12. El informe psicopedagógico. by Tessie Silva

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El informe Psicopedagógico

Serie Psicotécnica Pedagógica

Dra. María Teresa Alicia Silva y Ortiz 1

Silva y Ortiz, Mar铆a Teresa Alicia. El informe Psicopedag贸gico

Dedicatoria

Para todas aquellas personas que han descubierto el maravilloso mundo del aprendizaje y disfrutan de esta aventura activamente.

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12. El informe psicopedagógico Contenido: Presentación. 12.1 Conceptos generales. A. Principios básicos del informe psicopedagógico. 12.2 Síntesis de los hallazgos de las pruebas. 12.3 Determinación del material que se ha de incluir. 12.4 Descripción de las condiciones para explicar su ejecución. 12.5 Cómo decidir cuándo referir a los datos originales. 12.6 Decidir sobre el grado de certeza de las afirmaciones. 12.7 Fundamentar el nivel de inteligencia. 12.8 Riesgos comunes en su redacción. 12.9 Revisión del primer borrador. 12.10 Tipo de oraciones que hay que poner especial cuidado. 12.11 Aspectos técnicos en la redacción del informe. 12.12 Puntos a considerar. B. Redacción del informe. 12.13 El lector del informe. 12.14 El foco del informe. 12.15 Contenido del informe. 12.16 Conductas durante las pruebas y demás técnicas. 12.17 Factores que pueden afectar la validez predictiva. 12.18 Recomendaciones para su elaboración. 12.19 El resumen 12.20 Puntos básicos para elaborarlo. Alternativas. Apéndices. Bibliografía. 3

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Presentaciรณn En el presente trabajo se comentan dos puntos bรกsicos que el especialista ha de considerar al elaborar el informe psicopedagรณgico: 1ยบ. Los problemas que implica el interpretar, integrar y explicar los hallazgos de las pruebas y de los demรกs instrumentos utilizados al escribir el documento final. 2ยบ. La estructura y el contenido del informe. El informe psicopedagรณgico es un instrumento muy valioso para el estudio de caso pues es el documento que concentra todos los hallazgos y sirve para dรกrselo a la persona o instancia que lo solicita. En el informe se ordena toda la informaciรณn obtenida, generalmente por bloques, como por ejemplo: รกrea familiar, รกrea fรญsica, รกrea evolutiva, รกrea mental, รกrea afectiva, รกrea social entre otras. Hay distintos modelos de informes psicopedagรณgicos. El orientador ha de escoger el que mรกs le convenga con base en los objetivos planteados, ademรกs de tomar en cuenta que es el instrumento que le servirรก de base para programar la intervenciรณn y/o hacer el seguimiento del estudio de caso. En esta materia, el informe psicopedagรณgico es un documento culminante para concluir todo lo que se ha trabajado en el estudio de caso, el cual requiere tiempo y dedicaciรณn, ya que es un proceso que debe respetar el ritmo del orientado, pero, a la vez, los tiempos para cumplir las metas, pues en general se requiere esta informaciรณn a la brevedad posible para poder continuar con la orientaciรณn de la persona en estudio. 4

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12.1 Conceptos generales ¿Qué es el informe psicopedagógico? El informe psicopedagógico es el documento final con el que se culmina el estudio de caso. Su objetivo es informar a quien lo solicitó sobre los datos más relevantes que se obtuvieron en la evaluación de la persona estudiada dentro de su contexto familiar, escolar o laboral y social en principio, así como de la etapa evolutiva en que se encuentra y en relación a su desarrollo físico, intelectual, emocional y social. ¿Cuál es el procedimiento del estudio de caso? El estudio de caso inicia con la canalización del sujeto para su evaluación y termina con la devolución de los resultados a quien lo solicitó. El primer contacto es la entrevista de inicio, la cual sirve para recabar la información básica sobre los antecedentes del sujeto, su historia clínica lo más completa posible, las conductas observadas y otros datos relevantes. ¿Cómo se administran la batería? Antes de empezar a aplicar las pruebas se debe establecer el rapport con el sujeto a evaluar y explicarle, de acuerdo con su edad, el procedimiento a seguir y con qué fin. Además hay que motivarlo y reducir distractores, con el fin de que pueda contar con ambiente tranquilo y que le permita trabajar lo mejor posible. Si las pruebas son psicométricas, se han de administrar tal y como lo señalan los manuales. Si son psicoléxicas, no hay límite de tiempo y su procedimiento es más flexible, sin embargo hay que 5

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considerar los lineamientos propios de cada prueba y llevarlas a cabo dentro del tiempo programado. ¿En cuántas sesiones ha de llevarse a cabo el estudio? Dependerá del tipo de estudio que se haga y de la problemática a evaluar. En promedio se sugiere ocupar cinco sesiones para la aplicación de pruebas, además de emplear una para la entrevista inicial, una de seguimiento a la mitad del estudio y la final para informar a la persona o a la institución que solicitó el estudio. ¿Qué contiene el informe? El informe contendrá la integración y síntesis de los datos obtenidos a través de distintas fuentes, técnicas e instrumentos, tanto psicométricos como psicoléxicos, además de los pedagógicos. Y éstos serán:   

Cuantitativos: pues arrojarán un número con base en los baremos o escalas de referencia. Cualitativos: son la descripción de los rasgos de personalidad y la forma de manejar conflictos del examinando. De esta manera se podrán tomar las decisiones pertinentes con base en el diagnóstico para darle la atención debida al sujeto en estudio.

¿Qué tipo de preparación ha de tener el especialista? El psicopedagogo ha de contar con una profunda capacitación sobre los principios teóricos y metodológicos de las técnicas psicopedagógicas para llevar a cabo los estudios de caso, conocer y dominar los procedimientos para la aplicación y evaluación de las 6

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pruebas psicométricas y psicoléxicas, la técnica de la entrevista, las implicaciones éticas y su responsabilidad profesional.

Primera Parte A. Principios Básicos del Informe Psicopedagógico ¿En qué principios se fundamenta la elaboración del informe psicopedagógico? Elaborar un informe psicopedagógico es una tarea delicada y profesional que integra lo más relevante del estudio de caso, por lo tanto ha de basarse en pautas éticas, que protejan la intimidad del sujeto, además de contemplar una batería de pruebas estandarizadas así como otras técnicas, esto es, los instrumentos objetivos y de prueba(s) de aprovechamiento, las evolutivas, de inteligencia y de aptitudes, entre otros. ¿Cuál es la función del informe? Cuando se ha recopilado información de diversas fuentes y se ha empleado una batería completa que permite profundizar el estudio de un caso, desde ese momento, el informe se convierte en una exposición clara y precisa que se basa en una presentación integrada de los hallazgos encontrados durante su administración.

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¿Para qué se aplican las pruebas? Se aplican las pruebas con el fin de obtener una muestra de la conducta del sujeto, tratando que sea lo más representativa posible, por tanto, es necesario emplear varias sesiones, según sea el caso, y diversos instrumentos de tal forma que puedan proporcionar, por sí mismos, una mínima muestra de su comportamiento. ¿Cuál es la responsabilidad del especialista? El especialista que haga el estudio ha de estar muy consciente del compromiso que implica integrarlo con seriedad y lo más objetivo posible, ya que está en juego el tratamiento que habrá de darse al sujeto al que se le administró. Redactar el informe es una tarea que lleva varias horas de trabajo pues se debe hacer un análisis cuidadoso de los datos con base en los fundamentos teóricos metodológicos que domine el especialista, y contextualizarlo en los distintos escenarios donde se desenvuelve el examinando. ¿En qué momento ha de elaborarse el informe? Lo más recomendable es hacerlo a la brevedad posible con el fin de tener frescos los datos y poder canalizar a la persona al servicio que sea más adecuado para su caso de manera oportuna. Es un grave error aplazarlo ya que pueden perderse datos y tiempo valiosos, variar las circunstancias o agravarse el problema dificultando su solución.

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12.2 Síntesis de los hallazgos de las pruebas ¿Cómo ha de ser la redacción del informe? La redacción de este tipo de informe representa un proceso de análisis, de síntesis y de integración del material reunido por el examinador. ¿Para qué sirve el informe? Sirve como un medio a través del cual se describen los hallazgos y se comunican las impresiones tan clara y concisamente como sea posible de manera que pueda ser comprendido con precisión por diferentes personas. ¿A qué tipo de problemas se enfrenta uno al redactar el informe? Los problemas que el especialista encuentra al redactar el informe, además de los que se tienen comúnmente con la ortografía, la gramática y la corrección de la redacción, están también los que se centran en la selección del material y la de presentar en forma clara y sin ambigüedades los hallazgos de las pruebas, las interpretaciones de las mismas y las recomendaciones. Un informe bien organizado exige una formulación clara y precisa. ¿Siempre debe culminar el estudio con un informe escrito? Es aconsejable que el examinador siempre escriba un informe completo para su expediente, sin tener en cuenta si se va a enviar o no a otra persona. Esto es necesario porque en alguna fecha posterior se le puede pedir que presente los resultados de su evaluación y es 9

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probable que se le olviden los detalles de ésta a menos que los hayan anotado en el momento de la evaluación misma. Todos los informes deben mantenerse organizados en un archivo para que se puedan consultar con facilidad cuando sea requerido. ¿Sólo se elabora el informe en el estudio de caso? La redacción del informe es una actividad que se lleva a cabo en un gran número de diversas profesiones. En la educación lo elabora el psicopedagogo.

12.3 Determinación del material que se ha de incluir en el informe ¿Cómo saber cuál material poner? Para determinar cuál material se debe incluir y cuál desechar, es indispensable tanto el juicio como la discreción; pero las decisiones respecto a lo que es pertinente o no dependen en gran medida de las necesidades de quien o quienes remiten al examinando y del estado actual del conocimiento acerca de las pruebas en sí, la teoría que maneje el examinador, la dinámica de la personalidad del sujeto en estudio así como la psicopatología que presente. Se hace énfasis en la confidencialidad. ¿De qué depende el tipo de informe? En suma, el tipo de informe que se elabore dependerá en gran medida de la naturaleza del problema remitido, el propósito del 10

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examen, los antecedentes de las personas para quienes se escribe el informe. Cabe advertir que los distintos grupos de profesionales difieren en sus preferencias respecto al tipo de contenido que se debe incluir en los informes psicopedagógicos. Por lo tanto, cada caso deberá considerarse de manera individual. ¿Cuál sería el criterio a seguir? El criterio que ha de regir en la elaboración del informe es que se debe destacar el material que concierne a la pregunta planteada por quien remite al examinando, que comunique acerca de su individualidad y refleje sus patrones de conductas y sus actitudes poco usuales. Sin embargo ha de protegerse la intimidad del sujeto, por lo tanto sólo se proporcionarán los datos necesarios para una intervención adecuada. ¿Qué se debe evitar? Se debe evitar que el informe ofrezca simplemente una descripción del aspecto y de la conducta sin interpretación alguna; así mismo, no se han de hacer interpretaciones sin acompañarlas de material probatorio, sin que éste se convierta en una disertación. El especialista ha de contar con la capacidad de juicio que le permita integrar el informe de manera precisa y concisa según las necesidades específicas del caso. Esto significa que ha de evitar poner lo que sólo distrae y desvía del objetivo principal del estudio.

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12.4 Descripción de las condiciones que puedan servir para explicar su ejecución ¿Cuál es el siguiente paso a seguir una vez que se ha determinado el punto de interés? Una vez que se ha decidido el punto de interés específico del informe, se debe seleccionar el material que describa y explique el tema o temas principales. Se pueden incluir los datos que se apartan del tema esencial si tienen complicaciones importantes. La discrepancia de la ejecución, o más probablemente la variabilidad de la misma, es especialmente útil para orientar las predicciones, inferencias y recomendaciones. ¿Qué se debe tener en cuenta en la formulación del diagnóstico? Para la formulación del diagnóstico se debe tener en cuenta el grado de consistencia en la ejecución de la prueba. ¿Para qué cuidar la consistencia? La consistencia hace notar los factores manifestados durante el examen que pueden explicar, en parte, los éxitos y los fracasos del examinando, tales como: la fatiga, la ansiedad y la falta de interés. Con el informe se pretende dar una descripción coherente e integrada de las cualidades y capacidades del examinando así como de sus limitaciones.

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¿Qué datos han de analizarse? Se han de analizar todos los puntos que se observaron desde el primer encuentro en el que se inicia el contacto con el examinando hasta que se termina el estudio. No se debe considerar a la administración de las pruebas simplemente como una oportunidad para la interacción entre dos o más personas, pues ésta forma, ya en sí, parte del examen tanto como las preguntas de los tests y las contestaciones del examinando. ¿Qué ha de considerarse en la relación? El examinador debe considerar de qué manera afecta él al examinando y cómo, a su vez, el examinando lo afecta a él, en vista de que la naturaleza de la interacción puede desempeñar un papel importante para influir en las interpretaciones del examinador. Además, la aplicación, calificación e interpretación de las pruebas psicopedagógicas individuales (o de las colectivas) no son, en ningún caso, tan estandarizadas como para que se pueda descuidar algún aspecto de las diferencias individuales entre los examinadores y de los sujetos que se evalúan.

12.5 Cómo decidir cuándo referir en el informe los datos originales ¿Qué se ha de omitir en el informe? No se deben presentar en el informe los pasos que se emplearon para llegar a las inferencias, a las conclusiones, a las recomendaciones y a las formulaciones diagnósticas. 13

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Así mismo, es generalmente innecesario referirse a los datos originales sobre los que se basan las inferencias. Sin embargo, a veces es pertinente anexar algunos ejemplos de las respuestas del sujeto pues sirven para ilustrar las formulaciones del diagnóstico. Es válido señalar la pregunta específica, y la prueba, subprueba o nivel de año en que se efectúa la respuesta, y en ocasiones justificado, pero se ha de describir lo que ésta mide o lo que requiere, debido a que los nombres de las pruebas o de las subpruebas pueden tener un significado limitado para el lector.

12.6 Decidir sobre el grado de certeza de las afirmaciones ¿Cómo presentar los datos? La muestra de la conducta del examinando que se obtiene durante las sesiones del estudio por lo general proporciona datos inadecuados acerca de su personalidad. Sin embargo, cuando sí se dispone de datos seguros, hay que presentarlos con convicción. ¿Cómo reducir la ambigüedad? El hecho de reconocer la diferencia entre lo que hizo realmente el examinando y lo que se supone debió hacer, es decir, la ejecución de la prueba, y lo que puede ser capaz de llevar a cabo, puede ayudar a reducir el grado de ambigüedad en el contenido del informe además de disminuir los errores de interpretación.

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12.7 Fundamentar el nivel de inteligencia ¿Cómo analizar el patrón de ejecución? Siempre se ha de analizar el patrón de ejecución del examinando teniendo como punto de referencia el nivel general de su capacitación. Se necesita una descripción de la capacidad del sujeto en relación al grupo normativo, a su propio nivel de ejecución, o de ambos. Si se usan los términos “deficiente” y “apto”, se les debe agregar una descripción breve sobre la ejecución del sujeto.

12.8 Riesgos comunes en su redacción ¿Por qué se deben suprimir los términos técnicos? La claridad del informe puede mejorarse eliminando los términos técnicos, pues por lo general es difícil que los entiendan los lectores no versados en la terminología psicopedagógica. Tampoco se debe incluir la información técnica e histórica acerca de las pruebas que se han aplicado. Sólo en los casos excepcionales se mencionan los detalles técnicos.

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¿Por qué se debe uno enfocar sobre lo que hay y no sobre lo que falta? El informe debe contener principalmente lo que se ha encontrado en el examinando en lugar de lo que no está presente, a menos que sea necesario explicarlo. Se debe considerar entonces: Hay que concentrarse en la presencia de un rasgo de conducta y no en su ausencia. Mencionar la ausencia de un atributo no es ilustrativo, a menos que se espere que el informe contenga referencias acerca de algunos síntomas patológicos específicos. Describir cómo actuó realmente el examinando en lugar de decir cómo se esperaba que actuara. Cuando un examen cuidadoso no reveló lo que se presentó originalmente, se debe hacer un comentario respecto a lo que ocurrió durante la evaluación y no fue evidente o discernible un atributo o conducta específico. ¿Cuándo se debe hacer una aclaración de los detalles obscuros? Si los términos que se utilizan son oscuros o sólo los puede entender un reducido número de personas, hay que asegurarse de describirlos con detalle. ¿Cómo se lleva a cabo la integración de la interpretación? Hay que evitar fragmentar los datos del examinando de tal forma que parezca estar dividido en partes independientes como, por ejemplo, su capacidad intelectual de su personalidad. Téngase presente que las capacidades del examinando siempre están correlacionadas, aunque no necesariamente en una forma bien integrada y de funcionamiento adecuado.

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Para ayudar a construir una imagen integrada de sus capacidades, hay que usar expresiones que den idea de comparación o de contraste, tales como: “sin embargo”, “pero”, “por otra parte” o “comparado con”. ¿Cómo evitar el uso de oraciones incomprensibles? El lenguaje utilizado ha de ser claro, sencillo, conciso y preciso, sin el uso de términos confusos. En caso de emplear algún término técnico, éste deberá explicarse con brevedad en el escrito o tendrá que ser aclarado durante la entrevista de cierre con la o las personas que hayan solicitado el estudio.

12.9 Revisión del primer borrador ¿Qué paso sigue después de haber terminado el primer borrador? Después de que se ha terminado el primer borrador del informe, hay que revisarlo con cuidado para eliminar los errores y ver la forma de mejorar la calidad del material en su contenido. Se debe poner especial cuidado en las secciones que son vagas o ambiguas. El examinador ha de esmerarse en ofrecer una presentación clara y comprensible, en los términos más simples, empleando el menor número de palabras, haciendo mención únicamente los puntos pertinentes, evitando generalizaciones arbitrarias y especulaciones indebidas. El objetivo es aclarar no oscurecer.

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¿En qué momento se considera que el informe ha quedado listo? Después de haber escrito en computadora el informe definitivo es importante volverlo a revisar. En especial hay que fijarse en la ortografía, las omisiones de frases y los errores gramaticales y/o mecanográficos.

a. Consideraciones generales ¿Qué papel ha de asumir el examinador? El examinador puede asumir muchos papeles al redactar el informe: representar el papel de político, diplomático, conductor de la dinámica del grupo, vendedor, artista y el de psicopedagogo. El papel que adoptará el examinador es interno y dependerá de la situación particular en la que él decida escribir el informe, por lo tanto, debe darse cuenta que es su responsabilidad decidir cuál asumir y no por supuestas presiones externas. ¿Cuáles son los elementos o características clave en la redacción del informe? Los elementos o características clave que están involucrados en la redacción del informe incluyen la habilidad para:       

Establecer un equilibrio entre los datos y la abstracción. Usar la modulación. Ser terminante o modesto sólo cuando sea necesario. Mantener el interés del lector. Usar los ejemplos con sabiduría. Analizar en forma sistemática las distintas partes del informe. Facilitar el proceso sobre las decisiones que se van a tomar.

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¿En qué consiste el enfoque social, descriptivo y contextual? Cuando se utiliza un enfoque social, descriptivo y contextual en el informe se considera lo siguiente:    

Se destacan la relación entre el examinando y el examinador. Las circunstancias en las cuales se estuvo llevando a cabo el proceso de evaluación. Las limitaciones que hubo en la variedad de las oportunidades para observar al sujeto, la interacción, y las conductas que fundamentan las afirmaciones hechas. Se ponen en relieve las recomendaciones concretas que se han discutido con el sujeto.

¿Qué sucede si el informe es descriptivo? Si el informe sólo es descriptivo y emplea ejemplos que son extensos; entonces va a eliminar las construcciones hipotéticas, las interpretaciones causales, los diagnósticos y otras jergas. ¿Qué contribución que ofrece al caso el informe psicopedagógico? Con el informe psicopedagógico se contribuye al proceso educativo y de tratamiento, dentro de un proceso que se comparte con otros profesionales que también están trabajando con el propósito de desarrollar y mejorar las posibilidades del sujeto.

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b. Principales puntos que se deben cuidar en su redacción ¿Cuáles son las áreas de los problemas? Los problemas específicos que giran en torno a los informes psicopedagógicos se pueden agrupar en seis áreas: 

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 

Problemas de contenido. Los problemas en el contenido surgen por poner muy pocos o demasiados datos originales, hacer un énfasis inapropiado, un diagnóstico que no se pida, contenido poco pertinente, duplicación innecesaria. Problemas de interpretación. Elaborar una interpretación irresponsable, llevar a cabo una especulación excesiva y calificarla como válida, afirmar una diferenciación que es inadecuada entre los educandos son algunos ejemplos. Problemas de la actitud y de la orientación psicopedagógicas. Elaborar un informe que no sea práctico o útil, exhibicionista ( el cual se revela por la abundancia de terminología elevada), demasiado autoritario, orientado sólo hacia las pruebas, muy teórico y/o abstracto en extremo. Problemas de comunicación. Hacer un mal uso de las palabras, vago (u oscuro o ambiguo), muy extenso o breve, demasiado técnico (o complejo), tener problemas en el estilo o en la organización, excesivamente cauteloso, por citar algunos ejemplos. Problemas respecto al papel del examinador. Cuando las recomendaciones reflejan que se está usurpando las responsabilidades de otras profesiones. Problemas de la ciencia y de la profesión. Cuando el informe refleja la necesidad de nuevos avances en la profesión.

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¿Qué ha de incluirse en el contenido? Lo que generalmente se prefiere que se incluya en los informes es:    

Material descriptivo concerniente a la apariencia y conducta del examinando. Usar un estilo que se centre en los hechos y no sólo en lo literario. Omitir aquellos datos médicos, sociales u otros aspectos psicológicos que competen a otros profesionistas estudiar. Poner sólo las recomendaciones, afirmaciones pronósticas y citar algunos datos originales cuando fuese conveniente.

¿Cuáles son las principales dificultades que se tienen para comprender lo que dice el informe? Entre las principales dificultades que tiene el lector para comprender el informe están:       

Falta de datos probatorios o de referencias a la conducta mencionada. Expresión deficiente (por ejemplo, uso de frases hechas y jergas, uso impreciso de términos y vaguedad). Mala organización. Inconsistencias. Uso incorrecto de la teoría. Insuficiente diferenciación entre los datos de las pruebas y otros datos. Hacer que lo inconsciente parezca consciente.

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 

No responder al problema central planteado por la persona que lo solicitó o la institución que hizo la canalización del examinando. Ser demasiado largo y poco pertinente.

¿Qué ofrecen los informes? Los informes pueden ofrecer datos nuevos y significativos o sólo confirmar lo que previamente se había supuesto, pero que no se había podido establecer bien. ¿Cómo redactarlo para ambientes escolares? En la redacción que se haga para dirigirlo a los ambientes escolares es preferible que sea muy concreto, directo y suprimir los términos técnicos lo más posible y, en caso de utilizarlos, explicarlos bien cuando sea necesario. ¿Por qué los términos técnicos pueden ser confusos? Hay que tener presente que los términos psicopedagógicos muchas veces son controvertidos y pueden transmitir diferentes significados a los lectores profesionales. Para quien no tiene este tipo de conocimientos, desconoce su significado. ¿Con qué se asocia la falta de precisión verbal? Por lo general, la falta de precisión verbal se asocia con la complejidad de los fenómenos psicopedagógicos que representan los términos empleados, lo cual es muchas veces motivo de angustia para los familiares que los interpretan como una disfuncionalidad o un diagnóstico de deficiencia. 22

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¿Cuáles son los mejores informes? Los mejores informes son aquellos que contienen sugerencias útiles, respuestas claras a las preguntas remitidas, interpretaciones específicas y significativas, y que revelan conciencia de los procedimientos usados en el salón de clases. En suma, lo más útil del informe es su calidad en las sugerencias, por lo tanto han de ser claras y precisas. Entre el personal escolar se le da preferencia a las recomendaciones concretas y que sean fáciles de implementar tanto en la escuela como en el hogar. ¿Cuáles son los informes más deficientes? Los informes más deficientes son aquellos demasiado breves o demasiado largos, están mal organizados y son inadecuados en la presentación de los resultados y las recomendaciones. ¿Se tiene que hacer un informe especial para cada persona que lo solicita o instancia? Es utópico pensar en redactar un informe para cada profesionista o solicitante; por lo tanto, se debe considerar que el mismo documento será entregado a un cierto número de personas y que cuentan con distinta preparación. Es por ello, que al escribirlo, el especialista tratará de ser comprensivo internamente respecto a quién es pertinente recibir el comunicado, y por eso, sólo bajo circunstancias muy especiales podrá alterar el contenido de dicho informe.

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12.10 Tipo de oraciones en las que hay que poner especial cuidado ¿Qué se ha de cuidar en especial en las oraciones? Para la redacción del informe es conveniente tomar en consideración los siguientes aspectos: 

Abstracción.- En general, las oraciones que contienen ideas y términos abstractos presentan problemas para el lector, pues se debe esforzar para entenderlas. Éste se puede perder en la información debido a la vaguedad y a la ambigüedad de las palabras, sobre todo si las desconoce o a menudo provocadas por las frases abstractas, que han remplazado a la comunicación directa y sencilla. Cuando la oración contiene ideas abstractas y se puede malinterpretar, se justifica volverla a redactar para lograr mayor claridad.



Ambigüedad.- La oración ambigua no le ofrece al lector la información con claridad y puede oscurecer lo que el examinador ha de transmitir. Por lo tanto debe estar atento a cualquier oración confusa, que se pueda malinterpretar o tenga otras implicaciones que no sean las deseadas.



Disculpas.- No se den excusas en relación con las pruebas o sobre lo que se desea transmitir.



Torpeza.- Este tipo de oraciones contienen material ambiguo, abstracto, vago o hasta superfluo, por lo tanto, los problemas de estilo son evidentes en estos casos.

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

Contenido sin importancia o poco relevante.- A menudo es extremadamente difícil determinar qué material se va a incluir en el informe. En todas las ocasiones se debe reflexionar antes de escribirlo. La inclusión de material que no viene al caso no se puede justificar con un “no sabía qué decir”. Expóngase únicamente lo que contribuya a la comprensión de la situación de las pruebas, la ejecución del examinando y/o su personalidad. Un ejercicio útil para quien está redactando es imaginarse a sí mismo como la persona que remitió el caso, leer el informe, preguntarse para qué se incluyó ese material y de qué manera le ayuda en el tratamiento del examinando.



Generalización indebida.- No se generalice demasiado partiendo de datos limitados. Para obtener las conclusiones se debe contemplar toda la información de que se disponga y hacer un análisis cuidadoso de la misma. Las interpretaciones y las recomendaciones han de basarse en datos suficientes y fidedignos. Generalizar a partir de un éxito o de un fracaso en un solo reactivo es arriesgado. Antes de llegar a conclusiones de tal índole debe existir un patrón de fracasos o de éxitos bien definido. Los niveles en los que ocurren los éxitos y los fracasos ayudarán al examinador a encauzar las interpretaciones.



Cautela excesiva.- Si se cuenta con datos suficientes, las explicaciones que se den acerca del desempeño y rendimiento del examinado se han de presentar en una forma directa y segura. No se cubra cuando los datos sean claros y evidentes, en especial cuando el sujeto no tiene ninguna dificultad. Aunque hay ocasiones en que se necesita tener cautela, los datos clave se han de presentar en forma concreta, simple y precisa.

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

Inexactitud.- Las oraciones inexactas dan lugar a múltiples problemas, entre los cuales están: el contenido es confuso y las interpretaciones son incorrectas. Siempre hay que considerar cuál es la conducta normativa apropiada correspondiente a la etapa de desarrollo en que se encuentra el examinando.



Comentarios limitados o que son muy generales.- Una virtud del informe escrito es que sea tan completo como sea posible, aun reconociendo que se debe mantener dentro de los límites prácticos y sólo ha de incluir lo que es significativo y relevante. Cuando el material es demasiado escaso, puede dar como resultado la ambigüedad. En estos casos se puede lograr la claridad presentando los datos en que se basó la interpretación. Por otra parte, se deben suprimir aquellos comentarios que sean “demasiado generales”, excepto cuando se refieren a algunas preguntas específicas planteadas por la fuente que remitió al sujeto. También se deben incorporar los fundamentos de las recomendaciones sólo cuando sea necesario aclararlos.



Inconsecuencia.- Las oraciones se deben ligar una con la otra de tal manera que se minimicen las transiciones abruptas o forzadas. Los cambios de contenido se introducen usando frases de transición. El lector debe estar preparado para lo que va a seguir, y la oración principal en un párrafo a menudo ofrece justamente ese tipo de preparación. No se salte de un tema a otro antes de describir o interpretar los hallazgos. Luego hay que tratar de enlazar y relacionar lo escrito con el siguiente tema.



Términos técnicos.- En vista de que el informe puede ser leído por mucha gente que no es profesional, es preferible reducir al mínimo los términos técnicos incluidos en él, usando los de sentido común. 26

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Siempre considérese si el lector sabrá con exactitud o no lo que significan los tecnicismos. Referirse a una prueba específica sin ilustrar las actividades que exigen su realización, es de utilidad limitada. Hay que analizar las capacidades del examinando; en vez de anotar los nombres de las pruebas.

12.11 Aspectos técnicos en la redacción del informe ¿Cuáles son los aspectos técnicos que se deben considerar en la redacción del informe? Los aspectos técnicos que conviene considerar en la redacción del informe son: 

Abreviaturas.- Por lo general no se deben emplear abreviaturas en el informe. Los términos como etcétera (“etc.”) se pueden interpretar equivocadamente y se deben utilizar sólo en casos excepcionales. No obstante, se pueden usar CI o cociente intelectual, EM o edad mental y EC o edad cronológica, puesto que estas abreviaturas se relacionan con el examen de inteligencia. Estos tres términos siempre se escriben con mayúsculas y sin puntos. De preferencia no se deben abreviar “examinador” ni “examinando” porque quien lee el informe puede no entender su significado.



Uso de mayúsculas.- Los nombres propios de las pruebas así como las palabras que indican la clasificación en que se encuentra el sujeto, se han de escribir con mayúscula de modo que sean un recurso para llamar la atención, por lo que se pondrá “Clasificación 27

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Normal”, por ejemplo. Las áreas generales de la inteligencia, tales como las habilidades del lenguaje o las capacidades visomotoras, por lo general no se escriben con mayúsculas porque no se refieren a pruebas específicas del examen. Las palabras “examinador” y “examinando” no se deben escribir con letras mayúsculas. 

Los datos de identificación y los resultados de las pruebas.- El título del informe debe contener por lo menos los siguientes datos de identificación:       

Nombre y dirección de la institución; Nombre del examinando. Grado escolar que está cursando. Fecha de nacimiento y edad cronológica Fecha del examen. Fecha del informe. En el texto del informe se debe incluir el CI, el grado de exactitud y su clasificación, el rango percentilar y la EM.  Es útil repetir la EC del sujeto cuando se presenten los resultados de la prueba. Al finalizar el informe se debe poner el nombre del examinador, el número de su cédula profesional, ambos escritos con la computadora o a máquina y su firma. 

Puntuación.- Se debe poner coma después de cerrar comillas; dos puntos antes de comillas y escribir ambos signos de interrogación cuando se trate de una pregunta.

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

Espacios.- Si el informe se va a enviar a alguna institución, es preferible dejar un solo espacio entre los renglones. Sin embargo, un informe cuyo propósito es el aprendizaje, se debe escribir a doble renglón para facilitar las correcciones y los comentarios del supervisor.



Estilo.- Se puede hacer referencia a los niveles de año del examen por medio de los números romanos o al escribir los nombres de los números en lugar de poner las cifras. El uso de los números romanos facilita diferenciar la información correspondiente a la prueba de otra clase de contenidos, como por ejemplo, EC y EM, para las que se emplean los números arábigos. Por ende, cuando se aluda al “nivel del año VII” se escribe el último término con números romanos y se usa las palabras “nivel de año siete” o “el séptimo nivel de año”.



Tiempos de los verbos.- En cuanto al uso de los verbos, por lo general la mayor dificultad está relacionada con los tiempos del pretérito y del presente. Por lo general, cuando se hace referencia a los rasgos o a las características más perdurables como la estatura, el peso, la inteligencia y el sexo se debe aludir a ellas en el tiempo presente. Por el contrario, la conducta durante la administración de las prueba se describe en tiempo pretérito debido a que se manifestó en una ocasión pasada determinada.

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12.12 Puntos a considerar ¿Cuáles son los puntos clave de esta parte? El informe psicopedagógico es el principal vehículo para transmitir los datos de la evaluación. Su preparación involucra una cierta habilidad para estructurarlo y seguir un proceso adecuado en la toma de decisiones que requiere que el examinador discrimine cuáles son los hallazgos esenciales de los superfluos. El informe debe dar a conocer al solicitante los datos que ha arrojado el estudio y ser un fundamento de su evaluación. ¿Qué tipo de problemas se señalan en su formulación? Para la formulación del informe se señalan como problemas:     

No reflexionar sobre la clase de material que es necesario incluir. No sintetizar los hallazgos y observaciones de la conducta. No anotar la variabilidad en la ejecución y no explicarla. No dar ejemplos de la ejecución del sujeto oportunamente. No basar las afirmaciones en los datos a los que se hace referencia.

¿Cómo se pueden evitar riesgos innecesarios en su redacción? Para evitar riesgos en la redacción hay que:     

Eliminar los términos técnicos. Concentrarse en lo que hay, no en lo que esté ausente. Aclarar los detalles observados. Integrar la presentación. Evitar las oraciones incomprensibles. 30

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¿Qué pasos se deben seguir? Los pasos a seguir son:   

Hay que revisar el primer borrador y corregir los errores. Procurar darle un enfoque psicodinámico, que recalque la importancia de la situación de evaluación. Especificar las recomendaciones y sugerir el tratamiento a seguir.

¿En qué aspectos han de centrarse los contenidos? Los problemas se centran en el contenido, la interpretación, la actitud y la orientación, la comunicación, el papel que se represente, y la ciencia y la profesión. ¿Cómo se le facilita la lectura del informe al personal escolar? El personal escolar prefiere los informes que proporcionan recomendaciones útiles. Uno de los mayores problemas de comunicación que aparece en los informes, es la dificultad que tienen los lectores para entender los conceptos técnicos. ¿Qué tipo de oraciones se deben evitar? Se deben evitar las oraciones que no comuniquen el contenido en forma adecuada debido a abstracciones, ambigüedades, disculpas, torpezas, contenido sin importancia, generalización indebida, cautela excesiva, inexactitud, comentarios limitados o demasiado generales, inconsecuencia y uso de términos técnicos.

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Segunda parte B. Redacción del informe ¿Cuáles son los datos que contiene el informe? Entre los datos que generalmente contiene el informe están:       

Como se dijo, el informe es una parte esencial del proceso de examen. Contiene datos tales como: Observaciones del examinador y sus hallazgos. Las recomendaciones. Formulaciones del diagnóstico, que son los vehículos de la comunicación. Pronóstico presuntivo. Incluye datos cuantitativos y cualitativos. Abarca las distintas áreas del sujeto y no sólo su capacidad intelectual.

¿Cuáles son los objetivos del informe? Los objetivos del informe son:   

Contestar a las preguntas formuladas por el solicitante del estudio. Comunicar en forma breve pero profunda una descripción significativa del examinado. Proporcionar recomendaciones útiles para su intervención.

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12.13 El lector del informe ¿Qué hará el lector del informe? El lector integrará los hallazgos dentro del programa educativo, del diagnóstico global o del terapéutico, si es profesional, o encontrará la ayuda requerida con base en los resultados. ¿Cómo debe ser escrito el informe? Como el mismo informe puede ser leído por profesionales con diversos antecedentes, éste deberá ser escrito con objetividad, significación y claridad, con un mínimo de jerga técnica y con un máximo de sencillez.

12.14 El foco del informe ¿Cómo están orientados los informes? Los informes pueden estar orientados hacia las pruebas o hacia el sujeto.  

Hacia las pruebas: descansa básicamente en la presentación del material de hechos concretos y otros aspectos técnicos de la ejecución del examinando. Hacia el sujeto: hace uso de los mismos datos, pero en lugar de referirse a ellos en forma directa, los utiliza para describir al examinando.

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¿Hacia dónde se orienta el informe psicopedagógico en general? El psicopedagógico, tiende a estar orientado hacia el sujeto. Por lo tanto, el especialista ha de estar consciente que los informes con este tipo de orientación pueden requerir más esfuerzos de su parte que los que están orientados hacia las pruebas. ¿Cuál es la principal meta del informe? La meta del informe es contestar a las preguntas remitidas por la institución, al profesional o a cualquier otra persona que lo haya solicitado, además de presentar un cuadro integrado y significativo de las capacidades del examinando.

¿Cómo se puede responder a las preguntas planteadas por los solicitantes? Para poder responder a las preguntas planteadas por los solicitantes del estudio, el informe debe exponer el material relativo a las aptitudes del examinando, su personalidad y otros factores pertinentes, además de los datos cuantitativos obtenidos del desempeño del sujeto en la batería de pruebas. ¿Cómo han de elaborarse las recomendaciones? Para que las recomendaciones sean adecuadas, se han de tener en cuenta todos los factores pertinentes, como la información referente a los antecedentes, la cual incluye los expedientes médicos, los escolares, la historia familiar, por ejemplo, y no sólo los resultados de las pruebas.

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¿Cuáles son las pautas éticas que debe contemplar el especialista al hacer el informe? El examinador ha de tener un especial cuidado en el manejo de los resultados, para ello, Edwards (1998) sugiere los siguientes principios:  

 

Respeto a la dignidad humana. Escribir sólo los datos del sujeto que sean pertinentes, no lo degraden ni lesionen su integridad. Tratamiento humano responsable. Ser discreto con la información que se proporcione, corregir las acciones dañinas que se hayan detectado en la medida de lo posible e interpretar la información con base en el contexto en que está inmerso el sujeto, en lugar de hacerlo únicamente bajo criterios técnicos. Integridad profesional. Si algo desconoce el examinador tiene el deber de buscar la asesoría adecuada para resolver el obstáculo y no caer en el engaño del servicio profesional que ofrece. Responsabilidad social. Asegurar que todo tipo de intervención sea ética y profesional; estar en constante capacitación y supervisión continua, mantenerse informado de los avances del tema y no permitir que se haga un abuso de los resultados obtenidos en las pruebas.

12.15 Contenido del informe ¿Cuáles son las principales áreas del contenido del informe? El informe se enfoca en cinco áreas generales:

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    

La conducta durante las pruebas (aspecto cualitativo). El nivel de funcionamiento actual (los resultados de las pruebas, el grado de precisión y la representatividad de los hallazgos. Áreas de capacidad y de deficiencia. Implicaciones diagnósticas (siempre que sea posible o necesario). Recomendaciones (implicaciones pronosticas).

¿En qué consiste el informe? El informe consiste en una presentación organizada y coherente de estas cinco áreas.

12.16 Conducta durante las pruebas y demás técnicas ¿Qué tipo de información proporciona? La conducta del sujeto durante el examen proporciona una información importante para:   

Juzgar la validez de los resultados de las pruebas. Evaluar el patrón de ejecución de las mismas. Estimar el temperamento y la motivación.

¿Cómo han de manejarse los materiales? Los materiales descriptivos no se deben anotar al azar; más bien se deben incluir aquellos que son adecuados para los fines de la evaluación.

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Hay una gran cantidad de características cualitativas que pueden proporcionar material útil. ¿Cuáles son algunos ejemplos de lo cualitativo? Este tipo de características comprende el lenguaje no verbal, como: las palabras, los gestos, las expresiones faciales y los movimientos corporales; además el tiempo de reacción y los métodos de organización que emplea el sujeto. Las reacciones durante la situación de las pruebas de los examinandos de más edad con frecuencia reflejan sus actitudes hacia la escuela o el trabajo y hacia la competición intelectual.

¿Cuáles se consideran las principales áreas de conducta? Los factores de actitud, de lenguaje y los psicomotores, en especial los de tipo visomotor, comprenden las principales áreas de conducta a observar durante las pruebas. ¿Cómo se registran las conductas? No hay una regla específica, sin embargo, debe prepararse algún tipo de guía que facilite esta tarea. Una forma conveniente de anotar las reacciones del examinando en la situación de las pruebas es utilizar el inventario de actitud y de conducta que se resume de la siguiente manera:

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Pasivo Hostil

I. Actitud hacia el examinador Agresivo Amistoso

II. Actitud hacia la situación de las pruebas Tenso Relajado Interesado Indiferente Entusiasta Desganado De agrado De desagrado Hace su mayor esfuerzo No hace su mayor esfuerzo Se da por vencido en los No se da por vencido en los reactivos difíciles reactivos difíciles Nivel de interés variable y Nivel de interés alto y constante desigual

Jactancioso Inseguro

III. Actitud hacia sí mismo Se autodesvaloriza Seguro

IV. Hábitos de trabajo Lento Rápido Contesta sin control y con Contesta con control y impulsividad. deliberadamente Piensa en voz alta Piensa en silencio Descuidado Esmerado

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V. Reacción a los reactivos de las pruebas Entiende las instrucciones Entiende las instrucciones con con dificultad facilidad Ve los detalles o aspectos Ve los detalles finos o delicados globales de los dibujos de los dibujos Las preguntas del Las preguntas del examinador no examinador le ayudan a le ayudan a expresar sus ideas expresar sus ideas VI. Reacción ante el fracaso No advierte el fracaso Se da cuenta del fracaso Agitado Tranquilo Se justifica No se justifica Después de un fracaso se Después de un fracaso trabaja decepciona y ya no quiere con más esfuerzo o más empeño continuar VII. Reacción ante el elogio Lo acepta con torpeza Lo acepta airosamente Después del elogio se retrae Después del elogio se empeña más

Vacilante Inarticulado Respuestas vagas

VIII. Lenguaje Fluido Articulado Respuestas directas

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Sólo habla cuando se le dirige la palabra Extravagante, fuera de contexto Los errores indican asociaciones que no se reconocen

Conversa en forma espontánea Orientado hacia la realidad Los errores indican asociaciones se reconocen fácilmente

IX. Aspecto visomotor Tiempo de reacción lento Tiempo de reacción rápido Procedimiento de ensayo y Procedimiento cuidadoso, error planeado Movimientos hábiles Movimientos torpes Ademanes inapropiados Ademanes apropiados Impulsivo y fuera de control Excesivamente controlado

No válidos Inciertos Subjetivos

X. Resultados totales de las pruebas Válidos Confiables Objetivos XI. Otros aspectos

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¿Cuál es la meta de un inventario? En todos los casos la meta de un inventario, como el que se acaba de presentar, es el percatarse de las características propias de la individualidad del examinando. Los enunciados que describen la conducta del sujeto se deben distinguir claramente de los enunciados que interpretan su conducta; no obstante, tanto las observaciones como las interferencias son valiosas. El examinador puede elaborar sus propias guías con base en los puntos que necesite observar y que le facilite la integración de los mismos.

12.17 Factores que pueden afectar la validez predictiva de los instrumentos utilizados ¿Cómo puede malograrse la validez predictiva? La validez predictiva de las pruebas y de las demás técnicas pueden verse malogradas por diversas razones: 

Factores relacionados con las pruebas. Tales como las habilidades para hacer las pruebas, la ansiedad, la motivación, la rapidez o lentitud, la comprensión de las instrucciones, el grado de novedad del reactivo o del diagrama de la prueba, el rapport examinador-examinando, las incapacidades físicas, el bilingüismo, la falta de oportunidades educativas, el desconocimiento del material de la prueba y otras maneras de apartarse de las normas del grupo de la estandarización. Obviamente afectan la no cooperación del sujeto, que esté sumamente distraído o no logre comprender la mayor parte de las instrucciones. En esos casos, se 41

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debe interrumpir la aplicación e intentar el examen, con la misma prueba o con otra más adecuada, en alguna otra ocasión. 

Complejidad de los criterios de comparación. Las calificaciones escolares suelen ser un criterio de comparación usado comúnmente, pues están afectadas por la motivación, la conducta dentro del salón de clases, el aspecto personal y los hábitos de estudio, lo mismo que por la inteligencia, las aptitudes y los intereses.



Por hechos y contingencias interventoras. Se refiere al grado de trastorno emocional del examinando, por lo que hay que delimitar si es agudo y crónico, ya sea por intervenciones terapéuticas (medicamentos, psicoterapia, colocación en un hogar sustituto, manipulación del medio ambiente), padecimientos crónicos, un infortunio económico, entre otros.

¿Qué se hace en caso de dudar de la validez de los resultados? Si hay razón suficiente para objetar la validez de los resultados de la prueba, esa duda se debe manifestar con claridad en el informe. Cualesquiera que sean los indicios obtenidos acerca de las áreas con problemas se deberán anotar y discutir cuidadosamente con la persona indicada. Si existen evidencias suficientes, el examinador no dudará en ofrecer formulaciones diagnósticas. ¿Cómo ha de formularse el diagnóstico? No se debe calificar caprichosamente a cada examinado en una categoría de diagnóstico o sentirse obligado a proporcionar

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forzosamente material psicopatológico. No todos los examinados tiene problemas emocionales graves. ¿Cuál es el objetivo de la evaluación? La evaluación tiene por objeto describir los aspectos significativos de la personalidad del examinando que le puedan ser útiles al lector. Éste debe ayudar al interesado a planear un programa significativo. ¿Cómo se hacen las canalizaciones? La remisión del examinando u otras instituciones o especialistas puede ser parte de las recomendaciones que resultan del análisis de los factores de diagnóstico. ¿Qué precauciones se deben tener? La principal es tener cuidado de no hacer afirmaciones diagnósticas sobre la base de datos insuficientes.

12.18 Recomendaciones para el informe ¿En qué aspectos es preferible centrar las recomendaciones? Éstas se pueden centrar en muchos factores diferentes, como por ejemplo: 43

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     

Que contenga sugerencias específicas para estimular y mejorar el crecimiento y el desarrollo psicológico y pedagógico del examinando. Proporcionar información acerca de los posibles patrones de trastornos de desarrollo. Indicar si hay necesidad de volver a examinar o de hacer una evaluación adicional. Sugerir formas específicas de tratamiento o de educación correctiva. Señalar las aptitudes vocacionales y las áreas de posibles logros académicos. Incluir predicciones acerca de la conducta futura.

¿Cuál es la utilidad de las recomendaciones? Las recomendaciones le deben dar al lector la posibilidad de planear un programa adecuado a las necesidades y el nivel de funcionamiento del examinando. En las situaciones escolares se necesita especialmente un plan determinado para el profesor, tomando en consideración tanto sus capacidades como sus limitaciones. ¿Cómo debe ser el pronóstico? Aunque es importante indicar el nivel de funcionamiento actual del examinando y hacer sugerencias acerca de lo que se puede esperar de él, las opiniones que se refieren a la forma de actuar en un futuro lejano se deben formular con cautela.

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¿Qué otros aspectos hay que considerar al redactar las recomendaciones? La sección de recomendaciones del informe se debe escribir con el fin de que el lector reconozca con facilidad el grado de confianza de las predicciones del examinador. Para ofrecerle al lector la posibilidad de comprender mejor las recomendaciones, a veces es útil mencionar los datos de alguna prueba o los datos del comportamiento observado durante alguna o varias sesiones. Las recomendaciones sirven para destacar los hallazgos y sus consecuencias. Se deben formular con prudencia.

12.19 El resumen del informe ¿Se debe hacer un resumen del informe? Hacer un resumen del informe es operativo. Aunque éste revisa e integra los hallazgos de las pruebas más significativos, también puede ser una serie de repeticiones si no se elabora con cuidado; puede alargar innecesariamente el informe y hacer que el lector lo menosprecie por dejar de leer la parte esencial de éste. En suma, el informe debe ser, idealmente, un resumen más o menos largo: preciso, conciso y certero. En caso de optar por el resumen, hay que limitarlo a un párrafo integrado, organizado y breve. No deberá incluir ningún material nuevo.

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12.20 Puntos básicos para elaborar el informe ¿Qué se debe tener presente al elaborarlo? El examinador ha de tener presente que el informe lo ha de elaborar con base en las necesidades específicas del caso y no forzarlo a un esquema predeterminado. En contraste, quizá sea necesario que él elabore su propio esquema inspirado en los que aquí se presentan o en otros modelos que él conozca o, requiera crear su propio modelo. ¿Cómo cerrar el estudio de caso? Para cerrar el estudio de caso como parte práctica del curso de la materia que se imparte en el área psicopedagógica se tomará la última opción, pues es la que mejor se adapta a los objetivos propuestos, además de ser más fácil de resolver por los otros documentos de apoyo que se han estado utilizando, como son las hojas de correlación y las de evaluación. ¿Cómo se podría ejemplificar el formato del informe? A continuación se presentan cuatro modelos de esquemas que se sugieren para elaborar el informe.

Tercera Parte Alternativas

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Primera alternativa

Evaluación Psicopedagógica A. Datos de filiación Exp. No.:

Nombre: Fecha del examen: Fecha de nacimiento: Fecha del informe: Edad cronológica: Grado escolar: Prueba(s) aplicadas:

B. Razón por la que fue remitido. Anotar el problema indicado por la institución o la persona que envió al examinando, como, por ejemplo: un supuesto retardo, la dificultad para hablar, problemas de conducta específicos, su incapacidad perceptivomotora, desórdenes en el aprendizaje, entre otras. C. Observaciones generales. Describir brevemente al examinado (conductas, actitudes y sentimientos atípicos, si los hay). D. Los resultados de las pruebas. Comentar sobre la variabilidad de las pruebas aprobadas o de las que no pasó si esto fue muy marcado, o si se desea hacerlo. También hay que considerar en qué forma han afectado los factores emocionales, educativos y culturales a la ejecución del examinando. 47

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Exponer las capacidades y deficiencias del examinando, las características de su personalidad, las implicaciones diagnósticas de los hallazgos y otro material afín. E. Las recomendaciones. Han de ser más específicas posible. Tratar de contestar siempre a las preguntas formuladas por quien solicitó el examen. Indicar el nivel de confianza que le merecen las predicciones y las recomendaciones. F. Resumen. Si se incluye, debe ser muy breve, un párrafo integrado con explicaciones respecto a los hallazgos más relevantes de las pruebas y las recomendaciones. _________________________________________ Nombre y firma del examinador Número de cédula profesional Fecha y lugar del cierre del informe

¿Cómo poner los datos personales para que se puedan comunicar con uno en un momento dado? Es necesario que el examinador ponga en algún lugar del datos necesarios para que las personas interesadas en el caso puedan comunicarse con él con facilidad: número de teléfono, celular, fax, correo electrónico, por ejemplo. Así mismo, ha de poner el horario en que puede ser llamado con el fin de quesea lo más rápido y sencillo posible.

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Segunda alternativa

Informe del Estudio de Caso Otro modelo a considerar abarca los siguientes puntos: A. Datos de filiación: Nombre, edad, sexo, estado civil, nacionalidad, domicilio, profesión u oficio. B. Procedimientos utilizados. Entrevistas hechas (número, frecuencia, lugar), pruebas, juegos, registros, cuestionarios, entre otras técnicas. C. Descripción sintética. Del grupo familiar u otro aspecto importante, su relación con la comunidad, constitución, relaciones de los papeles, pérdidas importantes, etcétera. D. Problemática vital. Se refiere a la vida y conflictos actuales del sujeto, a su desarrollo, a sus adquisiciones, las pérdidas, los cambios y los temores que ha tenido, sus aspiraciones, sueños y ambiciones, por ejemplo. Es necesario diferenciar entre lo dicho por el examinando y lo inferido por el examinador. E. Descripción de estructuras de conducta. Cambios observados.

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F. Descripción de los rasgos de carácter y de la personalidad. Comentar cuál es la dinámica psicológica (ansiedades, defensas), apreciación del grado de madurez. Sus características emocionales, intelectuales y de desarrollo psicosexual. G. Resultados De cada una de las prueba y del examen complementario que se haya realizado. H. Conclusión. Diagnóstico claro, objetivo, conciso y preciso, además de la caracterización psicológica y pedagógica del sujeto y de su grupo. Todo ello ha de responder a los objetivos del estudio. I. Pronóstico. Es recomendable incluir brevemente alguna posibilidad pronóstica presuntiva y desde el punto de vista psicopedagógico. J. Posible orientación. Son las sugerencias para nuevos exámenes o tratamientos.

__________________________________________ Nombre y firma del examinador Número de cédula profesional Fecha y lugar del cierre del informe

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Tercera alternativa

Informe con fines didácticos 1. Ficha de Identificación Nombre: Edad: Fecha de nacimiento: Lugar de nacimiento: Escolaridad: Escuela: Fecha de evaluación: 2. Motivo de la consulta 3. Descripción del examinando 4. Datos de la familia 5. Familiograma 6. Datos obtenidos de las entrevistas.

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7. Resultado de las pruebas. 8. Interpretación de los resultados. 9. Resumen 10. Conclusiones 11. Recomendaciones.

_______________________________________ Nombre y firma del examinador Número de cédula profesional Fecha y lugar del cierre del informe

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Cuarta alternativa

Informe Psicopedagógico I. Datos generales Nombre: Fecha de nacimiento: Fecha del estudio: Domicilio: Nombre del padre: Ocupación: Formación académica: Nombre de la madre: Ocupación: Formación académica:

Edad: Sesiones: Teléfono: Edad: Edad:

II.

Motivo del estudio Poner las razones por las cuales se le hace el estudio al niño y quién lo solicita. III.

Antecedentes Tomar como base todos los documentos que sean proporcionados por los padres haciendo un resumen de cada uno de ellos sobre la información que se tomó en cuenta para el estudio. Documentos de apoyo:  Entrevista(s) con:  Ficha individual resulta por:  Guía para observar las actitudes y conductas del niño en su casa resuelta por:

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 

Guía para observar las habilidades de la percepción visual de Silva y O., resueltas por: Guía para observar las habilidades básicas de Silva y O., resueltas por:

Resumir brevemente sobre: 1. Situación familiar 2. Situación escolar 3. Terapia(s) y/o clases de apoyo, en caso de que las tenga. Conclusiones de los antecedentes: IV. Desempeño durante el estudio V. 1. 2. 3. 4. 5.

Contenido del estudio Área perceptivo-motriz: Inteligencia: Lenguaje: Aptitudes: Proyectivas:

VI. Ficha acumulativa No 1 2 3 4 5 6

Documento Informe psicopedagógico. Ficha individual. Conducta en casa. Guía de habilidades básicas. Guía percepción visual. Antropometría.

Diagnóstico

Observaciones

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7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Entrevista(s) Evaluación escolar. Psicomotricidad. Lateralidad. TPVNM Percepción visual Frostig. Gestáltico visomotor. Matrices progresivas. Figura humana Goodenough Figura humana D. Harris. Articulación del lenguaje. Nivel lingüístico. Tests ABC. VISAM BadyG-A Badimale. Funciones básicas. Machover. Koppitz. Autobiografía. HTP y árbol. Familia. Bestiario (verbal y gráfico). Frases incompletas. Desarrollo psicosocial.

VII. Resultado de la batería Poner las pruebas por área y de cada una su perfil, diagnóstico, pronóstico, observaciones y recomendaciones: 55

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1. 2. 3. 4. 5.

Área perceptivo-motriz: Inteligencia: Lenguaje: Aptitudes: Proyectivas:

VIII. Conclusiones Resultados globales de todo el estudio (síntesis), la cual pueda ser leída y entender qué sucedió con el caso sin necesidad de tener que recurrir a lo anterior. A. Diagnóstico. B. Pronóstico. C. Observaciones. D. Recomendaciones. IX. Normas directivas para su educación en casa. X. Normas directivas para su educación en la escuela.

______________________________________ Nombre y firma del examinador Número de cédula profesional Fecha y lugar del cierre del informe

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Cuarta parte Apéndices Apéndice # 1. Hoja de Correlación (Poner el nombre del bloque que se correlaciona) Exp. No.: ___________ Nombre: ________________________________________________ Edad: ___________ Fecha de aplicación: ___________________________________ Sesión: _________ Diagnóstico: Pronóstico:

Observaciones:

Recomendaciones:

_________________________________________ Nombre y firma del examinador

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Apéndice # 2. Hoja de Evaluación (Poner el nombre del instrumento utilizado) Exp. No.: ___________ Nombre: ________________________________________________ Edad: ___________ Fecha de aplicación: ___________________________________ Sesión: _________ Elementos observados Positivos

Negativos

Diagnóstico e interpretación:

______________________________________ Nombre y firma del examinador

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Apéndice # 3. Escala de Observación del Comportamiento Sesión No. __________ Exp. No. __________ Nombre: _______________________________________________ Edad: _____________ Prueba: _________________________________________________ Tiempo: ___________ Fecha de aplicación: _________________________________________________________ Observador: __________________________________________________________________ Instrucciones. Señala el número que mejor lo represente y comenta. 1.- Actitud hacia la prueba o actividad: Positiva 1 2 3 4 5 Negativa Comentarios: _____________________________________________________ 2.- Actitud hacia el examinador: Amistosa 1 2 3 4 5 Hostil Comentarios: _____________________________________________________ 3.- Observaciones del orientado: Relevantes 1 2 3 4 5 Irrelevantes Comentarios: ________________________________________________ 4.- Perseverancia en la tarea: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: ________________________________________________ 5.- Atención en tareas específicas: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: ________________________________________________

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6.- Consistencia de la atención: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: _____________________________________________________ 7.- Habilidad para seguir instrucciones: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: ________________________________________________ 8.- Tolerancia a la frustración: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: ________________________________________________ 9.- Interés en la prueba o actividad: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: ________________________________________________ 10.- Actitud en general hacia lo académico: Positiva 1 2 3 4 5 Negativa Comentarios: ________________________________________________ 11.- Nivel de actividad del niño: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: _____________________________________________________ 12.- Comunicación: Conversador 1 2 3 4 5 Callado Comentarios: _____________________________________________________ 13.- Respuesta-estímulo (mezcla de la respuesta y tiempo entre la pregunta y respuesta): Rápido 1 2 3 4 5 Lento

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Comentarios: _____________________________________________________ 14.- Estructura del lenguaje en general: Relajado 1 2 3 4 5 Tenso Comentarios: _____________________________________________________ 15.- Necesidad de confianza establecida: Alta 1 2 3 4 5 Baja Comentarios: _____________________________________________________ Perfil 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Observaciones y recomendaciones:

________________________________________ Nombre y firma del examinador

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Apéndice # 4. Puntos de Debate Para terminar este tema es conveniente hacer una reflexión sistemática sobre algunos puntos que se consideran importantes para quien se dedica a hacer estudios de caso como base para la intervención posterior del examinando. Si bien es cierto que las pruebas psicológicas han tenido una gran difusión y son utilizadas en diferentes ambientes y con distintos propósitos, también es verdad que son muy controvertidas, han sido motivo de grandes críticas y se les ha llegado a calificar como poco útiles y prácticas, fuera de moda y hasta obsoletas. Aunque las pruebas psicológicas han logrado demostrar sus bondades como un medio eficaz en el estudio de caso, en México se han hecho pocas investigaciones al respecto por lo que no son tan útiles pues prácticamente no se cuenta con los baremos apropiados para las distintas poblaciones que se requiere atender. Las pruebas psicológicas sólo son medios y no fines dentro del proceso de evaluación. Es indispensable que el especialista aprenda a darles su justo valor y a utilizarlas sólo sí posee los conocimientos necesarios para emplearlas con base en los requerimientos específicos de cada una de ellas. Esto implica valorar cuándo y cómo usarlas, así como estar consciente de cuáles son sus alcances y limitaciones. Mientras no se dominen las diversas técnicas que se utilizan en el estudio de caso y se aprenda a interpretar los resultados como es debido, el experimentador tendrá que contar con la supervisión de un

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especialista altamente capaz para que lo asesore y lo apoye como es debido. Cuando se hace un estudio de caso, el especialista ha de hacer la interpretación de los resultados tomando en cuenta cuál es el contexto en donde se desenvuelve el sujeto así como los motivos por los cuales se ha solicitado este tipo de evaluación. Además ha de indagar cuáles son los factores que explican cierto tipo de comportamiento, entre otros aspectos. Manejar los datos sólo desde el punto de vista cuantitativo se corre el riesgo de etiquetar al examinado, lo que puede acarrearle serias consecuencias que lo lleguen a marcar de por vida y afectarlo en su desempeño en diversas áreas, como la familiar, la laboral y la social. El informe psicopedagógico ha de contemplar la integración de datos en lugar de limitarse a dar resultados parciales o sólo un listado de rasgos, características y/o trastornos de diverso tipo. Es necesario que el examinador aprenda a seleccionar y a sintetizar la información para poderla integrar y redactar con claridad y responsabilidad el contenido respetando los principios éticos de esta profesión, culminando con un diagnóstico claro y preciso que permita continuar con la ayuda adecuada para el sujeto estudiado.

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Actividades Instrucciones. En una carpeta de argollas, acomoda todos los documentos que has estado utilizando para el estudio de caso y organízalo de manera lógica y coherente. a) Pon una carátula con tus datos completos en la ventana de la carpeta, incluyendo tu nombre y número de expediente, para identificar tu trabajo con facilidad. b) El primer documento que debe ir es el informe psicopedagógico, el cual elaborarás con base la cuarta alternativa (página 50). Pon un separador después. c) Sigue la ficha acumulativa, la cual debe estar bien organizada pues debe servir también como índice. d) Organiza los documentos de todo el estudio por bloque, utilizando separadores con cejilla, para que sea fácil localizarlos; por ejemplo:         

Primeros documentos (antecedentes): como las fichas, diagnósticos médicos, acta de nacimiento, etc. por ejemplo. Entrevistas: por lo menos deben estar tres: la inicial, la media y la de cierre. Psicomotricidad. Percepción. Lenguaje. Pedagógica. Afectiva social. Intelectual. Personalidad.

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Conclusiones Los descubrimientos que se hacen a través del estudio de caso son significativos, consistentes y comunicables a otros a través del informe psicopedagógico. Los instrumentos psicológicos y pedagógicos utilizados, si son estandarizados y reconocidos por su efectividad, son herramientas útiles que forman el cuerpo del estudio, complementado con procedimientos psicoléxicos, como la observación y la entrevista, por ejemplo. El informe psicopedagógico concierne principalmente a tres personas diferentes: el solicitante de la evaluación, el sujeto en estudio y el orientador. El solicitante, generalmente, está preocupado por una serie de problemas relacionados con el sujeto de estudio, por eso requiere el informe para poder decidir el siguiente paso. Es el informe entonces el que le va a ayudar a tomar decisiones, por lo tanto, el orientador debe ser sumamente cuidadoso en la entrevista final, para que se comprendan con claridad y precisión las interpretaciones de los datos, el diagnóstico y pronóstico presuntivos. El orientador adquiere un gran compromiso con el orientado en estudio, por lo tanto debe diseñarlo específicamente para colaborar en las decisiones inmediatas del caso. En vista de su trascendencia, no se debe limitar únicamente a entregar el escrito. Amerita abrir un espacio para dialogar con el solicitante del estudio y discutir aquellos puntos que son clave en la toma de decisiones. El sujeto en estudio debe formar parte activa en las actividades que se pongan durante el proceso y también contar con un espacio para dialogar y proporcionar información complementaria al tema que se está tratando, en especial por ser él el protagonista del caso.

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Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El informe Psicopedagógico

Índice

12.1

Introducción.

Conceptos generales.

A. Los principios básicos del informe. 12.2 Síntesis de los hallazgos de las pruebas. 12.3 Determinación del material que se ha de incluir en el informe 12.4 Descripción de las condiciones que puedan servir para explicar la ejecución. 12.5 Cómo decidir cuándo referir en el informe los datos originales 12.6 Decidir sobre el grado de certeza de las afirmaciones. 12.7 Fundamentar el nivel de inteligencia. 12.8 Riesgos comunes en su redacción. 12.9 Revisión del primer borrador. 12.10 Tipo de oraciones en las que hay que poner especial cuidado. 12.11 Aspectos técnicos en la redacción. 12.12 Puntos a considerar.

12.13 12.14 12.15 12.16

B. Redacción del informe. El lector del informe. El foco del informe. Contenido del informe. Conducta durante las pruebas y técnicas. 68

7 9 10 12 13 14 15 15 17 24 27 30 32 33 33 35 36

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12.17 Factores que pueden afectar la validez predictiva de los instrumentos realizados. 12.18 Recomendaciones para el informe. 12.19 El resumen 12.20 Puntos básicos para elaborar el informe.

41 43 45 46

C. Alternativas. Primera. Evaluación psicopedagógica. Segunda. Informe del estudio de caso. Tercera. Informe con fines didácticos. Cuarta. Informe psicopedagógico.

46 47 49 51 53

D. Apéndices: Formatos Apéndice # 1. Hoja de correlación. Apéndice # 2. Hoja de evaluación. Apéndice # 3. Escala de observación. Apéndice # 4. Puntos de debate.

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Actividades. Conclusiones. Bibliografía.

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Notas