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REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL 10ª Edición

JOSÉ FRANCISCO BLASCO LAHOZ JUAN LÓPEZ GANDÍA Mª ÁNGELES MOMPARLER CARRASCO

tirant lo b anch Valencia, 2009

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© JOSÉ FRANCISCO BLASCO LAHOZ JUAN LÓPEZ GANDÍA Mª ÁNGELES MOMPARLER CARRASCO

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Índice Abreviaturas.......................................................................................................................

15

Introducción .......................................................................................................................

19

Lección 1 CAMPO DE APLICACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL I. LEGISLACIÓN BÁSICA ........................................................................................

II. EL ÁMBITO SUBJETIVO DEL SISTEMA ESPAÑOL DE SEGURIDAD SOCIAL ........................................................................................................................

III. CRITERIOS PERSONALES Y TERRITORIALES ...............................................

1) Trabajadores españoles residentes en España ................................................

2) Trabajadores españoles en el extranjero..........................................................

3) Los extranjeros y la protección de Seguridad Social .......................................

IV. CRITERIOS PROFESIONALES. LA ESTRUCTURA DEL NIVEL PROFESIONAL: RÉGIMEN GENERAL Y REGÍMENES ESPECIALES .............................

V. EL CAMPO DE APLICACIÓN DEL RÉGIMEN GENERAL ...............................

1) Inclusiones .........................................................................................................

2) Exclusiones ........................................................................................................

A) Familiares del empresario ..........................................................................

B) Trabajos marginales ....................................................................................

C) Servicios amistosos, benévolos o de buena vecindad .................................

D) Trabajos incluidos en regímenes especiales ...............................................

3) Los sistemas especiales.....................................................................................

IV. EL CAMPO DE APLICACIÓN DE LOS REGÍMENES ESPECIALES...............

21 22 23 23 24 26 29 33 33 41 41 42 42 43 43 46

Lección 2 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE TRABAJADORES AUTÓNOMOS I. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................

II. CAMPO DE APLICACIÓN ....................................................................................

1) Sujetos incluidos ...............................................................................................

A) Requisitos generales....................................................................................

B) Sujetos incluidos ..........................................................................................

2) Sujetos excluidos ...............................................................................................

III. ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................

1) Afiliación al sistema y alta en el régimen general de trabajadores autónomos .....................................................................................................................

2) Baja en el RETA ................................................................................................

IV. COTIZACIÓN Y RECAUDACIÓN ........................................................................

1) La obligación de cotizar ....................................................................................

2) Sujetos obligados y responsables......................................................................

A) Sujetos obligados .........................................................................................

B) Sujetos responsables ...................................................................................

3) La cuota .............................................................................................................

54 57 57 58 62 101 101 101 117 119 119 120 120 123 123

8

ÍNDICE

A) Base de cotización........................................................................................

B) Tipo de cotización ........................................................................................

4) Desarrollo de la obligación de cotizar ..............................................................

A) Nacimiento ...................................................................................................

B) Extinción ......................................................................................................

5) Cotización en los supuestos de pluriactividad .................................................

6) Cotización en el sistema especial para trabajadores por cuenta propia agrarios .....................................................................................................................

7) Cotización por la prestación por incapacidad temporal ..................................

8) Recaudación.......................................................................................................

V. ACCIÓN PROTECTORA........................................................................................

1) Contingencias protegidas .................................................................................

A) Accidente de trabajo ....................................................................................

B) Enfermedad profesional ..............................................................................

2) Régimen jurídico de las prestaciones ...............................................................

3) Las prestaciones del RETA ...............................................................................

A) Incapacidad temporal ..................................................................................

B) Maternidad y paternidad ............................................................................

C) Riesgo durante el embarazo ........................................................................

D) Incapacidad permanente.............................................................................

E) Jubilación .....................................................................................................

F) Muerte y supervivencia ...............................................................................

G) Prestaciones familiares ...............................................................................

H) Prestación por cese de actividad .................................................................

124 128 131 131 132 133 134 135 137 137 137 141 144 144 148 149 155 157 161 167 178 180 180

Lección 3 EL RÉGIMEN ESPECIAL AGRARIO I. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................

II. CAMPO DE APLICACIÓN ....................................................................................

1) Criterios personales y profesionales ................................................................

2) Trabajo por cuenta ajena ..................................................................................

III. ACTOS DE ENCUADRAMIENTO. EL CENSO AGRARIO.................................

IV. COTIZACIÓN .........................................................................................................

V. ACCIÓN PROTECTORA. PRESTACIONES ........................................................

1) Asistencia sanitaria ..........................................................................................

2) Inicapacidad temporal, maternidad, paternidad, riesgo durante el embarazo y durante la lactancia .......................................................................................

3) Incapacidad permanente ..................................................................................

4) Muerte y supervivencia ....................................................................................

5) Accidente de trabajo y enfermedad profesional...............................................

6) Jubilación ..........................................................................................................

VI. CONSIDERACIÓN ESPECIAL DE LAS PRESTACIONES POR DESEMPLEO ...................................................................................................................

1) La prestación por desempleo de los trabajadores fijos. Especial referencia a los fijos discontinuos .........................................................................................

2) La prestación por desempleo de los trabajadores eventuales .........................

A) Introducción .................................................................................................

B) Requisitos ....................................................................................................

C) Contenido y duración ..................................................................................

183 192 192 205 206 208 211 211 212 213 214 215 215 217 222 228 228 229 230

ÍNDICE

D) Tramitación y pago ......................................................................................

3) El subsidio por desempleo de los trabajadores eventuales de Andalucía y Extremadura .....................................................................................................

A) Normativa aplicable ....................................................................................

B) Requisitos ....................................................................................................

C) Contenido. Cuantía .....................................................................................

D) Duración.......................................................................................................

E) Incompatibilidades ......................................................................................

F) Suspensión y extinción ................................................................................

G) Pago ..............................................................................................................

4) La renta agraria. El programa de rentas de inserción ...................................

A) La Renta Agraria .........................................................................................

B) Programa de Renta de Inserción ................................................................

9 233 233 233 235 245 245 246 248 249 250 250 256

Lección 4 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE LOS TRABAJADORES DEL MAR I. SUJETOS INCLUÍDOS .........................................................................................

II. ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................

1) Inscripción .........................................................................................................

2) Afiliación, altas y bajas .....................................................................................

III. COTIZACIÓN .........................................................................................................

1) Sujetos obligados ...............................................................................................

2) Sujetos responsables .........................................................................................

3) Tipos y bases de cotización ...............................................................................

4) Clasificación de los trabajadores a efectos de cotización.................................

A) Grupo primero .............................................................................................

B) Grupo segundo .............................................................................................

C) Grupo tercero ...............................................................................................

5) Recaudación.......................................................................................................

IV. ACCIÓN PROTECTORA........................................................................................

1) Asistencia sanitaria ..........................................................................................

2) Incapacidad temporal derivada de enfermedad común, accidente no laboral, maternidad y riesgo durante el embarazo .......................................................

3) Invalidez permanente derivada de contingencias comunes ...........................

4) Jubilación ..........................................................................................................

5) Muerte y supervivencia ....................................................................................

6) Desempleo .........................................................................................................

7) Prestaciones asistenciales ................................................................................

V. GESTIÓN ................................................................................................................

261 265 265 266 267 267 268 268 269 269 270 271 272 273 274 275 276 277 283 284 284 285

Lección 5 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE LA MINERÍA DEL CARBÓN I. II. III. IV. V.

CONCEPTO Y CARACTERES ..............................................................................

SUJETOS INCLUIDOS .........................................................................................

ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................

COTIZACIÓN .........................................................................................................

ACCIÓN PROTECTORA........................................................................................

287 287 288 289 290

10

ÍNDICE

VI. GESTIÓN ................................................................................................................

296

Lección 6 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE EMPLEADOS DE HOGAR I. II. III. IV. V. VI.

CONCEPTO ............................................................................................................

SUJETOS INCLUIDOS .........................................................................................

MODALIDADES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS .........................................

ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................

COTIZACIÓN .........................................................................................................

ACCIÓN PROTECTORA........................................................................................

1) Alcance...............................................................................................................

2) Los riesgos profesionales. El accidente de trabajo ..........................................

3) Los requisitos de alta o situación asimilada al alta y estar al corriente en el pago de los cuotas para el acceso a las prestaciones .......................................

4) Inaplicación del régimen de cómputo de cotizaciones del trabajo a tiempo parcial ................................................................................................................

5) La doctrina del paréntesis y la integración de lagunas ..................................

6) Las diversas prestaciones .................................................................................

A) La Incapacidad Temporal............................................................................

B) Maternidad y riesgo durante el embarazo .................................................

C) Las prestaciones por Muerte y Supervivencia ...........................................

D) Las prestaciones por Incapacidad Permanente .........................................

E) La Jubilación ...............................................................................................

F) La contingencia de desempleo ....................................................................

VII. GESTIÓN ................................................................................................................

299 300 303 305 308 313 313 313 315 317 317 320 320 321 322 322 322 323 324

Lección 7 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE LOS ESTUDIANTES I. CAMPO DE APLICACIÓN ....................................................................................

1) Sujetos incluidos ...............................................................................................

2) Sujetos excluidos ...............................................................................................

II. ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................

III. COTIZACIÓN .........................................................................................................

IV. ACCIÓN PROTECTORA........................................................................................

1) Requisitos ..........................................................................................................

2) Prestaciones del seguro escolar ........................................................................

3) Prestaciones obligatorias ..................................................................................

A) Accidente escolar .........................................................................................

B) Enfermedad .................................................................................................

C) Infortunio familiar.......................................................................................

4) Prestaciones complementarias .........................................................................

V. GESTIÓN ................................................................................................................

325 325 327 327 328 328 328 329 329 329 331 333 334 334

ÍNDICE

11

Lección 8 REGÍMENES ESPECIALES INTEGRADOS EN EL RÉGIMEN GENERAL I. SUJETOS INCLUIDOS .........................................................................................

II. TRABAJADORES FERROVIARIOS .....................................................................

1) Cotización ..........................................................................................................

2) Acción protectora...............................................................................................

A) Jubilación .....................................................................................................

III. REPRESENTANTES DE COMERCIO .................................................................

1) Concepto ............................................................................................................

2) Actos de encuadramiento..................................................................................

A) Inscripción de empresario ...........................................................................

B) Afiliación, altas, bajas y variaciones ..........................................................

3) Cotización ..........................................................................................................

A) Obligación de cotizar ...................................................................................

B) Base de cotización........................................................................................

4) Acción protectora...............................................................................................

A) Prestación por desempleo............................................................................

IV. FUTBOLISTAS PROFESIONALES ......................................................................

1) Cotización ..........................................................................................................

2) Acción protectora...............................................................................................

V. ARTISTAS EN ESPECTÁCULOS PÚBLICOS ....................................................

1) Concepto ............................................................................................................

2) Actos de encuadramiento..................................................................................

3) Cotización ..........................................................................................................

A) Base de cotización........................................................................................

B) Obligación de cotizar ...................................................................................

4) Acción protectora...............................................................................................

A) Período de carencia......................................................................................

B) Incapacidad temporal ..................................................................................

C) Jubilación .....................................................................................................

VI. PROFESIONALES TAURINOS ............................................................................

1) Concepto ............................................................................................................

2) Actos de encuadramiento..................................................................................

A) Inscripción de empresarios .........................................................................

B) Afiliación, altas, bajas y variaciones ..........................................................

3) Cotización ..........................................................................................................

A) Obligación de cotizar ...................................................................................

4) Acción protectora...............................................................................................

A) Accidente de trabajo ....................................................................................

B) Período de carencia......................................................................................

C) Incapacidad temporal ..................................................................................

D) Jubilación .....................................................................................................

VII. FUNCIONARIOS DE LA ADMINISTRACIÓN LOCAL ......................................

1) Personal activo ..................................................................................................

A) Apertura de códigos de cuenta de cotización .............................................

B) Afiliación y alta............................................................................................

C) Convenio especial con el RGSS ...................................................................

D) Cotización ....................................................................................................

E) Liquidación y recaudación de cuotas ..........................................................

338 339 339 340 340 341 341 341 341 342 343 343 344 345 345 346 346 346 346 346 347 347 347 349 350 350 350 350 351 351 351 351 351 352 352 353 353 354 354 354 355 355 355 356 356 356 358

12

ÍNDICE

F) Acción protectora .........................................................................................

2) Personal pasivo .................................................................................................

A) Acción protectora .........................................................................................

360 362 362

Lección 9 LOS REGÍMENES ESPECIALES DE FUNCIONARIOS I. RÉGIMEN DE CLASES PASIVAS DEL ESTADO ...............................................

1) Campo de aplicación .........................................................................................

2) Financiación ......................................................................................................

3) Acción protectora...............................................................................................

A) Pensiones ordinarias de jubilación o retiro ................................................

B) Pensiones en favor de los familiares del personal funcionario .................

C) Pensiones extraordinarias ..........................................................................

4) Gestión ...............................................................................................................

A) Reconocimiento del derecho ........................................................................

B) Competencia ................................................................................................

II. RÉGIMEN ESPECIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS FUNCIONARIOS CIVILES DEL ESTADO .........................................................................................

1) Campo de aplicación .........................................................................................

A) Inclusiones ...................................................................................................

B) Exclusiones ..................................................................................................

2) Actos de encuadramiento..................................................................................

A) Alta ...............................................................................................................

B) Campo de Cuerpo y afiliación a más de un régimen de Seguridad Social C) Baja ..............................................................................................................

D) Gestión .........................................................................................................

3) Cotización ..........................................................................................................

A) Sujetos obligados .........................................................................................

B) Regíimenes de cotización ............................................................................

C) Contenido .....................................................................................................

D) Desarrollo de la obligación de cotizar .........................................................

4) Recaudación.......................................................................................................

A) Sujetos responsables ...................................................................................

B) Plazo de ingreso ...........................................................................................

C) Recargas .......................................................................................................

D) Forma ...........................................................................................................

E) Recaudación en vía ejecutiva ......................................................................

5) Acción protectora...............................................................................................

A) Contingencias protegidas ............................................................................

B) Requisitos generales....................................................................................

C) Régimen jurídico..........................................................................................

D) Prestaciones .................................................................................................

E) Asistencia sanitaria.....................................................................................

F) Incapacidad temporal ..................................................................................

G) Riesgo durante el embarazo y riesgo durante la lactancia natural ..........

H) Incapacidad permanente.............................................................................

I) Protección a la familia.................................................................................

J) Servicios Sociales.........................................................................................

K) Asistencia Social ..........................................................................................

366 366 367 368 371 381 392 394 394 395 397 397 397 400 401 401 403 404 404 405 405 406 407 408 410 410 410 410 411 411 412 412 413 414 415 416 427 433 434 441 445 451

ÍNDICE

13

6) Gestión ...............................................................................................................

III. RÉGIMEN ESPECIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE LAS FUERZAS ARMADAS....................................................................................................................

1) Campo de aplicación .........................................................................................

2) Actos de encuadramiento..................................................................................

A) Incorporación a la Mutualidad ...................................................................

3) Cotización ..........................................................................................................

A) Sujetos obligados .........................................................................................

B) Contenido .....................................................................................................

4) Acción protectora...............................................................................................

A) Contingencias protegidas ............................................................................

B) Prestaciones .................................................................................................

5) Gestión ...............................................................................................................

IV. RÉGIMEN ESPECIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DEL PERSONAL AL SERVICIO DE LA ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA.......................................

1) Campo de aplicación .........................................................................................

2) Actos de encuadramiento..................................................................................

A) Incorporación ...............................................................................................

3) Cotización ..........................................................................................................

A) Sujetos obligados .........................................................................................

B) Contenido .....................................................................................................

C) Prescripción .................................................................................................

4) Acción protectora...............................................................................................

A) Contingencias protegidas ............................................................................

B) Prestaciones .................................................................................................

5) Gestión ...............................................................................................................

452

BIBLIOGRAFÍA .................................................................................................................

489

452 453 456 456 458 458 458 460 460 461 475 477 477 477 477 478 478 478 479 479 479 479 487

Abreviaturas AL: AN: ANL: AS: AT: Cc: CCEE: CE: CRL: Dispos. ad.: Dispos.trans.: DL: EC: EP: ET: ETT: EVI: FGAT: FOGASA: FP: FSS: HPE: IGSS: IL (J): IL (LCC): IMSERSO: INSERSO: INEM: INGESA: INSALUD: INSS: INP: IP:

Revista Actualidad Laboral Audiencia Nacional Accidente no laboral Revista Aranzadi Social Accidente de trabajo Código Civil Comunidades Europeas Constitución Española de 27 de diciembre de 1978 Revista Cuadernos de Relaciones Laborales Disposición adicional Disposición transitoria Revista Documentación Laboral Enfermedad Común Enfermedad Profesional Estatuto de los Trabajadores (RD. Legislativo 1/1995, de 24 de marzo) Empresa de Trabajo Temporal Equipos de Valoración de Incapacidades Fondo de Garantía de Accidentes de Trabajo Fondo de Garantía Salarial Formación Profesional Revista Foro de Seguridad Social Revista Hacienda Pública Española Intervención General de la Seguridad Social Revista Información Laboral (Jurisprudencia) Revista Información Laboral (Legislación y Convenios Colectivos) Instituto de Migraciones y de Servicios Sociales Instituto Nacional de Servicios Sociales Instituto Nacional de Empleo Instituto Nacional de Gestión Sanitaria Instituto Nacional de la Salud Instituto Nacional de la Seguridad Social Instituto Nacional de Previsión Invalidez Permanente

16 IPC: IRPF: ISM: IT: JL: LBE: LBPL: LCR: LGS: LGSS: LH: LISMI: LISOS: LM: LODE: LPD: LPGE: LPNC: LPRL: LRP:

LSS: MATEP: MST: MTI: MUFACE: MUNPAL: NUE: OIT: OM:

ABREVIATURAS

ร ndice de Precios al Consumo Impuesto sobre la Renta de las Personas Fรญsicas Instituto Social de la Marina Incapacidad Temporal Revista Justicia Laboral Ley 51/1980, de 8 de octubre, Bรกsica de empleo Ley de Bases de Procedimiento Laboral 7/1989 de 12 de abril Ley 24/1997, de 15 de julio de consolidaciรณn y racionalizaciรณn del sistema de Seguridad Social Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social, RD Leg. 1/1994, de 20 de junio Revista Lan Harremanak Ley 13/1982, de 7 de abril, de Integraciรณn Social de los Minusvรกlidos Ley 8/1988, de 7 de abril, de Infracciones y Sanciones en el Orden Social Ley 25/1990, de 20 de diciembre, del Medicamento Ley Orgรกnica 8/1985, de 3 de julio, reguladora del Derecho a la Educaciรณn Ley 31/1984, de 2 de agosto, de Protecciรณn por Desempleo Ley de Presupuestos Generales del Estado Ley 26/1990, de 20 de diciembre, por la que se establecen prestaciones no contributivas en la Seguridad Social Ley 31/1995, de 8 de noviembre de prevenciรณn de riesgos laborales.

Ley 26/1985, de 31 de julio, de medidas urgentes para la racionalizaciรณn de la estructura y de la acciรณn protectora de la Seguridad Social Texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social de 30 de mayo de 1974 Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social Revista de Medicina y Seguridad del Trabajo Ministerio de Trabajo e Inmigraciรณn Mutualidad de Funcionarios de la Administraciรณn del Estado Mutualidad Nacional de Previsiรณn de la Administraciรณn Local Revista Noticias de la Uniรณn Europea Organizaciรณn Internacional del Trabajo.

Orden Ministerial

ABREVIATURAS

OSHT: PEE: PGE: PS: QRL: RAP: RDCE: RDLGI: RDS: RDUE: REA: REALA: REARL: REDT: REE: REJ: REMC: RETA: RETM: RFDUC: RFDUG: RGD: RGDTSS: RGPP: RGR: RGSS: RIAP: RIE: RISS: RJA: RL: RMATEP:

RMTAS:

17

Ordenanza de Seguridad e Higiene en el Trabajo de 9 de marzo de 1991 Revista Papeles de Economía Española Presupuestos Generales del Estado Revista Proyecto Social Revista Quaderns de Relacions Laborals Revista de la Administración Pública Revista de Derecho Comunitario Europeo Real Decreto-ley de Gestión Institucional de la Seguridad Social, 36/1978 de 16 de noviembre Revista de Derecho Social Revista de Derecho de la Unión Europea Régimen Especial Agrario Revista de Estudios de la Administración Local y Autonómica Revista Andaluza de Relaciones Laborales Revista Española de Derecho del Trabajo Régimen Especial de los Estudiantes Revista de Estudios Jurídicos Régimen Especial de la Minería del Carbón Régimen Especial de Trabajadores por Cuenta Propia o Autónomos Régimen Especial de Trabajadores del Mar Revista de la Facultad de Derecho de la Universidad Complutense Revista de la Facultad de Derecho de la Universidad de Granada Revista General de Derecho Revista General de Derecho del Trabajo y la Seguridad Social Revista de Gestión Pública y Privada Real Decreto 1.415/2004, de 11 de junio, por el que se aprueba el Reglamento general de recaudación de la Seguridad Social.

Régimen General de la Seguridad Social Revista Iberoamericana de Administración Pública Revista de las Instituciones Europeas Revista Internacional de Seguridad Social Repertorio de Jurisprudencia Aranzadi Revista Relaciones Laborales Reglamento sobre colaboración de las Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social (RD 1993/1995 de 7 de diciembre).

Revista del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales

18 RPJ: RTL: RTSS (EF): RUCT: SMI: SNS: SOVI: SERPEE: ST: STC: STCT: STJCE: STS: STSJ: TGSS: TL: TS: UD: UVAMI:

ABREVIATURAS

Revista del Poder Judicial Revista Técnico Laboral Revista de Trabajo y Seguridad Social (Estudios Financieros) Revista Universitaria de Ciencias del Trabajo Salario mínimo interprofesional Sistema Nacional de Salud Seguro Obligatorio de Vejez e Invalidez Servicio Público de Empleo Estatal Revista Salud y Trabajo Sentencia del Tribunal Constitucional Sentencia del Tribunal Central de Trabajo Sentencia del Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas.

Sentencia del Tribunal Supremo Sentencia del Tribunal Superior de Justicia Tesorería General de la Seguridad Social Revista Temas Laborales Revista Tribuna Social Unificación de doctrina, sentencias del Tribunal Supremo Unidades de Valoración Médica de Incapacidades

Introducción El Derecho de la Seguridad Social ha adquirido ya una cierta madurez tanto desde el punto de vista legislativo como científico. La presencia de esta disciplina en los planes de estudio de las Facultades de Derecho y Ciencias del Trabajo, especialmente en las Escuelas Universitarias de Relaciones Laborales así lo demuestran. Los operadores jurídicos y profesionales del Derecho especializados en el área laboral dedican cada vez mayor atención a esta disciplina.

Los pronunciamientos judiciales, las intervenciones interpretativas de la propia Administración de la Seguridad Social y sus importantes repercusiones para amplias capas de ciudadanos, incluso en una época de dificultades del Derecho del trabajo, muestran, que la Seguridad Social es hoy una de las disciplinas más vivas y de mayor impacto en la realidad de los trabajadores y de los ciudadanos en general.

La madurez del Derecho de la Seguridad Social se observa también en nuestro país por el extraordinario desarrollo experimentado por los diversos niveles de protección y su articulación, en la década de los ochenta, lo que permite hoy tener una visión más global del desarrollo postconstitucional. La estructura del sistema de la Seguridad, en especial en lo que se refiere a los regímenes especiales, ha sufrido modificaciones importantes a partir de las reformas de los años ochenta y noventa. El desarrollo y aplicación de los llamados Pactos de Toledo y las reformas recientes en desarrollo de procesos de convergencia se ha traducido en algunas reformas legislativas que afectan también a los regímenes especiales.

La obra que ahora se presenta tiene una vocación modesta: se trata simplemente de una obra destinada a facilitar el trabajo de los alumnos en los centros universitarios, y también de ser un material guía de la labor docente del profesor. Se ha confeccionado sobre todo pensando en los alumnos y profesores, a través de una exposición lo más pedagógica y sencilla posible de una disciplina jurídica que a veces se hace oscura, confusa y farragosa. Eso no quiere decir que no pueda ser útil también para la consulta de profesionales y operadores jurídicos. Se trata, además, de completar la parte general, con un estudio más detallado de los regímenes especiales, adquiriendo, así, una visión completa y global de la estructura del sistema de protección.

Dadas las pretensiones de esta obra y la realización colectiva de la misma, los autores quieren hacer constar su deuda intelectual y científica con los Tratados, Instituciones, y, en general, Manuales ya existentes en nuestra área de investigación, que, desde luego, han sido un punto de referencia obligado, no sólo por constituir obras de gran rigor, seriedad, valor y esfuerzo científico, sino también por ser, junto con las monografías y artículos de las revistas de la especialidad, materiales con los que han adquirido experiencia a lo largo de su trabajo como

20

REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL

docentes universitarios, y de los que han podido obtener reflexiones pedagógicas interesantes.

Finalmente, la visión que a lo largo de la obra se ofrece del ordenamiento de la Seguridad Social ha intentado ser coherente y responder a una visión compartida por parte de los autores, y, en todo caso, el resultado de la coordinación, discusión e intercambio de ideas sostenida continuamente a lo largo de la elaboración de la obra.

Valencia, enero de 2009 LOS AUTORES

Lección 1

Campo de aplicación de la Seguridad Social I. LEGISLACIÓN BÁSICA II. EL ÁMBITO SUBJETIVO DEL SISTEMA ESPAÑOL DE SEGURIDAD SOCIAL III. CRITERIOS PERSONALES Y TERRITORIALES 1) Trabajadores españoles residentes en España 2) Trabajadores españoles en el extranjero 3) Los extranjeros y la protección de Seguridad Social IV. CRITERIOS PROFESIONALES. LA ESTRUCTURA DEL NIVEL PROFESIONAL: RÉGIMEN GENERAL Y REGÍMENES ESPECIALES V. EL CAMPO DE APLICACIÓN DEL RÉGIMEN GENERAL 1) Inclusiones 2) Exclusiones A) Familiares del empresario B) Trabajos marginales C) Servicios amistosos, benévolos o de buena vecindad D) Trabajos incluidos en regímenes especiales 3) Los sistemas especiales IV. EL CAMPO DE APLICACIÓN DE LOS REGÍMENES ESPECIALES

I. LEGISLACIÓN BÁSICA – Ley General de Seguridad Social 1/1994 de 20 de junio.

– Ley 24/1997 de 15 de julio de consolidación y racionalización de la Seguridad Social.

– Ley 66/1997 de 30 de diciembre de medidas fiscales, administrativas y del orden social.

– Ley 50/1998 de 30 de diciembre de medidas fiscales, administrativas y del orden social.

– Ley 55/1999 de 29 de diciembre de medidas fiscales, administrativas y del orden social (arts. 21 y 22.a).

– Ley 27/1999 de 16 de julio Ley de Cooperativas.

– Ley Orgánica 4/2000 de 11 de enero de extranjería, modificada por Ley 8/2000.

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REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL

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Reales Decretos 2621 y 2622/1986 de 24 de diciembre.

Real Decreto 480/1993 de 2 de abril sobre integración de la MUNPAL. Ley 30/1995 de 8 de noviembre de ordenación del seguro privado Real Decreto Legislativo 6/2004 de 29 de octubre por el que se aprueba el Texto refundido de la Ley de Ordenación del Seguro Privado

II. EL ÁMBITO SUBJETIVO DEL SISTEMA ESPAÑOL DE SEGURIDAD SOCIAL Si bien los seguros sociales surgieron para atender los problemas de la clase obrera, muy pronto se convirtió en una técnica para atender la cobertura de las necesidades de cualquier colectivo profesional que se dedicara a una actividad como medio fundamental de vida. Pasa entonces a ser una Seguridad Social de tipo profesional que utiliza fundamentalmente las técnicas del seguro y, por tanto, de base contributiva.

En este sentido el campo de aplicación de la Seguridad Social se ha ido deslaboralizando. Si bien la figura central sigue siendo el trabajador por cuenta ajena en el régimen general o en los especiales, sin embargo, ha ido incorporando a su campo de aplicación nuevos sujetos que desarrollan su actividad, no ya bajo la figura del contrato de trabajo, sino mediante otras relaciones jurídicas.

Para ello la normativa de Seguridad Social ha tenido que utilizar el concepto de “asimilados” a trabajadores para incorporar a su campo de aplicación, en el régimen general o en los especiales, a los nuevos sujetos o colectivos que, como consecuencia de la evolución económica, social y del mercado de trabajo, han ido surgiendo.

También se parte del concepto de trabajador por cuenta ajena con contrato de trabajo para ser titular de prestaciones de desempleo. También aquí se ha producido una extensión de las prestaciones a otros sujetos que no tienen contrato de trabajo, sino relaciones jurídicas excluidas de los arts. 1 y 2 del Estatuto de los trabajadores, como, por ejemplo, funcionarios interinos, contratados administrativos o socios de Cooperativas de trabajo asociado.

Además, la tendencia a ir más allá de la figura del trabajador por cuenta ajena como centro neurálgico del campo de aplicación del sistema de la Seguridad Social ha dado lugar a la creación de regímenes especiales para sectores de actividad específicos, o para figuras ajenas al campo laboral (autónomos, funcionarios, etc.) que han acentuado la tendencia expansiva de la Seguridad Social, pero bajo la forma de una excesiva fragmentación, resultado de un proceso histórico aluvional.

Junto a la tendencia expansiva de la Seguridad Social y la deslaboralización, notas que se dan sin alterar el modelo contributivo profesional a que se refiere el art. 41 de la Constitución, se ha desarrollado recientemente el segundo escalón

CAMPO DE APLICACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL

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de la Seguridad Social, el no contributivo, que ha venido a ampliar todavía más el campo de los posibles sujetos comprendidos dentro de su ámbito de aplicación.

En efecto, la ley 26/1990 de 20 de diciembre de prestaciones no contributivas (LPNC) amplió el campo de los sujetos de la Seguridad Social y modificó las normas generales del sistema de la Seguridad Social. El art. 7 de la LGSS habla de las personas comprendidas en el campo de aplicación de la Seguridad Social “bien por realizar una actividad profesional, bien por cumplir los requisitos exigidos en la modalidad no contributiva”. Y el art. 7.3 por su parte declara incluidos dentro del sistema de la Seguridad Social “a efectos de las prestaciones de modalidad no contributiva, a todos los españoles residentes en territorio nacional”. El título jurídico por el que se produce la inclusión no es realizar una actividad profesional, sino carecer de rentas, ser ciudadano español residente pero solo respecto de las prestaciones establecidas en el RD 1088/1989 (Asistencia sanitaria) y en los arts. 144 (Invalidez), 167 (Jubilación) y 182 (Hijo a cargo) del nuevo Texto Refundido que incorpora la citada ley 26/1990.

Con todo es forzado el paralelismo con los niveles contributivos, ya que los conceptos, su conexión con el trabajo y sus requisitos o exigencias, son distintos. El legislador ha universalizado dos pensiones (Jubilación e Invalidez) ya existentes en el nivel contributivo, manteniendo de una manera forzada, como criterio selector de necesidades, el concepto de “contingencia”.

III. CRITERIOS PERSONALES Y TERRITORIALES El art. 7 de la LGSS exige, como se acaba de indicar, criterios profesionales para determinar la inclusión en el sistema de la Seguridad Social, pero también criterios de nacionalidad y territorialidad.

1) TRABAJADORES ESPAÑOLES RESIDENTES EN ESPAÑA El art. 7 se refiere a los trabajadores españoles al decir que están comprendidos en el sistema de la Seguridad Social todos los españoles que residan y ejerzan normalmente su actividad en territorio nacional.

Y el art. 7.3 respecto de las prestaciones no contributivas establece a su vez que a efectos de las prestaciones de modalidad no contributiva estarán incluidos todos los españoles residentes en territorio nacional.

Como ya se señaló más arriba, estas prestaciones exigen el requisito de la residencia. No son exportables1.

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STJCE 10 de junio de 1982 y 27 de febrero de 1987 que interpretan el art. 10 del Rgto.

1408/1971, modificado por el Rgto. 1247/1992.

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REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL

2) TRABAJADORES ESPAÑOLES EN EL EXTRANJERO En cuanto a los españoles no residentes en territorio nacional, de acuerdo con el art. 7.4 de la LGSS están excluidos como regla general de la Seguridad Social española por aplicarse el principio de territorialidad. No obstante, hay que mencionar una serie de excepciones y tener en cuenta si son desplazados o emigrantes.

En cuanto a los desplazados: – Trabajador español enviado en misión por motivos de trabajo por su empresa en desplazamiento temporal a un centro de trabajo en el extranjero: mantiene la relación jurídica de Seguridad Social en España. Se considera situación asimilación al alta según el art. 125 de la LGSS y el art. 36 del RD 84/1996 fr 26 de enero. Su regulación se lleva a cabo por la Orden de 27 de enero de 1982 y Resolución de 27 de enero de 1978, que incluye especialidades en cuanto a la IT y a la asistencia sanitaria mediante un sistema de compensación. Todo ello sin perjuicio de las singularidades que en cada caso establezcan los convenios bilaterales o multilaterales de Seguridad Social2 La normativa española de Seguridad Social citada no contempla expresamente la situación de los españoles contratados en España al servicio de empresas españolas en el extranjero, a los que se aplica el art. 15 ET. En países comunitarios se entiende desplazado hasta 12 meses prorrogables por otros 12, conservando el alta en su país de residencia.

– Españoles en viajes de turismo al extranjero: mantienen la relación y la Seguridad Social española se hace cargo de ciertas prestaciones que puedan sobrevenir, bien a través de la cartilla de desplazado, bien cuando se trate de urgencia vital.

– Estancia temporal en países de la Unión Europea: art. 34 del Reglamento 574/72.

En cuanto a los españoles emigrantes o que trabajen en el extranjero hay que distinguir cuatro situaciones: a) Trabajador emigrante a país comunitario: aplicación de los Reglamentos comunitarios. b) Trabajador emigrante por cuenta ajena o por cuenta propia residente en el extranjero en países no comunitarios. La disposición adicional 1ª de la LGSS confía la protección a los convenios de Seguridad Social. En su defecto, se

2

La propia Orden de 27 de enero de 1982 excluye de la situación asimilada al alta, por no ser necesaria, cuando el convenio bilateral establezca que respecto de los trabajadores desplazados o destacados seguirá siendo de aplicación la ley española y no la ley del lugar de trabajo. Los convenios bilaterales suelen fijar un plazo máximo de desplazamiento más allá del cual ya se consideraría emigrantes a estos trabajadores. En países comunitarios se entiende desplazado hasta 12 meses prorrogables por otros 12 más.