВАТИ ДО ТЕРМАЛЬНИХ ДЖЕРЕЛ, АБО, ЯК ЇХ ЩЕ НАЗИВАЮТЬ, ГАРЯЧИХ ВОД. ЯК-ТО КАЖУТЬ, ПОЄДНАТИ ПРИЄМНЕ З КОРИСНИМ.
Термальні (від гр. thermos – «теплий, гарячий») джерела Це унікальні місця на планеті, де на поверхню виходять підземні води, температура яких протягом року не опускається нижче 20°С. Такі води чинять особливий вплив на шкіру і покращують її загальний стан. Їхніми цілющими властивостями люди користувалися ще за часів Римської імперії, а з середини ХІХ сторіччя термальні води набули статусу лікувальних курортів, які мали широкий попит. Фізіотерапевтичні процедури з використанням таких вод називаються бальнеотерапією (від гр. balneo – «ванна, купання»).
ТЕРМАЛЬНІ ВОДИ ПОДІЛЯЮТЬ НА: субтермальні (теплі) – від 20°С до 36°С термальні (гарячі) – від 37°С до 42°С гіпертермальні (дуже гарячі) вище 43°С Такі води відрізняються не лише температурою: вони мають різний мінеральний склад, отже по-різному впливають на організм людини. Потрібно отримати консультацію лікаря перед відвідуванням термального джерела, адже гарячі водні процедури, як і будь-які лікувальні заходи, мають свої показання і протипоказання.
МІНЕРАЛЬНИЙ СКЛАД Термальні води збагачені макро- і мікроелементами та їхніми солями – це запобігає пересушуванню шкіри, підтягує її, знімає запалення, тонізує та нормалізує водно-сольовий баланс. Зупинимося на властивостях деяких із них. СІРКА Особливо багато сірки в кератині – протеїні, відповідальному за цілісність шкіри, нігтів і волосся. Тому купання у воді, збагаченій сіркою, запобігає ламкості нігтів і волосся, здійснює природний пілінг, дезінфікує. Окрім того, цей макроелемент допомагає у лікуванні багатьох шкірних хвороб, зокрема акне, псоріазу, себореї, екземи та деяких видів грибкових інфекцій.
КРЕМНІЙ Його називають мінералом молодості. Він необхідний для синтезу колагену та еластину – білків, що забезпечують міцність і пружність шкіри, хрящів, зв'язок та кровоносних судин. Купання у воді, насиченій кремнієм, покращує стан нігтів, волосся, зменшує прояви псоріазу, нейродерміту, екземи. До того ж цей мінерал чинить фільмогенну дію (від лат. film – «плівка») – створює на поверхні шкіри захисну плівку. ЙОД І БРОМ Ранозагоювальні властивості йодобромних вод відомі людям з давніх часів. Ця вода піде на користь тим, хто страждає на алергічні дерматити, нейродерміт, псоріаз.
30
_0CJ3C_SG_02_2021_030-031-bz-02-21-krasota.indd_17431743.indd 30
19.05.2021 13:07:44
«Сінево» рекомендує здати ВИБИРАЄМО ВДУМЛИВО Термальна вода діє на клітинному рівні, стимулює обмінні процеси та регенерацію клітин, у залежності від хімічного складу корисна для різних типів шкіри.
1931 Пакет №409 Здорові нігті + звіт з описом лабораторних показників (Аналіз крові розгорнутий; Паратгормон; Феритин; Швидкість осідання еритроцитів (ESR); Кальцій іонізований; 25-гідроксивітамін D, 25-(OH)D) – 850 грн/1 роб. день
Для сухої – гіпертонічна; насичена мінеральними солями, вона зволожує та тонізує. Для жирної або схильної до подразнень – гіпотонічна; ефективно нормалізує водно-ліпідний баланс шкірного покриву, має бактерицидний ефект. Для будь-якого типу – ізотонічна (універсальна); чудово заспокоює і має протизапальні властивості.
Від 5 до 20
хвилин – оптимальний час перебування у термах ДЛЯ ОТРИМАННЯ ПОЗИТИВНОГО ЕФЕКТУ
МІДЬ, ЦИНК, МАРГАНЕЦЬ Термальні води, збагачені міддю й цинком, чинять заспокійливу дію, а марганцем – антиоксидантну. Такі води особливо рекомендовані для догляду за чутливою шкірою, що зазнала негативного впливу навколишнього середовища.
ТУРИСТИЧНА ДОВІДКА ТЕРМАЛЬНІ ВОДИ КАРПАТ м. Берегове До складу термальної води входять хлориди, сульфати, гідрокарбонати, калій, натрій, кальцій, магній, фтор, йод тощо. Берегове – колоритне містечко з аристократичною атмосферою, яке розташоване у 20 км від Мукачевого. с. Косонь, Берегівський р-н Басейни із сірководневою водою, збагаченою киснем. До того ж будуть корисні прогулянки територією 200-річного дубового гаю. с. Велятино, Хустський р-н Басейни з термальною мінеральною водою з підвищеним вмістом йоду. Село розташоване серед мальовничих гір. Мінеральні джерела знаходяться в районі гір Ігнатіївської, Солотвино, Олексинець. м. Виноградів, Виноградівський р-н Слабокисла вода з високим ступенем мінералізації (кремній, залізо, хлорид натрію). Місто, якому вже понад 700 років, розкинулося праворуч річки Тиси біля підніжжя Чорної гори.
1932 Пакет №410 Здорова шкіра + звіт з описом лабораторних показників (DHEA-s; Глобулін, що зв'язує статеві гормони (SHBG); Тестостерон загальний; 17-α-оксипрогестерон (17-OHP); Індекс вільного андрогену (тестостерон загальний/ SHBG); Дигідротестостерон) – 850 грн/3 роб. дні 1933 Пакет №411 Здорове волосся + звіт з описом лабораторних показників (Тиреотропний гормон; Аналіз крові розгорнутий; Тестостерон загальний; Феритин; Швидкість осідання еритроцитів (ESR); 25-гідроксивітамін D, 25-(OH)D) – 850 грн/1 роб. день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо
www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора
Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20
с. Нижнє Солотвино, за 12 км від Ужгорода Вода багата на кремній. Ще чотири століття тому сюди приїжджали сюди, щоб відвідати купальні з цілющою водою.
31
_0CJ3C_SG_02_2021_030-031-bz-02-21-krasota.indd_17431743.indd 31
19.05.2021 13:07:48
КУХНЯ
РОЗКІШНА ПРОХОЛОДА і ∙1.
ПЛОМБІР ІЗ ПОЛУНИЦІ З М'ЯТОЮ
• 600 г свіжої полуниці • 6 гілочок м'яти • 5 жовтків • 5 ст. л. цукрової пудри з гіркою або 9 ч. л. екстракту стевії • 400 г вершків
1. Залити ягоди водою у великій ємності, залишити на 2–3 хв, потім просушити на кухонному рушнику, видалити плодоніжки та дрібно нарізати. Вимити м'яту, обсушити та подрібнити листя. 2. Збити жовтки з цукровою пудрою (або екстрактом стевії) на теплій водяній бані до стану густого крему. Зняти миску з водяної бані та продовжувати збивати 5 хв за кімнатної температури. 3. З'єднати жовткову масу з полуничним пюре і м'ятою. 4. Збити вершки та підмісити їх до жовтковополуничної суміші. 5. Викласти все у форму, вистелену харчовою плівкою, помістити в морозильну камеру на 5 год. 6. Перед подачею на стіл розділити пломбір на порції.
ЧОРНИЧНИЙ СОРБЕТ • 200 г чорниці або лохини • 1 ст. л. соку лимона (за бажанням) • 1–2 стиглих банани
1. Ягоди помити, обсушити та закласти у морозильну камеру. Банани очистити від шкірки, нарізати кільцями й дати охолонути в окремій від ягід ємності приблизно 1 год. 2. Подрібнити ягоди й банани блендером, додати сік лимона, суміш добре збити. 3. Підготувати силіконові формочки або пластикові чи паперові склянки, розподілити по них фруктово-ягідну масу. Потім у формочки потрібно вставити вертикально палички та помістити у морозильну камеру не менше ніж на 3 год.
4. Перед подачею формочки з готового сорбету можна легко зняти.
32
_0CJ3D_SG_02_2021_032-033-bz-02-21-kuhnya.indd_17431740.indd 32
19.05.2021 13:07:54
У спекотний літній день немає кращих ласощів, ніж холодні ягідні десерти. Вони не лише освіжать і підбадьорять, а й подарують твоєму організмові такі необхідні вітаміни.
ХОЛОДНИЙ ТОРТ З ЯГОДАМИ • 400 мл збитих вершків • 2–3,5 ст. л. рідкого меду • 2 білки • 100 г ягід асорті + ягоди для подачі Для основи: 150 г солодкого бісквітного печива • 100 г вершкового масла • 4 ст. л. товчених лісових горіхів • 2 ст. л. какаопорошку
1. Застелити роз’ємну форму з високими бортиками харчовою плівкою. Подрібнити печиво на крихту, розім’яти з маслом, змішати з горіхами й какао, викласти у форму рівним щільним шаром і поставити у холодильник. 2. Помити, обсушити й покласти у морозильну камеру ягоди для подачі. 3. Збити вершки та поставити у холодильник. Мед варити у каструлі з товстим дном на повільному вогні, помішуючи, 3 хв. 4. Збити білки у стійку піну. Збиваючи, поступово влити у білкову масу гарячий мед. Збивати до повного охолодження. Обережно підмішати збиті вершки.
5. Закласти у приготовану масу 100 г ягід і викласти її рівним шаром у форму на основу, після чого поставити в холодильник на 12 год. 6. Перекласти торт на сервірувальний таріль і прикрасити замороженими ягодами.
МОРОЗИВО З ЙОГУРТОМ • 400 г натурального грецького йогурту • 200 г свіжої малини • 2–3 листочки м'яти
1. Перебрати малину, подрібнити у блендері. 2. Змішати йогурт з малиновим пюре в евеликій н металевій мисці. Відправити суміш у морозильну камеру, поки йогурт не застигне (приблизно на 3 год). Перші 2 год варто перемішувати суміш кожні 30 хв, аби уникнути утворення в ньому кристалів льоду. 3. Розкласти десерт по креманках або паперових склянках і прикрасити м'ятою.
33
_0CJ3D_SG_02_2021_032-033-bz-02-21-kuhnya.indd_17431740.indd 33
19.05.2021 13:07:57
ДОЗВІЛЛЯ
СКАНВОРД
ЗДОРОВ’Я БІЛЬШІСТЬ ВІДПОВІДЕЙ ШУКАЙ У ЛІТНЬОМУ НОМЕРІ ЖУРНАЛУ «БУДЬ ЗДОРОВА!»
Ɇɿɰɧɚ ɫɬɚɥɶ
... ɒɚɧɟɥɶ
6
1
6
10
ɑɟɪɟɜɢɤɢ ɡ ɞɟɪɟɜɚ
1
5
8
7
5
3 2
ȼɟɥɢɤɚ ɠɭɣɧɚ ɪɨɝɚɬɚ ɬɜɚɪɢɧɚ ɋɦɭɝɚɫɬɚ ɤɨɦɚɯɚ
7
1
2
3
ȼɚɪɿɚɧɬ ɝɨɥɨɫɭɜɚɧɧɹ
2
ȱ ɥɿɬɟɪɚ ɝɪɟɰɶɤɨɝɨ ɚɥɮɚɜɿɬɭ ɿ ɦɭɧɿɰɢ- Ɇɿɫɬɨ ɩɚɥɿɬɟɬ ɭ Ɏɪɚɧɰɿʀ ɜ əɩɨɧɿʀ
Ⱦɨ ɧɶɨɝɨ ɹɡɢɤ ɞɨɜɟɞɟ
3 ȼɟɥɢɤɢɣ ɤɧɹɡɶ Ʉɢʀɜɫɶɤɢɣ
ȼɿɞɩɥɚɬɚ ɡɚ ɳɨɧɟɛɭɞɶ
4
4
Ɏɿɥɶɦ ɡɚ ɨɞɧɨɣ ɦɟɧɧɨɸ ɩɨɜɿɫɬɸ ȱɜɚɧɚ Ɍɭɪɝɟɧɽɜɚ
9 Ɋɿɱɤɚ ɜ ȿɮɿɨɩɿʀ ©Ȼɚɪɞª ɭ ɤɚɡɚɯɿɜ
ȼɿɬɪɢɥɶɧɟ ɫɭɞɧɨ ɋɩɿɜɨɱɢɣ ɤɨɥɟɤɬɢɜ
ȯɝɢɩɟɬ ɫɶɤɢɣ ɛɨɝ ɬɜɨɪɟɰɶ ɳɨ ɲɚɧɭɜɚɜɫɹ ɜ Ɇɟɦɮɿɫɿ
Ⱦɪɭɝ ɁɚɤɿɧɱɟɧȽɚɪɪɿ Ɍɢɬɭɥ ɧɚ ɧɹ ɦɭɉɨɬɬɟɪɚ Ȼɥɢɡɶɤɨ ɡɢɱɧɨɝɨ ɦɭ ɋɯɨɞɿ ɬɜɨɪɭ Ⱥɩɨɫɬɨɥ
Ȼɚɬɶɤɨ Ʉɢɹ, ɓɟɤɚ ɿ ɏɨɪɢɜɚ
4
Ʉɚɡɤɨɜɚ ɤɪɚʀɧɚ
5
6
Ȼɨɝ ɋɨɧɰɹ ɜ ɽɝɢɩɬɹɧ
1. əɤɢɣ ɩɪɨɞɭɤɬ ȼɈɈɁ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɽ ɩɨɫɬɭɩɨɜɨ ɫɤɨɪɨɬɢɬɢ ɞɨɪɨɫɥɢɦ ɿ ɞɿɬɹɦ ɭ ɳɨɞɟɧɧɨɦɭ ɜɠɢɜɚɧɧɿ? 8 2. əɤ ɤɨɪɨɬɤɨ ɧɚɡɢɜɚɸɬɶ ɭɧɿɤɚɥɶɧɿ ɦɿɫɰɹ ɧɚ ɩɥɚɧɟɬɿ ɞɟ ɧɚ ɩɨɜɟɪɯɧɸ ɜɢɯɨɞɹɬɶ ɬɟɩɥɿ ɝɚɪɹɱɿ ɩɿɞɡɟɦɧɿ ɜɨɞɢ? 3. Ɉɞɧɚ ɡ ɩɨɲɢɪɟɧɢɯ ɜɢɥɿɤɨɜɧɢɯ ɿɧɮɟɤɰɿɣ ɭ ɠɿɧɨɤ ɳɨ ɩɟɪɟɞɚɽɬɶɫɹ ɫɬɚɬɟɜɢɦ ɲɥɹɯɨɦ. ɉɟɪɲɚ ɜ ɤɢ 4. əɫɤɪɚɜɢɣ ɩɪɟɞɫɬɚɜɧɢɤ ɮɪɭɤɬɿɜ ɳɨ ɦɿɫɬɢɬɶ ɪɢɥɢɰɿ ɛɚɝɚɬɨ ɤɥɿɬɤɨɜɢɧɢ. 5. Ɂɨɜɧɿɲɧɿɣ ɮɚɤɬɨɪ ɹɤɢɣ ɦɨɠɟ ɫɬɚɬɢ ɨɞɧɿɽɸ ɡ ɩɪɢɱɢɧ ɡɧɟɜɨɞɧɟɧɧɹ ɨɪɝɚɧɿɡɦɭ ɜɥɿɬɤɭ 6. Ⱥɧɚɥɿɡ ɹɤɢɣ ɪɨɡɤɚɠɟ ɩɪɨ ɤɥɿɬɤɨɜɢɧɭ. 7. Ɏɚɤɬɨɪ ɪɢɡɢɤɭ ɹɤɢɣ ɦɨɠɟ ɜɩɥɢɧɭɬɢ ɧɚ ɱɨɥɨɜɿɱɭ ɮɟɪɬɢɥɶɧɿɫɬɶ. 8. ɓɨ ɽ ɡɛɭɞɧɢɤɨɦ ɤɢɲɤɨɜɢɯ ɿ ɯɚɪɱɨɜɢɯ ɿɧɮɟɤɰɿɣ?
7
8
9
10
34
_0CIIP_SG_02_2021_034-bz-02-21-skanvordk.indd_17431734.indd 34
13.05.2021 17:17:54
_0CIZB_SG_02_2021_035-bz-02-21.indd_17431731.indd 35
19.05.2021 10:56:16
_0CJ2N_SG_02_2021_036-bz-02-21.indd_17431732.indd 36
19.05.2021 12:44:22