Будь Здорова зима 2017/2018 by Synevo Ukraine

Випуск №24, ЗИМА 2017/18

запобігти і допомогти:

психологія

здоров'я

безкоштовно для клієнток лабораторії

пренатальна діагностика

дієтика

краса

Відчуваєш напруження?

МАЛЮЙ!

Як уникнути зайвої ваги?

РОЗВАНТАЖЕННЯ ВЗИМКУ

NEW!

Вітаємо нове дослідження в «Сінево»!

генетичний тест нового покоління

Panorama

тм

www.nipt.synevo.ua

зміст зима 2017/2018

№24/2017 Виходить щоквартально Засновник ТОВ «Сінево Україна» Телефон гарячої лінії 0 (800) 50-70-30 www.synevo.ua Керівник проекту Олена Скавронська a.skavronska@synevo.ua

Видавець ДП «Бурда-Україна» Головний редактор Елона Гагіч Дизайн і верстка Анна Сиволожська Фото Fotolia; Shutterstock.com Адреса видавця і редакції Україна, 01033, Київ, вул. Володимирська, 101 Свідоцтво про реєстрацію КВ №18720-7520Р від 31.01.2012

Здоров'я 6 Гіпертонія

Як не потрапити у групу ризику?

10 Сім видів кашлю

З яких причин може виникати кашель, якщо це не застуда

12 Виразка шлунку

Виявити і знешкодити

23 Фітотерапія Квіти замість ліків Психологія 24 В гармонії з собою

Відчуваєш напруження? Малюй!

Секрети краси 26 Твоя зимова косметичка

14 Помічник майбутніх мам

Обери ідеальний варіант для своєї шкіри

16 Гланди у дітей

Дієтика 28 Розвантажувальні дні

Пренатальна діагностика: що, коли, як

Чи варто погоджуватися на операцію?

20 Холодова алергія

Симптоми, лікування, елементарні правила захисту в мороз

Надруковано в ТОВ «КОМПАНІЯ УКРІМПАП»: Київ, вул. Мельникова, буд. 2/10 Номер замовлення: 056 Номер підписано до друку 18.11.2017 Дата виходу 01.12.2017 Тираж 100 000 примірників Розповсюджується безкоштовно Усі матеріали охороняються законами України і міжнародними конвенціями про інтелектуальну власність. Будь-яке використання матеріалів журналу дозволяється тільки за письмової згоди засновника і видавця. Відповідальність за достовірність фактів, власних імен та інших відомостей несуть автори матеріалів. Відповідальність за зміст рекламної інформації несе рекламодавець.

Поради щодо меню взимку

Кухня 30 З’їси – і зігрієшся!

Рецепти страв з приправами Будь здорова! 3

НОВИНИ лабораторії «СІНЕВО» провела ЦИКЛ ЛЕКЦІЙ

про користь профілактики для співробітників офісів великих компаній (Watsons, UA: Перший, 1+1 media, Burda.ua та інші), де всі бажаючі перевірили свій рівень глікованого гемоглобіну, оскільки саме офісні працівники через щільний графік часто відкладають питання про своє здоров’я на потім. В РАМКАХ ВСЕУКРАЇНСЬКИХ СКРИНІНГІВ: • у вересні клієнти лабораторії безкоштовно перевіряли рівень ПСА (виявлення ризику раку простати); • акція у жовтні була присвячена безкоштовній перевірці рівня холестерину (виявлення ризику серцево-судинних захворювань); • протягом листопада клієнти мали змогу здати безкоштовно аналіз на глікований гемоглобін (виявлення ризику діабету та стану предіабету).

В родині «CІНЕВО» – вже понад 200 лабораторних центрів НЕЩОДАВНО СВОЇ ДВЕРІ ДЛЯ ВІДВІДУВАЧІВ ВІДКРИЛИ: м. Вінниця, вул. Київська, 56 м. Одеса, вул. Добровольського, 96 м. Львів, вул. Городоцька, 74 м. Львів, вул. Стрийська, 45 м. Київ, вул. Стрітенська, 17 м. Харків, вул. Людвіга Свободи, 39 м. Харків, просп. Науки (Леніна), 48 НА ПОЧАТОК 2018 РОКУ ЗАПЛАНОВАНО ВІДКРИТТЯ: м. Київ, вул. Єфремова, 8 А м. Запоріжжя, вул. Соборна, 44 м. Херсон, пл. Свободи, 3 м. Миколаїв, просп. Центральний, 22/6

Піклуючись про здоров’я українців, до свого 10-ліття лабораторія «СІНЕВО» створила НАЦІОНАЛЬНУ ІНФОРМАЦІЙНУ ПЛАТФОРМУ 10years.synevo.ua, за допомогою якої звертає увагу на топ найнебезпечніших захворювань – основні причини смертності населення: рак, інсульт і інфаркт та діабет. На сайті 10years.synevo.ua можна пройти онлайн-тестування та дізнатися про спеціальні пропозиції і профілактичні дослідження, адже профілактика ефективніша і значно дешевша, ніж лікування.

«ПАНОРАМА» НІПТ –

ГЕНЕТИЧНИЙ ТЕСТ НОВОГО ПОКОЛІННЯ Нове дослідження «Панорама» дає змогу дослідити генетичне здоров’я вашої майбутньої дитинки по крові матері вже на дев’ятому тижні вагітності! Цей тест дозволяє виявити ризик найбільш поширених генетичних відхилень, що зустрічаються у новонароджених: • Трисомія за 21-ю хромосомою (синдром Дауна) • Трисомія за 18-ю хромосомою (синдром Едвардса) • Трисомія за 13-ю хромосомою (синдром Патау) • Триплоїдія За бажанням можна визначити стать дитини. Більше інформації на сайті: nipt.synevo.ua Інфолінія: 0 800 50 70 30

У листопаді ми ПРОВЕЛИ ЦИКЛ ЕКСКУРСІЙ, де всі охочі зазирнули за лаштунки роботи найбільшої мережі медичних лабораторій України. Гості екскурсій знайомилися із сучасним лабораторним обладнанням, слухали про найпоширеніші міфи у лабораторній діагностиці, а в розвінчуванні деяких з них брали участь самостійно. Екскурсії проходили в лабораторіях «Сінево» України: у Києві, Одесі, Львові, Вінниці, Харкові, Чернівцях, Дніпрі.

ТРИВАЄ спільна АКЦІЯ лабораторії «Сінево» та Благодійного фонду «Таблеточки»: ЗДАЙ АНАЛІЗ — ДОПОМОЖИ онкохворим ДІТЯМ. З 1 жовтня з кожного зданого загального аналізу крові (код 4018) лабораторія «Сінево» перераховує 10 гривень до благодійного фонду «Таблеточки». Наша мета — зібрати якомога більше коштів для закупівлі медикаментів для 300 діток і 9 онкоцентрів по всій Україні. Допомагати — це просто! Встигніть долучитися до акції, яка триває до 31 грудня 2017 року! Подаруйте дітям новорічне диво!

РАДІСНА НОВИНА ДЛЯ ДІТОК ТА ЇХНІХ БАТЬКІВ! «Сінево» спільно з Дитячим парком професій «Кідляндія» відкрили ігрову станцію – міні-версію лабораторного відділення «Сінево». Тепер всі бажаючі діти віком від 4 до 16 років можуть приміряти на себе роль лаборанта чи відвідувача.

СПРАВЖНЄ СВЯТО МЕДИЦИНИ – SynevoDay: від теорії до практики

Ми продовжуємо добру традицію проводити масштабні національні конференції для медиків України, темою яких є сучасні методи лабораторної діагностики в Європі та у світі і застосування їх на практиці. 6 жовтня у Києві пройшла чергова міжнародна медична конференція SynevoDay, яка стала справжнім святом медицини – до нас завітало понад 1300 лікарів з усієї України. Цікаве спілкування забезпечили авторитетні спікери з усього світу. Усе це подарувало всім святковий настрій і багато корисної інформації! Фотозвіт, як це було, можна переглянути на нашій сторінці у Фейсбук: https://www.facebook.com/synevolab Корпорація «Артеріум» спільно з «Сінево» запустила ПРОЕКТ З ПОПЕРЕДЖЕННЯ

ДІАБЕТУ – «ПОЧНИ СЬОГОДНІ».

Мета проекту – спонукати зайнятих людей, які не знаходять часу на візит до лікаря, перевірити в он-лайн режимі ризик діабету чи виявити стан предіабету. Для цього був створений сайт DoItNow.com.ua, де можна пройти он-лайн тестування. Якщо результат відео-тесту показує, що у користувача є звички, що підвищують ризик виникнення діабету – пропонується: • записатися он-лайн на безкоштовний аналіз, який допоможе виявити рівень цукру в крові* (Глюкоза), до лабораторного центру «Сінево»** • підписатися на e-mail курс ендокринолога «Проблеми діабету». *знижка не розповсюджується на взяття матеріалу одноразовими системами – 30 грн. **лабораторні відділення, які беруть участь у проекті – див на сторінці https://www.facebook.com/synevolab

Будь здорова! 5

ТЕМА номера

ГІПЕРТОНІЯ Що, де, коли? ЯК ВІДОМО, ПРИЧИНОЮ ПРИБЛИЗНО 70% УСІХ СМЕРТЕЙ У СВІТІ Є ІНФАРКТИ ТА ІНСУЛЬТИ. ВИНИКАЮТЬ ВОНИ ЗАЗВИЧАЙ ВНАСЛІДОК СТРИБКІВ ТИСКУ, ВИКЛИКАНИХ ГІПЕРТОНІЄЮ. ЯК ЇЇ РОЗПІЗНАТИ І ПРИБОРКАТИ, ЗНИЗИВШИ РИЗИКИ НЕБЕЗПЕЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ?

ЗНАТИ В ОБЛИЧЧЯ Гіпертонія (інша назва – артеріальна гіпертензія) є одним із найпідступніших серцево-судинних захворювань. І одним із найпоширеніших : за статистикою, на неї страждає до 30% дорослого населення планети. Загалом, тиск може ... коливатися протягом дня, знижуючись під час сну і підвищуючись при фізичних навантаженнях, але при цьому повертатися до нормальних показників – від 100/60 до 130/80.

З віком РИЗИК захворіти ЗРОСТАЄ, досягаючи 50–65% У ЛЮДЕЙ, СТАРШИХ 65 РОКІВ

Якщо ж він стабільно демонструє більш високі цифри, є сенс говорити про гіпертонію. Гіпертонія характеризується підвищеним артеріальним тиском – понад 140/90. Ще одна від-

мінна риса хвороби – різкі стрибки тиску, що викликають колосальні перевантаження серцевого м'яза і внаслідок цього значно знижують його ресурс. Якщо таке трапляється уві сні, ризик небезпечних ускладнень у вигляді інфаркту чи інсульту зростає в рази і становить 89%. Варто знати! Чоловіки страждають на гіпертонію частіше – через нервові перевантаження і недотримання «гігієни стресу».

ТРИВОЖНІ ДЗВОНИКИ

Гіпертонія часто протікає приховано, внаслідок чого до 67% гіпертоніків і не підозрюють про свою хворобу. На її початкові симптоми – періодичні головні болі, прискорене серцебиття, мушки перед очима, запаморочення, млявість, нудоту – ми часом не звертаємо уваги, вважаючи, що просто перевтомилися. Однак пильність не завадить: виміряй тиск, і, якщо він стабільно високий, звернися до лікаря! А тим паче, якщо у наявності супутня симптоматика: пітливість, ранкові набряки, одутлість обличчя, оніміння пальців, хронічна втома, погіршення пам'яті. ПЕРША СТУПІНЬ ГІПЕРТОНІЇ, коли тиск коливається в межах 140–159/90–99, вважається легкою, і за своєчасного лікування та зміни способу життя хвороба може відступити (див. пам’ятку на стор. 8). НА ДРУГІЙ СТАДІЇ тиск підвищується вже до 160– 179/100–109, турбують тяжкі головні болі й болі в області серця. Починають страждати інші органи (очі, нирки), зростає ризик інсульту та гіпертонічного кризу. Необхідним є вже регулярний прийом ліків, призначених лікарем. ТРЕТЯ СТАДІЯ ХВОРОБИ, коли тиск зростає до 180/110 – становить серйозну небезпеку для життя, оскільки в серцево-судинній системі відбуваються незворотні зміни: розвивається стенокардія, аритмія, інфаркт. Звичайно, до цього краще не доводити.

А провокатори ХТО?  Хронічний стрес Через стрес тиск постійно «скаче» і його підвищений рівень стає для організму нормою.  Спадковість Якщо у батьків був підвищений артеріальний тиск, діти теж у групі ризику. У даному випадку в підвищенні тиску зазвичай винні фізіологічні чинники: зайва вага, остеохондроз шийно-грудного відділу, атеросклероз. Внаслідок цього просвіт судин звужується, що позначається і на швидкості течії крові.  Нездоровий спосіб життя Мова йде про куріння, зловживання алкоголем, неправильне харчування, нестачу рухової активності.

«Сінево» рекомендує здати 1136 ПАКЕТ №10 Здорове серце та судини + звіт з інтерпретацією показників: Холестерин; Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT); Аспартатамінотрансфераза (АСТ, AST); Креатинфосфокіназа (КФК загальна); Лактатдегідрогеназа (ЛДГ, LDH); Натрій (сироватка); C-реактивний білок (СРБ); Хлор (сироватка); Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ, HDL); Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ, LDL); Тригліцериди; Калій (сироватка); Ліпопротеїди дуже низької щільності (VLDL); Коефіцієнт атерогенності (КА); Гомоцистеїн – 700 грн./2 робочих дня 4018 Клінічний аналіз крові (автоматизований з формулою) (Аналіз крові розгорнутий; Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ, ESR)) – 140 грн./1 робочий день

Увага! Дати старт розвитку захворювання можуть і збої у роботі щитоподібної залози, підвищений холестерин, приймання деяких ліків.

1092 ПАКЕТ №4.3 Ниркові проби: Креатинін; Сечова кислота; Сечовина – 150 грн./1 робочий день Більше інформації – на сайті www.synevo.ua та по телефону гарячої лінії: (0-800) 50-70-30

Будь здорова! 7

ТЕМА номера ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ Поставити діагноз може тільки лікар, спираючись на скарги пацієнта і вимірювання артеріального тиску Якщо його підвищений рівень був зафіксований на трьох контрольних вимірах – хвороба є в наявності.

Підтвердження діагнозу відбувається за допомогою додаткових обстежень: аналізів крові і сечі (визначення рівнів гемоглобіну, глюкози, креатиніну, холестерину і тригліцеридів)

оцінки роботи серця (прослуховування фонендоскопом, УЗД, кардіографія, доплерографія)

огляду очного дна (стан судин, зорового нерва)

УЗД нирок та надниркових залоз (стан та контроль тканин)

Призначається лікування, яке передбачає постійний контроль за рівнем тиску і приймання гіпертензивних препаратів, що знижують його показники. Є кілька груп препаратів з різним механізмом дії, застосовувати які можна тільки за призначенням

ПАМ’ЯТКА Початкова стадія: впоратися власними силами  Відмовся від шкідливих звичок: зловживання кавою і алкоголем, куріння.  Хай увійде у звичку випивати вранці натщесерце склянку води кімнатної температури.  Обмеж в раціоні сіль до 4 г (1/2 ч. л.) на добу. Адже сіль викликає спрагу – побічного провокатора підвищення тиску. Чіпси, консерви, ковбаси теж під забороною.

лікаря , щоб уникнути різкої «посадки» тиску (яка також є небезпечною) і надмірного навантаження на печінку. Постійно розробляються і нові лікарські засоби, які відрізняються більш високим індексом ефективності та безпеки.

 Практикуй дихальні вправи, йогу, медитацію: вони знижують тонус симпатичної нервової системи.  Додай розумні фізичні навантаження, зокрема, піші прогулянки: це тренує серце і судини, знижує ризик ускладнень гіпертонії на 30%.  Не нехтуй прийманням вітамінів: за деякими даними, дефіцит калію і магнію може бути одним з факторів-тригерів у розвитку хвороби.  Стеж за стресовими навантаженнями і намагайся компенсувати їх позитивними емоціями.

здоров'я дитини

Як виглядає

коклюш? Мова йде про інфекційне захворювання дихальних шляхів, що передається повітряно-крапельним шляхом. Скажемо більше: коклюш – це епідемічне захворювання і в окремих місцевостях епідемія може тривати від 2 до 4 років.

Дане захворювання викликають бактерії Bordetella pertussis, які особливо небезпечні для дітей до 2 років

СИМПТОМИ

лікування

На початку: • Загальне наростаюче нездужання • Кашель несильний • Підвищення температури • Нежить

Сучасне антибактеріальне лікування дає хороший результат і істотно скорочує тривалість захворювання.

Перебіг подій

Через кілька днів • Кашель більш сильний • Загальний стан дитини суттєво погіршується

Після 14-го дня: • Сильний гавкаючий кашель спазматичного характеру

Ще через кілька днів: • Кашель нападоподібний, супроводжується репризом. Під час кашлю обличчя і очі червоніють, кінчик язика загинається догори, можливо набухання вен шиї, виділення в'язкого слизу, травмування вуздечки язика об різці. Іноді кашель може закінчуватися блювотою. Спостерігається блідість шкіри, одутлість обличчя, висипка на шиї та обличчі.

Коклюш, яким хворіють в основному діти дошкільного віку, протікає зазвичай у складній формі. Інкубаційний період становить від одного тижня до двох.

Хворий залишається заразним для оточуючих 21 день, тому слід виключити спілкування з ним маленьких дітей.

Слід зазначити! При повторному зараженні хвороба може протікати в більш легкій формі.

Етіотропна терапія, за допомогою якої знищується збудник коклюша, включає в себе антибактеріальну терапію, причому антибіотик може змінюватися протягом двох тижнів. Симптоматична та патогенна терапія включає в себе комплекс препаратів, які пригнічують кашльовий рефлекс, препарати для відходження мокротиння, для купірування спазмів, для нормалізації гемодинаміки і поліпшення обмінних процесів в центральній нервовій системі, для реабілітації метаболічних процесів, вітамінні комплекси та імунні препарати. Якщо у дитини яскраво виражена симптоматика, лікар може рекомендувати госпіталізацію.

Щоб уникнути ускладнень після коклюшу, слід дотримуватися рекомендацій лікаря.

Більше статей про здоров'я – на порталі для пацієнтів euromd.com.ua

ЗДОРОВ'Я сім'ї

видів кашлю ВЗИМКУ НІКОГО НЕ ДИВУЄ КАШЕЛЬ, АДЖЕ ВІН – ОДИН ІЗ СУПУТНИКІВ РЕСПІРАТОРНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ. ДОБРЕ, ЯКЩО ПІСЛЯ ЛІКУВАННЯ ЗАСТУДИ ВІН ЗНИКАЄ. А ЯКЩО КАШЕЛЬ ЧАС ВІД ЧАСУ З’ЯВЛЯЄТЬСЯ АБО ЗОВСІМ НІКУДИ НЕ ЙДЕ?

Взагалі-то, кашель треба розглядати як захисний механізм для очищення дихальних шляхів: під час кашлю бронхи звільняються від диму, пилу або мокротиння. Це вважається нормальним. Але кашель може вказувати на присутню в організмі хворобу. І це не обов’язково застуда. Тривалий кашель може привести і до подальших проблем зі здоров'ям. Нарешті, він заважає спати, спілкуватися і працювати.

ВЖЕ НЕ ЗАСТУДА

Кашель, пов'язаний із застудою, при відповідному лікуванні проходить і не повертається. У разі, якщо імунітет ослаблений, до вірусної інфекції (застуди) легко може приєднатися бактеріальна. І тоді очікуй на ускладнення. Надсадний, з приступами, сухий кашель, який супроводжується охриплістю голосу, – швидше за все це ларингіт. Якщо запустити недуг, є ймовірність розвитку несправжнього крупу.

Кашель, що загострюється вночі, як правило, говорить про бронхіт: важко відкашлюватися, згодом з'являється мокротиння, без фонендоскопа прослуховуються хрипи. При пневмонії: вологий кашель зі слизом, озноб, лихоманка, біль у грудях. ЩО РОБИТИ? Ні в якому разі не приймай антибіотики за порадою подруги або фармацевта в аптеці! Консультація терапевта або пульмонолога обов'язкова.

«Сінево» рекомендує здати 5049 Бакпосів мокротиння + антибіотикограма – 270 грн. / 7 робочих днів 4019 Клінічний аналіз крові (автоматизований з формулою + ручна лейкоформула) (Аналіз крові розгорнутий; Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ, ESR); Лейкоцитарна формула (ручний підрахунок)) – 170 грн. / 1 робочий день 2055 Алергопанель педіатрична, антитіла IgE (молоко, білок курячого яйця, пилюка домашня, суміш пилку вільхи і берези, пилок білого дуба, пилок полину, кліщ d. Pteronyssinus, кліщ farinae, епідерміс собаки, епідерміс кота, краби, суміш креветок, персик, суміш тарганів, грибок Alt. tenuis, амброзія, тимофіївка, соя, жито, специфічний імуноглобулін Е) – 700 грн. / 3 робочих дня Більше інформації – на сайті www.synevo.ua і за телефоном гарячої лінії 0 (800) 50–70–30.

СПОЧАТКУ БУВ НЕЖИТЬ

Слиз із носових ходів, який стікає задньою стінкою носоглотки й подразнює нервові закінчення, може викликати сухий або вологий кашель (синдром постназального затоку). Посилюється такий кашель вночі. Він може супроводжуватися сльозоточивістю, чханням. Найчастіше може виступати симптомом якоїсь іншої проблеми (наприклад, через холод, алергічний риніт). ЩО РОБИТИ? Перш за все необхідно з'ясувати причину синдрому за допомогою лабораторних тестів: визначення загального імуноглобуліну Е в крові та мікроскопія виділень з носа. До речі, алергічному риніту властива наявність особливих клітин – еозинофілів. Будь уважна! З закладенням носа справляються протизастійні спреї. Однак не використовуй їх понад трьох днів.

СПРАВА У НАВКОЛИШНЬОМУ СЕРЕДОВИЩІ

Шерсть тварин, домашній пил, ліки, побутова хімія, пилок рослин, сонце, холод і навіть косметика (сухі тіні, розсипчаста пудра) – це так звані алергени, що можуть стати причиною набряку або спазму просвіту бронхів, внаслідок чого виникає нав'язливий, приступоподібний алергічний кашель. Зазвичай з'являється він раптово, одразу після контакту з алергеном, без супутніх симптомів застуди, але майже у всіх випадках супроводжується алергічним ринітом. ЩО РОБИТИ? З'ясувати, алергічний у тебе кашель чи ні, може тільки лікарпульмонолог або алерголог. Твоє завдання – знизити до мінімуму контакт з алергенами, стежити, щоб повітря у квартирі не було занадто сухим (використовуй зволожувачі) або вологим. Краще прагнути, щоб рівень вологості в будинку і взимку, і влітку складав від 40% до 50%.

РАПТОМ ЦЕ ПРОБЛЕМИ ЗІ ШЛУНКОМ?

Затяжний кашель може з'явитися через порушення, при якому вміст шлунку потрапляє в просвіт стравоходу – гастроезофагеальний рефлюкс. Як правило, він виникає вдень при зміні положення тіла, особливо при нахилах, до вечора зменшується. Ще один поширений симптом – це коли кашель починається вночі, як тільки ти лягаєш у ліжко. Сухий, судомний кашель, він може супроводжуватися печією та охриплістю.

ЩО РОБИТИ? При «шлунковому» кашлі потрібна консультація гастроентеролога. Рекомендується пройти гастродуоденоскопію та амбулаторний моніторинг рН стравоходу. Щоб знизити неприємні симптоми, старайся їсти часто і невеликими порціями. Відразу після приймання їжі не лягай в ліжко, не роби нахилів протягом години-двох.

Кашель вважається «ГОСТРИМ», якщо Більш як 70% він триває МЕНШЕ 3-Х об'єктивної інформації ТИЖНІВ, «ХРОНІЧНИМ», про пацієнта лікар якщо він триває ДОВШЕ отримує з лабораторних 8 ТИЖНІВ у дорослих і досліджень. 4 ТИЖНІ У ДІТЕЙ

СЕРЦЕВІ СПРАВИ

Якщо кашель з’являється разом з прискореним серцебиттям, відчуттям нестачі повітря, болем в області грудей, стан серцево-судинної системи потребує твоєї уваги. Найчастіше «серцевий» кашель посилюється в положенні лежачи. При важких випадках – можлива поява кров'янистого мокротиння. ЩО РОБИТИ? Щоб позбутися такого кашлю, потрібно лікувати захворювання, яке його викликало. Будь обережна! Не роби ніякого самолікування, адже неправильні дії (у тому числі, приймання ліків) можуть тільки нашкодити.

КУРЦЯМ ПРИСВЯЧУЄТЬСЯ

Можна сказати, що це фактично хронічний бронхіт, і сприяє його виникненню тривале подразнення слизової бронхів тютюновим димом. Найчастіше такий кашель проявляється після сну (людина довго не може відкашлятися). Але з часом кашель у курців з’являється й впродовж дня. Його напади посилюються у сиру холодну погоду. ЩО РОБИТИ? Звичайно, кинути курити! Переконатися, що кашель не пов'язаний з серйозним захворюванням. Для цього лікар призначає рентгенологічне обстеження грудної клітини, аналізи крові і мокротиння, іноді – бронхоскопію або спірометрію.

НЕРВИ, НЕРВИ

Поширений вираз – «усі хвороби від нервів» – має місце й у нашому випадку. Є особливий вид кашлю, який називається «психогенний». Пов'язаний він з особливостями особистості. Напади такого кашлю (сухого, досить сильного і гучного, дуже нав'язливого) зазвичай відбуваються в моменти емоційного напруження, його не буває вночі, ніколи не супроводжується мокротою. Психогенний кашель часто спостерігається у дітей 4–8 років. ЩО РОБИТИ? Діагноз ставиться тільки тоді, коли виключені всі інші причини. Усунути проблему допоможе психотерапевт. Твоє завдання – по можливості змінити оточення та повноцінно відпочивати. Будь здорова! 11

ЗДОРОВ'Я чоловіка

ВИРАЗКА

ШЛУНКУ ЦЯ ХВОРОБА НЕАБИЯК «ОТРУЮЄ» ЖИТТЯ: БОЛЕМ У ЖИВОТІ, ОБМЕЖЕННЯМИ В ХАРЧУВАННІ ТА ЗАГРОЗЛИВИМИ УСКЛАДНЕННЯМИ. ЦЕ ДОСИТЬ ПОШИРЕНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ, ОСОБЛИВО СЕРЕД ЧОЛОВІКІВ У ВІЦІ ВІД 20 ДО 50 РОКІВ. ЧИ МОЖНА УНИКНУТИ ВИРАЗКИ І ЯК З НЕЮ БОРОТИСЯ?

МАЛЮЄМО «ПОРТРЕТ»

Дискомфорт у животі, печія або кольки у підребер'ї – здавалося б, дрібниці, з ким не траплялося? Однак часом за такими, на перший погляд, невинними симптомами ховається серйозний ворог – виразка шлунку. Пік її загострень припадає на міжсезоння, що пов'язано з коливаннями температури повітря і атмосферного тиску. Виразка шлунку – хронічне захворювання, при якому на слизовій оболонці шлунка утворюються «ранки» – власне виразки. На відміну від гастриту, що являє собою запалення слизової шлунку, воно порушує не тільки поверхневий епітелій, а й більш глибокі шари.

Характерні риси виразки – регулярні болі у верхній частині живота (коли «смокче під ложечкою»). Вони виникають між прийомами їжі і ненадовго відступають після насичення або ж прийому антацидів (препаратів, що пригнічують секрецію соляної кислоти у шлунку). Небезпечна виразка і своїми ускладненнями:  прободінням, тобто проривом оболонки шлунку, спричиненим виразкою, яке потребує термінового хірургічного втручання;  звуженням, що утворилося через рубцювання у місці переходу шлунка в дванадцятипалу кишку, при якому порушується прохідність їжі в кишечник (симптоми – блювота і різка втрата ваги);

 кровотечею, яка виникає як внаслідок пережитого стресу, так і безпричинно, якщо виразка розташована біля кровоносної судини.

ХТО ВИНЕН? Більшість фахівців пов'язують появу виразки шлунку з сумнозвісною бактерією Helicobacter pylori. Вона передається від людини до людини через слину і слиз (в тому числі посуд, столове приладдя), і при цьому досить стійка до факторів зовнішнього середовища. В процесі своєї життєдіяльності бактерія підвищує кислотність шлункового соку, внаслідок чого він стає «агресивним», перенасиченим соля-

ною кислотою і пепсином, роз'їдаючим стінки шлунку. Однак сама по собі присутність бактерії в організмі ще не провокує розвиток виразки – для цього потрібні супутні фактори, а саме: Тривалий прийом нестероїдних протизапальних препаратів (таких як аспірин, диклофенак тощо). Наявність хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту (гастриту, панкреатиту). Неправильне харчування: вживання занадто холодної або гарячої їжі, гострих, солоних та жирних страв (у великій кількості), які травмують сли-

«Сінево» рекомендує здати 2088 Helicobacter pylori (білок CagA), антитіла IgA – 160 грн/ 3 робочих дня 2041 Helicobacter pylori, антитіла IgG – 160 грн/ 1 робочий день 2209 Helicobacter pylori, антиген у калі (кількісне визначення) – 390 грн/2 робочих дня Більше інформації — на сайті www.synevo.ua та по телефону гарячої лінії (0-800) 50-70-30

зову шлунку. Також небезпечними є тривалі перерви між прийомами їжі, коли шлунок починає «перетравлювати сам себе». Шкідливі звички: зловживання міцним алкоголем, куріння, кавоманія (понад 4–5 чашок в день). Хронічний стрес: нервове перенапруження розбалансує механізми регуляції виділення соляної кислоти і відновлення слизової шлунку. Тому часто виразка «відкривається» саме після пережитого стресу. Побічно підвищувати ймовірність виразки можуть також хронічні захворювання органів шлунково-кишкового тракту, гіпертонія і цукровий діабет. Певну роль відіграє і спадковість.

ПАМ’ЯТКА З ХАРЧУВАННЯ Оптимальна температура страв – від 15° до 65°. Норма солі – не має перевищувати 8–10 г на добу. Під забороною – жирне, смажене, міцні м'ясні бульйони, консерви, копченості, житній хліб, напої з вуглекислотою, продукти, що містять грубі клітинні оболонки (редька, бобові, свіжі овочі і фрукти з шкіркою). Дозволено та корисно – нежирне м'ясо, риба, яйця, молочні продукти, рослинні масла, пюре з овочів, каші, слизисті супи, трав'яні чаї. Режим харчування – їсти треба кожні 3–4 години, причому невеликими порціями; переїдання неприпустиме.

ВИЯВИТИ ТА ЗНЕШКОДИТИ Найточнішим методом діагностики захворювання є ендоскопічне дослідження (фіброгастродуоденоскопія або ФГДС), що дозволяє не тільки «побачити» виразку, а й, проаналізувавши слизову із вихідного відділу шлунку, улюбленого місця колонізації Helicobacter pylori, підтвердити або ж виключити інфікування. Визначити присутність шкідливої бактерії можна також за допомогою нескладного дихального тесту, що не потребує проникнення в шлунок. Якщо діагноз підтвердився, знадобиться:

 Терапія, спрямована на усунення хелікобактеріозу, пригнічення надлишкової секреції соляної кислоти і її нейтралізацію, оптимізацію відновних процесів у слизовій шлунку.  Лікування залежить від свідомості пацієнта, оскільки передбачає відмову від шкідливих звичок і дотримання дієти (див. пам’ятку). Їж не повинна викликати посиленого виділення шлункового соку та подразнювати стінки шлунку як хімічно, так і механічно. Будь здорова! 13

ЗДОРОВ'Я жінки

ЗАПОБІГТИ І ДОПОМОГТИ: пренатальна діагностика

ДЕВ'ЯТЬ МІСЯЦІВ ВАГІТНОСТІ – ЦЕ ЧАС ПІДГОТУВАТИСЯ ДО НАРОДЖЕННЯ ЗДОРОВОГО МАЛЮКА. І НАЙКРАЩИМ ПОМІЧНИКОМ У ЦІЙ СПРАВІ МАЙБУТНІМ МАМАМ СТАНЕ ПРЕНАТАЛЬНА ДІАГНОСТИКА – КОМПЛЕКСНЕ ОБСТЕЖЕННЯ, ЯКЕ СТОСУЄТЬСЯ ВНУТРІШНЬОУТРОБНОГО ЖИТТЯ ПЛОДА. МЕТА – ЗАВЧАСНО ВИЯВИТИ МОЖЛИВІ ПАТОЛОГІЇ РОЗВИТКУ ТА ПРИЙНЯТИ МІРИ, ЩОБ ВОНИ НЕ НАШКОДИЛИ ДИТИНІ У МАЙБУТНЬОМУ.

ренатальна діагностика починається ще до вагітності – з аналізу родоводу батьків і, за необхідності, генетичних досліджень. Однак основний період її застосування – власне, сама вагітність. Завдяки їй сьогодні можливо, зокрема, визначити синдром Дауна (трисомію 21) у 98% випадків, синдром Едвардса (трисомію 18) і синдром Патау (трисомію 13) – у 99,9%, вади у розвитку серця – у 40%.

СТАТЬ ДИТИНКИ можна дізнатися НА ДРУГОМУ УЗД УЗД

Пренатальна діагностика не завадить усім жінкам, а особливо тим, що складають групу ризику, а також тим, хто у зоні особової уваги.

У зоні ризику вагітні жінки: • старше 35 років; • з надлишком маси тіла; • з хронічними захворюваннями (серця, нирок, ендокринної системи). У зоні додаткової уваги майбутні мами: • які носять двійню чи трійню; • чия вагітність відбулася за допомогою екстракорпорального запліднення (ЕКЗ).

ЯКІ Ж ОБСТЕЖЕННЯ ВАРТО ПРОЙТИ НАСАМПЕРЕД?

Традиційне для всіх вагітних дослідження, яке проходять як мінімум тричі – у кожному з триместрів. Абсолютно безпечне, засноване на принципі ехолокації, воно є дуже інформативним.

Варто пройти в терміні вагітності від 11 + 1 день до 13 тижнів + 6 днів

Це необхідно для визначення терміну вагітності, вимірювання комірце-вого простору та виявлення УЗ маркерів вродженної та хромосомної патології.

Проводиться в терміні вагітності від 18 до 20 тижнів та 6 днів

З метою оцінки розвитку плоду, визначення структур аномалій плода, стану плаценти і навколоплідних вод.

Проводиться в 30 тижнів за призначенням лікаря

Показує положення плода у матці, що дозволяє обрати оптимальну тактику ведення пологів.

ДОППЛЕР І КТГ

КТГ (кардіотокографія)

Доплерометрія (доплерографія) показує стан

БІОХІМІЧНИЙ СКРИНІНГ

Їх застосовують, щоб дослідити відповідно кровообіг та серцеву діяльність плода.

матково-плацентарно-плодового кровотоку та свідчить про внутрішньоутробний стан дитини. Показання до проведення:  розміри плоду не відповідають термінам вагітності;  є надлишок (дефіцит) навколоплідних вод;  у жінки наявні хронічні захворювання (гіпертонія, цукровий діабет, анемія тощо). Проводиться зазвичай на 20–21-му тижні вагітності.

передбачає аналіз серцевої діяльності плода. Проводиться починаючи з 26-го тижня вагітності. Більш докладне обстеження вагітності. Об’єктом дослідження є сироваткові білки у крові матері. на 10–13-му тижні «Подвійний тест» на визначення асоційованого з вагітністю плазмового протеїну А (РАРР), зниження рівня якого свідчить про хромосомні аномалії, та вільну ß-субодиницю хоріонічного гонадотропіну людини (ß-ХГЛ), зміна показників якого вказує на загрозу викидня чи хромосомні патології.

«Сінево» рекомендує здати 1256 PRISCA I триместру (10 т.в.+0 дн. - 13 т.в.+6 дн.) (PAPP-A (пренатальний розрахунок); β-ХГЛ вільний (пренат. розрахунок); Розрахунок пренатального ризику (PRISCA)) – 300 грн./2 робочих дня 1603 ПАКЕТ №169 PRISCA I триместру та ризик еклампсії (PAPP-A (пренатальний розрахунок); β-ХГЛ вільний (пренатальний розрахунок); Розрахунок пренатального ризику (PRISCA); Плацентарний фактор росту (PLGF)) – 540 грн./2 робочих дня 1257 PRISCA II триместру (14 т.в.+0 дн. - 21 т.в.+6 дн.) (Естріол вільний (пренат. розрахунок); β-ХГЛ загальний (хор. гонадотропін заг.,пренат. розрахунок); α-фетопротеїн (пренат. розрахунок); Розрахунок пренатального ризику (PRISCA)) – 350 грн./2 робочих дня 9693 PANORAMA, NIPT, розширений тест (13, 18, 21, X & Y; 4 мікроделеції; Триплоїдії; 22q11.2 делеція) – 18 900 грн./15 робочих днів Більше інформації — на сайті www.synevo.ua та по телефону гарячої лінії (0-800) 50-70-30

на 16–18-му тижні Ідеальний термін проведення «потрійного тесту», який досліджує хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ), альфа-фетопротеїн (АФП) і вільний естріол (некон'югований естріол) і може виявити дефекти нервової трубки у плода та синдром Дауна. Ці скринінги безпечні, мало травматичні та дуже інформативні.

ІНВАЗИВНА ПРЕНАТАЛЬНА ДІАГНОСТИКА

Певні підстави до проведення: підозра на внутрішньо-утробне захворювання плоду, хромосомна патологія. До інвазивних методів діагностики відносять біопсію ворсин хоріона, плацентоцентез, амніоцентез, кордоцентез. Вибір методу залежить від терміну вагітності і питання, на яке важливо отримати відповідь. Проводиться з метою отримання біологічного матеріалу плоду: з пуповини, навколоплідних вод, плаценти. Як саме? Забір матеріалу для дослідження здійснюється за допомогою пункції передньої черевної стінки і матки. Увага! Така діагностика передбачає втручання у материнський організм. Проводиться в амбулаторних умовах під місцевою анестезією і контролем УЗД.

Будь здорова! 15

ЗДОРОВ'Я дитини

ГЛАНДИ:

видаляти чи лікувати? ЦЕ НЕПРОСТЕ ПИТАННЯ ХВИЛЮЄ БАГАТЬОХ БАТЬКІВ. ДІЙСНО, ЧИ ВАРТО ПОСПІШАТИ З ОПЕРАЦІЄЮ? А МОЖЛИВО, Є АЛЬТЕРНАТИВА?

игдалины призначені природою для того, щоб створювати заслін інфекції, яка потрапила до горла, і перешкоджати її розповсюдженню. Зазвичай, поборовши інфекцію, (іншими словами, виконавши свою роботу) мигдалини повертаються до своїх нормальних розмірів протягом 2-3 тижнів. Але при частих ангінах цей форпост іммунної системи вже не виконує захисну функцію і сам стає розсадником мікробів. В цьому випадку хронічно запалені піднебінні мигдалини – гланди – це свого роду бомба уповільненої дії. Вони збільшуються в розмірах, доставляючи дискомфорт дитині (важко ковтати, дихати), а хвороботворні мікроби легко проникають до інших органів, провокуючи серйозні захворювання.

«Сінево» рекомендує здати 5024 Бакпосів з зіву на аналізаторі + антибіотикограма з МІК – 770 грн./3 робочих дня 1164 ПАКЕТ № 12 «Передопераційний»: Холестерин; Глюкоза (сироватка); Аналіз крові розгорнутий; Вірус гепатиту B (HBV), HBsAg (австралійський антиген); Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT); Альбумін; Аспартатамінотрансфераза (АСТ, AST); Білок загальний; Білірубін загальний; Білірубін прямий; γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT); Креатинін; Сечова кислота; Сечовина; Лужна фосфатаза (ЛФ, ALP); Тригліцериди; Treponema pallidum, антитіла сумарні; Група крові/резус фактор; Білірубін непрямий; Протромбіновий тест (ПЧ, % за Квіком, МНВ / INR); Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ, АРТТ); Тромбіновий час (ТЧ); Фібриноген; Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ, ESR)) – 1280 грн./1 робочий день Більше інформації – на сайті www.synevo.ua і за телефоном гарячої лінії 0 (800) 50–70–30.

ЗА МАЛЮКОМ з хронічно збільшенимими і запаленими мигдалинами (гландами) повинен обов'язково СПОСТЕРІГАТИ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГ (ЛОР)

ОПЕРАЦІЯ: чи варто погоджуватися?

НІ Сьогодні лікарі не поспішають видаляти гланди, адже це може привести до ще більшої схильності дитини до респіраторних захворювань та ослаблення імунітету. Стараючись впоратися з проблемою – гландами – лікарі, як правило, призначають лікування, причому індивідуально кожному маленькому пацієнту:  промивання мигдалин розчинами-антисептиками;

 фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, ультразвук з біологічно активними речовинами, микрохвильова терапія, рубіновий лазер);  інгаляції з ефірними маслами;  спеціальний мікромасаж гландів. Якщо мигдалини незначно збільшені (випирають за межі заглиблення, в якому розташовані, але перекривають горло менш ніж на 1/4 або 1/2), така стратегія приносить свої плоди: гланди у більшості дітей запалюються значно рідше, і вони цілком можуть перерости цю проблему. Крім того, завдяки цим процедурам можна скоротити об'єм лімфоїдної тканини – розмір гландів. У випадках, коли збільшені мигдалини не заподіюють дитині незручностей, не порушують його психологічний розвиток або дихання уві сні, краще не поспішати з лікуванням і обмежитися тільки наглядом за здоров'ям малюка.

ТАК Якщо мигдалини, незважаючи на лікування, постійно турбують, лікарі вибирають хірургічне втручання. Без нього не обійтись, якщо:  гланди розрослися настільки, що утруднюють дихання (хропіння під час сну, яке супроводжується перериванням дихання кожні кілька хвилин), ковтання їжі (часто поперхується, коли їсть або п'є, блювота без причини); иноді приводять до постійного кашлю;  на тлі хронічних ангін з'явилися супутні захворювання (наприклад, пієлонефрит, ревматизм);  частий головний біль, швидка втомлюваність, блідість шкіри;  запалення протікає важко, з температурою вище 38°, великим скупченням гною та сильним тривалим болем у горлі.

Словничок для батьків Гланди – піднебінні мигдалини, розташовані в заглибленні між язиком та мя'ким піднебінням. Тонзиліт – запалення і збільшення піднебінних мигдалин. Гострий тонзиліт – гостре інфекційне захворювання – ангіна. Хронічний тонзиліт – захворювання, при якому джерелом постійної інфекції можуть бути самі гланди. Симптоми схожі до симптомів ангіни. Важливо Як правило, видаляти гланди до 5–6 років не рекомендовано.

ВИДАЛЕННЯ: сучасний підхід Забудь страшні історії про те, як видаляли гланди раніше. Сьогодні тонзилоктемію (видалення мигдалин) проводять під наркозом, використовуючи різні його варіанти — боляче не буде! Хід операції (а триває вона зазвичай до 15–20 хвилин) допомагає контролювати сучасна апаратура: у лікаря є стопроцентний огляд оперованої ділянки, що зводить до мінімуму ризик повторного розростан-

ня лімфоїдної тканини після хірургічного втручання. Через 4–5 днів після операції дитину виписують додому. Важливо чітко дотримуватися всіх післяопераційних призначень лікаря. Протягои 1–2 тижнів необхідно виключити тверду, грубу і гарячу їжу, уникати фізичних навантажень.

Будь здорова! 17

ДІАГНОСТИКА ВСІ ЗДАВАЙ ЗІ ЗНИЖКОЮ –10% Пакет № 183 Код: 1641

CHECK-UP.ВСЕ ПІД КОНТРОЛЕМ ДЛЯ ЖІНОК + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ

Пакет № 184 Код: 1642

CHECK-UP.ВСЕ ПІД КОНТРОЛЕМ ДЛЯ ЧОЛОВІКІВ + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ

(41 показник)

(40 показників)

Пакет № 45 Код: 1242

ЗДОРОВ’Я ЖІНКИ + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ (18 показників)

Пакет № 46 Код: 1238

ЗДОРОВ’Я ЧОЛОВІКА + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ (22 показника)

Пакет № 31 Код: 1107

ПРОБЛЕМИ НАДЛИШКОВОЇ МАСИ ТІЛА + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ (8 показників)

Пакет № 312 Код: 1761

БІОХІМІЯ КРОВІ РОЗШИРЕНА + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ (33 показника)

Пакет № 10 Код: 1136

ЗДОРОВЕ СЕРЦЕ ТА СУДИНИ + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ (15 показників)

Пакет № 310 Код: 1758

ЩОРІЧНИЙ КОНТРОЛЬ ПОКАЗНИКІВ ЗДОРОВ’Я + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ (31 показник)

ШУКАЙ КУПОН НА ЗНИЖКУ –10% В КІНЦІ ЖУРНАЛУ

www.synevo.ua

ІХ СИСТЕМ ОРГАНІЗМУ

ПРОПОЗИЦІЯ НОМЕРА: –30% ЗДОРОВ’Я ДИТИНИ

Пакет № 155

Код: 1589

Тиреотропний гормон; Глюкоза (сироватка); Аналіз крові розгорнутий; Білок загальний; Білірубін загальний; Аналіз калу на кишкові паразити (метод концентрування Parasep); Аналіз зішкрібу на яйця гостриків (ентеробіоз); Швидкість осідання еритроцитів; Кальцій іонізований; Вітамін D 3, 25OHD3; Аналіз сечі загальний;

ЗДОРОВ'Я профілактика

АЛЕРГІЯ на… зиму МОРОЗНА ПОГОДА ДЛЯ ДЕЯКИХ З НАС СТАЄ СПРАВЖНІМ ВИПРОБУВАННЯМ НА МІЦНІСТЬ. ПРИЧИНОЮ ЦЬОГО МОЖЕ БУТИ ХОЛОДОВА АЛЕРГІЯ.

абуть, мало хто чув про цю хворобу. Механізми її виникнення відрізняються від звичайних алергічних реакцій, тому лікарі відносять її до групи псевдоалергій. Дійсно, алергену як такого немає. Є фізичні фактори – холодне повітря та сніг, що й провокують неприємні симптоми холодової алергії. Часом досить трьох хвилин впливу холоду – і реакція дасть про себе знати. Це захворювання проявляється по-різному.

«Сінево» рекомендує здати 2182 ПАКЕТ №30.1 Комплексне імунологічне дослідження: Імуноглобулін E (IgЕ загальний, сироватка); Імуноглобулін A (IgA, сироватка); Імуноглобулін M (IgМ, сироватка); Імуноглобулін G (IgG, сироватка); Комплемент (С3 компонент); Комплемент (С4-2 компонент); Оцінка субпопуляції лімфоцитів у крові; Функціональна активність імунних клітин/ЦІК – 700 грн./6 робочих днів 1181 ПАКЕТ №4.12 Біохімія крові + звіт з інтерпретацією показників: Холестерин; Глюкоза (сироватка); Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT); Альбумін; Аспартатамінотрансфераза (АСТ, AST); Білок загальний; Білірубін загальний; Білірубін прямий; γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT); Креатинін; Сечова кислота; Сечовина; Лужна фосфатаза (ЛФ, ALP); Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ, HDL); Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ, LDL); Тригліцериди; Ліпопротеїди дуже низької щільності (VLDL); Коефіцієнт атерогенності (КА); Білірубін непрямий – 600 грн./2 робочих дня 4019 Клінічний аналіз крові (автоматизований з формулою + ручна лейкоформула): Аналіз крові розгорнутий; Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ, ESR); Лейкоцитарна формула (ручний підрахунок) – 170грн/1 роб. день Більше інформації — на сайті www.synevo.ua та по телефону гарячої лінії (0-800) 50-70-30

Холодова алергія може ПЕРЕДАВАТИСЯ У СПАДОК. Придбана ж її форма частіше ЗУСТРІЧАЄТЬСЯ У ВІЦІ ВІД 18 ДО 25 РОКІВ, в деяких випадках – і в 5 років

Холодова кропивниця – після прогулянки шкіра червоніє, починає свербіти, на ній з'являються сверблячі пухирі, як від опіку кропивою. Темночервоний колір, як правило, не зникає одразу, як тільки входиш до теплого приміщення. Іноді почервоніння може тривати до 24 годин. Холодовий дерматит – у вітряну погоду турбують почервоніння, лущення та свербіж шкіри, в деяких випадках можливий набряк. Найчастіше набрякають руки. До речі, причиною

може стати не тільки холодне повітря, але навіть холодний напій, який тримаєш в руках. Псевдоалергійний риніт – на морозі починає докучати нежить.

ЗНІМАЄМО МАСКИ

Не слід плутати симптоми, про які йшла мова вище, з природною захисною реакцією організму на морозну погоду. У багатьох людей при низьких температурах з'являється нежить чи сльози на очах, червоніє обличчя, турбує легке печіння шкіри. Ці симптоми зазвичай не доставляють сильного фізичного дискомфорту і швидко проходять в теплому приміщенні.

Холодовий кон'юнктивіт – рясна сльозотеча і печіння в очах. Запаморочення виникає при раптовому впливу холоду (наприклад, при виході з дому або стрибку в холодну воду).

У тебе не так? Тоді не відкладай візит до лікаря-алерголога. Важливо холодову алергію тримати під контролем. Адже, якщо симптоми ігнорувати, то навіть проста алергічна реакція може перейти у важку форму. Не варто до цього доводити. За допомогою спеціальних аналізів лікар виявить причину подібної реакції та за необхідністю призначить антигістамінні засоби.

«ХОЛОДНИЙ» ТЕСТ: Часто, щоб переконатися в наявності у пацієнта холодової алергії, лікарі поміщають протягом 3–4 хвилин кубик льоду на невелику ділянку шкіри. Позитивний результат – почервоніння, кропив'янка або набряк.

Важливо У деяких випадках проява холодової алергії є симптомом іншого, основного захворювання.

ЗАХИЩАЙСЯ! При правильному лікуванні та дотриманні елементарних правил захисту неприємні симптоми можна звести до мінімуму або навіть зовсім їх позбутися. Користуйся жирним кремом. За 40–60 хвилин до виходу на вулицю нанеси його на обличчя та руки тонким шаром. Одягайся відповідно до погоди. Віддавай перевагу натільній білизні з льону або бавовни – шерсть і синтетика можуть посилити прояв алергії. Зігрівайся. Повертаючись додому, відразу переодягайся в теплий одяг. Випий чашку гарячого чаю (краще зеленого або трав'яного).

Загартовуйся. Навчити організм адекватно реагувати на різку зміну температур можна за допомогою контрасного душу. Роби це поетапно. Почни з приємного теплого струменю. Через 30–40 секунд зроби воду трохи прохолоднішою на 5–10 секунд (порахуй до десяти), а потім повертайся до первісного варіанту. У перший раз зроби 2–3 підходи. Потім поступово збільшуй їх кількість і послідовно знижуй температуру: кожні сім днів зменшуй температуру холодної води на 2–3°, з часом довівши різницю з теплим струменем (у первісному варіанті) до 10–15°.

Якщо після звернення до лікаря все ж з'ясувалося, що прояв холодової алергії у тебе – це реакція на інше, основне захворювання, його лікування також має допомогти твоїй алергії заспокоїтися. Будь здорова! 21

РОЗВАГИ для дитини зустріч з дідом морозом

зимові загадки

Допоможи знайти дідусю дорогу до шапки, йому вже час відправлятися в гості до дітей.

В небі хмарка пролітала, білий пух розсипала, він на землю міцно ліг, називають його ... . Сніг Влітку коні спочивають, Взимку діточок катають. Коні ці не просять їжі. Хто ж вони? Звичайно, ... . Лижі

новорічна арифметика

Розфарбуй іграшки на кожній ялинці. Розв’яжи приклади. Відповіді запиши в квадратах.

котик-муркотик Розташуй фрагменти від 1 до 6, котрих не вистачає на малюнку.

здоров'я фітоаптека

квіти замість ліків Погодьтеся, неможливо уявити життя без квітів, адже без них воно стільки втрачає!.. Флоротерапія Та квіти – це не тільки окраса, вони мають не замінює лікування, ще й цілющі властивості. Зібрані в букет, вони розсіюють довкола себе живильну яке призначив лікар, енергію і частково нейтралізують погану. а лише доповнює його, Зів’яла квітка перебирає на себе наші прискорюючи хвороби та негаразди.

процес одужання

що лікуємо? Для кожного пацієнта лікар-флоротерапевт добирає терапію індивідуально. Існують і загальні рекомендації, якими ми можемо скористатися без шкоди для здоров’я. Ось декілька порад:  Червоні квіти з невиразним запахом або без нього доречні для хворих із тілесними недугами. Такі букети допоможуть нейтралізувати роботу внутрішніх органів.  Білі квіти зі слабким запахом або без нього допоможуть людині, яка страждає від емоційних або психічних розладів.  Жовті, помаранчеві та пістряві квіти з сильним запахом рекомендовані для хворих на інфекційні захворювання.

Як це діє? Почни лікування з однієї квітки (сорт рослини не має значення), а краще з бутона. Вазу з ним постав за 1 м від того місця, де хворий проводить переважну більшість часу, – аби квітка була в полі його зору, щоб можна було спостерігати, як пелюстки розпускаються, в’януть. Це допоможе дещо полегшити, а згодом і стабілізувати стан хворого. Наступний етап лікування – створення квіткових композицій. Квіти має обирати сам хворий. До речі, за їхнім кольором можна зробити висновки про динаміку одужання. Яскраві та теплі відтінки свідчать про те, що все йде на краще, тьмяні та холодні — що хвороба не хоче відступати. В такому разі доречно скористатися допомогою фахівця для складання лікувальної композиції.

Сам собі флоротерапевт ПОГАНИЙ НАСТРІЙ, ХАНДРА, ПРИГНІЧЕНІСТЬ

Придбайте білі квіти з приємним ароматом – приміром, лілії, троянди. Від споглядання білосніжного букета ваш настрій неодмінно покращиться, нерви заспокояться, роздратування вгамується.

НАПРУЖЕНІ СТОСУНКИ З БЛИЗЬКИМИ, ЧАСТІ СВАРКИ

Допоможуть два контрастні за кольором букети: на кухні поставте композицію з квітів теплих відтінків (червоні, жовті, оранжеві, бордові), а у вітальні або в кімнаті, де найчастіше збираються домашні, – букет холодних відтінків (квіти білі, ніжно-блакитні, фіолетові). У спальні букети тримати взагалі не слід (за винятком випадків, коли вони використовуються як терапія для хворого).

ДіТИ НАДТО ЗБУДЖЕНІ, НЕ СЛУХАЮТЬ СТАРШИХ

Допоможуть квіти холодної гами: невеличкий букетик у дитячій кімнаті вгамує маленьких бунтарів.

ЗАХИСТ ДОМУ ВІД АГРЕСІЇ ЗОВНІШНЬОГО СВІТУ

Веселий яскравий різнобарвний букет поставте у передпокої. Вазу розташуйте так, щоб гості, переступивши поріг вашого помешкання, одразу помічали квіти. Будь здорова! 23

ПСИХОЛОГІЯ жіноче питання

ВІДЧУВАЄШ НАПРУЖЕННЯ?

МАЛЮЙ! ЧИ ПОМІЧАЛА ТИ, ЯК АВТОМАТИЧНО МАЛЮЄШ У СВОЄМУ БЛОКНОТІ, КОЛИ СУМУЄШ НАОДИНЦІ АБО ПІД ЧАС ЗУСТРІЧЕЙ І НАРАД? МАЛЮЄШ УСІЛЯКІ ВІЗЕРУНКИ, ОРНАМЕНТИ, КАРАКУЛІ, КОТРІ НА ПЕРШИЙ ПОГЛЯД АБСОЛЮТНО НІЧОГО НЕ ЗНАЧАТЬ... І ЦЕ ДОБРЕ. ТАК МИ СЕБЕ ГАРМОНІЗУЄМО, ЗАСПОКОЮЄМО, ВРІВНОВАЖУЄМО.

асто нам складно виразити свої почуття і думки словами, у голові рій думок, які пролітають у нашій свідомості зі швидкістю світла. І ми не в змозі сформулювати свої переживання, знайти вихід своїм емоціям. Відразу важко зрозуміти, що саме нас турбує та хвилює. На допомогу приходить художня творчість: ліплення, малювання, музика, танець, театр... Адже, як стверджують арт-терапевти, саме у творчості багато радості.

ЩОБ ТВОРИТИ, НЕ ПОТРІБНО УМІТИ, ПОТРІБНО ПРОСТО ХОТІТИ Коли відчуваєш напруження, коли перебуваєш у стані стресу, просто малюй. «Вимальовуючи» свої емоції та почуття на папері, виражаючи їх у русі, танці, ти допомагаєш собі, своєму тілу звільнитися від непотрібних «блоків» і бути ненапруженим, живим. Для цього не потрібно уміти. Все значно простіше, ніж здається: потрібно просто хотіти. Подолай збентеження, спробуй – і тоді почнуться справжні дива! Найчастіше ми малюємо найпростіші образи – так звані прасимволи, що знаходяться у нас в глибокому несвідомому. Кожному такому малюнку можна знайти пояснення.

Ти часто малюєш просто крапки? Крапка означає початок чогось нового у твоєму житті. Настав час для якогось зрілого рішення.

Ти малюєш лінії? Лінія, спрямована вгору, означає усвідомлене устремління до чогось (мети, виконання завдання, тощо), особистісне зростання; вниз – зупинка, регрес і, можливо, саме на цей час твій організм потребує відпочинку. Прислухайся до себе і зроби перепочинок. Інакше твоя втома може призвести до перенапру-

ження, і організм знайде перепочинок у хворобі. Горизонтальні лінії – це лінії опори, сили, рух із минулого в майбутнє.

Якщо хочеш досягнути внутрішньої стабільності, чіткості та рівноваги, малюй квадрати, квадратні хвилі, «меандри», це так звані «чоловічі хвилі» – поєднання чіткості і рівноваги. Квадрати, куби, крім цього, формують енергію збирання.

Трикутник, спрямований кутом вгору, – символ цілковитої гармонії та рівноваги, завершення чогось. У східних вченнях він символізує вогонь, а фігура кутом вниз – воду.

Хвилясті м’які лінії, кола, спіралі, квіточки, сонечка, – це так звані «жіночі» символи. Малювання їх свідчить про потребу у прийнятті (людини, події, ситуації), плинність, початок, захист, м’якість, зосередження на своєму внутрішньому світі. Отже Спостерігай за тим, що тобі малюється, і це, можливо, стане своєрідною підказкою у розумінні себе, своїх почуттів, потреб та бажань.

САМА СОБІ АРТ-ТЕРАПЕВТ Звичайно, для вирішення життєвих криз варто завітати до арт-терапевта. Хоча, коли ти дуже зайнята, можеш стати сама собі помічником. Скористайся елементарними засобами арт-саморегуляції, наприклад, коли: • Втомлена – малюй те, що тобі подобається, краще за все, квіти, будь-які квіти... • Відчуваєш злість – малюй лінії або рви газети на дрібнюсінькі шматочки. Рви стільки, скільки захочеш. А потім пограйся цими шматочками. Або ж напиши листа тому, на кого ти злишся. Перечитай вголос і порви. • На когось образилася – спробуй малювати чорною фарбою. Нехай вона розповість про твою образу, а ти забудеш її. • Відчуваєш біль – ліпи, просто ліпи із пластиліну, глини. І не важливо, що. Що захочеш. • Нудно – розфарбуй аркуш паперу різними кольорами. • Сумно – малюй спочатку свій сум, потім просто веселку. • Відчуваєш страх – намалюй його і поговори із ним, запитай у нього, навіщо тобі він потрібен і що він тобі хоче сказати. Ще варто плести щось із ниток, в’язати, або робити різні аплікації з тканин. • Відчуваєш тривогу – малюй лінії, дихаючи повільно, глибоко і усвідомлено, малюй до тих пір, поки тривога на зменшиться, і ти зможеш зрозуміти причину її виникнення. Або ж намалюй будинок, бажано фарбами ( образ дому дає відчуття опори, внутрішньої сили, захисту). • Охопив відчай – малюй дороги. • Потрапила у тупикову ситуацію, потрібно щось зрозуміти у своєму житті – малюй в колі (так звані мандали). • Є потреба швидко відновити сили і немає можливості виїхати на природу – малюй пейзажі. • Є потреба знайти вихід зі складної ситуації – малюй хвилі і кола. Це швидка допомога самому собі – спробуй, не пожалкуєш. Роби це не для інших, а для себе і заради себе. Це – ніби знову повернутися у дитинство, підставити обличчя дощу, зануритися у траву, зустрітися зі своєю внутрішньою дитиною і знову стати дорослим, але іншим: спокійнішим, впевненішим у собі, у своїх силах. І по-новому відчути повноту життя… Випліскуючи на папір свої емоції, ти таким чином долаєш страх конкретної справи, і плоди цього не примусять довго чекати. Будь здорова! 25

СЕКРЕТИ краси

І твоя шкіра скаже тобі: «Дякую!» ТИ ПОМІТИЛА, ЩО В МОРОЗ ШКІРА ЧЕРВОНІЄ, ТРІСКАЄТЬСЯ ТА ЛУЩИТЬСЯ? ТАК ВОНА РЕАГУЄ НА ЗМІНУ ПОГОДИ ТА СУХЕ ПОВІТРЯ У ПРИМІЩЕННЯХ, ЩО ОПАЛЮЮТЬСЯ. ТВОЄ ЗАВДАННЯ – ДОПОМОГТИ ШКІРІ «ВИЖИТИ» У СТУДЕНУ ПОРУ.

Взимку твоя ШКІРА стає більш чутливою та сухою, тому ПОТРЕБУЄ інтенсивнішого ЖИВЛЕННЯ та ЗВОЛОЖЕННЯ

ам'ятаєш, як в дитинстві перед виходом на вулицю мама нам дошкуляла своїми питаннями(«Шапку одягла? Шарф є? Рукавиці взяла?»)? У дорослому житті все залишається незмінним: головні убори, шарфи і рукавиці необхідно носити обов'язково. Особливо це стосується рук, адже шкіра на них тонша, ніж на більшості частин тіла, і має менше сальних залоз. Чи будуть аксесуари в'язані, шкіряні або вовняні – вирішувати тобі. У будь-якому разі саме вони краще за все впораються із захистом волосся та шкіри від холодів.

Будь готова до того, що тобі доведеться протестувати декілька косметичних засобів, перш ніж ти знайдеш ідеальний зимовий варіант для себе.

ЩО РОБИТИ?

 Обирай зволожуючі креми на олійній основі (водна під забороною!). Олія створює захисний шар на шкірі, котрий у свою чергу утримує вологу. ЧУДОВА ІДЕЯ! Звернись до лікаря-дерматолога або професійного косметолога з питанням, яким повинен бути режим догляду за твоїм типом шкіри та які продукти з догляду за нею підійдуть індивідуально для тебе.

 На день віддай перевагу щільним живильним кремам, якщо в тебе суха шкіра, для жирної підійдуть легкі кремифлюїди та емульсії.  Додай у засіб для обличчя 3 краплі ефірної олії (льону, арагона, зародків пшениці).  Для вмивання використовуй засоби для делікатного (м'якого) очищення: пінки, повітряні муси, косметичне молочко.

 Користуйся косметикою для обличчя й тіла, що містить корисні компоненти: пептиди, лецитин, поліфеноли, різні олії (каріте, троянди, авокадо, арніки, календули, ромашки) та екстракти (алое вера, кінського каштана, гінкго білоба), а також вітаміни A (ретинол), B5 (пантенол), С (аскорбінова кислота), E (Tocopheryl Acetate), F, К і Р.

 Раз на тиждень роби косметичні маски для обличчя і рук – вони сприяють відновленню шкіри (приклади дивись нижче).

 Нанось захисний денний крем не менше ніж за 40–60 хвилин до виходу на вулицю. Залишки його промокни серветкою (не можна терти!).

ЧОГО НЕ РОБИТИ?

для губ, у складі яких є м'ята або камфора; креми з мінеральними оліями, вазеліном, парафіном (вони позначаються як Mineral oil; Vaseline (petrolatum liquid, Petroleum oil); Liquid paraffin (Paraffin oil).  Не приймай душ з гарячою водою – це руйнує захисний бар'єр шкіри.

 Для вмивання не користуйся милом та тоніком зі спиртом – вони дуже сушать шкіру.  Прибережи до тепла засоби з гелеподібною текстурою.  Не використовуй для сухої шкіри засоби з матуючим ефектом, інакше шкіра стане ще більше сухою.  Забудь про часте скрабірування. Тільки м'який пілінг не частіше одного разу на тиждень (а краще й того рідше).  Відклади до весни креми і лосьйони з ментолом, м'ятою (звужують судини), бальзами

ТОП

Обережно! Крем містить не менше 25% води, тому, якщо його нанести на морозі, він застигне на шкірі, як лід.

ЗИМОВА КОСМЕТИЧКА  ДЛЯ ОБЛИЧЧЯ Тональна основа із щільною кремовою текстурою Тональний крем на тон світліше, ніж завжди Сухі тіні, пудра, рум'яна – кремоподібні аналоги  ДЛЯ ОЧЕЙ Туш – водостійка  ДЛЯ ГУБ Краще гігієнічна помада, зволожуючий бальзам Помада – зволожуюча

Зволожуючі маски*

На твоїй кухні без сумніву є десятки інгредієнтів, за допомогою яких в суворий холодний сезон можна зберегти шкіру обличчя ніжною та еластичною.

АВОКАДО

БАНАН

ХУРМА

Нанеси на шкіру пюре стиглого фрукта, через 10-15 хвилин змий.

Нанеси масажними рухами 5 ст. л. пюре банана, залиш на 10 хвилин, змий. Для додаткового зволожуючого ефекту слідом нанеси круговими рухами мед і залиш його на обличчі на 5–10 хвилин. Змий.

У кашку з хурми додай ½ ч. л. оливкової олії, нанеси суміш на обличчя. Змий через 20 хвилин.

* Всі маски змивай теплою водою. Завершує процедуру легкий зволожуючий крем. Будь здорова! 27

ЗДОРОВ'Я дієтика

РОЗВАНТАЖУВАННЯ ОРГАНІЗМУ ВЗИМКУ ХОЛОДНА ПОРА РОКУ – НЕ НАЙКРАЩИЙ ПЕРІОД ДЛЯ ЖОРСТКИХ ДІЄТ. ТОМУ НЕПОГАНО БУЛО Б РОЗІБРАТИСЯ, ЯК ВЗИМКУ УНИКНУТИ ЗАЙВОЇ ВАГИ БЕЗ ШКОДИ ДЛЯ ЗДОРОВ'Я.

имова погода вносить зміни не тільки в наш гардероб і рахунок за опалення. Холодна правда полягає в тому, що, коли температура повітря падає, наша вага робить навпаки. Чому? З одного боку, щоб зігрітися, ми звертаємося до висококалорійної їжі. Нам хочеться сидіти вдома в теплі і якомога менше рухатися. З іншого боку, дієти, на яких ми сиділи до цього, на думку фахівців, взимку можуть зашкодити нашому організму. Адже низькокалорійний раціон (котрий зазвичай супроводжує жорсткі дієти) в такий період часу легко може привести до зниження імунітету, а слідом і до простудних захворювань. Тому, по-перше, потрібно визначитися з обмеженнями в їжі, нешкідливими для організму, і, по-друге, дотримуватися деяких порад дієтологів щодо харчування під час холодів.

Намагайся щодня з'їдати хоча б п'ять різних овочів та фруктів. Це можуть бути морква, капуста, буряк, гарбуз, яблука, мандарини, банани, груші – вони багаті не тільки вітамі-

нами, але і клітковиною, яка допомагає виводити з організму шлаки та надлишки жирів. Таку їжу можна сміливо назвати «природним проносним», адже при схудненні важливо уникати запорів. Включи до раціону продукти, багаті на триптофан. Без достатньої його кількості неможливий повноцінний обмін речовин. Крім того,

В ЗАМОРОЖЕНИХ ягодах і фруктах взимку ВІТАМІНІВ навіть БІЛЬШЕ, ніж у свіжих.

він дає можливість швидше відчути насичення. Шукай триптофан в індичці, кролику, курці, телятині, яловичій печінці, яйцях, а також у морепродуктах (червоному кав'ярі, ставриді, оселедці, лососі, кальмарі). Не забувай! Сир, горіхи, боби й крупи, гіркий шоколад також містять триптофан. Дозволь собі їх в невеликих кількостях.

Оскільки організму в морозні місяці гостро потрібні білки, особливу увагу приділи дієтам для схуднення на основі м'яса та риби (див. пам’ятку). До речі, такі дієти запросто можуть стати твоїм постійним раціоном – просто чергуй м'ясні та рибні дні, «жонглюючи» стравами на свій смак. Увага! Білкової їжі на добу бажано з'їдати близько 200 г.

ПАМ’ЯТКА З ХАРЧУВАННЯ Дієтичне меню може бути смачним

Рибний день Сніданок

Яйце, зварене некруто, яблуко, зелений чай

Другий сніданок

200 г відвареної риби (наприклад, тріска, хек, минтай, навага, камбала), помідор або огірок, мінеральна вода

Обід

Знову повтори рибу, овочевий салат, зелений чай

Полуденок Вечеря

150 г нежирного сиру або йогурту 200 г тушкованої риби, 1 відварна або печена картоплина, чай або компот із сухофруктів

Перед сном Додавай в чай мелений імбир або корицю (досить 1/2 ч. л.) – і зігрієшся, і обмін речовин підтримаєш. Намагайся їсти теплі (не холодні!) страви (деякі рецепти див. на с. 30–31). У супи додавай якомога більше спецій (імбир, кардамон, пекучий перець тощо) – вони допомагають прискорити метаболізм. Як результат замість жирових відкладень ти отримаєш стрункість.

Важливо! Першу страву вживай щодня. Воно і насичує, і зігріває. В одній порції супу (250 г) – кілокалорій лише 100!

Одна склянка молока, кефіру або йогурту

М’ясний день Сніданок

Каша пшоняна/вівсяна), 100 г м'яса або 1 яйце, хліб (можна з маслом), чай з медом

Другий сніданок

Скибочка твердого сиру, яблуко, груша або слива.

Обід

Борщ/грибний суп/ гороховий суп/суп з куркою, тушкована капуста з м'ясом/ шматок відвареної або запеченої нежирної яловичини

Полуденок

Фруктовий салат з яблук, ківі та апельсинів

Вечеря

Моркв’яна запіканка із чорносливом/ салат із сухофруктів з горіхами/салат з моркви, яблук і горіхів

Перед сном

Одна склянка кислого молока

Будь здорова! 29

КУХНЯ

З'ЇСИ –

І ЗІГРІЄШСЯ

ВІДЧУТТЯ ТЕПЛА ВЗИМКУ ДАРУЮТЬ ПРЯНОЩІ, ТРАВИ, ЦИБУЛЯ, ЧАСНИК, ГІРЧИЦЯ – ПРОСТО ДОДАЙ ЇХ В СВОЄ МЕНЮ.

Гірчичний СУП СКЛАД: 1 стебло цибулі-порею •2 ст. л. вершкового масла •2 ст. л. борошна •1 л овочевого бульйону •1 ст. л. насіння гірчиці •250 г сметани •1 ч. л. тертого імбиря •2 ч. л. цукру •по 1 ст. л. гострої, середньо-гострої та солодкої гірчиці •сіль за смаком 1. Цибулю наріж тонкими кільцями, частину відклади для прикрашання. Ту, що залишилася, тушкуй на вершковому маслі. Додай борошно, влий бульйон. 2. Все добре розмішай, додай сметану, дове-

ди до кипіння і вари на слабкому вогні близько 10 хв. 3. Насіння гірчиці відвари в 100 мл води протягом 10 хв і відкинь на сито. У суп підмішай всі сорти гірчиці, додай імбир, сіль, цукор.

Теплий САЛАТ

СКЛАД: 600 г дрібної картоплі •3 ст. л. рослинної олії •1 цукіні (заморожений) •200 г помідорів чері •100 г пепероні •200 г консервованої зеленої квасолі •1 зубок часнику •200 г бекону •2 гілки кінзи •сіль •мелений чорний перець 1. Чищену картоплю розріж навпіл або на 4 частини. Обсуши і обсмаж на сковороді в олії до утворення золотистої скоринки протягом 15 хв. Шматочки цукіні розморозь, додай до картоплі та тушкуй під кришкою близько 10 хв. 2. Помідори вимий і видали плодоніжки. Чищений часник наріж тонкими скибочками. Консервовану квасолю відкинь на друшляк. Додай все до картоплі та потримай на вогні ще 2 хв. 3. Полоски бекону обсмаж і виклади на паперовий рушник, дай стекти жиру і змішай з овочами. 5. Додай сіль, перець, перемішай і прикрась гілочками кінзи. До столу подавай відразу після приготування.

ЗАПІКАНКА під сирною скоринкою СКЛАД: 4 курячих філе •сіль, перець за смаком •1 ч. л. рубаної зелені •1 ст. л. топленого масла • 4 помідора •250 г тертого сиру. ДЛЯ СОУСУ: •3 цибулини • 2 зубки часнику •1 ст. л. вершкового масла •сік 2 лимонів •1 ст. л. тертої цедри лимону •200 мл курячого бульйону 1. Філе промий, обсуши, натри сіллю, перцем та посип рубаною зеленню. Обсмаж з усіх боків в маслі. Переклади у форму для запікання. 2. Зніми шкірку з помідорів, наріж їх кружальцями та виклади на курку. 3. Духовку нагрій до 200°. 4. Для соусу нарізану цибулю і подрібнений часник пасеруй в вершковому маслі. Додай

цедру лимону з соком та бульйон, доведи до кипіння, додай сіль і перець. 5. Залий готовим соусом куряче філе і постав у духовку на 20–25 хв. За 5 хв до кінця приготування посип запіканку тертим твердим сиром.

Яблучно-імбирний НАПІЙ

СКЛАД: 5–7 см кореню імбиру •200 г цукру •кілька гілочок м’яти •3 лимона •2 лайма •4 яблука

Напій з МЕДОМ замість цукру стане в нагоді при перших ознаках застуди

1. Корінь імбиру вимий, обсуши, почисть і наріж дрібними скибочками. 2. У каструлі нагрій 500 мл води, поклади цукор і, помішуючи, доведи до кипіння. 3. Додай імбир і гілочки м'яти (одну залиш для прикраси), вари близько 7–10 хв. Дай трохи охолонути, а потім проціди. 4. З лимонів і одного лайма зніми цедру та отримай сік. З яблук також зроби сік. Змішай їх між собою, а потім з’єднай з приготованим цукровим сиропом. Додай цедру і розлий по келихах. 5. Прикрась напій листочками м'яти. Лайм, що залишився, наріж тонкими скибочками, розклади по келихах. Подай напій теплим або навіть гарячим.

Будь здорова! 31

наша команда

відкрий СЕБе із «СіНеВО»

сь вже більше 10 років, як стала доступна в Україні лабораторна діагностика у європейській мережі «Сінево». Це не тільки місце, де мільйони українців можуть отримати лабораторні послуги найвищої якості. «Сінево» – це ще й місце, де працюють цікаві та віддані своїй справі люди. В свою чергу, компанія надає кожному працівнику незалежно від посади можливість зростати професійно. Як відмічає Світлана Малікова (кращий працівник за 2016 рік): «Компанія «Сінево» – це команда, яка працює на результат. За вісім років, що я працюю тут, компанія надала безліч можливостей для росту та навчання – це були конференції, тренінги, семінари, курси, зустрічі з колегами з обміну досвідом».

ЗНАЙОМТЕСЯ: НАШІ СПІВРОБІТНИКИ

Світлана Малікова Сходинки кар'єри 2009 р. – лікар-лаборант лабораторного відділу біохімії 2011 р. – завідувач клініко-діагностичної лабораторії В 2009 році Світлана вперше почула про набір персоналу до лабораторії «Сінево» у місті Одеса. На той час вона працювала в приватній клініці, та все ж таки вирішила спробувати щось змінити в своєму житті. А вже в грудні 2011 року була визнана кращим працівником лабораторії м. Одеси за 2011 рік. В 2015 році лабораторія змінила свій звичний графік роботи на 24 години/7 днів на тиждень, що потребувало значних зусиль – з цим завданням Світлана та її колеги впоралися на відмінно. «Надалі можна тільки краще, ефективніше і досконаліше», – підсумовує Світлана. Про себе – Скільки себе пам’ятаю, завжди мріяла бути лікарем. Моя мати все своє життя присвятила медицині. Саме вона вплинула на вибір моєї професії. – Можливо, не першим, але, безумовно, професійним успіхом вважаю саме відкриття лабораторії у місті Одеса, коли дуже багато рішень необхідно було приймати професійно, швидко та відповідально. Незважаючи на те, що завжди була підтримка, це було не просто.

Приєднуйтесь до команди кращих! Контакти відділу кадрів ТОВ «Сінево Україна»: iryna.kokhan@synevo.ua тел: (067) 685-54-22 iryna.gyrenko@synevo.ua тел: (067) 670-70-92 32 Будь здорова!

Про компанію «Сінево» – Це колеги, яких я поважаю, це здійсненна заповітна мрія працювати саме у такій компанії – сучасній, прогресивній, інноваційній. Про ставлення до роботи – Кажуть «Обери професію до душі, і в житті тобі більше не доведеться працювати жодного дня». Я більше всього ціную те, що я йду на роботу із задоволенням.

310

1758

ЩОРІЧНИЙ КОНТРОЛЬ ПОКАЗНИКІВ ЗДОРОВ'Я + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ

312

1761

БІОХІМІЯ КРОВІ РОЗШИРЕНА + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ

Код 1589

ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ

Пакет № 31 Код 1107

ПРОБЛЕМИ НАДЛИШКОВОЇ МАСИ ТІЛА + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ

1136

ЗДОРОВЕ СЕРЦЕ ТА СУДИНИ + ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ

Знижка діє до 01.08.2018 Знижка дійсна під час наступного Вашого візиту

3 Знижка діє до 01.08.2018 Знижка дійсна під час наступного Вашого візиту

Знижка діє до 01.08.2018 Знижка дійсна під час наступного Вашого візиту