SISTEMA DE TELEPEDIATRIA
RICARDO ALEXSANDRO DE MEDEIROS VALENTIM Professor da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Centro de Tecnologia, Departamento de Engenharia de Biomédica, Setor IV, Bloco I, Sala 17 Natal/RN DANIELE MONTENEGRO DA SILVA BARROS Mestranda em Engenharia Elétrica e Computação Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal/RN JOSE DINIZ JÚNIOR Professor da Universidade Federal do Rio Grande do Norte Departamento de Medicina, Natal/RN ROBINSON LUIS DE SOUZA ALVES Professor do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Norte Natal/RN RICARDO FERNANDO ARRAIS Professor da Universidade Federal do Rio Grande do Norte Departamento de Pediatria, Natal/RN JAILTON CARLOS DE PAIVA Doutorando em Engenharia Elétrica e Computação Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal/RN JALERSON RAPOSO FERREIRA DE LIMA Professor do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Norte, Nova Cruz/RN
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OBJETIVOS
Este trabalho tem por objetivo apresentar o Sistema de Teleconsultoria em Endocrinologia Pediátrica desenvolvido pelo Núcleo do Telessaúde da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Esse sistema baseia-se na estruturação de casos clínicos de pacientes com Diabetes Mellitus, permitindo que seja controlada a evolução clínica, preservando os dados relativos à análise dietética, medicações, exames clínicos demográficos e exames periódicos, proporcionando assim, um atendimento online compartilhado baseado em protocolos estruturados. Esses pacientes poderão ser atendidos em cidades-polo regionais do estado, evitando assim o deslocamento necessário para a realização de consultas ambulatoriais.
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MÉTODOS
Para a implementação do sistema foi necessário um estudo de tecnologias que possibilitassem um desenvolvimento rápido e eficiente, optando-se pelo uso de tecnologias livres tais como o framework de aplicações Ruby on Rails e o
banco de dados MySQL. Um aspecto importante da arquitetura, é que o sistema é protegido e restrito, podendo ser acessado apenas por usuários credenciados. Outra característica é a possibilidade de acessar o sistema em quaisquer dispositivos e dimensões de tela, permitindo assim que o médico acesse o sistema através de desktops, notebooks, netbooks, tablets e smartphones, desde haja a conexão com a internet. 3
RESULTADOS
No período de junho a setembro de 2013, o sistema apresentou o total de 155 crianças atendidas, sendo 46 na capital e 109 no interior. Esses atendimentos foram realizados em 58 municípios diferentes, onde um número expressivo 12 municípios apresenta um Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) baixo, se comparado ao restante do estado. Um dado importante é que 3 mil crianças, estão cadastradas no sistema e aptas a receberem atendimento.
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DISCUSSÃO
De acordo com os números apresentados nos Resultados, o sistema está operacional e em fase de expansão. Destacando a importância desse tipo de ferramenta para os municípios com IDH baixo, onde as crianças não precisam mais se deslocar para receber atendimento médico. Outro aspecto relevante é lado educacional do sistema, onde o Pediatra Generalista aprende a acompanhar a criança tomando por base o protocolo que especifica o tratamento para esse tipo de Diabetes. 5
CONCLUSÃO
O Diabetes Mellitus tipo 1, que acometia mundialmente 23 milhões de indivíduos em 2010 e que no Brasil tem uma incidência anual de cerca de 8 casos/100.000 hab. abaixo de 15 anos, resulta em um custo per capita de 872 dólares por paciente/ano, que certamente poderiam ser reduzidos com uma atenção ambulatorial de melhor qualidade. Mesmo com a crescente descentralização do SUS, são poucos os municípios onde a atenção especializada pode ser considerada satisfatória, ou mesmo disponível na maioria das pequenas e médias cidades. No RN, o único serviço terciário que atende pacientes pediátricos diabéticos fica em Natal (na UFRN), obrigando os pacientes a viagens superiores a 500 km, tornando a cobertura assistencial precária e insuficiente. Com base nessa realidade, um sistema como esse que foi desenvolvido torna-se uma importante ferramenta para apoiar no tratamento dessa doença que atinge um número expressivo de pacientes.
Nome e E-mails dos autores:
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Ricardo Alexsandro de Medeiros Valentim - ricardo.valentim@ufrnet.br
Daniele Montenegro da Silva Barros - monte.daniele@gmail.com Jose Diniz JĂşnior - dinizotorrino@gmail.com Robinson Luis de Souza Alves - robinson.alves@ig.com.br Ricardo Fernando Arrais - rifarrais@gmail.com Jailton Carlos Paiva - jailtoncarlos@gmail.com Jalerson Raposo Ferreira de Lima - jalerson@gmail.com
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Autor principal