INFORMACION QUE NECESITAMOS CONOCER SOBRE EL MEDICAMENTO LA ASPIRINA (ACIDO ACETILSALICILICO) INFORMATION THAT WE NEED TO KNOW ABOUT THE MEDICINAL PRODUCT ASPIRINE (ACETILSALICILIC ACID)
García. C, Coello. V Catedra de análisis de medicamentos Universidad Técnica de Machala, Ecuador *vcoello_est@utmachala.edu.ec
RESUMEN El principio activo ácido acetilsalicílico se origina desde el ácido salicílico y también del anhidro carácter acético con ayuda de ácido, dependiendo de la correcta reacción. Al originarse este compuesto se debe cristalizar con el fin de desaparecer todos las partes impuras que pueden estar presentes. Lo cual se repetirá las veces que sea necesario hasta lograr la pureza del compuesto. Este principio activo se encuentra a la venta conocidamente como Aspirina bajo el nombre de laboratorio Bayer. Este fármaco se encuentra entre el más administrado a nivel mundial, y entre los que más producen dinero. Fue originado en el siglo 20 por Félix Hofmann. Las principales funciones de este medicamento son analgésico para aliviar dolores y también antipirético para disminuir o eliminar la fiebre. Actúa antipiréticamente de dos maneras disminuye el calor por las dilataciones los vasos sanguíneos y actúa a nivel de hipotálamo conocido como la parte central reguladora de los porcentajes temperamentales del cuerpo. Se administra por la vía oral y absorción es excelente a nivel gastrointestinal. Este compuesto se puede hidrolizar por partes, posee un olor fuerte, los ensayos que se le realiza se lo hace con tricloruro de hierro.
PALABRAS CLAVE: Ácido acetilsalicílico, aspirina, analgésico, antipirético ABSTRACT The active substance acetylsalicylic acid originates from salicylic acid and also from the anhydrous acetic character with the help of acid, depending on the correct reaction. When this compound originates, it must crystallize in order to eliminate all the impure parts that may be present. This will be repeated as many times as necessary until the purity of the compound is achieved. This active ingredient is known for sale as Aspirin under the name Bayer laboratory. This drug is among the most administered worldwide, and among those that produce the most money. It was originated in the 20th century by Felix Hofmann. The main functions of this medicine are analgesic to relieve pain and also antipyretic to reduce or eliminate fever. Acts antipyretically in two ways decreases the heat by dilating the blood vessels and acts at the level of hypothalamus known as the central regulatory part of the body`s temperamental percentages. It is administered orally and absorption is excellent at the gastrointestinal level. This compound can be hydrolyzed in parts, it has a strong odor, the tests performed on it are done with iron trichloride.
KEYWORDS: Acetylsalicylic acid, aspirin, analgesic, antipyretic
INTRODUCCION Comenzando con un poco de historia del ácido acetilsalicílico, este fármaco empezó a entrar al comercio con la marquita de aspirina en el año de mil ochociento noventa y nueve. A los años setenta su fama de medicamento para disminuir las inflamaciones y los dolores fueron utilizadas de gran ayuda para crear innovaciones de fármacos que disminuyan el dolor y sean de tipo no esteroideos [ CITATION Gon02 \l 3082 ]. En tiempos pasados además de tener éxito para crear fármacos no esteroideos también ha tenido éxito como fármaco de antitrombosis, para
tratar
de
evitar
problemas
que
afecten
el
sistema
cardiovascular
[ CITATION Gon02 \l 3082 ]. Son muchos los estudios que se han efectuado para disminuir la posibilidad de un posible infarto miocárdico, como también circuitos en las venas aorticas del corazón, o posibles roturas a nivel cerebrovascular [ CITATION Gon02 \l 3082 ]. De este fármaco se han realizado muchas combinaciones y las cuales son usadas por gran cantidad de personas para controlar temperaturas altas, malestares ligeros o severos, afectaciones de aparato respiratorio, sin necesidad que hayan visitado a un doctor [ CITATION Deb98 \l 3082 ]. Este fármaco no posee muchas reacciones adversas pero las más nombradas y conocidas son las que afectan sistema digestivo [ CITATION Deb98 \l 3082 ]. Es muy nombrada la presencia de una anomalía, patología o enfermedad nombrada como el síndrome de reye que particularmente afecta a la población infantil y adolescente, y que se da con constancia en personas de escasos recursos económicos [ CITATION Deb98 \l 3082 ]. Este tipo de anomalía afecta al encéfalo y en la cual se presenta material graso en los órganos, siendo el más afectado el órgano hepático [ CITATION Deb98 \l 3082 ]. Al padecer esta patología tanto los niños como los adolescentes sufrirán de emesis y también de la mente [ CITATION Deb98 \l 3082 ]. Este fármaco pertenece al grupo de los esteres, posee una constante Pka correspondiente a tres coma cinco, la masa molecular oscila de ciento ochenta coma dos [ CITATION Sil05 \l 3082 ]. Físicamente es un sólido polvoriento color blanco o también de estado cristalino, su solubilidad en agua es baja, y su solubilidad en alcohol es muy alta [ CITATION Sil05 \l 3082 ].
La temperatura de fundición es a ciento cuarenta y tres grados centígrados. La densidad que posee va de uno coma cuatro gramos sobre centímetros cúbicos [ CITATION Sil05 \l 3082 ]. La diversidad de su forma física es variada: se puede presentar en forma de comprimidos efervescentes, capsulas ya sean blandas o duras, o también en forma granulada [ CITATION Sil05 \l 3082 ]. FARMACOCINETICA DEL FARMACO El duodeno es el órgano en cual se da con mayoridad la absorción del ácido acetilsalicílico [ CITATION Bre05 \l 3082 ]. El grado de absorbilidad que tenga va a variar dependiendo de la forma en que se administre, el pH de la pared gástrica, y también de la rapidez con que se vacíe el estómago [ CITATION Bre05 \l 3082 ]. Este fármaco tiene reacciones de paso inmediato a nivel de los intestinos y del hígado [ CITATION Bre05 \l 3082 ]. Cuando este fármaco ya está presente en la circulación sanguínea se junta con las proteínas del plasma, las que quedan sin unión a las proteínas serán propensas a hidrolizarse en ácido acetilsalicílico y distribuirse a ciertos tejidos del organismo [ CITATION Bre05 \l 3082 ]. El proceso metabólico se efectúa por tres pasos siendo el primero el que se va a conjugar con el químico glicina, el siguiente que se va a conjugar con otro ácido químico conocido, y una posterior oxidación [ CITATION Bre05 \l 3082 ]. La parte en menor proporción que no ha sido metabolizada va a ser eliminada vía renal por los tres tipos de excreción renal [ CITATION Bre05 \l 3082 ]. Todos estos pasos nombrados van a ser los correspondientes a la farmacocinética del ácido acetilsalicílico [ CITATION Bre05 \l 3082 ].
PARTICIPACION
DE
LA
ASPIRINA
EN
LA
PREVENCION
DE
ATAQUES CARDIACOS El proceso coagulatorio de la sangre es muy complejo, siendo así esencial la participación de la aspirina. Mientras se da un evento hemorrágico las conocidas plaquetas se aglomeran en la parte herida del cuerpo.
Estas
conocidas plaquetas forman un sello en los vasos sanguíneos deteniendo de esta manera el proceso hemorrágico [ CITATION Pom16 \l 3082 ]. El coagulo de la sangre también se efectúa en los vasos sanguíneos del corazón. A medida que disminuye el grosor de los vasos sanguíneos por existencia de grasa, esta grasa se suele acumular hasta llegar al punto de sufrir una rotura en el tejido del vaso sanguíneo [ CITATION Pom16 \l 3082 ]. Llevando a que se forme un posible coagulo de sangre que llegara a cerrar la arteria [ CITATION Pom16 \l 3082 ]. Al cerrarse la arteria con el coagulo que se formó se impedirá el paso de la correcta circulación de la sangre al corazón produciendo de esta manera un paro al corazón [ CITATION Pom16 \l 3082 ]. La parte positiva del ácido acetilsalicílico (aspirina) es que disminuye el aglutinamiento plaquetario evitando así un paro al corazón, órgano más importante del cuerpo humano [ CITATION Pom16 \l 3082 ].
USO DIARIO DE LA ASPIRINA EN LOS PACIENTES Para los pacientes que estén sufriendo de problemas al corazón se podría prescribir su uso diario por el médico en casos como los siguientes [ CITATION Pom16 \l 3082 ].
-Si el paciente ya ha padecido de ataques al corazón
-Si el paciente ya ha padecido de algún trauma en las venas vasculares del cerebro -Se han aplicados aparatos de ayuda cardiaca en las arterias coronarias -Se ha sometido a operación de Bypass en las arterias coronarias -Malestares severos en el pecho como posiblemente una angina en el pecho -Pacientes propensos a sufrir de ataques cardiacos -Pacientes que poseen presión arterial alta -Pacientes con un historial clínico diabético -Pacientes masculinos mayores a cincuenta años de edad -Pacientes femeninos mayores a los 60 años de edad
DOSIS
RECOMENDADAS
DE
ASPIRINA
PARA
PACIENTES
DE
PROBLEMAS CARDIACOS Las dosis correctas de ácido acetilsalicílico para personas adultas se encuentran entre setenta y cinco miligramos [ CITATION Lam04 \l 3082 ]. Se recomienda que se puede administrar diariamente ochenta y un miligramos en personas adultas y también dosis de trescientos veinticinco miligramos [ CITATION Lam04 \l 3082 ]. Para las personas que han sufrido problemas cardiacos se les recomienda consumir aspirina u otros medicamentos para prescritos por el médico de cabecilla o más cercano [ CITATION Lam04 \l 3082 ].
RIESGOS DE PACIENTES CON PROBLEMAS CARDIACOS DE NO SEGUIR LA DOSIS DIARIA CON ASPIRINA
Cuando un paciente de antecedentes o problemas cardiacos tiene una dosis diaria de aspirina y de un momento a otro suspende la dosis, esto podría causar una reacción negativa opuesta aumentando así las probabilidades de tener un paro cardiaco [ CITATION Lam04 \l 3082 ]. Si el paciente ha estado expuesto a una operación en la cual le aplicaron stent en tan solo una arteria o quizás más arterias también puede estar propenso a un paro del corazón llevándolo posiblemente a la muerte [ CITATION Lam04 \l 3082 ]. Si el paciente es solo un paciente con
problemas cardiacos y de igual
manera lleva administrándose diariamente este fármaco, y decide suspenderlo de golpe debe primero consultar con su médico [ CITATION Lam04 \l 3082 ]. El simple hecho de suspender este fármaco de golpe llevaría a la formación de coágulos de sangre peligrosos para la salud [ CITATION Lam04 \l 3082 ].
INTERACCION DE LA ASPIRINA CON OTROS MEDICAMENTOS Administrar este medicamento junto con otros fármacos podría restar o sumar el efecto terapéutico de la aspirina. Estas reacciones que se pueden originar son las denominadas interacciones [ CITATION Mar96 \l 3082 ]. Antes de iniciar un tratamiento con este fármaco se debe informar al médico que este atendiendo si está administrándose otros medicamentos como complementos o vitaminas para que este informe sobre los posibles efectos que pueden presentarse [ CITATION Mar96 \l 3082 ]. Hay una lista larga de medicamentos con los cuales la aspirina reacciona negativamente. Si desea administrar o ya se está administrando aspirina se debe evitar los siguientes medicamentos [ CITATION Mar96 \l 3082 ]. -Cualquier otro medicamento que contenga en su formula la aspirina
-Naproxeno -Anticoagulantes -Acetaminofeno -Fármacos para pacientes diabéticos -Fármacos para pacientes con presión alta -Ibuprofeno Los pacientes recetados con aspirina deben de abstenerse a las sustancias alcohólicas, al combinar alcohol con aspirina se forma un químico demasiado fuerte que dañara radicalmente las paredes internas del estómago [ CITATION Mar96 \l 3082 ]. En caso de acudir al dentista se debe comunicar que esta bajo dosis de aspirina ya que como se mencionó anteriormente el ácido acetil salicílico disminuye el proceso de coagulo de la sangre por lo que se podría dar una hemorragia excesiva de sangre [ CITATION Mar96 \l 3082 ].
FACTORES A CONSIDERAR ANTES DE ADMINISTRAR ASPIRINA Las personas alérgicas a este fármaco no pueden consumirlo, está prohibido su uso en mujeres que estén esperando ser madres, en mujeres que estén en etapa de gestación o mujeres que estén en periodo de lactancia [ CITATION Mar96 \l 3082 ]. Los pacientes que tengan hemofilia también deben evitar adminístralo [ CITATION Ram99 \l 3082 ]. Pacientes que sufran alguna enfermedad de Hodgkin también deben evitar su administración [ CITATION Ram99 \l 3082 ]. Pacientes que sufran de daños estomacales, gastritis, ulceras también deben evitar su administración [ CITATION Ram99 \l 3082 ].
Personas con daños hepáticos o daños renales también deben evitar su administración [ CITATION Ram99 \l 3082 ]. Su uso es delicado en personas que no tienen suficiente capacidad cardiaca [ CITATION Ram99 \l 3082 ]. Pacientes que poseen una presión alta también deben de evitar su administración [ CITATION Ram99 \l 3082 ]. Pacientes que padecen de enfermedades gota está restringido su uso, está terminantemente prohibido su uso en pacientes asmáticos [ CITATION Ram99 \l 3082 ]. No debe ser administrado en pacientes con anemia de cualquier tipo [ CITATION Ram99 \l 3082 ]. Pacientes con daños nasales deben usar este medicamento bajo vigilancia médica [ CITATION Ram99 \l 3082 ].
EFECTOS
SECUNDARIOS
QUE
POSEE
LA
ASPIRINA
(ACIDO
ACETILSALICILICO) EN EL ORGANISMO Entre los efectos adversos que produce la aspirina los que se presentan con mayor frecuencia son ligera sensación de acidez estomacal, dolores estomacales, sensación de zumbidos en los oídos [ CITATION Ram99 \l 3082 ]. Se suelen presentar reacciones alérgicas como ronchas, expulsión de bolo alimenticio, emesis, heces color negro con sangre u en ciertos casos la orina suele expulsarse con sangre [ CITATION Oli10 \l 3082 ]. Otro de los efectos adversos que suelen presentarse pero con menos frecuencia es la subida drástica de temperatura [ CITATION Oli10 \l 3082 ].
Muchos
pacientes
han
experimentado
reacciones
a
nivel
metal
ocasionando cierto tipo de alucinación o confusión [ CITATION Oli10 \l 3082 ]. Si algún menor de edad que tenga catarro o el virus de la varicela ingieren este
fármaco
podría
causarle
presencia
de
síndromes
nombrados
anteriormente, su uso es delicado [ CITATION Oli10 \l 3082 ].
TIEMPO DETERMINADO EN QUE HACE EFECTO LA ASPIRINA EN EL ORGANISMO El tiempo en que este fármaco haga efecto dependerá debidamente de la forma comercial en la que se encuentre, según datos obtenidos en diversas fuentes bibliográficas su efecto se obtiene de treinta a sesenta minutos regularmente [ CITATION Zer04 \l 3082 ]. ADMINISTRACION EN EL EMBARAZO USO DELICADO Su uso durante el embarazo es delicado según lo mencionan diversas fuentes bibliográficas y que no debe administrarse en el embarazo, pero se dice en fuentes bibliográficas distintas que se puede administrar a partir del sexto mes de gestación [ CITATION Zer04 \l 3082 ]. ROL IMPORTANTE DE LA ASPIRINA Su acción antiinflamatoria lo logra gracias a la regulación de las sustancias llamadas prostaglandinas la cual se produce en el organismo cuando este se siente atacado [ CITATION Zer04 \l 3082 ]. La aspirina reduce la inflamación al dominar estas sustancias, bajando así la fiebre, y disminuyendo los dolores [ CITATION Zer04 \l 3082 ].
CONCLUSION
A través de la investigación realizada se logró obtener información de mucha importancia sobre la aspirina (ácido acetilsalicílico). Se pudo recalcar
sus
características
importantes
como
antiinflamatorio
y
analgésico. Además de ser un importante antiagregante plaquetario. Es un medicamento que tiene gran venta a nivel mundial, es utilizado en pacientes que sufren de antecedentes o están propensos a sufrir ataques cardiacos.
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