DAS MEDIZINISCHE FACHMAGAZIN VON TERRA CANIS & FRIENDS Herausgegeben von der Terra Canis GmbH · Friedrichstr. 1a · 80801 München · www.terracanis.com · Ausgabe 2 / 2018
Lebenser wartung und gesunder Lebenswandel beim Hund
g n o L e th
e v i l ! g o d
GESUNDHEIT
EX P ER T E
E RNÄ HRUNG
Die canine Leishmaniose: Prophylaxe und Behandlungs möglichkeiten
Das große Experteninterview mit Dr. Felix Neuerer zum Thema hormonelle Erkrankungen
Alimentum Veterinarium Diabetic – gesunde Kost für Zuckerhunde
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In h a l t sv e rz e i chnis
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Editorial: Vorwort der Herausgeberin Birgitta Ornau Lebenserwartun g und gesunder Lebenswandel beim Hund Mittelmeerkrankheiten im Handgepäck: die canine Leishmaniose Schmerzen beim Hund Die Bauchspeicheldrüse: Anatomie, Funktion, Erkrankung Das große Experteninterview mit Dr. Felix Neuerer Übersicht über bildgebende Verfahren in der Veterinärmedizin Notfall auf vier Pfoten: die Magendrehung
IMPRESSUM: He rausge be r: Terra Cani s Gm bH Fri edri chstraße 1a 80801 München i nfo@terracani s. eu www. terracani s. com + 49 (0) 89 69 33 41500 Ge schäftsführung:
Neue Kost für Zuckerhunde – Alimentum Veterinarium Diabetic
Bi rgi tta Ornau
Perfect imperfection – Fotografien von Alex Cearns
C he fre daktion:
Pastenkur: gezielt supplementieren mit natürlichen Wirkstoffen Nicht aufgeben! Die Kolumne für kranke Hunde
Dr. Marcus Vogl er
Ni col as Röwenstrunk Fachre daktion: Hanna Stephan Dr. Marti n Bucksch Dr. Rom i na Pankow Dr. Yvonne Kosanke Re daktion: Anj a Mori tz Bil dre daktion:
Heilpflanzenlexikon: Ginseng – heile nde Wurzeln
El ke Dol l i nger Art- Dire ktion: Anj a Mori tz Ide e & Konze pt: Brandchoi r, München Anze ige nmarke ting: Al exandra Shel don, + 49 (0) 89 69 33 41500 Tite l foto: © Kl aus Dyba Druck: DruckRi ng Gm bH, Ki rchhei m b. München Ohne vorheri ge schri ftl i che Genehm i gung darf „The Vet Tel egraph“ weder ganz noch tei l wei se auf i rgendei ne Art m echani sch oder el ektroni sch vervi el fäl ti gt oder i n Daten gespei chert werden. © 2018
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Li eb e L e se rin n e n u n d L e se r, l i eb e Hu n d e fre u n d e , die Gesundheit ist für uns Menschen sowie für unsere geliebten Vierbeiner leider nicht selbstverständlich. Ob kleine Wehwehchen und Unverträglichkeiten oder schwer wiegendere Erkrankungen – man k ann nie wissen, wann uns das Schicks al einen Stein in den Weg legt. Di es ist mir p e rsö n lich e rst v o r Ku rzem schmerzl i ch kl arge w o rd e n . Me in e Do b ermannhü nd i n M i no u k o nnt e von e in e m Ta g a u f d e n a n deren p l ö t zl i ch ni cht mehr l aufe n . Es k a m h e ra u s, d a ss s i ch ei n Tu mo r i n B ru s t wi r be l u n d Rü cke n ma rk ge fress en hat t e. Di e Ä rzt e kon n te n n ich t o p e rie re n u nd ri et en u ns au f G ru nd i hr es h o h e n Alte rs vo n 14 J ahren zu m E i nschl äf ern. Tr otz d e r Dia gn o se e n tsch l o s s en w i r u ns d agegen, d a M i n o u b is a u f d ie L ä h mu ng schmerzf rei u nd l eb ensf r oh w a r. Nu n mu ss sich Mi no u zw ar mi t ei nem Ro l l st uh l fo rtb e w e ge n , a b e r sie geni eßt d i e N at u r u nd d i e S pazie rg ä n ge w ie e h u n d je . U nd w i r si nd gl ü ck l i ch, di e frö h lich e n Mo me n te m i t i hr t ei l en zu k ö nnen. Aus p e rsö n lich e r Erfa h ru n g mö cht e i ch Ihnen d eshal b s ag e n : Be h a lte n Sie Ho ffn ung! N i cht j ed e K rank hei t – und se i e s a u ch e in e e rn stzu nehmend e – i s t nu r Lei d . Of t sin d e s ge ra d e d ie se Ph asen i m Leb en, d i e ei nen dar an e rin n e rn , d a ss je d e r ei nzel ne Mo ment es w ert i st , bewu sst e rle b t u n d d u rch le b t zu w erd en. Er nä h re n Sie Ih re n L ie b ling gu t , gehen S i e o f t mi t i hm hi na u s in d ie N a tu r, ma ch en S i e v i el v o n d em, w as I hr e m Vie rb e in e r Fre u d e m acht , u nd geni eßen S i e Ihre g eme in s a me Ze it. In Ge su nd hei t u nd au ch i n K rank hei t. D a s sin d w ir u n se re n Vi erb ei nern s chu l d i g. I hr e Birgitta Orn a u Birgitta Ornau, Gründerin und Geschäftsführerin der Terra Canis GmbH, und Doberfrau Minou.
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© Klaus Dyba
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g n o L e h t
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PROPHYLAXE
Lebenser wartung und gesunder Lebenswandel beim Hund Text: Hanna Stephan
DIE RICHTIGE ERNÄHRUNG – EURE NAHRUNG SOLL EUER HEILMITTEL SEIN „D u b i st , w a s d u i sst . “ D a s S p r i ch w or t g i l t ni c h t n u r fü r u n s Z w e i b e i n e r, s o n d er n i st a u ch f ü r u n ser en t i er i sch en B eg l ei t er w ö rtl i c h z u n e h m e n . E i n e g e s u n d e u n d a u sg ew og en e E r n ä h r u n g von m a x i m a l er Qu a l i tä t i s t e i n e d e r w i c h ti g s te n G r u n d l a g en f ü r ei n en g u t f u n kt i on i er en d en S to ffw e c h s e l u n d e i n i n ta k te s I m mu n sy st em . D u r ch d en Ver d a u u n g svor g a n g w er d en d em O r g a n i s m u s E n e rg i e u n d N ä h rs to ffe a u s d er N a h r u n g z u g ef ü h r t , w el ch e d a s Ti er f ü r s e i n e b i o l o g i s c h e n S to ffw e c h s e l a kt i vi t ä t en sow i e sä m t l i ch e K ör p er f u n kt i on en b e n ö ti g t. H o c h w e rti g e Z u ta te n i n b est er Q u a l i t ä t st ei g er n d a b ei d en N ä h r w er t c h a ra k te r d e s fe rti g e n M e n ü s fü r d en H u n d . J e h och w er t i g er d i e ei n z el n en Z u t a te n s i n d , d e s to m e h r n a tu rb e l a s sen e N ä h r st of f e l i ef er n si e u n d d i en en a l s h oc h w e rti g e Q u e l l e v o n E i w e i ß , F e tt, K oh l en h y d r a t en , Vi t a mi n en u n d Mi n er a l st of f en . U m H öch st l ei st u n g en z u vol l b r i n g en u n d l a n g e g e s u n d z u b l e i b e n , i s t d e r H u n d somi t z w i n g en d a u f h och w er t i g e N ä h r st of f q u e l l e n a n g e w i e s e n .
Die Lebenserwartung – für Zweibeiner ein
Dauerthema. Dr. Eckart von Hirschhausen macht sogar ein stadionfüllendes Kabarettpro-
Vi er b ei n er, d i e von kl ei n a u f a r t g er ech t u n d m i t h o h e r Q u a l i tä t e rn ä h rt w e rd e n , l ei d en w en i g er h ä u f i g u n t er Z i vi l i sa t i on ser kr a n k u n g e n w i e A l l e rg i e n , D i a b e te s od er Ü b er g ew i ch t , d en n „G esu n d h ei t b eg i n n t i m D a rm “ .
gramm daraus, und auch beim Hund ist die Le-
HUNDEGERECHTE BEWEGUNG
benserwartung ein Thema, das für heißen Dis-
B ew eg u n g a n d er f r i sch en Lu f t h ä l t d a s I mmu n s y s te m s ta rk u n d i n ta k t u n d fö r
kussionsstoff sorgt. Wer will schließlich nicht,
d er t g en a u w i e b ei u n s Men sch en d i e A u ssch ü ttu n g v o n G l ü c k s h o rm o n e n . H i n z u kommt d er i n d i vi d u el l e B ew eg u n g sd r a n g d es H u n d e s , d e n e s z u e rfü l l e n g i l t.
dass sein geliebter Hund und bester Freund
E i n J a g d h u n d , d er d r ei ma l a m Ta g n u r a n d er L e i n e u m d e n B l o c k g e fü h rt w i rd ,
mindestens hundert Jahre alt wird.
er kr a n kt seh r sch n el l – vor a l l em seel i sch . M i n d e s te n s e i n m a l a m Ta g m u s s d e m
Vi er b ei n er d esw eg en A u sl a u f „a u f f r ei er B a h n “ g e g ö n n t w e rd e n . R a d to u re n , e i n
Dank moderner Kleintiermedizin und immer
gesünderer Ernährung ist die Lebenserwartung
l a n g er S p a z i er g a n g d u r ch d i e N a t u r od er ei n A u s fl u g a u f d i e H u n d e w i e s e s i n d w i ch t i g , u m d a s G r u n d b ed ü r f n i s n a ch B ew eg un g z u e rfü l l e n .
unserer Vierbeiner bereits gewaltig angestiegen. Kehrseite der Medaille ist, dass dabei Seniorenleiden, wie z. B. schwach werdende Nieren, Rheuma und Arthrose oder auch Diabetes, in
IMMUNSYSTEM – STARK IN DER ABWEHR E i n e g esu n d e E r n ä h r u n g , d i e d en Ta g esb ed a r f d e s H u n d e s d e c k t u n d d e n S to ff w ech sel n i ch t mi t u n g esu n d en Z u sä t z en b el a s te t, i s t d i e w i c h ti g s te Vo ra u s s e t z u n g , u m d a s I mmu n sy st em i n t a kt z u h a l t en . E b e n fa l l s s o l l te d a ra u f g e a c h te t
der Hundepraxis keine exotische Ausnahme
w er d en , n i ch t z u vi el G et r ei d e z u f ü t t er n , d en n d i e s k a n n z u S c h l e i m h a u tre i
mehr sind.
z u n g en u n d Feh l g ä r u n g en i m D a r m u n d d a m i t z u S c h ä d e n a n d i e s e r n a tü rl i c h e n
Wer also möchte, dass sein Hund nicht nur
steinalt wird, sondern dabei auch gesund und
S ch u t z b a r r i er e f ü h r en . Fol g en ei n er a n g eg r i ffe n e n D a rm s c h l e i m h a u t k ö n n e n Fu t t er m i t t el a l l er g i en , U n ver t r ä g l i ch kei t en u n d F e h l v e rd a u u n g e n s e i n . E r g ä n z en d z u m g esu n d en Men ü ka n n H er r ch en s e i n e m H u n d tä g l i c h e i n e e ffe k
munter bleibt, sollte von Beginn an auf einen ge-
t i ve U n t er st ü t z u n g f ü r d i e I mmu n a b w eh r i n d en F re s s n a p f fü l l e n . H i e rfü r e i g n e n
sunden Lebenswandel, das richtige Futter und ge-
si ch a l l e Li ef er a n t en von n a t ü r l i ch en Vi t a m i ne n , v o r a l l e m Vi ta m i n C . G e s u n d e
sundheitliche Prophylaxe achten. Denn Vorsicht
Vi t a m i n - C - Li ef er a n t en f ü r d en H u n d si n d z . B . S a n d d o rn , G ra n a ta p fe l , A ro n i a b eer en sow i e d a s a l s S u p er f ood b eka n n t e C a m u C a m u .
ist besser als Nachsicht und ein Seniorenhund muss nicht immer ein Pflegefall sein, sondern
REGELMÄSSIG AUF DEN ZAHN FÜHLEN
kann auch noch mit grauer Schnauze Lebensfreu-
Z a h n st ei n , K a r i es u n d P a r od on t ose kön n en z u s ta rk e n S c h m e rz e n b e i m F re s s e n
de und Vitalität verbreiten. Hierbei muss jedoch
u n d som i t z u ei n er ei n g esch r ä n kt en K a u a kt i vitä t fü h re n . E i n e v e rm i n d e rte F u t t er a u f n a h me u n d ei n e sch l ech t e Fu t t er ver w er tu n g m i t A b m a g e ru n g s i n d h ä u fi g
im Hinterkopf behalten werden, dass Medizin
d i e Fol g e d er Z a h n sch m er z en . B ei b a kt er i el l e n E n tz ü n d u n g e n e n ts te h t z u d e m
und gute Pflege auch an Grenzen stoßen können,
E i t er, d er mi t d em S p ei ch el g esch l u ckt w i r d u n d s o s c h n e l l d i e i n n e re n O rg a n e
denn gegen manchen Schicksalsschlag, schlechte Gene oder unglückliche Fügung ist leider noch kein Wunderkraut gewachsen.
i n f i z i er en ka n n . D i eser I n f ekt i on sw eg w i r d h ä u fi g u n te rs c h ä tz t u n d i s t s e h r g e f ä h r l i ch ! E i n g r ü n d l i ch er Z a h n - C h eck b ei m Ti e ra rz t s o l l te d e s w e g e n m i n d e s te n s ei n ma l i m J a h r a u f d em P r og r a m m st eh en . Z a h n s te i n k a n n h i e rb e i s c h n e l l u n d ei n f a ch en t f er n t w er d en .
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DIE HAUT – EIN WICHTIGER SCHUTZMANTEL
Fi t n ess d es f et t l ei b i g en Vi er b ei n er s si n d e n o rm e i n g e s c h rä n k t. A u c h d a s
Die Haut ist das größte Organ des Hundes und zugleich seine wichtigs
I m m u n sy st em d es Vi er b ei n er s w i r d a u f D a u e r re d u z i e rt, w o d u rc h e s z u v e r
te Immunbarriere gegen Einflüsse von außen. Sie verdient es deswegen,
m eh r t en I n f ekt en kom m t . I n ei n er w i ssen sc h a ftl i c h e S tu d i e v o n K e a l y (2 0 0 2 )
dass sie ganz besonders gut im Auge behalten wird, denn am Haut- und
w u r d e z u d em A d i p osi t a s i n R el a t i on Leb en s e rw a rtu n g v o n H u n d e n g e s e tz t.
Fellkleid kann schnell abgeleitet werden, wie es um den Allgemeinzustand
H i er b ei kon n t e f est g est el l t w er d en , d a ss i n n e rh a l b e i n e s W u rfe s d i e ü b e r
d e s Ti e r s s t e h t . S t u m p f e s H a a r u n d s c h u p p i g e H a u t s i n d i m m e r e i n A n z e i
g ew i ch t i g en Vi er b ei n er ei n e d eu t l i ch g er i n g e re L e b e n s e rw a rtu n g h a tte n a l s
c h e n d a f ü r, d a s s d e m Ti e r e t w a s f e h l t – o b i m F u t t e r n a p f ( M a n g e l - o d e r
i h r e sch l a n ken G esch w i st er.
Überversorgung), seelisch (Stress) oder gesundheitlich (Infekte, Allergien
D i e Th er a p i e d er A d i p osi t a s sol l t e i mmer ü b e r e i n e a n g e p a s s te S p e z i a l d i ä t
u . a . ) . F ü r e i n e n g r ü n d l i c h e n C h e c k e m p f i e h l t s i c h b e i A u f f ä l l i g k e i t e n a n
z u r G ew i ch t sr ed u kt i on er f ol g en , u m l a n gfri s ti g e E rfo l g e fü r d i e s c h l a n k e
der Hundehaut der Gang zum Dermatologen. Solche „tierischen Spezia
Li n i e z u sch a f f en , oh n e d en H u n d d a b ei m a n g e l h a ft m i t Vi ta m i n e n u n d M i
listen“ haben die Möglichkeit, spezielle Untersuchungen durchzuführen,
n er a l st of f en z u ver sor g en . A u s d i esem G r u n d : b i tte k e i n F D H , s o n d e rn L o w
durch die eine exakte Diagnose möglich wird. Klassisch ist die Entnah
Fa t i n d en N a p f .
m e v o n G e w e b e p r o b e n , s o g e n a n n t e H a u t b i o p s i e n . A u f d i e s e We i s e k ö n n e n Parasiten und Erreger in der Haut nachgewiesen werden. Auch Hautkrebs
ERGÄNZEN UND BEREICHERN
kann über eine tiefer gehende Untersuchung der Hautschichten aufge
P u l ver, K a p sel n , Ö l e u n d vi el e w ei t er e kl e i n e Z a u b e rm i tte l s o l l e n d a s tä g
d e c k t w e r d e n . N e b e n F u t t e r m i t t e l a l l e r g i e n , w e l c h e d i e d r i t t h ä u f i g s t e U r
l i ch e Ma h l u n ser er H u n d e ver b esser n , a u f m i s c h e n o d e r v e rfe i n e rn . D e r e i
sache für Symptome der Haut darstellen, sind noch weitere Auslöser für
g en t l i ch e S i n n , d i e Ma h l z ei t en sei n es H u n d e s z u e rg ä n z e n , s o l l te j e d o c h
H a u t e r k r a n k u n g e n d e n k b a r, w i e h o r m o n e l l e D y s b a l a n c e n , B a k t e r i e n , P i l z e
i mmer z u m Z i el h a b en , d en S t of f w ech se l m i t g e z i e l te n N ä h rs to ffe n u n d
oder Autoimmunerkrankungen.
Vi t a mi n en z u u n t er st ü t z en u n d n i ch t z u ü b e rl a d e n . N a h ru n g s e rg ä n z u n g e n ei g n en si ch sow oh l z u r Li n d er u n g b est i mm te r S y m p to m e a l s a u c h z u r a l l
MEHR NATUR – WENIGER CHEMIE
g emei n en G esu n d h ei t sp r op h y l a x e u n d z u r U n te rs tü tz u n g i n b e s ti m m te n
S y n t h etik und Chemie a ls Standardzutat im Hundenapf wer d en i mmer h ä u
Leb en ssi t u a t i on en – w i e b ei sp i el sw ei se Trä c h ti g k e i t, L e i s tu n g s s p o rt, e i n e
f i g e r diskutiert. Beson deres Augenmerk gelten dabei de n kü n st l i ch en Vi t
ü b er st a n d en e K r a n kh ei t , S t r esssi t u a t i on en o d e r d e r j ä h rl i c h e F e l l w e c h s e l .
a m i n en. In Studien der Humanmedizin wurde nachgewie sen , d a ss kü n st l i
N a h r u n g ser g ä n z u n g sp r ä p a r a t e er set z en j e d o c h n i e e i n e ti e rä rz tl i c h e B e
c h e Vitamine nicht die gleiche Wirkung im Stoffwechsel en t f a l t en w i e d i e
h a n d l u n g , w en n d i ese n öt i g w er d en sol l t e . E i n e g a n z b e s o n d e re E rg ä n z u n g
n a t ü r l ichen Varianten. Bis heute ist jedoch nicht bekan n t , w i e vi el e A r t en
i st d i e Ver sor g u n g d es H u n d es m i t sog en a n n te n H e i l k rä u te rn . D e r A n s a tz
u n d Va rianten an Vitaminen in natürlich gewachsenen Nah r u n g sm i t t el n t a t
d er P h y t ot h er a p i e, d en H u n d i m K r a n kh e i ts fa l l z u u n te rs tü tz e n o d e r i h m
s ä c h l i ch stecken. Somi t ist es schwer bis nahezu unmögl i ch , a l l e Vi t a mi n e
i m A l l t a g ei n e g esu n d e B er ei ch er u n g a u s d e r N a tu r z u b i e te n , i s t fe s te r
i n i h rer Gesamtheit kü nstlich nachzubauen. Die gesund h ei t l i ch e Wi r ku n g
B est a n d t ei l ei n es j ed en M en ü s von Ter r a C a n i s u n d A l i m e n tu m Ve te ri n a ri
e i n e s künstlichen Vitamins kann nach dem heutigen S t a n d d er w i ssen
u m . K l a ssi sch e B ei sp i el e si n d d er E i n sa t z v o n S c h a c h te l h a l m b e i G e l e n k b e
s c h a f tlichen Möglichkeiten somit nie 100 % an komplex e u n d n a t ü r l i ch e
sch w er d en ( Mob i l i t y - P a st e) od er G i n sen g z u r R e g u l i e ru n g e i n e s g l e i c h m ä ß i
N a h r ungsmittel heranreichen. Obst und Gemüse enthal t en n ä m l i ch n i ch t
g en B l u t z u cker sp i eg el s ( A l i men t u m Vet er i n a ri u m D i a b e ti c ).
n u r d i e einzelnen Vitamine, sondern auch sekundäre Pfla n z en st of f e, w el ch e Um seinem Hund eine möglichst große Vielfalt an Vitaminen zukommen zu las
IS WAS, DOC? – JÄHRLICHER CHECK ALS MUST-HAVE FÜR ALLE VIERBEINER
sen, sollte deswegen immer auf ausreichende, natürliche Vitaminquellen wie
E i n ma l i m J a h r m u ss d i e I mp f u n g d es H u n d e s a u fg e fri s c h t w e rd e n . Je d e r
frisches Gemüse und Obst sowie gesunde Kräuter geachtet werden.
Ti er a r z t i st ver p f l i ch t et d en Vi er b ei n er vo r Ve ra b re i c h u n g d e s I m p fs to ffe s
d i e W i rkung der Vitami ne unterstützen und ermöglichen.
g r ü n d l i ch z u u n t er su ch en , d en n ei n kr a n ke s Ti e r d a rf n i c h t g e i m p ft w e rd e n !
DAS FETT MUSS WEG – VOLKSKRANKHEIT ADIPOSITAS
Z ä h n e, A u g en , Fel l u n d H a u t w er d en b ei d i e s e r P fl i c h tu n te rs u c h u n g g e
I n d e r Liste der häufigsten Hundekrankheiten in den Ind u st r i el ä n d er n h a t
n a u so g r ü n d l i ch g ech eckt w i e A t em a p p a r a t u n d d a s H e rz - K re i s l a u f- S y s te m .
s i c h schon lange die Fettsucht (lateinisch: Adipositas) a n d i e S p i t z e g e
B ei ei n em mög l i ch en Ver d a ch t w ä h r en d d i e s e s R u n d u m - C h e c k s k ö n n e n s i c h
s e t z t . Sie beschreibt ei n Übergewicht von 20% über dem I d ea l g ew i ch t . D a s
w ei t er e U n t er su ch u n g en a n sch l i eß en . E m p fe h l e n s w e rt – a u c h w e n n k e i n e
P r o b l em des „fetten Zu satzgewichtes“ sind vor allem die Fol g eer sch ei n u n
A u f f ä l l i g kei t en b est eh en – i st f ü r ä l t er e Ti e re d i e A b g a b e e i n e r B l u tp ro b e .
g e n . Ein dauerhaftes Übergewicht schadet zum einen dem g esa m t en B ew e
M i t d i eser ka n n ei n sog en a n n t es S en i or e n - P ro fi l e rs te l l t w e rd e n , u m d e n
g u n g sapparat des Tieres. Bänder, Sehnen und Gelenke w er d en ü b er mä ß i g
S t a t u s f ü r d i e ei n z el n en O r g a n e z u er f a sse n . B e i A b w e i c h u n g e n k a n n d u rc h
b e a n sprucht, w as chron ische Schäden wie z. B. Arthrose ver u r sa ch en ka n n .
ei n e sol ch e B ef u n d er h eb u n g sch n el l r ea g i e rt u n d g e g e b e n e n fa l l s e i n e T h e
We i t e rhin steigt das Risiko für Bluthochdruck und Organer kr a n ku n g en sow i e
r a p i e od er ei n e sp ez i el l e D i ä t ei n g el ei t et w e rd e n . D i e s i s t e i n g ro ß e r Vo rte i l ,
d i v e r se Stoffwechselstörungen. Die Zuckerkrankheit Diab et es g eh ör t eb en so
d en n O r g a n er kr a n ku n g en w i e N i er en - od er L e b e rl e i d e n k ö n n e n s i c h l a n g s a m
z u d e n fatalen Folgen der Fettsucht. Weitere negative Ausw i r ku n g en h a t d er
ei n sch l ei ch en , oh n e of f en si ch t l i ch e S y m p to m e z u v e ru rs a c h e n . S i n d b e re i ts
ü b e r s chüssige Speck a uf Haut und Fell: Hautschwielen u n d st u mp f es Fel l
kör p er l i ch e B esch w er d en a u f G r u n d von O rg a n e rk ra n k u n g e n v o rh a n d e n ,
s i n d erste Anzeichen h ierfür. Zu den medizinischen As p ekt en kom m t d i e
ka n n m ei st n u r n och u n t er st ü t z t , a b er n i c h t m e h r v o l l s tä n d i g g e h e i l t w e r
r e d u z i erte Lebensquali tät des Tieres hinzu. Beweglichk ei t , K on d i t i on u n d
d en , so d a ss ei n e Fr ü h d i a g n ose en t sch ei d e n d i s t.
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r e v e r g o f y oun
© Klaus Dyba
PROPHYLAXE
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© FOTO & STIC KE RE I: EM I LLI E FE RRI S M E H R Ü BE R DI E S E KÜ N STLE RI N AU F S E ITE 46
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ERKRANKUNGEN
Mittelmeerkrankheiten i m H a n d g e p ä ck
DIE CANINE LEISHMANIOSE a u f d e m Vo r m a r s ch Tex t : Fachtier arz t Dr. Martin B ucksch
Die auch als HundeAIDS bezeichnete canine (= den Hund betreffend) Leish maniose gehört zu den sogenannten Mittelmeer oder auch Reisekrankheiten des Hundes. Ersteres, weil sie wenigstens bis vor einiger Zeit in Europa fast ausschließlich im Mittelmeerraum verbreitet war, Letzteres, weil sie wegen der steigenden Reiseaktivitäten mit Hund sowie des Imports von Hunden aus süd lichen Regionen und Ländern zunehmend auch in Deutschland anzutreffen ist. N a ch ei n er a l l g emei n en B esch r ei b u n g d er E r kr a n ku n g m ö c h te i c h i m v o rl i e g en d en A r t i kel vor a l l em a u f h ä u f i g von ( b et r of f en en un d n i c h t b e tro ffe n e n ) H u n d eh a l t er n a n Ti er ä r z t e u n d E r n ä h r u n g sex p er t en h e ra n g e tra g e n e F ra g e n ei n g eh en , g eg eb en en f a l l s a u ch ei n i g e si ch z u w ei l en h a r tn ä c k i g b e h a u p te n d e My t h en a u sr ä u men ( s. FA Q ) . Beim Erreger der (caninen) Leishmaniose, Leishmania infantum, handelt es sich um einen einzelligen Parasiten, der vor allem durch winzige dämme rungsaktive Schmetterlingsmückenarten (z. B. die sogenannte Sandmücke oder Sandfliege) während des Saugaktes übertragen wird und bestimmte Immun zellen (Abwehrzellen des „retikulohistiozytären Systems“) im Körper des End wirtes befällt. Die Übertragung auf den Hund findet praktisch ausschließlich über diese auch als Vektoren bezeichneten Zwischenwirte statt. Das Fatale an der Erkrankung ist zum einen die überaus lange Inkubationszeit, die mehrere Wochen bis viele Jahre betragen kann, zum anderen die Tatsache, dass die Symptome (Krankheitszeichen) derart unterschiedlich und vielfältig erschei nen können, dass es oft schwierig ist, die Erkrankung zu erkennen. In vielen Fällen sind die ersten Symptome kaum wahrnehmbar und können von einer zu nächst leichten Schuppenbildung über Appetitlosigkeit, Unwohlsein und Träg heit schließlich zu deutlich sicht und ertastbaren Lymphknotenschwellungen, Hautausschlägen und geschwüren, Entzündungen von Gelenken, Muskulatur und Nervengewebe, Veränderungen der inneren Organe, Fieberschüben, Apathie und krankhafter, starker Abmagerung führen. Der Parasit führt auf der einen Seite zu einer Schwächung des Immunsystems, zum anderen zu einer unbehan delt vielfach tödlich endenden Organschädigung.
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© nordreisender / photocase
Viele der klassischen Krankheitszeichen betreffen die Haut. Wie bereits er wähnt können sichtbare Schuppen (oft als „astbestartig“ bezeichnet) ein erstes Symptom darstellen. Hinzu kommen gegebenenfalls Haarausfall, Krusten, offene Geschwüre sowie Hautknoten, Ausschlag und – ein typisches Krankheitszeichen – ein abnormes Wachstum der Krallen, die brüchig, gewunden und deformiert erscheinen können (sogenannte Onychogr yphose). Veränderungen und Entzündungen der kleinen Blutgefäße insbesondere in den Körperaußenbezirken führen zu Knötchen und offenen Hautgeschwüren z. B. an den Ohrmuscheln, Ellenbogen oder den Ballen der Pfoten. Im fortgeschrittenen Stadium k ann es zum Tod durch Org anvers agen kommen. Hundehalter sollten auf entsprechende Krankheitszeichen achten und – besonders wichtig – ihren Tierarzt stets über zurückliegende Auslands aufenthalte informieren. Die Diagnose erfolgt mittels Bluttests, in einigen Fällen können Gewebeentnahmen und -unt ersuchungen (Lymphknoten, Knochenmark, Hautproben) erforderlich sein (s. FAQ).
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ERKRANKUNGEN
P R O PHYL AXE – VORBEUGE N
B EH AN D L U N G SO P T I O N EN
B e s o nders bei anstehenden Auslandsreisen gilt es, sich r ech t z ei t i g z u i n
A u f d i e Th er a p i e d er ca n i n en Lei sh ma n i o s e s e i a n d i e s e r S te l l e n u r k u rz
f o r m i eren und sinnvoll e Prophylaxemaßnahmen (Vorbeugu n g ) z ei t i g ( ! ) m i t
ei n g eg a n g en .
d e m Tierarzt abzustimm en. Nützliche Links zum Thema sow i e z u r Ver b r ei t u n g d e r ( n icht nur) caninen Leishmaniose finden Sie aufgelis t et i m A n h a n g .
E i n e vol l st ä n d i g e E l i m i n i er u n g d es P a r a s i te n a u s d e m K ö rp e r d e s W i rte s i st f a kt i sch n i ch t z u er r ei ch en . E s ex i st i e re n j e d o c h v e rs c h i e d e n e B e h a n d
E i n e auf dem Markt für Hunde erhältliche Schutzimpfung g eg en Lei sh ma n i
l u n g sm ög l i ch kei t en u n d Wi r kst of f e, d i e j e n a c h S ta d i u m d e r I n fe k ti o n e n t
o s e b i etet keinen vollständigen Schutz und muss zudem f ü r ei n e G r u n d i m
w ed er ( z . B . A l l op u r i n ol ) d a r a u f a b z i el en , l e i c h te F o rm e n e i n z u d ä m m e n o d e r
m u n i sierung (Erstimpfung) mehrfach vor Reiseantritt ve r a b r ei ch t w er d en ,
a u ch d en A u sb r u ch d er E r kr a n ku n g b ei p o s i ti v g e te s te te n Ti e re n m ö g l i c h s t
s o d a ss diese Maßnahme rechtzeitig (mindestens 2 Monate vor R ei seb eg i n n )
z u ver h i n d er n , sow i e P r ä p a r a t e/ Wi r kst of f e (z . B . G l u c a n ti m e , M i l te fo ra n ) z u r
g e p l a n t w erden sollte. Zudem gilt, dass die Impfung ledig l i ch vor d em E r r e
B eh a n d l u n g sch w er er Ver l a u f sf or m en .
g e r d er Leishmaniose, n icht jedoch vor weiteren, durch Ve kt or en w i e Z ecken u n d andere Stechinse kten übertragene „Reisekrankheit en “ sch ü t z t , w a s
FAQ
e n t s p rechende Schutzm aßnahmen zusätzlich erforderlich m a ch t . D e n b esten Schutz bieten Stechinsekten „abschreckende “, sog en a n n t e r e
Ist die Erkrankung direkt von einem Hund auf einen anderen oder vom Hund auf den Menschen übertragbar?
p e l l i e rende Wirkstoffe aus der Gruppe der synthetischen P y r et r oi d e ( z . B . P e r m ethrin oder Deltametrin), die in Form von Spot-on - P r ä p a r a t en z u m
Die Übertragung der Erkrankung findet grundsätzlich und praktisch aus
A u f t r ä ufeln auf die Haut des Hundes oder Halsbändern ( z . B . S ca l i b or ©)
schließlich über den Zwischenwirt (Sandmücke) statt. Eine Übertragung von
e r h ä l tlich sind. Bitte b eachten Sie jedoch Folgendes:
Hund zu Hund (oder Mensch) wäre theoretisch lediglich über den direkten Aus tausch einer größeren Menge Blut (z. B. Transfusion) möglich. Über eine mög
➤ K ein Produkt bietet einen hundertprozentigen Schutz
liche Übertragung beim Deckakt oder transplazentar wird ebenfalls diskutiert.
➤ E i nige Produkte sin d wasserlöslich, also Vorsicht mit S h a mp oo a n w endungen oder bei häufigem Baden (den Tierarzt f r a g en )
Bricht die Krankheit immer aus?
➤ N i cht alle Floh- und Zeckenschutzpräparate besitzen d i e d en „ P yretroiden“ zugeordnete repellierende (abschrecken d e)
B ei ei n i g en b et r of f en en H u n d en ka n n d i e E rk ra n k u n g e rs t n a c h l a n g e r Z e i t
W i rkung. Auch hier gilt es, sich mit Ihrem Tierarzt zu b er a t en .
( J a h r e) od er a u ch n i ema l s a u sb r ech en . U n k l a r s c h e i n t, o b e s H u n d e g i b t, d i e
➤ D i e Anwendung entsprechender Schutzpräparate sollt e ei n i g e Ta g e b i s Wochen (je nach Präparat) vor der Reise und nich t er st z u m A n t r i t t d er Reise erfolgen, damit sich die Wirkstoffe wirkung svol l ü b er d en
d en E r r eg er sel b st er f ol g r ei ch u n d d a u er ha ft e l i m i n i e re n .
Ist ein neg atives Testergebnis sicher?
g a nzen Hundekörper verteilen können. Da der Parasit nicht immer zum Vorhandensein nachweisbarer Antikörper im Ti p p :
Blut des Patienten führt, können Bluttests „falsch negative Resultate“ er
D i e Kenntnis der Biologie (Größe, Flugverhalten, N a ch t a kt i vi t ä t ) von
bringen. Im ausgesprochenen Verdachtsfall kann eine zusätzliche Diagnostik
S a ndfliegen kann zumindest hilfreich sein, wenn es d a r u m g eh t , d em
(Gewebeproben, s. o.) hilfreich und notwendig erscheinen. Neuere Verfahren
S c hmarotzer aus dem Weg zu gehen.
(sogenannte PCR) basieren auf dem Nachweis von Genmaterial des Parasiten.
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Muss ein positiv getesteter Hund immer sofort behandelt werden?
d er E i n r ei se d u r ch g ef ü h r t w er d en , d a si c h d e r H u n d a n d e rn fa l l s n o c h i n d e r sog en a n n t en I n ku b a t i on sp h a se b ef i n d e n u n d e s s o m i t z u e i n e m n e g a ti v e n E r g eb n i s ( kei n e n a ch w ei sb a r en A n t i kör p e r i m B l u t) k o m m e n k ö n n te .
E i n „positiv“ getesteter Hund, der ansonsten vollkomm en g esu n d i st , m u ss n i cht unbedingt imm er sofort behandelt werden. Die E n t sch ei d u n g d a r ü b er
Kommt die Sandmücke am Strand („Sand...“) vor?
s o l lte jedoch sorgsa m und gemeinsam mit dem Tiera r z t g et r of f en w er d en . S i e hängt im Wesentlichen von der „Höhe“ des geme ssen en B l u t „w er t es“
N ei n . D i e S a n d mü cke ver d a n kt i h r en Na m e n n i c h t i h re m L e b e n s ra u m , s o n
( Ti ter, ELISA) ab sowie davon, ob bereits andere Blu t p a r a m et er ver ä n d er t
d er n i h r er ( S a n d - ) Fa r b e. I m G eg en t ei l – s i e b e v o rz u g t d a s w i n d s ti l l e H i n te r
s i n d (bestimmte Bl uteiweiße, Organparameter, Blutb i l d ) . Wi r d a u f ei n e
l a n d ( B u sch - u n d S t r a u ch g eg en d en ) , d a s i e a u f G ru n d i h re r k l e i n e n G rö ß e
s o fortige Behandlung verzichtet, sollten engmasch i g e U n t er su ch u n g en
ä u ß er st w i n d a n f ä l l i g i st . A u s d i esem G r u n d b e s te h t i n h ö h e re n S to c k w e rk e n
( r e gelmäßige klinische Untersuchungen, Blut- und H a r n u n t er su ch u n g en )
von G eb ä u d en eb en f a l l s ei n e g er i n g er e G e fa h r, d e m k l e i n e n F l i e g e r z u b e
d u rchgeführt w erden, um eine Verlaufskontrolle zu er h a l t en u n d i m Fa l l e
g eg n en .
s i chtbarer Veränderungen (der Laborparameter, unter U m st ä n d en vor d em A u ftreten klinischer Symptome) sofort entsprechende Th er a p i ema ß n a h men e i n leiten zu können . Steigende Antikörperwerte (Titer, E LI S A ) si n d i . d . R . e i n Zeichen dafür, dass die Infektion fortschreitet.
Wie wirkt sich die Erkrankung auf die Lebensqualität meines Hundes aus?
Muss ich bei einem an Leishmaniose erkrankten bzw. positiv getesteten Hund auf Impfungen und Flohschutzpräparate verzichten, da er ja bereits „belastet“ ist? D i e A n t w or t l a u t et – w i e so of t – j ei n . F ü r k ra n k e Ti e re g i l t s e l b s tv e rs tä n d l i ch : so w en i g w i e m ög l i ch B el a st en d es (u n n ö ti g e A rz n e i m i tte l /S tre s s e tc . ). E i n e g esu n d e, h och w er t i g e ( g eg eb en en fa l l s p u ri n re d u z i e rte ) N a h ru n g s o w i e
Betroffene Hunde können, insbesondere wenn die Infektion frühzeitig erkannt
b est i m m t e N a h r u n g ser g ä n z u n g en ( z . B . m e h rfa c h u n g e s ä tti g te F e tts ä u re n )
und der Ausbruch gegebenenfalls mithilfe bestimmter Medikamente aufge
er sch ei n en d u r ch a u s si n n vol l . D och w i e s te h t e s m i t v o rb e u g e n d e n M a ß n a h
halten/verhindert wird, eine vollkommen normale Lebensqualität aufweisen.
m en w i e S ch u t z i mp f u n g en u n d / od er I n s e k te n s c h u tz p rä p a ra te n (F l o h - , Z e
Dies gilt auch für erfolgreich behandelte schwerere Formen, sofern es noch
cken - b z w. S t ech i n sekt en p r op h y l a x e) ? Z u m T h e m a S c h u tz i m p fu n g e n s o l l te
zu keiner gravierenden Organschädigung (z. B. Nieren) gekommen ist.
Fol g en d es n i ch t a u ß er A ch t g el a ssen we rd e n : Ve re i n fa c h t a u s g e d rü c k t h a n d el t es si ch j e n a ch S t a d i u m d er E r kr a n k u n g b e i b e fa l l e n e n H u n d e n u m Ti e
Was gilt es bei der Fütterung zu beachten?
r e, d er en K ör p er a b w eh r b er ei t s g esch w ä c h t i s t. S i e k ö n n e n u n te r U m s tä n d e n a l so a n f ä l l i g er f ü r w ei t er e I n f ekt i on en s e i n o d e r e rh e b l i c h s c h l e c h te r i n
L e i shmaniosepatien ten profitieren außer von einer beson d er s h och w er t i g en
d er La g e sei n , si ch i m I n f ekt i on sf a l l g e g e n d i e I n fe k ti o n z u „ w e h re n “ . A u s
F ü tterung und gegeb enenfalls (s. o.) bestimmten Nahr u n g ser g ä n z u n g en von
d i esem G r u n d sol l t en w en i g st en s d i e wi c h ti g e n („ c o re “ ) S c h u tz i m p fu n g e n
e i n er sogenannten purinarmen oder purinreduzierten K ost , i n sb eson d er e
u n t er U m st ä n d en er st r ech t d u r ch g ef ü h rt w e rd e n . B e i m T h e m a S te c h i n s e k
w ährend der Behandlung mit dem Wirkstoff Allopurino l . P u r i n e si n d or g a n i
t en vor b eu g u n g w i r d a l l z u of t eb en f a l l s a u f „ b e l a s te n d e C h e m i e “ v e rz i c h te t.
s c h e Stickstoffverbi ndungen, die sich in der Erbsubsta n z von Z el l en f i n d en .
A b er b ed en ken S i e b i t t e Fol g en d es: E i n m i t L e i s h m a n i e n i n fi z i e rte r H u n d
Z u den purinreichen Nahrungs- und Futtermitteln zäh l en i n sb eson d er e I n
w i r d z u m „R eser voi r “ f ü r d en P a r a si t e n . U n d a u c h w e n n d i e ü b e rtra g e n
n e reien (Leber, Niere, Herz), Haut und Sehnen, bestimmt e Fi sch e ( S a r d i n en )
d e S a n d m ü cke w en i g st en s i n N or d eu ro p a d e rz e i t n i c h t v e rb re i te t i s t, s o
o d er Hefeprodukte. Purinarm und somit besonders geei g n et h i n g eg en si n d
sch ei n t si e d a n k z u n eh m en d er R ei sea kt i v i tä te n u n d K l i m a w a n d e l ra p i d e a u f
E i er und Milchprodu kte, Obst, Gemüse und Getreide. M u skel f l ei sch z ei ch n et
d em Vor m a r sch z u sei n , w i e U n t er su ch u n g e n e i n d ru c k s v o l l b e l e g e n . Z u d e m
s i ch durch einen mi ttleren Puringehalt aus.
w i r d d a von a u sg eg a n g en , d a ss a u ch a n d e re Stechmückenarten zunehmend die Funktion der Sandmücke als Überträger der Leishmaniose übernehmen
F ü r Selbstzubereiter gilt also: ruhig einmal einen lac t o- ovo- veg et a r i sch en
können und werden. Daraus erwächst eine gewisse Verantwortung und die
Ta g einlegen.
Überlegung, ob nicht jeder von Leishmaniose betroffene Hund einen gar ganzjährigen Stechinsektenschutz (Ektoparasitenprophylaxe) auch in „un
Wichtig: Weitere diätetische Anforderungen hängen d a von a b , ob es i m
seren Breiten“ erhalten sollte, um die hiesige Aus- und Verbreitung dieser
Verlauf einer Leishmanioseinfektion zu gegebenenfa l l s ( z . B . N i er en ) i r r e
für Hunde, aber letztendlich auch für Menschen hochgefährlichen Infektion
versiblen Organschädigungen (z. B. Nieren) gekommen i st , w a s w i ed er u m
zumindest aufzuhalten, wenn nicht zu verhindern.
spezielle Diätmaßnahmen erfordern würde („Nierend i ä t “! ) .
N Ü T ZL I C H ER L I N K: Wann sollte ein Hund auf Leishmaniose getestet werden und wann ist der ideale Zeitpunkt für den Test? B e i entsprechenden Krankheitszeichen und im konkret en Ver d a ch t sf a l l sol l t e stets sofort getestet werden (i. d. R. zunächst Bluttest ) . W i r d ei n g esu n d e s Tier importiert, sollte der Bluttest, um sicherzug eh en , 3 M on a t e n a ch
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ERKRANKUNGEN
SC H M E RZE N BEIM HUND Text : Dr. Yvon n e Kos ank e
© Eric Isselee / shutterstock
Auch Hunde empfinden wie wir akute und chronische Schmerzen, doch was ist Schmerz überhaupt und wie kommt er zustande? Nach der International Association for the Study of Pain ist Schmerz eine unangenehme Empfindung und ein emotionales Erlebnis, das mit einem tats ächlichen oder einem potentiellen Gewebeschaden einhergeht. Diese Definition k ann noch dadurch erg änzt werden, dass diese Sinneswahrnehmung zu einer Veränderung in Physiologie und Verhalten führt, mit dem Ziel, S chaden und die Wahrscheinlichkeit einer Wiederholung der Empfindung zu vermeiden sowie die Erholung zu beschleunigen. In der Fachliteratur sind sich zudem die Autoren einig, dass Schmerz immer individuell empfunden wird – d.h. jeder Hund empfindet einen Schmerz anders stark – und Fakto ren wie Angst und Stress das Phänomen „Schmerz“ gravierend beeinflussen. Ein Tier k ann unter Angst und St ress einen noch stärkeren S chmerz empfinden.
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E i g e n tlich dient die Funktion, Schmerz zu empfinden, de m ei g en en S ch u t z .
kör p er l i ch en Z u st a n d . I m G eg en sa t z d a z u i s t d e r c h ro n i s c h e S c h m e rz – w i e
D e r S chmerzreiz soll vor schädlichen (thermischen, chem i sch en , m ech a n i
d er N a m e sch on sa g t – l a n g a n d a u er n d b z w. d a u e rh a ft. I n d e r L i te ra tu r
s c h e n) Einflüssen warnen. Um solche Reize aufzunehme n u n d w ei t er z u l ei
sch w a n ken d i e D ef i n i t i on en f ü r ei n en Ü b e rg a n g z u m c h ro n i s c h e n S c h m e rz
t e n , gibt es im Körper sogenannte Nozizeptoren (Schmer z r ez ep t or en ) . D i es
z w i sch en ei n er S ch mer z d a u er von l ä n g er a l s 1 M o n a t b i s 6 M o n a te . D i e s e r
s i n d f reie Nervenendigu ngen, die zu ca. 90% in der Haut s i t z en , j ed och a u ch
a n h a l t en d e S ch m er z z u st a n d w i r d b ei m H u n d d u rc h z . T. re c h t u n a u ffä l l i g e
i n a n d eren Geweben wie Muskel oder Gelenkkapsel. Wird d er R ei z a u f g e
Ver h a l t en sä n d er u n g en b eg l ei t et – st a r k b e e i n fl u s s t d u rc h d a s i n d i v i d u e l l e
n o m m en, erfolgt eine Weiterleitung zum Rückenmark und d a n n z u m G eh i r n .
Tem p er a m en t sow i e A l t er u n d R a sse d es Ti e re s .
D i e s e Aufgabe überneh men 2 Gruppen von Nervenfasern – d i e sch n el l en A - D e l ta-Fasern, die ein e besondere Beschichtung aus My el i n b esi t z en , w el
A n h a l t e n d e S c h m e r z e n s i n d e i n e B e l a s t u n g f ü r d e n K ö r p e r. S i e h a b e n
c h e d i e Weiterleitung b eschleunigt, und die langsamen C - N er ven f a ser n , d i e
Auswirkungen auf den Kreislauf und die Atmung, das Hormonsystem, den
k e i n e solche Beschichtung besitzen. Erstre sind zuständ i g f ü r d en a ku t en ,
M a g e n - D a r m - Tr a k t , d a s I m m u n s y s t e m s o w i e d i e P s y c h e . F ü r d e n H u n d
s c h a r fen, lokalisierten (örtlich eingrenzbaren) Schmerz , Let z t er e f ü r d en
kann das sehr problematische Folgen haben. Die Belastung des Kreislaufs
c h r o n i schen, diffusen (nicht eingrenzbaren), dumpfen u n d of t b r en n en d en
führt zu einer erhöhten Herzfrequenz und einem erhöhten Sauerstoffbe
S c h m erz. Im Rückenmark erfolgt die Reflexumschaltung, u m ei n e sch n el l e
darf, Schmerzen beim Atmen bedingen eine oberflächliche und oft un
S c h u t z reaktion, z. B. Zu rückziehen der Pfote bei Hitzeeinwi r ku n g , z u er m ög
zureichende Atmung bis hin zur Hyperventilation. Durch Stimulation des
l i c h e n . Erst durch Weiterleitung des Reizes ins Gehirn wir d d er S ch mer z b e
Hormonsystems werden Stresshormone aktiviert, die Funktion des Magen-
w u s s t und aktiv w ahrgenommen. Der Hund reagiert nun a u f d i e em p f u n d en e
D a r m - Tr a k t s w i r d e i n g e s c h r ä n k t u n d e s k o m m t z u e i n e r U n t e r d r ü c k u n g d e s
I n t e n sität des Reizes, z . B. durch eine Lautäußerung wie A u f j a u l en .
Immunsystems. Daher ist es wichtig, Schmerzen beim Hund frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.
B l e i b t ein Schmerz dauerhaft, z. B. bei einer chronischen E r kr a n ku n g m i t u n z u r eichender Schmerztherapie, erfolgt eine Sensibilisier u n g d es p er i p h e
S ch m er z en z ei g en si ch b ei m H u n d p r i m ä r in i n d i v i d u e l l z u i n te rp re ti e re n d e n
r e n u nd des zentralen Nervensystems und es bildet sich ei n sog en a n n t es
Ver h a l t en sä n d er u n g en . A b w ei ch u n g en vom n o rm a l e n Ve rh a l te n , d i e g e ra d e
S c h m erzgedächtnis aus. Nun besteht eine chronische Üb er er r eg b a r kei t d er
b ei ch r on i sch en S ch mer z en seh r u n a u f f ä l l i g s e i n k ö n n e n , fa l l e n h ä u fi g n u r
N e r v e n zellen. Auch w enn der ursprüngliche Auslöser für ei n e S ch mer z emp
d em a u f m er ksa m en B eob a ch t er a u f .
f i n d u n g verschwunden ist, z. B. wenn die OP-Wunde verh ei l t u n d d er K ör p er d u r c h Physiotherapie gestärkt ist, „erinnert“ sich der Kör p er t r ot z d em d a u
B ei st a t i on ä r en P a t i en t en b eh i l f t m a n si c h i n d e r K l i n i k m i t s o g e n a n n te n
e r h a f t an den Schmerz, und es werden auch Reize an das B ew u sst sei n w ei
S cor e- S y st em en , u m d i e S ch mer z p a t i en t en z u ü b e rw a c h e n u n d e i n e a u s re i
t e r g e l eitet, die normalerweise nur als harmlos empfunden w ü r d en , w i e z . B .
ch en d e S ch mer z t h er a p i e si ch er z u st el l en . D i e s e S y s te m e s i n d z . B . s ta n d a r
K ä l t e oder Druck. Fasern, die ursprünglich nur auf Berühr u n g sr ei z e r ea g i er t
d i si er t e P u n kt et a f el n , d i e d en H u n d a n h a n d v o n K ö rp e rh a l tu n g , Ve rh a l te n ,
h a b e n, verhalten sich plötzlich wie Schmerzrezeptoren. A u s d i esem G r u n d
S ch mer z ä u ß er u n g et c. ei n z u or d n en h el f en u n d e s d e m K l i n i k e r e rl e i c h te rn ,
i s t e s w ichtig, einen chronischen Schmerzzustand zu ver h i n d er n .
d i e S ch m er z t h er a p i e z u kon t r ol l i er en .
I n d e r Schmerztherapie gibt es eine klare Abgrenzung für a ku t en u n d ch r o
S ol ch e S cor e- S y st eme g i b t es a u ch f ü r ch r o n i s c h e S c h m e rz p a ti e n te n i n F o rm
n i s c h en Schmerz. So ist ein akuter Schmerz eine Empfind u n g , d i e i n ei n em
von Fr a g eb ög en , d i e d er B esi t z er a u sf ü l l t, u m d e m K l i n i k e r b e i d e r a n g e
b e s t i m mten Moment w ahrgenommen wird. Der Schmerz ist z ei t l i ch b eg r en z t ,
m essen en E i n st el l u n g d er S ch m er z t h er a p i e z u h e l fe n , d a g e ra d e b e i c h ro
l o k a l i siert, umschrieben, kann durch äußere und innere P r oz esse a u sg el öst
n i sch kr a n ken H u n d en vi el e a u f f ä l l i g e Ve rh a l te n s w e i s e n n i c h t b e i m Ti e r
w e r d en und wird i. d. R. von unwillkürlichen Angstreakti on en b eg l ei t et . E r
a r z t b esu ch , son d er n n u r z u H a u se g ez ei g t w e rd e n . H i e r i s t d e r Ti e ra rz t a u f
h a t e i ne Warn- und Wiederherstellungsfunktion und gibt A u sku n f t ü b er d en
d i e K oop er a t i on d es Ti er b esi t z er s g a n z b es o n d e rs a n g e w i e s e n .
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ERKRANKUNGEN
V E R HA LT E N SÄ N D E RU N G E N, D I E A U F S C H M E RZ H I N D E U T E N U N D VOM T I E R B E S I TZ E R F E STG E ST E L LT W E R D E N KÖ N N E N:
B E T R A C H T E N B Z W. B E N A G E N D E R S C H M E RZ HA FT E N ST E LLE
A UTOM UT I LAT I O N
M U S K E LST E I F E, M U S K E L S C H WÄ C H E , ST E I F E R GA N G
L A U TÄ U S S E R U N G (BELLEN, WINSELN, KNURREN)
V E RÄ N D E RT E R G E S I C HT SA U S D R U C K (ST E LLU N G D E R O H R E N, B LI C K)
R U H E LO S I G K E I T
B EW E G U N G S U N LU ST U N D B EW E G U N G SV E R M E I D U N G
G E S E N KT E R KO P F
ÜBELKEIT
D E P R E S S I V I TÄ T
H E R A B H Ä N G E N D E R S C H WA N Z
A U F G EZO G E N E R R Ü C K E N
A P P ET I T LO S I G K E I T
R E D UZ I E RT E KÖ R P E R P F LE G E
V E R S PA N N U N G E N ( V. A . A N B A U C H U N D R Ü C K E N )
U N G E H O R SA M
B U C K E LN, G E B ET S ST E LLU N G
S C H WA C H E S S C H WA N Z W E D E L N
VERMEIDEN ÜBLICHER LIEGEPOSITIONEN S C H O N E N E I N E R G LI E DMA S S E
A U C H D I R E KT E AU SW I R K U N G E N © hadkhanong / shutterstock
AU F D E N KÖ R P E R S I N D F E ST ST E L L BA R (M E I ST VOM T I E RA RZT ):
E R H Ö HT E H E RZ F R E Q U E N Z · E R H Ö HT E R B LUT D R U C K · H E RZA R R HY T H M I E N E R H Ö HT E AT EM F R E Q U E N Z · O B E R F LÄ C H LI C H E ATM U N G B LA S S E S C H LE I M HÄ UT E (B E I S C H LE C HT EM K R E I S LA U F) W E IT ST E LLU N G D E R P U P I LLE N (MY D R IA S I S) · S P E I C H E LN · E R H Ö HT E R B LUTZ U C K E R S P I E G E L
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H U N D E O R GAN E:
DIE
BAUC H S P E I C H E L-
DRÜSE ANATO M I E F U N KTI O N E R K R AN K U N G
Te xt: H a n n a S te p h a n · I l l u str a ti on e n : An j a Mor i tz
Wird den Tiermedizinstudenten im Anatomie-Grundkurs eine Bauchspeicheldrüse gezeigt, so ist diese nur mit etwas Fantasie vorstellbar. Denn die Bauchspeicheldrüse beim Hund ist nicht nur äußerst schmal und fragil, sondern auch von sehr schwammiger Konsistenz. Ein bisschen wie eine Qualle, die sich relativ schnell auflöst und mit ihrer blassen, durchscheinenden Farbe k aum auffällt. Doch so unscheinbar, wie das kleine Org an wirkt, so wichtig ist auch sein Aufg abenbereich im Org anismus. Denn ohne „Pancreas“ (lateinisch für Bauchspeicheldrüse) geht wenig bezüglich Verdauung, Zuckerstoffwechsel und Hormonausschüttung, weswegen bei Entzündungen oder Einschränkungen der Bauchspeicheldrüse immer mit ernsten Symptomen und Folgeerscheinungen für den Hund zu rechnen ist.
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T I T E LT H E M A
D I E ANATO M I E D E R BAU C H S P E I C H E LD R Ü S E + E N ZYMVE R LAU F
G ALLE N G AN G
B AU C H S P E I C H E LD R Ü S E
GALLE N B L AS E
B AU C H S P E I C H E L DRÜSENGANG MÜNDUNG LI PAS E
A M Y LA S E D Ü N N DA R M
Das U-förmige Org an grenzt an Magen, Zwölffingerdarm und Milz. Es besteht aus einem Körper und zwei Schenkeln – Milz- und Darmschenkel. Zwei Ausführungsg änge führen in den Darm, wodurch die Sekrete der Bauchspeicheldrüse in den Vedauungsg ang abgegeben werden. Das ges amte, blassros a Org an besteht aus feinen Läppchen, welche nur durch Bindegewebe locker miteinander verbunden sind. Als Verdauungsdrüse ist das sogenannte Exokrine Pankreas für die Herstellung von Verdauungsenzymen verantwortlich, während im Endokrinen Pankreas, im Langerhansschen Inselapparat, die Hormone Insulin und Gluk agon produziert werden. Der Inselapparat ist nicht an den Ausführungsg ang in den Darm angeschlossen. Die Zuckerhormone werden aus diesem Grund direkt ins Blut abgegeben.
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DAS VE R DAU U N G S S YS TE M DES HUNDES
MAG E N
BAU C H S P E I C H E LDRÜSE
D I C K DAR M
S P E I S E RÖ H R E
LE B E R
D Ü N N DAR M
Das Pankreas befindet sich zwischen Magen und Beginn des Dünndarms. Es ist ein fragiles Organ, welches seine Verdauungsenzyme über einen feinen Ausführungsgang in den Dünndarm abgibt. Dies ist kennzeichnend für eine exokrine (nach außen ausscheidende) Drüse.
Funkt ionen – vielfältig & wichtig Die Bauchspeicheldrüse ist ein zentrales O r g a n , d a s d i e Ver d a u u n g sa b l ä u f e i m O r g a n i sm u s g a r a n t i er t . I n i h re r F u n k ti o n a l s exokrine (exokrin: nach außen abgebend) D r ü se p r od u z i er t si e Fer m en t e, E n z y me u n d i h r e Vor st u f en , u m d i e d re i g ro ß e n S to ff gruppen der Nahrung, Fette, Kohlenhydrate u n d E i w ei ß e, a u f z u sp a l t en . W i ch t i g st e B est a n d t ei l e d i eser P r od u k ti o n s i n d d i e E n zyme „Chymotrypsin“ und „Trypsin“ für die A u f sp a l t u n g von E i w ei ß en , d i e st ä r kesp a l t en d e „A my l a se“ a l s S ch l ü s s e l s to ff fü r d i e Kohlenhydratverdauung und das sehr wich t i g e E n z y m „Li p a se“, d a s d i e Fet t ver d a u u n g d i r i g i er t . Wei t er e A u f g a b e n ü b e rn i m m t sie in d er Funktion einer endokrinen Drüs e ( en d okr i n : n a ch i n n en a b g eb en d ) z u r P r od u kt i on von H or m on en , u . a . d e n „ Z u c k e r hormonen“ Insulin und Glucagon, die sie d i r ekt i n s B l u t a b g i b t . Auch bei dem SäureBasenHaushalt hat d i e B a u ch sp ei ch el d r ü se i h r e Fi n g er od er vi el meh r i h r e B ot en st of f e m i t i m S p i e l : S i e sezerniert Biocarbonat, was zur Neutralisi er u n g d er M a g en sä u r e d i en t , d i e g em ei n sa m m i t d er N a h r u n g i n d en D a rm g e l a n g t. Zu guter Letzt hat die vielfältige Drüse au ch i m Vi t a mi n h a u sh a l t et w a s z u sa g en , d en n vom P a n kr ea s kommen F a k to re n , d u rc h welche bestimmte Vitamingruppen aufgen ommen u n d ver w er t et w er d en kön n en . Durch die Synthese und Speicherung der Ver d a u u n g sen z y m e i st d i e B a u ch sp ei ch el d r ü se b ei E r kr a n ku n g en st ets g e fä h rd e t, s i c h selbst z u verdauen. Zum Selbstschutz we r d en d esw eg en n i ch t a l l e E n z y m e i n i h r er a kt i ven For m p r od u z i er t u n d g e s p e i c h e rt, sondern es werden Vorstufen der Enzyme i n d en D a r m a b g eg eb en u n d er st d or t a kt i vi er t .
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T I T E LT H E M A
Pathologie – wenn die Bauchspeicheldrüse schlappmacht
Exokrine Pankreasinsuffizienz
Das feine, fragile Organ hat durch seine zentrale Stellung in der Verdauung
Das Krankheitsbild exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) beschreibt eine un
und seine Funktion als exo und endokrine Drüse ein verantwortungsvolles
zureichende Fähigkeit zur Verdauung (Maldigestion) auf Grund der fehlenden
Aufgabengebiet. Es ist jedoch durch Anatomie und durch die Speicherung
oder mangelhaften Sekretion von Verdauungsenzymen. In 90 % der Fälle wird
von Verdauungsenzymen sehr anfällig für Erkrankungen, wenn im Organismus
diese Insuffizienz durch eine sogenannte Azinusatrophie ausgelöst. Hierbei
etwas in Schieflage gerät, die Ernährung nicht optimal abgestimmt ist oder
wird das enzymbildende Gewebe der Bauchspeicheldrüse durch Infiltrate zer
es zu einem allgemeinem Infekt kommt. Generell unterscheidet der Fachmann
stört. In seltenen anderen Fällen wird die Unterfunktion der Bauchspeichel
Erkrankungen des exokrinen Pankreas (Verdauungsdrüse) und des endokrinen
drüse durch eine chronische Entzündung, genetische Ursachen (Irish Setter
Pankreas (Hormonbildung). Zudem wird, wie bei anderen Organen auch, zwi
und Greyhound) oder durch einen Tumor ausgelöst. Die am häufigsten betrof
schen akuten und chronischen Krankheitsbildern unterschieden. Hauptsäch
fene Rasse ist der Deutsche Schäferhund, gefolgt von Collies und Eurasier
lich treten am wichtigen Verdauungsorgan Pankreas zwei Krankheitsformen
Hunden. Klassisch tritt die Insuffizienz in einem Alter von 8 – 24 Monaten
auf: eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), welche häufig
auf. Zu Symptomen kommt es erst, wenn ungefähr 90 % des exokrinen Pan
schwere Verläufe zeigt, und eine Unterfunktion des Organs (Pankreasinsuf
kreas zerstört sind, was die Krankheit sehr tückisch macht. Ohne eine aus
fizienz), die milder verläuft, genetisch bedingt sein kann und gehäuft bei
reichende Menge an Enzymen können die Nahrungsbestandteile, insbesondere
Deutschem Schäferhund, Collie oder Dobermann diagnostiziert wird.
Fett, nicht mehr richtig aufgespalten und verwertet werden. Hierdurch kommt es zu Gewichts und Konditionsverlust, struppigem Fell, häufigen Durchfäl
Pankreatitis
len und einem sogenannten Fettstuhl. Häufig entwickeln die Vierbeiner auch Heißhunger und fressen alles, was ihnen vor die Nase kommt. Der Durchfall
D i e P a nkreatitis ist eine akute oder chronische Entzün d u n g , d i e j e n a ch
bei EPI ist klassisch sehr voluminös, ungeformt, pastös und gräulich. Da
S c h w eregrad (mild bis schwer) zu unterschiedlich ausgep r ä g t en S y m p t om en
die Nahrungsbestandteile nicht mehr normal absorbiert werden, entwickelt
f ü h r t und durch eine si ch einschleichende Selbstverdauu n g d er B a u ch sp ei
sich oftmals eine fehlerhafte Besiedlung mit Mikroorganismen im Dünndarm,
c h e l d rüse geprägt ist.
was die Symptome noch verschärft. Die Diagnose einer Pankreasinsuffizienz
U n terscheiden kann man die heilbare akute Form von d er u n h ei l b a r en
erfolgt über Stuhl und Blutuntersuchungen. Standard in der Diagnosesi
c h r o n i schen Form nur a nhand einer Laboruntersuchung d er P a n kr ea sz el l en ,
cherung ist die Bestimmung der „Trypsinähnlichen Immunreaktivität (TLI)“
e i n e r sogenannten Histologie. Einen Anhaltspunkt zur Un t er sch ei d u n g ka n n
nach 12stündigem Fasten. Ein Hund mit EPI bedarf einer lebenslangen The
j e d o c h auch die Verlaufsform geben, denn die akuten Ent z ü n d u n g en ver l a u
rapie, welche aus Zugabe von Verdauungsenzymen und der Fütterung von
f e n m eist mit kurzfristi gen, schwereren Symptomen, währen d d i e ch r on i sch e
besonders hochwertiger, sehr leicht verdaulicher Nahrung besteht. Eine wirk
F o r m charakteristischerweise milder verläuft.
lich spezielle Diät ist jedoch nicht notwendig. Es sollte auch kein zu stark
D i e Symptome einer Pankreatitis können vom subtilen Ver l a u f b i s h i n
fettreduziertes Futter angeboten werden, da dies die Mangelernährung des
z u m multiplen Organversagen variieren. Fast immer kommt es z u h ä u f i g em
Vierbeiners noch weiter begünstigen könnte. Häufig leiden Hunde mit EPI
E r b r e chen, allgemeiner Abgeschlagenheit, Schmerzäußeru n g , f or t sch r ei t en
an einem VitaminB12Mangel, welches im Futter ergänzt werden sollte. Die
d e r D ehydration, Durch fall und Fieber. Da dies relativ un sp ez i f i sch e S y mp
exokrine Pankreasinsuffizienz ist nicht heilbar.
t o m e sind, die auch eine andere Ursache haben können, i st ei n e sor g f ä l t i g e D i a g nostik essentiell, um den Vierbeiner korrekt zu thera p i er en . S t a n d a r d
Erkrankung des endokrinen Pankreas (Diabetes mellitus)
m ä ß i g w ird zunächst auf die Aktivität bzw. das Vorhanden sei n d er Ver d a u u n g s enzyme untersucht. Hierfür kontrolliert der Tierarzt d i e E n z y m e A m y l a se
I n sei n er Fu n kt i on a l s h or mon b i l d en d e D r ü s e i s t d a s e n d o k ri n e P a n k re a s fü r
( S t ä r keenzym) und Lip ase (Fettenzym). Eine Röntgen od er U l t r a sch a l l u n
d i e P r od u kt i on d er „Z u cker h or m on e“ ver a n tw o rtl i c h . We rd e n d i e e n d o k ri n e n
t e r s u chung kann sich anschließen, um eventuelle Organ ver ä n d er u n g en z u
Z el l en z er st ör t , kommt es z u ei n em I n su l i n m a n g e l u n d e s k a n n k e i n Z u c k e r
u n t e r suchen und anderweitige Ursachen auszuschließen.
m eh r i n d i e Z el l en a u f g en om m en w er d en . D i e Z e rs tö ru n g d e r h o rm o n b i l d e n
E i ne definitive Dia gnosesicherung kann jedoch letzt en d l i ch n u r d u r ch
d en Z el l en w i r d h ä u f i g d u r ch a u t oi mmu n e R e a k ti o n e n a u s g e l ö s t. A u to i m
d i e U n tersuchung einer Gewebeprobe (Pancreasbioptat) e r f ol g en , d a a b w ei
m u n e G esch eh en b esch r ei b en I mmu n r ea kt i o n e n , d i e s i c h g e g e n d e n e i g e n e n
c h e n de Enzymaktivitäten z. B. auch durch Medikamente, N i er en u n d Leb er
K ör p er r i ch t en . D er Ma n g el a n I n su l i n u n d d e r d a ra u ffo l g e n d e E ffe k t a u f
l e i d e n verursacht w erden können.
d i e Z u cker ver w er t u n g f ü h r t z u m K r a n kh ei ts b i l d d e s D i a b e te s m e l l i tu s , Ty p
Die meisten Bauchspeicheldrüsenentzündungen entstehen, ohne eine of
1 . H i er b ei sa mmel t si ch d er Z u cker i m B l u t, w ä h re n d e r i n d e n Z e l l e n z u r
fensichtliche Ursache zu besitzen (idiopathisch). Als Risikofaktoren für eine
E n er g i eg ew i n n u n g f eh l t u n d es z u sch w er e n b i s tö d l i c h e n S to ffw e c h s e l e n t
Pankreatitis gelten sehr fettige Futtermittel, Verletzungen, Durchblutungs
g l ei su n g en kommen ka n n . Ty p i sch e S y m p to m e d e s D i a b e te s s i n d v e rm e h r
störungen, Hyperkalzämie sowie bestimmte Medikamente (Glukokortikoide,
t er D u r st , st a r ker H a r n d r a n g , r a p i d e G ew i c h ts a b n a h m e , M ü d i g k e i t u n d e i n
Phenobarbital, Kalziumpräparate, Kaliumbromid u. a.). Die Therapie umfasst
A z et on Ma u l g er u ch , d er a n N a g el l a cken t f e rn e r e ri n n e rt. D i a g n o s ti z i e rt w i rd
eine aggressive Flüssigkeitszufuhr, Antibrechmittel, kreislaufstimulierende
D i a b et es m el l i t u s ü b er ei n e U n t er su ch u n g d e s G e s a m tz u c k e rs i m B l u t. N e
Medikamente und Schmerzmittel. Wenn der akute Zustand behoben ist, muss
b en ei n er t ä g l i ch en I n su l i n g a b e mü ssen b e tro ffe n e Ti e re a u f e i n e s p e z i e l l e
das Futter für den Patienten umgestellt werden. Die Diät sollte reich an
D i ä t m i t ei n em h oh en R oh f a ser g eh a l t u n d e i n e m n i e d ri g e n K o h l e n h y d ra ta n
Kohlenhydraten sein und dabei wenig Fett und Protein enthalten.
t ei l g eset z t w er d en .
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DR. FELIX NEUERER Fachtierarzt für Innere Medizin der Kleintiere und Inhaber der Tierklinik Ismaning. Dr. Felix Neuerer ist Inhaber und leitender Chefa r z t d er Ti er kl i n i k I sma n i n g . E r i st a u f i n t er n a t i on a l er E b en e a l s E x p e rte fü r I n n e re M e d i z i n der Kleintiere bekannt. Seine Schwerpunkte sin d u . a . La b or d i a g n ost i k, S t of f w ech sel p r ob l eme d es K l ei n t i er es sow i e d i e A u s - u n d We i te r bildung des tiermedizinischen Nachwuchses. A u ß er d em ver öf f en t l i ch t e er b er ei t s ei n e Vi el z a h l a n P u b l i ka t i on en , d i e i n P u b l i k u m s - s o w i e Fachkreisen Anerkennung erhielten. Dr. Neuerer l eb t m i t sei n er Fr a u u n d sei n en z w ei K i n d er n i n M ü n ch en . E r i st ei n l e i d e n s c h a ftl i c h e r u n d © Photogenika
experimentierfreudiger Hobbykoch, liebt guten Wei n u n d f ä h r t g er n S ki .
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EXPERTENINTERVIEW
FRAG DEN EXPERTEN: D R . F E L IX NEUERER D A S I N T E RV I E W F Ü H R T E D R . R O M I N A PA N K O W
Herr Dr. Neuerer, Sie sind spezialisiert auf Endokrinologie, befassen
tatsächlich heilbar sind. Die Patienten sind am Anfang diabetisch, aber haben
sich also mit hormonellen Erkrankungen. Wo im Körper unserer Hun-
noch eine Reservekapazität und somit auch eine Chance, dass sich durch die
de werden Hormone denn überhaupt produziert?
rasche Kastration die Stoffwechsellage wieder komplett normalisiert. Der Typ2-Diabetes, der hauptsächlich beim Menschen und bei der Katze vorkommt, der
I m P r i nzip w erden überall im Körper Hormone produziert, w en n m a n d a von
mit Übergewicht und Insulinresistenz einhergeht, aber auch mit anderen Insu
a u s g eht, dass beispielsweise selbst Fettzellen Hormone p r od u z i er en . D a s
linresistenzmechanismen, der kommt beim Hund dann vor, wenn man z. B. über
s i n d n atürlich keine klassischen Hormone, wie wir sie ü b l i ch er w ei se ken
längere Zeit Kortison oder diabetogene Substanzen gibt, aber eher weniger im
n e n , a ber es sind durchaus Substanzen, die wir Ärzte als H or m on e b ez ei ch
Rahmen eines Übergewichts. Das ist also seltener beim Hund als bei der Katze.
n e n w ürden, da sie Stoffe sind, die bestimmte Wirkunge n i m K ör p er a u sl ö s e n , wie z. B. Hungergefühl oder Sättigung. Aber die kl a ssi sch en Z en t r en
Das sind klassische Endokrinopathien und dann gibt es eben eine Endokrino
d e r H ormonbildung sind die Schilddrüse, die Bauchspei ch el d r ü se, d i e N e
pathie, die beim Hund am häufigsten vorkommt. Viel häufiger als beim Men
b e n n i eren und natürlich dann die Gonaden, also Eierstöc ke u n d H od en . D i e
schen oder beim Pferd und Frettchen, wo es auch beschrieben ist. Das ist der
ü b e r g eordneten, regula torischen Substanzen, die diese H or m on e st eu er n ,
Morbus Cushing. Hier ist der Hund also die Säugetierspezies, die definitiv
d i e k o mmen aus dem Stammhirnbereich, also Hypophyse u n d H y p ot h a l a m u s.
am häufigsten an dieser Erkrankung leidet. Und dann gibt es noch seltenere Endokrinopathien, z. B. Endokrinopathien, die das Nebennierenmark betref
Welche sind bei unseren Hunden denn die häufigsten endokrinologi-
fen, wo wir dann Bluthochdruck-Patienten sehen. Außerdem gibt es noch das
schen Erkrankungen?
sogenannte Insulinom, was dadurch auffällt, dass die Hunde auf Grund eines „Zuviel“ an Insulin ständig in den Unterzucker fallen. Das sind so die wich
Wir haben beim Hund sicher häufiger eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypo
tigsten Erkrankungen, die wir auch wirklich sehen. Eine Erkrankung, die man
thyreose), bei der die Diagnostik zwar manchmal mit einigen Schwierigkeiten
aber hier unbedingt auch noch erwähnen muss, ist der Morbus Addison (Anm.:
behaftet ist, aber gerade beim älteren Hund ist sie durchaus eine nicht seltene
Nebennierenrindeninsuffizienz), der einem häufig diagnostisch durch die
Krankheit. Dann auch der Diabetes beim Hund durch verschiedene Gründe: Wir
Lappen geht, obwohl er eigentlich gut zu diagnostizieren ist – wenn man an
haben einerseits einen klassischen Typ-1-Diabetes beim Hund oder zumindest
ihn denkt. Wir haben hier sehr gute diagnostische Tests, die die Krankheit de
einen Diabetes, den man mit dem Typ-1-Diabetes beim Menschen vergleichen
finitiv beweisen können. In den letzten Jahren sehen wir sehr viele atypische
könnte. Also einen Diabetes, der nicht auf einer Insulinresistenz basiert, bei
Formen. Der klassische Addison-Patient zeigt sich mit sehr deutlichen und
dem die Tiere nicht an Übergewicht oder Fettleibigkeit leiden, sondern eher
einfach zu interpretierenden Laborveränderungen, aber der atypische Addison
mager sind. Wir haben aber auch den zyklusabhängigen sogenannten Gestati
führt prinzipiell einmal zu einer gastrointestinalen Symptomatik. Die Pati
onsdiabetes bei der Hündin, vergleichbar mit dem Schwangerschaftsdiabetes
enten zeigen chronische Durchfälle, teilweise auch blutig, und wir kommen
beim Menschen. Das ist eine der wenigen Diabetes-Arten beim Hund, die recht
zunächst diagnostisch gar nicht so recht dahinter, was da das Problem ist,
zeitig erkannt und richtig behandelt – in diesem Fall durch eine Kastration –
und schlussendlich machen wir dann mal einen Stimulationstest auf Morbus
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Addison und sehen, dass, obwohl alle anderen Laborparameter so weit normal
Noch einmal zurück zu Verhalten und Schilddrüse. Kann man denn
sind, es sich bei diesen Patienten auch oft um Addison-Patienten handelt.
bei Hunden, die Verhaltensauffälligkeiten zeigen und Schilddrüsen-
Die Überfunktion der Nebennierenrinde, die es beim Menschen unter der Be
hormone am unteren Referenzbereich aufweisen, von einer subklini-
zeichnung Morbus Conn gibt und ebenfalls bei der Katze (Hyperaldosteronis
schen Hypothyreose sprechen?
mus), bei der diese Erkrankung gar nicht so selten vorkommt, ist beim Hund eine absolute Rarität. Dann gibt es auch noch Probleme der Nebenschilddrüse
D a s P r o b l e m d a b e i i s t , d a s s s i c h d a s Ve r h a l t e n d i e s e r P a t i e n t e n i . d . R .
und hypophysäre Endokrinopathien. Derartige Probleme sind beim Hund auch
durch die Substitution mit Schilddrüsenmedikamenten verbessert. Somit
beschrieben, also Tumoren, die Wachstumshormone produzieren. Und es gibt
w e r d e n s o w o h l d i e b e h a n d e l n d e n Ti e r ä r z t e a l s a u c h d i e B e s i t z e r d a r i n b e
dort wiederum auch das Gegenteil, d. h. den Mangel an Wachstumshormonen,
s t ä t i g t , d a s s e s s i c h , o b w o h l d i e We r t e n o r m a l w a r e n , t a t s ä c h l i c h u m e i n e
den hypophysären Zwergwuchs.
S c h i l d d r ü s e n u n t e r f u n k t i o n h a n d e l t . Wo i c h d a n n e i n b i s s c h e n i n E r k l ä rungsnot komme. Auf der anderen Seite kann ich nur dazu sagen, dass man
A l s o d a haben wir jetzt mal eine ganze Reihe auch selten er e K r a n kh ei t en ,
e s n i e s o r i c h t i g n a c h w e i s e n k o n n t e . I c h h a t t e v o r l a n g e r Z e i t , a l s d i e Ve r
w o b e i das Hauptklientel im Bereich der Endokrinopathien sch on P a t i en t en
haltenskundler damit anfingen, gesagt, wenn man in den Studien, die dazu
m i t H y pothyreose, Diab etes und Morbus Cushing sind.
veröffentlicht wurden, vielleicht wenigstens mal einen Bestätigungstest machen würde, quasi den Goldstandard der Schilddrüsenunterfunktions
Wow, danke. Das war ja schon ein sehr umfassender Überblick über
diagnostik einleiten würde, dass wir wenigstens in den Studien sicher sind –
die möglichen hormonellen Erkrankungen unserer Hunde. Bleiben
d a s i s t w i r k l i c h e i n e U n t e r f u n k t i o n , o b w o h l d i e We r t e v i e l l e i c h t n o c h n o r
wir vielleicht noch bei der Schilddrüse. Welches sind denn typische
m a l s i n d . D a s w ä r e e b e n d i e s e r T S H - S t i m u l a t i o n s t e s t , d e r s e h r, s e h r t e u e r
Symptome, die beim Hund an eine Erkrankung der Schilddrüse den-
i s t , w e i l d i e Te s t s u b s t a n z T S H s o t e u e r i s t . D a h ä t t e m a n e b e n f ü r d i e s e
ken lassen?
Studien auch mal Drittmittel heranholen sollen, um dies wirklich seriös zu diagnostizieren. Die dazu veröffentlichten Studien sind meines Wissens
D i e S childdrüsenunterfunktion beim Hund äußert sich ein er sei t s i n kl a ssi
aber alle eher so konzipiert, dass es klinisch verhaltensmäßig passt und
s c h e n Symptomen, die immer wieder beschrieben werden : Tr ä g h ei t , Let h a r
die Supplementation funktioniert hat, folglich daraus geschlossen wurde,
g i e , Gew ichtszunahme, Fellveränderungen, wie z. B. Haar a u sf a l l oh n e J u ck
dass die Diagnose stimmt. Und damit habe ich eben ein Problem. Ich kann
r e i z , vielleicht sogar b ilateral symmetrisch, ohne dass d i e H a u t i r g en d w i e
es aber natürlich den Besitzern nicht verübeln, wenn sie solchen Hunden
r e a k t i v ist, Haare aber schlecht nachwachsen, die Haut d u n kl er w i r d , ei n
eine Schilddrüsenhormon-Therapie zukommen lassen und der Patient da
„ R a t t enschw anz“ entsteht, die Haare überall, auch im K op f b er ei ch u n d a n
durch deutlich ruhiger und entspannter wird, so dass diese Besitzer mit
d e n O hren ausfallen, Fertilitätsprobleme, also Zuchthünd i n n en , d i e Z y kl u s
d e r T h e r a p i e n a t ü r l i c h a u c h w e i t e r m a c h e n w o l l e n , g a n z k l a r. Wo m i t i c h
p r o b l eme haben, nicht aufnehmen, nicht deckbar sind, au ch u n r eg el mä ß i g e
dann halt ein bisschen ein Problem habe, ist, wenn die dann so viel Schild
L ä u f i g keiten haben. Da s sind alles klassische Symptome.
drüsenhormone geben, dass die Patienten in den Kontrollen deutlich über dem Referenzbereich liegen, sozusagen also eine iatrogene Hyperthyreose
D a g e gen ist übermäßiges Trinken und in dessen Folge v er meh r t es P i n kel n
haben. Das merken die Besitzer dann aber auch. Also wichtig ist, auch
k e i n k lassisches Symptom einer Hypothyreose. Das kann m a l vor kommen b ei
diese Patienten müssen regelmäßig kontrolliert werden.
d e r S childdrüsenüberfunktion bei der Katze. Beim Hund i st d i e H y p er t h y r e o s e a b er etw as sehr Seltenes und immer assoziiert mit ei n em Tu m or. Wob ei ,
Das ist vielleicht überhaupt eine ganz wichtige Information: Alle endokri
w e n n w ir alle Tumoren einer Schilddrüse, die Gott sei D a n k r el a t i v sel t en
nologischen Patienten, die wir behandeln, müssen regelmäßig kontrolliert
s i n d , zusammenfassen, dann sind nur 8 % dieser Patiente n m i t Tu mor en d er
werden. Das sind alles sehr aktive, wirksame Substanzen, die wir benut
S c h i l d drüse auch Schil ddrüsenüberfunktionspatienten. A l l e a n d er en h a b en
zen, und es gibt Nebenwirkungen und es gibt Überdosierungen und so
e i n e normale Schilddrü senfunktion oder sogar eine Unterf u n kt i on . D . h . d i e
w e i t e r. D . h . , w i r m ü s s e n h i e r, w e n n w i r Ti e r e z . B . m i t I n s u l i n b e h a n d e l n
S c h i l d drüsenüberfunkti on beim Hund ist wirklich etwas S el t en es.
o d e r m i t Ve t o r y l b e i e i n e m M o r b u s C u s h i n g o d e r, o d e r, o d e r, r e g e l m ä ß i g e K o n t r o l l e n d u r c h f ü h r e n . W i r m ü s s e n d i e s n i c h t n u r, w e i l w i r s e i t e n s d e s
We n n es allerdings ein e echte Schilddrüsenüberfunktion i st , d i e m a n d a n n
Gesetzgebers verpflichtet sind zu regelmäßigen Kontrollen, für die gute
d i a g n ostiziert, dann m uss man wie gesagt auch auf Tumor su ch e g eh en u n d
Praxis konsequent durchführen oder eine Behandlung ablehnen, bei der
w i r d d ann eigentlich auch hundertprozentig fündig werd en . D a i st es von
dies seitens der Besitzer aus welchen Gründen auch immer nicht möglich
d e r S y mptomatik dann auch wieder das Gegenteil – Nervosi t ä t , H ekt i k, E r
ist. Spätestens alle drei Monate bei gut eingestellten Patienten, allerspä
r e g b a rkeit, Gewichtsabnahme trotz Hunger. Im Prinzip äh n l i ch e S y m p t om e,
testens alle sechs Monate in manchen Fällen! Und bei manchen Krankhei
d i e a u ch Katzen zeigen bei Hyperthyreose.
ten reicht selbst das nicht.
22 |
EXPERTENINTERVIEW
„DAS ZIEL DER FÜTTERUNG EINES HUNDES MIT DIABETES IST IN ERSTER LINIE, DIE GLUKOSE-ERHÖHUNG DURCH DIE FÜTTERUNG MÖGLICHST GERING ZU HALTEN.“
Warum produziert die Schilddrüse eigentlich zu wenig Hormone?
Schilddrüsenunterfunktion mitunter etwas schwierig zu diagnostizieren ist, weil genau das passiert. Ich würde sogar behaupten, wenn wir 100
We i l sie nicht mehr ex istent ist. Wir haben zwei Hauptf or m en d er S ch i l d
Patienten mit niedrigem Schilddrüsenhormon völlig unselektiv hinterei
d r ü s e n unterfunktion: Z um einen die Thyreoiditis, d. h. ei n e E n t z ü n d u n g
nanderweg analysieren, dann haben sicherlich die meisten Patienten zu
d e r S childdrüse, bei der das Schilddrüsengewebe durch d i e A u t oa n t i kör p er
niedrige Schilddrüsenhormone, ohne dass sie eine Schilddrüsenunterfunk
z e r s t ört w ird und volls tändig ersetzt wird durch bindege w eb i g es, n a r b i g es
tion haben. Diese Patienten haben tatsächlich funktionierendes Schild
G e w e be. Was interessan t ist: Schilddrüsenerkrankungen g eh en z w a r m i t d i
drüsengewebe, die Produktion der Schilddrüsenhormone wird aber tat
v e r s e n Symptomen einh er, sind aber in den seltensten Fä l l en l eb en sb ed r oh
s ä c h l i c h h e r u n t e r g e r e g e l t d u r c h d i e ü b e r g e o r d n e t e n Z e n t r e n . D . h . a l s o ,
l i c h . Man hat also imm er Zeit, man kann sich Zeit nehme n f ü r d i e Th er a p i e
dass das stimulierende Hormon aus der Hypophyse (TSH) heruntergeregelt
a n p a ssung. Zeiträume von mehreren Wochen und Monaten si n d n i ch t sel t en ,
w i r d , w a s e b e n z . B . i n K r a n k h e i t s p h a s e n u n t e r s c h i e d l i c h s t e r A r t p a s s i e r t .
d a e s häufig eine ganz e Zeit lang braucht, bis sich klin i sch e B esser u n g en
In solchen Phasen möchte der Körper nicht unnötig Schilddrüsenhormone
z e i g e n . Wenn dagegen z. B. die Nebenschilddrüse nicht meh r f u n kt i on i er en
produzieren, letztlich um Kraft und Energie zu sparen, denn Schilddrüsen
w ü r d e, das wäre in kürzester Zeit letal. Aber: Selbst wen n d a s S ch i l d d r ü
h o r m o n e s i n d t a t s ä c h l i c h k a t a b o l e S u b s t a n z e n . D . h . , s i e s o r g e n d a f ü r,
s e n g ewebe schon komplett zerstört ist, ist die Nebensch i l d d r ü se i n t er es
d a s s w i r E n e r g i e v e r b r a u c h e n . U n d d a s i s t g e n a u d a s , w a s d e r K ö r p e r v e r
s a n t e rw eise davon zum Glück nicht betroffen. Ähnliches l ä sst si ch a u ch
sucht zu vermeiden, um mit der Energie in Krankheitsphasen aktiv haus
b e i d er Bauchspeicheld rüse beobachten, wo im Rahmen ei n er B a u ch sp ei
zuhalten. Im Endeffekt handelt es sich um Steuermechanismen, die auf
c h e l d rüsenunterfunktion das Gewebe annähernd vollstän d i g ver sch w u n d en
die TSH-Ausschüttung Einfluss nehmen, wie Aktive-Phase-Proteine und
i s t , a b er die Inselzellen noch vollkommen normal arbeiten . D i ese P a t i en t en
bioaktive Substanzen.
h a b e n dann auch keinen Diabetes. Es sind also im selb en O r g a n l i eg en d e R e g i o n en, die nahezu komplett voneinander unabhängig si n d .
W i r seh en b ei d i esen P a t i en t en a l so t ei l we i s e s e h r n i e d ri g e S c h i l d d rü s e n h or m on - Wer t e, w i r seh en a b er g l ei ch z ei t i g a u c h s e h r n i e d ri g e T S H - We rte ,
D i e z weite Form einer H ypothyreose ist die sogenannte i d i op a t h i sch e A t r o
w a s b ei d er ech t en S ch i l d d r ü sen u n t er f u n k ti o n n i c h t d e r F a l l i s t. We n n a l s o
p h i e , bei der w ir keinerlei Entzündung im Organ nachwei sen kön n en . A b er
d i e S ch i l d d r ü se n i ch t meh r d a i st u n d d a h e r d i e We rte n i e d ri g s i n d , d a n n
a u c h die endet darin, dass wir kein funktionierendes Sc h i l d d r ü sen g ew eb e
ver su ch t d er K ör p er eb en – a n d er s a l s i n e i n e r K ra n k h e i ts p h a s e – d u rc h
m e h r im Körper haben und dadurch dann eben die Sch i l d d r ü sen h or mon e
ei n e Ü b er st i mu l a t i on a l l es a u s d er S ch i l d d rü s e ra u s z u h o l e n , w a s a u s d e r
s u b s t i tuieren müssen.
S ch i l d d r ü se n och r a u sz u h ol en i st . U n d d a n n w ä re k l a s s i s c h e rw e i s e d i e s e r S t i m u l a t i on sw er t er h öh t . D a s p a ssi er t n i c h t g a n z s o k o n s e q u e n t w i e b e i m
Noch eine letzte Frage zur Schilddrüse: Manche Hunde haben nied-
M en sch en – d a i st es w i r kl i ch w u n d er b a r u n d T S H i s t i n d e r H u m a n m e d i z i n
rige Schilddrüsenhormon-Werte, obwohl der Patient nicht an einer
m ei st a u ch d er ei n z i g e Wer t , d er z u r Th er a p i e k o n tro l l e g e m e s s e n w i rd . B e i
Hypothyreose leidet. Man spricht von dem sogenannten Euthyroid
u n ser en vi er b ei n i g en P a t i en t en g i b t es u n g e fä h r 1 5 % , d i e i n d e r S c h i l d d rü
Sick Syndrome. Wie kommt es dazu?
sen u n t er f u n kt i on t r ot z d em ei n mei st m i t t e l - b i s h o c h n o rm a l e s T S H z e i g e n . E s i st i n d en sel t en st en Fä l l en a l l er d i n g s s o n i e d ri g w i e b e i d e n P a ti e n te n
Das ist etwas ganz Häufiges, weshalb ich eingangs auch sagte, dass die
m i t ei n em E u t h y r oi d S i ck S y n d r om e.
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Diabetes haben wir ja schon angesprochen – wie kann ich als Hunde-
t a t sä ch l i ch ver su ch sw ei se n och G l ü ck h a b e n . Wo b e i d i e E m p fe h l u n g d e r
besitzer erkennen, dass mein Hund an einem Diabetes leidet?
E n d okr i n ol og en sch on i st , a u ch b ei d er K a tz e z u m i n d e s t te m p o rä r m i t I n s u l i n z u a r b ei t en . H u n d e m u ss m a n f a st a us n a h m s l o s z e i tl e b e n s m i t I n s u l i n
A l s o die Hauptsymptome bei Diabetes sind eine vermehrte Wa sser a u f n a h m e
t h er a p i er en . D i e ei n z i g e A u sn a h me i st de r te m p o rä re G e s ta ti o n s d i a b e te s
u n d d amit einhergehend ein gesteigerter Urinabsatz un d m a n ch ma l a u ch
b ei d er H ü n d i n . Wen n ma n d i esen r ech t z ei ti g e n td e c k t, m u s s m a n i h n e v e n
G e w i chtsabnahme, obwohl der Hund eigentlich ziemlich h u n g r i g i st u n d
t u el l ei n ma l vor ü b er g eh en d t h er a p i er en , a b e r k a n n d u rc h e i n e re c h tz e i ti g e
a u c h gut frisst. Wenn ein Diabetes längere Zeit unentdeckt b l ei b t , ka n n es
K a st r a t i on d a s K r a n kh ei t sg esch eh en n och m a l a u fh a l te n u n d d i e b e tro ffe n e n
s i c h e rlich auch noch zu Komplikationen kommen, wie be i sp i el sw ei se z u ei
P a t i en t en b l ei b en n i ch t i n su l i n p f l i ch t i g . Al l e a n d e re n D i a b e ti k e r h a b e n e i n e
n e m Grauen Star, zu einer Katarakt-Bildung, was manchm a l a u ch ü b er N a ch t
l eb en sl a n g e Th er a p i e vor si ch . E s w i r d a n a n d e re n A p p l i k a ti o n s fo rm e n g e
p a s s i ert. Beim Hund sehen wir ansonsten eher weniger hä u f i g n eu r ol og i sch e
f or sch t , z . B . I n h a l a t i on si n su l i n , a b er d i e s e F o rs c h u n g s te c k t n o c h i n d e n
S y m p tome, w ie w ir sie bei der Katze sehen, die Probleme b ei m La u f en u n d
K i n d er sch u h en , so d a ss es a kt u el l n u r d a s I n s u l i n z u r I n j e k ti o n g i b t.
S t e h e n bekommen. Wir sehen zum Glück nicht die Langz ei t kom p l i ka t i on en w i e b eim Menschen, also Nierenprobleme, Probleme de r D u r ch b l u t u n g i n
Bei Mensch und Katze, die ja häufig an Typ-2-Diabetes leiden,
d e n B einen oder Netzhautdegeneration. Der Grund hierfü r i st ei n f a ch , d a ss
wird immer wieder darauf hingewiesen, dass Gewichtsabnahme und
d i e Ti ere nicht so alt werden. Beim Menschen braucht es sch on J a h r z eh n t e
eine richtige Ernährung einen positiven Einfluss auf den Krank-
e i n e s Diabetes, damit es zu diesen ernsthaften Spätkomp l i ka t i on en kom m t .
heitsverlauf haben können. Wie sieht das bei Hunden aus? Auf was muss ich als Hundebesitzer hinsichtlich der Fütterung achten?
Wa s w ir aber schon seh en, ist, dass ein unbemerkter oder n i ch t b eh a n d el t er D i a b e tes auch beim Tier einmal komplett entgleisen kan n . D a s i st d i e so
Beim Typ-1-Diabetes beim Menschen wie bei unseren Hunden ist es nicht mög
g e n a nnte Diabetische Ketoazidose. Es gibt Untersuchung en , d a ss d i e m ei s
lich, die Erkrankung durch die Ernährung zu verbessern. Meistens erkranken
t e n – ca. 85 – 90 % – dieser Patienten eine zusätzliche E r kr a n ku n g h a b en ,
sehr junge und durchwegs schlanke Patienten durch körpereigene Antikörper.
d i e d en Diabetes dann zum Entgleisen bringt, wie z. B. ei n e B a u ch sp ei ch el
Diese Patienten haben also nicht das Problem des Übergewichts.
d r ü s e n entzündung oder eine Niereninsuffizienz. Die Dia b et i sch e K et oa z i d o s e ist eine völlige Stoffwechselentgleisung eines D i a b et i ker s. E r n st e
Das Ziel der Fütterung eines Hundes mit Diabetes ist in erster Linie, die Gluko
S i t u a tion, schwerkranke Tiere, leider eine sehr kosteni n t en si ve Th er a p i e
se-Erhöhung durch die Fütterung möglichst gering zu halten. Wir arbeiten beim
m i t e i ner doch auch recht vorsichtigen, manchmal soga r seh r sch l ech t en
Hund i. d. R. mit komplexen Zuckern in Faserstoffen. Bei der Katze haben wir
P r o g n ose, weil die Patienten sehr stark rückfallgefährd et si n d . Wen n d i e
dagegen mit weniger Glukose im Futter (sog. Low-Carb-Futter) mehr Erfolge als
P a t i e n ten also die erste Episode überstehen und es gelin g t , si e mi t i n t en
mit den Fasern. Man entlastet also mit der Fütterung sozusagen den Körper und
s i v m edizinischer Betreuung rauszuholen, erleiden sie lei d er a u f G r u n d d er
kann vielleicht sogar die Insulindosis ein bisschen niedriger halten.
s c h l e cht behandelbaren Grundkrankheiten häufig Rückf ä l l e. D a s i st a l so s i c h e r die gefürchtetste Komplikation des Diabetes. Un d a l s Z w ei t es n e
Vorhin hatten Sie ja bereits den Morbus Cushing angesprochen.
b e n d er Ketoazidose ist die zweite hochgradige Komplika t i on , d i e w i r seh en
Bei den meisten Hunden wird diese Erkrankung durch einen Tumor
u n d die wir unbedingt vermeiden wollen, der Unterzucke r, d er j a mei st von
der Hypophyse im Gehirn verursacht oder – bei einem geringeren
u n s Menschen durch eine Überdosis des Insulins verurs a ch t w i r d . G er a d e
Prozentsatz – durch einen Tumor der Nebenniere selbst. Wie gefähr-
D i a b e tes-Patienten mü ssen genau aus diesem Grund en g ma sch i g kon t r ol
lich oder lebensbedrohlich ist ein solcher Tumor? Muss ich mir als
l i e r t werden.
Hundebesitzer große Sorgen machen?
Muss man einem an Diabetes erkrankten Hund lebenslang Insulin
A l so, d i e A u f t ei l u n g i st u n g ef ä h r so, d a ss m a n i n 8 5 % d e r F ä l l e h y p o p h y s ä
spritzen? Oder gibt es auch andere Möglichkeiten – z. B. Tabletten?
r e H i r n t u mor en si eh t u n d i n 1 5 % d er Fä l l e N e b e n n i e re n tu m o re n . E tw a d i e H ä l f t e d er P a t i en t en m i t N eb en n i er en t u m o re n , a l s o i n s g e s a m t 7 , 5 % d e r
N e i n , die Möglichkeit mit Tabletten gibt es beim Hund l ei d er a u f kei n en
P a t i en t en , l ei d et d a b ei a n ei n em b ösa r ti g e n Tu m o r. D a s i s t l e i d e r d a n n
F a l l . Bei der Katze haben wir es ausprobiert, da diese ja h ä u f i g u n t er ei n em
a u ch ei n r el a t i v a g g r essi ver Tu mor. R ech t z e i ti g d i a g n o s ti z i e rt, a l s o v o r d e r
Ty p - 2 -Diabetes leidet und somit diese Patienten, wenn m a n si e r ech t z ei t i g
M et a st a si er u n g , ka n n m a n d i esen op er a t i v e n tfe rn e n . L e i d e r w e rd e n d i e s e
e r w i s cht, eher noch ein Zuviel an Insulin haben, währen d d er K ör p er n och
Tu m or en a b er mei st so sp ä t en t d eckt , d a ss s i e s c h o n s o g ro ß s i n d , d a s s s i e
g e g e n die Insulinresistenz ankämpft. Wenn man die Grün d e d i eser I n su l i n
si ch n i ch t m eh r g u t en t f er n en l a ssen . D a z u k o m m e n e i n e rh ö h te s N a rk o s e
r e s i s t enz also zeitnah erfolgreich therapiert, kann man h i er m i t Ta b l et t en
r i si ko u n d i n d en m ei st en Fä l l en d i e sch on s ta ttg e fu n d e n e M e ta s ta s i e ru n g .
24 |
EXPERTENINTERVIEW
Die Hypophysentumoren sind fast alle
er st m a l k e i n e n G ru n d , d a s z u b e h a n d e l n .
gutartig und sind in 80 – 90 % der Fäl
E i n en sol c h e n P a ti e n te n k a n n m a n j a a u c h
le nur millimetergroß. Allerdings werden
kl i n i sch k a u m k o n tro l l i e re n , w e i l w i r j a
c a . 1 0 – 2 0 % d i e s e r Tu m o r e n r e c h t g r o ß ,
kei n e S y m p to m e h a b e n , d i e b e s s e r w e rd e n
ein sogenanntes Makroadenom. Bei diesen
kön n t en . We n n i c h a b e r e i n e n P a ti e n te n m i t
Patienten haben wir dann auch mit neu
seh r st a r k e n S y m p to m e n h a b e , w i e z . B .
rologischen Symptomen zu rechnen, sie
st a r kem H e c h e l n , p a th o l o g i s c h e r F re s s
werden anders therapiert: Sie werden bei
l u st , ma s s i v g e s te i g e rte r Wa s s e ra u fn a h
Zustimmung der Besitzer in die Bestrah
m e, t ei l w e i s e d a d u rc h a u c h „ I n k o n ti n e n z “ ,
lung geschickt. Die Prognose ist relativ
H a a r a u sf a l l , d a n n i s t d e r L e i d e n s d ru c k b e i
gut. Und es gibt auch noch einzelne Men
P a t i en t u n d B e s i tz e r n a tü rl i c h s c h o n g e h ö
s c h e n a u f d e r We l t , d i e d i e s e Tu m o r e n o d e r v i e l m e h r d i e H y p o p h y s e o p e
r i g h och u n d d a n n g i b t es a u ch sch on ei n e d e fi n i ti v e T h e ra p i e e m p fe h l u n g .
rativ entfernen können, beispielsweise einen Chirurgen in Utrecht. Beim M e n s c h e n i s t d i e s e r E i n g r i f f d i e M e t h o d e d e r Wa h l u n d v i e l e i n f a c h e r, d a
A b er a u ch d u r ch d i e r ei n sy mp t oma t i sch e S y n th e s e h e m m u n g v o m K o rti s o n
die Hypophyse endoskopisch durch die Nase sehr gut zugänglich ist, was
g i b t es d i e M ög l i ch kei t , d u r ch Ü b er d osi er u n g e i n e n A d d i s o n z u p ro d u z i e re n ,
beim Hund nicht der Fall ist.
u n d d esw eg en mü ssen a u ch d i ese P a t i en te n g e ra d e a n fa n g s re c h t h ä u fi g , sp ä t er d a n n a l l e d r ei b i s sech s Mon a t e ko n tro l l i e rt w e rd e n .
D u r c h die Bestrahlung kann die Größe des Tumors deutli ch ver r i n g er t w er d e n , die neurologische Symptomatik geht zurück und auch d i e en d okr i n ol o
Zum Abschluss noch eine Frage: Welche ist die endokrinologische
g i s c h e Symptomatik w ird deutlich verbessert, auch wenn d er P a t i en t vi el
Erkrankung, die Sie am liebsten diagnostizieren und behandeln?
l e i c h t nicht ganz ohne Medikamente auskommen wird. D a s ka n n i ch g a n z kl a r sa g en – d a s i st d e r M o rb u s A d d i s o n . D i e Ti e re k o m D i e M i kroadenome, also die millimetergroßen Tumoren, sin d g l ü ckl i ch er w ei se
m en i n d er K r i se h a l b t ot h i er a n , i n S ei t e n l a g e , s ta rk a u s g e tro c k n e t, m i t
d e u t l i ch in der Überza hl, diese braucht man im Gehirn ü b er h a u p t n i ch t
a ku t er N i er en i n su f f i z i en z , a l so w i r kl i ch m e h r to t a l s l e b e n d i g . M a n d e n k t
z u t h erapieren, da sie nie zu neurologischen Symptom en f ü h r en w er d en .
a n d i ese K r a n kh ei t u n d ma n ka n n si e g u t d i a g n o s ti z i e re n , w e i l e s g u te u n d
A b e r sie produzieren dennoch fleißig ihre Hormone bzw. S t i m u l a t i on sf a kt o
sch n el l e Test s d a f ü r g i b t , d i e ma n sof or t i n d e r K l i n i k d u rc h fü h re n k a n n .
r e n u n d nehmen dadurch auf den Körper Einfluss. Desha l b b eh a n d el n w i r,
E n t sp r ech en d ka n n ma n d a n n a u ch sch n e l l th e ra p i e re n . U n d a m n ä c h s te n
o b w o hl die Krankheit eigentlich in der Hypophyse sitzt, s y mp t oma t i sch d i e
Ta g st eh en d i e Ti er e d a , w ed el n m i t d em S c h w a n z u n d w o l l e n w i e d e r n a c h
N e b e nniere. Ursprünglich haben wir mit Medikamenten d i e N eb en n i er e se
H a u se. S o w a s l i eb t n a t ü r l i ch d er Ti er a r z t . U n d d a n n k o m m t n o c h d a z u , d a s s
l e k t i v zerstört. Das ha t uns immer etwas Bauchschmerz en b er ei t et , w ei l
d er A d d i son ei n e r ech t g u t e P r og n ose h a t . D i e Ti e re h a b e n e i g e n tl i c h e i n e
m a n dies sehr w ohldosiert machen musste, um nicht da s G eg en t ei l , ei n en
n or m a l e Leb en ser w a r t u n g u n t er p er ma n en te r M e d i k a ti o n . M i ttl e rw e i l e h a
M o r b us Addison, der unter Umständen tödlich sein kann, z u er z eu g en . A b er
b en w i r er f r eu l i ch er w ei se a u ch n och ei n M e d i k a m e n t z u r Ve rfü g u n g a u f d e m
d a s Medikament ist mittlerweile schon lange vom Markt g en om m en . H eu t e
d eu t sch en Ma r kt , w el ch es m a n ca . ei n m a l i m M o n a t i n j i z i e rt u n d w o m i t m a n
m a c h t man eine Synthesehemmung der Steroidhormone (z . B . K or t i son ) , d e
l et z t en d l i ch ei n e su p er K on t r ol l e h a t u n d k e i n e g ro ß a rti g e n N e b e n w i rk u n g e n
r e n Vorteil in ihrer vol len Reversibilität liegt. Also wenn w i r mer ken , d a ss
b ef ü r ch t en mu ss, w i e w i r es f r ü h er h a t t en , a l s d i e P a ti e n te n m i t d e r Ta b l e t
d e r P atient das nicht so gut verträgt, dann können wir d a mi t a u f h ör en u n d
t en g a b e a l l e i r g en d w a n n S y m p t om e ei n es M o rb u s C u s h i n g e n tw i c k e l t h a b e n .
e s i s t dann der ursprün gliche Zustand wiederhergestellt.
D a s i st b ei d em n eu en M ed i ka men t , w el ch e s e i n re i n e s M i n e ra l o k o rti k o i d i s t u n d kei n e g l u kokor t i koi d en N eb en w i r ku n g e n h a t, n i c h t d e r F a l l . E s i s t a l s o
I c h w erde häufig gefragt, ob man einen Morbus Cushin g d en n ü b er h a u p t
ei n e f ü r mi ch g er n g eseh en e K r a n kh ei t , w e i l w i r e i n e rs e i ts d e m Ti e r h e l fe n
t h e r a p ieren muss. Sagen wir so, es gibt keine mir bekann t e S t u d i e, d i e z ei
kön n en , w i r a n d er er sei t s a l s Ti er ä r z t e vor d e m B e s i tz e r n a tü rl i c h a u c h w i e
g e n k onnte, dass eine Therapie sich lebensverlängernd au sw i r kt . E s i st a l so
H el d en d a st eh en , w en n w i r so ei n em h a l b to te n P a ti e n te n i n n e rh a l b e i n e s
k e i n e einfach zu beantwortende Frage. Wenn es kein Neb en n i er en r i n d en t u
Ta g es w i ed er z u m b l ü h en d en Leb en ver h el fe n k ö n n e n . A l s o m i t A b s ta n d d i e
m o r o der kein Makroadenom ist, dann ist es eigentlich kei n P a t i en t , d er ei n e
l i eb st e E n d okr i n op a t h i e, d i e i ch h a b e. ( l a c h t)
© anjamo
g e r i n g ere Lebenserwartung hat. Was er natürlich immer z ei g en ka n n , si n d d i e S y mptome. Also mit anderen Worten: Wenn ich einen C u sh i n g P a t i en t en
Vielen Dank, Dr. Felix Neuerer, für dieses ausführliche und infor-
h a b e mit sehr geringen bis gar keinen Symptomen, dan n g i b t es f ü r mi ch
mative Interview!
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t h c ! e r h c i e l t d t i n B u e fr © Jakkapong Jansasithorn / shutterstock
Übersicht über bildgebende Verfahren in der Veterinärmedizin
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DIAGNOSTIK
Te x t : Dr. Yvonne Ko s a n ke
Zu Beginn jeder Diagnose steht traditionell die ausführliche körperliche All
Fü r ei n e R ön t g en d a r st el l u n g i st seh r w i ch ti g , d a s s v e rs c h i e d e n e S tru k tu
gemeinuntersuchung des Hundes, d.h., der Tierarzt nutzt die Möglichkeit der
r en t y p i sch e, u n t er sch i ed l i ch e R ön t g en d ic h te (S tra h l e n u n d u rc h l ä s s i g k e i t)
Adspektion (optische Überprüfung wie z. B. Beobachten des Ganges und der
b esi t z en . S o st ei g t d i e R ön t g en d i ch t e i n d i e s e r R e i h e n fo l g e b e i s p i e l s w e i s e
Körperhaltung), der Palpation (Abtasten des Patienten von Kopf bis Schwanz)
a n : G a s – Fet t – Fl ü ssi g kei t – K n och en – M e ta l l . S tru k tu re n , d i e R ö n tg e n
sowie der Auskultation (Abhören bestimmter Punkte mit dem Stethoskop), um
st r a h l en a b sor b i er en , z ei g en si ch a u f d em B i l d w e i ß o d e r h e l l g ra u , d i e j e
neben dem Bericht des Tierbesitzers weitere Hinweise auf eine Erkrankung oder
n i g en , d i e R ön t g en st r a h l en n i ch t a b sor b ie re n , s i n d d a g e g e n s c h w a rz o d e r
Verletzung zu finden. Durch Auffälligkeiten bei der Allgemeinuntersuchung, z. B.
d u n kel g r a u . G a s h a t ei n e n i ed r i g e D i ch t e u n d a b s o rb i e rt R ö n tg e n s tra h l e n
Schonen einer Gliedmaße, Schmerzhaftigkeit im Abdomen etc., erhält der Tier
sch l ech t , a u f ei n em B i l d st el l t si ch G a s d a h e r d u n k e l g ra u o d e r s c h w a rz
arzt Hinweise darauf, welche diagnostischen Maßnahmen im Anschluss sinnvoll
d a r. K n och en u n d a n d er e mi n er a l i si er t e M a te ri a l i e n w i e d e ru m h a b e n e i n e
sind. Häufig ist eine Kombination aus diagnostischen Mitteln notwendig, um
h oh e D i ch t e u n d st el l en si ch w ei ß od er h e l l g ra u d a r. G e n e re l l g i l t, j e h ö h e r
der Diagnose näherzukommen, so dass der Tierarzt sowohl Laboruntersuchungen
d i e D i ch t e ei n es G ew eb es, u mso meh r w e rd e n d i e R ö n tg e n s tra h l e n a b g e
(Blut, Urin, Kot etc.) durchführt als auch zu den Mitteln der Bildgebung greift,
sch w ä ch t .
um sich bestimmte Bereiche des Körpers von innen ansehen zu können. Für bestimmte Untersuchungen sind auch sogenannte Kontrastaufnahmen Mittlerweile stehen in der Tiermedizin eine Vielzahl von bildgebenden Verfahren
sinnvoll, z. B. bei Verdacht auf einen Tumor oder einen Fremdkörper im Gast
zur Verfügung. Der Tierarzt wählt dasjenige, welches ihm das beste Ergebnis
rointestinalbereich. Diese Kontrastmittel können Strukturen abgrenzen, die in
liefern kann – selbstverständlich immer mit Blick auf die Belastung des Tieres.
der Nativaufnahme nicht zu sehen sind. Man unterscheidet Negativkontrast
Denn für manche Untersuchungen ist eine Narkose oder zumindest eine Seda
mittel wie Luft und Kohlendioxid sowie Positivkontrastmittel wie Bariumsul
tion notwendig, was speziell bei schwerkranken Hunden bedacht werden muss.
fat und Jodverbindungen. Negativkontrastmittel stellen sich auf dem Rönt genbild dunkler dar als das Weichteilgewebe und werden zur Untersuchung
I n u n serem Überblick m öchten wir nun die einzelnen bild g eb en d en Ver f a h
von Magen, Darm und Blase verwendet, während Positivkontrastmittel im Bild
r e n k u rz vorstellen:
heller sind als das Weichteilgewebe und z. B. bei der Darstellung des MagenDarm-Trakts mit Fremdkörperverdacht gerne zum Einsatz kommen.
RÖNTGEN B ei m R ön t g en w i r d d er H u n d a u f ei n em Ti s c h i m R ö n tg e n ra u m g e l a g e rt. A u f Die Röntgenuntersuchung geht zurück auf Wilhelm Konrad Röntgen und ist im
G r u n d d er R ön t g en st r a h l u n g w er d en d i e U n te rs u c h u n g s z e i t u n d d e r U m fa n g
mer noch die am häufigsten angewandte bildgebende Technik in der Praxis. Über
d er u n t er su ch t en K ör p er r eg i on a u f d a s N ö ti g s te b e s c h rä n k t. A u c h i s t v o n
das Röntgen gelingt die 2-dimensionale Darstellung einer 3-dimensionalen
d en a n d er U n t er su ch u n g b et ei l i g t en P ers o n e n S c h u tz k l e i d u n g z u tra g e n
Struktur, z. B. einer Pfote. Mittlerweile wurde die analoge Bildgebung, bei der
( B l ei sch ü r z e u n d D osi met er, S ch i l d d r ü sen s c h u tz , S c h u tz h a n d s c h u h e ) u n d
das Röntgenbild im Anschluss in einer Dunkelkammer entwickelt wird, größten
P a t i en t en b esi t z er n w i r d a u s S t r a h l en sch utz g rü n d e n w ä h re n d d e r A u fn a h m e
teils durch die digitale Bildgebung abgelöst, bei der eine direkte Übertragung
d er Z u g a n g ver w eh r t . Fü r b est i m m t e A u f n a h m e n k a n n e s n o tw e n d i g s e i n ,
des Bildes auf einen Computerbildschirm erfolgt. Dies hat für die Tierärzte viele
d en H u n d z u sed i er en od er sog a r i n N a r kos e z u l e g e n . I . d . R . s i n d R ö n tg e n
Vorteile gebracht, vor allem die gute Bildqualität und die sofortige Verfügbar
a u f n a h m en j ed och b ei m w a ch en Ti er m ög l ic h , d a s i e s e h r s c h n e l l v o rg e n o m
keit der Aufnahmen sowie die Möglichkeit der nachträglichen Bearbeitung.
men w er d en u n d d er H u n d n u r ku r z st i l l h a l te n m u s s .
B e i m Röntgen kommen Röntgenstrahlen zum Einsatz, die i n ei n er R ön t g en
A u f n a h m en w er d en i mmer m i n d est en s i n z w e i z u e i n a n d e r s e n k re c h te n E b e
r ö h r e erzeugt w erden. Diese Strahlen durchdringen das G ew eb e, a u f d a s si e
n en vor g en ommen . B ei sp i el sw ei se w ü r d e m a n b e i e i n e m R ö n tg e n d e s B a u c h
g e r i c h tet werden, z. B. die Hundepfote. Je nachdem, wo d i e S t r a h l en i m G e
r a u m es d en H u n d ei n m a l a u f sei n er r ech t e n S e i te l i e g e n d u n d e i n m a l a u f
w e b e auftreffen – Knochen, Bänder, Muskulatur –, werde n si e u n t er sch i ed
d em R ü cken b z w. b ei A t em b esch w er d en a u f s e i n e m B a u c h l i e g e n d rö n tg e n ,
l i c h stark absorbiert. Das bedeutet: Gehen Strahlen d u r ch d a s G ew eb e,
d a b ei sp r i ch t m a n von r ech t s- l a t er o- l a t er a l u n d v o n v e n tro - d o rs a l b z w. b e i
b e s t e h t eine schlechte Absorption. Werden sie vom Gewe b e a u f g en om m en ,
B a u ch l a g e von d or so- ven t r a l . D i ese R i ch t u n g s b e s c h re i b u n g e n b e z i e h e n s i c h
l i e g t eine gute Absorp tion vor. Dadurch ergibt sich eine u n t er sch i ed l i ch e
a u f d en Weg d es R ön t g en st r a h l s, ei n ma l g e h t e r v o n S e i te z u S e i te u n d e i n
G r a u f ä rbung verschied ener Strukturen auf dem Bild.
ma l vom B a u ch z u m R ü cken b z w. vom R ü ck e n z u m B a u c h d u rc h d e n K ö rp e r.
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INDIKATIONEN FÜR DAS RÖNTGEN -
Erbrechen
-
Bauchschmerzen
-
Regurgitation (Nahrung wird wieder hochgebracht ohne Übelkeit und ohne typisches Erbrechen)
-
Tumor verdacht
-
Durchfall
-
Blut i m Urin, ausbleibender Harnabs atz
ULTRASCHALL R ön t g en u n d U l t r a sch a l l er g ä n z en si ch h ä u f i g u n d w e rd e n d a h e r m e i s t b e i d e ei n g eset z t , u m ei n e D i a g n ose si ch er z u st el l en . B ei m U l t r a sch a l l w i r d ü b er d en ver w en d e te n S c h a l l k o p f e i n e S c h a l l w e l l e
-
Kotabs atzprobleme, Verstopfung
-
Hernien
i n d en K ör p er g esen d et . B ei d er Wa n d er u n g d e r U l tra s c h a l l w e l l e n d u rc h d a s
-
Rektalblutung
G ew eb e w er d en d i ese von u n t er sch i ed l i ch en S tru k tu re n re fl e k ti e rt (z u rü c k g e
-
Fremdkörper verdacht
w or f en ) , g est r eu t , a b sor b i er t od er g eb r och en . N u r d a s re fl e k ti e rte S i g n a l , d . h .
-
Tumorstaging
d a s, w el ch es a l s E ch o z u m S ch a l l kop f z u r ü ckk e h rt, w i rd fü r d i e E n ts te h u n g d e s
-
Verletzungen am Bewegungs apparat
-
Husten, Atemnot, Pfeifen
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Herzgeräusch
-
Trauma (z. B. Autounfall, Fenstersturz)
-
Brustverletzung (z. B. auch mit Fremdkörpern wie Stöckchen o der Draht, Schussverletzungen)
U l t r a sch a l l b i l d es g en u t z t . B ei m U l t r a sch a l l w i r d d a s Ti er a u f ei n em U l tra s c h a l l ti s c h g e l a g e rt – e n t w ed er a u f d em R ü cken i n ei n em sp ez i el l en K i s s e n o d e r a u f d e r S e i te , w e n n e i n b eson d er er Ti sch a u f sa t z z u r H er z u n t er su ch u n g e i n g e s e tz t w i rd . D i e s e r Ti s c h a u f sa t z en t h ä l t ei n en A u ssch n i t t , ü b er d en d e r U n te rs u c h e r d e n S c h a l l k o p f fü r ei n e H er z u n t er su ch u n g d u r ch f ü h r en ka n n . Fü r ei n e U l t r a sch a l l u n t er su ch u n g mu ss d e r z u u n te rs u c h e n d e B e re i c h g e sch or en w er d en , d a son st kei n e A n kop p l u n g d e s S c h a l l k o p fe s m ö g l i c h i s t. D i e
-
Zyanose (Blaufärbung der Schleimhäute)
H a u t w i r d d a n n d esi n f i z i er t u n d U l t r a sch a l l G e l a u fg e tra g e n , u m e i n e o p ti m a l e
-
Narkosevorbereitung (z. B. Ausschluss von Metastasen in der Lunge vor einem Eingriff )
m ög l i ch en . A u f d i ese Wei se f i n d et d er U n t er su c h e r s c h n e l l d i e ri c h ti g e P o s i ti o n
A n kop p l u n g d es S ch a l l kop f es a m K ör p er u n d da m i t e i n e g u te B i l d q u a l i tä t z u e r u n d ka n n d i e U n t er su ch u n g sz ei t ku r z h a l t en .
© hadkhanong / shutterstock
ANWENDUNGSGEBIETE FÜR EINE ULTRASCHALLUNTERSUCHUNG:
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-
Untersuchung von Weichteilgeweben (Leber, Milz, Blase etc.)
-
Trächtigkeitsdiagnose (ab Tag 23 – 25 Darstellung der Embr yos mit Herzschlag und Bestimmung des Geburtstermins mit +/– 2 Tagen; Darstellung von Bewegung ab Tag 34 – 36)
-
Herzuntersuchung (Detektion von angeborenen und er worbenen Herzerkrankungen, Therapiekontrolle)
-
Uringewinnung
-
Biopsie von Org anen (Probenentnahme in Narkose)
-
Notfallmedizin: Hier wird eine fokussierte Ultraschalltechnik angewandt, die eine strukturierte Untersuchung z. B. des Bauchraumes innerhalb weniger Minuten möglich macht, um sich schnell einen Überblick zu verschaffen z. B. bei Blutungsverdacht (sog. FAST-Ultraschall für Traumapatienten bzw. bei Komplik ationen nach Operationen)
DIAGNOSTIK
MYELOGRAPHIE
SZINTIGRAPHIE
D i e M y elographie ist ei ne spezielle Form der Röntgenaufn a h me, b ei d er ei n
D i es i st ei n e Tech n i k a u s d em B er ei ch d e r N u k l e a rm e d i z i n . H i e r k o m m e n
K o n t r a stmittel in den W irbelkanal gespritzt wird. Sie die n t d er D a r st el l u n g
R a d i op h a r ma ka z u m E i n sa t z , d . h . r a d i oa kti v m a rk i e rte S to ffe (s o g . Tra c e r).
v o n Verletzungen und Schwellungen im Rückenmark sowi e Ver ä n d er u n g en
M i t ei n em S t r a h l en d et ekt or – d er G a m m a k a m e ra – w e rd e n d i e B i l d e r g e
a l l e r umgebenden Strukturen in diesem Bereich.
n er i er t . D i e Tr a cer si n d d a r a u f a u sg er i ch t e t, s i c h i n G e w e b e m i t e i n e m e r h öh t en S t of f w ech sel u n d ei n er st a r ken D u rc h b l u tu n g a n z u re i c h e rn , d . h . ,
COMPUTERTOMOGRAPHIE (CT)
si e d i en en d er D et ekt i on von Tu mor g ew eb e , e b e n s o w i e d e m A u fs p ü re n v o n E n t z ü n d u n g en u n d d er S t of f w ech sel kon t r o l l e b e s ti m m te r G e w e b e w i e b e i
D a s C T ist bei Traumap atienten in der Humanmedizin sow i e a n g r oß en Ti er
sp i el sw ei se d er S ch i l d d r ü se, a b er a u ch vo n K n o c h e n .
k l i n i k en Standard, da man sich in kürzester Zeit einen Ü b er b l i ck ü b er vor
h a n d ene Verletzungen verschaffen kann. Gegenüber dem M RT i st es b esser
set z t w er d en , w i r d ei n e A n w en d u n g d i eser Te c h n i k g e n a u a b g e w ä g t.
D a es si ch u m r a d i oa kt i ve Tr a cer h a n d e l t, d i e n i c h t l e i c h tfe rti g e i n g e
g e e i g n et, Veränderungen an Knochen sowie Mineralisieru n g en von G ew eb en z u d e tektieren. Beim CT liegt der Hund auf einer Liege u n d w i r d vom G er ä t
KOSTEN
d u r c h eine Röhre gesch oben. Hierzu wird der Hund in Narkose g el eg t . Das CT besteht aus einer Röntgenröhre und Empfangsdetektoren, die sich
D i e K ost en f ü r a l l e B i l d g eb u n g sm a ß n a h m e n s i n d i n d e r G e b ü h re n o rd n u n g
schnell um den Körper des Patienten drehen. Der entsandte Röntgenstrahl wird
f ü r Ti er ä r z t e ( G O T) g er eg el t . B ei U n t er su c h u n g e n , d i e e i n e N a rk o s e o d e r
im Gewebe unterschiedlich stark abgeschwächt und es werden Signale an die
S ed a t i on er f or d er n , kommen d i e K ost en h i e rfü r n o c h h i n z u , e b e n s o b e i d e r
Empfangsdetektoren zurückgegeben. Von dort erfolgt eine Weiterleitung zu ei
G a b e von K on t r a st m i t t el n .
nem Computer, der aus dieser Information Schichtbilder des Körpers erstellt.
G en er el l i st es so, d a ss U n t er su ch u n g e n m i t i n d e r A n s c h a ffu n g u n d i m
U n t er h a l t seh r kost en i n t en si ven sow i e i n d e r A n w e n d u n g a u fw e n d i g e n G e
MAGNETRESONANZTHERAPIE (MRT)
r ä t en w i e z . B . C T od er M RT n a t ü r l i ch u m e i n i g e s te u re r s i n d a l s b e i s p i e l s w ei se ei n R ön t g en od er ei n e U l t r a sch a l l u n te rs u c h u n g .
A u c h hier wird der Patient in Narkose auf einer Liege d u r ch ei n e R öh r e
g e s c hoben und es werden Schichtbilder erstellt. Das MRT i st d i e M et h od e
b ei d en l et z t g en a n n t en Mod a l i t ä t en , d i e f a s t i n j e d e r P ra x i s z u r Ve rfü g u n g
d e r Wa hl zur Weichteild arstellung, z. B. bei Verdacht auf Tu mor en i n Leb er
st eh en u n d sch n el l sow i e mei st oh n e N a r k o s e d u rc h z u fü h re n s i n d . E rs t z u r
o d e r Bauchspeicheldrü se, jedoch dabei deutlich teuer a l s ei n U l t r a sch a l l
w ei t er f ü h r en d en D i a g n ost i k od er b ei b esti m m te n Ve rd a c h ts fä l l e n w i e z . B .
u n d a uch mit einer Narkose verbunden, so dass im einze l n en Fa l l a b g ew o
z u r A b kl ä r u n g mög l i ch er Ver ä n d er u n g en i m B e re i c h d e s G e h i rn s o d e r a u c h
g e n wird, ob ein Ultraschall nicht auch die notwendige I n f or m a t i on l i ef er n
d er B a n d sch ei b e w i r d d er P a t i en t ei n e U n te rs u c h u n g i n d e r R ö h re e rh a l te n .
D i e Wa h l d es B i l d g eb u n g sg er ä t s f ä l l t n o rm a l e rw e i s e z u n ä c h s t a u f d i e
k a n n – ohne eine Narkose und mit weit weniger Kostenau f w a n d .
I m Kern des MRT-Gerätes befindet sich ein Magnet, d er ei n M a g n et f el d
e r z e u g t. In diesem Mag netfeld richten sich Wasserstoffa t om e p a r a l l el z u e i n a n d er aus. Wenn der Patient nun in der Röhre liegt, w er d en R a d i ow el l en b e s t i m mter Frequenz u nd Stärke auf den zu untersuchend en B er ei ch g esen d e t . D iese w irken auf Wasserstoffatome im Körper, die die i n d en R a d i ow el l e n e nthaltene Energie aufnehmen. Hierdurch kommen die Wa sser st of f a t om e a u s i hrer Ordnung. Sobald die Radiowelle unterbrochen w i r d , or d n en si ch d i e Wasserstoffatome wieder parallel an. Dabei geben sie d i e a u f g en om m e n e E n ergie ab, welche vom Gerät erfasst und zu einem Bil d ver a r b ei t et w i r d .
J e des Gew ebe besitzt eine ganz typische „Relaxatio n sz ei t “, d . h . , d i e
Wa s s erstoffatome geben unterschiedlich schnell Energi e a b u n d n eh m en i h r e a lte Position w ieder ein. Somit hat jedes Gewebe ei n t y p i sch es S i g n a l u n d e s entsteht eine Abgrenzung unterschiedlicher Struk t u r en a u f d em g e n e r i e r ten Bild. Dies zei gt sich in unterschiedlichen Grau st u f en .
Q U E LLE N: B ar r F J , K i r ber g R M. B S AVA Ma n u a l o f C a n i n e a n d Fe l i n e Muscul oske l e ta l Ima gi n g. Qu e d ge l e y : B S AVA; 2 0 0 6 . du P l essi s W M. S o n o - G ru n d k u rs fü r Ti e rme d i zi n e r. S tu ttg a rt: S ch a tta u e r; 2 0 1 4 . Hudson J A , B r awne r W R , Ho l l a n d M, B l a i k MA. Ab d o mi n a l R ad i o l o gy. Ja ck s o n : Te to n Ne w Me d i a ; 2 0 0 2 . Li sci andr o G R . Fo c u s e d U l tra s o u n d Te ch n i q u e s fo r th e S m al l A ni m al P r acti ti o n e r. Ame s : Jo h n Wi l e y & S o n s ; 2 0 1 4 . Mo n ta v o n P M, Vo s s K, L a n gl e y - Ho b b s S J. Fel i ne O rt hope d i c S u rge r y a n d Mu s c u l o s k e l e ta l Di s e a s e . P h i l a d e l p h i a : S a u n d e rs E l s e v i e r; 2 0 0 9 . O ’ B r i en RT. Th o ra c i c R a d i o l o gy fo r th e s ma l l a n i ma l pr acti ti o n e r. Ja ck s o n : Te to n Ne w Me d i a ; 2 0 0 1 . O ’ B r i en R , B a rr F. B S AVA Ma n u a l o f C a n i n e a n d Fe l i n e A bdom i n a l Ima gi n g. Qu e d ge l e y : B S AVA; 2 0 0 9 . Penni ck D, d’ A n j o u M. Atl a s o f S ma l l An i ma l U l tra s o n o g ra p h y. Ame s : B l a ck w e l l Pu b l i s h i n g; 2 0 0 8 . S chwarz T, Johnson V. B S AVA Ma n u a l o f C a n i n e a n d Fe l i n e Tho ra c i c Ima gi n g. Qu e d ge l e y : B S AVA; 2 0 0 8 .
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N OTFA LL AU F V I E R P F OT E N
DIE MAGENDREHUNG Te x t: H a n n a S te p h a n
Labrador-Rüde Emil läuft unruhig hin und her. Er hechelt stark und Sabberfäden rinnen ihm aus dem Maul, während sich das ros afarbene Zahnfleisch weiß verfärbt hat. Immer wieder krümmt er sich unter starken Schmerzen, versucht sich zu erbrechen – doch nichts kommt raus. Er dreht sich zum Bauch um, der hart und aufgebläht ist und hechelt immer stärker. In Windeseile geht es, zwar ohne Blaulicht, aber in beherztem Fahrstil, los zum Tierarzt in die Notfallsprechstunde. Diagnose: Magendrehung. Der nach Vergiftungen am meisten gefürchtete Notfall beim Hund, der mit einer Todesrate von 20 – 50 % sehr
gefährlich ist, hat den robusten Rüden aus heiterem Himmel getroffen. Das plötzliche, scheinbar grundlose Auftreten dieses Notfalls ist typisch für eine Magenverdrehung und macht sie so tückisch, denn es k ann quasi jeden Hund jederzeit treffen. Ein rasches sowie korrektes Handeln sind essentiell, um Lebensgefahr, Spätfolgen und weitere Beeinträchtigungen für den Hund zu vermeiden. Damit jeder Hundehalter im Fall der Fälle weiß, was bei einem solchen Magen-Notfall zu tun ist, kommen hier die wichtigsten Fakten rund um die Magendrehung, im Fachjargon „Torsio Ventriculi“ genannt.
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DER HUNDEMAGEN – EIN GIGANTISCHER NAHRUNGSSPEICHER D e r M agen des Hundes fungiert weniger als Ver
jed och ei n N a ch t ei l . J e w ei t er d er Ma g en g ef ü l l t
b ei t r a g en . G a se k ö n n e n b e i s e h r h a s ti g e m F re s
d a u u ngsorgan, sondern vielmehr als Vorratskam
ist , d est o a n f ä l l i g er i st er f ü r ei n e Ver l a g er u n g
sen d u r ch A b sch l u c k e n v o n L u ft, d u rc h m a n g e l n d e
m e r. E r kann sich zur Nahrungsspeicherung extrem
oder D r eh u n g , z u ma l er n u r ü b er ei n en H a l t ea p p a
Fu t t er h y g i en e m i t n a c h fo l g e n d e n G ä rp ro z e s s e n
a u s d ehnen und der Hund ist dadurch fähig „auf
rat a u s f l ex i b l en B ä n d er n u n d S eh n en i m B a u ch
od er a u ch d u r ch e i n e fa l s c h e F u tte rz u s a m m e n s e t
Vo r r a t“ zu fressen, w as in der Wildnis ein Vorteil
rau m f i x i er t i st .
z u n g en t st eh en . S o k a n n b e i s p i e l s w e i s e e i n ü b e r
i s t , w enn nicht jeden Tag ein gefüllter Fressnapf
m ä ß i g er G eh a l t v o n K a l z i u m c a rb o n a t s i c h u n te r
v o r d er Nase steht. Was für die Nahrungsbeschaf
Zur ex t r emen Fü l l u n g ka n n n eb en seh r g r oß en
d er E i n w i r ku n g v o n M a g e n s ä u re i n g a s fö rm i g e s
f u n g ein Vorteil ist, ist für eine stabile Magenlage
Fut t er men g en a u ch ei n e A n sa mml u n g von G a sen
K oh l en d i ox i d verw a n d e l n .
30 |
ERKRANKUNGEN
V E R D R E H T, Z U G E D R E H T, ABGEDREHT
GENETISCHE VERANLAGUNG + FALSCHE FÜTTERUNG – GRÜNDE FÜR EINE MAGENDREHUNG
B e i d er Torsio Ventriculi dreht sich der gefüllte
BESSER VORALS NACHSICHT Über das Futter und die Portionierung der Mahl
u n d dadurch schwere Magen des Hundes um die
Die B ä n d er u n d S eh n en , w el ch e d en K om p l ex
zeiten kann viel Einfluss auf die Vermeidung einer
e i g e n e Achse, w odurch alle Zugänge und Blutge
aus M a g en u n d Mi l z u n d a n g eh ä n g t er O r g a n e
Magendrehung genommen werden. So muss jedem
f ä ß e des Magens sowie das umgebende Gewebe
im B a u ch h a l t en , si n d n i ch t st a r r, son d er n kön
Vierbeiner die Möglichkeit gegeben werden, sein
a b g e schnürt werden. Hierdurch wird der Blutfluss
nen si ch a u sd eh n en . G er a d e b ei ä l t er en H u n d en
Futter in Ruhe aufzunehmen. Bedrängt durch an
u n t e r b rochen, w as zu Kreislaufkollaps, Absterben
ist d i ese A u f h ä n g u n g n i ch t m eh r g a n z so st r a f f ,
dere Hunde oder Zweibeiner kann sich der Hund
v o n Gewebe und Beeinträchtigungen der umlie
wo d u r ch d i ese Ti er e g ef ä h r d et er si n d , ei n e Ver
gestört fühlen, was zu einem zu hastigen Fressen
g e n d en Organe führt.
lag er u n g d es M a g en s z u er l ei d en . N eb en d em A l
und einer dadurch bedingten Drehung des Magens
ter kön n en ver sch i ed en e R i si kof a kt or en z u ei n er
führen kann.
Neben der eng benachbarten Milz betrifft die
Ma g en d r eh u n g f ü h r en . N eb en ei n em f a l sch en Fü t
Abklemmung vor allem auch den Eingang (Spei
teru n g sma n a g em en t m i t z u g r oß en P or t i on en u n d
Weiterhin ist es ratsam, dem Hund statt einer
seröhre) und Ausgang (Darm) des Magens. Da
der a n g esp r och en en u n z u r ei ch en d en Q u a l i t ä t od er
riesigen Mahlzeit besser zwei kleinere Portionen
durch kann weder etwas in den Magen gelangen
unsa ch g em ä ß en Z u sa mmen set z u n g d es Fu t t er s
morgens und abends anzubieten, damit der Magen
noch aus ihm austreten und es sammeln sich
kan n ei n e Ma g en d r eh u n g a u ch i n d en G en en l i e
nicht zu stark gefüllt wird und der Halteapparat
s c h n e l l G a s e i n d i e s e m , w o d u r c h d a s Ti e r a u f
gen , w ob ei g r oß e H u n d e st ä r ker g ef ä h r d et si n d a l s
des Organs nicht zu stark belastet wird. Nach den
gebläht wirkt und eine sehr harte Bauchdecke
kle i n e Vi er b ei n er.
Mahlzeiten braucht der Hund eine Stunde Ruhezeit,
bekommt.
um sein Futter zu verdauen. Sehr ängstliche oder Groß e H u n d e w i e R et r i ever h a b en a b ei n em A l t er
nervöse Hunde sind besondere Risikokandidaten
Ohne eine sofortige Korrektur der Misslage des
von u n g ef ä h r f ü n f J a h r en ei n er h öh t es M a g en d r e
für eine Magendrehung, da durch die Ausschüt
Magens kann es innerhalb von sehr kurzer Zeit
hun g sr i si ko, w ä h r en d R i esen r a ssen w i e D og g en
tung der Stresshormone der Magen in stärkerer
z u m To d d e s V i e r b e i n e r s k o m m e n . B e i k o m p l e t
sch on a b ei n em A l t er von d r ei J a h r en g ef ä h r d et
Bewegung ist. Ein gleichmäßiger Tagesablauf und
t e n D r e h u n g e n m u s s d a s Ti e r o p e r i e r t w e r d e n
sin d . W i e b ei vi el en g en et i sch ver er b b a r en E r
ruhiger Alltag helfen dem Vierbeiner sich zu ent
und der Chirurg bringt den Magen wieder in
kra n ku n g en w i r d d i e Tor si o Ven t r i cu l i d u r ch I n
spannen. Zudem können homöopathische Mittel
seine korrekte Ausgangslage. Hierbei kann er
zuc h t u n d ei n e z u g er i n g e Ver mi sch u n g d es E r b
vom Tierarzt den ängstlichen Hund gut und sinnvoll
direkt begutachten, welche Schäden durch die
gut s i n n er h a l b ei n er R a sse g ef ör d er t . D a f ü r d i e
unterstützen.
Ve r l a g e r u n g b e r e i t s e i n g e t r e t e n s i n d . A b g e s t o r
Ver a n l a g u n g d i eser E r kr a n ku n g ei n e Ver er b u n g
benes Gewebe muss unter Umständen entfernt
seh r w a h r sch ei n l i ch i st , h a t d i e Z u ch t d emen t
Wichtig zu wissen ist, dass eine Magendrehung
werden, um eine Blutvergiftung zu vermeiden.
sprech en d g r oß en E i n f l u ss d a r a u f , d i ese z u f ör
immer passieren kann, auch wenn alle Vorsichts
Nach überstandener Operation bleibt der betrof
dern od er z u ver h i n d er n . H a b en E l t er n t i er e od er
maßnahmen eingehalten werden und der eigene
fene Patient ein absoluter Intensivpatient, der
Ges ch w i st er b er ei t s ei n e N ei g u n g z u r M a g en d r e
Vierbeiner nicht zur „Magendrehung-Risikogruppe“
ein hohes Risiko hat, an einer Blutvergiftung
hun g a n g ez ei g t , so si n d a n d er e H u n d e d er g l ei
zählt. Deswegen gilt für alle Hunde immer mit Be
oder einem Herzversagen zu sterben. Besteht
che n Li n i e h ä u f i g a u ch b et r of f en .
dacht durch den Hundealltag zu gehen und genug
die Gefahr eines Rezidivs (einer wiederkeh
Zeit für die Mahlzeiten und das Mittagsschläfchen
renden Magendrehung), wird der Magen an die
Deutscher Schäferhund und Doggen gelten als be
einzuplanen. Bei akuten, starken Schmerzzustän
Bauchdecke angenäht, um eine weitere Magen
sonders gefährdet, eine Magendrehung zu erleiden.
den mit unproduktivem Erbrechen sollte immer
drehung zu verhindern.
Knapp die Hälfte aller Hunde dieser Rassen erlei
sofort reagiert werden und der Hund zum Tierarzt
det im Laufe des Lebens eine Torsio Ventriculi.
gebracht werden!
B e i u nvollständigen Drehungen kann versucht w e r d en, das Tier ohne Operation zu therapieren: P u n k t i eren des Magens, um Gase entweichen zu lassen,
und
schmerz stillende,
RISIKORASSEN
entkrampfende
M e d i kamente können bei unvollständigen Magen
DEUTSCHE DOGGE
d r e h u n gen unter Umständen ausreichen, um die
IRISH WOLFSHUND
M a g e nlage zu korrigieren.
BERNER SENNENHUND DEUTSCHER SCHÄFERHUND DOBERMANN
BRIARD BERNHARDINER NEUFUNDLÄNDER ROTTWEILER HOVAWART
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Neue Kost für Zuckerhunde – Alimentum Veterinarium Diabetic ist da!
Diab etes b ei m Hu n d u n t e rs ch e i d e t s i ch i n Di a gn o s e u n d E n t-
Un a b h ä n gig v o m Dia b e te s - Ty p e n und davon, ob z u weni g I n-
stehu ng n i ch t w es e n t l i ch v o n d e r gl e i ch n a mi ge n E rk ra n k u n g
s u lin v o rlie gt o d e r d ie Z e lle n fü r das Zucker hor m on r esi stent
beim Mens ch en . An f a n g, E n de u n d U rs a ch e di e s e r E rk ra n k u n g
s in d , e n ts te h t d a s gle ich e Kra n k h e itsbi l d m i t g l ei chen S ym pto-
ist das i n d er B auch s pe i ch e l drü s e pro du z i e rt e In s u lin . Wird
me n . Du rch d ie fe h le n d e Au fn a h me des Zucker s i n di e Zel l en
diese s nicht i m au s re i ch e n de n M a ß e zu r Ve rf ü gu n g ge s te llt,
fe h lt e r d o rt fü r d ie E n e rgie ge w in nung . Gl ei chz ei ti g stei g t der
komm t es z u r m ang e l h a f t e n Au f n a h m e v on Z u ck e r in d ie Z e l-
Z u ck e r w e rt im Blu t a n u n d e s k o mm t z ur sog enannten Hyper -
len. Dies er Mang el a n In s u l i n w i rd a l s pri mä re Dia b e te s - Fo rm
gly k ä mie , d ie zu tö d lich e n Sto ffwechsel entg l ei sung en führ en
(Diab etes Ty p 1 ) b e z e i ch n e t u n d be t ri f f t v or a l le m e r w a ch s e n e
kann.
Hund e. E r en ts teht d urch e i n e Ü b e rb e a n s p ruch un g, Z e rs tö ru n g oder I n fek tio n d er In s u l i n -pro du z i e re n d e n ß -Ze lle n d e s Pa n k -
Kla s s is ch e Sy mp to me fü r Dia b e tes m el l i tus si nd Pol ydi psi e
reas. E i n e Ü b er b ea n s p ruch un g e n t s t e h t b e i s p ie ls w e is e d u rch
( v e rme h rte s Trin k e n ) , Po ly u rie ( v er m ehrter Har nabs atz ), ei ne
eine d au er h aft z u f e t t e u n d k oh l e n h y d ra t h a l t i ge Fü tte ru n g mit
h e ra b ge s e tzte L e is tu n gs fä h igk e it, Pol yphag i e (ver m ehrter Ap-
viel G etr eid e u n d S t ä rk e . E i n e Z e rs t öru n g de r In s u lin - b ild e n -
p e tit) u n d a ls Sp ä tfo lge e in Ka ta ra kt (Tr übung der Aug enl i nse).
den Z el l en w i r d h i n g e ge n h ä u f i g d urch s oge na n n te Au to im-
Z u d e m v e rlie rt d e r Vie rb e in e r re la ti v schnel l an Gewi cht.
munr eakti o nen au s g e l ö s t , be i de n e n s i ch da s Im mu n s y s te m d e s Hund es g eg en d i e k ö rpe re i ge n e n Z e l l e n ri ch t e t.
Be i Ad ip o s ita s - Pa tie n te n k a n n Diabetes r ever si bel sei n, wenn d a s No rma lge w ich t w ie d e r e rre ich t i st. Bei vi el en Vi er bei ner n
Als s ek u nd är e Di abe t e s -Fo rm (Di a b e t e s Ty p 2 ) be ze ich n e t ma n
u n d v o r a lle m b e im Ty p - 1- Dia b e te s i st di e Zucker kr ankhei t je-
diejen i g e Fo r m , b ei we l ch e r w e n i g e r e i n In s ul i n ma n ge l a ls v ie l-
d o ch n ich t h e ilb a r u n d e s k ö n n e n l edi g l i ch di e S ym ptom e be-
mehr ei n e I n s u l i n re s i s t e n z v orl i e g t . H i e rb e i s pre ch e n d ie Z e l-
h a n d e lt w e rd e n . Fü r e in e e rfo lgre i che Ther api e i st neben der
len n i ch t m eh r au s r e i ch e n d a u f d a s In s ul i n a n . Grü n d e fü r d ie -
Ga b e v o n In s u lin d a s rich tige Fu tter entschei dend!
se Re s is tenz kö n n e n Ü be rg e w i ch t , e rbl i ch e Ve ra n la gu n g o d e r ander w ei tig e Sto ffw e ch s e l s t ö run g e n ( S ch i l d drü se n e n tzü n d u n g, Nebe n n i er end ys fu n k t i on u. a . ) s e i n . Di e s e Form d e s Dia b e te s tritt v o r al l em b ei Adi p os i t a s s ow i e be i S e n i o re n h u n d e n a u f, was ihm d en Sp i tz n a me n A l t e rs d i a b e t e s e i n g e b r a ch t h a t. Üb e rgewicht s teh t nach a k t ue l l e n S t ud i e n j e d och u n a n ge fo ch te n auf P latz ei n s al s U rs a ch e f ür Di a be t e s . We i t e re mö glich e , a b e r weniger häu fig e Au s l ös e r f ür Di a be t e s s i n d e i n e ge n e tis ch e Prä dispo s i tio n , ei n e E n t zü n d un g de r B a uch s pe i ch e ld rü s e s o w ie die Ver ab r ei ch u ng v o n G l uk o k ort i k oi d e n (Cortis o n ) .
32 |
ERNÄHRUNG
DIABETIC HUHN ZUSAMMENSETZUNG:
DIABETIC PFERD
DIABETIC WILD
ZUSAMMENSETZUNG: Muskelfleisch
(60%),
Muskel fl ei sch vom Wi l d (6 0 %), K a ro t
rotte, Zucchini (7%), Kartoffel, Fen
Karotte, Zucchini (7%), Kartoffel,
te, Zucchi ni (7%), Karto ffe l , F e n c h e l
chel (4%), Brokkoli, Sellerie (3%),
Fenchel
Sellerie
(4%), Brokkol i , Sel l eri e (3 %), B l a u b e e
Blaubeeren (2%), Rote Beete, Lupi
(3%), Blaubeeren (2%), Rote Beete,
ren (2%), Rote Beete, L u p i n e n s c h ro t
nenschrot (2,5%), Leinöl, Kokosflo
Lupinenschrot (2,5%), Leinöl, Kokos
(2, 5%), Lei nöl , Kokosfl o c k e n , K o k o s
cken, Kokosmehl, Artischockenblät
flocken, Kokosmehl, Artischocken
m ehl ,
ter, Salbei, Bockshornklee, Kreuz
blätter, Salbei, Bockshornklee, Kreuz
Bockshornkl ee, Kreuzküm m e l (0 , 2 %),
kümmel (0,2%), Aloe vera, Thymian,
kümmel (0,2%), Aloe vera, Thymian,
Al oe vera, Thymi an, Gi n s e n g , S e e a l g e ,
Ginseng, Seealge, Eierschale
Ginseng, Seealge, Eierschale
Ei erschal e
(4%),
vom
Pferd
ZUSAMMENSETZUNG:
Muskelfleisch vom Huhn (60%), Ka
Brokkoli,
Arti schockenbl ä tte r,
Salbei,
Ther api e und Diä t H u n d e, die an Diabetes erkrankt sind, müssen ihr
auf D i a b et es u n d d i e S en ku n g d es B l u t z u cker s
L e b e n lang täglich Ins ulin bekommen. Ergänzend
unter B ew ei s g est el l t h a t . E b en so w i r kt si ch d a s
d a z u sollten diese Hunde so ernährt werden, dass
verw en d et e S u p er f ood „K okosmeh l “ p osi t i v a u f ei
d e r B l utzuckerspiegel möglichst stabil bleibt. In
nen g l ei ch m ä ß i g en B l u t z u cker sp i eg el a u s.
© C h e n g y u z h e n g , C Q Yo u n g , Y i n Ya n g , O l i v e r H o f f m a n n , s _ w h i t e / g e t t y i m a g e s
d e n Menüs der Alimen tum Veterianrium DIABE T I C L i nie ist ausschließlich reines, lebensmitte
Die P r od u kt e d er D I A B E TI C Li n i e ei g n en si ch a l s
l e c h t es Muskelfleisch verarbeitet, während auf
Allei n f u t t er m i t t el f ü r a l l e a n D i a b et es m el l i t u s
G e t r e i de konsequent verzichtet wird. Das hoch
erkr a n kt en H u n d e – u n a b h ä n g i g d a von , w el ch er
v e r d a u liche Muskelfleisch liefert gesunde Amino
Typ vor l i eg t . E s m u ss b ei d er U mst el l u n g a u f d i e
s ä u r e n und Omega6Fettsäuren, ohne die Bauch
DIA B E TI C K ost kei n e Wech sel w i r ku n g m i t d em z u
s p e i c h eldrüse zu bela sten. Erhöht ist in allen
vera b r ei ch en d en I n su l i n b ef ü r ch t et w er d en , d a
D I A B ETICMenüs der Anteil an gesunder, natür
die b i l a n z i er t e S p ez i a l d i ä t kei n e M ed i ka men t e
l i c h e r Rohfaser aus Gemüse, Obst und Kräutern,
ent h ä l t . D u r ch d i e b eson d er e Z u sa m m en set z u n g
u m f ü r eine verlangsa mte Passage des Futters
und d i e A u sw a h l d er n a t ü r l i ch en Z u t a t en l i ef er t
d u r c h den Darm zu sorg en, wodurch die Nährstoffe
die D I A B E TI C Li n i e ei n e g esu n d e E r n ä h r u n g sf or m ,
g l e i c h mäßig in die Blu tbahn abgegeben werden.
wel ch e d i e Th er a p i e d es Z u cker h u n d es b est m ög
Z u g e setzt sind jedem M enü die in der Forschung
lic h u n t er st ü t z t . D u r ch d i e a u ssch l i eß l i ch e Ver
s c h o n lange im Fokus stehenden Blaubeeren, die
arb ei t u n g von R oh st of f en i n r ei n er Leb en smi t t el
d u r c h ihre sekundären Pflanzenstoffe, allen voran
qua l i t ä t w er d en ei n e ma x i ma l e N ä h r st of f vi el f a l t
d i e A nthocyane, eine unterstützende Schlüsselrol
und ei n e h oh e Fr i sch e g a r a n t i er t . D i es b eei n f l u sst
l e b e i der Zuckerkrankheit spielen sollen. Die ent
auc h d i e A kz ep t a n z b ei m H u n d , w el ch e b ei d en
h a l t e n en Artischockenblätter sowie Aloe vera und
DIA B E TI C Men ü s – w i e a u ch b ei a l l en a n d er en
K r e u z kümmel sind beka nnt dafür, den Blutzucker
Alimen t u m Vet er i n a r i u m Men ü s – a u sg esp r och en
s p i e g el gleichmäßig zu halten und insbesondere
hoch i st u n d g er a d e i m K r a n kh ei t sf a l l ei n w i ch t i
s o g e nannte ZuckerPeaks zu verhindern und sich
ger Fa kt or f ü r ei n e g el u n g en e U mst el l u n g a u f d i e
p o s i t i v auf den Cholesterinspiegel auszuwirken.
Spe z i a l kost i st .
S a l b e i und Thymian un terstützen durch ihre ex t r e m e Vielfalt an Antioxidantien und sekundären P f l a n z enstoffen, während Ginseng bereits in wis s e n s c h aftlichen Studien seinen positiven Effekt
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t c e f
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im
BESON D E R E HUNDE P O R TR Ä TS VON A LE X C E A R N S
34 |
FOTOPROJEKT
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36 |
FOTOPROJEKT
n e b e . l . s Da hon! c s ist | 37
Ale x Ce arns is t ein e p r o f e s s io n e lle Tie r- u n d H u n d e f ot ogr af i n und besi t z t ei n Fot ost udi o i n Pe rth, Aus tralie n. E in e s ih r e r Z ie le a ls Tie r f o t o g r a f in , di e si e m i t Lei denschaf t ver f ol gt , i st , die F e inhe ite n zu e r f a s s e n , d ie je d e s Tie r we r t v o ll u n d ei nz i gar t i g m achen. G er ade di e „unge wö hlic he re n“ Tie re h a b e n e in e n b e s o n d e r e n P la t z in i hr em H er z en. D i e Wesen, di e ei n B ei n v e rlo re n habe n, o h n e A u g e n g e b o r e n wu r d e n o d e r n o c h di e N ar ben i hr er schl echt en H al t ung ze ige n. Die s e Tie re a k z e p t ie r e n ih r e k ö r p e r lic h e n E in s chr änkungen ohne Kl agen und l eben mit v o lle r Ents c h lo s s e n h e it . S ie ma c h e n imme r we it e r und w ol l en ei ngebunden und gel i ebt we rde n. Das Buc h „ P e r f e c t Imp e r f e c t io n “ s e t z t ih n e n auf äst et hi sche Ar t ei n f ot ogr af i sches De nk mal und is t u n t e r s h o p .a b c .n e t .a u e r h ä lt lic h .
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© alex Cearns
DAS BUCH
FOTOPROJEKT
f u a e n b e e i n l i e B 3 | 39
PAS TE N K U R G E Z I E LT S U P P LEM E NT I E R E N M IT NAT Ü R LI C H E N W I R K STO F F E N
Im Krankheitsfall muss häufig auf eine diätisch bilanzierte Diät umgestellt werden, um den Heilungsverlauf optimal zu unterstüt zen. Um darüber hinaus die Selbstheilungskräfte weiter anzukur beln, kann die richtige Nahrungsergänzung häufig das hilfreiche „Tüpfelchen auf dem i“ sein. Traditionell, natürlich, neu inspiriert und selbstverständlich mit 100 %iger Lebensmittelqualität aller Rohstoffe sind drei Pasten entwickelt worden, die eine ganz be sondere Form der Nahrungsergänzung für den Krankheitsfall bie ten. Ausgelegt auf drei weit verbreitete Krankheitsbilder bündeln die einzelnen Pasten bewährte Heilkräfte aus der Natur. Sie liefern durch ihre Inhaltsstoffe natürliche Bausteine des Körpers und zu supplementierende Mineralstoffe, um den Heilungsverlauf zu un
© Everste / gettyimages
terstützen.
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PHYTOTHERAPIE
LI N D E R U N G A U S D E R NAT U R
S C HW U N G F Ü R D I E K N O C H E N
K RA FT A U S D E M B I E N E N STO C K
INTES TI N A LPAS TE
M O B IL IT YPASTE
R ECOV E RYPA S T E
D i e I n testinal-Paste vereint traditionelle Zutaten
Um G el en ke vor sch ä d l i ch en E i n f l ü ssen z u b e
Lange Krankheit, schwere Operation oder ein all
d e r N a turheilkunde, die bekannt sind für ihre lin
wa h r en , sch mer z en d e Z u st ä n d e z u l i n d er n u n d
gemein schwaches Immunsystem: Den Hund in
d e r n d e und krampflösen de Wirkung auf Magen und
den B ew eg u n g sa b l a u f z u op t i m i er en , m u ss d er
der Rekonvaleszenz zu unterstützen, kann über
D a r m . Eine echte Besonderheit ist die enthalte
sch ü t z en d e G el en kkn or p el g esch m ei d i g u n d f l e
die Nahrung sehr effektiv sein. Eine wirkliche Be
n e U z ara-Wurzel. Die K nolle aus Südafrika ist für
xib el sei n u n d vor a l l em b l ei b en ! H i er f ü r sor g en
sonderheit ist die Recovery-Paste auf Basis von
i h r e w ohltuende Wirku ng auf den Darm und ihre
u. a . d a s i n i h m ei n g eb a u t e K ol l a g en u n d C h on d
Kokosöl und Manuka. Manuka-Honig wird bereits
E i n d ä m mung von Mineralstoffverlusten bekannt.
roi t i n . W i r d b ei d es von a u ß en z u g ef ü h r t , w i r d d i e
seit Jahrhunderten zu medizinischen Zwecken ein
D i e i n ihr enthaltenen Substanzen wirken hem
Flex i b i l i t ä t d er G el en kkn or p el w ei t er u n t er st ü t z t .
gesetzt. Nachgesagt wird ihm Hilfe bei Wundhei
m e n d auf die glatte Darmmuskulatur, was eine
Gle i ch es g i l t f ü r H y a l u r on , w el ch es d u r ch sei n e
lung, Erkältungskrankheiten sowie Magen-Darm-
E n t l a stung bei durchf allbedingten Bauchkrämp
enor me K a p a z i t ä t , Wa sser z u b i n d en , z u n eu er G e
Beschwerden. Weiterhin wird dem „Wunderhonig“
f e n v erspricht. Heilerde und absorbierende Ak
sch m ei d i g kei t ver h i l f t . D i e G el en k- P a st e ver ei n t
eine weitreichende antimikrobielle Wirkung gegen
t i v k o h le unterstützen. Wichtiger Zusatz der Paste
sol ch e n a t ü r l i ch en B a u st ei n e d es G el en kes m i t
Bakterien, Viren und Pilze nachgesagt. Auch aus
s i n d die verwendeten E lektrolyte, die im Blut, in
tra d i t i on el l en Z u t a t en , d er en W i r kst of f e b eka n n t
dem Bienenstock kommt Propolis, welches gerne
d e n Z ellen und bei Stoffwechselfunktionen benö
dafü r si n d , si ch p osi t i v a u f d en G el en kst of f w ech
als natürliches Antibiotikum der Bienen bezeich
t i g t w erden. Bei anhaltendem Durchfall kann der
sel a u sz u w i r ken . D i e en t h a l t en e Teu f el skr a l l e w i r d
net wird und als Prophylaxe und zur Bekämpfung
E l e k t r olythaushalt ins Ungleichgewicht geraten.
in d er N a t u r h ei l ku n d e t r a d i t i on el l z u r S ch mer z
von Infekten dient. Ergänzt wird die Paste mit dem
U m e inen Mangel auszugleichen, ist ein Zusatz
lind er u n g , S ch a ch t el h a l m b ei G el en ksch mer z en ,
wertvollen Vitamin-C-Lieferanten Sanddorn sowie
ü b e r d ie Nahrung w ichtig.
Arth r ose u n d R h eu m a a n g ew en d et . Z u g eset z t es
Kurkuma. Kurkuma enthält den Wirkstoff Curcumin,
Glu cosa mi n w i r d n a ch g esa g t d en K n or p el st of f
welcher erwiesenermaßen entzündungshemmende,
wech sel z u u n t er st ü t z en , w ä h r en d G el a t i n e u n d
schmerzstillende und krebshemmende Wirkungen
„Su p er b a l l a st st of f “ G u a ker n m eh l d en S ch mi er ef
besitzt. Damit gilt Curcumin als eine der aktivsten
fekt a n d en G el en ken z u sä t z l i ch f ör d er n .
und dynamischsten Verbindungen der Natur.
INDIKATIONEN:
INDIKATIONEN:
INDIKATIONEN:
· DIARRHÖ UND FLATULENZ
· ARTHROSE, ARTHRITIS
· AKUTE UND CHRONISCHE INFEKTE
· AKUTE UND CHRONISCHE GASTRITIS
· SPONDYLOSE
· MILDE KOLITIS
· U N T E R S T Ü T Z E N D B E I D E R S C H M E R Z THERAPIE EINER HÜFTDYSPLASIE R H E U M A
· P O S T O P E R A T I V E A U F B A U P H A S E , REKONVALESZENZ
· A L L G E M E I N E M A G E N - / D A R M SENSIBILITÄT · V E R D A U U N G S - U N D A B S O R B A T I O N S STÖRUNGEN
· ALLGEMEINE IMMUNSCHWÄCHE, IMMUNPROPHYLAXE
· ALLGEMEINE GELENKPROPHYLAXE · N A C H B E H A N D L U N G V O N F R A K T U R E N UND TRAUMEN
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KOLUMNE
N I C HT A U F G E B E N! „ DA S K A N N M I R D O C H D I E LE B E N S F REUDE N ICHT V E R D E R B E N!“ VE
Wegen eines bös artigen Tumors im Brustwirbel konnte sich Doberfrau Minou auf einmal nicht mehr bewegen. Aber nach einer anstrengenden Zeit voller Bangen, Hoffen und Kämpfen genießt sie jetzt mit
Mi nou
musste man also damit rechnen, dass sich ein paar
Birgitta und Rick kauften für sie einen maß
Rollstuhl das Leben wieder in vollen Zügen. Und macht damit ihre Besitzer Birgitta und Rick überglücklich.
Wehwehchen und Altersschwächen anbahnen. Mit
geschneiderten Rollstuhl und begannen, langsam
diesem plötzlichen schweren Fall hatte aber nie
und mit viel Geduld mit ihr zu trainieren. Mittels
mand gerechnet.
Physiotherapie wurde Minous geschwächte Vorder
ist die Hündin von Terra Canis Grün
Warum also einen glücklichen und abgesehen
derin Birgitta Ornau. Seit Beginn des Unterneh
vom Tumor und der Lähmung gesunden und fitten
mens war sie an der Seite der Gründerin und Ge
Hund einschläfern? Wäre das wirklich die richtige
schäftsführerin. Heute ist Minou 14 Jahre alt. Für
Entscheidung gewesen? NEIN!
eine Doberfrau ist das ein sehr stolzes Alter. Leider
Vor etwa einem halben Jahr konnte Minou von
muskulatur gestärkt.
einem auf den anderen Tag nicht mehr laufen. Eine Woche zuvor war sie noch beim Wandern und hat
Sechs Monate nach ihrer Diagnose ist Minou
te einen Gipfel bestiegen. Nun war ihre komplette
zwar immer noch hinten gelähmt, aber ansonsten
Hinterhand plötzlich gelähmt.
wieder topfit. Sie liebt das Leben, ist immer gut
Es begann eine Odyssee zu Ärzten, die zwar
drauf und hat keine Schmerzen. Sie genießt wei
die Symptome bestimmen konnten, sich allerdings
terhin lange Spaziergänge mit ihrem Rollstuhl. Wie
mit einer eindeutigen Diagnose schwertaten. Mi
früher liebt sie Natur und lässt kein Spiel mit Bäl
nou war bei zahlreichen unterschiedlichen Ärzten
len oder Stöcken aus. Für sie ist das Leben genauso
und Kliniken zur Untersuchung. Zunächst wurde
wunderschön wie vorher. Und natürlich genießt sie
mehrfach die Fehldiagnose eines schwerwiegenden
auch das gemeinsame Entspannen und Kuscheln
Bandscheibenvorfalls gestellt. Schließlich konnte
auf dem Sofa.
aber zum Glück ein Spezialist in Hamburg heraus finden, was es ist: Ein bösartiger Tumor hat ihren
„Wir wissen nicht, wie schnell der Tumor
zweiten Brustwirbel zerfressen. Der Tumor wuchs
wächst und wann sich weitere Nervenschäden zei
bereits ins Rückenmark hinein und zerstörte dort
gen werden. Sobald wir sehen, dass Minou beginnt
teilweise die Nerven.
Schmerzen zu haben, oder weitere Nervenschäden
Ein Schicksalsschlag für die tapfere Hündin
auftreten, werden wir mit ihr den letzten Weg ge
und verständlicherweise auch für ihre beiden zwei
hen“, sagen Birgitta und Rick. Bis dahin genießen
beinigen Besitzer. Vier Monate lang konnte Minou
die drei jeden Tag, jede Minute und jede gemein
nur noch liegen. Alle Ärzte rieten immer wieder,
same Sekunde. „Wir freuen uns, an Minous Seite
Minou einzuschläfern, da der Tumor und die Ver
zu sein. Minou hat uns gezeigt, dass es sich lohnt,
letzung im Rückenmark inoperabel sind. Mit 14
nicht aufzugeben und zu kämpfen. Jeder Tag ist es
Jahren sei das eine vernünftige Entscheidung, so
wert, der eine schöne, glückliche Erinnerung be
sagten es manche Ärzte. Aber ihre Besitzer Birgitta
schert.
und Rick gaben sie nicht auf. Minou war zu diesem Zeitpunkt – und ist bis heute – schmerzfrei und ihre Lust am Leben, Spielen, Fressen und Kuscheln war nie größer.
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Und das möchten wir auch gerne euch mit auf den Weg geben. Genießt jeden Moment mit euren Fellnasen!“
HEILPFLANZE
Ginseng HEILENDE WURZELN Text: Dr. Yvonne Kosanke & Hanna Stephan
D
as Heil kraut Ginseng ist weniger
die
A b w eh r kr ä f t e
d es
ein Kraut als vielmehr eine Wurzel. Ge
K ör p er s u n t er st ü t z en . Z u
nauer gesagt ist es die Wurzel der Pflan
d em l i ef er t G i n sen g
Gewächs, das in Stu dien zudem sei
zengattung PPanax, anax, deren Name sich aus
ne leberschüt
dem griechischen Wort „pan“ für „alles“
zende Wirkung unter
fürr „heilen“, zusammensetzt. und „axos“ fü
Beweis stellen konnte.
Ernte Nach ihrer Er nte werden die Wurzeln die
I n d e r Ti e rm e d i z i n k o m m t
Heilpflanze ser Heilpflan ze entweder luftgetrocknet
G i n sen g i n er s te r L i n i e z u m E i n s a tz ,
(weißer (w eißer Ginseng) oder mit Wasserdampf
um das Im m u n s y s te m d e s H u n d e s z u mmun
(roter behandelt (ro ter Ginseng).
st ä r ken u n d d i e T h e ra p i e v o n D i a b e te s
Bereits 11 Jahre vor Christus wurde
m el l i t u s z u u n t e rs tü tz e n , d a i h m e i n p o mel
kultiviert die Pflanze ku ltiviert und hat sich erfolg
si t i ver E f f ekt a u f d e n B l u tz u c k e rs p i e g e l
reich – und über ü ber mehrere Jahrtausende –
n a ch g esa g t w i r d . D i e W u rz e l s o l l z u d e m
einen festen PPlatz latz in der Naturheilkunde,
ei n e Vi el f a l t a n ä t h e
d i e a l l g em ei n e D u rc h b l u tu n g v e rb e s s e rn
insbesondere in der asiatischen Heilkun
r i sch en Ö l en , w el ch e a l s
u n d d en A p p et i t b e i s c h l e c h t fre s s e n d e n
de, gesichert.
© I g o r C h e r i / s h u t te rs to c k
sem ganz besonderen
m or z el l en w i r ken u n d d i e Z el l g i f t g eg en Tu mor
Vi er b ei n er n w i ed e r s te i g e rn . B e i d e s to l l e
Ihre Wirku Wirkung ng verdanken die besonde
Fl i eß f ä h i g kei t d es B l u t es u n t er st ü t z en
E i g en sch a f t en , g e ra d e a u c h i n B e z u g a u f
ren Wurzeln d en enthaltenen Ginsenoiden,
sol l en . A u ch P h en ol e w i e Va n i l l i n u n d S a
ä l t er e Ti er e, u m G i n s e n g z u r P ro p h y l a x e
w elche entzü ndungshemmend, krampflö
l i z y l sä u r e, d i e a l s Wa ch ma ch er f u n g i er en
von H er z er kr a n ku n g e n u n d s e n i o rb e d i n g
send und blu tdrucksenkend wirken und
und gegen Stress helfen, stecken in die
t en A b b a u p r oz ess e n e i n z u s e tz e n .
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