MONOGRÁFICO 2014/2015
CIENCIAS DEL DEPORTE A la vanguardia en la mejora del rendimiento deportivo
REPORTAJES EXTRAÍDOS DE LA REVISTA DE DIVULGACIÓN CIENTÍFICA UMHSAPIENS 1
MONOGRﾃ：ICO DE CIENCIAS DEL DEPORTE
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|| Esclerosis M煤ltiple || Investigaci贸n Universitaria de Primera Divisi贸n || Core Stability
Esclerosis múltiple,
combatir el cansancio con el ejercicio
Un estudio del Centro de Investigación del Deporte permite reducir la fatiga percibida a través de un entrenamiento físico adecuado
· MCarmen Alabort
“Mi hijo tiene 5 años y es un terremoto, no podía seguirle el ritmo, incluso subir unas escaleras mecánicas o hacer un viaje era para mí todo un reto”. Así narra Gema Pizana su día a
síntomas más comunes de la esclerosis múl-
programa de investigación en cómo algunos
día desde que hace diez años le diagnosticaran
tiple. “Es un cansancio diferente, tiene más
ejercicios de fuerza afectaban a la fatiga en
esclerosis múltiple. “Ahora ya no me fatigo
que ver con la astenia, afecta de forma física
pacientes con esclerosis. “Dado que es uno
tanto, puedo salir más con mi hijo y mi fami-
y también cognitiva, lo que les impide realizar
de los síntomas más comunes, vamos a ver
lia, puedo seguirle el ritmo con un poco más
muchas actividades de la vida diaria”, afirma
si entrenando de una determinada manera se
de seguridad en mí misma, estoy más fuerte”,
Ramón J. Gómez.
puede reducir”, apunta. El estudio, Efecto de
asegura Gema Pizana, después de participar en un programa de entrenamiento físico destinado a reducir la fatiga en estos pacientes, desarrollado en el Centro de Investigación del Deporte (CID) de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche.
un programa de entrenamiento de la fuerza
Los resultados evidencian que al ganar en fuerza se reduce la fatiga
sobre la fatiga percibida en pacientes de esclerosis múltiple ya ha dado resultados positivos, aunque queda la parte cualitativa por analizar, basada en entrevistas personales semiestructuradas. “Al establecer la correlación entre las variables, hemos visto que a medida que han
Con la colaboración del Servicio de Neuro-
Hasta el momento, los tratamientos para esta
ganado fuerza se ha producido un descenso
logía del Hospital General Universitario de
enfermedad se basan en la farmacología, en
en la percepción de fatiga, esto es un dato
Elche, el licenciado en Ciencias de la Activi-
la fisioterapia y en estrategias de conserva-
positivo y significativo”, manifiesta Raúl Reina,
dad Física y del Deporte Ramón Jesús Gómez
ción de energía. “A los pacientes por lo ge-
tutor del trabajo.
Illán ha llevado a cabo esta investigación como
neral se les recomienda no realizar mucha
Trabajo de Fin de Máster de la titulación Más-
actividad física”, explica el autor del estudio.
Un estudio pionero en España
ter Universitario en Rendimiento Deportivo
Varias investigaciones han demostrado que
El programa de entrenamiento, en el que han
y Salud de la UMH. El estudio, dirigido por el
determinados ejercicios físicos, como los de
participado 19 personas, ha consistido en
profesor de la UMH Raúl Reina Vaillo, ha con-
fuerza, pueden ser beneficiosos para los pa-
varios ejercicios de fuerza en el gimnasio. La
sistido en un programa de entrenamiento de
cientes que padecen la patología. Por lo que
intervención ha durado doce semanas, en las
fuerza correlacionado con la fatiga, uno de los
este estudiante de la UMH decidió centrar su
que los autores del estudio han realizado va-
Palau dels Esports UMH | Alicia de Lara
rias mediciones para traducir la ganancia de
bilaterales, medimos ambas piernas en con-
zante, para la que a día de hoy no se conoce
fuerza de los pacientes en medidas de labo-
diciones isocinéticas (fuerza con movimien-
cura, aunque se ha avanzado mucho en el
ratorio. “Hicimos un análisis antes de empe-
to) e isométricas (fuerza sin movimiento)”.
diagnóstico y el tratamiento de esta patología
zar el entrenamiento, a las seis semanas rea-
que sufren más de 45.000 personas en Espa-
lizamos otro test en el que obtuvimos unos
Uno de los objetivos de los autores del estu-
ña. Aparece entre los 25 y los 40 años y es
resultados excelentes, la gente estaba muy
dio era aumentar la calidad de vida de los par-
más frecuente en mujeres que en hombres,
contenta y con la medición del final del pro-
ticipantes en el programa, “cualquier ganancia
aunque no existe una población de riesgo
grama, a las doce semanas, ya constatamos las
que nosotros hiciéramos con el entrenamien-
definida, ya que es una enfermedad de causa
mejoras”, señala Ramón J. Gómez.
to en el gimnasio se tenía que ver fuera de él,
desconocida que afecta al sistema nervioso
traducirse en alguna mejora en la vida diaria
central (cerebro y médula espinal). “Puede
Mediante test funcionales y mediciones en
de los participantes”, manifiesta el autor del
haber factores genéticos y ambientales que
laboratorio se ha establecido la correlación
estudio. Los resultados del laboratorio indi-
no conocemos con exactitud y que originan
entre la ganancia de fuerza en la musculatura
can que los pacientes a medida que ganaban
una alteración en el sistema inmunológico”,
de tren inferior y la percepción de fatiga. Los
en fuerza con los distintos ejercicios, reducían
según se recoge de la ponencia del director de
investigadores eligieron dos grupos muscula-
la fatiga percibida. Ramón J. Gómez subraya
la unidad de esclerosis múltiple del Hospital
res: cuádriceps e isquiotibiales. “Son dos de
que los pacientes han mejorado su calidad de
Clínico San Carlos de Madrid, Rafael Arroyo,
los principales grupos que nos permiten man-
vida: “Quienes iban al trabajo solo en coche,
presentada en el XXXII Congreso Nacional
tener la postura de pie, la musculatura de tren
ahora pueden ir y volver andando. Personas
de Estudiantes de Medicina (CNEM) de la
inferior es la que más relacionada está con
que hacía mucho que no viajaban, han reco-
UMH.
las actividades de la vida diaria”, enfatiza Raúl
rrido varias ciudades de Europa”.
Reina. Y continúa: “Muchos estudios miden la
El sistema inmunológico ataca a la mielina del
fuerza de la pierna derecha, porque es la do-
Una enfermedad sin cura
cerebro y de la médula espinal, alterando el
minante, una de las aportaciones que hacemos
La esclerosis múltiple es una enfermedad in-
funcionamiento normal de los nervios. La
es que los datos de ganancia de fuerza son
flamatoria, neurodegenerativa y desmielini-
mielina es una sustancia que aísla las fibras
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Palau dels Esports UMH | Alicia de Lara
>
nerviosas para que transmitan los impulsos rá-
secuelas, esto le ocurre a un 50% de los pa-
pidamente, como la cubierta de un cable eléc-
cientes con EMRR o nunca manifiesta ninguna
trico. Si desaparece esta sustancia, la velocidad
alteración, sino que va progresando la enfer-
y eficiencia de la transmisión de los impulsos
medad lentamente desde el principio. Esta es
nerviosos, es decir, de las órdenes que van del
la forma menos frecuente, en torno a un 10%
cerebro a todos los órganos y músculos del
de los pacientes diagnosticados la padecen.
cuerpo, se ve seriamente afectada. En las zonas de la médula espinal y del cerebro donde
Terapias complementarias
desaparece la mielina se crean lesiones (placas
Dado que el origen y la cura de esta enferme-
escleróticas), que provocan la inflamación de
dad son desconocidos, los tratamientos exis-
diferentes áreas del sistema nervioso central.
tentes están destinados a paliar los síntomas y
Por lo que la enfermedad produce una sinto-
frenar los brotes, cuyas secuelas neurológicas
matología muy variable, dependiendo de la
pueden llegar a causar discapacidad. En los
parte del cuerpo afectada. Los pacientes pue-
últimos años se ha avanzado de forma signifi-
den sufrir desde pérdida de visión o diplopía
cativa en la búsqueda de fármacos que modi-
(visión doble), uno de los primeros síntomas,
fiquen la evolución natural de la enfermedad.
hasta dificultades motrices, cognitivas, fatiga,
Otros tratamientos están orientados a mejo-
sensibilidad al calor, rigidez muscular, proble-
rar el día a día del paciente. Existen fármacos
participante del estudio Gema Pizana. Y como
mas de equilibrio, intestinales, etc.
utilizados para disminuir algunos síntomas de
ella, muchos de los participantes ya han pre-
la enfermedad, medicamentos contra la ata-
guntado a los investigadores si van a seguir
La esclerosis múltiple tiene tres formas clíni-
xia (inestabilidad al andar) o contra la rigidez
con el programa.
cas, es decir, puede presentarse de tres mane-
muscular, así como tratamientos rehabilitado-
ras diferentes. La más común es la remitente
res mediante la fisioterapia.
recurrente (EMRR), que afecta a un 80% de
La segunda investigación se orientará al trabajo de estabilidad
Ramón J. Gómez señala que entre sus frentes abiertos está acabar con la redacción del
pacientes con esta patología y en la que los
Ramón J. Gómez y Raúl Reina han dado un
estudio y realizar el análisis cualitativo: “Ya
síntomas se presentan en forma de brotes. Es-
paso más en la mejora de la calidad de vida
estamos diseñando el segundo programa
tos son alteraciones neurológicas en las que
de personas con esclerosis múltiple. Los resul-
con otro tipo de entrenamiento”. Raúl Reina
aparece algún síntoma de forma muy inten-
tados de su estudio evidencian que se puede
precisa que la segunda intervención se orien-
sa, dura unas semanas y luego desaparece. El
mitigar la fatiga con un programa de entrena-
tará al trabajo de la estabilidad del tronco y
problema es que “con el tiempo, van dejan-
miento físico adecuado, por lo que resulta un
al de entrenamiento de potencia. “Para ver
do secuelas neurológicas y las personas que
buen tratamiento complementario a la medi-
si un programa de estas características nos
se recuperaban dejan de hacerlo”, asegura el
cina. “Continúo haciendo ejercicio y volvería
permite identificar signos diagnósticos, que
neurólogo Rafael Arroyo. Las demás formas
encantada a una segunda intervención, porque
complementen a las escalas de evaluación
clínicas son progresivas: el paciente que sufría
el apoyo de quienes sufren lo mismo ayuda
actuales, y también mejorar su calidad de
brotes deja de tenerlos y empieza a padecer
muchísimo en esta enfermedad”, asevera la
vida en cuanto al equilibrio”, explica Reina.
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Investigación universitaria de
Primera División
El Centro de Investigación del Deporte asesora a los jugadores del Elche CF
· Alicia de Lara | Lorena Santos
E
l objeto del convenio firmado entre la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche y el Elche Club de Futbol es desarrollar la cooperación mutua, de forma que exista una transferencia de la labor formativa e investigadora al tejido deportivo. El acuerdo se plasma en el apoyo científico por parte de los investigadores del Centro de Investigación del Deporte (CID) de la UMH a los deportistas y entrenadores de la plantilla del Elche CF. Como explica el director del Centro, Eduardo Cervelló, se trabaja para prevenir el riesgo de lesión de los jugadores y para ofrecer al cuerpo técnico información que le permita el ajuste del entrenamiento de los jugadores. "El CID pone al servicio del equipo sus conocimientos, lo que supone elevar el nivel de la preparación física a la excelencia. Los resultados son muy positivos y, prueba de ello, es que una temporada más se prolonga
la colaboración entre ambas instituciones en esta faceta”, apunta el presidente del Club. Además, José Sepulcre hace hincapié en la buena acogida de este programa, iniciado en 2011, por parte de la primera y segunda plantilla: “Me consta que cada temporada los profesionales están avanzando en este trabajo hacia un nivel muy alto de mejora del rendimiento”. De esta manera, los miembros del cuerpo técnico están en permanente contacto con los investigadores y responsables del CID. Por su parte, José Mascarós, preparador del Elche CF apunta que las pruebas físicas iniciales practicadas por el primer equipo en el CID fueron muy dinámicas y que los jugadores las superaron con éxito. El preparador físico destaca tanto las pautas proporcionadas por los investigadores para la prevención de lesiones, como las pruebas de esfuerzo y consumo de oxígeno que, según apunta, les
permiten diseñar entrenamientos de forma individualizada y minuciosa. En este sentido, el profesor del Área de Educación Física y Deportiva del Centro Francisco Ayala explica que en el procedimiento se establece un perfil lesivo de cada jugador. Una valoración del estado físico, psicológico y social de los deportistas para que sus entrenadores y médicos puedan establecer objetivos específicos. Ayala añade que este trabajo incluye el estudio del rango de movimiento; la estabilidad dinámica; la fuerza del tronco y la fuerza cinética de la rodilla. Por último, se llevan a cabo pruebas de aducción y abducción de cadera para determinar el riesgo de lesión en la musculatura aductora y en la pubalgia. Antes de las pruebas, se lleva a cabo un pesaje y un tallaje y, después, un calentamiento de 16 ejercicios que intercalan la carrera
continúa con la fuerza y los desplazamientos. Por su parte, el fisioterapeuta de la UMH Sergio Hernández valora el rango de movilidad con un inclinómetro en la extremidad inferior, para intentar hacer una medida indirecta de la extensibilidad muscular, algo muy relacionado con la aparición de lesiones. A su vez, con el sistema de cámaras Vicon, se configura un patrón de cómo el jugador salta y cae: “Se recrea un muñeco de cada deportista que permite determinar el movimiento. Este proceso es importante porque tiene relación directa con las lesiones de ligamento anterior cruzado, unas de las más comunes”, añade Hernández. Mediante la prueba isocinética, se valora la fuerza de la musculatura isquiosural y la del cuádriceps, para determinar la estabilidad dinámica de la rodilla y, a partir de ahí, es-
tablecer el estado de la musculatura. El paso siguiente se centra en el estudio de la estabilidad del raquis, ya que, según Ayala, una persona que tiene una mala estabilidad del tronco es más propensa a sufrir lesiones de tobillo o de rodilla.
Creo que para un deportista combinar una buena dieta y el entrenamiento es la mejor fórmula para el éxito deportivo”.
Este año, la colaboración del club con la UMH también ha incluido el asesoramiento del Servicio de Nutrición y Dietética de la UMH, que dirige Enrique Roche. En este sentido, el portero Przemyslaw Tyton explica que su dieta está basada en porciones, en lugar de en tipologías de alimentos: “Puedes comer lo que quieras: farináceos, frutas, verduras, leche, proteicos y grasas, pero repartidos en porcentajes concretos”. El futbolista añade: “Sigo la dieta al 100% y desde que empecé me siento más fuerte. He cambiado mis índices de grasa por un cuerpo más fibroso.
El convenio también contempla la oferta de actividades de formación destinadas a la mejora de habilidades técnicas y de dirección de grupos de los técnicos del Elche CF en las diferentes categorías y la promoción y difusión del fútbol entre el alumnado y el personal de la UMH. Ambas entidades aunarán esfuerzos para el desarrollo de programas de formación especializados en la gestión de diversas disciplinas relacionadas con el deporte, gestión de clubes y formación de entrenadores de fútbol, dirigidos tanto al mercado nacional como al internacional.
Pruebas médicas de los jugadores del Elche CF | Daniel Madrigal
Voces franjiverdes El espacio radiofónico “Voces franjiverdes”, que se emite en la Radio de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche, ha iniciado este curso su nueva temporada con una entrevista al presidente del Elche CF José Sepulcre, quien aseguró que su máxima prioridad es consolidar al equipo en la primera división, con jugadores propios y mantener un puesto entre los diez primeros de la tabla. El programa universitario es un análisis en profundidad y de primera mano de toda la actualidad del Elche CF, desde el primer equipo hasta el fútbol base, pasando por el filial, las secciones, los clubes convenidos, las peñas y los veteranos. Se emite todos los lunes y viernes de 14:10 a 15:00 horas de la mano del licenciado en Periodismo en la UMH Antonio Chaves.
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Core Stability
CC Flickr
· Alicia de Lara
Estudios preliminares sobre biomecánica relacionan la estabilidad del tronco con un mejor rendimiento deportivo
E
l principal problema a la hora de medir la estabilidad del tronco parte de la ambigüedad en torno al concepto, sobre todo en ámbitos del entrenamiento y la medicina deportiva. Por su parte, las revistas científicas también reflejan controversia. El hecho de que se entienda el mismo término de forma distinta lleva a un abanico de test de campo muy diferentes y poco precisos. Como expone el director de Grupo de Investigación en Biomecánica para la Salud y Rendimiento Deportivo, Francisco Vera García, la estabilidad es dependiente del contexto y la mayoría de estas pruebas no la miden realmente, sino que se centran en variables asociadas, como pueden ser la fuerza o la resistencia. El grupo de investigación ha analizado los test que se utilizan comúnmente para medir la estabilidad en los gimnasios y ha comprobado que los datos no concuerdan con los obtenidos en el laboratorio. En tal caso, ¿a qué se alude realmente cuando se habla de estabilidad del tronco? Vera García explica que, desde el ámbito de la biomecánica, se entiende por estabilidad a la capacidad de mantener una postura o una trayectoria determinada, a pesar de las fuerzas existentes. A su juicio,
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en los gimnasios o clubes han desarrollado un concepto de core stability que se aleja de la realidad: “Si decimos que la estabilidad lumbar es igual a la fuerza, al control o a la resistencia, al final, todo lo que tenga relación con el tronco acabará siendo estabilidad, y eso no es preciso”. “Para medirla hay que retar a la columna aplicándole fuerzas y comprobar cómo responde, si recupera rápidamente la posición o la trayectoria”, matiza el profesor. Para ello, el grupo ha desarrollado dos técnicas que permiten medir diversas variables implicadas en la estabilidad, por ejemplo, la respuesta del tronco ante fuerzas súbitas. Mediante un modelo matemático, el equipo establece la rigidez del tronco y el amortiguamiento, en relación a variables como el desplazamiento angular, el momento de fuerzas aplicado, la masa, la altura u otra serie de características personales. “Aplicamos fuerza a través de un percutor neumático al individuo, quien tiende a desequilibrarse en distintas direcciones mientras permanece sentado”, explica Vera García. Según el director, para llevar a cabo la prueba en dinámico, el asiento donde se ejercen las fuerzas es móvil e impide que los pies del sujeto toquen el suelo: “Se trata de una
Cargas súbitas Foto cedida por Grupo de Investigación BIOMEC
silla inestable formada por una base o asiento sobre una hemiesfera que requiere que la persona se esfuerce por mantenerse erguida o sea capaz de llevar a cabo una serie de movimientos concretos a pesar de la inestabilidad”. Los investigadores miden así cuánto se aleja el centro de presiones de la posición o trayectoria requerida. Estas herramientas de medición no están al alcance de cualquiera. De hecho, el instrumental ha sido en buena parte desarrollado por el equipo de investigación y conlleva un coste elevado y apoyo técnico. A lo que se suma el sistema para capturar el movimiento a través de infrarrojos y todo el desarrollo matemático. El instrumental ha sido diseñado durante el primer proyecto de investigación sobre la estabilidad del tronco llevado a cabo por profesores de la UMH, que culminó el pasado año. En la actualidad, el equipo trabaja en un segundo proyecto destinado a profundizar en el rendimiento y la prevención de lesiones de columna, partiendo de los datos recabados durante los años anteriores. En esta segunda fase, se analizarán todas las variables que intervienen en la estabilidad a partir del estudio en deportistas de alto rendimiento.
Se parte de la idea de que el entrenamiento co en judocas de competición está relacionade la zona abdominal y lumbar es beneficioso da con un mejor nivel de rendimiento en este para el rendimiento y para la prevención de deporte. lesiones pero, como explica David Barbado, otro de los miembros del grupo de investi- Asimismo, el grupo investiga sobre lesiones en gación, no hay una base sólida de datos que deportistas, a partir de una valoración anual. argumente esta hipótesis. Por ello, uno de los Según David Barbado, es posible establecer objetivos del grupo es analizar si hay diferen- una relación entre el hecho de tener una baja cias entre modalidades deportivas en cuanto a estabilidad del tronco o de la zona abdominal y la capacidad de estabilización del tronco. La in- padecer patologías raquídeas como, por ejemplo, el dolor lumbar. “Y vestigación ha partido de también se asocia a pala medición en judocas, tologías del tren inferior, piragüistas y deportistas Vera García: como pueden ser las de carácter recreacional. “Los test de lesiones de rodilla, socampo que miden bre todo en el caso de En los resultados prelimila estabilidad no las mujeres deportistas”, nares, el equipo ha obsubraya el investigador. servado que los judocas están validados” Los datos obtenidos sorinden mejor en el test bre jugadoras de futbol ante cargas súbitas en planos concretos, mientras que los piragüis- apuntan que una baja o inadecuada estabilidad tas no muestran una respuesta notable ante del tronco resulta perjudicial a la hora de reaéstas. Por el contrario, han encontrado que lizar ciertas acciones técnicas como, por ejemlos piragüistas sí destacan cuando las cargas se plo, cambios de dirección bruscos. producen en un asiento inestable, más cercano al deporte que practican. “Hemos hallado Francisco Vera García reivindica la importancia diferencias que demuestran que determina- de la formación a la hora de plantear un entredas disciplinas potencian ciertas variables re- namiento deportivo y pone en valor la figura lacionadas con la estabilidad del tronco, pero del titulado en Ciencias del Deporte. Subraya no necesariamente el resto”, subraya David la necesidad de adaptar los programas de ejerBarbado. En la misma línea, han analizado las cicios de tronco a las características y objetidiferencias entre judocas de alto nivel y de vos de cada individuo, en lugar de aplicar las bajo nivel y los primeros datos apuntan que mismas tablas a todas las personas, algo que, los de alto nivel son capaces de resistir mejor como indica el profesor, puede incluso resullas perturbaciones. Aunque los investigadores tar contraproducente. El director del grupo subrayan la necesidad de continuar con la in- recuerda que el ejercicio físico es beneficioso vestigación y aumentar la muestra, se atreven siempre que se haga en unas condiciones adea avanzar que una mayor estabilidad del tron- cuadas y bajo las directrices de un profesional. 13
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