Информационное сообщение По ситуации с обеспечением беспрерывности заместительной поддерживающей терапии в районах проведения антитеррористической операции на Донбассе В связи с дальнейшей эскалацией общественно-политической ситуации на востоке Украины, захватом незаконными организованными вооруженными формированиями административных объектов, отдельных территорий, в т.ч. участков автомобильных дорог республиканского и регионального значения, объективно возникают проблемы с поставкой продовольствия, медикаментов и товарно-материальных ценностей в целый ряд районов в Донецкой и Луганской областях. Представители Кабинета Министров Украины сегодня выразили озабоченность по поводу невозможности осуществления социальных выплат в регионе. Ранее в Донецкой области были захвачены в качестве заложников представители Красного креста, военные наблюдатели ОБСЕ. До сих пор в плену у боевиков находится несколько десятков представителей власти, правоохранительных органов и журналистов. В данных чрезвычайных условиях под угрозой срыва оказалось обеспечение беспрерывности заместительной поддерживающей терапии (ЗПТ) в данных областях, где лечение метадоном и бупренорфином получают более тысячи пациентов, из которых 750 человек в Донецкой области. В ряде городов (Славянск и другие) лечебные учреждения, на базе которых осуществляется ЗПТ, находятся под полным контролем незаконных вооруженных формирований. В свою очередь, даже наличие запаса наркотических средств в лечебных учреждениях в районах, которые не контролируются законными властями, само по себе представляет определенный риск для медперсонала и пациентов. На данный момент большинство лечебно-профилактических учреждений Донецкой области имеет запас препаратов ЗПТ на 2-3 недели, с учетом снижения текущих дозировок всем пациентам. Наиболее критичная ситуация в городе Мариуполе, где препарата для лечения 106 пациентов осталось на считанные дни. Альянс-Украина в пределах своих возможностей предпринимает меры для обеспечения препаратами ЗПТ пациентов в Донецкой и Луганской областях. За перевозку наркотических средств-препаратов ЗПТ со складов в областные центры отвечает Государственная акционерная компания «Ліки України». Обязательное условие – сопровождение груза вооруженной охраной подразделения государственной службы охраны МВД Украины. В условиях проведения антитеррористической операции и блокирования автодорог во многих случаях проведение подобных плановых поставок автотранспортом невозможно или крайне затруднено. В данных районах уже зафиксированы многочисленные факты захвата инкассаторских машин с ценностями, военной техники, автотранспорта с хлебом, продуктами и т.п. Еще в конце апреля Альянс-Украина официально обратился в Кабинет Министров Украины и к Министру здравоохранения Украины с предложением повысить максимальный лимит хранения наркотических средств лечебными учреждениями на местах с 1-го до 3-х месяцев, для чего необходимо внести соответствующие изменения в
Постановление КМУ № 333/2010 и соответствующие регуляции МОЗ Украины. Это позволит обеспечить поставку препарата на более длительный срок и повысит «автономность» работы программы, что в нынешних сложных условиях крайне важно. Сохранение же нормы «месячного лимита» в нынешних чрезвычайных обстоятельствах ставит под реальную угрозу срыва государственную программу противодействия ВИЧ/СПИД, жизнь и здоровье тысяч пациентов в проблемных регионах. 5 мая 2014 года в МОЗ Украины под председательством первого заместителя министра здравоохранения Украины состоялось специальное заседание по вопросам обеспечения ЗПТ, в рамках которого были рассмотрены проблемы обеспечения беспрерывности лечения в Донецкой и Луганской областях. По результатам заседания ГУ «Украинский центр контроля за социально опасными болезнями МЗ Украины» и ГАК «Ліки України» в сжатые сроки поручено предпринять конкретные действия, направленные на решение основных проблем, в т.ч. относительно обеспечения поставок препаратов. Сейчас прорабатываются варианты альтернативных способов доставки препаратов в проблемные области Украины. Тем не менее, даже при условии успешной поставки медпрепаратов в областные центры на востоке страны существует реальная угроза невозможности их дальнейшей транспортировки в районные центры, захваченные вооруженными формированиями или блокированные силами АТО. Ситуация осложняется системным бездействием или саботажем со стороны местных руководителей милиции, которых руководство МВД Украины в последние дни заменяет на новых людей. Осознавая возможные дальнейшие негативные сценарии развития ситуации, АльянсУкраина призывает руководство Министерства здравоохранения Украины, ответственные государственные органы и заинтересованные международные организации, в рамках имеющихся полномочий и возможностей обеспечить беспрерывность лечения пациентов непосредственно в проблемных регионах, а также организовать прием пациентов, готовых выехать из пострадавших регионов в другие города Украины (этот процесс уже начался), как это было сделано с гражданами Украины, выехавшими из оккупированных АР Крым и г. Севастополя. Со своей стороны Альянс-Украина по согласованию с Международным фондом «Видродження» в рамках гуманитарного проекта по адаптации пациентов ЗПТ из Крыма готов обеспечить временный прием пациентов, которые будут вынуждены в ближайшее время выехать из нестабильных районов на Донбассе. Альянс-Украина обращает внимание ответственных государственных органов и международных организаций на опасность дальнейшего промедления с практическим разрешением данной проблемной ситуации. Призываем не допустить повторения «крымского сценария», когда по причине подобного промедления со стороны ответственных государственных органов запрашиваемая партия препаратов ЗПТ на протяжении открытого двухнедельного «коридора» так и не была поставлена в АР Крым, что привело к закрытию ЗПТ на полуострове на несколько месяцев раньше, чем это могло произойти в случае наличия достаточного автономного запаса препаратов. Призываем государственные органы и службы предпринять все возможные меры, чтобы предоставить жизненно-важное лечение всем пациентам по месту жительства или же обеспечить их организованную эвакуацию для продолжения лечения в более безопасных регионах Украины! Горячая телефонная линия по вопросам ЗПТ: 0-800-507-727