4. El expediente y sus fichas.

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Serie Psicotécnica Pedagógica

Dra. María Teresa Alicia Silva y Ortiz 1

4

Silva y Ortiz, MarĂ­a Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Dedicatoria

Para todas aquellas personas que han descubierto el maravilloso mundo del aprendizaje y disfrutan de esta aventura activamente.

2

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4. El expediente y sus fichas Contenido: Presentación.

4.1 El expediente.

4.2 La ficha acumulativa.

4.3 La ficha individual.

4.4 El papel del psicopedagogo.

4.5 Palabras finales.

Actividades.

Glosario.

Bibliografía.

Presentación En el campo educativo es frecuente encontrarse ante disyuntivas que requieren tomar decisiones que, no pocas veces, son trascendentales en la vida del educando. Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, esas decisiones se hacen sobre ninguna o pocas bases sólidas o con criterios vagamente fundamentados, a pesar de que ya se cuenta con técnicas y procedimientos que permiten analizar las alternativas con base en las características y necesidades del sujeto.

Para llegar a un conocimiento integral aceptable del educando, se requiere hacer un análisis de sus relaciones actuales —esto es, los estímulos y apreciaciones a los que está sometido, sus propias reacciones ante ellos— y sus antecedentes —es decir, el proceso de

3

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

desenvolvimiento de su personalidad, los incidentes y experiencias que más efecto han tenido en la determinación de sus características personales.

Los datos necesarios para hacer el análisis señalado se obtienen de diversas fuentes, las cuales proporcionan una imagen que permite esbozar gradualmente el cuadro general de la personalidad del sujeto.

Es por ello que cada dato que se obtenga se registre cuidadosamente en forma sistemática y práctica. Para ello, la Psicometría utiliza el expediente que, en sentido amplio, es la carpeta que contiene todos los protocolos con la historia y la información que se ha obtenido sobre el sujeto en estudio. Además, dentro de éste se incluye la ficha acumulativa, que es la sección del expediente donde se sintetizan los resultados de interpretaciones más relevantes de los datos obtenidos a través de pruebas psicométricas, de rendimiento, entrevistas, observaciones, anécdotas, entre otros instrumentos. Así mismo, el expediente cuenta con otra importante sección que es la ficha individual o historia del sujeto, donde se anotan los antecedentes y características del medio y su persona que se agrupan en distintos apartados para facilitar su interpretación (como aspectos familiares, escolares, de salud, culturales, recreativos, por ejemplo).

A lo largo de este trabajo se tratará con detalle en qué consiste el expediente y las ficha acumulativa e individual, cuáles son sus características, su función y uso, el contenido de cada uno, sus ventajas y limitaciones, así como las recomendaciones para su manejo, señalando brevemente el apoyo que le brindan al psicopedagogo que esté interesado en llevar a cabo estudios individuales de los educandos.

4

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4.1 El expediente 4.1.1 Concepto de expediente Cuando se lleva a cabo el estudio integral de un alumno, es necesario apoyarse en una serie de técnicas y procedimientos que permitan al psicopedagogo recolectar datos suficientes de diversas fuentes con el fin de poder apreciar, lo más objetivamente posible, las características que describan al educando, así como el descubrir cuáles son sus necesidades específicas.

Sin embargo, todos estos datos deben ser reunidos en forma sistemática y práctica, con el fin de que sea funcional la información que proporcionen. Para ello, es necesario integrar todo aquello que se ha obtenido en relación al sujeto en estudio para que realmente ayude a su comprensión. De allí la conveniencia de abrir un expediente personal por estudiante.

En suma, el expediente es la reunión de documentos relativos a cada sujeto; contiene todos los datos que se han obtenido sobre su personalidad, los patrones de conducta que manifiesta, sus intereses y actitudes, entre otros.

4.1.2 Características del expediente El expediente se caracteriza por ser una especie de archivo de toda la información que se obtiene sobre un sujeto a través de diversas fuentes, distintas técnicas y procedimientos, con un propósito definido.

5

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Sin embargo, el psicopedagogo siempre deberá tener presente que el expediente es un medio y no un fin para llegar a la comprensión del escolar a través de la comparación de los datos que éste encierra.

Muchas veces se ataca su uso por depender únicamente de él en la toma de decisiones, o porque se llenan una serie de formas y protocolos sin ninguna finalidad.

4.1.3 Uso del expediente En el terreno educativo, generalmente el psicopedagogo utiliza los expedientes con el fin de contar con una serie de fundamentos que lo guíen en la orientación y promoción adecuadas del desarrollo del educando, poniendo especial cuidado en su aprendizaje. Sin embargo, los datos que contiene el expediente están muchas veces relacionados con la intimidad del sujeto; por lo tanto, es esencial que éstos se manejen con discreción y con el propósito de dar realmente un servicio.

De lo anterior se deduce que la función del expediente, desde el punto de vista psicopedagógico, es la de ayudar al alumno individual a mejorar su ajuste académico.

En suma, Luis Herrera y Montes (1978) señala la utilidad del expediente: 1º Para conocer mejor a los alumnos.

2º Para ayudarlos a conocerse y adaptarse mejor.

3º Para prever muchos de los fracasos y errores de conducta y aprendizaje.

4º Para abordar con eficacia y oportunidad los problemas y dificultades.

5º Para detectar los casos con problemas y dificultades especiales.

6

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

6º Para apoyarse al tomarlo como guía en la orientación vocacional de los alumnos.

7º Para renovar constantemente la política educativa de la escuela y de los procedimientos de enseñanza.

8º Para estimular y encauzar el mejoramiento profesional de los profesores.

9º Para mantener continuidad en el tratamiento educativo de los alumnos.

10º Para apreciar la efectividad de los procedimientos de enseñanza.

11º Para realizar investigaciones.

12º Para valorar la efectividad misma de las técnicas psicológicas que han sido utilizadas.

4.1.4 Contenido del expediente El contenido del expediente puede ser muy amplio y diverso; sin embargo, es indispensable que contenga los siguientes datos: 1º Datos de identificación del educando: como nombre completo, fecha y lugar de Nacimiento, domicilio, teléfono, por ejemplo.

2º Diferentes fichas: como la acumulativa, la individual, la anecdótica, la psicopedagógica, por ejemplo.

3º Batería de pruebas: tanto psicológicas como pedagógicas, que respondan a las Interrogantes que se plantearon cuando se decidió hacer el estudio y durante su procedimiento.

4º Diversos reportes: observaciones, entrevistas, informes, por ejemplo.

5º Datos complementarios: como certificados médicos, otros estudios que se le hayan hecho, por ejemplo.

7

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

6º Datos sobre sus progresos escolares: muestras de sus trabajos, actividades académicas, entre otros.

7º Informe psicopedagógico: que integre todos los datos obtenidos para transmitir la orientación adecuada sobre el educando a la(s) persona(s) indicadas que pueden ayudarlo en su mejoramiento educativo o en la toma de decisiones educativas.

4.1.5 Ventajas y desventajas del expediente Al ser el expediente personal una especie de archivo de los datos y materiales más significativos que se recogen y conservan de cada educando, éste se diferencia de las fichas por ser menos sistemático y menos económico, pero, al mismo tiempo, por su mayor amplitud, flexibilidad y naturalidad.

Tiene la ventaja de requerir poco trabajo administrativo, ya que sólo se debe asegurar que lo que se archive tenga el nombre completo del sujeto, número del expediente, la fecha en la que se obtuvo la información, el examinador y la fuente, en caso necesario La principal desventaja del expediente es que a veces resultan abrumadores y desorganizados su lectura y estudio. Sin embargo, si se cuenta con una buena ficha acumulativa, la cual se tratará más adelante, se simplifica mucho este trabajo, puesto que mientras en el expediente sólo se archivan los datos del educando conforme se van presentando, sin importar mucho su clasificación, en la ficha acumulativa se sintetizan los datos más relevantes en forma sistemática y como si fuera un índice o guía del contendido del primero.

8

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4.1.6 Recomendaciones para el manejo del expediente Para archivar los documentos, se recomienda utilizar un folder tamaño oficio, colocando en la cejilla, del lado izquierdo, el nombre — empezando por los apellidos, separándolos con una coma del o los nombres— y, a la derecha, el número del expediente. (Ver figura # 1).

GUTIÉRREZ Medina, Gloria María

84/1-A/25

Figura # 1. Ejemplo de la cejilla del folder.

Cuando se maneja un número grande de expedientes, es aconsejable utilizar colores para facilitar su clasificación —ya sean etiquetas de identificación o los folders. Así, por ejemplo, se utilizarían folders de color azul para los varones y rosa para las mujeres, o etiquetas amarillas para los niños y anaranjadas para las niñas.

También se sugiere que el número del expediente comprenda el año en que se inicia el estudio, grupo al que pertenece el sujeto en estudio y el número que le corresponde según el lugar que ocupe en el archivero en relación con los demás expedientes, los cuales estarán ordenados alfabéticamente ya que, como se dijo, habrá un expediente por cada educando, por lo que también se le conoce como expediente personal. (Ver figura # 2).

9

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

84  El estudio se inició en 1984

1-A  La niña es de 1º año y del grupo “A”

25  De acuerdo al ordenamiento de los expedientes

Figura # 2. Significado de la cejilla.

Por otro lado, también es aconsejable uniformar los encabezados de todos los documentos que se quieren archivar, ya que esto facilita su manejo. (Ver figura # 3).

Es importante que el expediente se actualice constantemente y que incluya frecuentes anécdotas y observaciones sobre la conducta del sujeto así como de sus trabajos característicos. Sin embargo, hay que tener cuidado de no atiborrarlo con datos que, más que ayudar, confundan o dificulten llegar a conclusiones que permitan diagnosticar y pronosticar oportunamente en cada caso.

Ficha anecdótica No.: 84/1-A/25 Exp.: _________ Nombre: GUTIÉRREZ Medina, Gloria María.

Fecha de nacimiento: 20/09/78.

Lugar: salón de clases Fuente: Profesora del grupo.

Fecha de aplicación: 23/IX/84 Tiempo: 20’ (inicio: 9:00) (término: 9:20 ) Anécdota (Descripción precisa de lo sucedido, sin interpretar los hechos.)

Figura # 3. Ejemplo de una ficha anecdótica

10

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4.1.7 El manejo adecuado del expediente Otro punto a considerar es dónde deben guardarse los expedientes. Ellos deberán estar en un archivero ubicado en un lugar práctico para su uso y al que se pueda recurrir con facilidad, pero sólo aquellas personas que realmente tengan que utilizar la información para ayudar al educando. Hay que recordar que su contenido es confidencial; por lo tanto, deben manejarse con discreción y propiedad.

Se debe definir con claridad y precisión los objetivos de estos estudios, quiénes tendrán acceso a ellos y con qué propósito.

Lo ideal sería llevar un expediente, lo más completo posible, de cada educando; sin embargo, en México son pocos los centros educativos que hacen uso de él, por lo que muchas veces no se llega al conocimiento de los estudiantes, limitándose su evaluación únicamente con base en la medición del nivel de aprendizaje que alcanzaron en relación con el que supuestamente deberían haber aprendido según la instrucción proporcionada.

Si el psicopedagogo utiliza con propiedad el expediente, podrá orientar adecuadamente a los profesores sobre las necesidades e intereses de sus alumnos, ayudando a adecuar la enseñanza y a evitar que ésta sólo se quede a un nivel de instrucción.

11

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4.2 La ficha acumulativa La ficha acumulativa tiene una función clave en el expediente pues es la que concentra toda la documentación, resaltando el tipo de instrumento o herramienta empleada, la fecha de aplicación y los resultados más relevantes.

4.2.1 Concepto de ficha acumulativa La ficha acumulativa no es propiamente un procedimiento psicotécnico. Consiste en un esquema que resume los datos más relevantes de los documentos que contiene el expediente. Abarca tanto aspectos educativos como todos aquellos valores que se refieren a la personalidad del sujeto y a sus circunstancias ambientales.

Tanto la ficha escolar, que da una visión completa de la historia académica del sujeto, como la ficha psicopedagógica, que proporciona información de los factores psicológicos que influyen en su aprendizaje, son técnicas para recoger datos que, posteriormente, quedarán integrados en la ficha acumulativa.

El valor de la ficha acumulativa está en su funcionalidad. Ésta, al igual que el expediente, tiene un carácter confidencial.

4.2.2 Características de la ficha acumulativa Toda ficha acumulativa debe reunir por lo menos las siguientes características:

12

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

1º Responder a los objetivos del estudio con precisión.

2º Mostrar con facilidad el crecimiento y desarrollo cronológico del sujeto, así como su desempeño escolar.

3º Contar con una serie de secciones con el espacio suficiente para anotar toda la información que se considere pertinente.

4º Su organización debe permitir el registro continuo de los datos.

5º Permitir la anotación de los datos autobiográficos.

6º Que la organización del contenido requiera una cantidad mínima de tiempo y esfuerzo.

7º Disponer de un espacio para anotar los resultados de las pruebas psicológicas, de rendimiento y de datos similares.

8º. Incluir una sección para el diagnóstico y el pronóstico.

4.2.3 Formas para la ficha acumulativa Se han diseñado una gran variedad de tipos y formas de fichas acumulativas, ya que éstas dependen del fin particular que se les otorgue. Sin embargo, la tendencia general de sus elaboradores es buscar la economía, tanto para el registro como para la interpretación de los datos; de lograr que con el mínimo de espacio y de texto, comprenda el máximo de los aspectos importantes que caracterizan al sujeto.

A. Forma frecuente de llevar la ficha acumulativa Las formas más frecuentes en que suele llevarse una ficha acumulativa son las siguientes: 1º. El imprimir en las caras interiores del folder la serie de documentos que 13

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

contiene el expediente y aquello que deba figurar en el registro con un orden cronológico riguroso.

2º. En una serie de hojas se van registrando los datos con cierto orden.

Esta forma tiene la ventaja de su flexibilidad para incluir en ella los datos que surjan en la vida escolar del sujeto.

B. Clasificación de la ficha acumulativa Hatch y Costar (1974) clasifican las formas de fichas acumulativas en los siguientes grupos: 1º La carpeta simple o el sobre: que sirve para contener varias hojas del informe.

2º La carpeta impresa: contiene espacio para anotar una muestra de todos los tipos de informes siguiendo una pauta que facilita la interpretación. Pero tiene la limitación del espacio para cada punto de información y el problema resultante de la acumulación de datos sueltos dentro del expediente dificulta su interpretación y clasificación; además, limita el número de las adaptaciones.

3º Carpeta para registrar la información básica y una serie de tarjetas impresas que pueden llenarse de vez en cuando e insertarse en ella: permite mayor flexibilidad.

4º Formas de registro más un archivo separado de hojas sueltas: requiere un trabajo de oficina considerable para poder registrar los datos de una manera expresiva.

Además hay que adiestrar al personal que los maneje, de lo contrario se perdería el significado.

14

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4.2.4 Las tarjetas de inserción Las tarjetas para insertar pueden adaptarse a las clases de información, ser de diferente color y tamaño.

El contenido de las tarjetas puede variar considerablemente.

Por lo menos ha de contar con información de las pruebas, el registro de aprovechamiento, datos sobre la salud, aptitudes y actividades, además de distintos factores de conducta (responsabilidad, creatividad, influencia, adaptabilidad, estabilidad, propósitos y relaciones con los demás).

4.2.5 Uso de la ficha acumulativa Una ficha acumulativa que se utiliza con propiedad permite el conocimiento exacto y actualizado de cada educando, ya que por el carácter evolutivo que tiene todo estudio integral, ésta debe irse haciendo a lo largo de toda la escolaridad o desempeño profesional del sujeto.

Sin embargo, cabe advertir que la aplicación de diversas técnicas así como la interpretación de datos se hace en periodos irregulares de tiempo y también en forma irregular, por lo tanto, es en la ficha acumulativa donde se van registrando las informaciones parciales acerca de cada sujeto, así como su interpretación, en forma esquemática y uniforme, con el fin de tener una visión de conjunto y, a la vez, poder seleccionar cuáles datos conviene profundizar o revisar nuevamente.

15

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

A. Aplicaciones de la ficha acumulativa Según Hatch y Costar (1974), entre las aplicaciones más comunes de los datos acumulativos están: 1º Para planear un programa realista.

2º Para ayudar a corregir las deficiencias del alumno.

3º Para impedir hábitos de estudio defectuosos.

4º Para dividir la clase en grupos homogéneos con fines didácticos.

5º Como base para las conferencias con los padres.

6º Para identificar los talentos especiales y los métodos para utilizarlos.

7º Como núcleo para el desarrollo de un estudio de caso.

8º Para revisar el registro académico en compañía del alumno y/o en la de sus padres con fines de orientación siempre y cuando sea prudente.

9º Para descubrir a los alumnos que aprovechan menos o más que el promedio.

10º Para señalar las posibles causas de la incapacidad del alumno para adaptarse a la situación escolar.

4.2.6 Contenido de la ficha acumulativa Como se ha dicho, el contenido de la ficha acumulativa comprende la relación de los documentos que se encuentran en el expediente; sin embargo, se señala como mínimo los siguientes: 

Datos generales: como nombre, escuela, edad, lugar y fecha de nacimiento, dirección, teléfono, del sujeto.

16

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas



 

Antecedentes personales: que generalmente están englobados en la ficha individual, como son datos sobre su familia, su desempeño escolar, medio socio-económico y cultural, datos médicos, por ejemplo.

Datos psicométricos y estimativos: o sea, la serie de pruebas estandarizadas, entrevistas, observaciones, anécdotas y otras técnicas que le han sido aplicadas.

Resultados pedagógicos: esto es, todo lo referente a su rendimiento escolar.

4.2.7 Recomendaciones para la ficha acumulativa 1º Todos los alumnos deberían tener una ficha correspondiente. De esta manera se pueden establecer diferencias entre ellos y adecuar la enseñanza a las características especiales de cada uno.

2º La ficha acumulativa debe hacerse continuamente. Hay que estar atento a los cambios y acoplar las novedades que se den en la vida personal, escolar y ambiental del escolar. Por lo tanto, debe abrirse en el momento en que el niño ingrese en la escuela y cerrarse en el momento en que éste la abandone.

3º Esta ficha debe reflejar los fines y objetivos de la educación. Es importante que el estudio de un registro permita conocer qué es lo que se pretende conseguir en la escuela.

No debe pensarse en ningún caso en un modelo de registro definitivo, éste debe estar siempre abierto a las novedades que convenga introducir según las nuevas técnicas de confección, las

17

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

exigencias especiales de algunos alumnos que necesiten un estudio más completo y las mismas iniciativas de los educadores.

4º La ficha acumulativa debe ser de fácil manejo. Conviene que los registros acumulativos vayan siempre acompañados de un folleto en el que se explique con la máxima claridad su cumplimentación e interpretación, así como claves o puntuaciones.

5º La ficha acumulativa ha de conservarse en el aula siempre y cuando el profesor comprenda su manejo. Si ésta es un instrumento de trabajo, es lógico que esté lo más cerca posible del profesor. Pero esto no significa que deba descuidarse su carácter confidencial.

La ficha acumulativa del escolar debe reunir un mínimo de datos imprescindibles para su educación y orientación.

4.2.8 Ejemplos de fichas acumulativas A continuación se presentan cuatro modelos de ficha acumulativa que han sido utilizadas en nuestro medio. Como podrá apreciar el lector, todas ellas difieren en su presentación; sin embargo, hay puntos en común. De cualquier manera, se desea enfatizar que el contenido de la ficha acumulativa dependerá del uso que se le dé.

De los modelos propuestos se ha colocado, en primer lugar, una ficha con contenidos mínimos, resumida en una cuartilla. El segundo modelo es una ficha sobre los antecedentes generales del sujeto. El tercer modelo abarca el instructivo que se le presentaría a los profesores con el fin de que llenen los datos correctamente. Por último, el cuarto modelo muestra una serie de tarjetas que permiten resumir los datos de una manera más abierta.

18

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Ejemplo # 1. Ficha Acumulativa Escolar No. Exp.: ________ Fecha de aplicación: _________________ I. Datos personales Alumno(a): ____________ Fecha de nacimiento: ________ Edad: ___ (apellido paterno, materno, nombres) (año, mes, día) (años, meses) Nacionalidad: __________________ Fecha de aplicación: ____________________ Domicilio: _____________________________________________________________________ (Calle, número, interior, colonia, código postal, ciudad) Teléfono(s): (casa, oficina, celular) ________________________________________.

II. Datos familiares Padre o tutor ___________ ___________ ___________ ___________ ___________ ___________

Madre o tutora Nombre _____________ Edad _____________ Nacionalidad _____________ Ocupación _____________ Observaciones _____________ _____________

Foto

No. de hermanos: Varones: Mujeres: Lugar que ocupa entre hermanos: 1º., 2º., 3º., 4º., 5º., 6º., 7º., 8º.

Otro: _______

III. Capacidad física Constitución: gruesa / mediana / delgada Peso: ______ kg Talla: ______ m Agudeza visual: ________ Agudeza auditiva: _________ Usa lentes: sí / no Dentadura: completa / incompleta / otro_________________________________ Estado de salud: _____________________________________________________________ 19

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

IV. Escolaridad Grados que ha repetido (motivo):__________________________________________ Asistencia: regular / irregular. Motivo: ____________________________________ Aprovechamiento (promedio): _____________________________________________ Conducta: _____________________________________________________________________ Observaciones: Cualidades 1º 2º 3º 4º 5º 6º escolares Capacidad de retención Capacidad de comprensión Atención Responsabilidad Iniciativa Colaboración Orden Limpieza Hábitos de estudio

Observaciones

Comportamiento en general: Introversión: ______________________ Extroversión: _________________________ Sociabilidad: _______________________ Relaciones: __________________________ Observaciones: _______________________________________________________________ V. Cualidades psicológicas CI: ________Tipo de inteligencia: _____________________________________________ Memoria: _____________Tipo de memoria: ___________________________________ Imaginación: _______________________ Tipo de imaginación: _________________ 20

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Voluntad: __________________________ Tipo de voluntad: _____________________ Observaciones: ________________________________________________ VII. Procedimientos educativos Medios que influyen más en él para dirigirlo: _____________________________ Estilo de aprendizaje: _______________________________________________________ ______________________________________ Nombre y firma del examinador

Ejemplo # 2. Ficha General de Antecedentes Exp. No.: _________ Nombre: __________________________________________________ Edad: ____________ Fecha de aplicación: _____________________________________ Sesión: ___________ Examinador: _____________________________________________ Duración: _______ Apellidos: ______________________________ Nombre(s) _______________________ Fecha de nacimiento: _____________________ Años: ____ meses: _________ Fecha de inicio del estudio:__________ Fecha de término: ________________ Escuela de procedencia: ________________________________ Grado: ________ Dirección: __________________________________________________________________ Colonia: ____________________________________________________________________ Delegación: ______________________________________________ C. P.: __________ Teléfono(s): casa: __________________________ celular: _____________________ En caso de emergencia llamar al teléfono: _____________________________ Persona con la que se debe hacer contacto: ___________________________

21

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

1. Datos de identificación de los padres Padre

Madre Nombre: Fecha de nacimiento: Estudios: Profesión: Trabajo: Teléfono (oficina): ¿Cuánto tiempo pasa con su hijo al día?

Nombre: Fecha de nacimiento: Estudios: Profesión: Trabajo: Teléfono (oficina): ¿Cuánto tiempo pasa con su hijo al día?

2. Motivo de la consulta

3. Descripción del niño 3.1 Conductas emocionales (anotar sí o no).

—— tranquilo —— estable —— ansioso —— seguro —— desconfiado —— quejumbroso —— autoritario —— alegre —— impulsivo —— miedoso —— emotivo —— llorón

22

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3.2 Conductas sociales (subrayar lo que caracterice al niño).

— obediente / desobediente — dependiente / independiente — comunicativo / introvertido — retraído / sociable — agresivo / pacífico — servicial / indiferente ¿Cómo es la relación del padre con el niño? (anotar sí o no).

——Protectora ——autoritaria ——carente de normas ——afectuosa ¿Cómo es la relación de la madre con el niño? (anotar sí o no).

—— Protectora ——autoritaria ——carente de normas ——afectuosa ¿Cómo se lleva con sus hermanos? (anotar sí o no) ——Se pelean mucho ——hay rivalidades ——indiferente ——afecto ——Juegan mucho ——compartidos ——se ayudan entre sí ¿Cómo se lleva con otras personas que vivan en la casa? (anotar sí o no).

—— Hay dependencia ——indiferencia ——agresividad —sin respeto ———Cordial ———afectuoso ———cooperación ———respeto 3.3 Independencia personal (anotar sí o no).

——se viste solo ——come solo ——controla esfínteres ——se sabe entretener solo ——se queda con sus amigos ——utiliza transporte público sin compañía 3.4 Sus aficiones e intereses (especificar).

——Juega solo o acompañado ——ve televisión solo o acompañado —— Escucha/lee cuentos ——practica un deporte (¿cuál?)___________ Otros: _________________________________________________________________________

23

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3.5 Salud (anotar sí o no). ¿Se le aplicaron todas las vacunas recomendadas?, ¿cuáles?: ___________ ¿Ha tenido enfermedades infecciones?, ¿cuáles?__________________________ ¿Tiene problemas sensoriales visuales o auditivos?, ¿cuáles?: __________ ¿Ha padecido enfermedades cardíacas?, ¿cuáles?: _______________________ ¿Ha padecido enfermedades respiratorias?, ¿cuáles?: ___________________ ¿Padece de alergia?, ¿cuáles?: _______________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ ¿Tiene antecedentes de tipo neuropsiquiátrico? (sí) (no) (no se sabe) —— Epilepsia ——disfunción cerebral mínima —— Convulsiones febriles —— traumatismos Otras: _________________________________________________________________________ ¿Tiene trastornos del sueño?: (sí) (no) (no se sabe) ——Hipersomnia ——pesadillas ——insomnio ——Terrores nocturnos —— sonambulismo Otro: __________________________________________________________________________ ¿Tiene trastornos en la alimentación? (sí) (no) (no se sabe) —— Falta de apetito ——exceso de apetito ——vómitos ——Fobia a algunos alimentos (especificar): _____________________________ Otros___________________________________________________________________________ ¿Familiares que tengan o hayan padecido? (especificar parentesco) ——Problemas de lenguaje: ________________________________________________ —— Problemas de aprendizaje: ___________________________________________ —— Problemas de audición: _______________________________________________ —— Problemas de visión: __________________________________________________ —— Autismo: _______________________________________________________________ 24

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

—— Epilepsia: _______________________________________________________________ —— Deficiencia mental: ____________________________________________________ —— Psicosis: _________________________________________________________________ —— Alcoholismo: ___________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ 4. Datos sobre el desarrollo 4.1 Embarazo: — Duración: ______ meses.

— Estado de la madre durante la gestación: —— saludable —— con complicaciones Especificar: ________________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ 4.2 Parto: —— Uso de anestesia —— Uso de fórceps —— Cesárea —— Complicaciones —— Peso al nacer: ______ Kg ——Otro: _____________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ 4.3 Desarrollo motor (Señalar la edad en la que aparecen las conductas indicadas): — Levantó la cabeza: __________ —Gateó: _____________________________ — Se sentó con ayuda: ________ — Se mantuvo de pie: ______________ — Se sentó solo: ___________ —Comenzó a caminar: _____________ Observaciones: ______________________________________________________________ 25

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4.4 Desarrollo del lenguaje: ——Gorjeo: ___________________________________________________________________ ——Primeras palabras: _____________________________________________________ ——Primera sonrisa: ______________________________________________________ _ ——Frases de dos palabras: ________________________________________________ ——Primeros balbuceos: ___________________________________________________ ——Oraciones completas: __________________________________________________ —— Comprensión del no: _________ _________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ 5. Historia escolar — Edad en la que ingresó a la escuela y a qué curso: ____________________ —¿Cómo reaccionó?: ________________________________________________________ —¿Cuánto tiempo duró el periodo de adaptación?: ______________________ — Cómo fue su relación con el profesor y con los otros niños?: _______ Observaciones: ______________________________________________________________ Conclusiones generales

______________________________________ Nombre y firma del examinador 26

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Ejemplo # 3. Ficha biopsicosocial y psicopedagógica Presentación 

¿Qué es? Es la historia escolar que se hace en unión con el estudio de la personalidad de cada niño durante un periodo escolar.



¿Para qué sirve? Para apoyar al profesor en la planeación de un programa que sea realista; para conocer los puntos débiles y fuertes de cada niño; para poder dividir la clase en grupos homogéneos; para adquirir una base útil en la orientación de los padres; para localizar a los niños que aprovechan menos o más que el promedio; para guiar la orientación escolar y vocacional.



¿Cómo se recogen los datos? Dependerá de su naturaleza, a través de diferentes formas, como son las observaciones del profesor; cuestionarios; autobiografías; entrevistas con los padres, los niños y los profesores; sociogramas, los instrumentos de medida ―pruebas de inteligencia, proyectivas, habilidades de aprendizaje, entre otras. Para todos estos instrumentos se requiere que los maneje una persona con una preparación especial, por lo tanto, el profesor deberá acudir al Departamento si desea una orientación sobre los datos que han arrojado en cada caso.



¿Cuál es el contenido de la ficha? Se ha dividido en los siguientes apartados: 1. Aspecto físico.

4. Aspecto socioeconómico.

2. Aspecto psicológico.

5. Aspecto pedagógico.

3. Equilibrio afectivo-emocional.

27

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

1. Aspecto físico Se piden datos como los siguientes:    

Talla y peso: de mayor variabilidad con la edad.

Integridad de los sentidos: básico para el aprendizaje.

Antecedentes patológicos: enfermedades ya presentadas, ya sea por la rama materna o paterna, que pueden traer alguna consecuencia hereditaria.

Anomalías físicas: se refiere a la integridad corporal, ya sea interna o externa.

No. Exp.: ________ Alumno(a)________________________________________________ Edad: ___________ (Apellido paterno, apellido materno, nombres) (Años, meses) Lugar y fecha de nacimiento: ___________________ Nacionalidad: ___________ Dirección: ____________________________________________________________________ (Calle, número, colonia, código postal, ciudad) Teléfonos: ___________________________________________________________________ (Casa, oficina, celular) A. Peso y Talla Grado: 1º Foto

2º

3º

4º

5º

6º

peso: talla:

Observaciones: ____________________________________________________________

28

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

A. Vista y oído Agudeza 1º 2º 3º 4º 5º 6º visual derecho izquierdo

Agudeza 1º 2º 3º 4º 5º 6º auditiva derecho izquierdo

Enfermedades (vista y/u oído):_____________________________________________ Observaciones: _______________________________________________________________ B. Lenguaje Edad en la comenzó a hablar: _____________________________________________ Tipo de lenguaje: claro y preciso / confuso, no se le entiende.

Trastornos del lenguaje: ____________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ C. Antecedentes patológicos Escribir (sí), (no), (no sé).

Diabetes ( ) Sífilis ( ) Cáncer ( ) Tuberculosis ( ) Cardiacas ( ) Enfermedades mentales ( ) Retardo mental ( ) Otras: _________________________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ D. Alteraciones físicas Anomalías físicas: ____________________________________________________________ Enfermedades de la piel: ___________________________________________________ Enfermedades infecciosas: _________________________________________________ Sarampión ( ) Viruela ( ) Varicela ( ) Escarlatina ( ) Rubéola ( ) Paperas ( )

29

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

2. Aspecto psicológico El coeficiente intelectual es la relación que existe entre la edad cronológica y la capacidad de adaptarse al medio, de resolver problemas, de aprender, es decir, la capacidad intelectiva.

Este aspecto se obtiene a través de las pruebas de inteligencia que maneja el especialista.

Pruebas aplicadas: ___________________________________________________________ Datos Inteligencia  Edad cronológica  Edad mental C. I. o rango Aptitudes Habilidades Intereses Personalidad Proyectivas Adaptación Afectivo-emocional Social Pedagógicas Conocimientos Arte y creatividad Diagnóstico Pronóstico

1º

2º

3º

4º

5º

6º

Observaciones: _______________________________________________________________

30

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3. Equilibrio afectivo-emocional del niño  Reacción: forma de actuar ante determinado estímulo o situación; puede ser o tiende a ser. o Impulsiva: cuando el sujeto reacciona en una forma no prevista. o Inhibida: cuando se abstiene de actuar, debido a cierta timidez o inseguridad. Son sujetos que casi siempre piensan pero no actúan.  Recuérdese que el neutro caracteriza poco al sujeto.  Sensibilidad: es el grado que afectan los estímulos, los sentimientos y las emociones se exteriorizan por medio de actitudes afectivas, a veces acompañadas de signos físicos. A través de estas manifestaciones objetivas el profesor puede apreciar el grado de sensibilidad de sus alumnos. o Hipersensible: es el que ya tiene muy desarrollada la sensibilidad hacia los problemas, ya sea por inseguridad, por demasiada penetración hacia las situaciones. o Hiposensible: es el que tiene escasa sensibilidad, el indiferente, pocas manifestaciones afectivas, generalmente por poca captación del medio ambiente.  Recuérdese que estos son aspectos subjetivos, que a veces no corresponden a las manifestaciones exteriores, es necesario un conocimiento más profundo del alumno.

31

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

 Autoridad: es un principio que jerárquicamente desciende de niveles superiores a inferiores, lo que es aprendido por el niño desde muy pequeño. o Tendencia a la oposición. A veces esta autoridad, cuando no ha sido bien manejada, es conflictiva para él: rechazo, rebeldía continua hacia cualquier norma o persona que la presenta, ya sea por negativismo, incomprensión a las normas, inconstancia de las mismas, o bien, por escasa capacidad intelectual. o Tendencia a la sumisión. Es el sentimiento incondicional y generalmente irreflexivo hacia cualquier situación o actitud, perjudicando el desarrollo de su propia individualidad y personalidad, por falta de previsión de los objetivos, por miedo, ansiedad, inseguridad o falta de determinación de una meta propia, por falta de capacidad de aceptación y planeación.  Recuérdese la tendencia actual de los jóvenes de no reconocer a la autoridad. Es una forma de vida, la cual difiere del desorden oposicionismo desafiante, el cual, si se presenta, debe estudiarse a profundidad.  Relaciones sociales o interpersonales: son la forma en que la persona se relaciona con los demás, éstas pueden ser adecuadas o inadecuadas, en un plano superficial o profundo. o Amistoso: es aquel que tiene relaciones positivas con uno, dos o más amigos debido a sus mutuos intereses de juego, estudio, etcétera. o Aislado: es aquel que no se comunica con ningún otro sujeto, debido a inseguridad, incapacidad de comunicación (inhibición, intraversión), por falta de intereses comunes o problemas 32

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

infantiles que han sido provocados por factores familiares, caracterológicos, temperamentales, de personalidad, entre otros.  Recuérdese que la edad y los factores de personalidad deben tomarse en cuenta para determinar la afectividad.

Afectivoemocional Reacción

Sensibilidad

Autoridad

Adaptación

Relaciones sociales

Tipos

1º

2º

3º

4º

5º

6º

Impulsivo Neutro Inhibido Hipersensible Neutro Hiposensible T. oposición Neutro T. sumisión En su hogar En la escuela En la comunidad Amistoso Neutro Aislado

Otros aspectos psicológicos: ________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

33

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4. Aspecto socioeconómico Este aspecto tiene importancia en cuanto determina el nivel cultural, económico y social y la situación del niño dentro de estos aspectos.

Nombre del padre: _____________________________________ Edad: _____________ Nombre de la madre: __________________________________ Edad: ______________ Padres

1º

2º

3º

4º

5º

6º

Viven juntos Viven separados Divorciados Vive con el padre Vive con la madre Vive con ambos padres Número de personas que integran el hogar Número de hermanos Otros familiares que viven en la casa Lugar que ocupa el niño entre hermanos: _________________________________ Número de cuartos que hay en la casa: ___________________________________ Ocupación del padre: ________________________________________________________ Ocupación de la madre: _____________________________________________________ Otros familiares: _____________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

34

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

5. Aspecto pedagógico Este apartado contiene todas las calificaciones que se evalúan periódicamente; éstas se pueden transcribir una o dos veces al año, en la columna correspondiente, tomando en cuenta el promedio de cada aspecto o materia.

Tiene muchos otros renglones, como serían deficiencias en algún aspecto escolar por algún motivo en especial, hábitos de estudio, motivaciones más afectivas o negativas para él mismo, interferencias que el niño presenta en el aprendizaje, disposiciones y habilidades muy marcadas, entre otros aspectos.

En el cuadro que a continuación se presenta, el profesor lo podrá subdividir como considere pertinente, a fin de que se vea el progreso o el retraso del niño durante el año. En caso que considere pertinente, utilizará la sección de observaciones, o anexará una tarjeta con las indicaciones de lo que considere deberá prestar especial atención, e incluso, solicitar un estudio.

Año lectivo Unidad I Unidad II Unidad III Unidad IV Unidad V Unidad VI Unidad VII Unidad VIII Promedio

1º

2º

3º

35

4º

5º

6º

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Conducta Retardos Inasistencias Promovido Observaciones: ______________________________________________________________ Firmas de los profesores 1º.

2º.

3º.

4º.

5º.

6º. ______________________________________ Nombre y firma del examinador

Gracias a su cooperación se podrán empezar los estudios psicopedagógicos de aquellos niños que requieran una atención más urgente. Estos serán hechos por los psicopedagogos que se han especializado en ellos.

Los resultados de estos estudios se le darán a conocer en su debida oportunidad, así como las recomendaciones que se han considerado pertinentes para ayudar a mejorar el ajuste académico del alumno Nota para el lector: esta ficha se le dará al profesor en una tarjeta por los lados, una para una para cada alumno. La presentación se le dará por separado. Este documento será muy útil como base para todos aquellos estudios psicopedagógicos que sean necesarios hacer.

Fundamentalmente, la mayoría de los datos serán proporcionados por el profesor de grupo.

36

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Ejemplo # 4. Ficha Acumulativa por esferas No. Exp.: _______

Foto

Nombre del alumno: Fecha de nacimiento: Edad: Dirección y teléfono Fecha de inicio del estudio: ___________________________________ Fecha de terminación: Examinador:

1. Ficha individual 1. Esfera familiar: 2. Esfera escolar: 3. Esfera física y hereditaria: 4. Esfera económica: 5. Esfera sociocultural: 6. Esfera recreativa

37

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

2. Guía de observación 2.1 Habilidades locomotoras: 2.1.1 Coordinación motora gruesa: 2.1.2 Coordinación motora fina: 2.2 Conciencia corporal: 2.3 Lenguaje: 2.4 Conocimiento de los colores básicos: 2.5 Conocimiento de las figuras básicas: 2.6 Percepción visual: 2.7 Percepción auditiva: 2.8 Percepción táctil y cinestésica: 2.9 Habilidades cognoscitivas: 2.10 Aritmética: 2.11 Vocabulario:

38

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3. Pruebas estandarizadas Fecha de aplicación Psicomotricidad Percepción Lenguaje Técnicas proyectivas

Prueba aplicada

Diagnóstico

4. Otras técnicas 4.1 Entrevistas: 4.2 Observaciones: 4.3 Anécdotas:

5. Desempeño escolar 6. Diagnóstico y pronóstico ______________________________________ Nombre y firma del examinador Nota para el lector: las fichas podrán cambiar de tamaño, según las necesidades del caso, así mismo, los apartados pueden ser diferentes.

Todo dependerá del tipo de estudio de caso que se haga y de las necesidades del mismo. Estas fichas sólo son ejemplos basados en la experiencia.

39

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4.3 La ficha individual La ficha individual es el documento que recopila información que atañe directamente al sujeto en estudio.

4.3.1 Concepto de ficha individual La ficha individual se refiere a la historia del sujeto, es decir, es en este documento donde se reúne la información más significativa acerca de su familia, experiencia escolar, aspectos físicos y hereditarios, su alimentación, diversiones, nivel socioeconómico y cultural, entre otros.

Generalmente estos datos no son proporcionados en su mayoría por el sujeto; por tanto, el psicopedagogo tendrá que recurrir a diversas fuentes, como son los padres, profesores y médicos.

4.3.2 Características de la ficha individual Al igual que la ficha acumulativa, hay una gran variedad de fichas individuales, ya que su diseño dependerá también del propósito particular que se tenga. Es por ello que el psicopedagogo deberá tener en cuenta las siguientes características para su elaboración: 1º. Esta ficha contendrá sólo aquellos datos que se estimen importantes para la interpretación de la conducta y personalidad del sujeto.

40

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

2º. Permitirá el registro fácil y preciso de los datos, así como de su interpretación.

3º. Su organización permitirá tener una visión de conjunto sobre los datos recogidos acerca de los diversos aspectos y etapas de la vida del sujeto.

4º. Será lo suficientemente flexible como para permitir que se incluyan datos que no se había contemplado y son necesarios para el estudio.

4.3.3 Uso de la ficha individual Esta ficha se utiliza para tener una visión de conjunto sobre el ambiente del sujeto, cómo influye éste en él, cómo es visto por los demás, su estado de salud, entre otros aspectos. Todos estos puntos son muy importantes tenerlos en cuenta cuando se hace la evaluación general de la persona, ya que muchos de estos datos escapan de las pruebas estandarizadas.

3.4 Contenido de la ficha individual En términos generales, la ficha individual abarca los siguientes aspectos: 1º. Datos generales: nombre del alumno, fecha y lugar de nacimiento, domicilio, teléfono, por ejemplo.

41

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

2º. Datos sobre la familia: nombre del padre y de la madre, ocupación de ambos, nombre y ocupación de los hermanos, estudios realizados por los miembros de la familia, otras personas que vivan con ellos, entre otros datos.

3º. Datos somático-funcionales: medidas antropométricas, como peso, talla, agudeza visual y auditiva; índice de nutrición, dentición, defectos sensoriales, salud en general, enfermedades, factores hereditarios, por ejemplo.

4º. Datos pedagógicos: como antecedentes escolares, años reprobados, años perdidos, escuelas en las que ha estado inscrito, último año lectivo, aprovechamiento mensual, causas del bajo rendimiento escolar, hábitos positivos, participación y conducta.

5º. Datos socioeconómicos y culturales: características de la casa, nivel económico, condiciones higiénicas, ambiente cultural, diversiones, tipo de relaciones extrafamiliares, medio extrafamiliar, urbanismo, instituciones y servicios, entre otros.

4.3.5 Recomendaciones para la ficha individual Las recomendaciones son muy semejantes a las que ya se han señalado para el expediente y la ficha acumulativa; sin embargo, se hace énfasis en las siguientes: 1º. La ficha individual siempre debe obedecer a una necesidad pedagógica, por lo que hay que principiar por precisar con claridad los usos a que se pretende destinar.

42

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

2º. Apreciar previamente el valor que puedan tener los datos de la ficha para el diagnóstico y pronóstico del desenvolvimiento y el proceso de adaptación del sujeto.

3º. Que permita recoger una especie de narración bien organizada y sintetizada de las características del alumno, en lugar de datos aislados y simples.

4º. Que sirva para registrar hechos o unidades amplias e integradas de las características del alumno, en lugar de datos aislados y simples.

5º. Procurar que sea económica, pero que permita recopilar la información suficiente sobre las áreas en que se divida la ficha. Sin embargo, hay que cuidar la cantidad de datos, forma de redacción, presentación, tiempo y esfuerzo que consuma.

6º. Prever cómo se van a recopilar los datos de la ficha.

7º. Debe adoptarse el formato que mejor se acomode a los aspectos previamente elegidos.

8º. Permitir la inclusión de documentos que avalen lo que se ha registrado, como certificados médicos, actas, por ejemplo.

9º. Que los registros sean concisos, pero explícitos. Si se utilizan símbolos o abreviaturas, deben estar explicados en el instructivo. Hay que evitar confusiones y conclusiones erróneas y precipitadas.

11º. Mantener un carácter confidencial, sólo debe usarla personas preparadas y en bien de los alumnos.

43

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

12º. A veces conviene estructurar la ficha en secciones separadas, para darle mayor flexibilidad y poder agregar los datos que se vayan presentando o no hayan sido previstos.

13º. Evitar prejuicios en la interpretación de los datos.

14º. Revisar periódicamente la ficha para hacerle las modificaciones pertinentes y agregar los datos que surjan.

15º. Resumir los datos de cada sección o esfera, con el fin de facilitar su interpretación .

4.3.6 Ejemplo de una ficha individual

A continuación se presenta un modelo de ficha individual, la cual ha sido aplicada por la autora en estudios con niños mexicanos.

Posiblemente le parezca al lector muy larga, sin embargo, los datos que encierra esta ficha son sumamente valiosos para el estudio psicopedagógico, ya que por su amplitud y flexibilidad, permite confirmar, descubrir y apreciar otros puntos de vista sobre el medio del niño.

Esta ficha se entregó a los padres de familia para que la contestaran en la tranquilidad de su hogar; posteriormente se hizo una entrevista con cada uno de ellos con el fin de aclarar los datos confusos o que no proporcionaban información suficiente. De sus observaciones se hicieron las modificaciones pertinentes.

44

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Sres. padres de familia, Se ha puesto en marcha un programa para ayudar a su hijo con base en sus necesidades, a fin de que aproveche mejor sus estudios.

Sin embargo, la visión que se obtenga sobre él no será completa si ustedes no proporcionan los datos que a continuación se les pide, ya que, como personas responsables del pequeño, poseen una información muy valiosa sobre sus costumbres y hábitos.

Se les manda un cuestionario que se relaciona con la vida cotidiana del niño y sus antecedentes, también trata algunos aspectos sobre la vida familiar, social, recreativa, entre otros. Por favor contéstenlo verazmente, pues si los datos están falseados no se podrá obtener un diagnóstico apegado a la realidad.

Por favor mediten sus respuestas y asegúrense que sean correctas. Se les está dejando una semana para que lo respondan, en vista de que es el tiempo estimado para que puedan hacerlo sin presiones.

En algunos puntos se pide información médica. Para ello, se les recomienda que durante dicha semana lleven a su hijo a la revisión pediátrica con el fin de que le haga un examen general sobre su salud y, en especial, pidan un análisis coproparasitoscópico y una biometría.

Así mismo, pregúntenle al médico sobre el grado de nutrición de su pequeño. Se ha comprobado que muchos de los problemas de aprendizaje se podrían evitar si se atendiera oportunamente el estado de salud del alumno ―como parásitos, desnutrición, deficiencias de la vista y del oído, alteraciones en la dentadura, entre otros. Por lo tanto, consultarlo no será pérdida de tiempo y dinero, al contrario, posiblemente les evite muchos dolores de cabeza. Por favor pídanle un certificado médico y anéxenlo al cuestionario junto con los resultados de los análisis.

45

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

En caso de necesitar ayuda, por favor comuníquenlo inmediatamente al equipo de especialistas con el fin de que podamos atenderlos oportunamente.

Gracias por su cooperación.

Ejemplo # 5. Ficha Individual Instrucciones. Llene con letra de molde o a máquina lo que a continuación se le pregunta. Es muy importante que conteste con toda veracidad. Si no está seguro del dato, ponga una aproximación, pero indíquelo. En caso de que quiera dar alguna explicación o proporcionar mayor información, puede utilizar la parte posterior de las hojas o agregar otras. Agradezco de antemano su cooperación.

Exp. No. : _____

1. Datos Generales del niño 1.1 Nombre: __________________________________________________________________ (Apellido paterno) (Apellido materno) (Nombres) 1.2 Dirección: ________________________________________________________________ (Calle, número, colonia, código postal) 1.3 Teléfono: _________________________________________________________________ (Casa) (Oficina) (Celular) (Otro) 1.4 Fecha y lugar de nacimiento: ___________________________________________ 1.5 Edad: ____________________________________________________ (años y meses) 1.6 En caso de emergencia recurrir a: ______________________________________ (Nombre de la persona, dirección y teléfono)

46

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

2. Esfera Familiar 2.0.1 Número de personas que viven en la casa: _______________________ (Si vive en la casa alguien más además de los padres e hijos, favor de especificar: ______________________________________________________________).

2.0.2 Número de hijos: varones: ______ mujeres: _____ total: __________ 2.0.3 Lugar que ocupa el niño entre sus hermanos. (Subraye): 1o. 2o. 3o.

4o.

5o.

6o.

2.1 Datos sobre el padre 2.1.1 Nombre: ___________________________________ 2.1.2 Edad: ____________ 2.1.3 Estado civil: (subraye): soltero, casado, divorciado, viudo, separado, otro: ____________________________________________________________ 2.1.4 Estudió hasta (subraye): No estudió  Primaria incompleta (1o., 2o., 3o., 4o., 5o., inició 6o.).  Primaria completa (obtuvo certificado).  Secundaria incompleta (1o., 2o., inició 3o.) Secundaria completa (obtuvo certificado).  Preparatoria o equivalente incompleta (1o., 2o., inició 3o.). Completa (certificado).  Carrera técnica incompleta (especificar): ______________________________  Carrera técnica completa (especificar): ________________________________  Universidad incompleta (especificar): __________________________________  Universidad completa (especificar): ____________________________________  Lugar e institución donde hizo sus estudios universitarios: ____________  Grado obtenido en la universidad: ______________________________________  Especialización y otros estudios: ________________________________________

47

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

2.1.5Ocupación actual: ______________________________________________________ 2.1.6 Lugar donde trabaja: __________________________________________________ (Nombre de la compañía y dirección).

2.1.7 Teléfono del trabajo: ________ Fax: ______E-mail: ______________________ 2.1.8 Turno en el trabajo (subraye): matutino, vespertino, nocturno, mixto. Favor de especificar el horario de trabajo: _________________________ 2.1.9 Su estado de salud es: excelente, buena, regular, mala, muy deficiente. En caso de haber algún problema de salud, favor de especificarlo: _________________________________________________________________ 2.1.10 ¿Qué hace en sus ratos libres?: ______________________________________ 2.1.11 ¿Qué es lo que más le gusta de su hijo?: ____________________________ 2.1.12 ¿Qué es lo que más le disgusta de su hijo?: _________________________ 2.1.13 ¿Cómo premia a su hijo cuando hace bien las cosas? _____________ 2.1.14 ¿Qué tipo de castigos utiliza con su hijo? ___________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

2.2 Datos de la madre 2.2.1 Nombre: _____________________________________ 2.2.2 Edad: _____________ 2.2.3 Estado civil (subraye) soltera, casada, divorciada, separada, viuda, otro: __________________________________________________________________________ 2.2.4 Estudió hasta: (subraye) No estudió  Primaria incompleta (1o., 2o., 3o., 4o., 5o., inició 6o.).  Primaria completa (obtuvo certificado).  Secundaria incompleta (1o., 2o., inició 3o.) Secundaria completa (obtuvo certificado).  Preparatoria o equivalente incompleta (1o., 2o., inició 3o.). Completa (certificado).

48

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

      

Carrera técnica incompleta (especificar): ______________________________ Carrera técnica completa (especificar): ________________________________ Universidad incompleta (especificar): __________________________________ Universidad completa (especificar): ____________________________________ Lugar e institución donde hizo sus estudios universitarios: ____________ Grado obtenido en la universidad: ______________________________________ Especialización y otros estudios: ________________________________________

2.2.5 Ocupación actual: _____________________________________________________ 2.2.6 Lugar donde trabaja: _________________________________________________ (Nombre de la compañía y dirección).

2.2.7 Teléfono del trabajo: _________ Fax: ____________ E-mail: _____________ 2.2.8 Turno en el trabajo (subraye): matutino, vespertino, nocturno, mixto. Favor de especificar el horario de trabajo: ________________________ 2.2.9 Su estado de salud es: excelente, buena, regular, mala, muy deficiente. En caso de haber algún problema de salud, favor de especificarlo: _________________________________________________________________ 2.2.10 ¿Qué hace en sus ratos libres?: ______________________________________ 2.2.11 ¿Qué es lo que más le gusta de su hijo?: ____________________________ 2.2.12 ¿Qué es lo que más le disgusta de su hijo?: _________________________ 2.2.13 ¿Cómo premia a su hijo cuando hace bien las cosas? ______________ 2.2.14 ¿Qué tipo de castigos utiliza con su hijo? ___________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

49

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

2.3 Datos sobre los hermanos (Favor de anotarlos del mayor al menor, incluyendo al niño en estudio.

En caso de haber medios hermanos, indíquelo).

No.

Nombre

Edad

Nivel Escolar

Ocupación

Estado Civil

Observaciones: ______________________________________________________________

2.4 Datos generales sobre la familia 2.4.1 Los padres viven (subraye): juntos, separados. Otro: _______________ 2.4.2 El niño ha presenciado la muerte de algún familiar:(subraye) sí no. En caso afirmativo, especifique: _________________________________________ (En caso afirmativo, especifique): _______________________________________ 2.4.3 El hermano o hermana que mejor se lleva con el niño es: _________ ¿Por qué?: ______________________________________________________________ 2.4.4 El hermano o hermana con quien más se pelea es: ________________ ¿Por qué?: _____________________________________________________________ 2.4.5 ¿Cómo se porta el niño en casa?: ____________________________________ 2.4.6 ¿Cómo se lleva con sus vecinos?: _____________________________________ 2.4.7 ¿Cómo se lleva con sus demás familiares?: __________________________ 2.4.8 ¿Cómo recibió el nacimiento de su nuevo hermano?: ______________ 2.4.9 ¿Qué tipos de premios utilizan ambos con su hijo?: _______________

50

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

2.4.10 ¿Qué tipos de castigos utilizan ambos con su hijo?: ______________ 2.4.11 ¿Por qué utilizan ese tipo de premios y castigos?: _______________ 2.4.12 ¿Qué resultados han obtenido al usar esos premios y castigos?: ________________________________________________________________________________ 2.4.12 ¿Qué actitud tiene el niño ante su padre?: ________________________ 2.4.13 ¿Qué actitud tiene el niño ante su madre?: ________________________ 2.4.14 ¿Qué actitud tiene el niño ante sus hermanos?: __________________ 2.4.15 ¿Qué actitud tiene el niño ante sus hermanas?: ___________________ 2.4.16 ¿Qué actitud tiene el niño ante la servidumbre?: _________________ 2.4.17 ¿Hay algún problema en especial que quiera señalar sobre el niño en relación con la vida familiar?: ____________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

3. Esfera física y hereditaria 3.0.1 Estado de salud actual (subraye): excelente, buena, regular, deficiente, muy deficiente. (En caso de tener problemas, especifique): _________________________________________________________________________________ 3.0.2 ¿Tiene algún defecto o desventaja física que le moleste? sí no. Especifique: ______________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ 3.1 Antropometría 3.1.1 ¿Ve bien?: sí no. Especifique: ________________________________________ 3.1.2 Agudeza visual: ojo derecho: __________ ojo izquierdo: ______________ 3.1.3 ¿Necesita lentes?: sí no ¿Usa lentes?: sí no 51

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3.1.4 ¿Oye bien?: sí no Especifique: _________________________________________ 3.1.5 Agudeza auditiva: oído derecho: _________ oído izquierdo: _________ 3.1.6 ¿Necesita algún tratamiento del oído?: sí no En caso afirmativo, especifique: ____________________________________________ 3.1.7 ¿Está en tratamiento? sí no Especificar: __________________________ 3.1.8 ¿Cuándo fue la última vez que se hizo examen del oído? __________ ¿Y de la vista?: ____ ¿Cada cuando se los examinan? _______________ 3.1.9 ¿Cuál es su peso?: _________ kg. 3.1.5 ¿Cuánto mide?: _____________ 3.1.10 Constitución corporal (subraye): gruesa mediana delgada 3.1.11 ¿Qué mano prefiere usar?: derecha izquierda ambas 3.1.12 ¿Con qué mano trabaja más?: derecha izquierda las dos igual 3.1.13 ¿Hay alguna(s) persona(s) zurda(s) en la familia? Especifique: _________________________________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ 3.2 Dentición 3.2.1 ¿En qué condiciones está su dentadura?: excelente, regular, deficiente, muy deficiente. Especifique: _____________________________________ 3.2.2 ¿Cuántos dientes ha mudado?:____ ¿A qué edad comenzó a mudar?: ______________________________________________________________________ 3.2.3 ¿Cuántas piezas tiene picadas?: ________ ¿Y en tratamiento?: ______ 3.2.4 ¿Cuántas piezas dentales le ha curado el dentista?__ ¿por qué?: _________________________________________________________________________________ 3.2.5 ¿Cada cuándo se lava los dientes?:___________________________________ 3.2.6 ¿Cada cuándo le revisa el dentista la dentadura? _____ ¿por qué? _________________________________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

52

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3.3 Aseo personal 3.3.1 ¿Cada cuándo se baña?: _______________________________________________ 3.3.2 ¿Cada cuándo se cambia de ropa?: __________________________________ 3.3.3 ¿Cada cuándo se cambia de zapatos?: _______________________________ 3.3.4 ¿De qué manera asea su calzado?: ___________________________________ 3.3.5 ¿Cada cuándo se peina?: ______________________________________________ 3.3.6 ¿Cada cuándo se lava las manos?: ___________________________________ 3.3.7 ¿Quién lo viste?: _______________________________________________________ 3.3.8 ¿Quién lo peina?: ______________________________________________________ 3.3.9 ¿Quién le pone los zapatos?: _________________________________________ 3.3.10 ¿Quién lo baña?: _____________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ 3.4 Enfermedades y deficiencias 3.4.1 ¿Tiene alguna dificultad o defecto al hablar? Especifique: _________ 3.4.2 ¿Cuándo le hicieron su último examen médico y cuál fue el resultado?:____________________________________________________________________ 3.4.3 ¿Qué enfermedades ha padecido?: __________________________________ 3.4.4 ¿Con cuánta frecuencia se enferma de: tos:_________ catarro: _____ garganta: ___________ diarrea:________ oídos: ______ ojos: __________________ dolores de estómago: ________ dolores de cabeza: __________________________ dolores musculares: ___________________ calentura: ___________________ Otras (especificar): __________________________________________________________ 3.4.5 ¿Se le han puesto todas las vacunas con oportunidad? sí no Otro: __________________________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

53

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3.5 Desarrollo prenatal y nacimiento 3.5.1 ¿Cómo fue el embarazo de la madre?: sin contratiempos con contratiempos. Especificar: __________________________________________________ 3.5.2 Duración del embarazo: a término (9 meses), prematuro, se pasó de tiempo. Especificar: _________________________________________________ 3.5.3 El nacimiento fue: parto normal cesárea con fórceps otro: ____ Con anestesia inducido parto prolongado parto psicoprofiláctico 3.5.4 El parto se llevó a cabo (subrayar y especificar): en la casa hospital de gobierno sanatorio particular Otro: ___________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ 3.6 Primera infancia 3.6.1 Alimentación: pecho con fórmula mixta (pecho y fórmula) 3.6.2 Sus primeros alimentos fueron: ______________________________________ 3.6.3 ¿A qué edad comenzó a?: sentarse: ____________ levantarse: _______ Caminar: ______________ decir sus primeras palabras: _________________ Decir sus primeras frases: _____ le salieron sus primeros dientes: _____ Destete (se le quitó el pecho): ______ tomó biberón hasta: _____________ Control de esfínteres: ____________ control de intestinos: _______________ 3.6.4 Vacunas que se le han puesto: _______________________________________ 3.6.5 Medicamentos que más ha utilizado: ________________________________ 3.6.6 ¿Cuentan con prestaciones de servicios médicos? sí no ISSSTE Seguro Social Salubridad Sap Otro: _____________ 3.6.7 Observaciones sobre el estado de salud del niño: __________________ Observaciones: ______________________________________________________________

54

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3.7 Nutrición 3.7.1 ¿Cuántas veces por semana toma el niño los siguientes alimentos, en qué cantidad y cómo son preparados (cocido, frito, horneado, asado, crudo, etc.)?

Alimento

Veces por semana

Cantidad

leche carne pescado pollo huevo verduras cereales frutas pan dulce pan de caja bolillo tortilla frijol café té gelatina comida de lata mermeladas aceite mantequilla margarina manteca 55

Forma de preparación

Silva y Ortiz, MarĂ­a Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

botanas refresco embotellado agua con jarabe refresco de polvo agua de frutas conservas jamĂłn queso chorizo longaniza otros encurtidos tortas tacos sĂĄndwiches hamburguesas tostadas chile caramelos pastel sopa de pasta sopa de verdura arroz chocolate helado miel condimentos vĂ­sceras

56

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

galletas dulces galletas saladas sal azúcar pimienta mostaza mayonesa Observaciones: ______________________________________________________________ 3.7.2 Anote lo que el niño coma durante una semana: Horario Lunes

Desayuno Lunch ( ) ( )

Comida Merienda Cena ( ) ( ) ( )

Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo Observaciones: ______________________________________________________________

57

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3.7.3 ¿Cuál fue su actitud ante la hora de las comidas?: __________________ 3.7.4 ¿Qué alimentos come con más frecuencia?: ________________________ 3.7.5 ¿Qué alimentos le gustan más?: ______________________________________ 3.7.6 ¿Qué alimentos le disgustan?: ________________________________________ 3.7.7 ¿Qué verduras come?: ________________________________________________ 3.7.8 ¿Qué frutas come?: ____________________________________________________ 3.7.9 ¿Qué golosinas prefiere y cada cuándo las come?_________________ 3.7.10 ¿Considera que su hijo está bien nutrido? sí no no sé ¿Por qué?: _____________________________________________________________ 3.8 Descanso 3.8.1 ¿A qué horas se acuesta?: _____________________________________________ 3.8.2 ¿Le cuesta trabajo irse a dormir? sí no ¿Por qué?: ______________________________________________________________ 3.8.3 ¿A qué horas se levanta?: ____________________________________________ 3.8.4 ¿Le cuesta trabajo levantarse? sí no ¿Por qué?: ______________________________________________________________ 3.8.5 ¿Duerme bien toda la noche? sí no ¿por qué?: _______________ 3.8.6 ¿En dónde duerme el niño? en una cama solo, en una cama con su hermano(a) en una cama con otra persona (especificar): ________________ Solo en su habitación en una habitación con su hermano(a) En una habitación con varias personas (especificar): _____________________ Toda la familia duerme en la misma habitación Duerme con su padre duerme con su madre duerme con ambos padres Otro (especificar): ___________________________________________________________ 3.8.5 Algún otro comentario u observación que desee hacer sobre esta sección: _______________________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

58

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

3.9 Factores hereditarios (Por favor especifique si algún miembro de la familia o familiar cercano ha presentado o presenta lo siguiente): 3.9.1 Alcoholismo (grado, manifestaciones, etc.): _________________________ 3.9.2 Abuso de drogas, calmantes, café, etc.): _____________________________ 3.9.3 Cigarrillo, pipa, puro (con qué frecuencia fuma): ___________________ 3.9.4 Debilidad mental, Down, lento aprendizaje: _________________________ 3.9.5 Convulsiones, desmayos, temblores: _________________________________ 3.9.6 Sífilis (formas): ________________________________________________________ 3.9.7 Suicidio (forma, motivo): _____________________________________________ 3.9.8 Casos de demencia (forma, duración, internado): __________________ 3.9.9 Trastornos en la alimentación (compulsión, obesidad, anorexia, bulimia, etc.): _______________________________________________________________ 3.9.10 Trastornos de audición y/o lenguaje (tartamudez, sordomudez, etc.): __________________________________________________________________________ 3.911 Ceguera y otros trastornos de la vista: ____________________________ 3.9.12 Alteraciones en cuerpo (parálisis, cojera, incoordinación, etc.): _________________________________________________________________________________ 3.9.13Enfermedades cardíacas o alteraciones en la circulación sanguínea: ___________________________________________________________________ 3.9.14 Cáncer: _______________________________________________________________ 3.915 Alguna enfermedad terminal: _______________________________________ 3.9.16 Otras anomalías: _____________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

59

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4. Esfera escolar 4.1 Antecedentes escolares 4.1.1 ¿Asistió a guardería? sí no ¿cuál?: _______________________________ ¿Cuánto tiempo?: ________________ ¿le gustó?: sí no 4.1.2 ¿Asistió al jardín de niños? sí no ¿cuál? _________________________ ¿Cuánto tiempo?: _________________ ¿le gustó?: sí no 4.1.3 ¿Cursó preprimaria? sí no ¿cuál?: ______________________________ ¿Cuánto tiempo?:__________________ ¿le gustó?: sí no 4.1.4 ¿Ha cambiado de escuela?: sí no ¿por qué?: ___________________ 4.1.5 ¿Ha repetido algún año?: sí no ¿por qué?: ___________________ 4.1.6 ¿Recibe ayuda de un maestro particular?: sí no ¿por qué?: _________________________________________________________________________________ 4.1.7 ¿Entró el niño a primer año sabiendo leer y escribir? sí no estaba aprendiendo ¿Qué tan fácil o difícil se le hizo?: _____________________________________ 4.1.8 ¿Recibe clases particulares? sí no Especifique: _______________ ¿Cuánto tiempo le lleva tomar estas clases?: ________________________ 4.1.9 ¿Cuánto tiempo se tarda en llegar a la escuela?: ____________________ 4.1.10 ¿A qué hora llega a su casa después de la escuela?: ______________ 4.1.11 ¿Cómo se transporta para ir a la escuela?: autobús escolar, ronda de mamás, coche familiar, se va a pie, transporte público otro: ___________________________________________________________________________ 4.1.12 ¿Se va solo a la escuela o alguien lo acompaña?: __________________ Observaciones: ______________________________________________________________

60

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4.2 Comportamiento escolar 4.2.1 Asistencia a la escuela: no ha faltado en lo que va del año Ha faltado algunos días Ha faltado varias semanas Ha faltado un mes o más Otro: _________________________________________________________________ En caso de haber faltado, explique la causa: _______________________ 4.2.2 ¿Cuáles han sido sus calificaciones escolares?: _____________________ 4.2.3 ¿Qué dificultades ha tenido en la escuela, con sus estudios, con sus maestros y/o con sus compañeros?: __________________________________ 4.2.4 ¿Cómo se porta en la escuela?: _______________________________________ 4.2.5 ¿Cómo se lleva con sus compañeros?: _______________________________ 4.2.6 ¿Qué materias le parecen más fáciles?: ______________________________ 4.2.7 ¿Qué materias le parecen más difíciles?: _____________________________ 4.2.8 ¿Qué actitud tiene ante su profesor(a)?: _____________________________ 4.2.9 ¿Qué actitud tiene ante la escuela?: __________________________________ 4.2.10 ¿Qué tal lee?: _________________________________________________________ 4.2.11 ¿Qué tal escribe?: ____________________________________________________ 4.2.12 ¿Cómo está en matemáticas?: _______________________________________ 4.2.13 ¿Le gusta dibujar? sí no ¿por qué?: ____________________________ 4.2.14 ¿Qué es lo que más le gusta de la escuela?: ________________________ 4.2.15 ¿Qué es lo que más le disgusta de la escuela?: _____________________ Observaciones: ______________________________________________________________ 5. Esfera económica 5.1 Salarios y gastos 5.1.1 Salario mensual (poner la cantidad aproximada).

Padre: _________ Madre: ______ Otro:______ Total: ___________________ 5.1.2 Gasto mensual (aproximado) alimentos: _______ ropa: __________ 61

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Renta: ___________ diversiones: _____________ colegiatura: _______________ Varios: _______________________ Total: ___________________________________ 5.1.3 Gasto bimestral (aproximado): luz: ____ gas: ____ combustible: _____ Teléfono:____ agua:_____ Otros especifique): ___________________________ 5.1.4 Vivienda (subraye únicamente el tipo que habita): Casa: propia alquilada condominio: propio alquilado Departamento: propio alquilado vecindad cuarto Otro (especifique): _______________________________________________________ 5.1.5 Material de construcción (especifique de qué están hechos): Pisos: _____________ paredes: ____________ techos: ________________________ 5.1.6 Servicios sanitarios: wc letrina fosa séptica aire libre 5.1.7 Servicios públicos (subraye sólo si los tiene): pavimento alumbrado agua luz 5.1.8 Descripción del hogar (subraye únicamente lo que tenga y en las rayas la cantidad): sala: _________ comedor: ____ antecomedor: ______ cocina: _______ estudio: ______ biblioteca: __ patio: _______________ jardín: _______ terraza: _____ cochera: _____ recámaras: _________ sala tv: _______ cochera: _____ baños: _______ cuarto de lavado: ___ coches: _______ 5.1.9 Aparatos eléctricos (subraye y ponga la cantidad): refrigerador lavadora (ropa) computadora lava alfombras secadora (ropa) máquina de coser videogames

grabadora estufa aspiradora tostador batidora aspiradora microondas

lavavajilla anafre barredora olla exprés tocadiscos televisor horno de gas_

licuadora plancha telecable video cámara (foto) cámara (cine) otro

Observaciones: ______________________________________________________________

62

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

6. Esfera sociocultural 6.1.1 ¿Qué periódicos leen?: ________________________________________________ 6.1.2 ¿Qué revistas leen?: ___________________________________________________ 6.1.3 ¿Qué tipo de libros leen?: _____________________________________________ 6.1.4 ¿A qué tipo de actividades culturales asisten?: _____________________ 6.1.5 ¿A qué tipo de club o asociación pertenecen?: ______________________ 6.1.6 ¿Qué tipo de personas frecuentan?: __________________________________ 6.1.7 ¿Qué tipo de amigos tiene su hijo?: __________________________________ 6.1.8 ¿Cuántos amigos tiene su hijo?: ______________________________________ 6.1.9 ¿Cómo se lleva su hijo con los demás niños?: _______________________ 6.1.10 ¿Cómo se lleva su hijo con los vecinos?: ___________________________ 6.1.11 ¿Cómo se lleva su hijo con otros familiares que no habitan en la casa?: _________________________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________

7. Esfera recreativa 7.1.1 ¿A qué juega su hijo?: _________________________________________________ 7.1.2 ¿Cuáles actividades recreativas hacen en familia?: _________________ 7.1.3 ¿A qué juega el padre con el niño?: __________________________________ 7.1.4 ¿A qué juega la madre con el niño?: _________________________________ 7.1.5 ¿A qué juega el niño con sus hermanos?: ___________________________ 7.1.6 ¿A que juega el niño con sus amigos y/o vecinos?: _________________ 7.1.7 ¿El niño juega solo o acompañado? (especifique): _________________ 7.1.8 ¿Dónde juega el niño? casa parque club calle casa de un familiar Otro (especifique): _________________________________________ 7.1.9 ¿Qué hace el niño durante sus vacaciones?: ________________________ 7.1.10 ¿Qué lugares visitan durante las vacaciones?: _____________________ 63

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

7.1.11 ¿Qué lugares conoce el niño?: ______________________________________ 7.1.13 Si el niño ha salido fuera del país, ¿qué lugares ha visitado?: _________________________________________________________________________________ 7.1.14 ¿Qué hacen los fines de semana?: _______________________ 7.1.15 ¿Qué hace el niño en las tardes?: ___________________________________ 7.1.16 ¿Cuáles son los juguetes favoritos del niño?: ______________________ 7.1.17 ¿Hay algún entretenimiento especial que realice el niño (especifique)?: _______________________________________________________________ 7.1.18 ¿Qué programas de radio escuchan?: ______________________________ 7.1.19 ¿Cuánto tiempo escuchan el radio?: ________________________________ 7.1.20 ¿Con qué frecuencia escuchan tocacintas o discos y de qué tipo?: _________________________________________________________________________________ 7.1.21 ¿Qué tipo de música le gusta al niño?: ______________________________ 7. 1.22 ¿Quién es su cantante favorito?: ___________________________________ 7.1.23 ¿Quién le cuenta cuentos al niño?: __________________________________ 7.1.24 ¿Qué tipo de cuentos le gustan?: ____________________________________ 7.1.25 ¿Lee cuentos? si no ¿De qué tipo? _____________________________ 7.1.25 ¿Qué programas de televisión ven en familia?_____________________ 7.1.26 ¿Qué programas de televisión ve el niño solo?: ___________________ 7.1.27 ¿Cuáles son los programas favoritos del niño?: ___________________ 7.1.28 Anote los programas de televisión que ve el niño durante la semana y su horario: Horario lunes martes miércoles

64

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

jueves viernes sábado domingo Observaciones: ______________________________________________________________ 7.1.29 ¿Qué otros comentarios puede anotar sobre las diversiones de su hijo y su familia?:__________________________________________________________ 8. ¿Qué utilidad encontró al responder este cuestionario?: ______________ 9. Por favor anote quién o quiénes contestaron el cuestionario y por qué: ___________________________________________________________________________ Padre madre padre y madre padres e hijo otro(s): _____________ ¿Por qué?: ____________________________________________________________________ Observaciones: ______________________________________________________________ Conclusiones

______________________________________ Nombre y firma del examinador

65

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

4.4 El papel del psicopedagogo Lo ideal sería que cada educando fuera orientado con base en sus necesidades y características con el fin de que pueda adquirir todo el conocimiento de que sea capaz y lo utilice de la mejor forma posible, desarrollando así al máximo su potencialidad.

Desafortunadamente, en México se ha descuidado mucho la orientación educativa, siendo una proporción considerable del alumnado cuyo aprovechamiento es inferior al de sus capacidades.

Este fenómeno se observa tanto entre alumnos de alta capacidad como entre los menos capaces.

Es por ello que el papel del psicopedagogo escolar sea el de ayudar a cada educando a conocer su verdadera potencialidad académica y a que realice todo su trabajo empleando al máximo sus cualidades. Pero esto sólo lo logrará si posee un conocimiento funcional de la dinámica que rige la conducta humana y los principios básicos para diagnosticar las dificultades de conducta; además de estudiar lo más profundamente posible a cada sujeto que pretenda orientar. Para esto se requiere: 1º Obtener una información válida sobre el sujeto.

2º Examinar al sujeto dentro de su ambiente total.

3º Encontrar las pautas o patrones de conducta del sujeto.

4º Estudiar al sujeto en relación con sus propias normas constantes de conducta.

5º Fomentar en el sujeto una mejor comprensión de sí mismo y crear condiciones más convenientes para su enseñanza.

6º Cualquier medida que se tome para darle ayuda deberá ser sometida continuamente a evaluación y adaptación.

7º Conviene que intercambie opiniones con otros colegas sobre los casos que esté tratando.

66

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Para llegar a una adecuada interpretación de datos, el psicopedagogo deberá tener cuidado que la información que reúna y archive sólo tendrá valor si la interpreta para beneficio del alumno.

Hatch y Costar (1974) señalan ciertos principios fundamentales que deben servir de base para el estudio de la información; estos son: 1º. Siempre hay que basarse en una información comprobada.

2º. Comenzará la interpretación por datos satisfactorios.

3º. Sólo se hará mención de factores ofensivos cuando éstos hayan sido comprobados satisfactoriamente y sean relevantes para lo que se pretende lograr.

4º. Las clasificaciones pueden ser más aconsejables que los números.

5º. La información le servirá de base para decidir la actuación más conveniente del sujeto en el futuro.

6º. Que la información ofrezca indicios de las capacidades probables de los alumnos.

7º. La interpretación de estudios como éstos que se comentan es peligrosa si no se hace con el profesionalismo que amerita. Quien lo maneje ha de incluir la información necesaria sobre todas las áreas importantes y ha de contar con la preparación adecuada para poderlo utilizar como es debido y en beneficio del sujeto.

8º. La interpretación estará centrada en el sujeto de estudio.

9º. Facilitará la interpretación si se toma en cuenta las observaciones y los datos proporcionados por personas implicadas, como son los padres o el propio sujeto.

Los estudios que no puedan seguirse con la responsabilidad debida, no deberán ser utilizados para tomar decisiones educativas trascendentales, ya que se puede caer en errores que perjudicarían altamente al educando. Así mismo, las recomendaciones que

67

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

proporcione el psicopedagogo deberán sopesarse con cuidado y basarse en los recursos reales a disposición del caso a tratar, tanto humanos como materiales.

4.5 Palabras finales Se desea enfatizar que los datos que se contemplan en el expediente permitirán la asignación adecuada de cada alumno a un curso determinado. Así mismo, facilitarán a los profesores en su tarea de entender el comportamiento de los educandos que estarán bajo su responsabilidad.

Siempre y cuando se lleven los estudios bien organizados, se le ayudará al personal docente a lograr que los padres tengan una noción más objetiva y precisa de las realizaciones, aptitudes especiales y necesidades concretas del alumno.

Ningún procedimiento es más eficaz que éste, cuando se hace un buen uso de él; por otra parte, no hay nada que más pueda irritar a los padres que estos datos, cuando se usan incorrectamente, por lo tanto, no se les debe proporcionar la información sólo para que la miren sin más justificación.

Como se dijo al principio, es conveniente empezar el expediente cuando el alumno ingresa a la escuela, e irlo continuando durante su permanencia, debiéndolo acompañar siempre que cambie de escuela.

La información del expediente deberá dar una idea tan exhaustiva como sea posible del progreso y desarrollo del alumno.

Es recomendable que siempre se empleen formas sencillas y de fácil comprensión; que sean flexibles; que pongan de manifiesto la dirección de los progresos de los alumnos a lo largo de un cierto

68

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

periodo, pero teniendo cuidado de poner la fecha en todas las anotaciones.

Nunca se olvide el carácter confidencial de los datos, por lo que hay que tener cuidado de escoger el lugar apropiado para guardar los expedientes.

Habrá que mantener al día los registros, de modo que los datos sean exactos, completos y actuales. Pero, en la medida de lo posible, distinguir los hechos de las opiniones personales, para evitar malas interpretaciones.

Por último, para lograr un valor óptimo del expediente, es necesario que su organización facilite su uso y se irán descartando los materiales más antiguos y menos valiosos después de hacer un resumen de su contenido, para dar lugar al nuevo material y evitar tener una serie de datos que ya no sean vigentes, lo cual puede llevar a la confusión si no se tiene cuidado.

69

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

= Apéndice 1 = Cuestionario económico social No. Exp.: _____ Nombre: _________________________ Edad: ___________________ Sexo: __________ Escuela: ________________________________________ Grado que cursa: __________ Estado civil: __________ Fecha de aplicación: ________________________________ Dirección: ______________________________________ Teléfono: __________________ Instrucciones. Conteste con detalle los siguientes puntos.

1. Nombre de los padres: _________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 2. ¿Viven ambos? ( ) En caso de faltar alguno, especificar: ________________________________________________________________________________ 3. Si ha cambiado de domicilio en los últimos tres años, anote los motivos: __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 4. Si no vive con los padres, explique con quién vive actualmente y por qué: ___________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 5. Describa la casa donde vive actualmente (terreno que ocupa, tipo de construcción, muebles, aparatos, número de habitaciones, por ejemplo): _________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

70

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

6. Describa la habitación donde duerme (en caso de que otra u otras personas duerman en la misma recámara, diga cuántos y qué relación tienen con usted): ______________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Además de su dormitorio, ¿de qué lugares dispone para sus ratos de distracción en la casa?: _______________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 7. ¿Cuántos miembros componen su familia? Enumérelos y llene el cuadro familiar: _________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 8. Además de estudiar, ¿trabaja o ha trabajado? Especifique: __________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 9. ¿En qué?, ¿cuál ha sido su salario, promociones?: ___________________ 10. Si ha cambiado de empleo, explique cuáles fueron los motivos: ____ _________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 11. Motivo por el que ha trabajado: ________________________________________ _________________________________________________________________________________ 12. Sus gastos mensuales personales ascienden a: _______________________ 14. La fuente de sus ingresos son (subraye): _____________________________ a) Su trabajo, b) su familia, c) una beca, d) ayuda extrafamiliar.

15. Si recibe ayuda extrafamiliar, indique quién y con cuánto le ayuda. ________________________________________________________________________________

Observaciones: ______________________________________________________________ ______________________________________ Nombre y firma del examinador

71

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

= Apéndice 2 = Ficha telefónica Instrucciones. Llena el formato con los datos que se piden. NO extiendas la conversación. Este primer contacto debe ser breve pero suficiente.

Cita pedida el: ______________________ a: ________________________________ para: ______________________________ fecha: ______________________________

Ficha telefónica

Nombre completo: Edad: Dirección: Colonia: Teléfonos: casa:

Sexo:

Nacionalidad: oficina:

Código postal: celular:

Situación actual de estudios: Escuela:

Grado:

¿Ha recibido antes servicio psicopedagógico: ¿Cuándo y por qué motivos?:

72

sí

no

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Petición:

Observaciones:

Nombre y firma de la persona que tomó el recado: Fecha del día y hora: Teléfono donde se puede localizar al solicitante y horario:

Observaciones: ______________________________________________________________ ___________________________________________________ Nombre y firma de quien tomó la llamada

73

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Actividades Instrucciones. En una hoja para entregar, poniendo el encabezado oficial, comienza tu estudio de caso resolviendo la ficha acumulativa, la individual y una anecdótica.

En este tema vas a empezar tu estudio de caso, por lo tanto, elige bien para que puedas hacerlo con comodidad y sin presiones.

Elige un niño(a) entre 6 y 8 años, que NO tenga problemas difíciles, ya que sólo vas a aprender a aplicar y evaluar los instrumentos y herramientas, por lo tanto, debe ser una persona que colabore contigo.

El orientado con el que trabajes deberá ir a tu casa, en lugar de que tú vayas a la de él, pues necesitas manejar libremente el ambiente donde hagas la aplicación.

Después de haber leído con cuidado este contenido, elige una ficha individual y una acumulativa para que las apliques. También pon al menos una anecdótica. Haz los ajustes necesarios. Toma en consideración que estos documentos son el punto de partida del expediente, por lo tanto, los debes aplicar con cuidado y hacer el análisis de los datos.

Intenta llegar a un diagnóstico presuntivo y un pronóstico tentativo tomando en cuenta la información que te han proporcionado los padres y complementado el niño.

Abre tu expediente en una carpeta de argollas para que te sea fácil la organización y su manejo. Utiliza los formatos que están a continuación.

74

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Formato # 1. Ficha Acumulativa del Estudio de Caso Ficha Acumulativa Exp. No.: ______ Nombre: __________________________________________________ Edad: __________ Fecha de aplicación: _____________________________ Duración: _____________ Examinador: ________________________________________________________________ Instrucciones. Llena el formato con base en los documentos y pruebas que has administrarlo. Fíjate que realmente contenga lo esencial.

No 1

Documento

Fechas

Diagnóstico

2 3 4 5 6 7 8 9

75

Observaciones

Silva y Ortiz, Mar铆a Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Conclusiones:

Diagn贸stico:

Pron贸stico:

Observaciones:

Recomendaciones:

______________________________________ Nombre y firma del examinador

76

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Formato # 2. Hoja de Evaluación (Utiliza para evaluar cada documento)

Ficha Individual Exp. No.: ______ Nombre: __________________________________________________ Edad: __________ Fecha de aplicación: _____________________________ Duración: _____________ Examinador: ________________________________________________________________ Instrucciones. Llena el formato con base en los datos que has recogido al administrarlo. Fíjate que realmente contenga lo esencial.

Instrumento administrado: Objetivo: Puntuación obtenida: Observaciones:

Fortalezas del Orientado

Alertas para su orientación

Interpretación:

77

Silva y Ortiz, Mar铆a Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Diagn贸stico:

Recomendaciones:

______________________________________ Nombre y firma del examinador Comentario de integraci贸n:

78

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Formato # 3. Hoja de Correlación (Utiliza para evaluar cada bloque)

Fichas Exp. No.: ______ Nombre: __________________________________________________ Edad: __________ Fecha de aplicación: _____________________________ Duración: _____________ Examinador: ________________________________________________________________ Instrucciones. Llena el formato con base en los datos que has recogido durante este tema. Fíjate que realmente contenga lo esencial.

Bloque: Objetivo: Nivel alcanzado:

a) Excelencia c) Promedio e) Deficiente

b) Superior al término medio d) Inferior al término medio f) Muy deficiente

Alerta:

Diagnóstico:

79

Silva y Ortiz, Mar铆a Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Pron贸stico:

Observaciones:

Recomendaciones:

______________________________________ Nombre y firma del examinador

80

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Glosario 

Contrato de intervención. Documento que detalla las condiciones, derechos y obligaciones, tanto del orientado como del orientador durante el servicio que se le presta.



Datos de filiación. Son aquellos que sirven para identificar al sujeto en estudio.



Diagnóstico. Con base en los datos obtenidos, se hace una interpretación de todo esto con el fin de obtener una idea de cómo está la persona.



Entrevista. Hay diversos tipos, pero la primera es la que se utiliza para determinar los motivos de consulta, tanto implícitos como explícitos, así como para obtener un panorama general del problema presuntivo, así como su contexto.



Exámenes físicos. Generalmente aplicados por un médico. Se incluyen los resultados de análisis físicos, diagnósticos y pronósticos.



Expediente. Carpeta con documentos, resultados y diagnósticos de todo el estudio que se le hace a una persona. Desde la primera sesión, hasta que se termina, con el fin de llegar a conocer y administrar los recursos con que se cuentan con el fin de poder planear su programa de intervención, en caso de que lo requiera.

81

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas



Historia clínica. Ofrece un panorama amplio sobre la evolución del sujeto, conocer sus antecedentes, crianza, situación familiar, escolar, social, entre otros aspectos.



Programa de trabajo. Es la planeación de la intervención, en donde se especifican los objetivos a cubrir, y cuáles serán, en principio, los procedimientos, estrategias y técnicas que se tomarán en cuenta para lograrlos.



Pronóstico. Con base en el diagnóstico que se tenga, poder predecir lo que sucederá al sujeto en caso de que se le atienda o no haya intervención.



Pruebas psicométricas. Son las hojas de respuesta que ha contestado el sujeto, el análisis y la interpretación de sus resultados.



Seguimiento. Son las notas que se hacen sobre la evolución del sujeto en cada sesión, especificando sus avances así como sus limitaciones.



Tareas. Son las actividades a realizar por el sujeto. Se contemplan tanto las que se realizan en las sesiones, como las complementarias que debe llevar a cabo en casa y en la escuela.

82

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Bibliografía 

Adams, G. S. (1975). Medición y evaluación en educación, psicología y “guidance”. Barcelona: Herder.



Cerdá, E. (1981). Psicología aplicada. Barcelona: Herder.



Foms, M. y otros (1980). Psicodiagnóstico y estadística. España: CEAC.



Hatch y Costar (1974). Actividades de orientación en la escuela primaria. México: Limusa.



Herrera y Montes., L. (1977). Psicotécnica Pedagógica. México: Porrúa.



Jiménez y Coria, L. (1978). Conocimiento del educando, psicotécnica pedagógica y orientación escolar. México: Porrúa.



Rodríguez Rivera, V. M. (1994). Psicotécnica pedagógica. México: Trillas.



Silva y Ortiz, M. T. A. (1989). Baterías de apoyo para la orientación vocacional. México: Arténika.

------------ (1996). La percepción visual en los primeros años del aprendizaje. México: ENEP-Acatlán.

 

Tyler, L. (1976). Pruebas y medición en psicología. España: Prentice-Hall.

83

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Índice Presentación………………………………………………………………………

4.1 El expediente……………………………………………………………………..

4.1.1 Concepto de expediente……………………………………………..

4.1.2 Características del expediente…………………………………….

4.1.3 Uso del expediente……………………………………………………..

4.1.4 Contenido del expediente…………………………………………..

4.1.5 Ventajas y desventajas del expediente………………………..

4.1.6 Recomendaciones para el manejo del expediente………..

4.1.7 El manejo adecuado del expediente……………………………

4.2 La ficha acumulativa…………………………………………………………..

4.2.1 Concepto de ficha acumulativa……………………………………

4.2.2 Características de la ficha acumulativa………………………..

4.2.3 Formas para la ficha acumulativa………………………………..

4.2.4 Las tarjetas de inserción……………………………………………..

4.2.6 Contenido de la ficha acumulativa………………………………

4.2.7 Recomendaciones para la ficha acumulativa………………..

4.2.8 Ejemplos de ficha acumulativa……………………………………

4.3 La ficha individual……………………………………………………………...

4.3.1 Concepto de ficha individual………………………………………

4.3.2 Características de la ficha individual…………………………..

4.3.3 Uso de la ficha individual……………………………………………

4.3.4 Contenido de la ficha individual………………………………….

4.3.5 Recomendaciones para la ficha individual…………………...

4.4 El papel del psicopedagogo…………………………………………………

4.5 Palabras finales………………………………………………………………….

Actividades………………………………………………………………………...

Glosario……………………………………………………………………………..

Bibliografía………………………………………………………………………...

84

3 5 5 5 6 7 8 9 11 12 12 12 13 15 16 17 18 40 40 40 41 41 42 66 68 74 81 83

Silva y Ortiz, María Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Índice de figuras Figura # 1

Ejemplo de la cejilla del folder…………………………………..

9

Figura # 2 Figura # 3 Ejemplo # 1 Ejemplo # 2 Ejemplo # 3 Ejemplo # 4 Ejemplo # 5 Apéndice # 1 Apéndice # 2 Formato # 1 Formato # 2 Formato # 3

Significado de la cejilla……………………………………....

Ejemplo de una ficha anecdótica………………………..

Ficha acumulativa……………………………………………..

Ficha general de antecedentes……………………………

Ficha biopsicosocial y psicopedagógica………………

Ficha acumulativa……………………………………………...

Ficha individual…………………………………………………

Cuestionario económico social…………………………...

Ficha telefónica…………………………………………………

Ficha acumulativa del estudio de caso………………..

Hoja de evaluación……………………………………………

Hoja de correlación………………………………………….

10 10 19 21 27 37 46 70 72 75 77 79

85

Silva y Ortiz, MarĂ­a Teresa Alicia. El expediente y sus fichas

Notas

86