30 PROFF SOOVITAB: LASER
MOODSA LASERRAVI 7 IMET
Lasertehnoloogia on tulnud, et raputada nooruslikkuse otsingutel ilumaailma. Mitu aastat suudab moodne lasertehnoloogia näolt kaotada? Mida suudab see siis, kui ette satuvad pigment või armid? TEKST: Krista Kiin
J
ärjest rohkem kasutatakse eri nahaprobleemide korrigeerimiseks lasertehnoloogiat, mis suudab vähendada kortsukesi, arme, pigmentatsioonihäireid ja ebaühtlast nahatooni. Samal ajal võib laseriga parandada ka naha elastsust ja esteetilist välimust. Näiteks fraktsionaalset laserravi on nimetatud koguni suurimaks vananemisilmingutevastaseks Pille Kirjanen läbimurdeks. Millised on laserravi võimalused naha väljanägemist parandada ja millega tuleks laserprotseduurile minnes arvestada, räägivad Kotka erahaigla plastika- ja rekonstruktiivkirurg Pille Kirjanen (PK) ja esteetilise meditsiini arst Bret Kaldvee (BK). Kas laserprotseduuride tegemiseks sobib mõni aastaaeg paremini kui teine? BK: Paljude laserprotseduuride järel tuleb vältida intensiivset päikesevalgust, seetõttu on ideaalne aeg sügisest varakevadeni, mil päikesevalgust on vähe. Arvestada tuleb, et UVA-kiirgus läbib ka aknaklaase ja tekitab pigmentatsioonihäireid. Suurtelt pindadelt laseriga karvade eemaldamiseks on samuti praegu soodne aeg, kuna suvine jume on maha kulunud ja saab rakendada suuremat laserenergiat. Kui patsient on päikesest väga tõmmu, peame kasutama väiksemat laserenergiat ja tulemus ei pruugi olla nii hea. PK: Meie jaoks on olulisim patsienti mitte kahjustada. Kui öelda „Ärge minge päevitama“, on igaühel sellest eri arusaam. Mitme laserprotseduuri järel ei tohi end päikesele näidata isegi väljas tööd tehes, rannas peesitamisest rääkimata. Ka tänaval liikudes tuleks end kaitsta kübara, nokkmütsi, varju ja riietusega. Seetõttu ei soovita me laserprotseduure kevadel, vahetult enne suve. Millised on moodsate laserite võimalused naha välimuse parandamiseks? BK: Meil on kasutusel kolm erinevat laserit: fraktsionaalne
laser, Nd:YAG-laser ning IPL-valgusravi. Fraktsioneeritud laseriga on võimalik parandada naha kvaliteeti selle sügavamates kihtides. See on tavapäraselt näidustatud alates 40. eluaastast. PK: Fraktsionaalse laseriga tekitame naha kõige sügavamas kihis dermises n-ö kontrollitud põletushaavu. On leitud, et fraktsionaalne laser Bret Kaldvee töötab samal viisil kui varem praktiseeritud ablatiivne laserravi, mis lihvis nahakihti. Toonane taastumisperiood oli pikem, punetus püsis kauem ning oli oht kahjustada liigsüvakihti. Uudne tehnoloogia võimaldab kliendil kiiremini kahjustusest paraneda ega tekita kestvat punetust. Pärast protseduuri on nahk värskem, siledam ja tugevam, nahajooned pehmenevad ja toon jääb ühtlasem. BK: Fraktsionaalne laser on efektiivne armide ravis. Ideaalis võiks sellega alustada kohe, kui haavad on paranenud, sest see annab nahale võimaluse toota uut, tervele nahale omast kollageeni ja eemaldada armile omast. Häid tulemusi saavutab punetavate aknearmide ja täiskasvanu tuulerõugearmide parandamisel. Protseduuri on võimalik teha ka karvadega kaetud piirkondades (näiteks kulmudes), kuna see ei kahjusta karvanääpse. Kirurgiliste armide ravi tuleks alustada kohe, kui õmblused on eemaldatud. Armiravi juures tuleb arvestada, et tulemused ei ilmne üleöö, vaid läbida tuleb terve protseduurikuur ning tihtipeale ka eri meetodeid kombineerida. Milliseid nahamuresid saab lahendada Nd:YAG-laseri abil? BK: Kõiki veresoontest lähtuvaid moodustisi, nagu ämblikneevused, kirssangioomid, vaskulaarsed värvmoodustised, väänlevad soonekesed ninatiibadel ja põskedel. Eemaldatakse ka jalgade laienenud veresooni ehk kapillaarseid veenilaiendeid. PK: Nd:YAG-laseri märklauaks on hemoglobiin ehk veres hapnikku kandev pigmentaine. Laser tõstab veresoone sees temperatuuri selliselt, et veresooneseina valgud kalgenduvad. Mõningast muutust on näha kohe pärast protseduuri, kuid üldiselt TALV 2019/2020
