Descolamento Prematuro de Placenta Sérgio Floriano de Toledo Professor Mestre da Disciplina de Obstetrícia da Faculdade de Ciências Médicas de Santos – UNILUS -
Conceito inserida Consiste na separação da placenta normalmente inserida antes da expulsão do feto,
em gestação de 20 ou mais semanas completas. ou parcialmente na área do segmento Cunningham F G, Leveno K J. In :Obstetricia de Williams Appleton e Lange .Mc Graw Hill 23th edition; 2012.
Fatores associados Hipertensão arterial Multiparidade Trombofilias Gestação múltipla Polidramnio
Leiomioma Idade materna D.P.P. Prévia Drogas ilícitas Tabagismo
Cunningham F G, Leveno K J. In :Obstetricia de Williams Appleton e Lange .Mc Graw Hill 23th edition; 2012.
Diagnóstico Clínico Sangramento vaginal, dor súbita e intensa em abdome, dor a palpação uterina e contração uterina .
Cunningham F G, Leveno K J. In :Obstetricia de Williams Appleton e Lange .Mc Graw Hill 23th edition; 2012.
Diagnóstico Clínico . Coagulopatia de consumo . Insuficiência renal . Pan hipopituitarismo . Alterações da vitalidade fetal
Cunningham F G, Leveno K J. In :Obstetricia de Williams Appleton e Lange .Mc Graw Hill 23th edition; 2012.
DiagnĂłstico ďƒ˜ Laboratorial . Hipofibrinogenemia . Trombocitopenia
Cunningham F G, Leveno K J. In :Obstetricia de Williams Appleton e Lange .Mc Graw Hill 23th edition; 2012.
Diagnóstico Imagem . Ultrassonografia transvaginal
Zugaib, Obstetricia 2. Edição Editora Manole, pag. 719, 2012.
Diagnóstico
Ultrassonográfico
Zugaib, Obstetricia 2. Edição Editora Manole, pag. 719, 2012.
Conduta • Clínica Suporte hemodinâmico Laboratório inicial hemograma fibrinogênio plaquetas produtos de degradação da fibrina tipagem sanguinea ( ABO e Rh )
Conduta .Obstétrica
Feto vivo viável Feto vivo inviável Feto morto Descolamento prematuro de placenta crônico
Risco de recorrência 5 a 15% 0,4 a 1,3% Tikkanen M, Ylikorkala O. Pregnancy risk factors for placental abruption . Acta Obstet Gynecol Scand 2006: 85(1):40-4.
Sérgio Floriano de Toledo Faculdade de Ciências Médicas de Santos