SS .RO
INE
US
ines s
IAB
SIL VA N
AN
W.T R
WW
Tran bus silvania
doctor TB. Anul 1, nr. 2, septembrie 2014. Apare trimestrial. Supliment al revistei Transilvania Business. www.transilvaniabusiness.ro
supliment trimestrial Transilvania Business
Rating AAA. afaceri. antreprenoriat. analiză
De ce e abonamentul 250 de lei când toată piaţa oferă discount şi premii?! emii?! Iar preţul de la tarabe e mai mare decât abonamentul livrat acasă s ori la job?! Transilvania ansi Business intră în al cincelea an de existenţă. Vom edita 12 numere ume de revistă clasică. Minimum 80 de pagini plus coperţi. Din ianuarie 2014 avem suplimentul interior – TB Cultural. Businessul trebuie b să sprijine consistent cultura. Se coace vremea elitei economice care e să deguste din şansa mecenatului şi a sprijinitorului creaţiilor acestui s popor. Altă revistă, de fapt. Deocamdată 8 pagini... Avem suplimentul Agro TB, ce apare o dată la trei luni, despre sp pământ, animale, ferme, ştiinţă, industrie alimentară, truditori, profit ofit agricol etc... Lumea um medicală are încredere în redactorii noştri şi am acceptat să păşim cu precauţie, dar decişi pe drumul spinos al sănătăţii românilor. Sănătate cu TB. Trimestrial. Ne-am pregătit pentru trei conferinţe naţionale – cum v-am obişnuit, cu anuarele – cataloagele – indexul aferent... Sibiu. Alba Iulia. Timişoara. Şi Bucureştii rămân în cărţi...
Rating AAA. afaceri. antreprenoriat. analiză
supliment trimestrial Transilvania Business 12 reviste TB clasice. Cu 12 - TB Cultural interior. Cel puţin 3 Agro TB şi 3 Sănătate cu TB. Plus unicatele: Industrializare şi Automotive. Parcuri tehnologice, logistice, huburi, clustere, industriale (II). Oglinda Energiei româneşti. Tot 3. Împreună, toate, susţin, merită un abonament la Transilvania Business!
WW
W.T RA N
SIL VA N
IAB
US IN
ES S.R
O
ines s
Tran bus silvania
Un an mândru!
2
PAGINA
UN MANAGER ARE NEVOIE DE APTITUDINI CONCEPTUALE ȘI UMANE, APOI DE CELE TEHNICE 13
PAGINA
20
(SCJU) Târgu-Mureș, condusă de profesorul doctor Benedek Imre, a organizat sâmbătă, 20 septembrie, o consfătuire
Prof. univ.dr. Alexandru Irimie, rectorul Universităţii de Medicină şi Farmacie “Iuliu Haţieganu” Cluj-Napoca, vorbește într-un interviu acordat Doctor TB despre proiectele de cercetare pe care le derulează universitatea pe care o reprezintă, acesta afirmând că în ultimii doi ani şi jumătate UMF a atras peste 10 milioane euro, bani care s-au dus înspre zona de inovaţie în domeniul medical.
PAGINA
22 SPITALUL CLINIC JUDEȚEAN DE URGENȚĂ ARAD, publică pe tema posibilităţilor de îmbunătăţire a reţelei de asistare ADUS a pacientului cu infarct miocarINVESTIȚIA ÎN TIdic acut, în regiunea celor șapte LA NORMALITATE judeţe de centru a României, proNERII CERCETĂTORI Spitalul Clinic Județean de fesorul Benedek Imre propunând Urgență Arad se află în plin rețelei în întreaga E MAI VALOROASĂ proces de modernizare. Progra- extinderea regiune. mul inverstițional fără precedent DECÂT ORICARE demarat de Consiliul Județean Arad și managementul impus SĂNĂTATE ALTA de conducătorul spitalului, dr. Teodora Olaru, fac ca, pas cu pas, principala unitate spitalicească ȘI FAPTE! 15 din județ să ofere condiții de tratament care să-i convingă pe arădeni să nu mai opteze pentru spitalele din Timișoara, Cluj sau Ungaria.
EXTINDEREA REȚELEI DE ASISTARE A BOLNAVILOR DE INFARCT MIOCARDIC Clinica de Cardiologie a Spitalului Clinic Județean de Urgență
24 PAGINA
Managerul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă TârguMureş, Ovidiu Butuc, susține că în medicina românească se întâmplă lucruri minunate, intervenții chirurgicale de excepție, despre care ajung să afle foarte puțini oameni.
Dr. Claudiu Puiac, medic anestezist în cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență (SCJU) Târgu Mureș din anul 1999, a trecut de câteva luni de cealaltă parte a baricadei, ca manager, conștient fiind de provocările care îl așteaptă. Are câteva proiecte pe care își dorește să le implementeze și care speră să mulțumească atât pacienții, cât și personalul din spital.
PAGINA
PAGINA
,,NU PUTEM SĂ TRATĂM SISTEMUL MEDICAL CA PE ULTIMA SPIȚĂ DE LA ROATĂ” 9
Numărul ocupanților biroului de la etajul trei al Ministerului Sănătății a fost poate cel mai mare comparativ cu numarul altor ministere din guvernele României. Poate este vremea să evaluăm ce s-a întâmplat în timpul scurs de la ocuparea acestui fotoliu de către Nicolae Bănicioiu, actualul ministru.
SUPliment transilvania business
Istoricul Spitalului Universitar CF Cluj, cunoscut de toată lumea ca spitalul CFR, începe prin 1918. Acela a fost anul în care, în castelul construit în 1884 de către o familie bogată, se înființează o policlinică a Căii Ferate Maghiare (M.A.V.). Doi ani mai târziu, clădirea a devenit proprietatea Statului Român, aici funcţionând o policlinică românească, apoi Spital CFR cu două secţii: de ginecologie şi neurologie.
UMF TÎRGU-MUREȘ, UN PAS IMPORTANT ÎN DEZVOLTAREA CERCETĂRII ȘTIINȚIFICE
Un centru de cercetare dotat cu peste 400 de echipamente de cercetare medicale, unele model unicat la nivel național, cu șase laboratoare diferite, cu spații pentru investigare, analiză și ela-
CHIRURGIA PLASTICĂ, FOLOSITĂ PENTRU SALVAREA DE VIEȚI
A avut șansa să profeseze într-un spital renumit din București,
32 dar a preferat să vină la Arad. Dr. primar Andreas Bajzat a renunțat la o carieră de succes în Capitală și a venit în vestul țării, pentru a practica alături de soția sa, arădeancă, chirurgia plastică.
Facem mereu proiecte, planuri de viitor, muncim, renunţăm la multe din micile plăceri ale vieţii, facem uneori sacrificii imense, dar toate acestea pălesc şi cad în derizoriu în momentul în care ni se îmbolnăvesc copiii. Şi atunci, rolul nostru de ocrotitori ai pruncilor este luat de medici. Strada Moţilor numărul 68 din Cluj-Napoca este unul din
34
locurile de care s-au legat de-a lungul anilor speranţele miilor de părinţi care vin aici disperați, cu copiii suferinzi în braţe.
REȚETA UNUI CHIRURG DE SUCCES: „TREBUIE SĂ TE AJUTE ȘI MÂINILE!” În România se nasc, anual, aproximativ 1.000 de copii cu
36 PAGINA
PAGINA borare a materialelor științifice, dar și cu cadre didactice cu o vastă experiență în domeniul cercetării științifice. Așa arată cel mai nou proiect câștigat de Universitatea de Medicină și Farmacie (UMF) Tîrgu-Mureș, unul care permite finanțarea pentru construirea și dotarea unui Centru de cercetări avansate medicale și farmaceutice în valoare de 10,5 milioane euro
ROTARY CLUB, O ROTIȚĂ DE AUR PENTRU VIEȚILE COPIILOR
malformații cardiace congenitale. Încă de la o vârstă fragedă, aceste malformații cardiace congenitale se pot opera cu succes, pacientul putând avea apoi o viață normală. Unul dintre cei care au grijă de inimile acestor copii este dr. Manuel Chira, de la Institutul Inimii ”Niculaie Stăncioiu” din Cluj-Napoca.
„ACTIVITATEA ÎN MEDICINA PRIVATĂ, EXTREM DE ONORABILĂ”
Din dorința de a evidenția faptul că activitatea medicului în medicina privată este una onorabilă,
38 PAGINA
SPITALUL DE 100 DE ANI CARE NU SE TEME DE CONCURENȚĂ
30
PAGINA
PAGINA
28
Localizat în centrul orașului Brașov, spitalul privat Clinicco specializat în cardiologie intervențională și chirurgie cardiovasculară s-a înființat în anul 2009, din dorința de a le oferi specialiștilor oportunitatea de a practica medicina de performanță în domeniul cardiovascular la standarde de înaltă calitate. De altfel, activitatea instituției este guvernată de un set de valori care reflectă misiunea medicilor, și anume aceea de a contribui la salvarea de vieți omenești. paginile 5 - 8
PAGINA
MEDICINA DE PERFORMANȚĂ, PRACTICATĂ ÎN CLINICILE ICCO
3
specialiștii Centrului de Medicină Integrativă „Lotus Life” din Târgu-Mureș au derulat o serie de campanii sociale, consultații și investigații gratuite și au dezvoltat programe de medicină preventivă.
4
4
esenţial Fondator Aurelian Grama Brand Manager Alin Bolbos (0757-036.817) alin.bolbos@transilvaniabusiness.ro
ED
Editor general: Iulian Haba Editor: Ligia Voro (0740-686.015) ligia.voro@transilvaniabusiness.ro
PAGINA
42
MEDICI DE RĂZBOI PE ”FRONTUL” SISTEMULUI MEDICAL ROMÂNESC
Pasiunea pentru medicină, pentru actul medical pur, i-a dus la mii de kilometri depărtare de casele lor. Medici străni au venit în România pentru a profesa şi le-a plăcut atât de mult ce au găsit aici, la noi, încât nu au mai plecat. Nu numai că s-au acomodat, ci s-au şi integrat, iar acum se pot considera măcar pe jumătate români.
PAGINA
46
FARMACIȘTII, VERIGĂ IMPORTANTĂ ÎN SISTEMUL DE SĂNĂTATE
Colegiul Farmaciștilor Mureș a organizat în zilele de 19 și 20 septembrie a
48 PAGINA
Dr. Dan Nicolau, șeful secției de chirurgie toracică din cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie „Leon Daniello” din Cluj-Napoca, vorbea într-un interviu mai vechi despre sine și profesia sa, afirmând că „A fi medic în aceste zile în România este o aventură şi pot să spun o inconştienţă. Azi, spune că întâlnirea cu medicina a fost o întâmplare. Pasionat de matematică, fizică, chimie, muzică şi sport, a ales, totuși, medicina. O profesie pe care nu doar o iubește. O meserie care a ajuns, deopotrivă, profesie și hobby. Este motivul pentru care și-a dorit mai mult, nu pentru sine, ci pentru bolnavii din România. A bătut la uși, a cerut, a explicat și… a primit.
doua ediție a Conferinţei Farmaciştilor Mureşeni, tema din acest an fiind dată de „Experienţa Farmaciştilor Practicieni”, un eveniment care și-a propus să prezinte aspecte din profesia de farmacist, practicienii putând astfel să-și prezinte lucrările ca rezultat al experienţei farmaceutice.
CRUCEA ROȘIE CLUJ, UN AJUTOR DE NĂDEJDE
Crucea Roșie este reprezentată şi în Cluj-Napoca, echipele de voluntari ale acestei organizații fiind prezente la toate evenimentele nefericite care au avut loc în România, indiferent că este vorba de războaie sau calamităţi naturale.
57 PAGINA
”RENUNȚĂM PREA UȘOR LA PROFESIONIȘTI”
DROJDIA DE BERE, EFERVESCENȚA UNUI FALS MIRACOL
”Drojdia de bere, acum şi în variantele sale forte, super şi extra! Pulbere, pastile sau capsule. Micronizat, atomizat şi activat în piramidă. Super promoţie! Cumpără acum!”. Așa ar putea suna o reclamă la acest produs miraculos, drojdia de bere. Ne propunem în acest articol să vedem dacă nu cumva ar fi o reclamă mincinoasă...
61 PAGINA
PAGINA
40
ZEOLIȚII ȘI BENEFICIILE LOR PENTRU SĂNĂTATE
Azi, întreaga industrie a naturismului pune folosește zeolit pentru detoxifiere, fie că știu sau nu ceva despre zeoliți din punct de vedere al eficienței clinice. În dialog cu domnul Prof. Ștefan Brăgărea, vom încerca să aflăm mai multe despre zeoliți.
Redacția Redactori: Teodora Mîndru (redactor coordonator), Sorin Trocan, Laura M. Bondrilă, Dan Lungu, Sara Bianca, Codrin Pârcălab, Alex Toth, Alice Valeria Micu, Cristiana Fota, Augustin Stanciu, Cornelia Trif, Carmen Cosman-Preda, Ionel Albu (editor online) Consultanți: dr. Cristina Aoșan, Marius Călin Cherecheș, dr. Florin Buicu DTP: Mihai Armanca
Administrația Manageri publicitate:
Alin Bolbos (0757-036.817) alin.bolbos@transilvaniabusiness.ro Bihor, Bistriţa-Năsăud, Sălaj Ioana Lucăcel (0742-123.782) ioana.lucacel@transilvaniabusiness.ro Maramureş Florin Marcel (0740-075.219) florin.marcel@transilvaniabusiness.ro Alba, Harghita Marius Morar (0746-130.439) marius.morar@transilvaniabusiness.ro Braşov, Bucureşti, Covasna Ionuţ Oprea (0721-197.559) ionut.oprea@transilvaniabusiness.ro Bucureşti, Satu-Mare Nicolae Pop (0740-115.167) nicu.pop@transilvaniabusiness.ro Bucureşti, Hunedoara, Sibiu, Timiş Lili Trocan (0744-804.269) lili.trocan@transilvaniabusiness.ro Arad Dorel Vidican (0736-651.166) dorel.vidican@transilvaniabusiness.ro Bucureşti, Cluj Ştefan Brumar (0745-868.558) Harghita, Mureş
Director resurse umane: Anamaria Grama Director difuzare:Atilla Szanto (0755-044.851) Responsabil abonamente: Gabriela Belean gabriela.belean@transilvaniabusiness.ro Trafic manager: Emo Veres Contabilitate: Lia Pamfilie Design: Claudiu Popa (0723-511.013) Tipărit la Novaprint Management SRL Târgu Mureș Regia de publicitate: Midas Media București Tel/Fax: 031-040.4118; 031-040.4120 Partener permanent: Oficiul Național al Registrului Comerțului Revistă editată de Transilvania Grup Business SRL Cluj ISSN 2068-5424 Adresă redacție și administrație: Cluj Napoca: Eftimie Murgu 18/6 Târgu-Mureș: Str. Primăriei nr.1 Tel/Fax: 0265-215.613 Abonamente prin Manpress SRL Se distribuie naţional prin Autosupermarket şi la toate chioşcurile de ziare din Transilvania şi Banat. Plus Bucureşti. Reţele distribuţie controlată - prin Spin Media SRL. TGB SRL prin TB - membru al Biroului Român de Audit al Tirajelor www.transilvaniabusiness.ro www.tb.com.ro Tiraj 9.000 exemplare. Distribuţie controlată UMF-uri, spitale judeţene, case de sănătate, direcţii de sănătate, clinici şi cabinete private din cele 15 judeţe din Ardeal şi Banat, Ministerul Sănătăţii etc Revistă economică distribuită naţional
Soţi că v vrem mai Soţi ropa lucr rope bog Fata men mea depu Des pent Are şefi de ju tot. lor. Că t din sau bito Ca u la O De min spat E pr rom sau p 2014 Dar zint Cât lui e ... N lui, tocm valo A fo pul şi a d dru Rom Ăsto nu-l bărb
Aur
SUPliment transilvania business
5
foto: Cristina Gânj / Bristena
Medicina de performanţă, practicată în Clinicile ICCO Localizat în centrul orașului Brașov, spitalul privat Clinicco specializat în cardiologie intervenţională și chirurgie cardiovasculară s-a înfiinţat în anul 2009, din dorinţa de a le oferi specialiștilor oportunitatea de a practica medicina de performanţă în domeniul cardiovascular la standarde de înaltă calitate. De altfel, activitatea instituţiei este guvernată de un set de valori care reflectă misiunea medicilor, și anume aceea de a contribui la salvarea de vieţi omenești. Doctorul Mihai Ursu (foto medalion), medic cardiologie intervenţională, medic primar imagistică medicală a acordat un interviu Doctor TB, în care povestește cum s-au înfiinţat Clinicile ICCO, vorbește despre echipa medicală, patologii, pacienţi, servicii, programe sociale desfășurate cu succes, dar și despre activitatea de educaţie din clinică. Teodora Mîndru Când s-au înființat Clinicile ICCO, cum a fost începutul? Dr. Mihai Ursu: Acest proiect numit Clinicile ICCO a luat ființă în anul 2009 ca urmare a unei inițiative comune, o idee care ne-a guvernat mulți ani de zile, de a putea practica medicina de performanță în domeniul cardiovascular la standarde de înaltă calitate și performanță profesională. Practic, atunci s-a cristalizat ideea unei forme de spital, a unei structuri spitalicești ca sistem alternativ de a practica medicina în România. La momentul respectiv, alternativa în România a practicării medicinei în spitalele de stat era emigrarea. Am emigrat în sistemul privat de sănătate. Atunci, spitalele private erau numai un gând frumos, nu exista niciun spital performant, cu spitalizare continuă, care să poată practica procedee invazive, care necesită săli de operație complicate, cu dotare materială scumpă și sofisticată, cu costuri de exploatare ridicate și în același timp să beneficiezi și de o echipă medicală motivată, care să exploateze aceste utilaje și să fie credibilă în fața pacienților. În general, medicii trăiesc din imaginea lor. Pacientura care se adresează unei unități sanitare, indiferent de tipul ei de proprietate, se adresează, în primul rând, pentru calitățile profesionale și umane ale medicilor. Acesta a fost gândul care ne-a guvernat. Proiectul s-a
dezvoltat cu greu, a necesitat investiții mari de timp, umane și materiale și iată că astăzi am ajuns, după cinci ani de zile de activitate, să putem spune fără să avem teama de a greși că acest spital funcționează practic ca un centru performant de cardiochirurgie. Vorbiți-ne, vă rog, despre echipa medicală, dar și despre patologii. M.U.: Întreaga echipă este în prezent formată din medici cardiologi și chirurgi cardiovasculari, dar în ultima perioadă cardiologia a dezvoltat foarte multe subspecialități și a trebuit
să ne dezoltăm și noi în acest sens. În cardiologie, există în ziua de astăzi o patologie diversă. În general, patologia se manifestă la mai multe niveluri din punct de vedere cardiac. Astfel, ar trebui să apară și necesitatea supraspecializării, deci echipa este formată din medici cardiologi clinicieni care se ocupă de partea de investigații neinvazive, electrocardiograme, interpretarea electrocardiogramelor, ecocardiografii, investigații Doppler, activitate curentă de salon, formularistică și activitatea propriuzisă de policlinică.
6
Există medici cardiologi cu supraspecializare de cardiologie inter vențională, care fac proceduri de înaltă performanță, diagnostice invazive. În această categorie putem menționa ca primă linie de diagnostic coronarografia, care este investigația supremă la ora actuală în cardiologia inter vențională. Diagnosticarea completă a întregului arbore coronarian din punct de vedere al depistării unor eventuale depuneri de colesterol, așa numitele plăci aterosclerotice, care îngustează diametrul vasului și limitează fluxul de sânge către miocard, către mușchiul inimii. Diagnosticarea precoce a acestor depuneri este cheia de boltă în cardiologia modernă, pentru că odată diagnosticate, ele pot fi și tratate. Tratamentul se face în ideea de a preveni instalarea complicațiilor și ajungerea în faze acute ale bolii, care pune, desigur, probleme deosebite. De aceea, prevenția împreună cu diagnosticarea precoce în cardiologia modernă sunt elemente de bază care pot modifica semnificativ starea de sănătate a populației. După diagnosticare, ne gândim la metode de tratament, iar prima metodă este rezolvarea prin mijloace minim invazive a îngustărilor de pe arterele coronare prin plasarea unor dispozitive, unor stenturi, unor proteze, care au rolul de a redeschide artera. Se creează practic o armătură în interiorul arterei, care readuce artera la dimensiunea ei normală de dinainte de instalarea bolii, astfel încât fluxul de sânge este restabilit în proporție de 100%. În acest context mai larg sunt situații în care stenturile rezolvă sigur problema definitiv, sunt eficiente 100%, și plasează pacientul în altă categorie de risc. Sunt situații speciale în care intervenția cu stenturi, adică așa numita angioplastie coronariană nu este fezabilă, nu se poate face din motive anatomice, iar atunci trebuie să apelăm la a doua linie de tratament, care este chirurgia cardiacă, adică intervenția de By-pass aorto-coronariană. Pentru această intervenție trebuie să fie la dispoziție o echipă de medici chirurgi cu suportul unei echipe de anesteziști. Intervenția de By-pass este în general o intervenție complexă care presupune pregătire profesională de înaltă performanță care presupune aparatură, experiență și suportul nemijlocit al întregii echipe atât cardiologi clinicieni, cât și cardiologi intervenționiști pentru a putea conferi pacientului
cele mai bune șanse de a trece peste această încercare. Tot ce facem pentru binele pacientului o facem sub forma conlucrării în mijlocul echipei. De aceea, am lansat ideea și termenul de „heart team”, care este la modă în lumea internațională a cardiologiei, adică întreaga echipă participă la decizia în legătură cu diagnosticul și terapia pacientului în ideea de a conferi cele mai bune șanse de reușită, pe de-o parte, dar și alegerea corectă a tratamentului.
ne guvernează, că pacientul care ajunge la noi în vederea unui tratament, a unui diagnostic, la externare este referit zonei sau spitalului, policlinicii, medicului de familie. Ținta noastră este un tratament și un diagnostic corect, o recomandare care se face din partea echipei medicale, dar urmărirea și controalele ulterioare trebuie să le facă medicul din teritoriu, colegul nostru cardiolog. Stăm la dispoziția colegilor noștri pentru lămuriri telefonice, pentru eventuale probleme.
Dacă vorbeați despre conlucrarea în echipă, aș dori să-mi spuneți care e relația Clinicco cu celelalte clinici și spitale din județ, dar și din țară? M.U.: Conlucrăm cu colegii noștri cardiologi atât cu cei din plan local, cât și la nivel de colaborare cu cardiologi din alte orașe și zone ale țării. În acest sens, am dezvoltat proiecte de colaborare, de vizite reciproce, pentru a ne prezenta programele și proiectele noastre în ideea că ceea ce facem este pe linia modernă a cardiologiei. Ne plasăm alături de colegii noștri pentru ca pacientul să ajungă să se trateze în mod corect. Aceasta este și ideea care
Ce ne puteți spune din punct de vedere al adresabilității pacienților? M.U.: Cu toate că suntem un spital privat, ca urmare a contractării pe care o avem cu Casa Județeană de Asigurări de Sănătate, nu am neglijat misiunea nobilă a medicinei, adică încercăm să ne adresăm unui public cât mai larg prin dezvoltarea de proiecte sociale, iar acest lucru înseamnă că am dezvoltat un sistem prin care să folosim la maximum finanțarea care este contractată cu CJAS. În acest sens, cu acordul investitorilor și cu aportul întregii echipe medicale, am convenit să sprijinim populația în suferință și să-i
SUPliment transilvania business
7
foto: Cristina Gânj / Bristena
oferim o paletă de investigații și spitalizare 100% gratuit. Aici, mă refer la pacienții asigurați care beneficiază de un bilet de trimitere de la medicul de familie, care este la rândul lui în contract cu Casa de Sănătate, pe prima linie de consultații și investigații de ambulator. O altă linie de gratuitate pentru pacienți o asigurăm în spitalul nostru la internarea de două, trei zile pentru anumite afecțiuni. Internarea de două, trei zile este absolut gratuită cu tot ce presupune aceasta, de la spitalizare până la medicație, condiții de spitalizare și investigațiile necesare, la o zonă de patologie foarte gravă, și anume insuficiența cardiacă, care presupune stadii avansate de degradare a stării de sănătate a pacientului. Practic, inima în mare suferință care crește în dimensiuni, nu se mai contractă în mod adecvat și tot organismul suferă în mod semnificativ. Acești pacienți au nevoie de o monitorizare foarte exactă, de niște investigații suplimentare periodice, dar și de tratamente care se desfășoară în aceste două, trei zile, de specialitate. Un alt proiect social pe care îl avem în atenție este coronarografia gratuită
pentru pacienții asigurați. De obicei, aceasta presupune investiții destul de mari atât în materialele cu care se practică această investigație minim invazivă, cât și în condiții de spitalizare, în medicație și analize curente. Pentru a crește accesul pacienților la investigații complexe, o oferim gratuit. De cât timp derulați aceste proiecte sociale, câți pacienți au beneficiat de investigații și care au fost feedback-urile acestora? M.U.: Aceste proiecte le desfășurăm de doi ani, iar feedback-urile au fost foarte favorabile atât din partea pacienților, cât și din partea colegilor noștri, colaboratorii noștri, medicii cardiologi și medicii de familie, care au apreciat efortul întregii echipe și a investitorilor pentru a susține acest proiect și mulțumirea finală a venit la sfârșitul anului, când am făcut bilanțul constatând câți pacienți am tratat, câți pacienți au beneficiat și care a fost impactul acestui proiect social asupra stării de sănătate a populației. Impactul a fost major. Într-un singur an calendaristic, prin laboratorul de coronarografie au trecut peste 3.300 de pacienți. Întreaga echipă medicală
a fost susținută în derularea acestor proiecte atât de contractul cu Casa Județeană de Asigurări de Sănătate, cât și de investitori. Așadar, rolul investitorului în derularea acestui proiect este capital, pentru că ultimul lucru care se poate spune despre un spital de acest tip este că e profitabil. În general, spitalul funcționează după criterii bine stabilite și nu putem să practicăm alt tip de medicină indiferent de locul în care am lucra. Medicina presupune niște rigori, niște condiții și un pacient nu seamănă cu altul, o afecțiune nu seamănă cu alta. Cum a fost trecerea de la sistemul medical de stat la cel privat? M.U.: Pentru noi a fost un pas înainte. Din punct de vedere profesional, practicăm aceeași medicină. Desigur, dotarea materială, condițiile de spitalizare, modul de administrare al resurselor umane, curățenia, ritmicitatea aprovizionării depind de modul de administrare al spitalului, dar dacă tragem linie putem spune că practicăm medicina în condițiile pe care ni le-am dorit și în condițiile de decență profesională.
8
Putem spune, așadar, că în această clinică pacienții pot beneficia de tratamente și proceduri la cele mai înalte standarde și la costuri mai reduse decât în spitalele și clinicile din Europa? M.U.: Există proceduri elective la pacienți selecționați care presupun investiții materiale importante. Mă refer la dispozitive implantabile, la proteze, care sunt grevate de costuri. Nivelul costurilor la care practicăm aceste proceduri este mult mai mic decât nivelul costurilor cu aceleași proceduri din orice sistem paralel din Europa. Medicina de vârf este una costisitoare, piața de implantabile în general și firmele care produc și distribuie implantabile desfășoară o activitate complexă, pentru că acestea trebuie să respecte anumite reguli, de bio compatibilitate, de structură, de sterilitate, se fac investiții în cercetare. Sunt dispozitive și proceduri medicale laborioase care presupun pregătire profesională de vârf, calificare, iar din acest motiv costurile sunt ridicate. Medicina modernă fără costuri este greu de realizat în ziua de azi. Menirea noastră este să reușim să aducem costurile și procedurile la o zonă accesibilă în sensul stabilirii unor cheltuieli care să nu depășească anumite granițe. Desigur că pacientul trebuie să aibă alternative. Alternativa la implantarea unui dispozitiv într-o altă țară din Europa suntem noi, împreună cu alte spitale de stat și private din România, dar important este că există alternativă în România la tratamentul în străinătate. Acesta este un lucru pozitiv, pentru că în ultima perioadă medicina din România a crescut în calitatea serviciilor, respectiv în profesionalism și sigur că la acest lucru a contribuit și repatrierea unor colegi care și-au făcut studiile în străinătate, în țări mult mai dezvoltate din punct din vedere medical, au practicat acolo ani și ani o medicină de înaltă performanță, dar la un moment dat au ales să revină pe meleagurile natale. La ora actuală, este mai ușor să pleci, să practici medicina, să te specializezi și perfecționezi într-o altă țară, dar misiunea noastră a fost să repatriem colegi. Chirurgul nostru cardiovascular este repatriat din Franța, de la Paris, unde a învățat și s-a perfecționat timp de opt ani de zile. De asemenea, anestezia și terapia intensivă este
practicată de două colege revenite și ele, una de la Bruxelles, iar cealaltă din Grecia. Astfel, echipa de cardiochirurgie și terapie intensivă este constituită de medici repatriați, ceea ce este un mare pas înainte. Noi punem mare accent și pe dezvoltarea noastră profesională continuă. Fiecare membru al echipei participă la un moment dat la schimburi de experiență, perioade de training mai îndelungate, de patru, șase luni de zile în clinici de înaltă performanță, cu multe proceduri. Într-un centru în care se fac 7.000 de operații pe cord deschis într-un an poți să te școlarizezi foarte bine. La fel poți întrun centru în care se fac 1.200 de proceduri de electrofiziologie. Practic, te întâlnești cu toată patologia și de aceea am pus mare accent pe participarea la astfel de training-uri. Câteva cuvinte despre activitatea de educație din clinică... M.U.: Desfășurăm și activitate de educație, programe educaționale, atât cu Universitatea de Medicină din Brașov, cât și cu Colegiul Medicilor Brașov, Colegiul Medicilor Covasna cu care avem colaborări. Colega noastră care se ocupă de partea de electrofiziologie, doamna doctor conferențiar universitar Diana Țînț, desfășoară activitate profesională la Universitatea de Medicină din Brașov. Clinicco este singurul spital privat clinica universitară de categoria II M. Grupele de studenți vin să-și facă practica de vară sau laboratoarele aici. Studenții par-
ticipă la activitatea medicală curentă, au acces la sala de operație, la raportul de gardă, la saloane, adică au activitate intensă de învățământ. În colaborare cu Colegiul Medicilor din Brașov și din Covasna, desfășurăm un program educațional cu o frecvență lunară pentru medicii de familie, specialiști, rezidenți, studenți la medicină denumit „Atelierele Cardio +”, prin care vrem să aducem cardiologia mai aproape de medicii de familie. Un membru al echipei prezintă câte o temă de specialitate unui număr mare de medici de familie, 70-100, iar timp de câteva ore se poartă o discuție deschisă. Programul educational la Brașov se află acum la a treia sesiune, iar pentru medicii din județul Covasna suntem în primul an. Ne dorim ca aceste programe să devină o tradiție și să participăm activ la educația medicală. Scopul întregului demers este să conștientizăm medicii de familie ce trebuie să urmărească de aproape starea de sănătate a pacientului. Pacienții care doresc să ni se adreseze trebuie să știe că se pot programa foarte simplu, telefonic, cu un timp de reacție foarte scurt, deci practic două, trei zile dacă își obține biletul de trimitere și toată documentația necesară pentru internare. Ne dorim să scurtăm perioadele de spitalizare, pentru că spitalizarea este pentru pacient o traumă. Din acest motiv încercăm să facem o etapizare și o desfășurare foarte rapidă, dar corectă și eficientă a întregului demers pe care-l adresăm.
SUPliment transilvania business
9
Dr. Ovidiu Butuc:
,,Nu putem să tratăm sistemul medical ca pe ultima spiţă de la roată” Managerul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu-Mureș, Ovidiu Butuc, susţine că în medicina românească se întâmplă lucruri minunate, intervenţii chirurgicale de excepţie, despre care ajung să afle foarte puţini oameni. Știe că această meserie - și grea, dar și frumoasă- cere sacrificii enorme, dar crede că apostolatul medical trebuie să aibă în centru grija, interesul și devotamentul faţă de pacienţi. Marele său regret rămâne însă faptul că, de cele mai multe ori, medicii români nu sunt trataţi cu respect, iar locul în care se naște și se salvează viaţa - adică spitalele - sunt tratate ,,ca ultima spiţă de la roată” de către cei care au putere de decizie. Teodora Mîndru Știu că orașul Târgu-Mureș este renumit pentru serviciile sale medicale de excepție. Cu ce vă lăudați din acest punct de vedere? Aveți ceva proiecte noi? Ovidiu Butuc: De curând, la TârguMureș a avut loc Congresul Național de Medicina Muncii, un eveniment deosebit cu care noi, mureșenii, ne mândrim. Este o revenire după zece ani de zile a acestui congres aici, la Târgu-Mureș. Din acest punct de vedere, este o legitimare a efortului pe care școala medicală mureșeană l-a depus pentru dezvoltarea medicinii din România. Este un eveniment major pentru toți specialiștii din Medicina Muncii, deoarece au fost aduse în dezbaterea publicului specialist din acest domeniu foarte multe lucruri care mult timp au fost ținute la periferie. Cu ocazia acestui eveniment, au fost parafate două mari proiecte: înființarea unui centru de somnografie funcțională și înființarea unui centru de toxicologie clinică, la Spitalul Clinic Județean Mureș. Mai există astfel de centre în țara noastră sau vor fi premiere medicale? Ovidiu Butuc: Din punct de vedere al acestor centre care urmează să fie înființate, în Târgu-Mureș există
un aparat de polisomnografie funcțională, dar care nu este încă în proprietatea Spitalului Clinic Județean. Mai exact, este dat în custodie de către o companie privată. Urmează să avem discuții cu această companie și să ne mai aducă două astfel de aparate pe care să le locăm în acest centru. În ceea ce privește centrul de toxicologie clinică, aici este o premieră națională și nu numai. Există foarte puține țări din partea răsăriteană a Uniunii Europene care se pot lăuda cu un astfel de centru. Care sunt lipsurile pe care dumneavoastră, ca manager, le identificați la sistemul medical din România? Sau, mai simplu, ce merge și ce nu merge în medicina românească? Ovidiu Butuc: Lucrul cel mai bun care se întâmplă în sistemul medical este devotamentul și grija pe care medicii și personalul medical o acordă pacienților. Pentru că nu e ușor să te sacrifici și să lupți în fiecare zi cu moartea. Ceea ce vreau eu să subliniez din punct de vedere al managerului este faptul că principiile managementului sunt aceleași, fie că vorbim despre de o firmă privată, de un spital public sau orice entitate publică.
Este adevărat că, la ora actuală, în ceea ce privește mangementul, sistemul sanitar românesc are o lacună, în sensul că a rămas puțin în urmă, deoarece nu întotdeauna pe pozițiile de top-management sunt încadrate persoane care au oarecare legătură cu acest management. Știți cum se spune, peștele de la cap se împute. Pune un om bun ca și manager de spitale, un om priceput care să aibă habar cu ce se mănâncă managementul și vei avea și rezultate în sistemul sanitar. Atâta timp cât nu ne preocupă acest lucru și încercăm să cârpim și să o luăm în sens invers, nu vom reuși decât să adâncim gaura neagră în care se află sistemul medical românesc.
Finanţarea se face exclusiv pe birocratic Birocrația excesivă reprezintă și ea o piedică în calea dezvoltării sistemului medical? Cum se fac finanțările către spitale în țara noastră? Ovidiu Butuc: Birocrație există peste tot în lume și este o frână în calea oricărei dezvoltări, nu doar a sistemu lui medical. Și finanțarea poate fi adaptată, dar atâta vreme cât fi-
10
nanțarea nu vine bazată pe rezultate, este o finanțare făcută-n gol. Practic, noi băgăm banii în ceva ce nu se mai termină. Pe de altă parte, sunt și lucruri foarte importante care s-au realizat. Putem pomeni numai în județul Mureș, în ultimii 20 de ani, înființarea Institutului Inimii, cu acea echipă de medici extraordinari, coordonați de profesorul Horațiu Suciu care operează nou-născuții cu mal formații cardiace congenitale, deocamdată singurul institut din țară care face astfel de intervenții. Tot de aici a pornit acel proiect SMURD care s-a extins în toată țara și care a adus medicina românească de urgență la același nivel cu medicina europeană și chiar la nivelul medicinei americane de urgență, care este cea mai performantă. Deci, se poate! Finanțarea ar trebui să urmeze această performanță. Să vină să stimuleze aceste centre de excelență și să stimuleze și voința altora care să vină să facă astfel de lucruri. Adică, să fie o motivare pozitivă. Pentru că, la ora actuală, din punctul meu de vedere, finanțarea se face exclusiv pe birocrație.
Vindecăm oamenii din punct de vedere fizic Cum vedeți noile generații de medici? Mai au acea pasiune și dăruire fără de care această meserie nu prea se poate face? Ovidiu Butuc: Implicit, meseria mea de medic necesită un apostolat, un concept cu care eu m-am obișnuit înainte de a intra la facultate. Din păcate, noile generații de tineri nu mai sunt educate în acest concept. Aspectul mercan-
til, financiar predomină multe dintre aspectele meseriei de medic, nu doar în România, ci în toată lumea. Vedeți dumneavoastră, apostolatul acesta trebuie să aibă în centru grija, interesul, devotamentul față de pacient. Pentru că e un altfel de apostolat decât cel al preoției, dar tot un apostolat este, în sensul că noi vindecăm oamenii din punct de vedere fizic. Trebuie să ne asumăm asta, eu așa consider. Dacă vrei să faci medicină trebuie să fii pregătit să te sacrifici. Eu nu sunt de acord cu tinerii care vin și spun: ,,vai, dar statul român nu ne dă locuri de muncă, am terminat rezidențiatul și nu avem unde să muncim. Eu, aici la Spitalul Județean și la alte locuri pe unde am fost, am avut posturi rămase vacante ani la rând pentru că medicii români nu veneau să lucreze. Din anumite considerente, cum ar fi distanța față de orașele mai mari, faptul că nu era un centru universitar, lipsa de motivație. Dar, asta voiam să spun, în momentul în care faci Facultatea de Medicină îți asumi această lipsă financiară. Pui acest aspect financiar pe listă, undeva, acolo, la urmă. Aici trebuie lucrat și bănuiesc că cei care se ocupă de formarea tinerilor medici ar trebui să aibă un cuvânt mai greu de spus.
Performanţa în medicină înseamnă colaborare și o echipă de excepţie Care este totuși rețeta performanței în medicina românească? Este cunoscut faptul că medicii noștri fac performanță, de cele mai multe ori din nimic, comparativ cu medicii din alte țări.
Ovidiu Butuc: Cred că cel mai important lucru pentru a realiza performanța în medicină este colaborarea, iar eu m-am străduit să formez o echipă de profesioniști și să-i sprijin să facă lucruri medicale dificile, de calitate, care să treacă normalul cotidian, în felul acesta aducându-le în plan sufletesc o motivație de a face și mai mult decât atât. Pentru că, știți cum se întâmplă, mergând de atâtea ori într-un loc în care te întâlnești cu moartea, ajungi la un moment dat să nu mai realizezi ce dimensiune cumplită este ea.
SUPliment transilvania business
În mod paradoxal sau în ciuda a ceea ce se spune, după 1990, cred că pentru performanță în medicină este nevoie în primul rând de educație. Eu cred că medicii români au o bună educație în general, dar și o bună educație medicală, în Europa și în lume. Pe de altă parte, eu consider că toate aceste rezultate sunt și native. Românii, în general, sunt oameni care acolo unde ajung își propun să dovedească de ce sunt în stare. Iar o parte din ei au moștenit din această dorință de a face apostolate, de a face bine oamenilor. Profesioniștii din sistemul medical au reușit să-și creeze - în ciuda tuturor lipsurilor - o lume a lor, în care să încerce, prin rezultatele pe care leau obținut, prin știința pe care au dobândit-o, să pună înainte de toate interesele și nevoile pacienților.
Medicina, o meserie nobilă, dar nedreaptă uneori cu cei care profesează V-am auzit spunând că medicina este o meserie nobilă, dar cei care o fac sunt, de cele mai multe ori, nedreptățiți. Mai rentează să fii medic în România de astăzi? Ovidiu Butuc: Eu sunt un om tare exigent și îmi e teamă că răspunsul meu nu o să fie pe placul celor care conduc de la nivel înalt, temporar, România. Da, spuneam că meseria de medic este o meserie nobilă, dar nedreaptă, de cele mai multe ori, cu cei care o împărtășesc. Nedreaptă, dacă ne gândim la aspectul financiar, comparativ cu celelalte țări. De asemenea, din punct de vedere al respectului care se acordă persoanelor care lucrează în sistemul medical. O dovadă de lipsă de respect este și finanțarea sau subfinanțarea greșită a sistemului sanitar. O dovadă de lipsă de respect față de activitatea medicilor și de ceea ce înseamnă ei pentru populație este și modul în care sunt tratați medicii, în ceea ce privește locul nostru în societate. Un exemplu: noi nu putem să fim categorisiți ca și persoane publice bugetare, la gramadă cu cei din CFR, de la Metrou, deoarece noi practic ne ocupăm să-i facem pe ceilalți sănătoși. Noi suntem motorul. Și, exact cum vă spuneam mai devreme, de la management pornește totul. Managerii unităților sanitare și medicale ar trebui să fie atent selectionați.
În al doilea rând, este nevoie de o reorientare a întregului sistem - social, economic, financiar - și de o regândire a importanței pe care persoanele care lucrează în sistemul medical o au în viața unei țări. Copiii se nasc în spitale. De aici, pleacă viața. Nu putem să tratăm sistemul medical ca și cum ar fi ultima spiță de la roată. Guvernanții ar trebui să acorde mai multă atenție segmentului sanitar. Spuneați puțin mai devreme că sunteți un om exigent. Uneori, pentru a reuși, e nevoie să mai faci și compromisuri? Rentează? Ovidiu Butuc: Orice în viață necesită să faci compromisuri, depinde de caracterul oricărui om dacă aceste compromisuri sunt făcute în sens pozitiv. Dacă ele sunt făcute în raport cu conștiința lui de om.
Promisiune: Spitalul Clinic Judeţean Mureș, primul în ţară Ce proiecte aveți în cadrul spitalului pe care îl conduceți? Ovidiu Butuc: Ca și promisiune, pe care mi-am făcut-o în special mie, a fost aceea ca Spitalul Clinic Județean Mureș să devină primul spital din țară. Și vom reuși asta în mod sigur pentru că avem toate oportunitățile și avem și tot fundamental necesar pentru a atinge acest prag. Eu cred că a venit timpul ca medicina
la nivel de unitate spitalicească din România să se reorienteze, pentru că atât de multe lucruri extraordinare se întâmplă în spitalele din România, lucruri care nouă specialiștilor din domeniu ni se par normale pentru că lucrăm zi de zi cu ele și au devenit un cotidian, dar pe care ceilalți nu le cunosc. Ar trebui să le spunem. Omul care stă în stație și așteaptă autobuzul nu știe că în același timp în sala de operație de la Spitalul Clinic Județean Mureș se realizează o intervenție extraordinară care va salva viața unui om care, în condiții normale, nu ar avea nicio șansă de supraviețuire, o intervenție chirurgicală care durează 12 ore. Deci, ar trebui mai multă transparență… Ovidiu Butuc: Noi nu știm să comunicăm, să le prezentăm oamenilor ceea ce facem. În primul rând, nu avem nimic de ascuns. Chiar și lucrurile care nu se întâmplă cum trebuie, pentru că numai cine nu muncește nu greșește, dar trebuie să le prezentăm. Atunci, în mod sigur, vom putea să învățăm chiar și din greșeli. Eu încurajez și mi-aș dori să creez și la Spitalul Clinic Județean Mureș o echipă de profesioniști care să poată să acționeze în interesul pacienților. Să inoculez tuturor participanților la actul medical această idee. Că noi suntem aici, în spital, în interesul și spre binele pacientului, care este cea mai importantă parte a sistemului. Gândiți-vă că noi fără pacienți nu am putea exista!
11
Phoenicia Express Comfort , Quality and Good Taste
reservation@phoenicia-express.ro / www.phoenicia-express.ro +4 031 413 75 00 / 0749 144 900 Ĺ&#x;oseaua Odaii, 441-443/sect 1 /BucureĹ&#x;ti
camera single camera double Tarifele includ: mic dejun, acces SPA, internet, parcare si toate taxele. Voucherul poate fi folosit pana la 01.03.15
Decupati acest voucher pentru a beneficia de un tarif special sau solicitati tarifele noastre corporate.
SUPliment transilvania business
Dr. Claudiu Puiac, manager SCJU Târgu Mureș
“Un manager are nevoie de aptitudini conceptuale și umane, apoi de cele tehnice” Dr. Claudiu Puiac, medic anestezist în cadrul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă (SCJU) Târgu Mureș din anul 1999, a trecut de câteva luni de cealaltă parte a baricadei, ca manager, conștient fiind de provocările care îl așteaptă. Are câteva proiecte pe care își dorește să le implementeze și care speră să mulţumească atât pacienţii, cât și personalul din spital. Cea mai mare bucurie o trăiește, însă, atunci când ajunge acasă și cele două fetiţe ale sale îl așteaptă, rând pe rând, la… făcutul temelor. Teodora Mîndru
Sunteți un medic anestezist cunoscut, lucrați în acest spital de foarte mulți ani. Vrem să știm, însă, cine este și cum este omul Claudiu Puiac? Claudiu Puiac: Este un om simplu, căruia îi place să-și facă meseria când este în sala de operații, care pune suflet în tot ceea ce face și căruia, atunci când ajunge acasă, îi place să facă temele cu cele două fiice, Cezara și Elena Ioana; un om ca toți oamenii.
Vi se luminează fața atunci când vorbiți despre meseria de anestezist, pe care, așa cum ați spus, în nenumărate rânduri, o considerați cea mai frumoasă din punct de vedere medical. Ce v-a determinat să alegeți facultatea de medicină și de unde pasiunea pentru anestezie terapie intensivă? C.P.: Un rol important l-a avut sora mea, care este cu zece ani mai mare și care a făcut și ea medicina. Adeseori vorbea despre provocările oferite de acest domeniu. Frumusețea acestei meserii, așa cum mi-a fost prezentată, m-a impresionat. Aşa a început drumul meu către medicină. În anul 1998, un an în care la Rezidențiat erau foarte puține posturi scoase la concurs, am ales anestezia și terapia intensivă. Sincer, în primele 3-4 luni am crezut că nu sunt făcut pentru aceasta specialitate medicală și mă gândeam să dau din nou la Rezidențiat, să-mi aleg altă specialitate. Dar, încetul cu încetul am fost cucerit. Acum, mi se pare că anestezia terapia intensivă este cea mai grea și cea mai frumoasă disciplină medicală posibilă. Care sunt calitățile pe care trebuie să le aibă un anestezist bun? C.P.: Calitățile unui medic sunt și calitățile unui om. Un om de caracter
este și un bun medic și invers. Pentru a fi un bun anestezist este nevoie de multă stăpânire de sine, capacitate de a rezista la uzura fizică și psihică, întrucât anestezistul este omul care jonglează cu limita între viața și moarte. Cea mai mică greșeală poate duce la un eșec. De aceea, eu consider că este cea mai frumoasă meserie din punct de vedere medical. Noi suntem inima spitalului. De ce spun asta? Păi, un chirurg de renume fără anestezist foarte bun nu poate exista, pe când un anestezist bun cu un chirurg mediu se poate. Am auzit această frază prima dată în anul III de facultate, rostită de domnul Prof. Radu Deac, la cursul de Semiologie Chirurgicală. Atunci mi s-a părut o glumă făcută de domnul profesor, dar acum câțiva ani mi-am dat seama că e o realitate. Avem un rol deosebit în terapia intensivă, noi suntem ultima frontieră, ceea ce noi nu putem rezolva înseamnă că nu poate nimeni. Dar nu suntem niște zei, suntem niște medici care ne facem meseria cu pasiune. Care sunt aptitudinile pe care trebuie să le aibă un manager de vârf? C.P.: În principal, are nevoie de aptitudini conceptuale și umane și apoi de aptitudini tehnice. Aptitudinile umane ale managerului sunt importante la toate nivelurile.
13
14
Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș este cea mai mare unitate sanitară publică din Transilvania, clasificată în categoria I - nivel de competenţă foarte înalt, care asigură servicii medicale. De asemenea, este un important centru de pregătire postuniversitară, unde, sub îndrumarea atentă a medicilor seniori, tinerii rezidenți, viitorii specialiști sunt formați în specialitățile pentru care au optat.
Vă rugam să faceți o scurtă prezentare a Spitalului Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș, al cărui manager sunteți în acest moment. C.P.: Este cea mai mare unitate sanitară publică din Transilvania care asigură servicii medicale, clasificată în categoria I - nivel de competenţă foarte înalt și, de asemenea, este un important centru de pregătire postuniversitară. Ca organizare, SCJU are un număr de 1089 de paturi, structurate în 27 de secții și compartimente, din care 17 sunt secții clinice. În ceea ce privește resursele umane, SCJU este cel mai mare angajator din județul Mures, având peste 3.000 de angajați. Care sunt obiectivele pe care v-ați propus să le atingeți în calitate de manager? C.P.: Împreună cu echipa managerială ne propunem să fim cei mai buni, pentru o viață mai bună și ne angajăm să tratăm orice pacient ca fiind cel mai important și ne vom canaliza energia pentru a preveni, a diagnostica, a trata și a oferi îngrijiri medicale la cele mai înalte standarde, îmbunătățind calitatea vieții pacienților nostri. Unul dintre obiectivele pe care aș dori să le realizez îl reprezintă renovarea și reabilitatea clinicii de Anestezie și Terapie Intensivă (ATI), deoarece, din punctul meu de vedere, reprezintă inima spitalului. Un alt obiectiv este reabilitarea spitalului și creșterea numărului sălilor de operații, dorim să creștem calitatea serviciilor hoteliere, prin modernizarea saloanelor și dotarea acestora cu grup sanitar propriu. Pregătirea profesională a personalului medical este un alt aspect de care actuala conducere se preocupă. Care sunt, din punctul dumneavoastră de vedere, ingredientele
pentru un act medical de calitate? C.P.: Pentru un act medical de bună de calitate este nevoie de pregătirea profesională a personalului, de dotare tehnică, de condiţii hoteliere și de calitate umană. În cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș se face medicină de performanță, se fac lucruri extraordinare care nu numai că merită spuse, ci trebuie spuse. Vorbim de transplant, de operații foarte delicate și complicate pe creier, pe coloana vertebrală, operații care includ patologia malformativă, traumatică, tumorală a nou-născutului. Vorbim despre clinici care reprezintă centre de excelență și de referință la nivel național pentru specialitățile lor, vorbim despre cercetări și studii științifice realizate care se publică în reviste internaționale de prestigiu. Bineînțeles, vorbim de medici extrem de bine pregătiți și supraspecializați și tehnologie de top în cadrul clinicilor în care își desfășoară activitatea. Câți pacienți sunt tratați, anual, în cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș? C.P.: Având în vedere că suntem cel mai mare spital de urgență din regiune, adresabilitatea din punct de vedere chirurgical, dar nu numai, este foarte mare spre Târgu Mureș. În anul 2013, au fost externați aproape 43.000 de pacienți, care au beneficiat de îngrijiri medicale în cadrul SCJU. Care este cea mai mare dorință a dumneavoastră, în calitate de manager? C.P.: Să oferim un serviciu ireproșabil prin competențe profesionale deosebite, promovarea bunelor practici medicale și implementarea tehnologiilor inovatoare, precum și să ne îndeplinim misiunea de a presta un act medical
de calitate, într-un mediu sigur și confortabil, astfel încât pacienții noștri să beneficieze de cele mai bune îngrijiri. Când am acceptat provocarea postului de manager al SCJU, mi-am zis că trebuie să fac ceva pentru spitalul în care m-am dezvoltat din punct de vedere profesional și uman. Și chiar îmi doresc să las ceva în urmă, astfel încât misiunea mea ca manager să fie încununată de succes. Cum decurge o zi obișnuită din viața dumneavoastră? C.P.: La 8 dimineața sunt în spital. Nu mai particip la raportul de gardă, dar avem ședințe operative. Având în vedere că spitalul este monobloc și sunt multe secții, de 2-3 ori pe săptămână încerc să ajung pe secții ca să văd cum decurge activitatea, stau de vorbă cu șefii de secții pentru a vedea dacă sunt probleme care ar trebui rezolvate. Zilnic sunt activitățile de semnat hârtii pentru ca activitatea în spital să decurgă fără probleme. Apoi sunt zile cu audiențe, atât pentru personal, cât și pentru persoane din afara instituției. Bineînțeles, partea de legislație, chestiuni financiare etc. Asta ar fi, pe scurt, o zi obișnuită. Cum împacă managerul Puiac familia cu munca? Mai aveți timp? C.P.: Cea mai mare plăcere e când ajung acasă și încep să fac temele cu fetițele mele. Chestiunile de familie și cele de serviciu trebuie împărțite. Trebuie găsit un echilibru. Susținerea familiei îți dă forță. În familie îmi încarc bateriile. Dacă există vreo întrebare pentru care aveți răspunsul, dar nu v-am adresat-o. C.P.: Păstrez întrebarea și răspunsul pentru interviul următor.
SUPliment transilvania business
15
Alexandru Irimie, rectorul UMF Cluj-Napoca:
„Investiţia în tinerii cercetători e mai valoroasă decât oricare alta” Prof. univ.dr. Alexandru Irimie, rectorul Universităţii de Medicină și Farmacie “Iuliu Haţieganu” Cluj-Napoca, vorbește într-un interviu acordat Doctor TB despre proiectele de cercetare pe care le derulează universitatea pe care o reprezintă, acesta afirmând că în ultimii doi ani și jumătate UMF a atras peste 10 milioane euro, bani care s-au dus înspre zona de inovaţie în domeniul medical. De asemenea, dr. Alexandru Irimie a mai vorbit și despre MedFuture, un proiect revoluţionar iniţiat de către UMF Cluj-Napoca, scopul acestui centru fiind acela de a crea un pol de excelenţă în cercetarea medicală din zona Transilvaniei. Augustin Stanciu Care sunt, în momentul de faţă, cele mai importante proiecte de cercetare pe care UMF Cluj le gestionează? Prof. univ. dr. Alexandru Irimie: Universitatea noastră este recunoscută atât la nivel naţional şi acum şi internaţional nu doar pentru numărul mare de proiecte derulate, ci mai ales pentru calitatea acestora. Cel mai important proiect în aceşti ultimi ani este MedFuture, un proiect de anvergură, fiind vorba de aproape 7 milioane de euro care sunt destinaţi unui nou Institut de Cercetare pentru Medicină Avansată. Alături de acesta, regăsim numeroase proiecte de cercetare fundamentală şi aplicată câştigate în competiţii ale Unității Executive pentru Finanțarea Învățământului Superior, a Cercetării, Dezvoltării și Inovării (UEFISCDI). Un exemplu este competiţia PNIIPCCA - 2013, unde am câştigat 18 proiecte, din care 7 în calitate de coordonatori şi 11 ca parteneri, cu o valoare totală de 6.084.361 lei. Care este valoarea finanțărilor pe care le-a contractat universitatea pe care o reprezentaţi în ultimii ani? Prof. univ. dr. Alexandru Irimie: Va loarea totală se situează în jurul a 10 milioane de euro în ultimii doi ani şi jumătate. Este o sumă importantă pentru cercetare. Sigur, ne-am dori mult mai mult şi ar fi nevoie de mult
mai mult pentru a crește vizibilitatea la nivel internaţional. Să nu uităm că suntem în competiţie mai întâi cu ţările din Europa Centrală şi de
Est, care investesc tot mai mult în cercetarea medicală, publică tot mai mult şi o fac în reviste cu factor de impact cel puţin peste 5.
16
Conducerea universităţii prioritizează acest domeniu la cote maxime, încercând să investească, chiar din surse proprii, bani pentru cercetare. Nu mai există mediu academic sau universitate de top fără investiţii pentru cercetare În momentul de faţă aţi depus cereri de finanţare pentru alte proiecte de cercetare? Care sunt acestea? Prof. univ. dr. Alexandru Irimie: Nu există competiţie la nivel naţional sau internaţional deschisă şi pentru noi în care să nu avem cel puţin o aplicaţie: fie că este vorba de proiectele de colaborare cu alte ţări, cum au fost cele cu Elveţia, Norvegia, Japonia, China, Africa de Sud, acum cu Rusia ca partener principal, competiţii în cadrul Orizont 2020 PHC 10, PHC 12, programul cadru al UE în perioada 2014-2020, unde încă aşteptăm rezultatele, HIVERA şi multe altele…Sigur, alături de cele de cercetare, sunt şi proiectele de resurse umane pentru doctoranzi şi postdoctoranzi. Uneori câştigăm, uneori pierdem, aşa e regula jocului şi în competiţiile de cercetare, dar cu fiecare proiect câştigat se mai adună nişte bani şi mai apar publicaţii sau brevete. Am învăţat de la colegii şi prietenii noştri de peste tot din lume că trebuie să luptăm pentru fiecare proiect, să depunem mereu pe orice apel şi să fim conştienţi că suntem mereu în competiţie. Înspre ce arii de interes se îndreaptă cercetarea pe care UMF Cluj o realizează? Prof. univ. dr. Alexandru Irimie: Perioada 2012-2014 se caracterizează prin lărgirea direcţiilor de cercetare ale universităţii. Avem, astfel, o strategie a cercetării cu domenii deja devenite clasice, cum sunt nanotehnologiile, un domeniu cu aplicabilitate tot mai mare prin miniaturizarea unor echipamente de diagnostic, până la cele cu rol în terapia ţintită, oncologia, un domeniu în care avem performanţe deosebite, mulţi cercetători fiind interesaţi de această patologie, imagistica, neurochirurgia şi neuroștiințele, studiul compuşilor naturali şi selecţia lor pentru tratamente de ultimă generaţie etc. Încercăm să îmbinăm direcţiile de cercetare ale celor trei facultăţi: medicina, medicina dentară şi farmacia, echipele de cercetare devenind interdisciplinare, așa cu este normal. Mai mult, încercăm foarte
mult să susţinem colaborările externe între diferite grupuri de cercetători şi să aducem de câte ori avem posibilitatea ca invitaţi cercetători de renume sau să formăm tineri în laboratoare de prestigiu. În ultimii ani se vorbeşte tot mai mult despre cercetare în domeniul celulelor stem. Are UMF Cluj proiecte în această direcţie? Prof. univ. dr. Alexandru Irimie: Universitatea noatră a fost una din primele instituţii care a dezvoltat proiecte în domeniul celulelor stem, atât pentru diferenţiere celulară şi reconstrucţie cât şi în domeniul celulelor stem tumorale. Există câteva publicaţii importante în ambele direcţii de cercetare care ne fac deschizători de drum în acest domeniu, unele din ele realizate de tineri medici încă din anii facultății. În urmă cu câteva luni aţi demarat proiectul MedFuture. Ne puteţi spune mai multe despre această inițiativă? În concret, cum va reuşi acest institut să ajute cercetarea românească, ce tip de proiecte de cercetare preconizaţi că vor fi realizate acolo? Prof. univ. dr. Alexandru Irimie:
Institutul de Medicină Avansată, respectiv proiectul MedFuture, este mai întâi de toate un proiect de suflet. Am dorit de multă vreme, încă de când eram la conducerea Institutului Oncologic “Ion Chiricuţă”, să dezvolt un concept nou în România în domeniul cercetării, domeniu care pot spune că m-a fascinat de când eram student şi apoi tânăr medic. Ideea unui institut de medicină avansată a venit prin apariţia ştiinţelor din sfera “omics” - genomica, proteomica, metabolomica şi mai nou biologia sistemelor, ştiinţe nou apărute în domeniul biologiei moleculare, dar care au ca aplicabilitate finală medicina. Sunt domenii care presupun echipamente foarte scumpe, cu sensibilitate mare şi care generează rezultate ce trebuie să fie interpretate de o echipă de bioinformaticieni. Aşa a aparut conceptul unui institut pentru întreaga universitate care să aducă cercetători de valoare şi să formeze tineri în aceste domenii de vârf în medicina moleculară şi care să poată pune la dispoziţia celor intersaţi servicii în domeniile ‘omics”. Sigur că acest institut nu acoperă în totalitate ceea ce ne-am fi dorit, dar este un pas important în creşterea calităţii cercetării şi creşterea
SUPliment transilvania business
Prof. univ. dr. Alexandru Irimie: Bani, finanţare permanentă. Suntem ţara cu cea mai mică investiţie în cercetare din Europa. Nu vom putea concura cu nicio altă ţară, chiar vecină, încercând să facem cu bani puţini cercetare de vârf. Relaţii, colaborări. Poate la fel de important ca şi banii, crearea de grupuri de cercetare internaţionale. Suntem obişnuiţi să facem mereu singuri tot ce facem. E foarte greu, daca nu faci parte dintr-o echipă, un grup, nu exişti pe piaţa cercetării. Atragerea marilor companii în finanţarea cercetării. Sunt convins că domeniul medical este atractiv pentru multe companii, cel puţin datorită grijii pentru om şi pentru pacient, dar la noi încă acest concept este la început. Colaborări la nivel naţional. De multe ori căutam parteneri prea departe. Sunt grupuri de cercetători în România care pot fi invitaţi să lucreze împreună cu noi, nu inseamnă că vom rămâne fără proiecte sau că ideile noastre vor fi luate de alţii. Incă schimbăm mentalităţi şi eu mă bucur să spun că încercăm să facem asta cu ajutorul tinerilor, pe care îi spijinim cât putem de mult. vizibilităţii internaţionale. De asemenea important este faptul că acest institut va fi funcţional la jumătatea anului viitor, deci un timp record de execuţie atât a clădirii, cât şi a dotării cu echipamente de ultimă generaţie. Institutul va avea cinci nivele, începând cu o biobază cu toate facilităţile pentru şoareci modificaţi genetic, o unitate de microscopie şi imagistică moleculară pentru studiile “in vivo”, o unitate completă de proteomică şi metabolomică, inclusiv sisteme în timp real, spaţii de cercetare pentru medicină dentară, regenerare tisulară şi osoasă şi tehnici de ultimă generaţie pentru nanostructuri, analize toxicologice şi de identificare a unor metale cu rol în apariţia unor boli şi nu în ultimul rând spaţii pentru farmacogenomică, un domeniu de vârf care se dezvoltă tot mai mult prin medicina personalizată. Cum vedeţi cercetarea medicală românească în momentul de faţă? Care sunt punctele forte ale cercetării româneşti şi, de asemenea, puntele nevralgice? Ce ar trebui să facă statul român, companiile sau universităţile pentru a creşte valoarea inovaţiei medicale româneşti?
Cât de importantă consideraţi că este cercetarea medicală pentru dezvoltarea universităţii, dar şi pentru creşterea prestigiului său în rândul instituţiilor de profil? Prof. univ. dr. Alexandru Irimie: Cercetarea medicală este importantă mai intâi pentru pacient. Dacă ceea ce realizăm azi va aduce un beneficiu acestora, chiar dacă va fi peste ani de cercetare, scopul nostru ca dascăli medici este atins. Dacă generaţiile de studenţi ce ies de pe băncile facultăţii ştiu să scrie un proiect de cercetare şi un articol ISI, un alt punct important al învăţării cercetării este atins. Mai departe, sigur, cu cât universitatea va creşte în cercetare, cu atât ea va fi mai vizibilă internaţional şi va putea intra mai uşor în grupuri de cercetare, în competiţii internaţionale, va caştiga o mai mare finanţare şi va putea să– şi dezvolte, conform direcţiilor de cercetare, tot mai multe domenii de vârf. Cât la sută din colectivul centrelor de cercetare este format din studenţi, şi aici mă refer şi la masteranzi şi doctoranzi? În ce măsură sunt aceştia angrenaţi în procesul de cercetare? Prof. univ. dr. Alexandru Irimie:
Acesta consider eu că este punctul forte al universităţii azi în domeniul cercetarii. În fiecare an se acordă burse de cercetare studenţilor şi doctoranzilor de către universitate. O jumătate de milion de euro este o sumă importantă. Fiecare grant aduce cel puţin o publicaţie ISI. Este important sa îi invăţăm pe tineri cum să scrie un proiect, cum să se afle în competiţie, cum să conducă acel proiect şi cum să–şi finalizeze şi să-şi valorifice rezultatele, printr-o publicaţie sau un brevet. Este un pas important, pentru că numărul publicaţiilor creşte şi valoarea lor în puncte de impact la fel. Am dublat în acest an, până în luna august, factorul de impact din 2012 şi ne apropiem de 1.000 de puncte de IF în acest an, ceea ce va constitui o premieră pentru noi. Mereu e o provocare, să descoperi, să cauţi căi noi, nebătătorite, uneori eşuezi, uneori reuşeşti, dar aceasta este frumuseţea cercetării în medicină şi bucuria de a şti că poţi vindeca. În ce măsură sunt implementate anumite proiecte de cercetare, odată ce acestea au fost finalizate? Mă refer la faptul că sunt cazuri în care unii cercetători inovează din punct de vedere teoretic, dar mai apoi nu au fonduri pentru a le implementa practic. Prof. univ. dr. Alexandru Irimie: Aspectul practic în medicină a fost totdeauna o componentă importantă a cercetării. Competiţiile naţionale şi europene pun accentul pe această implicare a mediului “industrial”, care să poată prelua descoperirile făcute în laborator pentru a le transforma în forme palpabile de diagnostic sau tratament. Suntem la început în acest domeniu, dar în cercetare.. totul e permis… Chiar şi rezultatele negative deschid noi căi şi noi domenii de investigaţie… Aş dori să închei ceea ce reprezintă cercetarea pentru universitatea noastră cu câteva gânduri personale: cel mai important este că un cercetător, fie el medic, inginer, fizician, îşi pune întreaga sa putere şi inteligenţă în slujba omului suferind. E singurul domeniu de cercetare unde răspunderea e imensă, dar răsplata este și ea pe măsură. Investiţia în tinerii cercetători, studenţi, doctoranzi, postdoctoranzi e mai valoroasă decât orice altă investiţie. E ca semnătura unui mare pictor pe o pânză inestimabilă.
17
18
Vine încă o toamnă. Va fi imbelșugată? un editorial de Marius Cherecheș Toamna acestui an este una specială pentru că avem din nou alegeri. Acum mergem să alegem președintele țării, dar nu este nicio diferență față de alte alegeri - toată lumea promite totul. Ce dacă președintele nu are atribuții în diverse domenii, candidatul poate să promită tot ce vrea electoratul să audă! Îmi este greu să mă concentrez pe subiectul alegeri și am cam evitat să mă uit la spectacolul ieftin ce se derulează la televizor de pe la începutul anului. Viața cotidiană nu prea ne dă de ales, trebuie sa găsim resurse pentru ca să plătim salariile lună de lună, să ne achităm obligațiile față de furnizori și găsim puțină energie ca să mai putem să fim parte din industria de divertisment politic. Încerc, atunci când mă întâlnesc cu prieteni și colegi de industrie, să discutăm cum putem să răzbim în zilele acestea. Ceva semne bune sunt! Evident, nu vin neapărat dinspre guvern, dar sunt oricum semne bune. În primul rând, facultățile de medicină și farmacie au avut o concurență foarte mare la admitere. Acesta este un semn că există un sentiment favorabil privind dezvoltarea domeniului sănătății. Drept este că mulți dintre
Omul de afaceri Marius Călin Cherecheş, partener în cadrul companiei Ecofarmacia, și farmacist cu experienţă de 16 ani în industria farmaceutică, este un nume de referinţă în industria medico-farmaceutică din judeţul Mureş.
cei care intră acum în facultate visează să practice în vest, dar mulți vor rămâne în țară și ne vor ajuta. Apoi, sau înainte de concurența de la admitere, vedem de câțiva ani un apetit sporit de investiție în domeniile sănătății. Au mai apărut și ceva inițiative ale statului - construcția unor spitale regionale (mare păcat că Târgu Mureșul nu a fost inclus în acest proiect pentru că ar fi avut multe de oferit), se discută despre o rețea de stat în ce privește radioterapia, pe lângă multele investiții private și extinderi în acest domeniu. Evident, toamna vine și cu o mulțime de probleme. Unele sunt sistemice. Medicii, și, mai nou, farmaciștii continuă să plece din țară pentru alte meleaguri, unde primesc salarii mult mai mari decât în România. Practic, este o concurență inegală - nu avem cum să plătim de 5-10 ori mai mult! Aici nu avem decât două soluții - să platim decent pentru cei care aleg să lucreze în țară și să generăm un număr suficient de mare de specialiști pentru ca o masă suficient de mare să rămână în țară. Apoi, avem problema planurilor pe termen scurt. Nu am văzut niciun ministru al sănătății care să adopte măsuri cu o viziune pe 5-10 ani. Toți au vrut să rezolve probleme imediate, indiferent că erau ale noastre sau ale lor. Pe mine, personal, nu m-ar deranja sa aiba un plan să fure x% din ceva pentru o perioadă de 10 ani - măcar am avea o chestie funcțională pentru mai mult de un mandat. Alte probleme sunt de detaliu. Promisa listă revizuită de medicamente gratuite și compensate nu a fost încă pusă în practică. Zilele acestea se discută despre 15 produse noi ce vor fi incluse din ultimul trimestru, dar aceasta este o cârpeală. Ni s-a promis că vom avea un sistem nou de includere/excludere a produselor pe lista de gratuite și compensate și că totul va avea criterii și transparență. Poate este vina mea că nu am dat destule telefoane ca să aflu care sunt aceste criterii, dar mărturisesc că nu am vazut vreun document accesibil publicului pe această temă. Dincolo de orgoliul meu profesional, vorbim despre accesul pacienților la anumite medicații si despre o anume predictibilitate necesară firmelor de medicamente ce sunt prezente în țara noastră.
Nu întâmplator, aș spune eu, nu au mai apărut investiții strategice semnificative în zona farmaceutică din 2007 -2008 încoace. Prin investiții înteleg fie preluări de firme, fie dezvoltări de facilități de producție green-field. Dat fiind că vorbim despre o industrie de înaltă tehnologie, pot să-mi chiar manifest îngrijorarea că vom experimenta tragedia industriei chimice din anii ’80 ai secolului trecut. Pentru o mică reamintire - România a dezvoltat industria chimică în anii ’60-’70 și nu și-a mai înnoit tehnologiile în anii ’80. Ulterior, în anii ’90 nu a existat direcție strategică pentru această industrie și am ieșit complet de pe piață datorită presiunilor legate de costuri, mediu si constrângeri de reglementare. La acest moment, mai exista foarte puține urme ale marilor ambiții în domeniul chimiei, cu toate că păstrăm o bună scoală de specialiști în chimie. Legat de punctul anterior este și sistemul claw-back. Statul se încăpățânează să colecteze sume semnificative de la producătorii de generice, mult peste putința lor de a suporta. Cea mai mare problemă ce rămâne complet nerezolvată până acum este că sistemul nostru de valori este atât de hrăpăreț încât nu permite formarea unui capital local sustenabil. Afacerile din România sunt încă foarte tinere. Aceasta înseamnă că sunt slab capitalizate și au mare nevoie de bănci flexibile, deoarece sunt foarte dependente de fondatorii vizionari ce le-au înființat. Există, din păcate, exemple despre cum prin dispariția fondatorului-vizionar au fost distruse afaceri ce păreau foarte sustenabile. Din păcate, avem deja multe exemple și în domeniul medical-farmaceutic. Firmele ce au întâmpinat asemenea probleme au avut dificultăți reale să-și păstreze activitatea la viteză normală. Drept este că nici Apple nu se simte bine după ce a murit Steve Jobs, dar nici nu au fost puși în situația de a returna în regim de urgență credite bancare, nu s-au trezit cu conturile blocate și cu ratingurile reduse la zero, înainte ca decedatul fondator-vizionar să fi fost îngropat. Toamna aceasta sau primăvara viitoare, pentru că nu s-au facut filme cu iarna, ar fi bine să ne rezolve o parte din aceste temeri.
20
Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Arad, adus la normalitate Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Arad se află în plin proces de modernizare. Programul inverstiţional fără precedent demarat de Consiliul Judeţean Arad și managementul impus de conducătorul spitalului, dr. Teodora Olaru, fac ca, pas cu pas, principala unitate spitalicească din judeţ să ofere condiţii de tratament care să-i convingă pe arădeni să nu mai opteze pentru spitalele din Timișoara, Cluj sau Ungaria. Sorin Trocan Preluarea finanțării spitalelor din Arad de către autoritățile județene și municipale a pus problema eficientizării actului medical, pentru a oferi mai multe șanse pacienților din județ. S-a decis unificarea fostului spital municipal din Arad cu spitalul județean, luând astfel ființă în anul 2012 Spitalul Clinic Județean de Urgență din Arad, care reunește toate secțiile care în trecut aparțineau de cele două unități medicale. Noul manager este fosta directoare a Municipalului, dr. Teodora Olaru. „Am pornit la drum beneficiind de experiența fostei echipe de conducere de la Spitalul Municipal, care a găsit soluții pentru finanțarea spitalului. Dar am avut și experiența de a coopera cu administrația locală, primarul Gheorghe Falcă fiind foarte atent la solicitările noastre”, spune dr. Olaru. Principala problemă care a stat în fața conducerii spitalului a fost de a-i convinge pe arădeni că pot beneficia la ei acasă de condiții de tratament care să rivalizeze cu cele din mari centre medicale din țară sau străinătate. Devenise deja o obișnuință ca bolnavii arădeni cu probleme mai mari de sănătate să ia drumul Timișoarei, Clujului sau să apeleze la spitale din Ungaria pentru a se trata. Pentru asta, însă, era nevoie de aparatură medicală modernă, performantă. „Aveam nevoie de aparatură pentru a atrage specialiști. Au fost, din păcate, multe cazuri de medici care au plecat din Arad în alte spitale pentru că aici nu aveau aparatură”, își amintește dr. Teodora Olaru.
Investiţia pentru o farmacie de cinci stele, în valoare de 521.358,09 lei, a fost asigurată din fondurile proprii ale Consiliului Judeţean Arad
Ajutor transfrontalier pentru arădeni Pentru dotare, s-a apelat la proiecte transfrontaliere, cu parteneri maghiari. Finanțarea fiind astfel asigurată, au putut fi aduse la Arad aparate medicale de ultimă generație. Este vorba despre computer tomograf, pentru care bolnavii erau trimiși la Timișoara, dar și de dotări pentru gastroenterologie și alte secții ale spitalului. Colaborarea cu partenerii maghiari nu s-a rezumat doar la dotări. Personalul spitalului arădean a făcut cursuri în Ungaria, pentru eficientizarea actului medical. „M-a impresionat modul cum se lucrează în Ungaria, disciplina pe care doresc să o impun și la Arad, modul de comunicare cu bolnavii, unde noi încă
suntem deficitari, dar dorim să rezolvăm cât de curând această problemă”, spune dr. Teodora Olaru.
Investiţii fără precedent Planul managerial al conducerii spitalului a primit suport necondiționat din partea conducerii Consiliului Județean Arad. Președintele Nicolae Ioțcu a fost cel care a înțeles necesitatea de modernizare a actului medical și a oferit sprijin și soluții pentru finanțarea transformării spitalului. Una dintre marile probleme de la Arad era cea legată de funcționarea unor secții în clădiri retrocedate foștilor proprietari, aflate, în mare parte, într-o avansată stare de degradare, dar pentru care se plăteau chirii substanțiale.
SUPliment transilvania business
Punctual, au fost căutate soluții pentru fiecare caz în parte. Secția TBC va fi mutată într-o clădire nouă, proprietate a Consiliului Județean, în marginea Aradului, în cartierul Grădiște. „Va fi cea mai frumoasă secție de profil din Europa. Se va rezolva astfel și problema autorizației de funcționare, care în vechiul spațiu nu ar mai fi putut fi primită”, a precizat dr. Teodora Olaru. Pentru secția de Psihiatrie, aflată de asemenea într-o clădire veche pentru care se plătea o chirie foarte mare, a fost aleasă soluția negocierii cu proprietarul și a achiziționării imobilului, mișcare care a deschis posibilitatea demarării de investiții pentru modernizare. Secția de Boli contagioase va fi reorganizată și va fi mutată în incinta spațiului ocupat de Spitalul județean, în clădirea unde funcționa secția de Contagioase pentru copii. Secția unică pentru adulți și copii va fi de asemenea modernizată și va oferi condiții de tratament corespunzătoare. Investițiile fără precedent demarate de Consiliul Județean au modificat fața vechiului Spital județean. Realizat la standardele anilor ‚80, spitalul era departe de cerințele medicinei moderne. Primele urgențe au vizat Blocul operator și Secția ATI. „Blocul operator era un dezastru. Riscam să nu mai primim autorizația de funcționare”, își amintește dr. Teodora Olaru. Unitatea de Primire Urgențe a fost de asemenea reamenajată, prin desființarea celei care funcționa la nivelul fostului spital municipal și redirecționarea tuturor urgențelor către Spitalul Clinic Județean de Urgență, unde fluxurile au fost regândite și au fost realizate dotări pentru extindere, valoarea totală a lucrărilor fiind de 2,7 milioane lei. A fost amenajată și platforma pentru aterizarea elicopterului SMURD de la Arad. La secția UPU au fost achziționate aparate de strictă necesitate pentru maximă eficiență în tratarea cazurilor de urgență. „Am adus aparate pentru EKG, radiologie, pentru ca toate investigațiile să se poată face pe loc, fără a mai plimba această categorie de pacienți”, a declarat dr. Teodora Olaru.
Farmacie de cinci stele Farmacia spitalului, care era într-o situație deplorabilă, a fost de asemenea reamenajată „Avem acum o farmacie de cinci stele, cu care puține spitale din țară
Semnare contractului de modernizare a spitalui -dr. Teodora Olaru, manager, şi Nicolae Ioțcu, Președintele Consiliului Județean Arad
se pot lăuda”, spune dr. Teodora Olaru. Investiţia, în valoare de 521.358,09 lei, a fost asigurată din fondurile proprii ale Consiliului Judeţean Arad. Suprafaţa amenajată este de 287 metri pătraţi, durata de realizare a investiţiei fiind de 5 luni.
Aradul, fruntaș pe ţară la cancer Statisticile arată că județul Arad se află pe un nedorit loc de frunte la nivel național privind incidența neoplasmelor, fapt care îngrijorează conducerea Spitalului Clinic Județean de Urgență. „Problema nr. 1 a arădenilor este legată de bolile cardiace și oncologice”, spune dr. Teodora Olaru. În ceea ce privește cardiologia, s-a realizat un parteneriat cu o firmă care a dotat o secție într-un spațiu închiriat unde asigură tratarea cazurilor urgente de infarcturi, de exemplu, finanțat de spital și unde se asigură tratament contra cost pentru bolnavii care nu au probleme acute, rezolvând probleme pentru care arădenii erau nevoiți să se deplaseze la Timișoara sau în străinătate. „Visul nostru este să facem și intervenții cardiovasculare la Arad. Prin colaborarea cu un specialist de la Debrecen, din Ungaria, au fost deja realizate șapte astfel de operații. Vom asigura dotarea și sigur vor veni și specialiștii să lucreze la Arad”, își propune dr. Teodora Olaru. Colaborarea cu Facultatea de Medicină din cadrul Universității de Vest „Vasile Goldiș” din Arad poate rezolva și alte probleme. Este în pregătire un studiu pentru a evidenția care sunt cauzele
care au adus Aradul pe primul loc din România privind incidența neoplasmelor. Apoi, evident, vor fi căutate și soluții pentru a reduce incidența acestui tip de maladii extrem de grave. Împreună cu universitatea, este în curs de realizare un Centru de mare excelență privind tratarea cancerelor, cu posibilități de diagnostic și radioterapie, pentru care bolnavii erau siliți până acum să plece la Timișoara sau Cluj.
Spitalul care și-a schimbat faţa Este greu de rezumat în doar câteva cuvinte întregul proces de restructurare care a schimbat în doar doi ani fața Spitalului județean arădean. S-a acționat începând de la schimbarea vechii lenjerii de pat, aducerea de paturi de spital moderne, modernizarea saloanelor, realizarea de rezerve dotate cu aer condiționat și grup sanitar propriu până la reamenajarea spațiilor exterioare vaste și nefolosite. Consiliul Județean finanțează investițiile din clădirea vechiului județean iar Primăria ajută la modernizarea vechii clădiri, edificată în urmă cu trei secole, unde a funcționat fostul Municipal. Probleme mai sunt destule, inclusiv legate de fondurile pentru acoperirea posturilor medicale vacante. Mai trebuie să treacă timp și pentru a învinge vechile mentalități ale arădenilor, obișnuiți săși caute sănătatea prin alte părți și a-i convinge că Aradul poate oferi acum condiții similare sau chiar mai bune decât spitalele din centre cu mai mare tradiție.
21
22
Extinderea reţelei de asistare a bolnavilor de infarct miocardic,
propunerea dr. Benedek Imre Clinica de Cardiologie a Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă (SCJU) Târgu-Mureș, condusă de profesorul doctor Benedek Imre, a organizat sâmbătă, 20 septembrie, o consfătuire publică pe tema posibilităţilor de îmbunătăţire a reţelei de asistare a pacientului cu infarct miocardic acut, în regiunea celor șapte judeţe de centru a României, profesorul Benedek Imre propunând extinderea reţelei în întreaga regiune. Teodora Mîndru
„Timpul costă miocard”
La această manifestare au participat specialiști din județele Mureș, Brașov, Harghita, Covasna, Sibiu și Bistriţa Năsăud. „Noi am inițiat în urmă cu 15 ani un program pilot pentru asistarea bolnavului cardiovascular. S-au adunat date, experiențe extraordinare, mii și mii de cazuri și cel mai prestigios ziar de spcialitate din America, American Heart Journal, a comentat într-un editorial ceea ce am făcut noi și a fost considerat un model. Am invitat reprezentanți ai euroregiunii și am fixat niște idei. Sunt prezenți din Brașov, Sibiu, Harghita, Covasna și Bistrița. Intenția noastră este să oferim modelul nostru acestor județe. Ne-am înțeles că un colectiv va întocmi ceea ce dorim, iar bolnavul, cetățean român, să aibă aceeași șansă ca cetățeanul european, adică să fie educat și să conștientizeze ce înseamnă durerea toracică, cauza (...) Timpul costă miocard. Dacă se rezolvă într-un anumit interval, o oră, două, bolnavul poate fi reintegrat complet, poate deveni sănătos. Dacă este trimis după 12 ore, două, trei zile, atunci este condamnat la suferință”, a precizat prof. dr. Benedek Imre.
O conlucrare a centrelor Profesorul Benedek Imre a vorbit despre o funcționare cât mai bună a sistemului, pentru ca pacientul să fie tratat în mod corespunzător, iar banul să fie bine folosit. „Guvernul, prin politica de asistare a infarctului miocardic, a dat un ban, nu mult, dar eu zic că e bine şi începem să funcţionăm. Dacă bolnavul deschide uşa sistemului şi banul este folosit bine și este rezolvat în 2-3 ore, atunci este bine, dar dacă bolnavul deschide ușa sistemului și este ținut acolo 24 de ore, banul investit este pierdut. Legea prevede că orice spital are obligativitatea să gestioneze acest fel de bolnavi, urgent. Deci timpul costă miocard, timpul costă bani. Vrem să facem protocoale activate în care fiecare om din sistem are obligația să răspundă pentru ceea ce face, cu semnătură. Mai departe, fiecare centru să lucreze, să gestioneze și să comunice și împreună să facem un consiliu, unde după o perioadă dată să generăm și alte idei pentru a împărtăși tuturor experiențele pe care le avem. Așa ne-am înțeles cu toată lumea și acum dăm drumul roatei,
care probabil o să meargă”, a adăugat acesta.
Proiectul, propus ca model pentru Europa Centrală Profesorul doctor Theodora Benedek a precizat că în 2004, când a pornit acest proiect pilot, beneficiau de tratament 4,5% dintr-un milion de locuitori, iar acum s-a ajuns ca peste 70% din aceştia să urmeze un tratament, motiv pentru care autorii americani au propus proiectul ca model și pentru alte centre din Europa Centrală. „La nivel european, rata de infarct miocardic se situează în jurul mediei de 800 de infarcte la un milion de locuitori. La noi este mai mult, la un milion de locuitori se estimează peste 900 de cazuri anual. Noi ne propunem să reducem incidența infarctului miocardic, iar acest lucru înseamnă măsuri de prevenție, o tratare mai eficientă. După ce aceste infarcte au apărut, ne propunem ca prin măsurile din rețeaua pe care am dezvoltat-o să îmbunătățim tratamentul acestor infarcte, astfel încât acești pacienți să ajungă cât mai repede la strategia cea
SUPliment transilvania business
„
Un lucru important pe care l-am observat a fost inițiativa unor specialiști tineri care fac parte din echipa profesorului Benedek pentru proiectele europene care urmează a se dezvolta în perioada 2014 - 2020: aplicații pentru smartphone-uri, acestea putând deveni instrumente utile și pentru medici, dar și pentru pacienți. Aceste manifestări au rolul de a promova educația pentru sănătatea populației”, deputatul Florin Buicu
Dr. Benedek Imre, șeful Clinicii de Cardiologie
mai optimă de revascularizare. Dacă atunci când am inițiat acest proiect, în 2004, am pornit de la constatarea că din totalul infarctelor din această regiune, 4,5% ajungeau în timp pentru tratament. Acum am ajuns la peste 70% ca urmare a măsurilor care au fost implementate prin acest proiect și tocmai din aceste motive autorii americani au propus acest proiect pilot ca model și pentru alte centre din Europa Centrală. Această creștere, de la 4,5% la 70% a pacienților care au urmat tratamentul, s-a reflectat într-o scădere a mortalității de la 23% pe zonă, în 2004, la 6%, în 2011”, a precizat prof. dr. Theodora Benedek.
Mai multe centre de intervenţie în România În privința tratamentului, doctorul Benedek Imre a spus că un tratament intervenţional costă 3.500 de euro/pacient/5 ani. Totodată, profesorul Benedek a subliniat necesitatea creșterii numărului centrelor de intervenție în România, care ar putea schimba datele de mortalitate. „În proiect, noi am făcut un calcul estimativ. Un tratament cu cateter costă în jur de 1.200
euro. În cinci ani, pacientul respectiv a trebuit să primească medicamente, a consumat pe parcursul anilor 3.500 euro. Dacă a rămas în viață, costul a cinci ani este 34.000 euro, luând în calcul pensie minimă, medicație minimală, două spitalizări. La 800 de in farcte, cateterul costă 2,8 milioane euro, iar tratamentul fără cateter costă 27,2 milioane euro (...) Putem să facem centre care să asigure destul de bine tratamentul și putem schimba datele de mortalitate”, a precizat prof. dr. Benedek Imre.
Manifestări cu rolul de a promova educaţia pentru sănătate Deputatul social-democrat Florin Buicu răspuns invitației profesorului doctor Benedek Imre de a participa la consfătuire și a lăudat inițiativa echipei profesorului de a dezvolta astfel de proiecte. „Acestea conferințe sunt utile pentru că ne arată un sistem integrat de îngrijiri de sănătate, care cuprinde de la medicul de familie și până la medicina de înaltă performanță și mai arată că medicii colaborează
în acea specialitate și în specialități diferite. Un alt aspect care trebuie subliniat e că la nivel național aceste proiecte care au la final rezultate concrete și ghiduri de bune practici trebuie să fie copiate și dezvoltate la un nivel din ce în ce mai mare, astfel încât prin angrenarea lor să reușim să acoperim întregul teritoriu al României. Târgu-Mureș devine sub o formă sau alta, la nivel medical, capitala întregii euroregiuni. Am observat că este și Bistrița. Vreau să mai aduc aminte exemplul rețelei de urgență, de telemedicină, care leagă practic 40 de centre din această euroregiune și Bistrița la nivelul UPU SMURD din Târgu-Mureș. Un alt lucru important pe care l-am observat a fost inițiativa unor specialiști tineri care fac parte din echipa profesorului Benedek pentru proiectele europene care urmează a se dezvolta în perioada 2014-2020: aplicații pentru smartphone-uri, acestea putând deveni instrumente utile și pentru medici, dar și pentru pacienți. Aceste manifestări au rolul de a promova educația pentru sănătatea populației”, a transmis deputatul Florin Buicu.
23
24
Sănătate și fapte! Numărul ocupanţilor biroului de la etajul trei al Ministerului Sănătăţii a fost poate cel mai mare comparativ cu numarul altor ministere din guvernele României. Poate este vremea să evaluăm ce s-a întâmplat în timpul scurs de la ocuparea acestui fotoliu de către Nicolae Bănicioiu, actualul ministru. Poate că una dintre deciziile care nu sunt atât de vizibile, dar importante pentru o categorie de pacienţi este modificarea ordinului pentru aprobarea criteriilor de încadrare în grad de handicap, ordin comun al ministrului Sănătăţii și ministrului Muncii, Rovana Plumb. un editorial de Florin Buicu, secretar al Comisiei de sănătate din Camera Deputaţilor
Ordinul inițial (762/1992/2007 pentru aprobarea criteriilor medico-psihosociale de încadrare în grad de handicap) a avut în vedere numai introducerea sechelelor AVC cu deficite motorii severe (parapareze / paraplegii, tetrapareze / tetraplegii, monopareze / monoplegii), indiferent de cauză (debutul afecțiunii din naştere sau dobândit ulterior), vârstă și statut. Au fost omise hemiplegiile/hemiparezele, adică diagnostice introduse odată cu semnarea acestui ordin. Cu alte cuvinte, prezentul ordin privind aprobarea criteriilor de încadrare în grad de handicap, elaborat cu respectarea principiilor clasificării internaţionale a funcţionării, dizabilităţii şi sănătăţii, vine în completare cu introducerea afecțiunilor de hemiplegie/hemipareză. Toate aceste afecțiuni determină limitări funcționale majore (de deplasare, de mișcare) pentru persoanele care au suferit accidente vasculare cerebrale, ceea ce conduce la nevoia de sprijin din partea altei persoane din familie sau comunitate pentru asigurarea nevoilor zilnice. Concret, noul ordin prevede încadrarea într-un grad de handicap persoanele diagnosticate cu hemiplegie/hemipareză, care necesită sprijin parțial sau permanent din partea altei persoane pentru desfășurarea activităților zilnice (de îngrijire personală, de aprovizionare, de administrare a medicamentelor, etc), conform anchetei sociale anexate la dosar. Inițierea unui astfel de demers din partea celor două ministere s-a impus pentru ca persoanele care au suferit astfel de afecțiuni cu limitări ale autonomiei personale nu au beneficiat până la modificarea prezentului ordin de drepturile care decurg din
Florin Buicu este medic specialist sănătate publică și management, doctor în științe medicale, șef de lucrări la Universitatea de Medicină și Farmacie din Tîrgu Mureș și secretarul Comisiei pentru sănătate și familie din Camera Deputaților. Aceasta a condus un spital general de 300 de paturi, în calitate de director general, dar și Spitalul Clinic Județean de Urgență din Tîrgu Mures, în calitate de director administrativ. De asemenea, în calitate de director coordonator, a condus Direcția de Sănătate Publică a județului Mureș. În perioada 1998-2001, a lucrat pentru două companii farmaceutice, ocupând, pe rând, postul de reprezentant medical până la cel de director național de vânzări.
cer tificatul de încadrare în grad de handicap. Toate aceste modificări au ca scop îmbunătățirea vieții persoanelor cu dizabilități, printr-o evaluare complexă atât din punct de vedere medical, cât i al autonomiei personale. „Salut această decizie istorică pentru pacienții care au așteptat ani de zile. Ceea ce este cel mai important de spus este că în sfârșit România aplică criteriile Organizației Mondiale a Sănătății. Ne adresăm unui număr de
70.000 pacienți”, a declarat Ministrul Sănătăţii, Nicolae Bănicioiu. O măsură importantă pentru tinerii medici rezidenți de guvernul Ponta și pusă în practică de tânărul ministru Bănicioiu a fost și acordarea burselor pentru rezidenți, în valoare de 150 de euro lunar, în incercarea de a ne ține medicii în țară. O altă măsură luată în sprijinul acestei categorii de medici a fost organi-
SUPliment transilvania business
25
zarea unei a două sesiuni de examen de rezidențiat, în afara celei clasice din luna noiembrie, prin care pe de-o parte Ministerul Sănătății oferă oportunitatea tinerilor să își obțină specializarea dorită și pe de altă parte încearcă să asigure nevoia de medici la nivelul spitalelor din România. Dar să mergem mai departe. “Este o măsură importantă pentru sistemul de sănătate şi pentru toţi românii. Putem acum vorbi de o redefinire a pachetului minimal de servicii şi a pachetului de servicii de bază în interesul pacientului. Pachetul de bază aduce ca noutate prevenţia, care va fi efectuată prin completarea unei riscograme. Vom putea astfel face prevenţie, lucru care va ajuta atât starea de sănătate a cetăţenilor acestei ţări, dar şi întreg sistemul de sănătate”, a declarat ministrul Sănătăţii, Nicolae Bănicioiu. Executivul a aprobat proiectul de Hotărâre de Guvern pentru aprobarea pachetelor de servicii medicale, de bază şi minimal, şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014 – 2015. Prin acest act normativ, în conformitate cu angajamentele asumate prin Programul de Guvernare şi în cadrul acordului cu instituţiile financiare internaţionale, se propune redefinirea pachetului minimal de servicii medicale şi pachetului de servicii de bază. “Principiile care au stat la baza procesului de redefinire a pachetului minimal de servicii şi a pachetului de servicii de bază sunt reprezentate de îmbunătăţirea accesului pacienţilor la serviciile medicale furnizate de către medicii de familie şi medicii din ambulatoriul de specialitate şi dezvoltarea serviciilor de prevenţie acordate în segmentul de asistenţă medicală primară”, a explicat ministrul Sănătăţii, Nicolae Bănicioiu. “Punem un accent important, în premieră, pe prevenţie. Introducem pentru pacienţii asimptomatici până la 39 de ani o vizită obligatorie la medicul de familie, cel puţin o dată la trei ani, iar pentru cei după 40 de ani - prezenţa anuală la medicul de familie”, a mai spus ministrul Sănătăţii. Pentru asigurarea sustenabilităţii implementării pachetelor de servicii medicale a crescut finanţarea pentru segmentul de asistenţă medicală primară şi ambulatoriul de specia litate pentru
Noul ordin prevede încadrarea într-un grad de handicap persoanele diagnosticate cu hemiplegie/hemipareză, care necesită sprijin parțial sau permanent din partea altei persoane pentru desfășurarea activităților zilnice (de îngrijire personală, de aprovizionare, de administrare a medicamentelor, etc), conform anchetei sociale anexate la dosar
specialităţile clinice şi paraclinice, astfel încât acestea să furnizeze servicii medicale în regim ambulatoriu, la costuri reduse faţă de cele acordate în regim de spitalizare, concomitent cu degrevarea spitalelor prin reducerea internărilor. Contractul-cadru a adus de asemenea modificări importante. În primul rând, reducerea birocraţiei prin introducerea reglementărilor privind utilizarea biletelor de trimitere în format electronic, de la data implementării acestora, introducereaf acturii electronice şi utilizarea dosarului electronic de sănătate al pacientului, de la data implementării acestuia. De asemenea, contractul introduce obligaţia, la nivelul furnizorilor – de a nu încasa sume de la pacienţi pentru serviciile medicale prevăzute în pachetele de servicii. În ceea ce priveşte asistenţa medicală primară, atât în pachetul minimal cât şi în pachetul de bază, în cazul supravegherii gravidei s-a introdus şi testarea pentru hepatită de etiologie virală cu virus B şi C, în plus faţă de testarea HIV. De asemenea, în pachetul de bază au fost introduse consultaţii de monitorizare activă prin plan de management integrat pentru bolile cronice cu impact major asupra poverii îmbolnăvirilor privind: riscul cardiovascular înalt HTA, dislipidemie, diabet zaharat tip 2; astm bronşic; boală cronică respiratorie obstructivă; boala cronică de rinichi. Pentru creşterea accesului asiguraţilor internaţi la medicamente şi creş-
terea eficienţei în utilizarea sumelor contractate de spitale cu casa de asigurări de sănătate, fost creată posibilitatea ca medicii de familie şi medicii specialişti din specialităţile clinice să poată elibera pentru pacienţii internaţi cu boală cronică confirmată, prescripţie medicală pentru medicamentele şi materialele sanitare. În ceea ce priveşte asistenţa medicală ambulatorie de specialitate, a fost revizuită lista procedurilor diagnostice şi terapeutice, astfel încât pacientul să beneficieze de o serie de investigaţii suplimentare, pentru care nu va mai fi nevoie internarea în spital. Nu se mai regăsesc în pachetul de bază serviciile de homeopatie şi fitoterapie (aceste servicii pot face obiectul asigurărilor private). Noul contract-cadru prevede şi noi măsuri la asistenţă medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatea de medicină dentară - au fost redefinite atât pachet minimal cât şi pachet de bază de servicii de medicină dentară. În pachetul de servicii de bază se regăsesc consultaţii, servicii profi lactice, tratamente protetice şi ortodontice precum şi alte tratamente (inclusiv serviciile de medicină dentară de urgenţă). În pachetul minimal se regăsesc serviciile de medicină dentară de urgenţă. Referitor la Asistenţa medicală spitalicească au fost evidenţiaţi factorii de care trebuie să se ţină cont cumulativ în luarea deciziei de internare în re-
26
Atât în pachetul minimal cât şi în pachetul de bază, în cazul supravegherii gravidei s-a introdus şi testarea pentru hepatită de etiologie virală cu virus B şi C, în plus faţă de testarea HIV
gim de spitalizare continua şi au fost introduse criterii de internare specifice pentru spitalizarea de zi. În vederea scăderii numărului de internări, au fost precizate afecţiunile care pot fi diagnosticate şi tratate în regim de spitalizare de zi: afecţiunile care vor fi prevăzute în norme, afecţiuni pentru care se acordă servicii de chimioterapie, radioterapie, brahiterapie, litotriţie, implant de cristalin, întrerupere de sarcină cu recomandare medicală, amniocenteză, biopsie de vilozităţi coriale, administrarea tratamentului pentru profilaxia rabiei, afecţiuni care necesită administrare de medicamente pentru care este necesară aprobarea comisiilor de experţi constituite la nivelul CNAS, HIV/SIDA care necesită monitorizarea bolnavilor. Pentru completarea finanţării spitalelor, acestea pot contracta ser vicii de îngrijiri la domiciliu / îngrijiri paliative la domiciliu, finanţate din fondul alocat pentru servicii de îngrijiri la domiciliu / îngrijiri paliative la domiciliu; Spitalele sunt obligate să suporte pentru asiguraţii internaţi în regim de spitalizare continuă şi în regim de spitalizare de zi toate cheltuielile necesare pentru rezolvarea cazurilor respective, inclusiv pentru medicamente. La capitolul dispozitive medicale a fost revizuită lista dispozitivelor medicale acordate în ambulatoriu, astfel: a fost introdus în listă dispozitivul ne-
cesar pentru copii până la 18 ani cu mucoviscidoză (inhalator salin particule uscate de sare cu flux de aer sau oxigen), a fost introdus în listă dispozitivul pentru protezarea femeilor cu mastectomie totală, începând cu anul 2015. Contractul-cadru a adus şi prevederi noi pentru medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu. Pentru bolile cronice, medicii pot prescrie unui asigurat medicamente cu şi fără contribuţie personală pentru sublistele A şi B - o prescripţie/mai multe prescripţii lunar, cu maximum 7 medicamente (în prezent o singură prescripţie); Pentru bolnavii cu boli cronice stabilizate şi cu schemă terapeutică stabilă, medicii de specia litate din specialităţile clinice pot prescrie medicamente pentru o perioadă de până la 90/91/92 de zile, perioada fiind stabilită de comun acord de medicul prescriptor şi asiguratul beneficiar al prescripţiei medicale. Totodată, a fost majorată de la 3-5 zile la 3-7 zile perioada pentru care pot fi prescrise medicamentele pentru afecţiunile acute. Contractul a prevăzut sancţionarea producătorilor de medicamente care nu asigură prezenţa medicamentelor pe piaţă conform prevederilor legale. Pentru asigurarea accesului asiguraţilor la medicamente, a fost introdusă prescripţia fracţionată atât pentru numărul de medicamente cât şi pentru
cantităţile din fiecare medicament. Chiar dacă la începutul mandatului, asa zisă blocare a actualizării listei de medicamente a bulversat jucătorii din piața farmaceutică, ulterior am înțeles de ce ministrul Bănicioiu a făcut acest lucru. A luat măsura actualizării listei cu medicamentele unice care nu aveau corespondent și a mai făcut ceva. A modificat modalitatea de actualizare a listei. De la actualizarea listei prin semnatura unui ministru care devine astfel foarte importantă pentru o companie farmaceutică, a creat un mecanism prin care în momentul apariției unui medicament pe piață, acesta să poată intra în lista pe baza unor criterii transparente, cunoscute de toata lumea, care să nu mai depindă de semnatura subiectiva a unui ministru. Măsura care trebuia luată de ceva mai mult timp, care a fost declarată neapărat necesară de toate instituțiile internaționale în vederea transparentizării cheltuirii fondurilor din sănătate, introducerea cardului de asigurat a fost luată în sfârșit, și distribuirea cardurilor către populație se face în aceste zile. Poate că nu au fost făcute toate lucrurile necesare, poate că mai trebuie făcute multe, dar, pentru o perioada scurta de conducere a Ministerului, tânărul ministru se poate lăuda cu câteva măsuri importante și cu impact pentru pacienți.
28
Spitalul de 100 de ani care nu se teme de concurenţă Istoricul Spitalului Universitar CF Cluj, cunoscut de toată lumea ca spitalul CFR, începe prin 1918. Acela a fost anul în care, în castelul construit în 1884 de către o familie bogată, se înfiinţează o policlinică a Căii Ferate Maghiare (M.A.V.). Doi ani mai târziu, clădirea a devenit proprietatea Statului Român, aici funcţionând o policlinică românească, apoi Spital CFR cu două secţii: de ginecologie și neurologie. Cornelia Trif Cedarea Ardealului de Nord, inclusiv a oraşului Cluj, în anul 1940, face ca Spitalul CFR să treacă din nou în proprietatea statului maghiar şi se transformă în Spitalul Căii Ferate Maghiare (M.A.V.), unitate cu 30 de paturi. Din 1945, când revin românii în Cluj, spitalul devine din nou Spitalul C.F.R. și avea atât Policlinică, cât şi Spital cu secţii de interne, chirurgie, O.R.L., oftalmologie, iar mai târziu neurologie şi ginecologie. Treptat, policlinica şi spitalul s-au extins, astfel că în clădirea centrală a rămas Spitalul CFR, iar Policlinica CFR s-a mutat într-o altă
clădire, construită în 1972 mai aproape de atelierele CFR, lângă gară. Spitalul CFR Cluj a funcţionat ca Direcţie Sanitară Regională C.F. Cluj, iar din 1964 Secţia de interne a acestui spital a devenit Clinica Medicală IV şi cu activitate didactică, cursuri şi stagii pentru studenţii din anul III şi IV de la Facultatea de Medicină şi Stomatologie. Din anul universitar 1976 -1977, și secţia de Chirurgie a Spitalului CFR își schimbă numele, devenind Clinica Chirurgicală IV, cu activitate didactică pentru studenţii din cadrul Facultăţii de Medicină şi Stomatologie.
Din anul 1999, Spitalul C.F.R. Cluj devine Spital Universitar C.F. Cluj.
Ceferiști și neceferiști, trataţi la fel! De-a lungul celor aproape 100 de ani de existență, Spitalul CFR din ClujNapoca a acordat asistență medicală angajaților din sistemul căilor ferate, dar a avut porțile deschise pentru durerile oricui ajungea în clădirea de pe strada Republicii. „Avem aproape 300 de angajați și 267 de paturi. Practic, acoperim întreaga gamă de servicii medicale, în sistem internare continuă și internare de zi. Cele două săli de operații și laboratoarele sunt dotate cu tehnică performantă, iar personalul de aici mă face să afirm că nu mă tem că pacienții noștri vor merge la alte spitale. Desigur, dintotdeauna prioritate au avut angajații din domeniul transpor turilor, dar niciodată nu am refuzat pacienții. Dacă până în urmă cu zece ani, să spunem, peste 80% dintre bolnavii noștri erau din sistem angajați, pensionari sau aparținătorii angajaților din transporturi, acum procentul acestora a scăzut”, afirmă dr Călin Vlad, directorul medical al instituției. Deși clădirea nu se poate compara cu clinicile mai noi, în care s-a investit mult în ceea ce asigură confortul bolnavilor, Spitalul CFR compensează prin calitatea profesională și umană a angajaților.
SUPliment transilvania business
Plimbat între ministere, dar cu porţile deschise „Plimbarea spitalului între ministere, de la transporturi la sănătate și înapoi, fără a se finaliza și juridic, nu ne-a ajutat, dar noi am continuat să ne facem datoria. Practic, într-un an de zile am fost nevoiți să suportăm două transferuri”, adaugă directorul medical. Concret, în februarie 2013, ministrul transporturilor de atunci, Relu Fenechiu, a decis să renunțe la spitalele din rețeaua CFR și la Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor, trecândule la ministerul sănătății. Problemele au apărut din cauza faptului că, deși cheltuielile de personal au fost preluate de ministerul sănătății, patrimoniul a rămas la transporturi. Nu se știe exact de ce s-a procedat astfel… După mai bine de un an, procesul a fost reluat în sens invers, spitalele fiind transferate la transporturi. În acest context, transporturile nu au investit, nefiind interesate de rețeaua medicală, iar Sănătatea nu putea aloca bani pentru reabilitarea unor clădiri al cărei proprietar nu era. Cu toate acestea, spitalul a continuat să funcționeze, pacienții fiind la fel de bine tratați. „La noi se efectuează aproape toate investigațiile necesare, iar pentru RMN și CT avem contract cu Spita lul Județean. Niciodată nu s-a pus problema să refuzăm oamenii pe considerent că nu putem face una sau alta! Suntem medici, suntem oameni, iar asta ne conferă obligații profesionale și morale”, adaugă dr. Vlad. Deși au existat perioade când se părea că nu există ieșire, că situația este tragică, internările, investigațiile, tratamentele au continuat. „Acum suntem pe linia de plutire, deși avem și ceva datorii, dar reușim să le păstrăm la un nivel care să nu ne blocheze. Salariile și cheltuielile cu pacienții ne sunt decontate de Casa de Asigurări de Sănătate, reușim să ne descurcăm. Oamenii vin la noi, avem un renume care nu dispare peste noapte. În plus, secția de chirurgie din spitalul nostru este condusă de un om, prof. dr Munteanu, care este între primii trei chirurgi din oraș. Iar asta nu e puțin lucru într-un oraș unde există atâția practicieni, atât în sistemul public, în clinicile universitare,
cât și în domeniul privat. Îl avem apoi pe profesorul Silviu Albu, care este și managerul spitalului, unul dintre cei mai buni oreliști din Cluj”, precizează dr. Călin Vlad.
Spitalul CFR Cluj, pe harta medicală a României În secțiile din spitalul clujean, ca de altfel în oricare dintre clinicile din oraș, majoritatea pacienților provin din alte județe. „Despre noi, oamenii află de la vecini, de la rudenii, de la prieteni. Cei mai mulți vin din județele Transilvaniei, dar nu ne ocolesc nici cei de peste munți, care află despre noi. Cea mai bună publicitate ne-o fac foștii pacienți, iar noi se pare că avem una favorabilă. Probabil contează faptul că reușim să asigurăm medicația necesară, indiferent de ceea ce spun unii răuvoitori. Sunt extrem de puține situațiile în care unii dintre pacienți trebuie să cumpere de la farmacie un medicament. Mă refer aici la medicația recomandată de noi, nu de cea stabilită de medicul de familie sau de specialistul din alt spital. Să ai medicamentele necesare pentru tratamentul oamenilor care se află în spital nu ține doar de grija pentru bolnav. Este, poate decisivă, priceperea managerială. Nu e posibil să nu existe medicamente, reactivi sau alte asemenea. Poți renunța la ceva ce nu ține de actul medical, dar nu ai voie să nu faci tot ce e posibil, omenește și medical, pentru a face un om sănătos sau pen-
tru a-i ameliora suferința”, afirmă dr Călin Vlad.
22 de ani spital CFR, schimbări și reforme… Dr. Călin Vlad spune că este de 22 de ani în acest spital, a fost și la specializare în Germania, dar a revenit în locul unde se simte acasă. „De când lucrez aici, am trecut prin trei șocuri financiare: când ne-au redus costurile pe pacient (cu aproape 100 de lei/zi mai mici decât la alte clinici), când s-a schimbat sistemul de plată al medicamentelor, de la 180 de zile la 60 și când controalele pentru siguranța circulației au fost externalizate sistemului privat. Le-am depășit, continuăm să avem de lucru, satisfacțiile și durerile noastre sunt la fel ca ale oricărui medic: suntem fericiți când redăm sănătate și suferim când pierdem un pacient. Asta o să vă spună orice medic, oriunde ar lucra, asta spunem și noi”, conchide medicul clujean. Nu știu dacă modestia este parte din fișa postului la spitalul Universitar CF Cluj, dar sigur este ca această calitate este dominantă: directorul medical refuză să fie fotografiat!
29
30
UMF Tîrgu-Mureș,
un pas important în dezvoltarea cercetării știinţifice Un centru de cercetare dotat cu peste 400 de echipamente de cercetare medicale, unele model unicat la nivel naţional, cu șase laboratoare diferite, cu spaţii pentru investigare, analiză și elaborare a materialelor știinţifice, dar și cu cadre didactice cu o vastă experienţă în domeniul cercetării știinţifice. Așa arată cel mai nou proiect câștigat de Universitatea de Medicină și Farmacie (UMF) TîrguMureș, unul care permite finanţarea pentru construirea și dotarea unui Centru de cercetări avansate medicale și farmaceutice în valoare de 10,5 milioane euro, lucrările de construcţie a clădirii urmând să înceapă după data de 1 ianuarie și să se finalizeze în toamna anului 2015. Într-un interviu acordat publicaţiei Doctor TB, rectorul Universităţii de Medicină și Farmacie din Tîrgu-Mureș, profesorul doctor Leonard Azamfirei, ne vorbește despre acest proiect, unul care va plasa imaginea centrului medical Tîrgu-Mureș dincolo de graniţele ţării, ne spune ce va conţine Centrul, cine se va ocupa de cercetare știinţifică aici și dacă s-au purtat deja discuţii în vederea unor parteneriate cu cercetători din străinătate. Teodora Mîndru Universitatea de Medicină și Farmacie din Tîrgu-Mureș a câștigat finanțarea pentru construirea și dotarea unui Centru de cercetări avansate medicale și farmaceutice. Care este valoarea proiectului și când vor începe lucrările de construcție a clădirii? Prof. dr. Leonard Azamfirei: În momentul în care actuala echipă de conducere a Universității de Medicină și Farmacie și-a început mandatul, și-a
asumat un obiectiv strategic extrem de important, și anume creșterea nivelului cercetării științifice în Universitate. În mod evident nu poate să existe producție științifică fără să existe o infrastructură performantă și un sistem care să stimuleze cercetarea. Din acest motiv, într-o primă etapă am creat în Universitate un cadru stimulativ de finanțare a cercetării prin granturi interne de cercetare și în acest an suntem deja la a treia ediție. În fiecare an, 15-20 de cadre didactice au primit finanțări din veniturile proprii ale Universității cu valoare cuprinsă între 5.000-20.000 euro pentru proiectele pe care le-am considerat ca fiind importante din punct de vedere științific. Un alt pas important care trebuia făcut și care era cu bătaie mai lungă în timp era înființarea unei infrastructuri stabile de cercetare care să fie dotată la cel mai înalt nivel tehnologic și din acest motiv am căutat mai multe soluții de finanțare, optând pentru o competiție care a fost deschisă la nivel național, dar și european, pentru că era vorba despre o finanțare mixtă, europeană și națională, în cadrul Programului Operațional Sectorial „Creșterea Competitivității Economice”. Prin ur-
mare, am depus în această competiție un proiect la care echipa Universității a lucrat foarte mult și care avea ca obiectiv înființarea unui Centru avansat de cercetări medicale și farmaceutice. A fost o perioadă cu emoții în care am așteptat evaluarea acestui proiect, printre multe alte proiecte care au fost depuse în întreaga țară, din mai multe domenii, nu doar din domeniul sănătate, și am avut bucuria ca în vara acestui an să primim un răspuns favorabil, și anume decizia de finanțare a acestui proiect care are o valoare de 10,5 milioane euro, fiind unul dintre cele mai bine finanțate proiecte care au fost câștigate la competiția respectivă. Suntem în faza în care finalizăm procedurile de achiziție și cred că foarte curând vom începe și construcția acestui Centru de care Universitatea avea foarte mare nevoie. Aceasta va fi amplasat în Campusul Universității, în apropierea sălii de sport, este un teren potrivit pe care l-am pus la dispoziție și va avea o suprafață de 4.092 mp și va fi structurat din punct de vedere al funcționalității exact pe domeniile care sunt în acest moment, din punctul nostru de vedere, cele mai interesante prin prisma rezultatelor științifice.
SUPliment transilvania business
Proiectul va fi finalizat până la sfârșitul anului viitor. Este un demers destul de dificil care ne-a determinat să ne mobilizăm pe toate planurile. Cred că dacă vom lucra în ritmul în care am lucrat în această perioadă de când s-a declarat proiectul câștigător și dacă nu avem ghinionul unei vremi nepotrivite în timpul acestei ierni care să ne țină prea mult departe de construcție, vom reuși să-l finalizăm până la sfârșitul anului viitor. Respectând termenele legale, estimăm că dacă urmăm calendarul pe care ni l-am asumat, atunci construcția va începe în mod efectiv imediat după 1 ianuarie și se va încheia în toamna anului viitor. Vorbim despre o clădire nouă, despre echipamente noi de cercetare, laboratoare și materiale științifice, toate de ultimă generație. Vor exista și parteneriate cu cercetători din străinătate? L.M.: Va fi o clădire nouă care este destinată de la început cercetării care va avea un circuit pentru partea de pacienți, dar marea parte a structurii respective va fi destinată cercetării fundamentale și a cercetării clinice. Vor exista șase laboratoare diferite, complementare între ele, dotate din punct de vedere tehnic cu tot ceea ce este mai performant în acest moment la nivel mondial, câteva dintre ele fiind unicat la nivel națioal. Clădirea va fi o construcţie dezvoltată pe demisol, parter şi trei niveluri ce vor încorpora, structurat pe etaje, spaţiile tehnice şi auxiliare, spaţiile pentru investigarea pacienţilor şi recoltarea de probe, spaţiile pentru cercetare, spaţiile pentru analiza şi elaborarea materialelor ştiinţifice, spaţii pentru asigurarea circulaţiilor orizontale şi verticale precum şi spaţiile pentru stocarea informaţiilor. Centrul va fi dotat cu 412 echipamente de cercetare/dezvoltare în zece laboratoare de imunologie, cromatografie şi spectrofotometrie de masă, analize citologice, de biologie moleculară, genetică/genomică şi de explorări funcţionale avansate, bancă de ADN şi plasme. Evident că acest
Prof. dr. Leonard Azamfirei, rectorul Universității de Medicină și Farmacie din Tîrgu-Mureș
proiect are niște obligații și noi ne-am asumat pe de-o parte urmărirea unor teme științifice din domeniile cardiovascular și neurologic, publicații care să rezulte în urma studierii acestor teme și care să fie de nivel publicabil în revistele internaționale și, bineînțeles, o îmbunătățire a colectivului de cercetare pe care Universitatea îl are, intenționând ca în acest Centru să angajăm tineri cercetători aduși în Universitate cu scopul de a-i forma exact în acest domeniu. Centrul nu va fi făcut pentru studenți. Probabil că anumite lucrări practice se vor putea desfășura acolo în scop demonstrativ, dar o universitate are atât menirea de a educa studenții, pe care eu cred că noi o îndeplinim destul de bine în acest moment, dar trebuie să aibă și un compartiment de cercetare care să fie bine pus la punct și în care să lucreze, în primul rând, titularii universității și personalitățile importante din știință pe care le vom invita să lucreze în acest laborator. Este un sistem care stimulează într-o bună măsură și schimburile internaționale şi de aceea am purtat discuții deja cu cercetători din alte țări pentru a utiliza cât mai eficient aceste laboratoare performante pe care le vom avea în parteneriat cu aceștia. Ce înseamnă înființarea acestui Centru avansat de cercetări medicale și farmaceutice pentru centrul medical Tîrgu-Mureș? L.M.: Este un pas mare înainte. În acest moment, pasul se leagă de infrastructură. În esență, este vorba
despre o investiție foarte mare și puține sunt investițiile din județ care au o asemenea dimensiune financia ră, dar mai important este faptul că prin ceea ce se va întâmpla acolo, imaginea orașului și a Universității de Medicină și Farmacie va trece, cu siguranță, dincolo de granițele țării, pentru că până la urmă noi când vorbim despre Tîrgu-Mureș, indiferent unde ne-am afla, ne gândim, în primul rând, la centrul medical și la Universitatea de Medicină și Farmacie din TîrguMureș. Acest proiect este complementar la ceea ce se întâmplă în acest moment în Universitate. Avem foarte multe cadre didactice care sunt instruite în străinătate, care știu cum se face cu adevărat cercetarea științifică, dar cărora le-a lipsit infrastructura. De asemenea, avem foarte multe relații internaționale și colaborări cu centre medicale din afară, locuri în care colegii noștri au fost de-a lungul timpului și au lucrat și unde s-au format. Noi aducem aici infrastructura pe care au găsit-o în altă parte. Gândul nostru este ca tot ceea ce se întâmplă în domeniul cercetării științifice în Tîrgu-Mureș să fie mai bine coordonat și mai puțin dependent de relațiile interpersonale, deşi şi acestea sunt foarte importante, în sensul colaborării ştiinţifice, ci să fie un sistem funcțional, care să-și găsească forma lui de finanțare și care să-i permită oricărui cercetător care are o idee științifică valoroasă să o pună în practică fără să mai aibă și grija administrativă pe care trebuie să o preia alte structuri.
31
32
Chirurgia plastică, folosită pentru salvarea de vieţi A avut șansa să profeseze într-un spital renumit din București, dar a preferat să vină la Arad. Dr. primar Andreas Bajzat a renunţat la o carieră de succes în Capitală și a venit în vestul ţării, pentru a practica alături de soţia sa, arădeancă, chirurgia plastică. Anca și Andrei Bajzat sunt cei mai buni chirurgi plasticieni din Arad și sunt cunoscuţi pentru rezultatele spectaculoase obţinute în cazurile unor pacienţi cărora alţi medici nici măcar nu le-au dat vreo șansă. Liliana Brad
Pacienţii, de la „fără șansă” la o viaţă normală Ar fi putut să fie chirurgul vedetelor, a avut șansa să fie prezent în emisiuni TV, dar a renunțat la tot. Dr. primar Andreas Bajzat a venit la Spitalul județean din Arad în urmă cu peste două decenii. A efectuat operații considerate revoluționare atunci, de replantare de păr, de reconstruire de sâni, de remodelare corporală. Însă, recunoaște că pentru el traumatologia i-a adus cele mai multe satisfacții. „Este mai spectaculoasă”, a explicat doctorul care a devenit renumit în A rad pentru că prin metodele aplicate a reușit să le salveze pacienților săi mâinile sau picioarele de la amputare, să le reconstruiască membrele și să-i ajute să ducă o viață normală. La Spitalul județean din Arad, unde profesează de mulți ani, au existat situații în care s-a pus problema ca bolnavul să rămână mai întâi în viață și abia apoi să se încerce salvarea mâinilor ori a picioarelor. Au încercat de multe ori imposibilul, iar pacienții au reușit să fie total recuperați. Dr. primar Andreas Bajzat își amintește cum, cu ani în urmă, a avut un pacient cu mâna compromisă în urma unui accident la un ferăstrău circular. „Cele mai multe traumatisme sunt
la mână”, explică medicul arădean. În urma unor operații succesive, i-a reconstruit total brațul și acum bărbatul respectiv duce o viață normală. Și-a recuperat mâna complet și și-a uimit medicul când, după ani de zile, l-a invitat la pescuit. La un moment dar, firul i s-a încurcat și a reușit cu mâna reconstruită să-l desfacă într-un timp extrem de scurt. Practic, recuperarea lui a fost totală, a concluzionat doctorul arădean. În anii de practică, a avut multe cazuri pe care le-a rezolvat. Medicul arădean povestește despre un tânăr motociclist, care a avut un accident cu un tractor care i-a trecut peste picior. Când a ajuns la Spital, genunchiul lui era compromis. Dr. primar Andreas Bajzat nu a fost anunțat imediat, pentru ca șansele de salvare a piciorului pacientului să fie maxime. Când l-a preluat, după două zile, pielea era necrozată, tânărul era disperat că își pierde piciorul, iar familia sa suferea enorm. A decis să facă tot ce se poate în acest caz și, după mai multe operații, piciorul a fost salvat. După aproximativ două luni, tânărul a plecat acasă și este complet recuperat. Soția sa, dr. primar Anca Bajzat, este un reputat specialist în același domeniu, chirurgia plastică. Printre cazurile multiple pe care le-a tratat, este și cel al unei femei care a avut un accident rutier. Aceasta, mai corpolentă, se afla
în stația de tramvai, când un TIR cu remorcă a efectuat o manevră și a trecut practic cu partea din spate a remorcii peste femeie. A ajuns în stare gravă la Spitalul Județean din Arad, cu șanse minime de supraviețuire și cu picioarele strivite. „Primul lucru care ne-a preocupat atunci a fost să îi salvăm viața”, povestește dr. primar Anca Bajzat. În mod normal, femeii i-ar fi fost amputate picioarele. A decis să încerce oarecum imposibilul și să-i salveze picioarele, dar exista riscul ca acestea să nu mai fie funcționale. Bolnava avea trei băieți, care aveau nevoie de mamă. I-a recoltat pielea de pe suprafața traumatizată și a conservat-o. Au urmat mai multe operații, iar pielea conservată a fost întinsă direct peste mușchi. Femeia a fost salvată, a plecat acasă din Spitalul Județean după mai multe săptămâni. A revenit pentru o altă operație de corecție la un picior. „Am reușit să o salvăm și a plecat acasă pe picioarele ei”, povestește dr. primar Anca Bajzat. Pacienta și-a dorit însă o fetiță și după aceea a reușit să se recupereze aproape total și să mai nască un copil. Și-a îndeplinit visul și acum duce o viață normală și se bucură de cei patru copii ai săi. „Dacă era să-mi aleg o altă specializare, unde șansele de vindecare sunt mai mici, nu cred că mi-ar fi plăcut. Îmi place să văd rezultate imediate”, a concluzionat dr. primar Andreas Bajzat.
SUPliment transilvania business
După 14 operaţii în Italia, salvată la Arad Dr. primar Andreas Bajzat povestește că a avut un caz de care își amintește mereu. El predă la Facultatea de Medicină din Arad, unde învață și studenți italieni. După un curs, un student l-a abordat și i-a povestit că are o prietenă în Italia care are o problemă foarte mare cu o mână și ar dori să o aducă la Arad, pentru o consultație și un tratament. Fata, o tânără de 25 de ani, a căzut în Italia și a avut la o mână o fractură ne-diagnosticată. A avut dureri permanente și au apărut probleme de vascularizare. Medicii din Italia au operat-o de 14 ori, dar durerile erau tot mai mari. Disperată, tânăra a apelat la un reputat specialist austriac, care i-a explicat că nu se mai poate face nimic. Mâna tinerei a fost complet compromisă iar degetele erau aproape unite. Era disperată că la 25 de ani nu mai putea să-și folosească deloc mâna, iar durerile au devenit insuportabile. A venit la Arad, unde doctorul a fost șocat de ceea ce a văzut. „Practic, mâna ei era ca o lopată. Degetele erau unul în altul și orice mișcare îi provoca dureri groaznice. A făcut o mulțime de complicații”, a rememorat dr. primar Andreas Bajzat. I-a explicat tinerei că, din cauza operațiilor la care a fost supusă, practic mâna ei a fost compromisă, dar că o poate ajuta să scape de dureri. Dr. primar Andreas Bajzat a decis o nouă intervenție chirurgicală și a folosit teh nica de alungire de tendoane. Operația a reușit, degetele au fost practic „puse” la locul lor, iar tânăra italiancă a plecat fericită de la Arad: mâna ei, chiar dacă nu mai poate fi
recuperată total, o poate folosi și a scăpat de dureri.
Obezitatea morbidă afectează în principal femeile Dr. primar Andreas Bajzat povestește că, printre multiplele sale cazuri tratate, au fost și obezitățile morbide. Par operații simple, dar nu este deloc așa. Pacienții au de obicei și alte boli asociate, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială și multe alte probleme de sănătate, care ar putea cauza dificultăți în timpul operației. A avut cazuri disperate, cu femei care au cântărit peste 150 de kilograme. Chiar dacă ajung în astfel de situații, la un moment dat femeile decid că a sosit momentul să își schimbe aspectul. Pacientele au venit împreună cu membrii ai familiei, care au semnat cu toții că sunt de acord cu operația. După prima intervenție chirurgicală, pacientele de obicei își schimbă total dieta și, pentru că văd rezultatul imediat, sunt mai motivate să renunțe la anumite obiceiuri culinare. Se mai diminuează și efectele diabetului și atunci femeile își continuă tratamentul. În astfel de cazuri, ideal ar fi ca inițial să se facă o operație la nivelul stomacului și abia apoi una de „scoatere” de grăsime și piele. A avut însă un caz care a evoluat diferit. Pacienta a avut „o burtă” care, operată inițial, a părut un succes. Femeia a reușit să slăbească, totul părea că este rezolvat. A avut un eveniment tragic în familie, a suferit o depresie care a readus-o la vechile obiceiuri culinare. După cinci ani de zile, a venit la spital cu o greutate la fel de mare, la o nouă operație.
Medicina clasică, ajutată de cea alternativă Unul dintre cazurile considerate „la limită” cu care s-a confruntat dr. primar Andreas Bajzat este cel al unui bărbat care a ajuns la spital cu o arsură gravă, cu carbonizări. Omul avea jumătate din față compromisă și se punea problema dacă viața lui putea fi salvată. Medicii s-au confruntat cu o altă problemă majoră: bărbatul era membru al unei secte religioase și nu a acceptat transfuzii de sânge. „A fost o experiență interesantă. Șansele lui erau mici”, își amintește medicul arădean. A reușit să salveze viața pacientului, să îi reconstruiască în aceste condiții o parte a corpului și să-l recupereze. Bolnavul avea încredere în medicina alternativă, dr. primar Andreas Bajzat profesează medicina clasică. Medicul a decis să le îmbine pe cele două, pentru a-și salva bolnavul. Își amintește că, la un moment dat, pacientul a solicitat să folosească o cremă specială, naturală, din produse ale stupului, iar evoluția sa a fost spectaculoasă. Bărbatul a fost salvat, a fost recuperat și duce o viață normală în condițiile în care la internare, șansele lui de supraviețuire au fost minime. Cei doi medici arădeni sunt semnul clar că la Arad se face medicină de cea mai bună calitate, nenumărații pacienți salvați de priceperea celor doi specialiști fiind dovezi solide în acest sens.
33
34
Rotary Club, o rotiţă de aur pentru vieţile copiilor Facem mereu proiecte, planuri de viitor, muncim, renunţăm la multe din micile plăceri ale vieţii, facem uneori sacrificii imense, dar toate acestea pălesc și cad în derizoriu în momentul în care ni se îmbolnăvesc copiii. Și atunci, rolul nostru de ocrotitori ai pruncilor este luat de medici. Strada Moţilor numărul 68 din Cluj-Napoca este unul din locurile de care s-au legat de-a lungul anilor speranţele miilor de părinţi care vin aici disperaţi, cu copiii suferinzi în braţe. Alice Valeria Micu Am asistat la finalizarea unui proiect al Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii din Cluj-Napoca, prin care aparatură de ultimă generaţie a fost instalată în secţia de Terapie Intensivă Medicală. A fost o ceremonie oficială, la care au participat reprezentanţi ai celor ce au făcut posibilă dotarea secţiei cu echipamente în valoare de 150.000 de dolari.
Proiectul Global Grant 1420432 a susţinut financiar furnizarea a şapte monitoare de terapie intensivă, dintre care şase sunt cuplate la o staţie centrală de monitorizare, ce permite supravegherea simultană de către un medic sau o asistentă a pacienţilor conectaţi, patru defibrilatoare pentru secţia de terapie intensivă, sălile de operaţii de la Chirurgie şi ORL, un electrocardiograf şi un ecograf.
Toate acestea au fost achiziţionate graţie sprijinului oferit de cluburi şi districte Rotary din România - RC Cluj-Napoca Cetăţuie şi RC Piatra Neamţ, dar și RC Oklahoma City, RC Bricktown, RC University District, Districtul 5030 Washington SUA, RC Budapesta- City Ungaria şi RC Stockholm Brommaplan Suedia, RC Munich Englischer Garden Rotary Germania. Lor li s-a alăturat fundaţia Assist International din SUA, care a asigurat procurarea şi instalarea echipamentelor. RC Cluj-Napoca Cetăţuie a fost la rândul său susţinut de câţiva sponsori inimoşi, membri şi nemembri ai prestigiosului club, contribuind cu o sumă importantă. Proiectul a facilitat nu doar achiziţionarea şi instalarea echipamentelor, dar şi consumabilele necesare unui an de funcţionare, urmând ca ulterior Consiliul Judeţean Cluj să asigure fondurile necesare pentru ca aceste dotări excepţionale să nu devine nefuncţionale. Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii din Cluj-Napoca asigură asistenţă medicală de specialitate pentru 80.000 de copii din judeţul Cluj, la care se adaugă numeroase cazuri critice din 10 judeţe transilvane. Astfel, pe parcursul unui an sunt internaţi aproximativ 30.000 de copii, iar peste 850 dintre ei necesită spitalizarea în secţia de Terapie Intensivă. Preşedintele asociaţiei Assist International, Robert J. Pagett a venit însoţit de o echipă medicală de voluntari, care au înţeles să-şi dedice timpul lor liber unor scopuri caritabile. Tot din această echipă a participat și o repre-
zentantă a General Electric. „Este o onoare pentru noi să fim alături în acest proiect, care nu ar fi fost dus la bun sfârşit dacă nu ar fi fost susţinut de Bob Madley şi Rotary Club Internaţional, alături de RC Cetăţuie. Acest tip de echipament pe care l-aţi primit astăzi este la fel de important pentru un spital, precum este sistemul de ghidare a unui avion, care face posibilă aterizarea în condiţii de furtună, fără nici un reper vizual: dacă îl ai, eşti salvat, dacă nu, mori. Aceeaşi echipă a asigurat finalizarea unui proiect similar acum câţiva ani la Clinica Medicală 1 şi nu ne vom opri aici”, a precizat Robert J. Pagett. L-am întrebat pe Robert J. Pagett de ce a ales să ajute copiii din România. „Poate pentru că am şi eu copii şi ei sunt importanţi pentru viitorul unei naţiuni. Acest spital deosebit din Cluj, centrul medical universitar, este cunoscut ca una din şcolile medicale de top din România, iar pe mine mă leagă 20 de ani de colaborare. Am derulat în acest timp aproximativ 12 proiecte mari în spitalele din România. Dacă cineva m-ar întreba care este ţara favorită, în afară de a mea, în capul listei ar fi România.” „Este o mândrie pentru mine să reprezint Rotary Club Internaţional în întreaga lume, iar echipamentul pe care am reuşit să-l aducem aici este un dar preţios făcut de noi acestui spital şi comunităţii” a declarat Bob Medley, de la RC Oklahoma City, afirmându-şi sprijinul total şi încrederea în directorul medical al spitalului, conferenţiar dr. Călin Lazăr.
C
M
Y
CM
MY
CY
CMY
K
36
Reţeta unui chirurg de succes: „Trebuie să te ajute și mâinile!” În România se nasc, anual, aproximativ 1.000 de copii cu malformaţii cardiace congenitale. Încă de la o vârstă fragedă, aceste malformaţii cardiace congenitale se pot opera cu succes, pacientul putând avea apoi o viaţă normală. Unul dintre cei care au grijă de inimile acestor copii este dr. Manuel Chira, de la Institutul Inimii ”Niculaie Stăncioiu” din Cluj-Napoca. Cornelia Trif Manuel Chira are 52 de ani și s-a născut in Turda. A absolvit Colegiul Național “Mihai Viteazu” din localitate, după care Universitatea de Medicină și Farmacie din Cluj-Napoca. Începând din anul 2000, este medic primar in cadrul Institutului Inimii din municipiu și membru al Societății Române de Chirurgie Cardiovasculară. Din 2011, are titlul de doctor în medicină. Este unul dintre puținii medici români care efectuează operații cardiace la copii. Chirurgia cardiacă pediatrică nu există ca specializare de sine stătătoare, nici în România și nici altunde în lume, fiind considerată o ramură subsecventă a chirurgiei cardiace. „Aici, la Cluj, am o minisecție cu 10 paturi, înființată cam acum 10 ani de profesorul Bârsan. Nu avem o sală de operație sau o secție de terapie intensivă dedicată, folosim ce avem…”, ne spune dr Manuel Chira. Îl găsim în clinică după o gardă în care a avut de operat un copil, dar și un tânăr cu ruptură de aortă. „A fost o operație grea și m-a marcat: avea aorta praf și era mult prea tânăr pentru halul în care a ajuns la urgențe. I-am dat de capăt, l-am operat și i-am reparat aorta, dar tot sufăr pentru că n-am prea văzut asemenea situații la vârste tinere”, completează medicul. Cu toată oboseala specifică unei gărzi într-o clinică de chirurgie cardiacă, dublată de ultimul caz apărut, acceptă să ne vorbească despre munca sa.
Pionier în chirurgia cardiacă pediatrică din România „Lucrez aici (la Institutul Inimii, clinica de chirurgie cardiacă – n.r.) încă de la înființare, din martie 1991. Mi-am dorit să fie medic, din start am ales chirurgia cardiacă, iar înființarea Institutului a fost o șansă pentru mine. Practic, odată cu construirea clinicii de chirurgie cardiacă a existat un singur post, și acela a fost al meu”, începe dr Chira povestea carierei sale.
La acea vreme, în România nu se făcea chirurgie cardiacă la copii, așa că a început să se specializeze acolo unde se făcea. Iar acest proces nu s-a încheiat niciodată, medicina fiind un domeniu în care trebuie să ții pasul cu noutățile apărute. „Între 1995 și 1996, la finalul rezidențiatului, am fost la specializare în Italia, la Școala Internațională a Inimii din Bergamo. Este o instituție unde lucrează și se formează specialiști de prima clasă, organizată în 1989 de profesorul Lucio Parenzan, un pionier al domeniului chirurgiei cardiace pediatrice. Atunci am plecat trei medici la specializare, eu, un cardiolog si un anestezist. Timp de două luni, de la ora
„
SUPliment transilvania business
Formarea mea este legată de Institutul Inimii din Cluj, însă am avut mereu expunerea necesară către Europa, o mare parte din timpul şi efortul meu fiind dedicate participării şi absorbţiei ultimelor tehnici din domeniu. Doctoratul l-am susținut târziu, deoarece am vrut să fie axat pe munca mea. A fost prima lucrare de doctorat din România bazată pe chirurgia cardiacă pediatrică”, Manuel Chira
8:00 la 18:00 am făcut doar cursuri, iar în următoarele zece luni am lucrat în clinică. Am început să intru în operații ca «mâna a treia» și, încet-încet, am deprins tainele chirurgiei cardiace pediatrice. La finalul cursului am dat examen și am primit o diplomă de master în domeniu”, povestește doctorul clujean. În 1999 a mai efectuat stagii de specializare la Genova și la Milano, fiecare de câte trei luni. Acum colaborează instituțional cu clinici din Italia, SUA, Israel, Anglia, Franța, Austria și se duce anual la celebra clinică AKH din Viena. Doctorul Manuel Chira face, anual, 125-150 de operații. „În Occident, la congrese, ești întrebat câte operații faci. Dacă ai sub 125, nu exiști în ochii specialiștilor, deși nu e ușor să operezi pe inimă”, spune dr. Chira. Inimile operate de el sunt de dimensiuni variate: de la cât o căpșună mică, inima unui nou născut de o zi, până la cât o căpșună mare, inima unui copil de câteva luni. Practic, programul de operații cardiace pentru nou născuți datează din anul 2000, toată echipa, ba chiar și unele cadre care acum activează la alte clinici din țară, fiind formate aici, la Insitutul Inimii din Cluj.
La ce se gândește un chirurg care operează inimi de copii? „Nu mă gândesc la pacient atunci când operez. Dar cred că nu aș mai putea opera inima unui adult. Când intru în sală mă detașez de tot, uit ce vârstă are pacientul, mă gândesc la ceea ce fac, mă gândesc doar să repar acea inimă”, adaugă chirurgul. Despre durata unei intervenții… greu de precizat. „Durata unei intervenții este variabilă. În chirurgia cardiacă e nevoie să se introducă o grămadă de catetere, iar plasarea acestora necesită
timp, mai ales dacă ținem cont de faptul că bebelușii au vasele de sânge mici, sunt niște firicele mici într-un corp mic. Așa se face că stăm în sală și câte opt-nouă ore”, precizează dr. Chira. Recuperarea, vorbim de cea a medicului de astă dată, este și ea îndelungată ca durată. „Poate dura și două zile! Nu efortul fizic e mare, deși nu e ușor să stai în picioare opt ore, dar consumul nervos, stresul este imens. Nu operăm orice, operăm inimi, reparăm acele inimioare care, nu se știe din ce motive, se nasc bolnave. Să vă gândiți că cel mai mic pacient al meu a fost un bebeluș care avea doar o zi și o inimă pe măsura vârstei sale…”, mărturisește reputatul chirurg. Pe parcursul carierei sale a cochetat și cu sistemul privat, transferându-se pentru câteva luni la o clinică din Sibiu. A revenit la Cluj unde a reluat operațiile pe inimile copiilor. Și-ar dori să aibă aici condiții similare celor din clinicile occidentale. „Am avea nevoie de o sală de operații specială pentru copii și de secție de terapie intensivă dedicată. Este nevoie de asta deoarece, chiar și în mediul care se presupune că e steril, un adult dezvoltă microbi, e firesc acest lucru. Iar acești microbi, deși nu sunt dăunători adulților, pot crea probleme nou-născuților. Un bebeluș este mult mai expus infecțiilor, sistemul său imunitar este precar. Deocamdată nu avem posibilitatea să amenajăm în clinica existentă sau să construim un corp nou în curte, dar cred că nu trebuie să disperăm”, mai spune doctorul clujean. Desigur, ar fi bine ca profesioniștii să nu mai plece, aici fiind incluși nu doar medicii, ci și asistentele.
„Am exersat darul primit!” Cât despre succesul său în meserie, crede că nu e suficient doar să studiezi. „Trebuie să te ajute și mâinile!”, preci-
zează dr. Chira. Medicul consideră că educația primită acasă a fost un factor în plus pentru succesul chirurgului de astăzi. „Am făcut opt ani de pian, iar degetele mele se folosesc astăzi de ceea ce am învățat în sutele de ore de repetiții pe claviatură, Totuși, sunt convins că mișcatul mâinilor nu este meritul meu personal, ci este ceva dat de sus. Eu doar am exersat darul pe care l-am primit”, mărturisește doctorul, care a pornit de la pian și tenis de câmp pentru a excela în chirurgia cardiacă pediatrică. Este mândru de faptul că a făcut tenis de câmp la Câmpia Turzii, unde exista o Academie la care au venit pentru a se antrena vedete ale sportului în alb, dintre care o amintește pe Virginia Ruzici! Doctorul Manuel Chira vorbește cu plăcere despre intervențiile medicale din carieră, fără a oferi foarte multe amănunte legate de complexitatea acestora, astfel că dă impresia că este ceva banal. După cum banale pot să pară, mai ales profanilor, premierele sale medicale. „Au fost o serie de premiere în cadrul activităţii mele, cele mai importante fiind legate de corecţiile transpoziţiei vaselor mari (switch arterial), ale trunchiului arterial comun (operaţia Rastelli) şi ale ventriculului unic (operaţia Fontan). Vreau să vă spun că operația de switch arterial am făcut-o în 20 mai 2002, când împlineam 40 de ani!”, spune, deloc infatuat, doctorul clujean. Vorbind de modele, spune că nu are unul anume, dar își respectă enorm înaintașii: prof . Pop de Popa, prof. Bârsan, prof. Făgărășanu sau prof. Socoteanu, oameni care au pus bazele și au dezvoltat chirurgia cardiacă. Părăsim clinica și pe dr Manuel Chira cu încrederea că, deși sistemul medical este departe de a fi perfect sau suficient finanțat, câtă vreme există pasiune pentru meseria de doctor chirurg, șansele noastre și ale copiilor noștri de a duce o viață mai bună există și ele.
37
38
Dr. Carmen Nicolau:
„Activitatea în medicina privată, extrem de onorabilă” Din dorinţa de a evidenţia faptul că activitatea medicului în medicina privată este una onorabilă, specialiștii Centrului de Medicină Integrativă „Lotus Life” din Târgu-Mureș au derulat o serie de campanii sociale, consultaţii și investigaţii gratuite și au dezvoltat programe de medicină preventivă. Această preocupare nu i-a îndepărtat de ideea de a achiziţiona aparatură performantă și chiar de a dezvolta centrul în direcţia cercetării. Într-un interviu, dr. Carmen Nicolau, medic primar gastroenterolog, ne vorbește, în calitate de manager al Centrului, despre experienţa în privinţa absorbţiei de fonduri europene, despre proiectele derulate, dar și care sunt obiectivele de viitor. Teodora Mîndru Vorbiți-ne, vă rog, despre experiența Centrului de Medicină Integrativă „Lotus Life” în ceea ce privește absorbția de fonduri europene. Dr. Carmen Nicolau: După ce am urmărit experiența colegilor mei și am observat eforturile și sacrificiile lor, am decis să mă angajez în acest proces în domeniul privat. Ne-am lansat în această activitate în anul 2010, când ne-am mutat în locația actuală, și am încercat să accesăm fonduri europene
dedicate fie microîntreprinderilor, fie asociațiilor non- profit. Deschiderea noastră spre tehnologie și informatică a condus la înscrierea în competiții pentru două proiecte: în anul 2010 tele- ultrasonografia, având la bază teza mea de doctorat și anul 2011 tehnologia informației, proiect depus de Asociația pentru Medicină Integrativă “Lotus life” lansat de Ministerul Tehnologiei, Informației și Comunicațiilor. Prin specificul centrului și prin relațiile personale, în anul 2013 am fost invitați să facem parte din colective de cercetare care au scris proiecte, dintre care unul a fost aprobat în luna august a acestui an. Lansarea cererii de proiecte de către Ministerul Muncii ne-a mobilizat din nou în 2013 și am investit în cel de-al patrulea proiect. Voi începe prin a detalia eșecurile, din convingerea că acestea au rol important în viață. Unul dintre proiectele în care am investit muncă și bani, fără a avea șansa de fi măcar lansat în concurs, a fost cel legat de cererea de proiecte a Ministerului Muncii de anul trecut, la care statul a schimbat regulile din mers, adică s-a deschis apelul de proiecte și s-a închis în cinci minute depistânduse greșeli care au obligat statul să refacă criteriile, iar noile criterii nu mai corespondeau cu ceea ce am făcut noi. Un alt proiect a parcurs toți pașii până la nivelul de evaluare financiară, unde
s-a blocat într-o situație particulară: proiectul a fost înscris în competiție în anul 2010; evaluarea s-a efectuat în 2013 și a trecut toate etapele de evaluare până la un punct unde s-a identificat faptul că, la acel moment, una din condițiile financiare din ghid nu era îndeplinită. Sigur că acest criteriu a fost validat la momentul depunerii; chiar și în luna imediat după respingerea de la finanțare criteriul era valid, dar forurile competente au optat pentru a se respecta strict ghidul competiției. În acest context consider ca trebuie evidențiat un lucru foarte important: deși am investit mult timp și bani în acest proiect, consider că respingerea a fost pe un criteriu corect, riguros iar faptul că am avut posibilitatea să discutăm cu autoritățile și am primit explicații și argumente serioase, ne-a crescut încrederea în procesul de evaluare a proiectelor. La o săptămână după ce un proiect a fost respins, ultimul proiect a fost aprobat. Este vorba de proiectul la care am avut onoarea să fim invitați de a face parte dintr-un consorțiu format din două universități și două centre medicale private. Proiectul pornește de la o idee a unui grup de cercetători români care doresc să elaboreze un dispozitiv pentru a fi montat la pacienții cu diabet și obezitate în vederea reglării rapide a metabolismului și asigurarea independenței față de medicamente sau diete stricte a acestor pacienți, tot mai numeroși.
SUPliment transilvania business
Deschidere pe care o manifestă administratorii fondurilor europene pentru parteneriate public-private este un mare pas înainte în integrarea investițiilor din domeniul privat în activități de cercetare, așa cum se întâmplă în toate statele avansate din lume. Participarea la absorbția fondurilor europene este o obligație civică, morală, un lucru pe care oricare om trebuie să-l facă. Investitorii privați sunt obligați să investească în elaborarea de proiecte pentru a-și asigura buna desfășurare a activității scăzând totodată presiunea financiară pe care o exercită investițiile de valoare asupra beneficiarului principal - în cazul nostru, asupra pacienților. Integrarea acestui volum de muncă în programul zilnic mărește ziua de lucru la 10, 12, uneori chiar 14 ore pe zi, adaugă, în anumite etape, nopți nedormite pentru finalizarea proiectelor în timpul acordat, dar, pentru cei trecuți prin aceste experiențe și în alte etape ale vieții, cum ar fi sesiunile de examene, sacrificiul este acceptabil iar scopul are dublă semnificație: oferi pacienților mai multe servicii medicale de vârf tehnologic la prețuri acceptabile și îți asiguri, ca specialist, condiții de muncă la un nivel mult mai ridicat. Dacă ținem cont de faptul că, de regulă, aceste servicii nu se regăsesc pe lista celor decontate de casa de asigurări și că, de cele mai multe ori ele au un rol cheie în rezolvarea anumitor probleme medicale, opțiunea oferită, unică, devenită accesibilă, dovedește că în medicina privată medicul este un partener onest al pacientului. Cât de importantă este cofinanțarea în mediul privat de sănătate? C.M.: Convingerea mea este că pentru a scrie proiecte, pentru a obține cofinanțare trebuie, în primul rând, să conștientizezi faptul că, atât timp cât există o astfel de ofertă pe piață, este imposibil să nu te implici. Finanțarea unui business privat presupune un echilibru perfect între sumele pe care le încasezi și cele pe care le cheltuiești și acest lucru se reflectă în prețuri, iar atunci când prețul conține o investiție cu valoare mare se întâmplă două aspecte: fie păstrezi un preț mic, amortizezi investiția în timp lung dar nu poți să reînnoiești aparatura în ritmul
corespunzător, fie costurile ridicate exclud segmentul de pacienți care au nevoie și nu își pot permite, cu atât mai mulți cu cât prețul este mai mare. În mod cert, în medicină trebuie să fie un echilibru extrem de fin între oferta de servicii și posibilitățile oamenilor. Idealul este cel transmis de medicina ortodoxă, adică “medici fără arginți”. În medicina privată, în mod paradoxal, acest ideal este atins în zilele noastre: în etapa în care ne aflăm, cei mai mulți investitori nu au ajuns să amortizeze investițiile. De aceea consider că atunci când un medic investește veniturile din munca sa, în salarizarea personalului de calitate, în aparatură, chiar și în investiția imobiliară care-i dă stabilitate, se încadrează perfect în acest concept moral creștin. În contextul acesta, când există pe piață varianta de cofinanțare din fonduri structurale europene se acționează tot în acest spirit de a oferii servicii medicale de înaltă performantă la cât mai mulți pacienți. Trebuie să fim conștienți că până nu încercăm nu vom avea posibilitatea să accesăm. Spre ce anume vă focusați atenția în prezent? C.M.: Fiecare medic trebuie să privească în viitor și să se implice în procesul de formare a generațiilor următoare; învățământul medical, emblema județului nostru, este un cadru de formare de o înaltă ținută și cu o tradiție impresionantă. Conștienți de nevoile de dezvoltare a acestor activități, ne-am implicat de doi ani în programul de practică a studenților de la nutriție, am susținut programul studenților în perioada de vară și am asigurat benevol cadrul corespunzător unor activități didactice cu impact favorabil asupra studenților. Mai mult, unii din aceștia și-au găsit la noi, la absolvire, un loc de muncă. Mesajul transmis de studenți ne-a motivat să ne implicăm și în alte proiecte. Am derulat cu studenții de la medicină, sub coordonarea cadrelor didactice de la UMF, un proiect de e-learning având la bază tot teza mea de doctorat: tele-ecografia. Bazându-ne pe proiectul de cercetare aflat în derulare, în care este implicată și o instituție de învățamânt universitar medical, am avut o discuție recentă cu conducerea UMF Târgu-Mureș care ne-a motivat să ne angajăm în elaborarea unor noi proiecte cu finațare europeană în această direcție.
Care sunt obiectivele dumneavoastră de viitor? C.N.: Sunt proiecte care își caută drumul de aproximativ 8-9 ani, care nu au putut fi implementate datorită prețurilor ridicate ale tehnologiilor de vârf, dar în care am investit în fiecare an în perfecționarea profesională, cu speranța ca, într-o zi să le pot oferi și pacienților noștri. Două din aceste proiecte stau în atenția noastră în următoarea perioadă: extinderea serviciilor terapeutice prin dezvoltarea centrului de gastroenterologie intervențională și dezvoltarea segmentului de cercetare. Obiectivul meu este să reușesc să conving în continuare societatea că activitatea în medicina privată este una extrem de onorabilă și constituie un cadru corect de desfășurare a oricărui tip de activitate medicală, indiferent de gradul de compexitate, atâta timp cât se bazează pe personal de calitate și pe o bază materială solidă, adaptată permanent evoluțiilor tehnologice. Deocamdată, cel mai puternic partener al medicinii private este acest instrument de finanțare, fondurile europene, care ne permit să sperăm că visele noastre profesionale sunt tot mai aproape de realitate.
39
40
”Renunţăm prea ușor la profesioniști” interviu cu dr. Dan Nicolau,
șeful secţiei de chirurgie toracică din spitalul Leon Daniello din Cluj-Napoca
Dr. Dan Nicolau, șeful secţiei de chirurgie toracică din cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie „Leon Daniello” din Cluj-Napoca, vorbea într-un interviu mai vechi despre sine și profesia sa, afirmând că „A fi medic în aceste zile în România este o aventură și pot să spun o inconștienţă. Profesia de medic a devenit din ceva respectabil și de referinţă, o profesie hulită, batjocorită și umilită cu bună știinţă de către tot ce înseamnă societate, atât factor decizional, cât și medie și mai ales populaţie manipulată”. Azi, spune că întâlnirea cu medicina a fost o întâmplare. Pasionat de matematică, fizică, chimie, muzică și sport, a ales, totuși, medicina. O profesie pe care nu doar o iubește. O meserie care a ajuns, deopotrivă, profesie și hobby. Este motivul pentru care și-a dorit mai mult, nu pentru sine, ci pentru bolnavii din România. A bătut la uși, a cerut, a explicat și… a primit. Cornelia Trif Anul 2014 a fost unul în care secția pe care o conduceți a achiziționat aparatură performantă. Ce presupune folosirea tehnologiilor avansate pentru pacienții secției de chirurgie de la spitalul TBC? Dr. Dan Nicolau: Sfârșitul anului 2013 și începutul anului 2014 au marcat o adevărată revoluție tehnologică în secția de chirurgie toracică a Spitalu lui de Pneumoftiziologie ”Leon Daniello” din Cluj-Napoca. Aceasta se datorează unei “brize” de atenție din partea Consiliului Județean Cluj, instituție sub autoritatea căreia funcționăm. Așadar, la sfârșitul anului 2013 am cumpărat un laser în valoare de 25 de mii de euro, achiziţionat din Germania cu fonduri alocate de Consiliul Judeţean Cluj. Este un echipament medical ultraperformant, Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie fiind, din acest punct de vedere, singurul din ţară, dar şi din zona de Sud-Est a Europei, care deţine tehnologia necesară în vederea realizării unor astfel de operaţii. Este vorba de înlăturarea metastazelor pulmonare multiple. Utilizarea acestui aparat reduce în mod semnificativ perioada pe care trebuie să o petreacă în spital,
pentru a se recupera, pacienţii supuşi intervenţiilor chirurgicale. Avantajele acestei noi tehnici constau în posibilitatea extirpării mai multor metastaze pulmonare în condiţiile conservării plămânului sănătos, cu excluderea
hemoragiei normale care apare în chirurgia clasică cu bisturiul. Totodată, cu ajutorul acestuia, recuperarea postoperatorie a pacientului este mult mai uşoară, acesta putând fi externat în maximum 3-4 zile.
SUPliment transilvania business
Durerile sunt mult mai suportabile, iar recuperarea este una rapidă, cu o rată mică a complicaţiilor post-operatorii. În acest moment, manopere chirurgicale care se efectuau prin improvizație sau/și cu riscuri sporite sunt deja mai facile, siguranța gestului chirurgical fiind sporită. Apoi este vorba de abordarea unor patologii care erau imposibile până la primirea acestor aparate, și aici este vorba de chirurgia metastazelor pulmonare multiple și la chirurgia tumorilor mediastinale. Până acum, peste 50 de pacienți cu metastaze pulmonare au beneficiat de tratamentul chirurgical modern, si poate cele mai spectaculoase cazuri fiind cele cu punct de pornire renal, efectuate la pacienți la care s-au extirpat ambi rinichi pentru cancere renale. Ei au fost operați la noi pentru metastazele pulmonare și acum se află pe lista de transplant renal. Schimbare radicală de șansă! La fel, pentru pacienții cu miastenia gravis la care s-au facut timectomii prin sternotomie. Dotarea secției noastre cu setul de aparatură la care facem referire ne plasează în rândul secțiilor de profil civilizate, alinierea noastră la standardele europene fiind realizată. În același timp, dotarea cu aparatura laser ne plasează în rândul centrelor din lume, mai puțin zece, unde se practică acest gen de intervenții chirurgicale.
Performanţă și costuri reduse Intervențiile efectuate au presupus costuri suplimentare? Dr. Dan Nicolau: Costurile gesturilor chirurgicale în urma dotării cu aceste echipamente nu au fost sporite, dimpotrivă, probabil s-a realizat o diminuare a acestora, dar nu dețin încă o evaluare corectă din punct de vedere contabil. Pe lângă faptul că a crescut speranța de viață a pacienților, au scăzut și numărul zilelelor de spitalizare, ceea ce reprezintă, în mod cert, și o scădere a costurilor, fiecare zi de spitalizare în secția noastră fiind destul de „scumpă”, dată fiind complexitatea actului medical pe care îl prestăm aici. Câte intervenții ați efectuat până acum cu ajutorul noilor aparate? Dr. Dan Nicolau: Până în acest moment, de la începutul anului, s-au efectuat un număr de 480 de operații majore, cam o treime fiind realizate
cu noile aparate sau folosind în anumite momente aceste aparate.
Avem tehnică de vârf, e nevoie și de o mentalitate de vârf Ce lipsește în acest moment din clinică? Dr. Dan Nicolau: Zona hotelieră este în suferință. Paturile de spital sunt vechi, demodate și deteriorate moral. De asemenea, avem lipsuri și la capitolul personal, numeric vorbind, deoarece profesional stăm foarte bine, dar aici este o problemă de mentalitate generală privitoare la sistemul sanitar din Romania. Pe lângă mici “coafări”, trăim și suportăm același sistem sanitar contruit pe aceleași reguli și principii ca acum 30 de ani. Ori, medicina performantă are nevoie nu doar de tehnică, de aparatură, e nevoie și de reguli noi, adaptate la vremuri. Nu putem ține tinerii acasa, după ce statul investește enorm în educarea și formarea lor profesională, pentru a livra, gratuit, forță de muncă occidentului. Este bine ca tinerii să plece peste hotare, dar la specializare, pentru a reveni și a aplica aici, acasă, ceea ce învață acolo. Pentru aceasta e nevoie de bani, eterna problemă. E nevoie ca medicii să fie stimulați, pentru a nu alege calea exilului. E o regulă valabilă și la medici, dar și la asistente. Nu ne putem plânge că nu avem cum realiza interveții inovatoare, dar e firesc să ne dorim mai mult. Altfel, ne plafonăm, și noi și aparatura. Se spune că profesorii, specialiștii cu vechime, nu prea lasă loc tinerilor medici. Dumneavoastră
aveți o echipa extrem de tânără. Considerați că merită șanse tânăra generație de medici? Dr. Dan Nicolau: Este o propoziție deranjantă... Prima condiție a unui profesionist este să transmită experiența și știința sa generațiilor care urmează. Este adevărat că, pentru mulți medici cu responsabilități în învățământul medical, este greu să realizeze că tineri începători devin mai întâi specialiști și abia apoi specialiști cu vechime. Nu se face transferul acolo unde în “capul” specialității se află persoane complexate, cu temeri și cu falsa impresie a “nemuririi”. De fapt, tot sistemul este vinovat de această situație. Nu se urmărește ciclul de generații, nu se realizează instituțional echilibrul dintre energia specifică tinereții și experiența mai vechilor specialiști. Se renunță prea ușor la profesioniști în plină forță mentală și fizică și nu se creează suficient de multe locuri de muncă pentru tineri. Încadrarea la număr de paturi și nu la nevoia de personal, nevoie care este dată de complexitatea actului medical desfășurat, este una din marile tare ale sistemului, tară conservată din vremurile care ar trebui să fie uitate déjà. Eu, pe parcursul vieții și activității mele de dascăl, m-am străduit să-mi fac profesia la parametri respectabili şi am încercat să transfer acumulările mele profesionale şi umane generaţiilor care mă urmează. Ei sunt cei care contează azi, pentru că degeaba ne dotăm dacă nu păstrăm lângă noi valorile tinere. Noua generație de medici este una pragmatică, integrată vremurilor actuale și cu cerințe și nevoi pe măsură. Personal, îmi doresc ca la sfârșitul carierei să muncesc într-un cadru şi mediu normal, într-o societate unde profesia de medic este apreciată şi răsplătită corespunzător.”
41
42
Medici de război pe ”frontul” sistemului medical românesc Pasiunea pentru medicină, pentru actul medical pur, i-a dus la mii de kilometri depărtare de casele lor. Medici străni au venit în România pentru a profesa și le-a plăcut atât de mult ce au găsit aici, la noi, încât nu au mai plecat. Nu numai că s-au acomodat, ci s-au și integrat, iar acum se pot considera măcar pe jumătate români. Carmen Cosman-Preda
„
În timp ce medicii noştri pleacă peste hotare în căutarea unor condiţii de lucru mai bune şi a unor salarii decente, locurile lor din spitalele româneşti sunt luate, uneori, de medici străini. Oameni care au studiat sau nu medicina în România, dar care au ales să profeseze aici şi şi-au găsit o a doua casă. Unii dintre ei au plecat de acasă alungați de război şi nu au regretat decizia luată. Paradoxal, chiar dacă Valea Jiului este o zonă săracă, unde spitalele sunt departe de clinicile din marile centre, pentru judeţul Hunedoara reprezintă singura zonă unde au poposit medicii veniţi de la mii de ki lometrii depărtare. Ne-o confirmă Cecilia Birău, purtătorul de cuvânt al Direcţiei de Sănătate Publică Hunedoara. „În judeţ au
Aici este foarte bine din punct de vedere al securităţii şi asta e un lucru important. În Siria, de unde am venit eu acum, 400 de medici au murit sub ochii noştri. Asistente medicale, două mii. Aici, nimeni nu ştie cât e de importantă liniştea. Românii nu preţuiesc liniştea şi am observat asta de când am venit”, Aksam Kadour
fost câteva cazuri de medici străini care au venit să lucreze aici, în valea Jiului”, a precizat oficialul hunedorean.
Ţintă vie în Siria, medic în Vulcan De exemplu, medicul Aksam Kadour, care a fugit din calea gloanţelor, părăsindu-şi ţara natală, pentru a ajunge să-şi facă meseria într-una dintre cele mai sărace părţi ale judeţului Hunedoara, mai precis în Vulcan. Aksam Kadour este din Siria şi s-a specializat în urologie. Medicul a avut o experienţă nefericită în urma unui bombardament şi spune că aici a învăţat să preţuiască viaţa şi libertatea altfel. Aksam Kadour a făcut facultatea în România şi aici şi-a întemeiat o familie, dar a ales să plece înapoi Siria, acolo unde era familia sa. Când a decis să se întoarcă în Siria, Kadour trăia deja în România de 8 ani. A trebuit, însă, să înfrunte realitatea rece a unui război nedrept şi a conştientizat că nu contează de ce parte eşti, oricum ai de suferit şi asta e cumplit. „Am lucrat în Siria. Acolo, însă, indiferent ce faci, ca medic sau asistent, eşti ţinta cuiva care se luptă. Dacă eşti cu statul sau cu rebelii, nu contează. Dacă lucrezi cu statul, eşti ţinta rebelilor, iar dacă eşti de partea lor, eşti ţinta altora şi tot aşa…”, povesteşte medicul sirian. Sute de oameni i-au murit în braţe, până când s-a decis să vină în Valea Jiu lui şi acum nu regretă deloc. „Decizia care m-a obligat să vin aici, în România, este legată chiar de situaţia
din Siria. E greu de trăit acolo, acum”, a povestit doctorul Aksam Kadour. Regretă că a fost nevoit să-şi părăsească ţara natală, dar spune că în România a întâlnit oameni minunaţi şi chiar se gândeşte să pună bazele unui centru specializat în eliminarea calculilor renali cu terapie laser. Doctorul a fost „adoptat” de echipa de la Vulcan şi a fost integrat cu succes în activitate. „Aici este foarte bine din punct de vedere al securităţii şi asta e un lucru important. În Siria, de unde am venit eu acum, 400 de medici au murit sub ochii noştri. Asistente medicale, două mii. Aici, nimeni nu ştie cât e de importantă liniştea. Românii nu preţuiesc liniştea şi am observat asta de când am venit”, a mai spus medicul Aksam Kadour.
Din Fâșia Gaza, în Valea Jiului Şi Quffa Ramzi a ales să plece să profeseze la mii de kilometri depărtare de patria sa. Originar din Fâşia Gaza, Ramzi este medic ginecolog, iar în ultimii ani a lucrat în România pentru că aici a făcut și studiile. Liniştea şi-a găsit-o tot la Spitalul Municipal Vulcan. A venit pentru prima dată în România în 1977, pentru a face Facultatea de Medicină la Craiova. Înainte de Revoluție, s-a întors în țara natală, unde a profesat ca medic ginecolog vreme de 16 ani, dar în acest timp și-a ajutat și colegii chirurgi sau ortopezi. A mai lucrat un an în Siria, apoi a revenit în România, unde îl așteptau soția și fiica sa.
SUPliment transilvania business
„ O perioadă a fost medic ginecolog la o clinică din Craiova, iar apoi s-a angajat la Spitalul Municipal Vulcan. S-a gândit să plece în Anglia pentru a profesa, atras de condiţiile de acolo, dar între timp s-a răzgândit şi a ales să rămână în România. Doar soarta l-a dus, de curând, puţin mai departe de Vulcan, dar a rămas tot pe Valea Jiului, adică la Spitalul din Bumbești-Jiu „Mie îmi place aici. M-am acomodat foarte bine și îmi place spitalul și zona. Am venit de la Vulcan și m-am obișnuit să lucrez în spitalele din zona de munte, pentru că este mai liniște și îmi pot desfășura activitatea în bune condiții. Îmi pare rău că am plecat de la Vulcan, pentru că am avut foarte multe paciente. Eu m-am specializat în această meserie și am căpătat experiență în Fâșia Gaza, țara mea natală, unde am lucrat 16 ani și nu am fost numai medic ginecolog. Când erau urgențe, intram în sala de operație alături de chirurgi și ortopezi. Acolo am făcut și medicină de urgență”, a declarat Quffa Ramzi.
România: tur – retur O poveste deosebită o are Remus Hârşan, un medic ˝român care de curând a trebuit să o ia de la zero. Ani de zile a privit moartea în ochi, a învăţat şi s-a specializat în medicină de urgenţă în cele mai grele teatre de război, dar România l-a ”tras” înapoi. Şi, pentru că în sistemul sanitar românesc specializările lui nu aveau va loare profesională, a trebuit să înveţe, să strângă din dinţi şi să o ia de la capăt. Cristian Remus Hârşan este din Vulcan, dar mai bine de doi ani a trăit în teatrele de război din Irak şi Afganistan, pe care le-a considerat oportunităţi excelente de a practica medicina de urgenţă şi de a se perfecţiona în acest domeniu. Era conştient că în ţară nu are cum să capete o experienţă
Nu se recunosc specializările, nu se recunoaşte munca de afară, numai dacă este în România. A trebuit să o iau de la zero, am dat examenul naţional la Timişoara, am luat examenul pe Anestezie Terapie Intensivă, cu post la Lupeni şi voi continua rezidenţiatul, cei cinci ani”, Cristian Remus Hârşan
consistentă, mai ales că era singurul doctor la peste 2.000 de oameni. Hârşan este medic generalist, înregistrat cu drept deplin de practică în Anglia, Irlanda, Scoţia, Țara Galilor, Australia, Africa de Sud, recunoscut de armatele Statelor Unite și Marii Britanii şi face parte din Colegiul Medicilor din Marea Britanie. „Sunt absolvent al Facultăţii de Medicină din Bucureşti, apoi am plecat în Irak, apoi în Anglia şi ulterior în Afganistan. Înainte să plec în Afganistan chiar am dat un examen în Dubai, în spitalul american, ca să fie recunoscute studiile de urgenţă. Se numeşte «Advanced cardiac life support» şi am luat examenul”, spune Remurs Hârşan. Acolo, la mii de kilometri depărtare, era într-o permanenţă luptă cu secundele. Treaba lor era, în principal, să stabilizeze pacienţii care erau răniţi, împuşcaţi sau sufereau alte traume pentru a fi transportaţi pentru investigaţii de specialitate în bazele din Kandahar, unde existau RMN-uri, CT-uri, aparatură de chirurgie. A decis, însă, că a stat destul printre străini, mai ales că sufletul îi era măcinat de dorul de ţară, de familie, şi a decis să se întoarcă acasă. Asta deşi în Afganistan salariul său din partea Armatei Statelor Unite era cuprins între 8.000 şi 10.000 de dolari, dar – spune el - banii nu sunt totul. Dorul de casă, de cei dragi, te macină, mai ales de sărbători, aşa că a lăsat în urmă confortul material ca să profeseze la el în ţară, în Valea Jiului. A aflat însă pe pielea lui că ceea ce
este valabil oriunde în lume, în România nu are valoare. Practic, experienţa lui profesională, calificările, erau nule în sistemul nostru sanitar. În cele din urmă a reuşit, după nenumărate încercări, să se angajeze la Spitalul din Vulcan ca medic cu competenţe limitate – adică pe orice reţetă sau act medical era nevoie de parafa unui medic cu drept de practică în România. Dar, după doar câteva luni, a fugit mâncând pământul când a văzut cum politicul poate sufoca medicina. N-a plecat departe, ci doar până la Spitalul Municipal Lupeni, unde a fost primit cu braţele deschise. Totuşi, nu poate profesa până nu se va specializa – pentru a câta oară?! – şi în România. Acum este medic rezident la Timişoara, pe Anestezie și Terapie Intensivă. A ales o specializare care să îl ţină permanent „în priză”, pentru că nu poate trăi decât la intensitate maximă. „S-a ajuns la acest lucru pentru că nu se recunosc specia lizările, nu se recunoaşte munca de a fară, numai dacă este în România. A trebuit să o iau de la zero, am dat examenul naţional la Timişoara, am luat examenul pe Anestezie Terapie Intensivă, cu post la Lupeni şi voi continua rezidenţiatul, cei cinci ani”, spune medicul hunedorean. Trecerea de la sistemul ”de afară” la cel intern, inclusiv financiar vorbind, nu poate fi explicată în cuvinte. Remus Hârşan nu se plânge, însă, şi speră că va putea rezista în România pentru totdeauna, pentru că, mai întâi de toate, este român!
43
44
Farmaciștii, verigă importantă în sistemul de sănătate Colegiul Farmaciștilor Mureș a organizat în zilele de 19 și 20 septembrie a doua ediţie a Conferinţei Farmaciștilor Mureșeni, tema din acest an fiind dată de „Experienţa Farmaciștilor Practicieni”, un eveniment care și-a propus să prezinte aspecte din profesia de farmacist, practicienii putând astfel să-și prezinte lucrările ca rezultat al experienţei farmaceutice. Teodora Mîndru „Aceste două zile sunt dedicate nouă, farmaciștilor, indiferent că suntem din județul Mureș sau nu și avem onoarea ca la acest eveniment să participe și asistenții de farmacie. Au primit și ei creditare pentru acest eveniment, este un pas foarte important pentru noi, că avem în echipă tehnicienii noștri. Vreau să le mulțumesc sponsorilor, pentru că de fiecare dată un eveniment se realizează doar dacă ai sponsori”, a transmis Iustina Vas, președintele Colegiului Farmaciștilor Mureș.
Zeci de farmaciști și asistenți de farmacie au participat la conferință
„Trebuie să fiţi mândri de faptul că sunteţi farmaciști” În deschiderea conferinței, conf. dr. farm. Camil Vari le-a transmis farmaciștilor și asistenților de farmacie prezenți la eveniment că reprezintă o verigă importantă în sistemul de sănătate, profesioniști în domeniul
sănătății fără de care progresul medicinei moderne nu poate avea loc. Mai mult, acesta a spus că farmaciștii trebuie să fie mândri că au o asemenea profesie. „Există foarte multe conferințe cu profil medical în care se comunică rezultate ale unor cercetări foarte importante, dar care nu interesează direct publicul larg, furnicuțele care muncesc în sistemul sanitar. Conferința de astăzi de referă la aplicabilitatea practică, directă din viața de zi cu zi a ceea ce întâlnim și cunoștințele pe care le putem împărtăși unul altuia. Profesia de farmacist este o profesie foarte largă, lumea nu cunoaște foarte bine acest lucru. Farmacistul poate să fie farmacistul din farmacia comunitară, care trebuie să elibereze, dar și să consilieze pacientul, iar farmacistul comunitar este ultimul filtru care poate stopa o greșeală medicală. De asemenea, nu trebuie să uităm farmacistul de spital care nu este foarte bine cunoscut în mass-media, dar întreaga glorie a unui spital care se remarcă pe plan național sau internațional se datorează și muncii farmacistului din spital. În companiile farmaceutice, farmacistul poate să fie analist, toxicolog, farmacolog, poate să lucreze în cercetare și dezvoltare, deci paleta pe care se poate dezvolta un farmacist este foarte mare și, de asemenea, să nu uităm de farmaciștii care lucrează în lumea academică, care pun bazele viitorului profesiei prin pregătirea studenților și reîmprospătarea farmacistului. Cunoștințele evoluează continuu și de acest lucru trebuie profitat, adică cunoștințele unui profesor se transmit mai departe prin
SUPliment transilvania business
„
Farmacistul poate să fie farmacistul din farmacia comunitară, care trebuie să elibereze, dar și să consilieze pacientul, iar farmacistul comunitar este ultimul filtru care poate stopa o greșeală medicală. De asemenea, nu trebuie să uităm farmacistul de spital întreaga glorie a unui spital care se remarcă pe plan național sau internațional se datorează și muncii farmacistului din spital”
Iustina Vas, președintele Colegiului Farmaciștilor Mureșeni
Zayzon Zsuzsanna, PR Manager Gedeon Richter
discipolii pe care i-a creat. De altfel, un proverb arab spune că atunci când moare un profesor o bibliotecă arde. Este important ca aceste cunoștințe să nu se piardă pentru totdeauna și de aceea trebuie să fiți mândri de faptul că sunteți farmaciști, trebuie să vă dați seama că sunteți o verigă importantă în sistemul de sănătate și că sunteți niște profesioniști în domeniul sănătății fără de care progresul medicinei moderne nu poate avea loc”, a precizat conf. dr. farm. Camil Vari.
de chimie. „Alături de cercetare și inovare, implicarea este foarte importantă, pentru că suntem o breaslă unită și trebuie să fim prezenți la astfel de evenimente și nu numai, la formare, spre exemplu, a societății farmaceutice, așadar avem o colaborare foarte bună cu Facultatea de Farmacie din Târgu-Mureș, avem chiar un laborator de specialitate amenajat acolo, un laborator care poate fi utilizat de către studenți și profesori. Participăm la evenimentele științifice ale doctoranzilor, studenților și premiem studenții care prezintă lucrări cu valoare adăugată. Este foarte importantă și implicarea lor în această formare a științei. Este important și faptul că avem o colaborare cu studenții, ei pot veni să viziteze fabrica, să vadă pe viu ce înseamnă producția de medicamente. Este la fel de important să susținem și acei elevi care sunt fideli chimiei, o știință atât de frumoasă și am înțeles de la profesori că este foarte greu ca acei elevi devotați chimiei să rămână fideli și în anii următori. De aceea, noi susținem și premiem elevii care participă la diferite concursuri de chimie. Avem deja și aici o tradiție de peste șapte ani și ne bucurăm foarte mult că în fiecare an avem elevi care rămân fideli chimiei”, a afirmat Zayzon Zsuzsanna.
Gedeon Richter susţine societatea farmaceutică mureșeană Compania Gedeon Richter a fost și în acest an sponsorul principal al Conferinţei Farmaciştilor Mureșeni. Prezentă la eveniment, Zayzon Zsuzsanna, PR Manager Gedeon Richter, și-a transmis bucuria de a se afla și în acest an la conferință, subliniind faptul că este firesc ca o companie precum Gedeon Richter să fie alături de societatea farmaceutică mureșeană. Zayzon Zsuzsanna a spus că Gedeon Richter înseamnă cercetare, inovare, implicare de 110 ani și a vorbit despre centrul de cercetare și dezvoltare din Târgu-Mureș, unul care dispune de un larg portofoliu și din care fac parte cele mai cunoscute produse și branduri. „Mă bucur că și în acest an suntem alături de acest simpozion,
alături de dumneavoastră și cred că este absolut firesc ca o companie care are sediul în Târgu-Mureș și dispune de facilități de producție, cercetare, dezvoltare, marketing, logistică să fie alături de societatea farmaceutică mureșeană. Și noi facem parte din această breaslă unită. Pentru a rezuma tot ceea ce înseamnă Gedeon Richter, cred că aș folosi următoarele cuvinte: cercetare, inovare, implicare de 110 ani. Un centru de cercetare și dezvoltare foarte important se află la TârguMureș în cadrul companiei Gedeon Richter România. Ne mândrim cu echipa Gedeon Richter pentru că datorită cercetării și dezvoltării produselor, astăzi dispunem de un larg portofoliu, unul din care fac parte cele mai cunoscute produse și branduri. Munca de cercetare a fost premiată cu marele premiu de inovație și ne mândrim că echipa din Târgu-Mureș a primit pentru tot grupul Gedeon Richter acest premiu. Premiul este o dovadă că suntem o companie inovatoare”, a precizat Zayzon Zsuzsanna.
Tradiţie în a premia micii iubitori de chimie Pe lângă cercetare și inovare, aceasta a subliniat importanța implicării într-o breaslă unită. Gedeon Richter susține și premiază elevii, studenții și doctoranzii pentru rezultatele pe care aceștia le obțin la diverse concursuri
45
46
Neuroreabilitarea, speranţă prin puterea știinţei Auzim mereu în jurul nostru despre accidente vasculare cerebrale (AVC), Alzheimer și greutăţile pe care le produc în viaţa celor suferinzi, dar și a familiilor, iar neuroreabilitarea este un concept ce apare din ce în ce mai mult în discuţie. Statisticile spun că 65.000 de români suferă anual un AVC, iar dintre aceștia aproximativ o treime prezintă ulterior diverse grade de dizabilitate. AVC estela noi a treia cauză de mortalitate după bolile cardiovasculare și cancer. Rata mortalităţii este de 300 de cazuri la suta de mii de locuitori în România, cu 50% mai mare decât nivelul european al acestui indicator, care este de 200 de cazuri la suta de mii de locuitori. Alice Valeria Micu
„Neuroreabilitarea este un proces terapeutic complex, prin care o persoană cu un anumit grad de dizabilitate, indiferent de etiologia ei, îşi poate redobândi capacităţile fizice, cognitive, emoţionale şi pshio-sociale în limitelele determinate de tipul şi complexitatea leziunii, precum şi de rezerva biologică individuală”, ne lămurește profesorul dr. Dafin F. Mureşanu, preşedintele Societăţii de Neurologie din România, preşedinte
al Societăţii pentru Studiul Neuroprotecţiei şi Neuroplasticităţii, autor prolific în literatura de specialitate. „Abordarea medicală este una de tip integrativ, dictată în mod primordial de nevoile pacientului. Suntem preocupaţi de sănătatea comunităţii în care trăim şi dorim să contribuim esenţial la dezvoltarea unei societăţi mai sănătoase”, afirmă profesorul Dafin Mureşanu, căruia i se datorează desfăşurarea celui de-al patrulea
Curs European de Neuroreabilitare, găzduit la Cluj-Napoca în perioada 26 – 28 iunie. Evenimentul a coagulat interesul a peste 250 de specialiști de excepţie din ţară şi din întreaga Europă, dar şi Asia. Elita medicinii şi cercetării ştiinţifice s-a reunit la Cluj sub egida Federaţiei Europene a Societăţilor de Neuroreabilitare şi a Federaţiei Mondiale de Neuroreabilitare, beneficiind de organizarea Fundaţiei Societăţii pentru Studiul
SUPliment transilvania business
Neuroprotecţiei şi Neuroplasticităţii, căreia i s-a alăturat Societatea de Neurologie din România şi Universitatea de Medicină şi Farmacie „Iuliu Haţieganu” din Cluj-Napoca. Organizarea acestui curs se înscrie pe o traiectorie consolidată anul trecut, când Federaţia Europeană a Societăţilor de Neuroreabilitare a organizat şi desfăşurat la Bucureşti al doilea Congres European de Neuroreabilitare, simultan cu al treilea Curs European de Neuroreabilitare în 2628 iunie 2013. În 12-13 septembrie s-a desfăşurat la Universitatea din Sevillia cea de-a unsprezecea Conferinţă Internaţională de Reabilitare Biophilia, în cadrul Centrului de Reabilitare a Leziunilor Cerebrale. Organizatorii evenimentului au fost Academia Internaţională de Reabilitare Biophilia, Academia Poloneză de Ştiinţe, Centrul de Cercetări Medicale şi Societatea Română de Neuroreabilitare. “Universitatea din Cluj devine din ce în ce mai mult o interfață între Europa de Vest și Europa de Est și devine din ce în ce mai vizibilă în lume. Neuroreabilitarea este o subspecialitate de graniță și acest curs are şi rolul de a o forma. În România nu putem spune că avem o tradiție în domeniu, abia acum încercăm să o construim. Trebuie să ajungem la un model comprehensiv, astfel încât să facem neuroreabilitarea împreună cu colegii din celelalte specialități implicate. Neuroreabilitarea oferă o șansă tuturor celor care
suferă de a fecțiuni neurologice”, a precizat profesorul Dafin Mureșanu, la conferinţa de presă ce a prefațat prestigiosul eveniment. Neauroreabilitarea implică nişte costuri care ajung la 3,2% din bugetul pentru sănătate al Germaniei, unde există peste 200 de unităţi medicale de elită destinate neuroreabilitării, cu câte 100 – 200 de paturi fiecare. Sistemul de asigurări de sănătate nemțesc oferă un program de neuroreabilitare tuturor celor care au suferit un AVC, funcţie de gradul de handicap pe care acești pacienți îl au.
RoNeuro diagnosticare la înălţime, cercetare de top Centrul de cercetare și diagnostic al bolilor neurologice RoNeuro, deschis recent la Cluj-Napoca, este copilul de suflet al profesorului Dafin Mureșanu, cel care a configurat acest spaţiu şi cel care coordonează întreaga activitate. Instituția își propune să devină un centru de referinţă în cercetare, cu aplicare specială în oto-neurologie. Aici găsim cea mai performantă platformă de oto-neurologie din țară, un electroencefalograf de cea mai nouă şi înaltă performanţă, precum şi un microcentru de somnografie, pentru că, nu-i aşa, problemele legate de
somn devin în această lume agitată tot mai dese ca incidenţă. Logistica centrului se traduce întro investiție în aparatură hi-tech de specialitate, ce se ridică aici la 100 de milioane de euro. Merituos este faptul că tot ce se întâmplă la acest centru poartă amprenta inconfundabilă a generozităţii profesorului Dafin Mureșanu şi este „not-for-profit”, cum îi place acestuia să spună, alegând ca întregul profit să fie investit în cercetare-dezvoltare. „Acest centru este similar cu ceea ce se întâmplă peste Ocean. Datele pe care le obținem le folosim ca bază de cercetare și vrem să le folosim pentru cercetarea clinică, în primul rând. În cercetarea fundamentală, partenerul nostru e Universitatea de Medicină și Farmacie «Iuliu Hațieganu»”, precizează profesorul. “Vrem să dezvoltăm medicina persona lizată și medicina de precizie, cele mai noi concepte în medicină. Centrul este gândit ca o instituție de tip analiză finală, în ideea de a explora pacientul, neurologic din toate punctele de vedere”, menţionează profesorul Dafin Mureșanu, cel care, pe lângă intensa activitate medicală pe care o desfăsoară, are și o ipostază de scriitor şi om de vastă cultură universală, pe care o vom dezvălui în viitorul apropiat în suplimentele Transilvania Business.
47
48
Crucea Roșie Cluj, un ajutor de nădejde în situaţiile de urgenţă Crucea Roșie este o mișcare umanitară internaţională, a cărei misiune este de a proteja viaţa și sănătatea oamenilor, de a asigura respectul faţă de fiinţa umană, de a preveni și alina suferinţa oamenilor, fără vreo discriminare de naţionalitate, rasă, religie, clase sociale sau opinii politice. Crucea Roșie este reprezentată și în Cluj-Napoca, echipele de voluntari ale acestei organizaţii fiind prezente la toate evenimentele nefericite care au avut loc în România, indiferent că este vorba de războaie sau calamităţi naturale. Augustin Stanciu În momentul de faţă, activitatea Crucii Roșii Cluj este finanțată din mai multe surse, fie că vorbim despre cotizațiile membrilor, persoane fizice sau juridice, contribuţii ale companiilor clujene sau prin cursurile organizate de către instituţie. Poate cea mai importantă sursă de venit a mişcării o reprezintă cotizaţiile membrilor. Chiar dacă este vorba de sume modice pentru persoanele fizice, reprezentaţii organizaţiei afirmă că au reuşit să atragă şi mai multe autorităţi publice care să finanţele, de la bugetele locale, o parte din activitatea Crucii Roşii Cluj. “În momentul de față, cotizația pentru persoanele fizice este de doar 10 lei pe
an. Este o sumă modică, dar chiar și așa avem aproximativ 400 de clujeni, persoane fizice care contribuie. Mai mult, de anul trecut am reușit să atragem mai multe primării din județ care ne ajută cu diverse sume de bani. Din cele 81 de unităţi administrative din judeţ, am reuşit să convingem 55 dintre ele să devină membri cotizanți, ca persoane juridice, mai puțin municipiul Cluj-Napoca. De la aceste instituții strângem 110.000 lei pe ani, bani care ne ajută să ne desfăşurăm activitatea umanitară. Mai mult, de anul acesta beneficiem și de susținerea Inspectoratului de Poliţie Judeţean Cluj, 357 de politiști devenind membri cotizanți. Mai mult, aceştia urmează
să fie instruiţi de către formatorii noştri pe partea de acordare de prim ajutor”, ne-a descris pe scurt situația Simona Bratu, director Crucea Roşie Cluj. O altă sursă importantă de venit pentru această organizaţie sunt cursurile de formare profesională, clujenii putându-se pregăti în meseriile de infirmieră, îngrijitor de bătrâni la domiciliu sau babysitter, cursurile fiind acreditate de către Ministerul Muncii și al Educației. De asemenea, Crucea Roşie Cluj mai organizează şi cursuri de prim ajutor şi igienă. “La cursurile acestea poate participa oricine, neexistând o limită de vârstă. Cursanții învață tot ce ține de ceea ce trebuie să facă, în cazul unui accident până ajung echipajele medicale. Aceste cursuri îți folosesc ție ca persoană, dar, în acelaşi timp și celor din jurul tău. Mai mult, la acest curs eşti învățat şi ce să nu faci, dar și ceea ce faci, să faci bine. Problema este că, de multe ori, din dorința de ajuta faci mai mult rău, Ba mai mult, sunt numeroase persoane care chiar dacă știu sau au minime cunoștințe nu intervin, pentru a nu face rău. Toate cursurile pe care noi le organizăm sunt contra cost și se finalizează cu o diplomă atestată. În condițiile în care suntem o organizație neguvermanetală, non profit, adică nefinanțată de nimeni, toate activitățile pe care noi le desfășurăm trebuie să le finanțăm. atunci, activitățile principale aducătoare de venituri sunt aceste cursuri”, a completat directorul Simona Bratu.
SUPliment transilvania business
Investiţie unică în România Pe lângă ajutorul pe care Crucea Roșie Cluj îl oferă persoanelor în suferință, reprezentanții acestei organizații au demarat și un proiect care va veni în ajutorul tuturor instituțiilor care se ocupă de gestionarea situațiilor de urgență. Astfel, a luat naștere proiectul Bazei Naţionale de pregătire a voluntarilor Crucii Roşii Române pentru inter venţia în situaţii de urgenţă, centru care este amplasat în comuna Valea Ierii din județul Cluj. La începutul anului 2011 a fost concesionată, pentru o perioadă de 40 de ani, o suprafață de 18.000 mp în comuna clujeană, din această suprafaţă peste 8.800 mp fiind împădurită şi va fi folosită pentru antrenamente, fără a se interveni asupra ei decât cu lucrări de curăţire şi întreţinere. În cadrul acestei baze se vor organiza cursuri de prim ajutor, susţinute de medicii formatori ai Crucii Roşii Române, cursuri de intervenţie în situaţii de urgenţă, cursuri de supravieţuire în situaţii de urgenţă sau cursuri de salvare din diferite situaţii. Pe lângă cursurile respective, în cadrul acestei baze vor avea loc concursurile zonale şi naţionale de prim ajutor ale Crucii Roşii Române, dar şi evenimente şi concursuri internaţionale. Centrul cu pricina va avea demisol, parter, un etaj și mansardă, suprafaţa construită fiind de 1276,36 mp. De asemenea, centrul va beneficia de 100 de spații de cazare, va cuprinde două săli de curs cu câte 50 de locuri fiecare, sală de mese, cabinet medical de prim ajutor, teren de sport şi poligon de antrenament în suprafaţă de 1.528,43 mp, un iaz pentru antrenamente specifice situaţiilor de inundaţii în suprafaţă de 339,59 mp, anexe pentru câini de salvare şi cai, dar și 3.040 mp de parcări, spaţii verzi și amenajări pietonale, baza putând fi folosită 365 de zile pe an.
Valoarea investiţiei, la faza de construcţie, amenajare exterioară şi interioară se ridică la 5.7 milioane lei, fără TVA. “Având în vedere faptul că organizaţia pe care o reprezint este una cu caracter umanitar, înfiinţată pentru a inter veni în situaţii de urgenţă, pentru a linarea suferinţei umane, care funcţionează pe bază de voluntariat, e nevoie de Centre de pregătire a acestor voluntari. România nu dispune de o bază de pregătire care să permită pregătirea acestora pentru prevenirea şi intervenţia în dezastre naturale, ca atare, crearea unei astfel de baze de pregătire este extrem de importantă. Chiar dacă această bază se va construi
în judeţul Cluj, ea va putea fi folosită de către toţi voluntarii Crucii Roşii Române, a altor Societăţi de Cruce Roşie, de către angajaţii ISU, ai Jandarmeriei, Poliției sau Salvamont, respectiv toate instituțiile care fac parte din acel comandament pentru situații de urgență la nvelul unui județ. De asemenea, această bază va putea fi folosită şi ca spaţiu de agrement pentru turişti, atunci când nu vor exista programe de pregătire. Ne-am gândit şi la această variantă pentru a obţine fonduri pentru întreţinerea centrului, dar şi pentru a finanţa o parte din activităţile umanitare curente pe care le desfăşoară Crucea Roşie”, mai spune Simona Bratu.
49
50
Planningul familial
– consiliere, prevenţie, tratament de la adolescenţă până la bătrâneţe „Planningul familial este extrem de important pentru controlul sarcinilor nedorite, respectiv contracepţie, pentru evitarea bolilor cu transmitere sexuală (BTS), dar și pentru planificarea sarcinilor. Practic, noi oferim consiliere în aceste domenii cuplurilor sau oricăror persoane care vin la noi. Cred că putem spune că munca noastră are drept rezultat îmbunătăţirea calităţi vieţii oamenilor”, spune dr. Daiana Butnaru, specialist în domeniul planningului. Cornelia Trif
Când a apărut planningul Familial și din ce motiv? Încă de la începutul secolului XX, tot mai multe voci se ridicau împotriva controlului normelor morale asupra vieții intime. Acest curent a fost generat, inițial, de oamenii de știință, dar și de către unii oameni suficient de curajoși să înfrunte societatea pentru a supune dezbaterii un subiect tabu la acea vreme. Ideea lor era aceea de a găsi o cale de echilibru între trăirile spirituale, morale și necesitătile a fective, emoționale și fiziologice, naturale ale unui individ. Parcursul acestei schimbări a fost lent și dificil, biserica și societatea punând o rezistență puternică împotriva conceptului. Sociologii consideră că „Revoluția Sexuală” a avut la ba ză studiile marelui psihanalist Sigmund Freud care, în anii 1920, a descris fenomenul sexualității ca o funcție fiziologică de o importanță covârșitoare în viața psihică, emoțională și socială a unui individ. Mai târziu, în anii `50, un alt bilolog, omul de știință Alfred Kinsey, a efectuat studii largi, bazate pe interviuri cu mii oameni reali, dispuși să răspundă unor întrebări legate de viața lor intimă.
Odată cu trecerea timpului, ideea planificării familiale căpăta tot mai mulți adepți, ba chiar și susținere politică. Noțiunea de Planificare Familială, așa cum este astăzi înțeleasă, a apărut în anii 1960 – 1970 din nevoia de a introduce o schimbare a felului în care omenirea privea anumite aspecte ale vieții intime, printre care și sexualitatea. În România, planningul familial s-a impus ca metodă medicală, aplicată în mod organizat și coordonată de medici specialiști, abia după evenimentele din decembrie 1989. Începuturile au fost timide, responsabili de aplicarea sa fiind medicii ginecologi. Apoi au apărut specialiștii, formați pe lângă Universitățile de Medicină.
Cine poate beneficia de consilierea familială? „Orice femeie, elevă, studentă, angajată sau șomeră poate să vină la cabinet, fără bilet de trimitere de la medicul specialist. Serviciile noastre sunt gratuite și confidențiale. Planning înseamnă planificare, iar planningul familial se referă, în primul rând, la dreptul de a-ți controla viața de cuplu, de familie, momentul în care vrei să ai copii, câți copii vrei să ai. Dar munca medicului specialist din cabinetul de planning familial nu se limitează doar la aceasta.
SUPliment transilvania business
Noi facem educație sexuală cu cuplurile care vin la noi, dar îi și învățăm să facă același lucru cu copii lor, adică să îi îndrume, să le explice ce înseamnă boli cu transmitere sexuală, cât de periculoase sunt. Mulți părinți își trimit copiii la cabinet, nu toată lumea știe cum și ce anume e important de explicat tinerilor care încep viața sexuală”, mai spune dr. Daiana Butnaru.
Planningul familial greșit înţeles Munca medicilor din cabinetele de planning familial nu se reduce la a identifica pilula contraceptivă potrivită fiecărei femei. „Nu e suficient să eviți o sarcină folosind contraceptivele orale, tinerii trebuie să conștientizeze posibilitatea apariției BTS – Bolile cu Transmitere Sexuala. Din păcate statisticile arată că, odată cu apariția pe piață a pilulei contraceptive, utilizarea prezervativului a căzut pe locul doi în cadrul metodelor de protecție. Acesta este principalul motiv pentru care au crescut îngrijorător cazurile de BTS. Asta mă face să spun că acum este principalul nostru front de luptă: educația sexuală nu se poate limita doar la evitarea sarcinilor, tinerii trebuie să conștientizeze și gravitatea bolilor care se transmit pe cale sexuală”, adaugă dr. Butnaru. Aceleași statistici arată că, raportat la populația generală, BTS cunosc cea mai mare răspândire în rândul tinerilor, în special la grupa de vârstă 15-25 de ani, România ocupând un loc fruntaș în Europa la acest capitol. „Pe lângă activitatea de educație sexuală și contracepție, noi dăm femeilor ocazia de a efectua gratuit și testul Papanicolau, pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin. Pentru acest tip de screening este nevoie de trimitere de la medicul de familie, toate femeile cu vârsta cuprinsă între 25 şi 64 de ani, care nu au un diagnostic confirmat de cancer de col uterin, asimptomatice sau fără antecedente sugestive pentru patologia de cancer de col uterin au posibilitatea să efectueze testarea Babeş Papanicolau în cadrul cabinetului de planning familial, în cadrul programului gratuit al Ministerului Sănătății. Acesta este un test screening obligatoriu, pe care trebuie
să-l facă măcar din doi în doi ani orice femeie care a început viaţa sexuală. Testul este foarte uşor de recoltat, cu costuri reduse şi care dă informaţii importante ce pot preveni probleme grave de sănătate. Procedura nu este una dureroasă, constă practic în recoltarea de celule de la nivelul colului uterin, celule care vor fi analizate în laborator la microscop după efectuarea unor coloraţii speciale. Acest test ne oferă informaţii valoroase cu privire la starea colului uterin, de la depistarea de probleme inflamatorii până la evidenţierea de leziuni precanceroase sau infecţia cu Papilomavirus (HPV)”, a mai precizat dr. Daiana Butnaru. Dacă testul are rezultate anormale, investigaţiile vor fi continuate cu colposcopie, urmată de biopsie ţintită sau de electroexcizie cu ansă diatermică şi examen histo-patologic al fragmentului extras, ceea ce va permite stabilirea unui diagnostic de certitudine.
La planning și înainte de nuntă… Tot la cabinetul de planning familial se eliberează și certificatele prenupțiale, necesare la încheierea căsătoriei. Și aici e nevoie de trimitere de la medicul de familie, la cabinetul de planning familial se va recolta sânge pentru analizele necesare pentru depistarea virusului HIV şi a sifilisului (VDRL) și se va realiza o radiografie pulmonară pentru depistarea tuberculozei. La finalul investigației, se eliberează certificatul necesar. Analizele efectuate înaintea căsătoriei nu au rolul de a interzice ceremonia în cazul depistării unor probleme de sănătate, ele au mai degrabă rolul
unor teste de rutină care au darul de a informa viitori miri asupra stării de sănătate proprii, dar și a celei a partenerilor… „Mai în glumă, mai în serios, putem spune că suntem prezenți în viața familiei de la înființare și suntem alături de oameni de la adolescență până la pensie”, apreciază dr. Butnaru. Pe ușa cabinetului ocupat de dr. Daiana Butnaru, la etajul IV al fostei policlinici de pe strada Moților nr. 19 din Cluj-Napoca, trec zilnic 25-30 de oameni. Sunt zile mai pline, zile mai liniștite, sistemul prevede efectuarea a maximum 25 de consultații zilnic. „E dificil să refuzi o adolescentă speriată sau o mamă în privirile căreia se citește spaima născută din ceva neînțeles pentru ea. Fie că e vorba de a liniști o femeie tânără, fie că pacienta are nevoie de investigații care să infirme un posibil cancer de col uterin, nu poți, nu ai voie să spui «ești pacienta 26, nu pot să te ascult». În fond, jurământul lui Hipocrat mă obligă să alin dureri și să acord asistență medicală și pacientului cu numărul 100…”, zâmbește doctorița Butnaru. Probabil multe dintre femei nu știu ce beneficii au dacă vizitează un cabinet de planning familial. Unele dintre noi nici nu știm cât de important este un test Papanicolau, chiar dacă medicul de familie ne sfătuiește să-l facem. Chiar dacă obligativitatea investigațiilor medicale este discutabilă, credem în dreptul fiecăruia de a decide în ce privește corpul nostru, indiferent dacă este vorba despre contracepție sau despre siguranța că totul e în regulă, că nimic nu ne amenință să nătatea. Pentru asta, e suficientă o vizită de o jumătate de oră la un cabinet specializat.
51
52
Educatorii perinatali, noul ajutor specializat pentru mămici Dacă până la Revoluţie, moașele și asistentele care le ajutau pe mămici cu sfaturi practice și chiar mici demonstraţii erau des întâlnite, de aproape 25 de ani acestea nu mai sunt de găsit. Locul lor este luat încet, dar sigur de educatorii perinatali, care le oferă mămicilor cursuri despre cum să aibă grijă de puiul lor. Un exemplu de succes este cel al bistriţencei Monica Ungur, care a abandonat o carieră în industria hotelieră și s-a dedicat meseriei de educator perinatal. Bianca Sara Monica Ungur are 38 de ani și este din Bistrița. De doi ani și jumătate este mama unui băiețel pe nume Matei. Fără să își dea seama, micuțul care abia acum spune primele cuvinte a avut un impact uriaș nu doar asupra vieții de familie, ci și asupra vieții profesionale a Monicăi. După ce a lucrat mai bine de 10 ani în industria turismului, fiind șef de recepție la un hotel bistrițean, Monica Ungur a simțit nevoia unei schimbări, așa că a urmat o specializare care să îi permită să îi ajute pe ceilalți, chiar și la modul voluntar. Astfel, s-a înscris la o școală de asistente medicale. Era în anul I când a aflat că este însărcinată cu Matei, însă a continuat specializarea, deși o urma pe lângă serviciu, în puținul său timp liber. Nu se gândea că aceasta o să-i schimbe în vreun fel traiectoria profesională, însă aceasta a fost decisivă pentru cariera pe care și-o clădește în prezent. „Școala de asistente medicale a fost ceva ce am vrut dintotdeauna să fac, pentru că mi-a plăcut să ajut. Nu m-am gândit să mă reprofilez, a fost o chestie personală. Mă gândeam că o să folosesc meseria ca să ajut într-un program de voluntariat”, povestește Monica. Devenind mamă, Monica s-a confruntat cu problemele cu care se confruntă toate proaspetele mămici. Cea mai dureroasă, și la propriu, și la figurat i s-a părut alăptarea, despre care nu s-a informat înainte de naștere,
neconsiderând că este ceva complicat. A început să se informeze abia după naștere de pe Internet. Așa a dat peste cursurile SAMAS - Sănătate pentru Mame și Sugari, un program național care-și propunea să formeze printre specialiștii din sănătate educatori perinatali, care să sprijine tinerele mămici. Deși era în concediu maternal încă, iar viața de proaspătă mămică era destul de solicitantă, în 2013 Monica Ungur a urmat și această specializare la București. „În timp ce urmam aceste cursuri, mi-am dat seama că asta îmi doresc să fac, pentru că foarte multă lume ar putea beneficia de aceste informații. În urmă cu 5 ani nu m-aș fi gândit că voi face vreodată asta. În ultimii doi ani de muncă în hotelărie am început să caut altceva, deși îmi plăcea meseria. S-a întâmplat că nașterea copilului a fost așa o deschidere, o schimbare foarte mare. În ultimii ani îmi doream să schimb ceva, dar nu făceam ceva în sensul acesta”, explică Monica. Chiar după primul modul, Monica a început să ofere cursuri cu ce învățase acolo, în primă fază pro bono. Serviciile oferite de Monica sunt destul de complexe, acestea cuprinzând atât sfaturi despre perioada de graviditate, cât și pentru cea de după naștere. Un asistent SAMAS poate să preia viitoarea mamă chiar și dinainte de concepție oferind consiliere în alimentația sănătoasă. Cele mai multe dintre femei vin când deja sunt însărcinate.
SUPliment transilvania business
Acestea află informații despre sem nalele de alarmă în sarcină, cum decurge sarcina, dar și nașterea, precum și detalii despre tipul de naștere pentru care optează viitoarele mămici. Modu lul conține inclusiv un curs de pregătire a perineului, cu exerciții simple pe care viitoarele mămici le pot face și acasă. Toate cursurile au și părți practice, în care viitoarele mămici au ocazia să vadă pe viu cum se face baie unui bebeluș, cum trebuie ținut sau schimbat. Nu lipsește nici cursul de alăptare, de care Monica este extrem de mândră pentru că gradul de reușită este de 100%, mai exact toate mămicile care au participat la cursurile specialistului și-au alăptat cel puțin jumătate de an copilul. „Cine a ținut legătura cu mine a a lăptat în proporție de 100%. De câte ori au fost probleme, mămicile m-au contactat și le-am depășit”, completează Monica, specialistul, precizând că între ea și mămicile pe care le consiliază s-a format o relație de prietenie și suport reciproc. Monica nu neagă faptul că pragul cabinetului său a fost trecut și de mămici foarte sceptice, care aveau păreri preconcepute despre a limentare: că este dureroasă, că este complicată. Aceste idei preconcepute, alături de lipsa specialiștilor în domeniu, fac ca România să se afle la coada clasamentului în Europa când vine vorba despre alăptare. Doar 12% dintre copii mai sunt alăptați în primele 6 luni de viață. „Alăptarea este o relație de dragoste foarte frumoasă între mamă și copil. Copilul alăptat mai mult timp are un coeficient de inteligență mai mare, este mai încrezător și mai independent. Are contact cu mama mai mult și este mai sănătos. Fiul meu a avut o răceală în doi ani și jumătate. Mai ales după vârsta de un an, când copilul poate să se deplaseze, are contact cu mediul exterior și cu microbii, anticorpii din lapte acționează ca un vaccin natural”, explică Monica. Monica le oferă și tăticilor posibilitatea să înțeleagă ce se întâmplă cu partenerele lor pe parcursul sarcinii și imediat după sau chiar să învețe să-l schimbe sau să-i facă băiță celor mici. De asemenea, specialistul oferă adeverințe speciale tăticilor care vor să participe la naștere. Spitalul Județean de Urgență Bistrița-
Năsăud este printre puținele din țară care permit prezența tatălui la naștere. De asemenea, unitatea spitalicească s-a arătat și deschisă la o colaborare în sistem de voluntariat cu Monica Ungur, în lipsa unor specialiști care să ajute mămicile cu sfaturi practice. Monica Ungur ține astfel de cursuri de aproape un an, iar până în prezent câteva zeci de mămici au beneficiat de sprijinul său, iar interesul este în continuă creștere. Unele mămici străbat și zeci de kilometri pentru a beneficia de sfaturile și ajutorul Monicăi, asta pentru că este singurul educator perinatal din județ care oferă servicii atât de complexe. „Mamele vor să vină să afle informații din partea cuiva autorizat, pentru că sunt foarte multe speculații despre ce să îi dai copilului și ce să nu-i dai. Manualele SAMAS pe care le folosim sunt făcute după ultimele descoperiri de la nivel mondial. Prin aceste cursuri vreau să le dau mai mult decât in formație, vreau să le dau încredere în ele. Să simtă că sunt capabile să alăpteze, să diversifice alimentația sugarului sănătos, să nu umble cu cântarele după ele și să fie stresate. Alăptarea trebuie să fie o bucurie, nu un stres”, spune Monica. Un astfel de curs costă 40 de lei, iar cel de îngrijire a bebelușului ajunge la 60 de lei. Consilierea particulară în alăptare costă 80 de lei. Tarifele practicate de Monica sunt la jumătate față de cele practicate în marile orașe din țară. Mămicile care nu au
posibilități financiare pot să participe și ele la cursuri în mod graduit. Monica se pregătește pentru o certificare internațională, dar și pentru mai multe simpozioane în acest domeniu.
Lipsa informaţiei duce la greșeală Educatorul perinatal a făcut și o listă cu cele mai comune greșeli comise de proaspetele mămici, precum și cu preconcepțiile și miturile existente legate de naștere și graviditate. Copilul este alăptat la multe ore după naștere, asta din cauza faptului că în multe unități spitalicești nou-născutul este adus târziu la mamă, asta în ciuda faptului că Organizația Mondială a Sănătății spune că bebelușul trebuie alăptat la maxim două ore de la naștere. Alimente care stârnesc lactația sunt doar un mit, lactația producându-se pe bază de cerere și ofertă. Mulți părinți cheltuie sute de lei pentru tot felul de produse inutile. Cădițele cu termometru care cântă sunt un bun exemplu de produs inutil, asta pentru că bebelușul are nevoie de o cădiță normală ce nu costă mai mult de 20 de lei. Medicii de familie nu mai au timp să viziteze de două ori în prima lună de viață a micuțului, așa cum cere legislația. În lipsa unui astfel de ajutor, mamele greșesc adesea.
Programul SAMAS, singura speranţă pentru formarea educatorilor perinatali Programul SAMAS este singurul care formează educatori perinatali, meserie care deși ar fi mană cerească în clinicile private sau de stat, nu există în nomenclatorul de meserii. Momentan se fac demersuri pentru recunoașterea oficială a acestei meserii. Până în acest moment, prin acest program s-au format până într-o sută de astfel de specialiști, însă programul se extinde. Din această toamnă specialiștii din zona medicală din Bistrița-Năsăud vor avea ocazia să urmeaze cursurile acestui program. SAMAS oferă 25 de burse a câte 3.000 de lei pentru tot atâția specialiști din domeniul medical. „Această specializare are potențial de business, pentru că programul SAMAS este chiar așa gândit. Asistenta poate folosi informația la locul de muncă, dar are posibilitatea și să lucreze separat. Eu mi-am dorit să fiu mai mult alături de copilul meu și să lucrez de acasă, să nu îl văd numai seara și în weekend”, precizează Monica.
53
54
Cosmetic Plant redefinește frumuseţea de 23 de ani! Susana Laszlo, director general al companiei clujene Cosmetic Plant, a vorbit cu reporterul Doctor TB despre provocările industriei cosmetice, despre care sunt cele mai importante inovaţii aduse de către compania pe care o conduce în domeniu, dar și care sunt planurile de extindere ale societăţii clujene în următorii ani. Augustin Stanciu
Reprezentaţi una dintre cele mai importante companii de cosmetice din România. Care este secretul succesului companiei Cosmetic Plant, în condiţiile în care sunteţi una dintre puţinele companii de cosmetice autohtone care încă mai rezistă pe piaţa de profil din România? Susana Laszlo: Consider că succesul nostru se datorează mai multor motive. În primul rând, suntem foarte atenţi la calitatea produselor noastre şi la promisiunile făcute clienţilor noştri şi nici în cele mai grele perioade nu am făcut rabat la calitate. În plus, suntem o firmă flexibilă, întotdeauna atentă la dorinţele şi exigenţele clientelei noastre, creând produse şi game de produse care să satisfacă nevoi reale. Cu certitudine, acest lucru reprezintă un important factor de succes. Gamele noastre cu tradiţie se adresează în principal doamnelor şi domnişoarelor cu venit mic şi mijlociu, deoarece considerăm că toate femeile, indiferent de venitul lor, trebuie să aibă acces la produse cosmetice de calitate. O contribuţie mare la succesul nostru a avut-o cu siguranţă şi cercetarea, dezvoltarea şi alinierea continuă la tendinţele mondiale ale cosmeticii moderne: folosirea ingedientelor BIO, respectiv crearea unor reţete moderne, fără parabeni, siliconi şi coloranţi. Aşa s-au născut gamele BIOLIV şi GreenStem, bazate pe reţete mai scumpe şi care ne-au adus atât recunoaşterea internaţională, prin premiile câştigate în anii 2013 şi 2014, cât şi lărgirea clientelei. Aş mai aminti ca factor de succes şi profitul reinvestit an de an, care ne-a permis achiziţionarea unor utilaje
tot mai performante sau dezvoltarea parcului auto. Practic, din anul 2006, reinvestim integral profitul pentru a asigura dezvoltarea ascendentă şi eficientă a firmei. Nu în ultimul rând, ne mândrim cu o echipă bine închegată, o adevărată familie, compusă din oameni creativi, care iubesc meseria pe care o practică si asta se vede în rezultatul muncii depuse. Am înţeles că importaţi o parte din materia primă pe care o folosiţi pentru realizarea produselor cosmetice din ţări precum Ungaria, Grecia, Italia, Slovenia, Franţa, Germania sau Austria. Ce materii prime importaţi, mai precis, şi de ce nu achiziţionaţi aceste produse de pe piaţa locală? Susana Laszlo: Aducem din import, în primul rând, materiile prime pe care nu le putem achiziţiona din interior. Practic şi materiile prime achiziţionate de la furnizorii noştri din ţară sunt cu preponderență din import. De exemplu, extractele de gălbenele, extractul anticelulitic, extractele pentru păr, extractul antiacneic se produc din plante cumpărate din ţară - gălbenele, coada șoricelului, muşeţel, frunze de mesteacăn etc. Avem însă game de produse bazate pe ingrediente şi extracte mai exotice, care nu se cultivă şi nu se găsesc la noi în ţară, cum ar fi, de exemplu, extractul de argan, uleiul de argan, uleiul de măsline, uleiul de măsline BIO, extractele de aloe vera, ceai verde, cafea verde şi multe altele. În cazul acestor ingrediente nu avem altă soluţie decât importul.
SUPliment transilvania business
Sunt mai ieftine în ţările Europei Occidentale? Aceste materii prime nu pot fi cumpărate din România în cantităţi suficiente pentru a susţine producţia companiei dumneavoastră? Susana Laszlo: În cazul ingredientelor exotice nu avem altă soluţie decât de a le importa din diversele ţări producătoare ale acestora. Ca urmare, decizia de a le aduce din afară este legată de accesibilitate, şi nu de preţul acestora. Care sunt cele mai apreciate produse ale companiei şi care ar fi motivele? Susana Laszlo: Produsele care ne-au consacrat pe piaţă sunt cele pentru îngrijirea tenului. Cele mai apreciate dintre acestea sunt cu siguranţă cremele antirid, în principal cele două creme câştigătoare ale unor premii internaţionale. Astfel, crema ”BIOLIV Antirid de zi” a câştigat pentru al doilea an consecutiv prestigiosul premiu Grand Gold Award acordat de către juriul Monde Selection Bruxelles în cadrul competiţiei internaţionale World Quality Selections, iar crema ”GreenStem Antiaging de zi matifiantă” a câştigat anul acesta medalia de AUR în cadrul aceleiaşi competiţii. Aceste distincţii internaţionale ne reconfirmă faptul că suntem pe drumul cel bun în ceea ce priveşte dezvoltarea de noi game de produse inovatoare bazate, din ce în ce mai mult, pe ingrediente provenite din culturi de plante BIO (organice), care respectă standardele de calitate internaţionale. În afară de cremele antirid premiate, un succes foarte mare îl are şi gama de produse Argan / Aloe lansată la începutul anului 2013, bazată pe ulei de
argan BIO şi extract BIO de aloe vera. Arganul este un ingredient extrem de apreciat, cu beneficii cunoscute încă din antichitate, care, datorită conţinutului său de acizi graşi esenţiali şi vitamina E, combate îmbătrânirea prematură a pielii şi redă strălucirea acesteia. În cazul gamelor de produse tradiţionale, cel mai mare succes îl are gama bazata pe ulei de cătină, recunoscut pentru efectele sale revitalizante, care neutralizează radicalii liberi şi stimulează capacitatea naturală de auto-apărare a pielii împotriva agresiunii zilnice a factorilor de mediu. Care sunt problemele cu care se confruntă, din punctul dumneavoastră de vedere, industria produselor de îngrijire din România? Şi aici mă refer la procurarea materiei prime, concurenţa dură de pe piaţă mai ales din partea multinaţionalelor etc. Susana Laszlo: Greutăţile şi problemele sunt destul de numeroase şi au surse diferite. Mă gândesc, de exemplu, la existenţa unei serii de constrângeri impuse de diverse reglementări pentru care nu ni se oferă întotdeauna şi soluţia rezolvării, deoarece testările impuse nu se pot rea liza în ţară, neexistând laboratoare specializate. De asemenea, există constrângeri cantitative la achiziţionarea anumitor materii prime, ceea ce pentru un producător de cosmetice poate constitui câteodată o problemă. În afară de greutăţile legate de producţie, mulţi producători autohtoni se confruntă şi cu probleme legate de promovarea şi desfacerea produselor
lor. Toată lumea este conştientă de faptul că marile branduri internaţionale pot fi promovate mai agresiv, având în vedere bugetele substanţiale de care dispun producătorii lor. Ar fi de dorit ca producatorii autohtoni să îşi poată promova şi ei mai agresiv produsele pentru a putea concura cu notorietatea brandurilor internaţionale. Consider, de asemenea, că producătorii autohtoni sunt defavorizaţi şi la capitolul prezenţei în marile lanţuri internaţionale de hyper şi supermarketuri, unde condiţiile impuse de către acestea ar trebui să fie mai avantajoase pentru firmele autohtone faţă de marile branduri internaţionale. Care sunt cele mai importante inovaţii pe care compania dumneavoastră le-a adus, de la înfiinţare și până în prezent?
55
56
Susana Laszlo: Una din cele mai recente inovaţii aduse de firma noastră a fost ideea fericită de a folosi celulele stem vegetale din muguri de argan, fapt confirmat şi de medalia de aur câştigată de crema ”GreenStem Antiaging de zi matifiantă” la World Quality Selections 2014, Bruxelles. Celulele stem vegetale din muguri de argan sunt capabile să protejeze şi să vitalizeze cele mai preţioase celule stem ale pielii. Astfel, matricea dermică este refăcută şi fermitatea pielii este îmbunătăţită. Conform testelor efectuate de către producătorul ingredientului activ, prin aplicare de două ori pe zi, extractul de celule stem din muguri de argan este capabil să reducă adâncimea ridurilor cu până la 26% şi să crească densitatea pielii cu 12%. O altă inovaţie pe care aş aminti-o ar fi textura deosebită a produsul ”Demachiant & Tonic BIOLIV CLEAR”, lapte demachiant care la contactul cu pielea devine apă tonică şi îndepărtează perfect machiajul, praful, impurităţile şi tonifică pielea printr-un singur gest. Produsul a obţinut în anul 2012 premiul III la Best Innovation Idea / Practice, concurs care a avut ca scop promovarea celor mai bune idei sau practici de inovare din domeniul Life Science implementate de firmele / institutele de cercetare membre în subproiectul SMEGoNET. Practic, cu ce se diferenţiază produsele dumneavoastră de cele ale concurenţei şi de ce ar trebui consumatorii să cumpere produsele Cosmetic Plant şi nu pe ale celorlalte companii, atât internaţionale, cât şi autohtone? Susana Laszlo: Pornind de la convingerea mamei mele, conform căreia natura poate conferi o putere suplimentară ştiinţei în crearea unor produse cosmetice de calitate la un preţ accesibil, toate gamele de produse Cosmetic Plant au la
bază câte un ingredient activ natural: gălbenelele, cătina, muşeţelul, măceşele, busuiocul, salvia - în cazul gamelor de produse clasice. În cazul gamelor moderne, suntem deja atenţi şi la provenienţa acestor ingrediente şi extracte naturale, folosind din ce în ce mai multe ingrediente provenite din culturi de plante organice: uleiul de argan BIO, uleiul de măsline BIO, extractul de celule stem din muguri de argan. În plus, suntem din ce în ce mai atenţi şi la dezvoltarea unor produse fără parabeni, parafine, siliconi şi coloranţi. Considerăm că produsele noastre sunt calitativ la nivel mondial, fapt atestat şi de prestigioasele premii câştigate în ultimii ani. Cu toate acestea, preţul acestor produse ră mâne accesibil chiar şi clienţilor cu venituri mici şi mijlocii, dovedind faptul că se pot crea produse inovative de calitate superioară la preţuri avantajoase. Am înţeles că o parte dintre produsele pe care compania dumneavoastră le realizează sunt comercializate în țări precum Canada, Grecia, Italia, Germania, Liban, Emiratele Arabe Unite, Azerbaijan şi Austria. Ce produse exportaţi, preponderent, în aceste ţări şi care ar fi veniturile pe care le obtineţi din exporturi? Susana Laszlo: Într-adevăr, începând cu anul 2009, am dat startul exporturilor, iar acum, Cosmetic Plant este prezent cu o parte din produsele sale în ţările enumerate de mai sus. În plus, tocmai am anunţat că ne-am extins prezenţa şi pe piaţa maghiară, acesta fiind un pas firesc dacă ţinem seama de apropierea geografică a acestei ţări. Exporturile nu reprezintă deocamdată un procent foarte mare din business-ul nostru, însă obiectivul viitor principal este tocmai creşterea ponderii exporturilor în cifra de afaceri a companiei, prin promovarea
mai agresivă a produselor noastre pe pieţele străine. Aveţi în plan să lansaţi produse noi în perioada următoare? Dacă da, în ce categorii se înscriu acestea? Mai mult, aveţi în plan să vă extindeţi, în viitorul apropiat, şi aici mă refer la inaugurarea unor noi facilităţi de producţie, intrarea pe alte pieţe externe sau consolidarea poziţiei pe plan intern prin deschiderea de noi magazine sub brand propriu sau comercializarea produselor în cadrul marilor retaileri din România? Susana Laszlo: În ceea ce priveşte portofoliul de produse Cosmetic Plant, acesta este într-o continuă îmbunătăţire şi extindere. An de an lansăm produse şi game noi sau facem facelifturi de design, astfel încât produsele să rămână în continuare competitive. Astfel, pregătim momentan extinderea gamei Argan / Aloe cu două produse noi şi relansăm, la începutul lunii octombrie, gama de produse bazată pe coenzima Q10 şi ceai verde, pe baza unei reţete noi, moderne, adaptată la trendurile internaţionale - fără parabeni şi coloranţi. Surprizele continuă şi în luna noiembrie, când vom lansa în premieră două creme naturale, bazate în proporție de peste 90% pe ingrediente organice şi care sperăm că vor fi apreciate corespunzător de clientele noastre. Referitor la investiţiile planificate pentru acest an, avem în plan o retehnologizare, prin participarea la un proiect cofinanţat de Fondul European de Dezvoltare Regională. Este vorba despre un proiect de investiţii nerambursabile, în cadrul că ruia achiziţionăm două utilaje noi de ultimă oră, cu ajutorul cărora capacitatea noastră de producţie va creşte cu aproximativ 70%.
SUPliment transilvania business
Drojdia de bere, efervescenţa unui fals miracol ”Drojdia de bere, acum și în variantele sale forte, super și extra! Pulbere, pastile sau capsule. Micronizat, atomizat și activat în piramidă. Super promoţie! Cumpără acum!”. Așa ar putea suna o reclamă la acest produs miraculos, drojdia de bere. Ne propunem în acest articol să vedem dacă nu cumva ar fi o reclamă mincinoasă... Gabriel Aoșan Este clar că drojdia începe să devină pentru industria naturismului o sursă universală pentru vitamine, macro şi micro elemente, în virtutea faptului că “are cea mai mare adaptabilitate din lume”. Sau, mai bine zis, are cea mai mare adaptabilitate la planurile financiare ale celor ce exploatează neştiinţa oamenilor şi disperarea bolnavilor. Încă din 2006, drojdia se află la originea tabletelor realizate de Dacia Plant, care “acoperă carențele de vitamine din complexul B”. Doamna Gilda Fildan, în articolele sale “Secretele sănătăţii perfecte: vitamina B” şi “Sănătate cu vitamine: Vitamina B 12, mai explozivă decât cea mai puternică bombă cu hidrogen”, ne învaţă că drojdia de bere este “un supliment alimentar excelent şi recomandabil fără rezervă”. Ulterior, în 2012, apare cu adevărat o bombă - drojdia dă naştere unui produs senzaţional: “Seleniul organic antidotul cancerului”. Şi pentru că nu a fost suficient, în acelaşi an drojdia ne oferea “Magneziu organic - mineralul vieţii”. Dar, iată, după doi ani de intense cercetări, aceeaşi drojdie ne furnizează ”Zincul biologic - «nașul» imunităţii”. Vă puteţi întreba, pe bună dreptate, ce surprize o să ne mai ofere drojdia? Pe de altă parte, oameni cu o pregătire mai serioasă sunt rezervaţi în a firmaţiile lor asupra beneficiilor extraordinare ale drojdiei. Astfel, dr. Virginia Faur - inginer chimist, doctor în ştiinţe în fitoterapie şi fitoprotecție alimentară -, în lucrarea
domniei sale ”Adevărul despre alimentaţie”, publicată în 2002, spune că: “S-a demonstrat existenţa pericolului ca procesele de fermentaţie, ce au loc într-un intestin inflamat, să se dezvolte în prezenţa drojdiei de bere”. Cu totul demn de menţionat este faptul că, aproape în acelaşi timp în care prolificul ziarist şi om de afaceri Ilie Tudor, fondator al Daciei Plant, publica în Formula As articolul său bombă intitulat ”Seleniul organic - antidotul cancerului”, sir Paul M. Nurse, preşedintele Royal Society a făcut următoarea afirmaţie: “Un singur tratament împotriva cancerului nu va exista niciodată, întrucât cancerul
este termenul generic pentru boli care diferă unele de altele”. Desigur, materialul său este mai extins. A fost citat mai întâi de Focus şi de The Independent, apoi de publicaţii din întreaga lume. Ironia situaţiei face ca premiul Nobel pe care l-a primit în 2001 în medicină să fie urmare a unor îndelungi cercetări, în timpul cărora a utilizat ”Saccharomyces cerevisiae”, adică unul dintre tipurile de drojdie de bere... Revenind la drojdiile noastre, să vedem ce ne spun două lucrări româneşti care, într-un exerciţiu de autoadmiraţie, se consideră ca fiind unice şi fundamentale.
57
58
La 100 de grame de drojdie de bere uscată (nu se precizează tipul) găsim, potrivit ”Enciclopeidiei naturiste a vitaminelor”, următoarele: - vitamina A, alfa-caroten, betacaroten şi gama-caroten, nu sunt menţionate - vitamina B1=12 mg - vitamina B2=3,77 mg - vitamina B3=44,8 mg - vitamina B4 menţionată, dar neprecizată cantitativ - vitamina B5 nu este menţionată - vitamina B6=4,41 mg - vitamina B7 (colina), menţionată, dar neprecizată cantitativ - vitamina B7 (vitamina I, inozitolul, mezoinozitolul), menţionată, dar neprecizată cantitativ - vitamina B8=0,115 mg - vitamina B9=3,17 mg - vitamina B10 menţionată, dar neprecizată cantitativ - vitamina B11 menţionată, dar neprecizată cantitativ - vitamina B12 menţionată, dar neprecizată cantitativ (Vă mai amintiți - Gilda Fildan, vitamina B12 din drojdia de bere?) - vitamina B13 nu este menţionată - B14, nu este menţionată - B15, menţionată, dar nu este precizată cantitativ - B17, nu este menţionată - vitamina C şi vitamina C2 (escu lozida) nu sunt menţionate - vitamina D menţionată, dar neprecizată cantitativ - vitamina E (tocoferolii); alfatocoferol, beta-tocoferol, gamatocoferol, delta tocoferol, nu este menţionată - vitamina F (acidul linoleic, acidul linolenic, acidul arahidonic) nu este menţionată - vitamina K (vitamina K1, K2, K3) nu este menţionată - vitamina M (stigmasterolul) nu este menţionată - vitamina N (acidul tioctic, acidul lipoic) nu este menţionată - vitamina P (rutozida, complexul C, bioflavonoidele, hesperidina) nu este menţionată - coenzima Q10 nu este menţionată - vitamina U nu este menţionată Concluzie: drojdia de bere este un “adevărat tezaur” de vitamine!
nera lelor”. Precizăm din start că am eliminat antimoniul, arsenul, bismutul, bromul, cadmiul, mercurul, platina, plumbul, stronţiul şi uraniul. - aluminiul - menţionat, dar neprecizat cantitativ - argintul - menţionat, dar neprecizat cantitativ - aurul – menţionat, dar nu este precizat cantitativ - bariul - nu este mentionatat - borul - este menţionat în drojdia alimentară presată=4,6 mg - calciu=50 mg - carbon - nu este menţionat - clor - nu este menţionat - cobalt – menţionat, dar neprecizat cantitativ - crom – menţionat, dar neprecizat cantitativ - cupru=3,32 mg - fier=17,6 mg - fluor - nu este menţionat - fosfor=1,9 mg - germaniu - nu este menţionat - iod=0,004 mg - litiul - nu este menţionat - magneziu – menţionat, dar neprecizat cantitativ (Vă mai amintiți - Ilie Tudor, ”Magneziul organic - mineralul vieţii”, având drept sursă drojida de bere?) - mangan=0,53 mg - molibden - nu este menţionat - nichel - nu este menţionat - potasiu=1,41 g - seleniul este menţionat numai în drojdia alimentară presată=0,0009 mg (Ce spunea Ilie Tudor, ”Seleniul organic - antidotul cancerului”, sursa fiind drojdia de bere?) - siliciul - nu este menţionat - sodiu=77 mg - staniu - menţionat dar neprecizat cantitativ - sulful - nu este menţionat - titanul - nu este menţionat - vanadiul - nu este menţionat - zincul=8 mg
Să studiem acum ce minerale şi elemente chimice regăsim în 100 de grame de drojdie de bere uscată, potrivit ”Enciclopediei naturiste a mi-
Pentru această sinteză am folosit în mod special două lucrări, publicate în 2003 la Editura Shambala, la care au muncit mai mulţi specialişti şi care
Atunci când o vitamină sau un element chimic este menţionat, dar neprecizat cantitativ, înseamnă că se află în cantităţi infinitezimale, sub formă de urme. Concluzia: drojdia de bere este un “rezervor” de minerale.
sunt semnate de profesorul de yoga - “nașul” - Gregorian Bivolaru... Mă bucur pentru faptul că unii dintre aceştia pare că s-au trezit. Departe de mine gândul să culpabilizez pe cei care s-au dus la yoga în mod sincer pentru o evoluţie spirituală. Indiferent dacă au obţinut sau nu vreun rezultat în acest sens. Pe mine mă interesează cei care se scaldă în minciună şi împing în ridicol medicina alternativă pentru bani. Pentru că, din păcate, minciuna, ipocrizia şi viclenia cultivată este la ea acasă în cadrul MISA. Pentru cine nu ştie, o mare parte a naturismului românesc vine din MISA şi este creaţia lui Gregorian Bivolaru. Aceasta este cea mai cea mai teribilă moştenire pe care ne-o lasă. Cu totul ne-întâmplător, în anii `90 conducerea ţării de atunci a preferat să aloce fonduri pentru MISA şi nu pentru un mare institut medical creştin, aşa cum a propus Dr. Pavel Chirilă. Astfel, Asociaţia filantropică medicală creştină a fost împiedicată să se dezvolte. În locul ei, avem azi cel puţin cinci mari firme de suplimente alimentare, ai căror patroni sunt membrii MISA şi care vând fără discernământ absolut orice. Imaginea aceasta este completată de zeci de magazine naturiste, ai căror patroni sunt, la fel, membrii MISA şi al căror scop unic este să facă bani. Numeroase site-uri care vând de la sex la suplimente sunt parte a unei reţele nevăzute compuse din membri MISA. Nu în ultimul rând, există o serie întreagă de publicaţii care fie promovează, din neştiinţă sau prostie, un naturism de doi bani, fie au misiunea de a susţine toată această construcţie ultra-comercială. Expunerea recentă la lumină a firmei Dacia Plant ca fiind o firmă a MISA este doar un vârf de aisberg.
SUPliment transilvania business
Această stare de lucruri este unul din principalele motive pentru care naturismul în România este de slabă calitate şi riscă să fie ridiculizat şi finalmente compromis. Pentru că acest lucru a început să fie deja evident prin inflaţia de suplimente şi jungla de terapeuţi şi părerologi în domeniu, marile firme din MISA au început de mai multă vreme să-şi cosmetizeze imaginea. Să cointereseze persoane şi entităţi care au o bună imagine publică. Astfel, Dacia Plant l-a cooptat pe academicianul Ovidiu Bojor şi pe Andreea Marin. Steaua Divină pe academicianul Leon Dănăilă. Solaris s-a lipit de Mănăstirea Nera prin firma mamă Radix; Apiland de Societatea Română de Apiterapie şi lista poate continua. Poate că până acum toţi aceştia nu au ştiut cu cine au dat mâna. Să vedem, însă, ce vor face de acum încolo. Ori de câte ori un consumator cumpără de la aceste firme, pune nişte bani şi în buzunarul lui Bivolaru şi susţine MISA cu tot ce înseamnă ea. E bine, însă, că oamenii au început să se informeze mai exact asupra acestui subiect şi desigur, să se trezească. Recomandăm tuturor celor interesaţi de o alternativă la medicina oficială un simţ critic şi o atenţie sporită la tot
ce citesc şi cumpără. Mai mult decât atât, este nevoie de o diversificare a surselor media. Pentru simplul motiv că unele dintre acestea au ajuns bolnave de suficiență şi, prin urmare, incapabile de progres. Voi încheia cu cuvintele Domnului Gabriel Liiceanu, care, în 1990, în revista ”România literară” a scris un eseu în care definea prostia că “încremenire în proiect”: “...a vorbi despre prostie ca încremenire în proiect nu înseamnă a arunca în treacăt o insultă; o asemenea idee nu vizează o insuficienţă mentală, ci o distorsiune, o grimasă a gândirii, o judecată strâmbă care îşi are explicaţia în temeiuri afective, într-o experienţă anume de viaţă, într-o opţiune greşită de care, pentru că este a ta, nu te mai poţi desprinde.” În acelaşi text re-găsim şi soluţia uitată prin ungherele conştiinţei noastre: “Trăiesc în permanenţă sub un proiect, dar trăiesc deopotrivă în permanenţă în afara lui, îl judec, îl cumpănesc, îl întorc pe toate fețele, pentru că, fiind răspunzător de viaţa mea şi de faptele mele, sunt circumspect faţă de proiectul care le precedă şi le dă naştere. Îmi cântăresc apoi periodic viaţa şi faptele pentru ca, dacă ele nu s-au dovedit
bune, să pot modifica proiectul din care s-au născut. Mă îndoiesc de ceea ce urmează să fac, aşa cum mă îndoiesc de ceea ce am făcut. Această permanentă cumpănire a proiectului în care îmi înscriu viaţa, această permanentă evaluare a lui (care poate merge până la renunţarea la el), această permanentă verificare a lui prin raport cu ce e bine şi rău, drept şi nedrept, învechit şi înnoitor este semnul inteligenţei noastre pământeşti. Viaţa unui om inteligent se hrăneşte din conştiinţa puţinătăţii certitudinilor noastre şi din disponibilitatea de a cerceta îndreptăţirea unui alt punct de vedere”. Gândirea pozitivă nu trebuie să suprime simţul critic! Oamenii responsabili trebuie să promoveze calitate şi seriozitate. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie criticat în acest domeniu, ceea ce se numeşte acum ”medicină alternativă”, până când cei care promovează un fals şi îndoielnic naturism îşi vor realiza greșala şi o vor îndrepta. Naturismul, ca să supravieţuiască, trebuie să se redefinească drept stare de spirit, practică onestă, sinceritate şi curăţenie interioară.
59
60
De 20 de ani pe piaţa analizelor medicale.
Secretul succesului Gabrielei Bălan După ce a lucrat în laboratorul Spitalulul Judeţean de Urgenţă încă de la terminarea facultăţii, Gabriela Bălan și-a luat inima în dinţi și a deschis unul dintre primele laboratoare private de analize din municipiul Bistriţa Năsăud, care anul acesta împlinește 19 ani. Printre secretele succesului, Gabriela Bălan identifică calitatea serviciilor oferite și profesionalismul. Sara Bianca Pe Gabriela Bălan o întâlnim în laboratorul său de analize Optimus Medica, pe care plănuiește să-l extindă. A înființat laboratorul de analize privat în anul 1995, iar de 19 ani acesta funcționează în același spațiu. A fost unul dintre primele laboratoare private de analize deschise în Bistrița. Înainte să pună bazele laboratorului, Gabriela Bălan, chimist de meserie, avea deja câteva decenii de experiență în Spitalul Județean de Urgență Bistrița, job pe care l-a păstrat până în anul 2004, când a ajuns la concluzia că nu mai poate merge în paralel cu amândouă. Spune că a început cu un împrumut de 2.000 de lei de la un amic, căruia i-a returnat banii în doi ani și la care i-a promis că îl va primi al analize gratuit toată viața. „Dotarea în primii ani a fost foarte sumară, dar apariția unui laborator privat a fost ceva salutar pentru oraș, mai ales că am venit încă de la început cu niște noutăți de analize. Cu primul aparat pe care l-am cumpărat am făcut dozări pentru tiroidă și pentru PSA (Antigenul specific prostatic). Pot să zic că aparatul acela mi-a adus foarte mulți bani și foarte mulți clienți, mai ales că în jur nu se făcea așa ceva”, povestește Gabriela Bălan. Laboratorul s-a dezvoltat pas cu pas, Gabriela Bălan alegând să reinvestească tot profitul obținut. Anul acesta laboratorul Optimus Medica mai face un pas și se asociază cu labora-
toarele Bioclinica din Timișoara. De altfel, cu noii asociați colaborează de ceva vreme când vine vorba despre analize rare, pe care nu le poate face la Bistrița. În anul 2000 a mai făcut o investiție, cumpărând primul analizor de biochimie automat, pentru care și-a încheiat o asigurare de viață, astfel încât, dacă pățește ceva, costul aparatului să fie asigurat. Laboratorul este pentru Gabriela Bălan o pasiune, în care a investit în primul rând suflet și mai apoi bani, despre care nu îi place să vorbească. „Eu lucrez într-un colectiv tânăr, care mă actualizează mereu și pe mine. Nu se poate să nu faci pași, pentru că nu mai ai pacienți. Dacă nu m-aș actualiza, mi-ar lua-o alții înainte și mi se pare normal. Cel mai important lucru întro afacere este să lucrezi ceea ce știi și să fi modest”, crede chimista. Aceasta mai spune că a devenit în timp femeie de afaceri și că își administrează laboratorul ca pe propria gospodărie, sacrificând adesea vacanțe și alt gen de capricii pentru a-și dezvolta businessul. A pornit afacerea cu 4 salariați și a ajuns să conducă 16 oameni. Doi dintre anagajați sunt cu Gabriela Bălan încă din primul an de funcționare. A început prin a oferi analize care nu mai erau disponibile în Bistrița și a continuat ținând stacheta sus. Pe când lumea nici nu știa ce este Borelia, boala transmisă prin înțepătura
de căpușă, la Bistrița deja se putea face analizele pentru această afecțiune. Laboratorul Optimus Medica oferă și analize gratuite decontate de Casa de Asigurări de Sănătate. În jur de 500 de persoane beneficiază lunar de astfel de analize. Gabriela Bălan spune că au întâietate bolnavii cronici, copiii și femeile însărcinate, pentru că „o trăsătură a activității medicale este de a fi uman, e obligatoriu”. Cât despre comportamentul bistrițenilor, Gabriela Bălan spune că lumea este mai precaută, se informează, citește și este mai curioasă, în special cei trecuți de 40 de ani. „Numărul afecțiunilor s-a înmulțit în ultimii ani, așa mi se pare. Tot mai des întâlnim hepatita B, C, bolile de ficat sau diabetul”, precizează Gabriela Bălan. Numărul tot mai mare de afecțiuni și deci de cereri o și determină pe Gabriela Bălan să ia în calcul introducerea noilor tipuri de analize.
SUPliment transilvania business
Zeoliţii și beneficiile lor pentru sănătate În august 2005, am fost invitat împreună cu soţia mea, dr. Cristina Aoșan și cu alţi medici să vizităm o unitate spitalicească din preajma Belgradului, care obţinea rezultate deosebite în oncologie și hematologie. A urmat o colaborare care s-a întins pe mai mulţi ani, în care am observat că, deși în privinţa api-fito terapiei și a naturopatiei în general știam mai multe decat colegii noștri sârbi, totuși rezultatele obţinute de ei erau cu mult mai bune decât ale noastre. După ceva timp ne-am dat seama și de ce, anume pentru că ei foloseau zeolit pentru detoxifiere și cu raţiune chemo-radio-protectoare. dr. Gabriel Aoșan Am adus această idee în România și am încercat să o promovăm din anul 2009. Articolul publicat în ”Formula As” din toamna anului respectiv este rezultatul muncii și experienței noastre. Azi, întreaga industrie a naturismului pune în practică această idee, preluată din spațiul fost Iugoslav, fie că știu sau nu ceva despre zeoliți din punct de vedere al eficienței clinice. Mai mult, speculând naivitatea oamenilor, au apărut fel și fel de produse cu zeolit și cu denumiri aiuristice. În dialog cu domnul Prof. Ștefan Brăgărea, vom încerca să aflăm mai multe despre zeoliți. Ce sunt, domnule profesor universitar, zeoliții? Prof. Ștefan Brăgărea: Zeoliții sunt aluminosilicați ai metalelor alcaline și/ sau alcalino-pământoase, înrudiți cu argilele, caracterizați prin capacități de schimb ionic. Pot fi naturali – în zone cu trecut geologic vulcanic – care se găsesc în stare hidratată, sau artificiali (site moleculare). Au o structură tridimensională specifică, microporoasă, conținând ”cutii moleculare” de diferite dimensiuni, în care pot adăposti reversibil – deci nestoichiometric - ioni și/sau molecule mici, debriuri biologice (materiale biologice reziduale) etc. Cuștile menționate sunt încărcate electric negativ, încărcare compensată de cationii adăpostiți și ocupă între 20-50% din volumul total al materialului.
Să coborâm în miezul problemei și să vedem ce sunt zeoliții naturali? Prof. Ștefan Brăgărea: Zeoliții naturali s-au format în zone cu trecut geologic vulcanic, sub influența pânzelor subterane de apă. Sunt extrem de diverși – au fost catalogate peste 50 de variante – cu proprietăți deosebite. Diferă ca structură zeoliții sintetici de cei naturali?
Prof. Ștefan Brăgărea: Zeoliții sintetici au cavități de dimensiuni mai mari, rapoarte Si/Al diferite, instabilitate în medii acide și caracteristici constante. Ca site moleculare au fost studiați pentru diferite conversii chimice din petrochimie (în România de către S. C. ZECASIN – Zeoliți, Catalizatori, Sinteze). În Europa Balcanică, activități de testare medicală preclinică au fost efectuate la Ruder Boskovic Institute – Croația.
61
62 Ce fel de utilizări au zeoliții? Prof. Ștefan Brăgărea: Au numeroase utilizări, însă interesante sunt cele medicale, al căror început aparține medicinei veterinare – reținerea micotoxinelor din furajele mucegăite, a flatoxicoze și alte infecții gastro-intestinale, reducerea producerii de amoniac și produse odorifere din urină și dejecții. În medicină se folosesc zeoliți naturali (clinoptinolitici) dezagregați mecanic prin micronizare (moară coloidală și micronizator - pentru mărirea suprafeței active și eliminarea efectelor de abraziune) până la dimensiuni de câteva zeci de microni, de obicei rehidratați și suspendați în apă deionizată. Care este principala utilizare medicală a zeoliților? Prof. Ștefan Brăgărea: Principala utilizare medicală a zeoliților este în detoxifiere, prin eliminarea metalelor toxice. Afinitatea lor este: mercur > plumb > staniu > cadmiu > arsen > aluminiu > stibiu > fier > nichel, deci sensibil mai mare pentru metalele toxice, pe care le rețin selectiv, fără a diminua concentrațiile fiziologice de sodiu și potasiu. În ceea ce priveste echilibrul sodiu și potasiu, putem să vă spunem câte ceva și noi din experiență. Am recomandat unor pacienți cu probleme nefrologice severe, dializați, având în spate experiența din Serbia, să utilizeze zeolit și au obținut rezultate foarte bune. Starea lor de sănătate s-a îmbunătățit vizibil, lucru demonstrat clinic și prin analize, în condițiile în care echilibrul sodiu/ potasiu, extem de sensibil în cazul lor, a rămas în limite normale. Uneori acest echilibru chiar s-a îmbunătățit tinzând spre ideal. Dovadă a capacității excepționale de regenerare și optimizare a funcțiior organismului pe aproape toată durata vieții. Prof. Ștefan Brăgărea: Vă cred. Naturopatia bine stăpânită și promovată de oameni competenți poate să fie o soluție viabilă pentru sănătatea oamenilor. Revenind, în urma detoxifierii produsele reziduale se regăsesc în urină și au fost determinate creșteri ale concentrațiilor acestor metale de 5-7 ori după o săptămână de administrare (ajungând la creșteri ale concentrațiilor urinare de 12-15 ori în cazul minerilor). Efectele primare ale acestei detoxifieri sunt senzația de energie și vitalitate crescute, funcționalitate mentală superioară, optimizarea sistemului imun.
Din nou, din experiența soției mele, toți pacienții pe care i-a avut cu boli considerate autoimune, au reacționat foarte bine la zeolit. Mai ales că medicația acestor pacienți aduce mai multe efecte secundare nedorite decât reușește să gestioneze boala. Prof. Ștefan Brăgărea: Zeoliții contribuie și la reglarea pH-ului organismului (pH 7,35-7,45) prin sarcinile lor electrice negative. Tamponarea excesului de protoni contribuie la eliminarea refluxului gastric, in flamațiilor de tip artritic, a unor infecții fungice și candidoze, etc. Este mai mult decât corect ceea ce spuneți, avem o foarte bună experiență în acest tip de probleme. În cazul refluxului gastric am utilizat zeolit și macerat de obligeană. Cu foarte bune rezultate. În cazul inflamațiilor de tip artritic, zeolit și ceaiuri detoxifiante de urzică, sânziene și trei frați pătați și ceai de coajă de salcie, ca anti-inflamator. Iar în cazul candidozelor, indiferent de localizare, zeolit sau produse cu zeolit, cum este Seven-ul, și propolis sub diverse forme de aplicare și utilizare. O atenție specială am vrut să dau infecțiilor fungice ale picioarelor și unghiilor, unde tratamentul este de durată, minimum șase luni fără întrerupere, cu propolis aplicat local de mai multe ori pe zi, și intern, în doze mari, concomitent cu zeolit pentru detoxifiere. Tratamentul alopat al acestor infecții fungice este de regulă un eșec și transformă pacientul într-un cumpărător pe termen lung al unor unguente cu corticoizi, care alină efectele, dar nu rezolvă cauzele. Tratamentul naturist utilizat de noi poate obține eliminarea acestei infecții, în timp. Prof. Ștefan Brăgărea: Zeoliții fiind captatori de radicali liberi (antioxidanți) sunt implicați în profilaxia cancerelor, artritei și reumatismului. Prin introducerea de programe adjuvante de detoxifiere în tratamentul cancerelor se realizează eliminarea toxinelor primare carcinogenice și secundare – rezultate prin radio și chemoterapie. Aici e o lungă și lată poveste, domnule profesor. Primul nostru pacient oncologic care a luat contactul cu zeolitul a fost o doamnă din Timișoara, cu un cancer la sân, metastazat la plămân și ficat, în stadiu terminal, în ianuarie 2006. A supraviețuit cinci ani, timp în care a mai suportat și un ciclu de chimioterapie. Într-o situație similară pa-
„
Principala utilizare medicală a zeoliților este în detoxifiere, prin eliminarea metalelor toxice. Afinitatea lor este: mercur > plumb > staniu > cadmiu > arsen > aluminiu > stibiu > fier > nichel, deci sensibil mai mare pentru metalele toxice, pe care le rețin selectiv, fără a diminua concentrațiile fiziologice de sodiu și potasiu”, Prof. Ștefan Brăgărea
cienții se sting în câteva săptămâni. Asta ne-a încurajat să continuăm să utilizăm și să studiem evoluția acestor pacienți. Ceea ce poate fi spus pe scurt într-un material ca acesta este că nu trebuie așteptat cu completarea tratamentului alopat chemo-radio-cortico-terapie până la final, pentru că de regulă nu mai ai cui să dai tratament naturist... Protocoalele chimio-terapiei au devenit tot mai severe. De la ideea de a administra un citostatic blând, realizat din plante, la reproducția chimică a acestor substanțe. Apoi, la formule care și-au propus o firească selectivitate, dar au ajuns extrem de agresive. Etapa următoarea a fost polichimio-terapia. Acum s-a ajuns la protocoale care folosesc polichimioterapie perfuzabilă și orală. Frecvența chimio-terapiei a scăzut de la trei săptămâni la două, sau chiar una. S-a ajuns și la administrarea citostaticului în inimă prin aboradarea marilor vase de sânge din proximitate, pentru a evita sclerozarea vaselor de sânge!... Iar chimio-terapia orală cu citostatice este zilnică. În astfel de condiții, poate deveni problematică supraviețuirea pe termen lung a unui om puternic și sănătos, nu a unui bolnav... Motiv pentru care recomandăm oamenilor să folosească mijloace de detoxifiere în timpul acestor tratamente, și nu după. Dintre acestea, zeolitul este unul foarte bun și suficient de ieftin să fie la îndemâna oricărui om. În opinia noastră, în general, zeolitul nu elimină substanțele cu efect citostatic. Elimină compușii rezultați în urma distrucției celulelor și a altor
SUPliment transilvania business
produși de reacție. Deci, un tratament oncologic în paralel cu unul cu zeolit, sau produse bine gândite cu zeolit, oferă mai multe șanse de tratament decât unul strict naturist sau alopat. La fel și în cazul radio-terapiei. Zeolitul sau propolisul nu produc o “manta” de protecție. Acțiunea de radio-protecție se manifestă pe seama capacității detoxifiante și imunoreglatoare. Pot înțelege naivitatea unor oameni simpli, dar nu pot înțelege cum și de ce oncologii nu pricep sau nu vor să priceapă acest lucru. Prof. Ștefan Brăgărea: Probabil că efectele bune și utile în oncologie pe care le-a observat soția dumneavoastră sunt rezultatul faptului că zeoliții contribuie la captarea prin efecte de suprafață (adsorbție) a diverselor toxine. Spre exemplu, a micotoxinelor și a altor toxine de proveniență alimentară și elicita secreția de citokine – fiind deci un adjuvant și în tratamentul toxiinfecțiilor alimentare, inclusiv al diareei rebele. De asemenea, captează componente pre- și post-virale, ușurând sarcina sistemului imun. Toate aceste probleme de patologie se regăsesc singular, dar și colateral bolilor oncologice și hematologice, uneori induse de însuși tratamentul medicamentos. Literatura medicală citează contribuțiile proprietăților antioxidante ale zeoliților la sănătatea sistemului circulator, a pielii, glandelor endocrine (prin captare de perturbatori hormonali), intoxicației etilice, neuropsihozelor și periodontitei. Cititorii nostri ne întreabă dacă sunt cunoscute tipuri toxice de zeoliți dintre cei naturali ? Prof. Ștefan Brăgărea: Da, literatura precizează că tipurile fibroase ca erionit, mordenit, sunt de evitat. Pot apare efecte mutagenice și carcinogenice, asemănătoare cu cele ale fibrelor de azbest. Suntem adesea întrebați de ce recomandăm zeolit, dacă zeolitul conține aluminiu, și se pare că există o legatură între excesul de aluminiu și o serie de boli cu exprimare neurologică, cum ar fi maladia Alzheimer? Prof. Ștefan Brăgărea: Aluminiul din zeoliți este legat fizic și chimic și nu poate părăsi matricea insolubilă. Riscurile de degenerare nervoasă, precum în cazul bolii Alzheimer, sunt, sau pot fi, determinate de ioni de Al din combinații hidrosolubile - de obicei din cloruri.
Ce este zeolitul silicic, domnule profesor ? Prof. Ștefan Brăgărea: Toți zeoliții sunt aluminosilicați, nu există zeolit non-silicic. Evident este un efort de markenting care aruncă în ridicol naturismul și pe cei care promovează astfel de invenții. Ce părere aveți despre amestecurile de zeolit cu alte vitamine, aminoacizi, peptide, altele ? Prof. Ștefan Brăgărea: Peptidele, aminoacizii, proteinele, hormonii și unele vitamine ionizează și ele, iar ionii (cationii) sunt retinuți de către zeoliți, insolubilizați și neasimilabili. Ca atare marea majoritate a amestecurilor de acest gen fac ca suma rezultată să fie inferioară fiecărui produs asimilat în parte. Să știți că dacă în zona socială modestia este o mare virtute, uneori în știința gândirea și acțiunea simplă (dar nu simplistă), sunt extrem de eficiente. Ce cunoașteți din literatura de specialitate despre activarea zeolitului in piramidă ? Prof. Ștefan Brăgărea: Efectul de piramidă intră în domeniul energiilor subtile. La Biotehnos m-am ocupat și eu de câteva aspecte ale domeniului, în încercarea de a găsi posibilități de valorificare. Energiile subtile sunt dificil de utilizat industrial întrucât sunt mici. Iar la stadiul actual al cunoștințelor noastre sunt de regulă nereproductibile. După cum vă spuneam, pentru că energiile implicate în efectul de piramidă sunt foarte mici; implicit au nevoie să se exercite mult timp pentru a produce efecte sesizabile și – eventual – cuantificabile. Toate ”miracolele” din structurile piramidale s-au produs în timp. Mă îndoiesc că vreun fabricant poate să țină zeoliții o lungă perioadă de timp sub piramide în
vederea unei eventuale activări – nu e economic. Energiile implicate în ionizarea zeoliților sunt de ordinul de mărime al energiilor de ionizare – deci cu mult mai mari. Din păcate, naturismul este afectat de pseudo-știință. Aici de vină este și statul, pentru că nu alocă bani pentru cercetare celor merituoși și pentru produse cu valoare certă cum este lăptișorul de matcă, polenul, mierea, propolisul, zeolitul etc. Este și vina celor care vor să vândă și să se îmbogățească din acest domeniu exploatând disperarea omului bolnav. Dar este și vina cumpărătorului, care nu se informează suficient sau dă crezare oricui. Cei care fac astfel de afirmații, că proprietățile medicale ale zeolitului pot fi potentate cumva, prin efectul de piramidă, să demonstreze acest lucru și apoi să vorbească.
Bibliografie 1. E. Andronescu, F. Grigore, Ch. Tardei, E. Ștefan ”Natural zeolites with medical applications – preliminary preparation and characterization” 2006, Revista medicochirurgicală a Societății de Medici și Naturaliști din Iași, 110(1):236-241 2.I. Gruden și colab. ”Use of zeolite clinoptilolites in veterinary medicine” 2013 Veterinarska Stanica 44(4): 299-311 3.M. Danilczuk și colab. ”Molecular Sieves in Medicine” 2008 Mini Reviews in Medicinal Chemistry 8(13): 1407-1417 4.Giada Dogliotii și colab. ”Natural zeolites chabazite/phillipsite/analcine increase blood levels of antioxidant enzymes” 2012 J. Clin. Biochem. Nutr. 50(3): 195-198 5.M. Boranic, L. Viesnak ”What a physician should know about zeolites” in Europe PubMed Central, PMID: 11291273 6.M. A. Stylanou ”Natural Zeolites in Medicine” în ”Handbook of Natural Zeolites”, V. A. Inglezakis și A. A. Zorpas eds., 2012, 317-334 7.Y. Suzuki ”Carcinogenic and fibrogenic effects of zeolites” 1982, Environmental Research 27(2): 433-445
63
SUPLIMENT TRANSILVANIA BUSINESS
SEVEN - foarte probabil
cel mai bun remediu naturist adjuvant în oncologie şisiglă: hematologie culori - albastru Pantonedin 637 România. - orange Pantone 151 - verde Pantone 360
Prin valoarea sa detoxifiantă, imunoreglatoare, chemo şi radio-protectoare SEVEN este produsul cu care am obţinut cele mai bune rezultate în ameliorarea calităţii vieţii pacienţilor oncologici şi cu suferinte hematologice. Utilizarea sa concomitent cu tratamentele convenţionale a permis obţinerea unor rezultate cu mult mai bune, uneori spectaculoase. Pentru moment acest produs poate fi achiziţionat doar prin comenzi telefonice şi prin Internet la Melidava. Tel.: 0256.200.105 ; 0740.20.50.40 ; 0768.19.29.39 De Luni până Vineri între 9.00 - 17.00. www.melidava.ro Un produs recomandat de Dr. Cristina Aoşan
63
ines s
IAB US INE SS .RO
AN SIL VA N
W.T R
WW
Tran s bus ilvania
doctor TB. Anul 1, nr. 2, septembrie 2014. Apare trimestrial. Supliment al revistei Transilvania Business. www.transilvaniabusiness.ro
supliment trimestrial Transilvania Business