12. Ades達o ao tratamento
12. Adesão ao tratamento
Antônio, 52 anos. É diabético, dislipidêmico, hipertenso e obeso, não faz dieta e
não tem tempo para atividade física, pois sai de casa muito cedo para trabalhar e só retorna à noite. A esposa vem em consulta e reclama da dificuldade do marido com o tratamento e que ele só comparece obrigado às consultas médicas. Vejo que esta dificuldade de adesão ao tratamento é muito comum entre os portadores de diabetes, e geralmente as esposas acabam assumindo o cuidado integral do diabetes do parceiro.
Resposta: O paciente precisa, em primeiro lugar, se conscientizar sobre a importância de ter hábitos mais saudáveis e os cuidados com a alimentação. A equipe de saúde e a família poderá ajudá-lo nesse processo, conversando com ele que ser diabético é um fato. Peça para ele listar os cuidados que devem ser seguidos. Nesse momento, vocês podem conversar sobre quais são os hábitos atuais e compará-los com os que devem ser seguidos. Provavelmente ele perceberá as discrepâncias que estão ocorrendo. Isso facilitará a sua percepção do que está acontecendo de errado. Então deixe o paciente escolher um ou dois cuidados que sejam mais fáceis de tornarem-se hábitos. Deixe o paciente estabelecer pequenas metas e espaços de tempo para cumpri-las. Conversem também sobre as dificuldades que ele enfrentará em realizar essas mudanças e também quem poderia auxiliá-lo. Experimente esse plano por algumas semanas e, quando conseguirem êxito, acrescente paulatinamente outras situações. A mudança de comportamento é gradual e a família e a equipe de saúde devem ter o mesmo objetivo. A esposa precisa mostrar que também é difícil para ela e que está tentando compreendê-lo ao invés de repreendê-lo.
Lembre que o paciente é livre para escolher o que é importante para a própria
vida, e essas escolhas devem ser respeitadas ainda que ele não faça as mudanças necessárias. Ninguém pode viver a vida do outro. Os movimentos para as mudanças de estilo de vida são, às vezes, graduais. Reprimir ou recriminar nunca é o melhor caminho para acelerar esse processo