Aula - MG 02 - Paulo Cesar Giraldo - Higiene Genital Feminina - Finalidades e orientações - PT 2

Higiene Genital Feminina Finalidades e orientaçþes.

BLOCO II

Paulo Cesar Giraldo Prof. Titular de Ginecologia DTG/FCM/ Unicamp

Higiene Genital Feminina Principais pontos a serem abordados Características da Vulva e região circunjacente Funções desempenhadas pela PELE Características histológicas e de pH cutâneo

Características das Glândulas Sudoríparas e Sebáceas Principais fatores de Disruptura da pele vulvar Evidências científicas sobre higiene e uso de absorventes

FUNÇÕES DA BARREIRA CUTÂNEA Proteção Física Prevensão de perda de água Prevensão de perda de outras substâncias Barreira Antimicrobiana Função Immunologica Interface sensorial Função Endocrina Filtro de luz UV Comunicação Manutenção do pH Pires MC, Cestari SOP. In: Dermatite atópica. Diagraph, Rio de Janeiro, 2005

pH da PELE

≈5,9

Fisiológico: pH ≈ 4.5 to 5.5 (ácido) Rippke F, Schreiner V, Schwanitz HJ. The acid Milieu of the horny layer. New findings on the physiology and pathophysiology of Skin pH. Am J Clin Dermatol 2002;3(4):261-272.

Fatores que afetam a PELE Agentes químicos  Sabão e gel de banho  Detergentes  Cremes e perfumes  Medicações

Agentes físicos  Fricção  Abrasão

 Irradiação

Fatores que podem influenciar as condições de homeostase e do pH vulvar

- Oclusão - Sabonetes Alcalinos ou neutros - Absorventes Higiênicos Impermeáveis - Roupas Sintéticas

PELE ressecada

Pele Normal

Lipides organizedos em estrutura lamelar entre os corne贸citos.

Electronic Microscopy picture: intercellular space of stratum corneum HSPE archives

Evidências científicas sobre Higiene Genital Feminina -

Existem poucas evidências científicas sobre higiene genital feminina (falta do hábito de fazer prevenção).

-

Trabalhos científicos priorizam as doenças (infecções) e não pesquisam sobre prevenção.

-

Existem muitos trabalhos sobre prevenção de doenças na área de odontologia, pediatria e cirurgia geral e quase nada na Ginecologia.

INFLUENCE OF VULVOVAGINAL HYGIENE ON THE GENITAL ECOSYSTEM Study of the intimate area temperature profile during an in-use test of intermenstrual pad

Vis A

Vis A

Vis F

Vis F

Usuária

Não usuária

Usuária

Não Usuária

53

54

44

50

Corrimento visto

0

0

9 (20.5)

10 (20)

ns

Corrimento referido

0

0

4 (9.1)

3 (6.0)

ns

pH >4.5

5(9.5)

5(9.3)

7(15.9)

10(20)

ns

VB

4(7.5)

3(5.6)

3(6.8)

2(4.0)

ns

Flora intermadiária

6(11.3)

5(9.3)

3(6.8)

5(10)

ns

Candida cultura +

5(9.4)

4(7.4)

5(11.4)

8(16)

ns

Gram +

0

0

0

0

Hiperemia vulvar

0

0

3(6.8)

3(6)

ns

Queimação/Prurido

0

0

2(4.5)

2(4)

ns

Candida

P