Осінній випуск "Будь Здорова!" 2021

Випуск № 39, ОСІНЬ-2021

В очікуванні

холодів: роби кроки на випередження

Про що ГОВОРИТЬ

кашель До школи! На що батькам звернути увагу

Шукай % ЗНИЖКИ всередині _0CSFD_SG_03_2021_001-bz-03-21-Cover.indd_17637847.indd 1

18.08.2021 14:51:49

_0CSFE_SG_03_2021_002-bz-03-21-covid.indd_17637852.indd 2

18.08.2021 14:53:27

У «СІНЕВО» ВІДКРИТО 8-МУ ЛАБОРАТОРІЮ!

№ 39/2021 (осінь)

ǸȖȴȐ ȃȎȞȘȳȐ

ǹȪȐȳȐ

Виходить щоквартально Засновник

ǰȳțțȖȤȭ DzțȳȝȞȜ

ȅȓȞțȳȐȤȳ

ТОВ «Сінево Україна» Телефон гарячої лінії: (044) 20-500-20 www.synevo.ua Керівник проєкту

Олена Скавронська a.skavronska@synevo.ua ǼȒȓȟȎ

ȃȓȞȟȜț

Видавець ДП «Бурда-Україна»

Головний редактор

Еллона Гагіч Дизайн і верстка

Аліна Михайлова-Зінченко

Відтепер до лабораторій у Києві, Львові, Чернівцях, Дніпрі, Харкові, Одесі та Вінниці приєдналася нова лабораторія в Херсоні! Площа лабораторії становить майже 200 кв. м – тут планується виконувати понад 400 000 тестів на рік, зокрема: загальноклінічні (загальний аналіз крові, сечі), біохімічні, імунохімічні (онкомаркери, гормони), цитоморфологічні, коагулометричні (система згортання крові). У нову лабораторію в Херсоні інвестовано 500 тис. євро, тож вона аналогічно іншим лабораторіям «Сінево» працюватиме на сучасному автоматизованому обладнанні провідних виробників США, Японії, Швейцарії, Німеччини від кращих компаній, таких як Roche, Sysmex, Zeiss та інших. Таке устаткування без втручання людини в автоматичному режимі виконує всі етапи досліджень, що насамперед дозволяє лабораторії мінімізувати вплив людського фактора та, відповідно, можливих помилок у результатах. У новій лабораторії «Сінево» в Херсоні працевлаштовано понад 20 висококваліфікованих працівників, які пройшли спеціальне навчання. Ми більше ніж рік готувалися до відкриття та три місяці працювали в тестовому режимі, щоб налаштувати всі процеси до ідеалу.

Фото: Fotolia; Shutterstock.com Адреса видавця і редакції

Україна, 03124, Київ, вул. Радищева, 10/14 Свідоцтво про реєстрацію

КВ №18720-7520Р від 31.01.2012 Надруковано ТОВ «Принт медіа» 04053, м. Київ, Вознесенський узвіз, 14, офіс 16/50 Номер замовлення 0633 Номер підписано до друку 20.07.2021 Дата виходу 01.09.2021 Тираж 80 000 примірників Розповсюджується безкоштовно Всі матеріали охороняються законами України та міжнародними конвенціями про інтелектуальну власність. Будь-яке використання матеріалів журналу дозволяється тільки за письмової згоди засновника й видавця. Відповідальність за достовірність фактів, власних імен та інших відомостей несуть автори матеріалів. Відповідальність за зміст рекламної інформації несе рекламодавець.

«Сінево» – європейська лабораторія поруч із вами!

3

_0CSS5_SG_03_2021_003-bz-03-21-new-hot.indd_17637848.indd 3

20.08.2021 11:26:37

НОВИНИ ЛАБОРАТОРІЇ

CHECK-POINTS ОСІНЬ-2021

ЗДАЙ АНАЛІЗ – ДОПОМОЖИ ДІТЯМ! Лише впродовж червня-липня 2021 року майже 15 000 осіб взяли участь у благодійному проєкті, започаткованому лабораторією «Сінево» і фондом «Твоя опора»! До доброї справи долучилися й українські знаменитості: телеведучі Катерина Осадча, Марічка Падалко та Лідія Таран, співачка Світлана Тарабарова, спортсменка, бронзова призерка Олімпійських ігор Анна Різатдінова та інші.

anna_rizatdinova

1 913 лайків

lidiyataran

3407 лайків

marichkapadalko

2 252 лайків

Приєднуйся і ти! Нагадуємо, що з 1 червня з кожного зданого пакета аналізів лабораторія «Сінево» перераховує 10 гривень до благодійного фонду «Твоя опора», який спрямовує кошти на лікування дітей із вродженими вадами серця. Пакет аналізів «Ліпопротеїди фракційно» визначає 6 показників, що дозволяють виявити атеросклеротичні зміни в судинах, оцінити пов’язані з ними ризики (розвиток ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда, інсульту), обрати оптимальні методи їхнього запобігання та лікування атеросклерозу. Отже, дбаючи про своє здоров’я, ти допомагаєш рятувати дітей! heart.synevo.ua

#ТиЛюдинаЗВеликимСерцем

4

_0CSN0_SG_03_2021_004-005-bz-03-21-news-sotrudnik.indd_17637837.indd 4

19.08.2021 23:25:05

Карта покриття «Сінево» вже налічує 332 лабораторних відділення в 142 населених пунктах по всій Україні та охоплює 18,8 млн українців*! Ми невпинно розширюємо мережу наших відділень, щоб краща лабораторна діагностика була ще ближчою, а лабораторні дослідження доступними в національному масштабі. Піклуючись про здоров’я українців, ми розвиваємо систему охорони здоров'я України.

ТОЖ НЕЗАБАРОМ РАДО ВІДЧИНЯЄМО НОВІ ВІДДІЛЕННЯ! м. Київ, вул. Мазепи, 12 м. Новоселиця, вул. Хотинська, 7 м. Сторожинець, вул. Шевченка, 27 м. Шпола, вул. Степана Бена, 1-А

м. Знамʼянка, вул. М. Грушевського, 12-Е м. Пирятин, вул. Звільнення, 5-А м. Яготин, вул. Незалежності, 79 с. Гатне, вул. Оптимістична, 1

ДОБРЕ, КОЛИ УЛЮБЛЕНА ЛАБОРАТОРІЯ ПОРУЧ! * Станом на 17.08.2021

5

_0CSN0_SG_03_2021_004-005-bz-03-21-news-sotrudnik.indd_17637837.indd 5

19.08.2021 23:25:07

ТЕМА НОМЕРА НЕ ВСЕ, ЩО СХОЖЕ НА АЛЕРГІЮ, Є АЛЕРГІЄЮ! СИМПТОМИ АЛЕРГІЇ ТА ПСЕВДОАЛЕРГІЇ МАЙЖЕ ІДЕНТИЧНІ, ДО ТОГО Ж В ОБОХ ВИПАДКАХ ВОНИ МОЖУТЬ ТИМЧАСОВО ЗНИКАТИ ПІСЛЯ ПРИЙОМУ АНТИГІСТАМІННИХ ПРЕПАРАТІВ. ПРОТЕ ПІДХОДИ ДО ЛІКУВАННЯ ЦИХ СТАНІВ РОЗРІЗНЯЮТЬСЯ, ТОЖ УКРАЙ ВАЖЛИВО ЧІТКО ВСТАНОВИТИ ДІАГНОЗ.

ПСЕВДОАЛЕРГІЯ: КОЛИ ЗАБАГАТО ГІСТАМІНУ Г

істамін міститься майже в усіх органах та чинить різноманітну фізіологічну дію, зокрема забезпечує швидку реакцію на стрес та сторонні агенти. ГІСТАМІН знаходиться в організмі переважно у зв'язаному неактивному стані та вивільняється за потреби – у відповідь на інфекцію, алерген або травму, щоб забезпечити негайну імунну відповідь. ГІСТАМІНОВА НЕПЕРЕНОСИМІСТЬ Якщо в організмі збільшується кількість вільного гістаміну, може розвиватися гістамінова непереносимість (гістаміноз).

ГІСТАМІНОВА непереносимість — один із найпоширеніших видів харчової непереносимості

Це трапляється, коли: гістамін у надмірній кількості надходить з їжею; їжа, ліки або інші фактори стимулюють вивільнення гістаміну; надлишок гістаміну, що потрапив з їжею в шлунковокишковий тракт, не утилізується через дефіцит ферменту діамінооксидази (DAO).

Надлишок вільного гістаміну може спричинити появу таких симптомів: на шкірі – висипка, свербіж, кропив'янка; з боку дихальної системи — нежить, закладеність носа, чхання, бронхоспазм; почервоніння очей; кишкові розлади – запор, діарея, здуття живота, нудота тощо; серцево-судинні проблеми – тахікардія, аритмія, зниження артеріального тиску, біль у грудях; головний біль, мігрень; підвищення температури; тривога, неспокій, збудження, відчуття виснаження. За появи подібних симптомів після вживання певних продуктів можна запідозрити алергічну

6

_0CSOR_SG_03_2021_006-008-bz-03-21-tema.indd_17637846.indd 6

20.08.2021 8:26:24

«Сінево» рекомендує здати

реакцію, але не можна виключати й гістамінову непереносимість. Остання має інший механізм розвитку – не дарма її називають псевдоалергією. У розвитку істинної алергічної реакції беруть участь особливі антитіла – імуноглобуліни Е (IgE). Вони впізнають алерген, що потрапив в організм, зв’язуються з ним та запускають вивільнення гістаміну та інших біологічно активних речовин, відповідальних за симптоми алергії. Але! Як ми вже зазначали, підвищення рівня гістаміну не завжди відбувається внаслідок імунних реакцій. Окрім їжі та ліків його можуть спричинити також травми, фізичне навантаження, стрес. Коли симптоми алергії наявні, але IgE не задіяні, то говорять про псевдоалергію. У діагностиці псевдоалергії допоможуть певні аналізи, а саме визначення в крові:  антитіл IgE – підвищення рівня специфічних IgE до якогось продукту здебільшого свідчить про істинну алергію;  ферменту діаміноксидази (DAO) – зниження рівня DAO свідчить про непереносимість гістаміну (псевдоалергію).

9304 Діаміноксидаза – 700 грн/ 2 робочі дні 2341 Алерген. Екстракт. Суміш. Харчові алергени (fx5): білок яєчний (f1), молоко коров'яче (f2), тріска (f3), пшеничне борошно (f4), арахіс (f13), соя (f14), антитіла IgE – 250 грн/5 робочих днів + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо

synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора

Продукти, що містять багато гістаміну й тому можуть спричиняти псевдоалергічні реакції (перелік не є вичерпним; кількість гістаміну в продуктах може значно варіювати)1: витримані та ферментовані продукти й напої, особливо квашена капуста, витримані сири, кефір, оброблене м'ясо, ковбаси, соя; алкогольні напої, особливо вино, шампанське та пиво; деякі види риби, особливо заморожена, копчена, консервована; полуниця, вишня, банани, цитрусові; бобові й горіхи, особливо волоські, кеш’ю; шоколад; шпинат, помідори, баклажани, авокадо; приправи: перець чилі, кориця, гвоздика.

Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до -30% на стор. 17–20

Стимулювати вивільнення гістаміну або пригнічувати його розщеплення ферментом діамінооксидазою можуть деякі ліки. До них належать: ацетилсаліцилова кислота та нестероїдні протизапальні препарати, ізоніазид, доксициклін, йодовмісні контрастні препарати, декстрани, деякі антидепресанти.

! Важливо, що споживання продуктів із високим `вмістом гістаміну може викликати тяжку інтоксикацію в цілком здорових людей.

1 Kohn JB. Is there a diet for histamine intolerance? J Acad Nutr Diet. 2014;114:1860.

7

_0CSSN_SG_03_2021_006-008-bz-03-21-tema.indd_17637846.indd 7

20.08.2021 12:39:34

ТЕМА НОМЕРА НИЗЬКОГІСТАМІНОВА ДІЄТА За наявності гістамінової непереносимості дієта зі зниженим вмістом гістаміну може полегшити симптоми2. Варто надавати перевагу свіжим мінімально обробленим продуктам, вживати свіжоприготоване м’ясо, свіжовиловлену рибу, яйця, свіжі фрукти та овочі (крім помідорів, баклажанів, шпинату, авокадо), зелень, рослинні олії (оливкову, кокосову), трав’яні чаї.

Варто уникати таких провокаторів вивільнення гістаміну, як стреси, надмірне фізичне навантаження, переохолодження або перегрівання. Обов'язково треба відмовитися від алкоголю, адже він пригнічує синтез DAO-ферменту.

ЧИ ЦЕ АЛЕРГІЯ? МИ ЗНАЄМО ВІДПОВІДЬ! Визначити, чи причиною симптомів є алергія, допоможуть тести за технологією ImmunoCAP у «Сінево». ImmunoCAP вважають «золотим стандартом» алергодіагностики у світі3.

1

КРОК СКРИНІНГ Алергія чи ні? На це питання дадуть відповідь скринінгові тести ImmunoCAP – кожен із них містить групу поширених харчових та/або інгаляційних алергенів. Залежно від ситуації, в якій виникають симптоми, вибирають і групу алергенів. Наприклад, якщо самопочуття погіршується після вживання певних продуктів, доцільно здати в «Сінево» скринінговий тест fx5 на визначення sIgE до харчових алергенів (білок яєчний, молоко коров’яче, тріска, пшеничне борошно, арахіс, соя). Наявність sIgE до якогось із компонентів суміші свідчить про алергічну природу симптомів.

2 Lackner S. et al. Histamine-reduced diet and increase of serum diamine oxidase correlating to diet compliance in histamine intolerance. Eur J Clin Nutr, 2019; 73, 102–104.

3 Crameri R. In vitro allergy diagnosis – Allergenspecific IgE. In: Akdis C.A.; Agache I. EAACI Global Atlas of Allergy. Zurich: European Academy of Allergy and Clinical Immunology, 2014.

4 WHO 2nd International Reference Preparation (IRP) 75/502, 11/234 of Human Serum Immunoglobulin E), згідно з інструкцією до тестової системи ImmunoCAP® Specific IgE: https://dfu.phadia.com/Data/ Pdf/56cb2b6389c23251d0d2b2ff.pdf

8

2

КРОК АЛЕРГЕН Щоб з'ясувати, на що саме алергія, визначають рівень sIgE до так званих цільних алергенів (наприклад, екстракту білка яєчного, молока коров’ячого, тріски, пшеничного борошна, арахісу, сої). Для тестування можна вибрати готовий набір алергенів, а можна підібрати індивідуальний. Результат тесту показує, наскільки високою є чутливість до цільного алергену.

3

КРОК АЛЕРГЕННА МОЛЕКУЛА Кожен алерген складається з безлічі молекул, з якими, власне, зв’язуються sIgE. Алергія на кожну з молекул має особливості, тож дослідження алергенних молекул дозволяє спрогнозувати ризик розвитку небезпечних гострих реакцій, підібрати оптимальне лікування, у разі харчової алергії – розробити безпечну дієту.

ВАЖЛИВО! Результати алерготестів оцінює лікар у комплексі із зібраним анамнезом, клінічними даними та результатами інших аналізів.

АЛЕРГОТЕСТИ IMMUNOCAP У «СІНЕВО»:  виконуються на автоматичному аналізаторі Phadia 250 Laboratory Systems, Thermo Fisher, США 4  визначають sIgE згідно зі стандартами ВООЗ  виявляють наднизькі концентрації sIgE у невеликій кількості крові  є безпечними (на відміну від шкірних проб)  не вимагають скасування лікарських засобів  можна проводити з 1-го місяця життя  можна проводити в будь-який період захворювання, під час вагітності  допомагають скоротити час та, відповідно, витрати на діагностику алергії Детальніше за посиланням: immunocap.synevo.ua

_0CSOR_SG_03_2021_006-008-bz-03-21-tema.indd_17637846.indd 8

20.08.2021 8:26:30

ЗДОРОВ’Я СІМ’Ї

ПРО ЩО ГОВОРИТЬ КАШЕЛЬ? ПОШИРЕНА ДУМКА, ЩО КАШЕЛЬ – ОДИН ІЗ СИМПТОМІВ ЗАСТУДИ, ЯКИЙ ПІСЛЯ ЛІКУВАННЯ МУСИТЬ ЗНИКНУТИ. АЛЕ ЩО РОБИТИ, ЯКЩО КАШЕЛЬ ПЕРІОДИЧНО ПОВЕРТАЄТЬСЯ АБО МАЄ ХРОНІЧНИЙ ХАРАКТЕР? ЩОБ ПОЗБАВИТИСЯ КАШЛЮ, ТРЕБА ВЧАСНО ВИЯВИТИ ЙОГО ПРИЧИНУ.

В

загалі кашель – це захисна реакція організму, яка допомагає очистити дихальні шляхи від усього, що заважає вільному проходженню повітря й нормальному диханню. Під час посиленого видиху (кашльового поштовху) бронхи звільняються від диму, пилу, часточок їжі та інших сторонніх тіл, мокроти тощо. Тож іноді прокашлятися – це нормально. КОЛИ КАШЕЛЬ – СИМПТОМ Проте кашель може також бути симптомом хвороби, і не обов’язково застуди. Серед найбільш поширених причин кашлю – інфекції органів дихання (бактеріальні, вірусні, грибкові тощо), а також деякі глисти.

Окрім того, кашель може супроводжувати: туберкульоз (характерні симптоми захворювання – кашель із мокротою, кровохаркання, виснаження, втрата ваги – описували ще Гіппократ, Гален, Авіценна); алергічний бронхіт, бронхіальну астму (деякий час кашель може бути їхнім єдиним симптомом); серцево-судинні захворювання, особливо за наявності серцевої недостатності з формуванням застійних явищ у малому колі кровообігу. Варто знати! «Серцевий» кашель зазвичай посилюється в положенні лежачи. Причинами хронічного кашлю також можуть бути: печія та захворювання стравоходу (приміром, стеноз стравоходу, грижа стравохідного отвору діафрагми, гастроезофагеальний рефлюкс, коли вміст шлунка потрапляє в стравохід, що спричиняє кашель); побічний вплив деяких ліків (наприклад, певних засобів для лікування артеріальної гіпертензії) – у такому разі кашель проходить через 3–7 днів після скасування препарату; куріння (тривале подразнення слизової оболонки бронхів тютюновим димом); забруднення повітря.

Шерст Шерсть тварин, домашній пил, побутова хімія, пилок рослин і навіть косметика можут можуть спричинити набряк та спазм бронхів зі звуженням їхнього просвіту, внаслідок чого виникає нав'язливий, нападоподібний алергічний кашель.

Тривалий кашель заважає спати, спілкуватися й працювати; викликає дратівливість і гнів1.

1 Kuzniar T.J. et al. Mayo Clin Proc. 2007; 82 (1): 56-60.

9

_0CSOX_SG_03_2021_009-011-bz-03-21-family.indd_17637836.indd 9

20.08.2021 8:26:45

ЗДОРОВ’Я СІМ’Ї ОБОВ’ЯЗКОВО ЗВЕРНІТЬСЯ ДО ЛІКАРЯ

 За наявності вірусної інфекції сухий, без мокроти кашель з’являється на 2–5-й день. За відповідного лікування він переходить у вологий, прор ходить і не не повертається. п До 95 95% респіраторних мають ни их інфекцій ін вірусну природу. Відомо віру ві р сн ру ну пр понад 200 вірусів, які здатні в викликати ураження респіраторного тракту. До найбільш поширених збудників ГРВІ належать: віруси грипу й парагрипу, респіраторносинцитіальний вірус, адено-, рино-, бока-, метапневмо-, корона-, ентеровіруси.  Коли сухий або вологий кашель супроводжується сльозотечею та чханням, його причиною може бути вплив респіраторних алергенів (слиз із носових ходів стікає задньою стінкою носоглотки й подразнює нервові закінчення – це так званий синдром постназального затікання). Цей стан потребує консультації алерголога.

 Якщо імунітет ослаблений і/або невчасно розпочато лікування, до вірусної

інфекції може приєднатися бактеріальна. Коли нападоподібний сухий кашель супроводжується охриплістю голосу, можна запідозрити ларингіт. Гарячка та запалення горла можуть бути проявами ангіни. А коли стає важко відкашлюватися, згодом з'являється мокротиння, без фонендоскопа прослуховуються хрипи, температура сягає 38–39°С, непокоїть головний біль, імовірно, сталося запалення бронхів. Встановити діагноз може тільки сімейний лікар.

 Коли з’являється вологий кашель із мокротою на фоні ознобу та лихоманки, біль у грудях, висока температура 38–40°С, відчуття нестачі повітря, це може свідчити про початок гострої пневмонії – мерщій до сімейного лікаря або пульмонолога!

Цікаво, що існує особливий вид кашлю, який називають психогенним. Напади сухого, сильного та гучного, нав'язливого кашлю, що виникають удень (зазвичай у моменти емоційного напруження) та зникають під час сну.

До речі, психогенний кашель часто спостерігається в дітей 4–8 років як реакція на стрес у сім’ї, дитсадку чи школі. Діагноз встановлюється лише тоді, коли виключені всі інші причини кашлю. Для ефективного лікування такого кашлю необхідна консультація лікаря-психотерапевта. Особливий випадок – туберкульоз. Саме ця хвороба, за даними ВООЗ, залишається найбільш смертоносною інфекційною патологією на планеті, випереджаючи ВІЛ/СНІД Д2. Увага! Уваг Ув а а! Наявність кашпонад три тижні лю ю по має ма насторожити! наастор Збудником туберкульозу Збуднико ом є бактерія Mycobacterium б і tuberculosis, яка найчастіше вражає легені. На початку хвороби кашель сухий та наполегливий, загострюється вночі. З розвитком хвороби до сухого кашлю приєднується виділення мокроти. Потрібна консультація лікаряфтизіатра.

2https://www.who.int/ru/news-room/factsheets/detail/tuberculosis

КАШЕЛЬ ВВАЖАЄТЬСЯ ГОСТРИМ, якщо він триває менше ніж 3 тижні, ХРОНІЧНИМ – довше ніж 8 тижнів у дорослих і 4 тижні в дітей

10

_0CSOX_SG_03_2021_009-011-bz-03-21-family.indd_17637836.indd 10

20.08.2021 8:26:46

Кашляємо безпечно!

«Сінево» рекомендує здати 2378 Квантіфероновий тест – 1940 грн/2 робочі дні 2443 Профіль діагностики респіраторних інфекцій, антитіла IgM (IFT) – 1200 грн/5 робочих днів

МЕТОДИ ЛАБОРАТОРНОЇ ДІАГНОСТИКИ Вибір виду лабораторної діагностики залежить від природи кашлю. З’ясувати причини алергічного бронхіту/астми зазвичай допомагають лабораторні тести: визначення загального імуноглобуліну Е в крові та причинних алергенів. Про наявність алергічних хвороб (як, до речі, і гельмінтозів) може свідчити підвищення в крові рівня таких клітин, як еозинофіли. Для курців можуть бути доцільними дослідження крові та мокротиння. Щоб з’ясувати, вірусне чи бактеріальне походження має кашель, виявляють антитіла до найпоширеніших респіраторних вірусів або роблять бактеріальний посів мокротиння з носа, бронхів на аналізаторі. Точний інструмент для діагностики туберкульозу – квантіфероновий тест. Нині це найкраща альтернатива шкірним тестам – пробі Манту та діаскінтесту, інтерпретація результатів яких є більш суб’єктивною. У переважної більшості інфікованих мікобактерією туберкульозу хвороба не проявляється (є латентною), але з часом може розвинутися в активну форму.

2327 Пакет №606 Алергени. Астма/риніт Дорослий (Алерген. Екстракт. Собача шерсть (e5), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Епідерміс кота (e1), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Плісень Alternaria alternata (m6), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Кліщ Dermatophagoides pteronyssinus (d1), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Плісень Aspergillus fumigatus (m3), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Амброзія полинолиста (w1), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Полин (w6), антитіла IgE; Алерген. Молекула. Береза (rBet v1), антитіла IgE; Алерген. Молекула. Суміш. Тимофіївка (rPhl p1 & rPhl p5), антитіла IgE) – 2300 грн/5 робочих днів + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо

synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора

Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! Знижки до –30% на стор. 17–20

Запобігти активній формі туберкульозу допоможе вчасна діагностика та профілактичне лікування. Квантіфероновий тест має високу специфічність (99,1%) та високу чутливість (89,0%), до того ж він безпечний і не має побічних реакцій.

11

_0CSMX_SG_03_2021_009-011-bz-03-21-family.indd_17637836.indd 11

19.08.2021 23:24:48

ЗДОРОВ'Я ЖІНКИ

ЩИТОПОДІБНА ЗАЛОЗА

І ВАГІТНІСТЬ ЯКЩО ПЛАНУЄШ ВАГІТНІСТЬ, ОБОВ’ЯЗКОВО ПЕРЕВІР, ЧИ В НОРМІ ТВОЯ ЩИТОПОДІБНА ЗАЛОЗА (ЩЗ), АДЖЕ ПОРУШЕННЯ В ЇЇ РОБОТІ МОЖУТЬ УСКЛАДНИТИ ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ. ЯКЩО З ЯКИХОСЬ ПРИЧИН НЕ ВДАЛОСЯ ПРОЙТИ ОБСТЕЖЕННЯ ЩЗ ЗАЗДАЛЕГІДЬ, ТО ВІДВІДАТИ ЕНДОКРИНОЛОГА ТА ЗРОБИТИ РЕКОМЕНДОВАНІ АНАЛІЗИ ВАРТО В ПЕРШІ ТИЖНІ ВАГІТНОСТІ – ЩОЙНО ДІЗНАЛАСЯ, ЩО СТАНЕШ МАМОЮ. У РАЗІ ВИЯВЛЕННЯ БУДЬ-ЯКИХ ПОРУШЕНЬ СЛІД ОБОВ’ЯЗКОВО ПРИЙМАТИ ЛІКИ, ЯКІ ПРИЗНАЧИТЬ ЛІКАР, І КОНТРОЛЮВАТИ СТАН ЩЗ ПРОТЯГОМ УСІЄЇ ВАГІТНОСТІ ТА ПЕВНИЙ ПЕРІОД ПІСЛЯ ПОЛОГІВ.

ТЕНДІТНИЙ МЕХАНІЗМ Репродуктивна система жінки – це тендітний складний механізм, що регулюється на багатьох рівнях (від статевих органів до головного мозку) та залежить від злагодженого функціонування всіх залоз внутрішньої секреції. Одним із важливих регуляторів репродуктивної функції є ЩЗ. Розлади в роботі щитоподібної залози, що призводять до зміни рівня тиреоїдних гормонів у крові, можуть позначатися на статевому розвитку, менструальному циклі, здатності завагітніти та виносити дитину й нерідко є причиною безпліддя. Важливо! Не лише ЩЗ впливає на вагітність, а й вагітність – на ЩЗ, зокрема на вироблення тиреоїдних гормонів. Ці зміни непомітні в здорових жінок, але в деяких вагітних можуть призводити до серйозних розладів.

У період вагітності1: → ЩЗ збільшується в розмірах на 10% у вагітних, які проживають у регіонах, багатих на йод, і на 20–40% – у регіонах із дефіцитом йоду. → Вироблення гормонів ЩЗ – тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3) – зростає майже на 50%, при цьому на 50% збільшується добова потреба організму в йоді. → Можуть виявлятися інші захворювання ЩЗ, що потребують лікування, наприклад вузловий зоб. Не варто забувати й про те, що тиреоїдні гормони (Т4 і Т3) впливають на нормальне функціонування молочних залоз. Зниження функції ЩЗ значно підвищує ризик розвитку мастопатії.

1 Alexander EK et al. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017 Mar;27(3):315-389.

12

_0CSOS_SG_03_2021_012-014-bz-03-21-woman.indd_17637849.indd 12

20.08.2021 8:26:34

ВАГІТНІСТЬ ТА НЕМОВЛЯ Як підвищена активність (гіпертиреоз), так і знижена активність (гіпотиреоз) ЩЗ у вагітних можуть потребувати лікування (це залежить від форми порушення функції ЩЗ, наявності антитіл до тиреопероксидази та інших факторів), адже від нормального рівня тиреоїдних гормонів безпосередньо залежить розвиток ембріона, зокрема його головного мозку. Гормони ЩЗ матері від початку вагітності беруть участь у формуванні та розвитку його органів і систем. ЩЗ плода починає повноцінно функціонувати з 15–16-го тижня вагітності, тому тривалий період розвиток плода критично залежить від функції ЩЗ матері. Так, діти матерів, які під час вагітності не лікувалися від маніфестного гіпотиреозу, тобто мали тривалу стійку нестачу гормонів ЩЗ, часто мають нижчі показники IQ, ніж діти здорових жінок або тих, хто приймав правильне лі кування під час вагітності1.

У разі гіпертиреозу без відповідного лікування можливі тяжкі наслідки. ▸ Для матері: передчасні пологи; порушення в роботі серцево-судинної системи; невиношування; підвищення артеріального тиску після 20-го тижня вагітності тощо. ▸ Для плоду: недоношеність; затримка розвитку в утробі матері; мала вага при народженні; гіпертиреоз у дитини після народження тощо. Порушення в роботі ЩЗ – часта причина поганого самопочуття в молодих мам. Їх може непокоїти прискорене серцебиття, слабкість, підвищена тривожність, підвищена пітливість. Ці симптоми також є приводом обстежити функції ЩЗ. Візьми до уваги! Якщо жінка перенесла або має захворювання ЩЗ, у народженої дитини треба ретельно стежити за рівнем тиреоїдних гормонів.

«Сінево» рекомендує здати 1750 Пакет №305 Перед постановкою на облік по вагітності (Тиреотропний гормон; Глюкоза Аналіз крові розгорнутий; Пероксидаза щитоподібної залози, антитіла; Тироксин вільний (T4 вільний); Вірус гепатиту B (HBV), HBsAg, антитіла сумарні; Вірус гепатиту B (HBV), HBcorAg, антитіла сумарні; Глікований гемоглобін (HbA1c); Вірус гепа титу C (HCV), антитіла сумарні; Treponema pallidum, антитіла сумарні; Група крові/резусфактор; Швидкість осідання еритроцитів (ESR); Лейкоцитарна формула (ручний підрахунок); Аналіз сечі загальний; Аналіз сечі: Мікроскопія осаду сечі) – 1960 грн/1 робочий день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо

www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора

Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! Знижки до -30% на стор. 17–20

Жінка з порушеннями функції щитоподібної залози повинна перебувати під наглядом лікаря протягом усього терміну вагітності!

13

_0CSOS_SG_03_2021_012-014-bz-03-21-woman.indd_17637849.indd 13

20.08.2021 8:26:36

ЗДОРОВ'Я ЖІНКИ

Щодо йоду в Україні ЩЗ потребує достатньої кількості йоду в організмі, адже він є компонентом тиреоїдних гормонів. Нестача йоду в організмі вагітної може мати наслідки як для неї самої, так і для дитини: ! загроза переривання вагітності; ! когнітивні порушення в дітей у майбутньому (їх спричинити може навіть незначний дефіцит йоду в жінки в цей період); ! вроджений гіпотиреоз.

150–300 мкг – добова норма йоду для жінок (для чоловіків, до речі, – до 300 мкг); близько 250 мкг, але не більше 500 мкг2 – обов’язкова щоденна норма споживання йоду для жінок при надії. На жаль, більшість мешканців України щодня споживає лише 40–80 мкг йоду на добу3. Тому жінкам, що готуються стати мамами, дуже важливо стежити за достатнім надходженням йоду в організм. Щоб уникнути нестачі йоду, лікар призначає терапію з корекції дефіциту йоду та підтримки його нормального рівня протягом вагітності. Уникнути дефіциту йоду також допоможуть йодована сіль

та багаті йодом харчові продукти: морська капуста, морепродукти (мідії, кальмари, креветки, ікра), шпинат, фрукти (ківі, хурма), волоські горіхи. Візьми до уваги! Індивідуальну йодну профілактику жінкам краще розпочинати ще на етапі планування вагітності та продовжувати принаймні до завершення грудного вигодовування. Приймати харчові добавки, що містять йод, без консультації лікаря не варто.

Якщо ти маєш порушення функції щитоподібної залози та плануєш вагітність або вже вагітна… Щоб знизити ризик негативного впливу захворювань ЩЗ на перебіг вагітності та розвиток плода: 1. Пройди вчасне діагностичне обстеження та приймай ліки, призначені лікарем.

2. Регулярно контролюй рівень гормонів ЩЗ (відповідно до рекомендацій лікаря). Візьми до відома! Підходи до діагностики та лікування дисфункції ЩЗ відрізняються у вагітних і невагітних жінок, тому обстеження й консультація перед або на початку вагітності необхідні також тим, хто вже отримує лікування з приводу тиреоїдної патології.

2 За матеріалами 2014 European Thyroid Association Guidelines for the Management of Subclinical Hypothyroidism `in Pregnancy and in Children (https://www.karger.com/Article/FullText/362597) 3 moz.gov.ua/article/health/chim-nebezpechnij-jododeficit-i-jak-uberegtisja

14

_0CSP5_SG_03_2021_012-014-bz-03-21-woman.indd_17637849.indd 14

20.08.2021 8:35:24

ЗДОРОВ’Я КРАСА

ГІПЕРЧУТЛИВА ШКІРА В ПОДРОБИЦЯХ НА ВІДМІНУ ВІД НОРМАЛЬНОЇ ШКІРИ, ЩО ДОБРЕ ПЕРЕНОСИТЬ ВПЛИВ РІЗНИХ ФАКТОРІВ, ГІПЕРЧУТЛИВА ШКІРА МОЖЕ РЕАГУВАТИ НА НИХ ДУЖЕ АКТИВНО. ТИ МОЖЕШ НАВІТЬ НЕ ЗДОГАДУВАТИСЯ, ЩО МАЄШ ТАКУ ШКІРУ, ПОКИ ВОНА РАПТОВО НЕ ВЧИНИТЬ БУНТ ПРОТИ ЯКОГОСЬ КОСМЕТИЧНОГО ПРОДУКТУ ЧИ Б’ЮТІПРОЦЕДУРИ. ГІПЕРЧУТЛИВІСТЬ ШКІРИ – НЕ ЗАХВОРЮВАННЯ, АЛЕ ЦЕ ПРОБЛЕМА, ЯКА ПОТРЕБУЄ ОСОБЛИВОЇ УВАГИ.

М

и маємо різні типи шкіри – і це природно. Однак річ у тім, що гіперчутливою може бути шкіра будьякого типу. Про що йдеться? Про шкіру, захисні механізми якої не просто ослаблені, а значно пошкоджені. Захисний бар’єр шкіри формують: • роговий (зовнішній) шар шкіри; • тонка гідроліпідна мантія; • мікробіом шкіри – сукупність мікроорганізмів, серед яких «гарні» бактерії переважають над шкідливими. Якщо бар’єр працює як слід, він добре утримує в шкірі вологу й запобігає проникненню в неї сторонніх речовин та інфекцій. І навпаки, коли щит пошкоджено, він не виконує захисну роль, дозволяючи подразникам негативно впливати на шкіру й викликати серйозні порушення її здоров’я.

«Сінево» рекомендує здати 1932 Пакет №410 Здорова шкіра + звіт з описом лабораторних показників (Дегідроепіандростерон-сульфат (DHEA-s); Глобулін, що зв'язує статеві гормони (SHBG); Тестостерон загальний; 17-α-оксипрогестерон; Індекс вільного андрогену (тестостерон загальний/ SHBG); Дигідротестостерон) – 850 грн/ 1 робочий день + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо

www.synevo.ua synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 лінії: 20* Телефон гарячої * Вартість дзвінків20 згідно з тарифами (044) 500 20* твого оператора

* Вартість дзвінків згідно з тарифами ЯК УПІЗНАТИ? твого оператора Якщо ослаблення захисних функцій шкіри може жодним Переконайся, що все гаразд! чином не проявлятися, то їхнє ПроАНАЛІЗуй свій організм! значне пошкодження призвознижки до –30% на стор. 17–20 дить до подразнення, зневоднення, гіперчутливості шкіри. Якщо шкіра гіперчутлива, звичайні повсякденні обставини нашого життя – перепади температури, протяги, надто низька або висока вологість повітря, ультрафіолетове випромінювання, спека, холод, стресові ситуації, сильні емоції, забруднення повітря, миття жорсткою водою, застосування різних косметичних засобів, носіння одягу з певних тканин, споживання пряної, гострої, гарячої їжі та алкоголю, плавання в басейні тощо – можуть викликати несподівані реакції: ▸ відчуття печіння та/або стягнутості; ▸ пощипування; ▸ свербіж; ▸ лущення; ▸ почервоніння; ▸ висипка; ▸ запалення; ▸ зміна структури; ▸ алергічні реакції.

15

_0CSNL_SG_03_2021_015-016-bz-03-21-krasota.indd_17637853.indd 15

19.08.2021 23:25:57

ЗДОРОВ’Я КРАСА До відома! Надчутливими є ділянки шкіри не тільки на обличчі, а й на згині ліктя, за вухами, зап’ястя. Звідси й поради спеціалістів проводити тестування нових косметичних продуктів саме на цих місцях. ЩО РОБИТИ? Насамперед по можливості треба виключити несприятливі фактори, що подразнюють шкіру й про які йшлося в розділі «Як упізнати?». Окрім того, зроби наступні правильні кроки: > Раціон Їжа може провокувати загострення гіперчутливості шкіри, тому намагайся уникати продуктів, що містять алергени (див. стор. 6), а також алкогольних напоїв.

> Догляд за обличчям і тілом 1. Оскільки гіперчутливість шкіри має індивідуальний характер, то визначати причини цього явища, а також підібрати правильний догляд може тільки лікар-дерматолог.

2. Дуже прискіпливо вибирай косметичні засоби. Застосовуй лише ті, що призначені для чутливої та гіперчутливої шкіри, мають обмежений склад інгредієнтів і не містять консервантів (зокрема, парабенів), парафінів, ароматизаторів, спирту, емульгаторів і барвників. До речі, про це свідчать слова на коробці з упаковкою: «гіпоалергенний», «чистий» або «0%».

3. Мінімізуй і спрости свій щоденний догляд за шкірою – не перевантажуй шкіру безліччю продуктів і процедур, навіть якщо вони обіцяють допомогти.

4. Вводити будь-які нові активні компоненти потрібно поступово – починати з одного разу на тиждень та спостерігати за реакцією. Краще це робити, порадившись із лікарем-дерматологом.

5. Забезпечуй якісне зволоження – підтримуй захист шкіри. Зі зневодненням та стягнутістю шкіри добре впораються такі компоненти: гіалуронова кислота, гліцерин, пантенол, еластин. Вони ж допоможуть утримати вологу всередині шкіри.

6. Враховуй, що гіперчутлива шкіра особливо НЕ любить: x скраби для обличчя із жорсткими абразивними частинками (приміром, з абрикосових кісточок, шкаралупи волоських горіхів або кавових зерен); x жорсткі спонжі для очищення обличчя (вони можуть не тільки залишати мікропошкодження, а й навіть порушувати шкірний мікробіом); x мінеральні масла – вазелін, парафін, озокерит; x деякі рослинні компоненти – екстракт розмарину, арніки, календули й сандалове масло; x хімічні пілінги з високим вмістом кислот.

Важливо! Обговори з лікарем-дерматологом, які впливи не рекомендовані саме для твоєї шкіри.

16

_0CSNL_SG_03_2021_015-016-bz-03-21-krasota.indd_17637853.indd 16

19.08.2021 23:25:59

_0CSN8_SG_03_2021_017-020-bz-03-21-vkladka.indd_17637840.indd 17

19.08.2021 23:25:29

_0CSN8_SG_03_2021_017-020-bz-03-21-vkladka.indd_17637840.indd 18

19.08.2021 23:25:29

_0CSN8_SG_03_2021_017-020-bz-03-21-vkladka.indd_17637840.indd 19

19.08.2021 23:25:30

_0CSN8_SG_03_2021_017-020-bz-03-21-vkladka.indd_17637840.indd 20

19.08.2021 23:25:30

НАША КОМАНДА

ВІДКРИЙ СЕБЕ ІЗ «СІНЕВО» ЗНАЙОМСЯ:

НЕ ЗВОЛІКАЙ! Приєднуйся до команди кращих!

НАШІ СПІВРОБІТНИКИ

Контакти відділу кадрів ТОВ «Сінево Україна»: go.synevo.ua/work iryna.kokhan@synevo.ua тел.: (067) 485-70-55 (067) 485-70-44

НАТАЛІЯ РУЖИЦЬКА «Якщо не керуєш собою та своїм життям, ти не можеш бути керівником»

Чому саме «СІНЕВО»? Мережа європейських лабораторій «Сінево»: є частиною міжнародного холдингу, який присутній в 11

міжнародні стандарти

країнах світу

14 років на ринку

330+ лабораторних відділень

140+ населених пунктів по всій Україні

за 2020 рік

4+

23+

млн клієнтів

млн тестів

Нам довіряють мільйони українців!

Команда «Сінево» – це:

3000+ співробітників, з них – 1200+ медсестер Навчання перспективних працівників: ШКОЛА МЕДСЕСТЕР внутрішній навчальний центр

90

8 років роботи 3000+ випускників

випускників

(працівників відділень)

Сходинки кар’єри Сходинки кар’єри червень 2015 біохімічного серпень 2010– –біохімік медсестра відділеннявідділу лабораторії «Сінево» (м. у м.Київ) Вінниці жовтень 2018 – керівник біохімічного відділу грудень 2013 – краща медсестра року лабораторії (м. Київ) березень 2014 – старша медсестра Вибір професії регіону Моя бабуся – вчитель біології. Я змалечку цікавилася комахами, Вибір професії птахами, складала гербарії. Пізніше до біології – Все виникли вирішив сильний візит доінтерес відділення як людини та велика любов хімії, які стали клієнта: ставлення додовідвідувача, визначальними у виборі майбутньої :) чистота, стандарти – раніше професії. таке бачилароботою лише повтелевізору. одразу Першою Наталії булаТож робота в медичхочу тут–працювати нійзрозуміла: лабораторії, а далі у лабораторії великої фармкомпанії. Про «Сінево»: Справжнє задоволення в мене»з’явиПерше враження: «Авід що,роботи так буває? лося з приходом у «Сінево». Не вірилося, що ла– Не зчулася, як уже минуло років пробораторія може бути такою: всі10 процеси роботи, і компанія молодий це відзначила, думані та налагоджені, адаптивний вручивши коштовний подарунок: колектив, повний доступ до найактуальніших сапфірову брошку у вигляді логотипу знань і технологій. «Сінево» – квітку із 6 пелюстками. Цю ТОП три факти про «Сінево» відзнаку отримують усі співробітниНіколи підуіздокомпанією іншої лабораторії, ки, які не разом 10 років. бо в цій галузі кращої немає, а гірша мені не потрібна. :) Про ставлення до роботи: Високі залишайтеся вимоги й стандарти: системи Завжди людиною,від будьте управліннябо якістю якостей. гнучкими, життядо – особистих це безперервний Не соромно за те, рух уперед до ціліщоі роблю: йти до мої неї цінності варто збігаються цінностями компанії. разом із із дружною командою.

1 2 3

ТопЩо тридопомагає якості, щостати допомагають досягти успіху кращими?

– Прагнення все навколо покращувати Команда, тренінги й навчання, інколи – Відповідальність за особистий і колективний і фільми та книги. результат – З останнього переглянутого – – Почуття гумору, стресостійкість фільм «Стажер». Раджу всім. Девіз – Змагайся лише із собою та ні з ким себе не порівнюй – Починаючи день, думай, як сьогодні бути кращим, ніж учора 21

_0CSN1_SG_03_2021_021-bz-03-21-sotrudnik.indd_17671138.indd 21

19.08.2021 23:25:10

ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ

ДО ШКОЛИ! НА ЩО БАТЬКАМ ЗВЕРНУТИ УВАГУ СУЧАСНІ ШКОЛЯРІ НЕ МОЖУТЬ ПОХВАЛИТИСЯ БОГАТИРСЬКИМ ЗДОРОВ'ЯМ – ЗА ДАНИМИ НАМН УКРАЇНИ, ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ДІТЕЙ ШКІЛЬНОГО ВІКУ ЗАЛИШАЄТЬСЯ НА 1 ВИСОКОМУ РІВНІ, А ПОДЕКУДИ ЗРОСТАЄ . ЩО РОБИТИ БАТЬКАМ, ЩОБ УНИКНУТИ «ШКІЛЬНИХ» НЕДУГ?

ПОДБАТИ ПРО…

1

Профілактика Перед початком або в перший місяць занять варто перевірити стан здоров’я дитини – провести комплексне обстеження організму (check-up). Також варто відвідати окуліста, щоб визначитися, за якою партою дитина добре бачитиме дошку, та за необхідності одразу підібрати окуляри чи контактні лінзи.

2

Розпорядок дня Аби впоратися з численними справами, витримати навантаження та зберегти здоров’я, вкрай важливо дотримуватися режиму дня. Головний принцип – раціональне чергування розумового навантаження, фізичної активності та відпочинку. Зважаючи на вікові й психологічні особливості, школяр (особливо молодшого та середнього віку) не може самостійно планувати свій час і суворо дотримуватися скла-

деного плану. У цьому йому повинні допомогти батьки.

3

Фізична активність Кожної осені постає питання гіподинамії в школярів, адже тривале (пів дня, а то й більше!) сидіння за партою з неминучим навантаженням на хребет може спровокувати низку захворювань. Оптимально, якщо школяр у позаурочний час займатиметься плаванням, гімнастикою або будь-яким іншим видом спорту чи танцями. Також корисним є активне дозвілля – прогулянки (зокрема, всією родиною), біг, катання на санчатах, лижах, роликах чи скейті або ігри з друзями. Спортивні вправи чи танцювальні рухи, прогулянки на свіжому повітрі, аеробні навантаження середньої та високої інтенсивності забезпечать зміцнення м'язів і кісток. Фізично активний спосіб життя в підлітковому віці2 сприятливо позначається на стані

серцево-судинної та опорнорухової систем, масі тіла. З'являється все більше даних про користь фізичної активності для розумового розвитку та соціалізації дітей. Отже, критично важливо забезпечити школяру достатню кількість рухової активності!

РЕКОМЕНДОВАНА ВООЗ ДОБОВА НОРМА РУХОВОЇ АКТИВНОСТІ ДЛЯ ПІДЛІТКІВ – не менш як одна година помірних або інтенсивних фізичних вправ на добу. Принаймні 3 рази на тиждень підлітку слід займатися фізичною активністю високої інтенсивності, зокрема тими її видами, що зміцнюють скелетно-м’язову систему3.

22

_0CSS6_SG_03_2021_022-024-bz-03-21-child.indd_17637838.indd 22

20.08.2021 11:26:58

«Сінево» рекомендує здати Якщо в перших класах налічується понад 30% дітей, що мають хронічні захворювання, то до п'ятого класу їхня кількість зростає до 50%, сягаючи в дев'ятому 64%. Загалом лише в 7% українських школярів спостерігається задовільний функціональний стан організму.

1 Моісеєнко Р. О. та ін. «Сучасна педіатрія», 2017; 2:17-27.

4

Харчування4 На сніданок школяру краще запропонувати легкозасвоювані продукти, що заряджають організм енергією. Це можуть бути нежирний сир, вівсяні пластівці з молоком, кефір, варене яйце, овочі, каша (приміром, гречана), фрукти, какао або чай. На перекус із собою можна дати бутерброд із сиром або вареним м'ясом, домашню випічку, йогурт, яблуко чи моркву. Дуже бажаний гарячий обід у шкільній їдальні – бутерброди його не замінять. Щодо раціону взагалі: щодня на столі у дитини повинні бути сезонні фрукти та овочі, бобові та горіхи (у невеликій кількості), молочні та кисломолочні продукти; впродовж тижня – риба (2–3 рази на тиждень) і м’ясо (переважно птиці й кролика).

Необхідно мінімізувати кількість солі (2–5 г на добу) та цукру (до 25 г на добу). До речі, альтернативою солодощам можуть стати свіжі й сухі фрукти, десерти на основі горіхів, сиру, несолодкі йогурти, узвари та смузі. Під час приготування їжі краще застосовувати корисні олії – оливкову, кукурудзяну, лляну, гарбузову, горіхову. Важливо стежити за водним балансом школяра, тому окрім перекусу із собою в школу варто дати пляшку питної води або термос із чаєм.

5

Гігієна Завдання батьків – забезпечити дитину сухими паперовими серветками, а також антисептиком у вигляді вологих серветок або розчину для розпилювання.

2 https://www.who.int/ru/news/item/25-11-2020-every-move-counts-towards-better-health-says-who 3 https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/physical-activity 4 Про норми харчування для дітей різного віку: https://moz.gov.ua/article/health/do-shkoli-zdorove-harchuvannya-shkoljariv

2442 Профіль діагностики респіраторних інфекцій, антитіла IgG (IFT) (Респіраторносинцитіальний вірус, Adenovirus (тип 3), Influenza вірус (тип A, H1N1; тип A, H3N2; тип B), Parainfluenza вірус (тип 1, 2, 3, 4), Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Mycoplasma pneumoniae, Коксакі вірус (тип B1, А7), ECHO вірус (тип 7), Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila (серотип 1, 12)) – 1200 грн/5 робочих днів 2326 Пакет №605 Алергени. Астма/риніт Дитячий (Алерген. Екстракт. Білок яєчний (f1), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Собача шерсть (e5), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Молоко коров’яче (f2), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Епідерміс кота (e1), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Кліщ Dermatophagoides pteronyssinus (d1), антитіла IgE; Алерген. Екстракт. Полин (пилок, w6), антитіла IgE; Алерген. Молекула. Береза (rBet v1), антитіла IgE; Алерген. Молекула. Суміш.Тимофіївка (rPhl p1 & rPhl p5), антитіла IgE) – 2100 грн/5 робочих днів + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо

synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора

Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до -30% на стор. 17–20

23

_0CSWT_SG_03_2021_022-024-bz-03-21-child.indd_17637838.indd 23

20.08.2021 13:05:18

ЗДОРОВ'Я ДИТИНИ ! НАВЧИТИ ДИТИНУ...

1. Харчуватися правильно та вчасно. Зазвичай школяру залежно від навантаження потрібно 4 або 5 прийомів їжі на добу. Дуже важливо харчуватися в один і той самий час, щоб організм був готовий до травлення. Якщо дитина харчується хаотично, у неналежний час, травні соки, що виділяються невчасно, агресивно впливають на слизову шлунка та кишківника, а жовч застоюється, і це загрожує хворобами травної системи.

НАЙЛІПШИЙ СПОСІБ ЗАОХОЧЕННЯ дитини їсти правильно та вчасно – ПРИКЛАД БАТЬКІВ

2. Дотримуватися правил гігієни. Це важливий метод профілактики багатьох захворювань, серед яких гострі та хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, гельмінтози, педикульоз, дерматити, захворювання слизової оболонки ротової порожнини, ясен і зубів, горла. Отже, вчимо дітей: не торкатися обличчя брудними руками; під час чхання або кашлю прикривати рот і ніс одноразовою паперовою серветкою та одразу викидати її в смітник; на вимогу користуватися в школі медичною маскою; регулярно мити руки з милом (якщо неможливо – користуватися дезінфекційним засобом), особливо перед прийомом їжі, після відвідування туалету; слідкувати за чистотою шкільної сумки (рюкзака), зокрема вчасно позбуватися залишків їжі.

3. Обережно ставитися до придбання харчів за межами школи. Особливо це стосується учнів старших класів, які нерідко купують їжу в магазинах чи кіосках неподалік від школи. Вони повинні знати, що перед споживанням необхідно звернути увагу на свіжість (термін придатності) та якість продукту, дотримання умов його зберігання.

4. Слідкувати за поставою. Правильною вважають поставу, коли голова піднята, плечі розправлені, спина випрямлена. При цьому лопатки й плечі знаходяться на одному рівні, а таз не має бути перекошеним.

ДІЯТИ! Стати прикладом для дитини – бути фізично активними, правильно та вчасно харчуватися. Правильно організувати робоче місце школяра вдома. Стіл і стілець повинні відповідати його зросту й віку. Світло повинно бути яскравим, але не різким, розсіяним, падати на стіл зліва, якщо дитина правша, справа – якщо шульга. Потурбуватися про безпеку – забезпечте дитину шоломом, захистом для колін і ліктів під час занять тими видами спорту, де це необхідно.

4 У разі появи симптомів інфекційного захворювання5, особливо грипу, дитину необхідно залишити вдома, якомога швидше проконсультуватися з педіатром та забезпечити належний догляд, згідно з рекомендаціями фахівця. У школу можна повернутися лише після повного одужання.

5 У разі підтвердження діагнозу інфекційного захворювання в дитини потрібно повідомити вчителя чи іншого

24

представника навчального закладу для вживання відповідних профілактичних заходів.

_0CSS6_SG_03_2021_022-024-bz-03-21-child.indd_17637838.indd 24

20.08.2021 11:27:03

ЗДОРОВ'Я ЧОЛОВІКА

АЛКОГОЛЬ: ПИТИ ЧИ НЕ ПИТИ? ПІДНІМАТИ КЕЛИХ НА СВЯТА БАГАТО ЧОЛОВІКІВ ВВАЖАЮТЬ «ДОБРОЮ ТРАДИЦІЄЮ», ПРОТЕ ДОБРОГО В ЦЬОМУ НІЧОГО НЕМАЄ. ЯКЩО РАНІШЕ ВВАЖАЛОСЯ, ЩО ЗДОРОВ’Ю ЗАГРОЖУЄ ЛИШЕ НАДМІРНЕ СПОЖИВАННЯ АЛКОГОЛЮ, ТО НИНІ ДОВЕДЕНО1, ЩО НЕ ІСНУЄ БЕЗПЕЧНИХ ДОЗ СПИРТНИХ НАПОЇВ – ПАТОЛОГІЧНІ ЗМІНИ В ОРГАНІЗМІ МОЖУТЬ СПРИЧИНИТИ Й НЕВЕЛИКІ ДОЗИ АЛКОГОЛЮ. З’ЯСУЄМО, ЯК САМЕ АЛКОГОЛЬ ВПЛИВАЄ НА ОРГАНІЗМ ЧОЛОВІКА.

З

а даними ВООЗ, алкоголь (етиловий спирт, або етанол) тісно пов'язують приблизно із 60 різними захворюваннями, при цьому практично в усіх випадках спостерігається прямий зв’язок між дозою (частотою та кількістю спожитого спирту) і відповідною реакцією організму. Інакше кажучи, чим більше та частіше людина випиває, тим вищий ризик розвитку проблем зі здоров'ям1.

Згідно зі звітом Всесвітнього фонду досліджень раку та Американського інституту досліджень раку (WCRF/AICR), споживання алкоголю підвищує ризик людини захворіти на рак печiнки (гепатоцелюлярну карциному) або рак товстої кишки, стравоходу, горла2.

1 https://www.euro.who.int/ru/healthtopics/disease-prevention/alcohol-use/ data-and-statistics/q-and-a-how-can-idrink-alcohol-safely 2 https://www.wcrf.org/dietandcancer/ alcoholic-drinks`

Реакція на алкоголь, а саме швидкість збільшення рівня етанолу (чистого спирту) у крові та вплив на роботу всіх систем організму, є індивідуальною та залежить від кількох параметрів: вага вік стан здоров'я генетичні особливості обміну речовин вживання наркотиків або медичних препаратів «КРУГООБІГ» АЛКОГОЛЮ В ОРГАНІЗМІ Певна частка вжитого етилового спирту (менше ніж 20%) проникає в кров крізь слизову оболонку рота, стравоходу та шлунка. Решта 80% всмоктуються в кишківнику. Близько 90% алкоголю, який потрапив у кров, переробляється в печінці. Решта виділяється через нирки (2–5% спирту), потові залози й легені – разом із повітрям, що видихаємо (пари етанолу є складовою запаху перегару).

Візьми до уваги! Процес усмоктування етилового спирту в кров може тривати близько 6 годин (залежить від параметрів, про які йшлося вище). А ось процес виведення етанолу та його похідних – від 8–12 годин до кількох днів! Тож регулярне вживання навіть незначних доз алкогольних напоїв може призводити до утворення в організмі високих концентрацій етанолу та його похідних і, відповідно, їхнього значного токсичного впливу на всі органи й системи. Мозок Під дією етилового спирту, що потрапив у кров, еритроцити можуть руйнуватися (цей процес називають гемолізом) та склеюватися між собою, утворюючи згустки крові, діаметр яких перевищує діаметр судин і капілярів в окремих частинах тіла, зокрема в мозку. Через це

25

_0CSO0_SG_03_2021_025-027-bz-03-21-man.indd_17637844.indd 25

19.08.2021 23:40:24

ЗДОРОВ'Я ЧОЛОВІКА передача кисню тканинам мозку знижується – настає так зване кисневе голодування (ось чому на ранок здебільшого болить голова). Воно може призводити до руйнування нейронів і, відповідно, підвищувати ризик розвитку уражень мозкових судин, а в перспективі – інсульту.

Навіть одноразове вживання великих доз алкоголю може призвести до розвитку гострого панкреатиту – запалення підшлункової залози, що загрожує життю. Зловживання алкоголем пов’язане з раковими захворюваннями ШКТ, зокрема ротової порожнини, горла, стравоходу, прямої кишки2.

Серцево-судинна система Вкрай вразливими до негативних наслідків вживання алкоголю є серце та судини. Споживання алкогольних напоїв у високих дозах пов’язане з порушенням ліпідного (жирового) профілю, зокрема рівня тригліцеридів3. Регулярне споживання алкоголю веде до підвищення артеріального тиску та часто сприяє розвитку артеріальної гіпертензії. Крім того, етанол чинить пряму токсичну дію на серцевий м’яз, призводить до спазму коронарних судин і порушення ритму серцевих скорочень, збільшуючи ймовірність інфаркту міокарда та раптової зупинки серця4.

Печінка Найбільшого «удару» від алкоголю зазнає печінка, яка намагається знешкодити його, як і інші отрути, що потрапляють до організму.

Шлунок Біль у животі – характерна ознака гострої алкогольної інтоксикації. Алкоголь змушує шлунок виробляти більше кислоти та викликає подразнення й запалення слизової оболонки травного тракту. Процес травлення порушується, з часом може розвинутися гастрит і виразкова хвороба.

ПРЯМА ТОКСИЧНА ДІЯ ЕТИЛОВОГО СПИРТУ ТА ЙОГО ПОХІДНОГО – оцтового альдегіду – на клітини печінки ВЕДЕ ДО НАДЛИШКОВОГО НАКОПИЧЕННЯ В ОРГАНІ ЖИРУ (стеатоз) «Жирна» печінка відмовляється добре виконувати свої функції – виникає запалення, відоме як алкогольний гепатит. За хронічного вживання будь-якого алкоголю частина клітин печінки поступово гине та заміщається рубцевою сполучною тканиною (фіброз). Як наслідок розвивається цироз печінки, що може призвести до злоякісного ураження – карциноми. З іншого боку, чоловіки, які зловживають алкоголем, часто неправильно харчу-

ються – споживають багато жирних, гострих, смажених страв, переїдають, мають надлишкову вагу й проблеми зі статевим життям. На значні ураження печінки, зокрема, можуть вказувати5: надлишкова вага; симптоми резистентності до інсуліну: надмірне сечовиділення, спрага, підвищений апетит; слабкість, підвищена стомлюваність, порушення сну; метеоризм, нудота, порушення випорожнень; тупий біль, тяжкість у правому підребер’ї. Для виявлення порушень у роботі печінки на ранніх стадіях розроблено комплексний і максимально інформативний неінвазивний тест – NASH ФіброТест. Він дозволяє оцінити ступінь стеатозу, активності запалення та фіброзу печінки. Також для вчасної діагностики хвороб печінки варто регулярно робити печінкові проби та за наявності відхилень обов’язково звернутися до лікаря.

3 Li X.X. et al. Public Health. 2018; 157:7-13.

4 Piano M.R. et al. Alcohol Clin Exp Res. 2017;41(3):487-496.

26

_0CSO0_SG_03_2021_025-027-bz-03-21-man.indd_17637844.indd 26

19.08.2021 23:40:39

р

в х

ВПЛИВ АЛКОГОЛЮ НА ОРГАНІЗМ

Підвищує ризик виникнення раку ротової порожнини, гортані та горла

Погіршує пам'ять та концентрацію уваги, підвищує ризик розвитку фобій і депресії

Підвищує ризик стеатозу, запалення, цирозу й раку печінки

Підвищує ризик появи надмірної ваги та «пивного живота», розвитку ожиріння, гастриту й виразкової хвороби шлунку, панкреатиту, раку стравоходу, товстої кишки

«Сінево» рекомендує здати

Підвищує ризик розвитку артеріальної гіпертензії, аритмії, кардіоміопатії, серцевої недостатності

Може спричиняти проблеми з ерекцією та зачаттям, імпотенцію

1709 Пакет №276 Комплекс ліпідів: Холестерин, Тригліцериди, ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ, КА, Аполіпопротеїн В, Ліпопротеїн (а) – 660 грн/1 роб. день 1091 Пакет №4.1 Печінкові проби + звіт з описом лабораторних показників (Аланінамінотрансфераза (ALT); Альбумін; Аспартатамінотрансфераза (AST); Білок загальний; Білірубін загальний; Білірубін прямий; γ-глутаматтранс-фераза (GGT); Лужна фосфатаза (ALP); Білірубін непрямий) – 570 грн/1 роб. день 1645 NASH-ФіброТест – 3640 грн/ 1 роб. день

Підвищує ризик виникнення невритів та енцефалопатій

Погіршує стан шкіри та м'язів

Суто чоловічі проблеми Тестостерон – основний чоловічий статевий гормон, що, зокрема, зумовлює статеве дозрівання та нормальну статеву функцію. Алкоголь пригнічує його вироблення, тож регулярне споживання спиртних напоїв змінює в чоловіків гормональний фон: жіночі статеві гормони починають переважати над чоловічими, що, зокрема, призводить до зміни тіла чоловіка. Окрім того що пришвидшується набір ваги, жиро-

вий прошарок формується за жіночим типом: у зоні сідниць, живота та грудей. Згубного впливу етанолу зазнають і сперматозоїди. Порушується їхня структура, кількість, рухливість, що різко знижує шанси чоловіка зачати дитину. Отже, зловживання алкоголем – одна з причин чоловічого безпліддя. Крім того, алкоголь може пошкоджувати генетичний апарат статевих клітин і таким чином впливати на здоров’я нащадків.

5 Лазебник Л. Б. и др. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;185(1):4–52.

6 Zhang S. et al. European Journal of Preventive Cardiology. 2020; 27(4): 410–421.

+ Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо

synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора

Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! Знижки до –30% на стор. 17–20

ПЛАНУЄТЕ МАТИ ДИТИНУ? Лікарі рекомендують і чоловіку, і жінці виключити алкоголь із раціону принаймні за 6 місяців до зачаття. Це не тільки збільшить імовірність настання вагітності, а й знизить ризик вроджених вад у дитини6.

27

_0CSP7_SG_03_2021_025-027-bz-03-21-man.indd_17637844.indd 27

20.08.2021 8:36:45

ЗДОРОВʼЯ ПРОФІЛАКТИКА

В ОЧІКУВАННІ ХОЛОДІВ... ГОТУЙМОСЬ! ОСІНЬ ПРИНОСИТЬ ІЗ СОБОЮ РІЗКІ ПЕРЕПАДИ ТЕМПЕРАТУР І ТИСКУ, ВОЛОГУ ТА ПОХМУРУ ПОГОДУ. ДО ТОГО Ж ЗМЕНШЕННЯ КІЛЬКОСТІ СОНЯЧНИХ ДНІВ І ПОЧАТОК НАВЧАННЯ, КОЛИ ДІТИ ТА СТУДЕНТИ ЗБИРАЮТЬСЯ В АУДИТОРІЯХ, СТВОРЮЮТЬ СПРИЯТЛИВІ УМОВИ ДЛЯ ПЕРЕДАЧІ ВІРУСІВ, ЩО ЗНАЧНО ЗБІЛЬШУЄ РИЗИК ЗАХВОРІТИ Й ПРОВОКУЄ ЗАГОСТРЕННЯ ХРОНІЧНИХ НЕДУГ. ОТЖЕ, НАСТАЄ ПОРА АКТИВНОЇ ТУРБОТИ ПРО ВЛАСНЕ ЗДОРОВ’Я, ЩОБ ГІДНО ЗУСТРІТИ ПОХОЛОДАННЯ1.

РОБИ КРОКИ НА ВИПЕРЕДЖЕННЯ Щоб зустріти сезон застуд у всеозброєнні, перевір загальний стан організму, потурбуйся про здоров'я сiм'ї – зроби комплексне обстеження, так званий check-up (з англ. «перевірка, контроль»). У «Сінево» разом із результатами профілактичного комплексу досліджень ти отримуєш ЗВІТ З ІНТЕРПРЕТАЦІЄЮ ПОКАЗНИКІВ. У звіті просто та стисло пояснюється термінологія, яка часто не зрозуміла людям без медичної освіти, а також указані можливі причини відхилення показників. Але повноцінну консультацію лікаря за будь-яких відхилень ніхто не скасовував. НЕ ПОСПІШАЙ СТИМУЛЮВАТИ ІМУНІТЕТ ПРЕПАРАТАМИ Позаду в тебе літо з його смачними дарами, попереду –

осінній урожай фруктів та овочів. Тому не поспішай «годувати» свій організм вітамінними препаратами, харчовими добавками й всілякими імуностимуляторами. Надмірне вживання цих засобів у кращому разі не допоможе, а в гіршому – може стати причиною хвороби.

! Перед тим як розпочинати прийом будьяких препаратів, ПРОКОНСУЛЬТУЙСЯ З ЛІКАРЕМ

ВАКЦИНУЙСЯ Так, це кожен із нас вирішує самостійно. До відома: вакцинація є найефективнішим способом профілактики грипу. Щеплення можна робити впродовж усього сезону

грипу – із жовтня до березня. Імунітет після введення вакцини формується через 7–14 днів. А перевірити, чи не спровокує вакцина алергічної реакції, можна за допомогою пакету аналізів від «Сінево» – «Алергени. Перед вакцинацією». СТЕЖ ЗА СВОЇМ ХАРЧУВАННЯМ Восени забудь про виснажливі дієти. У цей період організм потребує збалансованого раціону. Нехай у його основі будуть сезонні місцеві овочі та фрукти, злакові, нежирне м’ясо, рослинна олія, горіхи, морепродукти. Варті твоєї уваги також молочні й кисломолочні продукти. Не пропускай сніданки, обіди та вечері, потурбуйся про здорові перекуси (не плутати з перекусами на ходу). Не забувай про достатнє вживання рідини (води, несолодких напоїв).

28

_0CSNA_SG_03_2021_028-029-bz-03-21-profil.indd_17637841.indd 28

19.08.2021 23:25:35

ЯКОМОГА БІЛЬШЕ РУХАЙСЯ Гуляй за будь-якої погоди, танцюй, займайся фітнесом, йогою, плавай у басейні тощо. Користуйся сходами замість ліфтів. Загалом, свіже повітря та будь-який вид фізичної активності укріплять твій організм. Вибирай той, що підходить тобі, і не зважай на несприятливі погодні умови. Взимку твоєму натренованому, загартованому організму буде легше протистояти вірусним атакам. ОДЯГАЙСЯ ЗА ПОГОДОЮ На тілі людини в десятки разів більше рецепторів, що реагують на холод, ніж тих, що відповідають на тепло. Тому наша реакція на холод виражена яскравіше. Трапляється, організм так гостро реагує на холод, особливо на різкі перепади температури повітря, що шкодить сам собі: може статися спазм судин, знизитися секреторна функція шлунка та обмін речовин; можливий розвиток алергічних реакцій; зазнає впливу й нервова система. Щоб захистити холодові рецептори шкіри та забезпечити нормальний тепловий обмін, віддавай перевагу одягу з натуральних тканин (це стосується й білизни). Не варто допускати потіння тіла, тому надто теплий одяг залиш на зиму. Не забудь подбати про ноги: взуття не повинно бути тісним, має бути зручним. Слідкуй, щоб ноги залишалися в теплі й були сухими. Звісно, ці поради стосуються й дитячого осіннього гардероба. Враховуй, що дитина рухається на прогулянці більше, ніж дорослі.

ПІДТРИМУЙ КОМФОРТНИЙ РЕЖИМ У ПРИМІЩЕННІ Добре, якщо температура в помешканні не перевищує 18–22°С, а показник вологості залишається на відмітці 50–60% (особливо важливо стежити за цим восени, коли починається сезон обігрівачів і повітря стає надто сухим). Чому це важливо? Якщо вологість менше норми, може страждати слизова носа та горла, якщо вище – маємо ризик появи на стінах цвілі – сильного алергену. Щодо температури: високий показник може спровокувати порушення водно-сольового та теплового обміну в організмі, головний біль, проблеми зі сном, захворювання шкіри, кашель, підвищення тиску (зокрема, у людей із групи ризику); низький показник – порушення теплообміну та, як наслідок, підвищення ризику застудних захворювань.

«Сінево» рекомендує здати 1641 Пакет №183 CHECK-UP. Все під контролем для жінок + звіт з описом лабораторних показників – 4400 грн/2 робочі дні 1642 Пакет №184 CHECK-UP. Все під контролем для чоловіків + звіт з описом лабораторних показників) – 3800 грн/2 робочі дні 2335 Пакет №614 Алергени. Перед вакцинацією – 2600 грн/5 робочих днів + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо

synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора

Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20

НАЛАШТУЙСЯ НА ЗДОРОВИЙ СОН, НАМАГАЙСЯ ЖИТИ БЕЗ СТРЕСІВ Загальне правило залишається: засинати бажано до опівночі, у той самий час кожного дня, й спати близько 7–8 годин. Вночі (з 2:00 до 5:00) у людини виробляється близько 70% мелатоніну, з яким тісно пов’язаний синтез серотоніну, що його іноді називають «гормоном щастя». Хронічне недосипання робить організм вразливим до стресу. Натомість здоровий сон допомагає уникнути сезонної депресії та тривожності, які негативно впливають на імунну систему та, як наслідок, збільшуються шанси захворіти.

1 https://moz.gov.ua/article/health/jak-ne-zahvoriti-v-holodnu-poru-roku-poradi-likarja

29

_0CSNA_SG_03_2021_028-029-bz-03-21-profil.indd_17637841.indd 29

19.08.2021 23:25:37

ЗДОРОВʼЯ ДІЄТИКА

Як харчуватися

СМАЧНО ТА ЗДОРОВО! ПРАВИЛЬНЕ ХАРЧУВАННЯ – ЦЕ НЕ ОБОВ’ЯЗКОВО ЖОРСТКІ ОБМЕЖЕННЯ, ПОСТІЙНИЙ ГОЛОД ТА ПОЧУТТЯ ПРОВИНИ ЗА НАЙМЕНШЕ ПОРУШЕННЯ ДІЄТИ. КРАЩЕ СПРИЙМАТИ СЛОВО «ПРАВИЛЬНЕ» ЯК «РАЦІОНАЛЬНЕ ТА КОМФОРТНЕ», ТОБТО РІЗНОМАНІТНЕ Й СМАЧНЕ, ТАКЕ, ЩО ДАЄ ЗАДОВОЛЕННЯ ТА НАСИЧУЄ Й ПРИ ЦЬОМУ НЕ ШКОДИТЬ ЗДОРОВ’Ю ТА ФІГУРІ.

Я

к харчуватися, щоб мати нормальну вагу, бути здоровим та енергійним? На це питання немає єдиної правильної відповіді, поради, що задовольнить кожного. Насамперед раціон залежить від стану здоров’я та маси тіла – перш ніж почати експериментувати з харчуванням, доцільно пройти профілактичний медичний огляд, зокрема лабораторний Check-up, та переконатися, що всі показники в нормі. Тим, у кого зі здоров’ям усе гаразд і є бажання «скинути» кілька кілограмів, можна спробувати це зробити без виснаження голодом та несмачною їжею. Приміром, можна долучитися до так званого інтуїтивного харчування. Важливо! За наявності будь-яких проблем зі здоров’ям, відхилення лабораторних показників, погіршення самопочуття необхідно звернутися до лікаря, ретельно дотримуватися його рекомендацій щодо раціону та режиму харчування.

ІНТУЇТИВНО, АЛЕ ЗА ПРАВИЛАМИ! Прислухатися до потреб свого організму, їсти, що хочеш і коли хочеш, забути про обмеження та харчові заборони – такий підхід до харчування має назву «інтуїтивний» і вже кілька десятків років популярний у Європі та США. Тобто, якщо в лікарів до тебе немає питань, ти можеш їсти все що заманеться. Можна припинити рахувати кожну спожиту й витрачену калорію, «воювати» з їжею, адже жорсткі харчові заборони можуть спричинити невроз, зриви та переїдання. Забудь про страх і докори сумління після кожної з’їденої цукерки. Звучить приголомшливо? Так, але! Це свято шлунка все ж таки передбачає кілька важливих правил. Поважай свій голод. Ти можеш з’їсти будь-який продукт, але ти маєш бути дійсно голодним та хотіти саме його (а не просто «щось пожувати»!). Важливо навчитися чітко розрізняти

голод фізіологічний та «емоційний». Останній вимагає «заїсти» стрес, нудьгу або поганий настрій і є основною причиною переїдання, споживання солодощів та гострих солоних снеків. Якщо «емоційний» голод постійно є причиною переїдання, варто проконсультуватися в психотерапевта. На відміну від «емоційного» справжній фізіологічний голод розвивається поступово, через кілька годин після прийому їжі, та втамувати його можна різною їжею.

!

Не варто допускати гострого голоду, адже він може призвести до переїдання. Розроби орієнтовний план харчування на день. ОПТИМАЛЬНИЙ ВАРІАНТ: три основні прийоми їжі + 2–3 перекуси між ними

30

_0CSPF_SG_03_2021_030-031-bz-03-21-dietika.indd_17637851.indd 30

20.08.2021 9:02:46

Їж повільно. Виділи принаймні 20–30 хв на повноцінний прийом їжі. Не їж на ходу, під час роботи, читання, перегляду фільму. Не накидайся на страву, а нібито дегустуй її. Їж те, що любиш, та насолоджуйся кожним шматочком. У середині прийому їжі обов’язково зроби паузу на кілька хвилин. Можливо, ти відчуєш ситість. Їжа – не єдине задоволення в житті. Коли смачненького хочеться заради приємних емоцій, спробуй замінити прийом їжі іншою діяльністю, яка тобі до душі – зателефонуй, приміром, подрузі, сходи на прогулянку, подивись фільм, займись спортом тощо. Фізична активність має бути в радість. Рух – це твій гарний настрій, міцний імунітет, поліпшення обміну речовин, це, нарешті, найпростіший шлях позбавитися наслідків стресу. Не сприймай фізичні вправи як покарання за порушення дієти або тяжку працю задля поліпшення фігури. Не думай про калорії, що спалюються, про м'язи, що накачуються, про тіло, що набуває бажаного вигляду. Роби те, що в радість, – ходи пішки, танцюй, плавай, катайся на велосипеді тощо. ОБМЕЖЕННЯ ВСЕ Ж ТАКИ Є! Не нехтуй ключовими рекомендаціями ВООЗ зі здорового харчування, що мають потужну доказову базу,1 – вони значно знизять ризик розвитку серцево-судинних хвороб, цукрового діабету, появи надлишкової ваги:

▸ На жири має припадати менш як 30% (насичені жири – менше ніж 10%, а трансжири – менше ніж 1%) від загальної енергії, що споживається. Отже, варто обмежити споживання маргарину, вершкового масла, пальмової й кокосової олії та продуктів, в яких їх багато,– і це насамперед фастфуду, кондитерських виробів. ▸ На вільні цукри має припадати менш як 10% від загальної енергії, що споживається. Для людей, які споживають близько 2000 ккал на день (це більшість дорослих Із нормальною вагою) – це до 50 г на добу (10 чайних ложок). Але ВООЗ рекомендує зменшити споживання цукру ще вдвічі – до 25 г (до 5 чайних ложок на день). Пам’ятай! Йдеться не лише про той цукор, який ти додаєш у каву або чай, а й про той, що міститься в готових продуктах – хлібі, соусах, молочних продуктах, солодощах, напівфабрикатах тощо. ▸ Споживання солі не має перевищувати 5 г на день. Пам’ятай, що багато готових продуктів уже містять сіль. Коли дотримуєшся правил інтуїтивного харчування, постійно зважуйся та проходь регулярні медичні огляди. Будь-які проблеми зі здоров’ям та/або відхилення ваги від нормальних для твого віку та росту показників є сигналом, порадившись із лікарем, змінити принципи харчування.

1 https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet

_0CSPG_SG_03_2021_030-031-bz-03-21-dietika.indd_17637851.indd 31

«Сінево» рекомендує здати 1570 Пакет №126 Повне обстеження здоров'я + звіт з описом лабораторних показників (Тиреотропний гормон; Холестерин; Глюкоза; Аналіз крові розгорнутий; Пероксидаза щитоподібної залози, антитіла; Інсулін; Вірус гепатиту B (HBV), HBcorAg, антитіла сумарні; Аланінамінотрансфераза (ALT); Альбумін; Аспартатамінотрансфераза (AST); Білок загальний; Білірубін загальний; Білірубін прямий; γ-глутаматтрансфераза (GGT); Креатинін; C-реактивний білок; Лужна фосфатаза (ALP); Ліпопротеїди високої щільності (HDL); Ліпопротеїди низької щільності (LDL); Тригліцериди; Глікований гемоглобін (HbA1c); Вірус гепатиту C (HCV), антитіла сумарні; Ліпопротеїди дуже низької щільності (VLDL); Коефіцієнт атерогенності; Білірубін непрямий; Аналіз крові: Швидкість осідання еритроцитів (ESR); Кальцій іонізований; Розрахунок індексу HOMA; 25-гідроксивітамін D, 25-(OH)D) – 2400 грн/2 робочі дні + Взяття біоматеріалу (венозна кров) – 30 грн, сплачується окремо

www.synevo.ua Телефон гарячої лінії: (044) 20 500 20* * Вартість дзвінків згідно з тарифами твого оператора

Переконайся, що все гаразд! ПроАНАЛІЗуй свій організм! знижки до –30% на стор. 17–20

31

20.08.2021 9:04:26

КУХНЯ

ЗАПАС НА ЗДОРОВ’Я і ∙1.

ЗАМОРОЖУВАННЯ

1-й етап Підготовка • Фрукти вимити, плоди висушити, охолодити в холодильнику.

• Овочі вимити, швидко бланшувати (виняток – солодкий перець). Баклажани краще запекти.

• Зелень вимити, висушити, подрібнити. Базилік залити оливковою олією.

2-й етап Нарізка • Для пирогів – часточками (груші, яблука), без кісточок (вишня, слива, персик). Можливо, перемолоти блендером.

• Для смузі – кубиками. Рекомендовано МОЗ України: Перед заморожуванням фрукти варто прогріти до 60–90°С, щоб зменшити ризик руйнації вітамінів ферментами та якнайкраще зберегти смак плодів.

3-й етап Заморожування У морозилці має бути достатньо низька температура, щоб фрукти швидко заморожувалися – не вище -10°С.

Запобігти злипанню цілих плодів або ягід (їхніх часточок) допоможуть наступні дії: розкладіть їх на плоскому переносному посуді (приміром, на таці), помістіть у морозильну камеру, після складіть у контейнер чи пакет для зберігання. Овочі зручно спочатку нарізати 2 або натерти та заморожувати зразу порціями (приміром, пакетик для супу, пакетик для тушкування тощо). Якщо пакетик із підготованими 3 овочами трохи сплющити та продавити на ньому лінійкою «кубики», то взимку зможеш користуватися окремими овочевими кубиками. Якщо свіжу зелень (приміром, ща4 вель, петрушку, шпинат тощо) дрібно нарізати та щільно скласти в пакет, покласти в морозильну камеру, взимку отримаєш майже свіжу зелень до всіх страв. Підготовану подрібнену зелень 5 зручно заморожувати в пустих пластикових пляшках із широким горлом.

1

ПАСТИЛА З ЧОГО? Фрукти: яблука, груші, абрикоси чи айва; будь-які ягоди

1. Зробити багате на пектин фруктове, фруктово-ягідне або ягідне пюре. Із самих лише вишень чи слив можна зробити пастилу, але варто пюре «загустити» какао.

2. Довести його до кипіння на 1 хв і намазати тонким шаром на пергамент. Висушити в духовці чи сушарці.

3. Згорнути трубочкою та запакувати в пергамент. Порада: До пастили гарно пасують кориця, кардамон, імбир, лимонна цедра та гвоздика. * https://moz.gov.ua/article/health/jak-zagotuvati-ovochi-i-frukti-na-zimu-z-koristju-dlja-zdorovja

32

_0CSPH_SG_03_2021_032-033-bz-03-21-kuhnya.indd_17637850.indd 32

20.08.2021 9:07:26

Підійди до заготівель на зиму творчо, технічно, а головне, з користю для здоров’я! Варенням та солінням є смачні альтернативи. Йдеться про сушку, заморожування, приготування пастили, консервування в натуральному соку*.

ПЕРСИКИ БЕЗ ЦУКРУ В ЯБЛУЧНОМУ СОКУ • Персики (бл. 6 шт. на 1 л банку) • 1,25 л натурального яблучного соку • 1,25 л води • сік лимона (за бажанням)

1. Помити плоди, на 1 хв занурити в окріп і зняти з кожного шкірочку. Нарізати підготовані персики великими шматочками, видаляючи кісточки.

2. Приготувати сироп. Змішати сік і воду в пропорції 1:1, довести до кипіння. Якщо є бажання, додати сік лимона до смаку.

3. Закласти в киплячий сироп нарізані персики, довести до кипіння та варити 5 хв.

4. Підготувати стерилізовані банки з кришками та шумівкою розкласти по банках шматочки персиків. Залити гарячим сиропом і закрутити банки кришками.

5. Підготувати посудину для стерилізації, встановити банки в посудину й стерилізувати продукт 30 хв. Дати банкам охолонути у воді 5 хв, витягти з окропу та перевернути догори дном.

Продукт охолодити за кімнатної температури та закласти на зберігання.

ТОМАТНИЙ КОНФІТЮР • 1 кг помідорів • 1 яблуко • 75 мл випареного яблучного соку • 1 ч. л. агар-агару

1. Помити помідори, обсушити, на кожному зробити хрестоподібний надріз, занурити плоди на 30 с в окріп і зняти шкірочку. Помідори нарізати. Яблуко, не очищуючи, дрібно нарізати.

2. Помідори з яблуком залити випареним соком, довести до кипіння та варити на повільному вогні 40 хв. Додати агарагар і варити 3–4 хв.

3. Перекласти у стерилізовану банку, охолодити. Зберігати в холодильнику.

33

_0CSP2_SG_03_2021_032-033-bz-03-21-kuhnya.indd_17637850.indd 33

20.08.2021 8:27:08

РОЗВАГИ ДЛЯ ДИТИНИ

Вітаємо тебе, осінь! Перевір себе на уважність, адже в школі чи дитсадочку вона тобі знадобиться.

Уважно розглянь малюнок зверху, порівняй із нижнім і відміть на ньому СІМ ВІДМІННОСТЕЙ.

Розфарбуй листя, що падають із дерев, і таким чином СТВОРИ ДЛЯ РОБОТИКІВ ОСІННЮ РІЗНОКОЛЬОРОВУ АТМОСФЕРУ ДЛЯ РОБОТИ.

34

_0CSN3_SG_03_2021_034-bz-03-21-igry-robotiki.indd_17637839.indd 34

19.08.2021 23:25:22

_0CSPE_SG_03_2021_035-bz-03-21.indd_17637842.indd 35

20.08.2021 8:56:26

_0CSNC_SG_03_2021_036-bz-03-21.indd_17637843.indd 36

19.08.2021 23:25:43