Etz2015 4 by Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis

Personeelsmagazine Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis

Collega's Chantal en Mark

'Soms zie je onverwachte mogelijkheden' PAGINA 18

PAGINA 6

Aline Pelle stelt zich voor

PAGINA 13

Terugblik op de NIAZ-accreditatie

PAGINA 17

Meelopen met Angelique Remmers

Neem! mee

In deze Van de redactie: 3

Fusienieuws

Kort nieuws

Even voorstellen: Aline Pelle

Chapeau!

Column Wim

Nana Lakwijk Voor dit nummer sprak ik Aline Pelle. Wat een inspirerend gesprek vond ik dat! Ze kan boeiend vertellen over haar vak als GZ-psychologe. Dat lichamelijke genezing niet automatisch inhoudt dat de patiënt zich ook beter voelt. De aansluiting die Aline zoekt bij iedere patiënt, spreekt mij aan. In de woorden van Aline: "Een patiënt is meer dan zijn ziekte."

Evelyne van Eck Wat gooiden we veel eten weg in het ETZ! Daarom is de voedselverspilling flink aangepakt. Zo is de ‘waste’ bij de warme maaltijd met twintig procent teruggedrongen. Een hele prestatie! Lees meer op pagina 10 en 11.

ZIC-stagiaire aan het werk 10

Zo gaat dat... voedselverspilling

Ontwikkelingen

Hier en daar: Patricia Kuijpers

Henriëtte Merks en Joy de Jong bij het koffiezetapparaat

Germa Snakkers De externe auditoren van het NIAZ bezochten beide ziekenhuizen en met traceraudits visiteerden ze heel veel afdelingen en stelden daar vragen. Wat is er veel om trots op te zijn, wat is er veel werk verzet door de coördinatoren van de externe audit. Mooi om te zien hoe medewerkers van beide locaties hun beste beentje hebben voorgezet. Lees het verslag op pag 12 en 13.

Column Centrale Ondernemingsraad 16

Cijfers en feiten over vrijwilligers

Meelopen met Angelique Remmers

Column Verpleegkundige Adviesraad

Timon Smits Het leukst van mijn stage op de afdeling Communicatie vind ik de veelzijdigheid van het ziekenhuis. Ik heb veel verschillende mensen mogen interviewen: van specialisten en verpleegkundigen tot patiënten, vrijwilligers en bedrijfshulpverleners. Elk met hun eigen, bijzondere verhaal. Mede door deze diversiteit zijn de drie maanden stage omgevlogen. Ik zou er graag nog drie aan toevoegen.

Collega’s Chantal en Mark 19

Uit de steigers

Colofon is het personeelsblad van het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis en verschijnt in een oplage van 2.500 exemplaren. Jaargang 2, nummer 4, augustus 2015. Redactie: Froukje Aben (faben@tsz.nl), Evelyne van Eck, Maria van der Heyden, Janny van de Laar, Nana Lakwijk, Karen Meijs, Shalimar Rauf (s.rauf@elisabeth.nl), Germa Snakkers, Timon Smits. Fotografie: Marc van Geijn, Maria van der Heyden, Ellen den Ouden, Joost Pistorius. Vormgeving en opmaak: ADG Atlantis Communicatie en Daisy Sars. Druk: ServicePoint Paragon.

• PAGINA 2

FUSIENIEUWS

Generiek Functiehuis ETZ - update! De afgelopen tijd is hard gewerkt aan zogenoemde ‘organisatieontwerpen’, waarin alle functies van de medewerkers zijn omschreven. Dit is nodig omdat we vanaf 1 januari 2016 één ziekenhuis zijn en dus op alle afdelingen met dezelfde functies en functieomschrijvingen gewerkt wordt.

functieomschrijving terugvinden op intranet. Voor de meeste functies verandert inhoudelijk weinig tot niets. Per 1 januari 2016 worden de nieuwe functies van kracht en ga je op de aangegeven manier werken. Tot oktober 2016 kun je bezwaar maken als de inhoud van het werk toch anders blijkt te zijn, daarna zijn alle functieomschrijvingen definitief.

In de organisatie-ontwerpen, waarover ook de Centrale Ondernemingsraad (COR) zich heeft gebogen, staan de nieuwe functies van medewerkers omschreven. Deze worden de komende tijd op taal en inhoud aangepast aan het ETZ. Als dat allemaal gedaan is, stelt de Raad van Bestuur het Functiehuis in oktober voorlopig vast. Vanaf dat moment kun je de informatie over je nieuwe of aangepaste

Tijdspad benoemingen en plaatsingen De benoeming van de diverse afdelingshoofden en Organisatorisch Managers loopt op dit moment en is volgens planning binnenkort afgerond. Direct aansluitend volgen de teamleiders. Naar verwachting wordt dit nog voor voor het einde van de zomer afgerond. Daarna volgen alle medewerkers. Uiterlijk 1 oktober zijn alle medewerkers geïnformeerd.

Drie mogelijkheden Voor de feitelijke benoemingen en plaatsingen gelden drie mogelijkheden: 1. Je houdt dezelfde functie: in dit geval ‘volgt mens zijn of haar werk’; 2. Je functie verdwijnt: je wordt boventallig verklaard, maar kunt direct geplaatst worden in een gelijkwaardige of passende functie; 3. Je functie verdwijnt: er is op je afdeling geen passende of gelijkwaardige functie beschikbaar. Je wordt dan per 1 januari 2016 boventallig en krijgt een belangstellingsgesprek met je leidinggevende. Ook start een mobiliteitstraject. Een adviseur begeleidt je in dit traject. Alle vacatures worden gecheckt op passendheid en ook externe netwerken worden voor je ingezet. Als een functie passend blijkt, word je geplaatst volgens de criteria van het sociaal plan. Je blijft als medewerker wel onder de verantwoordelijkheid van je (oude) afdeling.

Op intranet vind je meer informatie over het Generiek Functiehuis ETZ, bij ‘Over ons’.

• PAGINA 3

KORT NIEUWS Brandoefening blijkt waardevoller dan gedacht Eigenlijk zag Bonnie Jansens, hoofd zorgeenheid Oogheelkunde op de locatie EZ, erg op tegen het houden van een brandoefening. Maar nu het achter de rug is en de afdeling ook nog eens een brandveiligheidscertificaat heeft gekregen, is ze blij dat ze het heeft gedaan. Mede omdat er nauwelijks informatie was verstrekt over de brandoefening schoof Bonnie het steeds voor zich uit. Na een gesprek met de Bedrijfshulpverlening waarin veel

duidelijk werd, is de oefening toch gehouden. “Het bleek heel leerzaam te zijn”, vertelt Bonnie. 35 afdelingen van locatie EZ kregen begin juni een brandveiligheidscertificaat. Hiervoor moesten ze aan meerdere eisen voldoen: alle medewerkers moeten een training en ELO-cursus (Elektronische leeromgeving) hebben gevolgd, er moet een oefening zijn gehouden, de juiste alarminstallaties moeten aanwezig zijn en de ruimtes moeten bouwtechnisch gezien in orde zijn.

Kijk voor het hele verhaal van Bonnie over de brandoefening op intranet (bericht: Brandoefening blijkt waardevoller dan gedacht).

Aangifte doen: ja of nee? “Helaas merken we dat agressie in ziekenhuizen steeds meer toeneemt en dat medewerkers voor een dilemma staan of ze wel of geen aangifte moeten doen”, vertelt Marguérite van den Eijnden, jurist in het ETZ. Vanuit de beheersgroep Agressie is daarom besloten om een voorlichtingsbijeenkomst te organiseren. Greetje Nouwens, teamleider polikliniek Dermatologie en SEH-verpleegkundige Judith Bouman deelden hun ervaringen met het doen van aangifte. Uitgenodigd was ook Michael Nieuwenhuis, Officier van Justitie in het gebied Zeeland/West-Brabant. Hij vertelde dat veel mensen die aangifte doen onterecht bang zijn voor represailles. Het komt in de praktijk zeer zelden voor dat iemand verhaal komt halen bij degene die aangifte tegen hem/haar heeft gedaan. Ook vertelde Nieuwenhuis dat er verschillende manieren zijn waarop je aangifte kunt doen. Benieuwd hoe je anoniem aangifte kunt doen? Lees dan het verslag van de bijeenkomst op intranet (bericht: Aangifte doen: ja of nee?).

• PAGINA 4

Nieuwe Cao Onlangs is er een nieuwe Cao Ziekenhuizen vastgesteld die geldt van 1 maart 2014 tot en met 31 december 2016. Daarin zijn afspraken gemaakt, waaronder structurele en eenmalige loonsverhogingen, die ervoor zorgen dat een ziekenhuis een aantrekkelijke werkgever blijft. Activeringsregeling Een belangrijke wijziging in de Cao is dat per 1 juli de wachtgeldregeling is vervangen door een activeringsregeling. Bij deze regeling wordt meer ingestoken op het bieden van perspectief op ander werk aan medewerkers die onvrijwillig werkloos worden. Scholing Daarnaast is afgesproken om blijvend te investeren in scholing en ontwikkeling van medewerkers, waarbij voor de totale organisatie 3% van de loonsom beschikbaar moet zijn voor scholingsactiviteiten. PLB Het Persoonlijk Levensfasebudget (PLB) was tot nu toe alleen op te nemen in vrije tijd. In de nieuwe Cao is het ook mogelijk PLB in te zetten voor opleiding, ontwikkeling en extra inkomen. Onregelmatigheidstoeslag Tenslotte is afgesproken dat de onregelmatigheidstoeslag tijdens opname van de wettelijke vakantie-uren vanaf 1 januari 2015 wordt doorbetaald. In verband met de administratieve verwerking vindt dit plaats per januari 2016. De tekst van de nieuwe Cao is te lezen op www.nvz-ziekenhuizen.nl, het intranet en binnenkort zijn er exemplaren op alle locaties verkrijgbaar.

JA ik wil!

Herinneringsbijeenkomst

Op donderdagochtend 9 juli vroeg radiodiagnostisch laborant Jacqueline van Iersel haar partner Harry Sips, buschauffeur bij Arriva, ten huwelijk. Ze hadden die dag 12,5 jaar verkering. Jacqueline had zijn rooster gecheckt en wist dat hij rond 9.00 uur met zijn bus bij de halte ter hoogte van locatie EZ zou zijn. Daar ging ze voor hem op haar knieën en Harry zei “ja”. We wensen Jacqueline en Harry veel liefde, geluk en een hele mooie huwelijksdag!

Net als voorgaande jaren organiseren we weer een herinneringsbijeenkomst, nu voor het EZ en TSz samen. We herinneren onze overleden collega’s, familieleden en vrienden tijdens een speciaal samenzijn op 23 november in de aula op de locatie St. Elisabeth. De bijeenkomst start om 19.30 uur en iedereen is van harte uitgenodigd.

Werkgroep Herinneringsbijeenkomst ETZ

• PAGINA 5

EVEN Voorstellen

Aline Pelle

Aline Pelle (samenwonend, 36 jaar) is sinds april 2015 in dienst als gezondheidszorg-psycholoog. Loopbaan De opleiding hiervoor volgde zij in het Albert Schweitzer ziekenhuis in Dordrecht. Voordat ze zich verbond aan het ETZ, werkte ze onder meer bij een centrum voor persoonlijkheidsproblematiek en promoveerde aan Tilburg University. Werkdag “Ik werk voornamelijk binnen de POPpoli (Psychiatrie-Obstetrie-Pediatrie), Oncologie en Bariatrie, de behandeling van ernstig overgewicht. ‘s Ochtends houd ik spreekuur. Dan spreek ik met patiënten over bijvoorbeeld omgaan met kanker, vergroten van zelfcontrole of een ingrijpende bevalling. Soms is het een rouwproces, afscheid moeten nemen van je gezonde lichaam. ’s Middags is er ruimte voor overleg, bijvoorbeeld met specialisten, diëtisten, en (regie)verpleegkundigen. Die nauwe samenwerking met verschillende specialismen vind ik afwisselend en uitdagend.” Mensen zijn meer dan hun ziekte “Mensen denken vaak dat het ’tussen de oren’ zit. Medische psychologie gaat vooral over het omgaan met een lichamelijke aandoening of ziekte. Het betekent echt niet dat je gek bent! De gesprekken zijn pittig en soms echt heel verdrietig. Ik help mensen dingen anders te gaan zien, het accepteren dat de situatie is zoals hij is en over het kunnen veranderen van wat binnen je mogelijkheden ligt.” Ambitie “Ik hoop bestaande lijnen in huis verder te bestendigen en stroomlijnen. Daarnaast vind ik wetenschap en opleiding belangrijk om de patiëntenzorg te kunnen verbeteren. Naast de ambities is er ook ruimte voor sociale dingen hoor: feestje, terrasje, koken, reizen en sporten!”

• PAGINA 6

TweeSteden ziekenhuis

Geslaagde reanimatie op straat door cardiologieverpleegkundigen

St. Elisabeth Ziekenhuis Tilburg Uitdelen ijsjes Lief gedaan en Lief gevonden …

Gisteravond hebben 5 verpleegkundigen cardiologie - terwijl ze na een filmavond van de bioscoop onderweg naar huis waren - met succes een man gereanimeerd. Ze zagen de man volgens eigen zeggen "uit zijn scootmobiel zo de struiken in vallen" en zijn meteen met hartmassage en beademing gestart. Na 4 minuten kwam de man weer bij. De ambulance was na 6 minuten ter plaatse. De man was aanspreekbaar, werd door het ambulancepersoneel onderzocht en naar locatie Elisabeth vervoerd. Hij is daar opgenomen op de neurologische verpleegafdeling voor verder onderzoek.

CHAPEAU!

Een nieuw leven is geboren... Welkom lieve Angie! Voor de locatie TweeSteden Tilburg van het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis hebben we een film gemaakt om zwangere vrouwen voor te bereiden op een keizersnede. De film laat de bijzondere wijze zien waarop wij dat doen. Wij zijn enorm trots op het resultaat. Dank aan iedereen voor de inzet om tot deze prachtige productie te komen! En gefeliciteerd Jolanda en partner met jullie prachtige dochter!  88 likes, 14 keer gedeeld

766 likes, 20 keer gedeeld Reacties: Henk Klijn Geweldig; ook buiten het ziekenhuis is de verzorging geweldig...ervaring. Rita Noordhuizen Super verpleegkundigen. Goed gedaan maatjes. Paula Pontier Respect voor deze profs!

Reacties: Christi Korbee Hier twee kids met twee keer een keizersnede in het TweeSteden Ziekenhuis. Super ziekenhuis met échte aandacht voor moeder én kind. Ik kijk er met heel veel positiviteit op terug. De eerste keer was het een spoedkeizersnede na een bevalling van 22 uur; de tweede keer een geplande en dat ging allemaal erg relaxt. Geweldig en vakkundig personeel!! Maartje Horvers 6 weken geleden heb ik onder narcose een keizersnede gehad. Mijn placenta was losgescheurd en gelukkig was ik op dat moment al in het ziekenhuis. Ik ben zo geweldig goed begeleid! Er stond een super team voor ons klaar en inderdaad, alles is gefilmd en daar waren wij ontzettend blij mee. Wij zijn de kanjers van het TweeSteden zo ontzettend dankbaar!

• PAGINA 7

Bedankt! Lieve verpleegkundigen en verzorgenden, Bij mijn ontslag van jullie afdeling kon ik helaas geen afscheid van allen van jullie nemen en dat terwijl ik jullie zo onnoemlijk dankbaar ben voor de niet aflatende, liefdevolle aandacht en verzorging die ik van jullie kreeg. Dus mijn oprechte dank daarvoor. Het is niet onder woorden te brengen, hoe mij dat goed heeft gedaan. Ik zal dat altijd in gedachten blijven houden.

‘Niet lief’ Als je in een ziekenhuis werkt, is een van de ‘bijwerkingen’ dat ook mensen in je privé-omgeving je aanspreken op hun ervaringen met het ziekenhuis. Dat zorgt er voor dat ik vaak trots ben, maar soms ook een beetje beschaamd. Dat laatste overkwam me onlangs twee keer. De eerste keer was heel dichtbij. De dochter van mijn vrouw moet binnenkort op controle na een operatie vorig jaar. Een operatie waarvoor ze speciaal naar ons ziekenhuis is gekomen, al is dat drie kwartier reizen vanaf onze woonplaats. De afspraak is een half jaar geleden zorgvuldig gepland, zodat haar moeder mee kan zonder al te veel gedoe op het werk, en mijn stiefdochter zo weinig mogelijk uren op school mist. Dachten we. Want dan komt er een brief dat de afspraak verzet wordt. Naar een dinsdag (dan kan mijn vrouw niet) en midden op de dag (dus een paar uur op school missen). En je moet dan behoorlijk wat overredingskracht hebben, verzuchtte mijn vrouw, om de afspraak opnieuw te verzetten naar een moment dat jou uitkomt, en dat niet drie maanden verder ligt. “En ook niet even overleggen en samen een nieuw moment prikken, maar je gewoon mededelen wanneer je een nieuwe afspraak hebt. Alsof wij allemaal niks te doen hebben”, foeterde ze nog even door. Kort daarna sprak mijn bejaarde buurman me aan. Ook hij werd bij ons geopereerd, en moet elk jaar op controle komen. Er zijn wat diagnostische onderzoeken, en daarna een gesprek met de arts. Op zaterdag kreeg hij voor de derde keer (!) een brief dat zijn afspraak niet doorgaat. “Geen uitleg, geen sorry, en gewoon een nieuwe datum. Dus moet mijn dochter weer vrij regelen op haar werk, en ik moet ook nog zelf een nieuwe afspraak zien te regelen voor de onderzoeken. Maar daarnaast: dit zijn nogal spannende bezoekjes. Snappen ze bij jullie niet dat ik hier best een beetje bang voor ben, dat ik iedere keer vrees dat ik slecht nieuws krijg? Ik vind dit niet lief”, besloot hij beschaafd. En ik bleef stil. Want hier kon ik niet zo veel op zeggen. Wim Pleunis is woordvoerder van het ETZ. Bereikbaar via w.pleunis@elisabeth.nl en 06-51 827 837. Volg hem ook op Twitter: @wimpleunis

“In het begin dacht ik: ‘Wat wordt me aangedaan?’”, vertelt stagiaire Suzanne Hoezen over haar eerste ZICervaringen op de verpleegafdeling Cardiologie (6B) van de locatie TweeSteden. Tijdens dit interview zit de half jaar durende stage van de studente verpleegkunde er bijna op en kijkt ze terug op een leerzame periode. Op een Zorg Innovatie Centrum (ZIC) lopen eerste-, tweede-, derde- en vierdejaars mbo- en hbo-studenten verpleegkunde op een innovatieve manier stage. Naast het feit dat ze samen leren werken met medestudenten uit een ander leerjaar en van een ander opleidingsniveau, leren ze ook zelfstandig werken. Monique Dooijes, praktijkopleider Cardiologie: “Ik ben een-op-een opgeleid, zo nam ik alle maniertjes van de verpleegkundige over. In een ZIC leren de studenten van elkaar en staat de verpleegkundige wat meer op de achtergrond.” Loslaten Suzanne (20) is derdejaars hbo-studente aan Fontys in Eindhoven. “In een ZIC leer je meer dan op een niet-ZIC. • PAGINA 8

AAN HET WERK

‘Samen ontdekken hoe het werkt’ Je wordt losgelaten en ontdekt samen met de andere studenten wat 24-uurs zorg inhoudt. Dit gebeurt uiteraard wel onder supervisie van de coaches. Als je een probleem of vraag hebt, stap je eerst naar een medestudent. Als we er samen niet uitkomen, vragen we het aan de verpleegkundige.” Op een ZIC regelt de student zijn eigen leerproces. Iedere ochtend begint met de vragen: Wat wil je vandaag leren? Hoe wil je dat leren? En wat heb je daarvoor nodig? Meerdere malen per dag zijn er terugkoppelmomenten en aan het eind van de dienst is er een evaluatie. Aandacht Volgens Monique zijn patiënten blij met de studenten, omdat ze op een ZIC meer aandacht krijgen dan op een niet-ZIC. Daar staan één verpleegkundige en één student op zes patiënten, maar op een ZIC zorgen twee verpleegkundigen en drie studenten voor twaalf patiënten. Omgerekend zorgt één student dus voor vier patiënten in plaats van zes.

Kennis overbrengen Is het niet lastig om als derdejaars hbo-studente samen te werken met een eerstejaars mbo-student? Suzanne vindt van niet. “Als hbo-student moet ik na mijn opleiding studenten kunnen begeleiden. Tijdens deze stage leer ik dat alvast. Daarnaast vind ik het leuk om kennis waar ik al over beschik over te brengen op anderen.”

Onderwijs Binnen een ZIC volgen de studenten ook vier uur in de week onderwijs, op de werkplek. Naast het krijgen van colleges doen de Fontys-studenten ook een onderzoek. Elf hbo-studenten presenteerden onlangs hun resultaten aan verpleegkundigen van de afdeling en docenten. De onderzoeken gingen over het meten van self-efficiacy, veiligheid van patiëntengegevens en ontslaggesprekken. Suzanne concludeerde met haar groepje dat de kwaliteit van begeleiden op een ZICafdeling net wat beter scoort dan op een niet-ZIC. • PAGINA 9

ZO GAAT DAT...

Voedselverspilling

Duurzaamheid in het ETZ

Om verspilling tegen te gaan, maakt de keuken kleine én extra kleine porties. Alleen de portie vlees blijft hetzelfde, omdat dit belangrijk is voor voldoende eiwitten. Door extra aandacht van de koks zien de maaltijden er nóg appetijtelijker uit. Patiënten moeten watertanden bij het zien van hun bord!

Patiënten denken bij ziekenhuiseten vaak aan ʻdoorgekookte boontjesʼ en ʻwaterige jusʼ. Op de locatie St. Elisabeth is dat soort eten uit den boze en wordt dagelijks vers gekookt met kruiden uit eigen tuin. Patiënten geven onze maaltijden maar liefst een 8,3.

Ondanks de lekkere maaltijden bleek uit metingen dat 32% werd weggegooid. Zonde en niet duurzaam!

De keuken ging aan de slag met het terugdringen van voedselverspilling. Eerst met een proef op drie afdelingen. Die pakte zo goed uit dat de maatregelen nu in het hele ETZ worden doorgevoerd.

• PAGINA 10

Gezond en lekker eten is bij ziekte extra belangrijk, omdat het zorgt voor een sneller herstel. Het draagt bij aan een beter immuunsysteem, vermindert complicaties bij een ingreep en verlaagt infectiegevaar. Veel patiënten maken van hun maaltijd een moment van ontspanning. Lekker eten dat met zorg is bereid, veraangenaamt het ziekenhuisverblijf en kan het zelfs verkorten.

Bij de proef werd de verspilling bij de warme maaltijd met 20% teruggedrongen. Aanpak: bestelhoeveelheden aangepast en reservemaaltijden afgeschaft. Ook kunnen patiënten door foto's vooraf beter inschatten hoe groot de porties zijn.

De keuken schafte kliko’s aan zodat de koks en verpleegafdelingen zien hoeveel voedsel op een dag weggegooid wordt. De huidige, sterk gereduceerde verspilling van voedsel kost het ziekenhuis nog altijd ± € 50.000,- per jaar. Ter vergelijking: in november 2014 was dit € 65.000,-.

• PAGINA 11

ONTWIKKELINGEN Dr. Magro promoveert en blijft onderzoek doen naar stents Onderzoek van interventiecardioloog concludeert dat hartpatiënten beter af zijn met een medicatiestent Hij dottert vrijwel elke dag en vindt het daarom belangrijk om onderzoek te blijven doen naar de stents waar hij mee werkt. Een stent is een buisje dat een verstopte kransslagader open houdt. Het metalen buisje kent drie varianten: de stent die omhuld is mét medicatie en tegenwoordig veel gebruikt wordt, de stent zonder medicatie en de oplosbare stent (die nog in ontwikkeling is). Wetenschappelijk In zijn promotieonderzoek concludeerde hij dat hartpatiënten met een medicatiestent beter af zijn dan patiënten die een stent zónder medicatie krijgen. Hij deed wetenschappelijk onderzoek naar de stent mét medicatie omdat zo’n negentig procent van de Nederlandse hartpatiënten met deze stent rondloopt.

“Het risico op hervernauwing van de kransslagader is één jaar na de dotterbehandeling met de helft verminderd. Na zes jaar is er 35 procent minder kans op hervernauwing van de kransslagader, vergeleken met de patiënten die een stent zonder medicatie kregen”, licht Magro toe. Met als gevolg dat voor deze patiënten een nieuwe dotterbehandeling of zelfs een bypass (omleidingsoperatie) niet meer in het verschiet ligt. Magro is na zijn promotieonderzoek niet op zijn lauweren gaan rusten. Hij onderzoekt nu welke stents het beste geplaatst kunnen worden in een splitsing van de kransslagader.

Minder risico “Mijn onderzoek bevestigt dat patiënten mét een medicatiestent aanzienlijk minder risico lopen op een hervernauwing van de kransslagader dan patiënten die een stent zonder medicatie hebben”, aldus Magro. Voor zijn onderzoek onderzocht hij twaalfduizend hartpatiënten.

• PAGINA 12

Qmentum werkt met normensets. Vier normensets gelden voor iedere organisatie dan ook standaard ingezet in een accreditatieprocedure. Het gaat om de normen bestuur van de organisatie, 2) effectiviteit van de organisatie, 3) hygiëne en infec en 4) beheer van medicatie. De overige normensets worden ingezet aan de hand profiel van een organisatie: welk type zorg wordt geboden (acuut, ambulant, chro psychiatrisch, oncologisch, revalidatie, et cetera) en welke afdelingen zijn aanwe (spoedeisende hulp, bloedbank, apotheek, et cetera). Iedere normenset bevat verschillende dimensies van kwaliteit zoals ‘omgeving’, ‘toegankelijkheid’, ‘veiligheid’, ‘werkomstandigheden’, ‘cliëntgerichtheid’, ‘continuï ‘effectiviteit’ en ‘efficiëntie’. Een overzicht van de huidige normensets treft u als b

Terugblik op de NIAZ-accreditatie

Qmentum biedt verschillende niveaus van accreditatie. Per norm is aangegeven behalen van de norm bijdraagt aan accreditatie op niveau goud, platina of diama betekent dat een instelling die op niveau goud is geaccrediteerd, met het behalen aangemerkte normen een hoger niveau van accreditatie kan bereiken. Ontwikkel kwaliteitssysteem van de instelling zijn zo terug te zien in het behaalde accredita

Qmentum doorloopt een accreditatiecyclus die start bij een eerste accreditatie m aanmelding door de instelling bij het programma. Het beantwoorden van vragenli eerste bezoek aan de instelling door auditoren maken duidelijk of de instelling kla accreditatie. Vervolgens wordt de instelling begeleid bij het voorbereiden en uitze zelfevaluatie vragenlijsten in de organisatie. De zelfevaluatie leert de instelling wa acties nodig zijn voordat de externe auditoren komen. Met het actieplan gaat de i de slag, waarna het externe auditbezoek plaatsvindt. Vervolgens ontvangt de ins auditrapport en accreditatiebesluit en laat de instelling zien hoe acties zijn opgep daarvan de resultaten zijn, aan de hand van indicatoren die de instelling jaarlijks

In mei en juli zijn de locaties St. Elisabeth en TweeSteden Tilburg opnieuw beoordeeld door een aantal externe auditoren van het Nederlands Instituut voor Accreditatie in de Zorg (NIAZ). Dat gebeurde aan de hand van zogenaamde tracer audits (het volgen van patiënt of systeem). Tijdens de slotbijeenkomsten op beide locaties gaven de auditoren alvast een voorproefje van de resultaten. Ook bedankten zij alle medewerkers, omdat ze op beide plekken alle mogelijke medewerking en steun kregen tijdens de auditweek.

Bevindingen TweeSteden Tilburg Onderwerpen waar de locatie TweeSteden Tilburg trots op mag zijn, zijn volgens de auditoren onder meer samenwerking binnen de keten, barcode binnen Therapy, kwaliteit en beschikbaarheid van de managementrapportage en de aanmeldzuilen. Daarnaast werd de gastvrijheid van de medewerkers genoemd, net als ‘family centred care’ op de afdeling IVOP en de bejegening door medewerkers. Verloskunde en het High Potential programma. De uitdaging ligt ook hier bij de overdracht van Natuurlijk zag het NIAZ ook verbeterpunten. Zo liggen er het in de patiëntinformatie, Hoe werkt praktijk? maar ook handhygiëne, uniform beleid uitdagingen bij de overdracht van patiëntinformatie, de afdelingen, documentbeheersysteem Bij heteen werken mettussen Qmentum zijn vierhet belangrijke onderdelen te onderscheiden: 1 instelling uitscopen (self assessment), 2) actieteams gaan aan de actueel documentbeheersysteem, hybride EPD’s en het voert eenenzelfevaluatie de reiniging van werden genoemd. actieplan dat uit de zelfevaluatie volgt, 3) interne audits vinden plaats, en 4) de ex borgen van de bevoegd- en bekwaamheid voorbehouden handelingen (VBH) / risicovolle handelingen. vindt plaats. Het vervolg Professionals uit de voeren stappen 1 besluit tot en of met Nuzorginstelling is het wachten op het rapport en het het3 uit. De instrume Qmentum biedt, maken dat grote groepen medewerkers daar waar het hun eigen Bevindingen St. Elisabeth NIAZ de accreditatiestatus voor beide locaties weer voor betrokken zijn bij het accreditatieproces. Voor de zelfevaluatie vullen zij in 20 tot Onderwerpen waar de locatie St. Elisabeth trots op vier jaar continueert. Na ontvangst van de beide rapporten mag zijn, zijn onder andere de samenwerking binnen stellen we een gezamenlijk actieplan op, zodat we de de verloskundige keten, de organisatie van de27 SEH, genoemde uitdagingen samen kunnen oppakken. maart 2013 • PAGINA 13

HIER

DAAR

Patricia Kuijpers

 Naam: Patricia Kuijpers  Leeftijd: 38 jaar  Woonplaats: Kaatsheuvel

HIER  Functie in ETZ: Medewerker Huishoudelijke Dienst  Sinds: 1 november 2013  Waarom juist ETZ? Mijn werkuren op de locatie EZ zijn goed te combineren met de opvang van mijn kinderen. En ik vind het een prettige organisatie om te werken.  Leukste aan functie? De verschillende taken die ik heb: het klaarzetten van de

koppen en schotels voor de vergaderservice, zorgen voor de glasgordijnen en het piket 2. Dat vind ik het leukst: zorgen dat een arts na een dag werken in een nette schone kamer binnenstapt.

ten voor kinderen te organiseren, vooral als je ziet hoeveel plezier ze daaraan beleven. Voor veel kinderen is de leerdruk hoog, daarom hebben ze ook op school ontspanning nodig. Ik ben blij dat ik daaraan mijn steentje kan bijdragen.

DAAR  Grootste hobby: Mijn drie kinderen. Daarom zit ik in de oudervereniging van OBS De Touwladder. Ook ben ik klassenmoeder van groep 5 en 6/7.  Sinds: 2010  Wat is er zo leuk aan? Ik vind het leuk om activitei-

• PAGINA 14

 Hoeveel vrije tijd kost het? Dat varieert van één tot drie keer in de maand vergade ren. Daarbij ben ik ook op school aanwezig voor allerlei activiteiten, zoals de kerstvie ring, carnaval, schoolreisjes en het regelen van kleine activitei ten. Dat maakt het juist zo leuk.

BIJ HET KOFFIEZETAPPARAAT

De Centrale Ondernemingsraad (COR) is de afgelopen periode bezig geweest met het behandelen van advies- en instemmingsaanvragen in het kader van de juridische fusie. Door de grote hoeveelheid aanvragen en de wisseling van de ambtelijk secretaris, is er enige vertraging ontstaan in de afhandeling van de stukken. De COR doet zijn uiterste best om zaken zo spoedig mogelijk af te handelen.

Henriëtte Merks (links), teamleider SEH en Joy de Jong (rechts), teamleidinggevende op de verpleegafdeling Orthopedie, werken samen aan het VMS-thema Pijn. Waarom is ‘pijn’ een thema? Henriëtte: “Twee derde van de patiënten in ziekenhuizen ervaart pijn. Slecht behandelde acute pijn kan ernstige medische complicaties geven en de genezing vertragen. De basis van het verminderen van pijn is een vroege herkenning en behandeling. Daarom wordt geadviseerd om tijdens een ziekenhuisopname drie keer per dag pijn te meten. Het is een actueel thema, waar wij op locatie TweeSteden Tilburg met een kernteam aan werken.” Wat doet dat kernteam? Joy: “Fleur Mutsaerts, Roland van der Loos, Henriëtte en ik vormen een benaderbaar kernteam. Afdelingen kunnen bij ons terecht met vragen en voorstellen om pijnmetingen te optimaliseren. Het is mooi om te zien hoe goed afdelingen het thema oppakken. Het lukt steeds beter om pijnbehandelingen in te zetten waardoor de patiënt minder pijn ervaart. Daar doen we het met zijn allen voor! We zoeken trouwens nog een arts die mee wil denken, geïnteresseerden die dit lezen zijn welkom zich te melden.” Hoe gaat dat pijnmeten in zijn werk? Henriëtte: “Pijn is van de patiënt, alleen hij voelt zijn pijn. Wanneer hij tijdens een van de drie maal daagse pijnscores aangeeft pijn te hebben, moet je dit serieus nemen en op zijn pijnklacht een interventie volgens het afdelingsprotocol laten volgen. Pijnmeting gaat niet om het scoren op zich, maar om het aangaan van de dialoog en het samen zoeken naar de beste oplossing.” Joy vervolgt: “Er is een interne audit geweest volgens de tracerprocedure waarbij gekeken werd naar de behoefte aan een ziekenhuisbreed protocol rondom medicatie en andere interventies. Die behoefte blijkt er niet te zijn, omdat elke pijn zijn eigen behandeling nodig heeft. Acute pijn is bijvoorbeeld anders dan pijn bij kanker. Er is natuurlijk wel een protocol over de pijnmeting, gebaseerd op de landelijk richtlijnen. Ook zijn de pijnscores aangepast aan patiëntencategorieën: pijn bij ouderen: PACSLAC, pijn op de IC: CPOT.”

• PAGINA 15

Organisatieontwerp ETZ Naast tal van adviesaanvragen heeft de COR begin mei een advies uitgebracht over het organisatieontwerp ETZ. Over een aantal zaken is de COR nog in overleg met de Raad van Bestuur. Het advies kun je terugvinden op intranet. Onregelmatigheidstoeslag (ORT) Recent heeft het ziekenhuis op intranet bericht dat de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) een standpunt heeft bepaald met betrekking tot het uitbetalen van de ORT gedurende vakantie voor 2015. De COR ontvangt veel vragen en aanvragen van medewerkers. Dit aantal groeit met de week. Of een medewerker hier recht op heeft is niet aan de COR om dit te beoordelen. Volgens de procedure moeten medewerkers dit individueel aanvragen en heeft de COR hier geen formele positie in. De vakbonden hebben aangegeven dat de mogelijkheid bestaat om dit via hen te regelen met behulp van voorbeeldbrieven. Wij verzoeken medewerkers de route te volgen die hiervoor gebruikelijk is. De binnengekomen brieven nemen wij dan ook niet in behandeling. Meer informatie over de COR en zijn besluiten vind je op de nieuwspagina van intranet.

CIJFERS EN FEITEN

Vrijwilligers

Zonder vrijwilligers zouden veel organisaties en verenigingen niet kunnen bestaan. Ook in ons ziekenhuis zijn ze op veel plekken onmisbaar.

Wist je dat… er 380 vrijwilligers actief zijn in het ETZ? Op locatie St. Elisabeth 190, in TweeSteden Tilburg 165 en in Waalwijk 25. er hiervan honderd actief zijn bij de afdeling geestelijke verzorging? de oudste vrijwilliger 85 jaar is? Ze is vrijwilligster bij het koor. De jongste (18) is vrijwilligster bij de MuzieKids Studio op de locatie St. Elisabeth. de gemiddelde leeftijd van de vrijwilligers rond de 60 is? in het contract staat dat vrijwilligers geen beloningen of fooi mogen aannemen?

Weetjes

Op de parkeerplaats van de locatie EZ rijden vrijwilligers rond in een elektrisch golfkarretje. Zij brengen bezoekers van de parkeerplaats naar de ingang en weer terug naar hun auto. Dit jaar zijn er al meer dan 14.000 mensen vervoerd! Dat zijn gemiddeld 117 personen per dag. Regelmatig worden deze vrijwilligers door bezoekers ingeschakeld om mee te helpen zoeken naar hun auto of helpen ze mee bij de parkeerautomaat. Er zijn onlangs nieuwe vrijwilligers gestart die bijdragen aan complementaire zorg op de afdeling Oncologie van de locatie TSz Tilburg. Een masseuse (met als specialisatie ‘massage bij kanker’) en voetreflextherapeuten geven hier ontspannende massages aan patiënten. De vraag naar vrijwilligers stijgt. Vorig jaar waren er via de Unie voor Vrijwilligers 80 actief op locatie EZ, dit jaar zijn dat er 135. Dit komt onder andere door het openen van huiskamers op de verpleegafdelingen. Gastvrouwen drinken hier een kopje koffie of thee met de patiënten en maken een praatje of doen een spelletje. Er melden zich steeds meer jonge vrijwilligers aan die een sollicitatieplicht hebben. Ze willen actief blijven en het vrijwilligerswerk helpt hen bij het vinden van een nieuwe baan. Gastvrouwen Shabdis Farzinrajiri (30) en Fatoumata Barry (27) doen dit werk op de locatie TSz Tilburg onder andere om de Nederlandse taal beter te leren spreken.

• PAGINA 16

Meelopen met...

Angelique Remmers Dit keer lopen we mee met Angelique Remmers. Van spoedeisende hulp tot polikliniek: als arts-assistent neurologie komt ze op veel plaatsen in het ziekenhuis, op onze beide locaties. Angelique legt op een werkdag heel wat meters af. Dat komt vast goed van pas bij het tennistoernooi dat ze binnenkort heeft met haar collega’s!

08.00 uur: “Mijn werkdag begint met de overdracht. We zitten in een vergaderruimte met camera en beeldscherm (videoconference) waar we contact hebben met collega’s van de locatie St. Elisabeth.”

13.30 uur: “Lumbaalpuncties zijn soms noodzakelijk om te beoordelen wat er met een patiënt aan de hand is. Bij deze patiënte voer ik een punctie uit om te achterhalen of zij een ontsteking heeft.”

09.30 uur: “Op de locatie St. Elisabeth vinden de meeste opnames voor neurologie plaats. Ik ben ingeschakeld voor een consult bij oncologie op locatie TweeSteden Tilburg, deze patiënte heeft rugpijn.”

14.30 uur: “Er is een patiënte binnengekomen op de spoedeisende hulp. Zij heeft een klap op haar hoofd gehad, ik beoordeel of zij hersenletsel heeft en voer de bewustzijnsscore uit.”

12.00 uur: “Met neuroloog Leo Visser bespreek ik de MRI-scan van een patiënt. Neurologie is een grote afdeling en toch een hecht specialisme, we hebben veel contact onderling.”

16.30 uur: “Patiënten met een geplande afspraak zoals een controle of uitslag komen naar de polikliniek neurologie. Ik haal mijn patiënten op in de wachtruimte.”

• PAGINA 17

COLUMN VAR Het verpleegkundig vak ontwikkelt zich volop. Landelijk, maar ook in ons ziekenhuis gebeurt veel, met name in de opleidingen en het onderscheid dat op de werkvloer gemaakt gaat worden tussen mbo- en hbo-opgeleide verpleegkundigen. De VAR probeert jullie zoveel mogelijk te betrekken bij deze ontwikkelingen. Jullie inbreng is daarbij welkom, het gaat tenslotte om jullie toekomst binnen het verpleegkundige beroep! Klankbordgroep 2020 Hiervoor is onder meer de Klankbordgroep 2020 in het leven geroepen, waarin zowel mbo- als hbo-opgeleide verpleegkundigen deelnemen. De vier bijeenkomsten die tot nu geweest zijn, leren dat het lastig is om te komen tot een advies voor de toekomstige invulling van het onderscheid in opleidingsniveau op de werkvloer. We hopen dat de proeftuinen die we na de zomer inrichten helpen bij het bepalen van dit onderscheid. De discussies in de klankbordgroep zijn zeker nuttig en de VAR neemt de informatie hieruit mee naar de projectgroep 2020. Hbo-beraad Op beide locaties vond een hboberaad plaats. Tijdens deze bijeenkomsten ging de VAR in gesprek met zittende hbo-verpleegkundigen. De uitkomsten van deze sessies dienen als inbreng voor het advies dat de VAR opstelt over een scholing voor deze groep verpleegkundigen. Zij krijgen de mogelijkheid ‘hbo-competenties’ op te plussen of op te frissen. We kregen veel input uit deze bijeenkomsten en daar zijn we blij mee! Maatwerktraject Inmiddels startte ook het hbo-maatwerktraject. Verpleegkundigen die deelnemen aan dit traject zijn enthousiast. Het is ‘pittig en veel’, maar vooral ook ‘heel leuk en inspirerend’. De eerste ervaringen zijn te lezen op intranet en op de Facebookpagina van de VAR.

'Kijk met een andere blik naar zaken, dan zie je soms onverwachte mogelijkheden' De fusie tussen het TweeSteden ziekenhuis en het St. Elisabeth Ziekenhuis is in volle gang. Sommige personeelsleden gedroegen zich als ware pioniers en zijn jaren geleden al ‘gefuseerd’! Hoe kijken zij aan tegen de fusie en welke tips geven ze? Mark (Groen- en terreinbeheer, locatie TweeSteden) en Chantal (Neurochirurgie, locatie St. Elisabeth) werkten allebei al enige tijd voor onze organisatie, maar van een ontmoeting binnen ziekenhuismuren kwam het nooit. Gelukkig ontdekte online datingsite Lexa hun gemeenschappelijke interesses en wist de twee te koppelen. Mét succes: een jaar na hun eerste date woonden ze samen en vorig jaar werd zoontje Roel geboren! Chantal koos het St. Elisabeth na 12,5 jaar gewerkt te hebben als ziekenverzorgende in een verpleeghuis. “Ik was toe aan iets anders”, vertelt ze. In 2002 begon ze bij Neurologie, volgde een opleiding tot verpleegkundige niveau 4 en kon vervolgens aan de slag bij Neurochirurgie. “Sinds de geboorte van Roel werk ik parttime op de afdeling en poli; dat bevalt prima!” Mark kwam in 2010 in dienst bij het TweeSteden nadat zijn ouders, die hier ook werkten, hem tipten over een vacature. “Voorheen werkte ik bij een boomkwekerij en nu richt ik me op binnenbeplanting, ongedierte- en gladheidbestrijding en onderhoud ik de tuinen van het TweeSteden”, licht hij toe. Het delen van dezelfde eettafel levert ze een kijkje in elkaars keuken op. “Een sterk punt van elkaars werkgever?”, vraagt Chantal. “In het TweeSteden wordt het salaris altijd op dezelfde datum uitbetaald, dat vind ik prettig.” “Er zijn geen zaken met betrekking tot de fusie waar wij nu tegenop zien”, aldus Mark, “maar veel dingen kunnen we nu nog niet goed beoordelen.” Wat voor fusietips kan dit koppel ons geven? “Door met een andere blik naar zaken te kijken, zie je soms onverwachte mogelijkheden. Als we straks naar dezelfde feestjes mogen, zullen we altijd een oppas moeten regelen. Tegelijkertijd heeft één van ons altijd een BOB voorhanden! Ook na de fusie hopen wij nog lang en gelukkig samen te leven en te werken.” • PAGINA 18

RENOVATIE VERPLEEGAFDELINGEN EZ

Sinds de ingebruikname van de locatie St. Elisabeth in 1982 zijn de verpleegtorens niet meer gerenoveerd. Het was de hoogste tijd ze drastisch te vernieuwen. Na 2,5 jaar zitten de verbouwingen er op en kunnen alle verpleegafdelingen er voorlopig weer tegenaan. Hans de Jong, teamleider Bouw & Techniek de locatie St. Elisabeth, blikt terug.

“Omdat de verpleegafdelingen door veel verschillende mensen bezocht worden, was het maken van een programma van eisen een hele opgave. In september 2008 hielden we daarom een snelkookpansessie, waarbij we in één week veel partijen spraken om tot een voorlopig ontwerp te komen.”

“hebWbijenboueenwberrisl

t opgezet die we nie meer afzetten!

”

Ontwerpen “Het ontwerpteam borduurde hierop verder tot een gedetailleerder ontwerp van de pilot-verpleegafdeling. Dit duurde tot juli 2009. In maart 2010 werd op D1 een pilotverpleegafdeling opgeleverd en in april namen we deze in gebruik. Tot en met augustus 2010 evalueerden we deze uitvoerig. De verbeterpunten namen we mee in het ontwerp voor de overige verpleegafdelingen. Dit was in oktober 2011 klaar. Veel tekeningen en bestekstukken gingen over de tafel om tot een ontwerp te

komen dat we in de markt konden zetten voor een aanbesteding.” Start uitvoering “Na maanden van voorbereiding en engineering startten we in augustus 2012 met de uitvoering van de totale renovatie: 16 verpleegafdelingen en 6 logistieke blokken, inclusief technische installaties.” Verhuizen “Omdat we van begin af aan nadachten over een beddenschuifplan, waren de verhuisbewegingen vooraf bekend. Om ruimte te creëren voor alle verhuizingen, werden ook gebouw Q en het Chirurgisch Dagcentrum onderdeel van dit toch al omvangrijke project.” Lean bouwen “Tijdens de presentaties van de aannemers voor de aanbesteding maakten wij kennis met het begrip ‘lean bouwen’. Het projectteam kreeg vier dagen training om te leren wat dit betekent en hoe wij dit konden toepassen. Ideeën werden omgezet in bruikbare en toepasbare handvatten om mee aan de slag te gaan. Ook ontstond er tijdens deze sessies meer begrip voor elkaars werk en

• PAGINA 19

kregen we een echt teamgevoel. Duidelijk werd dat een traject niet versnelt door met meer mensen te bouwen of bepaalde werkzaamheden niet te doen, maar door samen, doordachter, innovatiever en slimmer te bouwen. We gingen van 16 naar 11 bouwweken per fase en na elke fase bekeken we de planning weer kritisch. Elke fase leerden we van de vorige en dat creëerde niet alleen een versnelling, maar ook een kwaliteitsboost. Uiteindelijk zijn we 5 maanden eerder klaar met dit renovatieproject dan gedacht!”

“We zijn uit de

trein gestapt d ie al dertig jaar zo rijdt.

”

Bedankt “Wij bedanken iedereen die met ons deze ontdekkingsreis aanging. Zeker ook patiënten en zorgverleners. Zonder hun medewerking, begrip en flexibiliteit hadden wij bouwers met onze uitvoerende partijen dit nooit voor elkaar gekregen.” Lees meer over dit omvangrijke bouwproject op intranet.

Het originele

Steppegras

Speciaal voor TZ-lezers:

Op vertoon van de chippas altijd 10% korting op uw hoofdgerecht bij lunch en diner (uitgezonderd acties, menu’s en aanbiedingen) Bij uw (afdelings-) borrel > 25 personen krijgt u de hapjes gratis!

Dinsdag t/m zondag om 11.00 uur geopend

All you can eat€ 10,-: erdag d n o g D a e d s k g l a n E e d o s Elke w Elke din

Speklappen Spareribs Kipsate Op 900 mtr. van locatie St. Elisabeth!

Tilburgseweg 51 5081 NG Hilvarenbeek Tel: 013 5 35 35 37 brasserie@de2bourgondiers.nl - www.de2bourgondiers.nl

GOED GETROFFEN! Dichtbij het NS-station Tilburg Reeshof en bij belangrijke uitvalswegen ligt de veelzijdige nieuwbouw: Stadsplein Forum. In moderne markante gebouwen rondom een levendig plein is het prettig wonen. Woonoppervlak: 82m2 tot 109m2 Huurprijs: € 857,00 euro tot € 950,00 per maand (excl. parkeerplaats en servicekosten) Pak deze kans! Bel met WonenBreburg Makelaars, telefoon: (013) 583 35 40. @StadspleinForum