Motilek_28FINAL

28

Права здесь и сейчас!

XVIII международная конференция по СПИДу

стр.4-5

2 стр. №28/2010

О!ПОЗИЦИЯ

WWW.MOTILEK.COM.UA

!!! Международное общество по СПИДу призывает прекратить преследования, запугивания и аресты профессионалов, работающих в сфере ВИЧ 3 сентября 2010 г. (Женева, Швейцария) – после осуждения в апреле 2010 г. Максима Попова, который был приговорен к 7 годам заключения за продвижение профилактики ВИЧ в Узбекистане, Международное общество по СПИДу (IAS) обеспокоено заключением под стражу доктора, участвующего в реализации программы профилактики ВИЧ в Украине. Илья Подолян, 62-летний врач, занимающийся предоставлением заместительной поддерживающей терапии потребителям инъекционных наркотиков, был задержан 28 мая 2010 г. правоохранительными органами Одессы. Ему были предъявлены обвинения в торговле наркотиками. «Этот арест является еще одним примером преследования, ареста и даже тюремного заключения преданных своему делу профессионалов из-за внедрения ими передовых методов профилактики ВИЧ и ухода за ВИЧ-инфицированными пациентами», – прокомментировал профессор Элли Катабира, Президент IAS. «Внедрение научно-обоснованных методов борьбы с эпидемией не должно расцениваться как преступление, и этот арест вызывает особую обеспокоенность, поскольку произошел в такой стране как Украина, которой в последнее время удалось добиться улучшения ситуации в сфере ВИЧ благодаря положительному изменению стратегии борьбы с эпидемией и усилиям таких профессионалов, как доктор Подолян». Заместительная терапия является высокоэффективным методом снижения распространения ВИЧинфекции в существующих в Украине условиях эпидемии, при которых основным двигателем эпидемии является инъекционное употребление наркотиков. Программы заместительной терапии и использование метадона и бупренорфина, которые назначал своим пациентам доктор Подолян – легальны в Украине и включены в Общегосударственную программу обеспечения профилактики ВИЧ-инфекции, лечения, ухода и поддержки ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом на 20092013 гг., утвержденную Законом Украины в феврале 2009 г. Однако, на практике врачи и другие медработники, задействованные в предоставлении заместительной терапии, подвергаются криминальным преследованиям, запугиваниям и угрозам. К сожалению, арест доктора Подоляна продолжает тенденцию систематического и распространенного преследования врачей, применяющих заместительную терапию, и их пациентов со стороны правоохранительных органов на территории Украины. Международное общество по СПИДу убедительно призывает правительство Украины обеспечить выполнение Общегосударственной программы обеспечения профилактики ВИЧ-инфекции, лечения, ухода и поддержки ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, обеспечить более эффективную защиту специалистов, работающих в сфере ВИЧ, а также способствовать в срочном порядке пересмотру обвинений, выдвинутых в адрес доктора Подоляна. Состояние здоровья Ильи Подоляна, страдающего многочисленными заболеваниями, включая хроническую сердечную недостаточность, порок сердца и хронический артрит, существенно ухудшилось после его ареста. Общество также призывает как можно скорее освободить доктора Подоляна из-под стражи, поскольку в период ожидания судебного разбирательства он не представляет угрозы для общественного порядка. «Арест Ильи Подоляна, как раз перед XVIII Международной конференцией по СПИДу в Вене (AIDS 2010), представляет собой печальное свидетельство серьезных нарушений прав человека, которые продолжают препятствовать усилиям по профилактике и лечению ВИЧ в Восточной Европе», – заявил доктор Катабира. «Прошедшая в 2010 году в Вене Конференция по СПИДу была посвящена эпидемиологической ситуации в Восточной Европе и Центральной Азии и подчеркнула необходимость рационального подхода к наркополитике в данном регионе. В то время как присутствие на Конференции более 1 200 участников из Восточной Европы и Центральной Азии дало нам надежду на то, что политические деятели прислушиваются к нам, арест доктора Подоляна является суровым напоминанием о том, как много еще должно быть сделано в данном регионе». «Будучи под арестом, доктор Подолян не имеет возможности получать критически необходимую ему медицинскую помощь, его пребывание под стражей представляет собой нарушение его личного права на здоровье», – утверждает Матс Анлунд, и.о. исполнительного директора IAS. «Доктор Подолян был арестован за попытки борьбы с растущей эпидемией ВИЧ путем предоставления услуг, которые не только являются научно доказанным средством снижения распространения ВИЧ среди потребителей наркотиков, но и включены в Национальную программу борьбы с ВИЧ. Правительство Украины должно делать все возможное для того, чтобы поддержать программы заместительной терапии и признать их исключительно важную роль в национальном ответе на ВИЧ, вместо того, чтобы допускать преследование людей, реализующих эти программы. Я призываю всех высокопоставленных политических лидеров и лидеров в сфере здравоохранения присоединиться к IAS в обращении к правительству Украины и к правительствам всех других стран, допускающим запугивания, преследования и безосновательные аресты профессионалов, работающих в сфере ВИЧ, и обеспечить более эффективную защиту тех, кто находится на передовой борьбы с эпидемией ВИЧ».

О Международном обществе по СПИДу Международное общество по СПИДу (IAS) является ведущей независимой ассоциацией профессионалов в сфере ВИЧ, в которую входят более 14 000 членов из более чем 190 стран, осуществляющих свою деятельность на разных уровнях глобального ответа на СПИД. Среди наших членов есть научные работники из различных отраслей, практикующие врачи, специалисты-практики в сфере общественного здравоохранения и на уровне сообществ, находящиеся на передовой борьбы с эпидемией, а также политики и лица, занимающиеся программным планированием. IAS является организатором проводимой раз в два года Международной конференции по СПИДу, которая со стоялась в Вене, Австрия, в июле 2010 г. Для получения более детальной информации: Сиан Бовен (Женева, Швейцария) Главный специалист в сфере коммуникаций Email: Sian.Bowen@iasociety.org Тел.: +41 22 710 08642 Lindsey Rodger Email: Lindsey.Rodger@iasociety.org Тел: +41 22 710 08223

очты

(с) Ирина ТЕПЛИНСКАЯ, ВИЧ-активист фонда Андрея Рылькова, Россия /специально для газеты “Мотылёк”/

йп е ш а Человек – это звучит гордо? из н

ч.1

...На 44-ом году жизни я вдруг поняла, что смогу, пожалуй, как Мальчиш-Плохиш, за определённую цену с лёгкостью продать свою эфемерную, абстрактную Родину: жизнь показала, что нам друг на друга абсолютно начхать, причём Родине на меня намного больше! Вспоминаю «Эмигрантов» Толстого – я бы тоже с удовольствием ностальгировала по берёзкам, сидя в уютном парижском кафе и убившись морфием. Это только по Конституции мы рождаемся свободными – на деле же всё обстоит совсем иначе! Нас с раннего детства запихивают во всевозможные рамки, стандарты, шаблоны. «Всех нас учили, надо признаться, из серой массы не выделяться – как все, мы должны быть, как все!» Кто так решил? Кто определил с точки зрения морали и нравственности, что такое хорошо и что такое плохо? Господь в облике Маяковского спустился на землю? Это был мой первый «эталон нравственности» с раннего детства – упаси Боже хоть в чём-то отличаться от этого зализанного «крошки-сына», который, я уверена, несмотря на папочкины увещевания, вырос в офигенного Свина!!! Я две трети жизни провела стыдливо пряча глаза, боясь услышать в спину чью-то презрительную реплику, быть остановленной мусорами и избитой ими просто от скуки за одно лишь то, что я – наркоманка!!! Этого клейма с 14-ти лет было достаточно, чтобы меня записали в «паразиты на теле общества» – любимое выражение моего дедакоммуниста. И он пытался выжечь из меня калёным железом этот «паразитизм», отправляя на всевозможные «детоксы»… Самый первый остался в моей памяти навсегда: это был далёкий 83-й год, когда всему миру ставилось на вид, что в СССР наркомании нет! Ну а раз нет наркомании, то, соответственно, нет и наркологической службы. До выпускных экзаменов в школе оставалось 2 месяца, я шла на золотую медаль, а меня жутко «ломало», т.к. я уже 3 года плотно «сидела на игле». Родные за меня уже решили, что по окончании школы я буду поступать в МГИМО, поэтому по договорённости с директором школы положили меня на 2 месяца в психиатрическую больницу для снятия «ломок». «Полёт над гнездом кукушки» – детский лепет по сравнению с тем, что пережила я в обществе шизофреников, параноиков, эпилептиков и прочих хрестоматийных образчиков психиатрии... Утро начиналось с того, что за час до завтрака мне делали укол инсулина и привязывали к кровати: называлось это удовольствие «инсулиновый шок»! Минут через 10 после укола начиналась страшная тряска, судороги, обморок... Отвязывали к началу завтрака, когда ты готов съесть уже не только завтрак, но и металлическую посуду, и стол. Делалось это, якобы, для того, чтобы организм, истощённый наркотиками, набирал вес. После завтрака все выстраивались в очередь к тележке, где медсестра давала таблетки, которые выпивались тут же, после чего рот тщательно обследовался с помощью лопатки – мне давали те же таблетки, что и психам: аминазин и галоперидол! Потом меня снова привязывали к кровати и делали уколы «сульфазина» в 5 точек. В течении 2-х часов после укола вновь были жуткие судороги, сопровождающиеся страшной болью: тело выгибалось в дугу, лицо перекашивало, конечности дервенели... После обеда была трудотерапия – мы клеили конверты. Самыми страшными были ночи, когда больные предоставлены сами себе, и неизвестно было,

от кого чего ждать. Да, мне сняли «ломки», но на всю жизнь искромсали психику… Потом в течение жизни было ещё великое множество всевозможных детоксов, в том числе и в МЛС, но я осталась наркозависимой. От меня отказались родные, я лишилась жилья, поддержки, скиталась по наркоманским «флэтам», умирала в зоне от ВИЧ/ТБ, но даже это меня не остановило... И до самой смерти, наверное, я бы жила ссутулившись и втянув голову в плечи, если бы не встретились на моём пути Аня и Ко, которые сказали: «Нам пофиг, колешься ты или нет – важно, за что тебя можно уважать как Личность!» Одной, вскользь оброненной Аней фразы, было достаточно для того, чтобы я почувствовала данную мне по праву рождения уверенность в себе и начала реализовывать свой законсервированный долгие годы и чуть не протухший потенциал. ...Я вошла в Инициативную группу по адвокации заместительной поддерживающей терапии в России, хотя на первых порах смутно понимала, что это такое и с чем её едят! Мне лишь объяснили, что предназначена она для таких как я, прошедших множество детоксов, мест лишения свободы, унижений и пинков, и оставшихся верными своей первой и единственной любви – опиуму… И вот, наконец мне предоставилась возможность познакомиться с этими счастливчикам лично – я ехала на тренинг по адвокации в Киев! Тренинг* меня шокировал – на фоне остальных участников я чувствовала себя дурной, как собака до года! Приехали представители из всех стран бывшего СНГ, мегапрофессионалы в работе с ЛЖВ/ПИН, члены Страновых Координационных Комитетов, руководители НПО, чьи имена я постоянно встречала в рассылке Коалиции по готовности к лечению ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии. Я приуныла… куда уж мне со свиным рылом да в калашный ряд?! Но всё оказалось намного лучше, чем я могла себе предположить: узнав мою историю, участники не стали меня осуждать, хотя к этому за свою жизнь я как раз привыкла – люди оценили меня не за принадлежность ко многим маргинальным группам, а за мои личные качества, способности и таланты! Я очень им всем благодарна, т.к. именно на этом тренинге с помощью участников и тренеров мне удалось окончательно преодолеть кризис самооценки и понять наконец, что я – Личность, не менее совершенная и уникальная, чем все остальные создания Господа… Люблю я творчество Талькова… «Не вращайте глобус – вы не найдёте, На планете Земля стран таких не отыскать! Кроме той, роковой, в которой вы все не живёте – Не живёте, потому что нельзя это жизнью назвать…» Да… на достойную человеческую жизнь, с соблюдением всех прав человека, наша жизнь в России так же мало похожа, как утюг на лебедя... Ещё меня поразил своим размахом проект коллег из Грузии – они адвокатировали продвижение нового законодательства в отношении людей, больных наркоманией, под которым было собрано 60 тысяч (!!!) подписей наркозависимых. Вот это я понимаю – люди вышли в поле! А мы до сих пор шприцы на аутриче не обмениваем, боясь навлечь на себя гнев Госнаркоконтроля – ходим, как клоуны, с презервативами, витаминками и гематогеном! Нет, я не спорю, – это тоже вещи нужные и полезные, но самым первым инструментарием в программах снижения вреда должна всё же быть программа «Иглы–Шприцы». Впечатлений было много, впечатления были разные, но на протяжении всего тренинга мне было горько, больно и стыдно за свою Родину-уродину, которая когда-то гордо шла «впереди планеты всей»... Даже в маленькой Киргизии, через которую проходит крупнейший наркотрафик из Афганистана, и которая находится сейчас в состоянии внутренней войны, пакет услуг для уязвимых групп – ЛЖВ/ПИН – оказался на несколько порядков выше, нежели у нас!

ч.2 «Через 100 веков» см. на стр.6 >>>>>> Тренинг, на котором родилась Евроазиатская Сеть Людей, употребляющих наркотики (ЛУН), Киев-2009

О”БРАТКА

WWW.MOTILEK.COM.UA

Из десятков писем, что приходят в нашу редакцию из мест лишения свободы (МЛС), это «Заявление» из 95-ой Березанской ИК мы решили опубликовать целиком, как один из целого ряда фактов зарождения самоорганизаций людей, живущих с ВИЧ в пенитанциарной системе Украины!

аш н з и

ей

ы почт

№28/2010 стр. 3

От редакции:

В Светлый путь!

Дорогой Павел Сергеевич! Ваша инициатива достойна истинного уважения. Однако, наша организация не является донорской структурой, способной оказать вам финансовую и техническую помощь, о которой Вы просите в своем письме. Тем не менее, Ваше Заявление мы направили в одну из самых значимых общественных организаций, работающих непосредственно в области защиты прав и интересов ЛЖВ – во Всеукраинскую Сеть Людей, живущих с ВИЧ/ СПИД: Адрес: 04080, Україна м. Київ, вул. Межигірська, 87-Б, тел.: +38 (044) 467 75 67(69) Более того, мы отослали копию Вашего письма в г. Ниголаев в Николаевское Областное Общественное Молодежное Движение «Пенитенциарная инициатива». Именно эта организация была удостоена высшей Мировой награды в области Обеспечения лечения для людей, живущих с ВИЧ в местах лишения свободы – Международной премии «Красная лента» за 2010 год. Адрес: Николаевское Областное Общественное Молодежное Движение «Пенитенциарная инициатива» ул. Большая морская, 49, оф. 67, г. Николаев, 54030, тел.: +38 (0512) 37 05 49 Кроме того, Ваше послание прочтут тысячи наших читателей, среди которых представители ряда неправительственных организаций, работающих с тюрьмами, многочисленные специалисты в области противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД и туберкулеза. Благотворительная деятельность нашего фонда имеет ряд ограничений – территориальных, профильных и пр., и регулируется рамками проектной деятельности. Но! Одну Вашу просьбу мы непременно выполним. Обещаем, что на адрес администрации Вашего учреждения в период октябрь 2010 г. – октябрь 2011 г. будет высылаться газета «Мотылек». Мы так же надеемся, что Ваша инициатива найдет должный отклик не только среди осужденных Украины, но и общественных организаций, отстаивающих права и интересы заключенных. Ваше послание непременно прочтут люди, принимающие решения! Берегите себя. И пусть Ваш путь действительно будет светлым! С уважением, редакция газеты «Мотылёк» Адрес: г. Киев-03126, а\я 50, тел.: +38 (044) 353 24 66

ЛУЧШЕ ЗНАТЬ, ЧЕМ НЕ ЗНАТЬ!

FAQ ВОПРОС-ОТВЕТ FAQ ВОПРОС-ОТВЕТ FAQ ВОПРОС-ОТВЕТ FAQ ВОПРОС-ОТВЕТ FAQ ВОПРОС-ОТВЕТ FAQ ВОПРОС-ОТВЕТ FAQ ВОПРОС-ОТВЕТ FAQ ВОПРОС-ОТВЕТ FAQ Вопрос: «Как должно проходить оформление медицинской карточки участника ЗПТ, где они хранятся и могут ли меня поставить на учёт без моего согласия?» Сергей,г.Чернигов Отв.: В соответствии с методическими рекомендациями при предоставлении ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОПИОИДОВ: «...на каждого участника ЗПТ врач оформляет медицинскую карточку амбулаторного больного утверждённого образца, где ведет записи. Карточки с целью защиты конфиденциальности лучше хранить отдельно от общей картотеки учреждения. Постановка на диспансерный учёт является добровольной, потому без согласия пациента поставить его на учёт персонал диспансера не имеет права. Пациенты могут получать специальное удостоверение участника програмы ЗПТ». Вопрос: «Слышали, что в некоторых городах ЗПТшники могут ложиться в любые больницы и им, якобы, там выдают заместительный препарат? А что надо сделать, чтобы такая же система работала и у нас?» Донецкая обл. Отв.: Согласно приказу № 1054 МОЗ Гуманитарная помощь идет не на конкретную больницу, а на всю область и область сама распределяет куда и сколько препарата выделить. Более того, приказом предусмотрено, что Облздрав должен разработать механизм поддержания непрерывности лечения ЗПТ в случае госпитализаций. Как это сделать – это уже их проблема, но пути есть. Например, выделить одну многопрофильную больницу и по приказу дать ей 1-2 места на ЗПТ, которые будут заполняться по мере небходимости. Есть и другие варианты. Однако тут есть проблема: приказ № 1054 касается только метадона, а вот эднок по прежнему управляется только МОЗом. В случае эднока надо инициировать процесс внесения изменений в приказ № 722 (источник: moz.gov.ua) Вопрос: «Я знаком со многими иностранцами, приезжающими к нам со своими лекарствами. При наличии справок таких граждан без проблем впускают в нашу страну. Я тоже могу приобести лекарственный метадон за пределами страны, имея на руках официальное медицинское назначение. Но могу ли я легально ввести его в Украину для личного употребления? Если нет – почему? Ведь соблюдены все правила + обозначенный препарат есть в соответствующем реестре лекарственных веществ, разрешенных в отечественной медицинской практике...» П., г. Киев Отв.: В отечественном законодательстве относительно иностранных граждан по этому поводу есть пробелы, поэтому с ними наши власти особо не связываются (это как в случае правоотношений ГАИшников с иностранными водителями, которым выписывать протоколы/штрафы за «рядове порушення ПДР» особого смысла не имеет). Кстати, народ, который к нам заезжает, просто не декларирует на границе свои препараты, а на случай проверок имеет всякие выписки и справки, и, наверное, это работает, так как никто с иностранцами связываться не хочет. А что будет с нашими «участниками» если их тормознут на границе, и помогут ли им выписки и назначения – не ясно. Есть риск, что задержат, а потом будут трубить о контрабанде. Вообще-то, вопрос международных перемещений можно поднять в связи с Евро-2012, когда масса народу из Европы хлынет, а многие захотят ехать со своими реланиумами и ксанаксами, не говоря уже о метадоне и бупренорфине. С украинскими гражданами все проще... и жестче. Одним словом – НЕЛЬЗЯ. Т.е., то, что проходит для иностранцев, для украинцев – статья 305 или 309, в подавляющем большинстве случаев. Правда, судебные перспективы у такого уголовного дела в случае с пациентом ЗПТ, которому выдали препарат за кордоном в лечебном учереждении и у которого есть подтверждающие документы – практически нулевые. В случае с гражданами Украины /больными/ имеет место очевидная дискриминация, в сравнении с иностранцами. Вопрос: «Существует ли вероятность «обратного эффекта», если в программах ЗПТ ещё долго будут сохраняться жесткие ограничения – отсутствие возможности «выдачи на дом», отсутствие выходных, невозможность самостоятельно распоряжаться своим временем, читай – жизнью? Ведь люди меняются, меняются их жизненные приоритеты, а то, что ещё вчера казалось второстепенным, сегодня может непоправимо травмировать. Не превратится ли такая «медикаментозная поддержка» в крепкий повод, длина которого (фактически такая себе мера свободы) снова будет зависеть от кого угодно, но не от «добровольца», пришедшего в программу «изменить свою жизнь»… Стресс и главное – невозможность снять его как-то иначе, чем с помощью тех же ПАВ... растет с каждым годом.По большому счету, в руках медиков – ВОЗДУХ. Невозможно петлять всю оставшуюся жизнь вокруг здания в радиусе -надцати км.чтобы дышать...» Отв.: Вопрос по поводу чрезмерной привязанности к сайтам абсолютно правомерен. ЗПТ, с одной

стороны – это не вольная раздача метадона. Но с другой – и не поводок, на котором нужно держать человека пожизненно. Поэтому и в ЗПТ обычно рекомендуют после 6 месяцев постепенно переводить человека на самоконтроль в приеме лекарств, и во всех странах, где ЗПТ уже достаточно давно, выдача на дом – это обычная практика. По рецептам это или через выдачу на сайте – не суть важно. В последней версии нового 360 приказа прописана возможность выдавать на руки до 1 грамма метадона и 0,16 г бупренорфина, что может хватить в средних случаях на срок до 10 дней. Если эту норму утвердят, будет неплохо. Вопрос: «Почему до сих пор нет ни одного удачного примера ЗПТ, как реабилитационного успеха по формуле: снижение доз+детокс = хим.чистота? Даже прекрасно социально адаптированные люди (дом, работа, достаток «дай бог каждому») шестой год продолжают жить на опиатах. Не вреднА ли для здоровья такая многолетняя бупренорфиновая трезвость? Вроде, в одном из источников утверждалось, что для длительного употребления в ЗПТ предпочтительнее (безопаснее) метадон. Так ли это?» А., Киев Отв.: Рассматривать реабилитационный процесс только в терминах «употребления» или «не употребления» опиатов некорректно. Качество и результат лечения человека, годами принимающего ЗПТ, но сохранившему здоровье, семью, работу, имеющему возможность путешествовать и отдыхать ничем не хуже, чем например трезвость человека, пожизненно сидящего в ребцентре или какой-нибудь коммуне или монастыре. Хотя, конечно, тут можно поспорить. Что касается конкретно бупренорфина, то никто никогда и не говорил, что он исключительно для детоксов и реабилитаций. Хотя массовое его использование идет только с середины 90-х годов, нет никаких данных, что он не может использоваться неограниченно долго, так же как и метадон. По поводу его безопасности тоже пока нет никаких сомнений, просто уровень его изученности меньше, вот и для беременных его пока не рекомендуют, но пройдет время и, возможно, ограничений станет меньше. Вопрос: «Насколько правомерны действия милиции, когда при отсутствии документов они задерживают наркозависмых «по подозрению в бродяжничестве», или, доставив в отделение, проводят фото/видеосъемку, дактилоскопирование и прочее?» Отв.: Недавним решением Конституционного Суда Украины (от 29.06.2010 г.) признаны неконституционными определенные действия милиции. Например, при подозрении в бродяжничестве сотрудники милиции не имеют права фотографировать/дактилоскопировать/прочее, а также уже не имеют права, как это было ранее, задерживать за бродяжничество на срок до 30 суток! Важно, что в обозначенном решении КС четко прописаны все варианты, когда и что можно «міліциянтам». Т.е., «заманухи» типа: «нам надо вас на учёт поставить» или «нам надо с вами поговорить, проедем в отделение» – не законны. Только при оформлении соответствующего протокола, где указана законная причина! Подборка вопросов – Куцев Павел. Отдельная благодарность за консультации экспертам – Л. Власенко и П. Скале

4 стр. №28/2010

WWW.MOTILEK.COM.UA

ВОЯЖ

Я ПОПАЛА... В ВЕНУ!

Лена ЦУКЕРМАН, член Правления БФ «Дроп ин Центр», рук. Общественного Центра для секс-работниц «Никта», г.Киев: 17 июля я вышла из венского аэропорта, вдохнула европейский воздух и… почувствовала странную ассоциацию с отпуском. Нет, я не приехала сюда отдыхать, но воздух реально пах крымским побережьем и Чёрным морем.

просто так, а рядом написана цена и ящичек для пожертвований, смотрителей рядом нет. В транспорте нет никаких турникетов, все сами билеты компостируют (выгоднее брать проездные); при входе в супермаркет не нужно никуда сдавать сумки, там просто это не предусмотрено. Примеры можно перечислять до бесконечности… Во многих церквях и музеях – русскоговорящие смотрители. Настроены все доброжелательно и всегда готовы помочь. Впрочем, как и прохожие, только вот на улице,

чего я сделала вывод, что инциденты с участием полиции на улицах – здесь редкость великая…

4. В день открытия, 18-го июля, я встречалась в Messe Wien (место, где проходила конференция) у входа в Глобальную Деревню с землячкой. Но, встретившись, мы не смогли ни поговорить, ни поделиться женскими сплетнями – мимо нас, прямо из ГД вылился, словно горная река, правозащитный марш секс-работников (СР) и ВИЧ-активистов. Поначалу я присоединилась к

Плакат сети, объединяющей секс-работников Европы.

1. Несмотря на многолетний стаж инъекционщицы, пришлось признать: в Вене я не ориентируюсь. Потому ничего не оставалось, как только, согласившись с большинством, идти через 40градусный раскалённый город регистрироваться на конференции в первый же день. Пройдя по импровизированному лабиринту, зарегистрировавшись и получив тяжеленную сумку с кучей материалов конфы, я умудрилась за 2 секунды потерять из виду украинских коллег. Пошатавшись по ещё полупустым стеклянным коридорам, я вышла на улицу – спокойная, без автомобильных пробок и толкотни, тихая и безопасная (1-е место среди европейских городов) Вена, изобилующая велосипедами, фонтанами и прозрачными балконами, на каждом из которых были цветы и туи, столики и креслица – мне понравилась. Как понравилось и то, что везде в городе можно курить, милиции вообще не видно, а ощущение свободы приятно пьянит. Красота этой древней европейской столицы не могла оставить равнодушной, и все вечера я гуляла с камерой и широко раскрытыми глазами. Уличные музыканты, живые памятники, расписанные библейскими сюжетами-фресками стены домов, чистейшая вода в любом источнике, моцартская символика везде… Заметила, что на улицах встречается очень много мелких машин, то ли это связано их экономичностью, то ли еще с чем, а все водители очень вежливы, всегда останавливаются, если видят, что ты собираешься пересечь улицу. Приятно, черт побери.

2. Пробегая через ближайший к отелю парк, который увенчивался шикарным собором Св. Николаса на Мехико-платц, я встретила по дороге к набережной странных путников, тараторящих по-русски. Они шли с какими-то необычными палками, будто лыжными, опираясь на них при ходьбе. Полюбопытствовала… Оказалось, что это одесситы, живущие давно в Вене, а палки – чтобы развивать при ходьбе верхнюю мускулатуру… Между делом скажу, что католическая церковь более лояльна к прихожанам, по сравнению с православной – женщины сплошь в джинсах и с непокрытыми головами, внутри церквей везде можно фотографировать и снимать видео. Многое основано на доверии к людям – внутри церквей свечки и брошюрки лежат

чтобы объясниться, придётся знать хотя бы азы английского или немецкого. Много велосипедистов, для них выделены специальные дорожки с отдельными сфетофорами (по всему городу), и специальные велосипедные парковки. В городе отсутствуют бродячие животные, бомжи и откровенные наркоманы. Кошек я видела только в окнах, собак – только с хозяевами и только на поводках (собак в Вене любят, породы в основном мелкие, но очень часто встречаются хозяева с двумя-тремя собаками сразу). Одного-единственного бомжа мне «посчастливилось» наблюдать в самом центре Вены, отдыхающим на бордюре фонтана в позе, схожей с позами возлежащих вокруг него статуй, оформляющих, собственно, фонтан. Наркоманов просто так на улице или в общественном транспорте мне вычислить не удалось. Ни разу (по официальным данным только в Вене 15000 чел. получает заместительную терапию)! Зато неподалёку от Венской оперы я случайно забрела на перекрёсток, где родных нариковских физиономий было хоть пруд пруди. Ко мне раз 5 подходили стрёмного вида штемпы с предложениями купить герыч или кокс. Дорого… Не потянула бы финансово я такой кайф… Эмигранты в Вене встречаются довольно часто, это и негры и арабы. Ведут они себя часто шумно и вызывающе. С каждым годом, говорят местные, их становится больше и больше…

3. Один-единственный раз мне удалось увидеть местных полицейских. Возле какого-то киоска с сувенирами охранники соседствующего с ним магазина, похожие в своих чёрных костюмах с бабочками на музыкантов симфонического оркестра, скрутили неопрятного вида мужичка и вызвали по рации полисменов. Те пришли спокойным шагом через полминуты, подняли беднягу с земли, отряхнули (!), пообщались с ним (охранники почти сразу растворились в толпе), опросили хозяина киоска, что-то черкнули в своих блокнотах и… все разошлись. Никаких документов ни у кого не спрашивали, никого не задерживали и ни в какие местные участки не тянули. Надо отметить, что вокруг киоска мгновенно собралась огромная толпа, наблюдающая за всем происходящим так, словно в центре Вены приземлился НЛО, из

нему, проклиная свою забывчивость – впопыхах я забыла в Киеве свой красный зонт (символ борьбы СР за свои права), и мне пришлось держаться за зонтик коллеги по правозащитному движению из Венгрии, по ходу пытаясь повторять за всеми скандирующими “Права секс-работников – общечеловеческие права!”, а потом стала просто снимать происходящее на камеру, чтоб показать своим в Украине потом, как важно объединяться для защиты своих прав...

Глобальная Деревня… От пестроты, количества людей, гула, голосов и красок – я поначалу даже растерялась. Обойдя всю Деревню, я нашла палатку SWAN и познакомилась с огромным количеством людей! Невозможно было не заметить палатки секс-работников – красные зонты пестрели везде, словно вспышки огня! Секс-работники и их презентации, марши, акции – вообще стали на AIDS-2010 запоминающимся событием. Ярким впечатлением в день открытия стал, в частности, марш “красных зонтов” через вид из Sky-bar, центр Вены

зал, где началось открытие конфы, на сцену и нежелание её покидать до тех пор, пока ведущие-организаторы не признали, что согласны с тем, что секс-работа – это РАБОТА! Особенно порадовал какой-то активист СР, до конца церемонии скандирующий: “PUSSY! PUSSY!” Толерантность толерантностью, но порОй хотелось подойти к этому «pussy» и придушить орущего, чтобы услышать, о чём же говорят со сцены. А из происходившего на сцене среди прочего запомнилось награждение победителей «Красной ленты» (поздравляю «Пенитенциарную инициативу» в лице Лены Герман!). Вечером была гроза…

5. Через день после открытия конфы была демонстрация правозащитных видео-роликов, созданных представителями сообщества сексработников из России, Украины, Киргызстана, Венгрии… Через 3 дня под украинской петицией было собрано около 90 подписей в пользу отмены административного наказания за секс-работу в Украине. Но некоторые люди повергали меня в шок. Например, одна русская делегатка сказала, что она “ЗА” криминализацию секс-работы, так как считает, что секс-услуги нужно предоставлять БЕСПЛАТНО. ВСЕМ и ВСЕГДА. На моё резонное замечание, что в таком случае это будет не секс-работа, а, пардон, бл#дство – девушка ответила: “Да! И это правильно!” и, весело виляя задом, пошла вглубь Деревни, а за ней, семеня худыми ножками, проследовали трое мелких молодых людей, которые, возможно, и подписали бы мою Петицию, но при грозной, всем бесплатно дающей “хозяйке” – не посмели и пикнуть…

6. От жары плавились мозги… После очередного променада под палящим солнцем у меня случился тепловой удар. Виновата я была сама – забыла в номере воду, а потом пожадничала купить за 4 евро (Вена – достаточно дорогой город) бутылочку 0,5 л холодного чая по дороге. Лёжа вечером в номере отеля с температурой + 39,9, я поняла – для дальнейшего функционирования организма мне нужен… допинг! Утром следующего дня я пошла в drug-зону в поиске заместительного лечения. Там меня встретили ТАК радостно, словно только меня и ждали. Оказалось, что всего 7 человек (из которых 2 женщины, включительно со мной) обратились за время конференции за ЗТ). Миловидная девушка Жанна лично отвезла меня на сайт ЗПТ, где я была приятно удивлена всем увиденным.

ВОЯЖ

WWW.MOTILEK.COM.UA

№28/2010 стр. 5

Права человека – здесь и сейчас!

XVIII международная конференция по СПИДу 18-ая Международная конференция по вопросам ВИЧ/СПИДа (AIDS 2010) прошла в Вене, Австрия, 18-23 июля 2010 г.

препараты, без решёток и замков хранящиеся в кабинете врача венского сайта ЗПТ

7

делегатов под украинской Петицией.

Сайт был похож на обычное дешёвое курящее кафе, но для наркозависимых, причём 3/4 из них реально зависали над столами или полулежали на них, будучи явно под кайфом (позже врач объяснила мне, что почти все ЗТ-шники додвигиваются, но это не является препятствием для дальнейшего участия в программе). Бесплатные автоматы с непротивными холодными соками, дешёвый перекус и ласково-весёлое отношение социальных работников вызвали у меня белую зависть…

8 Присутствовала я на многих сессиях по секс-работе и наркополитике, прошла правозащитным маршем через Вену вместе с огромной и громкой пёстрой толпой, побывала на выступлении Ани Ленокс “Don’t let it bring you down” («Не позволь этому тебя сломать»)… Ярко, горячо, искренне, глобально! Я была сама не своя от чувства общности и перевозбуждения!

Ангелина, врач местной ЗТ-шной клиники, к которой мы зашли, позвонила заведующему и, даже не понимая немецкий, я поняла суть разговора. Тот явно просил ответить, похожа ли я визуально на кумарящуюся наричку, на что меня окинули беглым взглядом и подтвердили в трубку – мол, да, похожа. Конечно, похожа (!)

– распухшие от невыносимой жары и влажности ноги и руки, следы от старых димедрольных ожогов по всему телу и безумные от жары глаза с увеличенными зрачками – не оставляли сомнений… Пришёл главврач. Оба эскулапа, слушая мою историю, понимающе кивали, но под конец печально (!) сообщили, что без бумажки с печатью (хотя бы районной поликлиники!) о моём участии у себя на родине в программе ЗПТ, здесь мне не могут выдать ни метадон, ни местный вариант буприка, а только… чистый кодеин. Меня это расстроило, но совсем немножко :-). И тут же, без проволочек и утомительных процедур лекарство было выдано. Учитывая, что в таблетках Codidol содержалось 120 мг чистого кодеина, местные «колёса» подействовали на меня… интересно. Активность, которую я ощутила в этот день, дала мне силы и желание дежурить в палатке SWAN ТАК и СТОЛЬКО, что к вечеру я была вознаграждена за свои усилия презентом – футболкой с надписью: “Насилие – под арест! Боритесь за права секс-работников!” и собранными дополнительно 60-тью подписями

Этот год является исключительно значимым в плане противодействия СПИДу: конференция проходила на фоне финального рывка к расширению доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ – ведь 2010 год является крайним сроком, определенным странами для достижения универсального доступа к услугам в связи с ВИЧ, кроме того, в этом году исполняется 10 лет со дня заключения исторической договоренности между странами о достижении Целей развития тысячелетия.

20 июля около 25 000 делегатов, принимавших участие в Конференции AIDS 2010, а также местные жители приняли участие в шествии, призывая к принятию прав человека в качестве основополагающей составляющей деятельности, направленной на предотвращение новых случаев инфицирования и предоставление лечения людям, живущим с ВИЧ. Шествие явилось отражением темы конференции – «Права человека – здесь и сейчас», выбранной организаторами с целью подчеркнуть исключительную важность взаимосвязи между правами человека и ВИЧ. В ходе сессии ЕССВ (Евразийская Сеть Снижения Вреда) под названием «Преодоление барьеров на пути к увеличению масштабов предоставления опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) в регионе Восточной Европы и Центральной Азии» заинтересованным сторонам из регионов была предоставлена возможность обсудить актуальные вопросы, касающиеся опиоидной заместительной терапии в Грузии, Украине, а также Таджикистане, где применение ОЗТ началось совсем недавно. Во время сессии был поднят вопрос о будущем ОЗТ в Украине в связи с давлением со стороны правоохранительных органов, которому подвергаются программы ОЗТ, а также в связи с новыми политическими тенденциями в стране, ставящими под угрозу права многих пациентов на получение лечения.

Немного пришлось поволноваться в аэропорту: более 12 кг литературы, которую я набрала во время конференции (для коллег в Киеве), пришлось переместить из багажа в ручную кладь, и мучаться с ней до Киева, т.к. в противном случае с меня требовали 200 евро за перевес багажа. По приезду домой правое плечо вспухло и сильно покраснело, но радость друзей, получивших интересную и полезную в работе инфу из моих рук, быстро заставила забыть обо всех неудобствах… Я была рада, как никогда, что всё-таки ПОПАЛА В ВЕНУ!

Киев–Вена–Киев 18 июля –23 июля 2010 г. Фото автора (материал печатается с сокращениями, полный вариант можно будет прочитать на сайте motilek.com.ua)

drug-zone, персонажи из комиксов, но помощь - реальная.

Венская декларация призывает к глобальной декриминализации потребителей наркотиков! Венская декларация – это официальное заявление XVIII Международной конференции по СПИДу Составленная международной командой экспертов в области здравоохранения Венская декларация направлена на «улучшение здоровья и безопасности сообщества» путем, по словам комитета, «призыва к включению научных данных в политики, касающиеся незаконных наркотиков». Заявление подписали более 14 000 врачейклиницистов, исследователей и экспертов в сфере государственной политики, включая экс-президента Бразилии Фернандо Энрике Кардосо, исполнительного директора Глобального фонда Мишеля Казачкина и первую леди Грузии Сандру Рулофс. В Венской декларации говорится, что в районах Восточной Европы и Центральной Азии, где распространение эпидемии ВИЧ является наиболее быстрым, уровень распространенности инфекции «может достигать 70% среди людей, потребляющих инъекционные наркотики, а в некоторых территориях более 80% всех случаев ВИЧинфекции приходятся на эту группу». Тем не менее, в этих странах действуют самые карательные антинаркотические законодательства в мире. Авторы декларации называют реформу наркополитики и декриминализацию потребления наркотиков делом наибольшей международной важности и утверждают, что эпидемия будет распространяться и дальше, если не будут приняты более эффективные политики. Декларация является «живым» документом, подписи под ней будут собираться до следующей Международной конференции по СПИДу, которая пройдет в Вашингтоне, США, в 2012 году. Если вы еще не подписали Венскую декларацию, пожалуйста, подпишите документ на сайте www.viennadeclaration.com. Декларация доступна на английском и русском языках. www.medscape.com

6 стр. №28/2010

WWW.MOTILEK.COM.UA

ПО ТУ СТОРОНУ

“ Ч е р е з 1 0 0 в е к о в ” Последнее интервью ч. 2 (окончание) начало стр.2

Низкий поклон дедушке Крылову за его басни, актуальные во все времена! Посудите сами: «Лебедь, Рак и Щука» – это идеальная модель взаимодействия наших государственных служб, имеющих влияние на решение проблем, связанных с эпидемией ВИЧ/СПИДа, где пресловутый воз – наше сообщество ЛЖВ. Первую смерть я не забуду никогда, с неё началось моё становление в ВИЧактивизме. Тая умирала долгих 3 месяца, у неё совсем не осталось лёгких, она страшно мучилась, но никогда этого не показывала… От неё я впервые услышала об Андрее Рылькове (Ирокезе), – они с Таей любили друг друга, – и об Ане Саранг. Через меня наши НКОшники передавали Тае передачи, собранные по просьбе Ани. Я никогда не забуду восторженный блеск в Тайкиных глазах, когда она рассказывала об этих людях: Андрея уже не было в живых, и Тая совсем не боялась умирать – она ждала встречи с ним… Последний месяц было совсем плохо: ниже 39 Со t у неё не спадала, она задыхалась, перестала есть, спать – ни за какие грехи человек не должен терпеть такие муки!!! Да простит меня Бог, я по её просьбе стала привозить героин – я считаю, что любой человек имеет право на достойную смерть и последнее желание. К тому же я знала, как наступает смерть при Тайкином диагнозе – людей от отсутствия кислорода раздувало как воздушный шар – так, наверное, чувствует себя рыба, выброшенная на берег. Ей я этого не желала – она умерла не мучаясь... После её смерти я прошла обучение, и оставшись санитаркой, стала работать в этом же отделении ещё и «равным» консультантом, а также кейс-менеджером, делясь с больными собственным опытом лечения и помогая им в решении проблем. Как это ни страшно звучит, но к смертям быстро привыкаешь, они становятся обыденными, если речь не идёт об очень близких людях. Но я всегда старалась, чтоб мои родные тб/вичи ушли достойно, раз не в моих силах было сохранить им жизнь: мыла их, переодевала во всё новое, кормила чем-нибудь вкусным, а если просили, привозила героин. Эти глаза… они меня постоянно преследуют... глаза умирающих: в них и ужас, и мольба о помощи, и укор, что чудо случилось со мной, а не с ними… Мне не понять одного – почему абсолютно спокойно спят те, чьё бездействие ускорило конец этих молодых ребят?! Если бы они хоть раз взглянули в глаза обречённых… Почти все смерти были объединены одной общей причиной – ребята были наркоманами. У меня самой почти 30-летний опыт употребления опиатов, до сих пор периодически происходят срывы, поэтому я их прекрасно понимала! Я осталась жива лишь потому, что меня привезли умирать в стационар из МЛС, я была в стойкой ремиссии и уже не передвигалась самостоятельно. Если бы я заболела на свободе и была бы на ломках, то ни за что не легла бы в стационар, либо сбегала бы оттуда в поисках очередной дозы. Кто придумал этот бред, что лечить трамадолом можно только в наркологическом стационаре, куда однозначно не берут с активным туберкулёзом?! А что делать тем, кто хочет вылечить туберкулёз, но не может находиться в стационаре на ломках? На моей памяти был такой случай: 1,5 года назад к нам в отделение положили секс-работницу с самой дешёвой в городе «панели», где наркоманки зарабатывают на дозу. Естественно, по ночам она уезжала работать, т.к. её сильно ломало – спустя пару месяцев её выписали за нарушение режима. Через 3 месяца её привезли на «скорой» едва живую: лёгких почти не было, ВИЧ перешёл в СПИД, прожила она всего 2 дня. Но вслед за ней стали поступать её коллеги по работе, которых она успела заразить, история повторялась, и на сегодняшний день из 7-ми этих женщин жива только одна, да и то, потому, что попала в МЛС, где лечат принудительно. А скольких клиентов успели заразить ТБ эти женщины, одному Богу

(с) Ирина ТЕПЛИНСКАЯ известно. Не проще ли было обеспечить им надлежащее наркологическое лечение на базе тубстационара? Выиграло ли государство от такой наркополитики? От одной КСР пошла «цепная реакция», и уже невозможно определить,сколько больных в стационаре находятся после контакта с КСР и получают дорогостоящее лечение. Скупой, как известно, платит дважды: расходы на содержание в ТБ-стационарах штатных наркологов обошлись бы государству куда дешевле, и люди были бы живы. Знай они, что в стационаре им окажут наркологическую помощь, неужели бы тянули до последнего с госпитализацией, обрекая себя на заведомую смерть от туберкулёза?! Я могу с уверенностью сказать, что половина из тех, кого я проводила в последний путь, были бы живы, если бы начали лечиться чуть раньше, а не метались по городу в поисках очередной дозы, пока в состоянии были самостоятельно передвигаться. Их почти всегда привозили поздно, – на «скорой», на носилках, совсем уже неперспективных (термин медиков) для жизни. Им даже ВААРТ нельзя уже было назначать, т.к. это только ускорило бы конец… Это был самый трудный момент в моей работе равным консультантом – придумывать в ответ на вопрос умирающего разные правдоподобные позитивные причины, по которым ему ПОКА не показана ВААРТ, хотя настоящую причину я прекрасно знала. Врачи всегда мне говорили, кому нужно оказать психологическую поддержку, чтобы бедняга не паниковал перед смертью – надеюсь, Господь мне простит эту ложь во спасение. Одни достойно принимали свою участь и смирялись, другие истерили, требовали ВААРТ, цепляясь за неё, как последнюю соломинку – но все, кто когда-либо употреблял, просили героин. Я привозила, многих колола сама, т.к. у них не было ни вен, ни сил… Думаю, врачи догадывались, но на вид мне это не ставили, т.к. сами облегчить страдания людям не могли – мне же приходилось это делать под страхом тюрьмы, т.к. я автоматически попадала в разряд сбытчиков. Никто не стал бы разбираться, что я исполняю последнее желание умирающих, – такое уж у нас «гуманное государство»! Меня не мучают угрызения совести – пусть они мучают тех, по чьей необразованности, халатности, упрямству или просто лени тысячи молодых людей в России НЕ дожили, НЕ долюбили, НЕ воспитали детей, и даже умереть НЕ могли достойно! Раньше я думала, что познала всю изнанку жизни в МЛС – ничего подобного! Самые страшные неизгладимые воспоминания останутся у меня о 2-х годах моей работы в туберкулёзном стационаре! Как-будто я побывала в местах боевых действий: да и то, там люди хоть знали, за что гибли… Скоро мы будем проводить очередную акцию, приуроченную к Всемирному Дню памяти умерших от СПИДа. Я сделала квилт в память о Таисье и всех ребятах, умерших на моих руках в туберкулёзном стационаре… Тайкина фотография второй год будет висеть на стенде памяти – для всех фотографий скоро не хватит китайской стены. /специально для газеты Мотылёк и Фонда Андрея Рылькова/

(с) Аня САРАНГ, директор Благотворительного Фонда имени Андрея Рылькова

«Костя Пролетарский. Последнее интервью» Ровно год назад, летом 2009 года умер наш друг, ВИЧ-активист из Санкт-Петербурга Костя Пролетарский. Буквально за месяц до смерти Аня Саранг взяла у Кости интервью о его пребывании в Карельской колонии ЛИУ-4 для людей с туберкулезом и ВИЧ. Настоящее интервью получило широкий резонанс по всему миру, так как стало личной иллюстрацией того, в каких условиях живут люди в колониях России. Отсутствие лечения, достойных условий содержания, пытки...

Светлой памяти Кости и с пожеланием всем нам сил и мужества!

– В 2006-ом году меня осудили на три года общего режима. На тюрьме у меня нашли туберкулез. Через какой-то промежуток времени делается флюорография каждому заключенному, и, соответственно, мне тоже сделали и сказали, что у меня инфильтративный туберкулез легких, и перевели меня на больницу, где я просидел полгода.

– И у тебя был ВИЧ?

– Да, у меня был ВИЧ. Я с ВИЧом уже приехал на тюрьму. Когда меня привезли в тюрьму и я сказал, что у меня ВИЧ в стадии СПИДа и что до тюрьмы я начал принимать АРВ, потому что по всем клиническим показаниям мне уже нужно было это делать, мне прописали терапию в центре СПИДа, по проекту Глобус… Я принимал первую линию: стокрин, комбивир. Когда я приехал в тюрьму, я рассказал всем врачам, которые меня принимали, что у меня такая ситуация и что мне жизненно необходимы лекарства эти и что мне нельзя прерывать лечение. Мне сказали успокойся… Не дали мне ничего.

– А лечение туберкулеза предоставлялось?

– Ну, как оно предоставлялось: вот открывается кормушка, закидываются таблетки – нате пейте… И все! Она всем одинаковые давала – у каждого разный диагноз, она всем давала одно и говорила – кушайте. На самом деле ей было все равно – кушаешь ты их или нет.

–Так пока сидел почти три года, ты всю дорогу АРВ не получал?

– Вообще не получал. Потом меня этапировали в Карелию, в Ондо – туберкулезная зона. В лагерь. ЛИУ. Когда я и в лагерь приехал, я тоже говорил врачам, что у меня ВИЧ в стадии СПИДа, все им рассказывал, все свои показатели последние… Но – ничего, никаких результатов. Когда я в 2007-ом году приехал, там была такая ситуация – ВИЧовых туда очень много привезли, но не знали, что с ними делать. Мы даже не числились как ВИЧовые, мы приехали туда, как туберкулезные. И всех ВИЧовых начали закрывать в один барак и никуда не выпускать. Кормили в бараке тоже. Мы вообще не передвигались по лагерю. И когда ты говоришь врачу на обходе, что ты ВИЧ+, он отвечает, что вообще ничего не представляет, о чем я говорю, что это. Там были одни фтизиатры, ни инфекционистов, ни дерматологов.

– А фтизиатры ничего про ВИЧ не знали?

– Конечно. Ничего не знали. И мы там очень долгое время числились не как ВИЧовые, а как туберкулезные. Этапы все приходили, приходили… Уже барак не вмещал ВИЧ-инфицированных… И им пришлось отряд сделать отдельный, турбо-ВИЧ…

– Расскажи про жизнь в этом отряде?

– В принципе, это режимный отряд. То есть, там ничего – никаких лекарств, кормят туберкулезными препаратами, не смотря ни на что, может у тебя гепатит или что другое… Даже поддерживающей терапии никакой не дают. Ни для печени, ни для чего… И если у тебя что-то случалось… Там было много смертей, я очень много видел, умирали люди… За несколько месяцев было порядка десяти смертей. И потом это стало портить показатели в лагере. И уже администрация стала отправлять людей при смерти, ВИЧовых в Медвежегорск… Это тюремная больница. Карельская тюремная больница.

– А что там? Ты там не был?

– Я там был. Мне очень плохо стало, весной 7-го или 8-го года. Неделю была температура 40. Врачи ничего не могли сделать, они вообще не понимали, что происходит. Они знали, что на Медвежегорске ВИЧовые сидят. Там зона большая. Есть барак терапии. Барак хирургии. Туберкулезный барак. И меня туда отправили. Я там две недели просидел закрытый в ШИЗО, в камере и все…

– А что такое ШИЗО?

– ШИЗО – это штрафной изолятор.

– А почему ты туда попал?

– Потому что в то время ВИЧовых везде закрывали, постоянно их изолировали. Даже на тюремной больнице они сидели в ШИЗО в подвале, понимаешь? Представляешь? Штрафной изолятор. Я сидел в камере, она была очень маленькой, около 2-х метров. Две шконки на цепях, дальняк там – скала такая в углу, и раковина, все. Мы вдвоем там были. И когда меня врач вызвал, говорит, ну, че у тебя случилось, почему тебя привезли, зачем это надо… я ему все рассказал, объяснил… Он сказал ой, ты мне много новых вещей рассказал! Ну когда я ему рассказал за вирусную нагрузку, за АРВ там, за все… Он совсем ничего не знал. Говорит, у-у-у, какой ты подкованный, c Питера наверное… И все, он со мной один раз за две недели поговорил – и меня отправили назад.

– Так тебя там не лечили, в этой больнице?

– Вообще ничего мне не сделали. Я просидел только две или три недели в ШИЗО и меня отправили.

– А какие-нибудь обследования проводили? На ВИЧ? На статус?

– Нет. Там вообще этого не делают. Он мне взял кровь и сказал, что это на вирусную. Я ему поверил. После чего он меня ставит на этап и отправляет обратно в лагерь. Я говорю, зачем вы так делаете, давайте хотя бы дождемся ответа, кровь, он говорит, я тебе пришлю туда, в лагерь. Так этого и не произошло.

– А в лагере вас тоже в ШИЗО держали?

– Нет. Ну в ШИЗО – когда приезжаешь. Потом сразу сортируют. Представляешь, в туберкулезном лагере такие были подразделения – ВИЧовые и здоровые… в туберкулезном лагере… Здоровые – это туберкулезники. А все остальные – ВИЧовые. Он идет рядом с тобой в локалке, я смотрю он сейчас уже упадет, этот «здоровый». А я ВИЧовый...

– Ты говоришь, в лагере много людей умирало… Отчего они умирали?

– Сложно сказать, я не думаю, что они умирали в основном от туберкулеза, но все эти люди были с ВИЧ. Я видел, как одному сделали пункцию спиномозговую. И на следующий день он потерял зрение. В общем, у него была высокая температура. Его перевели. Они думали, что туберкулез, они ему гасили-гасили, всяческими антибиотиками атомными, закалывали там все, а ему все не легчало… Потом приехал какой-то специалист, говорит, вроде, наверное, менингит, давайте сделаем ему пункцию. И прямо там, в лагере, ему делают пункцию. На следующий день я смотрю – он уже потерял зрение и его везут на Медвежегорск по зеленой… Снаряжается сразу же машина, конвой… Быстро везут. Но он умер в итоге. Представляешь? И таких много там очень… Еще один. У него было обострение гепатита. Его закармливали таблетками туберкулезными, они высокотоксичные, такие вообще… ужасные. А у него все дует, дует живот, он желтый-желтый. Он говорит врачам: «Мне плохо!» А они: «Ничего не знаем... Нам пофиг, мы туберкулез лечим». Да. Там, знаешь как… Ты приходишь в медкабинет за таблетками – тебе в рот заглядывают. Проглотил ты таблетки или нет. Если ты выносишь оттуда, например, спрятал таблетку… Это 15 суток ШИЗО. И вот он все ел и ел таблетки… И в итоге у него асцит начался, вздутие живота, жидкость не отходит. И он умер. В ужин. Мы ужинаем, а он умер. В палате. Представляешь. Такие были ситуации… Тяжело. Я письмо получил недавно из лагеря. Мне Б. написал, мы сидели с ним. Он говорит: был на Межвежке недавно… Говорит, Костя, такой морг, не представляешь… Помнишь такого-то, такогото, такого-то… Начал мне перечислять фамилии, имена там, в письме. А потом сбился, говорит, да ладно…

– Тех, кто умер?

– Да, он мне назвал столько имен… Все умирают практически.

ПО ТУ СТОРОНУ – А как родственники? Они никак не реагировали на такую ситуацию?

– Я не знаю таких случаев… реакции… помоему даже никто и не возмущался… Бывали такие, которых актировали. Когда зек по состоянию здоровья не может отбывать дальше наказание – его актируют. Ну это считай при смерти.

– Какое должно быть состояние здоровья, чтобы актировали? Если человека полумертвого уже в Медвежку увозят?

– Ну, а когда не увозили, там одного просто вынесли на носилках. Его актировали. На носилках вынесли и передали родителям, представляешь? Его мама, наверное, в обморок упала… ну там какие-то жалкие останки сына вынесли за ворота… Забирайте. Представляешь?

– Да, жестко.

– В колонии вообще жестко. Вот, помнишь, я тебе про хлорку рассказывал? Ну это у всех, это не только ВИЧовых касается… Это по приезду в лагерь с тебя сбивают спесь, так сказать. Показывают, кто хозяин. Это хлорка с аммиаком заливается в камеру. Тридцать литров раствора хлорки с горячей водой и аммиаком. Все выливается на пол… Там такая консистенция что ужасно просто! Я когда стоял там, опустил глаза на пол и увидел, что дым идет просто от досок, представляешь!

– А зачем это? Смысл в этом какой?

- М-м-м, я не знаю, если честно… Ну это чисто поиздеваться. Никто ничего не объясняет. Психологически, морально ломают человека. Там такой раствор делают, что ты практически на грани потери сознания, понимаешь? Когда тебе выжигает глаза, ты не можешь дышать, у тебя уже пена идет из желудка. У тебя даже лицо начинает вобще… ну как это сказать, я не знаю. Все растворяется вообще, разъедает, представляешь? И потом еще несколько дней у тебя все болит. Я приехал в лагерь, у меня был инфильтративный туберкулез – это не очень серьезно. Т.е., даже дырок, очагов нет. Просто затемнения… И после месяца пребывания, после нескольких экзекуций этой хлоркой, мне делают рентген и говорят, что у меня распад обоих легких начался.

– Нескольких экзекуций?! Т.е., это там регулярно что ли просиходило?

– Ну да. Ну мы приехали: нас в ШИЗО несколько раз залили хлоркой, потом в карантине еще…

– Т.е., это типа дезинфекция, что ли? Я просто не понимаю, как это обосновывается?

– Да не дезинфекция… да никак не обосновывается. Просто вот, ну я тебе говорю, что так морально ломают людей.

– Нет, ну они же по своим процедурам не могут, что вот надо вылить хлорку, чтобы всех морально сломать. Они должны это как-то объяснить.

– Да, никак это не объясняется. Знаешь, как говорится: хлорки нет на Онде. Нет ее. Никто не заливает никого. Официально этого не существует. Хотя это происходит. Это просто как газовая камера. Заливают, и там дышать просто нечем. Я помню, как-то попал в такой переплет. Было помещение в половину моей палаты, маленькое. Туда набивается двадцать человек, зеков… А там ничего не видно далее полуметра, т.к. эта хлорка уже летает в воздухе. И люди сразу же начинают задыхаться. Кто-то упал без сознания. Люди в панике начали ломиться в дверь… ну, то есть, они спасали свою жизнь, представляешь? И они вынесли эту дверь вместе с куском стены – просто спасали свою жизнь.

– Это как-то объясняли – зачем это делают?

– Это в качестве наказания. Ну, экзекуция такая. За что-то, что идет в разрез с администрацией или со старшиной отряда… Это есть и сейчас, я уверен. Это всегда там практиковалось. Такие вот вещи.

– А что там еще прикольного было, кроме газовой камеры?

– Прикольного? Была ситуация, в которой я был не при делах. Но, знаешь, в зоне много гнилого народца, который в свое благо может и оклеветать. И вот я так попал. Человек освобождался и попросил меня написать ему адрес СПИД-центра и все телефоны, по которым ВИЧовый может какую-то информацию получить. А такие вещи, как личные записи нельзя выносить за пределы зоны – это запре-

WWW.MOTILEK.COM.UA

щено. И при обыске, когда он выходил, у него нашли – посчитали, что это какая-то малява воровская. Я был жестоко наказан. Я нюхал аммиак, дышал достаточно продолжительное время. А потом мне поставили специальную отметку, что могут наркотики идти в посылках. И мне все дачки вскрывали настолько, что я шел с вахты – у меня текла селедка, сгущенка с пакетов, вообще ничего не оставляли. Я жду эту посылку два месяца – по режиму положено раз в два месяца – а они мне все взрывали. Я шел на отряд ни с чем.

– С аммиаком они делали, чтобы ты что-то рассказал или просто как «наказание»?

– Ну, да. Вообще они даже и не требовали ничего такого. Они просто знали, что эта информация от меня. Они меня пару раз спросили, я сказал, что ничего не писал. А потом говорят, что нам и не надо этого признания… Так как человек спалился, мы все изъяли, так что можешь ничего не говорить. Вот так вот, представляешь? А я ведь просто дал адрес СПИД-центра. Там было много разных ситуаций… Очень много трупов, конечно… Один раз, когда собралось уже 150 ВИЧовых и мы сидели на одном бараке, закрытые, изолированные… И уже фтизиатры не знали что с нами делать… Приехала комиссия инфекционистов… Им, видимо, вчера сказали, что теперь вы инфекционисты… Вот такие врачи приехали. Они все с интересом нас разглядывали. Они до сих пор приезжают, мне парни же звонят, с лагеря. И вот один говорит, что на прошлой недели приезжали инфекционисты, чтобы АРВ назначать. Я говорю, да ты че! А у того человека туберкулез, инвалидность по туберкулезу, кожные начались заболевания – у него все тело, как у ящерицы, плюс там кандиломы всякие, кандидозы, а они посмотрели на него, на лицо и сказали, ну, тебе еще рано АРВ. Вот так они диагностику проводят. Легко… Наверное, там высокие какие-то профессионалы… им ничего не надо, у них вот так вот все… телепатически.

– Сколько ты провел в этой колонии?

– Год и восемь… Отсидел я два и четыре из трех, а год и восемь в этой колонии.

– Т.е., там ВИЧ вообще никак не лечили?

– Нет, там вообще никак не лечили. Даже статуса ВИЧ-инфицированный там не было. Ну, поскольку ВИЧовый в тюрьме – это определенная диета, дотация от государства, деньги какие-то должны выделяться дополнительные на содержание заключенного ВИЧ-инфицированного. Там этого не было. Мы просидели год, даже больше – мы были туберкулезными больными, мы не были ВИЧовыми, ВИЧа не было. Но сейчас мне звонят, рассказывают, что приезжают, АРВ назначают, но при мне, когда я там был в 8-ом году, там был только один из 180 ВИЧовых, который получал АРВ. Он карел, он местный. Местный бюджет СПИД-центра рассчитан на него.

– А тебе из Питера нельзя было присылать?

– Ну а как присылать? Я уже полтора года не пил таблетки (на тюрьме) и продолжать ту же схему невозможно. Нужно сделать диагностику, может у меня резистентность, и может, назначать другие препараты. А никто мне этого ничего не делал, ко мне врача даже не пустили. Приезжал ко мне адвокат с cуд-каким-тотам экспертом, врачом… Его не пустили даже – не дали осмотреть меня. Хотя был мой адвокат, договор, все официально. Они с этой целью и приехали – должны были собирать документы для актировки, для суда. Его не пустили, мы сидели с ним через стекло, разговаривали. Но это, я считаю, ни о чем.

– А чем вас кормили?

– Общее… Все тоже самое… Пища там скудная. Баланда – перловка в основном, мяса мало… Туберкулезная диета – это с утра дается пол-литра молока, раз в два дня – яйцо. Пол-литра молока – каждый день дают, это стабильно. Цельное или сухое. Каша – все на воде. 50 грамм масла и хлеб. Днем – обед. Ну, я даже не знаю… cупом это назвать невозможно… Там такое, там че-то жидкость какая-то, зеленые помидоры вареные. Плюс перловка, типа с тушенкой. А тушенка – свинина… Но мне кажется, они свиней не забивали, они сами умирали – такая вонища от нее

была… я тебе серьезно говорю. Но вообще – люди там мало едят. Практически невозможно есть то, что дают.

– А какие-нибудь овощи? Дают?

– Нет. Ни овощей, ни фруктов… Я ни одного не съел за все время пребывания. Овощи, если только вареные, консервированные… Зеленые помидоры я только помню, на воде сваренные – это суп. Отвратительно. Все ждали вечера, т.к. личное время начинается. У кого есть свои продукты на отряде. В личное время я могу пойти, взять свой мешок и поесть то, что я купил в магазине или то, что получил в передаче. Но в большинстве своем процентов 40, а то и меньше людей получают передачи. Остальные все сироты и им приходится кушать то, что дают. Вообще, туберкулез нужно кормить, по идее, чтобы поступали калории, чтобы туберкулез жрал калории, а не тебя… Нужны калории. А там этого вообще нет. Ужасно все.

– А что там с наркотиками?

– Наркотиков там нет. На Онде нет ни наркотиков, ни алкоголя. Онда – это и есть ЛИУ-4, туберкулезный лагерь. Там Ондовское водохранилище рядом. Оно входит в систему Беломорканала. Беломорканал в 5-ти километрах. Там нет ни наркотиков, ни алкоголя, потому что это очень жесткий лагерь. Там все режимы сидят – общий, строгий, особый. Все – в одну. Нет разных отрядов. Поэтому для всех один режим это – лютый.

– Расскажи, как тебе удалось оттуда свалить?

– Свалить? Я ушел оттуда по УДО – условно-досрочному освобождению. Ко мне туда приезжал адвокат, после чего меня вызывали к администрации. Спрашивали – чего это ко мне приезжают адвокаты? Вообще это редкость в этих лесах. Я и говорю, вот наняли, он на УДО хочет подавать документы. И они начали такой разговор – зачем тебе это надо… Они не любят этого, администрация, когда приезжают адвокаты и вмешиваются в такие дела. И вот они – зачем это тебе нужно, у тебя уже меньше года, может быть ты и так напишешь? Т.е. мы тебя пропустим, в принципе. Может, откажешься – ты и так уйдешь. Я сказал – ну, давайте. Не стал с ними ссориться. Говорю, хорошо. Прошло несколько месяцев, я заработал несколько поощрений. И пошел на административную комиссию.

– И после того, как тебя освободили, ты вернулся в Питер?

– Освободили меня 31 октября. Вообще мне стало плохо еще в лагере, за месяц до освобождения у меня поднялась высокая температура. Я подходил к врачам, просил помощи говорил, посмотрите, чего делается-то. Они говорят, иди отсюда, Пролетарский, ты скоро уходишь, не глуми нам голову. Последний месяц я ходил ужасно… Даже не знал, что делать. Ждал этого дня освобождения, меня врачи даже смотреть не хотели. И вот, я приехал домой с температурой 40. Я несколько дней пробыл дома, а 11 ноября я приехал в Боткинскую больницу, у меня было обострение туберкулеза. Высокая температура у меня держалась месяца полтора-два, мне ее сбивали, сбивали… И АРВ хотят назначить, но что-то все не назначают… активен туберкулез. Нельзя… Не рискуют. Тут риск 50 на 50. Либо туберкулез обострится так, что будет летальный исход, либо все будет нормально…

– Из-за восстановления иммунитета?

– Ну, да. У меня очень много соседей вот здесь, в Боткина, умерло после того, как им назначали АРВ. У них был туберкулез лимфоузлов. И через несколько месяцев они умирали. Я задал вопрос врачу, Светлане Олеговне. Она мне все говорила – давай, давай АРВ. Я сказал, что я столько видел смертей после начала АРВ, что мне как-то стремно…

– А сколько у тебя клеток сейчас?

– Последний раз было 134, предпоследний – 104. И она мне говорит, что есть определенный риск – 50 на 50. Я говорю, слишком большой риск, и я пока не буду рисковать. Настаивают они… А другие врачи приезжали тут, международные эксперты, говорят – лечи туберкулез, а потом будешь АРВ. Надо смотреть по динамике. У меня сейчас инфильтрат увеличился в правом легком. Значит, туберкулез растет. Вообще, весна и осень – периоды обострения у туберкулезных

№28/2010 стр. 7 больных.

– У тебя резистентность в лагере выработалась?

– Резистентность мне установили на шесть препаратов. В лагере. Но они мне давали то, что у них есть. А это было иногда и два препарата, три препарата… Иногда вообще не давали, потому что не было таблеток.

– Так а зачем они тебя кормили теми препаратами, если они тебе установили резистентность?

– Ну, так. Зек должен есть таблетки туберкулезные. Т.е. не важно – помогают они или нет. Бывает, что нет какого-то препарата… Не привезли или еще что-то…

– И часто такое было?

– Ну, бывали перебои с антибиотиками… Бывали такие вещи. Даже бывало так, что в одном отряде есть, в другом нет. Там ужасно, там могила.

– А что происходит с людьми после освобождения? Ну понятно, тебе повезло, тебя весь Питер знает, а что с другими?

– Вот недавно мне звонил один парнишка, говорит, меня актировали. Считай – при смерти. И вот приезжает в туберкулезный диспансер, приходит на учет вставать… И говорит он, что ему бы в больницу, что его актировали, показывает справки. А ему говорят – ну cлушай, Поклонная гора у нас по турбович – это единственное отделение в Питере. Тогда тебе придется встать в общую очередь, подожди месяц, два. А вообще – в туберкулезных больницах люди лежат месяцами, потому что это такая болячка, которая долго лечится – долго можно в очереди простоять. Он мне позвонил – может быть в Боткина можно. Я приходил к Мусатову, разговаривал с ним за это… Но он сказал с таким диагнозом я не имею права его взять – боксы не рассчитаны на это. У него 100% открытая форма, боксы маленькие, соответственно он будет всех заражать. Я не могу ему помочь. Пускай едет в СПИДцентр, может по их протекции ускорится процесс и он попадет на Поклонную гору, в турбовичовое отделение. А он приехал в СПИД-центр и ему сказали – ты чего сюда приперся. Езжай в больницу, жди очереди.

***

...Состояние его здоровья практически не улучшалось с зимы – лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза не давало положительной динамики. Изза этого же не могли заново назначить препараты АРВ — риск был очень большой. Температура не падала ниже +3840 уже несколько месяцев. У Кости было подозрение на туберкулезный менингит, туберкулез селезенки. В довершение всего, в силу своей наркозависимости, Костя просто не мог постоянно находиться в больнице, каждый день надо было куда-то ломиться с температурой, а иногда пропадать неделями. Ругать, уговаривать и залечивать его было бесполезно, поэтому Костя Леженцев договорился с Киевским Центром СПИД о том, что они возьмут на себя стационарное лечение Кости, включая лечение туберкулеза и назначение заместительной терапии для того, чтобы он мог спокойно лежать в больнице. Мы уже собирались увозить Костю в Киев, когда в очередной раз он решил уйти из больницы Боткина «отдохнуть и поторчать», а через два дня по скорой оказался в туберкулезном диспансере на Поклонной Горе, в коме, с туберкулезным менингитом. Для нас четыре дня Костиной комы были днями и горя и надежды, я все твердила всем вокруг, что если Костя пережил Онду, то кома уж ему точно нипочем. И я очень надеялась... Но 19 июля 2009 года в 6 часов вечера Костик умер.

Настоящий материал печатается в редакции «Мотылёк» Полная версия см. www.rylkov-fond.ru

8 стр. №28/2010

WWW.MOTILEK.COM.UA

Устал я от всего этого... Сам я из Киева, но живу в Штатах уже много лет, употребляя с 20 лет Последние несколько из них занят поиском того самого волшебного вещества, которое уберет это паршивое состояние, которое здесь называют Post Acute Withdrawal Syndrome... то есть депрессняк, состояние как будто внутри скрученная пружина, отсутствие энергии – думаю, все знают, о чем я говорю. И вот после 12 лет, после многих лечений и метадоновых программ (всё происходило в NY)... после систем тяжелых и легких... героин, морфин, метадон (как програмный, так и обычный, аптечный – в Америке любой лекарсвенный препарат, если он используется в лечении, как минимум теоретически возможно получить из почти любой аптеки, при наличии рецепта)... фентанил (в огромных дозах), оксикодон, гидроморфон, кодеин. Этот перечень – частичный – я привожу не от хвастовства, уверен, есть люди намного «наркоманистее», чем я... Устал я, просто, от всего этого, романтика доставаний денег, а потом стаффа давно потеряла свою привлекательность. Субутекс я по рецепту получаю сразу на месяц, что намного лучше, чем бегать на мет. программу сначала 6 дней в неделю (в воскр. – закрыта), по крайней мере, первые 3 месяца… Потом легче. Но метадон все равно не мое – я не мог на нем работать, хотя и старался быть на минимальной дозе, которая меня держала, все равно втыкал днем, как только присаживался, да и по-моему он на тестостерон влияет, т.к. обнаружил проблемы с потенцией. Во время на мете – уровень тестостерона в крови оказался ниже нормы. Сошел с него – все пришло в норму... вот так. Да он и торчать желание убирал не более, чем субутекс.

В последнее время мной завладела идея жить вообще без наркотиков Спрыгнул с метадона, и после полутора месяцев начал принимать снова буприк. Можно сказать, не выдержал... Хоть это и ступенька вниз, ведь бупренорфин – это не полный агонист мю-рецепторов... но это техника. Сейчас делаю ступеньку с буприком, это на удивление легко – я бы никогда раньше не выдержал такой дисциплины, имея на руках 3-х месячный запас чего-либо. А с этим легко, может потому, что больше чем одна доза не приносит никакого добавочного эффекта. Депресняк всё еще есть после того, как спрыгнул с мета... Харило меня хоть не сильно, но зато ой, как долго... только на пятую неделю начал спать, если не считать урывки по 20-30 минут дремоты. Какая-то зажатость еще присутствует... в словах, действиях... не знаю, как это объяснить... на наркотиках такого у меня не было, а вот щас на бупре – и все равно...(( То, что проблемы все, которые я хоронил с помощью всего, в том числе и метадона, теперь как пена из бутылки побежали – это ясно... И решать их надо, это тоже понятно. Но с субутекса хочу тоже уходить, задрало быть зависимым от чего-либо. Меня вот интересует – если нет проблем с препаратом и он позволяет вам сейчас жить, а при уходе с него вы знаете, что последует... стали бы по-любому спрыгивать по таким вот идеологическим соображениям? На мои отношения не влияет, хотя скрывать приходится, к сожалению... Финансово тоже окупается, я прошу у врача больше, чем надо, остаток продаю... у полиции, понятно, претензий ко мне сейчас нет, здоровье тоже не страдает от субика так, как от меда.

Врачи знают, что делать тебе больше нечего Чтобы в аптеке в штатах... ну в NY точно, купить что-то из контролируемых веществ – нужен рецепт врача. То, что здесь на полке стоит, к примеру, здоровая банка с метадоном, морфином, и упаковка фентаниловых наклеек – так по-моему, аптекари выставляют, чтоб поиздеваться над наркоманами, которые приходят купить шприцы и смотрят на все эти дела, понимая, что без тяжелой и хронической боли им никогда этого не получить. А еще лучше – найти доктора хорошего... А на Украине на самом деле купить в аптеке можно многое без рецепта. Я вообще удивился, когда кодеиносодержащие там приобрел... Было бы здесь (в Америке) такое, намного труднее было бы после спрыжки удержаться чтоб не зайти в аптеку... На счет ЗТ в Украине. Вроде как и бупренорфиновая и метадоновая у вас тоже имеются, хоть и далеки от совершенства... да и здесь ЗМТ – не сахар, куча правил и ограничений. А вот бупренорфин – это да, здесь закон позволяет приходить к врачу раз в месяц, но, как правило, они берут по 100-200 баксов за 5-минутную выписку рецепта и «прием». И знают, что делать тебе больше нечего.

Я понял что быстро умираю То, о чем вы пишите, напоминает мне некоторые – но не все – метадоновые программы в NY, хотя я последний раз был

на приличной... без очередей, длиной в час. Знаю, что это выглядит будто зажрались тут все, но о какой соц. интеграции можно говорить, если надо тратить на дорогу время, и еще ждать в очереди? На моей последней программе я проводил не более 5-10 минут, даже по пятницам и дням типа 31 декабря, когда мне готовили на дом. Правда, здесь, если надо было решить какие-то вопросы с соц. работником, то надо было подождать чуть... Но все равно, больше часа никогда не задерживался, и на работу, и когда учился, успевал. Но такая «лафа» существует в Америке только в больших городах, да и то не везде. Это в NY несколько сотен программ – я видел список сайтов, в каждой больнице, не говоря уже о море частных. А вот во многих местах, там где маленькие городки или вообще фермы, где жители категорически против всяких программных инициатив... Я слышал о людях в Вирджинии, которые ездили на машине по 2 часа в одну сторону. Некоторые штаты, Монтана в их числе, вообще не имеют таких программ. Но там и торчков не то чтоб много... Но есть, да и буприк может любой врач выписать без проблем. Сайт ЗТ – место, конечно, по-любому малоприятное, как бы цивильна не была программа. Это было одной из причин, почему я ушел с мета. Да и слава богу, вспоминать не хочу. Даже без споров об очереди, просто находиться в толпе людей с потухшим взором, ждущих своей пайки чаще на кумарах – мрачно. Многие из них закидываются после мета сонниками вроде валиума или ксанакса, что особенно популярно...

И все что выше этого потолка – просто перевод лекарства! А вообще – не забывайте, что в Америке метадоновые программы действуют уже лет 40... Остается надеяться, что в Украине через такой срок ЗТ станет более прогрессивной, хотя хотелось бы раньше, конечно. Например, где-то в Европе существует ЗТ препаратом дигидрокодеином в пролонгированной форме, или DHC (кажется, dihydrocodeine continus). Правда, ЗТ программа может и существовать негласно, когда доктор выписывает для своего пациента как бы от боли, знаючи, что он или они все равно что-то найдут, чтоб вылечиться. Благодаря такому положению вещей в Новой Зеландии, мне довелось там вкушать DHC (по 3-4 таблетки в сутки по 120 мг) когда там кумарило от местного ширева (ацетилированый морфин) – это офигенная вещь от кумаров. Вопервых, у DHC нет побочек, как от кодеина (от него у меня зуд, довольно неприятный). Во-вторых, в отличие от кодеина, у DHC нет потолка. Не знаю, слышали ли вы об исследованиях, которые утверждают, что организм человека не в состоянии переработать больше чем 300-400 мг кодеина в морфин за ОДИН раз (не знаю сколько часов должно пройти, чтоб прием можно было полноценно повторить). Вроде бы энзим CYP2D6 (который в организме чела переводит коду в морфин), перенасыщается, когда количество кодеина переходит этот порог. В этом плане кодеин отличается от всех остальных опиоидов. Это зависит от организма, конечно, но это объясняет, почему доза кодеина достигает потолка. А все, что выше этого потолка – просто перевод лекарства.

С метадона на бупренорфин – реально У меня есть большой опыт перехода с метадона на бупренорфин. И с героина на бупренорфин... С герыча это легче, с меда – надо обладать большей силой воли. Думаю, вы уже в курсе, что из-за того что буприк – частичный агонист рецепторов мю, он не полностью, как метадон, эти рецепторы удовлетворяет, и, грубо говоря... тут изыскания научные не очень интересны. Просто тут нужно знать, что чем выше у тебя доза метадона (или другого «полноценного» наркотика), тем неприятнее будет переход. С метадоном дело усложняется еще тем, что при повторном употреблении он накапливается в органах и тканях, и его период полураспада затягивается, что увеличивает длительность перехода и, соответственно, дискомфорт. Бупренорфин можно рассматривать в таком случае как промежуточную ступень между метадоном и «чистым» состоянием… При переходе многое зависит ещё и от того, сколько мг меда ты принимаешь, и как долго. Если сделать всё правильно, то кумарить так, как меня при переходе, не будет! Самое главное – свести дозу мета как можно ниже, и стабилизироваться на ней. Говорят, что после 30 мг или ниже – можно переходить на буприк почти безболезненно. Я переходил с 60, и это было очень болезненно, правда всего дня 3-4, потом пошло на поправку... но я тогда был совсем молодой и даже с героина мог перекумариться всухую. Если ты уже на ЗМТ, то спешить не стоит. Вот я тогда дурку спорол, поторопился, не снизил дозу и не выждал, пока начнет харить от метадона. Поэтому, когда я принял субутекс на ещё не вышедший из меня мед – начало так быстро и сильно кумарить, я просто о#уел.

>>>

там, где

нас нет

WWW.MOTILEK.COM.UA

№28/2010 стр. 9

Специально для газеты МОТЫЛЁК из самой Америки

Откровения соотечественника – участника ЗПТ в New-Yorkе Кстати, для того, чтоб перейти на буприк, должны быть причины. Ведь это не всегда является лучшей альтернативой, и, поверь, очень многие считают его недостаточно эффективным. Я бы не стал это советовать всем подряд – каждому свое. В отличие от метадона, буприк не дает наркоманам ничего похожего на кайф – знаю, что украинский метадон не очень всех радует, но вообще от метадона люди даже прутся первое время – как минимум те, кто на ЗМТ в первый раз.

Я могу вернуться в любой момент, и через пару часов получить лекарство Сейчас я не в ремиссии. Хотя сейчас наиболее близкое к ней состояние по сравнению с большей частью предыдущих лет 10-12. Беру по рецепту бупренорфин (субутекс) сразу на месяц. Одного субика 8 мг мне хватает на 2-3 дня. Это можно назвать контролируемым употреблением, практически без единого недостатка героинового образа жизни – криминал, здоровье, безработица, периоды ломки, семья и отношения. Снижаю дозу по одной-единственной причине – не хочу быть более зависимым от препарата. И поверьте, я не новичок, много чего перенес, наделал глупостей, потерял друзей и подруг… Может, это посчитают блажью, т.к. жить мне это совершенно не мешает ни в каком плане, но чувствую я себя лучше, чем на метадоне, героине, или многих других опиоидах и препаратах...Ну вот как-то так. Не могу сказать, что бупренорфин беру как наркотик... скорее как лекарство, да и отношение, и состояние под ним совершенно непохоже на герыч, фентанил, метадон, и пр. Думаю, если сейчас спрыгнуть, может, не будет сильно кумарить после 4 недель? Как на меня, то слишком комфортабельные условия в здешних МЗТ – не всех, конечно – и этот недостаток, облегчает возврат на метадон, что бывает легче сделать и быстрее чем достать герыча. Я могу вернуться туда в любой момент, и через пару часов заполнения бумаг – получить пайку... Скорее всего, сначала 30-40 мг, но на организм чистый от метадона, если я не приму буприка сутки – будет держать меня стабильно целый день и ночь, по опыту знаю. У вас немножко похожая ситуация с кодой, это вообще мне не понять, как люди которые спрыгивают с неё сдерживаются от похода в аптеку – которых, по тому, что я увидел в Украине после долгого отсутствия на Родине, развелось бо-о-оже мой... Я жил на массиве Новобеличи в юности своей, и помню, у нас было одна-единственная аптека на весь жилмассив... минут 20 ходьбы.

И в Нью-Йорке есть умельцы, варящие ширку из маковых головок Вчера встретил старого товарища... ему светит очень скоро лет 5, обложили его со всех сторон, ну и пока пошел этот весь движняк, понял я, что не мое это уже, не лезет... Раньше было 10 телефонов барыг, половина из них с доставкой на дом на машине. Здесь специфика наркоторговли очень отличается от того, что я слышу на Украине: с химией не знакомы американцы, для них даже отбить что-то вроде Vicodin или Percocet (содержащие гидро- и оксикодон, соответственно) путем, который они называют Cold Water Extraction, как правило, верх из познаний практической химии, хотя есть и умельцы варящиеширку из маковых головок, которые покупают в нете, я уже не говорю о кустарном метамфетамине, приготовленном из псевдоэфедрина и бог знает чего еще...

10 мл я тупо слил в унитаз …Я уехал из Киева в Штаты в 94 году, и все эксперименты начал уже в Нью-Йорке... И да, эти изыскания вроде дезоморфина... Да что дезоморфин! – просто сварить в/в раствор из маковой соломы, для здешнего жителя – волшебство. КЩР (кислотно-щелочной р-р, – ред. «М») – это уже верх мастерства... Что могу сказать, наукам здесь если и учат, то в дорогих вузах. Есть, конечно, свои умельцы... Был у меня друг, профессор в здешнем университете, фармаколог, также увлекался химией... так он мне 2,5 года назад прислал подарок, пузырек 100 мл фентанила гидрохлорида самодельного, с концентрацией 3000 микрограмм, или 3 мг на миллилитр. Те, кто в курсе фентаниловых доз, поймет, какой это был тогда для меня праздник. Я думал, что этой баночки мне хватит на несколько месяцев. Но понятно, когда один из самых вкусных опиоидов находится в пределе досягаемости от кровати рукой, то зачем вообще ограничивать себя в чем-то?.. Зачем ходить на работу, общаться с людьми, и прочее... Ох, я разогнал себе дозняк, и потом не мог снять кумар невероятными дозами герыча и метадона. Депрессняк был ужасным, я хотел покончить с собой... Крыша начала съезжать, последние где-то 10 мл я тупо слил в унитаз, мне казалось, что... В общем, много чего, даже не могу описать словами. Как говорится, «Be careful what you wish for»... Я раньше думал, что неограниченный запас – это панацея от всего. Сейчас мне 33 года, и я уже другого мнения.

В Штатах редко кто даже слышал что такое ангидрид В Новой Зеландии люди намного более продвинуты в плане химии. И мак, и морфин ацетилированый, и семена (из 15-кг мешка местные умельцы за несколько часов работы доставали несколько грамм чистого морфина в виде порошка), и ханка, и солома – ведь там героина завозного нет, все либо аптечное – по рецептам, либо в результате взлома аптек, либо самодельное... А в Штатах редко кто даже слышал, что такое ангидрид, уже не говоря о том, чтоб его использовать. Да если честно, и надобности в этом здесь нет. Зачем, если рынок героина и наркотических анальгетиков и так перенасыщен? В общем, буржуи...разбалованые и неприспособленые в случае кризиса, только и умеют что аптеки грабить!

По поводу движняка, барыг, торчков и кидал, бодяжничества... Как всё похоже в этом мире. Хочу сказать, что хоть и считаю метадон полезным препаратом, а для некоторых даже единственным выходом... да и сам на нем был... но именно метадонщики производят на меня

самое тягостное впечатление, когда проводил время в их компании. Правда, хочу обмолвиться – очень мало кто, по крайней мере из тех, кого я знал на программе, когда ходил туда, не догонялся сонниками, герычем, или кокаином. Поэтому не хочу демонизировать эффекты метадона, ибо редко встречал людей, которые были ТОЛЬКО на мёде. Некоторые даже в последнее время начали догоняться препаратом Seroquel, это из анти-психотического ряда нового поколения... Выпьют мет, возьмут пару колес этой гадости, и стоят на улице в три погибели, пуская слюну... не то чтоб втыкают, больше как спят... вот такие дела. Да уж, торчки – они везде торчки, в какой бы стране они ни были бы и какого цвета бы не была их кожа (в данном случае, у всех похожая, землянисто-зеленая)))

Буприк – просто подарок, но далеко не для всех! Многие после того, как его пробуют, плюются далеко и долго. А дезоморфин... бр-р-р... прочел я тут статейку о том, как его делают и что он творит с людьми... не представляю себе... может дело в том, что уже давно мне не 20 и даже не 25 лет, когда я рисковал как попало, так и гепатит С заработал... Но, слава богу, им ограничилось, тьфутьфу. Коаксил – еще одна horror story, я видел видео, где у девушки кость предплечья полностью видна, видимо некроз тканей уничтожил мышцы, сухожилия... Уж лучше пусть молодежь выбирает кодтерпин, если на то пошло, хотя судя опять-таки по здешним рассказам, это далеко не мягкий наркотик. Зае#ало всё это, я на малых дозах буприка, пытаюсь как-то начать устраивать свою жизнь... откладывать некуда, богатых родственников не имею, кайф давно прошел... Уже если день без кумаров – и то хорошо. Сам мет дешевый до невозможности... Я пишу о том, что вижу и видел. И на программах, и по рецепту получал метадон, как и многие мои знакомые. А в Америке метадон далеко не всем и не всегда на шару: те, кто работают, платят от $ 50-70 в неделю за программу, в зависимости от дохода. Сам мет дешевый до невозможности по сравнению с другими опиоидами – в аптеке с рецептом от врача месячное количествово – исходя из 100мг/ день – будет стоить $ 50. Это позволяет человеку начать работать, жить... Но, по-видимому, у нас разные понятия на этот счет, и я не хвастаюсь связями в блатном мире – не мое это, да и вышел уже из того возраста. В последнее время я склоняюсь к тому, что для многих людей мед – это пожизненно. Но, к сожалению, сейчас у нас есть только две альтернативы, метадон и бупренорфин. Поэтому, кому не подходит последний препарат – а таких достаточное кол-во людей – часто идут на мед. В идеале, там они за 2-3 года приводят в порядок свою жизнь, отходят от криминала, начинают работать или учиться, приводят в порядок отношения, и т.д., а потом по ме-е-едленной лесенке сходят с меда. Но зачастую бывает далеко не так, и ребята, которые пришли с героина, т.к. устали от жизни белки в колесе, застревают в похожем колесе – на меде – на долгие годы и десятилетия… По разным причинам... и не всегда это их вина.

Отношение ко мне было как к быдлу, и во многом напоминало то, что я читаю об Украине Коротко расскажу о том, с чем я здесь встретился на программах ЗТ. Качество их невероятно отличается друг от друга. В первой метадоновой программе куда я пошел, это было в 2001 году, ко мне отношение было как к быдлу, и во многом напоминало то, что пишут об Украине. Отличие было в том, что администрация сайтов всеми правдами и неправдами пыталась мне ПОВЫШАТЬ дозу, типа терапевтический дозняк это 60-80 мг в сутки, и всё тут... А мне и 40 мг в те времена хватало, да так, что я еще и втыкал. В общем, уперся, сказал, что уйду нах от них... А в городе NY сотни программ. И каждый клиент для них – это деньги. Отчасти поэтому тебя пытаются загнать на дозу повыше, х.. сойдешь потом. Для сравнения... На Программе, где я был в последний раз, отношение совсем другое, не было общего подхода ко всем. Потом руководство сайта понимало, что для кого-то нужна доза 20 мг, а для кого-то за 500 мг. У меня есть товарищ, правда, в Нью Джерси, так там он получает за 400 мг, я сам видел его воскресную бутылочку. Кроме того, мой соц. работник – умница женщина... Она пояснила мне новый подход, который они сейчас внедряют именно на этой программе (сайте, по-вашему). Состоит он в том, что если человек продолжает употреблять опиоиды, то не обязательно его наказывать или сразу повышать дозу метадона, если он этого не хочет. Ведь цель МЗТ – это СНИЖЕНИЕ ВРЕДА, и если человек пошел на метадон, то уже не будет на кумарах идти на криминал или колоться второпях чьим-то баяном. То есть они и не приветствуют прием героина, но и не наказывают за это. Но опять-таки, всё это в местах, где люди мыслят прогрессивно. Не везде цветет малина – и на одно такое место будут 100 других, где соц. работники, которые считают себя спецами по наркотикам только потому, что сами на чем-то торчали в прошлом, на тебя смотрят с высоты своих пары лет «химической чистоты». Кстати, я говорю только о метадоновых программах, бупренорфиновых здесь нет... субик получаешь на месяц по рецепту от врача. Опять-таки, рассчитан на людей с не очень суровой зависимостью, хотя у меня стаж 12 лет и дозняки были будь здоров... но сейчас на бупренорфине ощущаю себя гораздо лучше, чем на метадоне, от которого побочек многовато... Да и не тянет на сон днем, утром не харит, как по дороге на мет-программу, и чувствуешь себя свободным – почти!)) – человеком, можешь взять чуть меньше или больше, т.е., свобода выбора. Правда, у меня хороший доктор... в том плане, что не задает вопросов, выписывает рецепт на месяц, плюс на клоназепам. И всё ок!

прислал Виталий (Нью-Йорк)

10 стр. №28/2010

WWW.MOTILEK.COM.UA

“В жизни всегда есть место подвигу!” (с)Максим ГОРЬКИЙ

(с)

Яна К

НАХОДКА

На фоне того бреда, что сегодня строчат о наркомании, так и хочется сказать в ответ что-то значимое, убедительное. Но я решила написать об очень простом, и в то же время совершенно неадекватном случае, который приключился с моими друзьями. А уж верить или нет – судить вам. …Спускаемся мы с Серегой в метро. Спускаемся, подходим к вагону, и уже в ушах «двери зачиняются», как Серега тычет меня локтем, а небритым своим подбородком ведёт так, словно решил вылезти из собственной шеи, при этом выпучив взор куда-то под ноги. В суете отправлявшейся электрички я поймал нас обоих на странном рефлексе. Едва завидев на гранитной плите лежащий в призывном одиночестве, казавшийся нам нереально пухлым, кошелек, мы лишь на долю секунды переглянулись, и тут же присели на корточки. Инстинктивно рука Сереги потянулась к манящему своей пухлостью кожаному предмету. Как позже выяснилось, у нас обоих в головах крутилось одно кино. В общем, как назло, на всё непустеющем перроне прямо под ногами у двух наркозависимых граждан «вдруг откуда ни возьмись» появилось… портмоне. Взгляды в стороны – камеры! «Всё метро утыкано ими! – подстава! Точняк! – ментовская подстава» – констатировали глаза Сергея. В извилинах бегущей строкой пролетело сообщение: «Атас! Его уже кто-то скинул!» И высветилась печальная резолюция: «Значит, он пуст!» Ну зачем приключения на свою ж…? Серега думал, как я, но руки-то, руки – руки действовали автономно. На опережение. Как-то непроизвольно, но уж очень стремительно его большой и указательный сомкнулись на уголке аксессуара для денежек. Словно по команде, мы разом выпрямились, стараясь не оглядываться, и пытаясь найти поддержку в пугающих своей подозрительностью глазах встречных прохожих. Как обычно бывает в таких редких случаях – в каждом пассажире видишь потенциального владельца утерянного предмета. И вот когда уже паранойя стала просто невыносимой, мой находчивый друг остановился и (никогда не забуду тот измученный хрип), вымолвил сокрушительное: – Нада отдать! – его обескураживающее намерение распирали вопросительные нотки. Но не спорить же нам, стоя посреди набивающегося толпой перрона.

– Нну, дда. Канешн… – я уже слышал свой голос как бы со стороны, и напряженно оглядывался, когда вяло плёлся за Серёгой, продолжающим сжимать двумя пальцами гаман за уголок, и почему-то держащим находку на вытянутой руке. В таком виде мы и завалили в линейное отделение милиции метрополитена станции… (о! сегодня там нас знают в лицо и, пожалуй, эта самая стремная киевская станция стала для нас на веки «спокойной»!).

– И шо вам? – спросил дежурный, в упор уставившись на кошелек.

– Да вот, нашли, – как можно обыденней произнес Серый, – сдать хотим. Мент опешил. Казалось, он не расслышал. Но тут же нервно принялся полировать толстые линзы очков мятым носовым платком:

– Ну-у... и-и шо-о, хло-опцы-и… – пропел капитан. И сощурив свои дальнозоркие очи, наконец отклеил взгляд от принесенного законопослушными гражданами предмета, – И сколько ж там було? Только честно, – Он даже не спросил, кто мы, где, когда, откуда, а лишь расплылся в такой отеческой улыбке, что мне захотелось сразу же вывернуть собственные карманы: – Обижа-а-ете... – затянули дуэтом «хлопцы», с сердечной искренностью добавив: – Так ведь, шановный... пан-капитан... Откуда ж нам знать, командир? Мы ж его даже не открывали! Видимо, на ум командира, такой ответ не налазил. Оставалось только догадываться, какие картинки замелькали в его воображении. На помятом лице милицейского с пару секунд отражались сошедшиеся в потливой баталии недоверие с лукавой мечтательностью. Дальше действия развивались уже динамичнее. Прежде чем открыть кошелек – пригласили понятых. С этой ролью с удовольствием справились две бабищи и проводница. Казалось, что все только их и ждали – стремительное появление женщин никого не удивило.

– Так… Значицца так. Сто восемьдесят три гривны и 45 копеек, – грустным голосом подытожил капитан. Удостоив всех присутствующих каким-то опечаленным взглядом поверх очков, он снова принялся выворачивать кошелек, в надежде, что упустил что-то самое важное. Наконец, из бокового кармашка он выудил свернутый листок казенной бумаги. Все опять затаили дыхание. Капитан медленно развернул документ. Путевой лист и водительские права на имя какого-то солдатика 19-ти лет от роду, служащего в ВЧ/№… Поняв, что это всё, заполнившая собой всё отделение толпа служащих метрополитена рассосалась, не скрывая разочарования. Все чувствовали себя обманутыми. Первым пришел в себя капитан, составивший акт, и теперь принявшийся изучать нас – вернее содержимое наших карманов (!)... Едва наткнувшись на удостоверения «участников заместительной терапии», выданные наркодиспансером, он тут же «переспросил»: – Э-ге! Так это шо ж получается? Вы, шо ж... эти?! – капитан ткнул своим указательным в изгиб левой руки, изображая колящегося «наркошу». И тут же, по-хозяйски, предложил нам выложить на стол содержимое наших... носков. Проводя «досмотр», служивый не перставал бубнить что-то насчет порядочности и того, что, мол, в последний раз «лет 12 назад один ветеран вернул кем-то забытый в вагоне зонтик». Протерев со лба, не сходившую с нашего появления испарину, он с грустью вспомнил: – И тот бл.., сломанный был… Даже убедившись в «чистоте» таких сокровенных тайников, коими во все времена считались носки, мент, не мог успокоиться: – Ну, вот теперь мы одни. Теперь-то уж мне-то вы можете честно сказать? А шо? А вот если б там, к примеру, тыщ 15 было? И шо?

– И шо? – переспросил Серый, морщась от запаха собственных шкарпеток.

– И того?.. Тоже б вернули?

– Канешно! – вставил я за Серегу, – Только чтобы себя не искушать, мы и решили ваще не открывать кошелька…

ЗНаЙ Наших!

– Ну, даёте… И шо, вас серьёзно там лечат этой херней? – при слове «там» он почему-то ткунул большим пальцем в стену, – Этим, как его…

– Метадоном, – выпалил Серега. Уверен, что впервые в жизни он произнес это слово с неподдельной гордостью.

– Так результаты ж сами видите – на лицо! – не удержался я, бережно забирая из рук командира свою карточку участника проги, – Ну кто бы ещё мог вернуть такой толстенный кошелек в наше время, как не наркоманы, а?

– Проходящие курс метадоновой терапии! – ввернул Сережа... Тут раздался шум, а в кабинет буквально вкатился крепыш в звании младшего лейтенанта.

– Григорич, ты щас даже не поверишь! – начал крепыш, изо всех сил пытаясь что-то прочесть в грустных глазах старшего по званию.

– А я сегодня уже ничему не удивляюсь, – вздохнул капитан. За младшим лейтенантом в дверь протиснулся явно взволнованный чем-то парнишка в солдатской форме: – Простите, мне там, наверху, сказали, что тут вы... что у вас...

– Да нашли, нашли ужо, сидай! – успокоил его капитан, указывая на стул, – А ты шо думал – чего тут милиция день и ночь?..

– Ой, спасибо, товарищ капитан! Я… Капитан махнул рукой в нашу сторону.

– Ты вон этих... Гхм... Этих хлопцев благодари. Это они нашли твоё хозяйство… Солдатик было начал бормотать что-то…

– Скажите, сколько я вам должен?

– Да перестань. Не парься – бросили мы по ходу, стараясь не смотреть в сторону опечаленного капитана, что-то нашептывающего на ухо лейтенанту. Нам уже нетерпелось скорее выбраться из-под земли на свежий воздух. ...Уже наверху, ёжась в очереди на троллейбусной остановке, мы тоскливыми взглядами провожали отъезжающие маршрутки.

– А хоть на рогатый у нас наскребется? – спросил Серёга, заведомо зная, что в карманах пусто.

– Прикинь, а могли ведь и на тачке, – просчитал мой внутренний счетчик.

– Да лана, могли, блин... Могли до фига чо... По оживлению толпы стало ясно, что подходит долгожданный троллейбус. Я юркнул вперед и успел занять места. В груди было какое-то новое чувство. Не могу его описать, но чертовски приятное!

ВОО “Ассоциация Участников Заместительной Терапии Украины”

узнай больше! www.astau.org.ua www.astau.org.ua Если ты: – Уважаешь себя и веришь, что права гражданина нужно открыто отстаивать и защищать; – Хочешь быть уверенным, что качество помощи и поддержки тебе будут улучшаться; – Готов наладить свою жизнь и помочь это сделать другим; – Хочешь стать частью большого и дружного коллектива единомышленников – ВСТУПАЙ В РЯДЫ НАШЕЙ АССОЦИАЦИИ! Звони по тел: +38 067 635 78 39 и тебе перезвонят!

КРЕАТИФФ

(с) МАМАNТ

№28/2010 стр. 11

WWW.MOTILEK.COM.UA

ШМОН

(правда жизни)

«МОТЫЛЁК» продолжает публикацию лучших работ, присланных в рубрику «Креатифф» на сайт motilek.com.ua! Напоминаем – редакция сохраняет за собой право на публикацию языком оригинала. Всегда ждём новых сочинений!

– Молодой человек. – чья-то мохнатая рука колхозного люмпен-кроя сжала меня за плечо, выделяя из человеческого потока, стоически прущего вперед по своим делам, несмотря на похмельный синдром и здоровый сон. «Ну вот, бл%дь, приехали-поехали» – подумал я и плавно обернулся. Передо мной торчал обладатель руки вместе с лысой, условно круглой головой абсолютно неправильной формы, напоминающей валун со множеством неровностей и засечек и маленькими глазами дикого питбуля, короткой и толстой бычей шеей, которая начинается в плечах и, влипая в голову, тут же заканчивается крепким телом, агрессивно прокачанным в одной из воняющих потом и спермой качалок, на заре горбачевской перестройки. В свою очередь, продолжая внимательно изучать меня, питбуль достал из нагрудного кармана красную ксиву, свидетельствующую о том, что он, п%дор среднего рода – Миронов Сергей Николаевич, служит на благо родины в уголовном розыске. Три на четыре фотка, вклеенная тут же, была уменьшенной копией питбуля: такой же лысой и такой же свирепой. Черно-белый хищник смотрел на меня, как на говно, а я почему то подумал, что Миронов недавно преставился и в тело токовым разрядом выделилась абсолютно бесполезная доза адреналина. Бесполезная, потому что единственное место не забитое людской пробкой и пригодное для отхода был проход в комнату, в которую мне предстояло попасть в любом случае.

– Колющие, режущие, наркотические? – рыкнул пес.

– Нету, – вяло соврал я и машинально полез за паспортом, упреждая мыслительные потуги качка, пытавшегося не перепутать последовательность проце-

дуры, о чем тут же пожалел, ибо законопослушные граждане только из вечерних сериалов имеют представление о том, почему их могут задержать и зачем милиции нужны их документы. Теперь пришла моя очередь смотреть на него как на говно, со страниц своих документов. А смотрел я на него, как и указано серией моего паспорта – как СС. Оберштандартенфюрер смотрел на Миронова суровым, но беззаботным взглядом, как на недоразумение, которое говном считать нельзя никак. Говно по крайней мере существует.

– Пройдемте, – сказал опер и учтиво встал у меня за спиной. Длинного тролля, принявшего меня в прошлый раз и вытащившего из моего нагрудного кармана суровое палево, нигде не было видно, как и маленького хобгоблина, бравшего меня испугом, холодными камерами и лютыми сокамерниками. Клоуны, бл%дь. Значит не их смена. Значит сейчас, меня будут трусить как ординарного подозрительного типа, но не как рецидивиста.

– К уголовной ответственности привлекался? Проблемы с законом были?

– Нет, – раздраженно соврал я опять. В то время, пока воскресший Миронов пытался найти в моих карманах кило героина и ядерную бомбу, вошел его коллега, выводя треском связки ключей по прутьям обезьянника двух моих друзей по несчастью из мрачного оцепенения. Один из них сидел, обреченно втыкая в скудные и убогие элементы интерьера ментовской берлоги. Второй постоянно метался взад-перед, безуспешно пытаясь походить на загнанного в клетку молодого льва.

– Ну что сынки, – ласково сказал вновь пришедший – попали, бл%дь? Нах%я курите эту х%йню?

Откройте, Полиция!

Президент России предложил переименовать российскую милицию в полицию. По его словам, «пришла пора вернуть милиции ее прежнее наименование и именовать в дальнейшем наши органы правопорядка полицией»... Кроме этого, глава государства заявил, что новая редакция законопроекта «О милиции» уже готова. Таким образом, в России будет создана профессиональная полиция, которой будут переданы функции по борьбе с криминалом, а милиции останется лишь охрана правопорядка. Сегодня в России существует разделение милиции на криминальную милицию и милицию общественной безопасности. Первая занимается оперативно-розыскной, уголовно-процессуальной деятельностью, а так же раскрытием тяжких и особо тяжких преступлений. Милиция общественной безопасности, в свою очередь, занимается охраной собственности, общественного порядка, организацией безопасности дорожного движения и дознанием. Полиция в России появилась в XVIII веке с указом Петра I. Помимо поддержания порядка, первоначально она занималась несвойственными ей делами – например, мощением улиц и уборкой мусора. В 1917 году полиция была переименована в милицию. В некоторых странах бывшего Советского Союза органы правопорядка до сих пор называются милицией, однако в Азербайджане, Армении, Грузии, Казахстане, Латвии, Литве, Молдавии и Эстонии они были переименованы в полицию. Придет ли на смену милиции полиция в Украине, имеющая не менее богатый опыт, пока неизвестно. по материалам Итар ТАСС

– Мне пох%й, – впился в прутья метавшийся доселе живчик, – пох%й, понятно? Я себе курю и никому ничего плохого не делаю. Мне так лучше! «Долбо%бы. Мрачные долбо%бы», подумалось мне и до боли в желваках захотелось не оказаться сейчас с той стороны решки по соседству с двумя этими быками. Между тем мент добрался до нагрудных карманов и не обнаружив в них ничего подозрительного приложил ладонь к левому, закатив глаза и сверяя мое сердцебиение со своим внутренним ментовским стремометром. Я же изо всех сил попытался успокоиться и подумать о чем то приятном, впрочем безуспешно, потому что на образ зеленых карпатских лугов постоянно накладывался негатив решетки, перерезавшей картинку здания вокзала на ровные полоски и периферийные силуэты плененных долбо%бов.

– А-ну снимай трусы, – приказал питбуль, настороженый результатами обследования. Я не стал с ним спорить и с явным удовлетворением продемонстрировал п%дору свирепые дедушкины гены. «Окажи ему всякие почести, сынок», – повторял я про себя, пока к актеру жанра экшн, втупившемуся в мой пах медленно приходило осознание того, что он безнадежно сбился со следа.

– Колющие, режущие наркотические, – почти без надежды в голосе повторил он волшебную фразу.

– Да нет же, – с выражением сказал я, скорчив страдальческую мину «почему вы меня мучаете – я просто мимо проходил».

– А почему тогда так волнуешся? – сделал последний вялый выпад мент.

– Я не волнуюсь, вот с поезда бегу на работу, запыхался – выдохнул я с теа-

тральной дрожью в голосе и кивнул на зачехленный костюм и подправив мимику стал окончательно похож на жалкого терпилу. В глазках-бусинках мента внезапно полностью погас азарт преследования, отчего он из свирепого боевого пса превратился тут же, в дешевую плешивую китайскую подъ%бку, в которой сели батарейки.

– Прошу прощения, Вы можете идти – внезапно перейдя на «Вы» бесцветным голосом констатировала подъ%бка, которую раскусили. Я не ответил ему ничего – оберштандартенфюрер СС по прозвищу Мамант с говном не разговаривает. Схватив сумку Lotto и чехол с костюмом я направился к выходу, подмигнув на прощание двум страдальцам в обезьяннике, на что тот, кто пободрее яростно впился в решетку короткими колхозными пальцами, а второй, страдалец, еще больше стал походить на Христа – он только что стоически принял на себя мой грех. Выходя из мусарской берлоги, я уловил взгляд тетки, пропускающей пенсионеров через турникет.

– Пропустите меня пожалуйста, у меня только что в милиции все деньги забрали, – использовал я остатки дрожи в голосе. Тетка понимающе кивнула и отошла от турникета. Так я и ворвался в прохладу киевского метрополитена, унося с собой бесцветные и солодковатые семь лет тюремного заключения с конфискацией в одной руке и салатовые, с запахом пота и секса, три года в другой.

Киев, 2010

12 стр. №28/2010

медосмотр

WWW.MOTILEK.COM.UA сто

про

тко

о кор

ЛЕЧЕНИЕ

ном

ож о сл

ВИЧ

«...Второй день у меня депрессия – мне назначили АРТ. И вроде хорошие препараты, и вроде надо для меня же их пить, а заставить себя не могу... Смотрю на таблетки, слезы по лицу текут, а заставить себя их выпить не могу...Что же делать?! Не могу даже разобраться в себе, чего именно я боюсь: побочных эффектов, периода привыкания или у меня просто затянулся период отрицания?! 224 клетки, пора начинать, но я всегда так была настроена против этой терапии... Всегда казалось, что лучше умереть своей смертью, чем от химии... Второй день уговариваю себя начать пить таблетки и... безрезультатно... Как убедить себя, что надо взять и проглотить и перетерпеть побочки?..» Лана, 26 г.

О ЧЕМ СТОИТ ПОДУМАТЬ ПЕРЕД НАЧАЛОМ АРВ-ЛЕЧЕНИЯ ...Жизнь потребителя наркотиков состоит из череды проблем и неприятностей. Среди прочих бед – вопрос сохранения здоровья – один из самых болезненных, но решать его нам вечно «некогда». И если вышло так, что справиться с наркозависимостью никак не получается, а подорванное здоровье с каждым днем напоминает о себе все чаще и чаще? Еще и ВИЧинфекция не обошла стороной… И вот уже кажется, что изменить что-то нет никаких сил... Тогда внимательно прочти эти советы и ты узнаешь, что: – безвыходных ситуаций не бывает; – ты не одинок в своих переживаниях; – жить и быть счастливым можно и нужно.

Главное – НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ!

1) Вы должны быть психологически готовы начать терапию, что означает: •понимание того, что терапия улучшит состояние здоровья и продлит вашу жизнь; •понимание, что 100% приверженность означает прием каждой дозы и следование всем рекомендациям относительно еды; •понимание, что побочные эффекты обычно будут умеренными и с ними можно справиться; 2) Обычно всем, у кого наблюдаются симптомы, связанные с ВИЧ, рекомендуется начинать терапию (при любом количестве CD4); 3) Освободитесь от большинства проблем. Выделите достаточно времени и личного пространства. Начинайте терапию, когда вы можете потратить на себя столько времени и сил, сколько вам может потребоваться для адаптации к терапии.

Положительные результаты своевременного лечения КАК ИЗБЕЖАТЬ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ? Обычно в самом начале лечения многие пациенты испытывают трудности, связанные с необходимостью помнить о принятых лекарствах, о следующем приеме, о времени посещения врача для получения препаратов, проведения анализов. Немалое значение имеют проявления плохой переносимости препаратов (чаще желудочно-кишечные). Несколько советов, которыми ты можешь воспользоваться, чтобы справиться с «побочками» до приёма у врача: КОЛИКИ Ешь медленно, чтобы сократить попадание воздуха вместе с пищей. Лекарства, отпускаемые без рецепта могут тебе помочь, но лучше – обсуди их применение с врачом. ДИАРЕЯ Балластные вещества могут помочь при поносе. Пей больше воды, чтобы избежать обезвоживания организма. Не вздумай «крепить желудок» уличной ширкой! Можно использовать лекарства, отпускаемые без рецептов, но обсуди их применение с врачом! ТОШНОТА Питайся маленькими порциями, чтобы не слишком нагружать желудок за один прием пищи. Помни, если ты параллельно с АРВ-лечением употребляешь наркотики или получаешь ЗПТ: тошнота – очень частый признак неверно подобранной дозировки метадона; сочетание АРВ-препаратов с некоторыми видами психотропных препаратов (уличных наркотиков) также провоцирует тошноту. Попробуй поговорить с врачом о коррекции дозы заместительного препарата. Разумеется, найти универсальные правила для преодоления побочных эффектов невозможно. Тем более, что некоторые «побочки» (такие как сонливость, потливость, слабость) могут быть реакцией организма на другие сопутствующие заболевания (гепатит) или на метадон. Решение большинства проблем возможно только в открытом разговоре со специалистом. ЗНАЙ! Если ты практикуешь употребление наркотических препаратов, в том числе седативных и психотропных, без назначения врача – с началом АРВ-лечения тебе придется отказаться от такой практики. В противном случае твои «побочки» могут привести к стойким заболеваниям, лечить которые потом будет поздно! Удивительно... но! Наличие в крови одного из самых распространенных АРВ-препаратов Efavirenz при тестировании на марихуану дает... положительный результат!

•Снижается вирусная нагрузка. Вирус остаётся в организме, но его количество в крови уменьшается до минимума; •Значительно снижается риск передачи ВИЧ окружающим; •Значительно снижается вероятность возникновения оппортунистических, т.е. сопутствующих ВИЧ заболеваний, ведущих к СПИД; •Улучшается общее самочувствие; •Иммунная система получает возможность самовосстанавливаться; •Принимающий АРТ пациент имеет возможность доступа к более тщательной диагностике и лечению; Во время первых нескольких недель правильный прием препаратов должен быть вашим единственным приоритетом! Многие центры, больницы и организации сейчас имеют команды сотрудников, помогающих людям с ВИЧ быть приверженными к терапии. Исследования показали, что даже пропуск одной или двух доз в неделю может существенно снизить эффективность терапии. Но если вы найдете способ принимать препараты точно в соответствии с назначением, вы получите отличные результаты! Относитесь к себе строго, оценивая свою приверженность на протяжении недели. Если она невысока, вам необходимо больше поддержки.

ВААРТ: высокоактивная антиретровирусная терапия Комбинированная терапия – термин, относящийся к лечению ВИЧ-инфекции, он означает одномоментное использование трех и более АРВ-препаратов. АРВ – сокращенно антиретровирусный, так как ВИЧ – это ретровирус. Комбинированную терапию также называют тройной, «сильнодействующей», «коктейльной», «эффективной» или ВААРТ. Терапия является эффективной потому, что одномоментно три разных лекарственных средства сражаются с вирусом разными механизмами и влияют на разные точки взаимодействия вируса с СД4 (Т4)лимфоцитами. Хотя существуют сотни возможных комбинаций препаратов, только несколько из них рекомендуются в руководствах по лечению. Комбинации с фиксированной дозой – это три препарата в одной таблетке. ПРОПУСК ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ В случае неэффективности АРВ-терапии производится замена, как правило, всех трех препаратов, а так как количество допустимых сочетаний ограничено, вы можете быстро оказаться «у разбитого корыта», в ситуации, когда ни одно из возможных сочетаний препаратов не даст ожидаемого эффекта. Возникает вопрос: насколько часто можно допускать пропуски приема лекарств? Практика показывает, что только прием не менее 95% предписанных доз может

обеспечить эффективность лечения. Это значит, что относительно безопасным является пропуск 1-3 приемов лекарств в месяц. Не чаще! Документально подтвержденные случаи 100% приверженности показывают стойкий эффект от применения самых простых схем АРВ-лечения в течение многих лет. Такие пациенты имеют в запасе много возможных комбинаций препаратов и перспективу высокого качества жизни на десятки лет!

Важно знать: Небольшие повышения вирусной нагрузки (до 2000) зачастую бывают случайными и снижаются самостоятельно. До принятия решения о смене терапии важно понять, почему лечение не приносит ожидаемых результатов. Возможно, причина проста – человек просто перестал полностью принимать препараты, принимал их не вовремя или не так, как назначено врачом. Возможно, причиной тому является резистентность, недостаточная сила действия терапии или препараты плохо усваиваются.

Резистентность к АРВ-препаратам Резистентность – это устойчивость вируса к применяемой терапии. Резистентность к АРВ-препаратам формируется в том случае, когда в структуре вируса происходят изменения. Они называются мутациями. Появление мутаций у вируса может означать, что препараты либо не будут действовать так же эффективно, как раньше, либо не будут действовать вообще. Вы можете быть инфицированы таким штаммом ВИЧ, который уже имеет резистентность к некоторым или всем препаратам.

Как появляется резистентность? Мутации, приводящие к резистентности, обычно возникают тогда, когда вы продолжаете принимать терапию при определяемой вирусной нагрузке. Если вирусная нагрузка по истечении 2-3 месяцев выше 400 копий/мл или после 6 месяцев приема препаратов держится на уровне выше 50 копий/мл, возможно, вам необходимо сменить терапию. Врач должен подробно изучить, почему результаты лечения не столь хороши, как ожидалось. Возможно, он захочет обсудить, как вы соблюдаете приверженность и справляетесь с побочными эффектами. Может возникнуть необходимость провести анализ на резистентность и определить содержание препаратов в крови. В идеале рекомендуется делать анализ на вирусную нагрузку через четыре недели после начала терапии. В последствии необходимо осуществлять контроль каждые три месяца. Лучший способ предотвратить формирование резистентности – прекратить употребление инъекционных наркотиков; всегда предохраняться при половых контактах, чтобы не произошло повторное заражение устойчивым штаммом ВИЧ ЛЕЧЕНИЕ+ С появлением антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекция перестала быть приговором для миллионов «позитивных» людей во всём мире. Так же успешно излечивается вовремя выявленный туберкулёз – период лечения длится от 6 до 9 месяцев. Однако, лишь с приходом в Украину программ заместительной терапии, доступ к диагностике и лечению этих серьезных заболеваний получили зависимые от наркотиков люди! Сегодня комплекс медицинских и социальных услуг для людей, живущих с двойной проблемой (ВИЧ+наркозависимость) стал реальностью. И было бы глупо впадать в депрессию, преждевременно ставить на себе крест – ведь лечение есть, оно доступно, остается главное: НАЧАТЬ! публикацию подготовила Яна К (использованные источники: «Руководство для врачей», МОЗ 2008; «О метадоне» Холи Катаньи, «Выбирай сам!» Т.Логинова)

алЬтернатива

WWW.MOTILEK.COM.UA

№28/2010 стр. 13

ОТ ЗАВИСИМОСТИ ДО НЕЗАВИСИМОСТИ В Полтаве состооялся чемпионат по минифутболу ма кубок Главного нарколога В конце жаркого лета 2010 в Полтаве прошел чемпионат по мини футболу на Кубок главного нарколога Мацицкого Игоря Анатольевича. Турнир проходил под девизом «От зависимости до независимости». Этот замечательный спортивный турнир уже традиционно проводится между командами реабилитационных центров. Но в этом году в чемпионате приняла участие команда участников заместительной поддерживающей терапии одного из сайтов г.Полтава. В решающем поединке между игроками команды «Метадолмен» г. Полтавы и БАРЦ г.Черкасы, команда сайта «метадольщиков» заняла почетное III-е место! Вся уникальность состоявшегося чемпионата в том, что против серьёзных («химически чистых») игроков команд реабилитационных центров, в которых большая часть игроков профессиональные спортсмены, с достоинством выступила команда Полтавского сайта пациентов заместительной поддерживающей терапии. В этом необычном, но чрезвычайно перспективном спортивном мероприятии приняли участие команды: БАРЦ, г. Черкассы; БА «Свет надежды», г. Полтава; БАРЦ «Выход есть!», г. Полтава; ЗПТ «Метадолмен», г.Полтава. Роман Полтавский, региональный представитель Всеукраинской Ассоциации ЗПТ, участник чемпионата: – На следующий год мы собираемся занять I-е место! Только хотелось бы на следующий год увидеть еще и команды ЗПТ из других городов. Честно говоря, я уже пытался обсуждать вопрос о проведении футбольного турнира в формате наших сайтов ЗПТ. Но пока ответы были отрицательные. Мол, кругом одни больные люди… Как будто у нас они здоровые, и играть придётся с олимпийцами :-). Ведь мини футбол – не требует огромных нагрузок. Это поле 25 метров в длину и 12,5 метров шириной. Я с большим удовольствием создал и в нашей ЗТ-шной семье пока маленький турнирчик. Ведь это так интересно и весело. Было бы желание, а силы найдутся. Автор репортажа Роман ПОЛТАВСКИЙ

фото автора: сверху – «Метадолмен»; справа – Победителей турнира награждают (слева направо) Президент ветеранов Полтавского футбола, Главный нарколог, представитель госадминистрации г. Полтава; внизу – игроки сайта ЗПТ, внизу справа – участники чемпионата.

14 стр. №28/2010

WWW.MOTILEK.COM.UA

с оз а в и с и м о с т ь

«Читая эти строки, я роняла слезы над каждым словом. Бесконечно благодарна матери за ее веру и молитвы, они сохранили меня от смерти! Спасибо, мамочка! И прости…»

ОТКРОВЕНИЕ «Я знаю, что Бог говорит к сердцу каждого человека через красоту своего творения, через откровения: одному через морозную свежесть зимнего утра, другому через нежную шерстку ластящегося кота, третьему – через неизвестно откуда пришедший ответ на безвыходную ситуацию. Известие, что мой ребенок наркоман, пришло ко мне не сразу… Подозрения появлялись отрывками, как накаты вздыбившихся морских волн. Я совершенно не понимала, что такое наркотик, какое лицо, какое поведение бывает у человека, который не свободен. Как вести себя в такой ситуации?! Была уверенность, что эта страшная беда никогда не коснется ни меня, ни моего ребенка. Она где-то далеко, с кем-то другим… Но эта трагедия, эта черная ночь ворвалась в мою жизнь. Помню, я что-то искала, наверное сигареты, заглянула в сумку к дочери и увидела там несколько упакованных шприцев. Мне показалось это странным. Когда я Юле задала вопрос о содержимом ее сумочки, то услышала какой-то незначительный и поверхностный ответ, который меня сразу же удовлетворил, потому что вникать в него было настолько страшно, настолько гибельно… Проходило время, подозрения грызли меня где-то глубоко внутри, но я боялась их выпустить наружу, боялась этой правды. Понимала, что это будет конец. Конец моей жизни… Нет продолжения ни в дочери, ни во внуках… Свет мерк. Где-то услышала, что наркоманы могут засыпать во время разговора, что ночами они не спят и прочее другое, что меня прежде не интересовало. Предчувствуя беду, я переехала жить к дочери. Пыталась заботиться о ней, готовила что-нибудь вкусненькое, приносила в ее комнату цветы, доставала интересные книги, делала различные сюрпризы-подарки. В ответ было только безразличие или общие фразы благодарности. Однажды за изобретенным мною ужином во время разговора дочь начала засыпать, отключалась и снова продолжала разговор. Подозрения укреплялись. Я стала замечать, что мой ребенок всю ночь смотрит телевизор, не спит, постоянные звонки, нехватка денег, какие-то незнакомые люди, все куда-то спешат, о чем-то договариваются. Все в каком-то дьявольском движении. Замирая, я ждала дочь дома, звонила ей, но она редко брала

трубку, в основном сбрасывала вызов, зная, что это я. И вот, однажды мой ребенок не пришел ночевать. Всю ночь я пробегала по улицам, заглядывая во все дворы и подвалы. Слез не было, только сердце вырывалось из груди и ощущение тяжелого, непереносимого горя. И я стала следить за дочерью, за ее зрачками, за ее поведением, проверяла карманы. И везде находила шприцы, иголки, телефоны, и конфеты, и конфеты… Пытаясь чем-то ее заинтересовать, купила тренажер, отдолжив деньги, но интерес к нему был неглубокий и кратковременный, хотя раньше дочь любила спорт и очень хотела такой тренажер. Никогда не забуду тот день. Я с самого утра занималась на тренажере в Юлиной комнате, чтобы она была у меня на виду. Обычное утро, Юлька моется в ванной. Я кручу педали и вдруг слышу, что дверь в ванне закрылась на замок. Раньше никогда такого не было. Сердце екнуло, но я гнала из своего сознания мысль, что мой ребенок колется. Время шло, дочь не появлялась, а я все успокаивала себя, что не может быть, не может быть… И наконец я окликнула ее… Через несколько минут Юля ответила мне что-то, что я не помню. Но в голосе было что-то такое, от чего мое материнское сердце зарыдало. Эта беда пришла в мою жизнь. Дочь гибнет. И пошли бессонные ночи за ночами. На работу я ходила, как робот, ничего не замечая вокруг. Я не могла поддерживать разговоры коллег об их благополучных детях. Мой единственный ребенок погибал на моих глазах. И я ничем не могла помешать этому! Ночами, когда дочери не было, я ломала голову над тем, куда бежать, кому звонить и крик отчаяния пронизывал тишину. И вот однажды, когда зажав руками голову и воя, ибо слез уже не было, я услышала внутри себя нежный голос: «Я УПОВАНИЕ ТВОЕ!»

– И меня озарил свет! Есть Бог! Есть Его милость! И есть Его Слово! Господь – упование мое! А уповающий на Господа – не постыдится! И среди этого мрака, боли и отчаяния, я встала на колени. Пошли слезы… Рыдая, я просила помощи у Бога, чтоб Он спас мою дорогую девочку, чтоб он вырвал ее из этой бездны. Шло время, ситуация усугублялась. Я видела в глазах дочери ненависть. Это был ответ на мою подозрительность, на мой контроль, на мое желание что-то изменить. Но Господь не дает испытания больше, чем мы можем вы-

нести. Среди этого ужаса, этой ненависти я видела проблески Юлиной любви: букетик цветов, откуда-то взявшийся ананас, ласковое слово… И снова чужой взгляд, ненависть. Я была в отчаянии. Я стала ненавидеть и избегать людей. Я ненавидела солнце, которое поднималось на небосводе. Это означало, что еще один страшный день в моей жизни начался. А вокруг была смерть. Уходили из жизни те, кто окружал Юлю. Круг сужался. Но Господь побуждал молиться. Все стены моей комнаты были обвешаны стихами из Библии, где были обетования о детях верующих людей, людей, в жизни которых Господь есть истинный Господин и Царь и Отец. Поднимаясь утром с кровати, измотанная и разбитая, я начинала исповедовать Слово Божье, эти обещания Живого Бога и мое израненное сердце наполнялось миром и тишиной. Господь слышит меня. Постепенно я перестала заглядывать в Юлькины глаза, проверять комнаты, контролировать ее. Начала ходить в молитвенный дом, поститься, стала приводить в порядок свою жизнь, бросила курить. На моем примере Господь показал, как страдает и плачет Его Отцовское сердце, когда Его дети сбиваются с истинного пути. И мне захотелось быть послушным ребенком, который приносит радость Отцу. И пришли долгожданные перемены. Кривые пути стали выпрямляться. Я снова увидела жизнь в глазах моей дорогой дочери! Появился интрес, пришла любовь. В жизни дочери появился надежный, хороший человек, в семье доверие и взаимопонимание, они смотрят в одну сторону. Появилась работа. И меня затопила радость. И снова зацвели деревья, запели птицы, вернулась надежда. Я спросила: Господи! Как возблагодарить Тебя? Ответ пришел через Библию: «Чашу спасения прими и Имя Господне призови!» Бесконечно верю, что придет в жизни моей дочери полная победа над властью тьмы и я буду радоваться благославленным внукам! Не отчаивайтесь, кто идет моим путем! Это для вас откровение моего сердца! Обратитесь к Богу – это начало победы! Жизнь продолжается! Бог с вами!»

Мама участницы программы ЗПТ

ПРИТЧИ *** «Жили в монастыре монахи. Все они были благочестивы и усердны. Только среди них оказался бездельник и пьяница. От пьянства он и умер. Как положено, помолились о нем, но сожалеть особо не стали. Случилось так, что в скором времени на монастырь напали разбойники. Монахов перебили. Тотчас они, разумеется, отправились на небеса. И первое, что увидели, когда Петр отворил им врата, был их собрат – пьяница, растянувшийся под кустиком на райской травке.

– О, святой Петр! – в изумлении вскричали монахи. – Мы жили праведно и приняли мученическую смерть. Понятно, что по справедливости мы попали в Рай. Но чем заслужил вечное блаженство сей недостойный лентяй и забулдыга?! И Петр ответил: – Он никогда не считал себя лучше других!» ***

«Однажды Будда проходил со своими учениками мимо деревни, в которой жили противники буддистов. Жители деревни выскочили из домов, окружили Будду и учеников, и начали их оскорблять. Ученики тоже начали распаляться и готовы были дать отпор, однако присутствие Будды действовало успокаивающе. Но слова Будды привели в замешательство и жителей деревни, и учеников. Он повернулся к ученикам и сказал: – Вы разочаровали меня. Эти люди делают своё дело. Они разгневаны. Им кажется, что я враг их религии, их моральных ценностей. Эти люди оскорбляют меня, и это естественно. Но почему вы сердитесь? Почему вы позволили этим людям манипулировать вами? Вы сейчас зависите от них. Разве вы не свободны? Жители деревни не ожидали такой реакции. Они были озадачены и притихли. В наступившей тишине Будда повернулся к ним: – Вы всё сказали? Если вы не всё сказали, у вас ещё будет возможность высказать мне все, что вы думаете, когда мы будем возвращаться. Люди из деревни были в полном недоумении, они спросили: – Но мы же оскорбляли тебя, почему же ты не сердишься на нас?

– Вы – свободные люди, и то, что вы сделали, – ваше право. Я на это не реагирую. Я тоже свободный человек. Ничто не может заставить меня реагировать, и никто не может влиять на меня и манипулировать мною. Я хозяин своих проявлений. Мои поступки вытекают из моего внутреннего состояния. А теперь я хотел бы задать вам вопрос, который касается вас. Жители деревни рядом с вашей приветствовали меня, они принесли с собой цветы, фрукты и сладости. Я сказал им: «Спасибо, но мы уже позавтракали. Заберите эти фрукты с моим благословением себе. Мы не можем нести их с собой, мы не носим с собой пищу». Теперь я спрашиваю вас: «Что они должны делать с тем, что я не принял и вернул им назад?» Один человек из толпы сказал: – Наверное, они забрали это домой, а дома раздали фрукты и сладости своим детям, своим семьям. Будда улыбнулся: – Что же будете делать вы со своими оскорблениями и проклятиями? Я не принимаю их. Если я отказываюсь от тех фруктов и сладостей, они должны забрать их обратно. Что можете сделать вы? Я отвергаю ваши оскорбления, так что и вы уносите свой груз по домам и делайте с ним всё, что хотите» Самые разные притчи, (c) Андрей Якушев, 2001-2005 прислала Инна Онищенко, Чернигов ЧИК-44

Спасибо за всё!

П рИСЛАЛА Ю . ,

уч.З П Т

тихи, прозу или с ш ь с я ь ш е ш и п е уж лекае тель! Если ты ещи, или ув Дорогой читауешь удивительные в художник не только в если ты рис и с л о вами – если ТЫорчестве непременно ф о т о , и н ы мешь, чтобы о твоем твои работы. Обещаем – душЕ и хоч е – присылай нам свубликованы! узнали другиучшие из них будут оп 0 л в-126 а/я 5 е и К 6 2 1 3 0 ПИСЕМ: .ru» АДРЕС ДЛЯ enter@mail c in p ro d « : il E-ma ылёк» газета «Мот

№28/2010 стр. 15

WWW.MOTILEK.COM.UA

О-БРАТКА (с) LISA Однажды, видимо, спросонок, попала мышь в пивной бочонок и в пиве начала тонуть. «Тону! Спасите кто-нибудь! Я гибну в жигулевском пиве! О, как же смерть моя проста! В 100 раз была бы я счастливей погибнуть в лапах у кота...» «Ну что ж!», – сказал с окна котище, – «Конечно, вытащу я Вас, но Вы же превратитесь в пищу!» «Спаси скорей, иду на дно, В сто раз милей мне смерть на воле!» И мышь от смерти в алкоголе была на счастье спасена. Но... очутившись в страшных лапах, дрожа до кончика хвоста, пивной распространяя запах, мышь ускользнула от кота. «Где ваше слово?! Ваша честь?! Вы обещали дать вас съесть!» «Ах, что Вы?», – мышка пропищала. «Я это спьяну обещала!» Мораль стучится прямо в дверь: Нетрезвой женщине не верь!

Поэзия

***

C нашего

(с) SovreG Только ли случай, что так заигрался? Свежесть порезов и едкий металл... Только сентябрь, что тихо подкрался... Я умираю, и ты проиграл... Только живые умеет терзаться, Рвать свое сердце на сто лоскутков! Ночь, прекрати надо мной издеваться! Боль на спиралях рваных витков... Судорги, челюсть крошится на части, И тысячи, тысячи вольт пустоты. О, мой герой неизведанной масти, О, воплощенье больной красоты!

Ты любишь ночь, а днём таишься света. А выгнешь спину, ласки не любя, – И я, как прежде, не найду ответа: Бог или Дьявол создали тебя?

Что же ты хочешь? И душу и тело? Или лишь выпить флюиды до дна? Черная сперма и мушка прицела, Горечь оргазмов, тугая струна...

Твои глаза – два лучезарных всплеска, – Храня овал магической луны, Так странно в полдень не имеют блеска, А в полночь так таинственно ясны...

Мы проплывем сквозь решетки и стены, Мы станем ветром на белых лучах... Нет, все напрасно! Порезаны вены! Хищный оскал! Раздвоение в пах!

Твоя душа притон глубокой страсти, Необьяснимой сумрачной игры. Суетный мир над ней не знает власти; Лишь в полнолунье старые дворы

И закружилися мысли в потоке. Все рассыпается, гневом звеня... Самое время тут вспомнить о Боге! Боже, зачем предаешь ты меня?..

Тебя влекут. И ты, скользнув в окошко, Сама с собою бродишь дотемна. Как это делать могут только кошки, Когда их шкуры золотит луна...

***

Истерика ночью – забыли (не спросишь)... Синяк на душе – позабудь (пустяки)... Привычку любить (не влюбляться) не бросишь, Меня разрывает внутри на куски... Укол. Твои руки. Молчание. Пусто... Спасибо: нет шума в моей голове... И нет больше боли... Какое искусство... Контракт – перемирие в сотой главе! Желанья исчезли, сознание в шоке – Забыли прочесть про побочный эффект... Пойдём хоронить мои чувства-пороки? Они прошлой жизни – ненужный дефект...

***

посвящается человеку, чью боль я смогла взять хоть на минуту Спасительная доза поцелуя Притоком нежности и ливнем ласк Тебе подарит полминуты и, тоскуя, Опять исчезнет и разбудит нас. Я попытаюсь обнаружить счастье В стеклянной ампуле невидимой души. Забыть все горести, печали и ненастья На полминуты ты мне разреши. И вновь сидишь, пережимая вену – Дорогу к жизни, радости, любви. Бросаясь со скалы в несчастья пену, Ты просто имя мое тихо назови.

***

foruma

(с) Наум Блик Черный

Стилизованный осёл Голова моя – темный фонарь с перебитыми стеклами, С четырех сторон открытый враждебным ветрам. По ночам я шатаюсь с распутными, пьяными Феклами, По утрам я хожу к докторам. Тарарам. Я волдырь на сиденье прекрасной российской словесности, Разрази меня гром на четыреста восемь частей! Оголюсь и добьюсь скандалёзно-всемирной известности, И усядусь, как нищий-слепец, на распутье путей. Я люблю апельсины и все, что случайно рифмуется, У меня темперамент макаки и нервы как сталь. Пусть любой старомодник из зависти злится и дуется И вопит: «Не поэзия – шваль!» Врешь! Я прыщ на извечном сиденье поэзии, Глянцевито-багровый, напевно-коралловый прыщ, Прыщ с головкой белее несказанно-жженой магнезии, И галантно-развязно-манерно-изломанный хлыщ. Ах, словесные, тонкие-звонкие фокусы-покусы! Заклюю, забрыкаю, за локоть себя укушу. Кто не понял – невежда. К нечистому! Накося – выкуси. Презираю толпу. Попишу? Попишу, попишу... Попишу животом, и ноздрей, и ногами, и пятками, Двухкопеечным мыслям придам сумасшедший размах, Зарифмую все это для стиля яичными смятками И пойду по панели, пойду на бесстыжих руках...

motilek.com.ua

(с) Д.Хьюз (ДжоНик)

(с) VIKON

Лунный капитан Когда сойдёшь с ума, Забудешь всех вокруг, А я скажу тебе – Привет, мой старый друг! Постой не уходи, Всё только началось, Ну, что по пару тяг? И двинемся вперёд. Прими спокойно, что Не в силах изменить, Старайся не смотреть, В глаза уставших птиц, Кто тоже падал вниз, На розовый туман, Тот знает, что луна – Забытый капитан. Ну, что же ты молчишь, Скажи, хоть что-нибудь, Скажи теперь и мне – Привет, мой старый друг! Мы вспомним все слова, Забудем эту боль, Оставь эту печаль, К тебе пришла любовь. Прими спокойно, что Не в силах изменить, Старайся не смотреть, В глаза уставших птиц, Кто тоже падал вниз, На розовый туман, Тот знает, что луна – Забытый капитан.

Душа моя Душа моя, ровесница, тропинку выбирай, по узкой черной лестнице не попадают в рай. Душа моя – паломница, с молитвой на устах, отшельницею склонится пусть тень твоя – в скитах. Душа моя – ответчица, попутчица в беде, пусть жизнь моя осветится тобою на Суде. Душа моя – кудельница, я путь твой повторю, веретено не ленится плести судьбу мою. Душа моя – советчица, свет веры на крылах, душа моя излечится молитвой на устах. Душа моя – скиталица на всех земных путях, душа моя останется с тобой на небесах...

***

РЕКВИЕМ Прощайте, доктор!.. На 44-м году жизни безвременно скончался Александр Анатольевич Щербина – один из первых врачей, с непосредственного участия и самоотверженной работы которых берет свое начало украинский опыт предоставления пациентам заместительной поддерживающей терапии на основе метадона. Александр Анатольевич целиком посвящал себя работе. Всегда учтивый, он больше думал о пациентах, стараясь уделить внимание каждому... За 2 года, а именно такое время существует метадоновая терапия в Украине и столько же успел проработать в этой новой для отечественной наркологии области Александр Щербина, им было сделано немало. Сделано для нас, пациентов. Вспоминается один случай, который уже сам по себе характерезует нашего врача лучше любых слов. Был рядовой день приёма препарата. Очередь в ожидании стайками разбрелась по залитому солнцем двору больницы, как вдруг у одного из пациентов, измученного «трофиками», за какой-то десяток метров до сайта прорывает прогнившая артерия. Несчастного буквально внесли в приёмное отделение, кровь из-под пропитанной перевязки била фонтаном. Врач, понимая, какую цену имеет время в таких ситуациях, наспех смочив дезраствором рану, голыми руками без перчаток с силой остановил кровотечение. Александр Анатольевич знал, чем рискует – пациент имел положительный ВИЧстатус. Сегодня не каждый врач способен на такой поступок. Всем нам он запомнится разным. Одним – добрым коллегой, человеком энциклопедических знаний, другим – строгим доком, упрямо не желающим поднимать дозу неделями по одному ему известным причинам, третьим – настоящим профи, жарким спорщиком, собеседником, обладающим тонким чувством юмора... Но всем нам он запомниться одинаково главным – прекрасным человеком, которому бы ещё жить и жить... Уходят пациенты, уходят врачи... И их смерти не зря, не напрасны. С их утратой становимся ближе друг к другу мы – живые. Провожая в последний путь, мы говорим Вам, Александр Анатольевич: прощайте доктор!

Светлая память! От имени пациентов и медицинского коллектива КГКНБ ”Социотерапия”, сайт «Димеевка», редакция газеты «Мотылёк» 1965 г. - 2010 г.

16 стр. №28/2010

WWW.MOTILEK.COM.UA

НУЛёВЫЙ МЕРИДИАН меридиан провел Саша Черный

США

МАРИХУАНА – не «трамплин в наркоманию»!

Россия

НАПУГАЛИ!

Американские ученые опровергли утверждение о том, что курение марихуаны подростками увеличивает вероятность употребления тяжелых наркотиков в более старшем возраст.

Нарко-реклама Амстердама навлекла гнев ФСКН Федеральная служба РФ по контролю за оборотом наркотиков возбудила административное дело в отношении магазина компьютерной техники в Екатеринбурге. Магазин рекламировал акцию, в рамках которой клиенты могли выиграть поездку в Амстердам, пишет «Новый регион». На рекламном баннере под фразой «легальное путешествие в Амстердам» были нарисованы листья конопли. Госнаркоконтроль счел такую рекламу недопустимой, а также относящейся к пропаганде наркотиков. Магазину грозит штраф в размере 40-50 тысяч рублей, но перед тем, как состоится суд, будет произведена экспертиза рекламного баннера.

Physorg

Отчет об исследовании сотрудников Университета Нью-Гэмпшира (University of New Hampshire) опубликован в Journal of Health and Social Behavior. Исследователи изучили данные 286 молодых американцев, которые учились в школах округа Майами-Дэйд (штат Флорида) в 1990-х годах. 44 процента участников исследования оказались выходцами из стран Латинской Америки, 30 процентов – белыми, 26 процентов – афроамериканцами. Ученые выяснили, что не окончившие школу и не поступившие в колледж добровольцы чаще остальных курили марихуану в подростковом и употребляли другие наркотики в старшем возрасте. Участники исследования, пробовавшие марихуану и не работавшие после окончания школы, также оказались более склонны к употреблению других наркотических веществ. Авторы работы отметили, что трудоустройство в молодом возрасте позволяет предотвратить употребление сильнодействующих наркотиков курильщиками марихуаны. Исследователи добавили, что к 21-летнему возрасту риск перехода с марихуаны на другие наркотические средства сводится на нет. По данным исследования, наиболее значимыми факторами, обуславливающими указанный переход, стали расовая и этническая принадлежность. В частности, наиболее склонными к употреблению других наркотиков после марихуаны оказались белые американцы. Второе и третье места заняли соответственно выходцы из Латинской Америки и чернокожие жители США.

Physorg

Светло-зеленым цветом окрашены территории, где наркозависимые имеют доступ к программам опиоидной заместительной терапии

Узнай больше!

www.motilek.com.ua www.zpt.in.ua ПОЛЕЗНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ И АДРЕСА:

ON-LINE консультации Национальной линии Телефона Доверия по проблемам ВИЧ/СПИД: ICQ 271-324-528/веб-сайт: helpme.com.ua

НАЦИОНАЛЬНАЯ ЛИНИЯ ТЕЛЕФОНА ДОВЕРИЯ ПО ПРОБЛЕМЕ ВИЧ/СПИД 0 800 500 45 10 № 28 / 2010 Бесплатная газета “Мотылёк” Свидетельство о регистрации: КУ № 196 ГКТРУ от 25.11.04 Учредитель: Киевский Благотворительный Фонд “Дроп ин Центр” Главный редактор: Янина Куцева Верстка: mazay

Данное издание подготовлено к печати Благотворительным фондом “Дроп ин Центр” в рамках проекта “Газета “Мотылек”, г. Киев. Продукция издана при финансовой поддержке МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» в рамках реализации программы «Преодоление эпидемии ВИЧ/СПИД в Украине». Изложенные здесь мнения и точки зрения являются мнениями и точками зрения организации, издавшей данную продукцию, и авторов публикаций, и не могут

рассматриваться как мнения или точки зрения МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине». Адрес редакции и издателя: Киево-Святошинский р-н, с. Софиевская Борщаговка, ул. Димитрова, 84 Тел./факс: +38 (044) 353 19 24 Адрес для писем: Киев-03126, а/я 50 e-mail: dropincenter@mail.ru Письма и обращения читателей могут быть опубликованы.

Так жить нельзя! Пора предохраняться!:-)

Рукописи не возвращаются! Переписка с читателями только на страницах газеты! Мнение авторов публикаций может не совпадать с мнением редакции. Редакция сохраняет за собой право иногда нарушать правила русской и украинской пунктуации, а также публиковать авторские работы, сохранив стиль и орфографию в версии оригинала! Печать: ОО “Интерэкспресспечать” г. Киев, ул. Семьи Сосниных, 3 Тираж: 15 000 экз.