Diario Mayor - Especial Obstetricia y Puericultura

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DIARIOMAYOR Embarazos de riesgo y apego materno: dos focos en obstetricia en la actualidad n Si bien en la actualidad nacen menos niños, han aumentado los embarazos a edades más tardías y los potenciales riesgos, lo que exige contar con matronas y matrones especializados en detección de estos problemas y su tratamiento. n El incentivo al apego materno y el apoyo a la lactancia son también nuevos frentes de trabajo en esta disciplina.


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Embarazos de riesgo y apego materno: dos focos en obstetricia en la actualidad La lactancia es una de las más importantes instancias en la vida para promover un apego seguro, el que se caracteriza por generar un desarrollo saludable en el bebé, con autoestima positiva, identidad integrada y mayor resiliencia. Uno de los fenómenos conocidos en la actualidad es el cambio en la demografía, en Chile y el mundo: la tasa de natalidad en nuestro país ha descendido en las últimas décadas. Pero, si bien hay menos embarazos, se pueden presentar con mayores riesgos. Para capacitar a las matronas y matrones en estos problemas, la Escuela de Obstetricia y Puericultura de la U. Mayor capacitó a profesionales de la salud sobre las últimas tecnologías de monitorización del paciente crítico. Además, repasaron la epidemiología y nutrición en enfermedades metabólicas,

como la diabetes, que inciden en mayores riesgos para la madre y el feto. La obesidad también se ha visto que ejerce influencia, siendo un elemento que retarda o pone en jaque las posibilidades de una sana gestación. Blanca Roubillard, directora de la carrera, señaló que estos temas son parte de la formación de las matronas y matrones en su escuela, los que cuentan con tecnología de vanguardia para el aprendizaje: “Los estudiantes cuenta con el Centro de Simulación Clínica, en el que atienden partos simulados, tanto normales como de alta complejidad. También atienden a pacientes simulados en neonatología, unidad de

cuidados críticos que los pone en contacto con la extrema fragilidad de sus futuros pacientes recién nacidos”.

Estimulando el apego Otro foco de preocupación de la Escuela de Obstetricia y Puericultura de la U. Mayor es el apego temprano, la alimentación en la primera etapa de vida y la prolongación de la lactancia en la sala cuna. Catalina Verdugo, académica de la escuela, explicó que la lactancia es una de las más importantes instancias en la vida para promover un apego seguro, el que se caracteriza por generar un desarrollo salu-

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3 dable en el bebé, con autoestima positiva, identidad integrada y mayor resiliencia. “Son niños con mayor autoconfianza y empáticos con su entorno, capaces de enfrentar mejor el estrés y con gran capacidad para autorregularse”, señala. La docente explicó que el apego inseguro con inclinación ansioso-ambivalente hace que el lactante no tenga confianza sobre cómo le responderá su cuidador y esto, se ha visto, generará relaciones interpersonales frágiles. “Son infantes extremadamente dependientes, que les cuesta explorar el ambiente y perciben a la madre como ambivalente”, explicó. Existe también el apego inseguro-evitativo, que consiste en un aparente desinterés y desapego a la presencia de la madre durante periodos de angustia, con poca confianza en que serán ayudados y esperan ser desplazados porque sus experiencias pasadas así lo dicen.

En el Centro de Simulación Clínica, los estudiantes de Obstetricia y Puericultura se capacitan con pacientes simulados en el cuidado del recién nacido.

“Son excesivamente independientes, sin problemas en la exploración del ambiente y no recurren a la madre como base segura, evitando el contacto. Les cuesta establecer relaciones gratificantes y reaccionan al estrés”, indica la especialista. La especialista concluyó que los bebés al nacer son máximamente receptivos al apego y la sociedad por ello está dando mayor relevancia a la lactancia materna.

El Centro de Simulación Clínica cuenta con pacientes simulados de bebés prematuros que requieren cuidados críticos y otros que simulan pacientes sin problemas y requieren cuidados de matronas y matrones.

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