Desenvolvimento de sistema informatizado para o atendimento de pacientes diabéticos pediátricos utilizando o Telessaúde Brasil no RN (Telepediatria RN) Autores: Ricardo Fernando Arrais1, Jalerson Raposo Ferreira de Lima2, Jailton Carlos Paiva2, Ricardo Alexsandro de Medeiros Valentim3 1- Departamento de Pediatria – Unidade de Endocrinologia Pediátrica – UFRN 2- Instituto Federal de Tecnologia do Rio Grande do Norte – IFRN 3- Departamento de Engenharia Biomédica - UFRN Contexto – O diabetes tipo 1, doença emergente com crescente prevalência e necessidades específicas e complexas, representa um grande desafio para o SUS. Como os centros terciários geralmente estão disponíveis apenas em capitais e cidades maiores, uma boa parte dos pacientes não tem acesso ou tem que se deslocar por distâncias consideráveis para conseguir um bom atendimento. Neste contexto, o Programa Nacional de Telessaúde (Telessaúde Brasil Redes) vem promovendo a interligação dos centros secundários e cidades com redes de alta velocidade com Hospitais Universitários apoiando a Atenção Primária. Objetivos – Dada a complexidade do atendimento multiprofissional aos pacientes portadores de DM tipo 1, o objetivo do projeto é desenvolver um sistema agregado ao Telessaúde RN, que permita o atendimento de crianças e adolescentes diabéticos por profissionais médicos previamente capacitados, que receberão suporte remoto do centro universitário, possibilitando um atendimento com protocolos atualizados e com possibilidade de compartilhamento de informações, em uma unidade de saúde próxima a seu domicílio. Metodologia – O sistema em desenvolvimento, totalmente web, na plataforma Ruby on Rails, e armazenamento em MySQL, acesso restrito a usuários cadastrados, protegido por senha e criptografado, aninhado no Telessaúde Brasil – RN, permite o atendimento supervisionado por especialistas, que tanto on-line (videoconferências) como off-line (segunda opinião formativa e resposta a dúvidas no atendimento) fornecerão subsídios para que o profissional na atenção primária ofereça um atendimento de bom padrão técnico, com segurança para o paciente e para os profissionais envolvidos, mantendo a estabilidade e confiabilidade dos dados coletados e compartilhados pelas equipes participantes. Resultados – Em fase inicial de atividade, o sistema já está operacional no centro universitário, onde tem sido continuamente aprimorado para que ofereça cada vez maior segurança e praticidade no seguimento de pacientes residentes em regiões com difícil acesso a centros capacitados. O funcionamento do sistema de forma remota está em fase inicial, com a capacitação de profissionais médicos em Caicó /RN(cerca de 270km de distância de Natal) e uma equipe multiprofissional básica (médico, enfermeira e nutricionista) está sendo formada para que os pacientes atualmente atendidos no centro universitário (UEP-UFRN) que residam em Caicó e região sejam redirecionados para a equipe estruturada. Discussão e Conclusões – As características do programa, que na prática consiste em um prontuário eletrônico com preenchimento sequencial, observando uma rotina previamente estruturada, faz com que os dados sejam bastante completos e informativos, e o compartilhamento destas informações, preservando sempre a prerrogativa do médico assistente local. O profissional local terá sempre a definição
final de condutas e procedimentos a serem realizados junto ao paciente, e o uso deste programa tem potencial de ampliar a abrangência e a cobertura de assistência sistematizada a este grupo tão vulnerável e de necessidades bastante específicas. Como ganho adicional, temos a perspectiva de melhorar o registro epidemiológico destes pacientes, já que há muitos relatos de existência de pacientes pediátricos portadores de DM tipo 1 que não fazem seguimento regular em nenhum serviço secundário ou terciário. Ricardo Fernando Arrais: rifarrais@gmail.com Jalerson Raposo Ferreira de Lima: jalerson@gmail.com Jailton Carlos Paiva: jailtoncarlos@gmail.com Ricardo Alexsandro de Medeiros Valentim: ricardo.lahb@gmail.com