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LA ANATÓMICA
Edición Lesionología Las Lesiones y Heridas
2017 Editorial Oro 000-0000.000 Karles Ramos
Lesiones: Genéricamente entendidas son alteraciones dañosas o menos cabantes del complejo psico-somático de la persona, (Gerin) es decir, las modificaciones nocivas (a veces hasta aniquilamiento) de su estado físico y psíquico. Heridas: una lesión que se produce en el cuerpo o puede ser producida por múltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarres en la piel.
1
Índice: Las lesiones y sus tipos………………..….3 Heridas punzo cortantes……………….….4 Heridas por proyectil……………………….6 Quemaduras…………………………………9 Lesiones Térmicas………………………..12 Deportes………………………………..…..17 Entretenimiento..……………………….…18 Glosario…….……………………………….19
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MEDICINA LEGAL
TIPO DE LESIONES CONTUSIÓN.
TIPOS DE LESIONES
Son
lesiones
producidas por la acción de cuerpos LESIÓN.- La lesión consiste en todo daño en el cuerpo de alguien o cualquier alteración de la
salud,
producida por una causa externa
duros, romos es decir no tienen bordes cortantes que actúen sobre el organismo por intermedio de una fuerza más o menos considerable.
imputable a una persona LESIÓN.- Toda alteración funcional, orgánica
o
tanto
factores
a
psíquica,
consecutiva
internos
como
externos. ESTUDIO DE LAS LESIONES TIPO:
Herida,
excoriación, equimosis, etc. LONGITUD:
Por un solo o
combinado.
Es
una
lesión
superficial de la piel, con destrucción de la epidermis y afectación leve de
LOCALIZACIÓN: Región anatómica, lugar en el cuerpo.
la dermis. Estudio.-
PROFUNDIDAD: Planos que interesa
secreciones,
forma,
costra,
localización,
edema
circundante.
hacia adentro. BORDES:
ESCORIACIÓN.-
Regulares o
EQUIMOSIS.-
Es
una
infiltración
sanguínea bajo la piel en la dermis
irregulares.
por una ruptura de vasos sanguíneos FORMA:
Estrella, “Y” “L” etc.
con indemnidad de la epidermis.
Estudio.-
forma,
dimensión,
coloración, localización. Cronología: Rojo-negruzco.- 1 a 3 días Azul-violáceo.- 3 a 6 días Verde.- 7-10 días Amarillo- 11 a 15 días HEMATOMA.-
Acumulación
de
sangre
intersticial
un
líquida
en
espacio formado por la separación de planos de tejidos.
HERIDAS.- Solución de continuidad de la piel. Estudio.-
Localización,
mecanismo,
longitud, profundidad,
bordes y forma. HERIDA POR CONTUSIÓN.- Es una lesión
(herida)
acción
de
producida
por
la
un
instrumento
Bordes:
irregulares,
contundente. Estudio.-
despegados, la pared es de superficie
AUTORA: KARLES R.
irregular con puentes dérmicos. El
contundente
fondo es desigual.
desprendimiento de tejidos o de
LACERACIÓN.- Es una solución de continuidad de un órgano interno, producida por un agente contundente.
produce
segmentos corporales. LOCALIZADAS: ARRANCAMIENTO O AVULSIÓN.-
FRACTURA.- Es una solución de
Es
continuidad de un hueso,
completo de las partes blandas de
originada
por un agente contundente.
producidas por la asociación de dos o más mecanismos de contusión. Es
una
desprendimiento
parcial
o
una región del cuerpo, producido por
CONTUSIONES COMPLEJAS.- Son
MORDEDURA.-
el
lesión
contusa producida por los dientes, se debe a un mecanismo combinado dé presión y de tracción. Las lesiones
acción de un agente contundente, se origina
por
presión,
seguida
de
tracción. AMPUTACIÓN:” Es la separación de un miembro o parte del mismo, el agente contundente puede hacerlo por presión o por tracción.
quedan dispuestas en dos líneas
DECAPITACIÓN.- Es la separación
curvas opuestas por su concavidad.
de la cabeza del resto del cuerpo, la
APLASTAMIENTO.- Es. La lesión producida por la acción convergente de
dos
agentes contundentes,
que
actúan
por compresión, por lo
general uno de los agentes es inmóvil y debido a su mayor superficie actúa de apoyo, mientras el otro origina compresión a causa del peso. CONTUSIONES
en
las
CON
que
el
que a su vez está apoyado en un plano duro. GENERALIZADAS: ATRICIÓN.- Es la división del cuerpo en múltiples fragmentos que mantienen
se
en relación, mediante
estrechas bandas de tejidos blandos.
DESPRENDIMIENTO.- Son aquellas lesiones
presión es ejercida sobre el cuello, el
agente
DESCUARTIZAMIENTO.-
Es
la
división del cuerpo en segmentos que quedan separados entre sí.
LESIONES POR ARMA BLANCA ARMA BLANCA.- Es el instrumento lesivo, manejado manualmente que, ataca la superficie corporal por un filo, una punta o ambas a la vez.
subcutáneo y vasos superficiales. Paredes;
no hay. Hemorragia:
externa. HERIDA PUNZANTE Son producidas por instrumentos de forma alargada, de diámetro variable, pero nunca considerable, de sección reducida
circular
o
elíptica
que
terminan en puntas más o menos agudas. Ejemplos: alfileres, HERIDA
CORTANTE.-
Producidas
por instrumento de una hoja de poco
Espinas, agujas,
aguijones,
clavos,
flechas,
lanzas, picahielo, cuernos de ganado, etc.
espesor y sección triangular que obra HERIDA
solo por el filo.
extendida
predominantemente en profundidad. Ejemplos: Cuchillos, navajas, bisturí, laminas delgadas de metal, trozos de
CARACTERÍSTICAS: Forma circular o triangular, bordes con anillo de
vidrio.
contusión, Son
heridas
predominantemente también
en
llamadas
hay
extremos.
extendidas
Profundidad: llega a cavidades y
superficies
órganos profundos. Las paredes son
HERIDAS
ENCISAS.
lisas
(conducto),
hay
veces
que
presenta orificios de salida (cuello,
CARACTERÍSTICAS: elíptica,
no
Forma
bordes lineales, extremos
miembros) la hemorragia es interna. HERIDA PUNZO CORTANTE
con una cola de entrada: profunda y corte, y una cola de salida: superficial y larga.
Profundidad:
piel,
tejido
El modo de obrar puede considerarse como la suma o término medio de los instrumentos punzantes y cortantes.
AUTORA: KARLES R.
Tiene un orificio de entrada, un trayecto y en ocasiones orificio de salida.
HERIDA CORTO CONTUNDENTE Son
producidas
por
instrumentos
provistos de una hoja afilada, pero que poseen un peso considerable, por lo que al efecto cortante se añade el de una gran fuerza viva. Ejemplos: Machetes, sables, hacha, azadón, cuchillos pesados. Son
HERIDAS
extendidas
predominantemente en superficie. CARACTERÍSTICAS:
De
forma
elíptica por lo regular, de bordes lineales equimoticos, de extremos agudos. Profundidad: hasta músculo o hueso. Fondo es regular. Las paredes son lisas y planas. Con Ejemplos: Puñal, cuchillos de punta (cocina), tijeras, navajas, estiletes. >>
Son
heridas
extendidas
predominantemente
en
CARACTERISTICAS: según
predominantemente
externa. OTRAS
HERIDAS
DEGÜELLO.-
Herida
en
lascara
anterior del cuello con arma cortante,
profundidad.
variable,
hemorragia
el
Forma filo,
bordes
lineales, los extremos uno agudo y el otro en escotadura. Profundidad llega
que alcanza profundidad notable, interesando todos los planos, corta arterias, venas y en ocasiones la traquea.
a cavidades y órganos profundos.
HARA KIRI o EVENTRACIÓN.- Es
Paredes lisas. La hemorragia es
una herida en la pared abdominal
intensa.
originada
por
instrumento
punzó-
cortante, se realiza en dos tiempos, uno para seccionar la pared (tejidos blandos) y el segundo para seccionar las asas intestinales y los elementos vasculares. HERIDA POR PROYECTIL DISPARADO POR ARMA DE FUEGO ARMAS
DE
FUEGO.-
Son
Instrumentos que dispara un proyectil por la acción de una carga explosiva y otro medio de impulso a través de un cilindro metálico. Estudio: Localización, medida, forma, bordes, tatuaje, anillo de contusión.
CARACTERES SECUNDARIOS CUARTO
DE
negruzcos metálicas,
MINA.-
(humo, granos
Restos partículas
de
pólvora,
mezclada de sangre y fibras de vestido). MANCHAS NEGRAS O GRIS (zona de difuminación).- Es una areola nebulosa que representa el depósito pulverulento de los productos de la combustión (humo). Secundarios TATUAJE.- Procede de los granos de la pólvora no quemada, cuya
fuerza
de
penetración
es
AUTORA: KARLES R.
suficiente para desgarrar la epidermis e incrustarse. ORIFICIO DE SALIDA: CARACTERÍSTICAS: El orificio es de mayor tamaño, su forma es más irregular, bordes evertidos, ausencia de anillo de enjugamiento y de contusión, ausencia de tatuaje y ahumamiento. TRAYECTORIA: Es la dirección que toma el proyectil desde que sale del arma, hasta que se introduce en el cuerpo. TRAYECTO: Es la dirección que sigue el proyectil dentro del cuerpo. QUEMADURAS I Son
producidas
por
GRADO.-
Eritema,
es
un
agentes
enrojecimiento de la piel por vaso-
caloríficos, que transmiten el calor,
dilatación capilar local, prurito, dolor,
mediante objetos sólidos, líquidos en
solo se localiza en epidermis.
ebullición, vapores, gases o llamas. II
GRADO.-
Vesículas
por
licuefacción de la dermis, hay edema, CLASIFICACIÓN QUEMADURAS
DE
LAS
placa
apergaminada,
amarillo-
negruzca o gris-blanquecina. III GRADO.- Destrucción parcial de la piel, escara que interesa dermis y tejido conjuntivo, aspecto blanco-
grisáceo o gris-pardo al curar deja
órgano el uso de la palabra o alguna
cicatrices,
de las facultades mentales.
IV, V, VI GRADO.- Total destrucción
ARTICULO 309.- Lesión de la que
del
resulte una enfermedad segura o
tejido,
llegando
carbonización,
a
la
incluso afectando
hasta el hueso.
probablemente
incurable,
la
inutilización completa o la pérdida de un ojo, de un brazo, de una mano, de
CODIGO PENAL
una pierna, o de cualquier función
DELITOS CONTRA LA VIDA Y LA
orgánica o cuando quede sordo o con
INTEGRIDAD CORPORAL
una deformidad incorregible.
LESIONES
ARTICULO 310.- Lesión que ponga
ARTÍCULO 305.- Lesión consiste en
en peligro la vida.
todo daño en el cuerpo de alguien o
CRITERIOS
cualquier alteración de la
CLASIFICACIÓN
salud,
producida por una causa externa imputable a una persona. ARTICULO 306.- Lesión que no ponga en peligro la vida y tarde en sanar menos de quince días, o más de quince días.
LA
MÉDICO-LEGAL DE LAS LESIONES Son cinco (5) criterios que se le estudian a los lesiones para su clasificación: 1. CRONOLÓGICO: (Art. 306) Desde
ARTICULO 307.- Lesión que deje cicatriz en la cara perpetuamente notable.
el punto de vista de número de días que tarda en sanar una lesión. 2. FUNCIONAL: (Art. 308) Desde el
ARTICULO 308.- Lesión que perturbe para siempre la vista, o disminuya la facultad de oír, entorpezca o debilite permanentemente
PARA
una
mano,
punto
de
entorpezcan
vista o
que
debiliten
perturben
o
para
siempre alguna función.
un
3. SOMATO-FUNCIONAL: (Art. 309)
brazo, una pierna o cualquier otro
Desde el punto de vista que mutilen
AUTORA: KARLES R.
con perdida somática o invaliden la
completa y se caracteriza por una
función
mayor
orgánica,
dejando
enfermedad segura o incurable.
adhesividad
a
los
tejidos
donde tiene lugar, puede verificarse
4. ESTÉTICO: (Art. 307) que deje cicatriz en cara perpetua y notable.
mediante la “prueba del lavado”. RETRACCIÓN DE LOS TEJIDOS.-
5. GRAVEDAD: (Art. 310) Desde el punto de vista que las lesiones pongan en peligro o no la vida.
Es una condición que se observa principalmente
en
los
tejidos
conjuntivo y muscular, propiedad que desaparece gradualmente después
TRAUMATISMOS ANTEMORTEN
de la muerte, la herida antemortem
A fin de determinar si una lesión fue producida cuando la víctima estaba
presenta
bordes
retraídos
en
diferentes grados Según los planos.
viva, suelen seguirse 3 criterios:
CRITERIO HISTOLOGICO
CRITERIO MACROSCÓPICO:
Tiene como signo más confiable la
Comprende
la
coagulación
de
hemorragia, la
sangre
la y
la
infiltración de leucocitos polimorfo nucleares, requiere de un intervalo de sobrevida
retracción de los tejidos.
mínimo
de
4
horas
después de causado el traumatismo. HEMORRAGIA.- Es un signo vital .confiable cuando se trata de un
CRITERIO HISTOQUIMICO
derrame superficial que infiltra la
Se ha utilizado especialmente la
malla tisular (equimosis y hematoma).
determinación
Su valor es mayor si la sangre esta
serotonina, estas aminas aparecen
coagulada y el derrame se halla lejos
en
de zonas de livideces hipostasias.
alrededor de 10 y 20 min., después
COAGULACIÓN DE LA SANGRE.Puede mantenerse hasta después de la muerte 6 hrs. sin embargo la coagulación
antemortem
es
más
de
de
histamina
concentraciones
producida
establecer antermortem
que la
la
máximas
herida, la
y
herida
concentración
para fue de
histamina en una herida debe estar por encima de 50 % de la muestra
control y para la serotonina al menos
CALIFICAR.- Precisar la sanción al
el doble de la concentración de la piel
responsable,
control.
Jurídica, basándose en el C. P.
CRITERIOS
PARA
es
una
actividad
LA
CALIFICACIÓN MÉDICO-LEGAL DE LAS LESIONES Anotar
todo
lo
observado
y lo
referido. De la más grave a lo menos grave o a la inversa. De arriba hacia abajo (céfalo-caudal).
Lesiones térmicas
De derecha a izquierda.
Tanto el calor como el frio excesivos son causas importantes de lesión.
Estimar
consecuencias
somáticas,
Las quemaduras son la causa más
funcionales o estéticas.
frecuente de lesión térmica y se
Carácter provisional o definitivo.
tratan
primero;
explicación Clasificación de acuerdo al C. P. en el
sigue
de
una
breve
hipertermia
e
hipotermia.
estado de Nayarit, artículos 306 al Quemaduras térmicas
310. criterio
Se calcula que aproximadamente
exclusivo del Médico, se describen
4.000 personas mueren al año por
las lesiones y se
a
consecuencia de lesiones causadas
que clase corresponden según los
por el fuego y la inhalación de humos
artículos C. P. sin nombrar el número
principalmente
del artículo, solo la leyenda.
hogar. Aproximadamente el 80% de
CLASIFICACIÓN.-
Es
el
determinan
originadas
en
el
las quemaduras que llegan a los centros quemaduras,
especializados son
causadas
en por
AUTORA: KARLES R.
fuego, o escaldadura, siendo esta
grado las más superficiales). Esta
última una causa principal de lesión
clasificación se ha sustituido por los
en
términos quemaduras superficiales,
niños.
Las
mejoras
en
el
tratamiento de las quemaduras se ha
de
conseguido
completo.
por
entendimiento sistémicos
de
de
las
un
mayor
las
efectos
quemaduras
masivas, la prevención de la infección de la herida, y la mejoría en los tratamientos
que
promueven
la
La importancia clínica de una lesión quemadura
depende
de
parcial
y
quemaduras
(anteriormente
de
grosor
superficiales
conocidas
como
quemaduras de primer grado) están limitadas a la epidermis. Las quemaduras de grosor parcial
curación de la superficies cutáneas.
por
Las
grosor
los
siguientes factores:
(anteriormente quemaduras
llamadas de
como
segundo
grado)
implican una lesión de la dermis. Las quemaduras de grosor completo
Profundidad de la quemadura.
(anteriormente
llamadas
como
Porcentaje de la superficie corporal
quemaduras de tercer grado) se
afectada.
extienden al tejido subcutáneo. Las
Lesiones inhalación
internas de
causadas
gases
calientes
por y
tóxicos.
quemaduras
de
grosor
completo
también pueden implicar un daño al tejido muscular subyacente al tejido subcutáneo
(estas
se
conocían
Prontitud y eficacia del tratamiento,
anteriormente como quemaduras de
especialmente manejo de líquidos y
cuarto grado).
electrolitos, y prevención o control de las infecciones de la herida.
Las mayores amenazas para la vida en los pacientes quemados son el
Las quemaduras solían clasificarse
shok, la sepsis y la insuficiencia
como de primero a cuarto grado de
respiratoria.
acuerdo a la profundidad de la lesión
quemaduras de más del 20% de la
(siendo las quemaduras de primer
superficie corporal existe un rápido
Particularmente
en
(en horas) desplazamiento de los
en el hospital, como S. aureus, y
líquidos
hongos, particularmente especies de
corporales
hacia
los
compartimentos intersticiales tanto en
candida.
el lugar de la quemadura como
celulares y humorales contra las
sistémicamente. Lo que puede dar
infecciones están comprometidas, y
lugar a shok hipovolémico. Dado que
está
las proteínas de la sangre se pierden
linfocitaria
en el tejido intersticial, el edema
diseminación bacteriémica directa y la
generalizado,
liberación de sustancias tóxicas como
pulmonar,
incluyendo
puede
ser
edema
grave.
Además,
afectada
las
tanto
como
defensas
la
función
fagocitaria.
La
Un
endotoxina desde la zona localmente
importante efecto fisiopatológico de
tienen consecuencias nefastas. Las
las quemaduras es el desarrollo de
secuelas serias más frecuentes son
un hipermetabólico asociado con el
neumonía
exceso de pérdida de calor y un
insuficiencia renal y/o síndrome de
aumento de necesidad de aporte
dificultad respiratoria aguda.
o
shok
séptico
con
nutricional. Se calcula que cuando se quema más del 40% de la superficie corporal,
la
tasa
metabólica
en
reposo puede duplicarse. El lugar de la
quemadura
es
ideal
para
el
crecimiento de microorganismo; el suero y los detritos proporcionan nutrientes, y la lesión por quemadura compromete
el
bloqueando
flujo las
sanguíneo respuestas
inflamatorias eficaces. El agresor más frecuente
es
Pseudomonas también
pueden
el
oportunista
aeruginosa, estar
pero
implicadas
cepas resistentes a antibióticos de otras bacterias frecuentes adquiridas
AUTORA: KARLES R.
La eliminación de la herida por
produciendo
quemadura disminuye la infección y
supervivientes de quemaduras, el
reduce
cirugía
desarrollo de cicatrices hipertróficas,
reconstructiva. La reparación se hace
tanto en el lugar de la quemadura
con
grosor
original como en las localizaciones de
parcial; los sustitutos dérmicos, que
donación de injertos, y el picor
sirven como lecho para la repoblación
pueden convertirse en problemas de
celular,
en
larga evolución difíciles de tratas. Las
grosor
cicatrices hipertróficas después de
la
necesidad
injertos
cutáneos
pueden
quemaduras
de
de
utilizarse
grandes
de
completo.
neumotitis.
En
los
lesión por quemadura pueden ser
La lesión de las vías aéreas y los pulmones puede desarrollarse en 24 o 48 horas después de la quemadura y puede resultar del defecto directo de calor sobre la boca, nariz, y las
consecuencia
de
la
angiogenia
continua en la herida causada por exceso
de
sustancia
neuropéptidos,
P,
liberados
como
por
las
terminaciones nerviosas lesionadas.
vías respiratorias superiores, o de la
Morfología: macroscópicamente, las
inhalación de aire caliente y gases
quemdaduras de grosor cmpleto son
nocivos
blancas o están carbonizadas, secas
del
humo.
Los
gases
hidrosolubles, como cloro, óxidos de
y
azufre
destrucción
y
amoníaco,
pueden
anestésicas
(debido
de
a
la
terminaciones
reaccionar con el agua para formar
nerviosas)
ácidos o álcalis, particularmente en
dependiendo de la profundidad, las
las
quemaduras de grosor parcial sn
vías
respiratorias
produciendo
superiores,
inflamación
mientras
que,
y
rosadas o veteadas con ampollas y
tumefacción que pueden conducir a
dolorosas, histológicamente, el tejido
obstrucción parcial o completa de la
desvitalizado
vía aérea. Los gases liposolubles,
coagulación adyacente al tejido vital
como óxido nitroso y productos de
que acumula rápidamente células
combustión de los plásticos, tienen
inflamatorias y exudación marcada.
más probabilidad de alcanzar las vías respiratorias
más
profundas,
revela
necrosis
por
AUTORA: KARLES R.
la primera mujer, que aparece situada en
DEPORTES y
noveno lugar.
NEGOCIOS
Esta encuesta, dirigida por el profesor de
Messi, Cristiano, Nadal y Gasol, los
la escuela de negocios ESADE Carlos
deportistas
Cantó, con el apoyo de la Asociación de
con
mejor
imagen
para
Marketing de España y elaborada el
marcas
pasado mes de diciembre con unos 600 El argentino Lionel Messi y el portugués
encuestados; estudia no solo cuales son
Cristiano Ronaldo son los deportistas
los deportistas con mejor valoración para
internacionales con mejor imagen para
los consumidores, sino también a las
patrocinios en España, mientras que el
empresas de patrocinio mejor situadas
tenista Rafael Nadal y el pívot Pau Gasol
en cada competición en nuestro país.
son los mejores nacionales, según el 'Barómetro
del
Patrocinio
Deportivo',
De esta manera, la clasificación sobre empresas con mayor notoriedad respecto
presentado hoy en Madrid.
al deporte en España está liderada por la El delantero argentino del Barcelona,
marca de refrescos Coca-Cola, seguida
seguido por el atacante portugués del
por las aerolíneas Emirates y Qatar
Real Madrid lideran la clasificación de
Airways, y otras compañías como Red
imagen de deportistas extranjeros en
Bull, Santander, Bwin, Movistar, Repsol o
España, seguidos por el tenista suizo
BBVA.
Roger
Federer,
baloncesto Jordan
y
el
exjugador
estadounidense el
tenista
serbio
de
Michael
Por deportes, Catar lidera en el fútbol,
Novak
Endesa en baloncesto, Rolex en el tenis, Repsol en motor, Movistar en ciclismo y
Djokovic.
PlayStation En cuanto a los deportistas nacionales,
en
deporte
electrónico
('eSports').
Nadal y Pau Gasol lideran, seguidos del jugador del Barcelona Andrés Iniesta, el
Asimismo, el informe también examina a
piloto
las marcas más asociadas por los
Fernando
Alonso
(McLaren-
Honda), el portero del Oporto portugués
espectadores
Iker Casillas, el piloto Marc Márquez
deportistas, clubes y competiciones, con
(Honda), el futbolista del Real Madrid
predominio
Sergio
Miguel
equipamiento deportivo que visten a
Induráin y la nadadora Mireia Belmonte,
equipos y jugadores; así como la mayor
Ramos,
el
exciclista
a
de
las
determinados
marcas
de
relevancia de los patrocinadores que
"Está aumentando la sofisticación y
adquieren derechos sobre los nombres
profesionalización del sector, lo que
de
provoca que sea un patrocinio más
competiciones
(conocidos
como
'naming rights').
académico y menos intuitivo", señaló el
"Los 'naming rights' se demuestra que quedan en el espectador, siempre que se utilicen y se activen", aseguró el autor del estudio, el profesor Carlos Cantó.
reconocidas en relación a determinadas corresponden
con
siguió
una
mesa
representantes
de
redonda
junto
marcas
a
como
Santander o Mahou-San Miguel, y de competiciones como la NBA. EFE
Como ejemplo puso que las marcas más
competiciones
autor del estudio, a cuya presentación
Karles Ramos.
el
patrocinador que les da nombre, como muestran los casos del Banco Santander y LaLiga, Endesa y la Liga ACB, o Turkish
Airlines
y
la
Euroliga
de
baloncesto. El trabajo también incluye una encuesta a empresas, en la que un 81% asegura que su principal objetivo a la hora de hacer un patrocinio deportivo es la visibilidad de su marca, asociar los valores (59%) y mejorar su prestigio (49%). En cuanto a los beneficios de esta estrategia para obtener notoriedad a través valoran
del la
deporte,
las
visibilidad
compañías (81%),
la
exclusividad (70%), lo que les reporta en cuanto a impacto en redes sociales (44%) y la posibilidad de tener un contenido único y que les diferencia de su competencia (41%).
AUTORA: KARLES R.
ENTRETENIMIENTO LIDERAZGO DIRECTIVO ORGANIZACIONES GLOBALIZACION GERENTES COMPETITIVIDAD NEGOCIOS CLIENTES MERCADOS EMPRESA BARRERAS TICS EMPRENDEDOR CONOCIMIENTO DEMANDA HABILIDAD
SOPA DE LETRAS
CURIOSIDADES
Sabia Usted? Steve Jobs fue destituido de su propia empresa, fundó la gigantesca Pixar y al tiempo produjo las películas de animación Toy Story (el primer largometraje generado completamente por computadora) y Bichos. Admiraba a Bob Dylan y a arriesgándose a fracasar”.
Pablo
Picasso
porque
“siempre
estaban
GLOSARIO Autopsia Oral: La autopsia oral documenta el estado y características morfológicas de las estructuras dentales, de los tejidos periodontales, los tejidos blandos, la oclusión y, en general, de todas las estructuras que conforman el sistema estomatognático, así como de otras evidencias asociadas.
Comisión: Orden y facultad que una autoridad da por escrito a otra para que realice alguna diligencia o practique alguna prueba.
Cotejo Genético: Comparación que se realiza entre los perfiles genéticos obtenidos en elementos de prueba dubitados y muestras de referencia que permite concluir si este o no relación entre ellos.
Culpabilidad: Conforma el aspecto subjetivo de la infracción disciplinaria y se predica cuando en el comportamiento del agente concurren el dolo o la culpa. Eficaz, Que produce el efecto esperado, que va bien para determinada cosa.
Técnicas, es un procedimiento o conjunto de reglas, normas o protocolos que tiene
Confesión: Reconocimiento libre y voluntario que realiza el implicado de su responsabilidad como autor de la falta que se le imputa.
como objetivo obtener un resultado determinado, ya sea en el campo de las ciencias, de la tecnología, del arte, del deporte, de la educación o en cualquier otra actividad.
CRNV. Centro de Referencia Nacional sobre Violencia
Cosa juzgada: Efecto propio de las sentencias en firme. Tiene la finalidad jurídica de que los hechos debatidos y definidos ante las autoridades competentes no puedan ser objeto de investigaciones o sanciones posteriores.
AUTORA: KARLES R.
BIBLIOGRAFĂ?A http://www.inpsasel. gob.ve/moo_news/P rensa_703.html
https://www.youtube .com/watch?v=lHQlLnBUXQ
http://www.ahorroye xito.com/la-lotttrefuerza-a-lalopcymat/