Bancos de sangre en tiempos de COVID-19 y la deficiencia de plaquetas y coagulaciones.

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La ciencia en la salud EL COVID-19 Y SUS EFECTOS

 “BANCOS DE SANGRE EN TIEMPOS DE COVID-19”.  “LAS COMPLICACIONES EN LA COAGULACIÓN Y DEFICIENCIA DE PLAQUETAS EN PACIENTES CON COVID-19”.  @TheLaboratoryBCB7


“BANCOS DE SANGRE EN TIEMPOS DE COVID”


ABSTRACT COVID-19 patients who have recovered are more likely to be candidates to donate their plasma. What is plasma? Plasma is the liquid part of the blood that contains salts, minerals, proteins, clotting factors and antibodies, the latter protect us against infections, it is also important to know how much plasma can a person donate? 600 ml of plasma are obtained from each recovered patient and divided into three doses of 200 ml each.

However, in order to donate your plasma there are requirements to take care of the donor which some of them are: Being over 18 years old, weighing more than 50 kilos, having a good breakfast, having a positive diagnosis for COVID-19, having a second negative test and two weeks without symptoms or more than four weeks without symptoms, etc.

Security measures in blood banks to avoid COVID 19 infection, such as how to make appointments by phone to avoid contact with people, respect appointment times, wear face masks, not be accompanied by any family member or friend, etc.

Platelet deficiency in patients with COVID 19, since these cells are important for our body, to begin with, what are platelets? Platelets are very large cell fragments in the bone marrow called megakaryocytes. Seriously possible COVID-19 patients show coagulation complications, such as microvascular thrombi, or clots in the arteries and veins. keywords Plasma, coagulation, antibodies, donation, platelets, clots, arteries, veins


RESUMEN Los pacientes con COVID-19 que se han recuperado tienen mayor probabilidad de ser candidatos para donar su plasma. ¿Que es el plasma? el plasma es la parte líquida de la sangre que contiene sales, minerales, proteínas, factores de coagulación y anticuerpos, estos últimos nos protegen contra infecciones, además es importante saber ¿Cuánto plasma puede donar una persona? De cada paciente recuperado se obtienen 600 ml de plasma y se fracciona en tres dosis de 200 ml cada una.

Sin embargo para poder donar tu plasma existen requisitos para cuidar al donador los cuales algunos de ellos son: Ser mayor de 18 años, pesar más de 50 kilos, acudir bien desayunado, tener el diagnóstico positivo para COVID-19, tener una segunda prueba negativa y dos semanas sin síntomas o bien más de cuatro semanas sin presentar síntomas, etc.

Medidas de seguridad en los bancos de sangre para evitar la infección por COVID 19, tales son cómo hacer citas por vía telefónica para evitar el contacto con personas, respetar horarios de cita, llevar cubrebocas, no ir acompañado por ningún familiar u amigo, etc.

La deficiencia de plaquetas en pacientes con COVID 19,ya que estas células son importantes para nuestro organismo,para empezar, ¿Que son las plaquetas? Las plaquetas son fragmentos de células muy grandes de la médula ósea que se llaman megacariocitos.. Los pacientes seriamente posible enfermos de COVID19 muestran complicaciones de coagulación, tales como trombos microvasculares, o coágulos en las arterias y las venas. Palabras clave Plasma, coagulación, anticuerpos, donación, plaquetas, Coágulos, Arterias, Venas.


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Hablando del COVID-19, se podría decir que este nuevo virus está causando un gran impacto alrededor de todo el mundo por las muertes y

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contagios masivos, por el hecho de que es un virus muy contagioso. Esta enfermedad suele ser muy

I

crónicas o con edad avanzada y pueden presentar

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síntomas que van de agudos, moderados a graves, en si para esta enfermedad no hay un tratamiento

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específico, y la transfusión del plasma puede ser una opción por el hecho de que

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grave para las personas con enfermedades

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beneficios. Las personas que hayan sido portadoras

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bien, generaron anticuerpos para poder combatir

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opción de ser donadores de su plasma para que las

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tengan mayor posibilidad de vivir; Actualmente

de COVID-19 y tuvieron una recuperación del todo

contra esta enfermedad, estos pacientes tienen la

demás personas con un cuadro clínico grave,

existen vacunas como Pfizer que está siendo muy efectiva en países como reino unido y Rusia, aunque se sigue esperando que esta vacuna llegue a México con gran rapidez y así poder erradicar el virus.


ÍNDICE  Los retos y amenazas que surgen en los bancos de sangre ante la pandemia del COVID-19.  Las medidas de seguridad en los Bancos de Sangre para evitar infecciones por COVID-19.

 Requisitos de selección del donante.  Promover acciones o estrategias para mitigar el impacto en la disponibilidad de componentes sanguíneos.

 Beneficios del plasma convaleciente para atención de pacientes con COVID-19.  Deficiencia de plaquetas en pacientes con COVID-19.

 Alteraciones hematológicas en el COVID-19.


LOS RETOS Y AMENAZAS QUE SURGEN EN LOS BANCOS DE SANGRE ANTE LA PANDEMIA DEL COVID-19

Posible escasez de sangre para transfusiones debido a una reducción significativa en las donaciones voluntarias de sangre durante este tiempo de la pandemia de la COVID-19. Debido a el miedo de transmisión del nuevo coronavirus a través de la transfusión de sangre y componentes sanguíneos es probablemente mínimo. Nunca se ha informado que los virus respiratorios se transmitan a través de sangre o los componentes sanguíneos, y hasta la fecha no ha habido informes de infección por COVID-19 en receptores de sangre. También los trabajadores están más expuestos a ser contagiados por el virus, por lo cual sube los estándares de seguridad para realizar una donación o para ingresar a los bancos o puntos de sangrado.


El proceso de Toma de muestra cera un poco más tardado debido a que Es necesario realizar una evaluación de riesgos eficaz y precisa, basándose en los datos disponibles, con el fin de determinar las

medidas

más

adecuadas

y

proporcionadas, teniendo en cuenta: a) el alcance de la propagación de la COVID19 en el país o la zona geográfica; b) el nivel de circulación del virus en la comunidad

(limitado

y

contenido,

o

extenso y continuo); c) la epidemiologia local;

d)

el

riesgo

de

transmisión

transfusional en el contexto de la carga global. Va a ser un mayor trabajo de los servicios ya que deben evaluar continuamente sus reservas de sangre de forma detallada para

anticiparse

a

la

incertidumbre

respecto a la escala de las actividades de obtención. En la etapa de transmisión generalizada, la demanda de sangre y hemoderivados puede disminuir a medida que el sistema sanitario pasa a tratar números cada vez mayores de pacientes con

COVID-19

y

se

aplazan

las

intervenciones quirúrgicas programadas y las actuaciones clínicas no urgentes.




MEDIDAS DE SEGURIDAD EN LOS BANCOS DE SANGRE PARA EVITAR INFECCIONES POR COVID-19 Las recomendaciones por parte de la Secretaría de Salud y de los organismos encargados, refuerzan las medidas de seguridad e higiene. Cabe mencionar que muchas de estas medidas se realizan siempre por parte de los bancos de sangre ya que están regidos por normativas de salud estrictas. ¤ Es recomendable favorecer la donación a través del esquema de citas, ya sea vía telefónica o por internet, con objetivo de disminuir la probabilidad de contagio evitando aglomeraciones y permitiendo un espacio de seguridad de entre 1 y 2 metros cuadrados entre las personas que asisten a donar. ¤ Al banco de sangre no se debe ir acompañado, en la medida de los posibles ¤ Respetar los horarios de las citas. ¤ Acudir sin ninguna sintomatología de infección ¤ Realizar desinfección correcta de manos al ingresar al banco de sangre y/o cuando te lo indique el personal responsable. ¤ Cumplir con las recomendaciones que indiquen los responsables del banco de sangre. ¤ Si provienes de países con alto índice de contagio espera por lo menos 30 días antes de acudir a donar, seguro podrás hacerlo más adelante. Lavarse las manos adecuadamente. Uso adecuado del cubrebocas. .


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Requisitos de selecciรณn del donante


¿QUÉ ES EL PLASMA? El plasma es la parte líquida de la sangre que contiene sales, minerales, proteínas, factores de coagulación y anticuerpos, estos últimos nos protegen contra infecciones.

¿CÓMO SE OBTIENE? El proceso para donar plasma es muy similar a la donación de sangre. Luego de un estudio para comprobar que el donante cuenta con los anticuerpos necesarios para la donación, se conecta a una máquina (equipo especial de Aféresis) para llevar a cabo la extracción del mismo a través de ciclos de circulación y centrifugación de la sangre.



Paso 1. Después de cumplir con los requisitos, se lleva a cabo el proceso de evaluación para determinar si el paciente recuperado es apto para donar, esto en el Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea (CETS). Este proceso tiene una duración de 30 minutos.



Paso

2.

Si eres candidato, el personal del CETS te notificará y programará una cita para que acudas a realizar la donación de plasma.

Paso 3. Se realiza la donación de plasma en el Hospital indicado.

ANALISIS PARA CANDIDATOS

*Biometría hemática completa. * Grupo sanguíneo ABO y RH. * Virus de Inmunodeficiencia humana COMBO P24 y anticuerpo. *Virus de hepatitis B antígeno de superficie. *Virus de hepatitis C anticuerpo por Quimioluminiscencia. * Virus Epstein Barr por monotest. *Treponema pallidum anticuerpo por Quimioluminiscencia. *Citomegalovirus IgM. *Brucella abortus Rosa de bengala.

*Anticuerpo IgG anti SARS-CoV-2.

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 



REQUISITOS -Tener el diagnóstico positivo para COVID-19. 

-Tener una segunda prueba negativa y dos semanas sin síntomas o bien más de cuatro semanas sin presentar síntomas.

 

-En caso de ser mujer, no tener hijos ni antecedentes de aborto. (En los alumbramientos o abortos las mujeres desarrollan anticuerpos contra los antígenos del sistema HLA, Antígenos Leucocitarios Humanos, por sus siglas en inglés, los cuales no deben de estar presentes en el plasma a transfundir por su potencial riesgo de provocar una reacción adversa en el paciente que recibe la transfusión).

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-Ser mayor de 18 años. -Pesar más de 50 kilos.

 

-Acudir bien desayunado.

 

-No haberse realizado tatuajes, acupuntura o perforaciones en los últimos 12 meses.

-No presentar síntomas de infección ni haber tomado antibiótico en los últimos siete días.

 


¿Cuánto plasma puede donar una persona?

De cada paciente recuperado se obtienen 600 ml de plasma y se fracciona en tres dosis de 200 ml cada una. *Un paciente recuperado puede donar plasma cada dos semanas. TRATAMIENTO Cada paciente recibe una dosis inicial de 200 ml y ocho horas después otras dos dosis también de 200 ml (esto varía de acuerdo al protocolo de cada hospital).



ESTRATEGIAS PARA MITIGAR EL IMPACTO DE LA DISPONIBILIDAD DE SANGRE Y SUS COMPONENTES SANGUINEOS DURANTE LA PANDEMIA POR COVID-19


OBJETIVO GENERAL.

Establecer un plan nacional de trabajo que oriente a la toma de decisiones para la implementación de medidas eficaces que garanticen el abastecimiento de componentes sanguíneos seguros a toda la Red Nacional de Sangre mediante lineamientos de aplicabilidad nacional durante la pandemia COVID-19.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS. A. Optimizar la reserva de los componentes sanguíneos almacenados. B. Dar continuidad al funcionamiento de los servicios de sangre. C. Garantizar la seguridad del donante y del personal de banco de sangre en todo momento. D. Evitar la propagación del COVID-19 en la cadena transfusional.


Recomendaciones. Mitigar el impacto en la disponibilidad de sangre y componentes sanguíneos. • 1. Baja en disponibilidad de donantes de sangre. A. Activar el Plan de emergencia: i.

Monitoreo de la disponibilidad de sangre y componentes de manera permanente diaria, existencias de componentes sanguíneos de acuerdo a la capacidad de producción del banco de sangre, incluir colecta por medio de aféresis

ii. Activar redes y centros de referencia: mayor capacidad recolección, procesamiento más efectivo y eficiente. iii. Movilización de sangre, componentes sanguíneos y células troncales hematopoyéticas de áreas sin circulación de virus o de zonas con capacidad amplia de bancos de sangre y con mayor capacidad de colecta. iv. Continuar difundiendo información sobre la importancia de la donación voluntaria y altruista de sangre de forma permanente. v. Aumentar jornada de colecta mediante citas a donantes. Evaluar el seguimiento del donante mediante encuestas de satisfacción y seguimiento permanente desde trabajo social vi. Asegurar un flujo de trabajo que evite la acumulación de donantes y trabajadores vii. Redirigir los días de recolección móvil a áreas de circulación no viral. viii. Campañas efectivas de sensibilización y concientización pública sobre la importancia de mantener un adecuado suministro de sangre, necesidad de donantes, de sangre y seguridad en la donación. El proceso debe difundirse continuamente B. La confianza del público y las partes interesadas en el servicio de sangre es importante. El servicio de sangre debe comunicarse claramente para asegurar que el equipo nacional de respuesta a emergencias, los donantes, receptores y público en general estén debidamente informados. C. Los mensajes y las acciones en todo momento deben estar alineados y basadas en los mensajes de respuesta que emita la Secretaria de Salud.


2. Mejorar el uso racional de la sangre A. Contacto permanente, intersectorial y efectivo con el Sistema Nacional de Sangre B. Manejo de inventario de sangre. Existencias actualizadas diariamente y basadas en conteos de componentes sanguíneos libres y componentes sanguíneos cruzados. Inventarios de sangre, local, estatal y nacional. C. Medicina transfusional basada en guías de transfusión y lineamientos sustentados en evidencia científica. Siempre motivados y emitidos por la acción continua del comité de medicina transfusional. D. Distribución equitativa de componentes sanguíneos según la emergencia y lo requerido, aún sin la existencia de convenio, el cual se realizará posterior a la etapa crítica de la pandemia. E. El servicio de sangre debe comunicarse claramente con los profesionales de la salud y responsables de las actividades de transfusión para asegurar que la sangre y los componentes solo se usen cuando sea clínicamente apropiado. F. Reprogramar cirugías electivas. G. Promover la autotransfusión en sus diferentes modalidades. H. Uso de alternativas farmacológicas a la transfusión. I. Apoyo del comité de medicina transfusional: recomendaciones, guías, auditoría y seguimiento. J. Crear rutas críticas para componentes con vida útil corta, como plaquetas, donde se necesita un suministro constante para pacientes dependientes de transfusiones. K. Considerar situaciones continuas de transfusión sanguínea, situaciones de emergencia como traumatismo, hemorragia posparto, anemia grave, discrasias sanguíneas y cirugías urgentes o no aplazables que requieren disponibilidad de sangre.


3. Evaluar el riesgo de escasez en suministro de materiales y equipos críticos. A. Utilizados en la recolección de sangre y componentes sanguíneos. B. Considerar la aféresis terapéutica (tormenta de citocinas), obtención de plasma convaleciente (inmunidad natural pasiva). Siempre en apego estrecho a lo determinado por la Secretaria de Salud. C. Pruebas de laboratorio: reactivos de inmunohematología y ensayos de detección de enfermedades infecciosas. D. Material de protección del equipo de salud. E. Material e insumos de prácticas de prevención dictadas por la Secretaria de Salud. F. Inactivación de patógenos siempre y cuando se disponga de este proceso.


MITIGACIÓN DE EXPOSICIÓN Y CONTAGIO EN EL SERVICIO DE SANGRE 1. Cualquier transmisión de un donante es mucho más probable que ocurra por vía respiratoria que por vía parenteral (incluida la flebotomía durante la donación de sangre). 2. Es posible que un donante infectado que es asintomático, o que tiene síntomas muy leves pueda infectar a otros donantes y al personal. Las estrategias tomadas para mitigar este riesgo deben ser proporcionadas, basadas en evidencia y deben seguir en todo momento las medidas tomadas en el país. 3. Se debe considerar que los servicios de sangre son instalaciones que por definición atienden donantes de sangre, considerando a un donante como una persona sana, es entonces, que los bancos de sangre deberán adoptar las medidas de prevención determinadas por la Secretaria de Salud y deberán apegarse a los lineamientos de seguridad laboral emitidos por la autoridad correspondiente. 4. Los donantes y posibles donantes deben ser informados de la importancia de la autoexclusión la cual deberá estar ajustada a los lineamientos de diferimiento de donantes en transmisión comunitaria de COVID-19, asimismo deben ser instruidos para informar inmediatamente al servicio de sangre cualquier circunstancia de contacto o de diagnóstico COVID-19 dentro de los 30 días posteriores a la donación. 5. Si COVID-19 es confirmado en un donante de sangre o personal de laboratorio, las gestiones de los contactos deben seguir las pautas nacionales de salud pública emitidas por la Secretaria de Salud. 6. La seguridad del proceso de donación debe garantizarse a través del uso de medidas de protección apropiadas por parte del personal. y


BENEFICIOS DEL PLASMA CONVALECIENTE PARA ATENCIÓN DE PACIENTES CON COVID-19. El COVID-19 es una enfermedad humana grave y potencialmente mortal, o que amenaza la vida. Los beneficios potenciales de la terapia con plasma convaleciente del COVID-19 podrían incluir una mejoría de los síntomas, una menor necesidad de oxígeno suplementario y ventilación mecánica, y una reducción de la mortalidad. El respaldo para la seguridad y eficacia del plasma convaleciente del COVID-19 se deriva de la pasada experiencia humana con el plasma convaleciente, evidencia de seguridad y eficacia preclínicas en modelos animales, estudios publicados sobre la seguridad y eficacia del plasma convaleciente del COVID-19 en pacientes con el COVID-19, incluido el Protocolo Nacional de Acceso Ampliado patrocinado por la Clínica Mayo. Un reporte de eventos adversos en la población inicial de 20,000 personas en el EAP encontró tasas generales bajas de eventos adversos graves. El análisis de más de 35,000 pacientes que recibieron transfusiones en el estudio del EAP encontró una respuesta a la dosis entre el nivel de anticuerpos y la reducción de la mortalidad. La evidencia disponible sugiere que el plasma convaleciente del COVID-19 con un alto título de anticuerpos puede ser eficaz para reducir la mortalidad en pacientes hospitalizados.


Deficiencia de plaquetas en pacientes con COVID-19

La producción de las plaquetas puede ser reducida, mientras que más plaquetas se destruyen o se consuman en coágulos intravasculares. El estudio actual se centra en la activación de la plaqueta en COVID-19 puesto que estas células son el componente principal en la formación de coágulos, así como en la baja de mediadores inmunes e inflamatorios.


ALTERACIONES HEMATOLÓGICAS EN EL COVID-19 Si bien las características clínicas de la enfermedad por coronavirus (COVID 19) son bien conocidas, se han descrito menos frecuentemente las alteraciones de laboratorio más representativas en pacientes con infección por este virus. Numerosas alteraciones analíticas en diversos parámetros hematológicos y bioquímicos, siendo las más frecuentes: linfopenia (35-75%), aumento de proteína C reactiva (75-93%), aumento de LDH (27- 92%), aumento de Dímero D (36-43%), disminución de albúmina sérica (50-98%) y descenso de hemoglobina (41-50%). En relación con la hemostasia, varias pruebas de laboratorio se incluyen en los scores que definen coagulación intravascular diseminada (CID): Plaquetas, tiempo de protrombina, fibrinógeno y Dímero D, así como en los que definen la coagulopatía asociada a sepsis (SIC): plaquetas, tiempo de protrombina y score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment).


CONCLUSIÓN Con este tema llegamos a la conclusión de que se les debe de dar un gran reconocimiento a los bancos de sangre, ya que a pesar de estar en estos tiempos tan difíciles y la donación de sangre es indispensable, tuvieron que reforzar medidas sanitarias para evitar aglomeraciones y posibles contagios de COVID-19, haciendo inca pie de que los bancos de sangre ya contaban con unas medidas de seguridad e higiene estrictas, establecidas por la secretaría de salud. Esto para así poder seguir brindando un servicio lo más normal posible, a pesar del déficit de donadores de sangre y de algunos alcances, teniendo como objetividad recalcar los retos, enmarcar medidas de seguridad con el único fin de promover acciones o estrategias para mitigar el impacto en la disponibilidad de componentes sanguíneos, es por eso que en esta campaña nos preocupamos brindar una mejor calidad de información.



BIBLIOGRAFíA Team, B. (2020, 25 marzo). Aún en días de Covid se requiere de donantes de sangre. Blooders Blog.https://blog.blooders.org/aun-en-dias-de-covid-se-requiere-de-sangre/ Alteraciones del laboratorio en el escenario COVID-19 - Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia. (2020, April 13). Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia. https://www.covid19.seth.es/alteraciones-del-laboratorio-en-el-escenario-covid-19/ (2020) Protocolo de donación de plasma para pacientes con COVID-19 https://www.nl.gob.mx/protocolo-de-donacion-de-plasma-para-pacientes-con-covid-19 Vista de Alteraciones hematológicas en COVID-19 | Nova. (2020). Unad.Edu.Co. https://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/4189/4135 o-Osman C, Estcourt LJ, Skoetz N(12 octubre 2020)¿El plasma de las personas que se han recuperado de covid-19 es un tratamiento efectivo para las personas con covid-19?Recuperado de :https://www.cochrane.org/es/CD013600/HAEMATOL_el-plasma-de-las-personas-que-se-hanrecuperado-de-covid-19-es-un-tratamiento-efectivo-para-las Katie Thomas y Noah Weiland. (2020, 12 agosto). El tratamiento de plasma : Trump lo elogia y los investigadores luchan por finalizar estudios que prueben su eficacia, The New York Times. Recuperado de: https://www.nytimes.com/es/2020/08/07/espanol/ciencia-y-tecnologia/plasmaconvaleciente-coronavirus.html


“LAS COMPLICACIONES EN LA COAGULACIÓN Y DEFICIENCIA DE PLAQUETAS EN PACIENTES CON COVID-19”. 


ABSTRACT The coronavirus disease (COVID-19) represents one of the largest pandemics face by the world and is producing a global health crisis. Until now, there are no approved therapies or vaccines for this disease. Various therapeutic options are being studied and vaccines are being developed. Convalescent plasma is an interesting therapeutic option against COVID-19, as it has been used successfully in other viral outbreaks in the past.

COVID-19 can be divided into three phases: asymptomatic with or without detectable virus; non-severe symptomatic with the presence of virus and severe respiratory symptomatic with high viral load. An unresolved question is why some develop serious illness and others don't. Aspects based on the immune response are not enough to explain it, but they will help to understand the behavior of this new pathogen.

As in any disease, tests have to be done and for covid they are the following: Nucleic acid detection test, also known as the molecular test, detects the genetic material of the virus that causes COVID-19 using a laboratory technique called reaction in polymerase chain. However, there are also other types of tests, which although not detection are important such as: D-Dimer coagulation tests which is used as a prognostic factor of criticality or deterioration of the patient with COVID-19 and according to its values, they define behaviors such as hospitalization and anticoagulation treatments.


RESUMEN La enfermedad por coronavirus (COVID-19) representa una de las mayores pandemias a las que el mundo se enfrenta y está produciendo una crisis sanitaria global. Hasta la fecha no se disponen de terapias o vacunas aprobadas para esta enfermedad. Se están estudiando varias opciones terapéuticas y desarrollando vacunas. El plasma convaleciente constituye una opción terapéutica interesante contra COVID-19, ya que se utilizó con éxito en otros brotes virales en el pasado. El COVID-19 se puede dividir en tres fases: asintomática con o sin virus detectable; sintomática no grave con presencia de virus y sintomática respiratoria grave con alta carga viral. Una pregunta no resuelta es por qué algunos desarrollan enfermedad grave y otros no. Los aspectos basados en la respuesta inmune no son suficientes para explicarlo, pero ayudarán a entender el comportamiento de este nuevo patógeno. Como en cualquiera enfermedad se tienen que hacer pruebas y para el covid son las siguientes.Prueba de detección de ácidos nucleicos también conocida como la prueba molecular, detecta el material genético del virus que causa la COVID-19 usando una técnica de laboratorio llamada reacción en cadena de la polimerasa. Sin embargo también existen otros tipo de pruebas,que aunque no sean de detección son importantes como: Pruebas de coagulación DímeroD el cual es usado como un factor de pronóstico de criticidad o deterioro del paciente con COVID-19 y según sus valores, se definen conductas como la hospitalización y los tratamientos para la anticoagulación.


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complicaciones en la coagulación

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de la sangre y deficiencia de plaquetas.


ÍNDICE • Las complicaciones en la coagulación y deficiencia de plaquetas en pacientes con COVID- 19. • Alteraciones hematológicas en el COVID19 • Respuesta inmune y señalización en COVID-19. • Encuestas como herramienta de investigación, que pueda arrojar resultados de la salud general de la población en cuanto a los factores que influyen en las complicaciones en la coagulación y deficiencia de plaquetas en pacientes con COVID- 19. • La importancia del tiempo en el que un trabajo puede ser realizado. • Laspruebas de coagulación, Dimero D y tiempo que sobrevive el virus en el cuerpo humano. • Pruebas de detección de ácidos nucleicos (Prueba nasofaríngea) (reacción en cadena de la polimerasa o PCR). • Pruebas de detección de anticuerpos (IgG, IgM).


LAS COMPLICACIONES EN LA COAGULACIÓN Y DEFICIENCIA DE PLAQUETAS EN PACIENTES CON COVID- 19.

¿POR

QUÉ SE COAGULACIÓN?

ALTERA

LA

Las infecciones virales ponen en marcha nuestra respuesta inmunitaria para defendernos, provocando la liberación a la sangre de distintos mediadores inflamatorios, como las citocinas. Estos mediadores interaccionan con las plaquetas y las proteínas de la coagulación y pueden favorecer un desequilibrio en el sistema que controla la coagulación de la sangre. Los parámetros de coagulación anormales pueden ser un predictor útil del pronóstico en la neumonía debido a COVID-19. Los principales parámetros a seguir son: dímero D, Fibrinógeno y el tiempo de Protrombina.






ENCUESTA - Factores que influyen en las complicaciones en la coagulación y deficiencia de plaquetas en pacientes con COVID19 1. ¿existen factores que influyen en las complicaciones de la coagulación y deficiencia de plaquetas en pacientes con covid-19?

Porcentaje general de acuerdo al total de l@s 9 (médicos, enfermer@s, etc.) que respondieron la encuesta.


2. Si un paciente con un trastorno que complique la coagulación da positivo al COVID-19, ¿Hay probabilidades de hemorragias internas en pulmones y en la tráquea (debido a una tos seca grave)?

Porcentaje general de acuerdo al total de l@s 9 (médicos, enfermer@s, etc.) que respondieron la encuesta.

9 respuestas

3. ¿Existen factores que complican la coagulación en pacientes con COVID-19?

Porcentaje general de acuerdo al total de l@s 9 (médicos, enfermer@s, etc.) que respondieron la encuesta.

8 respuestas


4. ¿Se produce algún riesgos o alteración principal en pacientes con COVID19 que tienen complicaciones de la coagulación?

Porcentaje general de acuerdo al total de l@s 9 (médicos, enfermer@s, etc.) que respondieron la encuesta.

5. ¿Hay probabilidades de que los pacientes con COVID-19 que tienen trastornos de complicación de la coagulación puedan sufrir algún colapso pulmonar?

Porcentaje general de acuerdo al total de l@s 9 (médicos, enfermer@s, etc.) que respondieron la encuesta.


6. ¿Existe algún factor principal que influye en la deficiencia de plaquetas en los pacientes con COVID-19?

Porcentaje general de acuerdo al total de l@s 9 (médicos, enfermer@s, etc.) que respondieron la encuesta.

7. ¿Existen riesgos principales o alteraciones que se producen en pacientes con COVID-19 que tienen deficiencia de plaquetas?

Porcentaje general de acuerdo al total de l@s 9 (médicos, enfermer@s, etc.) que respondieron la encuesta.

9 respuestas


8. ¿Existe alguna probabilidad de muerte en pacientes con COVID-19 que cuentan con deficiencia de plaquetas?

Porcentaje general de acuerdo al total de l@s 9 (médicos, enfermer@s, etc.) que respondieron la encuesta.

9 respuestas

9. ¿Estos problemas afectan de la misma manera a niños y a adultos?

Porcentaje general de acuerdo al total de l@s 9 (médicos, enfermer@s, etc.) que respondieron la encuesta.

8 respuestas











CONCLUSIÓN Con este tema llegamos a la conclusión del por qué es importante recalcar la suma importancia de las medidas de prevención que se debe tener a la hora de dirigirnos a algún sitio, esto para evitar la enfermedad por COVID-19. Una de las medidas más importantes que debemos seguir, es utilizar el cubrebocas, así como también realizar un buen lavado y desinfección de manos, esto ayudará a que tengamos menos probabilidades de contraer la enfermedad por COVID-19. El COVID-19 puede afectar a muchas personas, es por eso que las personas que cuentan con algún trastorno que complica la coagulación y/o un recuento bajo de plaquetas, deben tener mucho más cuidado, ya que, debido a estos problemas, las personas pueden sufrir complicaciones graves, así como también, a la falta de plaquetas el sistema inmunológico no podrá funcionar correctamente, esto puede afectar gravemente a las personas con disminución de plaquetas. Como consecuencia fatal podrían perder la vida, es por eso que es muy importante seguir las medidas de prevención y seguir el tratamiento que el médico le indique para mejorar estos problemas y su salud.



BIBLIOGRAFÍA Pruebas de diagnóstico para COVID-19 - Mayo Clinic. (2020). Mayoclinic.org;   https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/covid-19-diagnostictest/about/pac20488900#:~:text=Prueba%20de%20la%20RCP.&text=Para%20obtener%20una% 20muestra%20de,obtener%20una%20muestra%20de%20saliva. Detección del virus de la COVID-19 mediante la RT-PCR en tiempo real. (2020, April 14). Iaea.org. https://www.iaea.org/es/newscenter/news/pcr-en-tiempo-real-covid19 Lozada-Requena, I., & Núñez Ponce, C. (2020). COVID-19: respuesta inmune y perspectivas terapéuticas. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 37(2), 312–319. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2020.372.5490 López Pérez, G. T., Ramírez Sandoval, M. de L. P., & Torres Altamirano, M. S. (2020). Participantes de la respuesta inmunológica ante la infección por SARS-CoV-2. Alergia, Asma e Inmunología Pediátricas, 29(1), 5–15. https://doi.org/10.35366/93321 Mamiko Onoda, María José Martínez Chamorro. Grupo de Patología Infecciosa de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria. Abril de 2020. Pruebas diagnósticas de laboratorio de COVID-19.

Disponible en: [https://aepap.org/grupos/grupo-dePatologiainfecciosa/contenido/documentos-delgpi] https://www.aepap.org/sites/default/files/documento/archivosadjuntos/pruebas_diagnosticas_de_laboratorio_de_covid_vfinal.pdf OPS. (2020, 10 abril). La OPS advierte sobre posible escasez de sangre durante la pandemia de la COVID-19. Paho.org. https://www.paho.org/es/noticias/10-42020-ops-advierte-sobre-posible-escasez-sangre-durante-pandemia-covid-19 OMS. (2020, 20 marzo). Mantenimiento de un suministro seguro y suficiente de sangre durante los brotes de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331743/WHO-2019-nCoVBloodSupply-2020.1-spa.pdf ttps://www.elhospital.com/temas/Uso-de-pruebas-especiales-para-tratar-el-COVID19+134992 https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/qacoronaviruses#:~:text=El%20tiempo%20que%20transcurre%20entre,entre%201%20y%20 14%20d%C3%ADas


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