Aula 3 - Prof. Paulo Campos

HEMATOPATOLOGIA Disciplina: MPT0450

Aula 3 Aut贸psias: Casos de leucemia

HEMATOPATOLOGIA Disciplina: MPT0450

Aula 3 Prof. Paulo Campos Carneiro

HEMATOPATOLOGIA Disciplina: MPT0450

Objetivos Com base na a apresentação e discussão de casos clínicos espera-se do aluno: • Reconhecer a importância das autópsias na prática médica • Avaliar a extensão das alterações detectadas • Reconhecer seu papel na detecção de alterações não percebidas na evolução clínica, incluindo os achados consequentes às terapêuticas aplicadas • Reforçar as características clinico-patológicas das leucemias • Conhecer as principais causas de óbito nas doenças onco-hematológicas.

• Perceber a singularidade da autópsia em nosso meio pela sua relevância e disponibilidade.

HEMATOPATOLOGIA Disciplina: MPT0450

Patologia Hematológica IMPORTÂNCIA DAS AUTÓPSIAS NA AVALIAÇÃO DAS DOENÇAS HEMATOLÓGICAS • Paciente do sexo feminino, 3 anos • Apresenta palidez cutâneo mucosa, hemorragia gengival, ecmoses espontâneas e febre ocasional • EF: Hepatoesplenomegalia e adenomegalia generalizada • Realizado hemograma e mielograma • Óbito no mesmo dia com convulsões

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IMPORTÂNCIA DAS AUTÓPSIAS NA AVALIAÇÃO DAS DOENÇAS HEMATOLÓGICAS • Paciente do sexo feminino, 60 anos • Adenomegalia cervical e axilar bilateral • EF: Palidez cutâneo mucosa, adenomegalias cervicais, axilares e inguinais bilaterais e hepatoesplenomegalia • Realizado hemograma e mielograma sendo tratada por vários anos em ambulatório • Atualmente com febre e estertores crepitantes em ambos os pulmões • Óbito em um mês por insuficiência respiratória e septicemia.

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IMPORTÂNCIA DAS AUTÓPSIAS NA AVALIAÇÃO DAS DOENÇAS HEMATOLÓGICAS • Paciente do sexo masculino, 30 anos

• Apresenta palidez cutâneo mucosa e ecmoses espontâneas extensas • EF: Palidez cutâneo mucosa e hiperplasia gengival • Realizado hemograma e mielograma • Iniciada quimioterapia e após dois ciclos houve regressão parcial • O paciente começa a apresentar febre persistente e apesar da antibioticoterapia sistêmica o RX apresenta extenso velamento.

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IMPORTÂNCIA DAS AUTÓPSIAS NA AVALIAÇÃO DAS DOENÇAS HEMATOLÓGICAS • Paciente do sexo masculino, 53 anos • Fraqueza há 5 meses e distensão abdominal com presença de tumoração em hipocôndrio esquerdo • EF: esplenomegalia acentuada • Após hemograma e mielograma foi acompanhado durante 10 anos em ambulatório • Atualmente com queda do estado geral, febre, anemia e hemorragia gengival

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IMPORTÂNCIA DAS AUTÓPSIAS NA AVALIAÇÃO DAS DOENÇAS HEMATOLÓGICAS • Hemograma e mielograma – grande quantidade de blastos no sangue periférico (“crise blástica”)

• Foi internado sendo introduzida quimioterapia

• Paciente evoluiu para óbito em 10 dias, apresentando diarréia intensa e quadro séptico

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Objetivos Com base na a apresentação e discussão de casos clínicos espera-se do aluno:

• Reconhecer a importância das autópsias na prática médica • Avaliar a extensão das alterações detectadas • Reconhecer seu papel na detecção de alterações não percebidas na evolução clínica, incluindo os achados consequentes às terapêuticas aplicadas • Reforçar as características clinico-patológicas das leucemias • Conhecer as principais causas de óbito nas doenças onco-hematológicas.

• Perceber a singularidade da autópsia em nosso meio pela sua relevância e disponibilidade.

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